Legemidler mot hjertesvikt hos eldre

Krenkelser i myokardiumets kontraktile funksjonalitet fører til hjertearytmier og videre sirkulasjonsforstyrrelser. Hjertesvikt i alderen er forårsaket av fysiologiske abnormiteter hos aldringsorganismen, flere samtidige sykdommer forbundet med problemer i arbeidet med det autoimmune systemet.

Årsaker til patologi

De viktigste tegn på utvikling av utilstrekkelig funksjonalitet i hjertemuskelen registreres etter 70 år. I 14% av de eldre passerer patologiene til kardiovaskulær avdeling inn i dekompensasjonsstadiet.

Veksten av sykdommen skjer over tid, gradvis påvirker de ulike delene av kardiovaskulærsystemet:

1. Progressiv aterosklerose fører gradvis til tykkelse av de vaskulære veggene, med involvering av de viktigste hovedkarene i prosessen. Over tid sprer patologien seg til hjernens arterier.
2. Iskemiske lesjoner i hjertet forårsaker erstatning av muskel ved bindevev, danner brennpunkt eller flere kardiosklerose. Evnen til kontraktil funksjon i myokardiet minker raskt.
3. Innsnevring av arteriene fører til overbelastning av venstre ventrikel, ortostatisk hypotensjon vises. Patologi er preget av skarp svimmelhet på tidspunktet for endring i kroppsstilling.
4. Lårvev påvirker aortaklaffen, det mister sin plastisitet, etterfulgt av et brudd på lukking av ventiler. Den patologiske prosessen påvirker mitralventilen, manifestasjoner av utilstrekkelig funksjonalitet i ventilapparatet er løst etter 10 år.

Ødeleggelsen av mekanismer for autoimmun beskyttelse fører til en reduksjon i kompenserende funksjon, hjertemuskelen kan ikke lenger pumpe de nødvendige volumene blod, noe som fremkaller oksygen sult av vev. Avvik bidrar til dannelsen av overbelastning av høyre hjerte.

Forutsetninger for utvikling av CHF, tror eksperter på en rekke sykdommer som er tilstede i pasientens historie:

• hypertensjon;
• thyrotoxicosis;
• myokarditt;
• hypotyreose;
• kjøpte og medfødte hjertefeil
• perikarditt;
• kronisk pulmonal patologi;
• kardiosklerose, dannet på bakgrunn av aterosklerose eller hjerteinfarkt;
• giftige og allergiske effekter på myokardvev.

Primær manifestasjoner av patologi

Symptomatiske manifestasjoner av funksjonsfeil i hjertet er presentert:

• spenning av overfladiske kar i den livmorhalske, tidlige, frontale regionen;
• kortpustethet med vanskelig inngang, selv i en tilstand av absolutt hvile;
• endrer fargene på huden på fingertuppene, nesen, auriklene, leppene og senker temperaturen;
• hevelse i bena og føttene.

Etter hvert som kronisk insuffisiens øker, forekommer dannelsen av helkomplekser som består av symptomer som ligner på manifestasjon av forskjellige patologiske prosesser, inkludert ekstrakardiell.

Vanlige registrerte varianter av CHF inkluderer følgende former:

• arytmiske - pasienter klager over følelser av endringer i rytmen i hjertemuskelen, dens akselererte sammentrekning og ikke-standard sjokk;
• abdominal - preget av tyngde i epigastrisk region, redusert appetitt og nedsatt funksjonalitet i fordøyelseskanalen;
• nyre - med ødem i ødem, nedsatt urinutgang og mangel på nødvendig effekt når man tar diuretika;
• pulmonal - stadig tilstede hosterefleks og kortpustethet er ikke assosiert med respiratoriske infeksjoner, symptomatiske manifestasjoner øker med fysisk anstrengelse eller i en horisontal stilling av pasienten;
• cerebral - en tilstand av generell svakhet uten bestemte årsaker, psyko-emosjonelle utbrudd, overdreven rastløshet, konstant døsighet og tap av orientering i rommet.

Iskemiske lesjoner har lignende symptomer og indikerer uvanlige angina angrep eller sjeldne varianter av hjerteinfarkt. Illusjoner tar ikke hensyn til de svake manifesterte tegnene, noe som forklarer ubehag ved aldersrelaterte endringer og konstant passivitet.

