Kjennetegn ved smerte i hjerteinfarkt

Den alvorligste form for koronar hjertesykdom er hjerteinfarkt. Den er preget av en eller flere foci av nekrose av hjertemuskelen, som dannes på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser. Det viktigste symptomet ved et hjerteinfarkt er smerte. Å vite egenskapene ved smerte i hjerteinfarkt, kan hjelpe deg med tiden. Fra vår artikkel vil du lære hvilken type smerte som oppstår under hjerteinfarkt.

Arten av smerte i hjerteinfarkt

Smerten i hjerteinfarkt manifesteres bak brystbenet. Samtidig utstråler den til venstre side av den indre overflaten. Personen føler samtidig en prikk på fingrene og et håndledd. I noen tilfeller, ved første tegn på hjerteinfarkt, kan smerten i armen bli nummenhet eller reflekteres i kjeve, nakke og skuldre.

Arten av smerte under et hjerteinfarkt avhenger av flere faktorer. Små brentokardinfarkt ledsages av ikke veldig sterk smerte, som kan stoppes ved hjelp av smertestillende midler.

Smerte i brystet med et stort fokalinfarkt er veldig sterk. Av naturen brenner de, skarpe, rive. Noen beskriver et hjerteinfarkt som en dolk. Samtidig kan en person føle sterk brystkompresjon og føle tyngde, ubehag, frykt, angst, kvelning og en følelse av intimitet av nært forestående død. Når ofrene ble spurt om hva slags smerte under et hjerteinfarkt de opplevde, snakket de som om et kiste hadde blitt knust av en tung stein. I slike tilfeller kan du ikke engang hjelpe smertestillende.

Varigheten av smerte i hjerteinfarkt er minst 15-20 minutter, etter denne perioden øker det bare. Derfor sier de at det gjør vondt når et hjerteinfarkt har en bølgeaktig karakter. Videre er hver neste bølge av smerte mye sterkere enn den forrige.

Vær oppmerksom på at i tilfelle stenokardi er symptomene og ubehagene det samme: De er gitt til venstre, spredt til venstre halvdel av kropp og ansikt, selv lokalisering av smerte under et hjerteinfarkt er det samme. Den eneste forskjellen er at nitroglyserin kan avlaste en person av ubehag av stenokardi.

Andre symptomer på hjerteinfarkt inkluderer kortpustethet, takykardi, svimmelhet, svakhet, ujevn intermittent pust, kvalme, oppkast, bevissthetstap, kaldt svette. I noen tilfeller oppstår symptomene delvis.

Atypiske former for hjerteinfarkt

Det er atypiske former for infarkt, preget av andre typer smerter. De kan forkledes som ulike sykdommer i indre organer, på grunn av dette, avslører de ofte et hjerteinfarkt i de senere stadiene. Tenk på atypiske former og smerter under et hjerteinfarkt:

• Mageformen er preget av smertspredning til overlivet. Det er også ledsaget av kvalme, oppkast, abdominal distention, smertefull hikke, diaré. Det forekommer hos 2-3% av pasientene;
• Den astmatiske formen i naturen ligner et angrep av bronkial astma, lungeødem. En person opplever en følelse av overbelastning i brystet, en tørr hoste vises, plutselig har pasienten ikke nok luft, blir rastløs. Ansiktet er utmattet, pusten er støyende, leppene blir blå. Det forekommer hos 5-10% av pasientene;
• Arrytmisk hjerteinfarkt er en hjerterytmeforstyrrelse. Mulig arytmi, takykardi eller hyppig ekstrasystol;
• Den cerebrale formen er preget av svimmelhet, bevissthetstap og kvalme. Tegn på vaskulær hjerneskade vises også;
• Smerteløs form for hjerteinfarkt - forverring av søvn, ubehag i brystet, økt svetting, utbredelsen av dårlig humør. Som regel skjer denne form for hjerteinfarkt hos eldre, så vel som hos personer med diabetes.

Arten av smerte i hjerteinfarkt

Alvorlig og plutselig smerte forårsaker alltid en storm av følelser, frykt og erfaringer, spesielt når det kombineres med en kraftig forverring av trivsel. Smerter i hjerteinfarkt er et signal om en katastrofe med et hjerte som krever akutte tiltak for å redde pasientens liv samtidig som han opprettholder sin fysiske og mentale fred.

Les i denne artikkelen.

Årsaker til hjerteinfarkt

Den direkte årsaken til smerte er myokardial hypoksi forårsaket av en akutt brudd på blodtilførselen til hjertet. Langtids kronisk hjertesvikt fører som regel til et hjerteinfarkt. Fysisk arbeid, stress, følelsesmessig stress, overeating og alkohol kan provosere et angrep.

De viktigste patologiske prosessene som forårsaker en kritisk reduksjon i blodstrømmen som ikke tilfredsstiller behovene til myokardiet, er:

1. Aterosklerose. Vekst på indre vegg av fartøyets spesifikke plakk, noe som reduserer klaring og elastisitet.

2. Trombose. Utseendet til blodpropp som følge av lokale koagulasjonsforstyrrelser på grunn av sammenbrudd av en atherosklerotisk plakk.

3. Tromboembolisme. Embolet som skyldes endokarditt eller ventrikulær patologi går inn i koronararteriesystemet.

4. Koronar spasmer. En spasme av hjerteskjermer som varer 15 eller flere minutter forårsaker myokardiocytter.

Lokaliseringen av nekrosefokuset, deres storhet og den slags smerte under hjerteinfarkt som vil plage pasienten, er direkte relatert til det faktum at de to arteriene som foder hjertet eller deres grener, ble blokkert. Av denne grunn er det to alternativer:

• venstre ventrikulær (anterior, posterior, lateral vegger og interventricular septum) som følge av nedsatt blodsirkulasjon i omkretsen og nedre grenene til venstre kranspulsåren;
• høyre ventrikel (vegger i høyre ventrikel og bakre intervensjonsseptum), forekommer med lesjoner av grenene til høyre kranspulsåren.

Typer av smerte

Smertefornemmelser viser vanligvis deres kilde direkte. Men noen ganger er det en såkalt bestråling av smerte, med hjerteinfarkt, noe som er lagt merke til ganske ofte. Deretter føler smerten ikke hvor den oppsto. Ved akutt iskemisk hjertesykdom observeres to hovedtyper av cardialgi:

Typisk smertesyndrom

Hjertesmerter med hjerteinfarkt begynner plutselig med en rask økning i intensitet. Lider pleier vanligvis ikke å redusere innen 30 minutter og kan til og med øke i mangel av hjelp. Smerten av en brennende eller klemme typen er følt bak brystbenet, det fanger nakke og skulder belte. Å ta nitroglyserin avlaster ikke pasienten fra lidelse. Indikator for situasjonen når en person klemmer brystet.

Atypisk smertesyndrom (perifer)

De første symptomene på en hjertekatastrofe kan manifestere seg annerledes. Lokalisering av smerte i hjerteinfarkt simulerer noen ganger otitis, tannproblemer, akutte neurologiske manifestasjoner av cervikal eller thorax osteokondrose, myosit og andre sykdommer.

Diagnostiske feil er vanligvis forårsaket av smerte i underkjeven, cervico-thoracic ryggraden, hals og øre, scapula, venstre arm.

