Sereinfarkt, dets årsaker og konsekvenser

Sereinfarkt (på annen måte kalles det også et slag) er en sykdom som ofte diagnostiseres. Folk av ung og alder er underlagt det. Det skjer så at denne alvorlige sykdommen påvirker selv nyfødte. På grunn av hjerneinfarkt kan folk enkelt miste sin evne til å jobbe. De har full eller delvis lammelse av kroppen, tale er forstyrret, det er minnefeil. En mann kan godt dø. Statistikken over denne sykdommen er veldig trist.

Spasm av cerebral fartøy

Iskemisk hjerneinfarkt er en signifikant svekkelse av blodsirkulasjonen inne i hodet. På grunn av fartøyproblemer forekommer sykdommen ganske ofte - i 80% av tilfellene.

Mange pasienter kan ikke lagres. De dør flere timer etter at sykdommen har fullstendig manifestert seg. 40% av pasientene sier farvel til livet i løpet av de første ukene etter angrepet. Hvis pasientene klarer å takle sykdommen og de overlever, kan døden overhale dem innen et år eller flere år etter angrepet. Ikke alle mennesker etter en sykdom er i stand til å leve et fullt liv. Mange av dem blir deaktivert, de krever langsiktig behandling av uønskede konsekvenser. Legene prøver å gjøre alt som er mulig for å unngå å angripe igjen.

Hvorfor er det en farligste sykdom for livet

Braceller for deres normale aktiviteter trenger oksygen. Ulempen med dette viktige elementet i det periodiske tabellen har stor påvirkning på nevroner. Sereinfarkt oppstår på grunn av blokkering av blodkar eller reduksjon av deres lumen. Oksygen leveres ikke lenger til bestemte deler av kroppen i riktig mengde. På grunn av dette observeres iskemi av nevroner i en viss del av orgelet. Et slikt fenomen er irreversibelt. Hypoksi (mangel på oksygen) er spesielt skadelig for hjernebarken. Nevroner som mangler oksygen, kan dø raskt. Noen minutter er nok.

Årsaker til slag

Hjernen har et forgrenet unikt sirkulasjonssystem som perfekt leverer det med næringsstoffer og oksygen. På grunn av forekomsten av sykdomsfartøy virker verre og verre. En endring i strukturen i vaskemuren er observert, blodproppene øker, og blodstrømmen senkes. Blodkarmens lumen er innsnevret eller lukket med en fullstendig blodpropp eller kolesterolplakk. Årsaker til hjerneinfarkt:

• fragmenter av tumorformasjoner som har oppstått under deres oppløsning;
• luftemboli;
• tromboflebitt i beina, separasjon av blodpropp;
• fettemboli;
• blodpropper på grunn av hjerterytmeforstyrrelse;
• frittliggende stykker kolesterolplakk av blodkar som har blokkert blodårer;
• utviklet aterosklerose;
• dukket opp systemisk hypotensjon
• venøs trombose;
• polycytemi;
• albuminosis;
• seglcelleanemi;
• encefalopati;
• tidsmessig arteritt.

Hvis en person lider av hypertensjon, opptrer vaskulære spasmer på grunn av det. Som et resultat vil pasienten få et slag.

Det er en liste over plager som kan forårsake hjerneinfarkt:

• hypertensjon stadium II og III;
• lang erfaring med forbruk av skadelige stoffer (nikotin, alkohol, etc.);
• ulike kardiovaskulære sykdommer;
• sykdommer i det humane endokrine systemet;
• revmatoid artritt, lupus, etc.

Effekter av slag

Konsekvensene av et slag er veldig dårlig. Vesentlige endringer i helse er observert. En person kan ofte ikke leve et fullt liv. Likevel er det heldige som har gjenopprettet noen av funksjonene til tidshendelsen. Noen mennesker led etter at angrepet ikke var veldig dårlig. De fortsetter å leve nesten fullt ut. Forskjellen mellom hvordan de levde før et slag og etter det, men det er ingen brudd på talefunksjoner, kan en person gå. Konsekvensene skyldes delvis tap av minne, rask tretthet. Hvis en person har hatt omfattende hjerneinfarkt, kan konsekvensene være reversible og irreversible. Mulige brudd på ulike kroppsfunksjoner, dårlig ytelse av systemene. Det er hørselsforstyrrelser, syn, tale, svelging. En person kan oppleve forstyrrelse av det vestibulære apparatet, motoren og mentale abnormiteter. En annen pasient kan diagnostisere:

• lammelse av lemmer;
• lammelse av en eller begge sider av kroppen;
• oppmerksomhetsforstyrrelser;
• pasienten husker ikke sitt gamle liv;
• lukt av lukt;
• tap av følelse;
• pasienten er ikke godt orientert i rommet;
• koma;
• en person mister evnen til å berolige opplevelser;
• pasienten er ikke i stand til å oppleve informasjon.

Sløret syn

Konsekvensene i form av synshemming forekommer på grunn av nederlaget av den bakre hjernearterien. En person kan ha strabismus, han ser indistinctly. Det skjer som dobler i øynene. Hvis venstre side av hodet har lidd på grunn av hjerneinfarkt, så er de visuelle forstyrrelsene mer merkbare på høyre side og omvendt. Hvis et slag rammet sitt bagasjerom i stedet for hjernehalvfrekvenser, så er det øyelidelser i motorene.

Taleforstyrrelser

Konsekvensene av et slag i form av taleforstyrrelser skyldes negative endringer i venstre halvkule. Blodstrømmen er forandret i hjernens midterarterie. Det er sensorisk så vel som motorphasia. I sensorisk avasi beholder pasienten evnen til å snakke. Men hans tale er meningsløs. Han er heller ikke i stand til å forstå hva andre sier. I motorphasia er en person i stand til å forstå hva andre sier. Imidlertid mistet han selv evnen til å skrive og snakke. Etter et slag, etter en stund, blir ringetone gjenopprettet. Det skjer så ofte. Men hvis sykdommen gjentar, blir pasienten truet med mer omfattende lesjoner, og det er da ikke sannsynlig at de vil kunne komme seg.

Brudd på vestibulær apparat

Et hjerneslag påvirker hjernen, hjernepyramiden, dens trunk. Dette fører til forstyrrelser i det vestibulære apparatet. En person er syk og kan ikke holde balansen, han lider av svimmelhet. Hvis cerebellum har lidd, så ser pasienten ut:

• oppkast;
• reduksjon i muskel tone;
• koordinering av bevegelse er forstyrret;
• i en pasient renner blodet til ansiktet;
• blodtrykk endringer;
• mulig svetting;
• endring i hjerteslag og luftveiene.

Bevegelsesforstyrrelser

Konsekvenser i form av motoriske lidelser oppstår ofte etter å ha lidd et sjokk. De manifesterer seg i form av parese og lammelse. Statistikken er ubarmhjertig. Hvis det er sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen, er lammelse mulig i 80% tilfeller. Etter en hjerneinfarkt i noen muskler, observeres en økning i tone. Utseendet av patologiske reflekser er også mulig.

Psykiske lidelser

Konsekvenser i form av psykiske lidelser er mulige etter hjerneinfarkt. Leger mener psykopatologisk samt frontal syndrom. Hvis den midtre cerebrale arterien har blitt påvirket, har pasienten et psykopatologisk syndrom. Fordi det vises:

• glemsomhet;
• nedgang i intellektuelle evner;
• tap av orientering, etc.

Hvis den fremre cerebrale arterien er skadet, kan pasienten oppleve frontal syndrom. Det har slike uønskede effekter:

• delvis tap av selvkontroll
• irritabilitet;
• apati;
• minnetap etc.

Behandling av en vanskelig sykdom

Sereinfarkt er veldig farlig, derfor må personen umiddelbart bli transportert til sykehuset omgående. På sykehuset er handlinger av spesialister rettet mot å bevare nevronene til det maksimale og beskytte dem mot skade. Også, leger prøver å etablere cerebral sirkulasjon. Det er nødvendig å kvitte blodkarets blodkar som tetter dem. For dette bruk trombolytika. Slike midler kan oppløse blodpropper. Takket være dem, klarer de å begrense det berørte området, fordi blodsirkulasjonen i kroppen raskt forbedrer seg. Dermed er nevroner som ligger nær det opprinnelige området av lesjonen fortsatt ubeskadiget.

Narkotika kan ikke tas i alle tilfeller av slag, men bare i visse. De er vist på et tidlig stadium av organisk iskemi.

Antikoagulanter brukes til å redusere dannelsen av nye blodpropper, for å gjøre denne viktige fysiologiske væsken sjeldnere, og også for å stoppe veksten av allerede eksisterende blodpropper. Antiplatelet midler er stoffer som brukes til å forhindre vedheft av blodplater.

En del av neuronene i hjerneslag dør, som de var i det berørte området. Det er nødvendig å aktivere nevronene som omgir dem så mye som mulig, for å lindre dem fra stress. For å gjøre dette, bruk spesielle preparater. Dette er nevroprotektorer eller cytoprotektorer. For å eliminere effekten av sykdommen og dens behandling blir brukt som en medisinsk og kirurgisk metode. Hvis det er en aterosklerotisk plakk på indre vegg av halspulsåren, så kan den fjernes kirurgisk. Carotid endarterektomi er en operasjon som utføres for dette formålet. Slike behandlinger er tilrådelig å utføre dersom årsaken til cerebral infarkt er en blokkering av halspulsåren ved en aterosklerotisk plakk.

Stropppasientene selv, så vel som deres slektninger, bør ikke motløses. Du må tro på utvinning. Hver organisme er individuell og det skjer at mirakler skjer. Pasienten gjenoppretter, selv om legernes prognoser ikke var trøstende. Du må tro på utvinning, så vel som i restaureringen av tapte funksjoner. Det er nødvendig å glemme død og depresjon og se fremtiden med optimisme.

