Funksjoner av strukturen av myokardiet i Atria og ventrikler.

Midterlaget av hjertevegget - myokard, myokard, dannes av hjertestrimmet muskelvev og består av hjerte myocytter (kardiomyocytter).

Muskelfibrene i atria og ventrikler begynner fra de fibrøse ringene som helt adskiller det atriale myokardiet fra det ventrikulære myokardium.

Disse fibrøse ringene er en del av det myke skjelettet. Hjertets skjelett omfatter: sammenhengende høyre og venstre fibrøse ringer, anuli fibrosi dexter et sinister, som omgir høyre og venstre atrioventrikulære åpninger; høyre og venstre fibrøse trekanter, trigonum fibrosum dextrum og trigonum fibrosum sinistrum.

Den rette fibrøse trekanten er koblet til den membranøse delen av interventrikulær septum.

Atritt myokardium

separert av fibrøse ringer fra ventrikulær myokardium. I atria består myokardiet av to lag: overflatisk og dyp. Den første inneholder muskelfibrene plassert på tvers, og i de andre to typer muskelbunter - langsgående og sirkulære. Longitudinale bunter av muskelfibre danner kammusklene.

Ventrikulært myokardium

består av tre forskjellige muskellag: eksternt (overfladisk), mellom og internt (dypt). Det ytre laget er representert ved muskelbunter av skrå orienterte fibre, som, fra de fibrøse ringene, danner en hjertekrølle, hvirvelstrømpe og passerer inn i det indre (dype) lag av myokardiet, hvis fiberbunter er anordnet i lengderetningen. På grunn av dette laget dannes papillære muskler og kjøttfulle trabeculae. Den inngripende septum er dannet av myokardiet og endokardiet dekker det; grunnlaget for den øvre delen av denne partisjonen er en fibrøs vevplate.

Strukturen av hjertets vegger

Ta en online test (eksamen) på dette emnet.

Hjertets vegger består av tre lag:

1. endokardium - tynt indre lag;
2. myokard er et tykt muskulært lag;
3. epikardiet er et tynt ytre lag som er det viscerale bladet i perikardiet - hjertets serøse membran (hjerteposen).

Endokardiet linjer hjertehulet fra innsiden, akkurat som å gjenta sin komplekse lettelse. Endokardiet dannes av et enkelt lag av flate polygonale endotelceller plassert på en tynn basalmembran.

Myokardiet dannes av det hjertestrikkede muskelvevet og består av hjerte myocytter forbundet med et stort antall broer med hjelp av hvilke de er koblet til muskelkomplekser som danner et smalt nett. Et slikt muskulært nettverk gir rytmisk sammentrekning av atria og ventrikler. Atrial myokardisk tykkelse er den minste; i venstre ventrikkel - den største.

Atritt myokardium er separert av fibrøse ringer fra ventrikulær myokardium. Synkronisering av myokardiske sammentrekninger er gitt av hjerteledningssystemet, som er det samme for atria og ventriklene. I atria består myokardiet av to lag: overflaten (vanlig for både atria) og dyp (separat). I overflaten laget av muskelbuntene ligger tverrgående, i det dype laget - langsgående.

Det ventrikulære myokardiet består av tre forskjellige lag: ekstern, mellom og intern. I det ytre laget av muskelbunter er orienterte skråt, fra de fibrøse ringene, fortsett ned til hjertepunktet, hvor de danner en krølle i hjertet. Det indre laget av myokardiet består av langsgående muskelbunter. På grunn av dette laget dannes papillære muskler og trabeculae. Ytre og indre lag er felles for begge ventrikler. Mellomlaget er dannet av sirkulære muskelbunter, skilt for hver ventrikel.

Epikardiet er bygget i henhold til typen serøse membraner og består av en tynn plate av bindevev belagt med mesothelium. Epikardumet dekker hjertet, de innledende delene av den stigende delen av aorta og lungestammen, de endelige delene av hul og lungevevene.

Atritt og ventrikulært myokardium

1. atritt myokardium;
2. venstre øre;
3. ventrikulær myokardium;
4. venstre ventrikel;
5. anterior intervensjonsspor;
6. høyre ventrikkel;
7. lungekropp;
8. koronale sulcus;
9. høyre atrium;
10. overlegen vena cava;
11. venstre atrium;
12. venstre lungene.

Ta en online test (eksamen) på dette emnet.

Strukturen av myokardiet: hva er dets egenskaper

Myokardiet er en hjertemuskulatur bestående av mononukleære celler som har en tverrgående anordning. Det gir høy styrke av muskellaget, gjør det mulig å fordele belastningen jevnt mellom alle kroppens grener. Strukturen til myokardiet er preget av uavhengig funksjon av atria og ventrikler. Mellomhjerte laget inneholder et par muskelvev: skjelett og glatt. Den skjelettede ene ga stribert strekking av myokardiet, og den glatte ene ga den cellulære strukturen.

Hvis vi snakker om den cellulære strukturen til hjertets hjerte, så er det noen særegenheter. Strukturen i hjertemuskelen inneholder celler som har en ellipsoidkjerne inne. Sistnevnte tilpasser seg lett til vevets kontraktile funksjoner, kan redusere, og deretter gjenopprette sin tidligere form og størrelse. I kjernene er kromosomer. De gir celler høye utholdenhetsnivåer.

En annen interessant funksjon av strukturen i muskelvev er det nære forholdet mellom cellene. På overflaten er det små prosesser som strammer fast til hverandre. Steder av slike forbindelser kalles innsatte disker. Det er mange spor brukt til impulsoverføring. Som et resultat av denne prosessen med muskelvev, oppstår arousal, som et resultat av hvilken det kontraherer.

Når det gjelder de funksjonelle egenskapene til myokardiet, er de som følger:

• oppstemthet. Dette er en reaksjon på noen irritasjon som kan utstråle fra utsiden og innvendig i kroppen;
• ledningsevne. Gir spenningen av spenning i alle deler av muskelen fra deres sted;
• kontraktilitet. Som følge av oppblåsthet begynner muskelen å kontrakt;
• automatisme. Denne egenskapen tillater kroppen å kontrakt selv i fravær av noen stimuli som stimulerer et mer aktivt arbeid i myokardiet;
• avslapning.

Styrken av myokardiell sammentrekning er avhengig av flere faktorer. For det første er det antall actomyosin broer dannet på samme tid. Den andre faktoren er antall kalsiumioner i sarkoplasma. Det er direkte proporsjonalt med styrken av sammentrekningen av hjertemuskelen.

Atria og ventrikler

Muskulært lag av hjertets ventrikler

Hvis vi snakker om strukturen av myokardiet i atria og ventrikler, så er det noen særegne egenskaper. Det første punktet er muskellagene. I dette tilfellet er de skilt av fibrøse ringer. Samtidig er synkroniseringen av myokardisk sammentrekning gitt av orgelføringssystemet, det felles av alle dens avdelinger.

Atrial muskelvev inneholder to lag:

Det første laget er vanlig. Her er de tverrgående fibrene. Sistnevnte er skilt fra hver av atriene. Den inneholder flere typer muskelbunter:

• langsgående. Kom fra fibrøse ringer;
• sirkulær. Bunter dekker munnen av venene, som ligner en løkke.

Longitudinale bunter er bøyd i atrielle appendager. Så de danner kammusklene. I disse øyeblikkene er det atrielle myokardiums struktur.

Det muskulære lag av ventrikkene inneholder i sin struktur tre lag:

• ytre - representerer muskelklynger. De er sammensatt av skjeveorienterte fibre. De begynner i området av de fibrøse ringene, og slutter på toppen av hjertet. Her danner de en krølle. Således går buntene inn i et dypt lag av hjertemuskelen. Ytre laget er vanlig;
• medium - det er dannet av sirkulære bunter av fibre. De kalles også sirkulære. Dette laget er forskjellig i ventrikkene;
• internt - består av langsgående fibre. Gir papillær muskelformasjon. Bidrar også til dannelsen av kjøttfulle trabeculae. Dette laget er ett for ventriklene, spiller en viktig rolle i dannelsen av kontraktiliteten til orgel som helhet.

