Symptomer på intrakranial hypertensjon hos voksne og behandling

En økning i trykk i kranialhulen er et alvorlig og ganske farlig syndrom, som kan føre til alvorlige konsekvenser for kroppen, eller til og med døden. Vurder begrepet intrakranial hypertensjon, hva det er, hvordan det manifesterer seg hos voksne, hvilke symptomer som følger med, og også forsøke å forstå årsakene til denne sykdommen.

Intrakranial hypertensjon og dens grader

Intrakranial hypertensjon er en patologisk tilstand der trykk stiger inne i kranen. Hjertevev er veldig sensitiv. Dette er spesielt manifestert i den mekaniske handlingen. Derfor har naturen bidratt til å beskytte hjernen ved å plassere den ikke bare i skallen, men også i et sparsomt flytende medium - cerebrospinalvæske. Denne væsken er plassert inne i skallen under et visst trykk, som kalles intrakranialt.

Å gjenkjenne tilstanden der trykket forandrer verdien på en stor måte, kan være en sterk hodepine, buktighet, kvalme, oppkast og synsforstyrrelser. Diagnosen er laget på grunnlag av den innsamlede historien, samt resultatene av en encefalografisk studie, ultralyd av cerebral fartøy og analyse av cerebrospinalvæsken.

Det er like vanlig i pediatrisk og voksen nevrologi. Sykdommen er oftest sekundær og utvikler seg som følge av interne patologiske prosesser eller hodeskader. Primær intrakranial hypertensjon er også funnet. Det er etablert etter at andre årsaker til trykkøkning ikke ble bekreftet. Behandling av denne sykdommen inkluderer symptomatisk terapi, vanndrivende legemidler. Noen ganger er det medisinsk nødvendig å utføre nevrokirurgiske operasjoner.

Avhengig av alvorlighetsgraden av intrakraniell hypertensjon, kan symptomer på sykdommen variere betydelig. Jo høyere trykk, jo mer neurologiske tegn oppstår hos mennesker. Patologi er delt inn i flere grader:

• svak (16-20 mm Hg. Art.);
• medium (21-30 mm Hg);
• uttalt (31-40 mm Hg. Art.);
• ekstremt uttalt (mer enn 41 mm Hg. Art.).

Viktig: Diagnosen av intrakranial hypertensjon kan gjøres både til personer med alvorlige nevrologiske lidelser og praktisk sunn mennesker.

Årsaker til sykdommen

Intrakranial hypertensjon (VCG) har ikke alltid åpenbare manifestasjoner. For å avgjøre årsaken til sykdommen vil det bli en alvorlig undersøkelse. Normal er den menneskelige tilstanden med en viss mengde hjerne. Hvis komponentene begynner å øke i størrelse, for eksempel, sprer vevet, mengden av CSF øker, og deretter øker intrakranielt trykk.

Faktorer som bidrar til utviklingen av syndromet er:

• hjertesvikt;
• smittsomme lesjoner av kropp og hjerne membraner;
• oksygen sult i lang tid;
• traumatisk hjerneskade;
• intrakranielle svulster av ulike etiologier;
• hydrocephalus;
• blåmerker;
• abscesser.

Hos barn kan langvarig intrauterinsk hypoksi, neuroinfeksjon og andre patologier av graviditet og fødsel være årsakene til økt intrakranielt trykk. Siden årsakene til denne sykdommen er forskjellige hos voksne og barn, vil symptomene også være forskjellige.

Tegn på VCG hos voksne, klassifisering av sykdommen

Hos nyfødte, denne sykdommen manifesteres av rikelig opphisselse, som kan oppstå uansett matinntak, hyppig og ganske lang gråt, utviklingsmessig forsinkelse. Slike babyer holder ikke hodet bra, mye senere begynner de å sitte og krype. Indirekte tegn på intrakraniell hypertensjon: For fremtredende panne eller bulging, ikke ennå overgrodd fontanel. For spedbarn med økt intrakranielt trykk (ICP) kjennetegnes ved et syndrom av "Sunset": øyeeplet babyer kan gå under ned så langt at det bare er synlig fra toppen av senehinnen hvit stripe.

Hos eldre barn og ungdom kan symptomene på intrakranial hypertensjon være:

• tearfulness;
• døsighet;
• hjertebanken;
• høyt blodtrykk;
• blåmerker og hevelse under øynene;
• kramper, kvalme, oppkast;
• hyppig hodepine bukting eller undertrykkende natur.

Intrakranial hypertensjon manifesteres av slike symptomer hos voksne: økt nervøsitet, tretthet, meteozavisimost, brudd på seksuell funksjon hos menn og kvinner. Også mulig synshemming. Endringer skjer gradvis og er forbigående i begynnelsen. Sløring, bifurcation av bildet, svakt uklarhet vises. Noen ganger når øyebollene beveger seg, vises smerte.

Grunnen til at provosert sykdommen i stor grad bestemmer alvorlighetsgraden av disse symptomene. Økningen i sykdommens fenomen er ledsaget av en signifikant økning i alle tegn på intrakranial hypertensjon. Det manifesterer seg:

• daglig vedvarende oppkast mot hodepine;
• depresjon av mentale funksjoner: sløvhet, nedsatt bevissthet;
• luftveissykdommer og hypertensjon;
• forekomsten av generaliserte anfall.

Hvis symptomene øker, bør du umiddelbart konsultere en lege, fordi hver av dem utgjør en alvorlig trussel mot pasientens liv. Slike forbedrede tegn indikerer begynnelsen av ødem i hjernen, som til enhver tid vil føre til at den klemmes og som en konsekvens - til døden.

Hvis syndromet med intrakranial hypertensjon eksisterer i tilstrekkelig lang tid, er det en konstant utvidelse av skallen fra innsiden, noe som kan føre til beinendringer. Det er en uttynding av skallenes bein, og på deres indre overflate er imprints fra hjernens vollinger. Slike fenomener er enkle å oppdage med vanlige røntgenbilder.

Forresten, en nevrologisk undersøkelse kan ikke avsløre noen unormaliteter i det hele tatt. Det er derfor nødvendig med en omfattende undersøkelse av pasienten med konsultasjon av en økolog, ENT og nevrokirurg.

