Vegetativ dystoni

Vegetativ-vaskulær dystoni er et kompleks av funksjonsforstyrrelser basert på dysregulering av vaskulær tone i det autonome nervesystemet. Det manifesterer paroksysmal eller konstant hjerterytme, overdreven svette, hodepine, prikker i hjertet, rødhet eller blekhet i ansiktet, chilliness, besvimelse. Kan føre til utvikling av neurose, vedvarende hypertensjon, forverre livskvaliteten betydelig.

Vegetativ dystoni

Vegetativ-vaskulær dystoni er et kompleks av funksjonsforstyrrelser basert på dysregulering av vaskulær tone i det autonome nervesystemet. Det manifesterer paroksysmal eller konstant hjerterytme, overdreven svette, hodepine, prikker i hjertet, rødhet eller blekhet i ansiktet, chilliness, besvimelse. Kan føre til utvikling av neurose, vedvarende hypertensjon, forverre livskvaliteten betydelig.

I moderne medisin anses vegetativ-vaskulær dystoni ikke for å være en uavhengig sykdom, siden det er en kombinasjon av symptomer som utvikler seg mot bakgrunnen av noen organisk patologi. Vaskulær dystoni ofte referert til som autonom dysfunksjon angioneurosis, psychovegetative nevrose, vasomotorisk dystoni, autonom dystoni syndrom og m. P.

Betegnelsen vaskulære dystoni ment autonom ubalanse indre homeostase av organismen (blodtrykk, puls, varmeoverføring, eleven bredde, bronkial, fordøyelses- og ekskresjonssystemer funksjoner, syntesen av insulin og adrenalin), fulgt av forandringer i vaskulær tonus og blodsirkulasjonen i vev og organer.

Vegetativ-vaskulær dystoni er en ekstremt vanlig lidelse og forekommer hos 80% av befolkningen, en tredjedel av disse tilfellene krever terapeutisk og nevrologisk hjelp. Fremveksten av de første manifestasjonene av vegetativ-vaskulær dystoni refererer som regel til barndommen eller ungdomsårene; uttalte brudd gjør seg kjent i alderen 20-40 år. Kvinner er utsatt for utvikling av autonom dysfunksjon 3 ganger mer enn menn.

Morfologiske og funksjonelle egenskaper av det autonome nervesystemet

De funksjoner som utføres av det autonome nervesystem (ANS) i legemet funksjoner, er det svært viktig: det utføres kontroll og regulering av aktiviteten av indre organer for å sikre opprettholdelse av homøostase - en permanent balanse mellom det indre miljøet. Ifølge sin funksjon er ANS autonom, det vil si at den ikke er gjenstand for bevisst, volatil kontroll og andre deler av nervesystemet. Det autonome nervesystemet blir oppnådd ved regulering av mange fysiologiske og biokjemiske prosesser: å opprettholde en optimal termoregulerende blodtrykk, metabolisme, urin dannelse og fordøyelses, endokrine, kardiovaskulære, immunreaksjoner, etc...

ANS består av sympatiske og parasympatiske divisjoner, som har motsatte effekter på reguleringen av ulike funksjoner. Den sympatiske effekten av ANS inkluderer elevutvidelse, økte metabolske prosesser, økt blodtrykk, redusert glatt muskelton, økt hjertefrekvens og økt pust. Ved parasympatisk - forringelse av eleven, senking av blodtrykket, forbedring av tonen i glatte muskler, redusering av hjertefrekvensen, nedsatt pust, forbedring av fordøyelseskjertelenes sekretoriske funksjon, etc.

Den normale aktiviteten til ANS sikres ved at konsistensen av de sympatiske og parasympatiske divisjoner fungerer og deres tilstrekkelige respons på endringer i interne og eksterne faktorer. Ubalansen mellom ANSs sympatiske og parasympatiske effekter forårsaker utvikling av vegetativ-vaskulær dystoni.

Årsaker og utvikling av vegetativ-vaskulær dystoni

Utviklingen av vegetativ-vaskulær dystoni hos små barn kan skyldes patologi i perinatal perioden (fosterhypoksi), fødselsskader, nyfødte sykdommer. Disse faktorene har en negativ innvirkning på dannelsen av det somatiske og autonome nervesystemet, bruken av deres funksjoner. Vegetativ dysfunksjon hos slike barn manifesteres av fordøyelsessykdommer (hyppig oppblåsthet, flatulens, ustabil avføring, dårlig appetitt), emosjonell ubalanse (økt konflikt, lunskap) og en tendens til katarralsykdommer.

Under puberteten er utviklingen av indre organer og veksten av organismen som helhet foran dannelsen av nevendokrine regulering, noe som fører til forverring av vegetativ dysfunksjon. I denne alderen manifesteres vegetativ-vaskulær dystoni av hjertesmerter, forstyrrelser og hjertebank, blodtrykkslabilitet, nevropsykiatriske lidelser (økt tretthet, nedsatt hukommelse og oppmerksomhet, hett temperament, høy angst, irritabilitet). Vegetativ-vaskulær dystoni forekommer hos 12-29% av barn og ungdom.

Hos voksne pasienter kan forekomsten av vegetativ-vaskulær dystoni fremkalles og forverres på grunn av påvirkning av kroniske sykdommer, depressioner, stress, nevroser, hodeskader og skader av livmoderhalsen, endokrine sykdommer, gastrointestinale sykdomsprosesser, hormonelle endringer (graviditet, overgangsalder). I alle aldre er konstitusjonell arvelighet en risikofaktor for vegetativ-vaskulær dystoni.

Klassifisering av vegetativ-vaskulær dystoni

Hittil har en enkelt klassifisering av vegetativ-vaskulær dystoni ikke blitt utviklet. I henhold til ulike forfattere, varierer autonom dysfunksjon i henhold til et antall av følgende kriterier:

• Ifølge overvekt av sympatiske eller parasympatiske effekter: sympatisk, parasympatikotonisk (vagotonisk) og blandet (sympati-parasympatisk) type vegetativ-vaskulær dystoni;
• I følge utbredelsen av autonome sykdommer: generalisert (med interesse for flere organsystemer samtidig), systemisk (med interesse for ett organsystem) og lokale (lokale) former for vegetativ-vaskulær dystoni;
• I følge kursets alvor: latent (skjult), paroksysmal (paroksysmal) og permanent (permanent) varianter av vegetativ-vaskulær dystoni;
• I følge manifestasjonens alvor: mild, moderat og alvorlig kurs;
• Ifølge etiologi: primær (konstitusjonelt betinget) og sekundær (på grunn av ulike patologiske forhold) vegetativ-vaskulær dystoni.

Av arten av anfallene som kompliserer løpet av vegetativ-vaskulær dystoni, avgir de sympatiadrenale, vagoinsulære og blandede kriser. Lette kriser er preget av monosymptomatiske manifestasjoner, forekommer med utprøvde autonome skift, siste 10-15 minutter. Kriser av moderat alvorlighetsgrad har polysymptomatiske manifestasjoner, uttalte vegetative skift og en varighet på 15 til 20 minutter. Alvorlige kriser manifesteres av polysymptomatika, alvorlige autonome sykdommer, hyperkinesier, anfall, en angrepstid på mer enn en time og post-krise asteni i flere dager.

Symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni

Manifestasjoner av vegetativ-vaskulær dystoni er forskjellige, på grunn av den mangesidede effekten på ANS-legemet, som regulerer de viktigste vegetative funksjonene - respirasjon, blodtilførsel, svette, vannlating, fordøyelse etc. andre paroksysmale tilstander).

Det er flere grupper av symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni grunnet hovedsakelig nedsatt aktivitet av ulike kroppssystemer. Disse forstyrrelsene kan forekomme i isolasjon eller kombineres med hverandre. Kardiale manifestasjoner av vegetativ-vaskulær dystoni inkluderer smerte i hjerteområdet, takykardi, en følelse av avbrudd og fading i hjertets arbeid.

Når brudd på reguleringen av luftveiene, manifesteres luftvektssymptomer ved åndedretts symptomer: rask pusting (tachypnea), manglende evne til å ta dypt pust og full ekspirasjon, følelser av mangel på luft, tyngde, brystbelastning i brystet, skarp paroksysmal dyspnø, som ligner astmatiske angrep. Vegetativ-vaskulær dystoni kan manifesteres av ulike dysdynamiske lidelser: svingninger i venøst ​​og arterielt trykk, nedsatt blod og lymfesirkulasjon i vevet.

Vegetative forstyrrelser av termoregulering inkluderer labiliteten av kroppstemperaturen (økning til 37-38 ° C eller redusere til 35 ° C), følelse av kulde eller følelse av varme, svette. Manifestasjonen av termoregulatoriske lidelser kan være kortvarige, langsiktige eller permanente. Forstyrrelsen av vegetativ regulering av fordøyelsessystemet er uttrykt ved dyspeptiske sykdommer: smerte og kramper i magen, kvalme, kløe, oppkast, forstoppelse eller diaré.

