Giant celle temporal arteritt, alt om sykdommen

Normal blodsirkulasjon kan trygt kalles helseansvarlig. Blod forsyner vev med næringsstoffer og oksygen, fjerner nedbrytningsprodukter og karbondioksid. Sirkulasjonsforstyrrelser er farlige, ikke bare fordi fartøyene selv er skadet, men også fordi mangelen på ernæring og akkumulering av avfallsmateriale forårsaker en sykdom i indre organer, noen ganger svært alvorlige.

Arteritt: Beskrivelse

Det vanlige navnet på en gruppe sykdommer forårsaket av immunopatologisk betennelse i blodårene. Dette reduserer fartøyets lumen, noe som kompliserer blodstrømmen og betingelsene for dannelse av blodpropp. Sistnevnte kan helt blokkere blodforsyningen, noe som fører til alvorlige sykdommer i organene. Også betennelse øker sannsynligheten for aneurysmdannelse.

Alle fartøy er utsatt for lesjoner: arterier, arterioler, vener, venuler, kapillærer.

1. Temporal arteritt eller gigantisk celle - Betennelse i aortabuen. Samtidig lider ikke bare den temporale arterien, men også andre store kar i hode og nakke, men symptomene er mest uttalt på arterien.
2. Takayasu syndrom - aorta skade.
3. Mellom vaskulær arteritt - Polyarteritis nodosa og Kawasaki sykdom, som påvirker koronarbeinene.
4. Kapillær vaskulitt - polyangiitt, ​​granulomatose og andre.
5. Betennelse som påvirker alle blodårer - Kogan syndrom, Behcet's sykdom (slimhinne og hudkarmer påvirkes).

Det er også vaskulitt av individuelle organer, systemisk, sekundær. De fleste av dem er ledsaget av alvorlig feber.

årsaker til

Til dags dato forbli ukjent. Det mest åpenbare er aldersrelaterte endringer når det gjelder sykdommer i store fartøy. Med alderen, mister blodårene og blodårene elastisitet, noe som bidrar til utseendet på immunbetennelse.

Denne forklaringen kan imidlertid bare gis for noen typer vaskulitt. Behcets sykdom er således 3 ganger større sannsynlighet for å påvirke menn i aldersgruppen 20 til 30 år, og Kawasaki sykdom observeres hos barn under 5 år.

Det er en klar forbindelse med arbeidet med hormonelle systemer, siden kvinner er mer utsatt for betennelse i store arterier.

Også, ifølge medisinsk statistikk, er det noen genetisk predisposisjon. Giant celle arteritt er vanlig blant hvite rase. Og Takayasu syndrom påvirker bare asiatiske kvinner under 30 år. Systemisk vaskulitt er like mottakelig for representanter for både europeiske og asiatiske løp, men bor i breddegrader fra 30 til 45 grader i Midtøsten fra Japan til Middelhavet. Disse observasjonene har ennå ikke fått en forklaring.

Fordel primær og sekundær form av arteritt.

1. Primær - vaskulitt opptrer som et selvstendig fenomen. Vanligvis er betennelse forbundet med aldersrelaterte endringer, basert på det faktum at det hovedsakelig er over 50 som lider.
2. Sekundær betennelse er et resultat av en annen sykdom, vanligvis en smittsom sykdom i alvorlig form. Den farligste er infeksjoner forårsaket av Staphylococcus aureus og hepatittvirus.

Symptomer på sykdommen

Sykdommen er noe forskjellig fra den vanlige formen for vaskulitt. En slags komplekser dannes i karets vegger - multinukleerte gigantiske celler, derav navnet. Den vertebrale og visuelle arteriene, samt ciliary, påvirkes. Sykdommen har en autoimmun natur: Alienformasjoner provoserer produksjon av antistoffer som angriper vevet av fartøyet.

Bildet viser manifestasjonene av gigantisk arteritis, klikk på bildet for å forstørre.

I tillegg til karene, er organer også berørt. Når den visuelle arterien er skadet, faller synsskarpheten kraftig, i fase av dannelse av blodpropp, oppstår fullstendig blindhet. Med nederlaget av vertebral arterien forårsaker trombos iskemisk slag.

Symptomene på sykdommen er som følger:

• akutt alvorlig smerte i templet, gir smerte i nakken, i tungen og til og med skulderen. Kan være ledsaget av delvis eller fullt midlertidig tap av syn, noe som indikerer skade på øyekarrene;
• Det smertefulle symptomet har en uttalt pulserende karakter og ledsages av en smertefull pulsering av arterien, som lett føltes på palpasjon;
• smerte i templene øker under tygging;
• hodebunnen på siden av den skadede arterien er smertefullt å røre ved;
• øyelokk utelatelse er observert;
• dobbeltsyn, sløret syn, sykdommer i øynene;
• templet området, som regel, edematous, rødhet kan oppstå.

Sykdommen er ikke ledsaget av feber, men vekttap, tap av appetitt og sløvhet er notert.

Sammen med tidsmessig arteritt kan betennelse i ansiktsarterien og reumatisk polymyalgi observeres. Sistnevnte er ledsaget av karakteristisk smerte og stivhet i muskler i skulder- og bekkenbjelker.

Diagnose av sykdommen

I dette området er konsulent reumatolog. Diagnosen inkluderer å avklare det kliniske bildet basert på pasientens og laboratorietesterens ord.

Bulging arterie i templet

• Blodtest - høy erythrocyt sedimenteringshastighet indikerer løpet av inflammatoriske prosesser. Den andre indikatoren - C-reaktivt protein, produseres i leveren og går inn i blodet med betennelse og skade. Begge tegnene er indirekte, men deres nivå tjener som en god indikator for behandling.
• Biopsi - et arteriefragment blir undersøkt. Symptomer på vaskulitt sammenfaller med tegn på noen andre sykdommer, og diagnosen lar deg nøyaktig bestemme sykdommen. Hvis studien av stoffet fant multinucleated gigantiske celler, er diagnosen bekreftet. Det er verdt å merke seg at selv disse biopsiene ikke kan gi et absolutt resultat: Cellulære konglomerater er lokaliserte, og sjansen for at en ikke-inflammatorisk del av arterien kommer inn i testen, er ikke så liten.

behandling

Behandling starter ofte før diagnosen er fullført. Årsaken til dette er alvorlighetsgraden av konsekvensene av sen intervensjon - slag, blindhet og så videre. Derfor, hvis symptomene uttalt, starter kurset umiddelbart etter behandling.

I motsetning til mange andre inflammatoriske sykdommer, er temporal arteritt fullstendig herdbar, selv om det tar mye tid.