Godartet intrakranial hypertensjon

En av de vanlige typer ICP er godartet (idiopatisk) hypertensjon. Det refereres til som et midlertidig fenomen, som utløses av nåværende bivirkninger. Denne tilstanden er reversibel og kan ikke være en alvorlig fare. Godartet intrakranial hypertensjon ICD 10 kode - G93.2. Følgende faktorer kan provosere det:

• fedme;
• graviditet;
• feil i menstruasjonssyklusen;
• vitaminmangel;
• overdreven inntak av vitamin A;
• kansellering av visse medisiner.

Hovedforskjellen mellom godartet intrakranial hypertensjon og klassisk er at pasienten ikke viser tegn på bevissthetstanking. Tilstanden selv har ingen farlige konsekvenser og krever ikke spesiell terapi.

Akutt hypertensjon

En slik sykdom kan utvikle seg som et resultat av utseende av tumorer, hjerneblødninger, skader på skallen. Slike forhold krever akutt medisinsk inngrep. Denne type intrakranial hypertensjon uten behandling på et hvilket som helst stadium kan være dødelig.

Venøs væske intrakranial hypertensjon

Denne tilstanden utvikler seg som følge av utstrømning av blod fra kranialhulen. Sykdommen utvikler seg som et resultat av å klemme nakkeårene. Årsaken til dette kan være osteokondrose, brystkreft, bukhule og blodpropp. Prognosen for sykdommen er også ugunstig i fravær av rettidig behandling.

Moderat hypertensjon

Denne sykdommen er oftest diagnostisert hos mennesker som lider av meteoavhengighet og reagerer skarpt på endringer i værforhold. Hyppige stressfulle situasjoner kan også forårsake moderat intrakraniell hypertensjon. I risikosonen er også pasienter som har blitt diagnostisert med vaskulær dystoni. I de fleste tilfeller er det mulig å stoppe denne tilstanden med rusmidler.

diagnostikk

Hvis ICP mistenkes, vil det i tillegg til standard nevrologisk undersøkelse være nødvendig med en historie med en rekke studier. Først og fremst bør pasienten besøke oculisten for å oppdage endringer i øyets fundus. Krever også radiografi av skallenes ben eller mer moderne og informative analoger: Beregnet og magnetisk resonans imaging (MR). Fotografiene kan betraktes som ikke bare benstrukturer, men også hjernevævet selv på temaet tumorer.

Alle disse aktivitetene er rettet mot å finne årsakene til utviklingen av syndromet. Tidligere ble spinal punktering utført for å måle intrakranielt trykk med en nål og et spesielt manometer. Hittil er punkteringen med et diagnostisk formål ansett som upassende. Det skal bemerkes at når man foretar en diagnose av ICP, setter de unge på utsatt ansettelse.

behandling

Til nå er det et stort antall metoder for behandling av intrakranial hypertensjon hos voksne og barn. Primært anvendt konservativ terapi med medisiner. Med ineffektiviteten av denne metoden for behandling mulig kirurgisk inngrep. I tillegg til grunnkurset, med tillatelse fra behandlende lege, kan du bruke tradisjonelle metoder for å redusere ICP.

Narkotika terapi

Et behandlingsforløp kan bare foreskrives etter at diagnosen er bekreftet og årsaken til patologien er etablert. Det første trinnet er å behandle den underliggende sykdommen. For eksempel, hvis en svulst av en hvilken som helst etiologi eller en hematom ble synderen i VCG, er kirurgisk inngrep nødvendig. Fjerning av slike tumorer fører nesten umiddelbart til normalisering av pasientens tilstand. Ingen ekstra aktiviteter er påkrevd.

Hvis årsaken til ICP er smittsom (meningitt, encefalitt), vil det være nødvendig med massiv antibiotikabehandling. I noen tilfeller er det mulig å introdusere antibakterielle stoffer inn i subaraknoidområdet, og det krever ekstraksjon av en del av cerebrospinalvæsken, noe som vil redusere det intrakraniale trykket betydelig.

Symptomatiske midler som reduserer ICP inkluderer diuretika i ulike grupper. Når en godartet intrakranial hypertensjon oppdages, initieres behandling med dem. De mest brukte er:

"Furosemid" er foreskrevet som et kort kurs, men i tillegg er det nødvendig å bruke kaliumtilskudd. Diakarbom behandlingsregime er kun valgt av en lege. Vanligvis utføres terapi i intermitterende kurs på 3-4 dager med en obligatorisk pause på 1-2 dager. Dette stoffet fjerner ikke bare overflødig væske fra kroppen, men reduserer også produksjonen av cerebrospinalvæske, noe som også bidrar til å redusere trykk.

I tillegg til standardbehandling bør pasienten følge ytterligere medisinske anbefalinger. De relaterer seg til overholdelse av drikkeregimet. Pasienten må redusere mengden væske som forbrukes til 1,5 liter per dag. Akupunktur, manuell terapi og et spesielt sett med øvelser gir liten hjelp til behandling av ICP.

Kirurgisk inngrep

Med ineffektiviteten av stoffbehandling kan det bli nødvendig med kirurgi. Type og omfang av slike aktiviteter bestemmes av den behandlende legen, avhengig av pasientens tilstand. De vanligste avgjørelsene er gjort for å utføre shunting. Såkalt skapelsen av en kunstig utstrømning av cerebrospinalvæske. For å gjøre dette, er den ene enden av et spesialrør (shunt) nedsenket i hjernehalvspinalvæsken i hjernen, og den andre ender inn i hjertehulen eller bukhulen. Dermed er det en konstant utstrømning av overskytende væske, noe som fører til normalisering av ICP.

Med den raske økningen i intrakranielt trykk kan det være en trussel mot pasientens liv. I så fall, ta til gjeldende tiltak. Intubasjon og kunstig ventilasjon av lungene utføres, pasienten nedsenkes i en kunstig koma ved hjelp av barbiturater, og overskytende væske fjernes ved punktering. Det mest aggressive tiltaket er trepanering av skallen, det brukes kun i ekstremt vanskelige tilfeller. Essensen av operasjonen er å skape en defekt av skallen på en eller to sider av hodet slik at hjernen ikke hviler på beinstrukturen.

Fysioterapi prosedyrer

Fysioterapi kan bidra til å lindre pasientens tilstand med intrakranial hypertensjon. For disse formål blir elektroforese med "Euphyllin" tildelt kraftsonen. Gjennomsnittlig behandlingsforløp er 10 behandlinger som varer 10-15 minutter. "Euphyllinum" normaliserer effektivt arbeidet til hjernens vaskulære rutenett, som sikrer normalisering av trykk.