Kliniske former

Kombinasjonen av ulike alternativer for lokalisering av nekrose, deres dybde, prevalens, involvering av veier, ustabilitet i tid, danner en uforutsigbar negativ innvirkning på hemodynamikk og tilstanden til andre organer og systemer. Dette medfører en rekke kliniske manifestasjoner:

Abdominal (gastralgicheskaya)

Ofte er hjerteinfarkt, som påvirker den bakre veggen til venstre ventrikel, manifestert av magesmerter, stagnasjon, oppblåsthet, kvalme, hikke og oppkast. Under undersøkelsen i epigastrium bestemt av intens abdominalvegg og alvorlig smertefull reaksjon på palpasjon. Kliniske symptomer ligner de som oppdages i magesår, gastritt, pankreatitt, cholecystitis.

astma

Noen ganger er det kliniske bildet av sykdomsutbruddet typisk for hjerteastma eller lungeødem. Pasientene er bekymret for følelsen av kvelning, kortpustethet, hoste med skummende sputum. Observert med en rask økning i venstre ventrikulær og høyre ventrikkelfeil. Kan ligne bronkial astma.

cerebral

Ofte ligner en katastrofal situasjon en dynamisk sirkulasjonsforstyrrelse i hjernen. Hodepine med denne spesielle manifestasjonen av hjerteinfarkt er ledsaget av tinnitus, besvimelse, svimmelhet, motorisk og sensorisk lidelse. Det er typisk for eldre pasienter med aterosklerose i hjerneskipene. Det kan være vanskelig å skille fra et slag.

arytmisk

De omfattende sonene av myokardiedød, som spesielt påvirker interatriell og interventrikulær septum, ødelegger hjerteveiene. Arrytmisk infarkt refereres vanligvis til i utviklingen av ventrikelflimmer, paroksysmale takykardier og atrioventrikulære blokkeringer med bevissthetstap når smertsyndromet ikke er uttalt eller fraværende.

Uklart (smertefri)

Uregelmessige og raskt forbigående symptomer på svakhet, kortpustethet, svette, søvnforstyrrelser, en følelse av ubehag i brystet, kan være de eneste vitner om hjerteinfarkt uten smerte. Oppdaget ved elektrokardiografi. Det forekommer, spesielt hos pasienter med langtidssykdom.

Hvordan skille smerter i angina og hjerteinfarkt

Det er viktig å kunne skille mellom kardialgi med angina og hjerteinfarkt, for behandling som startes sent med forsinkelse, kan føre til tragiske konsekvenser. Det er nødvendig å sammenligne flere kriterier som gjør at du kan se forskjellene og gjøre den riktige diagnosen.

Varigheten av smerte i den akutte perioden med hjerteinfarkt er mye lengre, spesielt hvis behandlingen er forsinket, så kan den ikke avslutte om noen timer.

Hva å gjøre hvis det er mistanke om begynnelsen av et hjerteinfarkt

Den videre skjebnen til pasienten avhenger av hvor raskt og riktig omsorget vil bli gitt i de første minuttene av sykdommen. Før pasienten er i legenes hender, er det nødvendig å utføre enkle tiltak som vil redusere behovet for myokardium i oksygen og kan redusere arealet av iskemisk nekrose:

1. Utfør umiddelbart en ambulansesamtale.

2. For å stoppe motoraktiviteten. Sitte eller lør pasienten, noen ganger sterkt.

3. Gi frisk luft. Trykk om nødvendig på kragen, åpne vinduet, slå på viften.

4. Å bidra til å ta antianginal medisiner. Nitroglyserin 1 - 2 tabletter (2 - 3 dråper) under tungen to eller tre ganger før ambulansen kommer med et intervall på 15 - 20 minutter.

5. Reduser pasientens angst. Gi en drinkdråper valocordin, Corvalol, morwort eller valerianpreparater.

6. Det er verdt å prøve å redusere smerten. Du kan gi pasienten analgin eller ikke-steroide antiinflammatorisk middel.

7. Gi alt du trenger og gjør deg klar til sykehuset.

Rollen av smerte i hjerteinfarkt er vanskelig å overvurdere. Den gir kunnskap om katastrofen, oppfordrer til umiddelbar handling som tar sikte på å minimere effekten av denne sykdommen. Det er viktig å korrekt tolke manifestasjoner i tide for å gjenkjenne de smertefulle symptomene. Den raske implementeringen av noen få enkle anbefalinger vil bidra til å redde livene til kjære, unngå ubehagelige komplikasjoner.

Nyttig video

For symptomene på hjerteinfarkt, se denne videoen:

Under påvirkning av eksterne faktorer kan forekomme preinfarction tilstand. Tegnene er lik kvinner og menn, og det kan være vanskelig å gjenkjenne dem på grunn av lokalisering av smerte. Hvordan fjerner du et angrep, hvor lenge varer det? Legen i resepsjonen vil undersøke indikasjonene på EKG, foreskrive behandling, og også snakke om konsekvensene.

En typisk form for hjerteinfarkt har sine egne egenskaper og symptomer. Hvis de blir anerkjent i tide, kan du lagre pasientens liv.

For å forstå hva du skal ta for hjertesmerter, er det nødvendig å bestemme utseendet deres. Med plutselige, sterke, vondt, kjedelige, skarpe, stikkende, presserende smerter, er det nødvendig med forskjellige stoffer. Så hvilke stoffer og piller vil hjelpe med smerte fra stress, med iskemi, arytmi, takykardi?

Tarminfarkt kan forekomme hos mennesker under 30 år og i alderen. Tegn og symptomer er ikke-spesifikke, årsakene er ikke fullt ut forstått. Er det et lite tarminfarkt?

Naturen og egenskapene til smerte i hjertesvikt, deres intensitet vil være annerledes. For eksempel er hodepine karakteristisk for myokardinfarkt, når det er et generelt brudd på blodsirkulasjonen. Sårt hjerte og følte kramper i bena med blodpropper.

Konsekvensene av hjerteinfarkt, omfattende eller båret på bena, vil være deprimerende. Det er nødvendig å gjenkjenne symptomene i tide for å få hjelp.

Årsakene til små fokal myokardinfarkt ligner alle andre typer. Det er ganske vanskelig å diagnostisere det, akutt på et EKG har et atypisk bilde. Konsekvensene av rettidig behandling og rehabilitering er mye enklere enn med et normalt hjerteinfarkt.

Analgetika er foreskrevet for infarkt for å lindre akutt smerte og generell forbedring av pasientens tilstand. Med hjerteinfarkt vil narkotiske smertestillende midler, beroligende midler, opioider hjelpe, i noen tilfeller nitrousoksid er nødvendig.

Diagnostisering av zadnebasal hjerteinfarkt er ikke lett på grunn av spesifisitet. Ett EKG kan ikke være nok, selv om tegnene er uttalt når de er korrekt tolket. Hvordan behandle myokard?

Smerter med hjerteinfarkt

Ved akutt hjerteinfarkt dør en del av hjertet. Oftere lider venstre ventrikulær muskel. Tilstanden er provosert ved blokkering av et blodkar som gir blod til hjertet. Ved risiko er pasienter med kronisk hjerteiskemi forårsaket av aterosklerose.

Aterosklerotiske plakk vises ikke over natten, de får seg til å føle seg med tiden, når den vaskulære sengen er sterkt blokkert, er det spasme og angina. Det regnes som en forløper for et hjerteinfarkt, selv om det utvikles i forskjellige tilfeller.

Hvis tidligere hjertesykdommer vedrørte eldre mennesker, er det nå realistisk å møte en person 30-40 år etter hjerteinfarkt. Negative følelser, misbruk av søte og fete matvarer, dårlig mat, dårlig fysisk aktivitet fører til slik statistikk.