Terapeutisk behandling

Det utføres ved diagnosen, ikke belastet av flere komplikasjoner.

• Glukokortikoide legemidler - for eksempel prednison. I første fase administreres legemidlet i store doser. Med forbedring av tilstanden, reduseres dosen, men aktiv behandling beregnes i minst 10-12 måneder. Behandlingsforløpet kan vare opptil to år, avhengig av alvorlighetsgraden av lesjonen. Med dårlig toleranse mot glukokortikoider, metotrexat, azathioprin og andre lignende stoffer, brukes, men deres terapeutiske effekt er mye lavere. Prednisolon brukes i nesten alle typer arteritt og i dag virker det som det mest effektive middelet.
• Gjennom hele behandlingen utføres en blodprøve kontinuerlig. Et viktig kriterium for diagnostisering av vaskulitt er reduksjonen i nivået av røde blodlegemer og hemoglobin.
• Med trusselen om synstap, foreskrives prednisolonpulsbehandling: legemidlet administreres intravenøst ​​i 3 dager, og pasienten mottar medisin i form av tabletter.
• Utnevnt vasodilatatorer og vaskulær styrkeverktøy som forhindrer dannelsen av blodpropper. Heparin kan tilsettes som en subkutan injeksjon for å forebygge sistnevnte.
• Sammensetningen av blodet under betennelse påvirker signifikant sykdomsforløpet. For å forbedre aggregattilstanden benyttes aspirin, klokkeslett og lignende.

Kirurgisk inngrep

Behandling er indisert i tilfeller der komplikasjoner utvikler seg, for eksempel trombose i blodet, aneurysmdannelse, så vel som i nærvær av kreft.

I tilfelle akutt arteriell obstruksjon brukes angioprosthetikk eller shunting. Men slike ekstreme tilfeller er sjeldne.

forebygging

Dessverre, ingen tiltak for å forhindre temporal arteritt kan tas. Med den autoimmune karakteren av sykdommen blir kroppens celler angrepet av sine egne antistoffer, og mekanismen til dette fenomenet forblir uklart. Imidlertid, etter generelle anbefalinger for å styrke kroppen og immunsystemet, reduseres risikoen for betennelse.

Temporal arteritt kan fullstendig helbredes med betimelig behandling, og viktigst av alt, oppfyllelsen av legenes resept. Karakteristisk for symptomene gjør det mulig å raskt etablere diagnosen og iverksette tiltak i tide.

Temporal arteritt: symptomer og behandling

Temporal (temporal) arteritt refererer til kronisk inflammatorisk vaskulær sykdom med skade på veggene i arteriene av stor og medium kaliber og primær involvering av den tidsmessige arterien i denne prosessen. Det kalles også Hortons sykdom (etter navnet på legen som ga en detaljert beskrivelse av denne patologien i 1932) eller gigantisk granulomatøs arteritt. Det kliniske bildet består av tegn på en systemisk inflammatorisk prosess og dysfunksjon av organer som lider av hypoksi (mangel på oksygen).

Hvordan arteritt utvikler seg

Temporal arteritt er beskrevet i første halvdel av forrige århundre, men de nøyaktige årsakene til utviklingen er ennå ikke klargjort. Det er kjent at betennelse i arterievegget ikke skyldes direkte skade eller eksponering for mikroorganismer, men ved autoimmun celleskader.

Primær antistoffproduksjon kan utløses av en sammenbrudd i immunsystemet etter kontakt med virus og noen bakterier. Virus kan endre antigene sammensetningen av humane celler, som vil bli oppfattet av immunsystemet som utseendet av fremmede skadelige midler. De beskyttende kompleksene (antistoffene) som produseres vil feste seg på veggene til fartøyene og ødelegge dem. Som et resultat oppstår betennelse i veggene til store og mellomstore arterier.

I begynnelsen infiltrerer og tykker de vaskulære veggene, deretter dannes granulomer, klynger av celler i fokus for betennelse. Samtidig avslører histologisk undersøkelse plasmaceller, lymfocytter, eosinofiler, histiocytter og gigantiske multinukleerte celler i dem. Det er på grunn av dem at sykdommen fikk navnet sitt, men ikke alle pasienter med et klassisk klinisk bilde viser gigantiske celler.

På grunn av betennelse blir karene tykkere, med en ujevn overflate, og blodpropper kan bli funnet i dem. Samtidig påvirkes ikke hele området av arterien, men bare individuelle segmenter. Denne prosessen er asymmetrisk og fanger oftest den tidsmessige arterien. Også, vertebrale, bakre ciliary, oftalmale arterier og sentrale retinale arterier er ofte involvert. Flere endringer finnes i carotid-, subklaviske, mesenteriske og iliac arterier, og noen ganger i koronararteriene. Og med betennelse i aortamuren danner aneurysmer seg i den.

Viktigste symptomer

Alle kliniske tegn på temporal arteritt kan deles inn i flere grupper:

• Vanlige symptomer på betennelse i form av svakhet, feber (sjeldent), svette, tretthet, vekttap;
• lokale symptomer assosiert med lesjoner av overfladiske arterier (temporal, occipital) i form av hodepine, lokal smerte når du berører huden over det berørte karet, noen ganger bølgende og tortuøse arterier;
• tegn på mangelfullhet av organene som mottar utilstrekkelig oksygen på grunn av innsnevring og trombose av de berørte arteriene.

Hodepine med tidsmessig arteritt kan være diffus eller ensidig, i så fall ligner den migrene. Smerten øker med å tygge, berører templet, er pulserende.

Giant celle arteritt fører svært ofte til patologi på øynene, som ofte er forbundet med betennelse i oftalmiske arterier (som strekker seg fra de ytre karotisarteriene), skade på den sentrale retinalarterien og mindre ciliære arterier. Dette kan føre til synshemming og til og med alvorlig utviklet blindhet. Og med nederdriften av vertebrale arterier, kan dobbeltsyn i øynene (diplopia) og nedstigningen av øvre øyelokk (ptosis) forekomme. Dette skyldes iskskapen i kraniale nervekjernene i medulla oblongata, som er ansvarlige for arbeidet til musklene rundt øyebollet.

Betennelse og etterfølgende trombose hos ulike arterier kan forårsake angina, svakhet og smerter i lemmer og tunge under trening, smerte i magen, cerebral iskemi med utvikling av ulike nevrologiske og psykiske lidelser. Av og til, med markert innsnevring av arteriene, forekommer nekrose av lemmer og hudområder.