Prinsippet om atriene og ventrikkene

Hjerteprinsippet

Hvis vi snakker om atriens og ventrikels arbeid, så er det bygget på denne måten: Det venøse blodet som kommer inn i atriene, blir sendt av dem til ventriklene. Herfra går det inn i arteriene. Den høyre ventrikelen gir blodtilførsel til lungearteriene, den venstre transporterer blod til aorta. Dens grener er fordelt over hele kroppen, gir blodtilførsel til hver av sine organer. Så det kan konkluderes med at hjertet pumper venøst ​​og arterielt blod. Men forskjellige organer i kroppen er ansvarlige for denne prosessen, slik at blodet ikke blandes.

Når det gjelder myokardiet, er det han som bestemmer hyppigheten av sammentrekninger av hjertet og deres intensitet. Hastigheten og volumet av det transporterte blodet, og følgelig er kvaliteten på å levere organer med næringsstoffer og oksygen avhengig av dette. Nivået på excitability av hjertemusklene avhenger av eksterne og interne faktorer som påvirker menneskekroppen. I stressende situasjoner, med økt fysisk anstrengelse, gir impulser levert til myokardceller det til å trekke sammen med større frekvens og kraft. Så beveger blodet seg gjennom kroppen raskere og i større volumer enn i en rolig tilstand.

Når brudd vises

Prosessene som forekommer i myokardiet og forskjellige deler av hjertet, kan forstyrres under konstant påvirkning av negative faktorer, i hvilken rolle det ofte er noen patologier eller sykdommer. Da er kontraktile evnen til hjertemuskelen tapt, og intensiteten av sammentrekningen minker. Forstyrrelser i arbeidet med visse organer og deres systemer, ulike sykdommer - oftest vaskulære eller kardiale. Den mest utbredte hypoksi, iskemi.

Myokardstruktur

I dag er det ingen slik person som ikke ville tenke på hans helse. Det er mulig å snakke om selve selve hjertet selv, men det er verdt å si at hovedrollen i sin kapasitet er opptatt av muskelvev som kalles myokardiet. Strukturen av myokardiet innebærer et komplekst system som har sine egne funksjoner og ansvar for menneskekroppen. Myokardiet selv er en muskelvegg, eller heller et av lagene.

Strukturen av hjertet og det midterste laget av veggene

Hjertet vårt har en utrolig evne til å fungere som en kraftig motor, som det noen ganger kalles. Det er ikke nødvendig å snakke om betydningen av det, fordi alle vet at uten ham kommer en persons liv til ende. Det er derfor at man skal ta vare på sin helse på forhånd, og ha minst en ide om hjertets struktur. Det må sies at det for det første er et muskelorgan som er veldig lik en kjegle. Ved hjelp av hans sammentrekninger er blodkarene forsynt med blodstrøm.

Å vite strukturen og funksjonen i hjertet kan oppdage mange plager i tide.

For at den skal fungere fullstendig, må en persons "motor" utføre følgende oppgaver:

• Tilfør kroppen med den nødvendige mengden blod;
• Tidlig prosess biokjemisk energi til mekanisk.

Men den viktigste informasjonen er betydningen av mellomlaget i hele fysiologiske prosessen. Det er viktig å vite at strukturen i hjertets myokard er forskjellig i den transversale disposisjonen av mononukleære celler, som igjen kalles kardiomyocytter. Denne funksjonen gjør kroppens vegger sterke nok til å utføre alle nødvendige funksjoner i organismens liv. Takket være denne strukturen fordeles lasten jevnt og gir ikke unødvendige problemer og overbelastninger.

Dermed er den vanlige reduksjonen av mellomlaget i det menneskelige hjerteorgan avhengig av fordelte prosesser:

1. autolog;
2. heterogent;
3. neurohumoral.

I tillegg innebærer den riktige operasjonen en jevn fordeling av forbelastninger og afterloads, som gir kontroll i fordelingen av blodstrømmen.

Egenskaper av muskelvev

Det umiddelbare ansvaret for muskelen er en jevn belastning på alle avdelinger, nemlig atria og ventrikler. Det skal sies at vår "motor" består av to deler, som hver har sine egne divisjoner, som atria og ventrikler. Så, en av oppdragene er å sikre at disse avdelingene har en helt uavhengig jobb.

En viktig rolle er spilt av strukturen til hjerteorganets vegger, som må håndteres. Dermed består veggen av tre lag:

Det skal sies at cellene har en langstrakt kjerne inne i seg selv, som har tilpasset seg cellens arbeid på en slik måte at når de reduseres, reduseres det også. Et slikt fenomen er en ganske interessant konstruksjon fra anatomiets synsvinkel. I tillegg overstiger forekomsten av kromosomer i disse cellene signifikant standardindikatorene, slik at kardiomyocytter tåler signifikant hjertebelastning.

Når det gjelder strukturen av myokardiet i atriene og ventriklene, varierer de i den mest interessante funksjonen, hvor hjerteorganets effektivitet øker flere ganger. Eller heller, den spesifikke strukturen av muskelvevet i ventriklene, som har tre lag med muskler. Funksjonen i deres plassering er at to av disse lagene har samme struktur og ligger langs kantene av musklene, og den midterste er preget av et horisontalt arrangement av fibre.

funksjonalitet

På grunn av at hver celle har sine egne prosesser, danner muskelfiberen et interlaced system, eller det kan kalles et nettverk, slik at disse cellene forvandler seg til hverandre. Det må sies at denne funksjonen direkte påvirker kvaliteten på hjertets arbeid. I tillegg er det i de stedene hvor de intercellulære skjøtene befinner seg, også såkalte innsatsskiver som har en heller porøs struktur. På grunn av de tilgjengelige hullene i disse platene har hjerteorganet evne til å utføre excitering til hver celle. Dermed er hovedfunksjonene i muskelvev:

• Spenning manifestert i nærvær av en irriterende;
• spredning av spenning over alle kardiomyocytter eller konduktivitet;
• reduksjonsfunksjon. Manifisert som følge av tilstedeværelsen av spenning;
• avslappning av hjertemuskelen.

Det er takket være slike ukompliserte funksjoner som hjertesystemet skal fungere greit. Det må sies at ved hjelp av innsatte plater fungerer dette systemet på denne måten, fordi det er disse plater som utfører full spenning. Og som et resultat har hjertemusklen muligheten til å kontrakt.

Det funksjonelle elementet i hjertet er muskel fiber

Atria og ventrikler

Hvis vi snakker om strukturen av myokardiet i atria og hjertekammerets ventrikler, så hjelper hjerte vårt med jevne mellomrom. Faktisk, hvis vi kort ser på hele algoritmen i sitt arbeid, kan vi skille mellom følgende punkter. Blodet flyter til det gjennom blodårene, som skyver det inn i atria, i sin tur, direkte blodstrøm til ventriklene, hvorfra den går inn i arteriene.

En interessant struktur har et atrielt myokardium, som utmerker seg ved sin struktur, eller rettere de indre og øvre lag. Fibrene deres er ordnet som følger: i den indre er de plassert i lengderetningen, og i overflaten - på tvers.

Faktisk er dette vevet et viktig sted i menneskelivet, hvor hjertet fungerer som en "motor". I kroppen av en voksen når hjertetorget en vekt på 300 gram, og størrelsen er korrelert med en menneskelig knyttneve.

Hva er myokardiet?

Det viktigste organet i menneskekroppen er hjertet. Det er en pumpe som pumper blod og sikrer levering til alle celler i kroppen. Gjennom sirkulasjonssystemet er fordelingen av næringsstoffer og oksygen, samt utskillelsen av produkter av cellulær aktivitet.

