Hjertens elektriske akse avvises til høyre: symptomer på manifestasjon, diagnose, behandling

Hjertets arbeid er avhengig av frekvensen av elektriske signaler som kommer fra cellene i nervesystemet.

Brudd på nerveimpulser fører til problemer med kardiovaskulærsystemet.

For å teste hjertefunksjonen, leder legene pasienten til en ecg.

I henhold til den totale vektoren av elektriske signaler for en periode med sammentrekning, bestemmer spesialisten tilstedeværelsen eller fraværet av problemer.

For et sunt hjerte er preget av et diagonalt arrangement av vektoren rettet ned og til venstre.

Hvis det er problemer, avviker vektoren, men avviket av linjen i seg selv regnes ikke som en diagnose, da akseparametrene for hver person er individuelle.

I for tynne personer og ungdom i vekstperioden kan avviksvektoren være nitti grader. I små og svært fulle mennesker - opptil tretti grader.

Følgende parametere påvirker vektens uregelmessige posisjon:

• UPU;
• kjøpte anomalier av hjertet;
• høyre eller venstre ventrikulær hypertrofi;
• hjerteblokk;
• kardiomyopati;
• hypertensjon;
• hjertesvikt;
• lungesykdom;
• astma.

Disse sykdommene forårsaker avviket fra den elektriske akse til høyre.

Midlertidige forstyrrelser i akseposisjonen kan føre til følgende fenomener:

• onkologi av mageorganene;
• opphopning av væske i magen;
• graviditet.

Tolkning av kardiogrammet

Plasseringen av den elektriske aksen på elektrokardiogrammet er hovedkriteriet for å undersøke hjertet.

Dekoderingsdata er nødvendig for å diagnostisere risikoen for hjerteproblemer hos voksne og barn.

Aksens helling viser R-bølgen i den tredje brønden eller i den første ledningen.

Den økte amplitude indikerer en venstre- eller høyresidig posisjon, som i seg selv ikke er en anomali, men bare en manifestasjon av en lidelse i kardiovaskulærsystemet.

Avviket fra vektoren til venstre eller høyre viser ventrikulær hypertrofi, for å lage en nøyaktig diagnose av pasienten blir sendt til test og maskinvare undersøkelse:

I tillegg undersøkes pasientens tilstand på et EKG under belastning. Prosedyren er nødvendig dersom avviket fra vektoren er supplert med arytmi eller iskemi.

For å bestemme tilstanden til kranspulsårene ved bruk av koronarangiografi. Følgende grunner kan føre til akseavviket:

• ischemi;
• tilstoppede arterier;
• pulmonal stenose;
• atrieflimmer;
• dmp i nyfødte;
• pulmonalt hjerte;
• innsnevring av mitralventilen;
• lunge arterie okklusjon;
• pulmonal hypertensjon.

Hvis ubehandlet fører blokkering til et hjerteinfarkt et år eller to etter blokkering av blodkar.

I tillegg er den ukorrekte posisjonen til vektoren forårsaket av en overdose av antidepressiva.

Hva betyr eos avvist til høyre i et barn? Denne posisjonen på aksen indikerer en mulig medfødt stenose av lungens arterie.

Anomali forstyrrer normal blodstrøm og fører til endring i tilstanden til myokardiet hos et barn.

Feil korrigeres hos nyfødte for å forhindre utvikling av alvorlige komplikasjoner som er dødelige hos spedbarn.

Men du bør ikke selvdiagnose og panikk: hos babyer de første tre månedene av livet, er akseavviket forårsaket av naturlige årsaker:

• elektrofysisk og anatomisk primærstilling av høyre ventrikel;
• endre posisjonen til hjertet i brystet;
• endring i forholdet mellom aktivitet på venstre og høyre ventrikkel.

Disse manifestasjonene forsvinner når barnet vokser og ikke er et symptom på problemer.

Hva skal man gjøre hvis den elektriske akse er avbøyet til høyre

Aksens skarpe avvik kan bety problemer med høyre ventrikel. En kardiolog foreskriver ekstra diagnostiske prosedyrer og deretter behandling.

Den feilaktige plasseringen av EOS kan indikere utviklingen av høyre ventrikulær hypertrofi, som vil kreve identifisering av hovedproblemet og behandling, akselavviket i seg selv ikke behandles, det er ikke en sykdom.

Sykdommer som forårsaker den høyre side av aksen:

• medfødte hjertefeil;
• kjøpt hjertesykdom;
• kronisk obstruksjon av lungene;
• bronkial astma.

Symptomer som følger med sykdommer som forårsaker avvik fra eos:

• vedvarende hodepine;
• brystsmerter;
• hevelse;
• kortpustethet;
• natt hoste.

Hvis det oppstår symptomer, kontakt en kardiolog for diagnose og behandling.

Legen foreskriver medisinering for å lindre symptomer og gjenopprette hemodynamikk, i alvorlige tilfeller blir pasienten sendt til kirurgi.

Konservativ terapi kan suppleres med folkemedisiner, avkok og urteinfusjoner.

Folkemidlene for behandling av høyre ventrikulær hypertrofi

Et effektivt middel for folk healere er St. John's wort. For å forberede infusjonen, må du ta et hundre gram tørt råstoff til to liter vann og hold den over lav varme i ti minutter.

Insister minst en time, deretter belastning, legg til noen spiseskjeer med honning og drikk som te en halv time før måltider. Infusjonen skal lagres i kjøleskapet.

Hjelper med å gjenopprette hemodynamikken til en blanding av hvitløk og honning. I honning legg til hakket hvitløk i like deler og la det være på et mørkt sted i en uke. Ta en dessertskje før måltider tre ganger om dagen.

Hjelper å takle sykdommen riktig næring, avvisning av konditorivarer, animalsk fett, altfor salt mat, hurtigmat og hermetikk. Krever fullstendig avvisning av sigaretter og alkohol.

Hovedtrekkene til et vanlig EKG hos barn

Denne artikkelen presenterer moderne syn på EKG-diagnostikk i pediatri. Teamet vurderte noen av de mest karakteristiske endringene som skiller EKG i barndommen.

Normal EKG hos barn er forskjellig fra voksne og har en rekke spesifikke egenskaper i hver aldersperiode. De mest uttalt forskjellene observeres hos små barn, og etter 12 år nærmer barnets EKG det voksne kardiogrammet.

Egenskaper av hjertefrekvens hos barn

For barn er en høy hjertefrekvens (HR) karakteristisk, det nyfødte har høyeste HR, og etter hvert som barnet vokser, reduseres det. Hos barn observeres merket labilitet i hjerterytmen, de tillatte svingningene er 15-20% av gjennomsnittsalderen. Ofte merket sinus respiratorisk arytmi, graden av sinusarytmi kan bestemmes ved å bruke tabell 1.

Hovedpacemakeren er sinusnoden, men den gjennomsnittlige atrielle rytmen, samt migrasjonen av pacemakeren i atriene, er blant de akseptable aldersvalgene.

Funksjoner av varigheten av EKG-intervaller hos barn

Med tanke på at barn har høyere hjertefrekvens enn voksne, reduseres varigheten av intervaller, tenner og EKG-komplekser.

