Hjerte rytmeforstyrrelser: årsaker, symptomer, behandling

Rytme og ledningsforstyrrelser i hjertet er en ganske vanlig diagnose. Hjertearytmier forårsaker abnormiteter i kardiovaskulærsystemet, noe som kan føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner, som tromboembolisme, dødelig arytmi med utvikling av en ustabil tilstand og til og med plutselig død. Ifølge statistikken er 75-80% av tilfellene av plutselig død forbundet med utviklingen av arytmier (den såkalte arytmiske dødsfallet).

Arrhythmier er en gruppe hjerterytmeforstyrrelser eller ledelsen av impulser, manifestert som en forandring i frekvensen og styrken av hjertekontraksjoner. En arytmi er preget av forekomst av tidlige sammentrekninger eller som følge av normal rytme eller endringer i rekkefølgen av oppblåsthet og sammentrekning av hjertet.

Årsakene til arytmier er endringer i hjertets hovedfunksjoner:

• automatisme (evnen til den rytmiske sammentrekning av hjertemusklen når den blir utsatt for pulsen generert i hjertet uten ekstern ekstern påvirkning);
• excitability (evnen til å reagere ved å danne et handlingspotensial som svar på eventuelle eksterne stimulanser);
• ledning (evnen til å gjennomføre impuls gjennom hjertemuskelen).

Forekomsten av brudd skjer av følgende grunner:

• Primær hjertesykdom: iskemisk hjertesykdom (inkludert etter hjerteinfarkt), medfødte og anskaffe hjertefeil, kardiomyopati, medfødt patologi av ledningssystemet, skade, bruk av kardiotoksiske stoffer (glykosider, antiarytmisk behandling).
• Sekundær skade: konsekvenser av dårlige vaner (røyking, alkoholmisbruk, narkotikainntak, sterk te, kaffe, sjokolade), usunn livsstil (hyppig stress, overarbeid, kronisk søvnmangel), sykdommer i andre organer og systemer (endokrine og metabolske sykdommer, nyresykdom), elektrolyttendringer i hovedkomponentene i blodserum.

Hjertedrytmi - hva er det og hvordan å behandle?

Hjertets hjerterytme - brudd på frekvensen, rytmen og sekvensen av sammentrekninger av hjertet. De kan forekomme med strukturelle endringer i ledningssystemet i hjertesykdommer og (eller) påvirket av vegetative, endokrine, elektrolytiske og andre metabolske forstyrrelser, med forgiftning og noen medisinske effekter.

Ofte, selv med uttalt strukturelle endringer i myokardiet, er arytmi forårsaket delvis eller hovedsakelig av metabolske sykdommer.

Hjertedrytmi Hva er det og hvordan å behandle? Normalt kontraherer hjertet med jevne mellomrom med en frekvens på 60-90 slag per minutt. I samsvar med kroppens behov kan det enten redusere sitt arbeid, eller øke antallet kutt i et minutt. Per definisjon er WHO, arytmi en hjerterytme som avviker fra normal sinusrytme.

årsaker

Hvorfor forekommer hjertearytmi, og hva er det? Årsakene til arytmi kan være funksjonelle lidelser i nervesystemet, eller anatomiske endringer. Ofte er hjertearytmier et symptom på en sykdom.

Blant patologiene i det kardiovaskulære systemet, følges følgende betingelser av arytmier:

• iskemisk hjertesykdom på grunn av endringer i myokardisk struktur og utvidelse av hulrom;
• myokarditt på grunn av nedsatt elektrisk stabilitet i hjertet;
• hjertefeil på grunn av økt belastning på muskelceller;
• skader og kirurgiske inngrep på hjertet fører til direkte skade på stiene.

Blant de viktigste faktorene som utfordrer utviklingen av arytmi er følgende:

• avhengighet av energidrikker og koffeinholdige;
• overdreven forbruk av alkohol og røyking
• stress og depresjon
• overdreven trening;
• metabolske forstyrrelser;
• hjertepatologier som misdannelser, iskemisk sykdom, myokarditt, hypertensjon og andre tilstander;
• forstyrrelse av arbeid og skjoldbrusk sykdom;
• smittsomme prosesser og soppinfeksjoner;
• tilstandene i overgangsalderen;
• hjernesykdommer.

Idiopatisk arytmi refererer til en tilstand når årsakene etter en omfattende undersøkelse av pasienten forblir uspesifisert.

klassifisering

Avhengig av hjertefrekvensen er følgende typer arytmier skilt:

1. Sinus takykardi. Ledende i dannelsen av elektriske impulser i myokardiet er sinuskoden. Med sinus takykardi overstiger hjertefrekvensen 90 slag per minutt. Det er følt av en person som et hjerterytme.
2. Sinus arytmi. Dette er en unormal hjerteslag alternasjon. Denne type arytmi forekommer vanligvis hos barn og ungdom. Det kan være funksjonelt og puste relatert. Ved innånding blir hjertesammensetninger hyppigere, og når ekspirering blir de mindre hyppige.
3. Sinus bradykardi. Den er preget av en reduksjon i hjertefrekvensen til 55 slag per minutt eller mindre. Det kan observeres hos friske, fysisk trente personer i hvile, i en drøm.
4. Paroksysmal atrieflimmer. I dette tilfellet snakker om hjertebanken med riktig rytme. Frekvensen av sammentrekninger under et angrep når 240 slag per minutt, forårsaker svak tilstand, økt svette, lakk og svakhet. Årsaken til denne tilstanden ligger i utseendet av ytterligere impulser i atria, noe som resulterer i at hvileperiodene i hjertemuskelen blir sterkt redusert.
5. Paroksysmal takykardi. Dette er den riktige, men hyppige rytmen i hjertet. Pulsmålet på samme tid varierer fra 140 til 240 slag per minutt. Den begynner og forsvinner plutselig.
6. Arytmi. Dette er en for tidlig (ekstraordinær) sammentrekning av hjertemuskelen. Følelser med denne type arytmier kan enten være en økt puls i hjertet av hjertet eller fading.

Avhengig av alvorlighetsgraden og alvorlighetsgraden av hjertearytmier bestemmes behandlingsregimet.

Symptomer på hjertearytmi

I tilfelle av hjertearytmier kan symptomene være svært varierte og bestemmes av hyppighet og rytme av hjertekontraksjoner, deres virkning på intrakardial, hjerne-, nyrehemodynamikk samt hjerteinfarkt i venstre ventrikel.

Hovedtegnene på arytmi er hjerteslag eller følelsen av forstyrrelser, som falmer under hjertet. Forløpet av arytmier kan være ledsaget av kvælning, angina pectoris, svimmelhet, svakhet, besvimelse og utvikling av kardiogent sjokk.

Symptomatologi avhengig av form for arytmi:

1. Følelser av hyppig, uregelmessig hjerterytme er kjent med atrieflimmer.
2. Hjertesvikt og ubehag i hjerteområdet - med sinusarytmi.
3. I ekstrasystoler klager pasienter på følelser av falming, rystelser og forstyrrelser i hjertearbeidet.
4. Palpitasjoner er vanligvis forbundet med sinus takykardi.
5. Paroksysmal takykardi er preget av plutselig utvikling og avslutning av hjerteslag opptil 140-220 slag. om få minutter
6. Anfall av svimmelhet og svimmelhet - med sinus bradykardi eller syndisk syndus syndrom.

Det er såkalte "dumme" arytmier som ikke manifesterer seg klinisk. De oppdages vanligvis ved fysisk undersøkelse eller elektrokardiografi.