Sereinfarkt - årsaker, første symptomer, diagnose og behandlingsmetoder

Forstyrrelser av cerebral blodtilførsel av hemoragisk eller iskemisk natur, som fører til brennvidde eller omfattende nekrotiske forandringer i hjernevæv, kalles hjerteinfarkt, hjerneslag eller apoplekseslag. Patologien manifesterer som regel en plutselig svakhet i lemmer, svimmelhet, ansiktets asymmetri, nedsatt bevissthet, tale og syn. Diagnose et brudd på hjernecirkulasjon på grunnlag av inspeksjonen, resultatene av kliniske studier.

Hva er hjerneinfarkt

Denne termen refererer til en akutt vaskulær katastrofe som utvikler seg på grunn av kroniske patologier eller abnormiteter i cerebral kar. Avhengig av utviklingsmekanismen er det to hovedtyper: hemoragisk og iskemisk.

I det første tilfellet er vaskulær insuffisiens forårsaket av ruptur av fartøyet, og i det andre, patensen av cerebrale arterier. Iskemisk hjerneinfarkt står for ca 80% av alle tilfeller av patologi, det er vanligvis observert hos pasienter over 50 år. Den hemorragiske formen for uorden er karakteristisk for personer i alderen 30-40 år.

Omfattende hjerneinfarkt forårsaker nekrotiske forandringer i store områder av vev på grunn av forstyrrelser av trofisk og oksygenforsyning. Som regel oppstår patologi på grunn av opphør av blodstrømmen i en av de indre karotisarterier. Avhengig av plasseringen av lesjonen, kan et hjerteinfarkt ha forskjellige konsekvenser. I denne typen cerebrovaskulær ulykke er prognosen dårlig.

klassifisering

Avhengig av etiologi og plassering er følgende former skilt ut:

1. Aterotrombotisk. Hovedårsaken til en slik lesjon er atherosklerose. Aterotrombotisk hjerneinfarkt forekommer oftere enn andre (ca. 70% av alle tilfeller av patologi), som hovedsakelig påvirker eldre kvinner.
2. Cardioembolic. Sereinfarkt forårsaket av trombose av cerebrale arterier. Denne form for hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser utvikler seg på bakgrunn av hjerte-lesjoner ledsaget av parietal trombi.
3. Hemodynamisk. Det utvikler seg som et resultat av en kraftig nedgang i blodtrykket. Angrep av hemodynamisk hjerteinfarkt kan utvikle seg dramatisk, mot bakgrunnen til en persons velvære.
4. Lacunar. Det er omtrent 20% av alle tilfeller av patologi. Det er preget av utvikling av et lite (opptil 2 cm) nekrotisk fokus i de dype vevene i hjernehalvene eller i stammen. Årsaken til denne lesjonen er en blokkering av de små hjernearteriene. Ofte dannes en cyste med væske ved nekrose, noe som ikke påvirker hjernens virkemåte negativt.
5. Gemoreologicheskih. Denne form for infarkt er en konsekvens av et brudd på blodkoagulasjonssystemet. Ofte påvirker flere arterier samtidig, og forårsaker et omfattende fokus på nekrose. Krever umiddelbar kombinasjonsbehandling med trombolytika og antikoagulantia.

stadium

Sværheten av lesjonen og de kliniske manifestasjonene avhenger av diameteren av den blokkerte eller bristede beholderen, dens lokalisering. Betinget patologisk prosess er delt inn i flere faser:

1. Fullstendig overlapping av fartøyets lumen med en trombose, aterosklerotisk plakk eller brudd på en arterie.
2. Forstyrrelse av trofisme i hjernevæv.
3. Destruksjon og mykning av strukturen til nevroner (funksjonelle nerveceller), deres død.
4. Dannelsen av en sone av nekrose, dvs. irreversible endringer i strukturen av hjernevæv, noe som medfører brudd på motoriske, kognitive funksjoner.

Symptomer på cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser begynner å vises umiddelbart etter den første fasen av den patologiske prosessen. Med rettidig medisinsk behandling (sykehusinnleggelse, antikoagulantia, etc.), som vil gjenopprette blodtilførselen til vev og celler, vil det ikke bli videreutviklet patologi, komplikasjoner, konsekvensene av apoplekseslag vil være minimal.

årsaker

Hovedårsakene til hjerneinfarkt er aterosklerotisk vaskulær skade og høyt blodtrykk. Stress, nervøs overbelastning, høyt kolesterol, etc. kan provosere et apopleksisk slag. Iskemisk eller hemorragisk hjerneinfarkt, som regel, forekommer ikke plutselig, men utvikler seg over flere måneder eller år.

Slaget på hjerneskibene er ofte en konsekvens av dysfunksjonen av flere organer og systemer. Blant hovedårsakene til utviklingen er følgende:

• aterosklerotiske endringer;
• venøs trombose;
• systematisk hypotensjon
• kronisk subkortisk encefalopati;
• fedme;
• diabetes;
• dårlige vaner (røyking, alkoholmisbruk);
• langvarig bruk av hormonelle prevensjonsmidler;
• genetisk predisposisjon;
• medfødt og anskaffet patologi av hjerteventiler;
• iskemisk sykdom;
• lungvevskader;
• revmatisme;
• systemisk lupus erythematosus;
• revmatoid artritt;
• hypertyreose;
• blødningsforstyrrelser;
• binyrene sykdommer;
• Moya-Moya sykdom.

Symptomer på cerebral iskemi

Det kliniske bildet av patologien er avhengig av etiologien, plasseringen og omfanget av nekrotiske forandringer i hjernevæv. Vanlige symptomer inkluderer:

• svakhet;
• bevissthetstap
• nummenhet av den berørte halvdelen av kroppen;
• kvalme;
• oppkast;
• tap av følelse i lemmer;
• nedsatt tale, hørsel;
• hodepine;
• brudd på orientering i tid og rom;
• døsighet;
• svimmelhet.

effekter

Enhver type hjerneinfarkt kan forårsake en rekke bivirkninger som reduserer pasientens levestandard eller fører til funksjonshemning. Disse inkluderer:

• delvis eller fullstendig lammelse
• demens, kognitive forstyrrelser;
• vanskeligheter med å svelge;
• sløret syn eller fullstendig blindhet;
• utvikling av epilepsiangrep, anfall
• dysfunksjon av bekkenorganene;
• urininkontinens.

diagnostikk

Med henblikk på effektiv behandling må legen vurdere graden av hjerneskade, dens natur og plassering av det nekrotiske fokuset. For mistanke om hjerneinfarkt foreskrives følgende instrumentelle og laboratorietester:

• Magnetisk resonans (MR), datatomografi (CT). Studien bidrar til å nøyaktig bestemme tilstedeværelsen av en lesjon, dens plassering, størrelse.
• Dopplerografi av karoten arterier. Takket være denne studien vurderes patenter av karoten arterier, forekomsten av blodpropper oppdages.
• Analyse av blodets biokjemiske sammensetning. Viser den generelle tilstanden til kroppen (lever, nyre, etc.).
• Analyse av cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske). Hjelper med å bestemme stadium av infarkt, natur og sannsynlig årsak.
• Koagulasjon. Utført for å identifisere brudd i blodkoaguleringssystemet.
• Serebral angiografi. Detekterer tilstedeværelse av spasmer, blodpropper av cerebrale arterier, deres beliggenhet, natur.

Førstehjelp

Viktig i tilfelle av cerebral infarkt er førstehjelp til offeret. Med riktig og rettidig tiltak kan du redusere risikoen for død og farlige komplikasjoner betydelig. Det er følgende anbefalinger for tilveiebringelse av førstehjelp for hjerteinfarkt:

1. Legg offeret på ryggen, legg noe under skuldrene og hodet. Unclip klær, unbutton knapper og stropper.
2. I fravær av bevissthet, puls, puste, begynner umiddelbart gjenopplivning.
3. Gi frisk luft.
4. Kald kompress på hodet.
5. Vri offerets hode til siden for å forhindre oppkast av oppkast eller spytt.
6. Ring umiddelbart en ambulanse som indikerer tilstedeværelsen av symptomer som er karakteristiske for hjerneinfarkt. I noen tilfeller (i nærvær av en personlig bil, nærhet til medisinsk institusjon), blir pasienten innlagt på sykehuset uavhengig av hverandre.
7. Ikke gi medisiner til pasienten selv, fordi det kan forverre hans tilstand.

outlook

På grunn av den raske død av funksjonelle hjerneceller, utvikler nevrologiske lidelser. Avhengig av type infarkt, volumet av det nekrotiske fokuset, kan lesjonen ha følgende resultater:

1. Gunstig. I dette tilfellet gjenopprettes offerets bevissthet etter kort tid (1-2 timer), motor, kognitive funksjoner er ikke svekket.
2. Intermitterende. Ved rettidig diagnose, sykehusinnleggelse og igangsatt behandling og rehabilitering, er nesten alle funksjonshemmede gjenstand for gjenoppretting. I dette tilfellet oppstår ofte tilbakefall av slag, sekundære patologier i respiratoriske og kardiovaskulære systemer blir med. For å opprettholde pasientens helse er det nødvendig å ha medisinsk tilsyn, regelmessig inntak av antiplatelet, antipyretiske legemidler, vanndrivende legemidler, normalisering og kontroll av blodtrykk.
3. Progressive. De forandrede funksjonelle vev og celler i hjernen kan ikke gjenopprettes. Alle terapeutiske tiltak er rettet mot å forhindre forverring av pasientens tilstand.