Endring av tannspenning i QRS-komplekset

Amplituden av EKG-toppene er avhengig av de individuelle egenskapene til barnet :. Elektrisk ledningsevne av vev, tykkelsen av brystet, hjerte størrelse, etc. I de første 5-10 dagene av livet er det en lav spenning av QRS-bølger, noe som indikerer nedsatt myokardial elektrisk aktivitet. I fremtiden øker amplituden til disse tennene. Fordi spebarn og opp til 8 år, viste en høyere amplitude av tenner, særlig i prekordialavledningene, er det forbundet med en mindre tykkelse av brystet, en forholdsvis stor størrelse hjerte bryst og hjerte rotasjoner rundt aksene, så vel som en større grad av tilpasning til brystet av hjertet.

Funksjoner av posisjonen til hjerteets elektriske akse

I nyfødte og barn i de første månedene av livet, er det en signifikant avvik fra hjerteens elektriske akse (EOS) til høyre (fra 90 til 180 °, i gjennomsnitt 150 °). I en alder av 3 måneder. Inntil 1 år hos de fleste barn, går EOS i vertikal stilling (75-90 °), men fortsatt er vesentlige svingninger av vinkelen  (fra 30 til 120 °) tillatt. Ved 2 års alder har 2/3 av barna fortsatt EOS oppreist, og 1/3 har normal stilling (30-70 °). I førskole- og skolebarn, så vel som hos voksne, er det vanlig for EOS, men det kan være alternativer i form av vertikale (oftere) og horisontale (sjeldnere) stillinger.

Et slikt trekk EOS stilling i barn er assosiert med endringer i masseforholdet og den elektriske aktiviteten i de høyre og venstre ventrikkel i hjertet, og hjertet for å endre posisjonen av brystet (rotasjoner rundt akser). Hos barn i de første månedene av livet er anatomisk og elektrofysiologisk overvekt av høyre ventrikkel notert. Med alder, som foregripende økning venstre ventrikkel masse og rotasjon oppstår hjerte med minkende grad av inngrep av høyre ventrikkel til overflaten av brystkassen, er det en bevegelse fra stillingen på EOS dextrogram til normogramme. På forekommende forandringer kan bedømmes fra et skiftende forhold mellom EKG R og S-bølge amplitude og en standard prekordialavledningene, så vel som forskyvningen av overgangssonen. Således, med veksten hos barn standard fører R bølgeamplituden i bortføring I økninger og minskninger i III; amplituden til S-bølgen, tvert imot, faller i jeg fører, og øker i III. De prekordialavledningene øker med alderen amplitude tenner R i venstre bryst ledningene (V4-V6) og reduserer i avledningene V1, V2; øker dybden av S-tennene i høyre thoracic fører og faller til venstre; Overgangssonen skifter gradvis fra V5 til nyfødte til V3, V2 etter 1. år. Alt dette, så vel som økningen i intervallet indre avvik i bortføring V6 reflekterer den økende alder den elektriske aktiviteten i den venstre ventrikkel av hjertet og svinger rundt akslene.

Hos nyfødte avslørte store forskjeller: elektriske akse vektorene P og T ligger nesten i samme sektor som for voksne, men med en liten forskyvning mot høyre: retning av vektoren F med gjennomsnittlig 55 °, vektoren T med et gjennomsnitt på 70 °, mens den QRS-vektoren bøyes brått til høyre (150 ° gjennomsnitt). Størrelsen på den tilstøtende vinkelen mellom de elektriske aksene P og QRS, T og QRS når maksimalt 80-100 °. Dette forklarer delvis forskjellene i størrelsen og retningen av P-bølger, og spesielt T og QRS-komplekset i nyfødte.

Med alderen er størrelsen på den tilstøtende vinkelen mellom de elektriske aksene til P- og QRS-, T- og QRS-vektorene betydelig redusert: i de første 3 månedene. Livet i gjennomsnitt opp til 40-50 °, hos små barn - opptil 30 °, og i førskolealderen når det til 10-30 °, som hos skolebarn og voksne (figur 1).

Hos voksne og barn i skolealderen er plasseringen av de elektriske aksene av de totale atriale vektorer (vektor P) og ventrikulær repolarisering (vektor T) i forhold til ventrikulærvektoren (QRS-vektoren) i samme sektor fra 0 til 90 °, og retningen for vektorens elektriske akse (gjennomsnittlig 45 -50 °) og T (30-40 ° i gjennomsnitt) er ikke veldig forskjellige fra EOS-orienteringen (QRS-vektoren i gjennomsnitt 60-70 °). En tilstøtende vinkel på bare 10-30 ° dannes mellom de elektriske aksene til P- og QRS-, T- og QRS-vektorer. Denne posisjonen til de listede vektorene forklarer den samme (positive) retningen til R- og T-tennene med R-bølgen i de fleste fører på EKG.

Egenskaper av tenner av intervaller og komplekser av et barns elektrokardiogram

Atrittkompleks (P-bølge). Hos barn, som hos voksne, er P-bølgen av liten størrelse (0,5-2,5 mm), med en maksimal amplitude i I, II standardkabler. I de fleste tilfeller er det positivt (I, II, aVF, V2-V6), i bly aVR er alltid negativt, i III, aVL, V1 fører kan være glatt, bifasisk eller negativ. Hos barn er en litt negativ P-bølge i bly V2 også tillatt.

De største egenskapene til P-bølgen er notert hos nyfødte, noe som forklares av atriens økte elektriske aktivitet på grunn av forholdene i den intrauterinske sirkulasjonen og dens postnatale restrukturering. Hos nyfødte er P-bølgen i standardleder, sammenlignet med R-bølgebredden, relativt høy (men ikke over 2,5 mm i amplitude) spiss, og noen ganger kan den ha en liten hakk på toppen som et resultat av ikke-samtidig eksitasjonsdekning av høyre og venstre atria (men ikke mer enn 0, 02-0.03 s). Etter hvert som barnet vokser, reduseres amplituden til P-bølgen litt. Med alderen endres også forholdet mellom P og R-tennene i standardkabler. I nyfødte er det 1: 3, 1: 4; Når amplituden til R-bølgen øker og amplituden til R-bølgen minker, reduseres dette forholdet til 1: 6 med 1-2 år, og etter 2 år blir det det samme som hos voksne: 1: 8; 1: 10. Jo mindre barnet er, desto kortere varer R-bølgen. Det øker i gjennomsnitt fra 0,05 s til nyfødte til 0,09 s hos eldre barn og voksne.

Egenskaper av PQ-intervallet hos barn. Varigheten av PQ-intervallet avhenger av hjertefrekvens og alder. Etter hvert som barn vokser, er det en merkbar økning i varigheten av PQ-intervallet: i gjennomsnitt fra 0,10 s (ikke mer enn 0,13 s) hos nyfødte til 0,14 s (ikke mer enn 0,18 s) hos ungdom og hos voksne 0,16 s (ikke mer enn 0,20 s).

Funksjoner av QRS-komplekset hos barn. Hos barn øker tiden for dekning av eksitering av ventriklene (QRS-intervall) med alder: i gjennomsnitt fra 0,045 s til nyfødte til 0,07-0,08 s hos eldre barn og voksne.

Hos barn, som hos voksne, blir Q-bølgen registrert ikke permanent, ofte i II, III, aVF, venstre bryst (V4-V6), mindre ofte i I- og aVL-ledninger. I ledelsen aVR er en dyp og bred Q-bølge av Qr-typen eller et QS-kompleks definert. I den høyre brystkanten blir Q tenner vanligvis ikke registrert. Hos små barn er Q-bølgen i I, II standardledninger ofte fraværende eller dårlig uttalt, og hos spedbarn de første 3 månedene. - også i V5, V6. Dermed øker frekvensen for registrering av Q-bølgen i forskjellige ledninger med barnets alder.

