Liste over effektive hjertepiller og vitaminer

Hjertepatologi er mangfoldig, men den er basert på nedsatt blodtilførsel til myokardiet. Årsakene kan være aterosklerotiske eller spastiske endringer i koronarbeholdere, økt blodkoagulering, ventildefekter. Hvert tilfelle krever et individuelt behandlingsforløp.

Hva er pillene fra hjertet

Det er viktig å etablere årsaken til hjerteinfarkt, slik at effekten av stoffene er målrettet, effektiv. Det er vanskelig å finne ut uavhengig i arsenalen av hjertepiller. Urimlig medisinering kan gjemme symptomene uten å løse problemet. Bare en omfattende undersøkelse vil gi en mulighet til å lage et individuelt behandlingsregime.

Avhengig av pasientens klager velges symptomer, objektive data, hjertepiller, som har til formål å eliminere den umiddelbare patologien og dens konsekvenser. Hjertebehandling kompletteres med legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen, vaskulær tone. Normalisering av blodkoagulasjon, mineralmetabolisme. Hjerteverktøy er delt inn i hovedgrupper:

• kardiotonisk (økt kontraktilitet);
• antiarytmisk;
• hypotensive;
• angioprotektive (beskyttelse av vaskemuren);
• hypolipidemisk (lavere kolesterol);
• koagulasjonsfaktorinhibitorer;
• vasodilatorer.

Å styrke hjertet og forebygge hjerte-og karsykdommer

Forhindre myokardisk iskemi vil bidra til normalisering av kroppsvekt, blodtrykk. Avslutte røyking er et effektivt skritt mot å styrke hjertet ditt uten medisiner. Motoraktivitet har en positiv effekt på myokardets motorfunksjon, gir opplæring av fartøy. Styrking av kroppens beskyttende evner, skaper en person forhold under hvilke medisiner for hjertet ikke er nødvendig i det hele tatt. Styrking av hjertemuskelen bidrar til riktig ernæring, balansert i innholdet av proteiner, vitaminer, aminosyrer, mineraler.

For primær forebygging av hjertesykdom anbefales tabletter som inneholder acetylsalisylsyre eller antiplatelet. Normalisering av blodkoagulasjon, stoffene Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio forhindrer blodpropper. Riboksin bidrar til forbedring av myokardnæringen, dets effekt forbedres når den kombineres med kokarboksylase.

vitaminer

Vitaminer i gruppe F (arakidon, linolsyre) hemmer utviklingen av plakk i karene. Pyridoksin (vitamin B6) stimulerer lipidprosesser, reduserer kolesterolnivåer, forbedrer hjerteinfarkt. Det nødvendige komplekset av disse stoffene inneholder multivitaminer "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Hjertevitaminer i tabletter kan erstatte matrediensene i olivenolje, tørkede aprikoser, nøtter, fersk fisk.

Kalium og Magnesium Preparater

Hjertepiller som inneholder kalium og magnesium, forbedrer hjerteinfarkt, akselererer tiden for passering av hjerteimpulser, reduserer blodviskositeten. Ved selektiv påvirkning av membranene bidrar kaliumpreparater i tabletter til metabolisme, til energimetningen av myokardiet. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat brukes til å behandle hjertesykdom.

Nyt kroppen med kalium og magnesium vil hjelpe mat som inneholder biff, belgfrukter, gulrøtter, gresskar, bakt poteter, solbær, tørket frukt. Samtidig er det nødvendig å redusere forbruket av kjøkken salt, fettstoffer, sukker. Kaffedrikker, te bør være forberedt på en liten festning, ellers vil effekten av kaliumtabletter bli nivellert, den ønskede effekten vil ikke fungere.

Hjertedroger

Myokarddysfunksjon korrigeres av hjertepiller med et spesifikt handlingsfokus. Smerte syndrom behandles med antianginal medisiner, antiarytmiske stoffer normaliserer ledningsevnen. Hjertesvikt krever styrking av kontraktiliteten til muskelfibre, økende vaskulær tone og forbedring av venøs utstrømning. Hyppig puls indikerer en stor belastning av myokardiet, hjerteglykosider, diuretika vil bli vist.

Fra smerte i hjertet

Smerter i hjertet er et advarselsskilt som krever en kardiologkonsultasjon. Akutt trykksmerte, en skarp brennende følelse bak brystbenet, gjør at du tenker på angina pectoris; strekker seg under scapulaen, i venstre skulder - om hjerteinfarkt. En person med slike symptomer trenger nødhjelp. Det er viktig å vite hva du skal ta for smerte i hjertet før legen kommer. Du må gi en pille "Aspirin" og "Nitroglycerin" under tungen. Smerten skal avta etter 5 minutter, hvis ikke bestått - "Nitroglycerin" skal gis igjen, kun opptil tre tabletter kan forbrukes.

Fra arytmi

Narkotikakorreksjon av rytmeforstyrrelser er basert på å forbedre ledningsevnen og spenningen i myokardiet. Bruk av piller krever individuelt utvalg og dosering, det kan hende du trenger en kombinasjon av medisiner. De burde være full i henhold til ordningen. For å bestemme hvordan å behandle atrieflimmer, må du bestemme hvilken type rytmeforstyrrelse. Magnesiumpreparater er foreskrevet (orotat, sulfat).

Ildfast arytmi kan behandles med tabletter "Etmozin", "Propafenon". Stabile ledningsforstyrrelser korrigeres av "Atenolol", "Bisoprolol". Amiodaron bidrar til å fjerne ventrikulær fibrillasjon. Myokarddystrofi hos eldre, ledsaget av nedsatt spenning, er vanskelig å behandle. Det er mulig å behandle pasienten noe, men det er umulig å gjenopprette hjerte muskelfunksjonen. Hjertet vitaminer for arytmier er inkludert i en omfattende behandling for å forbedre trofismen.

Gjennomgang av 13 populære stoffer for hjertet: deres fordeler og ulemper

Fra denne artikkelen vil du lære: Hvilken hjerte legemiddel liste brukes ofte til behandling av kardiologiske sykdommer, av hvilke årsaker de skal brukes, hvilke bivirkninger de tar kan føre til.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Innholdet i artikkelen (liste over legemidler):

Legene har et stort nok arsenal av medisiner som de foreskriver for behandling av hjertesykdom. Dessverre begynner mange hjertepasienter som underkastes reklame i media og på Internett, selvstendig medisiner som ikke har bevist effektive egenskaper. Noen ganger er disse midlene foreskrevet av leger.