De viktigste faktorene som kan føre til iskemi og påfølgende hjerteinfarkt er fedme, hypertensjon, røyking, fysisk inaktivitet, alkoholmisbruk, hyppig stress. Å vite hva slags smerte under et hjerteinfarkt kan oppstå, kan du reagere i tide og redde livet til en elsket:

• uttalt smerte i hjertet, hvor intensiteten avhenger av dybden og omfanget av skade på musklene i hjertet. Nitroglycerin lindrer ikke slike smerter;
• smerte kan vare fra 15 minutter til et par timer;
• arten av smerten i hjerteinfarkt er bølgeaktig, avtagende, sta. De roer seg fra bestemte stoffer for å gjenoppta igjen snart. Oftere beskriver pasienter smerte som en dolk i brystbenet. Smerte gir til venstre hånd, nakke, skulder, kjeve, venstre skulderblad;
• mot bakgrunnen av en persons uopphold, frykt, overdreven spenning omfatter, kan han ikke begrense et stønn eller gråt. Pasientens ansikt er forvrengt fra smerte.

Hvordan skille et hjerteinfarkt fra angina?

Evnen til å skille to stater til rett tid sparer liv, siden de nødvendige tiltakene er radikalt forskjellige. Det er flere kriterier som du kan gjenkjenne hvilken type smerte i tilfelle myokardinfarkt og hva slags smerte i tilfelle angina.

Hvis vi snakker om varighet av indisposisjon, utvikler angina pectoris som et resultat av psyko-emosjonelt stress eller intens fysisk anstrengelse. En slik krise varer 5-15 minutter, mellom angrep av smerte symptomer avtar. En annen ting er hvordan et hjerte gjør vondt under et hjerteinfarkt. I dette tilfellet vil smerte symptomer være lange hvis behandlingen er forsinket.

Hvis vi sammenligner intensiteten av angrep, så med angina, er det økende smerte, først lite, så sterkere, men i toppen av dem kan bli lidd. Et hjerteinfarkt preges av plutselige, skarpe smerter som øker og når en slik intensitet at en person ikke kan tolerere det.

På bakgrunn av stenokardi er det ingen andre symptomer, men i løpet av et hjerteinfarkt oppdages nesten alltid en akutt frykt for død, kald svette og hjertebank. Det samme kan sies om lokalisering - et angrep av stenokardi forårsaker ubehag i brystet, men med et hjerteinfarkt spredes følelser til arm, skulder, nakke.

Effekten av nitroglyserin og nitrater kan nøyaktig indikere hvorfor hjertet gjør vondt - hvis etter 5 minutter tilstanden begynner å normalisere, er det et spørsmål om angina pectoris. Hvis pasientens plage fortsetter, intensiverer, så er dette et hjerteinfarkt.

Atypiske følelser under et hjerteinfarkt

Det kliniske bildet av et hjerteinfarkt er ikke alltid typisk for patologi, det finnes andre former hvor en person ikke kan mistenke hjerteproblemer. Et slikt alternativ betraktes som atypisk, i henhold til eksisterende klassifisering, kan et hjerteinfarkt være:

• asthmaticus. Tegn som bronkial astma - provoserer hoste, brystbelastning;
• gastriticheskim. Symptomer ligner på staten under forverring av gastritt - det gjør vondt under ribbeina, bukmuskulaturen sår og spent;
• smertefri. Mood drops, det er problemer med søvn, en person beskriver ubehag i brystbenet, som angst i hjertet. Denne tilstanden oppdages hos eldre (diabetikere);
• arytmisk. Ved en slik utvikling av hendelser oppdages en hjerterytmeforstyrrelse - økt, redusert eller ujevn, mulig besvimelse;
• hjernen. Det preges av migrene, forvirring og forverring av visuell funksjon. Lammelse er mulig;
• atypisk. Smerter har forskjellig lokalisering.

Redaksjonelt styre

Hvis du vil forbedre tilstanden til håret ditt, bør du ha spesiell oppmerksomhet mot sjampo du bruker.

En skremmende figur - i 97% av sjampoene av kjente merkevarer er stoffer som forgifter kroppen vår. Hovedkomponentene, på grunn av hvilke alle problemene på etikettene er betegnet som natriumlaurylsulfat, natriumlauretsulfat, kokosulfat. Disse kjemikaliene ødelegger hårets struktur, håret blir sprøtt, mister elastisitet og styrke, fargen fader. Men det verste er at disse tingene kommer inn i leveren, hjertet, lungene, akkumuleres i organene og kan forårsake kreft.

Vi anbefaler deg å forlate bruken av midler der disse stoffene er plassert. Nylig har eksperter fra vårt redaksjonelle personale gjennomført en analyse av sulfatfrie sjampoer, hvor førsteplassen ble tatt av midler fra selskapet Mulsan Cosmetic. Den eneste produsenten av helt naturlig kosmetikk. Alle produkter er produsert under strenge kvalitetskontroll og sertifiseringssystemer.

Vi anbefaler å besøke den offisielle nettbutikken mulsan.ru. Hvis du tviler på kosmetikkens naturlighet, må du sjekke utløpsdatoen, det bør ikke overstige ett års lagringsplass.

Kliniske manifestasjoner av hjerteinfarkt

Symptomer på hjerteinfarkt er delt inn i: typisk og atypisk. Den typiske (standard) inkluderer de som indikerer problemet. Dette er en skarp hjertesmerte for hjerteinfarkt, noe som er vanskelig å stoppe og forårsaker smerte for en person. Atypiske manifestasjoner varierer i intensitet, passer ikke til diagnosen, på grunn av dem er det vanskelig å identifisere en persons tilstand.

Smerten er ikke akutt og immobiliserer ikke, i stedet for den, føles personen som om han er under press på brystet. Mindre vanlige er prikkende følelser i brystet, nummenhet i håndleddene. Hvis smertefulle symptomer reflekteres i underkjeven eller skulderen, er det vanskelig for en person å forholde seg til hjertets patologi, noe som kompliserer respons og diagnose.

Infartsmerter er tidsavhengige - de manifesterer om morgenen eller om natten. Det første angrepet overrasker en mann, spesielt hvis han sov raskt. Under et slikt angrep er pusten forstyrret, smerte symptomene øker, deretter litt avtar.

Det er et annet scenario, når en person ikke opplever spesielle plager, bare klager over generell svakhet. I dette tilfellet, hvis det ikke er forbundet med overdreven fysisk anstrengelse og søvnmangel, må du gjennomgå en diagnose for å forstå hvilke prosesser som forekommer i kroppen. Enhver tilstand bør ha årsaker, hvis det ikke er noen eksterne faktorer som provoserte helseproblemer og trivsel, betyr det at du må lete etter dem inni.

Et tegn på at hjertet gjør vondt etter et hjerteinfarkt, og ikke fra en patologi, vil være en konstant tilstand fra å ta Nitroglycerin. I andre situasjoner gjenopprettes hjerterytmen og ubehaget vil passere.

diagnostikk

For å gjenkjenne patologien trenger du en diagnose i klinikken. Å appellere til leger trenger en grunn. En slik anledning vil være smerte, strekker seg til venstre skulder og arm, skulderblad og nakke, kjeve. På grunn av en forverret helsetilstand oppdages en svikt i hjerterytmen, og når Nitroglycerin ikke hjelper, reagerer kroppen ikke på det. Trykk er ustabilt. Avhengig av type patologi kan andre tegn bli observert etter hjerteinfarkt, noe som letter diagnosen:

• lungeødem, hjerteastma (astmatisk infarkt);
• synkope, MAS syndrom, plutselig død (arytmisk hjerteinfarkt);
• akutt nevrologi (cerebrovaskulær infarkt);
• kvalme, epigastrisk smerte, oppkast (abdominal infarkt);
• ubehag i brystbenet, nevrologiske symptomer (oligosymptomatisk hjerteinfarkt).