Det skjer at den tidsmessige arteritis kombineres med syndromet til reumatisk polymyalgi, manifestert av smerte i musklene og en følelse av stivhet. Derfor bør pasienter med slike symptomer undersøkes ytterligere for å utelukke giant celle arteritt.

Diagnostikkproblemer

Hvis en person utvikler symptomer på en tidsmessig arterie, er diagnosen av gigantisk arteritis meget sannsynlig. Hvis skade på andre arterier råder, kan sykdommen kanskje ikke bekreftes i lang tid. Pasienten vil vende seg til leger av ulike profiler og motta symptomatisk terapi som ikke påvirker løpet av den viktigste patologiske prosessen. Bare en omfattende vurdering av alle eksisterende brudd i kombinasjon med flere undersøkelser vil tillate å klargjøre årsaken til mange brudd. Men en slik diagnose blir dessverre sjelden utført når de første symptomene vises.

For å identifisere gigantisk celle arteritt bruk en rekke undersøkelser:

• generell undersøkelse med pulsasjonsvurdering av ulike arterier;
• Påvisning av endringer av grunne arterier: ujevn fortykning av deres vegger, smerte, utseendet av støy i dem;
• konsultasjon av oculist med definisjonen av fundusbildet;
• OAK, som gjør det mulig å identifisere en markant økning i ESR, moderat normo eller hypokrom anemi;
• bestemme nivået av CRP (C-reaktivt protein), en økning i denne indikatoren indikerer en aktiv inflammatorisk prosess;
• biopsi av de tidsmessige arteriene for å identifisere karakteristiske endringer i veggen sin;
• Ultralyd av karene, angiografi: lar deg se de segmentale endringene i veggene i arteriene, noe som fører til en innsnevring av lumen i arteriene.

I dette tilfellet tillater du en biopsi på en pålitelig måte å bekrefte sykdommen, og de resterende laboratoriemetodene er indirekte og lar deg etablere diagnosen i kombinasjon med et karakteristisk klinisk bilde.

behandling

Pasienter med tidsmessig arteritt overvåkes og behandles av reumatolog, selv om leger fra andre spesialiteter ofte utfører den første diagnosen.

Den viktigste behandlingsmetoden for den temporale gigantiske celleartret er kortikosteroidbehandling. Hormoner foreskrives i tilstrekkelig høy dosering (50-60 mg / dag) umiddelbart etter at diagnosen er bekreftet. Legen kan anbefale å øke dosen med ytterligere 10-25 mg innen få dager hvis det ikke er nok reaksjon. Den første reduksjonen i liten dose er bare mulig etter 4 uker, og nivået på ESR er nødvendigvis overvåket. Med pasientens stabile tilstand og gode laboratoriedata gjennomfører de en langsom, trinnvis avskaffelse av legemidlet, i gjennomsnitt tar den totale varigheten av kortikosteroidbehandling 10 måneder.

I tillegg til slik grunnleggende terapi foreskrives symptomatisk behandling for å forbedre blodets rheologiske egenskaper, normalisere mikrosirkulasjonen i vev som lider av hypoksi, og opprettholde og gjenopprette organers funksjon. Vaskulære preparater, disaggreganter er foreskrevet, bruk av heparin er noen ganger nødvendig.

Giant celle arteritt rammer oftest de eldre, som allerede har andre kroniske sykdommer og aldersrelaterte metabolske forstyrrelser. Derfor er det under behandling nødvendig å evaluere leverfunksjonen og indikatorene for mineralmetabolisme regelmessig, noe som vil gi tid til å oppdage utviklingen av leversvikt eller osteoporose. I tillegg utføres forebygging av utseendet av steroidsår i mage og tolvfingre, nivået av glukose i blodet kontrolleres.

Med utviklingen av akutt trombose i lumen av de betente arteriene, kan trusselen om brudd på en aorta-aneurisme kreve kirurgisk inngrep.

outlook

Fullstendig bli kvitt brudd på immunnivå er umulig. Men kompetent terapi kan undertrykke aktiviteten til den inflammatoriske prosessen og forhindre utvikling av forferdelige komplikasjoner - hjerteinfarkt, blindhet, hjerneslag. På bakgrunn av steroidterapi stoppes de viktigste symptomene på sykdommen raskt, laboratorieparametrene gradvis normaliseres. To måneder etter begynnelsen av en komplett behandling kan undersøkelser vise signifikante forbedringer i tilstanden til vaskemuren, en økning i lumen av de berørte arteriene og restaureringen av normal blodstrøm.

Med rettidig behandling startet, er prognosen gunstig, så ikke håp for selvhelbredende eller tradisjonelle metoder, miste tid og sette deg i fare for utvikling av forferdelige komplikasjoner.

Channel One, programmet "Live Healthy" med Elena Malysheva om temaet "Horton's Disease (Temporal Arteritis)":

Alvorlig sykdom av den tidsmessige arteritten: hvordan å ordentlig helbrede og leve med det

Den betennelsesprosessen i veggene i arteriene som ligger i hodet, nakken, skulderbelte, på grunn av avsetning av immunkomplekser i dem, kalles Hortons sykdom. Den tidlige lobe lider oftest, påvirker hovedsakelig de store og middels karene i karoten arteriebassenget. Blodforsyningen til hjernen er nedsatt, visjonen er redusert, pasientene er bekymret for den bankende smerten i templene. Behandlingen utføres i lang tid, med kortikosteroider i minst et år.

Les i denne artikkelen.

Årsaker til gigcelle arteritis

Sykdommen har en autoimmun natur. Dette bekreftes ved påvisning av immunkomplekser i den elastiske kappen av arteriene, så vel som en økning i antistofftiteren til glykoproteiner.

De provokerende faktorene kan være:

• herpesinfeksjon
• influensa
• hepatitt,
• tuberkulose.

Det største antallet tilfeller er observert blant innbyggerne i de skandinaviske landene og Nord-Amerika. Vanligvis er pasienter over 55 år, kvinner blir sykere oftere enn menn.

Vi anbefaler å lese artikkelen om temporal arteritt. Fra det vil du lære om manifestasjoner av sykdommen og dens årsaker, diagnose og behandlingsprinsipper.

Og her mer om klassifisering av vaskulitt.

Symptomer på Hortons sykdom

Manifestasjoner av arteritt oppstår etter en infeksjon, sykdommen begynner akutt, med feber, alvorlig smerte i templene på en eller begge sider. Pasienter klager over en pulsasjon i hodeområdet, forverret om natten, stadig økende gjennom hele måneden.