Ikke mindre effektiv er magnetisk terapi. Magnetfeltet reduserer tonen i blodkarene, og bidrar dermed til normalisering av intrakranielt trykk. Også denne prosedyren kan redusere følsomheten av hjernevæv til oksygenmangel. I tillegg har magnetisk terapi anti-ødemvirkning, som bidrar til å redusere hevelse i nervesvevet.

I noen typer intrakranial hypertensjon er det mulig å bruke en sirkulær dusj. Effekten av prosedyren oppnås ved eksponering for tynne stråler på huden. Det er en økning i muskeltonen, normal blodsirkulasjon, noe som resulterer i venøs blodutstrømning fra hulrommene i hodeskallen. Medisinsk gymnastikk er ikke mindre effektiv i denne sykdommen.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Ved behandling av intrakraniell hypertensjon anbefales hovedløpet av terapi noen ganger ved tradisjonelle metoder som letter pasientens tilstand. Den mest brukte betyr at det har en beroligende og vanndrivende effekt.

Clover tinktur

Omtrent 100 gram engkløverblomster er nødvendig for å lage hjemmelaget medisin. De tampes i en halv liters krukke og helles alkohol til toppen. Deretter blir den resulterende blandingen infundert på et mørkt sted i ca. to uker, og røyker regelmessig godt. Etter denne perioden påføres den ferdige tinkturen til en halv teskje tre ganger om dagen. Behandlingsforløpet er minst 30 dager.

Infusjon av lavendel

En annen effektiv hjemmemedisin som hjelper til med å håndtere intrakranial hypertensjon, er utarbeidet som følger: En spiseskje lavendelblomstene helles en halv liter kokende vann og infiseres i minst en time. Deretter filtreres det resulterende verktøyet med gaze og sendes til kjøleskapet. Ta medisinen i en måned før måltider for 1/3 kopp tre ganger om dagen. Du kan også bruke lavendelolje til å massere det tidlige området.

Til tross for at det finnes mange metoder for behandling av intrakranial hypertensjon, bør de ikke brukes uavhengig. Siden en tilstand i ICP kan være livstruende, kan det føre til uforutsigbare og til og med farlige konsekvenser ved å utføre behandling uten legens resept.

Intrakranial hypertensjon: Symptomer og behandling

Intrakranial hypertensjon er en patologisk tilstand der trykk stiger inne i skallen. Det er faktisk dette er ikke noe mer enn økt intrakranielt trykk. Årsakene til denne tilstanden, det er mange (starter fra direkte sykdommer og skader på hjernen og slutter med metabolske forstyrrelser og forgiftning). Uansett årsak, manifesterer intrakranial hypertensjon seg med samme type symptomer: en sprengende hodepine, ofte forbundet med kvalme og oppkast, synshemming, sløvhet, langsomhet av mentale prosesser. Dette er ikke alle tegn på et mulig syndrom av intrakranial hypertensjon. Deres spekter avhenger av årsaken, varigheten av den patologiske prosessen. Diagnose av intrakranial hypertensjon krever vanligvis bruk av ytterligere undersøkelsesmetoder. Behandlingen kan være enten konservativ eller operativ. I denne artikkelen vil vi prøve å finne ut hva slags tilstand det er, hvordan det manifesterer seg og hvordan man skal håndtere det.

Årsaker til dannelsen av intrakranial hypertensjon

Den menneskelige hjerne er plassert i hodeskallen, det vil si benkassen, hvis størrelse i en voksen ikke endres. Inne i skallen er ikke bare hjernevevet, men også cerebrospinalvæsken og blodet. Sammen har alle disse strukturene et passende volum. Den cerebrospinalvæske dannes i hulrommene i hjernens ventrikler, strømmer langs cerebrospinalvæskens veier til andre deler av hjernen, absorberes delvis i blodet, og strømmer delvis inn i ryggmargenens subaraknoide rom. Blodvolumet inkluderer arteriell og venøs seng. Med en økning i volumet av en av komponentene i kranialhulen, øker intrakranialt trykk også.

Ofte skjer en økning i intrakranielt trykk på grunn av nedsatt sirkulasjon av cerebrospinalvæske (CSF). Dette er mulig med en økning i produksjonen, brudd på utstrømningen, forringelse av absorpsjonen. Sirkulasjonsforstyrrelser forårsaker en dårlig strøm av arteriell blod og stagnasjon i veneseksjonen, noe som øker blodvolumet i kranialhulen og fører til økning i intrakranialt trykk. Noen ganger kan volumet av hjernevev i kranialhulen øke på grunn av hevelse av selve nervcellene og det intercellulære rommet eller veksten av en svulst (svulst). Som du kan se, kan utseendet på intrakranial hypertensjon skyldes en rekke årsaker. Generelt kan de vanligste årsakene til intrakranial hypertensjon være:

• hodeskader (hjernerystelse, blåmerker, intrakranielle hematomer, fødselsskader, etc.);
• akutte og kroniske lidelser i cerebral sirkulasjon (slag, trombose av dura mater sinusene);
• svulster i kranialhulen, inkludert metastaser av svulster av annen lokalisering;
• inflammatoriske prosesser (encefalitt, meningitt, abscess);
• medfødte abnormiteter av hjernens struktur, blodkar, selve skallen (angrep av utstrømningspassene til cerebrospinalvæske, Arnold-Chiari-anomali, og så videre);
• forgiftning og metabolske forstyrrelser (alkoholforgiftning, bly, karbonmonoksid, egne metabolitter, for eksempel levercirrhose, hyponatremi, etc.);
• sykdommer i andre organer som fører til obstruksjon av venøs blodutstrømning fra kranialhulen (hjertefeil, obstruktiv lungesykdom, neoplasmer i nakken og mediastinum, etc.).