De mest populære og ofte foreskrevne hjerte medisinene er inkludert i listen og midlene som er oppført i innholdet i artikkelen. Vi snakker om dem senere.

Kardiologiske legemidler har ulike former for utgivelse:

• Tabletter eller kapsler som skal svelges, holdes under tungen eller oppløses i vann.
• Sprayer som må sprøytes inn i munnhulen.
• Løsninger for intravenøse eller intramuskulære injeksjoner.
• Medisinsk patches som må holde seg til huden.

Hjertesykdommer behandles av kardiologer, praktiserende læger og praktiserende leger.

1. Antiplatelet midler

Antiplatelet midler er stoffer som forstyrrer blodplateaggregering (aggregering), og forhindrer dannelsen av blodpropper.

aspirin

Den mest populære og kjente antiplatelet er acetylsalisylsyre (aspirin). I store doser brukes dette verktøyet med antipyretisk, antiinflammatorisk og smertestillende formål. I en dose på 75-100 mg undertrykker aspirin blodplateaggregasjon (adhesjon), noe som fører til forebygging av hjerneslag og hjerteinfarkt. For dette formål er det foreskrevet av leger hos pasienter med hjerte-og karsykdommer og økt risiko for utvikling. Aspirin anbefales ikke til pasienter med:

• gastrisk eller duodenalt sår;
• hemofili eller andre blødningsforstyrrelser;
• aspirinallergi;
• allergi mot ethvert steroide antiinflammatorisk legemiddel (for eksempel ibuprofen);
• alder opptil 16 år.

Disse kontraindikasjonene er relatert til det faktum at aspirin negativt påvirker mageslimhinnen og øker risikoen for blødning.

De mest kjente handelspreparatene som inneholder aspirin er Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.

klopidogrel

Et annet vanlig foreskrevet antiplatelet stoff er klopidogrel. Han, som aspirin, forhindrer trombocytaggregasjon, forhindrer dannelsen av blodpropper. Effekten er mer uttalt enn aspirin. Tilordne klopidogrel til pasienter med aspirinintoleranse. Den kombinerte bruken av disse to aggregatene er foreskrevet for pasienter etter stentingoperasjoner eller kranskärlskirurgi. Ta klopidogrel kan redusere risikoen for hjerneslag og hjerteinfarkt.

Den største faren for klopidogrel, som aspirin, er å øke risikoen for blødning. Det er på grunn av dette at leger prøver å unngå dobbelt antiplatelet terapi med en kombinasjon av disse midlene.

Det mest populære stoffet som inneholder clopidogrel er Plavix.

2. Statiner

Statiner er stoffer som reduserer nivået av skadelig blodkolesterol, som kan føre til aterosklerose og hjerte-og karsykdommer. Derfor er statiner foreskrevet for:

1. Iskemisk hjertesykdom.
2. Angina pectoris
3. Myokardinfarkt.
4. Stroker og forbigående iskemiske angrep.

Statiner kan ikke kurere disse sykdommene, men de bidrar til å forhindre deres utvikling og progresjon.

Hovedfaren ved bruk av disse stoffene er skade på musklene og leveren.

De mest populære statinene er atorvastatin, rosuvastatin og simvastatin.

3. Angiotensin-konverterende enzym-hemmere (ACE-hemmere)

Disse stoffene hindrer utviklingen av angiotensin - et hormon som bidrar til innsnevring av arteriene. På grunn av utvidelsen av blodkar reduseres trykket og reduserer belastningen på hjertet. ACE-hemmere reduserer risikoen for hjerneslag og hjerteinfarkt.

Legene foreskriver disse legemidlene for hjertet av pasienter med:

• hypertensjon;
• hjerteinfarkt;
• hjertesvikt.

Disse stoffene har få bivirkninger, hvorav det viktigste er en tørr hoste.

Den mest populære av ACE-hemmere er kaptopril, enalapril, ramipril og perindopril.

4. Betablokkere

Betablokkere reduserer blodtrykket, styrken og frekvensen av sammentrekninger av hjertet, og reduserer dermed behovet for hjertemuskel i oksygen.

Hovedindikasjonene for forskrivning av disse legemidlene inkluderer:

• hypertensjon;
• angina pectoris;
• hjerteinfarkt;
• uregelmessig hjerteslag med høy puls;
• hjertesvikt.

Bruk av beta-blokkere hos hjertepasienter reduserer sykelighet og dødelighet.

Til de negative egenskapene til disse stoffene tilhører:

1. Økende symptomer på hjertesvikt ved begynnelsen av behandlingen, som går etter 1-2 uker.
2. Muligheten for søvnforstyrrelser og mareritt.
3. Signifikant reduksjon i hjertefrekvensen.
4. Forverring hos pasienter med astma eller obstruktiv lungesykdom.

I tillegg er det tegn på at å ta betablokkere kan øke risikoen for å utvikle diabetes.

De mest populære betablokkene er bisoprolol (Concor), carvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Angiotensinreseptorantagonister

Disse stoffene hemmer effekten av angiotensin på kardiovaskulærsystemet. Legene foreskriver angiotensinreseptorantagonister med dårlig toleranse mot ACE-hemmere, da de har færre bivirkninger.

De mest kjente angiotensinreseptorantagonister er losartan (Lozap, Lorista) og telmisartan (Mikardis).

6. Kalsiumkanalblokkere

Disse stoffene utvider blodårene, og forbedrer dermed blodstrømmen til hjertet og senker blodtrykket. Kalsiumkanalblokkere brukes til å behandle hypertensjon, angina pectoris og visse typer hjertearytmier.

Siden disse stoffene utvider blodårene, kan de forårsake hodepine, rødme i huden og hevelse i underlempene.

Eksempler på kalsiumkanalblokkere er amlodipin, felodipin og verapamil.