Hodepine er akkompagnert av følelsesløp og ømhet i ansiktets og hårets del, vanskeligheter med å tygge, søvnforstyrrelser, alvorlig svakhet, smerte i musklene og store ledd. Det er ingen appetitt, og pasientene mister raskt kroppsvekt. Med nederlaget i hjernens arterier er det tegn på iskemisk slag: nedsatt tale, ensidig parese eller lammelse. I sjeldne tilfeller kan myokardinfarkt forekomme.

Manglende blodtilførsel til optisk nerve fører til nevropati. I flere måneder har synsfarenheten utviklet seg, fullstendig blindhet er mulig uten tilstrekkelig behandling. I et typisk forløb av arteritt, er følgende symptomer notert:

• mangel på klare konturer av gjenstander
• paroksysmal reduksjon av synsskarphet.

Se på videoen om temporal arteritt:

Diagnose av den tidsmessige arterien

For diagnosen blir pasientens eldre alder, undersøkelsesdata (hevelse og rødme i ansiktet, smertefulle noduler i hodebunnen, tette og krumme tidsmessige arterier, øyelokk ptosis) tatt i betraktning. I studien av puls i den tidlige arterien er fyllingen lav eller den er helt fraværende.

For å avklare graden av aktivitet av prosessen, utføres en blodprøve. Identifiser følgende tegn:

• anemi med redusert fargeindeks (til 0,8);
• høyt antall hvite blodlegemer;
• ESR akselerert til 50 mm / t;
• reduserte albuminnivåer og økte immunoglobuliner.

En oculist, når du undersøker øyets fundus, avslører tegn på iskemi av optisk nerve, en reduksjon i synsstyrken. Også vist er ultralyd av karene i nakken og hodet, beregnet og magnetisk resonans avbildning, angiografi.

I tvilsomme tilfeller, en studie av vevene i den tidlige arterien. Biopsiedataene for Hortons sykdom er som følger:

• indre og middels skall tett, tykkere;
• Det er granulomer og klynger av gigantiske celler;
• arterielt vev gjennomvåt med lymfocytter;
• oppdage blodpropper festet til veggen;
• fartøyets lumen redusert.

Pasientbehandling

Drogbehandling i alvorlige tilfeller av sykdommen begynner med høye doser Prednisolon eller Metipred. Denne teknikken forhindrer effektivt tap av syn og nedsatt hjernehemodynamikk. Dosen begynner å senke ikke tidligere enn i en måned.

Kursets totale varighet kan være fra ett år til 2,5 år. En slik langvarig bruk av steroidhormoner forårsaker utprøvde bivirkninger, slik at de veksler med utnevnelsen av cytostatika - metotreksat, cyklofosfamid.

Ved vedlikeholdsbehandling brukes antiinflammatoriske legemidler, antikoagulantia og vasodilatatorer.

Hvordan unngå tilbakefall

Siden Hortons sykdom har et kronisk bølge-lignende kurs, anbefales pasienter regelmessig overvåking av terapeut og reumatolog. Blodprøver bør tas minst en gang hver tredje måned, selv i mangel av klager. Under en epidemi av virusinfeksjoner er det nødvendig å begrense kontakten med syke når det er mulig, å bruke antivirale legemidler for å forebygge.

En full diett med nok protein og vitaminer, og opprettholder det anbefalte nivået av fysisk aktivitet, kan forlenge remisjonen i den tidlige arteritten.

Prognose for livet

Med tilstrekkelig hormonbehandling er prognosen for de fleste pasienter gunstig. Hvis behandlingen ikke utføres helt på grunn av pasientens avslag, så fullfør tap av syn, blokkering av arteriene med utvikling av hjerteinfarkt og stroke er mulig.

Vi anbefaler at du leser en artikkel om behandling av vasculitt i underekstremiteter. Fra det vil du lære om patologien og årsakene til dens utvikling, behandlingstaktikk, bruk av folkemidlene.

Og her mer om reumatoid vaskulitt.

Temporal arteritt utvikler seg hovedsakelig hos eldre etter en virusinfeksjon. Det er en genetisk disposisjon for sykdommen. Typiske kliniske tegn inkluderer: sløret syn, redusert blodtilførsel til hjernen, alvorlig hodepine, feber, vekttap.

Når pasienten undersøkes, blir puls i den temporale arterien redusert eller fraværende. En blodprøve avslører ikke-spesifikke tegn på betennelse. For å bekrefte diagnosen anbefales en biopsi av det midlertidige arterievev for å oppdage typiske gigantiske celler. Langsiktig behandling med prednisolon er indikert.

I gammel alder venter mange sykdommer på en person, og temporal arteritt er ikke noe unntak. Hortons sykdom (andre navn for temporal arteritt) har lignende symptomer med andre patologier, så det er ikke lett å identifisere og behandle det.

Patologi som reumatoid vaskulitt er en fortsettelse av leddgikt, og legger til mange nye problemer for pasienten. Hva er symptomene på utbruddet av patologi? Hvilken behandling vil bli valgt?

Test for vaskulitt tas for å velge dosering av legemidler og graden av sykdomsprogresjon. Hva vil diagnosen blodprøver fortell? Hva er laboratorium og instrument for hemorragisk vaskulitt for å bestemme det?

Dannelsen av blodpropp er ikke uvanlig. Det kan imidlertid provosere cerebral trombose eller emboli av cerebrale arterier. Hvilke tegn eksisterer? Hvordan oppdage cerebral trombose, cerebral emboli?

Klassifiseringen av vasulitter i dag er ganske overfladisk, siden det er umulig å kombinere klart alle parametrene under ett. Men det er det.

Identifisere Takayasus sykdom er ikke lett. Ikke-spesifikk aortoarteritt er diagnostisert hos voksne og barn. Symptomer er ikke lett å legge merke til, siden den viktigste er forskjellen i trykk på hendene. Behandlingen inkluderer kortikosteroider, prognosen er gitt nøye.

Bestem vaskulitt med lupus i nesten 100% av tilfellene. Behandlingen består av hormonelle legemidler som samtidig virker på lupus erythematosus og lupus vaskulitt.

Behandling av vaskulitt i nedre ekstremiteter utføres ved bruk av standard medisinbehandling og tradisjonelle metoder. Den kombinerte effekten øker sjansene for levering.

Det er utryddet endarteritt hos røykere, med frostbit, samt med giftstoffer. Symptomer - smerte i nedre ekstremiteter, intermittent claudication og andre. Bare tidlig diagnostisering av fartøy vil bidra til å unngå gangre og kirurgisk behandling.