Vegetativ-vaskulær dystoni kan forårsake utseende av ulike typer urogenitale lidelser: anorgasmi med bevaret seksuell lyst; smertefull, hyppig vannlating i fravær av organisk patologi i urinveiene mv. Psyko-neurologiske manifestasjoner av vegetativ-vaskulær dystoni inkluderer letargi, svakhet, tretthet med liten belastning, redusert ytelse, økt irritabilitet og tårefrekvens. Pasienter lider av hodepine, meteozavisimosti, søvnforstyrrelse (søvnløshet, overfladisk og rastløs søvn).

Komplikasjoner av vegetativ-vaskulær dystoni

Forløpet av vegetativ-vaskulær dystoni kan være komplisert av vegetative kriser som forekommer hos mer enn halvparten av pasientene. Avhengig av forekomsten av sykdommer i en eller annen del av det vegetative systemet, varierer sympatiadrenal, vagoinsulær og blandet krise.

Utviklingen av sympatadrenekrise eller "panikkanfall" oppstår under påvirkning av en skarp utløsning av adrenalin i blodet, som foregår under ledelse av det vegetative systemet. Krisen begynner med en plutselig hodepine, hjertebank, kardialgi, blanchering eller rødhet i ansiktet. Arteriell hypertensjon er notert, pulsen forteller, subfebril tilstand oppstår, kulderystelser, følelsesløp i ekstremiteter, en følelse av alvorlig angst og frykt. Krisens slutt er like plutselig som begynnelsen; etter avslutning - asteni, polyuria, med frigjøring av urin med lav spesifikk vekt.

Vaginose krise manifesterer symptomer, på mange måter motsatt av sympatiske effekter. Dens utvikling er ledsaget av frigjøring av insulin i blodet, en kraftig reduksjon i nivået av glukose og en økning i fordøyelsessystemet. Vaginale og økologiske kriser er preget av følelser av hjertesvikt, svimmelhet, arytmier, pustevansker og en følelse av mangel på luft. Det er en reduksjon i pulsfrekvensen og en reduksjon i blodtrykk, svette, hudspyling, svakhet og mørkdannelse av øynene.

Under krisen øker tarmmotiliteten, meteorisme dukker opp, rummer, trang til å ta avføring, og løs avføring er mulig. På slutten av angrepet kommer staten uttalt etter krise tretthet. Ofte er det blandede sympati-parasympatiske kriser, karakterisert ved aktivering av begge deler av det autonome nervesystemet.

Diagnose av vaskulær dystoni

Diagnostisering av vegetativ-vaskulær dystoni er vanskelig på grunn av mangfold av symptomer og mangel på klare objektive parametere. I tilfelle av vegetativ-vaskulær dystoni er det ganske mulig å snakke om differensialdiagnosen og utelukkelse av den organiske patologien til et bestemt system. For å gjøre dette, blir pasientene konsultert av en nevrolog, endokrinolog og undersøkelse av en kardiolog.

Når man klargjør historien, er det nødvendig å etablere en familiebyrde på grunn av vegetativ dysfunksjon. Hos pasienter med vagotoni i familien er forekomsten av magesår, bronkial astma, nevrodermatitt vanligere; med sympatikotoni - hypertensjon, koronararteriesykdom, hypertyreose, diabetes mellitus. Hos barn med vegetativ-vaskulær dystoni blir historien ofte forverret av en ugunstig løpet av perinatal perioden, gjentatte akutte og kroniske fokale infeksjoner.

Ved diagnostisering av vegetativ-vaskulær dystoni er det nødvendig å vurdere de første vegetative tonus- og vegetative reaktivitetsindikatorene. Den opprinnelige tilstanden til ANS vurderes i ro ved å analysere klager, hjerne EEG og EKG. De autonome reaksjonene i nervesystemet bestemmes av ulike funksjonstester (ortostatisk, farmakologisk).

Behandling av vegetativ-vaskulær dystoni

Pasienter med vegetativ-vaskulær dystoni behandles under tilsyn av en praktiserende læge, en nevrolog, en endokrinolog eller en psykiater, avhengig av syndromets overveiende manifestasjoner. Ved vegetativ-vaskulær dystoni utføres en omfattende, langsiktig, individuell terapi, tatt i betraktning arten av vegetativ dysfunksjon og dens etiologi.

Preference for valg av behandlingsmetoder er gitt til den narkotikafrie tilnærmingen: normalisering av arbeid og hvile, eliminering av fysisk inaktivitet, målingstrening, begrensning av følelsesmessige effekter (stress, dataspill, se på fjernsyn), individuell og familie psykologisk korreksjon, rasjonell og vanlig næring.

Et positivt resultat i behandlingen av vegetativ-vaskulær dystoni er observert fra terapeutisk massasje, refleksologi, vannprosedyrer. Den fysioterapeutiske effekten som brukes avhenger av typen vegetativ dysfunksjon: for vagotonia, elektroforese med kalsium, mezaton, koffein er indikert; med sympatikotoni - med papaverin, aminofyllin, brom, magnesium).

Ved manglende evne til generell styrking og fysioterapeutiske tiltak, foreskrives individuelt utvalgt legemiddelbehandling. For å redusere aktiviteten av vegetative reaksjoner foreskrevet sedativer (valerian, morwort, St. John's wort, Melissa, etc.), antidepressiva, tranquilizers, nootropic drugs. Glycin, hoppantinsyre, glutaminsyre, komplekse vitamin-mineralske preparater har ofte en gunstig terapeutisk effekt.

For å redusere manifestasjoner av sympatikotoni, brukes β-adrenerge blokkere (propranolol, anaprilin), vagotoniske effekter - urtepsykostimulerende midler (Schizandra, Eleutherococcus, etc.). Ved vegetativ-vaskulær dystoni utføres behandling av kronisk infeksjonsfokus forbundet med endokrin, somatisk eller annen patologi.

Utviklingen av alvorlige vegetative kriser kan i noen tilfeller kreve parenteral administrering av neuroleptika, beroligende midler, p-blokkere, atropin (avhengig av krisens form). Pasienter med vegetativ-vaskulær dystoni bør underkastes regelmessig oppfølging (en gang hver 3-6 måneder), spesielt i høst-vårperioden, når repetisjon av et kompleks av terapeutiske tiltak er nødvendig.

Prognose og forebygging av vegetativ-vaskulær dystoni

Tidlig deteksjon og behandling av vegetativ-vaskulær dystoni og dens konsekvente profylakse i 80-90% av tilfellene fører til forsvinning eller signifikant reduksjon av mange manifestasjoner og gjenopprettelse av den adaptive evnen til organismen. Det ukorrigerte løpet av vegetativ-vaskulær dystoni bidrar til dannelsen av ulike psykosomatiske lidelser, psykologisk og fysisk feiljustering av pasienter, negativt påvirker livskvaliteten.

Et sett med forebyggende tiltak for vegetativ-vaskulær dystoni bør være rettet mot å styrke mekanismer for selvregulering av nervesystemet og øke kroppens adaptive evner. Dette oppnås gjennom en sunn livsstil, optimalisert hvile, arbeid og fysisk aktivitet. Forebygging av eksacerbasjoner av vegetativ-vaskulær dystoni utføres ved hjelp av rasjonell terapi.

Vegetativ dystoni (VVD)

Dystoni (VVD) er inkludert i listen over de vanligste sykdommene i menneskeheten. Symptomer på IRR finnes hos nesten 50% av voksne og barn, og bare en liten del av dem søker øyeblikkelig hjelp fra leger.

Vegetativ dystoni utvikler seg som følge av forstyrrelser i det autonome nervesystemets normale funksjon, som er ansvarlig for blodbanens og indre organers funksjon.

De klassiske symptomene på vegetativ dystoni inkluderer: En plutselig følelse av mangel på luft og koma i halsen, rask puls, plutselig økning og reduksjon av blodtrykk, smerte i lokaliseringen av hjertet, magekramper, hetter og svette.

Behandling av sykdommen inkluderer: psykoterapi, bruk av beroligende midler, antidepressiva, urtemedisin, livsstilsendringer, konfliktløsning og stresshåndtering.

Hva er IRR?

Vegetativ dystoni i noen av dens mangesidige manifestasjoner er en lidelse og dysfunksjon av det autonome nervesystemet. Pasienten gjør mange klager som relaterer seg til forskjellige systemer og organer. I dette tilfellet oppstår hele komplekset av observerte symptomer når som helst uten synlige provokative faktorer, og får en person til å panikk, selv til frykt for plutselig død. Slike angrep kalles "panikkanfall." Det er med slike forverrelser av sykdommen som ambulansene må håndtere. Men samtidig er vegetativ dystoni ikke tilhørende livstruende sykdommer og er ikke i stand til å føre til alvorlige komplikasjoner.

Men i fravær av en potensiell trussel mot livet, kan IRR i stor grad redusere ytelsen og forringe livskvaliteten generelt, og bidra til utviklingen av noen alvorlige patologier.