I motsetning til andre organer utføres hjertearbeidet kontinuerlig gjennom hele livet. Og i mange henseender er myokardiet ansvarlig for hjertesammensetninger.

Hva er myokardiet

Myokard er den tykkeste muskelen i hjertet, plassert i midten av hjertet og direkte involvert i pumping av blod. Fra innsiden er det beskyttet av endokardiet, og fra utsiden av epikardiet. Myokardiet i venstre ventrikel er bedre utviklet fordi det må utføre en større mengde arbeid i forhold til høyre.

Egenheten ved det menneskelige hjerte er at sammentrekningen av dets atria og ventrikler forekommer uavhengig av hverandre. Selv deres autonome arbeid er mulig. Å oppnå høy kontraktilitet skyldes den spesielle strukturen av fibre som kalles myofibriller. Etter struktur kombinerer de tegnene til glatt muskel og skjelettvev, noe som gjør at de kan ha følgende egenskaper:

• fordeler belastningen jevnt over alle avdelinger
• krympe uavhengig av personens ønske;
• sørge for at hjertemuskelen fungerer jevnt gjennom hele organismenes liv.

Avhengig av sted, kan myokardiet ha en annen tetthet:

1. I atriaen inneholder denne muskelen to lag (dypt og overflatisk). Forskjellene mellom dem er i retning av fibrene - myofibriller, som gir en god kontraktil evne.
2. I ventriklene er det et tredje lag mellom de to som er beskrevet ovenfor. Dette gjør at du kan styrke muskelen og gi den en høy kraft av sammentrekning.

Hovedfunksjonene til myokardiet

Hjertemuskelen har tre viktige funksjoner på grunn av myokardets spesielle struktur:

1. Automatisme. Det er preget av hjertets evne til rytmiske sammentrekninger uten ekstern stimulering. Denne funksjonen er gitt av impulser som oppstår i orgel.
2. Ledningsevne. Hjertet har evnen til å gjennomføre impulser fra epicentret av deres forekomst til alle avdelinger i myokardiet. I ulike kardiologiske sykdommer, kan denne funksjonen bli svekket, på grunn av hvilken det er feil i organets arbeid.
3. Oppstemthet. Takket være denne funksjonen er myokardiet i stand til å reagere raskt på ulike faktorer av intern og ekstern natur, fra en hvilemodus til aktivt arbeid.

Kardial muskel sammentrekning er påvirket av:

• nerveimpulser kommer fra ryggmargen og hjernen;
• Feil transport av næringsstoffer gjennom koronarbeinene;
• overdreven eller utilstrekkelig mengde av komponentene som er nødvendige for den biokjemiske reaksjonen.

Når det oppstår en diastolisk svikt, blir energiproduksjonen forstyrret, noe som fører til at hjertet begynner å virke "for slitasje".

Myokardie sykdommer

Myokardiet blir forsynt med blod gjennom kranspulsårene. De representerer et helt nettverk som bringer næringsstoffer til ulike deler av atriene og ventriklene, og danner de dype lagene i hjertemuskelen.

Som i tilfelle av andre organer i menneskekroppen, kan myokardiet påvirke ulike sykdommer, påvirke dets funksjoner og negativt påvirke hjertearbeidet. Slike sykdommer kan deles inn i to grupper:

1. Koronarogen, som oppstår som følge av nedsatt kransløpssvikt. Slike patologier kan dannes på bakgrunn av vevdød, iskemisk foci, kardiosklerose, arrdannelse etc.
2. Ikke-koronar, forårsaket av sykdommer av inflammatorisk natur, dystrofiske forandringer som oppstår i hjertemuskelen, myokarditt.

Myokardinfarkt

Dette er den vanligste og farligste sykdommen, som er en type kronisk sykdom. Utviklingen av et hjerteinfarkt kan provosere hjerteinfarkt, noe som resulterer i at muskelvevene gradvis dør av. Dette skjer når blodtilførselen til enkelte deler av organet er helt eller delvis stoppet. Et omfattende hjerteinfarkt kan være dødelig, siden det berørte hjertet ikke vil takle sine funksjoner.

De vanligste symptomene på denne sykdommen er:

• Følger alvorlig smerte i brystbenet (denne smerten kalles anginal smerte);
• alvorlig kortpustethet, hoste, utvikling på bakgrunn av de første tegn på hjertesvikt;
• problemer med hjerterytme, opp til en plutselig hjertestans;
• smerte i ryggen, skulderen, hånden eller halsen.

Pasienter med diabetes mellitus kan ikke vise smerte. Derfor vender disse pasientene ofte til terapeuten allerede i sene stadier av sykdommen, der det er alle slags komplikasjoner.

Et hjerteinfarkt kan føre til utvikling av hypoksi når oksygen i normal volum slutter å strømme til indre organer. I dette tilfellet lider en rekke kroppssystemer, oppstår oksygen sult.

I tilfelle av tidlig eller feil behandling kan et hjerteinfarkt provosere hjerneslag. Denne sykdommen forekommer oftest hos eldre, men i det siste har sykdommen vokst raskt yngre. Sykdommen kjennetegnes ved blokkering av blodkar, som et resultat av at blodet ikke strømmer helt til hjernen. Dette kan føre til at pasienten mister koordinering, tale, lammelse og til og med død.

ischemi

Dette er en av de vanligste hjertesykdommene, som ifølge statistikken lider omtrent halvparten av eldre menn og en tredjedel av kvinnene. Dødeligheten fra iskemi når 30%. Faren for sykdommen er at den ikke kan vise alvorlige symptomer i lang tid.

Koronar sykdom fører i de fleste tilfeller til dannelsen av aterosklerotiske plakk i koronarbeinene som kan tette forsyningsartarien. Hvis dette forårsaker angina, blir myokardiet dvalemodus, der det er mangel på oksygen og blodsirkulasjonen forstyrres.

Det viktigste symptomet på iskemi er alvorlig smerte i hjertet av hjertet, som er tilstede i både akutte og kroniske former av sykdommen. Oftest forekommer iskemiske endringer i venstre halvdel av kroppen, noe som står for en mindre belastning. Siden myokardiet er tykkere her, vil det trenge en god strøm av blod for å transportere oksygen her. De avanserte stadier av denne sykdommen kan forårsake nekrose av hjertemuskelen.

myokarditt

Denne sykdommen er utviklingen av den inflammatoriske prosessen i hjertemuskelen. Det kan være et resultat av ulike typer infeksjoner, giftige og allergiske effekter på kroppen. I moderne medisin er det to typer sykdommer:

1. Primær, utviklingen av som oppstår som en uavhengig sykdom.
2. Sekundær, forekommer mot bakgrunnen av utviklingen av systemisk sykdom.

Ofte utvikler sykdommen på grunn av eksponering for hjertet av virus, toksiner, bakterier og andre fiendtlige agenter. Steder skadet av dette, overgrow med bindevev, noe som fører til nedsatt hjertefunksjon og til slutt oppfordrer utviklingen av kardiosklerose.

Symptomene på sykdommen er som følger:

• hjertesmerter;
• tretthet,
• forstyrrelser i rytme og akselerert hjerterytme;
• høy svette;
• kortpustethet som oppstår med liten fysisk anstrengelse.

Kompleksiteten til myokardbehandling og den videre prognosen for utvinning er avhengig av scenen i den patologiske prosessen. Men i dag er myokarditt ikke regnet blant slike farlige hjertesykdommer som hypertensjon eller koronar sykdom. Med rettidig og kvalifisert behandling er sannsynligheten for fullstendig gjenoppretting av pasienten svært høy.

Hvis tidligere myokarditt hovedsakelig var påvirket av den eldre generasjonen, blir sykdommen i dag raskt voksende yngre. I fare er folk under 40 år, og til og med barn.