7. Nitrater

Nitrater dilaterer blodkar, som brukes til å behandle angina. Eksempler på disse legemidlene er nitroglyserin og isosorbiddinitrat (nitrosorbid). Nitroglycerintabletter eller aerosol lindrer raskt angina, så nesten hver pasient med denne sykdommen bærer den med dem.

De viktigste bivirkningene av nitrater er hodepine, hevelse i bena og rødme i ansiktet.

8. Diuretika

Diuretika (diuretika) bidrar til å eliminere overflødig væske fra kroppen, og dermed redusere trykk, redusere hevelse og kortpustethet. Derfor brukes de i hypertensjon og hjertesvikt.

Bivirkninger av diuretika inkluderer:

• dehydrering;
• elektrolytt ubalanse i kroppen.

Eksempler på diuretika som vanligvis brukes for hjertesykdommer er verokpiron, indapamid, furosemid, hydroklortiazid, torasemid.

9. Hjerteglykosider

Glykosider øker styrken av hjertesammensetninger og senker frekvensen, noe som kan være nyttig ved hjertesvikt og rytmeforstyrrelser.

Disse legemidlene har en toksisk effekt, så du bør nøye følge anbefalingene fra legen for mottak. Symptomer på bivirkninger av glykosider inkluderer kvalme, oppkast, tap av appetitt, sløret syn, hallusinasjoner, forvirring, uvanlige tanker og oppførsel.

10. Antikoagulantia

Antikoagulantia er midler som påvirker blodkoagulasjonsfaktorer i plasma, og dermed forhindrer dannelsen av blodpropper. De brukes etter operasjoner for implantasjon av kunstige ventiler i hjertet og atrieflimmer, dette bidrar til å forhindre dannelse av blodpropper i hjertehulen.

De viktigste bivirkningene av antikoagulantia er å øke risikoen for blødning av forskjellig lokalisering, derfor er det nødvendig å overvåke laboratorieindikatorene for blodkoagulasjon ved bruk av dem.

De viktigste representanter for denne gruppen medikamenter er warfarin og rivaroxaban (Xarelto).

I nødssituasjoner (myokardinfarkt, ustabil angina), brukes injeksjonsantikoagulanter - heparin, enoksaparin (Clexane), fondaparinux (Arixtra).

11. Antiarrhythmic drugs

Legemidler fra ulike grupper tilhører antiarytmiske legemidler. For eksempel inkluderer de beta-blokkere, kalsiumkanalblokkere, digoksin.

Hensikten med å bruke disse verktøyene er å gjenopprette en normal hjertefrekvens eller normalisere pulsfrekvensen.

12. Preparater som inneholder kalium og magnesium

Kalium og magnesium er sporstoffer som er nødvendige for hjertet og hele kroppen. Med deres mangel øker risikoen for å utvikle hjerterytmeforstyrrelser og aterosklerose i kranspulsårene. Svært ofte observeres mangel på kalium og magnesium ved bruk av diuretika, noe som stimulerer deres utskillelse i urinen.

Legemidler som inneholder en kombinasjon av kalium og magnesium - panangin, asparkam er svært populære.

13. Metabolske midler

Disse stoffene er utviklet for å forbedre metabolismen i hjertecellene og beskytte dem mot de negative effektene av mangel på oksygen. De er ofte foreskrevet for iskemisk hjertesykdom, hjertesvikt, kardiomyopatier, angina, hjerteinfarkt. Imidlertid har de fleste av disse stoffene ikke en vitenskapelig bevist positiv effekt på kardiovaskulærsystemets funksjon, prognose og levetid hos hjertepasienter. De fleste av de kliniske retningslinjene i Europa og USA anbefaler ikke bruk i hjertesykdom.

De mest populære metabolske stoffene er trimetazidin (Preductal), meldonium (Mildronate), tiotriazolin og Riboxin.

Det bør bemerkes at Det europeiske legemiddelkontoret gir bruk av trimetazidin til behandling av angina hvis andre legemidler ikke kan kontrollere symptomene på denne sykdommen.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Liste over narkotika for hjertet

Sykdommer i kardiovaskulærsystemet - den vanligste patologien i Russland og rundt om i verden som helhet. Hvert år dør hundrevis, tusenvis, titusener og millioner av mennesker av hjertesykdom. En slik enkel klage: hjertet gjør vondt. Og så mye bak det kan gjemme seg.

For tiden er det ulike medisiner for hjertesmerter. Kardiologer fra alle land kan gi råd til mange stoffer som best løser problemet i ditt tilfelle. Men først må du finne ut hvordan du skal klassifisere alle legemidler som påvirker hjerte-systemet.

Hvilke hjertesykdommer opplever folk oftest?

Dessverre vokser hvert år antall personer som lider av en bestemt patologi i hjertet. Flere og flere babyer er født med ulike hjerteventilfeil og hjertekamre, og mange middelaldrende og til og med unge mennesker er også utsatt for hjerteinfarkt.

Kongestiv hjertesvikt

Mangel på arbeid i hjertemusklene er en av patologiene, som følge av at det er mangel på oksygenberiget blod i organer og vev, noe som fører til hypoksi og dysfunksjon.

De viktigste manifestasjoner av hjertesvikt i lungesirkulasjonen:

• pusteproblemer knyttet til mangel på oksygen;
• misfarvning av huden til en marmor-grå skygge;
• hoster opp blod.

De viktigste manifestasjoner av hjertesvikt i systemisk sirkulasjon:

• puffiness og puffiness på grunn av stillestående væsker i kroppen;
• en økning i lever og miltstørrelse;
• alvorlig svakhet og kald klissete svette.

Hjertesvikt

Arrytmier er forbundet med forekomsten av en unormal eksitasjonskilde i myokardiet. Atria-kontrakten er separat fra ventriklene, noe som forårsaker ubehagelige symptomer. Hjertet kan slå mye raskere, som kalles takykardi, eller langsommere, som kalles bradykardi.

De viktigste kliniske manifestasjoner av enhver type arytmi:

• følelse av hjertebank
• Tilstedeværelsen av patologisk hjerte slår;
• hyppig besvimelse og plutselig bevissthetstap
• forstyrrelser i hjertets arbeid.