Diagnose og behandling av temporal arteritt

Temporal arteritt, også kjent som Hortons syndrom, eller gigantisk arteritt, er en systemisk sykdom som er preget av skade på de store og middels arterier som ligger i halspulsåren. Oftere påvirker blodkarene som leverer deler av hode, øyne og optiske nerver. Selv om praktisk talt enhver stor eller medium arterie kan være involvert i den patologiske prosessen. Endringer i mindre fartøy blir ikke observert.

Sykdommen manifesteres av hevelse og smerte i templet og hodebunnen. Mest diagnostisert hos eldre og senile alder (over 60 år), ifølge noen data, er kvinner mer utsatt for denne prosessen enn menn.

Etiologi av sykdommen

Årsakene til Hortons syndrom har ikke blitt klargjort til dags dato. Det er en smittsom teori om sykdomsutviklingen, basert på at 30% av pasientene i veggene til skadede kar og i blodet oppdager antigener og antistoffer mot hepatitt- og influensavirus.

En rekke forfattere fremmer en genetisk teori om utvikling av temporal arteritt, som skyldes at sykdommen har et løp (forekommer hovedsakelig i det hvite rase), så vel som manifestasjonen av sykdommen i identiske tvillinger. I de senere år har noen forfattere begynt å tildele sykdommen til kollagensykdommer, siden i studien av vaskulære lesjoner på morfologisk nivå ble deres likhet med periarteritt nodosa funnet.

Uavhengig av mulige årsaker, er utviklingsmekanismen til den tidsmessige arteritten karakterisert ved en inflammatorisk prosess i blodkarets vegger, noe som resulterer i at deres lumen smalker, noe som gjør det vanskelig for underliggende organer og vev å bli matet. På grunn av reduksjonen i blodstrømningshastigheten opprettes gunstige betingelser for dannelse av en trombose i karet lumen, som er i stand til å blokkere beholderen helt. Avhengig av fartøyet der blodproppen har dannet, kan pasienten utvikle blindhet eller iskemisk berøring. I tillegg øker sannsynligheten for aneurysmdannelse i arteriene, som, hvis blodtrykket øker, kan briste, noe som fører til hemorragisk slag.

Viktigste symptomer

Vanligvis begynner temporal arteritt akutt eller subakutalt. De aller første tegnene på sykdommen er oftest hodepine, hodebunnsår når de riper eller berører fingrene, forverring av generell trivsel, feber. Pasienter klager over dårlig appetitt, smerte i mandibulært ledd under tygge, smerte i nakken og hendene. Hvis sykdommen er ledsaget av revmatisk polymyalgi, så blir symptomer som smerte i muskler i skulderbjelken og bekkenområdet samlet i bildet.

Vaskulære symptomer er representert av smertefulle indre overflater av de tidsmessige og tilstøtende områdene, deres komprimering og tortuositet. Huden over dem kan være hyperemisk. I tillegg er symptomene på sykdommen med skade på nerverstammer involvert i innerveringen av øyet, manifestert i form av forbigående dobbeltsyn og uskarpe øyne, plutselig blindhet, utelatelse av øvre øyelokk.

I en laboratorieundersøkelse av den generelle blodprøven oppdages en kraftig økt erytrocytsedimenteringshastighet (ESR) - opp til 50-70 mm / t, et redusert nivå av røde blodceller med en normal fargeindeks. Leukocytformelen blir vanligvis ikke endret.

Diagnose av sykdommen

Diagnosen av temporal arteritt er komplisert av mangel på kunnskap om spesialister om årsakene og spesifikke symptomer på denne sykdommen. Når du ber om hjelp til eldre med høyt nivå av ESR, moderat anemi og feber, kan legen foreslå at pasienten har tidsmessig arteritt. Undersøkelse av temporal, occipital og andre kraniale arterier kan avsløre deres følsomhet, fortykning av veggene og pulsering over dem. Hvis pasienten klager over hodepine, smerte og muskelspasmer når du tygger, kan dette forsterke den foreløpige diagnosen.

I en tvilsom situasjon blir en temporal arteriebiopsi tatt i bruk under lokalbedøvelse. Samtidig blir en liten del av den temporale arterien skåret ut og dens histologiske undersøkelse utføres. Når fenomener av vaskulitt oppdages i det histologiske preparatet, så vel som tilstedeværelsen av mononukleær infiltrasjon med multinukleerte gigantiske celler, bekreftes diagnosen. Imidlertid indikerer en rekke kilder at dette diagnostiske kriteriet ikke kan være 100% sant, siden sykdommen er lokal, og det ekstraherte vevstykket fra fartøyet kan ikke påvirkes.

Behandlingsmetoder

Behandling av temporal arteritt utføres ved terapeutiske og kirurgiske metoder. Terapeutisk behandling involverer pasienten i høye doser glukokortikosteroidhormoner, for eksempel prednisolon. Behandlingsforløpet er lang og strekker seg i ca 10-12 måneder, med en gradvis reduksjon i dosen av legemidlet. For tiden er det den eneste effektive behandlingen for denne patologien. I alvorlige bærbarhet Glukokortikoider administrert medikamenter slik som metotrexat, azatioprin, Plaquenil, cyklofosfamid og andre. Imidlertid uttalt terapeutisk effekt deres anvendelse har ikke.

Normalisering av indikatorer for ESR- og hemoglobinnivå, samt utryddelse av tegn på sykdommen er et annet viktig diagnostisk kriterium for sykdommen. Hele behandlingsperioden utføres ved regelmessige laboratoriet blodprøver for å forhindre sykdomsfall.

Pasienter med trussel om blindhet, er det tilrådelig å tildele pulsbehandling av prednison intravenøst ​​i 3 dager, og deretter overføres de til den vanlige ordningen. Denne metoden for behandling bidrar til å forhindre irreversible oftalmiske komplikasjoner. I tillegg, når nervebuksene innervating retina er involvert i prosessen, er administreringen av vasodilator-vasodilaterende midler effektiv. Et kurs av rusmidler som forbedrer blodstrømmen og reduserer sannsynligheten for trombodannelse har en gunstig effekt på løpet av den tidsmessige arteritten.

Kirurgiske behandlingsmetoder brukes til ulike komplikasjoner av temporal arteritt, slik som vaskulær aneurisme, trombose, vaskulære lesjoner som gir blod til øyet, samt i tilfeller der sykdommen er provosert av kreft.

Ved rettidig diagnose og passende behandling er prognosen for sykdommen gunstig. I tilfelle av forsinket diagnose, er sykdommen komplisert av en mer alvorlig patologi, noe som kan føre til et ugunstig utfall, etterfulgt av funksjonshemming.

