Hoved

Aterosklerose

Autonom dysfunksjonssyndrom - årsaker til nervesystemforstyrrelser, diagnose og behandlingsmetoder

Begrepet "syndrom" betyr en kombinasjon av visse symptomer som oppstår når det er visse patologiske prosesser i kroppen. Dysfunksjon kalles brudd på organene, i dette tilfellet - det autonome nervesystemet (ANS). Det er ansvarlig for alle kroppens funksjoner som ikke kan kontrolleres av bevisstheten: pust, hjerterytme, blodbevegelse etc. Forstyrrelser i ANS begynner å utvikle seg i barndommen og kan følge en person som voksen. Denne tilstanden forverrer livskvaliteten, men med riktig behandling kan du takle det.

Hva er autonom dysfunksjon

Komplekse sentrale og perifere cellestrukturene som regulerer funksjonelle nivå i kroppen, noe som sikrer en tilfredsstillende reaksjon av alle systemene - er det autonome nervesystem (ANS). Det kalles også visceral, autonom og ganglionisk. Denne delen av nervesystemet regulerer arbeidet med:

  • kjertler av intern og ekstern sekresjon;
  • blod og lymfatiske kar
  • indre organer.

ANS spiller en ledende rolle for å sikre konstantitet i kroppens indre miljø og i adaptive reaksjoner. Denne delen av nervesystemet virker ubevisst og hjelper en person til å tilpasse seg forandrede miljøforhold. Anatomisk og funksjonelt er ANS delt inn i følgende seksjoner:

  1. Sympatisk. Øker hjerterytme, styrker hjertet, svekker tarmmotilitet, øker svette, forsterker blodårene, øker presset, utvider elever.
  2. Parasympatiske. Styrker motorens fordøyelseskanal, reduserer muskler, stimulerer kjertlene, smalrer eleven, senker blodtrykket, senker hjertet.
  3. Metasympathetic. Koordinater sekretorisk, motor, absorpsjon av organer.

Autonom dysfunksjonssyndrom (SVD) er en psykogen tilstand som manifesterer seg med symptomer på somatiske sykdommer, men er ikke preget av organiske lesjoner. Patologi er ledsaget av følgende lidelser:

  • hypertensjon;
  • nevroser;
  • tap av normal vaskulær respons på ulike stimuli;
  • forverring av generell trivsel.

Denne patologien forårsaker mange forskjellige symptomer, og derfor går pasientene ofte til flere leger og gjør klare klager. Noen eksperter tror selv at pasienten oppfinner alt, men i virkeligheten gir symptomene på dystoni ham mye lidelse. Vegetativ dysfunksjon forekommer hos 15% av barn, 100% av ungdommen (på grunn av hormonell tilpasning) og 80% av voksne. Toppfrekvensen er notert i alderen 20-40 år. Oftere lider kvinner av vegetativt dystonisyndrom.

Årsaker til lidelser

De sympatiske og parasympatiske divisjonene har motsatt effekt, og derved komplementerer hverandre. Normalt er de i likevekt og aktiveres når det er nødvendig. Vegetativ dysfunksjon utvikler seg når en av avdelingene begynner å jobbe mer eller mindre intensivt. Avhengig av hvilken av dem som begynte å virke feil, vises visse symptomer på autonom dysfunksjon. Denne patologien er også kjent under et annet navn - vaskulær dystoni (VVD).

Legene har fortsatt ikke klart å fastslå nøyaktige grunner for utviklingen av et slikt avvik. Generelt utvikler den på grunn av svekket nervøsitet. Følgende sykdommer og tilstander er forbundet med dette:

  1. Perinatale lesjoner i sentralnervesystemet (CNS). De fører til cerebrale vaskulære sykdommer, forstyrrelser av væskedynamikk, hydrocephalus. Når det autonome nervesystemet er skadet, observeres en følelsesmessig ubalanse, utvikles neurotiske forstyrrelser, og det oppstår utilstrekkelige reaksjoner på stress.
  2. Psykotraumatiske effekter. Disse inkluderer konfliktsituasjoner i familien, skolen, arbeidsplassen, barnets isolasjon eller overdreven foreldresorg. Alt dette fører til psykisk feiljustering av barnet og den etterfølgende økningen i ANS-lidelser.
  3. Endokrine, smittsomme, nevrologiske, somatiske sykdommer, skarp forandring i været, hormonelle endringer i puberteten.
  4. Aldersfunksjoner. Barn har evnen til å utvikle generaliserte reaksjoner som følge av lokal irritasjon, på grunn av hvilken IRR er mer vanlig i barndommen.

Dette er vanlige årsaker til utviklingen av SVD. I hver av disse gruppene kan identifiseres provokerende faktorer. Disse inkluderer følgende sykdommer og tilstander:

  • arv (risikoen for VVD er høyere med 20% hos personer hvis slektninger led av denne patologien);
  • svak fysisk aktivitet fra barndommen;
  • fødselstrauma, hypoksi;
  • graviditetsmor, fortsetter med en komplikasjon;
  • systematisk overarbeid;
  • konstant stress;
  • premenstruelt syndrom;
  • urolithiasis;
  • sykdommer i nyfødt periode;
  • diabetes;
  • fedme;
  • hypotyreose;
  • usunt kosthold;
  • traumatisk hjerneskade;
  • Fokus på kronisk infeksjon i kroppen - bihulebetennelse, karies, rhinitt, tonsillitt.

symptomer

Det kliniske bildet av IRR er uttrykt i manifestasjonen av flere syndrom i en person. Den første fasen av sykdommen er preget av vegetativ neurose - et betinget synonym for VVD. Tilstanden er ledsaget av følgende symptomer:

  • vasomotoriske endringer - tidevann, nattesvette;
  • brudd på hudfølsomhet;
  • trofisk muskel;
  • viscerale lidelser;
  • allergiske manifestasjoner.

I forgrunnen i de tidlige stadiene av HDR komme nevrasteni - psykisk lidelse, manifestert ved økt irritabilitet, tap av evne til langsiktig fysisk og psykisk stress, tretthet. Med utviklingen av autonom dysfunksjon utvikles følgende symptomer:

  • svimmelhet og hodepine;
  • kvalme, hyppig kløe;
  • hjertebanken;
  • urimelig frykt;
  • forhold nær ved bevisstløshet;
  • blodtrykk hopp;
  • hyppig vannlating
  • økt svetting av håndflatene og føttene;
  • liten temperaturøkning;
  • tilsynelatende mangel på luft;
  • blep av huden.

Ledsagende symptomer

Symptomene på IRR er så store at det er vanskelig å beskrive i detalj alle dens manifestasjoner. I tillegg kan hver pasient utvikle visse tegn på autonom dysfunksjon. SVD kan mistenkes av symptomkompleksene, som kombineres i følgende syndromer:

  • Psykiske lidelser. Akkompagnert av lav stemning, sentimentalitet, tearfulness, søvnløshet, en tendens til selvinkriminering, hypokondri, ukontrollerbar angst.
  • Asthenic. Manifisert av økt tretthet, utmattelse av kroppen, redusert ytelse, meteosensitivitet, overdreven smerterespons på noen hendelse.
  • Neyrogastralny. Forårsaker spasme i spiserøret, aerophagia, halsbrann, kløe, hikke på offentlige steder, meteorisme, forstoppelse.
  • Cardiovascular. Ledsaget av smerte i hjertet som oppstår etter stress, svingninger i blodtrykk, hjertebanken.
  • Cerebrovaskulær. Associert med nedsatt intelligens, migrene smerte, irritabilitet, i alvorlige tilfeller - hjerneslag og iskemiske angrep.
  • Perifere vaskulære lidelser. Manifisert av myalgi, kramper, hyperemi i ekstremiteter.
  • Veiene. Dette syndromet forårsaker somatoform dysfunksjon i det autonome nervesystemet, der respiratoriske organer påvirkes. Patologi manifesteres av kortpustethet ved stressstress, pustevansker, brystkompresjon, følelse av mangel på luft.

Stages og former for patologi

Det er to hovedfaser av patologien: Forverring med uttalt symptomer og remisjon, når det er en svekkelse eller fullstendig forsvunnelse av tegnene på patologi. I tillegg er SVD etter flytens art som følger:

  • paroksysmal når panikkanfall forekommer periodisk, der symptomene blir mer uttalt og deretter merkbart avtar;
  • permanent, preget av svakhet av symptomer.

For å lette diagnosen ble det bestemt å klassifisere den vegetative dysfunksjonen i arter, med tanke på aktiviteten av hvilken del av ANS som øker. Avhengig av dette kan SVD være en av følgende typer:

  • Hjertet eller hjertelig. I dette tilfellet er den sympatiske delen av ANS for aktiv. En persons tilstand er ledsaget av angst, frykt for død, og økt hjertefrekvens. Pasienten kan øke trykket, svekke tarmmotilitet, utvikle motorisk angst.
  • For hypertensive. Ledsaget av økt blodtrykk. I dette tilfellet utvikler personen følgende symptomer: kvalme, oppkast, hyperhidrose, tåke foran øynene, frykt, nervøsitet.
  • Ifølge hypotonisk. Med overdreven aktivitet av det parasympatiske nervesystemet faller trykket til 90-100 mm Hg. Art. På denne bakgrunn er det vanskeligheter med innånding, blek hud, svakhet, forstyrret avføring, halsbrann, kvalme og svekkelse av puls.
  • Ifølge vagotonisk. Det manifesterer seg i barndommen i form av dårlig søvn, tretthet, gastrointestinale sykdommer.
  • Ved blandet. I denne type vegetativt dysfunksjonssyndrom er symptomer på forskjellige former kombinert eller alternativt. De fleste pasienter har hyperhidrose, skjelving av hendene, lavgradig feber, tett bryst og hode akrozianoz rød autographism.