Arrhythmias er farlig fordi hjertemuskelen er mye raskere å tømme sine interne reserver. Hjertet slites ut, blir ikke i stand til å pumpe blod i ønsket volum, slik at hjertesvikt dannes.

Hjertets iskemi og angina endringer i myokardiet

Iskemien i hjertemuskelen oppstår på grunn av mangel på oksygen i blodet som strømmer til hjertet. Angina pectoris er en skarp, presserende, komprimerende og trekkende smerte bak brystbenet, som er den viktigste manifestasjonen av iskemi.

Kliniske manifestasjoner av angina pectoris:

• smerte i brystet og brystet;
• føles kort pusten;
• frykt for døden;
• overdreven svette
• taleforringelse;
• kvalme og oppkast.

arteriell hypertensjon

Økningen i blodtrykk i karene over hundre og førti til nitti millimeter kvikksølv i klinisk terminologi kalles arteriell hypertensjon. Dette er en veldig formidabel patologi som forårsaker massiv skade på ulike organer og vev. Samtidig er dets kliniske manifestasjoner så unnoticeable at denne patogen kan være nesten asymptomatisk i lang tid.

De viktigste manifestasjonene av høyt blodtrykk:

• å presse smerter i templer og occiput;
• håndskjelv;
• blødning fra nesen.

For å bekrefte diagnosen anbefales det å måle trykket kontinuerlig og holde en spesiell notisbok som lar deg spore dynamikken.

I hypertensive kriser overstiger det øvre trykket merket på to hundre millimeter kvikksølv, og det lavere trykket stiger over hundre. Denne tilstanden krever umiddelbar sykehusinnleggelse.

Hjerteaktiverende legemidler

Kardiotonikk er designet for å stimulere hjertearbeidet. Det er tilfeller der hjertemuskelen ikke kan fungere uten ytterligere stimulans, og da må legene ty til denne metoden for behandling. Det er verdt å huske at nesten alle rusmidler i denne gruppen er utladet og dispensert i apotek strengt på resept. Feil bruk og overdosering av et stoff kan føre til ukontrollerbare effekter.

Indikasjoner for bruk av kardiotonikk:

• høyre ventrikulær svikt i hjertemuskelen;
• venstre ventrikulær svikt i hjertemuskelen;
• kombinert svikt i hjertemuskelen;
• atrieflimmer;
• atriell lesjon av ventrikkene;
• patologisk paroksysmal takyarytmi.

Klassifisering av hjerteaktivatorer

Foreløpig har kardiologer og ulike vitenskapelige forskere utviklet et stort antall forskjellige klassifikasjoner. For tiden brukes flere av dem samtidig, da dette i stor grad forenkler prosessen med å velge medisinering for en syk organisme.

Glykosidpreparater for hjertemuskelen

1. digitoksin;
2. Tselainid;
3. Strofantin Kombu
4. Digiksin;
5. Lantosidum;
6. Tinktur gress vår adonis;
7. Korglikon.

Ikke-glykosid type legemidler som påvirker hjertemuskelen

1. Milorinon;
2. amrinone;
3. Verein-dopamin;
4. Dopamin-Darnitsa.

De viktigste effektene av mottaket

Å ta kardiotoniske medisinske stoffer koster kun med legeens resept. Doser som er foreskrevet av lege, er de minste av alt mulig.

Hva gir kardiotoniske stoffer:

• økning i nyrekarene i diameter;
• forbedret filtrering av væske i nyrekarene, noe som fører til hyppig vannlating;
• en økning i blodvolumet som hjertet jakter bort innen ett minutt;
• økt blodgass i hjertemuskulaturens store kar
• en økning i volumet av oksygen som hjerte-myokardiet bruker for sine vitale funksjoner.

Legemidler som kontrollerer arytmi og takykardi

Hvis hjertet holder opp med å slå på den riktige rytmen, og du stadig føler deg forstyrrelser i sitt arbeid, bør du kontakte en spesialist. Legen foreskriver medisiner for hjertearytmi umiddelbart etter den første diagnosen. Det bør begynne å bruke dem umiddelbart. Medikamenter for hjerte takykardi foreskrives mye sjeldnere, men det må tas i betraktning at takykardi er en type arytmi. Regelmessig bruk av disse stoffene bidrar til å normalisere hjerte rytmen i menneskekroppen i mange år.

Indikasjoner for bruk av narkotika i denne gruppen:

• arytmier i ventriklene;
• kardial ventrikulær takykardi;
• ventrikulær fibrillasjon;
• atrieflimmer;
• atriell og ventrikulær fibrillasjon;
• supraventrikulære takyarytmier;
• kombinert hjerterytmeforstyrrelser.

Klassifisering av antiarytmiske stoffer

Alle midler mot arytmi og takykardi kan deles inn i to store grupper: medikamenter som virker på hjerteceller og medikamenter som virker på innerveringen av hjertet. Denne separasjonen vil mest nøyaktig identifisere deres funksjon.

Midler som påvirker det meste direkte på hjertecellene

Preparater som blokkerer natriumkanaler i cellemembranen:

1. Kinidinsulfat;
2. Novokaindamid;
3. disopyramid;
4. aymalin;
5. xylocaine;
6. meksiletin;
7. difenylhydantoin;
8. flekainid,
9. propafenon;
10. Hydrokloridmacacizin;
11. Karbetoksyaminodietylaminopropionylfenotiazinhydroklorid.

Preparater som bidrar til blokken av kalsiumkanaler i cellemembranen:

Forberedelser som blokkerer kaliumkanaler og forlenge dagens potensial:

Narkotika fra andre grupper:

Midler som påvirker det meste nervesystemet til hjertemuskelen

Medisiner som øker effekten av adrenergi:

1. isoprenalin;
2. Efedrin hydroklorid;
3. Novadrin;
4. Efedrin.

Medisiner som reduserer effekten av adrenergi:

Medisiner rettet mot å øke effekten av kolinergi:

De viktigste effektene av mottaket

Etter en lang og rettidig inntak av medisiner for å eliminere arytmier, vil du evig kunne glemme de ubehagelige opplevelsene i hjertet.