Hoste med hjertesykdom

Hoste refleks er en uunnværlig følgesvenn av mange patologier av kardiovaskulær avdeling. Avvik forhindrer de syke til å føre et normalt liv og er hovedårsaken til å kontakte en medisinsk institusjon.

I noen tilfeller registrerte pasienter kortvarig bevissthet knyttet direkte til hosten. Den patologiske prosessen er dårlig tolerert av mennesker i moden alder.

Spasme av bronkiene og den etterfølgende hosterefleksen kan utløses av:

• mitral ventil insufficiency;
• kardiosklerotiske skader
• akutt myokardinfarkt;
• myokarditt;
• forskjellige kardiomyopatier.

En spasme av blodkar i slike sykdommer er konsentrert i brystet og manifesteres av en uttalt hostereflex. Den patologiske tilstanden kan utvikle seg til hjerteastma, noe som er en komplikasjon av en sammenhengende sykdom.

Hoste med utilstrekkelig funksjonalitet i hjertemuskelen er preget av:

• fullstendig fravær av sputum eller en liten mengde blodpartikler;
• endrer fargene på slimete lepper til en blåaktig tint;
• rask hjerterytme med smertefulle opplevelser i brystet;
• hevelse av vener i livmoderhalsen på tidspunktet for hoste;
• Et langvarig angrep kan føre til en kortvarig svimlende tilstand.

Separat terapi av hostrefleksen vil ikke føre til ønsket resultat - sammen med det er det nødvendig å behandle hjertesvikt hos eldre. Eventuell selvbehandling, inkludert tradisjonelle metoder, vil føre til uønskede resultater. Undertrykkelse av symptomene på hoste hjelper ikke med å bli kvitt hjertesvikt.

Kardiologer forskriver pasienter med hjerte-type hoste separate medisiner. Legemidlene har et vasodilaterende spektrum av påvirkning, sperrende effekt. Når de tas, fjernes en vasospasme og hostens refleks blir undertrykt. Samtidig med antitussive medikamenter, foreskrives vanndrivende legemidler for å fjerne væsken som er akkumulert i kroppens vev.

Patologi diagnose

Utilstrekkelig funksjonalitet i hjertet er bestemt ved hjelp av instrumentteknikker:

• ECG;
• bryst røntgen;
• Ultralyd av hjertemuskelen;
• ekkokardiografi;
• MRI;
• CT.

Alle de ovennevnte metodene tillater å bestemme graden av skade på myokardområdene og utviklingsstadiet av den patologiske prosessen. Etter å ha mottatt alle dataene i den diagnostiske undersøkelsen, gjør legen den endelige diagnosen og velger den nødvendige behandlingen.

Forberedelser for hjertesvikt hos eldre

Behandling av sykdommen er gjort ved hjelp av kompleks terapi, med inkludering av individuelle undergrupper av legemidler. Ordningen inkluderer:

1. Vanndrivende - midler som er nødvendige for regulering av vannmetabolisme, fjerning av akkumulert overflødig væske. Resultatet av eksponering er å redusere hevelsesnivået, stabilisere blodtrykket og normalisere hjerterytmen.
2. ACE-hemmere - designet for å hindre innsnevring av det vaskulære lumen. Når du bruker dem, blir pumpefunksjonen til hjertemuskelen forbedret, blodsirkulasjonen er normalisert, og den generelle tilstanden er forbedret. Narkotika er et middel for å forebygge forekomsten av akutt myokardinfarkt.
3. Hjerteglykosider er utformet for å undertrykke symptomatiske manifestasjoner av atrieflimmer og sinusrytmiske lidelser. Medisiner brukes ofte til å behandle sykdommer i kardiovaskulær avdeling, deres avtale er utført med forsiktighet.
4. Antikoagulanter - forhindrer økt blodpropp og videre dannelse av blodpropper.
5. Betablokkere er nødvendig for å undertrykke produksjonen av adrenalin, som er ansvarlig for innsnevring av blodkar og akselerasjon av hjerteslag.
6. Kalsiumantagonister - forstyrrer absorpsjonen av kalsiumioner, og forhindrer bivirkninger på hjertemuskelen.
7. Antiarytmisk - Tilordnet for å lindre angrep av ikke-rytmisk sammentrekning av hjertet.

I fravær av effektivitet fra medisiner, kan kirurgi bli foreskrevet. En pacemaker anbefales ofte for å stabilisere hjerteslagets rytme.