Årsaker til VSD

Årsakene til utviklingen av vegetativ-vaskulær dystoni er ekstremt mange. Leger identifiserer stadig nye og nye faktorer som utløser sykdommen.

1. Akutte og kroniske smittsomme prosesser som utløser utviklingen av de første symptomene på dystoni. Med en hvilken som helst infeksjon, er kroppen under stress, fordi selve sykdommen gir en form for lidelse. Frykt for en ny infeksjon dannes. Etter utvinning blir personen overdrevet oppmerksom på de minste endringene i hans tilstand av helse og finner utilsiktede symptomer.

2. Staten av kronisk stress, overarbeid, utilstrekkelig ernæring, kan dramatisk redusere kroppens beskyttende egenskaper. Og dette er en direkte vei til fremveksten av nye infeksjoner. Konstant stress og tretthet destabiliserer det menneskelige nervesystemet. Tilpasningsmekanismer er bortkastet, og når en person møter en reell infeksjon, er det ingen krefter igjen for å bekjempe den.

3. Sedentary livsstil og langt arbeid i en sittende stilling. Ofte er symptomene på IRR foran med intensivt arbeid med dokumenter eller på en datamaskin.

4. Hormonelle forandringer er svært ofte grunnlaget for IRR hos ungdom, så vel som hos kvinner etter fødsel eller når overgangsalderen nærmer seg.

5. Dårlige vaner (røyking og alkohol) kan provosere de første symptomene på IRR, særlig hos unge mennesker.

6. Personlighetskarakteristikker og mange psykologiske sykdommer er hovedårsakene til IRR. Det har vært vitenskapelig bevist at mistenkelige eller inntrykkelige mennesker, særlig i ung alder, er i fare for å utvikle denne sykdommen. Under IRR kan maskeres langvarig depresjon. Dessverre lider folk med vedvarende karakter også av IRR. Men de forverrer også sin tilstand uten å klage og oppleve alt i seg selv.

Somatoform lidelse - hovedkarakteristikken til IRR

Under somatoform lidelse innebærer en tilstand når en pasient har mange subjektive klager og symptomer (ubehag, smerte, ubehag), men en omfattende undersøkelse med konstant observasjon oppdager ikke alvorlige abnormiteter i de indre organene.

Somatoform lidelse oppstår som et resultat av transformasjonen av problemer i mentale flyet og pasientens konflikter i fysiske klager. Samtidig føler pasientene seg ikke visse psykiske problemer i dem og ser essensen av deres sykdom i fysiske plager.

Et typisk offer for IRR er en ung, høytrykksbar og rastløs person, utsatt for raske og drastiske endringer i insistering, ikke stoler på doktors mening, men søker ofte medisinsk hjelp. Slike mennesker studerer stadig medisinske bøker på jakt etter en diagnose, og så kommer de til legen og sier at de har en sykdom eller en annen. Pasientene beskriver deres følelser på en fargerik, detaljert og emosjonell måte. På jakt etter årsakene til tilstanden er pasientene villig til å gå til alle slags komplekse undersøkelser, men forblir skuffet når de ikke finner noe seriøst. På grunn av tilstedeværelsen av et stort antall av de mest mangesidede symptomene, som ofte ligner manifestasjonene av alvorlige sykdommer, blir personer med somatoform lidelse, hvis tilstanden forverres, ringt til en ambulanse eller raskt besøkt en lege.

Symptomer på IRR

Det autonome nervesystemet koordinerer aktivitetene til nesten alle systemer og organer i kroppen, derfor kan et brudd på dets fysiologiske funksjon uttrykkes i de mest varierte symptomene.

I dag finnes det flere former for vegetativ-vaskulær dystoni, som har karakteristiske sett med symptomer, mer eller mindre permanente, relatert til funksjonen til et bestemt kroppssystem og lignende i likhet med visse sykdommer.

1. Hjertetype IRR, som er preget av utseende av smertefull ubehag i hjerteområdet. Smerter kan være vondt, kjedelig, varer lenge. Syninger, piercing smerter kan også følges. I tillegg til hjertesmerter, er det frykt for død, angst, pustevansker, økt blodtrykk eller økt hjertefrekvens. Hovedforskjellen fra tegn på stenokardi eller hjerteinfarkt er smerte som er lengre og har ingen sammenheng med lasten, og er heller ikke hemmet ved å ta nitroglyserin.

2. Takykardi-type IRR, som manifesteres av økt hjertefrekvens (takykardi). Pasienter føler seg rask og sterk hjertebank, føler en pulsslag i den tidlige regionen og pulsering av livmorhalsen, rush av blod i ansiktet, frykt for død og generell angst.

3. Hypertensiv type IRR, manifesterte episoder av høyt blodtrykk i kort tid. Samtidig er trykkøkningen nesten aldri større enn 170/95 mm. Hg. Art.

4. Visceral type IRR, som er preget av en forstyrrelse i fordøyelsessystemet i form av irritabel tarmsyndrom (flatulens, følelse av tyngde i magen, smerte, forstoppelse og diaré, rommelse).

5. Hypotonisk type IRR manifesteres ved episoder av en reduksjon i blodtrykksindeksene til 90/60 mm. Hg. artikkelen og under. Hypotensjon er ledsaget av svakhet, øynene i mørket, hodepine, svimmelhet, kalde hender og føtter, økt svette i ekstremiteter.

6. Åndedretts-typen av IRR er preget av manglende evne til pasienten til å ta et dypt åndedrag, noe som tvinger ham til å gjespe. Det er en klump i halsen og kittende, det er konstant tørr hoste og smertefull ubehag i brystet (smerte i smerter), noe som spesielt føltes ved innånding.

7. Asthenisk type IRR, karakterisert ved en reduksjon i pasientens arbeidsevne, en reduksjon i motstand mot alle typer stress og stress, og økt tretthet. Pasienter er stadig i deprimerende tilstand med ekstrem tretthet, svakhet, det er en liten temperaturøkning til 37,5 ° C, og en fin skjelving av hendene vises.

8. En blandet form av IRR, hvor symptomene på alle varianter av sykdommen er kombinert.

Vegetative kriser (panikkanfall) er akutte, plutselige angrep som sterkt skremmer pasientene. Angrep begynner etter stress, frykt eller ingen åpenbar grunn (de blir observert om natten i en drøm). Svært ofte angriper angrep mens pasienten er i et lukket rom, på offentlige steder.

Diagnose av vaskulær dystoni

Alle pasienter med mistanke om VSD er gjenstand for en detaljert undersøkelse av terapeuten. Diagnose av IRR er mulig bare etter hundre prosent ekskludering av alle sykdommer som kan oppstå med lignende symptomer.

Med så enkelt ved første øyekast, oppstår taktikken i diagnosen i praksis, det oppstår mange vanskeligheter. Pasienter er kritisk uenige med det faktum at de alvorlige sykdommene som antas av dem ikke er diagnostisert av leger. De søker absolutt uberettiget grundig undersøkelser og tester, bytter leger, gjennomfører parallelle studier på flere klinikker. Naturligvis må pasienten godta diagnosen av IRR før eller senere for å lære hvordan man skal leve med dette problemet og håndtere sine manifestasjoner.

Moderne metoder for behandling av IRR

Behandling av vaskulær dystoni har en integrert tilnærming. Det utføres av terapeuter, kardiologer, nevropatologer, psykiatere, i noen tilfeller med deltagelse av endokrinologer. Det er flere viktige områder, som bidrar til å forbedre pasientens tilstand betydelig eller for å gjenopprette.

1. Eliminering av årsakene til IRR og psykoterapi. Eliminering av grunnårsaken som førte til sykdommen, er det viktigste og vanskeligste trinnet i behandlingen av VSD.

Ofte kan pasienter med VSD selvstendig identifisere forholdene og årsakene til deres angrep av sykdom (familieproblemer, personlige feil, stress og overarbeid).

Pasienter med VVD bør forstå at denne sykdommen ikke er en farlig sykdom og aldri vil føre til alvorlige komplikasjoner eller konsekvenser. Bevissthet av hver pasient av god kvalitet på eksisterende manifestasjoner av IRR, både uavhengig og i behandlingsprosessen, er det viktigste stadiet i sykdoms psykoterapi. Pasienter som innser årsaken til sykdommen deres, er spesifikke manifestasjoner av sykdommen uten frykt og kan raskt undertrykke angrepene til IRR.

Hvis pasienten ikke er i stand til uavhengig å konkludere med at tilstanden ikke er livstruende, anbefales det å gjennomføre et kurs av psykoterapi, et besøk til programmer for selvavsla og yogaklasser.

2. Sunn livsstil og hygiene i arbeidsprosessen. I mange pasienter oppstår noen av symptomene og til og med angrepene til IRR etter en travel dag. I slike tilfeller er den beste måten å forhindre forverring av IRR, streng og konstant overholdelse av arbeidsmiljøet. For eksempel, å jobbe på en datamaskin, må du bli avbrutt av hvile, varme opp, gå, pust frisk luft. Hver arbeidstid skal slutte med 10-15 hvileperioder.