Nødleger som kommer til anropet, bør huske at i de første timene etter et hjerteinfarkt, kan det ikke forekomme endringer på EKG, men dette betyr ikke at det ikke finnes noen patologi. Det er nødvendig å ta hensyn til historien, tegn på koronararteriesykdom og andre risikofaktorer.

Smerte i brystet med hjerteinfarkt: Førstehjelp

Tegnene som er nevnt ovenfor, vil hjelpe deg til å gjenkjenne en alvorlig tilstand i deg selv eller dine nærtstående, bekjente, naboer. Det første trinnet i denne situasjonen er å ringe til ambulansen. Så blir offeret plassert på en flat horisontal overflate, hodet kastet tilbake. For å unngå å puste, kan flyttbare proteser fjernes fra munnen. I tilfelle kvalme og oppkast går offerets hode forsiktig til siden, og en bomulls- eller gassepute brukes til å rense munnen fra oppkast. Hvis det ikke finnes sterile materialer på hånden, spiller det ingen rolle - noe stoff vil gjøre, bare for å sikre at luften når personens luftvei.

Deretter må du sjekke hvordan offeret kan puste på egen hånd. Hvis pusten er fraværende, bør det innledes kunstig åndedrettsvern. Hver voksen bør kunne utføre denne prosedyren, for ikke å miste, hvis du trenger å redde en persons liv. Prosedyren i seg selv er ikke komplisert, men krever overholdelse av en rekke regler. I utgangspunktet ligger offeret ansiktet ned på en hard overflate. Hodet må holdes, puste inn og kraftig blåse det inn i offerets munn. Til den innkommende luften gikk ikke rett gjennom nesen, den må klemmes. Mens personen som gir hjelpen, plukker opp en annen del av luften, setter brystbenet av den skadde seg uavhengig, utånding oppstår. For hygieniske formål legges et lommetørkle eller et hvilket som helst vevflappe mellom offerets munn og resuscitatoren.

Det er nødvendig å fortsette kunstig åndedrett før ankomsten av en ambulanse eller til offeret puster på egen hånd.

Smertefullt angrep med hjerteinfarkt

Smert i hjerteinfarkt er hovedsymptomet for denne sykdommen. Med en liten manifestasjon av pasientene betaler ikke riktig oppmerksomhet til det, noe som resulterer i alvorlige konsekvenser. Dessverre viser statistikk at myokardinfarkt er en "ungdommelig" sykdom. Etter en alder av 30 år anbefales det å omhyggelig overvåke helsen, om nødvendig, for å bli undersøkt av spesialister.

Av hovedtrekkene

Den beskrevne lesjonen av hjertet manifesterer karakteristiske symptomer. De vanligste er følgende:

1. Langvarig smerte, helst lokalisert i brystet. Ubehag, vondt opplevelser forverres ikke i flere dager, mens du tar Nitroglycerin ikke har den ønskede effekten. En person i en slik tilstand kan ikke puste dypt og jevnt, føles akutt i mangel på luft. I noen tilfeller er det en økning i kroppstemperaturen, og et smertefullt angrep varer fra flere dager til flere uker, alt avhenger av omfanget av det berørte området.
2. Når myokardinfarkt manifesteres hypotensjon, avhenger grad av progresjon av sykdommens kompleksitet.
3. Allerede etter en time etter forekomsten av et angrep, kan en økt mengde hvite blodlegemer detekteres i blodprøven, denne indikatoren fortsetter i flere dager fra sykdomsutbruddet.
4. Accelerert reaksjon av erytrocytsedimentering, som er karakteristisk for den andre fasen av patologi.
5. Et skarpt hopp i blodsukkeret, som i neste uke vanligvis vender tilbake til normal. Hvis det ikke er noen forbedring, kan pasienten diagnostiseres med diabetes.
6. En endring i hjerteets elektrokardiogram. For å nøyaktig bestemme forekomsten av hjerteinfarkt utføres pasienten flere EKG-prosedyrer.

Personen kan ikke selvstendig bestemme hovedårsaken til den beskrevne patologien (trombus), siden det ikke er noen åpenbare og spesifikke symptomer på manifestasjonen. Hvis tilstanden forverres ytterligere og komplikasjoner utvikler seg, vil angina pectoris forekomme.

Risikosonen inkluderer ungdom som ikke overholder det daglige diett, i hvis daglige diett det er skadelige produkter. Fremveksten av et hjerteinfarkt bidrar til regelmessig bruk av alkoholholdige drikkevarer, røyking. Blant andre grunner for utviklingen av den beskrevne hjertesykdommen skal det være merket av plutselige dråper i blodtrykk, økt kolesterol på grunn av det hyppige forbruket av fete kaloriholdige matvarer.

Det er viktig! Regelmessige psykologiske og følelsesmessige sammenbrudd knyttet til faktorene som er nevnt ovenfor, mangler mobilitet over tid utfordrer ubehag i brystområdet. Dette indikerer en mulig utvikling av hjerteinfarkt.

Varianter av smerte

Det er vanlig å skille flere typer smerter under utviklingen av et hjerteinfarkt, som er vanskelig å definere som en egen kategori, og som kan følges i andre patologier. De kalles atypiske, gitt i tabellen:

Hvordan gjenkjenne typisk hjerteinfarkt

Manifestasjoner av hjerteinfarkt er forskjellige, smertesyndrom, samtidig patologi, kan ha en annen karakter. Symptomatologi er knyttet til stadiet og stedet for skade på hjertemuskelen, pasientens generelle helse og kroppens individuelle egenskaper.

Smerte syndrom med sykdom

Det er mange symptomer som gjør det mulig å bestemme et hjerteinfarkt nøyaktig og å skille det fra andre patologier i kardiovaskulærsystemet. Blant dem gir smerte, så vel som resorpsjon-nekrotisk syndrom (immunrespons mot henfallsprodukter fra døde hjerteceller) forårsaket av et hjerteinfarkt.

Angina smertesyndrom

Denne typen smerte er karakteristisk for angina, men under mikroinfarkt klager pasientene om lignende smerte. Overveiende smertefullt syndrom er komprimerende og brennende, manifestert på venstre side av brystet. Pasienter som lider av angina, er det viktig å overvåke intensiteten og varigheten av slike smerter.

Det bør også tas hensyn til ineffektiviteten ved bruk av Nitroglycerin. Hvis det var hjerteinfarkt som skjedde, ville ikke legemiddelpillen hjelpe til å lindre smerte. Kan ikke arrestere smerten og ta en horisontal posisjon.

Det er for det meste vanskelig for pasienter å beskrive nøyaktig hvordan hjertet gjør vondt. I slike situasjoner kaller folk klemmende smerter. I tillegg er det angst, som om personen begynner å lytte til hva som skjer i kroppen.

Smerter under et hjerteinfarkt er ganske lang. Deres varighet er minst 30 minutter. Ofte smerteren ruller i bølger, blir den akutte brennende følelsen sterkere, og senker litt.

Det første angrepet av et hjerteinfarkt skjer alltid bratt og uventet. På grunn av dette kan en person miste bevissthet, i noen situasjoner er det et brudd på respiratorisk rytme. Hvis det oppstår en alvorlig skade på hjertemuskelen, er det mulig å få nummen av håndleddene. Smerte i dette tilfellet er lokalisert i brystet, og kan også gis i arm, nakke og under scapula. I de fleste tilfeller kaller pasientene ikke den nøyaktige plasseringen av smerten og definerer den som spilt.

Under akutt transmittalt myokardinfarkt klager pasientene på utålelig smerte som kan utløse et traumatisk sjokk. Samtidig beskriver folk smerte som en dolk. For å bli kvitt smertsyndromet, bør denne typen førstehjelp omfatte bruk av narkotika (hovedsakelig opiater).