Arrytmi under graviditet

Prognosen for graviditet og den kommende leveransen avhenger av hvordan kvinnens hjerte reagerer på forventede hendelser. Det må imidlertid ikke glemmes at graviditeten selv, som ikke er en vanlig tilstand, kan forårsake rytmeforstyrrelser og gi arytmi. For eksempel viser utseendet på ekstrasystol eller paroksysmal takykardi under graviditet som regel ikke organisk lesjon av myokardiet, og forekommer hos ca 19-20% av gravide kvinner. Og hvis sen toksisose knytter seg til alt dette, er det ikke nødvendig å vente på en annen fra hjertet, arytmier vil intensivere.

Denne type arytmi, som komplett eller ufullstendig atrioventrikulær blokk, utgjør ikke en spesiell fare for helsen til en kvinne. I tillegg bidrar graviditeten til en økning i ventrikulær frekvens, slik at tiltak kun tas i tilfelle fallende puls til 35 og lavere slag per minutt (obstetrisk hjelp - påføring av obstetriske pincett). Men med organisk hjertesykdom blir kvinner behandlet med økt oppmerksomhet, siden utseendet av atrieflimmer i en slik situasjon er en kontraindikasjon for bevaring av graviditet. I tillegg krever valg av leveringsmodus før termen også spesiell forsiktighet. Det virker så gunstig, i andre tilfeller kan en keisersnitt i slike pasienter bli truet av tromboembolisme i lungearteriesystemet (PE).

Selvfølgelig kan ingen forby graviditet til noen, så kvinner med hjertesykdom tar med bevissthet risikoen drevet av sitt verdsatte ønske om å bli en mor. Men siden en graviditet allerede har skjedd, må legenes forskrifter og anbefalinger følges nøye: observere arbeids- og hvileplan, ta nødvendige medisiner og bli innlagt på sykehus om nødvendig under tilsyn av leger. Fødsel i slike kvinner foregår som regel i en spesialisert klinikk hvor en kvinne når som helst kan motta akuttmedisinsk behandling (med tanke på hjertesykdom) i tilfelle uforutsette omstendigheter.

diagnostikk

Hvis det er tegn på arytmi, vil legen foreskrive en fullstendig undersøkelse av hjertet og blodårene for å identifisere årsaken. De primære diagnostiske metodene lytter til hjertet og EKG.

Hvis patologien ikke er av permanent karakter, brukes Holter-overvåkning - døgnet rundt opptak av hjerterytmer ved hjelp av spesielle sensorer (utført i pasienten). I noen tilfeller er passiv forskning ikke nok. Da induserer legene arytmi på kunstige måter. For dette har flere standardtester blitt utviklet. Her er de:

• fysisk aktivitet;
• kartlegging;
• elektrofysiologisk undersøkelse;
• test med et skråstilt bord.

Behandling av hjertearytmier

I tilfelle av en diagnostisert hjertearytmi, blir valg av behandlingstaktikk utført under hensyntagen til årsaken, type hjerterytmeforstyrrelse og pasientens generelle tilstand. Noen ganger, for å gjenopprette normal hjertefunksjon, er det nok å foreta en medisinsk korreksjon av den underliggende sykdommen. I andre tilfeller kan pasienten kreve medisinsk eller kirurgisk behandling, som nødvendigvis må utføres under systematisk kontroll av et EKG.

Legemidler som brukes i legemiddelbehandling for arytmier:

• kalsiumkanalblokkere - verapamil / diltiazem;
• beta-blokkere - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
• kaliumkanalblokkere - cordaron / sogexal;
• natriumkanalblokkere - Novocainid / lidokain.

Kirurgi brukes til stadier av alvorlig nedbrytning av muskulært hjertevev. Følgende prosedyrer kan tilordnes:

• hjerte pacing;
• implantering av en cardioverter defibrillator;
• radiofrekvens kateter ablation.

Behandlingen av hjertearytmier, spesielt av komplekse former, utføres bare av en kardiolog. Bruk kun preparatene ovenfor i henhold til strenge indikasjoner, avhengig av type arytmi. Ved behandlingens begynnelse bør valget av stoffet utføres under tilsyn av en lege, og i alvorlige tilfeller bare på sykehuset. Gitt diagnosen velger legen medisinering.

Folkemidlene

Umiddelbart legger vi merke til at ved diagnosering av hjertearytmi, bør folkemidlene bare brukes som et supplement til tradisjonelle medisiner, men under ingen omstendigheter skal de erstattes. Faktisk akselererer urter bare helingsprosessen, men kan ikke helbrede en person helt. Det er det som bør gå når du velger dine favorittoppskrifter.

1. Hell 30 hagtorn bær med et glass kokende vann og la blandingen på en liten brann i 10-15 minutter. Avkoket brukes fersk i like store deler hele dagen.
2. Bland en flaske åndtinktur av valerian, hagtorn og morwort. Rist blandingen godt og legg den i kjøleskapet i 1-2 dager. Legemidlet tas 30 minutter før måltider, 1 teskje.
3. Kok et glass vann i en emaljepanne, og tilsett deretter 4 gram adonis-urt til den. Kok blandingen i 4-5 minutter over lav varme, kjøl den deretter og legg pannen på et varmt og tørt sted i 20-30 minutter. Strained kjøttkraft lagres i kjøleskapet, tatt 1 spiseskje 3 ganger om dagen.
4. Klipp 0,5 kg sitroner og fyll dem med fersk honning, og legg til blandingen av 20 kjerner, fjernet fra frøene av aprikoser. Bland godt og ta 1 spiseskje i morgen og kveld.

effekter

Forløpet av en hvilken som helst arytmi kan kompliseres ved ventrikulær fibrillering og flutter, noe som tilsvarer arrestasjonen av blodsirkulasjonen og fører til pasientens død. Allerede i de første sekundene utvikler svimmelhet, svakhet, da - tap av bevissthet, ufrivillig vannlating og kramper. Blodtrykk og puls oppdages ikke, pustestopp, elever utvides - en tilstand av klinisk død oppstår.

Hos pasienter med kronisk sirkulasjonsfeil (angina pectoris, mitral stenose) oppstår dyspnø under paroksysmer av takyarytmier, og lungeødem kan utvikle seg.

Med fullstendig atrioventrikulær blokk eller asystol kan synkopale tilstander (Morgagni-Adems-Stokes-angrep karakterisert ved episoder av bevissthetstab) utvikles, forårsaket av en kraftig reduksjon i hjerteutgang og blodtrykk og en reduksjon av blodtilførselen til hjernen.

Tromboemboliske lidelser ved atrieflimmer i sjette tilfelle fører til hjerneslag.

forebygging

Selv når du vet hva denne sykdommen er, vil noen råd om hvordan du behandler arytmi være ubrukelig hvis du ikke følger de enkle regler for forebygging hjemme:

1. Morgenøvelse, eller friidrett.
2. Overvåk blodsukkeret og blodtrykket
3. Gi opp alle dårlige vaner.
4. Oppretthold vekten din innenfor normale grenser.
5. Lead den mest avslappede, jevne livsstilen, minimalt utsatt for overdreven følelser, stress og stress.
6. Riktig kosthold, bestående av utelukkende naturlige produkter.

Hvis de første tegnene på arytmi oppstår, bør du ikke vente på tilsetning av mer alvorlige symptomer, kontakt legen din umiddelbart, så vil risikoen for komplikasjoner og vekting av generell trivsel bli mye lavere.

outlook

I forhold til prognose er arytmier ekstremt tvetydige. Noen av dem (supraventricular extrasystoles, sjeldne ekstrasystoler av ventriklene), som ikke er forbundet med organisk hjertesykdom, utgjør ikke en trussel mot helse og liv. Atrial fibrillering, derimot, kan forårsake livstruende komplikasjoner: iskemisk slag, alvorlig hjertesvikt.

De mest alvorlige arytmier er fladder og ventrikulær fibrillering: de representerer en umiddelbar trussel mot livet og krever gjenopplivning.