Temporal arteritt behandling av folkemidlene

Hortons sykdom (tidsmessig arteritt)

Skrevet den 8. mars 2015 | Skrevet av: veronik63

Hortons sykdom (tidsmessig arteritt). Symptomer Behandling av Hortons sykdom

Hva er Hortons sykdom? Sykdommen er oppkalt etter en amerikansk lege som først beskrev denne sykdommen for mer enn 80 år siden. Det er et annet navn for det - temporal arteritt på grunn av det faktum at det påvirker de tidsmessige arteriene.

Til nå er de eksakte årsakene til utviklingen av Hortons sykdom ukjent. Det er forslag om at de er knyttet til nedsatt funksjon av immunsystemet. Hortons sykdom forekommer vanligvis hos pasienter etter 50 år og oftere blant kvinner.

Klinisk bilde og symptomer på Hortons sykdom

Symptomene på sykdommen - alvorlig smerte i templene. Den inflammatoriske prosessen varer fra flere uker til 3-5 måneder. Den patologiske prosessen dekker innersiden av et blodkar, som gradvis blokkeres helt: slimhinnen utvider og overlapper de faktiske tidsmessige arterier.

Faktisk skadet nerveenden, ikke skallen og hodet. Noen ganger leds den tidsmessige arteritt av reumatisk polymyalgi (muskel smerte). Tyggemuskulaturen er ofte skadet, men smerter "lom" hele kroppen. Pasienter som lider av Hortons sykdom klager over svakhet, tretthet, generell svakhet, funksjonshemming, vekttap.

Litt økt kroppstemperatur til 37,2-37,5 grader. Hele klinikken ligner en forkjølelse eller influensa, legen er ikke i stand til å gjøre en korrekt diagnose i tide. Hortons sykdom må differensieres fra en migrene. bedre alt dette kan gjøre en nevrolog.

Migrene, som du vet, fortsetter alltid paroksysmalt, blir ikke ledsaget av muskulær myalgi og en økning i kroppstemperatur. Mens med Hortons sykdom, har smerten en konstant, pulserende natur og intensiverer med en liten berøring til hodet.

Overfladiske, bløde temporale fartøy danner knuter som er palpable, de kan til og med hovne. For å klargjøre diagnosen, er det gjort en generell blodprøve, noe som indikerer den inflammatoriske prosessen ved å øke ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet) - dette er karakteristisk for den tidsmessige arteritten.

Det er også en moderat økning i antall leukocytter. Med en annen temporal hodepine er disse tallene innenfor normale grenser. Diagnosen er bekreftet av resultatene av en biopsi av overfladiske tidsmessige arterier og en angiografisk undersøkelse. For øvrig, hos personer over 50 år med høyt blodtrykk, er den temporale arteritt på ingen måte forbundet, selv om utviklingen er mulig på bakgrunn av hypertensjon.

Noen pasienter som blir syke med Hortons sykdom, i forbindelse med forsinkelsen av synet, søker medisinsk hjelp fra en oftalmolog. De har dobbeltsyn og smerte i øyeklubben. Ved å undersøke slike pasienter, bestemmer legen den inflammatoriske prosessen som griper inn i den sentrale arterien av netthinnen og forstyrrer blodstrømmen i optisk nerve.

Dette er en svært farlig komplikasjon av Hortons sykdom, som, hvis forsinket i behandling, fører til irreversible konsekvenser med fullstendig synskort på siden av den tidsmessige arteritten. Derfor er det ekstremt viktig å foreta en diagnose i tide og starte en omfattende behandling av sykdommen.

Konservativ behandling av Hortons sykdom

Den beste effekten av behandling av sykdom er bruken av kortikosteroider, hovedsakelig prednison 60 mg i de første to til tre ukers behandling. Deretter reduseres dosen av stoffet gradvis til 5-10 mg per dag. Kurset varer tretti dager.

Pasienter som er kontraindisert ved bruk av prednison i forbindelse med magesårssykdom eller alvorlig osteoporose, foreskrevet kirurgisk fjerning av det skadede området av arterien.

Hormonale stoffer reduserer effektivt den inflammatoriske prosessen, men årsaken til sykdommen forblir. Det er ingen garanti for at sykdommen ikke lenger vil manifestere seg, selv om slike tilfeller er sjeldne.

Hortons sykdom er en kronisk sykdom med perioder med remisjon, dessverre er det umulig å kvitte seg med det helt, selv om det er mulig å behandle hovedsymptomene. Forverring av temporal arteritt fremkaller langvarig stress, svekket immunitet. Langt arbeid på datamaskinen.

Ved ordinering av kortikosteroider tar den behandlende legen individuelt hensyn til bivirkninger som påvirker skjelettsystemet (osteoporose) og magesekken (magesår, gastritt). For å forhindre gastritt, gis en pasient nolpase eller omeprazol (omez). Med utseende av smerte i magen, halsbrann og kvalme, utføres FGS.

Behandling av Hortons sykdom gjennom folkemessige rettsmidler og metoder

Pasienten anbefales å regelmessig drikke te brewed med kamille blomster eller kardemomme.

Disse plantene har beroligende og antiinflammatoriske egenskaper, har en gunstig effekt på mageslimhinnen.

Infusjon av calendula blomster. Calendula officinalis lindrer ubehag i mage-tarmkanalen.

Lag to Art. skjeer av tørre råvarer 400 ml kokende vann i en time og drikk et halvt glass infusjon før hvert måltid.

Infusjon av lakris rødder naken. Lakris reduserer betennelse i mageslimhinnen.

En halv kopp kokende vann - to teskjeer knuste røtter.

Dette er din daglige dose som du må drikke før et måltid i tre eller fire doser.

For å forhindre osteoporose, trene regelmessig. Gi opp alkohol og røyking. Ta tiltak for å styrke immunsystemet - hell kaldt vann over og gjør morgenøvelser.

Øk bein tetthet ved å inkludere i diett mat som er rik på vitamin D og kalsiumfett fisk, torskelever, melk og meieriprodukter, valnøtter.

Hvis mulig, hold deg til Middelhavet diett med grønnsaker, urter, frukt, fisk, fjærfe kjøtt, fettfattig yoghurt og hjemmelaget rødvin.

Spis hvitløk, løk, spinat, selleri, ingefær, som senker kolesterol og forbedrer immuniteten. Spis hver dag et lite stykke salt bacon.

Nyttig te med echinacea. Brew en spiseskje knust tørkede råvarer med en halv liter kokende vann og drikk i et helt glass, og legg til en skje naturlig honning hver gang to ganger om dagen før måltider.