Hva gir antiarytmiske legemidler:

• gjenopptakelsen av den riktige rytmen;
• Inhibering av unormale områder av hjertets opphisselse;
• ledningsgjenvinning;
• normalisering av PQ-intervallet på elektrokardiogrammet;
• reduksjon i hyppigheten av myokardiell sammentrekning.

Legemidler som brukes til å behandle iskemisk sykdom

Koronar hjertesykdom med intermitterende slag er ikke en sykdom som kan ignoreres. Ubehagelig smerte i brystet, spisset av mangel på luft, indikerer utbruddet av et angrep. For å bli kvitt denne tilstanden må du bruke et bestemt stoff.

De viktigste indikasjonene på å ta medisiner fra denne gruppen:

• iskemisk hjertesykdom;
• astma forårsaket av hjertesviktssykdommer;
• angina ustabil hjertesykdom;
• Princetal lesjon av Prinzmetall;
• anstrengende angina
• en skarp innsnevring av lumen av hjernens hovedarterier og blodårer;
• hevelse av parenkymen og stroma i lungene;
• akutt svikt i hjertemuskelen;
• akutt kardiogent sjokk og koronarsyndrom;
• kronisk patologisk insuffisiens i hjertemuskelen.

Klassifisering av anti-iskemiske stoffer

Grunnlaget for virkningsmekanismen for alle anti-iskemiske stoffer er deres effekt på blodets oksygensammensetning. Alle medisinske stoffer i denne gruppen kan deles inn i de som reduserer behovet for hjertemuskulatur i oksygen, noe som øker mengden oksygen som tilføres hjertet, den kombinerte gruppen og legemidlene som er rettet mot å beskytte cellemembraner mot overdreven oksidasjon.

Medisiner som reduserer behovet for hjerte oksygen

Medisiner som øker mengden oksygen som kommer inn i hjertets myokard

Refleksvirkende betyr:

Midler som påvirker muskelcellene i kardiovaskulærsystemet:

1. Dipyridamol-Verein;
2. Interkordin;
3. Antistenokardin.

Kombinerte medisiner som påvirker begge tidligere faktorer

Nitrater og nitratlignende forbindelser:

1. Nitrolong;
2. nitrong;
3. nitrosorbid;
4. Sustak Meath;
5. Sustak forte;
6. Trinitrolong;
7. Trinitrogranulolong;
8. Nitromak;
9. Nitrokor;
10. Nitromintum.

Midler som blokkerer intracellulære kanaler for kalsium:

1. HiPro-A-Plus;
2. nifedipin;
3. Tenoks;
4. nisoldipin;
5. verapamil;
6. diltiazem;
7. lsyreipin;
8. Norvasks.

Legemidler med en annen virkningsmekanisme:

Legemidler som beskytter membranene i hjertecellene fra den patogene virkningen av oksidative prosesser

1. trimetazidine;
2. aktovegin;
3. cytokrom;
4. Koenzym Q-10;
5. Meksidol.

De viktigste effektene av mottaket

Narkotika av disse gruppene er spesielt effektive, siden deres handling skjer innen få minutter etter mottakets start. Smerten minker, kortpustethet og unormalt hjerteslagstopp.

Hva skjer i kroppen når du bruker anti-iskemiske stoffer:

• avslapning av svampete karene;
• redusere mengden blod som kommer inn i høyre side av hjertet i løpet av reduksjonen;
• økt avslappning av hjertemuskelen;
• reduksjon i perifer motstand av karene i øvre og nedre ekstremiteter;
• reduksjon av den patologiske trykkgradienten i hjertet;
• en økning i diameter av venene og store arterielle kar på bestemte områder.

Legemidler som senker blodtrykket

Problemet med høyt trykk står overfor eldre mennesker, kvinner under graviditet, og til og med barn og ungdom. Å løse dette problemet med medisinering er ganske enkelt: du trenger bare å hele tiden ta en bestemt dose medikament.

Indikasjoner for bruk av denne gruppen av legemidler:

• ukontrollert økning i blodtrykk;
• hypertensjon;
• økt trykk i endokrine sykdommer;
• økt trykk i sykdommer i sentralnervesystemet;
• økt trykk i narkotika og urinveiene.

Blodtrykksreduksjonsklassifisering

Vanligvis er medisiner som senker blodtrykket delt inn i fire store grupper basert på virkningsmekanismen. Den første gruppen av stoffer påvirker sentral- og perifert nervesystem, med hjelp av å utøve en hypotensiv effekt, den andre gruppen påvirker muskelcellene i vaskemuren, øker diameteren, den tredje gruppen er basert på inhibering av renin-angiotensin-aldosteronsystemet i kroppen, og den siste gruppen påvirker genitourinary systemet.

Legemidler som påvirker blodtrykket gjennom nervesystemet

1. Katapressan;
2. metyldopa;
3. Azametoniumbromid;
4. reserpin;
5. Tropadifenhydroklorid;
6. Regitin.

Medisinske stoffer som virker på det muskulære laget i vaskulærveggen

1. Magnesia sulfat;
2. apressin;
3. Dibazol;
4. Loniten.

Narkotika som forbedrer dannelsen og utskillelsen av urin av nyrene

1. mannitol;
2. hydroklortiazid;
3. amilorid;
4. Tsiklopentazid;
5. Klopamid;
6. Etakrynsyre.

Legemidler som påvirker renin-angiotensin-aldosteronsystemet

1. kaptopril;
2. enal;
3. Enap;
4. Fozindopril;
5. Cozaar;
6. Diovan.

De viktigste effektene av mottaket

Disse stoffgruppene har en positiv effekt på det menneskelige kardiovaskulære systemet. Med deres hjelp, kan du bli kvitt problemet med en kraftig økning i trykk i lang tid.

Hvordan narkotika reduserer trykket:

• en økning i diameteren av blodkarene;
• en reduksjon i volumet av væske i kroppen ved overdreven eliminering av nyrene;
• avslapning av glatte muskler i organer og vev;
• redusert angiotensinaktivitet;
• utskillelse av vann fra kroppen;
• påvirke gjennom nerveimpulser på den sentrale trykkreguleringen.