Hjerte rytme og ledningsforstyrrelse (hjertearytmier)

Kontraktene i hjertemuskelen er forårsaket av elektriske impulser, som dannes og utføres i et spesialisert og modifisert vev av hjertet, kalt hjerteledningssystemet. I et friskt hjerte oppstå eksitasjonspulser hovedsakelig driver rytme (sinusknuten) passerer gjennom atrium og nå andre-ordens node (knuten), hvoretter bunten av His og Purkinje-fiber-systemet som anvendes til hjerteventriklene og forårsake sammentrekning av hjertemuskelcellene. Eventuelle avvik fra ovennevnte rekkefølge bør tilskrives hjertearytmi (LDC) eller hjertearytmier. Nesten 80% av pasientene med hjerte-og karsykdommer har ulike typer arytmier, og opptil 65% av dem er livstruende. MUL kan være selvstendig eller kan være en komplikasjon av sykdommer i kardiovaskulærsystemet og andre organer og systemer.

Gitt hjertefrekvensen, kan de deles inn i to store grupper:

1. Bradyarytmier:

• SA (sinaurikulyarnye) - blokkering,
• SSS (sick sinus syndrom),
• AB-overtredelse (atrioventrikulær)
• AV blokkering
• AV dissosiasjon
• Fredericks syndrom et al.

2. Takyarytmier:

• supraventrikulær og ventrikulær takykardi,
• sinus,
• node,
• ektopisk atriell,
• ekstrasystole og andre

Årsaker til arytmier (hjerterytmeforstyrrelser)

Det er viktig å skille mellom hjertearytmier forårsaket av organisk (irreversibel) myokardieskade og funksjonsforstyrrelser. Funksjonelle lidelser forekommer som regel i et sunt hjerte og kan skyldes psykogene, refleks og humorale lidelser. Funksjonell hjertearytmi er ganske vanlig, det er viktig å identifisere og eliminere årsakene som forårsaker dem, noe som vil redde en person fra arytmi.

Organiske lidelser forekommer med: koronar iskemi, hemodynamiske hjertefeil og store kar, hjertesvikt, hypertensjon. De kan oppstå med giftige effekter (medisiner, alkohol etc.) eller smittsomme toksiske effekter (revmatisme, virusinfeksjoner, myokarditt av ulike etiologier, etc.), hormonelle endringer. Det er medfødte arytmier (WPW-syndrom, medfødt AV-blokk, etc.) og arytmier forårsaket av mekaniske effekter (operasjoner og skader i hjertet og lungene).

Viktigste symptomer (manifestasjoner av arytmier)

bradyarytmier:

• Avbrudd i hjertets arbeid, uregelmessig hjerteslag, en sjelden puls (mindre enn 50 slag per minutt);
• Episodisk svimmelhet, mørkere øyne;
• Redusert minne og / eller kognitiv funksjon;
• Plutselige angrep av bevisstløshet (besvimelse) assosiert med en sjelden puls (angrep av Morgagni-Edems-Stokes);
• Økt tretthet, redusert treningstoleranse, mot bakgrunnen av en sjelden puls;
• Perioder med blodtrykk og dets ustabilitet, ineffektiviteten av medisinterapi ved behandling av hypertensjon;
• Manifestasjon av hjertesvikt (hevelse i bena, kortpustethet) på bakgrunn av bradykardi;
• Smerte i hjertet.

takykardier:

• Plutselig angrep av hjerteslag.
• Forstyrrelse av hjertet.
• Pulsering i hodet eller halsen.
• Kortpustethet.
• Hjertesmerter på bakgrunn av angrepet.
• Generell svakhet, redusert toleranse for fysisk anstrengelse, tretthet på bakgrunn av et angrep.
• Utviklingen av svimmelhet eller tap av bevissthet på bakgrunn av angrepet.
• Senke blodtrykk (hypotensjon eller ustabilt blodtrykk).

Diagnose av hjertearytmier (arytmier)

Vanligvis utføres diagnostikk av arytmier av en polyklinisk lege, kardiolog eller nødlærer. Det er viktig å samle historie, fysisk undersøkelse og ulike instrumentelle og diagnostiske metoder. Det viktigste er registrering av LDC på et EKG (for presentasjon til en arytmolog).

Til dags dato, konsulterer spesialiserte eller multidisipline klinikker pasient en lege, hjerte kirurg arrhythmology og bestemmer at det er nødvendig, og mulighet for endovaskulær intervensjonene (minimal invasiv) behandling av hjerterytmeforstyrrelser. I vårt senter er det alle mulige måter å diagnostisere og behandle arytmier.

Metodene for diagnostisering av hjertearytmier inkluderer:

• EKG (elektrokardiogram) tillater på tidspunktet for behandling å oppdage takykardi, bradykardi eller forbigående SA- og AV-blokkering.
• Transesophageal elektrofysiologisk undersøkelse (EPS PE) hjerteledning system - som brukes for å bekrefte diagnosen i de tilfeller hvor tilstedeværelsen av kliniske manifestasjoner ikke kan oppdage forbigående blokkering av de vanlige metoder (EKG, XM). I noen tilfeller tillater denne metoden deg å verifisere den organiske eller funksjonelle årsaken til hjertearytmier.
• Daglig Holter-overvåking (XM-kontinuerlig EKG-opptak) er den mest pålitelige metoden for å diagnostisere forbigående hjerterytmeforstyrrelser i observasjonsperioden.
• EchoCG (ultralyd av hjertet) - avslører patologien til myokardiet.
• Røntgenundersøkelse av brystet lar deg vurdere størrelsen på skyggen av hjertet og å identifisere tegn på venøs overbelastning i lungene.
• Veloergometriya (tredemølle test) - lar deg identifisere iskemisk hjertesykdom og vurdere tilstrekkelig økning i sammentrekninger av hjertets rytme til fysisk aktivitet.

Behandling av arytmier: kirurgisk korrigering av hjertearytmier

Ved begynnelsen av behandling av arytmier bør vurderes og utelukkes forhold som: tilstedeværelsen av tyrotoksikose, alkoholmisbruk, røyking, forstyrrelse av vann og elektrolytt status, etc., så vel som hjertesykdom :. hjertesvikt, myokardial iskemi, myokardial hypertrofi, inflammatorisk myokardial sykdom, autonom feilregulering Hjerter og andre sykdommer som kan forårsake og støtte takykardier.

I vårt senter valgmetode for behandling av hjerterytmen spesialist utføres ta hensyn til det kliniske bildet av sykdommen, disse instrumentale diagnostiske studier og anbefalinger fra allrussiske Scientific Society aritmologov, allrussiske Scientific Society of Cardiology.

Self-administrasjon av narkotika, selv-medisinering av ulike metoder er høyst uønsket og ikke trygt, så det kan være livstruende hvis ikke kjent, og tar ikke hensyn til naturen av mekanismen og årsaken til arytmi.

Det er flere måter å behandle en hjerterytmeforstyrrelse på:

I nærvær av indikasjoner for behandling av bradyarytmi utfører:

• implantering av en pacemaker (kunstig pacemaker),
• cardioverter defibrillator (enheter for resynkroniseringsbehandling).

Operasjonen utføres under lokalbedøvelse i forhold til røntgenstråling i opptil 40-55 minutter.

Nok radikal og effektiv metode for å behandle takykardier er kateter ablasjon (ødeleggelse) fokal arytmi. Operasjonen varer i gjennomsnitt 45-55 minutter, og på en dag kan pasienten slippes ut fra sykehuset.