Myokarddystrofi

Denne sykdommen er preget av ulike patologier i hjertemuskelen, inkludert dets sekundære lesjon. Ofte forekommer sykdommen på bakgrunn av komplikasjoner av hjertesykdom, der myokardnæringen er svekket. På grunn av dystrofi, reduserer tonen i hjertemusklene, blodforsyningen forverres. Muskelceller mottar ikke lenger oksygen i de nødvendige mengder, på grunn av hvilken pasienten senere kan utvikle mangel.

Slike endringer er reversible. Sykdommen er lett bestemt av moderne diagnostiske verktøy. Dens viktigste symptom er et brudd på metabolske prosesser som fremkaller muskeldystrofi.

Sykdommen rammer oftest de eldre. Nylig har imidlertid gjennomsnittsalderen til pasienter som lider av myokarddystrofi, merkbart redusert.

Myokard spiller en svært viktig rolle i menneskekroppen, og bærer blod til de indre organene. På grunn av ulike faktorer i hjertemuskulaturens arbeid, kan det oppstå funksjonsfeil som påvirker andre organer som ikke får tilstrekkelig blodtilførsel. De fleste hjertesykdommer kan behandles med rettidig diagnose og riktig valg av taktikk.

Spørsmål 86 Lag av hjertevegg. Funksjoner av strukturen av myokardiet i Atria og hjerteets ventrikler. Ledende system av hjertet. Perikardium, dens topografi

Midterlaget av hjertevegget - myokard, myokard, dannes av hjertestrimmet muskelvev og består av hjerte myocytter (kardiomyocytter).

Muskelfibrene i atria og ventrikler begynner fra de fibrøse ringene som helt adskiller det atriale myokardiet fra det ventrikulære myokardium. Disse fibrøse ringene er en del av det myke skjelettet. Hjertets skjelett omfatter: sammenhengende høyre og venstre fibrøse ringer, anuli fibrosi dexter et sinister, som omgir høyre og venstre atrioventrikulære åpninger; høyre og venstre fibrøse trekanter, trigonumfibrosum dextrum og trigonum fibrosum sinistrum. Den rette fibrøse trekanten er koblet til den membranøse delen av interventrikulær septum.

Atritt myokardium er separert av fibrøse ringer fra ventrikulær myokardium. I atria består myokardiet av to lag: overflatisk og dyp. Den første inneholder muskelfibrene plassert på tvers, og i de andre to typer muskelbunter - langsgående og sirkulære. Longitudinale bunter av muskelfibre danner kammusklene.

Det ventrikulære myokardiet består av tre forskjellige muskellag: det ytre (overflate), midt og indre (dypt). Det ytre laget er representert ved muskelbunter av skrå orienterte fibre, som, fra de fibrøse ringene, danner en hjertekrølle, hvirvelstrømpe og passerer inn i det indre (dype) lag av myokardiet, hvis fiberbunter er anordnet i lengderetningen. På grunn av dette laget dannes papillære muskler og kjøttfulle trabeculae. Den inngripende septum er dannet av myokardiet og endokardiet dekker det; grunnlaget for den øvre delen av denne partisjonen er en fibrøs vevplate.

Ledende system av hjertet. Reguleringen og koordinasjonen av hjertets kontraktile funksjon utføres av dets ledende system. Disse er atypiske muskelfibre (hjerte ledende muskelfibre), som består av hjerte ledende myocytter, rikelig innerverte, med et lite antall myofibriller og en overflod av sarkoplasma, som har evne til å utføre irritasjon fra hjertets nerver til det atriale og ventrikulære myokardium. Sentrene til kardial ledningssystemet er to noder: 1) en sinus-atriell knutepunkt, nodus si-nuatridlis, plassert i veggen til høyre atrium mellom åpningen av overlegne vena cava og høyre øre og strekker seg til myokardiet av atriene, og 2) atrioventrikulær node, nodus atrioveniricularis ligger i tykkelsen av den nedre delen av det interatriale septumet. Ned denne noden passerer inn i den atrioventrikulære bunken, fasciculus atrioventricularis, som forbinder det atriale myokardium med ventrikulær myokardium. I den muskulære delen av interventricular septum er denne bunten delt inn i høyre og venstre ben, crus dextrum et crus sinistrum. Terminalforgreningen av fibrene (Purkinje-fibre) av hjerteledningssystemet, som disse benene brytes opp, ender i ventrikulær myokardium.

Perikardium, dets struktur, topografi, perikardiale bihuler,

Perikardiet (perikardium sac), perikardium, avgrenser hjertet fra naboorganer. Den består av to lag: ytre - fibrøs og indre - serøs. Det ytre laget - fibrøst perikardium, perikardiumfibrosum, nær de store karene i hjertet (ved sin base) blir deres adventitia. Den serøse perikardiet, pericardiumserosum, har to plater - parietal, lamina parietalis, som linjer innsiden av fibrøs perikardium og visceral, lamina visceralis (epicdrdium), som dekker hjertet, er det ytre skallet til det - epikardiet. Parietale og viscerale plater passerer inn i hverandre i hjertebunnen. Mellom parietalplaten av det serøse perikardiet på utsiden og dets viscerale plate er det en spaltliknende plass - perikardialhulen, cavitas pericardidlis.

I perikardiet er det tre divisjoner: den fremre - sternokostalen, som er forbundet med den bakre overflaten av den fremre brystveggen av sterno-perikardlidamentene, ligamenta sternopericardidca, okkuperer området mellom høyre og venstre mediastinale pleura; nedre diafragmatisk, spleiset med senesenteret av membranen, mediastinal (høyre og venstre) - den mest signifikante lengden. På sidesiden og forsiden er denne perikardiale regionen tett festet til mediastinal pleura. Venstre og høyre, phrenic nerve og blodårer passerer mellom perikardiet og pleura. Bak mediastinale perikardiet er tilstøtende til spiserøret, thoracic aorta, uparret og semi-unpaired vener, omgitt av løs bindevev.

I perikardhulen mellom den, er overflaten av hjertet og store karene bihuler. Først av alt er det den transversale perikardiens transversale sinus, som ligger i hjertebunnen. Foran og på toppen er det begrenset av den opprinnelige delen av stigende aorta og lungekroppen, og bak - ved den fremre overflaten av høyre atrium og den overlegne vena cava. Den skrå perikardiale sinus, sinus obliquus pericdrdii, befinner seg på hjerteets membranoverflate, avgrenset av basen av venstre lungeårene til venstre og den dårligere vena cava til høyre. Den fremre veggen av denne sinus er dannet av den bakre overflaten av venstre atrium, baksiden av perikardiet.

Spørsmål 87 Generell anatomi av blodkar. Mønster av fordeling av arterier i de hule og parenkymale organer. Main, ekstraorgan, intraorgan fartøy. Mikrocirkulatorisk seng

Sirkulasjonssystemet består av et sentralt organ - hjertet - og lukkede rør av forskjellige størrelser, som kalles blodkar, som ligger ved krysset med det. Blodkar som går fra hjertet til organene og bærer blod til dem kalles arterier. Når de beveger seg bort fra hjertet, deles arteriene i grener og blir mindre og mindre. De arterier som er nærmest hjertet (aorta og dets store grener), de store karene, utfører hovedsakelig funksjonen av å føre blod. I dem kommer motstanden mot blodmasse ut i forkant, derfor har alle tre skallene (tunica intima, tunica media og tunica externa) relativt mer utviklede strukturer av mekanisk natur - elastiske fibre, derfor kalles slike arterier elastiske arterier. I de midtre og små arteriene er deres egen sammentrekning av vaskemuren nødvendig for videre fremgang av blod, de er preget av utvikling av muskelvev i vaskulærvegget - det er arterier av muskeltype. I forhold til orgelet er det arterier som går utenfor organet - ekstraorganet og deres forlengelser forgrener seg inne i det - intraorgan eller intraorgan. Den siste forgreningen av arteriene er arteroil, dens vegg, i motsetning til arterien, har bare ett lag muskelceller, som følge av at de utfører en regulatorisk funksjon. Arteriole fortsetter direkte inn i prekapillæren, hvorfra mange kapillærer avgår, som utfører byttefunksjonen. Veggen består av et enkelt lag av flate endotelceller.