Alle, uten unntak, anbefales å øve regelmessig rolig og trygg sport, som inkluderer pustkontroll: svømming, jogging, yoga.

3. Narkotikabehandling av VSD. Behandling av vegetovaskulær dystoni med medisiner bidrar til å forbedre den normale funksjonen til det autonome nervesystemet. Følgende grupper av medisinsk utstyr brukes til behandling: beroligende urtepreparater, beroligende midler, antidepressiva, adaptogener, vitaminer.

Bestemmelse av type, dosering og varighet av medikamentet utføres av den behandlende lege. Det skal forstås at medisinsk behandling alene ikke er nok, selv de dyreste og høyverdige stoffene kan ikke hjelpe uten psykoterapi og en sunn livsstil.

4. Fysioterapi ved behandling av VSD. Når IRR viser bruken av følgende fysioterapi: elektroforese, vannbehandling, akupunktur, massasje, som er svært effektive som et tillegg til behandling og psykoterapi.

Forebygging av IRD

Riktig, balansert ernæring og overholdelse av en sunn livsstil er hackneyed tips, men for folk med VVD disse anbefalingene blir avgjørende. Selv om en person har en arvelig disposisjon til sykdommen, har han all sjanse til å bli frisk hvis han opprettholder en sunn livsstil, god søvn og et sunt kosthold. Regelmessig spasertur og jogging i frisk luft styrker både immunforsvaret og hjertemuskelen.

konklusjon

Et viktig poeng ved å bestemme suksessen til alle terapeutiske tiltak er det sterke ønske pasienten selv å bli kvitt sykdommen. Skeptiske pasienter ende opp med ingen forbedring, og hvis det er en positiv dynamikk, vil symptomene fortsatt komme tilbake.

Menneskelig helse er bare avhengig av ham - gyldne ord, som er direkte relatert til problemet med vegetovaskulær dystoni!

Alt om vegetativ vaskulær dystoni: årsaker, symptomer, diagnose og behandling

I dag er det vanskelig å finne en person som ikke ville vite hva IRR er. Vegetabilsk dystoni (VVD) er et kompleks av autonome sykdommer hvor karene delvis eller helt mister evnen til en normal reaksjon på noen stimuli og kan ufrivillig utvide eller kontrakt. Denne artikkelen beskriver i detalj: hva det er - vaskulær dystoni, hvordan å behandle denne sykdommen, samt hvordan det kan diagnostiseres.

IRR er ikke inkludert i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, men er ofte utsatt for pasienter av kardiologer, praktiserende leger, nevrologer, og er ofte funnet i medisin, hovedsakelig post-sovjetisk. Vaskulær arteriell dystoni er ikke en uavhengig diagnose - det anses av leger som følge av sykdommer i det endokrine systemet, patologiske forandringer i sentralnervesystemet, hjertesykdom og noen psykiske lidelser. Derfor tror mange av dem med rette at det er nødvendig å identifisere årsaken, og ikke å indikere konsekvensene av IRR. Videre hevder mange leger og forskere at diagnosen "IRR" er laget når de ikke kan oppdage den eksisterende sykdommen, noe som fører til utseendet av symptomene som er beskrevet av pasienten.

Under IRR innebærer et komplekst brudd på slike fysiologiske prosesser som regulering av blodtrykk og varmeoverføring. I denne sykdommen kan pasienten uten tilsynelatende grunn utvide eller begrense elevene og forstyrre blodsirkulasjonen i vevet, noen pasienter har problemer med produksjon av insulin og adrenalin.

Årsaker til vegetativ vaskulær dystoni

Syndrom av IRR kan skyldes følgende årsaker:

• lesjoner i sentralnervesystemet;
• encefalopati og forstyrrelser i hjernestammen og hypothalamus;
• diabetes, hypothyroidisme og andre sykdommer i det endokrine systemet;
• hormonelle endringer i kroppen (under ungdomsårene, under graviditet, i overgangsalderen);
• traumatisk hjerneskade;
• cervikal osteokondrose;
• kroniske sykdommer i kardiovaskulærsystemet (takykardi, bradykardi, arytmi, hjertefeil, etc.);
• kroniske infeksjoner;
• sykdommer i mage-tarmkanalen;
• overarbeid og vanlig søvnmangel;
• stress og økt nervøsitet;
• individuelle kvaliteter av en person - økt angst, overdreven følelse om ens egen helse, etc.;
• Tilstedeværelsen av dårlige vaner - alkoholisme, nikotin og narkotikamisbruk;
• psykiske lidelser.

Noen ganger er også brå klimaendringer inkludert i årsakene til IRR.

Utviklingen av vegetativ dysfunksjon er mulig hos spedbarn som følge av patologier som har oppstått i perioden med fosterutvikling og fødselstrauma. I denne alderen leds IRR av sykdommer i mage-tarmkanalen (flatulens, diaré, hyppig oppblåsthet, dårlig appetitt), økt lunhet (noen ganger for barn preget av høy nervøs excitabilitet) og ustabilitet mot forkjølelse.

Risikofaktorer for vegetativ dystoni

De første tegnene på vegetativ vaskulær dystoni forekommer vanligvis i barndommen eller ungdomsårene. Ifølge noen kilder er denne sykdommen utbredt og forekommer hos 80% av befolkningen, i andre forekommer det hos 32-38% av pasientene som gikk til legen med klager om tilstanden til kardiovaskulærsystemet. Hos kvinner er symptomene på IRR 3 ganger mer vanlig enn hos menn.

Disse tallene er selvsagt tydelig overdrevet, fordi en slik diagnose kun er etablert i post-sovjetiske land, og europeiske og amerikanske leger har aldri hørt om eksistensen av en slik vanlig «sykdom». Dessuten, forskjellig fra diagnose av vegetativ vaskulær dystoni, selv med forskjellige husleger, er det betydelig forskjell.

Slike forskjeller fremmes både ved mangel på klare diagnostiske kriterier og fornektelse av mange unge fagfolk som har fått tilgang til kildene til kunnskap om "vestlig" medisin, selve eksistensen av denne sykdommen.

Risikokategoriene omfatter følgende kategorier av befolkningen:

• ungdommer, gravide, kvinner i klimaksalderen (på grunn av hormonelle forandringer i kroppen);
• folk som er nært knyttet til konstant reise;
• folk med en "stillesittende" livsstil og liten fysisk aktivitet;
• pasienter med kroniske sykdommer;
• lever i forhold med konstant psykologisk ubehag;
• personer som har en arvelig disposisjon til vaskulær dystoni (hvis noen av et familiemedlem).

I autonom dystoni kan det oppstå i alle aldre.

Symptomer på vaskulær dystoni

Pasienter med denne patologi som en vegetativ dysfunksjon kan ofte klager om karakteristiske symptomer på mange sykdommer: tretthet, søvnløshet, hyppig svimmelhet, noen ganger blir til besvimelse, smerter i hjertet, kan pasienten kaste den i varme og kulde. Når IRR symptomene kan være den mest allsidige, men nesten alltid er de mange.

De viktigste symptomene på IRR hos voksne og barn er de samme. I tillegg til det ovenfor nevnte kan pasienter med denne sykdommen uttrykke følgende klager:

• nummenhet av noen lemmer;
• periodisk følelse av "klump" i halsen;
• kroppens følsomhet for værforhold og temperatur ekstremer;
• hyppige herpes på leppene;
• depressioner som opptrer plutselig og uten tilsynelatende grunn;
• distraksjon og minneproblemer;
• sløvhet og konstant søvnighet;
• anoreksi (opp til anoreksi eller bulimi);
• smerter i ryggen og lemmen;
• kortpustethet.

Mange pasienter som står overfor syndromet av vegetativ-vaskulær dystoni, kan manifestasjonen av autonom dysfunksjon tas for de individuelle egenskapene til kroppen din.

Klassifisering av vaskulær dystoni

For vegetovaskulære dysfunksjoner er det ikke utviklet en enkelt, generelt akseptert klassifisering, men de kan skille seg ut fra enkelte kriterier.

Avhengig av forekomsten av autonome sykdommer, kan følgende typer IRR identifiseres:

• lokal (lokal) dystoni: brudd observeres i arbeidet med ett organ;
• Systemisk dystoni: Forstyrrelser eksisterer i ett organsystem (for eksempel kardiovaskulærsystemet);
• generalisert dystoni: forstyrrelse av to eller flere organsystemer.

Det er mulig å skille mellom IRR etter graden av symptomer:

• latent dystoni - sykdommen manifesterer seg først etter utseendet av faktorer-stimuli (stress, angst, etc.);
• paroksysmal dystoni - med denne varianten av sykdommen, forekommer angrepene plutselig, noen ganger med en viss frekvens;
• Permanent dystoni er en sykdom hvor noen forstyrrelser (for eksempel kalde hender på grunn av problemer med termoregulering) opptrer konstant.

Avhengig av manifestasjon av symptomer, kan følgende typer av vaskulær dystoni skiller seg ut:

• VSD med overvekt av sympatiske effekter;
• VSD med overvekt av parasympatiske effekter;
• blandet VSD.