Gjør en avtale med en kardiolog på telefon: +7 (812) 676-25-25 eller på nettsiden.

arytmi

Arytmi er et brudd på regelmessigheten eller frekvensen av den normale hjerterytmen, samt hjertets elektriske ledningsevne. En arytmi kan være asymptomatisk eller kan føles i form av hjerteslag, fading eller forstyrrelser i hjertearbeidet. Noen ganger er arytmier ledsaget av svimmelhet, besvimelse, smerte i hjertet, en følelse av mangel på luft. Arrhythmier er anerkjent i prosessen med fysisk og instrumentell diagnostikk (hjerte auskultasjon, EKG, CPECG, Holter overvåkning, stresstester). Ved behandling av ulike typer arytmier, brukes medisinsk terapi og hjerteoperasjon (RFA, pacemaker, cardioverter-defibrillator).

arytmi

Begrepet "arytmier" forener forstyrrelser i kjernen og ledningen av elektriske impulser i hjertet, forskjellig i deres mekanisme for forekomst, manifestasjoner og prognose. De oppstår som følge av forstyrrelser i hjerteledningssystemet, og sikrer konsekvente og regelmessige sammentrekninger av myokard-sinusrytmen. Arrytmier kan forårsake alvorlige forstyrrelser i hjertets aktivitet eller andre organers funksjoner, samt at de er komplikasjoner av ulike alvorlige patologier. De manifesterer en følelse av hjertebank, forstyrrelser, hjertefading, svakhet, svimmelhet, smerte eller trykk i brystet, kortpustethet, svimning. I fravær av rettidig behandling forårsaker arytmier anginaangrep, lungeødem, tromboembolisme, akutt hjertesvikt, hjertestans.

Ifølge statistikk er brudd på konduktivitet og hjertefrekvens hos 10-15% av tilfellene dødsårsaken fra hjertesykdom. Studien og diagnosen av arytmier utføres av den spesialiserte delen av kardiologi - arytmologi. Form for arytmier: takykardi (hurtig hjerterytme over 90 slag per minutt), bradykardi (redusert hjertefrekvens mindre enn 60 slag per minutt), ekstrasystol (ekstraordinær hjerteslag), atrieflimmer (kaotiske sammentrekninger av individuelle muskelfibre), blokkering av ledningssystemet og et al.

Rhythmic sekvensiell sammentrekning av hjertet er forsynt med spesielle myokardiale muskelfibre, som danner hjerteledningssystemet. I dette systemet er sjåføren til en rytme av den første rekkefølgen sinusnoden: det er i det at eksitasjonen genereres med en frekvens på 60-80 ganger i minuttet. Gjennom myokardiet til høyre atrium sprer seg til atrioventrikulærknutepunktet, men det viser seg å være mindre spennende og gir en forsinkelse, derfor blir atria redusert først og først da, da eksitasjonen sprer seg gjennom bunten av Hans og andre deler av ledningssystemet, ventriklene. Dermed gir ledningssystemet en viss rytme, frekvens og sekvens av sammentrekninger: først atriene, og deretter ventriklene. Tapet i myokardial ledningssystemet fører til utvikling av rytmeforstyrrelser (arytmier), og dets individuelle linker (atrioventrikulær knutepunkt, bunt eller fot) - til ledningsforstyrrelser (blokkering). Samtidig kan det koordinerte arbeidet med aurikler og ventrikler skje brått.

Årsaker til arytmier

Av grunner og mekanismen for forekomsten av arytmier betinget oppdelt i to kategorier: har en forbindelse med hjertepatologi (organisk) og ikke relatert til den (uorganisk eller funksjonell). Ulike former for organisk arytmier og blokkater er hyppige følgesvenner av hjertesykdommer: iskemisk hjertesykdom, myokarditt, kardiomyopatier, misdannelser og hjertesvikt, hjertesvikt, samt komplikasjoner av hjertekirurgi.

Grunnlaget for utviklingen av organiske arytmier er skade (iskemisk, inflammatorisk, morfologisk) av hjertemuskelen. De hindrer normal forplantning av en elektrisk impuls gjennom hjerteledningssystemet til sine forskjellige deler. Noen ganger påvirker skaden sinuskoden - hovedpacemakeren. Under dannelsen av kardiosklerose forhindrer arrvævelsen realiseringen av myokardets ledende funksjon, noe som bidrar til forekomsten av arytmogene foci og utviklingen av lednings- og rytmeforstyrrelser.

Gruppen av funksjonelle arytmier inkluderer nevogeniske, dislegerende, iatrogeniske, mekaniske og idiopatiske arytmier.

Utviklingen av sympatiske arytmier av neurogen genese fremmes ved overdreven aktivering av tonen i det sympatiske nervesystemet under påvirkning av stress, sterke følelser, intens psykisk eller fysisk arbeid, røyking, alkohol, sterk te og kaffe, krydret mat, neurose osv. Aktivering av sympatisk tone forårsaker også sykdommer skjoldbruskkjertel (tyrotoksikose), forgiftning, feberforhold, blodsykdommer, virale og bakterielle toksiner, industriell og annen beruselse, hypoksi. Kvinner med premenstruelt syndrom kan ha sympatiske arytmier, hjertesmerter og kvelingsopplevelser.

Neurogene neurogene arytmier er forårsaket av aktivering av det parasympatiske systemet, spesielt vagusnerven. Vagazozavisimyh rytmeforstyrrelser utvikler seg vanligvis om natten og kan skyldes sykdommer i galleblæren, tarmene, magesåret og mavesåret, sykdommer i blæren, hvor aktiviteten til vagusnerven øker.

Dislegerende arytmier utvikler seg med elektrolyttbalanse, spesielt magnesium, kalium, natrium og kalsium i blodet og myokardiet. Iatrogen arytmi skyldes arytmogen virkning av visse stoffer (hjerte glykosider, β-blokkere, sympatomimetika, diuretika, etc.).

Utviklingen av mekaniske arytmier bidrar til brystkreft, fall, streiker, elektrisk støt, etc. Idiopatisk arytmi betraktes som rytmeforstyrrelser uten en oppgitt årsak. I utviklingen av arytmier spiller arvelig predisposisjon en rolle.

Arrhythmia Klassifisering

Den etiologiske, patogenetiske, symptomatiske og prognostiske heterogeniteten av arytmier fører til debatt om deres enhetlige klassifisering. Anatomisk er arytmier delt inn i atriell, ventrikulær, sinus og atrioventrikulær. Med tanke på frekvensen og rytmen av hjertekontraksjoner, ble det foreslått å skille tre grupper av rytmeforstyrrelser: bradykardi, takykardi og arytmi.

Den mest komplette er klassifiseringen basert på de elektrofysiologiske parametrene for rytmeforstyrrelser, i henhold til hvilken arytmier utmerker seg:

• I. Forårsaget av forstyrrelse av dannelsen av en elektrisk impuls.

Denne gruppen av arytmier omfatter nomotopiske og heterotopiske (ektopiske) rytmeforstyrrelser.

Nomotopisk arytmier er forårsaket av nedsatt automasjon av sinusknudepunktet og inkluderer sinus takykardi, bradykardi og arytmi.

Separat, i denne gruppen avgir syndrom av svakhet i sinuskoden (SSS).

Heterotopiske arytmier kjennetegnes ved dannelsen av passive og aktive ektopiske myokardiale excitasjonskomplekser, plassert utenfor sinusnoden.

Ved passive heterotopiske arytmier skyldes utseendet av en ektopisk impuls en nedbremsing eller forstyrrelse av ledningen av hovedimpulsen. Passive ektopiske komplekser og rytmer inkluderer atrielle, ventrikulære, forstyrrelser i atrioventrikulær forbindelse, migrasjon av supraventrikulær pacemaker, pop-up sammentrekninger.

Med aktive heterotopier, stimulerer den oppståede ektopiske impulsen myokardiet før impulsen dannet i hovedpacemakeren, og de ektopiske sammentringene "avbryter sinus rytmen i hjertet. De aktive komplekser og rytmer omfatter: arytmi (atrial, ventrikulær opprinnelse fra atrioventrikulær forbindelser), og paroksysmal takykardi neparoksizmalnuyu (som stammet fra atrioventrikulær forbindelsen atrial og ventrikulær form), atrieflutter og flimmer (fibrillering) atriene og ventriklene.