Folkemidlene

Patologier av kardiovaskulær avdeling er blant de viktigste årsakene til utviklingen av et dødelig utfall. Noen terapi teknikker vil ikke ha en alvorlig effekt på hjertesykdom. Bruk av produkter laget i henhold til nasjonale oppskrifter er kun tillatt med godkjenning fra den kardiologen som er til stede.

1. Sitronskall - tillatt for bruk som stimulerende for hjerteaktivitet. Legene anbefales å bruke rå eller som tilsetningsstoff til individuelle retter.
2. Ginsengrot - finhakkede råvarer brukes i ren form, på 0,75 gram per dag.

Kroppets respons på hjemmeterapi er uforutsigbar og krever alvorlig oppmerksomhet på problemet. Før du bruker noen populære legemidler, bør du teste for forekomst av spontane allergiske reaksjoner, og bare deretter bruke dem.

Recovery prognose

Utilstrekkelig funksjonalitet i hjertemuskelen er ofte forbundet med utviklingen av alvorlige komplikasjoner - ødem i lungevæv og hjerteastma. Prognosen for denne typen patologi er ugunstig - legemet til en eldre person kan ikke raskt gjenopprette skadede cellulære strukturer.

Hele det fremtidige livet til de syke, avhenger direkte av overholdelse av forebyggende tiltak og endringer i den vanlige livsstilen.

Forebyggende tiltak

For å forhindre forverring av pasientens tilstand er det nødvendig å følge en rekke anbefalinger:

• å utelukke fra livet av alkohol, lav alkoholholdige drikkevarer, tobakksprodukter;
• revidere den daglige rasjonen på et mer egnet 10 behandlingsbord;
• å avgjøre forholdet mellom arbeid og hvile - minst åtte timer skal gis å sove om natten, bør du stå opp og gå i seng på samme tid;
• daglig fysisk aktivitet uten unødig stress - lange turer i skogsparken, svømming i bassenget;
• eliminere stressende situasjoner og psyko-emosjonelle utbrudd;
• kontinuerlig overvåke blodtrykksindikatorer;
• å delta på en kardiologkonsultasjon minst en gang hvert halvår
• rettidig behandle noen sykdommer;
• gjennomføre sesongmessige festning.

Eksperter mener at det viktigste profylaktiske tiltaket er riktig implementering av anbefalinger for å ta medisiner. Mangel på ytelse betyr at behovet for livslang medisinering er nødvendig. Avvik fra det foreskrevne behandlingsregimet kan utløse utviklingen av et hjerteinfarkt, til og med døden.

Prognosen for en retur til normal levetid for kjernene blir gunstig ved nøye gjennomføring av den foreskrevne behandlingsregime.

Sosudinfo.com

Hjertefeil (HF) er et av de mest akutte problemene med kardiologi. Patologi er mest vanlig hos personer eldre enn 70-75 år. Kjernen i sykdommen er å svekke hjertens pumpefunksjon, som følge av at kroppen mister sin evne til å møte kroppens behov i blod som er beriget med oksygen. Denne tilstanden er hovedsakelig forbundet med dramatiske aldersrelaterte forandringer som forekommer hos mennesker.

En aldrende kropp taper gradvis evnen til å kjempe mot ulike sykdommer på grunn av utryddelsen av immunforsvaret. Hjertesvikt hos eldre mennesker observeres som følge av forverring av de patologiske endringene som en person har opplevd før. Sykdommen utvikler seg gradvis gjennom livet, blir kronisk.

Manifestasjoner av HF hos eldre

Hjertefeil karakteriseres av en rekke symptomer som gjør at legen diagnostiserer og identifiserer årsakene til sykdommen. De mest synlige manifestasjoner av patologi er:

1. Hoste, ledsaget av sputum, ofte med blodig innhold. Forstyrret hovedsakelig når du ligger ned. Forstyrret normalt søvnmønster, som forverrer pasientens helse.
2. Utseendet på problemer med luftveiene: kortpustethet som oppstår selv i ro.
3. Hevelse på grunn av opphopning av vann i vevet.
4. Generell tretthet, tinnitus, svimmelhet.
5. Motiv angst, forvirring, emosjonell ustabilitet, opphisselse.
6. Pastos i ankles og føtter.
7. Oppkast, oppblåsthet, tyngde i riktig hypokondrium.
8. Mangel på appetitt, dyspepsi, smerte i epigastrium.
9. Endringer i hjertefrekvens, følelse av rystelser.