Kurset er en måned.

Skål, mine kjære lesere. Gud velsigne deg!

Herbal medisin, folkemessige oppskrifter, erfaring i behandling av sykdommer

Temporal arteritt

Kjære besøkende! Vi minner deg om at selvbehandling er noen ganger ekstremt farlig, spesielt hvis du ikke vet nøyaktig diagnosen. Hvis mulig, ikke ignorere den offisielle medisinen, spesielt dens diagnostiske evner. Med medisin er alt ikke så ille som det noen ganger virker!

Temporal arteritt er en svært alvorlig og farlig type hodepine forårsaket av betennelse i arteriene i hode og nakke, som også kalles Hortons sykdom. Det påvirker hovedsakelig personer over 50 år, som fører en stillesittende livsstil. Menn og kvinner lider av samme frekvens.

Årsaker til utseende. Etiologien av sykdommen er ikke klar. Genetisk predisponering er mulig, og en forbindelse har blitt etablert med immunitetsforstyrrelser, en økning i nivået av immunoglobuliner og tilstedeværelsen av et antall antigener i kroppen. Det er en antagelse at sykdommen kan være forårsaket av SARS eller hepatitt B-virus. Eksterne irritanter kan også provosere smerte.

Symptomer. De første tegn på sykdommen er bølgete feber, tap av appetitt, svette, vekttap, feber, søvnforstyrrelser, depresjon, artralgi og myalgi. Hodepine i begynnelsen er vondt og lenge, men ikke intens. Deretter er det brennende eller piercing smerte. Eldre mennesker klager ofte på bankende smerter og vondt i templene, som forverres av å tygge, skarpe hodeendringer eller hoste. Noen ganger begynner sorte gnister å hoppe i øynene. De tidsmessige arteriene er tykkere, kronede og smertefulle når de presses, og rødmen av huden blir noen ganger observert i lesjonene.

Forebyggingstips. Hold deg til en sunn livsstil, diett, normaliser søvn og gi opp dårlige vaner. Det er nødvendig å styrke immunforsvaret, regelmessig gå i frisk luft, engasjere seg i herding, fysioterapi, gjør lysmassasje og trening.

Terapi. Denne type hodepine krever akuttmedisinsk behandling, fordi på grunn av betennelse i hodepestene, fører mangel på behandling i 50% av tilfellene til synshemming og kan til og med føre til lammelse. Kombinasjonen av okulære symptomer med temporal arteritt øker risikoen for iskemisk slag, så en ambulanse skal kalles umiddelbart ved første tegn.

Relaterte innlegg:

Hodepine forbundet med øyesykdommer

Her er de mulige årsakene til plutselig smerte i ett øye eller begge deler:

Temperaturen av en eller annen grunn kan forårsake irritasjon eller smerte i øynene;

Generell viral infeksjon. Hvis øynene dine har vondt (begge, ikke en), er du helt ødelagt, leddene dine har vondt, temperaturen stiger - du har influensa. Øyesmerter forbundet med virusinfeksjoner går bort med andre klager innen 24 til 36 timer;

Konjunktivitt ("røde øyne") eller betennelse i øyelokkene: hornhinnen og optisk nerve forårsaker øyesmerter. Infeksjon av hårfollikel i øyelokk, bygg, er en annen mulig årsak;

Eventuelt lite speck, hår, flekk av støv kan virke som en brostein hvis den kommer inn i øyet. En liten ripe som du får når du plodding, for eksempel gjennom busker, kan også forårsake en helvete øye smerte;

Øyesmerter kan følge noen typer hodepine, spesielt migrene og tidsmessig arteritt;

Helvedesild (herpes zoster), et øyefangende, forårsaker ikke bare forferdelig smerte - det kan føre til blindhet. Med denne infeksjonen, særlig utbredt blant eldre, er det i utgangspunktet ingen rødhet eller åpenbar skade på øyet. Typiske sår vises først senere;

Hvis smerten i øyet varer i en uke eller to, forsvinner en stund, og så dukker opp igjen, må du sjekke med øye legen din. Du kan ha enkel astigmatisme, farsightedness eller nærsynthet. Passende glass vil fjerne problemet;

Kronisk infeksjon i paranasale bihulene forårsaker ofte øye smerte, samt hodepine. Antibiotika og drenering er ofte påkrevd;

Glem aldri glaukom, forhøyelse av intraokulært trykk, som årsak til smerte i øyet. Sykdommen er lett behandlet, men hvis den ikke er diagnostisert, kan det føre til blindhet.

Hva er temporal arteritt?

Blodkar er visse kanaler, originale stier gjennom hvilke kroppen mottar de nødvendige næringsstoffene og atom oksygen, og gir i retur for utslipp i miljøet av avfall og bare skadelige stoffer. Dessverre er karene, som andre organer, utsatt for ulike sykdommer, for eksempel, så en av de mest typiske angiittene er tidsmessig arteritt hos unge og gamle.

Hva er det

En av de vanligste vaskulære sykdommene forårsaket av en rekke faktorer (patogene patogener, aldersrelaterte vevsendringer, arvelige tendenser, aggressivt eksternt miljø, autoimmune reaksjoner, etc.) er arteritt (angiitt), som er betennelse i arteriene.

Den tidsmessige arteritten har også andre navn - Hortons sykdom / syndrom, eller gigantisk celle, tidsmessig arteritt (i henhold til ICD-10, M31.6).

Sykdommen ble først offisielt notert i 1890, og i 1932 ble symptomene beskrevet av en amerikansk lege V. Horton.

Temporal arteritt er en systemisk vaskulær sykdom, uttrykt i den massive inflammatoriske prosessen i alle arterier, og de berørte cellene akkumuleres i veggene i form av såkalte "granulomer", og blodproppene dannes. Som en følge av dette, reduserer fartøyet brudd på dets funksjonalitet.

Normal arterie og trombosert

årsaker

Årsaker til tidsmessig arteritt hos unge er forskjellige. Som andre anginitter forekommer den i form av en uavhengig patologisk prosess (primær arteritt), grunnene som ikke er grundig bestemt av vitenskapen (versjoner av forekomsten fra smittsomme faktorer til arvelig predisponering) og i form av en sammenhengende sykdom (oftest følger en slik sykdom som revmatisk polymyalgi), og også som følge av andre patologiske forhold, den såkalte sekundære arteritt.

I tillegg er årsaken til sekundær temporal arteritt avansert alder, virusinfeksjoner og nerveoverbelastninger som forårsaker en nedgang i immunitet. Også mange eksperter anser en høy dose antibiotika for å være et provokasjonsmiddel.