• II. Arrytmier forårsaket av nedsatt intrakardiell ledning.

Denne gruppen av arytmier oppstår som et resultat av reduksjon eller opphør av forplantning av en puls gjennom et ledende system. Ledningsforstyrrelser inkluderer: syndoatriell, intra-atrial, atrioventrikulær (I, II og III grader) blokkasje, syndromer av for tidlig ventrikulær opphisselse, intraventrikulær blokkering av bunten i bunden av His (en-, to- og trebjelke).

• III. Kombinert arytmier.

Arrytmier som kombinerer lednings- og rytmeforstyrrelser inkluderer ektopiske rytmer med utgangsblokkering, parasystol og atrioventrikulær dissosiasjon.

Symptomer på arytmier

Manifestasjoner av arytmier kan være svært forskjellige og bestemmes av hyppighet og rytme av hjertekontraksjoner, deres effekt på intrakardial, hjerne-, nyrehemodynamikk, samt myokardfunksjon i venstre ventrikel. Det er såkalte "dumme" arytmier som ikke manifesterer seg klinisk. De oppdages vanligvis ved fysisk undersøkelse eller elektrokardiografi.

De viktigste manifestasjonene av arytmier er hjerteslag eller fornemmelse av forstyrrelser, fading under hjerteets arbeid. Forløpet av arytmier kan være ledsaget av kvælning, angina pectoris, svimmelhet, svakhet, besvimelse og utvikling av kardiogent sjokk. Palpitasjoner er vanligvis forbundet med sinus takykardi, utbrudd av svimmelhet og besvimelse med sinus bradykardi eller sykt sinus syndrom, hjertesvikt og hjertesvikt med sinusarytmi.

I ekstrasystoler klager pasienter på følelser av falming, rystelser og forstyrrelser i hjertearbeidet. Paroksysmal takykardi er preget av plutselig utvikling og avslutning av hjerteslag opptil 140-220 slag. om få minutter Følelser av hyppig, uregelmessig hjerterytme er kjent med atrieflimmer.

Arrhythmia komplikasjoner

Forløpet av en hvilken som helst arytmi kan kompliseres ved ventrikulær fibrillering og flutter, noe som tilsvarer arrestasjonen av blodsirkulasjonen og fører til pasientens død. Allerede i de første sekundene utvikler svimmelhet, svakhet, da - tap av bevissthet, ufrivillig vannlating og kramper. Blodtrykk og puls oppdages ikke, pustestopp, elever utvides - en tilstand av klinisk død oppstår. Hos pasienter med kronisk sirkulasjonsfeil (angina pectoris, mitral stenose) oppstår dyspnø under paroksysmer av takyarytmier, og lungeødem kan utvikle seg.

Med fullstendig atrioventrikulær blokk eller asystol kan synkopale tilstander (Morgagni-Adems-Stokes-angrep karakterisert ved episoder av bevissthetstab) utvikles, forårsaket av en kraftig reduksjon i hjerteutgang og blodtrykk og en reduksjon av blodtilførselen til hjernen. Tromboemboliske lidelser ved atrieflimmer i sjette tilfelle fører til hjerneslag.

Diagnose av arytmier

Det primære stadiet av arytmidiagnose kan utføres av en internlege eller kardiolog. Det inkluderer analyse av pasientens klager og bestemmelse av perifer pulskarakteristikk for hjertearytmier. I neste fase utføres ikke-invasiv (EKG, EKG-overvåkning) og invasiv (CPEPI, VEI) forskningsmetoder:

Et elektrokardiogram registrerer hjerterytme og frekvens over flere minutter, så det oppdages kun permanent, vedvarende arytmier ved hjelp av EKG. Rytmeforstyrrelser som er paroksysmale (midlertidige), diagnostiseres av Holter 24-timers EKG-overvåkingsmetode, som registrerer hjerteets rytme rytme.

For å identifisere de organiske årsakene til arytmier utføres ekkokardiografi og stressekardiografi. Invasive diagnostiske metoder kan kunstig forårsake utviklingen av arytmi og bestemme mekanismen for dens forekomst. Under intrakardial elektrofysiologisk undersøkelse blir kateterelektroder påført hjertet, og registrerer endokardial elektrogram i ulike deler av hjertet. Endokardial EKG sammenlignes med resultatet av registrering av et eksternt elektrokardiogram utført samtidig.

Tiltprøven utføres på et spesielt ortostatisk bord og simulerer forhold som kan forårsake arytmi. Pasienten er plassert på et bord i horisontal stilling, puls og blodtrykk måles, og deretter etter at legemidlet er administrert, tippes bordet i en vinkel på 60-80 ° i 20-45 minutter, og bestemmes avhengig av blodtrykk, hjertefrekvens og rytme ved endringen i kroppsstilling.

Ved hjelp av metoden for transesofageal elektrofysiologiske studier (CPEPI), utføres elektrisk stimulering av hjertet gjennom spiserøret og et transesofagalt elektrokardiogram registreres, registrerer hjerterytme og konduktivitet.

En rekke hjelpediagnostiske tester inkluderer tester med en belastning (stestforsøk, test med knekk, marsjer, kald og andre tester), farmakologiske tester (med isoproterinol, med dipyridomol, med ATP osv.) Og utføres for å diagnostisere koronarinsuffisiens og mulighet for vurdering Om forholdet mellom belastningen på hjertet og forekomsten av arytmier.

Arrytmi behandling

Valget av behandling for arytmier bestemmes av årsakene, typen hjerterytme og ledningsforstyrrelser, og pasientens tilstand. I noen tilfeller, for å gjenopprette normal sinusrytme, er det nok å behandle den underliggende sykdommen.

Noen ganger er det nødvendig med en spesiell medisinsk eller hjertekirurgisk behandling for behandling av arytmier. Utvelgelse og utnevnelse av antiarytmisk terapi utføres under systematisk EKG-kontroll. I henhold til virkemekanismen utmerker seg 4 klasser av antiarytmiske legemidler:

• Grad 1 - membranstabiliserende midler som blokkerer natriumkanaler:
• 1A - øke tiden for repolarisering (prokainamid, kinidin, aymalin, disopyramid)
• 1B - redusere tiden for repolarisering (trimekain, lidokain, meksiletin)
• 1C - har ingen uttalt effekt på repolarisering (flekainid, propafenon, encain, etacisin, moracizin, lappaconitinhydrobromid)
• Grade 2 - β-adrenerge blokkere (atenolol, propranolol, esmolol, metoprolol, acebutolol, nadolol)
• Grad 3 - forleng repolarisering og blokkere kaliumkanaler (sotalol, amiodaron, dofetilid, ibutilid, b-Bretil-tosylat)
• Grad 4 - blokkere kalsiumkanaler (diltiazem, verapamil).

Ikke-medisinske behandlinger for arytmier inkluderer pacing, cardioverter-defibrillator implantasjon, radiofrekvens ablation og åpen hjerteoperasjon. De utføres av hjertekirurger i spesialiserte avdelinger. Implantering av en pacemaker (EX) - en kunstig pacemaker er rettet mot å opprettholde en normal rytme hos pasienter med bradykardi og atrioventrikulære blokkeringer. For forebyggende formål sutureres implantert cardioverter-defibrillator til pasienter som har stor risiko for plutselig inntreden av ventrikulære takyarytmier og utfører automatisk hjerte-stimulering og defibrillering umiddelbart etter utviklingen.