Oppsummering, vi kan si at i moderne er det en stor mengde medisinske ulike kategorier. Takket være dette er det mulig å velge det optimale stoffet og beregne dets individuelle diett. Legen din vil fortelle deg hvilke piller du skal ta og i hvilke mengder. Det er verdt å huske at den rette måten å gjenopprette er å observere riktig inntak av medisinen.

Forberedelser for hjertet: En oversikt over essensielle legemidler, indikasjoner, eksempler på behandling

For tiden er det arsenal av Hjerte har en ganske stor mengde stoffer som kan eliminere livstruende situasjon hos pasienter med kardiovaskulær sykdom og redusere den ubehagelige symptomer, forbedre livskvaliteten, og i betydelig grad forlenge livet til pasienten. Følgende er en gjennomgang av de mest foreskrevne legemidlene i kardiologi.

Advarsel! Materialet er gitt for gjennomgang. Self-prescribing for de fleste medisiner kan være livstruende!

nitrater

Nitroglyserinpreparater, eller nitrater, er stoffer der hovedegenskapen er tilførsel av vasodilaterende, det vil si vasodilatoreffekt. Disse stoffene tas (nitroglyserintabletter, nitromint, nitrospray), som regel sublinguelt (under tungen), noe som er spesielt viktig når du raskt hjelper en pasient med angina pectorisangrep. Brukes også langvarige stoffer - monokinkve, pektrol, cardict og nitrosorbid.

Nitrater utvider ikke bare perifere arterier og vener, men også arterier som fôrer hjertet, og dermed gir blodstrømmen til myokardiet, som er i en tilstand av iskemi. På grunn av dette hindrer bruk av nitrater i angina pectoris smerter utviklingen av hjerteinfarkt.

Indikasjoner: i pasienter med akutt myokardinfarkt, stabil angina, progressiv angina, akutt koronart syndrom, i løpet av en hypertensiv krise, lungeødem, med utvikling av akutt og kronisk hjertesvikt.

Kontraindikasjoner: Kollaps (en kraftig reduksjon av blodtrykket med bevissthetstab), sjokk, hemorragisk slag i den akutte perioden, glaukom med høyt intraokulært trykk.

Av bivirkningene, fortjener intenst hodepine forårsaket av utvidelse av intrakranielle kar spesielt oppmerksomhet. Noen ganger er smerten så alvorlig at den tvinger pasienter til å forlate bruken av nitroglyserin. Slike smerter er ikke lindret av konvensjonelle analgesika, men lettelse kan oppstå hvis pasienten umiddelbart etter å ha tatt nitrater oppløser et myntsegment eller en gyldig tablett.

Andre bivirkninger inkluderer økt hjertefrekvens, svimmelhet, kvalme, kraftig reduksjon i blodtrykk, rødhet i ansiktets hud.

Antioksidanter og antihypoksanter

Dette er kanskje den mest foreskrevne gruppen medikamenter for hjerte og blodårer hos unge mennesker (opptil 50 år) og hos pasienter i den første fasen av hjertesykdom. Samtidig observeres også den gode effekten av legemidlene hos eldre pasienter med alvorlig myokardisk iskemi, samt etter å ha liddet et hjerteinfarkt.

Denne gruppen består av et stort antall medikamenter med forskjellige virkningsmekanismer, men effekten er de samme - er elimineringen av lipidperoksidasjon (LPO), som er grunnlaget for celleskader under hypoksi, og øke cellemotstanden til hypoksi (akutt mangel på oksygen) og hjerteforsterkning.

Ved kardiologi, blir forskjellige vitaminer utpekt ofte og preduktal, mexidol aktovegin og mildronat, og vnturimyshechny og intravenøs rute for medikamentadministrering er foretrukket, selv om tablettformuleringer er også ganske effektiv.

• Langtidsbehandling av iskemisk sykdom, for forebygging av akutt myokardinfarkt, styrking av myokardiet ved kronisk hjertesvikt - for alle legemidler i denne gruppen,
• Konsekvensene av akutt slag i den subakutte perioden (for preductal og mildronata),
• Iskemisk berøring i den akutte perioden (for actovegin),
• Mikrocirkulasjonsforstyrrelser i arterien og venenees patologi, samt i diabetisk nevropati (for actovegin),
• Diskormonal kardiomyopati (for mildronata).

1. Lungeødem
2. Akutt nedsatt nyre- eller leverfunksjon,
3. Barns alder, graviditet og amming (for mildronata, preductal og mexidol).

Av bivirkningene er det sjelden observert allergiske reaksjoner.

Kalium og Magnesium Preparater

Av stoffene i denne gruppen, er panangin og asparkam oftest foreskrevet, anerkjent av leger som de beste stoffene som påvirker cellemetabolisme. Ofte kaller legene dem "vitamin" for hjertet. Faktisk er det - Kalium i kombinasjon med magnesium er sporstoffer, og det normale innholdet av som inne i celler, inkludert myokardceller, fremmer god intracellulær metabolisme. Således, ved å være involvert i intracellulær metabolisme, spiller kalium og magnesium en viktig rolle i reguleringen av hjertemuskulære sammentrekninger. I tillegg kan kalium ved intravenøs administrering skade hjerterytmen under takykardi eller gjenopprette den under arytmi.

• Kronisk hjertesvikt
• Atrieflimmer,
• Behandling av takykardi
• Ta hjerte glykosider (digoksin),
• Med lavt nivå av kalium og magnesiuminntak med mat for å styrke hjertemuskelen.

Kontraindikasjoner: akutt og kronisk nyresvikt, økte innholdet av kalium i blodet (hyperkalemi), atrioventrikulær blokkering II-III nivå, Addisons sykdom (adrenal insuffisiens, ledsaget hyperkalemi), kardiogent sjokk.

Bivirkninger: allergiske reaksjoner, kvalme, brennende i epigastrium, tretthet, muskel svakhet, atrioventrikulær blokk.

Video: Koronar hjertesykdom og rusmidler for behandling i programmet "Tablet"

ACE-hemmere

Dette er en gruppe av hjerte-legemidler som har en hemmende effekt (som forhindrer ytelse av funksjoner) på angiotensin-konverterende enzym (ACE). Dette enzymet er en av de viktigste koblingene i kjeden, som regulerer vaskulær tone og tilhørende nivå av blodtrykk i kroppen. Dermed bidrar disse stoffene til å senke blodtrykket til å hemme enzymet.