I III standard bly i alle aldersgrupper, Q-bølgen er også i gjennomsnitt liten (2 mm), men den kan være dyp og nå 5 mm hos nyfødte og spedbarn; tidlig og førskolealder - opp til 7-9 mm, og bare på skolebarn begynner å synke og når maksimalt 5 mm. Av og til, hos friske voksne, registreres en dyp Q-bølge i III-standardledningen (opptil 4-7 mm). I alle aldersgrupper av barn kan størrelsen på Q-bølgen i denne ledningen overstige 1/4 av størrelsen på R-bølgen.

I aVR-ledningen har Q-tannen en maksimal dybde som øker med barnets alder: fra 1,5-2 mm til nyfødte til 5 mm i gjennomsnitt (maksimalt 7-8 mm) hos spedbarn og i tidlig alder, opp til 7 mm i gjennomsnitt (med maksimalt 11 mm) i førskolebarn og opp til 8 mm i gjennomsnitt (med maksimalt 14 mm) i skolebarn. For varigheten av Q-bølgen bør ikke overstige 0,02-0,03 s.

Hos barn, så vel som hos voksne, er R-tennene vanligvis registrert i alle ledninger, bare i aVR kan de være små eller fraværende (noen ganger i bly V1). Det er betydelige svingninger i amplituden til R-tennene i ulike ledninger fra 1-2 til 15 mm, men maksimal størrelse på R-tennene i standardledere opp til 20 mm er tillatt, og i brystene opptil 25 mm. Den minste størrelsen på R-tennene blir observert hos nyfødte, spesielt i forsterkede unipolære og brystledninger. Imidlertid, selv i nyfødte, er amplituden til R-bølgen i III-standardkabelen ganske stor, siden hjerteets elektriske akse blir avvist til høyre. Etter den første måneden Amplituden til RIII-tannet reduseres, størrelsen på R-tennene i de resterende leddene øker gradvis, spesielt merkbar i II og I-standarden og i venstre (V4-V6) brystledninger, og når et maksimum i skolealderen.

I en normal posisjon, er EOS i alle ledd fra ekstremiteter (unntatt aVR) høyt R-tenner registrert med maksimalt RII. I brystkassene øker amplituden til R-tennene fra venstre til høyre fra V1 (r-bølge) til V4 med maksimal RV4, og senkes litt, men R-tennene i venstre brystkasse er høyere enn i de riktige. Normalt, i bly V1, kan R-bølgen være fraværende, og deretter registreres et QS-kompleks. Hos barn er et QS-kompleks også sjelden tillatt i leder V2, V3.

I nyfødte er elektrisk veksling tillatt - svingninger i høyden på R-tennene i samme ledning. Varianter av aldersnormen inkluderer også respiratorisk veksling av EKG-tennene.

Hos barn oppstår deformasjon av QRS-komplekset i form av bokstavene "M" eller "W" i III-standard- og V1-lederne i alle aldersgrupper som starter fra nyfødtperioden. Samtidig overstiger varigheten av QRS-komplekset ikke aldersnormen. Spaltning av QRS-komplekset i friske barn i V1 refereres til som "forsinket opphissesyndrom av den høyre supraventrikulære kamskjell" eller "ufullstendig blokkering av den høyre bunten av Hans." Opprinnelsen til dette fenomenet er forbundet med eksitering av en hypertrophied høyre "supraventricular scallop" lokalisert i regionen av lungekeglen i høyre ventrikel, som er opphisset sist. Plasseringen av hjertet i brystet og den elektriske aktiviteten til høyre og venstre ventrikler som endres med alder, er også viktig.

Intervallet for intern avvik (aktiveringstid for høyre og venstre ventrikkel) hos barn varierer som følger. Aktiveringstiden til venstre ventrikel (V6) øker fra 0,025 s til nyfødte til 0,045 s i skolebarn, noe som reflekterer den raske økningen i massen til venstre ventrikel. Aktiveringstiden til høyre ventrikel (V1) med barnets alder forblir nesten uendret, som utgjør 0,02-0,03 s.

Hos små barn er det en endring i lokaliseringen av overgangssonen på grunn av endring i hjerteposisjonen i brystet og en endring i den elektriske aktiviteten til høyre og venstre ventrikel. I nyfødte er overgangssonen i bly V5, som karakteriserer dominansen av den elektriske aktiviteten til høyre ventrikel. I en alder av 1 måned Det er et skifte av overgangssonen i oppgaver av V3, V4, og etter 1 år er det lokalisert på samme sted som hos eldre barn og voksne, i V3 med variasjoner i V2-V4. Sammen med økningen i amplituden til R-tennene og utbredelsen av S-tennene i de respektive ledninger og økningen i aktiveringstiden til venstre ventrikkel, reflekterer dette en økning i den elektriske aktiviteten til venstre ventrikel.

Som hos voksne og barn varierer amplituden til S-bølgene i forskjellige ledninger over et bredt spekter: fra fraværet av noen få fører til 15-16 mm, avhengig av plasseringen av EOS. Amplituden til tennene S varierer med barnets alder. Den minste tanndybden S har nyfødte barn i alle ledninger (fra 0 til 3 mm), bortsett fra standard I, hvor S-bølgen er dyp nok (i gjennomsnitt 7 mm, maksimalt opptil 13 mm).

Hos barn eldre enn 1 måned. dybden av S-bølgen i I-standardledningen minker og videre i alle leddene fra ekstremiteter (unntatt aVR), tenner S med liten amplitude (fra 0 til 4 mm) registreres, så vel som hos voksne. Ved sunne barn i I-, II-, III-, aVL- og aVF-leder, er R-tennene vanligvis større enn S-tennene. Etter hvert som barnet vokser, blir det en forsterkning av S-tennene i brystkassene V1-V4 og i aVR-ledningen med maksimumsverdi i eldre skolealder. I venstre brystkasse fører V5-V6, tvert imot, amplituden til S-bølgene reduseres, ofte blir de ikke registrert i det hele tatt. I pectoral leder reduseres dybden av tennene S fra venstre til høyre fra V1 til V4, og har størst dybde i leder V1 og V2.

Noen ganger hos friske barn med asthenisk kroppsbygning, med den såkalte. "Hengende hjerte", S-type EKG er registrert. Samtidig er S-tennene i alle standard (SI, SII, SIII) og brystledninger lik eller høyere enn R-tenner med redusert amplitude. Det antas at dette skyldes hjerterotasjonen rundt tverraksaksen av bakre bakre og rundt langsaksen til høyre ventrikel fremover. Samtidig er det nesten umulig å bestemme vinkelen a, derfor er den ikke bestemt. Hvis tennene til S er grunne og det ikke er noe skifte av overgangssonen til venstre, så kan vi anta at dette er en variant av normen, oftere er S-type EKG bestemt i patologi.

ST-segment hos barn, så vel som hos voksne, skal være på isolinen. Det er tillatt å skifte ST-segmentet opp og ned til 1 mm i lederne fra ekstremiteter og opptil 1,5-2 mm i brystet, spesielt i de rette. Disse skiftene betyr ikke patologi med mindre det er andre endringer på EKG. I nyfødte blir ST-segmentet ofte ikke uttalt, og S-bølgen, når den når isolinet, går umiddelbart inn i en forsiktig stigende tann T.

I eldre barn, som hos voksne, er de fleste tenner positive (i I, II standard, aVF, V4-V6). I standard III og aVL-ledninger kan T-tennene være glatte, bifasiske eller negative; i høyre brystkasse fører (V1-V3) oftere negativt eller glatt i bly er aVR alltid negativ.