Sannsynligheten for død i de første ukene etter lesjonen er ifølge statistikk ca. 20% i den iskemiske typen patologi og ca 55% i hemorragisk. Hovedårsakene til døden er komplikasjoner (hjertesvikt, tromboembolisme, hjerteinfarkt). Betydningen av pasientens alder og tilstedeværelsen av kroniske sykdommer.

forebygging

For å unngå hjerneinfarkt, er det nødvendig å opprettholde en sunn livsstil, regelmessig gjennomgå medisinske undersøkelser og behandle kroniske sykdommer i rette tid. For å forhindre utvikling av en slik farlig patologi er det en rekke anbefalinger:

1. Hvis dine slektninger lider av hjerteinfarkt, gå gjennom en omfattende undersøkelse og start forebyggende medisinering.
2. Gi opp dårlige vaner (røyking, alkohol).
3. Unngå stress.
4. Følg modusen for motoraktivitet.
5. Begrens bruken av salt, fettmat, røkt kjøtt, pølser.
6. Reduser kaffekonsumet.
7. Hvis du har en predisponering for høyt blodtrykk, må du kontrollere blodtrykket.

Sereinfarkt - hva det er og hvor farlig det er, hvordan identifisere og kurere på kort tid

Den menneskelige hjerne er et virkelig unikt organ. Alle livsprosesser styres av ham.

Men dessverre er hjernen svært utsatt for noen form for skade, og selv tilsynelatende ubetydelige endringer i arbeidet kan føre til alvorlige og irreversible konsekvenser.

La oss snakke om hjerneinfarkt - hva det er og hvordan iskemisk berøring manifesterer seg.

beskrivelse

Den menneskelige hjerne består av svært spesifikt vev, som har et konstant behov for en stor mengde oksygen, hvor mangelen fører til negative endringer.

Sereinfarkt (eller iskemisk berøring) kalles iskemisk skade på områder av hjernesubstansen, som senere oppstår sirkulasjonsforstyrrelser. Det er også et hemorragisk hjerneinfarkt, men vi snakker om det i en annen artikkel.

utbredelsen

Iskemisk hjerneinfarkt er en av de vanligste sykdommene i verden. I en alder av 40 år er det sjelden i gjennomsnitt 100 personer, det er 4 ganger. Etter 40 øker denne tallet betydelig og er allerede 15 prosent av befolkningen.

Folk som har krysset det femti dusin lider enda mer av konsekvensene av denne sykdommen - 30%. Etter 60 år forekommer hjerneinfarkt hos så mange som 50% av mennesker.

Klassifisering og forskjeller

Avhengig av årsakene som medførte hjerneinfarkt, bestemte eksperter å skille flere av dens former:

• aterotrombotisk;
• cardioembolic;
• hemodynamisk;
• lakunære;
• Gemoreologicheskih.

Vurder hver av varianter.

aterotrombotisk

En atherotrombotisk form av iskemisk slag utvikler seg i aterosklerose av store eller mellomstore cerebrale arterier.

Denne form for hjerneinfarkt er preget av gradvis utvikling. Symptomatologien til sykdommen er sakte men sikkert økende. Fra begynnelsen av sykdomsutviklingen til utbruddet av uttalt symptomer, kan det ta ganske mange dager.

Kardioembolitichesky

Denne form for hjerneslag oppstår på bakgrunn av delvis eller fullstendig tilstopping av arterier med blodpropper. Ofte oppstår denne situasjonen i en rekke hjertesvikt som oppstår når veggproppene dannes i hjertehulen.

I motsetning til forrige form oppstår cerebral infarkt forårsaket av trombose av cerebrale arterier, uventet når pasienten er våken.

Det mest typiske området av denne typen sykdom er området for blodtilførselen til hjernens midterarterie.

hemodynamisk

Det skjer på bakgrunn av en kraftig nedgang i trykk eller som følge av en plutselig reduksjon i minuttvolumet av hjertehulene. Angrepet av hemodynamisk slag kan begynne både skarpt og inkrementelt.

lakunære

Det oppstår på betingelse av lesjoner av de midtre perforerende arteriene. Det antas at lacunar slag ofte oppstår med høyt blodtrykk av pasienten.

Lesjoner er lokalisert hovedsakelig i hjernens subkortiske strukturer.

gemoreologicheskih

Denne form for hjerneslag utvikler seg mot bakgrunnen av endringer i normale blodkoagulasjonsparametere.

Avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand er slag berettiget i henhold til tre grader:

Også hjerteinfarkt er delt inn i klassifisering i henhold til lokaliseringsområdet for det berørte området. Pasienten kan ha skade:

• i området av den indre side av halspulsåren;
• i hovedarterien, så vel som hos ulike vertebrater og deres utgående grener;
• i området av hjernens arterier: fremre, midtre eller bakre.

stadium

Offisiell medisin skiller 4 stadier av sykdommen.

Den første fasen er den akutte sykdommen. Den akutte fasen av et slag varer tre uker fra øyeblikk av slag. Friske nekrotiske forandringer i hjernen dannes de første fem dagene etter angrepet.

Den første fasen er den mest akutte av alle. I løpet av denne perioden er cytoplasma og karyoplasmskrem, symptomer på perifokalt ødem notert.

Den andre fasen er perioden med tidlig gjenoppretting. Varigheten av denne fasen er opptil seks måneder, under hvilken pannekrotiske forandringer forekommer i cellene.

Ofte skjer returprosessen med en nevrologisk mangel. I nærheten av lokaliseringen av den berørte lesjonen, begynner blodsirkulasjonen å bli bedre.

Den tredje fasen er en sen gjenopprettingsperiode. Varer fra seks måneder til et år etter cerebral infarkt. I løpet av denne tiden utvikles glialær eller ulike cystiske defekter i pasientens hjerne.

Det fjerde stadiet er perioden for gjenværende manifestasjoner av infarkt. Det begynner 12 måneder etter slag og kan vare til slutten av pasientens liv.

årsaker

Faktisk er årsakene til utviklingen av en eller annen form for hjerneinfarkt i stor grad konsekvensene av ulike patologiske forhold i menneskekroppen.

Men blant de viktigste årsakene til slag er:

• aterosklerotiske endringer;
• Tilstedeværelsen av trombose i blodårene;
• systematisk hypotensjon
• sykdom av den tidlige arteritt
• nederlag av store intrakranielle arterier (Moya-Moya sykdom);
• subkortisk encefalopati av kronisk natur.

Røyking provoserer trombose, så en dårlig vane må nødvendigvis glemmes hvis du mistenker helseproblemer.

Å ta hormonelle prevensjonsmidler øker også risikoen for cerebral infarkt.

Se videoen om hovedårsakene til sykdommen:

Fare og konsekvenser

Sykdommen er ekstremt farlig. I 40% av tilfellene er det dødelig i de første timene etter et angrep. Imidlertid er pasienten i stand til ikke bare å overleve, men også etterfølgende å lede en normal livsaktivitet med rettstilt forsynt førstehjelp.

Konsekvensene av hjerneinfarkt kan være svært forskjellige, alt fra nummenhet i lemmer, og slutter med fullstendig lammelse og til og med død.

Her skal vi snakke om alle stadier av rehabilitering av pasienter med hjerteinfarkt.

Hvorvidt en funksjonshemningsgruppe er gitt for hjerteinfarkt, vil du lære separat.

Symptomer og tegn

I det overveldende flertallet av tilfellene føles et slag straks: Ubærelig hodepine begynner abrupt i en person, som oftest bare påvirker en side, ansiktets hud får en tydelig rød nyanse under et angrep, kramper og oppkast begynner, pusten blir hes.

Det er bemerkelsesverdig at kramper påvirker den samme siden av kroppen, hvilken side av hjernen ble rammet av et slag. Det vil si at hvis lesjonen er plassert på høyre side, vil kramper bli mer uttalt på høyre side av kroppen og omvendt.

Imidlertid er det tilfeller der anfallet som sådan er helt fraværende, og bare en stund etter et slag, om hvilket pasienten ikke engang kunne mistenke, følsomheten av kinnene eller hendene (en slags en) følges, kvaliteten på taleendringer, synkronen minker.

Så begynner en person å klage på muskel svakhet, kvalme, migrene. I dette tilfellet kan et streg mistenkes i nærvær av stiv nakke, samt overdreven benmuskelspenning.

Hvordan er diagnosen

For å etablere en nøyaktig diagnose og resept for en effektiv behandling, brukes flere studier: MR, CT, EEC, CTG og doppler sonografi av karoten arterien.

I tillegg er pasienten foreskrevet en blodprøve for blodets biokjemiske sammensetning, samt en blodprøve for dens koagulering (koagulogram).

Førstehjelp

De første tiltakene for å forebygge irreversible effekter og død skal begynne i de første minuttene etter angrepet.

Fremgangsmåte:

• For å hjelpe pasienten til å ligge på sengen eller et annet fly slik at hodet og skuldrene er litt høyere enn kroppsnivået. Det er ekstremt viktig ikke å trekke for hardt den skadde.
• Bli kvitt hele kroppen klemme elementer.
• Gi maksimal mengde oksygen, åpne vinduene.
• Kald kompress på hodet.
• Ved hjelp av varmtvannsflasker eller sennepplastere for å opprettholde blodsirkulasjonen i lemmer.
• Å kvitte munnen av overflødig spytt og oppkast.
• Hvis lemmerne er lammet, bør de gnides med løsninger basert på olje og alkohol.

Video om hjerneinfarkt i hjernen og betydningen av å skaffe skikkelig førstehjelp:

Behandlingstaktikk

Sereinfarkt er en nødsituasjon som krever umiddelbar sykehusinnleggelse.