Før ankomst av ambulansbrigaden anbefales det å sette en varm varmepute på offerets ben og bryst. Disse manipulasjonene vil ikke bidra til å stoppe smerte, men vil distrahere og roe pasienten.

Smerte og samtidige symptomer på hjerteinfarkt

Kompleksiteten i diagnosen myokardinfarkt er at sykdommen ikke alltid forårsaker den typiske smerten. I noen situasjoner har sykdommen ingen symptomer, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere i de første timene av et angrep. Noen pasienter har så milde symptomer at folk ikke engang mistenker et hjerteinfarkt.

I moderne medisin er det vanlig å sette ut følgende tegn som ikke er typiske for hjertesykdom:

• Gastriticheske. Dette komplekset av symptomer slår et hjerteinfarkt under gastritt eller et sår. Oppstår på grunn av lesjoner av hjerteets bakre vegg. Ubehagelige opplevelser stammer fra det faktum at det nekrotiske området ligger ved siden av membranen.
• Astmatisk variant av et hjerteinfarkt. Symptomatologi ligner astma og blir observert på grunn av lesjoner i venstre ventrikel. Når venstre atrium går over med blod, er det stagnasjon i den lille sirkelen og lungeødem. Denne form for hjerteinfarkt er preget av fravær av smerte. Det er forbundet med dystrofiske forandringer i nerveender og myokard, som oppstår med langvarig iskemi. Overveiende astmatisk infarkt påvirker eldre pasienter. Prognosen er ugunstig.
• Smertefritt hjerteinfarkt. Ofte er sykdommen diagnostisert hos eldre pasienter, diabetikere og alkoholikere. Denne sykdomsformen er preget av søvnforstyrrelser, humørsvingning og ubehag i hjerteområdet. De fleste pasienter forsømmer imidlertid disse manifestasjonene. Det bør tas hensyn til slike ekstra symptomer som overdreven svetting, spontan svimmelhet, kortpustethet, lavfrekvent feber og en tidlig tilstand av beina. For smertefri hjertesykdom, gjør leger de mest ugunstige prognosene, siden fravær av smertesyndrom indikerer kronisk hjerteskader.
• Edematøst hjerteinfarkt. Under et tilbakevendende hjerteinfarkt eller hos pasienter som lider av arteriell hypertensjon, kan angrepet ikke ledsages av smerte og manifestere seg som en plutselig retrikulær svikt. For denne typen hjerteinfarkt er hevelse i nedre ekstremiteter og hevelse i venene rundt nakken karakteristisk. Disse symptomene hos eldre pasienter indikerer et smertefritt hjerteinfarkt.
• Arrytmisk hjerteinfarkt. Hvis en person har en plutselig hjerteslagssvikt av ukjent opprinnelse, er det viktig å gjennomføre en undersøkelse for å utelukke hjertesykdom.
• Hjerneinfarkt. Det første tegn på sykdommen er en akutt hodepine. Som følge av dette kan pasientens syn forverres, svimning oppstår, oppkast er ikke utelukket. I noen situasjoner observeres plegia (lammelse). Under myokardisk nekrose forekommer anoksi (utilstrekkelig oksygenforsyning), noe som resulterer i en spasme av cerebral fartøy. Etter at pasienten gjenvinner bevisstheten, noterer han smerten som er typisk for hjerteinfarkt i brystbenet.

Under et angrep faller en persons blodtrykk kraftig. Dette skyldes det faktum at volumet av utkastet blod minker på grunn av en nedgang i aktivt kontraherende muskelvev.

En sterk reduksjon av trykket fremkaller kardiogent sjokk. Hvis hjertets rytme forstyrres, snakker vi om et stort fokus på nekrose. Det er ikke utelukket forekomsten av tremor i musklene og oppkast, som er reaksjonen av kroppen, forårsaket av et kraftig smertesyndrom og en blodtrykksfall.

Ikke mindre signifikant symptom som oppstår på 2dre dagen etter angrepet, en økning i kroppstemperatur. Den vender tilbake til normal etter ca 10 dager. Øk handling som et svar på nekrotisk vev. Legene tar nødvendigvis hensyn til dette symptomet i formuleringen av den endelige diagnosen.

Et typisk smertesyndrom er det første tegn som gjør at du kan mistenke at et angrep av hjerteinfarkt begynner og gir anledning til en målrettet undersøkelse. Som regel må pasienten besøke en elektrokardiografi, ultralydundersøkelse av hjertet, koronar hagiografi, samt en fullstendig blodtelling.

Hva er smertene i hjerteinfarkt?

Smerter og deres årsaker etter kategori:

Smerter og deres årsaker alfabetisk:

smerte i hjerteinfarkt

Akutt myokardinfarkt er iskemisk nekrose (nekrose) av en del av muskel i venstre ventrikel (sjeldnere enn andre deler av hjertet) forårsaket av en blokkering (trombose) av kranspulsåren som leverer dette området med blod. En intrakoronær trombose hos personer med kronisk iskemisk hjertesykdom, vanligvis forårsaket av aterosklerotiske prosesser, er ikke uvanlig. For tiden kan ikke sklerotiske blodpropp og plakk bli følt. Men med en forverring av iskemiske sykdomsløp, når en spasme av hjertesykdommene oppstår på bakgrunn av blodpropper, manifesterer seg seg som angina pectoris. Derfor er angina, som allerede nevnt, ofte forfulgt av hjerteinfarkt. Imidlertid kan myokardinfarkt i noen tilfeller utvikles i fravær av fullstendig blokkering av kranspulsåren.

Myokardinfarkt har blitt "yngre" de siste årene. Det skjer ofte hos mennesker i alderen 30-40 år. Vanskelighetene i det moderne liv, det monotone dietten, misbruk av animalsk fett og søtsaker, mange negative følelser - hovedårsakene til hjerteinfarkt.

Av risikofaktorene for hjertesykdom, og dermed myokardinfarkt, den farligste: høyt kolesterol i blodet, vedvarende økning i blodtrykk, fedme, røyking, alkoholmisbruk, mangel på mosjon, hyppig psyko-emosjonell overbelastning.

Hvilke sykdommer forårsaker smerte i hjerteinfarkt:

Smerten i hjerteinfarkt er preget av følgende symptomer:

- Alvorlig smerte, hvor intensiteten avhenger av storheten og dybden av hjertemuskelenes lesjon. Denne smerten er forskjellig fra stenokardisk ikke bare i lengre varighet og alvorlighetsgrad, men også fordi nitroglyserin ikke har noen effekt.

- Varigheten av smerte i hjerteinfarkt kan være forskjellig - fra 15-20 minutter til flere timer.

- Arten av smerten: Vedvarende, bølgende, avtar etter innføring av bedøvelsesmedisiner og snart fornyes igjen. Ofte klager pasientene på dolklignende smerter i retrosternal regionen, mindre ofte i hjerteområdet og i venstre halvdel av brystet. Smerten "gir" på den indre overflaten av venstre hånd, som produserer prikkende følelser i venstre hånd, håndledd og fingre. Andre mulige områder av bestråling er det tredoble belte, nakke, kjeve, interskapulært rom, også for det meste til venstre. Dermed er både lokalisering og bestråling av smerte ikke forskjellig fra anginaangrep. Smertefulle følelser er ofte svært uttalt: En følelse av frykt for død, angst, spenning, moans, skrik. Ansiktet forvrengt av smerte. Smerter, som med angina, er pasienter beskrevet som å presse, komprimere, brenne, kutte. Men i hjerteinfarkt er de mye mer uttalt, og som allerede nevnt, er de ofte "dolk-lignende" i naturen.