Ved å bruke radiofrekvensablation (hjertets RFID) gjennom små punkteringer ved hjelp av et kateter, utføres kauterisering av en del av hjertet som genererer ektopiske impulser, noe som gjør det mulig å blokkere impulser og forhindre utvikling av arytmi. Åpent hjerteoperasjon utføres for hjertearytmier forårsaket av aneurisme i venstre ventrikel, ventrikulær hjertesykdom, etc.

Prognose for arytmier

I forhold til prognose er arytmier ekstremt tvetydige. Noen av dem (supraventricular extrasystoles, sjeldne ekstrasystoler av ventriklene), som ikke er forbundet med organisk hjertesykdom, utgjør ikke en trussel mot helse og liv. Atrial fibrillering, derimot, kan forårsake livstruende komplikasjoner: iskemisk slag, alvorlig hjertesvikt.

De mest alvorlige arytmier er fladder og ventrikulær fibrillering: de representerer en umiddelbar trussel mot livet og krever gjenopplivning.

Forebygging av arytmier

Hovedretningen mot forebygging av arytmier er behandling av hjertepatologi, nesten alltid komplisert av forstyrrelsen av rytmen og ledningen av hjertet. Det er også nødvendig å utelukke ekstrakardiale årsaker til arytmier (tyrotoksikose, rus og febrile tilstander, autonom dysfunksjon, elektrolyt ubalanse, stress etc.). Det anbefales å begrense bruken av stimulanter (koffein), unntatt røyking og alkohol, selvvalg av antiarytmisk og andre legemidler.

Hjerte rytmeforstyrrelse

Hjerte rytmeforstyrrelse er en klinisk manifestasjon, som i de fleste tilfeller indikerer forekomsten av en lidelse i kroppen. Facet med en lignende manifestasjon kan både voksne og barn. Kjønn spiller ingen rolle. Et stort antall faktorer som ikke alltid er forbundet med hjertesykdommer, kan føre til utseendet av et slikt symptom. I tillegg er det en gruppe av ganske uskyldige grunner.

Det kliniske bildet vil bli bestemt av tilstanden som førte til endring i rytme, økning eller avmatning av hjertesammensetninger. De viktigste symptomene anses å være kortpustethet, svimmelhet, svingninger i blodtrykk, svakhet og smerte i hjerteområdet.

Identifisere årsakene til hjertearytmier kan bruke laboratorie og instrumentelle undersøkelsesmetoder. Terapi vil være individuell i naturen, men grunnlaget er medisinering og behandling med folkemidlene.

Hjertearytmi i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer er kodet av flere verdier. Koden for ICD-10 er І49.0-І49.8.

etiologi

Klinikker identifiserer et stort antall årsaker til kardiale abnormiteter, både patologiske og fysiologiske.

Kardiovaskulære patologier som medfører utseendet til hovedsymptomet:

Den andre kategorien av patologiske årsaker inkluderer sykdommer som påvirker nervesystemet. Blant disse lidelsene er det verdt å markere:

• VVD;
• neurose og neurastheni;
• hjerneslag og andre forhold som er preget av nedsatt cerebral sirkulasjon;
• neoplasmer av hvilken som helst opprinnelse i hjernen;
• traumatisk hjerneskade.

Årsaker til hjerterytmeforstyrrelser knyttet til andre indre organer:

• diabetes;
• lavt eller høyt innhold av skjoldbruskhormoner;
• binyrene lesjoner;
• brokk i esophageal membran;
• et bredt spekter av sykdommer i luftveiene;
• ulcerativ lesjon i tolvfingre eller mage.

Fysiologiske kilder til dette symptomet:

• premenstruelt syndrom er den vanligste årsaken til arytmi hos unge jenter;
• menopause;
• den langvarige effekten av stressfulle situasjoner eller nervøse overspenninger;
• Fødselsperioden - under graviditeten øker ofte hjertefrekvensen;
• misbruk av dårlige vaner
• dårlig ernæring, særlig bruk av store mengder kaffe;
• ikke nok søvn;
• langvarig hypotermi eller overoppheting av kroppen.

I tillegg kan ukontrollert inntak av visse grupper av legemidler forårsake hjerterytmeforstyrrelser, for eksempel:

• diuretika;
• hormonelle stoffer;
• antidepressiva;
• antibiotika;
• koffeinholdige legemidler.

Brudd på hjerterytmen hos barn, og i noen tilfeller hos ungdom, kan skyldes:

• medfødt hjertesykdom;
• genetisk predisposisjon;
• alvorlig matforgiftning;
• overdosering av stoffet;
• forstyrrelse av funksjonen i sentralnervesystemet;
• strømmen av smittsomme sykdommer;
• patologier av andre indre organer nevnt ovenfor.

Det er verdt å merke seg at hovedrisikogruppen inkluderer personer utsatt for fedme og personer i aldersgruppen over førtifem.

I noen tilfeller kan årsakene til utseendet av et slikt symptom ikke bli funnet.

klassifisering

I medisin er det vanlig å skille mellom følgende typer hjertearytmier:

• sinus takykardi er en tilstand hvor hjertefrekvensen når hundre og femti beats og høyere per minutt. I en sunn person kan det forekomme på bakgrunn av stress eller tung fysisk anstrengelse;
• sinus bradykardi - i slike tilfeller er det en helt motsatt situasjon sammenlignet med den forrige. Hjertefrekvensen faller under seksti slag per minutt. En lignende lidelse hos friske voksne oppstår under søvn;
• paroksysmal takykardi - hjertefrekvens varierer fra hundre og førti til to hundre slag per minutt, forutsatt at personen er i ro. Denne tilstanden krever akutt førstehjelp;
• ekstrasystole - en lidelse preget av at enkelte deler av hjertet trekkes ut av tid. Det er dannet for eventuelle hjerteproblemer, i tilfeller av overdose med rusmidler, rusmidler eller alkohol. Det bør bemerkes at i barns ekstrasystole kan være dødelig;
• atrieflimmer - avviker fra beats ved at reduksjonen av visse grupper av hjertemuskler opptrer på kaotisk måte. Frekvensen av ventrikulære sammentrekninger kan nå hundre og femti slag per minutt, og atriaene på dette tidspunktet kan generelt ikke reduseres;
• idioventrikulær hjerterytme, som har motsatt retning av puls - fra ventrikler til atria;
• nodular form av rytmen - er en ganske sjelden type hjerterytmeforstyrrelse, men i de fleste tilfeller observeres det hos barn.

symptomatologi

Faren for arytmi er at det generelt ikke kan manifesteres på noen måte, hvorfor en person kanskje ikke engang er klar over eksistensen av et slikt brudd. Det er derfor grunnen til at hjerte rytmeforstyrrelser ofte forekommer under rutinemessige kontroller.

I noen tilfeller er imidlertid feil i rytmen av hjertesammensetninger ledsaget av følgende symptomer:

• kortpustethet, som opptrer enten med liten fysisk anstrengelse eller i ro
• følelsen av "sjokk" i brystet;
• intens svimmelhet;
• nedsatt synsstyrke eller mørkere øynene;
• urimelig svakhet og tretthet;
• barnet viser ikke den vanlige aktiviteten og interessen i de omkringliggende tingene eller menneskene;
• smerte i hjertet av hjertet. En slik manifestasjon kan ha en annen karakter, for eksempel stabbing eller knusing;
• bestråling av smerte i venstre hånd og området av scapula;
• endring i pasientens oppførsel
• føles kort pusten;
• svak tilstand

Det skal bemerkes at disse er langt fra alle tegn på hjerterytmeforstyrrelse, deres nærvær og intensitet av manifestasjon vil variere fra pasient til pasient.