Det sympatiske systemet er ansvarlig for kroppens respons på stressstimuli. Dens aktivitet kan føre til økning i pulsfrekvens, dilaterte elever, hjernens arterier og reproduktive system, en reduksjon i salivasjon, hemming av enzymer som er ansvarlige for fordøyelsen av mat og andre lidelser.

Parasympatisk kan ha en stimulerende og reduserende effekt på organsystemer. Prinsippet for sitt arbeid er motsatt til sympatiske systemet.

Vegetabilsk patologi kan klassifiseres etter arten av opprinnelsen. Eksperter identifiserer primærdystoni på grunn av arvelighet eller konstitusjonelle egenskaper av kroppen, og sekundær - som følge av noen patologiske forandringer i menneskekroppen. I tillegg kan sykdommen deles i henhold til alvorlighetsgraden av manifestasjoner av vegetativ vaskulær dystoni til mild, moderat og alvorlig.

Klassifisering etter lokalisering av alle symptomer.

Klassifiseringen av autonome dysfunksjoner, avhengig av plasseringen av alle symptomene på IRR, vurderes av mange eksperter å være den viktigste: Det vegetative systemet er ansvarlig for nesten alle vitale prosesser i menneskekroppen.

• Kardiovaskulære vegetative dystonier

For dette systemet utmerker seg følgende typer vaskulære dysfunksjoner:

1. Kardial visning av IRR. Det er preget av uregelmessig hjerteslag. Med denne vegetative vaskulære dystonien klager pasientene på konstant mangel på luft, takykardi, smerte eller ubehag i hjerteområdet, de kan oppleve respiratorisk arytmi og økning i pulsfrekvensen. EKG viser ingen endringer, selv med levende symptomer.
2. Hypotensiv syn på IRR. Det er bestemt av kroppens svakhet, økt tretthet, hos pasienter er det hyppige migreneangrep, noen ganger er det ubevisste tilstander. Hypotonisk vegetovaskulær dystoni kan først og fremst indikeres ved å senke blodtrykket til mindre enn 120/90 mm Hg. Art., Blek hud og endringer i fundus.
3. Hypertensiv type IRR. Som med hypotensiv vaskulær dystoni har pasienter med denne type autonom dysfunksjon hyppig hodepine og tretthet. Karakterisert av en økning i blodtrykk til indikatorer av arteriell hypertensjon. Symptomer oppstår ofte med økt fysisk anstrengelse.
4. Vasomotor visning av IRR. Det er bestemt av de patologiske endringene av nervefibrene som er ansvarlige for utvidelse og sammentrekning av karetveggene. Hos pasienter med denne sykdommen, i tillegg til hyppige hodepine og søvnforstyrrelser, er hyppig spyling av ansiktet mulig (på grunn av hvilken det er sterk yteevne), angst og kjøling av ekstremiteter.
5. VSD blandet type. Kan bli ledsaget av et kompleks av noen av de ovennevnte autonome sykdommene samtidig.

• Vegetative dystonier forbundet med forstyrrelser i luftveiene

Ved respiratorisk VSD er det brudd på luftveiene med de tilsvarende symptomene: kortpustethet, kortpustethet, følelse av astma når du prøver å få full pust, etc.

IRR for denne type pasienter levende uttrykt klager på den delen av mage-tarmkanalen og urinveiene: oppkast, diaré, kvalme, gassdannelse, raping angrep, redusert metabolisme, hyppig vannlating, hyppig smerter i underlivet.

• VSD assosiert med forstyrrelse av det vegeto-viscerale systemet

Forstyrrelser i det vegeto-viscerale systemet vil bli ledsaget av forstyrrelser i termoreguleringens arbeid: overdreven svette, kulderystelser, plutselige kulde- og varmefornemmelser, som noen ganger forandrer hverandre, samt urimelige temperaturstigninger.

Det utilfredsstillende arbeidet i vestibulært apparat (hyppig svimmelhet, angrep av bevegelsessykdom) med hyppige angrep av den ubevisste tilstanden kan også indikere at en person har VSD.

Komplikasjoner av vegetativ dystoni

Hvor farlig er IRR? Prognosen for vegetativ dystoni er i de fleste tilfeller uforutsigbar. Hos halvparten av pasientene med denne lidelsen oppstår periodisk vaskulære kriser - en spesiell tilstand hvor symptomene på sykdommen uttrykkes spesielt sterkt.

Kriser med VSD forekommer vanligvis under psykisk eller fysisk overbelastning, brå klimaendringer og enkelte sykdommer i akutt stadium. Hos voksne forekommer kriser i vegetativ dystoni i 50% av tilfellene. Krisene som er karakteristiske for IRR, kan deles inn i sympathoadrenal, vagoinsulær og blandet.

Sympathoadrenal krise oppstår på grunn av en skarp utløsning av adrenalin i blodet. Denne patologiske tilstanden begynner med alvorlig hodepine, en økning i hjertefrekvens og en følelse av smerte i hjertet av hjertet. Den mer farlig vegetativ dystoni - en pasient i en slik tilstand som overstiger normalt blodtrykk, kroppstemperatur opphav til subfebrile verdier (37-37,50), frysninger og skjelvinger - skjelvende lemmer. Sympathoadrenalkrisen slutter så uventet som den begynner. Etter forsvinningen opplever pasientene vanligvis en følelse av svakhet og svakhet, de øker dannelsen av urin.

Symptomer på vaginal insulinkrise er på mange måter motsatt sympathoadrenal effekten. Når det oppstår hos pasienter, øker insulinutslipp i blodet, noe som fører til at blodsukkernivået i blodet reduseres (hos diabetespasienter kan en slik reduksjon nå hypoglykemisk, det vil si livstruende verdier).

Vagoinsulær krise ledsages av hjertesvikt, svimmelhet, hjertearytmier, pusteproblemer og pustevansker, forekomsten av bradykardi og arteriell hypotensjon er mulig. Denne patologien er preget av slike klager som økt svette, ansiktsspyling, svakhet og mørkhet i øynene. I perioden med økologisk krise øker sammentrekningen av tarmveggen, dannelsen av gass og diaré, og hos noen pasienter kan det være en trang til å avlede. Slutten av denne akutte perioden av IRR, som i tilfelle av sympathoadrenalkrisen, er ledsaget av økt pasient utmattelse.

Når blandede kriser aktiveres, vil begge delene av vegetativsystemet - i dette tilfellet oppleve symptomer på både sympatadrenal og økologiske kriser.

Diagnose av vaskulær dystoni

IRR er vanskelig å diagnostisere, siden symptomene er forskjellige og i mange tilfeller selv subjektive. Omfattende instrumental diagnostikk av IRS (ultralyd, EKG, etc.) brukes vanligvis for ikke å bekrefte den vaskulære dystonien selv, men for å utelukke sannsynligheten for at pasienten har andre sykdommer.

I tillegg, hvis det er noen symptomer på IRR, anbefales det å konsultere en kardiolog, en nevrolog og en endokrinolog, siden symptomene på vegetative lidelser og sykdommer i kardiovaskulære, nervøse og endokrine systemer er på mange måter liknende. Avhengig av pasientens klager, kan han også bli undersøkt av en gastroenterolog, oculist, otolaryngolog, urolog, gynekolog, psykiater og andre spesialister.

For å diagnostisere den vegetative vaskulære dystonien i seg selv, brukes en vurdering av vegetativ tonus - funksjonens nivå i hvile (i tilfelle eksempelet, hjertet).

Det kan bestemmes ved hjelp av den spesielle Cerdo-indeksen, som beregnes med formelen: Kerdo index = (1 - diastolisk blodtrykk / hjertefrekvens) * 100.

Hvis det endelige nummeret viste seg å være positivt, kan vi snakke om en mer utviklet sympatisk effekt på hjertet, et negativt resultat kan bety parasympatiske lidelser. Ideelt sett bør Cerdo-indeksen være lik null - dette tyder på at det ikke er vegetative forstyrrelser i faget.

Det er en annen enkel måte å diagnostisere IRR på. Pasienten blir spurt spørsmål som bare krever et positivt eller negativt svar (for eksempel, "Er du følsom for værforholdene?") Avhengig av svarene får respondenten poeng, og hvis beløpet overstiger et visst tall, kan vi snakke om pasienten har vaskulær dystoni.

Behandling av vaskulær dystoni

Behandling av VSD hos voksne og barn vil i de fleste tilfeller foregå under samme scenario. Ved behandling av vegetativ vaskulær dystoni brukes ikke-medisinske terapimetoder, men til tross for dette må pasienten være under kontroll av en terapeut, nevrolog, endokrinolog eller psykiater. Det er helt mulig å kurere vaskulær dystoni, men denne prosessen vil ta lang tid.

Generelle metoder for behandling av autonome forstyrrelser innebærer følgende aktiviteter:

• normalisering av arbeid og hvile;
• eliminering av psyko-emosjonelle irriterende stoffer;
• moderat trening;
• rasjonelle og vanlige måltider;
• periodisk gjennomgang av sanitæranleggsbehandling av IRR.