Dette er selvfølgelig ikke alle mulige situasjoner som fører til utvikling av intrakranial hypertensjon. Separat vil jeg gjerne si om eksistensen av såkalt godartet intrakranial hypertensjon, når en økning i intrakranielt trykk oppstår som om uten grunn. I de fleste tilfeller har godartet intrakranial hypertensjon en gunstig prognose.

symptomer

Økt intrakranielt trykk fører til komprimering av nerveceller, noe som påvirker deres arbeid. Uansett årsak er syndromet av intrakranial hypertensjon manifestert:

• sprekker diffus hodepine. Hodepine er mer uttalt i andre halvdel av natten og om morgenen (siden om natten er utløpet av væske fra kranialhulen forsvinner) sløv i naturen, ledsaget av en følelse av trykk på øynene fra innsiden. Smerten øker med hoste, nysing, anstrengelse, fysisk anstrengelse, kan være ledsaget av støy i hodet og svimmelhet. Med en liten økning i intrakranielt trykk kan du føle bare en tyngde i hodet;
• plutselig kvalme og oppkast. "Plutselig" betyr at verken kvalme eller oppkast er provosert av noen faktorer fra utsiden. Oftest oppstår oppkast ved høyde av hodepine, under høydepunktet. Selvfølgelig er slik kvalme og oppkast helt uavhengig av matinntaket. Noen ganger oppkast oppstår på tom mage umiddelbart etter oppvåkning. I noen tilfeller er oppkastet veldig sterk, fountain-lignende. Etter oppkast kan en person oppleve lettelse, og intensiteten av hodepine minker;
• økt tretthet, rask utmattelse både under mental og fysisk anstrengelse. Alt dette kan være ledsaget av umotivert nervøsitet, følelsesmessig ustabilitet, irritabilitet og tårerighet;
• meteosensitivity. Pasienter med intrakranial hypertensjon tolererer ikke endringer i atmosfæretrykk (spesielt nedgangen, som skjer før regnvær). De fleste symptomene på intrakranial hypertensjon i disse øyeblikkene forverres;
• forstyrrelser i det autonome nervesystemet. Dette manifesteres av økt svette, dråper i blodtrykk, hjertebanken;
• synshemming. Endringer utvikles gradvis, først ved å være forbigående. Pasienter merket utseendet på periodisk uskarphet, som om sløret syn, noen ganger dobler bildet av objekter. Øyebollens bevegelser er ofte smertefulle i alle retninger.

Varigheten av symptomene beskrevet ovenfor, deres variabilitet, tendensen til å redusere eller øke, bestemmes i stor grad av hovedårsaken til intrakranial hypertensjon. Økningen i fenomenene intrakranial hypertensjon er ledsaget av en økning i alle tegn. Spesielt kan dette forekomme:

• vedvarende daglig morgenkrem på bakgrunn av alvorlig hodepine for hele dagen (og ikke bare om natten og om morgenen). Oppkast kan være ledsaget av vedvarende hikke, noe som er et svært ugunstig symptom (som kan indikere forekomst av en svulst i den bakre kranial fossa og signalere behov for øyeblikkelig legehjelp);
• økningen i inhiberingen av mentale funksjoner (utseende av sløvhet, opp til en bevissthetsforstyrrelse av typen bedøvelse, dumhet og til og med koma);
• en økning i blodtrykk sammen med depresjon (bremsing) av puste og senking av hjertefrekvensen til mindre enn 60 slag per minutt;
• utseendet av generaliserte anfall.

Ved forekomst av slike symptomer, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp, da de alle representerer en umiddelbar trussel mot pasientens liv. De indikerer en økning i ødem i hjernen, der det er mulig overtredelse, som kan føre til døden.

Med den langsiktige eksistensen av fenomener intrakraniell hypertensjon, med gradvis progresjon av prosessen, blir synshemming ikke episodisk, men permanent. Stor hjelp i diagnoseplanen i slike tilfeller er undersøkelsen av fundus oculist. På fundus med oftalmopopi blir stagnerende plater av optiske nerver oppdaget (faktisk er det deres ødem), mindre blødninger i deres sone er mulige. Hvis fenomenene intrakranial hypertensjon er ganske signifikant og eksisterer i lang tid, blir de stagnerende diskene i optiske nerver gradvis erstattet av deres sekundære atrofi. I dette tilfellet er synsstyrken svekket, og det blir umulig å fikse det ved hjelp av linser. Atrofi av de optiske nerver kan ende i total blindhet.

Med den langsiktige eksistensen av vedvarende intrakraniell hypertensjon, fører det fra innsiden til dannelsen av jevne beinforandringer. Plattene på skallenes bein blir tynnere, baksiden av den tyrkiske salen faller sammen. På den indre overflaten av knektene i kranialhvelvet, som det var, er gyrus av hjernen påtrykt (dette er vanligvis beskrevet som styrking av de digitale inntrykkene). Alle disse tegnene oppdages ved utførelse av en banal radiografi av skallen.

Neurologisk undersøkelse i nærvær av økt intrakranielt trykk kan ikke avsløre noen unormalitet i det hele tatt. Av og til (og selv med den lange eksistensen av prosessen), er det mulig å oppdage en begrensning av utslipp av øyebollene til sidene, endringer i reflekser, det patologiske symptomet for Babinski, et brudd på kognitive funksjoner. Imidlertid er alle disse endringene ikke-spesifikke, det vil si, de kan ikke vitne om tilstedeværelsen av intrakranial hypertensjon.

diagnostikk

Hvis det antas en økning i intrakranialt trykk, er det nødvendig med flere tilleggsundersøkelser, i tillegg til standardoppsamlingen av klager, anamnese og nevrologisk undersøkelse. Først og fremst blir pasienten sendt til økologen, som vil undersøke øyets fundus. Radiografi av beinene i skallen er også foreskrevet. Mer informative undersøkelsesmetoder er datatomografi og magnetisk resonansavbildning, fordi de tillater oss å vurdere ikke bare beinstrukturens beinstrukturer, men også direkte hjernevæv. De er rettet mot å finne den umiddelbare årsaken til økt intrakranielt trykk.

Tidligere ble spinal punktering utført for å direkte måle intrakranielt trykk, og trykket ble målt ved bruk av et manometer. For tiden anses det for uhensiktsmessig å utføre punktering med det ene formål å måle intrakranielt trykk i diagnoseplanen.

behandling

Behandling av intrakranial hypertensjon kan utføres først etter etablering av den umiddelbare årsaken til sykdommen. Dette skyldes det faktum at enkelte stoffer kan hjelpe pasienten med en grunn til økt intrakranielt trykk og kan være helt ubrukelig med en annen. Og dessuten er i de fleste tilfeller intrakranial hypertensjon bare en konsekvens av en annen sykdom.