Sykdommen er ganske hyppig og påvirker i gjennomsnitt 19 personer ut av hundre tusen.

patogenesen

Hortons sykdom refererer til den såkalte systemiske vaskulitten, med en karakteristisk lesjon av alle store (diameter 6-8 mm.) Og mindre ofte de midterste arterier. I dette tilfellet er arteriene i øvre halvdel av kroppen ofte betent - hode, skuldre, armer, øyearterier, vertebrale arterier og til og med aorta.

Pasienter som er diagnostisert med temporal arteritt, er overveiende eldre over 59 år. Spesiell masse er observert hos personer eldre enn 71 år. Det er bemerkelsesverdig at kvinner blant de syke om fire ganger flere menn.

Det er ikke vanskelig å oppdage den tidsmessige arterien: det er nok å berøre templet med fingertuppene med litt press, for å føle en moderat pulsering av fartøyet. Berørt av denne sykdommen, forårsaker arterien en skarp hevelse av templet selv og hodebunnen. Vevet rundt det betente fartøyet er rødt.

I de innledende stadier observeres immune betennelser i blodkarene i arteriene, siden dannelsen av autoantistoffkomplekser begynner i blodet og festes til blodkarets indre overflate.

Prosessen er ledsaget av frigjøring av de såkalte inflammatoriske mediatorene av de berørte cellene, som spredte seg fra det betente fartøyet til de tilstøtende vevene.

Temporal arteritt, i motsetning til alle andre betennelser i arterier, reagerer godt nok til behandling. Det viktigste er å diagnostisere sykdommen i de tidlige stadiene og å utføre adekvat terapi.

symptomer

Symptomer på temporal arteritt er ganske typisk.

De karakteristiske manifestasjonene av temporal arteritt bør være å varsle legen ved første opptak av en slik pasient:

• hyperemi av ansiktsvev, uttalt lettelse av ansiktsbeholdere;
• klager om en lokal temperaturøkning;
• akutt, med pulsering, ofte vanskelig å tolerere smerte på stedet av det berørte tempelet, som utstråler til nakke og nakke.
• I tillegg, på grunn av betennelse i vevene ved siden av fartøyet, har pasienten en prolaps av det øvre øyelokket på den berørte siden av ansiktet.
• Objekter slike pasienter ser uskarpe, ikke klare, klager på "dobbeltsyn" i øynene, en reduksjon i synsstyrken til en (med tiden, uten behandling, blir det andre øyet berørt). Visuell funksjonsnedsettelse er midlertidig, som den var forbigående. Pasienten klager over hodepine, generell svakhet og dårlig humør.
• Når du spiser, er det smerte i kjeften. Også merkbar er økt, unormal smerte ved berøring, skrape hodebunnen, depresjon og tap av styrke (asteni).

diagnostikk

Temporal arteritt, ikke oppdaget i de tidlige stadier, utvikler, truer overgangen til kronisk form. Dette kan føre til fullstendig synstap på grunn av uttalt nedsatt blodstrøm som gir optisk nerve. Det er derfor tidlig diagnose av temporal arteritt er ekstremt viktig.

I tillegg til den første samlingen av anamnese utfører kardiologen følgende tiltak:

• generell undersøkelse, inkludert palpasjon av de ytre blodkarene for å oppdage smerten. I studien kan den temporale arterien være tykkere og fast til berøring. Pulsen i betennelsesområdet er mild eller ikke følt i det hele tatt;
• målt øye trykk, kroppstemperatur.
• bruk av medisinske enheter produserer auskultasjon av indre organer (lunger og hjerte);
• ultralyd undersøkelse av blodkarene;
• angiografi av fartøyene;
• En pasient blir testet for blod i laboratoriet (generelle og biokjemiske analyser). Når temporal arteritt karakteriseres av anemi. Videre er det i analysene en økt ESR, den når 101 mm etter 1 time. I tillegg økte mengden C-reaktivt protein betydelig, syntetisert i leveren celler, og inn i blodet etter skader og betennelser.

Skje, alle disse metodene tillater fortsatt ikke å gjøre en sikker diagnose. Deretter benyttet seg av en biopsi av det berørte fartøyet. Prosedyren utføres under lokal lokalbedøvelse. Et lite organfragment er tatt for mikroskopisk undersøkelse av tilstedeværelsen av berørte celler. Biopsi lar deg diagnostisere sykdommen med absolutt sikkerhet.

Også tiltrekke andre medisinske fagfolk (primært en øyelege).

behandling

Siden tidsmessig arteritt hos unge kan føre til alvorlige, irreversible effekter (slag på grunn av betennelse i arterier i vestibulær sone, hjerteinfarkt, blindhet, etc.), til og med død, bør behandling av den tidsmessige arteritten startes basert på symptomene som har oppstått.

Kardiologer, kirurger og phlebologists er vanligvis behandlingsspesialister.

Generelt er slike pasienter foreskrevet et kurs (ca. 12 måneder, men behandling kan forsinkes i 2 år) hormonbehandling i form av ganske høye doser av antiinflammatoriske glukokortikosteroider.

Pasienter med truende blindhet, prednisolon er foreskrevet (den såkalte pulsterapien). Dette stoffet tas straks etter måltider minst tre ganger om dagen, i en total mengde på opptil 61 milligram.

Prednisolon regnes som primærmiddel i behandling av temporal arteritt.

I noen tilfeller er selv 61 milligram daglig inntak ineffektivt, og dosen økes til og med til 92 mg. Den nøyaktige mengden av stoffet kan imidlertid bare beregnes av den tilstede spesialisten.

Prednisolon, selv i begynnelsen av administrasjonen, gir en gunstig utvikling: temperaturen faller, pasientens appetitt og humør forbedrer seg, og erytrocytt sedimenteringshastigheten når normen.

Denne høye dosen påføres i den første behandlingsmåneden, hvoretter den gradvis reduseres.

I tilfelle en trussel om alvorlige konsekvenser (for eksempel ved individuell intoleranse av dette legemidlet) administreres 1 gram metylprednisolon intravenøst ​​intravenøst ​​intravenøst.

Samtidig med Prednisolon foreskrives pasienter vasodilator og vaskulær forsterkende stoffer.

Med et komplisert sykdomsforløp (forekomsten av aneurysmer og trombose), så vel som ineffektiviteten av narkotika, ty til vaskulær kirurgi. Naturligvis, med tidlig diagnose, vil prognosen for en kur bli mer optimistisk.