De største forskjellene på T-bølger observeres hos nyfødte. I sine standardkabler er T-tennene lav-amplitude (fra 0,5 til 1,5-2 mm) eller glattet. I flere ledninger, hvor T-tennene hos andre aldersgrupper og voksne normalt er positive, er de negative hos nyfødte, og omvendt. Så, nyfødte kan ha negative T-tenner i I, II standard, i forsterket unipolar og i venstre brystkasse; kan være positiv i III standard og høyre bryst fører. Ved 2-4. Uke. I livet finner inversjon av T-bølgene sted, det vil si i I, II-standard, aVF og venstre bryst (unntatt V4) fører, de blir positive, i høyre bryst og V4-negative, i III-standard og aVL kan være jevn, bifasisk eller negativ.

I de etterfølgende årene forblir negative T-tenner i hoved V4 opptil 5-11 år, i bly V3 - opptil 10-15 år, i hoved V2 - opptil 12-16 år, selv om det i enkelte tilfeller er forbudt å gi V1 og V2 negative t-tenner hos friske voksne.

Etter den første måneden I livet øker amplituden til T-bølgene gradvis, hos spedbarn fra 1 til 5 mm i standardleder og fra 1 til 8 mm hos spedbarn. I skolebarn når størrelsen på T-bølgene nivået på voksne og varierer fra 1 til 7 mm i standardleder og fra 1 til 12-15 mm i brystet. T-bølgen i bly V4 har den største verdien, noen ganger i V3, og i leder V5, V6 reduseres amplituden.

QT-intervallet (elektrisk systole i ventriklene) gjør det mulig å vurdere myokardiums funksjonelle tilstand. Følgende egenskaper ved elektrisk systole hos barn kan skelnes, noe som gjenspeiler de elektrofysiologiske egenskapene til myokardiet som endres med alderen.

Økningen i varigheten av QT-intervallet som barnet vokser fra 0,24-0,27 sekunder hos nyfødte til 0,33-0,4 sekunder hos eldre barn og voksne. Med alderen endres forholdet mellom varigheten av elektrisk systole og varigheten av hjertesyklusen, som reflekterer den systoliske indeksen (SP). Hos nyfødte er lengden på elektrisk systole mer enn halvparten (SP = 55-60%) av hjertesyklusens varighet, og hos eldre barn og voksne - en tredjedel eller noe mer (37-44%), dvs. SP faller med alderen.

Med alderen endres forholdet mellom varigheten til den elektriske systolefasen: eksitasjonsfasen (fra begynnelsen av Q-bølgen til begynnelsen av T-bølgen) og gjenopprettingsfasen, dvs. hurtig repolarisering (varigheten av T-bølgen). Nyfødte bruker mer tid på gjenopprettingsprosesser i myokardiet enn på eksitasjonsfasen. Hos små barn tar disse fasene omtrent samme tid. I 2/3 av førskolebarn og flertallet av skolebarn, så vel som hos voksne, er det brukt mer tid på arousalfasen.

Egenskaper ved et EKG i ulike alder av barndommen

Den nyfødte perioden (figur 2).

1. I de første 7-10 dagene av livet, har tendensen til takykardi (hjertefrekvens 100-120 slag / min), etterfulgt av en økning i hjertefrekvens opp til 120-160 slag / min. Uttalte labilitet av hjertefrekvens med store individuelle svingninger.
2. Reduser spenningen i tennene til QRS-komplekset i de første 5-10 dagene av livet med en etterfølgende økning i deres amplitude.
3. Avvik av den elektriske aksen til hjertet til høyre (vinkel α 90-170 °).
4. En tann av P ganske stor størrelse (2,5-3 mm) i forhold til tennene til QRS-komplekset (et forhold P / R 1: 3, 1: 4), peker ofte.
5. PQ-intervallet overskrider ikke 0,13 s.
6. Q-bølgen ustabil, som regel, er fraværende i I-standarden og i høyre thoracic (V1-V3) ledninger, kan den være dyp til 5 mm i III-standard og aVF-leder.
7. R-tannen i I-standardkabelen er lav, og i III-standardledningen er den høy, med RIII> RII> RI, høy R-tenner i aVF og høyre brystledninger. S tann dypt i I, II standard, aVL og i venstre brystoppdrag. Ovenstående gjenspeiler avviket fra EOS til høyre.
8. Det er en lav amplitude eller glatthet av T-tenner i lederne fra ekstremiteter. I de første 7-14 dagene er T-tennene positive i de rette sykepleierne, og i jeg og i venstre sykepleie fører de seg negativt. Ved 2-4. Uke. I livet skjer inversjonen av T-tannene, dvs. i I-standard og venstre thoracic seg, blir de positive, og i høyre thorax og V4-negative, forblir slike i fremtiden opp til skolealderen.

Brystalder: 1 måned. - 1 år (figur 3).

1. HR reduseres litt (i gjennomsnitt 120-130 slag / min) samtidig som rytmens labilitet opprettholdes.
2. Øker spenningen i tennene til QRS-komplekset, ofte er den høyere enn eldre barn og voksne på grunn av den mindre tykkelsen på brystet.
3. I flertallet av spedbarn går EOS i vertikal stilling, enkelte barn har normalgram, men signifikante svingninger i vinkelen a (fra 30 til 120 °) er tillatt.
4. Tannen P er tydelig uttrykt i I, II standard fører, og forholdet mellom amplituden til tennene P og R reduseres til 1: 6 ved å øke tannens høyde R.
5. Varigheten av PQ-intervallet overskrider ikke 0,13 s.
6. Q-tannen registreres ikke permanent, oftere er den fraværende i høyre brystledninger. Dypets dybde øker i standard III og aVF-ledninger (opptil 7 mm).
7. Amplituden til R-tennene i I, II-standarden og i venstre bryst (V4-V6) fører til økning, og i III-standardkablene. Dybden av S-tennene minker i I-standarden og i venstre brystkasse fører og øker i høyre thoracic (V1-V3). Imidlertid, i VI-amplitude av R-bølgen, regner det som regel over størrelsen på S-bølgen. De listede endringene gjenspeiler skiftet av EOS fra gramogrammet til den vertikale posisjonen.
8. Amplituden til T-bølgene øker, og ved slutten av 1. år er forholdet mellom T og R tennene 1: 3, 1: 4.

EKG hos små barn: 1-3 år (figur 4).

1. Hjertefrekvensen reduseres i gjennomsnitt til 110-120 slag / min. I noen barn opptrer sinusarytmi.
2. Den høye spenningen i tennene til QRS-komplekset forblir.
3. Posisjon av EOS: 2/3 av barn beholder en vertikal stilling, og 1/3 har et normogram.
4. Forholdet mellom amplituden til P og R-tennene i standardene I, II reduseres til 1: 6, 1: 8 på grunn av veksten av R-bølgen, og etter 2 år blir den den samme som hos voksne (1: 8, 1: 10).
5. Varigheten av PQ-intervallet overskrider ikke 0,14 s.
6. Q-tenner er ofte grunne, men i noen ledninger, spesielt i standard III, blir deres dybde enda større (opptil 9 mm) enn hos barn i det første år av livet.
7. Samme endringer i amplitude og forholdet mellom R- og S-tennene, som ble observert hos spedbarn, men de er mer uttalt.
8. Det er en ytterligere økning i amplituden til T-bølgene, og deres forhold med R-bølgen i I, II-lederen når 1: 3 eller 1: 4, som hos eldre barn og voksne.
9. Negative T-tenner (varianter - tofase, glatthet) i III-standard og høyre thoracic fører til at V4 blir bevart, som ofte ledsages av et nedovergående skifte av ST-segmentet (opptil 2 mm).