Autonomt dysfunksjonssyndrom hos barn og ungdom

Spesielt ofte er denne patologien diagnostisert i barndom og ungdom. SVD i disse perioder er generalisert. Dette betyr at hos barn og ungdom er det flere og mangfoldige kliniske manifestasjoner av SVD. Nesten alle organer og systemer er involvert i prosessen: kardiovaskulær, fordøyelsessystemet, immunforsvaret, endokrine, respiratoriske.

Barnet kan gjøre forskjellige klager. Det overfører dårlig transport på transport, prippen rom. Barn kan oppleve svimmelhet og til og med kortvarig synkope. De karakteristiske symptomene på SVD i barndom og ungdomsår er følgende symptomer:

  • labilt blodtrykk - sin vanlige spontane økning;
  • økt tretthet;
  • appetittforstyrrelser;
  • irritabilitet;
  • dyskinesi i den nedre mage-tarmkanalen - irritabel tarmsyndrom;
  • ustabil stemning;
  • rastløs søvn;
  • ubehag i beina med nummenhet eller kløe;
  • Barnet kan ikke finne en behagelig stilling for beina når du sovner ("rastløse ben" syndrom);
  • hyppig vannlating
  • enuresis - urininkontinens;
  • hodepine;
  • tørre og skinnende øyne;
  • plutselig dyspné;
  • føles kort pusten;
  • redusert konsentrasjonsevne.

komplikasjoner

Autonom dysfunksjonssyndrom hos voksne og barn er farlig fordi dets kliniske bilde ligner symptomene på ulike sykdommer: osteokondrose, migrene, hjerteinfarkt, etc. Dette er årsaken til diagnosen SVD. Feil diagnose kan ha ubehagelige og til og med farlige konsekvenser. Generelt kan SVD føre til følgende komplikasjoner:

  • Panikkanfall. Utviklet med en stor frigjøring av adrenalin i blodet, som bidrar til utviklingen av arytmier, økt trykk. I tillegg stimulerer denne tilstanden produksjon av norepinefrin, på grunn av hvilken en person føler seg sliten etter angrepet. Langvarig adrenalinfrigivelse forårsaker uttømming av binyrene, noe som fører til binyrebarksvikt.
  • Vagoinsulære kriser. Ledsaget av en signifikant frigjøring av insulin. Som et resultat avtar blodsukkernivået, noe som gjør at en person føler at hjertet hans stopper. Tilstanden er ledsaget av svakhet, kaldt svette, mørkere øyne.

Konsekvenser av hjerte-type autonom dysfunksjonssyndrom: hypertensjon, hypotensjon og andre sykdommer i sirkulasjonssystemet. Når nevropsykiatrisk form kan utvikle psykisk sykdom. Det er kjente tilfeller når en person programmerte seg til døden etter at han ble gitt en slik diagnose. Av denne grunn er det svært viktig å ikke slå deg opp med SVD, siden med riktig behandling er sykdommen ikke livstruende.

Symptomer på somatoform autonom dysfunksjon. Diagnose og behandling

Til somatoformforstyrrelser inkluderer psykogene tilstander, ledsaget av symptomer på eksisterende somatiske sykdommer, men som ikke har organiske endringer som er karakteristiske for disse sykdommene. Ofte identifiseres isolerte funksjonsendringer som ikke er relatert til en sykdom og er ikke-spesifikke.

Somatoform autonom dysfunksjon er preget av spesifikke klager som er karakteristiske for forstyrrelsen av det autonome nervesystemet.

Ofte blir slike pasienter konfrontert med praktiserende leger og ansatte i sykehusets somatiske avdelinger. Pasienter med somatoform autonom dysfunksjon presentere vage, ulike klager på smerte, forstyrrelse av ulike organer, kortpustethet. Disse klager erstatter ofte hverandre, som følge av at pasienten behandles av ulike spesialister. På grunn av at diagnosene ikke er bekreftet under undersøkelsen, har pasienter med somatoform autonom dysfunksjon en tendens til å bytte leger, bli undersøkt i private klinikker, insistere på en grundig undersøkelse eller sykehusinnleggelse. De fleste anklagene om inkompetanse av leger kommer nettopp fra slike pasienter.

Når det gjelder slike pasienter, kan legen ha en mening om simuleringen av symptomer på sykdommen. Imidlertid er alle symptomene helt virkelige, de gir pasienten mye fysisk lidelse og er samtidig helt psykogent.

Årsaker til somatoform autonom dysfunksjon

Både psykotraumatiske situasjoner og somatiske sykdommer kan forårsake denne lidelsen. Blant de vanligste årsakene til somatoform autonom dysfunksjon:

• Sykdommer og skader i hjernen og ryggmargen (epilepsi, virkningene av slag) - både i den aktive perioden av sykdommen, og i perioden med fjerne konsekvenser.

  • Alvorlig stress (sykdom, nærstående slektninger, tap av arbeid, etc.). Årsaken til stress er ikke nødvendigvis så viktig - i noen tilfeller ser legen ikke engang hendelsene oppført for pasienter som signifikante, unntatt dem fra listen over mulige årsaker til dysfunksjon.
  • Gjentatte stressfulle situasjoner på jobben eller hjemme, selv ikke svært viktige, er en av de hyppige årsakene til somatoform autonom dysfunksjon.

Mekanismen for utvikling av denne sykdommen er ikke fullt ut undersøkt. Det har vist seg at en signifikant rolle i sin patogenese spilles av underbevisste forsvarsmekanismer mot stressende situasjoner. Men rollen som bevisst handling er også stor.

klassifisering

Avhengig av arten av de overordnede klager, utmerker seg følgende typer somatoform autonom dysfunksjon:

  • Med overvekt av symptomer på luftveiene: psykogen dyspné, psykogen hoste, hyperventilering.
  • Med en overvekt av symptomer på spiserøret og magen: gastrisk neurose, pylorospasme, hoste, aerophagia, dyspepsi (et brudd på matfordøyelsen, ledsaget av et brudd på stolen).
  • Med overvekt av symptomer på nedre fordøyelseskanal: Psykogen økt avføring og flatulens, irritabel tarmsyndrom.
  • Med overlegenhet av symptomer på kardiovaskulærsystemet: neurosirkulatorisk asteni, De Costa syndromet (psykogene smertefulle opplevelser i hjerteområdet, ledsaget av en uttalt frykt for døden), kardioneurose.
  • Med overvekt av symptomer på urinsystemet: smerte ved urinering, hyppig vannlating i små porsjoner.
  • Somatoform vegetativ dysfunksjon som involverer andre organer og systemer.

symptomer

Klinikken for somatoform autonom dysfunksjon er preget av et klart involvering av det autonome nervesystemet og lokalisering av smertefulle opplevelser uendret i tid. La oss se nærmere på hvordan somatoform autonom dysfunksjon manifesterer seg. Symptomene er fordelt i henhold til de involverte organene.

Kardiovaskulær system

Den vanligste manifestasjonen av somatoform autonom dysfunksjon er smerte i hjertet. De er preget av et stort utvalg og variabilitet, hver pasient beskriver dem på sin egen måte.

Kardialgia av somatoform-natur har ikke klare soner for bestråling (områder hvor smerte føles samtidig med hjertet, for eksempel i angina pectoris, smerter i hjertet gir til venstre skulder og arm). Ofte er psykogene kortialgier lokalisert bak brystbenet uten bestråling, men de kan utstråle til skulder, tilbake eller andre områder.

Smerter i hjertet av somatoform natur oppstår i ro når de blir utsatt for provokerende faktorer (stress). Trening lindrer smerte. Angrep av smerte er ledsaget av alvorlig angst, pasienter klager lydløst, stønner, prøver å forandre stillingen.

Varigheten av smerte kan variere fra flere timer til flere dager.

Du kan øke pulsfrekvensen til 100-120 slag per minutt. Nesten alle pasienter med somatoform dysfunksjon klager over et sterkt hjerterytme, under undersøkelsen oppdages dette symptomet hos ikke mer enn halvparten av pasientene. Tilstanden forverres mens du hviler, ligger ned.

En økning i blodtrykk er mulig, vanligvis til ikke veldig høye tall, i størrelsesorden 150-160 / 90-95 mm Hg. Hypertensjon vises på bakgrunn av stress. Legemidler som reduserer trykket i somatoformforstyrrelser er ineffektive. Betydelig forbedring i utnevnelsen av beroligende midler.