I tillegg har ACE-hemmere bevist organoprotektive egenskaper, det vil si at de har en beskyttende effekt på den vaskulære indre foringen, på hjertet, nyrene og hjernen, og eliminerer skadelig effekt av høyt blodtrykk i hypertensjon.

Den vanligste foreskrevet er enalapril, lisinopril, kaptopril og perindopril. Captopril brukes kun som et nødhjelpsmedisin.

Indikasjoner for bruk er arteriell hypertensjon og kronisk hjertesvikt, spesielt hvis de blir observert hos personer med følgende sykdommer:

• Diabetes mellitus
• Venstre ventrikulær hypertrofi,
• Systolisk eller diastolisk asymptomatisk dysfunksjon i venstre ventrikel (ifølge ekkokardioskopi),
• Postinfarkt cardiosklerose (PIC),
• Aterosklerose av aorta og karotisarterier,
• Nyreskader i hypertensjon (nephropati), manifestert av tilstedeværelse av protein i urinen - proteinuri.

Fra kontraindikasjoner kan det tas hensyn til forekomsten av allergiske reaksjoner på legemidler i denne gruppen tidligere (utslett, hevelse, anafylaktisk sjokk). Legemidler er kontraindisert hos gravide og ammende kvinner.

Legemidler i denne gruppen er generelt godt tolerert, men ha liten gruppe pasienter (mindre enn 20%) observerte bivirkninger slik som tørr hoste, heshet, og allergisk reaksjon (meget sjeldent), manifestert utslett, hevelse og rødhet i huden.

Med daglig, langvarig bruk av narkotika i denne gruppen, slik det kreves i behandling av mange hjerte- og karsykdommer, er det ingen fare for å ta pillene der, som de ikke påvirke leveren, ikke heve blodsukker og kolesterol i blodet, og ikke ta kalium fra kroppen. Men avvisningen av slik behandling har stor risiko for å utvikle kronisk hjertesvikt og til og med plutselig hjertedød.

Angiotensin II-reseptorantagonister (APA II)

Forberedelser for hjertet av denne gruppen er forskjellige kalt sartaner. Virkemekanismen tilsvarer virkningen av den foregående gruppen, bare enzymet som omdanner angiotensin I til angiotensin II er blokkert, men reseptorene for angiotensin II. Som et resultat er det ingen effekt av angiotensin på vaskulær tone - sistnevnte forblir normalt eller reduseres, noe som fører til at blodtrykket normaliseres.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk er de samme som for ACE-hemmere.

På samme måte som forrige gruppe, tolereres Sartans godt. Deres utvilsomt fordel er fraværet av tørr hoste som en bivirkning, slik at de kan tas av pasienter med intoleranse mot ACE-hemmere. Andre bivirkninger, allergiske reaksjoner, ødem, svakhet, vondt og smerter i muskler, kvalme, magesmerter, etc., oppdages sjelden.

Betablokkere

Den funksjonelle aktiviteten til beta-blokkere skyldes deres blokkereffekt på adrenalinreseptorene som er lokalisert i hjertemusklene og i vaskemuren. Adrenalin stimulerer myokardiet, øker frekvensen og styrken av sammentrekninger, og øker vaskulær tone.

Alle disse effektene av adrenalin på kardiovaskulærsystemet bidrar til hjertebanken og øker blodtrykket. En slik handling påvirker hjertet, spesielt hvis pasienten har koronar sykdom, da hyppig hjerterytme fører til økt myokardiell oksygenbehov, og mangelen på oksygen i hjertemuskelen er det patofysiologiske grunnlaget for iskemi.

Takket være beta-blokkere ble det mulig å skade hjertefrekvensen og senke blodtrykket, noe som signifikant reduserer risikoen for hjerteinfarkt og forbedrer prognosen hos personer med hjerteinfarkt. Samtidig er det isolerte reseptbelagte beta-blokkere for enkeltpersoner med høyt blodtrykk, uten iskemi, uberettiget, siden de har flere bivirkninger enn de to første gruppene medikamenter.

I henhold til WHOs anbefalinger fra 2012, for behandling av sykdommer som er oppført i indikasjonene, anbefales de nyeste generasjons blokkere, som inkluderer karvedilol, metoprolol, bisoprolol, nebivalol.

Således er den viktigste indikasjon for resept av beta-blokkere er myokardial ischemi, hjerteinfarkt, hjerterytmeforstyrrelser med økt hjertefrekvens (tachyarrhythmia), myokardialt infarkt, kronisk hjertesvikt, hypertensjon hos pasienter med hjerneslag.

Kontrabetablokkere er overfølsomme eller allergiske reaksjoner på medikamentet i det siste, pasienter med bronkial astma (kronisk obstruktiv bronkitt utstyrt med forsiktighet), og også i forstyrrelser i lednings (atrioventrikulær blokkering, syk sinus syndrome), bradykardi (langsom hjerterytme mindre 55 per minutt), med kardiogent sjokk og lavt blodtrykk (under 100/60 mm Hg).

Bivirkninger inkluderer:

1. Ledningsforstyrrelser (blokkad) og bradykardi,
2. Dårlig treningstoleranse - generell svakhet, tretthet,
3. Kvalme, svimmelhet,
4. Bruk av foreldede legemidler (propranolol (anaprilin), atenolol) hos menn i ung og middelalderen, fører til utvikling av erektil dysfunksjon (nedsatt styrke), legemidler av siste generasjon påvirker ikke potens,
5. Slike legemidler som propranolol (anaprilin) ​​og atenolol anbefales ikke på grunn av tilstedeværelsen av bivirkninger, spesielt økt insulinresistens i kroppsvev - dette er en tilstand der reseptorene av indre organer ikke er følsomme for insulin, noe som øker blodsukkernivået i blodet som er ugunstig for pasienter med samtidig diabetes.

Flere moderne legemidler fra de nyeste generasjonene påvirker ikke karbohydratmetabolismen og kan brukes i lang tid, spesielt hos pasienter med diabetes.