- I enkelte tilfeller utvikler symptomatologi av hjertestans - i type akutt venstre ventrikulær svikt.

Angina eller hjerteinfarkt?

Plassen for smerte i angina og hjerteinfarkt er det samme. De viktigste forskjellene i smerte i hjerteinfarkt er:

- Sterk intensitet av smerte;

- Varighet mer enn 15 minutter;

- Smerten stopper ikke etter at du har tatt nitroglyserin.

Typer av smerter i hjerteinfarkt:

I tillegg til den typiske skarpe rive smerten bak brystbenet, karakteristisk for et hjerteinfarkt, er det flere andre former for hjerteinfarkt som kan skjules som andre sykdommer i indre organer eller ikke manifestere seg. Slike former kalles atypiske.

1. Gastritisk myokardinfarkt. Manifisert som alvorlig smerte i den epigastriske regionen og ligner forverring av gastritt. Ofte med palpasjon, dvs. palpasjon av magen, markert ømhet og spenning av musklene i den fremre bukveggen. Som regel påvirker denne typen de nedre delene av myokardiet i venstre ventrikel, ved siden av membranen.

2. Astmatisk variant av myokardinfarkt. Denne atypiske typen hjerteinfarkt og svært lik angrep av bronkial astma. Det manifesteres av tørr hoste, en følelse av overbelastning i brystet.

3. Smertefritt alternativ til et hjerteinfarkt. Det manifesteres av en forverring av søvn eller humør, en følelse av ubestemt ubehag i brystet ("hjertesang") i kombinasjon med uttalt svette. Vanligvis er dette alternativet typisk i eldre og senile alder, spesielt i diabetes mellitus. Denne varianten av begynnelsen av hjerteinfarkt er ugunstig, siden sykdommen er mer alvorlig.

4. Arrytmisk variant av myokardinfarkt. Dette alternativet preges av en skarp hjertefrekvens - økt frekvens (takykardi), uregelmessighet eller skarp nedgang (atrioventrikulær blokk) og bevissthetstap.

5. Hjernevariant av myokardinfarkt. Hovedsymptomen er en alvorlig hodepine, som kan være ledsaget av synsforstyrrelser, nedsatt bevissthet. Ofte oppstår forlamning.

6. Atypisk variant av hjerteinfarkt. Det uttrykkes i angrep av smerte av ulike lokaliseringer.

Hvilke leger skal kontakte hvis det er smerte i hjerteinfarkt:

Smert i hjerteinfarkt

Selvfølgelig føler mange pasienter med kronisk hjertesykdom ikke slik ubehag, da de refererer til et annet tilbakefall, men ikke til forverring av hjerteinfarkt.

Symptomer og smerter i hjerteinfarkt

Så, hjerteinfarkt har typiske og atypiske symptomer. Blant de typiske manifestasjonene av denne sykdommen bør det fremheves i intens smerte i hjertemuskelområdet, det vil si bak brystbenet på venstre side. Han bringer mye plage til pasienten, noe som gjør livet hans uutholdelig. Atypiske manifestasjoner av et hjerteinfarkt er mer skjult, og de smertefulle opplevelsene har en annen intensitetsgrad i hvert klinisk tilfelle.

Noen ganger er det ikke akutt immobiliserende smerte, men en følelse av sterk kompresjon og trykk i sternumområdet. sjeldnere - en følelse av tyngde, nummenhet i håndleddene og prikkende bak sternum. En annen smerte kan være tilstede i arm, skulderled og underkjeven, forvirrende med å gjøre en nøyaktig diagnose.

Smertene i hjerteinfarkt har et midlertidig mønster og forverres oftest tidlig om morgenen eller om natten. Det første smertefulle angrepet kommer plutselig, forstyrrer dyp søvn, avlyser pusten og øker gradvis, og svekker deretter igjen.

Det er også slike situasjoner når pasienten bare opplever generell svakhet, uten smerte i hjertet, blir han ikke forstyrret, og han lærer om sykdommen som strømmer i kroppen bare under en rutinemessig undersøkelse av en spesialist.

Det er tydelige tegn på hjerteinfarkt: Når du ligger ned og etter at du har tatt nitroglyserin, avtar ikke kampsensasjonene, noe som bør varsle pasienten.

Akutt myokardinfarkt

Karakterisert av retrosternal smerte (eller dens ekvivalenter) med bestråling i venstre (noen ganger i høyre) skulder, underarm, scapula, nakke, underkjeven, epigastrium; hjerte rytme og ledningsforstyrrelser; blodtrykk ustabilitet; Reaksjonen på å ta nitroglyserin er ufullstendig eller mangelaktig. Mer sjelden - andre muligheter for sykdomsutbrudd: astmatisk (hjerteastma, lungeødem); arytmisk (synkope, plutselig død, MAC-syndrom); cerebrovaskulær (akutte neurologiske symptomer); buk (smerte og epigastrisk region, kvalme, oppkast); lavt symptom (vage følelser i brystet, forbigående nevrologiske symptomer). Ta hensyn til tilstedeværelsen av risikofaktorer eller tegn på koronararteriesykdom, utseendet for første gang eller en endring i de vanlige angina anfallene. Endringer på EKG (spesielt i de tidlige timene) kan være usikre eller fraværende!

I de fleste tilfeller dissekerer det aorta-aneurisme fra et langvarig angina pectorisangrep, kardialgi, ekstrakardiell smerte, lungeemboli, akutte sykdommer i bukorganene (pankreatitt, cholecystit, etc.).

- fysisk og emosjonell fred

- nitroglyserintabletter eller aerosol ved 0,4-0,5 mg s / l igjen;

- korreksjon av blodtrykk og hjertefrekvens

- anaprilin 10-40 mg / l.

2. For anestesi (og avhengig av alvorlighetsgrad av smerte, alder, tilstand):

- morfin til 10 mg eller neuroleptanalgesi: fentanyl 0,05-0,1 mg, eller promedol 10-20 mg eller butorfanol 1-2 mg med 2,5-5 mg droperidol inn / inn sakte fraksjonalt;

- med utilstrekkelig analgesi - inn / i 2,5 g analgin, og mot bakgrunnen av høyt blodtrykk - 0,1 mg klonidin.

3. For å gjenopprette koronar blodstrøm:

- så snart som mulig (i de første 6 og med tilbakevendende smerte opptil 12 timer etter sykdomsbegyndelsen) - streptokinase 1 500 000 IE i / i drypp 30 minutter etter jetinjeksjon av 30 mg prednisolon;

- hvis streptokinase ikke ble administrert - heparin 10 000 IE i / i strålen, deretter i / i dryppet (1000 IE / t);

- tygge acetylsalisylsyre 0,25 g.

4. Ifølge indikasjoner - spesielle tiltak for forebygging av ventrikulær fibrillasjon:

- lidokain 1 mg / kg IV og opptil 5 mg / kg IM / m;

- i tilfelle kontraindikasjoner til lidokain - anaprilin 20-40 mg sublingualt eller magnesiumsulfat 2-2,5 g IV i sakte.

5. For komplikasjoner - se riktig standard.

6. Overvåk kontinuerlig hjertefrekvens og ledningsevne.

7. Hospitalize etter mulig stabilisering.

Viktigste farer og komplikasjoner:

- akutte brudd på hjerterytme og ledelse opp til plutselig død (ventrikulær fibrillasjon), spesielt i de tidlige timene med hjerteinfarkt;

- tilbakefall av angina smerter

- arteriell hypotensjon (inkludert stoff)

- akutt hjertesvikt: (lungeødem, sjokk);

- arteriell hypotensjon, allergiske, arytmiske, hemorragiske komplikasjoner med innføring av streptokinase;

- Respiratoriske lidelser med innføring av narkotiske analgetika;

- myokardial ruptur, hjerte tamponade.