På et sykehus er hovedmålet med behandling å gjenopprette blodsirkulasjonen i hjernen, samt forhindre mulig celleskader. I de første timene etter utbruddet av patologien blir pasienten foreskrevet spesielle legemidler, hvis virkning er rettet mot oppløsning av blodpropper.

For å hemme veksten av eksisterende blodpropper og forhindre fremveksten av nye, brukes antikoagulanter, noe som reduserer graden av blodpropp.

En annen gruppe medikamenter som er effektive ved behandling av hjerneslag er antiplatelet-midler. Deres handling er rettet mot liming av blodplater. De samme medisinene brukes til å hindre gjentakende anfall.

Hva er prognosen?

Personer som har hatt hjerneinfarkt har en god sjanse til å gjenopprette og til og med gjenopprette seg fullt ut. Hvis pasientens tilstand forblir stabil innen 60 dager etter angrepet, betyr det at han vil kunne komme tilbake til det normale livet om et år.

For at denne sykdommen ikke skal påvirke deg, må du følge den riktige livsstilen, diett, mosjon, unngå stressende situasjoner, overvåke kroppsvekt, gi opp dårlige vaner.

Årsakene til hjerneinfarkt og de viktigste symptomene

Sereinfarkt er en tilstand som utvikler seg som et resultat av en akutt brudd på hjernecirkulasjon og fører til utseendet på ulike nevrologiske symptomer. Sykdommen kan påvirke mennesker i alle aldre, men oftest påvirker de eldre. Det er vanligvis lett å gjenkjenne sykdommen, da pasientene har typiske spesifikke symptomer. Hans behandling involvert leger neurologer.

Forskjeller mellom iskemisk og hemorragisk slag

Cerebral infarkt kalles også iskemisk slag. Sentralnervesystemet er godt forsynt med blod og reagerer kraftig på mangel på oksygen, glukose og andre matvarer.

Av ulike årsaker kan det være et brudd på blodstrømmen til bestemte områder av hjernen, og dette fører til utseendet til typiske symptomer på sykdommen.

Iskemisk slag er ofte en komplikasjon av en bestemt patologi i kardiovaskulærsystemet. Klassifiseringen av sykdommen inkluderer den etiologiske faktoren av sykdommen, og avhengig av det, utmerker seg disse typer hjerneinfarkt:

• Aterotrombotisk slagtilfelle. Oppstår som et resultat av aterosklerotisk lesjon av cerebral kar.
• Kardioembolisk slagtilfelle. Det utvikler seg på bakgrunn av uregelmessigheter i hjerte-arytmier, ventrikulære defekter, hjerteinfarkt.
• Lacunar slag. Utviklet som et resultat av nederlaget av fartøyet av liten kaliber.
• Sereinfarkt på grunn av andre årsaker. Blant dem er det: vaskulitt, hyperkoagulerbare tilstander i blodet, separasjon av veggene i blodårene.
• Idiopatisk (av ukjent opprinnelse) iskemisk slag. I dette tilfellet er det ikke mulig å etablere årsaken til akutte sirkulasjonsforstyrrelser.

En egen art er en forbigående tilstand, eller et lite slag. Det er karakterisert ved utseendet av karakteristiske symptomer på hjerneinfarkt, men det forsvinner om noen timer eller dager.

Stadialiteten i løpet av cerebral infarkt er svært viktig, fordi hvis du vet tidspunktet for sykdomsutbruddet, kan du bestemme bruken av visse behandlingsmetoder og rehabilitering. Under iskemisk slag er det flere perioder:

• Den første perioden er den skarpeste. Det varer i tre dager. Hvis symptomene forsvinner i løpet av denne tiden, blir diagnosen tolket som et forbigående iskemisk angrep.
• Den andre perioden er akutt. Varer ikke mer enn fire uker. Dette er på tide å etablere og styrke de karakteristiske symptomene.
• Den tredje perioden er tidlig gjenoppretting. Dens varighet er opptil seks måneder. Akutte hendelser begynner å redusere og uregelmessigheter i det neuromuskulære systemet er etablert. På dette tidspunktet er det nødvendig å bruke maksimal rehabiliteringstiltak.
• Den fjerde perioden er sen gjenoppretting. Dens varighet er ikke mer enn to år. Tilstanden til pasientene forbedres, men vedvarende lidelser i det neuromuskulære systemet forblir.
• Og den femte perioden - restvirkninger. Hele tiden ytterligere to år. Pasienter forblir livslang lidelser som ikke er egnet til rehabilitering.

Dannelse av iskemisk slag

I 90% av tilfellene oppstår hjerneslag som et resultat av aterosklerose i hjernearteriene og karene i livmorhalsområdet. Det forekommer på bakgrunn av arteriell hypertensjon, kardiogen emboli eller diabetes.

Hovedfaktoren i utviklingen av sykdommen er atherosklerose - en sykdom som påvirker kargenes veggen og danner plakk på den. De reduserer ikke bare lumen av arteriene, men kan også løsne fra veggen og tette fartøyene med mindre kaliber.

Ofte er den aterosklerotiske prosessen komplisert ved overfladisk trombose, siden kroppen reagerer på tilstedeværelsen av plakkene slik at skader og blodplater begynner å overlappe seg på lesjonsstedet. En slik kombinasjon av plakk med blodceller har en enda større risiko for å bryte og trombose av arteriene.

På bakgrunn av trombose er utviklingen av cerebral iskemi. For en stund kompenseres denne tilstanden og det er ingen manifestasjoner av sykdommer. Kun i tilfelle fullstendig okklusjon (nedsatt patency) eller langvarig reduksjon i perfusjonen (blodtilførsel) oppstår iskemi (utilstrekkelig blodtilførsel) av nerveceller som videre utvikler seg til mykning og nekrose av hjernevev.

Predisponerende og provokerende faktorer av sykdommen er:

• Historien om forbigående iskemiske angrep eller slag. Det bemerkes at i 40% av tilfellene i slike pasienter utvikler iskemiske slag innen fem år.
• Høyt blodtrykk og hypertensive kriser. Sannsynligheten for å utvikle cerebral infarkt hos disse pasientene er fem ganger høyere enn hos personer med normalt trykk.
• Forhøyede blodlipider (hypertriglyseridemi og hyperkolesterolemi).
• Alder over 60 år. Hos eldre er risikoen for sykdom seks ganger høyere enn hos pasienter i alderen 45-50 år.
• Atrieflimmer.
• Diabetes mellitus. Øker risikoen for sykdom fire ganger.
• Iskemisk hjertesykdom. Risikoen øker 2-4 ganger.
• Fedme.
• Dårlige vaner. Røyking øker risikoen for hjerneslag fire ganger.
• Fysisk inaktivitet.
• Bruk av hormonelle prevensjonsmidler øker også risikoen for slag.

Grunnlaget for sykdommen er en fokal lesjon av hjernen. Denne tilstanden oppstår når blodstrømmen til nervesystemet reduseres. Hvis per minutt per 100 g nervesvev står for mindre enn 10 ml innkommende blod, begynner å utvikle irreversible endringer - et hjerteinfarkt. Hvis dette blodforsyningsnivået opprettholdes i 6-8 minutter, dannes et nekrose sentrum i hjernen.

Zoner av det berørte området av hjernevæv under et slag

Rundt nekrosen er det alltid en immobiliseringssone (penumbra). Blodforsyningen i denne sonen er mer enn 10 ml, men betydelig under normal nivå, og nerveceller kan ikke utføre sin funksjon fullt ut, men forbli levedyktig i noen tid. Hvis det ikke forekommer trombolyse (oppløs blodpropper) innen tre timer (maksimalt seks) fra sykdomsbegyndelsen, blir den iskemiske sonen til nekrose.

I klinikken ble disse 3-6 timer kalt "terapeutisk vindu". Dette er tiden da nerveceller kan bevare deres levebrød, og endringene som har utviklet seg i dem, er fortsatt reversible.

Sykdommen til iskemi følges av zonen av oligemi, det reduserer også blodtilførselen, men det er ingen risiko for celledød.

Uten tidlig hjelp begynner inflammatoriske prosesser å utvikle seg i infarktssonen over tid, noe som fører til hevelse av hjernens substans. Størrelsen på ødemet vil avhenge av størrelsen på lesjonen av iskemisk slagtilfelle. De farligste og livstruende komplikasjonene av ødem er dislokasjonen av hjernen og innsetting av stammen i de store foramen.

Et akutt utbrudd og rask utvikling av symptomer er karakteristisk for hjerneinfarkt. Det kan deles inn i to store grupper - hjernen og brennpunktet. For å fokusere er:

• Fremveksten av sentral hemiparesis (et brudd på muskelstyrken og følsomheten i lemmer på den ene side).
• Talesvikt.
• Overtredelse av symmetri i ansiktet.
• Utviklingen av plutselig blindhet i høyre eller venstre øye.
• Endringer i følsomhet i ulike deler av kroppen, oftere - hemianestesi (mangel på følsomhet på den ene siden av kroppen).
• Asymmetrisk språk.
• Nystagmus (glitrende øyeboller når du ser på siden).
• Anisocoria (forskjeller i elevstørrelse).

I de akutte og akutte stadier av de berørte lemmer, observeres en reduksjon i muskelton og senepelexes. Men etter noen dager eller uker hos pasienter med hjerneslag, øker muskeltonen. I øvre ekstremiteter er hypertonus mer uttalt i flexorene, og i nedre ekstremiteter - i ekstensorene.

Asymmetri i ansiktet - et hyppig tegn på utbruddet av hjerneinfarkt

Derfor har pasienter etter cerebral infarkt et karakteristisk utseende. Armenen på den lammede siden er bøyd i albuen og ført til kroppen, mens foten, når den går, beskriver en halvcirkel ("gården til klipperen").