Anastomozirovaya i stor grad mellom seg, danner kapillærene et nettverk, som beveger seg inn i postkapillær, som fortsetter inn i venulene, de gir opphav til venene. Årene bærer blod fra organene til hjertet. Veggene deres er mye tynnere enn arteriene. De har mindre elastisk og muskulært vev. Bevegelsen av blod skyldes aktiviteten og sugekraften i hjertet og brysthulen, på grunn av forskjellen i trykk i hulrommene og reduksjonen av muskler i skjelett og skjelett. Omvendt blodstrøm hindres - ventiler bestående av endotel veggen. Arterier og vener går vanligvis sammen, små og mellomstore arterier ledsages av to årer, og store - en. dermed Alle blodårer er delt inn i hjertet - start og avslutt begge sirkler av blodsirkulasjon (aorta og lungestamme), de viktigste - brukes til å fordele blodet gjennom hele kroppen. Disse er store og middels ekstraorgan arterier av muskeltype og ekstra organer; organ - gi utvekslingsreaksjoner mellom blodet og organens parankyma. Disse er intraorgan arterier og vener, samt koblinger av mikrovaskulaturen.

Kapillærer utgjør hoveddelen av mikrovaskulaturen, der det er mikrosirkulasjon av blod og lymf. Denne kanalen inneholder 5 lenker: 1) arterioles 2) prekapillarier 3) kapillærer 4) postkapillærer 5) venules er blodkar og to er en lymfatisk og en interstitial linker. Strukturen til denne kanalen har sine egne egenskaper i forskjellige organer, som svarer til dens struktur og funksjon. I tillegg til kar til mikrovaskulaturen inkluderer arteriovenulære anastomoser. Takket være dem, er en terminal blodstrøm deles i to baner på blodstrømningen: 1) transcapillary tjener for metabolisme 2) yukstakapillyarny er nødvendig for regulering av hemodynamiske balanse - er en spesiell form for sikkerhet sirkulasjon. Fra mikrovasculaturen strømmer blod gjennom venene og lymf gjennom lymfekarrene, som til slutt faller inn i hjertet. Slike blod strømmer inn i høyre atrium.

Langs aorta og dets grener er arterielt blod som inneholder oksygen og andre stoffer rettet mot alle deler av kroppen. Hvert organ passer til en eller flere arterier. Organene forlater venene, som sammenfaller med hverandre, til slutt danner de største venøse karene i menneskekroppen - de øvre og nedre hule venene, som strømmer inn i høyre atrium. Mellom arteriene og venene er den distale delen av kardiovaskulærsystemet - mikrovaskulaturen (Fig. 26), som er banen for lokal blodstrøm, hvor samspillet mellom blod og vev er sikret. Den mikrocirkulatoriske sengen begynner med det minste arterielle fartøyet, arterioleen. Den inkluderer en kapillær lenke (prekapillarier, kapillærer og postkapillærer), hvorav venules dannes. Innenfor mikrovaskulaturen er det fartøy for direkte overføring av blod fra arterioler til venler - arterio-venulære anastomoser. Vanligvis er en arteriell type fartøy (arteriole) egnet for kapillærnettet, og et venle kommer ut av det. For noen organer (nyre, lever) er det en avvik fra denne regelen. Så passer en arterie til glomerulus i nyreskorpuset - det bringer fartøyet, vds dfferens. Den arterie forlater også glomerulusen - et utløpsfartøy, vas efferens. Et kapillært nettverk satt mellom to fartøy av samme type (arterier) kalles et fantastisk arterielt nettverk, rete mi-rablle arteriosum. Av typen et fantastisk nettverk ble det bygget et kapillærnett, som befinner seg mellom de interlobulære og sentrale årene i leveren - et fantastisk venøst ​​nettverk, rete mirdbile ve-nosum.

Spørsmål 88 Anastomoser av arterier og årer. Stier av perifert (sikkerhets) blodstrøm (eksempler)

Det er arterier som gir en rundkjøring flyt av blod, omgå hovedveien - sikkerhetsfartøyene. Hvis det er problemer med å bevege seg langs hovedartarien, kan blod strømme gjennom sivile bypass-fartøy. Sikkerhetsbeholdere som forbinder til grener av andre arterier spiller rollen som arterielle anastomoser.

De største arterielle anastomosene.

1. anastomose mellom a.carotis externa og a.carotis intern: (a.dorsalis nasi; a.angularis)

2. Anastomose mellom a.carotis interna og a.subclavia: (a. Kommunikans bakre; a.cerebri posterior)

3. Anastomose mellom pars thoracica aortae og a. subclavia: (rr. spinales aa. intercostale posteriores, aa. spinales posteriorsanteriori)

4. Anastomose mellom pars thoracica og pars abdominalis aortae: (rr. Esophageales, a. Gastrica sinistra)

5. Anastomose mellom a. iliaca intern deg a. femoralis: (aa. gluteae superior og inferior, aa. circumflexae femoris medialislateralis)

6. Anastomose mellom a. radialis n a. ulnaris: (r. carpalis dorsalis a. radialis; r. carpalis dorsalis a. ulnaris)

8. Anastomose mellom a. mesenterica superior og a.mesenterica inferior (a. colica media, a. colica sinistra;)

9. Anastomose mellom a. mesenterica inferior og a. iliaca intern (a. rectalis superior, aa. rebtales mediainferior)

l0.anastomosis mellom pars abdominalis aortae og a. iliaca intern (a. ovarica, a. uterine)

12. Anastomose mellom a. tibialis anterior og a. tibialis posterior: (a. tibialis anterior; a. tibialis posterior)

14. Anastomose mellom a. poplitea og a. tibialis anterior (aa. inferiores medialislateralis genus; aa. recurrentes tibiales anteriorposterior)

15. anastomose mellom a. femoralis og a. poplitea: (a.perforans, a. descendens genicularis; aa. superiores medialislateralis)

16.anastomose mellom a. iliaca externa og a. iliaca intern: (a. epigastrica inferior; a. obturatoria)

18. Anastomose mellom a. subclavia og a. iliaca externa (a.epigastrica superior; a. epigastrica inferior)

19. Anastomose mellom a. brachialis og a. ulnaris (aa.collaterales ulnares superiorinferior, a.collateralis media, rr. recurrens ulnaris)

20. Anastomose mellom a. radialis og a.ulnaris (r. palmaris profundusa. ulnaris; a.radialis)

21. Anastomose mellom a. radialis og a.ulnaris (r. palmaris superficialisa. radialis; arcus palmaris superficialis)

22.anastomose mellom a. radialis og a. ulnaris (r. carpeus palmaris a. radialis; r. carpeus palmaris og a. interossea anterior a. ulnaris)

23. Anastomose mellom a. brachialis og a.radialis (a. collateralis radialis; a. tilbakevendende radialis)

24. Anastomose mellom pars thoracica aortae og pars abdominalis aortae (aa. Phrenicae overordnede; a. Phrenica inferior)

25. Anastomose mellom pars thoracica aortae og a. subclavia (aa. intetcostales posteriors; rr. intercostales anteriores)

26. anastomose mellom a. subclavia og a. axillaries (a.suprascapularis, a. tranversa colli, a. circumflexa scapulae, a. thoracoacromialis)

27. Anastomose mellom a. carotis externa og a. subclavia (a.thyroidea superior; a. thyroidea inferior).

Venøs plexus. Intersystem og intrasystem anastomoser av venene (cava-caval, cava-cava-portal, porto-caval), deres struktur, topografi.

Sirkulasjonsblod flyter gjennom venene (sikkerhet), gjennom hvilket venøst ​​blod strømmer rundt hovedveien. Tributar av en stor vene er sammenkoblet med intrasystem venøs anastomose.