EKG i førskolebarn: 3-6 år (figur 5).

1. Hjertefrekvensen reduseres i gjennomsnitt til 100 slag / min. Moderat eller alvorlig sinusarytmi registreres ofte.
2. Den høye spenningen i tennene til QRS-komplekset forblir.
3. EOS er normal eller vertikal, og svært sjelden er det en avvikelse til høyre og en horisontal posisjon.
4. Varigheten av PQ overstiger ikke 0,15 s.
5. Q-tenner i ulike ledninger registreres oftere enn i tidligere aldersgrupper. Relativ stor Q tennedybde opprettholdes i standard III- og aVF-ledninger (opptil 7-9 mm) sammenlignet med eldre barn og voksne.
6. Forholdet mellom R- og S-tennene i standardledninger endrer seg i retning av en enda større økning i R-bølgen i I, II-standardledere og en reduksjon i dybden av S-bølgen.
7. Høyden til R-tennene i den høyre thoracic lederen minker, og i venstre thoracic fører øker det. Dybden av tennene S minker fra venstre til høyre fra V1 til V5 (V6).
EKG hos skolebarn: 7-15 år gammel (figur 6).

Skolebarns EKG nærmer seg det hos voksne, men det er fortsatt noen forskjeller:

1. Hjertet faller i gjennomsnitt for yngre skolebarn til 85-90 slag / min, for eldre skolebarn - til 70-80 slag / minutt, men det er svingninger i hjertefrekvensen over store grenser. Ofte registrert moderat alvorlig og alvorlig sinusarytmi.
2. Spenningen i tennene til QRS-komplekset er noe redusert, nærmer seg den for voksne.
3. Posisjon av EOS: Oftere (50%) - Normal, Oftere (30%) - Vertikal, sjelden (10%) - Horisontal.
4. Varigheten av EKG-intervaller nærmer seg den hos voksne. PQ-varigheten overskrider ikke 0,17-0,18 s.
5. Egenskaper for P og T tenner er de samme som hos voksne. Negative T-tenner forblir i bly V4 i opptil 5-11 år, i V3 opptil 10-15 år, i V2 opptil 12-16 år, men i ledere V1 og V2 er negative T-tenner tillatt hos friske voksne.
6. Q-bølgen registreres ikke permanent, men oftere enn hos små barn. Størrelsen blir mindre enn førskolebarn, men i III bly kan den være dyp (opptil 5-7 mm).
7. Amplituden og forholdet mellom R- og S-tennene i forskjellige ledninger er nær de hos voksne.

konklusjon
Oppsummering, vi kan utelukke følgende egenskaper av barnets elektrokardiogram:
1. Sinus takykardi, fra 120-160 slag / min i nyfødt periode til 70-90 slag / min til eldre skolealder.
2. Stor HRV-variabilitet, ofte - sinus (respiratorisk) arytmi, respiratorisk elektrisk forandring av QRS-komplekser.
3. Normen anses å være den midterste, lavere atrielle rytmen og migrasjon av pacemakeren i atriene.
4. Lav QRS-spenning i de første 5-10 dagene av livet (lavt elektrisk aktivitet i myokardiet), så en økning i tennens amplitude, spesielt i brystet fører (på grunn av en tynn brystmur og et stort volum opptatt av hjertet i brystet).
5. Avvik av EOS til høyre opp til 90-170 º i nyfødt perioden, i en alder av 1-3 år - overgangen av EOS til vertikal stilling, til ungdomsår i ca 50% av tilfellene er en normal EOS.
6. Kort varighet av intervallene og tennene til PQRST-komplekset med en gradvis økning med alderen til normale grenser.
7. "Syndrom med forsinket eksitasjon av den høyre supraventrikulære kamskjell" - splittelse og deformasjon av det ventrikulære komplekset i form av bokstaven "M" uten å øke varigheten i leder III, V1.
8. Peket høyt (opptil 3 mm) P-bølge hos barn i de første månedene av livet (på grunn av den høye funksjonelle aktiviteten til høyre hjerte i prenatalperioden).
9. Ofte - dyp (amplitude opp til 7-9 mm, mer enn 1/4 R-bølge) Q-bølgen i leder III, aVF hos barn opp til ungdomsårene.
10. Lav amplitude av T-tenner hos nyfødte, dens vekst i 2.-3. År av livet.
11. Negative, bifasiske eller flatete T-tenner i leder V1-V4, som varer i alderen 10-15 år.
12. Forflytting av brystets overgangssone fører til høyre (hos nyfødte - i V5, hos barn etter 1. år av livet - i V3-V4) (figur 2-6).

Avvik fra den elektriske aksen til hjertet til høyre: hvorfor oppstår og hva som er farlig

Hjertet, som ethvert menneskeorgan, styres av impulspakker som kommer fra hjernen gjennom nervesystemet. Tydeligvis fører ethvert brudd på kontrollsystemet til alvorlige konsekvenser for kroppen.

Den elektriske aksen til hjertet (EOS) er den totale vektoren av alle impulser observert i ledningssystemet til dette organet i en sammentrekningssyklus. Ofte faller det sammen med den anatomiske akse.

Normen for den elektriske aksen er posisjonen der vektoren ligger diagonalt, det vil si at den er rettet ned og til venstre. I noen tilfeller kan denne parameteren imidlertid avvike fra normen. I henhold til aksens posisjon er kardiologen i stand til å lære mye om arbeidet i hjertemusklene og mulige problemer.

Normal EOS posisjon

Avhengig av kroppens person, er det tre hovedverdier av denne indikatoren, som hver av dem anses som normale under visse forhold.

• I de fleste pasienter med konvensjonell konstruksjon varierer vinkelen mellom den horisontale koordinaten og vektoren for elektrodynamisk aktivitet fra 30 ° til 70 °.
• For astenikov og tynne personer, når vinkelens normale verdi 90 °.
• I lave, tette folk, tvert imot, er hellingsvinkelen mindre - fra 0 ° til 30 °.

Den mulige plasseringen av EOS er presentert i dette bildet:

Grunner til endring

I seg selv er avviket fra vektoren av elektrisk aktivitet i hjertemuskelen ikke en diagnose, men kan tyde på blant annet alvorlige lidelser. Dens stilling er påvirket av mange parametere:

• medfødte misdannelser;
• oppnådd endring i organets anatomi, som fører til hypertrofi av venstre eller høyre ventrikel;
• feil i kroppens ledende system, spesielt blokkaden av individuelle deler av hans bunt, som er ansvarlig for å gjennomføre nerveimpulser til ventrikkene;
• kardiomyopati på grunn av ulike årsaker;
• kronisk hjertesvikt;
• vedvarende hypertensjon i lang tid;
• kroniske respiratoriske sykdommer, som for eksempel obstruktiv lungesykdom eller bronkial astma, kan føre til en avvik av elektrisk akse til høyre.

Hvordan bestemme seg for elektrokardiogrammet

Vinkelen til EOS betraktes som en av hovedparametrene, som studeres ved dekoding av EKG-indikatorer. For en kardiolog er denne parameteren en viktig diagnostisk indikator, hvor den anomale verdien signalerer tydeligvis ulike lidelser og patologier.