Etter en nøyaktig diagnose, først og fremst, behandler de den underliggende sykdommen. For eksempel, i nærvær av en hjerne svulst eller intrakraniell hematom, behandles kirurgisk behandling. Fjerning av en svulst eller blod som har uttømt (med hematom) fører vanligvis til normalisering av intrakranielt trykk uten noen ledsagende tiltak. Hvis inflammatorisk sykdom (encefalitt, meningitt) er årsaken til økt intrakranielt trykk, blir massiv antibiotikabehandling (inkludert innføring av antibakterielle legemidler i subaraknoidrommet med ekstraksjon av en del av cerebrospinalvæsken) den primære behandlingen.

Symptomatiske midler som reduserer intrakranielt trykk er vanndrivende legemidler av ulike kjemiske grupper. De begynner behandling i tilfelle av godartet intrakranial hypertensjon. De vanligste er furosemid (Lasix), Diacarb (acetazolamid). Furosemid er å foretrekke for å bruke en kort kurs (når du forskriver Furosemide, brukes kaliumtilskudd i tillegg), og Diakarb kan foreskrives av ulike ordninger som legen velger. Diacarb i godartet intrakranial hypertensjon er oftest foreskrevet av intermitterende kurs i 3-4 dager, etterfulgt av en pause på 1-2 dager. Det fjerner ikke bare overskytende væske fra kranialhulen, men reduserer også produksjonen av cerebrospinalvæske og reduserer dermed det intrakraniale trykket.

I tillegg til narkotikabehandling blir pasienter tildelt en spesiell drikking (ikke mer enn 1,5 liter per dag), noe som gjør det mulig å redusere mengden væske som kommer inn i hjernen. Til en viss grad, akupunktur og manuell terapi, samt et sett med spesielle øvelser (fysioterapi), hjelper med intrakranial hypertensjon.

I noen tilfeller er det nødvendig å ty til kirurgiske behandlingsmetoder. Operasjonens type og omfang bestemmes individuelt. Den hyppigste elektrooperasjon for intrakranial hypertensjon er bypassoperasjon, det vil si etableringen av en kunstig rute for utstrømning av cerebrospinalvæske. Samtidig, ved å bruke et spesielt rør (shunt) som i den ene enden synker inn i cerebrospinalvæsken i hjernen og den andre inn i hjertehulen, bukhulen, blir en overflødig mengde cerebrospinalvæske hele tiden fjernet fra kranialhulen og derved normaliserer intrakranialt trykk.

I tilfeller der intrakranielt trykk øker raskt, er det en trussel for pasientens liv, og deretter ta seg til akutte tiltak for å hjelpe. Intravenøs administrering av hyperosmolære oppløsninger (Mannitol, 7,2% natriumkloridløsning, 6% HMS), akutt intubasjon og kunstig ventilasjon av lungene i hyperventilasjonsmodus, innføring av en pasient i en medikamentisk koma (ved hjelp av barbiturater), fjerning av overskytende CSF gjennom punktering (ventrikulo-punktering) ). Med muligheten for å installere et intraventrikulært kateter, etableres en kontrollert utslipp av væske fra kranialhulen. Det mest aggressive tiltaket er dekompressiv kraniotomi, som kun brukes i ekstreme tilfeller. Essensen av operasjonen i dette tilfellet er å skape en defekt i skallen fra en eller to sider slik at hjernen ikke "hviler mot" beinene på skallen.

Dermed er intrakranial hypertensjon en patologisk tilstand som kan forekomme med en rekke sykdommer i hjernen og ikke bare. Det krever obligatorisk behandling. Ellers er et bredt spekter av utfall mulig (inkludert fullstendig blindhet og til og med død). Jo tidligere denne patologien er diagnostisert, desto bedre resultater kan oppnås med mindre innsats. Derfor er det ikke nødvendig å forsinke besøket til legen dersom det er mistanke om økt intrakranielt trykk.

Neurolog M. M. Shperling snakker om intrakranielt trykk:

Utsikt over barnelege EO Komarovsky på intrakranial hypertensjon hos barn:

Intrakranielt trykk: symptomer, behandling hos barn og voksne

Økt trykk inne i skallen er et farlig syndrom som fører til alvorlige konsekvenser. Navnet på dette syndromet er intrakranial hypertensjon (VCG). Dette begrepet oversettes bokstavelig talt som økt stress eller økt press. Dessuten er trykket jevnt fordelt gjennom kranialboksen, og ikke konsentrert i en separat del av det, og det har derfor en negativ effekt på hele hjernen.

Årsaker til intrakranial hypertensjon

Dette syndromet har ikke alltid åpenbare årsaker til utseendet sitt, så før du behandler det, bør legen nøye undersøke pasienten for å forstå hva som forårsaket slike brudd og hvilke tiltak som må tas for å eliminere dem.

VCG på grunn av hematom i kranialhulen

Hjernehypertensjon kan oppstå på grunn av ulike årsaker. Det oppstår på grunn av dannelse av en tumor eller hematom i kranen, for eksempel på grunn av et hemorragisk slag. I dette tilfellet er hypertensjon forståelig. En svulst eller hematom har sitt eget volum. Økende, den ene eller den andre begynner å legge press på det omkringliggende vevet, som i dette tilfellet er hjernevævet. Og siden handlingsstyrken er lik motstanden, og hjernen har ingen steder å gå, fordi den er begrenset til skallen, så begynner den å motstå og derved forårsaker en økning i intrakranielt trykk.

hypertensjon oppstår også som følge av hydrocephalus (cerebralt ødem), sykdommer som encefalitt eller meningitt, forstyrrelser av vann- og elektrolyttbalansen, eventuelle kranie traumer. Generelt kan vi si at dette syndromet fremkommer som følge av de sykdommene som bidrar til utviklingen av hjernesødem.

VCG på grunn av presset av overskytende CSF på skallen

Noen ganger er det intrakranial hypertensjon hos et barn. Årsaken til dette kan være:

1. Eventuelle medfødte misdannelser.
2. Uønsket graviditet eller fødsel av moren til babyen.
3. Lang oksygen sult.
4. Prematuritet.
5. Intrauterin infeksjoner eller neuroinfections.

Hos voksne kan dette syndromet også forekomme i sykdommer som:

• Kongestiv hjertesvikt.
• Kronisk lungesykdom (obstruktiv).
• Problemer med blodgennemstrømning gjennom jugular vener.
• Perikardial effusjon.