Ved cerebrale symptomer inkluderer:

• forstyrrelser av bevissthet;
• forandring av minne og oppmerksomhet;
• redusert intelligens;
• psykiske lidelser;
• hodepine.

Pasienter med slag i den akutte perioden er ofte ikke orientert på plass og tid. De kjenner ikke igjen kjære og kan ikke tilstrekkelig vurdere situasjonen. De kan ikke ringe objekter etter navn, selv om de vet deres formål. De slutter å forstå tale hørt eller skrevet, de gjenkjenner ikke vanlige gjenstander ved berøring, etc.

Karakteristisk bilde av angrep av slag:

• Hos pasienter med absolutt eller relativ velvære, er det en skarp svakhet eller følsomhet forsvinner i lemmer, på ansiktet og, som er spesielt karakteristisk, på hvilken som helst halvdel av kroppen.
• Det er et brudd på visjon på den ene siden eller to.
• Det er en skarp svimmelhet.
• Det blir vanskelig for pasientene å snakke eller de slutter å forstå ordene som er adressert til dem.
• Det er tap av koordinasjon og balanse, oftest er dette symptomet kombinert med andre manifestasjoner - svekket følsomhet, dobbeltsyn, svakhet og så videre.
• Den skarpe utviklingen av nedsatt bevissthet, kombinert med en nedgang i muskeltonen eller en komplett mangel på bevegelse i lemmer på den ene siden av kroppen.

Med særlig årvåkenhet må du behandle symptomene ovenfor, dersom pasienten har risikofaktorer.

Alvorlighetsgraden og alvorlighetsgraden av hjernesykdommer avhenger hovedsakelig av plasseringen og omfanget av hjerneskade.

Pasienter med diagnose av cerebral infarkt bør sterkt sysialiseres i nevrologisk avdeling eller i intensivavdeling, der de får trombolyse i de første timene.

Denne metoden innebærer innføring av narkotika som har evne til å oppløse blodpropper. For å gjøre dette, blir pasienter som Aktilize, streptokinase, etc. administrert intravenøst ​​eller intraarterielt til pasienter. Behandlingen med disse legemidlene utføres under streng kontroll, og blod for koagulasjonsevnen undersøkes hver 2-3 timer. Trombolyse er kontraindisert i hemorragisk slag, så det er veldig viktig å skille disse to liknende forholdene.

Grunnleggende terapi for cerebral infarkt inkluderer:

• normalisering av respiratorisk funksjon og kardiovaskulær system;
• regulering og kontroll av homeostase (nivå av elektrolytter, glukose, etc.);
• overvåking og opprettholdelse av normal kroppstemperatur;
• symptomatisk terapi.

Ved brudd på pust eller fravær mottar pasienten oksygenbehandling. Hvis pasientene er bekymret for moderat kortpustethet, får de oksygenblandinger gjennom nasekanyler eller masker. Hvis det ikke er pust, utføres intubasjon og ventilatoren er tilkoblet.

Ernæring spiller en viktig rolle i pasientens utvinning. Den må startes senest to dager etter sykdomsutbruddet. Hvis pasienten er bevisstløs, utføres sondefôring.

Konsekvensene av slag i form av taleforstyrrelser, parese og lammelse elimineres ved hjelp av terapeutiske metoder, samt rehabilitering. Det inkluderer et komplekst av medisinske og forebyggende tiltak som tar sikte på å gjenopprette en persones tapte motor- og talefunksjoner. Til dette formål utføre terapeutiske og fritidsaktiviteter, inkludert fysioterapi, massasje, muskel elektrisk stimulering, mekanoterapi og andre fysioterapi teknikker. For å gjenopprette talefunksjonen utføres rehabilitering av nevrologer i forbindelse med taleterapeuter eller audiologer.

For å normalisere arbeidet med kardiovaskulærsystemet, utføres hypo-eller hypertensiv terapi, som bør være rettet mot å redusere eller øke blodtrykket jevnt. For å redusere blodtrykksforeskrevne legemidler som labetalol, kaptopril, enalapril, klonidin. Hos pasienter med hypotensjon administreres infusjonsløsninger av natriumklorid, polyglucin, og dopamin eller norepinefrin administreres også.

Det er svært viktig å regulere vann- og elektrolytmetabolismen i de første dagene av sykdommen. Avhengig av bruddene benyttes forskjellige saltløsninger (natriumklorid, kaliumklorid, natriumbikarbonat, kalsiumklorid, etc.). Pasienter med diabetes må være stabilisert blodsukkernivå. For dette formål er administrering av insulin med kalium foreskrevet.

I de tidlige dager av sykdommen bør kroppstemperaturen holdes under kontroll. Øke det i løpet av dagen forverrer signifikant tilstanden til pasienten og øker manifestasjonen av nevrologiske symptomer. For å redusere feber, er følgende legemidler foreskrevet - magnesiumsulfat, aspirin, paracetamol, analgin + difenhydramin, acelizin og andre.

Symptomatisk behandling innebærer eliminering av de eller andre symptomer som utviklet seg på bakgrunn av et slag. Når anfall oppstår, foreskrives antikonvulsiva midler - diazepam (Relanium, Sibazon). For å eliminere kvalme eller oppkast ved bruk av metoklopramid (Zeercal), Osetron. Ved psykomotorisk agitasjon er foreskrevet Relan, Magnesia eller Haloperidol.

Sereinfarkt forårsaker

Cerebral infarkt eller iskemisk slag er en irreversibel iskemisk lesjon av et spesifikt område av hjernen substansen som oppstår når det er mangel på arteriell blodstrøm. Hjernen består av svært spesifikt vev med et behov for oksygen. Mest følsomme for mangelen på grå materie i hjernebarken, med oksygen sult, dør cellene sine i løpet av noen få minutter.

Denne tilstanden - hypoksi, er veldig farlig, siden nederlaget på et stort antall nettsteder fører til brudd på et bestemt antall funksjoner som ikke kan gjenopprettes. I dette tilfellet oppstår irreversible forandringer i hjernevevet, som deaktiverer de berørte delene av hjernebarken. Førstehjelp for hjerteinfarkt og rettidig medisinsk hjelp gjengitt til pasienten, vil bidra til å unngå tragedier. Blåset kan gå uten alvorlige komplikasjoner og ikke føre til funksjonshemming.

Katastrofale irreversible konsekvenser utvikles innen 1,5 første timer, derfor vil behandlingen gi størst effekt i løpet av denne perioden.

Ofte er årsaken til skade og død av et bestemt område av hjernevæv en blokkering av arteriene, som oppstår som følge av tromboembolisme. Trombose forårsaker endringer i strukturen i vaskemuren, noe som fører til en reduksjon i reologiske egenskaper, blodviskositet. Disse faktorene fører til en økning i blodpropp, samt å senke blodstrømmen i kroppen.

Årsaken til blokkering av arterier er:

• trombi, med rytmeforstyrrelser dannet i atria;
• ødelagt vaskulær plaque i aterosklerose i hjernen og andre anatomiske områder;
• fragmenter dannet under desintegrasjon av tumorer;
• luftemboli som skyldes skader på brystet eller nakken;
• separasjon av blodpropp på grunn av tromboflebitt i nedre ekstremiteter;
• fettemboli som skyldes brudd på store bein;
• brudd på integriteten til arterien, som fører til hjerneblødning og utvikling av hemorragisk infarkt;
• hemodynamiske lidelser i tilfelle av langvarig vaskulær spasme, vanligvis dannet under hypertensjon.

Ifølge statistikken påvirker et høyt blodtrykk en del av befolkningen i aldersgruppen 40-50 år. De fleste mennesker tar ikke hensyn til de periodiske alarmerende signalene til kroppen. I fremtiden kan disse tegnene på et første stadium av sykdommen utløse et hjerteinfarkt, hvis symptomer på grunn av irreversibilitet og alvorlighetsgrad av konsekvenser ikke kan ignoreres. Noen ganger mistenker pasientene ikke engang at sykdommen allerede utvikler seg asymptomatisk og produserer irreversible iskemiske forandringer i den tidligere holistiske strukturen av arteriekarene.

I utgangspunktet lider den menneskelige hjerne av dem. En økning i trykk fremkaller en fortykkelse av arteriolene og arteriene, impregnering av plasmaproteiner med endringer i strukturen oppstår, noe som kan føre til nekrose av visse deler av vaskulære vegger. Etter en tid blir de berørte fartøyene skjøre og ekspandere lokalt, og en kraftig økning i blodtrykket kan føre til brudd i arteriene, som et resultat av hvilket blod går inn i hjernevævet. Også, skade på veggene i blodkar øker ofte permeabiliteten. I dette tilfellet kan blodet gå ut gjennom dem og trenge inn i nervesystemet eller inn i mellomrommet mellom blodkarene og cellene.

Risikoen for å utvikle et slag er mye høyere hos noen mennesker som har en historie med faktorer:

• hypertensjon stadium II eller III;
• aterosklerose av blodkar, påvirker blodkarene i hjernen, nyrene og hjertet;
• bindevevssykdommer - reumatoid artritt, revmatisme, lupus;
• sykdommer forbundet med kardiovaskulær iskemisk sykdom, valvulær patologi, alvorlige arytmier;
• endokrine system sykdommer - hypertyreose, diabetes mellitus eller binyrene sykdommer;
• langvarig røyking eller alkoholmisbruk.

Karakteristiske trekk ved iskemisk slag er:

• nummenhet eller svakhet i kroppen;
• alvorlig hodepine;
• nummenhet i lemmer;
• brudd på pasientens orientering i tid og rom;
• vanskeligheter med å snakke;
• følelse av lysstup, sløvhet og sløvhet;
• svimmelhet med kvalme og oppkast;
• unsteadiness, vanligvis med svimmelhet;
• vanskeligheter med å svelge;
• tørr munn;
• støy eller overbelastning i ørene
• døsighet.