Ved å studere pasientens EKG kan diagnosen bestemme plasseringen av EOS ved å undersøke tennene til QRS-komplekset, som viser arbeidet til ventrikkene på grafen.

Den økte amplitude av R-bølgen i I- eller III-brystets førerledninger av grafen signaliserer at den elektriske aksen til hjertet er avbøyet til venstre eller høyre.

Diagnose og tilleggsprosedyrer

Som nevnt tidligere, er avviket fra EOS til høyre på EKG ikke betraktet som en patologi i seg selv, men fungerer som et diagnostisk tegn på lidelser i dets funksjon. I det overveldende flertallet av tilfeller indikerer dette symptomet at høyre ventrikel og / eller høyre atrium er unormalt forstørret, og å finne årsakene til slik hypertrofi tillater en korrekt diagnose.

Følgende prosedyrer kan brukes til mer nøyaktig diagnose:

• ultralyd - en metode med mest informative å vise endringer i anatomi av et organ;
• bryst radiografi kan avsløre myokard hypertrofi;
• daglig overvåking av EKG brukes hvis i tillegg til avviket fra EOS er det også rytmeforstyrrelser;
• Et EKG under stress hjelper med å oppdage myokardisk iskemi;
• Koronar angiografi (CAG) diagnostiserer lesjoner av kranspulsårene, som også kan føre til at EOS vipper.

Hvilke sykdommer er forårsaket av

En uttalt avvik fra den elektriske aksen til høyre kan signalere følgende sykdommer eller patologier:

• Iskemisk hjertesykdom. En uhelbredelig sykdom preget av blokkering av kranspulsårene som foder blod til hjertemuskelen. Når ukontrollert utvikling fører til hjerteinfarkt.
• Medfødt eller ervervet pulmonal stenose. Såkalte innsnevring av dette store fartøyet, og forhindrer normal utgang av blod fra høyre ventrikel. Det fører til økt systolisk blodtrykk og følgelig til myokardial hypertrofi.
• Atrieflimmer. Uavvikelig elektrisk aktivitet av atria, som i siste instans kan forårsake hjerneslag.
• Kronisk lungehjerte. Det skjer i strid med arbeidet i lungene eller brystpatologiene, noe som fører til manglende evne til venstre ventrikkel til å fungere fullt ut. Under slike forhold øker belastningen på høyre ventrikel betydelig, noe som fører til hypertrofi.
• Feil av interatrialseptum. Denne feilen uttrykkes i nærvær av hull i septumet mellom atriene, hvorved blod kan tømmes fra venstre til høyre. Som et resultat utvikler hjertesvikt og pulmonal hypertensjon.
• Stenose av mitralventilen - innsnevring av åpningen mellom venstre atrium og venstre ventrikel, som fører til vanskeligheter med diastolisk bevegelse av blod. Avser å erverve vices.
• Pulmonal tromboembolisme. Det er forårsaket av blodpropper som, etter oppstart i store fartøyer, beveger seg gjennom sirkulasjonssystemet og tetter arterien eller dets grener.
• Primær pulmonal hypertensjon - permanent høyt blodtrykk i lungearterien, som skyldes ulike årsaker.

Hva å gjøre

Hvis elektrokardiogrammet viser helling av hjerteets elektriske akse til høyre, bør en mer omfattende diagnostisk undersøkelse av en lege utføres uten forsinkelse. Avhengig av problemet identifisert med dypere diagnose, vil den aktuelle behandlingen bli foreskrevet av legen.

Hjertet er en av de viktigste delene av menneskekroppen, og derfor bør tilstanden øke oppmerksomheten. Dessverre blir han ofte husket bare når det begynner å skade.

For å forhindre slike situasjoner er det nødvendig å følge i det minste generelle anbefalinger for forebygging av hjertesykdommer: Spis riktig, ikke neglisj en sunn livsstil, og bli undersøkt av en kardiolog minst en gang i året.

Hvis det i resultatet av elektrokardiogrammet oppstod en oversikt over avviket fra hjerteets elektriske akse, bør en mer grundig diagnose umiddelbart utføres for å bestemme årsakene til dette fenomenet.

Hva betyr det hvis EOS blir avvist til høyre?

Dato for publisering av artikkelen: 06/29/2018

Dato for artikkeloppdateringen: 11/21/2018

Forfatteren av artikkelen: Dmitrieva Julia - en praktiserende kardiolog

Avviket fra EOS til høyre register hvis det ligger i området fra +90 til +180 grader.

La oss ta en nærmere titt på hvorfor dette skjer og hva det vanlige tallet er.

Hva er EOS?

Når dechifrerer et elektrokardiogram, er en av parametrene EOS - den elektriske aksen til hjertet. Denne indikatoren reflekterer indirekte posisjonen til dette organet i brystet.

Atriene og ventriklene i hjertet styres av impulser som forplanter seg gjennom ledningssystemet. Når kardiogrammet fjernes, registreres elektriske signaler som går inn i hjertemuskelen.

For å gjøre det lettere å måle, er hjertet skematisk representert som en tredimensjonal koordinasjonsakse.

Med totalt tillegg danner pulser en rettet elektrisk vektor. Det projiseres på frontal vertikalplan. Dette er EOS. Vanligvis faller den elektriske akse sammen med den anatomiske.

Hva skal være hennes posisjon i normen?

Den anatomiske strukturen i hjertet er slik at dens venstre ventrikel veier mer enn høyre. Derfor er den elektriske eksitasjonen i venstre side av organet sterkere.

Grafisk er dette uttrykt i det faktum at aksen er rettet diagonalt til venstre og nedover. Hvis du ser på projeksjonen av vektoren, er venstre side av hjertet i området fra +30 til +70 grader. Dette er normen verdien i en voksen.

Aksens posisjon er blant annet avhengig av fysiologiske individuelle egenskaper.

Retningslinjer for EOS påvirkes av følgende faktorer:

• Impulshastighet
• Hjertemuskelenes evne til å redusere.
• Funksjoner av strukturen i ryggraden, brystet, indre organer, som interagerer med hjertet.

Med hensyn til disse faktorene varierer den normale verdien av aksen fra 0 til +90 grader.

I en sunn person kan EOS være i en av følgende posisjoner:

• Normal - vinkelen for avviket fra koordinataksen er fra +30 til +70 grader.
• Mellomliggende - fra +15 til +60.
• Vertikal - mellom +70 og +90. Dette er typisk for tynne mennesker med et smalt bryst.
• Horisontal - fra 0 til + 30 grader. Skje hos personer med et bredt bryst med lav vekst.

I nyfødte observeres EOS ofte til høyre. Med ett til to år går hun i en vertikal stilling. Etter at barn har fylt tre år, tar aksen vanligvis en normal stilling.

Dette skyldes veksten i hjertet, spesielt med en økning i massen av venstre ventrikel.

Hva får det til å skifte til høyre?

Den kraftige avviket fra den elektriske vektoren fra sin akse skyldes noen ganger prosesser som forekommer inne i kroppen (graviditet, utvikling av svulster osv.).

Imidlertid betyr dette oftest forekomsten av uregelmessigheter i arbeidet i hjertemuskelen.