Tegn på intrakranial hypertensjon

Økt trykk i skalleskallen for hver person manifesteres annerledes, så tegnene på intrakranial hypertensjon er for varierte. Disse inkluderer:

1. Kvalme og oppkast, som vanligvis forekommer om morgenen.
2. Økt nervøsitet.
3. Permanente blåmerker under øynene, med en normal livsstil og nok søvn. Hvis du strammer huden på en slik blåmerke, kan du se de utvidede karene.
4. Hyppig hodepine og generell tyngde i hodet. Smerter kan være et symptom på intrakraniell hypertensjon i tilfelle de vises om morgenen eller om natten. Dette er forståelig, fordi når en person lyver, blir hans hjernevæske mer aktivt produsert og det absorberes mye langsommere. Væskenes overflod og forårsaker trykk i kranialhulen.
5. Konstant tretthet, som fremkommer selv etter små belastninger, både mentalt og fysisk.
6. Hyppige hopp i blodtrykk, gjentagende forbevisste tilstander, svette og hjertebanken, følte av pasienten.
7. Økt følsomhet for værendringer. En slik person blir syk med en nedgang i atmosfærisk trykk. Men dette fenomenet er ganske vanlig.
8. Redusert libido.

Noen av disse tegnene indikerer allerede at pasienten kan ha intrakranial hypertensjonssyndrom, mens andre kan bli observert i andre sykdommer. Men hvis en person har merket minst noen av symptomene nevnt ovenfor, må han konsultere en lege for en seriøs undersøkelse før komplikasjonene av sykdommen oppstår.

Godartet intrakranial hypertensjon

Det er en annen type intrakranial hypertensjon - godartet intrakranial hypertensjon. Det kan nesten ikke tilskrives en separat sykdom, det er snarere en midlertidig tilstand forårsaket av visse negative virkninger, som kan påvirke en lignende reaksjon av organismen. Tilstanden til godartet hypertensjon er reversibel og ikke så farlig som det patologiske syndromet for hypertensjon. Med godartet form kan årsaken til økt trykk i kranialboksen ikke være utviklingen av en neoplasma eller utseendet av et hematom. Det vil si at kompresjonen av hjernen ikke skyldes volumet som er forskjøvet av en fremmedlegeme.

Hva kan forårsake denne tilstanden? Slike faktorer er kjent:

• Graviditet.
• Vitaminmangel.
• Hyperparatyreoidisme.
• Oppsigelse av visse legemidler.
• Fedme.
• Brudd på menstruasjonssyklusen,
• En overdose av vitamin A og mer.

Denne sykdommen er forbundet med nedsatt utstrømning eller absorpsjon av cerebrospinalvæske. I dette tilfellet oppstår CSF (CSF kalles cerebrospinal eller cerebral væske).

Pasienter med godartet hypertensjon når de besøker en lege, klager over hodepine, som blir mer intense under bevegelser. Slike smerter kan til og med forverres ved hoste eller nysing. Den viktigste forskjellen mellom godartet hypertensjon er imidlertid at en person ikke viser tegn på bevissthetstanker, men i de fleste tilfeller krever det ikke spesiell behandling og har ingen konsekvenser.

Som regel går godartet høyt blodtrykk uavhengig. Hvis symptomene på sykdommen vedvarer, ordinerer legen vanligvis vanndrivende legemidler for å øke utvinningen for å øke hastigheten på væskenes utstrømning fra vevet. I mer alvorlige tilfeller foreskrives hormonell behandling og til og med lumbal punktering.

Hvis en person er overvektig, og hypertensjon er en konsekvens av fedme, bør en slik pasient være mer oppmerksom på helsen og begynne å bekjempe fedme. En sunn livsstil vil bidra til å bli kvitt benign hypertensjon og mange andre sykdommer.

Hva skal jeg gjøre med intrakranial hypertensjon?

Avhengig av årsakene til syndromet, bør disse være og metoder for å håndtere det. I alle fall bør bare en spesialist finne ut årsakene, og deretter ta noe tiltak. Pasienten bør ikke gjøre det alene. I beste fall vil han ikke oppnå absolutt ingen resultater, i verste fall kan hans handlinger bare føre til komplikasjoner. Og generelt, så lenge han forsøker å lette sin lidelse på en eller annen måte, vil sykdommen forårsake uopprettelige konsekvenser som en lege ikke kan eliminere.

Hva er behandlingen med økt intrakranielt trykk? Hvis det er godartet hypertensjon, foreskriver nevrolog diuretika. Som regel er dette alene nok til å lindre pasientens tilstand. Denne tradisjonelle behandlingen er imidlertid ikke alltid akseptabel for pasienten og kan ikke alltid utføres av ham. I arbeidstiden sitter du ikke på diuretika. Derfor, for å redusere intrakranielt trykk, kan du utføre spesielle øvelser.

Det hjelper også veldig godt med intrakranial hypertensjon, et spesielt drikkegruppe, et sparsomt kosthold, manuell terapi, fysioterapi og akupunktur. I enkelte tilfeller dispenserer pasienten selv uten medisinsk behandling. Symptomene på sykdommen kan passere innen den første uka fra starten av behandlingen.

En noe forskjellig behandling brukes til kranial hypertensjon som har oppstått på grunnlag av noen andre sykdommer. Men før du behandler virkningene av disse sykdommene, er det nødvendig å eliminere årsaken. For eksempel, hvis en person har en svulst som skaper trykk i skallen, må du først redde pasienten fra denne svulsten, og deretter håndtere konsekvensene av utviklingen. Hvis det er meningitt, så er det ikke noe poeng i å behandle diuretika uten samtidig å bekjempe den inflammatoriske prosessen.

Det er også mer alvorlige tilfeller. For eksempel kan en pasient ha blokkering av hjernevæske. Dette skjer noen ganger etter operasjon eller er et resultat av medfødt misdannelse. I dette tilfellet blir pasienten implantert av shunts (spesielle rør), hvorav det overskytende hjernevæske.

Komplikasjoner av sykdommen

Hjernen er et veldig viktig organ. Hvis han er i en trang tilstand, mister han bare sin evne til å fungere normalt. Medulla selv kan atrofi i dette tilfellet, noe som medfører en nedgang i personens intellektuelle evner, og deretter en svikt i den nervøse reguleringen i indre organer.

Hvis pasienten på dette tidspunktet ikke ber om hjelp, vil klemme hjernen ofte føre til forskyvning og til og med kile inn i hodeskallets åpninger, noe som svært raskt resulterer i en persons død. Når klemt og fordrevet, er hjernen i stand til å sette inn i de store occipital foramen eller inn i utklippet av fossa av cerebellum. Samtidig klemmes de vitale sentrene i hjernestammen, og dette resulterer i et dødelig utfall. For eksempel død fra åndedrettssvikt.