Mellom de ulike elver store vener (øvre og nedre hule vene, gate Wien) er inter venøse anastomoser (Cavo-cava, kavoportalnye, Cavo-kavoportalnye), som er måter sikkerhet veneblodstrømmen for å omgå de viktigste årer.

Det er tre cava caval anastomose:

1. Etter at den øvre epigastriske vene (v.epigastrica superior) (intern system thorax vene) og nedre epigastriske vener (v.epigastrica mindreverdig) (iliacea interna vene system). Magen på veggen.

2.Cherez uparede (v.azygos) og hemiazygos (v.hemiazygos) cava (superior vena cava system) og lumbale vener (v. Lumbales) (ved systemet ifølge den inferior vena cava). Bakvegg i magen

3. Gjennom dorsale grener av de bakre intercostalene (system av den overlegne vena cava) og innløp av lumbale vener (system av den nedre vena cava). Inne i spinalkanalen og rundt ryggraden.

Det er 4 porto-kaval anastomose - to med deltakelse av overlegne vena cava og to med deltakelse av lavere.

Myokardstruktur

Muskulære systemet av hjertet, eller myokard, er en kombinasjon av flere lag av muskler rettet i forskjellige retninger, og starter fra den fibrøse "skjelett" i hjerte og divergerer sideveis, på skrå ned til toppen av legemet og helt oppreist. Et slikt arrangement av musklene gir myokardiet høy styrke og evnen til effektivt å fordele belastningen i hjertet. En viktig funksjon er også fullstendig autonomi (det vil si isolasjon, uavhengighet) av muskelkonstruksjonene i atria og ventrikler, som gir nøkkelen til å forstå hjertets arbeid som helhet. Kanskje, for å fortsette samtalen om myokardets struktur, vil evnen til det blotte øye ikke være nok. Og det vil være nødvendig å demontere myokardialt stoffet (figur 1).

Figur 1. Utsikt over myokardet under mikroskopet

En funksjon av hjertemuskelen er dens evne til å kombinere egenskapene til to typer muskelvev: skjelett og glatt. Fra skjelettmuskelvev tok det strimmet strikking, og sammen med en lignende struktur og selve virkemekanismen ble cellestrukturen tatt fra glatt muskelvev og som et resultat unngått kontroll ved menneskelig bevissthet. Men, hvis myokardets ufrivillige arbeid ikke er overraskende, er hjertet i hjertemuskelen en veldig interessant ting. Det kalles kardiomyocyt (fra gresk, cardia - hjertet, myos - muskel, cytus - celle). En langstrakt kjerne ligger bak aktin-myosin "gjerdet". Som i en jevn myocyt, klarte den å takle betingelsene for konstant sammentrekning og kan redusere med størrelsen på cellen. Men det har en annen fantastisk eiendom. De aller fleste kardiomyocytkjerner er polyploide, det vil si, de inkluderer et større antall kromosomer enn kjernene til celler fra andre vev. Et slikt knep gjør det mulig for kardiomyocytter å takle store belastninger.

Fortsatt samtalen om myokardiet, vi nærmet seg en ekstra funksjon av sin struktur. Ved utarbeidelsen av hjertets muskelvev kan det ses at kardiomyocytter har prosesser. De klamrer seg fast til sine naboer, og de til seg selv. Dermed er alle cellene i hjertemusklene tett forbundet. De danner, som det var, et enkelt nettverk, fibrene i denne strukturen er tett sammenflettet, og passerer en til en annen. Men det er ikke alt. Steder der kardiomyocyteprosessene er i kontakt med hverandre, kalles innsatte disker. Diskene har et stort antall spor, gjennom disse hullene blir eksitasjonen fra en celle overført til en annen. Og dette er den viktigste kjennetegn av myokardial: takk innskutte skivene hjertemuskelcellene kan raskt sende et signal som oppnås ved dem, å lede ham ned forgreningen nettverk av fibre, noe som resulterer i at hele myokardiet kan dekkes ved eksitasjon og som reaksjon på eksitasjon - sammentrekning kan motta ca. 0, 4 s.

Tilbake til den makroskopiske strukturen til myokardiet, merker vi to nyanser. Først er ventrikels muskelvegg mye tykkere enn atriens vegger. I atria legges et lag av mer overfladiske muskelbunter, ligger horisontalt og dekker de to atriene på en gang, og et lag av dyptliggende bunter av langsgående fibre er isolert, dette laget har en adskillelse for hvert atrium separat. I ventriklene er det ikke to lag, men så mange som tre: muskelbuntene i overflatelagget går skråt til toppunktet og kommer fra de fibrøse ringene ved hjertepunktet, de bretter for å danne en ekte sirkulasjon (figur 2), synker inn i veggen og deretter som stiger opp fra toppen i motsatt retning til atrioventrikulære ringene i form av et allerede dypt lag, er det verdt å merke seg at denne gangen er fibrers løpet nesten vinkelrett på ovennevnte. Begge lagene er de samme for to ventrikler, i motsetning til det tredje laget. Det tredje laget er den midterste muskulaturen, som ligger mellom de to foregående, dets fibre er horisontale, og som vi sa ovenfor, eksisterer det horisontale lag av fibre separat for høyre og venstre ventrikler. Hjertets septum er dannet av bare slike separate lag for hulrom med samme navn. Men bare en slik "sofistikasjon" av myokardanordningen gjør det mulig for hjertet å være så utmattet. Tross alt virker det hele menneskelivet (og rekordholdere av Guinness-boken opplevde en 140-årig milepæl), og hvis visse forhold ble opprettet, kunne de jobbe etter at eierens biologiske død døde.

Figur 2. Ventrikulært myokardium (visning fra toppunktet)

Og for det andre, når det gjelder myokard, er det umulig å ikke nevne at forskjellige uregelmessigheter og fremspring går fra det dype muskellaget i hulrommet i ventriklene. Noen av dem ser ut som tykke sammenvoksende regnormer - anatomister kaller dem kjøttfulle kryssbjelker, andre ligner innlegg som gradvis taper til toppen, og kalles papillære muskler, og alle er av stor betydning for hjertets normale funksjon.

Strukturen av det menneskelige hjerte og egenskaper i sitt arbeid

Det menneskelige hjerte har fire kamre: to ventrikler og to atria. Arterielt blod flyter til venstre, venøst ​​blod til høyre. Hovedfunksjonen - transporten, hjerteklemmen fungerer som en pumpe, pumper blod til perifert vev, og gir dem oksygen og næringsstoffer. Når hjertestans er diagnostisert, diagnostiseres klinisk død. Hvis denne tilstanden varer mer enn 5 minutter, slår hjernen av, og personen dør. Dette er hele betydningen av hjerteets virkelige funksjon, uten at kroppen ikke er levedyktig.

Hjertet er en kropp som hovedsakelig består av muskelvev, det gir blodtilførsel til alle organer og vev og har følgende anatomi. Ligger i venstre halvdel av brystet på nivået mellom andre til femte ribbe, er gjennomsnittsvekten 350 gram. Basen av hjertet er dannet av atria, lungekroppen og aorta, vendt i retning av ryggraden, og fartøyene som utgjør basen, fikser hjertet i brysthulen. Spissen dannes av venstre ventrikel og er avrundet form, området vender ned og til venstre i retning av ribbenene.

I tillegg er det fire overflater i hjertet:

• Front- eller hekkkostyr.
• Nedre eller diafragmatisk.
• Og to pulmonale: høyre og venstre.

Strukturen av det menneskelige hjerte er ganske vanskelig, men det kan skjematisk beskrives som følger. Funksjonelt er det delt inn i to seksjoner: høyre og venstre eller venøs og arteriell. Firekammerstrukturen sørger for at blodforsyningen fordeles i en liten og en stor sirkel. Atriene fra ventriklene er separert av ventiler som bare åpnes i retning av blodstrøm. Den høyre og venstre ventrikel skiller interventricular septum, og mellom atria er det interatriale.