Akseskiftet kan oppstå av følgende patologiske årsaker:

• Iskemisk sykdom En obstruksjon av arteriene som gir blod til myokardiet utvikler seg.
• Forstyrrelse av blodstrømmen i lungearterien. Oppstår som følge av vasokonstriksjon, noe som forårsaker trykk i høyre side av hjertet.
• Myokardinfarkt. På bakgrunn av iskemisk sykdom utvikler vevnekrose på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel.
• Åpningen mellom venstre atrium og ventrikel (stenose) er innsnevret, noe som fører til en betydelig spenning i organets høyre side og dens etterfølgende hypertrofikering.
• Pulmonal arteriell okklusjon (trombose).
• Arrhythmi - forstyrrelse av hjerteslag, ledsaget av kaotisk eksitasjon av atria.
• Fremveksten av kronisk pulmonal patologi der det er hypertrofi av høyre atrium og ventrikel. I medisin er denne sykdommen kalt "lungehjerte".
• Unormal utvikling av myokardiet, der det er et skifte av orgel til høyre side. I dette tilfellet blir også den elektriske akse avvist.

Og også skiftet av akse til høyre observeres på grunn av langvarig bruk av antidepressiva i den tricykliske serien, som følge av at organismen er sterkt beruset. Dette har en negativ effekt på hjertearbeidet.

Når EOS avvises til høyre side hos nyfødte, anses det som normalt.

Men hvis skiftet er forbundet med blokkering av bunten i His-bunten (brudd på passasjen av en elektrisk puls gjennom bunter av hjerteceller), blir en ytterligere undersøkelse av babyen utført.

Hjertesykdommer er medfødte eller ervervet gjennom livet, som utvikles som følge av tidligere alvorlige sykdommer eller på grunn av økt fysisk anstrengelse.

For eksempel diagnostiserer profesjonelle idrettsutøvere ofte en økning i masse og volum av venstre ventrikel (hypertrofi).

Tegn på bias på EKG

Vinkelen på den elektriske aksen og dens retning er de viktigste egenskapene ved dekoding av EKG.

Tolkningen av kardiogrammet er gitt av en kardiolog. For dette bruker han spesielle ordninger og tabeller designet for å bestemme EOS-forskyvningen.

Diagnostikeren undersøker QRS-tenner på et elektrokardiogram. Dette er et sett med symboler som viser sinusrytmen i hjertet og viser polariseringen av ventrikkene.

QRS-tenner karakteriserer deres sammentrekning eller avslapping. R - oppadgående (positiv) tann, Q, S - negativ eller nedover. Q er før R, og S er etter det. På grunn av dette vurderer kardiologen hvordan aksen skifter.

Avviket fra den elektriske aksen til hjertet til høyre skjer hvis i den tredje ledningen er R større enn i den første. Hvis den høyeste amplitude R er i den andre ledningen, svarer EOS til normal posisjon.

Ekstra diagnostiske metoder

Hvis en pasient på EKG har en tendens til å skifte EOS til høyre, utføres en ytterligere undersøkelse for å gjøre en nøyaktig diagnose.

I utgangspunktet indikerer denne indikatoren en økning i massen på høyre side av hjertet.

Følgende diagnostiske metoder brukes:

• Bryst røntgen. Bildene øker hjertemuskelen sterkt, hvis den er.
• Ultralyd av hjertet. Metoden gjør det mulig å få et komplett visuelt bilde av tilstanden til myokardiet.
• Holter overvåking. Brukes i nærvær av sinusarytmi, takykardi hos en pasient.
• Elektronisk kardiogram med tilleggsbelastning (for eksempel på en stasjonær sykkel) - for å bestemme koronar sykdom.
• Angiografi - avslører uregelmessigheter i koronarbeinens arbeid.
• MR.

Skal jeg bekymre meg og hva skal jeg gjøre?

I seg selv er forskyvningen av den elektriske aksen i hjertet ikke en sykdom, det indikerer bare den mulige tilstedeværelsen av patologier. Kardiologer mener at hypertrofi av hjertemuskelen er en av hovedårsakene til avviket fra hjerteaksen til høyre.

Hvis et skifte til høyre oppdages, bør det utføres flere undersøkelser umiddelbart. Basert på resultatene, vil legen foreskrive behandling hvis noen lidelse er identifisert.

Vanligvis signalerer en skarp avvik av EOS på et elektrokardiogram ikke en trussel mot livet. Kun en sterk forandring i vinkelen på vektoren (opptil +900) kan varsle legen. Med denne indikatoren kan hjertestans forekomme. Pasienten overføres umiddelbart til intensivavdelingen.

For å unngå alvorlige konsekvenser, i nærvær av bias EOS, anbefales det å bli undersøkt hvert år av en kardiolog.

EOS avvist til høyre: komplikasjoner, diagnose og behandling

Den elektriske aksen i hjertet (EOS) er et vanlig konsept i kardiologer og spesialister i å teste hjertets funksjonalitet. Det viser de elektriske prosessene som forekommer i kroppen.

Kardiologer representerer orgel i tre dimensjoner, og pålegger den på koordinataksen, for hvilken brystet er konvensjonelt tatt. Dette gjør det mulig å sette vinkelen på aksen. Aksens vinkel kan være forskjellig.

For eksempel blir EOS avvist til høyre. Det kan ha en skråning til venstre, samt ta en stilling horisontalt eller vertikalt. Endringer i den bioelektriske karakteren som følger med neste komprimering og ekspansjon, reflekteres i vektens helling.

Hva er hjerteens elektriske akse (EOS)

I tilfelle av kardiovaskulære patologier, kan hjerteens elektriske akse endre posisjonen

Mekanismen som overfører disse impulser er muskelfibre. De begynner å kontrakt i sinusnoden, mottar et signal fra nervesenteret i hjernen.

Derfor sier de under undersøkelsen: hjertemuskelen er normal, det er sinusrytme. Mannen er sunn.

En pulsoscillasjon, som beveger seg gjennom systemet, når hjertet orgel, får det til å trekke seg sammen. Når avvik oppstår, endrer EOS plasseringen.

Det venstre ventrikulære organet er mye større i størrelse til høyre. Det er kraftigere impulser. Derfor avviker aksen sterkere i sin retning.

Avvik av hjerteaksen

Ved å overføre progresjonen av hjertemusklen til et imaginært koordinatsystem antas det at akse har en avviksvinkel fra 0 til +90 grader for friske mennesker. Folk er tynne og høye (asthenisk type) har en vinkel fra +70 til +90 grader.

Små mennesker med sterk konstruksjon (hypersthenisk type) har en vinkel, avvik fra 0 til + 30 grader. Det rene utseendet til disse menneskene i naturen er sjelden.

Personer med blandet kroppstype har en EOS med en halv vertikal eller halv-horisontal posisjon. Det er fem posisjoner av EOS:

1. Hun er ok
2. Det anordnet horisontalt
3. Plassert i halv horisontal posisjon
4. Vertikal tilstand
5. Halv vertikal layout

Alle forholdene er ikke en sykdom.

Patologisk skift til venstre

Den elektriske aksen i hjertet kan avvike til venstre med et dypt pust.

Det er ingen patologi, men EOS kan avvike til venstre i følgende situasjoner:

• Når en mann tok et dypt pust
• Når kroppen er horisontal. Membranen er under press fra indre organer.
• Med høy blenderåpning hos små mennesker

Retten til EOS skiftes uten tilstedeværelse av åpenbare patologier i følgende tilfeller:

• Når har en dyp pustende ende
• Når menneskekroppen er i vertikal stilling
• Gjør høye tynne mennesker

Disse forskyvningene fra normal tilstand betraktes ikke som en sykdom. Dette er forutsetninger for ødeleggelse i hjertesystemet og ledningsapparatet, som snakker om mulige utviklingssykdommer:

1. Fortynning av veggene i venstre ventrikel.
2. Avbrudd i venstre ventrikulær ventil.
3. Hjerteblokkering.
4. Forringet ledning av elektriske signaler fra venstre ventrikel.