Det kan også forekomme kile på kroken i den temporale lobe. I dette tilfellet har pasienten en utvidelse av eleven på siden der kile oppstod, og det totale fraværet av hans reaksjon på lys. Med økende trykk, vil den andre eleven bli utvidet, pusten vil oppstå, og koma vil følge.

Når man legger seg i en arbeiders underkrok, observeres en bedøvet tilstand hos pasienten, og også en sterk døsighet og gjentakende dype puste, som han utfører svært ofte, kan det oppstå forstyrrelser av elever som kan ekspandere. Pasienten har en markert rytme av pusten.

Også, høyt intrakranielt trykk forårsaker raskt tap av syn, fordi atrofi av optisk nerve oppstår med denne sykdommen.

funn

Noen tegn på intrakranial hypertensjon bør være en grunn til å umiddelbart besøke en nevrolog. Hvis du begynner behandling, har hjernen ennå ikke blitt skadet ved konstant klemming, personen blir helt kurert og vil ikke lenger føle noen tegn på sykdom. Videre, hvis årsaken er en svulst, er det bedre å lære om eksistensen så snart som mulig, til den er vokst til for stor og ikke forstyrrer normal hjernefunksjon.

Du bør også vite at noen andre sykdommer kan føre til økt intrakranielt trykk, slik at disse sykdommene skal behandles til tiden. Slike sykdommer inkluderer aterosklerotisk kardiosklerose med arteriell hypertensjon, diabetes, fedme og lungesykdom.

Tidlig behandling til klinikken vil bidra til å stoppe sykdommen i det aller første trinn og vil ikke tillate videreutvikling.

Behandling av cerebral hypertensjon

Hodeskallen vår er en beinstruktur som har et gitt volum. Det kan sammenlignes med en krukke som holder akkurat så mye som mulig. Inne i skallen er det en hjerne, cerebrospinalvæske og blodkar fylt med blod.

Alle disse elementene under fysiologiske forhold har et stabilt volum. Hvis visse forhold fører til en økning i volumet av minst en av de ovennevnte komponentene (hjernen, cerebrospinalvæsken eller blodet), øker det intrakraniale trykket og pasienten lider. Dette er intrakranial hypertensjon.

Denne sykdommen er utbredt, det kan forekomme hos barn og voksne. Behandling av intrakranial hypertensjon bør startes så snart som mulig for å forhindre forekomst av irreversible prosesser i hjernen. Den tradisjonelle medisinen vil hjelpe med denne virksomheten. Med hjelp av urter og andre naturlige legemidler kan du forbedre intrakranielt trykk og lindre smertefulle symptomer.

Årsaker og typer sykdommer

Alle grunner er delt inn i 3 brede kategorier, avhengig av hvilken av strukturene som brytes.

Den første kategorien er cerebral hypertensjon. Det er forbundet med unormale strukturer som oppstår i hjernen. Den vanligste årsaken er en hjernesvulst, men andre lidelser kan også føre til denne sykdommen:

• hjerne abscess;
• subdural eller epidural hematom (oftest er dette en konsekvens av ulike typer hodeskader);
• hevelse i hjernen (under encefalitt, meningitt og andre sykdommer).

Den andre kategorien er venøs hypertensjon. I dette tilfellet øker intrakranielt trykk på grunn av økt venetrykk i karene som passerer gjennom hjernen. Årsaken er patologien forbundet med kardiovaskulærsystemet. Dette kan være en sagittal sinus trombose, og okklusjon av den overlegne vena cava og andre abnormiteter.

Og til slutt, den tredje kategorien - CSF (cerebrospinalvæske - cerebrospinalvæske). Det er knyttet til brudd på cerebrospinalvæsken eller en ubalanse mellom produksjon og absorpsjon.
Spesiell oppmerksomhet er gitt på intrakranial hypertensjon hos barn. Det kan være asymptomatisk i lang tid, siden bein av skallen til en nyfødt baby er myk, noe som kompenserer for økt trykk.

Syndrom av intrakranial hypertensjon utvikles hos barn av ulike årsaker. Disse er fødselsskader, dyp for tidlighet og intrauterin infeksjoner, samt fosterhypoksi, medfødt hydrocephalus, mikrocefali, etc.

symptomer

Den første manifestasjonen av intrakranial hypertensjon er hodepine. Pasienten beskriver henne "som om noe brister hodet hennes." Som regel er smerten mest intens om morgenen. Også om morgenen plutselig, oppstår oppkast, uten grunn og tidligere kvalme. Noen pasienter utvikler synproblemer - de ser ikke klart, som om de er tåke. Det er også mulig paroksysmal og forbigående synstap i ett øye.

Indirekte tegn på intrakranial hypertensjon er en langsom hjertefrekvens. Samtidig har mange mennesker hypertensjon. I alvorlige tilfeller utvikles følgende symptomer: anfall, parese, lidelser i bevissthet, og til og med koma.

Som nevnt ovenfor har intrakraniell pediatrisk hypertensjon et mindre utprøvd klinisk bilde. Et barn kan være rastløs, whiny, babyer har en fontanel hevelse, gass- og bevegelsesforstyrrelser, hyppig oppblåsthet. Eldre barn har læring problemer.

behandling

Hvis du er diagnostisert med intrakranial hypertensjon, prøv behandling med folkemidlene. For disse formål gjelder:

• vanndrivende planter;
• legemidler som normaliserer osmotisk trykk;
• agenter med nootrope effekter;
• oppskrifter for å lindre hodepine og andre symptomer.

Det er best å bruke flere midler på en gang for å gjennomføre en omfattende behandling. Og husk at med din diagnose, kommer ikke utvinning umiddelbart, det bør ta litt tid.

Kosthold og livsstil

For å redusere symptomene på intrakranial hypertensjon, er det nødvendig å unngå provoserende faktorer. Disse inkluderer:

• sterk fysisk anstrengelse;
• stress,
• kald og virussykdommer;
• oppstigning til høylandet;
• fly i et fly;
• drikker alkohol.

Prøv å holde seg til det daglige diett, legg deg til sengs samtidig, få nok søvn. Når det gjelder kostholdet, må du helt eliminere salt, da det akkumulerer overflødig væske i kroppen (og i skallen inkludert). Salt, som finnes i brød og andre ferdige produkter, vil være nok for deg. Prøv også å redusere antall røkt kjøtt, hermetikk, karbonatiserte drikker. Spis riktig sunn mat, og kroppen vil takke for det.