Når IRR kan bli vist vitaminer, urtemedisin. Pasienter med vegetative vaskulære sykdommer vil ha nytte av massasje og fysioterapi. Fysioterapi behandling av dystoni avhenger av typen IRR. Hvis ikke-farmakologisk behandling av vegetativ vaskulær dystoni ikke har tilstrekkelig effekt, blir medisiner valgt individuelt for pasienten.

Sedative preparater, antidepressiva, tranquilizers og nootropic medisiner brukes til å redusere aktiviteten av vegetative reaksjoner. Forberedelser av den β-adrenerge blokkergruppen (for eksempel anaprilin) ​​foreskrives for å redusere manifestasjonen av sympatiske effekter, og planten adaptogener (Eleutherococcus, ginseng, etc.) er vagotoniske.

Ved alvorlige vegetative kriser kan pasienten kreve en injeksjon av neuroleptika, beroligende midler, β-blokkere og atropin.

Pasienter med VVD trenger periodisk planlagt sykehusinnleggelse (en gang hver 3-6 måneder), spesielt i vår- og høstperioder.

Forebyggende tiltak for vegetativ vaskulær dystoni

Forebygging av IRD er å oppnå et høyt nivå av utholdenhet i kroppen og øke dens adaptive evner. I tillegg, for å forhindre denne sykdommen, må sentralnervesystemet ha et høyt nivå av selvregulering. Dette kan oppnås ved forlatelse av dårlige vaner, regelmessig fysisk og intellektuell arbeidsbelastning og rettidig besøk til leger med sikte på tidlig oppdagelse av sykdommer.

Hvordan bli kvitt vegetativ vaskulær dystoni hjemme?

Vegetativ-vaskulær dystoni (VVD) eller neurokirkulasjonsdystoni (NDC) er en kompleks polyetiologisk lidelse som utvikler seg med dysfunksjon i det autonome nervesystemet, som regulerer aktiviteten til indre organer og blodkar. Også denne sykdommen kan bli funnet under navnet "cardioneurosis", "vegetoneuroz", som viser forholdet mellom symptomene på IRR og tilstanden i det autonome nervesystemet.

Selv om flertallet av leger ikke gjenkjenner eksistensen av en slik diagnose og for IRRs sykdom, tror hun ikke, men i MKH finner du rubriken F45.3, som kombinerer alle de ovennevnte diagnosene. For pasienter med vegetativ-vaskulær dystoni blir imidlertid en reell test, siden sykdommen har mange alternativer for kurset og smertefulle symptomer, påvirker livskvaliteten betydelig. Men varigheten er ikke berørt, har en gunstig prognose og et godartet kurs.

Hva er det

I enkle ord er IRR et syndrom som oppstår på grunn av nerver. Generelt oppstår de fleste problemene nettopp på grunn av stress og erfaringer, men vaskulær dystoni er alltid den første i køen.

Angrep på IRR er forårsaket av forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet, som i sin tur virker mot bakgrunnen av funksjonsforstyrrelser i det nervøse eller endokrine systemet. Det vil si at nervesjokk er nesten alltid grunnårsaken. Som det er kjent, går det sjelden uten spor og kan ofte føre nøyaktig til nevrokirkulatorisk dystoni - det er slik de kaller sykdom.

Årsaker til VSD

Legene kaller arvelige predisponeringsfaktorer blant hovedårsakene til syndromet av vegetativ-vaskulær dystoni. På bakgrunn av ugunstige ytre faktorer kan disse årsakene ha betydelig innvirkning på tilstanden til det menneskelige autonome nervesystemet. Den viktigste komponenten av manifestasjoner og forbedringer av syndromet er hjernen, nemlig hypothalamus, som er ansvarlig for å kontrollere det humane endokrine systemet. Neuropsykiatriske forstyrrelser fører til overdreven aktivitet av noen prosesser og inhibering av andre, som på en kompleks måte påvirker ulike kroppssystemer, inkludert kardiovaskulærsystemet.

1. Vanligvis oppdages vegetativ-vaskulær dystoni hos barn som følge av arvelighet. Økt nervøsitet og stress i de første månedene av svangerskapet kan ha en betydelig innvirkning ikke bare på dannelsen av barnets personlighet, men også på den høyere nervøse aktiviteten til hjernen. Fakta viser at den emosjonelle ustabiliteten til barnets kropp fremkaller utviklingen av IRR, selv i barndommen.
2. Ungdom er overgangs, ikke bare i ferd med å transformere et barn til en voksen, men også i den neurofysiologiske. Konfliktsituasjoner, følelsesmessige stress, kroniske sykdommer, endokrine sykdommer, manglende bevegelse og andre faktorer er i stor grad provokatører av utviklingen av vegetativ-vaskulær dystoni hos ungdom. Økt mental belastning, med en arvelig komponent, fører til en viss ubalanse i kroppen, noe som fører til fremveksten og utviklingen av vegetativ-vaskulær dystoni.
3. I voksen alder spiller hormonelle endringer i kroppen en spesiell rolle i utløsningen av VVD-mekanismene. Det er derfor den kvinnelige halvdelen av planetenes befolkning lider av VVD mye oftere enn mannen. Prenatalperioden, graviditet, overgangsalderen, alt dette, er avgjørende øyeblikk i en kvinnes liv, kan være utgangspunktet for mobilisering av symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni. Vegetativ-vaskulær dystoni er spesielt ugunstig under graviditet, når selv små avvik i kvinnens helse nødvendigvis påvirker tilstanden til fosteret.

Det samme gjelder i forhold til forekomsten av overvekt, noe som kan være en provokatorisk manifestasjon av dystoni. En økning i kroppsvekt fører til utvikling av hypertensjon, noe som igjen er en ekstra byrde på kardiovaskulærsystemet. Utviklingen av vegetativ-vaskulær dystoni i dette tilfellet påvirker mennesker av helt forskjellige aldre.

Typer av sykdom

Som følge av vegetativ vaskulær dystoni, påvirkes hjernen og hjertet, nyrene, lemmer. Derfor er vegetativt dystonisyndrom ligner en kameleont: i forskjellige mennesker manifesterer seg seg med slike forskjellige symptomer at det er vanskelig å mistenke deres vanlige årsak. Det er tre typer patologi: hypertonisk, hypotonisk og blandet.

1. Hvis det sympatiske nervesystemet hersker uavhengig av den "interne nødvendigheten" i løpet av dagen, snakker de om en hypertensiv type vaskulær dystoni. En person klager over hjerteinfarkt og / eller panikkanfall, angst, blir trøtt raskt, men sovner om kvelden. Økt eller ustabilt trykk.
2. Når den parasympatiske NA råder gjennom dagen, føler personen seg svak, trøtt, trøtt, og til og med svimmelhet og svimmelhet, dette er en hypotonisk type IRR. Trykk redusert.
3. Når sympatiske og parasympatiske systemer "argumenterer" for lederskap, vekselvis beseirer og mister, erstatter hyper- og hypotoniske symptomer hverandre, og snakker om en blandet type.

Under undersøkelsen viser det seg at organene og systemene er i orden, det er ingen patologier i dem, og en slik IRR kalles primær. Hvis symptomkomplekset av vegetovaskulær dystoni forekommer mot bakgrunn av en annen sykdom, anses den som sekundær.

Første tegn

Forstyrrelser i det autonome nervesystemet kan forårsake meget varierte manifestasjoner, de er kjent for ca 150. For IRR er de mest karakteristiske symptomene forbundet med vaskulær reaksjon og sentralnervesystemet:

• hodepine;
• tinnitus;
• svimmelhet;
• tendens til å svimme
• økt hjertefrekvens;
• svakhet, døsighet;
• overdreven svette
• uklar økning i kroppstemperaturen;
• muskel smerte;
• skjelving i kroppen og i hendene.

For personer med vegetativ-vaskulær dystoni er mentale egenskaper særegne:

• skarpe dråper følelser;
• tendens til å få panikk
• obsessive tanker;
• økt angst;
• mistenkelig karakter.

Kliniske syndrom av IRD

Autonom dysfunksjon-syndrom kombinerer sympatisk, parasympatiske symptom og blandet med generalisert, systemisk eller lokalt i naturen, som manifesterer seg som varig eller anfall (vegetovascular kriser) med ikke-infeksiøs subfebrilitet, tilbøyelighet til temperatur asymmetri.