Patologi i riktig posisjon

På grunnlag av EKG, kan kardiologer bestemme sykdommens art ved posisjonen til hjerteets elektriske akse

Hjertetorget reguleres av impulser sendt av hjernen langs nervefibre. De gjør regelmessig muskler i orgelet. Ethvert brudd på nerveimpulser fører til endringer i organene.

Hjertet i dette tilfellet er intet unntak. EOS har normalt en diagonal plassering - peker ned og til venstre. Basert på disse bestemmelsene, som reflekteres på elektrokardiogrammet, kan spesialister bestemme sykdommens art.

For hver person avhenger plasseringen av aksen av kropp og personlighet.

Hvordan kan du selvstendig dekode EKG-resultatene, se følgende video:

Når hun har en lurch til høyre, regnes det som en vanlig forekomst hos bare fødte barn. Hos voksne anses dette som en indikator på alvorlig sykdom.

For eksempel, høyre ventrikulær hypertrofi. Det kan oppstå av følgende grunner:

• Sykdommer i lungesystemet og bronkiene: Forlenget bronkial astma.
• Kronisk bronkitt, obstruktiv bronkitt, lungeemfysem.
• Hjertesykdom med endring i ventrikulærventilen til høyre.
• Jo sterkere fortykning av veggene i høyre del, desto større er hellingsvinkelen i denne retningen.

Rullen av akse til høyre taler om slike sykdommer som:

1. Myokard sirkulasjonsforstyrrelser. Oksygen sult. Når obstruksjonen øker kraftig i koronararteriene. Truslen om hjerteinfarkt er opprettet.
2. Stenose av lungearterien, den er medfødt, ervervet. Dette er en nedgang i lungekarets lumen når det er vanskelig for blodstrømmen å komme ut av hjerte-delen til høyre. På denne bakgrunn utvikler en fortykkelse av veggene og en økning i den rette delen.
3. Atrieflimmer. I atriumet er det et brudd på de elektriske prosessene, som er ledsaget av en blokkering eller ruptur av hjerneskipet.
4. Kronisk lungehjerte. Utviklingen av lungene er forstyrret, patologiske forandringer oppstår, vanskeligheter oppstår i funksjonen av venstre side av hjertet. Derfor er en annen avdeling tvunget til å jobbe med dobbelt kraft, og dette er veien å fortykke organets vegger.
5. Feil eller mangel på filmvev ved grensen til atria. Dette skyldes det eksisterende hullet i septumet mellom atriaen, når blodet kastes fra venstre atrium til høyre, som er utelukket. Hjertefeil oppstår, blodtrykk øker i lungens arterier.
6. Stenose av mitralventilen. Dette er en nedgang i kanalens indre diameter mellom atriumet på venstre side og hjerteseksjonen. Dette hindrer bevegelsen av blodstrømmen og hjerteorganets rytmiske funksjon mislykkes. Det regnes som en kjøpt styremedlem.
7. Lungeemboli. Når blodpropper dannes i arteriebeholdere. De beveger seg langs blodbanen og blokkerer lunge og grener.
8. Primær pulmonal hypertensjon. Økt trykk i lungearterien av ulike årsaker.
9. Forgiftning med visse antidepressiva.

Symptomer på patologier

Plutselige astmaanfall kan indikere en avvik i EOS, og derfor forekomsten av kardiovaskulær sykdom.

Du bør seriøst tenke på når følgende symptomer oppstår:

1. Tilstedeværelse av hodepine
2. Følelse av tetthet i brystet
3. Brystsmerter
4. Tilstedeværelse av ødem i bena
5. Ansikts hevelse
6. Dyspnea-angrep
7. Plutselig kvelningsangrep
8. Kortpustethet

Diagnose av kardiovaskulære lesjoner

Hvis du identifiserer to eller tre symptomer, må du undersøkes.

For dette foreskriver kardiologen spesielle forskningsmetoder for å bestemme eksisterende sykdommer:

1. Ultralydundersøkelse av hjertemuskelen for en detaljert undersøkelse av organets anatomi.
2. Holter overvåking. Disse er spesielle sensorer og en opptaksenhet som er festet til pasientens kropp. Han kan føre et normalt liv i en viss tid. Vanligvis er det fra 1 til 7 dager. Noen ganger blir pasienten bedt om å utføre flere fysiske øvelser for å bestemme responsen til hjertemuskelen til lasten.
3. Bryst røntgen.
4. Fjerning av kardiogrammet under belastning.
5. Koronarangiografi - en prosedyre for å identifisere tilstanden til koronarbeinene.

behandling

For å støtte hjertet ved å oppdage EOS-abnormiteter, kan folkterapi brukes.

Når unormaliteter av EOS oppdages, oppdages eksisterende sykdommer og behandling foreskrives, avhengig av mange faktorer i kroppsstaten. Etter behandlingen kommer aksen som regel til en normal posisjon.

Ytterligere behandling reduseres til forebygging og vedlikehold av kroppen i en stabil tilstand, og forhindrer forverring. Ved behandling av hypertrofi av begge ventrikler er verampil og betablokkere foreskrevet.

Kirurgisk inngrep er ikke utelukket når den berørte delen av orgelet fjernes.

I tillegg bruker tradisjonelle oppskrifter til å gjenopprette og støtte hjertemuskelen:

1. Påfør buljong med følgende sammensetning: ta silan og wild rosmarin i 2 deler; 3 deler - grønt gress; 1 del av nyre te, bland alt. En spiseskje med et lysbilde av blandingen helle kaldt vann i et volum på en og en halv kopp, kok opp og la det simre i 5 minutter. Infusjonspakke og insistere på 4 timer. Pass igjennom cheesecloth. Spis et halvt glass varm te strengt i 20-30 minutter før måltider tre ganger om dagen.
2. Veldig gunstig effekt av å ta tranebær med sukker etter å ha spist en teskje.
3. Decoction urt Hypericum. Tørr gress i mengden 100 g helle to liter kaldt vann. Kok og hold på brann i 10 minutter. Fjern, pakk og fyll i ca. en time. Filter, oppløs 200 ml honning. Oppbevares i glassvarer. Ta før spising i en halv time 3 ss ikke mer enn tre ganger.
4. Hvitløk. Kok hvitløksnøkler med en blender, legg til honning i forholdet 1: 1. La i 7 dager på et mørkt sted, risting hele tiden. Drikk en spiseskje en halv time før måltider tre ganger. Drikk hele året, ta pauser på 7 dager hver 30. dag. Tinktur hjelper med hypertensjon, aterosklerose og venstre ventrikulær hypertrofi.
5. Hvis det er kortpustethet, hjelp nettle frisk. Vask og hakk unge stengler og blader av planten. Ta 5 ss råvarer i en glassburk blandet med 5 ss. l. honning. Sett inn et sted ikke i lyset, risting daglig. Etter 14 dager, damp produktet. Når medisinen blir væsket, stram gjennom ostekloth og hold det på et kjølig sted. Ta 1 ts. 3 ganger daglig før måltider.

Menneskets hjerte arbeider uten å stoppe og krever forsiktig holdning. Det er nødvendig å konsultere og gjennomføre undersøkelser hele tiden, å bli behandlet og observere forebyggende tiltak. Da vil hjertet og hele kroppen fungere som en debugged mekanisme.