Hjertets vegg har tre lag:

• Epikardiet, det ytre skallet, smelter godt sammen med myokardiet og er dekket på toppen av hjertets hjertekappe, som adskiller hjertet fra andre organer og ved å holde en liten mengde væske mellom bladene, reduserer friksjonen mens den reduseres.
• Myokardium - består av muskelvev, som er unikt i sin struktur, det gir sammentrekning og utfører impulsens eksitasjon og ledelse. I tillegg har noen celler en automatisme, dvs. de er i stand til uavhengig å generere impulser som overføres gjennom ledende baner gjennom myokardiet. Muskelkontraksjon skjer - systole.
• Endokardiet dekker indre indre av atria og ventrikler og danner hjerteventiler, som er endokardiale bretter bestående av bindevev med høyt innhold av elastiske og kollagenfibre.

Strukturen av det menneskelige hjerte og dets funksjoner

Hjertet har en kompleks struktur og utfører ikke mindre komplisert og viktig arbeid. Rhythmically contracting, det gir blodstrøm gjennom karene.

Hjertet ligger bak brystbenet, i midten av brysthulen og er nesten helt omgitt av lungene. Det kan skifte litt til siden, fordi det henger fritt på blodkarene. Hjertet er asymmetrisk. Dens lange akse er tilbøyelig og danner en vinkel på 40 ° med kroppens akse. Den er rettet fra øverst til høyre til forsiden ned til venstre og hjertet vender slik at høyre del avbøyes mer fremover og venstre bak. To tredjedeler av hjertet er til venstre for midtlinjen og en tredjedel (vena cava og høyre atrium) til høyre. Basen er vendt mot ryggraden, og spissen vender mot venstre ribber, for å være mer presis, til femte intercostal plass.

Hjerteanatomi

Hjertemusklen er et organ som er et uregelmessig formet hulrom i form av en lett flatet kjegle. Det tar blod fra venesystemet og skyver det inn i arteriene. Hjertet består av fire kamre: to atria (høyre og venstre) og to ventrikler (høyre og venstre), som er adskilt av partisjoner. Veggene i ventriklene er tykkere, atriens vegger er relativt tynne.

I venstre atrium inngår lungeårene i høyre hule. Fra venstre ventrikel går den stigende aorta, fra høyre - lungearterien.

Venstre ventrikel sammen med venstre atrium utgjør den venstre delen der arterielt blod er plassert, derfor kalles det arterielle hjertet. Høyre hjertekammer med høyre atrium er den rette delen (venøs hjerte). Høyre og venstre deler er adskilt av en solid partisjon.

Atriene er forbundet med ventrikkene med ventilåpninger. I venstre del er ventilen bikuspid, og den kalles mitral, i høyre tricuspid eller tricuspid. Ventiler åpner alltid mot ventrikkene, slik at blodet kun kan strømme i en retning og ikke kan gå tilbake til atriene. Dette sikres av senenfilamentene festet i den ene enden til de papillære musklene som befinner seg på ventrikulatets vegger, og i den andre enden til ventilene. De papillære musklene samler seg sammen med veggene i ventriklene, siden de vokser ut på veggene, og dette har en tendens til å strekke senetrådene og hindre tilbakestrømningen. På grunn av de tendentiske filamenter åpner ventilene ikke mot atriene mens de reduserer ventriklene.

På steder hvor lungearterien kommer ut av høyre ventrikel, og aorta fra venstre, er det tricuspid semilunarventiler, ligner lommer. Ventilene tillater blodstrømning fra ventriklene til lungearterien og aortaen, fyll deretter med blod og lukk, slik at blodet ikke kommer tilbake.

Sammentrekningen av hjertekammers vegger kalles systole, og deres avslapning kalles diastol.

Ekstern struktur av hjertet

Den anatomiske strukturen og funksjonen til hjertet er ganske kompleks. Den består av kameraer, som hver har sine egne egenskaper. Den eksterne strukturen i hjertet er som følger:

• apex (topp);
• basis (base);
• overflate anterior, eller sterno-costal;
• nedre overflate eller diafragmatisk;
• høyre kant;
• venstre kant.

Apexen er en innsnevret, avrundet del av hjertet, helt dannet av venstre ventrikel. Den er rettet nedover og til venstre hviler på femte intercostal plass til venstre for midtlinjen med 9 cm.

Basen av hjertet er den øvre utvidede delen av hjertet. Den vender opp, høyre, tilbake og har formen på en quad. Det er dannet av atria og aorta med lungestammen, som ligger foran. I øverste høyre hjørne av firkanten er venetilgangen den øvre hulen, i nedre hjørnet, den dårligere vena cava, til høyre er de to høyre lungene, og på venstre side av basen er to venstre lungene.

Mellom ventriklene og atria er koronarrillen. Over det er atria, under - ventrikkene. Foran i området av koronar sulcus, aorta og pulmonal stammen exit fra ventriklene. Også i det er den koronare sinus, hvor venøst ​​blod strømmer fra hjertets blodårer.

Ribbenets overflate er mer konveks. Den er plassert bak brystbenet og bruskene av III-VI ribben og er rettet fremover, opp, til venstre. Langs den passerer den tverrgående koronar sulcus, som adskiller ventrikkene fra atria og derved deler hjertet inn i øvre del, dannet av atriaen og den nedre delen, som består av ventrikkene. Den andre sulcus av sterno-costal overflaten, den fremre langsgående, strekker seg langs grensen mellom høyre og venstre ventrikler, mens den rette danner størstedelen av den fremre overflaten og den venstre en mindre.

Den diafragmatiske overflaten er flattere og ligger ved siden av senesenteret av membranen. En langsgående bakre sporet passerer langs denne overflaten, som adskiller overflaten av venstre ventrikel fra overflaten til høyre. I dette tilfellet utgjør venstre en stor del av overflaten, og den rette - den minste.

De fremre og bakre langsgående sporene fusjonerer med de nedre ender og danner et hjertehakk til høyre for hjerte apex.

Det er også sideflater som er høyre og venstre og vender mot lungene, i forbindelse med hvilke de kalles lunge.

Hjertets høyre og venstre kant er ikke det samme. Den høyre kanten er mer spiss, den venstre er tydeligere og avrundet på grunn av tykkere veggen til venstre ventrikel.

Grensene mellom hjerteets fire kamre er ikke alltid forskjellige. Landemerker er sporene der hjertets blodkar er dekket med fettvev og det ytre lag av hjertet - epikardiet. Retningen av disse furrows avhenger av hvordan hjertet er plassert (skrå, vertikalt, tversgående), som bestemmes av kroppstypen og høyden på membranen. I mesomorphs (normostenic), hvis proporsjoner er nær gjennomsnittlig, ligger den skråt i dolichomorphs (asteniki), som har en tynn oppbygging vertikalt i brachimorphs (hypersthenics) med brede korte former - på tvers.

Hjertet som om det er suspendert fra basen på store fartøy, mens basen forblir stasjonær, og toppen er i fri tilstand og kan bevege seg.

Hjertets vevstruktur

Hjertets vegg består av tre lag:

1. Endokardiet er det indre laget av epitelial vev som føyer hjertekamrene i hjertekamrene fra innsiden, og gjentar nettopp deres lettelse.
2. Myokard er et tykt lag dannet av muskelvev (striated). Kardiale myocytter som den består av, er forbundet med en rekke broer som forbinder dem med muskelkomplekser. Dette muskellaget gir en rytmisk sammentrekning av hjertekamrene. Den minste tykkelsen på myokardiet i atria, den største - i venstre ventrikel (ca. 3 ganger tykkere enn høyre), fordi det trenger mer kraft til å skyve blodet inn i den systemiske sirkulasjonen, der strømningsmotstanden er flere ganger større enn i den lille. Atritt myokardium består av to lag, ventrikulært myokardium - av tre. Atrielt myokardium og ventrikulært myokardium separeres av fibrøse ringer. Et ledende system som gir rytmisk myokardial sammentrekning, en for ventrikler og atria.
3. Epikardiet er det ytre laget, som er den viscerale loben til hjerteposen (perikardiet), som er en serøs membran. Det dekker ikke bare hjertet, men også de innledende delene av lungekroppen og aorta, samt endeseksjonene av lung- og vena-cava.