Fordøyelsessystemet

Magesmerter med somatoformforstyrrelser er ustabile, i motsetning til gastritt og ulcerative smerter, ikke forbundet med matinntak.

Svelgforstyrrelser oppstår etter stressfulle situasjoner og ledsages av smerte bak brystbenet. Deres karakteristiske trekk er lettere å svelge av fast mat enn væsker (med organiske lesjoner i spiserøret, observeres motsatt situasjon).

Aerophagy (svelge luft) med somatoform autonom dysfunksjon er ledsaget av hyppig belching med luft og ubehagelige opplevelser i brystet.

Det er også mulig forekomst av hikke, som vanligvis vises på offentlige steder og ledsaget av høye lyder som ligner en hane kråkende.

Åndedrettsorganer

Somatoform autonom dysfunksjon i luftveiene er ledsaget av kortpustethet ved stress, klart manifestert i rommet og redusert i friluft og under søvn.

Dessuten klager pasientene ofte på en følelse av ufullstendig innånding og kvelning. Det kan være problemer med å puste på grunn av laryngospasme.

Selv med en lang sykdomskurs, er det ingen objektive tegn på patologi, det utvikles ikke lungesvikt. Funksjonsindikatorer for luftveiene forblir innenfor det normale området.

Urinsystemet

Det kan være hyppig trang til å urinere hvis det ikke er anledning til å bruke toalettet, eller omvendt, psykogen urinretensjon under stressende forhold. Resultatene av alle studier (funksjonelt og biokjemisk) er normale.

Andre klager

Ofte kommer pasienter med somatoform autonom dysfunksjon til reumatologist på grunn av langvarig feber og smerte i leddene. I motsetning til organiske sykdommer, er symptomene ikke avhengige av fysisk anstrengelse og været, manifestasjonene av sykdommen er variable og variable.

diagnostikk

Diagnosen somatoform autonom dysfunksjon er gjenstand for en kombinasjon av alle følgende symptomer:

  • Mangel på organisk patologi som kan forårsake disse symptomene.
  • Generelle tegn på nedsatt autonomt nervesystem (svette, rødhet i huden, tremor, hjertebank), som oppdages i lang tid.
  • Klager på smerte eller forstyrrelse av organ- eller organsystem.
  • Tillit i nærvær av en alvorlig sykdom i kroppen, som ikke påvirkes av resultatene av undersøkelser og ordene til leger.

Behandling av somatoform autonom dysfunksjon

Behandlingsanbefalinger som er beskrevet nedenfor, gjelder bare hvis det er fast tro på fravær av organisk patologi.

Pasientene gjenkjenner ikke den psykiske karakteren av sykdommen deres, så behandling av somatoform autonom dysfunksjon krever en kombinert innsats av en terapeut, psykoterapeut, psykiater, sosialstøttegrupper og familiemedlemmer til pasienten. Behandlingen utføres i de fleste tilfeller på poliklinisk basis. Hospitalisering er bare nødvendig når det er umulig å oppnå remisjon under polykliniske forhold eller motstand mot standardbehandling.

Gullstandarden i behandling av somatoformpatologi i dag er en kombinasjon av psykoterapi og farmakoterapi. En slik integrert tilnærming hjelper pasienten til å overvinne en stressende situasjon, hvoretter en rask remisjon av somatiske manifestasjoner oppstår.

Det er viktig å etablere et tillitsfullt forhold til legen din, hans skifte er ekstremt uønsket. Langsiktig behandling med en spesialist som er klarert av pasienten, øker effektiviteten betydelig. På doktorens side er det viktig at tilstrekkelig oppmerksomhet blir gitt til pasientens somatiske problemer, demonstrasjon av deres primære betydning i sykdomsbildet. Komme i gang med en psykolog bør være veldig forsiktig og gradvis.

Den mest anvendelige i behandlingen av somatoform autonom dysfunksjon gruppe av rusmidler:

  • beta-blokkere for å eliminere hjerterytme, bronkospasme, lavere blodtrykk, redusere alvorlighetsgraden av vanlige autonome symptomer,
  • antidepressiva, ofte trisykliske i kombinasjon med beta-blokkere eller beroligende midler,
  • tranquilizers i korte kurs,
  • selektive serotonin reuptake inhibitorer med alvorlig angst eller søvnforstyrrelser,
  • antipsykotika for ineffektive beroligende midler eller angst med omrøring,
  • antiepileptiske legemidler i små doser med alvorlig kronisk løpetid somatoformforstyrrelse og uttalt autonome sykdommer.

I tillegg er nootropics, vasoaktive midler og legemidler som stabiliserer nervesystemet, foreskrevet for alle pasientkategorier. Med denne ordningen kan du eliminere de viktigste klager, forbedre søvnkvaliteten, returnere appetitten og redusere suicidale følelser.

Hos pasienter med somatoform dysfunksjon er episoder av forverring av klager forbundet med utseendet av bivirkninger av den foreskrevne behandlingen mulig. I dette tilfellet kan effektiviteten av behandlingen vurderes ved en kombinasjon av mentale og fysiske symptomer.

Minste behandlingsvarighet er en måned, helst er behandlingsforløpet en og en halv måned. Ytterligere anbefalt vedlikeholdsbehandling i opptil tre måneder.

Vegetativ dysfunksjon: symptomer på sykdommer, behandling, former for dystoni

Autonom dysfunksjon - et sett av funksjonelle forstyrrelser forårsaket av svekket regulering av vaskulær tone, og fører til utvikling av nevrose, hypertensjon og svekket livskvalitet. Denne tilstanden er preget av tap av den normale reaksjonen av karene til forskjellige stimuli: de er sterkt innsnevret eller utvidet. Slike prosesser forstyrrer en persons generelle trivsel.

Vegetativ dysfunksjon er ganske vanlig, forekommer hos 15% av barn, 80% av voksne og 100% av ungdommene. De første manifestasjonene av dystoni er notert i barndom og ungdomsår, toppen av forekomsten faller i alderen 20-40 år. Kvinner lider av vegetativ dystoni flere ganger oftere enn menn.

Det autonome nervesystemet regulerer organers og systemers funksjoner i samsvar med eksogene og endogene stimuli. Den fungerer ubevisst, bidrar til å opprettholde homøostasis og tilpasser kroppen til endrede miljøforhold. Det autonome nervesystemet er delt inn i to delsystemer - den sympatiske og parasympatiske, som fungerer i motsatt retning.

  • Det sympatiske nervesystemet svekker peristaltikk, øker svette, ansporer hjerterytme og øker arbeidet i hjerte, utvider elevene, trekker sammen blodkar, øker blodtrykket.
  • Parasympathetic divisjon forkorter muskler og prokinetiske, stimulerer kjertler, utvider blodkar, senker hjerte, senker blodtrykket, innsnevrer eleven.

Begge disse avdelingene er i en tilstand av likevekt og aktiveres bare etter behov. Hvis et av systemene begynner å dominere, blir organets indre og organismen som helhet forstyrret. Det ser ut til aktuelle kliniske tegn, samt utvikling cardioneurosis, nevro dystoni, psyko-vegetative syndrom, vegetopatii.

Somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet er en psykogen tilstand, ledsaget av symptomer på somatiske sykdommer i fravær av organiske lesjoner. Symptomer hos disse pasientene er svært varierte og variable. De besøker forskjellige leger og gjør klare klager som ikke er bekreftet under undersøkelsen. Mange eksperter mener at disse symptomene er oppfunnet, faktisk fører de til mye lidelse til pasienter og har en utelukkende psykogen karakter.

etiologi

Forstyrrelse av nervesystemet er den grunnleggende årsaken til vegetativ dystoni og fører til forstyrrelser i aktiviteten til ulike organer og systemer.

Faktorer som bidrar til utviklingen av autonome sykdommer:

  1. Endokrine sykdommer - diabetes mellitus, fedme, hypothyroidism, binyredysfunksjon,
  2. Hormonelle endringer - overgangsalder, graviditet, puberteten periode,
  3. arvelighet,
  4. Overfølsomhet og angst hos pasienten,
  5. Dårlige vaner
  6. Feil ernæring
  7. Fokus på kronisk infeksjon i kroppen - karies, bihulebetennelse, rhinitt, tonsillitt,
  8. allergi,
  9. Hjerneskade,
  10. rus
  11. Arbeidsfarer - stråling, vibrasjon.

Årsakene til sykdommer hos barn er føtal hypoksi under svangerskapet, fødselsskader, sykdommer i nyfødtperioden, et ugunstig klima i familien, skolen tretthet, stress.

symptomatologi

Autonom dysfunksjon viser seg at mange forskjellige tegn og symptomer: asteni organisme, hjertebank, søvnløshet, angst, panikkanfall, kortpustethet, obsessive fobi, en skarp forandring av varme og frysninger, nummenhet, tremor, myalgi og artralgi, hjertesmerte, lav grad av feber, dysuri, biliær dyskinesi, synkope, hyperhidrose og spyttsekresjon, dyspepsi, discoordination bevegelser, trykkvariasjoner.