En person som har blitt utsatt for hjerneinfarkt, blir blek, mens blodtrykket vanligvis avtar. En kraftig økning i trykket observeres sjelden, i noen tilfeller når det oppstod et iskemisk slag i kofferten. Kroppstemperaturen under et hjerteinfarkt er normalt, puls er mye hyppigere, men blir mindre full.

Et tilbakevendende hjerneslag i høyre hjernehalvdel av hjernen kan påvirke pasientens psykiske helse. Dette uttrykkes først i lett forvirring, men utvikler seg til en vanskeligere fasedemning. Etter pasientens bevissthet er symptomene på psykose, asteni, delirium, depresjon, hallusinasjoner av varierende alvorlighetsgrad observert. Noen ganger, når en pasients halspulsår er blokkert, kan han falle i koma. For å hindre de irreversible komplikasjoner som er forårsaket av hjerteinfarkt symptomene, må de første tegn på sykdommen og andre advarselsskilt tas som farlige faktorer ved å kontakte en medisinsk institusjon uten forsinkelse.

Ofte fører enhver type iskemisk berøring til funksjonshemming. Konsekvensene av virkningen kan være: tap av klarhet i å tenke på pasienten, tretthet eller demens. Hvis lesjonens område er lite, så over tid, kan de nevrologiske symptomene forsvinne. Dette skyldes det faktum at andre, sunne deler av hjernen antar alle funksjonene til de berørte delene.

Pasientens videre liv etter et slag kan ikke være lett for ham og folkene rundt ham, siden evnen til å jobbe og noen vitale funksjoner i kroppen kan gå tapt for alltid. Pasienten, med hjelp av slektninger, vil ha en lang rehabiliteringsperiode, som er nødvendig for å opprettholde evnen til å leve et fullt liv og grunnleggende selvomsorg.

Rehabilitering etter et hjerteinfarkt inkluderer: fysioterapi, fysioterapi, massasje, oksygenbehandling, medisinering for å forbedre hjernens metabolisme, et kurs av vaskulær terapi. I noen tilfeller er det behov for å jobbe med en pasientpsykoterapeut.

Ifølge statistikken er dødeligheten fra ulike sykdommer i kardiovaskulærsystemet ganske høy. Manifestasjoner av sykdommer blir yngre hvert år, og påvirker ofte mennesker under 40 år. Derfor må alle lære å gjenkjenne tegnene på et kommende slag og få en ide om hvordan førstehjelpen er ordentlig tilført personen som er berørt av angrepet.

Ved deteksjon av tegn som indikerer et mulig hjerteinfarkt, vil offeret trenge førstehjelp ved plutselig brudd på hjernecirkulasjon. Til tiden som kvalifiserte ambulansedokumenter ankommer, må offeret legges på ryggen. Hodet skal være litt hevet og legg under det en lav pute eller et objekt som kan erstatte det.

Pasienten må ha nødvendig lufttilgang. Hvis han er innendørs, må du åpne vinduet eller vinduet. Det neste viktige punktet - offerets klær burde være gratis - du må fjerne slips, belte eller belte, angre knappene, etc.

Hvis pasienten kaster opp, må hodet hans slås på siden og vomituset fjernes. Hvis det er proteser i munnen, må de fjernes. For å unngå forringelse av offeret, når du mister bevisstheten, bør du ikke tilby ham å lukte ammoniakk. I mangel av respirasjon eller hjerteslag trenger pasienten kardiopulmonal gjenopplivning.

Hvis en person har et massivt hjerteinfarkt, er sjansene for overlevelse avhengig av menneskene rundt seg og deres handlinger. Tegn på et kommende hjerteinfarkt oppdaget tidlig i sykdomsfasen, og rettidig tilgang til spesialiserte leger vil gjøre behandlingen så effektiv som mulig. De dårlige effektene vil bli minimert.

Den menneskelige hjerne er et virkelig unikt organ. Alle livsprosesser styres av ham.

Men dessverre er hjernen svært utsatt for noen form for skade, og selv tilsynelatende ubetydelige endringer i arbeidet kan føre til alvorlige og irreversible konsekvenser.

La oss snakke om hjerneinfarkt - hva det er og hvordan iskemisk berøring manifesterer seg.

Den menneskelige hjerne består av svært spesifikt vev, som har et konstant behov for en stor mengde oksygen, hvor mangelen fører til negative endringer.

Sereinfarkt (eller iskemisk berøring) kalles iskemisk skade på områder av hjernesubstansen, som senere oppstår sirkulasjonsforstyrrelser. Det er også et hemorragisk hjerneinfarkt, men vi snakker om det i en annen artikkel.

Gråt stoff er den mest følsomme for oksygen sult, cellene i hjernebarken, som det dannes, etter noen minutter etter at hypoxi har begynt å dø.

utbredelsen

Iskemisk hjerneinfarkt er en av de vanligste sykdommene i verden. I en alder av 40 år er det sjelden i gjennomsnitt 100 personer, det er 4 ganger. Etter 40 øker denne tallet betydelig og er allerede 15 prosent av befolkningen.

Folk som har krysset det femti dusin lider enda mer av konsekvensene av denne sykdommen - 30%. Etter 60 år forekommer hjerneinfarkt hos så mange som 50% av mennesker.

Avhengig av årsakene som medførte hjerneinfarkt, bestemte eksperter å skille flere av dens former:

• aterotrombotisk;
• cardioembolic;
• hemodynamisk;
• lakunære;
• Gemoreologicheskih.

Vurder hver av varianter.

En atherotrombotisk form av iskemisk slag utvikler seg i aterosklerose av store eller mellomstore cerebrale arterier.

Hvis det vaskulære lumen er lukket av en aterosklerotisk plakk som danner en trombose, øker risikoen for å utvikle en slik tilstand som en aorto-arteriell emboli.

Denne form for hjerneinfarkt er preget av gradvis utvikling. Symptomatologien til sykdommen er sakte men sikkert økende. Fra begynnelsen av sykdomsutviklingen til utbruddet av uttalt symptomer, kan det ta ganske mange dager.

Denne form for hjerneslag oppstår på bakgrunn av delvis eller fullstendig tilstopping av arterier med blodpropper. Ofte oppstår denne situasjonen i en rekke hjertesvikt som oppstår når veggproppene dannes i hjertehulen.

I motsetning til forrige form oppstår cerebral infarkt forårsaket av trombose av cerebrale arterier, uventet når pasienten er våken.

Det mest typiske området av denne typen sykdom er området for blodtilførselen til hjernens midterarterie.

Det skjer på bakgrunn av en kraftig nedgang i trykk eller som følge av en plutselig reduksjon i minuttvolumet av hjertehulene. Angrepet av hemodynamisk slag kan begynne både skarpt og inkrementelt.

Fysisk aktivitet påvirker ikke opprinnelsen til denne form for infarkt: på tidspunktet for angrepet kan pasienten både hvile fysisk og aktivt bevege seg.

lakunære

Det oppstår på betingelse av lesjoner av de midtre perforerende arteriene. Det antas at lacunar slag ofte oppstår med høyt blodtrykk av pasienten.

Lesjoner er lokalisert hovedsakelig i hjernens subkortiske strukturer.

Denne form for hjerneslag utvikler seg mot bakgrunnen av endringer i normale blodkoagulasjonsparametere.

Avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand er slag berettiget i henhold til tre grader:

Også hjerteinfarkt er delt inn i klassifisering i henhold til lokaliseringsområdet for det berørte området. Pasienten kan ha skade:

• i området av den indre side av halspulsåren;
• i hovedarterien, så vel som hos ulike vertebrater og deres utgående grener;
• i området av hjernens arterier: fremre, midtre eller bakre.

stadium

Offisiell medisin skiller 4 stadier av sykdommen.

Den første fasen er den akutte sykdommen. Den akutte fasen av et slag varer tre uker fra øyeblikk av slag. Friske nekrotiske forandringer i hjernen dannes de første fem dagene etter angrepet.

Den første fasen er den mest akutte av alle. I løpet av denne perioden er cytoplasma og karyoplasmskrem, symptomer på perifokalt ødem notert.

Den andre fasen er perioden med tidlig gjenoppretting. Varigheten av denne fasen er opptil seks måneder, under hvilken pannekrotiske forandringer forekommer i cellene.

Ofte skjer returprosessen med en nevrologisk mangel. I nærheten av lokaliseringen av den berørte lesjonen, begynner blodsirkulasjonen å bli bedre.

Den tredje fasen er en sen gjenopprettingsperiode. Varer fra seks måneder til et år etter cerebral infarkt. I løpet av denne tiden utvikles glialær eller ulike cystiske defekter i pasientens hjerne.

Det fjerde stadiet er perioden for gjenværende manifestasjoner av infarkt. Det begynner 12 måneder etter slag og kan vare til slutten av pasientens liv.

Faktisk er årsakene til utviklingen av en eller annen form for hjerneinfarkt i stor grad konsekvensene av ulike patologiske forhold i menneskekroppen.

Men blant de viktigste årsakene til slag er:

• aterosklerotiske endringer;
• Tilstedeværelsen av trombose i blodårene;
• systematisk hypotensjon
• sykdom av den tidlige arteritt
• nederlag av store intrakranielle arterier (Moya-Moya sykdom);
• subkortisk encefalopati av kronisk natur.

Folk som er utsatt for fedme, pasienter med diabetes, kroniske alkoholikere risikerer også å få et slag.

Røyking provoserer trombose, så en dårlig vane må nødvendigvis glemmes hvis du mistenker helseproblemer.

Å ta hormonelle prevensjonsmidler øker også risikoen for cerebral infarkt.