I tilfelle av ett eller flere symptomer, må offeret gis førstehjelp. Først og fremst er det nødvendig å ringe ambulansbrigaden, og i løpet av deres venter følger du førstehjelpsregler:

• berolig pasienten og sett ham på en slik måte at kroppens overkant er høyere enn underbenet - med en rask hjertefrekvens, med en sjelden puls, bør personens stilling være motsatt;
• gi frisk luft i rommet;
• frigjør pasienten fra smale og trange klær;
• Hver femten minutter for å måle blodtrykk og hjertefrekvensindikatorer, registrere dem for senere presentasjon til å besøke leger;
• gi pasienten en beroligende medisinering. Hvis angrepet ikke utvikler seg for første gang, så gi de medisinene som er ment å normalisere tilstanden, men under forutsetning av at de foreskrives av den behandlende legen.

diagnostikk

For å identifisere årsakene til forekomsten og type hjerterytmeforstyrrelser, bør legen:

• å studere sykdommens historie og pasientens livs historie - noen ganger vil det være i stand til å påpeke faktorene som fører til hjerterytmeforstyrrelse
• gjennomføre en objektiv undersøkelse - for å bestemme økningen eller reduksjonen i hjertefrekvensen, samt å måle blodtrykket
• nøye intervju pasienten, hvis han er bevisst, om hyppigheten av forekomsten av arytmieangrep, tilstedeværelse og intensitetsgrad av symptomer.

Blant de instrumentelle metodene for undersøkelse i strid med hjerterytme er å markere:

• EKG, inkludert daglig overvåking;
• tredemølle test og sykkel ergometri;
• transesofageal EKG;
• Doppler;
• USA.

Blant laboratorietester har spesifikke blodprøver en diagnostisk verdi som kan brukes til å bestemme inflammatorisk skade på hjertet.

behandling

Hva skal jeg gjøre og hvordan jeg skal behandle pasienter med nedsatt hjertefrekvens kjenner en kardiolog. Først av alt er det nødvendig å kvitte seg med årsaken til utseendet til hovedsymptomet, for dette er en individuell behandlingsbehandling foreskrevet. Spesielt nøye utvalgt behandling for barn og kvinner under graviditet.

Det foreskrives korrigering av hjertefrekvensbrudd, som utføres ved å bruke:

• antiarrhythmic drugs;
• vitamin komplekser;
• installasjon av pacemakere;
• fysioterapi prosedyrer, blant annet - påvirkning av lavfrekvente magnetfelt, karbondioksid og radonbad.

I enkelte tilfeller kan pasienter avsløre et ønske om behandling med folkemidlene, men dette kan kun gjøres etter rådgivning med legen din. De mest effektive av dem er:

• calendula blomster;
• fjell aske bark;
• blå kornblomst blomster;
• hule og fennikel;
• valerian rot;
• blader av vill jordbær;
• mynte og sitronmelisse;
• epler og honning;
• løk og selleri;
• markhestetail og hagtorn;
• vill rose og reddik;
• cikoria og nøtter.

komplikasjoner

Mange pasienter er uvitende om faren for hjertearytmi. Å ignorere symptomene og uvilligheten til å søke kvalifisert hjelp kan føre til følgende komplikasjoner:

forebygging

For å unngå problemer med utseendet av en hjerterytmeforstyrrelse må du:

• helt forlate den skadelige avhengigheten;
• lede en aktiv livsstil
• spise rett og balansert;
• ta bare medisiner foreskrevet av klinikeren og i samsvar med doseringen;
• opprettholde normal kroppsvekt;
• unngå stress når det er mulig;
• redusere effekten på kroppen for høye eller lave temperaturer;
• gjennomgå en full medisinsk undersøkelse regelmessig.

Prognosen for en hjerterytmeforstyrrelse er avhengig av typen av lidelse, årsaken som førte til en slik lidelse, rettidig tilgang til en kardiolog, kompleks terapi og pasientens aldersgruppe.

"Krenkelse av hjerterytmen" er observert i sykdommer:

Amyloidose er en lidelse som kan påvirke alle organer i kroppen. Hovedårsaken til utviklingen er akkumulering av amyloidprotein i vev, som normalt ikke bør være i kroppen. Som regel påvirker dette bruddet på proteinproduksjon kroppen fra 60 år og eldre. Det farligste er at AA og A1 amyloidose kan bli en "katalysator" for slike sykdommer som sklerose, mangel på indre organer og til og med atrofi i ekstremiteter.

Aneurysme i hjertet er en ekstremt vanskelig patologisk tilstand, som til enhver tid kan forårsake massivt blodtap og føre til pasientens død. Dannet en aneurisme på grunn av fortynning og utbuling av myokardial område, og med hver påfølgende hjerte presse dens vegger blir tynnere bare, slik at bare et spørsmål av en viss tid, da ubehandlet aneurisme av hjertet vil bli brutt av.

Ebstein's anomali (syn Ebstein's anomali, Epstein's anomaly) er en hjertefeil som skjedde på scenen av fosterutvikling. Sykdommen er at det er en reduksjon i hulrommet i høyre hjertekammer på bakgrunn av en økning i hulrommet i høyre atrium.

Antiphospholipid syndrom er en sykdom som involverer et helt symptomkompleks relatert til nedsatt fosfolipidmetabolisme. Essensen av patologien ligger i det faktum at menneskekroppen tar fosfolipider for fremmedlegemer, mot hvilke det produserer spesifikke antistoffer.

Aortisk insuffisiens er en patologisk prosess i hjertet, som preges av ufullstendig overlapping av aortaåpningen med mitralventilbladene. Dette betyr at et gap dannes mellom dem, noe som igjen fører til en blodoverløp i venstre ventrikel. Den strekker seg, noe som gjør det verre å utføre sine funksjoner. Denne sykdommen er den nest vanligste hjertesykdommen og blir ofte ledsaget av aorta. Aortisk ventilmangel er oftest diagnostisert hos menn enn hos kvinner. Avhengig av forekomstfaktorene, kan denne lidelsen være primær og sekundær. Det er derfor utviklingsfaktorer er medfødte patologier eller sykdommer.

Arrhythmia innebærer alle de tilstandene der sekvensen av hjerteslag, deres frekvens og styrke, samt rytme, kan endres. En arytmi, hvis symptomer manifesteres på grunn av et brudd på de grunnleggende funksjonene som er karakteristiske for hjertet (ledning, spenning, automatisme), er i ett navn en generalisert versjon av patologien, der det menes noen endringer i hjerterytmen som er forskjellig fra standard sinusrytmen.

Arytmogene dysplasi (syn arytmogene høyre ventrikkel kardiomyopati, sykdom Fontana, ARVD.) - en sykdom hvor progressiv utskifting av normal myokardialt muskelvev eller fettvev bindevev. Oftere er høyre ventrikel påvirket, og skade på den venstre forekommer i isolerte tilfeller og bare med sykdomsprogresjonen.

Nyfødt asfyksi er en patologisk tilstand som oppstår hos et barn i den tidlige nyfødte perioden. Forstyrrelse av åndedrettsfunksjonen med påfølgende komplikasjoner er karakteristisk: hypoksisk og hyperkapnisk syndrom. Denne tilstanden i 6% av tilfellene fører til spedbarnsdød.

Friedreichs atakse er en genetisk patologi der ikke bare nervesystemet er skadet, men også utviklingen av extraneurale lidelser. Sykdommen anses å være ganske vanlig - med denne diagnosen bor 2-7 personer per 100 000 individer.

Aerofagi (syn pneumatosis av magen.) - en funksjonell forstyrrelse i magen, som er kjennetegnet ved inntak av store mengder luft, som etter en stund det fører oppgulp. Dette kan oppstå både under og utenfor bruk av mat. En lignende tilstand kan forekomme både hos en voksen og et barn.