Den første fasen av patologien er preget av vegetativ neurose. Dette betingede uttrykket er synonymt med vegetativ dysfunksjon, men den strekker seg utover sine grenser og provoserer videre utvikling av sykdommen. Vegetativ neurose er preget av vasomotoriske forandringer, nedsatt hudfølsomhet og trofisme av muskler, viscerale lidelser og allergiske manifestasjoner. I begynnelsen kommer sykdommen til forgrunns tegn på neurastheni, og deretter bli med resten av symptomene.

De viktigste syndromene av autonom dysfunksjon:

  • psykiske lidelser manifestert syndrom nedtrykt humør, overfølsomhet, sentimentalitet, tearfulness, letargi, tristhet, søvnløshet, en tendens til selv-incrimination, indecisiveness, hypochondria, redusert motorisk aktivitet. Hos pasienter med ukontrollert angst, uavhengig av spesifikke livshendelser.
  • Hjertesyndrom manifesteres av hjertesmerter av annen art: smerte, paroksysmal, vondt, brennende, kortvarig, permanent. Det oppstår under eller etter trening, stress, følelsesmessig nød.
  • Asteniske-vegetative syndrom karakterisert ved tretthet, nedsatt ytelse, utmattelse, intoleranse overfor høye lyder, meteosensitivity. Tilpasningsforstyrrelsen manifesteres av en overdreven smerterespons til enhver hendelse.
  • Respiratorisk syndrom oppstår når somatoform autonom dysfunksjon av luftveiene. Det er basert på følgende kliniske tegn: utseendet på kortpustethet ved stress, en subjektiv følelse av mangel på luft, brystkompresjon, pustevansker, gagging. Det akutte løpet av dette syndromet ledsages av alvorlig kortpustethet og kan føre til kvelning.
  • Neyrogastralny syndrom manifestert Aerofagi, esophageal spasmer, duodenostasis, halsbrann, oppstøt hyppig, hikke utseende av offentlige steder, oppblåsthet, forstoppelse. Umiddelbart etter stress hos pasienter, blir prosessen med å svelge forstyrret, og det oppstår smerte bak brystbenet. Fast mat er mye lettere å svelge enn væske. Magesmerter er vanligvis ikke forbundet med matinntak.
  • Symptomer på kardiovaskulært syndrom er hjertesmerter som oppstår etter stress og er ikke lindret ved å ta coronalysts. Pulsen blir labil, blodtrykket svinger, hjerterytmen øker.
  • Cerebrovaskulær syndrom er manifestert migrenoznoygolovnoy smerte, intellektuell svekkelse, økt irritabilitet, og i alvorlige tilfeller - ischemiske anfall og hjerneslag.
  • Perifere vaskulære sykdommer er karakterisert ved utseende av hevelse og rødhet i lemmer, myalgi og anfall. Disse tegnene skyldes nedsatt vaskulær tone og vaskulær vegg gjennomtrengelighet.

Vegetativ dysfunksjon begynner å manifestere seg i barndommen. Barn med slike problemer blir ofte syke, klager over hodepine og generell ubehag under en abrupt endring i været. Etter hvert som de blir eldre, forsvinner autonome dysfunksjoner seg selv. Men dette er ikke alltid tilfelle. Noen barn med utbruddet av pubertet bli følelsesmessig labil, ofte gråte, pensjonere eller naobrot, blir irritabel og kort lunte. Hvis autonome sykdommer forstyrrer barnets liv, bør du konsultere lege.

Det er 3 kliniske former for patologi:

  1. Dreven aktivitet i det sympatiske nervesystemet fører til utvikling av hjerte autonom dysfunksjon eller hjertesvikt type. Det manifesteres av økt hjertefrekvens, angrep av frykt, angst og frykt for døden. Pasienter med trykkøkninger, svekket intestinal peristaltikk, ansiktet blir blekt, rosa vises autographism, vil tendensen til å øke kroppstemperatur, omrøring og rastløshet.
  2. Vegetativ dysfunksjon kan forekomme i hypotonisk type med overdreven aktivitet i det parasympatiske nervesystemet. Pasienter stuper trykk, hud rødme, synes cyanose av ekstremitetene, fet hud og akne. Vertigo er vanligvis ledsaget av alvorlig svakhet, bradykardi, pustevansker, kortpustethet, fordøyelsesbesvær, besvimelse, og i alvorlige tilfeller - ufrivillig vannlating og avføring, magesmerter. Det er en tendens til allergi.
  3. Blandet form autonom dysfunksjon viser seg ved en kombinasjon eller alternering av symptomene på de første to former: aktivering av det parasympatiske nervesystemet resulterer ofte i sympatisk krise. Pasientene synes rød autographism, lunger brystet og hodet, og akrozianoz hyperhidrose, skjelving av hendene, lavgradig feber.

Diagnostiske tiltak for autonom dysfunksjon inkluderer undersøkelse av pasientens klager, hans omfattende undersøkelse og gjennomføring av en rekke diagnostiske tester: elektroencefalografi, elektrokardiografi, magnetisk resonansbilder, ultralyd, FGDS, blod og urintester.

behandling

Ikke-medisinsk behandling

Pasienter anbefales å normalisere mat og daglig rutine, slutte å røyke og alkohol, slapp av, temperament kroppen, gå i frisk luft, gå inn for å svømme eller spille sport.

Det er nødvendig å eliminere kildene til stress: å normalisere familielivet, for å hindre konflikter på arbeidsplassen, i barne- og utdanningsgrupper. Pasienter bør ikke være nervøse, de bør unngå stressende situasjoner. Positive følelser er bare nødvendig for pasienter med vegetativ dystoni. Det er nyttig å lytte til hyggelig musikk, se bare gode filmer, motta positiv informasjon.

Måltider bør være balansert, brøkdel og hyppig. Pasienter anbefales å begrense bruken av salt og krydret mat, og når sympatikotonia - for å eliminere sterk te, kaffe.

Utilstrekkelig og utilstrekkelig søvn forstyrrer nervesystemet. Det er nødvendig å sove minst 8 timer om dagen i et varmt, godt ventilert rom, på en komfortabel seng. Nervesystemet er rystet i mange år. For å gjenopprette det krever vedvarende og langsiktig behandling.

medisiner

De overføres til individuelt utvalgt medisinbehandling bare i tilfelle mangel på toniske og fysioterapeutiske tiltak:

  • Tranquilizers - "Seduxen", "Fenazepam", "Relanium".
  • Neuroleptika - "Frenolon", "Sonapaks".
  • Nootropiske stoffer - Pantogam, Piracetam.
  • Sovepiller - Temazepam, Flurazepam.
  • Hjertemedisiner - Korglikon, Digitoxin.
  • Antidepressiva - Trimipramin, Azafen.
  • Vaskulære legemidler - "Kavinton", "Trental."
  • Sedativ - "Corvalol", "Valocordin", "Validol".
  • Hypertonisk vegetativ dysfunksjon krever å ta hypotoniske pasienter - Egilok, Tenormin, Anaprilin.
  • Vitaminer.

Fysioterapi og balneoterapi gir en god terapeutisk effekt. Pasienter anbefales å gjennomgå et generelt og akupressur, akupunktur, besøke bassenget, treningsbehandling og pusteøvelser.

Blant fysioterapeutiske prosedyrer er det mest effektive i bekjempelse av vegetativ dysfunksjon elektroslep, galvanisering, elektroforese med antidepressiva og beroligende midler, vannprosedyrer - terapeutiske bad, Charcot's douche.

Urtemedisin

I tillegg til de viktigste legemidlene for behandling av autonom dysfunksjon ved bruk av legemidler av vegetabilsk opprinnelse:

  1. Hawthorn-frukt normaliserer arbeidet i hjertet, reduserer mengden kolesterol i blodet og har en kardiotonisk effekt. Forberedelser med hagtorn styrker hjertemuskelen og forbedrer blodtilførselen.
  2. Adaptogens tone opp nervesystemet, forbedre metabolske prosesser og stimulere immunsystemet - tinktur av ginseng, eleutherococcus, schisandra. De gjenoppretter kroppens bioenergi og øker kroppens generelle motstand.
  3. Valerian, St. John's Wort, Yarrow, malurt, timian og morwort reduserer spenning, gjenoppretter søvn og psyko-emosjonell balanse, normaliserer hjerterytme, mens det ikke forårsaker skade på kroppen.
  4. Melissa, humle og mynte reduserer styrken og frekvensen av angrep av autonom dysfunksjon, svekker hodepine, har en beroligende og smertestillende effekt.

forebygging

For å unngå utvikling av autonom dysfunksjon hos barn og voksne, er det nødvendig å utføre følgende aktiviteter:

  • For å utføre regelmessig klinisk undersøkelse av pasienter - 1 gang i et halvt år,
  • I tide for å identifisere og rense fokus av infeksjon i kroppen,
  • Behandle samtidige endokrine, somatiske sykdommer,
  • Optimaliser søvn og hvile,
  • Normaliser arbeidsforholdene
  • Ta et multivitamin i høst og vår,
  • Undergå fysioterapi under eksacerbasjoner,
  • Gjør fysioterapi,
  • Bekjempe røyking og alkoholisme
  • Reduser stress på nervesystemet.