Se videoen om hovedårsakene til sykdommen:

Sykdommen er ekstremt farlig. I 40% av tilfellene er det dødelig i de første timene etter et angrep. Imidlertid er pasienten i stand til ikke bare å overleve, men også etterfølgende å lede en normal livsaktivitet med rettstilt forsynt førstehjelp.

Konsekvensene av hjerneinfarkt kan være svært forskjellige, alt fra nummenhet i lemmer, og slutter med fullstendig lammelse og til og med død.

I det overveldende flertallet av tilfellene føles et slag straks: Ubærelig hodepine begynner abrupt i en person, som oftest bare påvirker en side, ansiktets hud får en tydelig rød nyanse under et angrep, kramper og oppkast begynner, pusten blir hes.

Det er bemerkelsesverdig at kramper påvirker den samme siden av kroppen, hvilken side av hjernen ble rammet av et slag. Det vil si at hvis lesjonen er plassert på høyre side, vil kramper bli mer uttalt på høyre side av kroppen og omvendt.

I tilfelle at den venstre delen ble påvirket, ville pasienten lide av psykiske lidelser, hvis den rette delen, talesystemet ville lide.

Imidlertid er det tilfeller der anfallet som sådan er helt fraværende, og bare en stund etter et slag, om hvilket pasienten ikke engang kunne mistenke, følsomheten av kinnene eller hendene (en slags en) følges, kvaliteten på taleendringer, synkronen minker.

Så begynner en person å klage på muskel svakhet, kvalme, migrene. I dette tilfellet kan et streg mistenkes i nærvær av stiv nakke, samt overdreven benmuskelspenning.

For å etablere en nøyaktig diagnose og resept for en effektiv behandling, brukes flere studier: MR, CT, EEC, CTG og doppler sonografi av karoten arterien.

I tillegg er pasienten foreskrevet en blodprøve for blodets biokjemiske sammensetning, samt en blodprøve for dens koagulering (koagulogram).

De første tiltakene for å forebygge irreversible effekter og død skal begynne i de første minuttene etter angrepet.

Det er de første 180 minuttene som er avgjørende i pasientens liv, denne perioden kalles "terapeutisk vindu".

Fremgangsmåte:

• For å hjelpe pasienten til å ligge på sengen eller et annet fly slik at hodet og skuldrene er litt høyere enn kroppsnivået. Det er ekstremt viktig ikke å trekke for hardt den skadde.
• Bli kvitt hele kroppen klemme elementer.
• Gi maksimal mengde oksygen, åpne vinduene.
• Kald kompress på hodet.
• Ved hjelp av varmtvannsflasker eller sennepplastere for å opprettholde blodsirkulasjonen i lemmer.
• Å kvitte munnen av overflødig spytt og oppkast.
• Hvis lemmerne er lammet, bør de gnides med løsninger basert på olje og alkohol.

Video om hjerneinfarkt i hjernen og betydningen av å skaffe skikkelig førstehjelp:

Sereinfarkt er en nødsituasjon som krever umiddelbar sykehusinnleggelse.

På et sykehus er hovedmålet med behandling å gjenopprette blodsirkulasjonen i hjernen, samt forhindre mulig celleskader. I de første timene etter utbruddet av patologien blir pasienten foreskrevet spesielle legemidler, hvis virkning er rettet mot oppløsning av blodpropper.

For å hemme veksten av eksisterende blodpropper og forhindre fremveksten av nye, brukes antikoagulanter, noe som reduserer graden av blodpropp.

En annen gruppe medikamenter som er effektive ved behandling av hjerneslag er antiplatelet-midler. Deres handling er rettet mot liming av blodplater. De samme medisinene brukes til å hindre gjentakende anfall.

I noen tilfeller er det nødvendig med kirurgi, under hvilken den indre vegg av den plakk-berørte karoten arterien fjernes.

Hva er prognosen?

Personer som har hatt hjerneinfarkt har en god sjanse til å gjenopprette og til og med gjenopprette seg fullt ut. Hvis pasientens tilstand forblir stabil innen 60 dager etter angrepet, betyr det at han vil kunne komme tilbake til det normale livet om et år.

Naturligvis spiller pasientens alder og tilstedeværelsen av andre sykdommer, inkludert kroniske, også en rolle i denne saken. Det viktigste er å tro på et positivt perspektiv!

For at denne sykdommen ikke skal påvirke deg, må du følge den riktige livsstilen, diett, mosjon, unngå stressende situasjoner, overvåke kroppsvekt, gi opp dårlige vaner.

Cerebral infarkt eller iskemisk slag er en sykdom hvor cerebral blodstrøm er forstyrret. På grunn av dette, i noen deler av hjernen, flyter ikke blod som bærer oksygen og næringsstoffer i det hele tatt eller strømmer ikke i tilstrekkelige mengder.

I utgangspunktet utvikler iskemisk hjerneinfarkt hos mennesker over 50 år, men kan også forekomme i ung alder.

Denne patologien er en alvorlig fare. Årsakene til hjerneinfarkt kan være forskjellige:

• aterosklerose;
• hypertensjon;
• fedme;
• hjerteinfarkt;
• hjerte iskemi;
• hjertesykdom;
• hjertesvikt;
• hjerterytmeforstyrrelse;
• diabetes;
• hypertensjon;
• patologiske forandringer (trombose og stenose) i arteriene;
• økt blodviskositet;
• langsom blodstrøm;
• høy kolesterolkonsentrasjon;
• kirurgisk inngrep;
• hyppig stress;
• overdreven fysisk anstrengelse;
• stillesittende livsstil.

Betydelig øke risikoen for iskemisk stroke eldre alder, bruk av orale prevensjonsmidler, bruk av alkoholholdige drikker og røyking.

Særegenheter i utviklingen av cerebralt infarkt er delt inn i cardioembolic, hemodynamiske, aterotrombotisk og lacunar.

Kardiovaskulært hjerneinfarkt oppstår når blodpropper kløser fôringsarterien.

Hemodynamisk slag utvikles som et resultat av en reduksjon av blodtrykket eller en rask reduksjon i hjerteutgangen.

Årsaken til atherotrombotisk slag er aterosklerose.

Lacunarinfarkt i hjernen dannes når perforerende arterier med liten diameter påvirkes. Ofte fremkaller det høyt blodtrykk.

Manifestasjoner av iskemisk slag er ekstremt variert og avhenger av plasseringen av de berørte lesjonene. Hyppigst, cerebral infarkt, symptomene som gradvis øker, erklærer seg selv:

• tap av tale;
• svekkelse ansiktsuttrykk;
• lammelse av lemmer;
• kramper;
• dilatert pupilsyndrom (bare på den berørte siden);
• skrå ansiktet;
• hørselshemmede;
• blek ansikt;
• økt hjertefrekvens;
• en nedgang i trykk (i noen tilfeller kan den øke eller forbli normal);
• besvimelse;
• tap av orientering i rommet.

I dette tilfellet føler pasienten ikke smerte i det hele tatt. Denne situasjonen skyldes det faktum at det ikke er noen smertestillende receptorer i hjernen.

På grunn av nedsatt blodsirkulasjon, opplever deler av hjernen oksygen sult, noe som fører til irreversible forandringer. Hvis i løpet av 7 minutter ikke normaliserer cellens ernæring, dør de av, og visse områder av hjernen mister evnen til å fungere for alltid. Derfor, hvis en person ble rammet av hjerneinfarkt, ville konsekvensene være mest alvorlige.
Derfor er det svært viktig å innlegge pasienten så raskt som mulig, noe som vil øke sjansene for utvinning betydelig.

Magnetisk resonans og datatomografi, cerebral angiografi, Doppler sonografi, tosidig skanning, studier av cerebrospinalvæske og karoten arterier vil bidra til å diagnostisere hjerneinfarkt.

Behandling av cerebral infarkt er rettet mot å gjenopprette blodstrømmen. Til dette formål er pasienten foreskrevet antikoagulantia som forhindrer blodpropp (heparin er mest vanlig) og antiplatelet midler som forhindrer dannelsen av blodpropp.

De utfører også trombolytisk terapi, der legemidler blir introdusert i karene for å oppløse blodpropper.

Om nødvendig kan legen anbefale radikal terapi. Operasjonen utføres på to måter, ved bruk av carotid endarterektomi eller karotidstenting. Under karoten endarterektomi, blir den indre veggen av karoten arterien fjernet. Ved karotidstentning erstattes den berørte delen av karet med en protese.

Kirurgisk inngrep eliminerer tilstoppede arterier, senker intrakranielt trykk og øker perfusjonstrykket, opprettholder cerebral blodstrøm.

I rehabiliteringsperioden er det nødvendig å normalisere pust, puls og blodtrykk, for å gjenopprette fysisk aktivitet og talevansker, for å returnere musklene tone. Av særlig betydning er opprettholdelsen av mental helse. Du kan ikke tillate stress, depresjon og nervesjokk som kan forårsake tilbakevendende infarkt i hjernen, og i 70% av tilfellene slutter det i døden.

Viktig for rehabilitering går det i frisk luft, fysioterapi og sanitær- og feriestedbehandling. Pasienten må ofte høre tale og engasjere seg i mental aktivitet.

Selv om de siste medisinske fremskrittene blir brukt i behandling, hvis et hjerneinfarkt er diagnostisert, kan konsekvensene være uforutsigbare. Ofte er pasienten ikke i stand til å komme tilbake til et fullt liv og forblir deaktivert. I denne forbindelse er det svært viktig å forhindre utvikling av sykdommen.

For å forhindre iskemisk berøring må du:

• slutte å røyke
• begrense alkoholinntaket;
• spise riktig;
• kontroll kolesterol nivåer;
• bli kvitt overflødig vekt;
• ikke bruk orale prevensiver
• rettidig behandle sykdommer i sirkulasjonssystemet og diabetes.