Grenblokk (BNPG) - kardio patologi natur, som er uttrykt i strid med intrakardiale ledning, bremse eller fullstendig opphør av de ledningsgrener grenblokk. Tegn på ufullstendig blokkering av den høyre bunten av Hans, som regel, er fraværende i den første utviklingsstadiet. Som sykdommen forverres, vil det kliniske bildet manifestere seg, som preges av svakhet, svimmelhet og symptomatologi av forstyrrelsen av kardiovaskulærsystemet.

Pompe (. Syn glykogenose type 2 insuffisiens syre alfa-glukosidase, generalisert glykogenose) Sykdoms - en sjelden sykdom, som har arvelig karakter, forårsaker skade på muskelceller og nerveceller i hele kroppen. Det er bemerkelsesverdig at jo senere sykdommen utvikler seg, desto mer gunstig vil prognosen være.

Vegetabilsk dystoni (VVD) er en sykdom som involverer hele kroppen i den patologiske prosessen. Vanligvis får perifere nerver og kardiovaskulære system en negativ effekt fra det vegetative nervesystemet. Det er nødvendig å behandle sykdom uten å feile, da det i en forsømt form vil gi alvorlige konsekvenser for alle organer. I tillegg vil medisinsk hjelp hjelpe pasienten til å kvitte seg med ubehagelige manifestasjoner av sykdommen. I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer ICD-10 har IRR koden G24.

Inflammasjon av eggstokkene er en akutt eller kronisk patologisk prosess som påvirker de kvinnelige kjønnskjertlene og forårsaker en forstyrrelse i deres normale funksjon. Svært ofte, patologi er ledsaget av skade på fallopian rør - i slike situasjoner, kalles sykdommen salpingo-oophoritis eller adnexitis.

Spinal hemangioma er en sykdom preget av tilstedeværelsen av en langsomt utviklet godartet tumor. Presentert sykdom kan oppstå med smerte eller smertefri. Dens dannelse skjer i hvilket som helst benvev. Hemangioma er en av de vanligste diagnostiserte primære svulster i ryggen.

Hyperkalemi er en lidelse der kaliumkonsentrasjonen i blodplasma øker og er over 5 mmol / l. Sykdommen oppstår på grunn av nedsatt produksjon av kalium fra kroppen eller bruk av human mat eller narkotika med høyt innhold.

Hyperkalsemi er definert som en sykdom kjennetegnet ved en høy konsentrasjon av kalsium i blodet, hvor dets ytelse overstiger merket 2,6 mmol / l. Hyperkalsemi, symptomene som ofte kan være helt fraværende hos en pasient, oppdages gjennom blodprøver. Når det gjelder hovedårsaken til forekomsten, bestemmes det vanligvis på grunnlag av pasientens henvendelser om stoffene og maten de bruker. I mellomtiden kommer bestemmelsen av årsakene til hyperkalsemi hovedsakelig til å gjennomføre røntgenundersøkelser og laboratorietester for dette.

Hyperkinesis er ubevisst, spontan muskelbevegelse. Patologi har en annen lokalisering, oppstår som et resultat av forstyrrelser i arbeidet i det sentrale og somatiske nervesystemet. Sykdommen har ingen klare begrensninger med hensyn til alder og kjønn. Hyperkinesis er diagnostisert selv hos barn.

Hypersomnia er en søvnforstyrrelse preget av en økning i lengden på hvileperioden og manifestasjonen av søvnighet i dag. I dette tilfellet er søvnens varighet mer enn ti timer. Sjelden oppstår som en uavhengig lidelse - ofte en komplikasjon av noen sykdommer. Etter en lang søvn er det ingen forbedring i den generelle tilstanden, det er konstant døsighet og våkneproblemer.

Hypertrofisk kardiomyopati er en patologi som er preget av fortykkelse av venstre ventrikulærvegg. Veggene i høyre ventrikel lider av denne sykdommen mye mindre ofte. I tillegg begynner hjertesvikt å utvikle seg og nesten alltid diastolisk.

Venstre ventrikulær hypertrofi (kardiomyopati) er en typisk hjertesykdom hos pasienter med diagnose av hypertensjon. Venstre ventrikulær hypertrofi, hvis symptomer gjør det mulig å vurdere denne patologien som en prosess som involverer den strukturelle tilpasningen av hjertet angående metabolske behov som er relevante for myokardiet, samt forandringer som forekommer i hemodynamiske parametere, er ganske farlig da sykdommenes slutt ofte er dødelig.

Hypokalemi er en patologi som oppstår mot bakgrunnen av en reduksjon i mengden av et slikt sporelement som kalium i menneskekroppen. Dette skjer av ulike årsaker, internt eller eksternt, og kan føre til utvikling av alvorlige patologier. Derfor, hvis nivået av kalium i urinen faller under 3,5 mmol / l, leger legene alarmen og snakker om hypokalemi som krever akutt behandling.

Hypokalcemi er en patologisk tilstand som utvikler seg som følge av svekket elektrofysiologisk prosess, og er preget av en nedgang i kalsiumnivået i kroppen. Denne patologien kan være både akutt og kronisk. Det er viktig å fastslå i tide årsaken til sykdomsprogresjonen og å begynne å utføre adekvat behandling for å unngå utvikling av farlige helseeffekter. Hypokalsemi kan forekomme hos mennesker fra ulike aldersgrupper, inkludert små barn.

Hypoproteinemi er en sykdom som forårsaker en reduksjon i proteinkonsentrasjon i blodplasmaet, noe som fører til utvikling av andre patologiske prosesser i kroppen. Sykdommen er spesielt farlig under sen graviditet, da det provoserer utviklingen av alvorlig toksisose.

Hypotermi er en patologisk nedgang i sentral kroppstemperatur hos menn eller kvinner (inkludert nyfødte), til et nivå under 35 grader. Tilstanden er ekstremt farlig for en persons liv (det handler ikke om komplikasjoner lenger): Hvis du ikke gir en person med medisinsk behandling, oppstår døden.

Glukosuri er ofte en medfødt lidelse, men kan forekomme under påvirkning av andre faktorer. Karakterisert av det faktum at glukose utskilles fra kroppen sammen med urin, men likevel forblir blodsukkernivået innenfor det normale området. En slik prosess oppstår fordi nyrene absorberer glukose, som kommer inn i blodet. Denne sykdommen er vanligvis ikke ledsaget av noen symptomer. Diagnosen er bekreftet på grunnlag av urintester, hvor det oppdages en høy konsentrasjon av sukker. Noen ganger med diabetes eller under graviditet, kan et slikt brudd komme fremover.

Dextrocardia er en medfødt patologi når den naturlige beliggenheten til hjertet og tilhørende fartøy er forstyrret (organet ligger ikke på venstre side av brystet, men til høyre). Den enkle formen for en slik anomali krever ikke spesifikk behandling og påvirker ikke kvaliteten på en persons liv.

Feil i det interatriale septum er en kardiologisk patologi av medfødt natur, hvor en åpen kommunikasjon dannes mellom venstre og høyre atrium. Med denne patologien dannes en eller flere åpninger i septumet, som skiller venstre og høyre hulrom. Dette fører til en patologisk utslipp av blod, nedsatt hjerte og systemisk hemodynamikk.

Diabetisk nevropati er en konsekvens av å ignorere symptomene eller mangelen på behandling for å kontrollere diabetes. Det er flere predisponerende faktorer for forekomsten av en slik forstyrrelse mot bakgrunnen til den underliggende sykdommen. De viktigste er avhengighet av dårlige vaner og høyt blodtrykk.

Fortyndet kardiomyopati er en patologi av hjertens hovedmuskulatur, noe som resulterer i en betydelig økning i sine kamre. Dette medfører en forstyrrelse av hjerteventrikulatets funksjon. Sykdommen kan være både primær og sekundær. I det første tilfellet forblir forekomstfaktorene ukjent, og i løpet av det andre er utviklingen forut av forekomsten av andre plager.

Side 1 av 4

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.