Rettsmidler for venøs hypertensjon

For behandling av venøs intrakraniell hypertensjon hos voksne, brukes midler til å forbedre blodsirkulasjonen, blodfortynning og stabiliserende blodtrykk. Hvis pasienten er et barn, trenger han ikke å gi noe - ved denne alderen vender hypertensjonen ofte alene. Du trenger bare å kjøre barnet til terapeutisk massasje og fysioterapi, for å registrere deg for svømming og overvåke implementeringen av det daglige diett. Det eneste middelet du kan gi babyen din, er hagtorns kompott (men i små mengder slik at blodtrykket ikke faller).

Følgende er oppskrifter for voksne (de kan brukes over 14 år).

Hestkastanje-tinktur

Dette er et bevist middel for eventuelle venøse sykdommer. Den er forberedt ved å infuse 1 del av tørkede kastanjebønner i 10 deler alkohol med en styrke på 70 grader. Etter 2 uker blir tinkturen klar - spenne den og ta 30 dråper om morgenen og kvelden.

Hvis du er allergisk mot alkohol, lage te fra denne planten. Brygg i et glass kokende vann 5-7 g blomster, etter 15 minutter kan du ta en drink. En dag anbefales å bruke 2-3 porsjoner te.

Mulberry Sprigs

Mulberry sprigs vil bidra til å bekjempe venøs hypertensjon. Unge grener vil gjøre. Tørk dem, hugg og lag infusjonen i en termo. På 2 ss kvistene ta en liter kokende vann. Blandingen bør infunderes hele natten, belastning om morgenen og deles i 4 porsjoner. Drikk hver gang etter måltider.

ambrosia

Perga er et biavlprodukt, som i sin helbredende egenskaper ikke er dårligere enn honning, men på noen måter overgår det. I ditt tilfelle vil det være uvurderlig å hjelpe: det vil forbedre arbeidet i sirkulasjons- og nervesystemet, lindre hodepine, og med langvarig bruk vil fullstendig lindre hypertensjon. To ganger om dagen må du ta en teskje pollen, bland den med en teskje naturlig honning. Dette bør gjøres en halv time før måltider.

Brain hypertensjon rettsmidler

Hvis årsaken til hypertensjonen er hjernesykdom (hevelse, hevelse, traumer, etc.), må du først og fremst behandle det. På vårt nettsted er det anbefalinger for hver spesiell sykdom. I tillegg bruker universelle rettsmidler som har en gunstig effekt på hjernen og lindrer smertefulle symptomer.

Clover Tincture

Denne tinkturen fjerner hevelse i hjernen, forbedrer mental aktivitet og syn, lindrer smerte. For å gjøre det fyller du en halv liters krukke opp til halvparten av tørrkløverblomstene, og fyll den deretter til toppen med alkohol på 70 grader alkohol. Sett glasset på et mørkt sted i 2 uker, og senk tinkturen. Ta det med teskje før hvert måltid. I løpet av en uke eller to vil du føle deg mye lettere, men ta avhjelpen videre. Det er tilrådelig å ta en to måneders forlengelse av slik behandling hver sjette måned.

Gingko biloba

Denne urt anbefales også av medisinere for sykdommen din. Det er mange måter å bruke gingko biloba på. Den enkleste måten er å hogge tørre blader i en mørtel, bland med samme mengde honning, tilsett kakaopulver og bakkevalnøtter (i alle proporsjoner). Det viser seg en stor eliksir for hjernen, som må spises om morgenen på tom mage og 1 spiseskje.

Du kan også lage te fra gingko biloba blad - bare bryg noen blader i kokende vann, legg til honning og drikke i stedet for vanlige drinker. Dette vil bidra til å bringe intrakranielt trykk tilbake til normal.

Nasturtium blomster

Nasturtium vil bidra til å lindre selv de svært uttalt symptomene på cerebral hypertensjon. Det kan tilsettes fersk til salater for å få alle de helbredende fordelene ved anlegget. Men det er best å lage en spesiell vin. Hell knoppene og bladene av nasturtium i en liter krukke (slik at den er fylt med omtrent en tredjedel). Varm rødt tørr eller halvtørr vin nesten til koking, men ikke la den koke. Hell vinen i krukken. Det må fylles opp. Deretter lukker krukken med et lokk, og la blandingen blande i 10 dager. Strain.

Ta 25 ml av denne vinen om morgenen og kvelden. Behandlingsforløpet er 20 dager, da må du ta en pause minst en måned.

Gresskolleksjon

Forbered følgende samling:

• Juniper frukter - 100 g;
• Kløverblomster - 50 g;
• Barberry rhizome - 50 g;
• Valerian røtter - 50 g;
• Catnip - 50 g

Alle ingrediensene er blandet og hakket i en mørtel. Hell 600 ml kokende vann i en kasserolle over natten, legg til 1,5 ss av samlingen, sett pannen med et håndkle og la det stå til morgenen. I morgen deler den filtrerte drikken i 3 porsjoner. Ta om morgenen, ettermiddag og kveld en time etter måltider. Den helbredende effekten kommer bokstavelig talt i en uke, men fortsett å ta samlingen til den slutter. Kursene kan gjentas etter behov.

Midler fra væskehypertensjon

Når CSF hypertensjon utpekte midler som reduserer produksjonen av cerebrospinalvæske. Du vil passe til en av følgende oppskrifter.

Pine honning avkok

Du trenger unge skudd av furu og honning. Krymp 100 g skudd, fyll med en liter vann, kok opp, deretter reduser varmen og lag blandingen i omtrent en time. Strain. Bland den resulterende kjøttkraft med samme mengde naturlig honning, legg til en klype kanel. Hold medisinen i kjøleskapet. Ta det to ganger om dagen for 25 ml, behandlingen skal være minst 2 måneder.

Grus tinktur av byen

Rødder av urban gravilat og hogge vodka i forholdet 1:10. Insister denne blandingen på et mørkt sted i 3 uker, og press deretter tinkturen og begynn behandlingsforløpet. I en spiseskje med kaldt vann, oppløs 30 dråper tinktur og drikk på tom mage, du må gjøre det tre ganger om dagen til stoffet er over.

Skriv i kommentarene om din erfaring i behandling av sykdommer, hjelp andre lesere av nettstedet!
Del ting på sosiale nettverk og hjelp venner og familie!