For nødhjelp (i de tidlige timer av sykdommen eller i tilfelle komplikasjoner), er en perifer venekateterisering indikert.

Spesielle indikasjoner for forebygging av ventrikulær fibrillering inkluderer:

- tegn på uttalt elektrisk ustabilitet i myokardiet (ventrikulære ekstrasystoler 3-5 karakterer, paroksysmal ventrikulær takykardi);

- før transport til sykehuset i de første 3 timene av sykdommen, særlig i tilfeller der myokardinfarkt debuterte med ventrikulær arytmi eller kortvarig bevissthetstap

- De første 3 timene etter ventrikulær fibrillering.

Ved fortsatt anginal smerte eller fuktig rale i lungene, bør nitroglyserin administreres intravenøst.

Butorphanol bør bare foreskrives i fravær av muligheten for bruk av tradisjonelle narkotiske analgetika.

Symptomer på hjerteinfarkt, de første tegnene

Myokardinfarkt er en nødsituasjon, oftest forårsaket av trombose i kranspulsåren. Dødsrisikoen er spesielt stor de første 2 timene etter starten. Utvikler oftest hos menn i alderen 40 til 60 år. Hos kvinner forekommer symptomer på hjerteinfarkt om en og en halv til to ganger mindre.

Under hjerteinfarkt, blir blodstrømmen til et bestemt område i hjertet sterkt redusert eller stoppet helt. Samtidig dør den berørte delen av muskelen av, det vil si nekrose utvikler seg. Celledød begynner i 20-40 minutter etter at blodstrømmen er stoppet.

Myokardinfarkt, førstehjelp som skal gis i de første minuttene av symptomer som indikerer denne tilstanden, kan senere bestemme et positivt resultat for denne sykdommen. I dag forblir denne patologien en av hovedårsakene til døden fra hjerte-og karsykdommer.

Årsaker til hjerteinfarkt

Når hjerteinfarkt oppstår, trenger en av de coronariske karene sammen med en trombose. Dette starter prosessen med irreversible forandringer i cellene og etter 3-6 timer fra begynnelsen av okklusjonen, dør hjertemuskelen i dette området.

Sykdommen kan forekomme på bakgrunn av hjerte-og karsykdommer, arteriell hypertensjon, samt i aterosklerose. Hovedårsakene som bidrar til forekomsten av hjerteinfarkt er: overeating, usunn diett, overflødig dyremat, mangel på fysisk aktivitet, hypertensjon og dårlige vaner.

Avhengig av størrelsen på det avdøde området isoleres et stort og lite fokalinfarkt. Hvis nekrose fanger hele tykkelsen på myokardiet, kalles det transmural.

Hjerteinfarkt symptomer

Det viktigste symptomet på hjerteinfarkt hos menn og kvinner er alvorlig brystsmerter. Smerten er så alvorlig at pasientens vilje blir fullstendig lammet. En person har en tanke om overhengende død.

De første tegn på hjerteinfarkt:

1. Sting bak brystet er et av de første tegnene på et hjerteinfarkt. Denne smerten er veldig skarp og ser ut som en knivpunch. Det kan ta mer enn 30 minutter, noen ganger i timer. Smerten er i stand til å gi i nakken, armen, ryggen og skulderbladet. Det kan også være ikke bare permanent, men også intermitterende.
2. Frykt for døden. Denne ubehagelige følelsen er egentlig ikke så dårlig tegn, da det indikerer en normal tone i sentralnervesystemet.
3. Dyspné, pallor, besvimelse. Symptomer oppstår fordi hjertet ikke er i stand til aktivt å presse blod til lungene, der det er mettet med oksygen. Hjernen prøver å kompensere for dette ved å sende pustesignaler.
4. Et annet viktig trekk ved hjerteinfarkt er fraværet av reduksjon eller opphør av smerte i ro eller ved bruk av nitroglyserin (til og med gjentatt).

Ikke alltid sykdommen manifesterer seg i et så klassisk bilde. Atypiske symptomer på hjerteinfarkt kan observeres, for eksempel i stedet for brystsmerter kan en person oppleve enkel ubehag og forstyrrelser i hjertet, smerter kan være fraværende helt, men abdominalsmerter og kortpustethet (dyspnø) kan være til stede - dette bildet er atypisk, det er spesielt vanskelig i diagnosen.

Hovedforskjellene mellom smerte i hjerteinfarkt og angina er:

• sterk smerte intensitet;
• varighet mer enn 15 minutter;
• smerte stopper ikke etter at du har tatt nitroglyserin.

Hjerteinfarkt symptomer hos kvinner

Det er hos kvinner at smerten under et angrep er lokalisert i overlivet, ryggen, nakken, kjeften. Det skjer at et hjerteinfarkt ligner på halsbrann. Svært ofte virker en kvinne først svak, kvalm, bare etter at det er smerte. Disse typer symptomer på hjerteinfarkt vekker ofte ikke mistanke hos kvinner, så det er fare for å ignorere en alvorlig sykdom.

Symptomer på hjerteinfarkt hos menn er nærmere det klassiske settet, som gjør at du kan gjøre en diagnose raskere.

Myokardinfarkt: Førstehjelp

I nærvær av disse tegnene må en ambulanse ringes raskt, og før inntaket, med et 15-minutters intervall, skal du ta nitroglyserintabletter i en dosering på 0,5 mg, men ikke over tre ganger, for å unngå et sterkt trykkfall. Nitroglyserin kan bare gis ved normale indikatorer for trykk, med lavt blodtrykk er det kontraindisert. Det er også verdt å tygge en aspirin pille med en dose på 150-250 mg.

Pasienten skal plasseres på en slik måte at kroppens overkant er litt høyere enn bunnen, noe som vil redusere belastningen på hjertet. Unbuttoning eller stripping av tette klær og sikring av frisk luft for å unngå kvelning.

I fravær av puls skal pusten og bevisstheten til pasienten legges på gulvet og fortsette til umiddelbar gjenopplivingstiltak, for eksempel kunstig åndedrett og indirekte hjertemassasje.

forebygging

1. Skal slutte å røyke. Røyker dør av hjerteinfarkt dobbelt så ofte.
2. Hvis det viser seg at kolesterol er høyere enn normalt, er det bedre å begrense dyrefett, som er rikelig i smør, eggeplomme, ost, fett, lever. Foretrekker frukt og grønnsaker. Melk og ostemasse må være skummet. Nyttig fisk, kylling.
3. Utviklingen av hjerteinfarkt bidrar til høyt blodtrykk. Bekjempe hypertensjon, du kan forhindre et hjerteinfarkt.
4. Overvekt øker belastningen på hjertet - bring den tilbake til normal.

Konsekvenser av hjerteinfarkt

Konsekvensene av hjerteinfarkt forekommer overveiende med omfattende og dyp (transmural) skade på hjertemuskelen.

• arytmi er den vanligste komplikasjonen av hjerteinfarkt;
• hjertesvikt;
• hypertensjon;
• kardial aneurisme, interventricular septum ruptur;
• tilbakevendende (stadig igjen) smertesyndrom forekommer hos omtrent 1/3 av pasientene med hjerteinfarkt.
• dresslers syndrom.