1. For vagotonia karakterisert ved bradykardi, vanskeligheter med å puste, ansikts rødhet i huden, svetting, spyttavsondring, blodtrykkssenkende, gastrointestinal dyskinesi. Vagoinsulyarnye krise manifesterer varme følelse i hode og ansikt, dyspné, vekt i hodet, kan det være kvalme, svakhet, svetting, svimmelhet, trang til å gjøre sitt fornødne, økt intestinal motilitet, merket miose, reduserer hjertefrekvensen til 45-50 slag / mi, senke blodtrykket opptil 80/50 mm Hg. Art.
2. For sympathicotonia karakterisert ved takykardi, bleking av huden, økt blodtrykk, svekket tarmperistaltikk, utvidede pupiller, feber, følelse av frykt og angst. Når sympathadrenalic Slag vises eller forverres hodepine, oppstår nummenhet og kalde ekstremiteter, ansiktsblekhet, økt blodtrykk til 150 / 90-180 / 110 mm Hg, blir pulsen til 110-140 slag / min merket smerte i hjerte, det er spenning, motor rastløshet, noen ganger stiger kroppstemperaturen til 38-39 ° C.
3. Syndromet av psykiske lidelser - atferds- og motivasjonsforstyrrelser - følelsesmessig labilitet, tårefølelse, søvnforstyrrelse, frykt, kardiofobi. Hos pasienter med VSD, et høyere nivå av angst, er de utsatt for selvkriminalitet, er redd for å ta avgjørelser. Personlige verdier hersker: stor bekymring for helse (hypokondrier), aktiviteten avtar i sykdomsperioden. Ved diagnose er det viktig å skille mellom somatoform autonom dysfunksjon, der det ikke er noen psykiske lidelser, og hypokondriacal lidelse, også ansett for å være en somatogen neuroslignende tilstand, samt panikkforstyrrelse og fobier, andre nervøse og psykiske sykdommer.
4. Blandede kriser kjennetegnes av en kombinasjon av symptomer som er typiske for kriser, eller deres alternative manifestasjon. Det kan også være: rød dermografi, zoner av hyperalgesi i atriellregionen, "spottet" hyperemi i øvre halvdel av brystet, hyperhidrose og akrocyanose i hender, tremmer av hendene, ikke-smittsom subfebrile, tendens til vegetativ-vaskulære kriser og temperatur-asymmetrier.
5. Hyperventilasjon (respiratorisk) syndrom er en subjektiv følelse av mangel på luft, kompresjon av brystet, pustevansker, behovet for dype puste. I en rekke pasienter fortsetter den som en krise, hvor det kliniske bildet er nær kvelning. De vanligste årsakene til utviklingen av respiratorisk syndrom er fysisk aktivitet, mental anstrengelse, opphold i et tett rom, en plutselig forandring av kulde og varme og dårlig transporttoleranse. Sammen med de mentale faktorene i dyspnø, er reduksjonen av kompensasjons-adaptive evnen til åndedrettsfunksjonen til hypoksisk stress av stor betydning.
6. Syndrom av tilpasningsforstyrrelser, astenisk syndrom - rask utmattelse, svakhet, intoleranse mot fysisk og psykisk stress, meteorologisk avhengighet. Dataene som er oppnådd som grunnlaget for asthenisk syndrom, er transkapillære metabolske forstyrrelser, redusert oksygenforbruk av vev og nedsatt hemoglobindissociasjon.
7. Kardiovaskulært syndrom - kardialgi i venstre halvdel av brystet som oppstår under emosjonell snarere enn fysisk anstrengelse, ledsages av hypokondriakale lidelser og blir ikke arrestert av koronalanalyse. Fluktuasjoner i blodtrykk, pulslabilitet, takykardi, funksjonsstøy. På EKG og sykkel ergometri, er det ofte oppdaget sinus og ekstrasystolisk arytmi, det er ingen tegn på myokardisk iskemi.
8. Neurogastrisk syndrom - Nevrologisk aerofagi, spasme i spiserøret, duodenostasis og andre forstyrrelser i motor-evakuering og sekretoriske funksjoner i mage og tarm. Pasienter klager over halsbrann, flatulens, forstoppelse.
9. Syndromet av metabolskvev og perifere vaskulære sykdommer - vevsødem, myalgi, angiotrofenavirus, Raynauds syndrom. I hjertet av deres utvikling er endringer i vaskulær tone og vaskulær permeabilitet, transkapillær metabolisme og mikrocirkulasjonsforstyrrelser.
10. Cerebrovaskulært syndrom - hodepine, svimmelhet, støy i hodet og ørene, en tendens til å svimme. Utgangspunktet for deres utvikling er cerebral angiodystonia, hvor den patogenetiske basisen er dysreguleringen av den vaskulære tonen i hjernehypertonisk, hypotonisk eller blandet natur. Hos noen pasienter med vedvarende cephalgisk syndrom er det et brudd på tonen til ikke bare arteriell, men også venøs kar, såkalt funksjonell venøs hypertensjon.

Panikkanfall

Dette er et annet syndrom som vil være et karakteristisk symptom på vegetativ-vaskulær dystoni. En person opplever en sterk frykt, en følelse av nærmer seg angst, en bølge av frykt dekker ham.

Samtidig sender kroppen signaler om faren, men det gir ikke løsninger på problemet. Derfor har pasienten en sterk frykt for døden, det virker for ham - hjertet stopper, det avlyser pusten. Det er bemerkelsesverdig at bokstavelig talt om 10-15 minutter går panikkanfallet på bakgrunn av IRR, den menneskelige tilstanden vender tilbake til normal.

Kurset av IRR

I de fleste tilfeller har sykdommen en latent (asymptomatisk) karakter uten provoserende faktorer.

Men under påvirkning av ugunstige forhold og overbelastning er hyppige manifestasjoner av kriser. Slike kriser har noen ganger en plutselig natur og er ledsaget av symptomer som er spesielle for mange sykdommer: plager, alvorlig svette, nedsatt blodtrykk, smerte i magen, kvalme og oppkast, nedsatt kroppstemperatur.

Krisen i sykdomsaktiviteten er mer alvorlig hos eldre mennesker, særlig hos de med sammenhengende sykdommer. I mange tilfeller er krisen et resultat av lange akkumulerte komponenter, og derfor er det hyppige tilfeller av manifestasjoner av et stort antall symptomer på samme tid.

diagnostikk

Som nevnt er IRR en diagnose av utelukkelse. Derfor, for diagnosen, er det nødvendig med ytterligere metoder som eliminerer organisk patologi. Vi trenger en generell undersøkelse av pasienten, konsultasjon med en nevrolog, kardiolog, gastroenterolog og endokrinolog.

Gjennomfør en komplett kardiologisk undersøkelse: laboratorietester, kolesterol, EKG, ultralyd i hjertet, tester med en belastning, halter POS og blodtrykk. Også, røntgenstråler i brystet, ultralyd i bukorganene, nyrene og skjoldbruskkjertelen, fibrogastroskopi og koloskopi for gastrointestinale klager er foreskrevet. Bestem nivået av skjoldbruskhormoner, da dets patologi er ledsaget av lignende symptomer.

Hvis det ikke finnes noen patologi i alle ytterligere undersøkelser, blir pasienten diagnostisert med vegetativ-vaskulær dystoni i samsvar med:

• ledende klinisk syndrom (hjerte-, hypotonisk, hypertensiv, respiratorisk, astenisk, nevrotisk, blandet kurs);
• alvorlighetsgrad - mild (3-6 klager og symptomer), moderat (8-16 tegn), alvorlig (mer enn 17 tegn og hyppige kriser);
• Fase av sykdommen (eksacerbasjon eller remisjon).

Behandling av vegetativ-vaskulær dystoni

Ved overtredelsen som er beskrevet, må behandlingsregime være komplisert, langsiktig, ta hensyn til egenskapene til dysfunksjoner, den etiologiske faktoren og individets individuelle spesifikke egenskaper. Med den pågående overtredelsen vil terapeutiske tiltak være lange.

Så, hvordan bli kvitt vegetativ-vaskulær dystoni hos voksne? Terapeutiske tiltak involverer som regel bruken av ikke-legemidler, som kan suppleres med beroligende midler.

Ikke-medisinske terapeutiske tiltak inkluderer:

1. Optimalisering av arbeids- og hvileperioder. For å kvitte seg med symptomene på IRR, bør du jevnt skiftevis utveksle klasser av mental og fysisk arbeid, for å minimere tiden som tilbys foran en dataskjerm og TV. I fravær av en slik anledning, hver 60-90 minutter å ta en pause, utføre øvelser for øynene, varme opp for ryggen.
2. Overholdelse av en stabil daglig rutine med en obligatorisk full hvile. Den normale varigheten av en natts søvn for hver person er individuell. Men for de fleste, bør denne figuren ikke være mindre enn 8-9 timer. Forholdene til søvn er også viktige. Soverommet bør ikke være tett, du trenger regelmessig lufting og våtrengjøring. Sengen bør være behagelig, egnet til vekst og bygge av en person. Det er bedre å gi preferanse til ortopedisk madrass og pute.
3. Kosthold med inkludering i dietten av matvarer rik på kalium og magnesium. Det er disse mineralene som er involvert i overføring av impulser i nerveenden, forbedrer aktivitet i hjertet og blodkarene, gjenoppretter balansen i nervesystemet. Derfor, da VSD anbefalte bruk av bokhvete og havregryn, belgfrukter, tørket frukt, nøtter, urter, poteter, gulrøtter og aubergine.
4. Tilstrekkelig fysisk aktivitet. Det beste er øvelser som foregår i frisk luft eller i vann, men samtidig ikke legger en betydelig belastning på muskel- og kardiovaskulære systemer. Mest av alt er pasienter som lider av vegetativ-vaskulær dystoni egnet for bading, vann aerobic, dans, ski og sykling. Med slike belastninger oppstår en mild trening av hjertet, blir den psyko-emosjonelle tilstand normalisert. Samtidig er det nødvendig å unngå sport der det er nødvendig å skape skarpe bevegelser, høye hopp eller å forbli i statisk spenning i lang tid. Dette skaper en ekstra belastning på fartøyene og kan føre til en forverring av sykdomsforløpet.
5. Akupunktur og massasje fremmer avslapning, eliminerer angst, normaliser blodtrykksnivåene og gjenoppretter søvn. I den hypertensive typen er massebevegelser vist i langsom takt med en forbedret effekt på nakkeområdet. I den hypotoniske varianten av IRR, tvert imot, må massasjen være rask og intens.
6. Bruk av urte medisiner. Når VSD med økt blodtrykk, er urter med beroligende og hypotensiv virkning (tinktur av valerian, peon, morwort) egnet. Den hypotoniske varianten av sykdommen krever administrasjon av legemidler med en stimulerende og aktiverende effekt (Eleutherococcus, Aralia, Ginseng).
7. Fysioterapi metoder har en positiv effekt i vegetativ-vaskulær dystoni grunnet normalisering av samspillet mellom ulike deler av nervesystemet, vaskulær tone. Slike prosedyrer forbedrer blodsirkulasjonen i organer og vev, aktiverer metabolske prosesser. Listen over anvendte metoder er ganske stor: elektroforese med medisinske løsninger på cervical ryggraden, påføring av ozokeritt eller paraffin til krageområdet, laserbestråling i kombinasjon med magnetisk terapi. Utmerket effekt har vannbehandlinger. For alle typer IRR er kontrastbade, sirkulære og viftedusj, undervannsmassasje og svømming vist.
8. Når IRR på hypotonisk type er nødvendig for å bruke produkter som øker blodkarets tone: grønn te, naturlig kaffe, melk. I den hypertensive varianten av sykdommen, bør matvarer som fremkaller en økning i blodtrykket utelukkes fra kostholdet: sterk te og kaffe, pickles og krydret retter.

Ved diagnostisering av vegetativ-vaskulær dystoni foreskrives legemidler utelukkende av den behandlende legen. Den terapeutiske effekten er fokusert på å gjenopprette balansen i ganglion-systemet.

Narkotika for VSD

Narkotikabehandling bestemmes av fortrinnsretts symptomer hos en bestemt pasient. Hovedgruppen av legemidler til IRR er stoffer med beroligende effekt:

1. Phytopreparations - valerian, motherwort, new-passit, etc.;
2. Antidepressiva - tsipraleks, paroksetin, amitriptylin;
3. Tranquilizers - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

I noen tilfeller foreskrev neotropiske stoffer (piracetam, omnaron), vaskulære legemidler (cinnarizine, aktovegin, cavinton), psykotrope stoffer - grandaxine, mezapam, sonapaks. Ved hypotonisk type VSD hjelper bruk av adaptogener og tonic phytomedications - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

Behandlingen starter som regel med mer "mild" urte rettsmidler, i fravær av effekt, blir lette beroligende midler og antidepressiva tilsatt. Med sterk angst, panikkanfall, neurose-lignende lidelser, er det ikke mulig å gjøre noe uten medisinsk korreksjon.

Symptomatisk terapi er rettet mot å eliminere symptomene på andre organer, først og fremst kardiovaskulærsystemet.

Med takykardi og økt blodtrykk foreskrives anaprilin og andre legemidler fra gruppen av beta-blokkere (atenolol, egilok), ACE-hemmere. Cardialgia er vanligvis fjernet ved å ta beroligende midler - seduksena, korvalol, valokordin.

Bradykardi mindre enn 50 hjerteslag per minutt krever bruk av atropin, preparater av belladonna. Cool tonic bad og dusjer og mosjon er nyttig.

Folkemidlene

Den første behandlingen av IRR folkemidlene omfatter levering av støtteskip.

• Beroligende avgifter. Å gjenopprette den harmoniske tilstanden i nervesystemet er nyttig å drikke urte, som kan kjøpes på apotek eller tilberede seg selv. Her er en av dem: Bland i like stor valerianrot, spidskommen, morwort, dill og calendula. 1 ts av blandingen hell 150 ml kokende vann, fyll i 2 timer og belastning. Ta medisinen 5 ganger daglig, 15 ml i en måned. Det anbefales ikke å hoppe, siden administreringens regelmessighet påvirker effekten av behandlingen direkte.
• En annen balsam er forberedt ikke bare for å styrke karene, det hjelper med slag og hjerteinfarkt, aterosklerose av karene, støy i hodet, ørene, inflammatoriske prosesser - med tanke på sammensetningen, viser det sig å være et meget kraftig verktøy. For å gjøre det, er tre tinkturer forberedt - 40 gram rødkløverblomstene helles med 40% alkohol i en mengde på 500 ml og forlates i mørket i 14 dager, og deretter filtreres. Den andre infusjonen er fremstilt fra roten av den kaukasiske dioscorea i mengden på 50 gram, tidligere knust. Ingrediensen helles med 40% alkohol i et volum på 500 ml, insisterer som kløver. Den tredje tinkturen er laget av myk propolis, som knuses og helles 70% alkohol i en mørkeglassbeholder i forholdet 100 gram per 1000 ml. Kapasitet tett lukket, insistere i mørket i 10 dager ved romtemperatur, filtrert. Deretter blandes tinkturen grundig i forholdet 1: 1: 1. Balsam blir tatt på en liten skje tre ganger daglig etter måltider, tidligere fortynnet med vann i et volum på 50 ml. Varigheten av slik behandling er to måneder. Da bør du ta en pause i 14 dager og gjenta kurset.
• Det er nødvendig å ta et glass tørre dillfrø, legg til to store skjeer hakket valerianrot til dem, plasser blandingen i en termo og hell en liter kokt vann. Sammensetningen er infundert i 24 timer, hvorpå den filtreres og 500 ml naturlig honning tilsettes til væsken. Alt er grundig blandet, plassert i kjøleskapet. Legemidlet tas tre ganger daglig før måltider. Før du spiser, skal du ta minst 30 minutter. En enkelt mengde av blandingen er en stor skje. Behandlingsforløpet varer til slutten av preparatet.

Dette bør ikke gjøres

Hva bør ikke gjøres for pasienter med vegetativ-vaskulær dystoni?

1. Bli involvert i dietter og faste.
2. Negativt se på hva som skjer i livet.
3. Å skape ekstra stress for kroppen - dusjer, moderne pustepraksis.
4. Øv meditasjon.
5. Utstøt deg selv med tung fysisk anstrengelse.
6. Prøver å finne en ny manifestasjon av sykdommen.
7. Drikk alkohol.

Lytt også på amatører i denne saken (naboer, venner, bekjente, slektninger som ikke har medisinsk utdanning), spesielt når det gjelder reseptbelagte legemidler!

dommen

Mange leger tror at en slik diagnose ikke eksisterer. Det er alarmerende at ingen ennå har bestemt seg for sykdomsnomenklaturen, alle kaller det annerledes, ingen kan si nøyaktig hvordan det manifesterer seg.

Noen av symptomene knyttet til symptomene på vegetativ-vaskulær dystoni kan bli funnet hos noen i løpet av livet. Alle mennesker i verden kan ikke være syk med noen sykdom.

1. Symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni beskrives svært vagt og i forskjellige kilder på forskjellige måter. De fleste pasienter som har blitt diagnostisert i årevis, er vanskelig å forklare at de ikke har en slik sykdom, og faktisk eksisterer en slik sykdom ikke. Ellers oppstår et helt logisk spørsmål - fra hva har han blitt behandlet i disse månedene eller årene?
2. For mange leger er denne diagnosen en "livbåt" eller "søppelbøtte", avhengig av hvilken side som skal sees ut. Hvis pasienten har en rekke symptomer, men under undersøkelsen er det ikke registrert noen signifikant organisk patologi, det er umulig å fortelle ham at han har det bra.
3. Tross alt kom han med klager, noe plaget ham, noe hadde ført ham til legenes kontor. Han forstår simpelthen ikke legen og bestemmer at han ikke er kompetent nok og vil gå til en annen lege, i håp om at han vil forstå problemet. Derfor bruker legen en påvist metode, skriver en diagnose av "vegetativ-vaskulær dystoni" til kortet.

Deretter foreskriver han pasienten en harmløs valerian, motherwort, går om kveldene under månen, ledsaget av refleksjoner om noe positivt. Hva har vi? Og ulvene blir matet og sauene er hele. Pasienten er glad for at årsaken til hans problemer var, heldigvis, funnet å være trivial, fordi vegetativ-vaskulær dystoni også eksisterer for de fleste av hans bekjente og slektninger.