Autonom dysfunksjon av hjertet

Autonom dysfunksjon av hjertet er en del av et symptomkompleks, kalt somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet. Siden ANS sikrer stabiliteten i arbeidet til nesten alle indre organer, er symptomene på sykdommen ekstremt variert.

Symptomer på autonom dysfunksjon i hjertet

Symptomene på autonom dysfunksjon er enkle å identifisere, men for den endelige diagnosen må legen svare på følgende spørsmål nøyaktig: er disse symptomene et tegn på en uavhengig sykdom eller er det en manifestasjon av en annen somatisk, nevrologisk, psykisk sykdom? Kan de bety tilstedeværelse av patologi av kardiovaskulærsystemet (CAS): hypertensjon, koronararteriesykdom, valvulære defekter, hjerteinfarkt?

Når du foretar en diagnose av autonom dysfunksjon, ta hensyn til:

  • Mangfoldet og mangfoldet av klager, hovedsakelig om CAS; - et langt kurs med episoder av forverring og demping av symptomer
  • fører ikke til komplikasjoner (hjertesvikt);
  • avvik mellom klager og objektive data, resultatene av undersøkelsen.

Fordel de viktigste og ekstra diagnostiske tegn på autonom dysfunksjon. En pålitelig diagnose kan vurderes hvis det er to eller flere større og 2 ekstra symptomer.

  • smerte i forkjølelsesområdet av en annen natur (pressing, stabbing, baking, kutting, boring, vondt);
  • luftveissykdommer - kortpustethet, følelse av mangel på luft, misnøye med pusten, ikke forbundet med fysisk anstrengelse;
  • ustabilitet av blodtrykk og puls, deres utilstrekkelige forandring som følge av fysisk anstrengelse, hjertebanken;
  • ikke-spesifikke modifikasjoner av ST-segmentet, T-bølge på elektrokardiogrammet, ventrikulært tidlig repolariseringssyndrom;
  • restaurering av den negative T-bølgen på elektrokardiogrammet etter fysisk anstrengelse, positive ortostatiske og hyperventilasjonstester med beta-adrenerge blokkere.
  • takyk- eller bradykardi, hjertesvikt;
  • labiliteten av kroppstemperatur, subfebrile, hetetokter, kulderystelser, muskelsmerter, parestesi;
  • svimmelhet, presinkopalny og synkopale tilstander (synkope);
  • emosjonell ustabilitet, angst, frykt, irritabilitet, tårer;
  • generell svakhet, tretthet, redusert ytelse; fraværet av tegn på organisk patologi fra kardiovaskulærsystemet, nervesystemet, psykiske lidelser.

Det er også tegn, hvis tilstedeværelse med en absolutt sannsynlighet utelukker diagnosen autonom dysfunksjon. De blir identifisert under eksamen og tilleggsundersøkelse. Dette ben ødem, rales i lungene, lyder auscultatory i diastole, økt hjertefrekvens (hypertrofi, dilatasjon), EKG-forandringer (blokade av venstre ben p.Gisa, AV-blokk II-III nivå, fokal forandringer, forskyvningen segmentet ST, arytmier bortsett fra en enkelt ekstrasystole), endringer i blodprøver.

Årsaker til autonom dysfunksjon i hjertet

Grunnlaget for sykdommen er et brudd på neurohumoral regulering av det autonome nervesystemet, som er ansvarlig for stabiliteten og koordinasjonen av aktiviteten til alle indre organer og organismen som helhet. Dette er en avdeling av nervesystemet som ikke underkaster bevisstheten og kontrollen av den menneskelige vilje.

Årsakene til sykdommen er mange. Blant de første er hormonelle lidelser, inkludert forbigående - under pubertet, overgangsalder, graviditet. Infeksjonssykdommer spiller en betydelig rolle (inkludert fysisk trening etter infeksjon), fokus for kronisk infeksjon (karies, bihulebetennelse, tonsillitt) og allergier. Forutsi forstyrrelsen psyko-emosjonell stress, hodeskader, stillesittende livsstil, dårlige vaner - røyking, alkohol, usunt kosthold. Arvelig disposisjon er viktig.

Diagnose og behandling av autonom dysfunksjon i hjertet

Vegetativ dysfunksjon er en diagnose av utestenging. Etter en rekke kardiovaskulære sykdommer vil bli ekskludert på grunn av laboratoriet, instrumentelle metoder (EKG, ekkokardiografi, Holter ECG, etc.) bør difdiagnostiki med neuropsykiatriske sykdommer, og bare i det siste tilfelle å tenke på vegetatike.

Behandlingen av det vegetative nervesystemet selv bør begynne med en sunn livsstil: vanlig trening, sport (svømming, prioritet), unngår dårlige vaner, god natts søvn, optimal ernæring, normalisering av kroppsvekt, herding.

Av legemidlene brukes adaptogener, daglige beroligende midler, nootropics, vaskulære legemidler, antioksidanter, vitaminer.

Hvem skal kontakte?

I tilfelle overhodet av hjertesymptomer for riktig diagnose og om nødvendig behandling, kontakt en kardiolog. Behandlingen av autonome sykdommer er kompetansen til nevrologer og psykiatere.

Kardiolog, Terapeut, AVENUE-Aleksandrovka Medical Center

Autonomt dysfunksjonssyndrom

Hva er vegetativt dysfunksjonssyndrom (SVD)? Ordet "syndrom" minner om at det ikke er en sykdom, men en viss kombinasjon av symptomer som oppstår når det er visse patologiske prosesser i kroppen. "Dysfunksjon" refererer til brudd på arbeidet, at et organ eller system fungerer riktig. I dette tilfellet snakker vi om det autonome nervesystemet, som er en av delene av kroppens nervesystem.

ICD-10 kode

epidemiologi

Dystoni er en ganske vanlig tilstand. Omtrent 80% av den voksne befolkningen har en bekreftet diagnose av IRR, mens antall kvinner med denne diagnosen er mye høyere enn antall menn med samme problem.

Men autonom dysfunksjonssyndrom kan ikke betraktes som en ren voksenpatologi. De første tegnene på ANS-patologi kan ses så tidlig som barndommen, og de kliniske manifestasjonene av dysfunksjon er allerede observert i alderen 18-20 år og eldre.

Epidemiologiske studier av barn i skolealderen har vist at bare 10% av barn og ungdom har ingen klager om arbeidet med kroppens vegetative system. I ulike regioner er antallet skolebarn som mest sannsynlig er diagnostisert med autonom dysfunksjon, fra 50% til 65%, og dette er en grunn til å tenke på problemet og årsakene til forekomsten.

Årsaker til autonom dysfunksjonssyndrom

Det autonome dysfunksjonssyndromet er kjent for mange av oss som vegetativ dystoni (VVD). Legene har ennå ikke klart å bestemme alle årsakene til denne tilstanden, men det er ingen tvil om følgende faktorer som er involvert i fremkomsten av IRR:

  • Arvelighet (sannsynligheten for at sykdommen oppstår hos en person hvis slektninger hadde eller har en slik diagnose er 20% høyere enn hos andre som ikke hadde dette i familien).
  • Fødselsskader og graviditet hos moren, som oppstår med komplikasjoner, kan være årsakene til IRR hos barnet.
  • Svak fysisk aktivitet fra barndommen.
  • Intensiv psyko-emosjonell tilstand på jobben og i familien i lang tid.
  • Systematisk tretthet, både mentalt og fysisk.
  • Konstant stress på jobben og hjemme, nervøs spenning.
  • Premenstruelt syndrom og urolithiasis kan også forårsake utvikling av IRR, siden det er en systematisk irritasjon av perifere deler av det autonome nervesystemet (ANS).

Risikofaktorer

Risikofaktorene for IRR kan også omfatte:

  • Traumatiske hjerneskade og svulster som påvirker hjernens subkortiske strukturer.
  • Hormonal ubalanse i utviklingen av visse sykdommer i det endokrine systemet, samt under graviditet, menstruasjon og overgangsalder hos kvinner.
  • Ulike smittsomme sykdommer med forekomst av fokale lesjoner.
  • Kort overstyrke av krefter og sinn.
  • Forskjellige forgiftninger (forgiftning) av kroppen i hjemmet og på jobben.
  • Ulike operasjoner, spesielt ved bruk av anestesi.
  • For mye eller ikke nok kroppsvekt.
  • Brudd på det daglige regimet med utilstrekkelig tid til å hvile kroppen.
  • Tilstedeværelsen av dårlige vaner.
  • Flytting eller midlertidig opphold på et territorium med et annet klima (uvanlig fuktighet og lufttemperatur, samt et skifte i søvn og våkenhet).
  • Osteochondrosis av ryggraden i alle dens manifestasjoner.

patogenesen

Det vegetative nervesystemet, som også kalles det viscerale, ganglioniske eller autonome nervesystemet, utfører en regulatorisk funksjon for alle organer, kjertler og kar. Takket være det, er konstancen av det indre miljøet i kroppen vår og reaksjonene som gjør at vi kan være godt orientert og tilpasse seg miljøet.