Kalsiumkanalantagonister

Effekten av følgende kardiovaskulære legemidler - kalsiumantagonister er forårsaket av en blokk av kanaler gjennom hvilke kalsiumioner kommer inn - hovedstoffet som stimulerer muskelceller til kontrakt, noe som medfører en reduksjon i vaskulær tone og normaliserer blodtrykket. Kalsiumantagonister påvirker også hjertemuskelen, men hvilken avhenger av hvilken type medikamenter. Så, nifedipin og felodipin forårsaker takykardi, og verapamil og diltiazem tvert imot, senker hjertefrekvensen.

Hovedindikasjonene er hypertensjon, angina pectoris og rytmeforstyrrelser av typen takykardi hos personer for hvem administreringen av betablokkere er kontraindisert. Resten av pasientene foretrekker utnevnelse av tidligere grupper av rusmidler.

Kontraindikasjoner inkluderer lavt blodtrykk, systolisk dysfunksjon i venstre ventrikel (i henhold til ekkokardiografi), bradykardi og ledningsforstyrrelser (atrio-ventrikulær blokkering), sykt sinus syndrom.

Bivirkninger utvikles sjeldent, og de inkluderer refleks takykardi og ansiktsspyling assosiert med vasodilasjon (for nifedipin), bradykardi (for andre legemidler), forstoppelse (for verapamil).

diuretika

Vanndrivende legemidler, eller diuretika, virker på nyrene, som bidrar til å fjerne overflødig væske fra kroppen. Dette bidrar ikke bare til en reduksjon i nivået av blodtrykk, men også til "lossing" av fartøy i lungene, i leveren og i karene i nedre ekstremiteter, noe som er viktig for å eliminere slike symptomer på kronisk hjertesvikt som kortpustethet og hevelse.

Det er tre grupper av medikamenter - tiazid (klortiazid, indapamid), løkke (torasemid (trigrim, diuver) og furosemid (Lasix) og kaliumsparende diuretika (veroshpiron (spironolakton).

Indikasjoner - arteriell hypertensjon, den første (for tiazid) og alvorlige (for sløyfe og kaliumsparende) stadier av kronisk hjertesvikt, nødhjelp av hypertensiv krise (furosemid intravenøst ​​eller intramuskulært).

Kontraindikasjoner - alvorlig nedsatt nyrefunksjon, høye nivåer av kalium i blodet (for veroshpiron), lave nivåer av kalium i blodet (for furosemid), akutt glomerulonephritis, alvorlig leversvikt, graviditet og amming.

Bivirkninger - økning i blodsukker og økning i risikoen for diabetes ved langvarig bruk. Legemidler som ikke har denne effekten er diklortiazid og indapamid, som kan brukes i lang tid, inkludert pasienter med diabetes.

I tillegg fjerner sløyfediuretika kalium fra kroppen, noe som påvirker hjertet, slik at sløyfedriurika foreskrives sammen med kaliumsparende. Sistnevnte har i sin tur også en anti-androgene effekt, noe som hos menn gir en reduksjon i potens og økning i brystkjertlene.

Kombinerte preparater

På grunn av at sykdommer i kardiovaskulærsystemet blir yngre og forekommer hos mennesker i arbeidstidsalder, kan arbeidende pasienter ikke alltid huske at de trenger å ta noen piller, og til og med på forskjellige tider av dagen. Det samme gjelder eldre mennesker - ofte husker disse pasientene ikke om de tok medisin. For å forbedre overholdelse eller overholdelse av behandlingen er det derfor laget kombinasjonspreparater som kombinerer de aktive ingrediensene i forskjellige grupper. De gjør det ikke bare mulig å ta en tablett per dag i stedet for to eller tre, men bidrar også til å øke virkningen av aktive stoffer, noe som ofte gjør det mulig å redusere doseringen av legemidlet.

I tillegg er pluss av slike legemidler at de ikke er foreskrevet på resept, og du kan kjøpe dem selv, men bare på anbefaling av legen din.

Følgende er navnene på de beste stoffkombinasjonene:

1. Walz H - valsartan + hydroklortiazid (80 mg + 12,5 mg, 160 mg + 12,5 mg, 160 mg + 25 mg).
2. Noliprel - perindopril 2,5 mg + indapamid 0,625 mg.
3. Noliprel A Bi-forte - perindopril 10 mg + indapamid 2,5 mg.
4. Duplexor - amlodipin 5 mg + atorvastatin 10 mg.
5. Lorista N - losartan 50 mg + hydroklortiazid 12,5 mg.
6. Exforge - amlodipin 5 eller 10 mg, valsartan 160 mg.
7. Co-Exforge - amlodipin 5 mg eller 10 mg + valsartan 40, 80 eller 160 mg + hydroklortiazid 12,5 mg.
8. Nebilong AM - nebivolol 5 mg + amlodipin 5 mg.
9. Prestanz - perindopril + amlodipin (5 mg + 5 mg, 10 mg + 10 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg).

Eksempler på behandlingsregimer

Vi påminner deg: Selvresept av noen stoffer fra denne anmeldelsen er uakseptabelt!

Lang, kontinuerlig, livslang terapi, mulig dosejustering og bytte av legemiddel:

• Behandling av kronisk hjertesvikt - konkor 5 mg om morgenen, prestarium 5 mg om morgenen, indapamid 2,5 mg om morgenen, tromboAss 100 mg lunsj (blodfortynnende legemiddel), atorvastatin 20 mg om natten (blodkolesterolsenkende legemiddel).
• Behandling av angina pectoris, iskemisk hjertesykdom, etter myokardinfarkt, nitrospray under tungen situasjonelt (for smerte i hjertet), monokinka 40 mg x 2 ganger daglig, indapamid 2,5 mg om morgenen, perinev 4 mg om morgenen, tromboAss 100 mg lunsj, 5 mg om kvelden, atorvastatin 20 mg over natten.
• Terapi av arteriell hypertensjon - lorista 25 mg om morgenen, amlodipin 5 mg om kvelden eller eksforge 1 tablett om morgenen.

Hvis du har sett samme eller omtrentlige behandlingsregime i legen din, må du ikke nøle - valget og kombinasjonen av legemidler utføres på den mest vellykkede og sikre måten for hjertet ditt.