Atriell og ventrikulær anatomi

Hjertehulen er delt med en septum i to deler - høyre og venstre, som ikke er sammenkoblet. Hver av disse delene består av to kamre - ventrikkelen og atriumet. Partisjonen mellom atria kalles interatriell, mellom ventriklene - interventrikulær. Hjertet består således av fire kamre - to atria og to ventrikler.

Høyre atrium

I form ser det ut som en uregelmessig kube, foran er det et ekstra hulrom, kalt høyre øre. Atriumet har et volum på fra 100 til 180 kubikkmeter. se. Den har fem vegger med en tykkelse på 2 til 3 mm: anterior, posterior, øvre, lateral, medial.

Den overlegne vena cava (øvre bakre) og den dårligere vena cava (under) strømmer inn i høyre atrium. På høyre bunn er den coronary sinus, hvor blodet i alle hjerteårene flyter. Mellom hullene i øvre og nedre hule vener er intervenøs tuberkel. På stedet der den dårligere vena cava faller inn i høyre atrium, er det en brett av det indre laget av hjertet - klaffen av denne venen. Sinus vena cava kalles den bakre dilaterte delen av høyre atrium, hvor begge venene flyter.

Kammeret til høyre atrium har en jevn indre overflate, og bare i høyre øre med den fremre veggen ved siden av den er ujevn.

I høyre atrium åpnes mange punkthull i hjernens små blodårer.

Høyre ventrikel

Den består av et hulrom og en arterisk kjegle, som er en trakt rettet oppover. Rettkammeret har formen på en trekantet pyramide, hvis basis er vendt oppover og toppen nedover. Høyre ventrikel har tre vegger: anterior, posterior, medial.

Front - konveks, bakre - mer flat. Medialet er en interventricular septum bestående av to deler. De fleste av dem - muskuløs - er på bunnen, jo mindre - membranøse - på toppen. Pyramiden vender mot atriumets base og det er to hull i den: baksiden og forsiden. Den første er mellom hulrommet til høyre atrium og ventrikkelen. Den andre går til lungekroppen.

Venstre atrium

Det ser ut som en uregelmessig kube, ligger bak og ved siden av spiserøret og nedadgående del av aorta. Dens volum er 100-130 kubikkmeter. cm, veggtykkelse - fra 2 til 3 mm. Som det rette atriumet, har det fem vegger: anterior, posterior, superior, bokstavelig, medial. Venstre atrium fortsetter fremover i ytterhulen, kalt venstre øre, som er rettet mot lungekroppen. Fire lungeårer (bak og over) strømmer inn i atriumet, uten ventiler i åpningene. Medialveggen er en interatriell septum. Den indre overflaten av atriumet er glatt, kamklemmene er kun i venstre øre, som er lengre og smalere enn høyre, og er merkbart skilt fra ventrikkelen ved avlytning. Venstre ventrikkel er rapportert via den atrioventrikulære åpningen.

Venstre ventrikel

I form, det ligner en kjegle, hvis basis er vendt oppover. Veggene i dette hjertekammeret (fremre, bakre, mediale) har størst tykkelse - fra 10 til 15 mm. Det er ingen klar grense mellom front og bak. På undersiden av kjeglen - åpningen av aorta og venstre atrioventrikulær.

Den aorta runde åpningen er foran. Ventilen består av tre spjeld.

Hjerte størrelse

Hjertets størrelse og vekt er forskjellig i forskjellige mennesker. Gjennomsnittlige verdier er som følger:

• lengden er fra 12 til 13 cm;
• maksimal bredde - fra 9 til 10,5 cm;
• anteroposterior størrelse - fra 6 til 7 cm;
• vekt hos menn er ca. 300 g;
• vekt på kvinner er ca 220 g.

Funksjoner av kardiovaskulærsystemet og hjertet

Hjertet og blodårene utgjør det kardiovaskulære systemet, hvis hovedfunksjon er transport. Den består i tilførsel av vev og organer av ernæring og oksygen og returtransport av metabolske produkter.

Hjertemuskelenes arbeid kan beskrives som følger: dets høyre side (det venøse hjertet) mottar avfallsblod mettet med karbondioksid fra venene og gir det til lungene for oksygenering. Lung beriket o₂ blodet sendes til venstre side av hjertet (arteriell) og deretter kraftig presset ut i blodet.

Hjertet produserer to sirkler av blodsirkulasjon - stort og lite.

Stor forsyner blod til alle organer og vev, inkludert lungene. Den begynner i venstre ventrikel, slutter i høyre atrium.

Lungesirkulasjonen produserer gassutveksling i lungens alveoli. Den begynner i høyre ventrikel, slutter i venstre atrium.

Blodstrømmen reguleres av ventiler: de tillater ikke at den strømmer i motsatt retning.

Hjertet har slike egenskaper som spenning, ledende evne, kontraktilitet og automatiskitet (excitasjon uten ytre stimuli under påvirkning av indre impulser).

Takket være ledningssystemet forekommer en konsekvent sammentrekning av ventrikler og atria, og synkron inkorporering av myokardceller i sammentrekningsprosessen.

Rytmiske sammentrekninger av hjertet gir batchflyt av blod inn i sirkulasjonssystemet, men bevegelsen i karrene skjer uten forstyrrelser, noe som skyldes veggens elastisitet og motstanden mot blodstrømning i små kar.

Sirkulasjonssystemet har en kompleks struktur og består av et nettverk av fartøy til ulike formål: transport, shunt, utveksling, distribusjon, kapasitiv. Det er årer, arterier, venler, arterioler, kapillærer. Sammen med lymfatiske bevarer de konstantiteten til det indre miljøet i kroppen (trykk, kroppstemperatur, etc.).

Gjennom arteriene flytter blod fra hjertet til vevet. Når de beveger seg vekk fra senteret, blir de tynnere, danner arterioler og kapillærer. Sirkulasjonssystemets arterielle sone transporterer de nødvendige stoffene til organene og opprettholder konstant trykk i karene.

Den venøse sengen er mer omfattende enn arteriell. Gjennom blodårene beveger blodet seg fra vev til hjertet. Vene er dannet fra venøse kapillærene, som sammenfaller, blir først venules og deretter vener. I hjertet danner de store trunker. Det er overfladiske årer under huden, og dypt plassert i vevene nær arteriene. Hovedfunksjonen til den venøse delen av sirkulasjonssystemet er utstrømningen av blod mettet med metabolske produkter og karbondioksid.

For å vurdere funksjonen av kardiovaskulærsystemet og antagelighet av belastninger utføres det spesielle tester som gjør det mulig å evaluere kroppens ytelse og dens kompenserende evner. Funksjonstester av kardiovaskulærsystemet inngår i den medisinske-fysiske undersøkelsen for å bestemme graden av kondisjon og generell fysisk kondisjon. Evaluering er gitt ved slike indikatorer på arbeidet i hjertet og blodkarene, som blodtrykk, pulstrykk, blodstrømningshastighet, minutt og slagvolum av blod. Slike tester inkluderer prøver av Letunov, stegetester, Martiné og Kotova-Demins tester.

Interessante fakta

Hjertet begynner å avta fra fjerde uke etter unnfangelsen og stopper ikke til livets slutt. Det gjør en gigantisk jobb: den pumper rundt tre millioner liter blod om et år og utfører ca. 35 millioner hjerteslag. I roen bruker hjertet kun 15% av sin ressurs, med en belastning på opptil 35%. For levetid pumper det ca 6 millioner liter blod. Et annet interessant faktum: hjertet gir blod til 75 billioner celler i menneskekroppen, i tillegg til hornhinnen i øynene.