Når dysfunksjonen i vegetativsystemet, organer og blodårer mister deres evne til å reagere korrekt på signaler levert av kroppen eller fra utsiden. Skipene begynner å ekspandere, deretter smale uten spesiell grunn som forårsaker ubehag og forverring av trivsel. En grundig undersøkelse i dette tilfellet avslører ikke alvorlige patologier i kroppen, og alt ubehag kan bare tilskrives den ukorrekte funksjon av det autonome nervesystemet.

Noen ganger kalles SVD somatoform autonom dysfunksjon syndrom. Dette skyldes særegenheter av manifestasjoner, når de nevropsykologiske reaksjonene gir ganske virkelige fysiske opplevelser.

Utviklingen av den patologiske prosessen fremmes av en svak motstand av organismen til stressfulle situasjoner, som følge av at normalstyring av selvreguleringssystemet forstyrres, dvs. autonomt nervesystem. Arvelige faktorer pluss visse eksterne forhold kan påvirke nervesystemet i kroppen, noe som fører til utseendet på mange symptomer på IRR.

Til tross for at tilstanden av vegetativ dysfunksjon i seg selv generelt ikke er farlig, forårsaker det mange ubehagelige opplevelser som negativt påvirker kvaliteten på menneskelivet og muligheten for full sysselsetting.

Symptomer på vegetativt dysfunksjonssyndrom

Autonom dysfunksjon syndrom er en tilstand av kroppen som er preget av flere og forskjellige symptomer som påvirker ulike kroppssystemer. Ifølge ulike kilder kan man finne rundt 150 forskjellige symptomer og i 32 syndromer av klinisk manifesterte forstyrrelser i kroppen, noe som indikerer IRR.

De hyppigste symptomene på VSD er: svimmelhet og hodepine, hyperhidrose (økt svetting) av håndflatene og føttene, hyppig vannlating ikke relatert til sykdommer i genitourinært system, en liten økning i temperatur uten grunn, feber. I tillegg: brudd på seksuell sfære, økt hjerterytme, urimelig frykt, forhold nær svimlende, blek hud, blodtrykkssprang, tilsynelatende mangel på luft på grunn av utilstrekkelig innånding. Og også fra mage-tarmkanalen: kvalme, hyppig kløe, problemer med avføring (diaré), bukeskurring etc.

Autonom dysfunksjonssyndrom forekommer ofte med angiospasm. Angiospasm er sammentrekningen av hjerneskarene og perifere kar i lemmer. Ofte ledsages de av hodepine mot bakgrunnen av en følelse av kompresjon eller press på templene, frontpartiet eller baksiden av hodet. Utseendet til slike smerter er forbundet med skarpe tilbøyeligheter, endringer i værforholdene, senking av blodtrykk og søvnforstyrrelser.

De vanligste syndromene som følger med IRR:

  • Kardiovaskulær eller kardiovaskulær, syndrom (hudens hud, blodtrykkssprang, hjertearytmier, etc.)
  • Åndedretts- eller hyperventilasjonssyndrom (innåndingspust, tilsynelatende mangel på oksygen, trykk i brystet etc.)
  • Syndrom av psykiske lidelser (frykt, angst, søvnløshet, etc.)
  • Asthenisk syndrom (tidlig tretthet, uforståelig svakhet, følsomhet for værendringer, etc.)
  • Syndrom av cerebrovaskulære lidelser (smerter i hodet og svimmelhet, tinnitus, besvimelse).
  • Neurogastrisk syndrom (uforståelig smerte i magen, følelse av halsbrann, vanskeligheter med å svelge flytende mat, forstoppelse, etc.).

Symptomene på IRR er så store at det bare er umulig å beskrive alle dets manifestasjoner, men allerede ved de ovennevnte symptomene kan man trekke visse konklusjoner om muligheten for utvikling av autonome sykdommer i en enkelt sak.

Funksjoner av manifestasjonen av autonom dysfunksjon syndrom hos mennesker i ulike aldre

Autonomt dysfunksjonssyndrom hos barn og nyfødte kan skyldes unormal graviditet og fødselsskader, samt å være genetisk bestemt. Oksygen sult av føtal hjernen under et mislykket løpet av graviditet og fødsel, samt fødselsskader og sykdommer som oppstår i de første dagene av et barns liv, kan påvirke utviklingen og funksjonen til ANS negativt. Autonome sykdommer hos slike barn påvirker ofte fordøyelseskanalen (gassakkumulering i tarmene, hyppig oppblåsthet og kløe, mangel på god appetitt) og immunsystem (hyppig forkjølelse) kroppssystemer, samt manifest i form av hyppige lunger og konflikter av barnet.

Syndromet med autonom dysfunksjon har sin fortsettelse og utvikling hos ungdom i puberteten. Aktive endringer i de indre organernes funksjon i denne alderen, går raskere enn tilpasningen av organismen til disse forandringene og dannelsen av nevroeguleringen av disse prosessene. Dette er forbundet med fremveksten av nye symptomer, for eksempel tilbakevendende smerte i hjertet, hyppig svimmelhet og smerte i hodet, tretthet, nervøsitet og angst, dårlig oppmerksomhet og minne, hopp eller vedvarende forhøyede blodtrykksverdier.

Hos voksne har det autonome dysfunksjonssyndromet et litt annerledes kurs, siden forverrede kroniske sykdommer i nervesystemet, fordøyelseskanalen, respirasjons-, kardiovaskulære systemer med egne symptomer er forbundet med forstyrrelsen av nervesystemet. Pluss ytterligere hormonale økninger forbundet med å bære et barn (graviditet og fødsel) og gjennomføring av barnealder (overgangsalder).

stadium

Under vegeto-vaskulær dystoni er det 2 trinn:

  • eksacerbasjon, når symptomene uttrykkes tydeligst og i alt sitt mangfold,
  • Remission - svekkelse eller fullstendig forsvinning av symptomene på sykdommen.

Ifølge kurset kan SVD være permanent eller paroksysmal. Det permanente kurset av sykdommen er preget av et jevnt utseende av symptomer uten amplifikasjon og svekkelse. Syndromet av vegetativ dysfunksjon med vazo vegetative paroksysmer er i form av en slags panikkanfall, når tegn på vegetative forstyrrelser blir mer uttalt, men merkbart svekkes.

form

Siden IRR har et bredt spekter av symptomer forbundet med arbeidet i ulike organer, og symptomene på tilstanden hos forskjellige mennesker kan variere, ble det i medisinsk praksis bestemt å klassifisere flere varianter av syndromet. Deres navn gir allerede en ide om mulige symptomer.

  1. Hjertetype autonomt dysfunksjonssyndrom har iboende følelser forbundet med hjertearbeidet (tinning i hjertet av hjertet eller vondt smerte, hjertearytmier, arytmier, overdreven svette).
  2. Hypertensive-type autonom dysfunksjon syndrom er preget av en økning i blodtrykket. Følgende symptomer er iboende: smerter i hodet, tåke for øynene eller flimring, kvalme med forverring av appetitt, noen ganger oppkast, hyperhidrose, nervøsitet, frykt. De samme symptomene kan indikere tilstedeværelsen av hypertensjon, men i dette tilfellet krever ikke bruk av medisiner for å eliminere dem. Vanligvis nok god hvile.
  3. Autonomt dysfunksjonssyndrom av en hypotonisk type manifesterer sig som symptomatologi ved lavt blodtrykk. På bakgrunn av å senke trykket til 90-100 mm. Hg. Art. Følelser av svakhet og kulderystelser vises, huden blir blek med kald svette, pusteproblemer og gastrointestinale forstyrrelser som for eksempel halsbrann, kvalme og avføring oppstår. Det autonome dysfunksjonssyndromet av denne arten kan forekomme med lipotiske tilstander (en reaksjon nær svimning med svekkelse av puls og nedsatt blodtrykk).
  4. Den vagotoniske typen autonom dysfunksjonssyndrom gjør seg ofte selv i barndommen i form av tretthet, dårlig søvn og gastrointestinale sykdommer. I voksen alder kan disse symptomene innebære en reduksjon i blodtrykk, pusteproblemer, langsom hjertefrekvens, kramper, koordinasjonsforstyrrelser.
  5. Autonom dysfunksjonssyndrom av blandet type er den vanligste typen IRR. Det har symptomer på ulike typer vegetative forstyrrelser pluss noen andre, for eksempel erektil dysfunksjon hos menn, besvimelse og pre-ubevisste tilstander, depresjon, etc.

Denne informasjonen er nok til å gjøre en bestemt diagnose. Men vi må huske på at VSD-tingen er lumsk. I dag kan du bare ha ett symptom som hersker, og i morgen kan symptomene endres radikalt. Derfor er det i hvert fall behov for å konsultere en spesialist hvis du merker minst noen av symptomene ovenfor.

I følge egenskapene til årsakene til somatoform autonom sykdom, og deres innvirkning på forskjellige deler av det autonome nervesystemet, kan man skille mellom:

  • suprasegmental autonom dysfunksjon syndrom og
  • segmental lidelse ANS.