Ved de første tegn som kan indikere utviklingen av en så alvorlig patologi, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp.

Det viktigste ved hjerneinfarkt:

Diagnosen av hjerneinfarkt er satt ganske ofte og høres skremmende ut. Og denne frykten er rettferdiggjort, fordi navnet skjuler en alvorlig patologi, ledsaget av iskemi av hjernevæv og alvorlige lidelser, som ofte fører til funksjonshemming, og i noen tilfeller kan være dødelig.

På grunn av den høye risikoen for å bli syk, må hver person vite hovedsymptomene, som det er et presserende behov for å konsultere lege.

Cerebral infarkt utvikler seg på grunn av en fullstendig forstyrrelse av cerebral vaskulær patency, noe som resulterer i akutt iskemi av hjernevevet.

Konvensjonelt kan stadier av den patologiske prosessen beskrives som:

1. Det er en komplett overlapping av det vaskulære lumen med en fremmedlegeme (en frittliggende trombus eller en aterosklerotisk plakk).
2. Overlapningen av fartøyet fører til opphør av tilgang til hjernevæv av oksygen og næringsstoffer.
3. En kort oksygen sult av hjerneceller (5-7 minutter) provoserer mykning og forstyrrelse av den cellulære strukturen, noe som forårsaker uopprettelige endringer i sonen der blodsirkulasjonen forstyrres.
4. Irreversible endringer i cellens struktur fører til utvikling av motor, tale og noen andre funksjoner.

Graden av patologien og symptomene på lidelsen avhenger av hvilken hjernearteri har opphørt å fungere fullt, og på stedet for iskemi.

Det er viktig! Det kan hevdes at et hjerneinfarkt ikke blir oppdaget veldig ofte, og en slik diagnose er sjelden hørt. Men dette er bare på grunn av det faktum at nevrologer foretrekker å bruke et annet navn for denne tilstanden: iskemisk slag.

Den viktigste årsaken til sykdommen er en blokkering av et stort fartøy med en trombus eller aterosklerotisk plakk som har oppstått i ulike vaskulære sykdommer, mindre ofte forårsaker patologi en lang vaskulær spasme.

Tegn på hjerneinfarkt kan deles inn i to grupper - felles og brennvidde.

Uavhengig av lesjonen under iskemisk slag, observeres følgende:

• forvirring;
• brudd på vestibulær funksjon (svimmelhet, dobbeltsyn, koordinasjonsforstyrrelse);
• reduksjon i følsomhet og motoraktivitet på den ene siden av kroppen (parese og lammelse);
• uforgjengelighet av tale, utvikling på grunn av delvis eller fullstendig lammelse av musklene i tungen.

Tegn kan tydelig uttrykkes eller manifesteres veldig svakt, men noen av de beskrevne avvikene bør være årsaken til at pasienten er sendt øyeblikkelig til sykehuset.

Hver sone i hjernen er ansvarlig for en eller flere funksjoner (motor, visuell, tale, etc.). Avhengig av lokaliseringen av iskemittstedet, kan pasienten oppleve følgende symptomer:

• sløret syn (selv blindhet);
• skarp stigning eller fall av A / D;
• ufrivillig lemmotilitet (armen og beinet beveger seg spontant uavhengig av pasientens ønske);
• forskjell i elevstørrelse (på den berørte siden, utvider eleven og slutter å reagere på lys);
• takykardi;
• spontan urinering eller avføring (dette symptomet forekommer ikke veldig ofte).

For den pre-medisinske definisjonen av sykdommen, er det ikke noe som helst, men det er interessant å vite at venstre side brudd oppstår med nederlaget på høyre hjernehalvdel, og høyre sideforstyrrelser med venstre iskemi.

Uavhengig av plasseringen av iskemi er noen manifestasjoner av hjerneinfarkt farlig og krever omgående sykehusinnleggelse av syke på sykehuset, og noen ganger - i intensivavdelingen.

Utbruddet av hjerneinfarkt er avhengig av følgende:

• størrelsen på arterien der blodstrømmen var forstyrret;
• naturen av den iskemiske prosessen.

Avhengig av kombinasjonen av disse to karakteristika, utmerker seg følgende slagslag:

1. Sharp. Symptomatologi øker raskt, innen 1 - 2 timer. Disse pasientene leveres ofte til ambulansen i en bevisstløs tilstand i intensivavdelingen. I et akutt utviklingsstadium etter utvinning er det alltid konsekvenser av et slag i form av nedsatt hjernevirksomhet, lammelse og andre.
2. Kupert. Forverringen skjer gradvis, og hvis patologi oppdages i begynnelsen av utviklingen, er nesten fullstendig restaurering av alle funksjoner mulig.
3. Svulst. På tidspunktet for progresjon av symptomer som ligner på bølgelignende. Kun medisinsk forskning vil kunne gjenkjenne at i dette tilfellet er hovedårsaken ikke hjernehypoksi, men progressivt vevsvev og økt intrakranielt trykk.

Råd til slektningens slektninger: Hvis en person har en akutt eller gradvis nedsatt tale, en reduksjon i motoraktivitet og en opprør av følsomhet, bør du ikke forsinke å kontakte en lege! Det er bedre å ringe ambulansen og sykehus på personen på sykehuset. Så tidlig som mulig er et besøk til legen nøkkelen til utvinning fra iskemisk slagtilfelle.

Cerebral infarkt er først differensiert fra følgende forhold:

1. Hemorragisk slag. Underernæring av hjernevevet kan utvikle seg som et resultat av et brudd på blodtilførselen til fartøyet og inntreden av blod inn i hjernen. Hematoma i hjernevevet som skyldes blødning, er lik i manifestasjon til iskemiske prosesser, men har en mer ugunstig prognose.
2. Forløpende iskemisk angrep (mikrostroke eller forbigående akutt brudd på hjernecirkulasjon). Oppstår på grunn av okklusjon av hovedarteriene eller angiospasmen. Det forbigående angrepet er forskjellig fra ONMK (slag) ved reversibilitet: etter hvert blir slagssymptomene tyngre, og under det transiente angrepet blir det gradvis restaurert alle funksjoner.

For å klargjøre diagnosen av en lege ved hjelp av disse teknikkene:

1. MR. Prosedyren tillater å oppnå komplette data på alle karene i hjernen og lokalisere iskemisk foci.
2. Doppler sonografi (en type ultralyd). Gir samme fullstendig informasjon om fartøyene, som i MR. En liten minus av prosedyren: behovet for å bruke en spesiell gel, som er vanskelig for en person med langt hår.
3. Analyse av cerebrospinalvæske for tilstedeværelse av blod: Hvis det ikke er blod og symptomene utvikler seg, er det et cerebralt infarkt. Studien av cerebrospinalvæske tillater selv når det er umulig å utføre andre undersøkelsesmetoder for å differensiere iskemi fra blødning.
4. Beregnet tomografi. Denne metoden anses som den mest pålitelige for å differensiere blødninger, slag og forbigående angrep, men dessverre har ikke alle klinikene utstyret.
5. Angiografi. Radiografi av fartøy som bruker et kontrastmiddel brukes sjelden og er bare nødvendig når pasienten fremstilles til kirurgisk behandling.

Forfining av diagnosen utføres innen få timer, fordi prognosen for sykdommen avhenger av diagnosens hastighet og rettidig behandling.

Jo raskere den omkringliggende syke personen oppdager forstyrrelsene som finner sted og tar personen til sykehuset, desto gunstigere er prognosen for gjenoppretting av kroppsfunksjoner som går tapt på grunn av iskemi i hjernevævet. Av behandlingsmetoder brukes konservative og kirurgiske.

Kirurgisk inngrep for å gjenopprette brudd på patentering av arteriene gjøres sjeldent, og det er bare mulig i de nevrokirurgiske avdelinger, hvor de utføres for å gjenopprette blodtilførselen til hjernen:

• bypass kirurgi;
• stenting (installasjon av en vasodilatorstent);
• karotid endarterektomi (fjerning av blodpropp eller aterosklerotisk plakk med del av arterievegget).

Kirurgisk inngrep på hjernen utføres svært sjelden, og kun i spesialiserte klinikker, blir hyppigere konservativ terapi brukt.

Det viktigste i slag er å gjenopprette den forstyrrede cerebrale sirkulasjonen.

For å gjøre dette, bruk:

1. Antikoagulantia. Heparin er et av de mest brukte blodtynnende legemidlene.
2. Antiplatelet midler. En gruppe medikamenter som forhindrer trombose og vaskulær utslettelse.
3. Midler for trombolyse. Legemidler som bidrar til oppløsning av allerede dannede blodpropper.

I tillegg utføres symptomatisk terapi for å eliminere eventuelle forstyrrelser i kroppen.

Det er viktig! Etter gjenopprettelse av blodstrømmen i hjernen, må pasientene ha langsiktig rehabilitering for å gjenvinne tapt og motoraktivitet.

Dessverre, ifølge medisinsk statistikk, hvis en cerebral infarkt er oppdaget, er prognosen ikke veldig gunstig:

• mer enn 50% av tilfellene slutter i funksjonshemming - i noen tilfeller blir pasienten ikke i stand til å betjene seg selv og krever konstant omsorg;
• ca 15-20% av de diagnostiserte tilfellene er dødelige;
• Ca 4-5% av tilfellene med fullstendig og delvis gjenoppretting kan være komplisert ved epilepsi.

Jo tidligere for hjerneinfarkt å søke medisinsk hjelp, jo gunstigere prognosen for den syke personen. Ved første mistanke om iskemisk beredskap bør pasienten så snart som mulig bli tatt til sykehus for undersøkelse og behandling.