Hjertesmerter etter et hjerteinfarkt og under det: hvorfor og hva du skal gjøre

Hjerteinfarkt er en form for koronar hjertesykdom. Smerte under det oppstår når blodtilførselen til hjertemusklen stopper på grunn av blokkering av lumen i kranspulsåren med en sperret aterosklerotisk plakk. En blodstrømskrise kan oppstå på grunn av et spasmer (alvorlig stress, kokainbruk), men slike tilfeller er ganske sjeldne. Moderne medisiner er i stand til å forhindre død og gjenopprette koronararterie patency, men dette garanterer ikke at et hjerteinfarkt ikke vil oppstå igjen.

Årsak til smerte

Selv om et hjerteinfarkt utviklet på bakgrunn av fullstendig velvære, blir pasienten diagnostisert med kranskärlssykdom, noe som krever konstant overvåkning og kontroll ved hjelp av rusmidler. Når, etter et tidligere hjerteinfarkt, hjertet gjør vondt igjen, er dette et advarselsskilt. Et hjerteinfarkt forekommer i to tilfeller:

• i den revaskulariserte koronararterien dannes en obstruksjon (tilbakevendende MI);
• nekrose senter oppstår på grunn av blokkering av en annen arterie (gjentatt myokardinfarkt).

Gjentatt hjerteinfarkt skjer fra 72 timer til 8 dager etter det primære. På denne tiden ligger pasienten ofte på sykehuset og kan raskt motta hele medisinsk behandling.

Faren er et gjentatt hjerteinfarkt som skjer 28 dager etter utslipp. Dette skjer når pasienten ikke følger anbefalingen fra den behandlende legen og uavhengig slutter å ta de foreskrevne medisinene. Hvis det er smerter i hjertet etter hjerteinfarkt, skal pasienten kjennetegne rekkefølgen for tiltak for å bevare helse og liv.

Egenskaper og karakteristika ved symptomer: hvordan gjenkjenne problemet

Typiske tegn på hjerteinfarkt:

• intense smerte syndrom;
• Bestråling av smerte i venstre arm, scapula, tenner;
• halsbrann, kvalme, oppkast;
• kortpustethet;
• kald svette;
• svakhet, bevissthetsklarhet.

Imidlertid er det flere alternativer for utbruddet av hjerteinfarkt med symptomer på et bredere spekter. De er lett forvirret med andre sykdommer og lidelser, noe som fører til katastrofale konsekvenser.

1. Smerte (anginal) alternativet er mer vanlig. Symptomer, som med angina angrep - alvorlighetsgraden av den sentrale delen av brystet og epigastrium, som utstråler til venstre arm, skulderblad, nakke, tenner på underkjeven. Ofte er denne smerten beskrevet som "dolk", "brysttelling". Den pulserer, intensiteten minker og øker, men stopper ikke. Det er frykt for død, spenning og angst. Hos unger er smertefølelsen svært lyse, og hos eldre pasienter er de dullede, og derfor diagnostiserer de ikke ofte et hjerteinfarkt i tide.
2. Magevarianten er preget av smerter i epigastrisk region, kvalme og oppkast, abdominal distensjon og feber. Det er forstyrrelser i hjertets arbeid, forkjøling, blå hud.
3. Den arytmiske varianten manifesteres av en smertefri svikt i rytme og ledning, palpitabel hjertebank, bevissthetstap.
4. Cerebrovaskulær variant oppstår på bakgrunn av arteriell hypotensjon eller hypertensjon, forekommer hos pasienter med nevrologiske patologier. Ledsaget av hodepine, svakhet, nedsatt bevissthet, syn, kvalme og oppkast, bevissthetstap opp til koma. Eldre pasienter manifesterer psykose.
5. Astmatisk type forekommer ofte med gjentatt myokardinfarkt hos pasienter med hjertesvikt. Ledsaget av plutselig plutselig kortpustethet eller kvelning, blå hud, lungeødem (separasjon av skumaktig rosa sputum).
6. Asymptomatisk form er den vanskeligste å diagnostisere. Klager over svakhet, søvnforstyrrelser, irritabilitet og ubehag i hjerteområdet er typiske. Det er vanligere hos eldre, spesielt de som har diabetes.

Hva å gjøre

Brystsmerter er et formidabelt symptom som krever umiddelbar respons. Det er svært viktig å ha en tilførsel av Nitroglycerin. Det kan redde liv når et hjerte sår i et hjerteinfarkt. Algoritme for pre-medisinske handlinger:

1. Ring nødhjelp.
2. Ta en horisontal posisjon med hodet oppe.
3. Ta en eller to tabletter av "Nitroglycerin" under tungen (finnes i form av en spray).
4. Gjenta medisinen etter fem minutter.
5. Hvis smerten ikke går bort i 20 minutter, drikk 160-325 mg (1-2 tabletter) acetylsalisylsyre ("Aspirin").

For de berøvede blodtilførselen teller hvert minutt i nødstilfellet at de er aktive: de lindrer smerte med sterke smertestillende midler, forsyner oksygen og utfører trombolytisk terapi.

Spesialisert omsorg består av medisinsk trombolytisk terapi og kirurgiske metoder for restaurering av koronararterie patency. Slike behandlingsalternativer viste seg å være effektive: koronararterieproteser, stenting og shunting. Hjerteinfarkt er en form for koronar hjertesykdom. Smerten oppstår når blodtilførselen til hjertemuskelen stopper på grunn av blokkering av lumen i kranspulsåren med en sperret aterosklerotisk plakk. Blodstrømskrisen oppstår også på grunn av et spasmer (alvorlig stress, kokainbruk), men slike tilfeller er sjeldne. Moderne medisiner er i stand til å forhindre død og gjenopprette koronararterie patency, men dette garanterer ikke at et hjerteinfarkt ikke vil oppstå igjen.

For å unngå å komme tilbake til et hjerteinfarkt, blir den vanlige livsstilen nøye gjennomgått og ugunstige faktorer blir fjernet fra det. Røyking, en passiv livsstil, mat, inkludert et stort antall animalske fettstoffer og salt, utfordrer en gjentagelse av et hjerteinfarkt.

Forebyggende tiltak godkjent av Verdens helseorganisasjon:

1. "Aspirin". Et daglig inntak på 75 mg av legemidlet er tilgjengelig (det er mange medikamenter som inneholder en slik dose i en tablett, så behandlingen blir enkel og vil bli en vane). Betablokkere, ACE-hemmere (angiotensinkonverterende enzym) reduserer risikoen for myokardisk iskemi.
2. Statiner. De reduserer nivået av kolesterol i blodet, hindrer utvikling eller forverring av aterosklerose.
3. Røykeslutt. For å redusere alvorlighetsgraden av uttakssyndrom, nikotinplaster og tyggegummi, er selvhypnose-teknikker effektive.
4. Fysisk aktivitet Det er nok å gå mer og klatre trapper i stedet for en heis. Mengden mulig fysisk anstrengelse bestemmes av legen, basert på data fra studier av levedyktigheten i hjertemuskelen (myokardisk scintigrafi med trening).
5. Riktig ernæring. Legg til kostholdet fisk, frukt og grønnsaker, hele korn brød og frokostblandinger, animalsk fett å erstatte grønnsak. Reduser saltinntaket til et minimum, fjern salting av ferdige måltider.

funn

Et utsatt hjerteinfarkt krever omhyggelig oppmerksomhet mot helse med en forståelse av den grunnleggende rollen som hjertemuskelen i menneskekroppen spiller, og å behandle tilstanden med forsiktighet. Gjentatt hjerteinfarkt forverrer hjertets kontraktile funksjon, påvirker ledningen, som negativt påvirker livskvaliteten. Evnen til å gjenkjenne symptomene på et hjerteinfarkt og hjelpe deg før ankomst av en ambulanse øker sjansen for overlevelse og rask rehabilitering.