Den sentrale avdelingen til VNS har to underavdelinger. De suprasegmentale eller høyere autonome sentrene er konsentrert i hjernen, og de segmentale (nedre) sentrene er i hjernen og ryggmargen. Forstyrrelser i sistnevnte er sjeldne, og kan skyldes svulstprosesser, tilstedeværelse av osteokondrose i ryggraden, ulike infeksjoner og relaterte hjernesykdommer. Alle andre årsaker til IRR er forårsaket av suprasegmentale vegetative forstyrrelser.

Komplikasjoner og konsekvenser

Faren for IRR er at dens symptomer ligner manifestasjoner av ulike patologiske prosesser, som migrene, osteokondrose, hjerteinfarkt, etc. Dette medfører visse vansker ved å diagnostisere denne tilstanden. En feildiagnose kan ha ubehagelige, og i noen tilfeller svært farlige konsekvenser.

En av komplikasjonene til SVD kan betraktes som panikkanfall, som også kalles sympathoadrenal kriser på bakgrunn av vegetativ-vaskulær dystoni, fordi i dette øyeblikket er det en stor frigjøring av adrenalin i blodet. Men adrenalin er ikke så trygt, spesielt i store mengder. Det er adrenalin som bidrar til en økning i blodtrykk og inhibering av hjertets arbeid, som en hyppig årsak til arytmi.

En stor frigjøring av adrenalin stimulerer produksjonen av motsatt, noradrenalin, som gir en inhiberingsprosess etter excitasjon på grunn av adrenalin. Derfor, etter et panikkanfall, føles en person sliten og overveldet.

Og til slutt bidrar forlenget frigjøring av adrenalin til utmattelse av binyrene, og fører til en så alvorlig sykdom som binyreinsuffisiens, noe som kan provosere en plutselig hjertestans og pasientens død.

En annen komplikasjon av IRR er vaginale insulinkriser med signifikant frigjøring av insulin. Dette fører til en reduksjon i nivået av glukose i blodet, og personen begynner å føle at hjertet hans stopper, som det var, og hans puls sakter seg. Pasienten ser betydelig svakhet, mørkere i øynene, blir han dekket med kald svette.

En stor mengde insulin er like farlig som mangelen. Insulin i store mengder bidrar til å øke blodtrykket og blokkering av blodårene, og dermed forverre blodsirkulasjonen og tilførsel av organer og vev i kroppen med oksygen.

Slike kritiske tilstander avhengig av alvorlighetsgraden av syndromet kan vare fra 10 minutter til 1 time, og dette bør få deg til å tenke på konsekvensene av slike reaksjoner i kroppen og kontakte en lege i tide for råd og behandling.

Kanskje det vegetative dysfunksjonssyndromet i seg selv ikke medfører mye skade eller fare for en person, men det kan ødelegge livet betydelig. Og ikke bare negative følelser, men også slike vanskelige reparerbare konsekvenser av IRR, som har sin begynnelse i barndommen, for eksempel problemer med tilpasning og vanskeligheter med å lære og utføre arbeid.

Diagnose av autonom dysfunksjonssyndrom

Siden SVD er en multisymptomatisk sykdom, og dens manifestasjoner kan påvirke ulike organer og systemer, noe som gjør syndromet likt i symptomer på andre sykdommer (osteokondrose, myokardinfarkt, CNS-sykdommer, gastrit, etc.), kan diagnosen denne tilstanden forårsake visse vanskeligheter. Og legen kan ikke forveksles, fordi pasientens helse og til og med pasientens liv står på spill.

Derfor, for å gjøre en korrekt diagnose, er det svært viktig å ekskludere eller bekrefte tilstedeværelsen av andre alvorlige sykdommer med lignende symptomer. Det er til dette formål at instrumentell diagnostikk utføres, som kan omfatte følgende prosedyrer:

  • elektrokardiogram for å utelukke hjertesykdom (holdes i ro tilstand og etter viss fysisk anstrengelse),
  • elektroencefalogram og doppler sonografi vil bidra til å utelukke sykdommer i hjerte og hjerneskip,
  • tomografi av hodet for å oppdage hjernesykdommer og ulike tumorprosesser,
  • Ultralyd av ulike indre organer, avhengig av symptomene,

I tillegg, for å bestemme syndromet for vegetativ dysfunksjon, tas blodtrykk og pulsmålinger, samt biokjemiske analyser av urin og blod.

Differensial diagnostikk

Den endelige diagnosen er utarbeidet på grunnlag av differensialdiagnostikk, med tanke på indikasjonene på instrumentelle og laboratorieundersøkelser. En svært viktig rolle i diagnosen SVD er samlingen av anamnese. Derfor er det svært viktig å fortelle legen hvilke symptomer som er tilstede, når de dukket opp og hvordan de manifesterer seg i ulike situasjoner som foregikk utseendet på dette symptomet.

Hvem skal kontakte?

Behandling av autonom dysfunksjonssyndrom

På grunn av de omfattende symptomene og ulike årsaker til syndromet, utføres behandling av SVD i flere retninger:

  • Stabilisering av pasientens psyko-emosjonelle tilstand (eliminering av stress, tilbaketrekking av frykt, etc.).
  • Behandling av en mulig sammenhengende sykdom.
  • Fjerning av de viktigste symptomene på IRR
  • Unngå kriser.

Tilnærming til forskrivning av narkotika bør være strengt individuell, idet alle pasientens symptomer og klager tas i betraktning. Neuroleptika, sedativer, nootropics, kardiovaskulære og andre legemidler kan brukes til behandling av SVD.

  • "Teralidzhen" - Et komplekst stoff som har beroligende, antiemetisk, hypnotisk, antitussiv og andre handlinger som bare er uunnværlige for behandling av IRR. Legemidlet er indikert for bruk med 7 år.

Dosering og administrasjonsmetode. Voksne, avhengig av tilstanden og ønsket effekt, foreskrives fra 5 til 400 mg. per dag, delt inn i 3-4 doser. For barn er legemidlet foreskrevet individuelt, avhengig av alder og kroppsvekt.

Legemidlet har mange bivirkninger og kontraindikasjoner, som må leses før du tar stoffet. Å ta stoffet eliminerer drikking under alkoholbehandling og engasjerer seg i aktiviteter som krever konsentrasjon.

  • "Phenazepam" - beroligende middel som har en beroligende og hypnotisk effekt. Det lindrer nervøsitet, neurose-lignende og depressive tilstander, samt konvulsive reaksjoner. Dette stoffet er uunnværlig for vegetative kriser.

Dosering og administrasjonsmetode. Den daglige dosen av legemidlet er fra 1,5 til 5 mg. Del det med 2-3 ganger. Morgen og daglig inntak - 0,5-1 mg, kveld - 2,5 mg. Dosen kan økes i henhold til anbefaling fra legen. Vanligvis er behandlingen 2 uker, men kan forlenges til 2 måneder.

Det forårsaker ulike bivirkninger av mange systemer og organer, ikke livstruende, men ubehagelige, samt narkotikamisbruk. Legemidlet er foreskrevet fra 18 år. Kontraindikasjoner til bruk av graviditet og amming, sjokk, glaukom, respirasjonsfeil, myasthenia gravis. Før du begynner behandling med et legemiddel, bør du kontakte legen din om muligheten for bruk sammen med andre legemidler.

Hvis symptomene på SVD øker, og "Fenazepam" ikke var tilgjengelig, kan du gjøre det vanlige "Korvalola", som er i nesten alle husholdningssett og håndvesker. Nok 50 dråper, oppløst i en liten mengde vann, for å forhindre utvikling av en vegetativ krise mot bakgrunnen av nervøs overbelastning.

Ved utilstrekkelig effekt av beroligende midler av typen "Fenazepam" eller "Seduxen", spesielt når det gjelder hypertensiv type SVD, kan legemidler foreskrives som effektivt senker trykket og eliminerer symptomene på arytmi.

En fremtredende representant for denne serien av rusmidler er "Reserpine", eliminere psykotiske forhold på bakgrunn av høyt blodtrykk. Ta stoffet etter et måltid, starter med en dose på 0,1 mg 1-2 ganger daglig. Gradvis økes doseringen til 0,5 mg per dag. Øker og mangfoldet av mottak opptil 3-4 ganger om dagen.

Kontraindikasjoner for bruk av "Reserpine" kan være overfølsomhet overfor komponentene, depressive tilstander, langsom hjertefrekvens (bradykardi), magesår i tarmene og tarmene og alvorlige tilfeller av hjertesvikt. Mulige bivirkninger: svekkelse av hjerterytmen, øynenees rødhet, en følelse av å tørke ut av neses slimhinner, søvnforstyrrelser, svakhet og svimmelhet.

I hypotonisk type SVD kan legen foreskrive et legemiddel. "Sidnokarb", stimulerende effekt av nervesystemet med samtidig trykkøkning.

Dosering og administrasjon. Tabletter tatt før måltider, helst om morgenen, for ikke å forårsake søvnforstyrrelser. Doseringen av stoffet er rent individuelt. Den anbefalte startdosen er 5 mg. Deretter kan det økes til 50 mg per dag. Ved langvarig bruk er dosen 5-10 mg per dag. Den daglige dosen kan tas engang eller deles inn i 2 doser.

Bivirkninger: appetitt kan redusere, svimmelhet og angst kan øke, søvnløshet kan vises. Mulige allergiske reaksjoner, økt blodtrykk.

Med forsiktighet må du ta stoffet samtidig som Fenazepam. Inkompatibilitet med monoaminoksidasehemmere og noen antidepressiva. Legemidlet er kontraindisert i svangerskap og hypertensjon.

Narkotikabehandling av vegetativ-vaskulær dystoni må suppleres med inntak av vitaminpreparater og vitamin-mineralkomplekser. De foreskriver slike vitaminer som Kvadevit, Dekamevit, Multitabs, Vitrum, etc.

SVD behandling med fysioterapi metoder

Det er viktig å merke seg at i tilfelle av autonom dysfunksjonssyndrom er det ikke alltid behov for medisinbehandling. Hvis sykdommen fortsetter jevnt, er det mulig å gjøre med metoder for fysioterapi og tradisjonell medisin med milde symptomer. Ved paroksysmisk sykdom og merket alvorlighetsgrad av symptomer, brukes disse metodene i forbindelse med behandlingen med farmasøytiske preparater.

Med denne patologien gir fysioterapeutisk behandling i form av massasjeprosedyrer, akupunktur, elektroslep (effekt på hjernen av en pulsstrøm med lav frekvens), galvanisering (effekt på kroppen med konstant strøm av svak kraft og spenning), elektroforese med beroligende midler, meget gode resultater.

Vannbehandlinger, som medisinske bad, inkludert mineralvannsbad, har en positiv effekt på SVD. Passer perfekt til nervesystemet og toner kroppsmassasjeeffekten av en vannstråle når du bruker Charcots dusj. I tillegg er pasienter med autonom dysfunksjonssyndrom vist: svømming i bassenget, aktive turer i frisk luft, fysioterapi og pusteøvelser.

Hoveddelen av fysioterapeutiske metoder er å lindre nervøsitet, virkningen av stress, frykt, å hjelpe pasienten til å roe seg og slappe av, slik at kroppen kan slappe av og øke sin styrke i kampen mot patologi. Tross alt, når diagnosen VSD er ofte nok til å roe seg og slappe av, slik at symptomene på vegetativt syndrom forsvinner.

Tradisjonell medisin og behandling av vegetativt dysfunksjonssyndrom

Metodene for tradisjonell medisin i tilfelle SVD er så varierte og mangfoldige, da alle symptomene på denne patologien er utallige. Det er nesten umulig å liste dem alle, men likevel er det verdt å holde på de mest interessante og tilgjengelige oppskrifter av folkebehandling. Tross alt er slik behandling ofte ikke bare effektiv, men også hyggelig, og han har færre kontraindikasjoner enn legemidler. Så det kan brukes under graviditet og i andre tilfeller når bruk av syntetiske stoffer er uønsket.

Pasienter med hjerte- og hypertensiv type SVD kan informeres om hagtorns preparater. De kan forbedre hjertemuskelen betydelig, normalisere blodsirkulasjonen og bringe blodtrykket tilbake til det normale. Hawthorn-frukter kan konsumeres fersk eller tørket (tinkturer, avkok, te).

En av de mest delikate tradisjonelle medisinene for behandling av vegetativt dysfunksjonssyndrom er varm hjemmelaget kumelk med en skje av duftende blomsterhonning fortynnet i den. En slik søt drink og ro nerver, og styrke søvn.

Et annet velsmakende og sunt vitaminmiddel: Bland tørkede aprikoser (200g), fiken, nøtter og rosiner (25 g hver), slip komposisjonen i en kjøttkvern eller blender. En gang om dagen er det bedre om morgenen, å ta en terapeutisk delikatesse og 1 spiseskje, vaske den ned med gjærte melkeprodukter (kefir, yoghurt). Etter en måneds kurs for å ta en velsmakende medisin, må du ta en uke pause og gjenta kurset igjen.

Dette verktøyet virker ikke så velsmakende, men det er ikke mindre effektivt enn de forrige. Juice 5 sitroner blandet med et glass honning og hakket hvitløk (5 mellomstore hoder). Insisterer på blandingen i en uke, ta det før måltider tre ganger om dagen for en teskje i ca 2 måneder.

Ikke haste etter nytårssamfunnet for å kaste skogens skjønnhet i søppelet, fordi furu nåler ikke bare er et utmerket vitaminmiddel, men også et uunnværlig verktøy for å styrke hjertet og blodårene. Det skal tas i form av te eller infusjon (7 spiseskjeer av knuste nåler per 1 liter kokende vann).

Tradisjonell medisin for å lindre symptomene på SVD praktiserer behandling med følgende urter og urter:

  • Gress- og kamilleblomster kan aktivere sentralnervesystemet og ANS, mens du har en beroligende effekt, evnen til å lindre nervøsitet, utvide blodårene og lindre muskelkramper. Å bruke i form av te eller infusjon (1 ss. Urter til et glass kokende vann).
  • Valerian drug - en beroligende som har en gunstig effekt på hjertet og nervesystemet. Påfør i form av en infusjon av urter på vann, alkoholtinkturer eller tabletter.
  • Motherwort gress, som kalles hjerte gress, har også en beroligende effekt på nervesystemet, lindrer smerte i hjertet og hjertebanken. Kan brukes i form av te, infusjon eller farmasøytisk alkoholtinktur. For å forberede infusjonen ta 3 ss. l. urter, hell et glass kokende vann og insistere om 1,5 timer. Ta før måltider til 1 ss. l. 3-4 ganger om dagen.
  • Mint og sitronbalsam, brygget i form av te, vil bidra til å berolige nervesystemet og avlaste spenningen som har akkumulert i løpet av dagen, noe som gir deg en avslappende søvn og ordentlig hvile. Disse urter vil bidra til å effektivt håndtere hodepine med autonom dysfunksjon syndrom.
  • Alle de ovennevnte urter kan brukes til å ta terapeutiske bad. For å gjøre dette kokes 250 gram av noen urter eller en blanding av urter i ca 10 minutter i tilstrekkelig mengde vann og fylles i en time. Buljongen blir filtrert og tilsatt et varmt bad. Tiden for å ta urte terapeutiske bad er fra 15 til 30 minutter.

Homeopati i behandlingen av SVD

Mangfoldet av symptomer på autonom dysfunksjonssyndrom i samme pasient fører til det faktum at en person foreskrives flere medisiner samtidig for å lindre ubehagelige symptomer. Langvarig bruk av en stor mengde syntetiske midler kan påvirke ytelsen til kroppens ekskresjonssystemer, som lever og nyrer, negativt. Derfor pleier flere og flere pasienter å bruke homøopatisk behandling, noe som er tryggere og mer effektivt (mer enn 85%).

Blant de populære homøopatiske legemidler er hjerte og beroligende midler.

  • Cardioika er et homøopatisk legemiddel som har til formål å normalisere blodtrykk og hjertefrekvens, samt lindre smerte i hjerteområdet.

Ta stoffet før frokost (15 minutter), 5 granuler under tungen til helt oppløst i en månedlig kurs. For kriser, er rettsmiddelet tatt to ganger og til og med tre ganger med et intervall på 20 minutter. Behandlingsforløpet kan gjentas om 2-3 måneder.

  • Kralonin er et hjerte medisin med en merkbar beroligende effekt. Tilgjengelig i form av en løsning. Den har en senkende effekt på blodtrykket, eliminerer feil i hjerterytme og smerte i hjertet av hjertet, beroliger nervesystemet. Godkjent for bruk fra 12 år.

Dosering: fra 10 til 20 dråper per halv glass vann (100 g) om gangen. Legemidlet er vist å bli tatt tre ganger om dagen. Vanligvis innebærer et behandlingsforløp 2-3 uker.

  • Nervohel - et homeopatisk stoff som har en beroligende effekt, lindrer depresjon, forbedrer søvnen. Godkjent for bruk fra 3 år.

Godta betyr tre ganger på 1 tablett, uten å tygge, og holdes i en munn før full oppløsning. Det anbefales å ta stoffet i en halv time før måltider eller en time etter det. Det vanlige kurset er 2-3 uker.

  • Notta - et stoff med en uttalt beroligende effekt. Det lindrer nervesystemet, lindrer overstimulering og frykt som følger med autonom dysfunksjonssyndrom, forbedrer søvnkvaliteten. Tilgjengelig i tabletter og i form av en alkoholoppløsning.

Dosering av stoffet for voksne: 1 tablett eller 10 dråper tre ganger daglig, en halv time før måltider eller en time etter. For barn under 12 år er doseringen 2 ganger mindre (5 dråper eller en halv pille). Både piller og dråper må holdes i munnen for en stund uten å svelge. Dråper kan være full, løse dem i en ss vann. Med krisesituasjoner er det mulig å ta stoffet hver halve time opptil 8 ganger om dagen.

Til tross for all sikkerheten til narkotika som brukes i homeopati, kan det ikke bare ha den ønskede effekten, men også forårsake uopprettelig helsefare når de brukes hos barn, under graviditet, samt med individuell intoleranse mot visse komponenter i homøopatiske midler..