Noen symptomer på hjertesvikt hos pasienter med høy alder er forårsaket av nedsatt blodtilførsel til hjernebarken. Dette fører til:

• redusert ytelse
• akrozianoz,
• blodoverløp og nakkevev hevelse,
• økning i levervolumet
• opphopning av væske i bukhinnen (ascites),
• hypertrofi av hjertevev.

Forløpet av HF skyldes endringen av akutte manifestasjoner av sykdommen med god helse. De provoserer en slik funksjon:

1. Myokardiell iskemi.
2. Hypertensjon.
3. Diabetes mellitus.
4. Fedme.
5. Fysisk og følelsesmessig stress.
6. Langsiktig medisinering, eller omvendt, avvisning av bruk.

Typer og årsaker til patologi

Hovedtyper av hjertesvikt i kardiologi:

Hovedårsaken til den første typen er hjerteinfarkt, samt ventrikulær ruptur og ventildysfunksjon. Når det gjelder kronisk form, utvikler denne patologien gradvis, ofte over mange år. CHF er provosert av tilstedeværelse av hjertesykdom og hypertensjon, samt utilstrekkelig tilførsel av organer med oksygen - lungedysfunksjon eller anemi i enhver del av kroppen.

Patologi er klassifisert i henhold til metode for forekomst:

• reloading, hvor risikofaktorer er høyt trykk, blodviskositet, mekaniske endringer i hjertets struktur;
• myokard, når hjertemuskulaturen er svekket, er det iskemi, en defekt.

Det er en annen klassifisering - hjerteslagets faser:

• diastolisk, på grunn av redusert elastisitet i hjertemuskelen;
• systolisk, årsaken til hvilken det er det svake arbeidet i hjertekamrene.

Venstre ventrikulær eller høyre ventrikulær dysfunksjon er allokert avhengig av plasseringen. Disse typene er i sin tur oppdelt i stillestående og hypokinetiske former. Det første alternativet er ledsaget av omfattende ødemer, som skyldes opphopning av kroppsvæsker. Den andre er forårsaket av bevegelse av blod i lungesirkelen, som raskt kan føre til lungeødem eller astma.

diagnostikk

For behandling av hjertesvikt, spesielt hos eldre, er det nødvendig å gjennomføre en omfattende undersøkelse ved hjelp av en kombinasjon av flere metoder. Slike vanskeligheter skyldes at symptomene på patologi hos eldre mennesker manifesterer seg på forskjellige måter. Forløpet av sykdommen er enten med mindre tegn eller tvert imot ledsaget av polymorfe kliniske symptomer. Ofte er ansvaret plassert på et av organene: hjernen, leveren eller nyrene. I dette tilfellet vil symptomer på hjertesvikt være symptomene på patologien til et bestemt organ.

For å bekrefte forekomsten av CHF og identifisere mulige årsaker, er det nødvendig å gjennomføre en rekke instrument- og laboratorieundersøkelser, hvor hoveddelen er ekkokardiografi. Ultralydanalyse er utformet for å visualisere hjertekamrene, ventilapparatet. Gjennom denne metoden vurderes:

• systolisk ventrikulær funksjon;
• hulromdimensjoner, veggtykkelse;
• lokale endringer i kontraktilitet.

Doppler ekkokardiografi diagnostiserer tilstedeværelsen av medfødte hjertepatologier, svulster, vurderer den diastoliske funksjonen til venstre ventrikel.

En brystradiografi i 2 projeksjoner avdekker avvik i størrelsen på hjertet, dets posisjon, aktivitet i kontraktilfunksjonen og valvulære defekter.

I tillegg til instrumental er også resultatene av laboratorieundersøkelser tatt i betraktning:

• generell blodprøve;
• bestemmelse av protein og sukker i blod og urin;
• sporing enzymer transaminase og laktat dehydrogenase;
• kontroll av lipoproteiner, triglyserider.

Egenskaper ved behandling

Terapi for kronisk hjertesvikt er det samme for både unge og voksne. Men i sistnevnte tilfelle behandles behandling med hensyn til aldersrelaterte endringer i kroppen. Det er nødvendig å identifisere toleransen av narkotika, spesifikke for arbeidet i ulike organer og systemer, samtidig sykdommer som har blitt en kilde til hjertesvikt. Terapi bør være omfattende. Narkotikabehandling må kombineres med alternativ medisin, en sunn livsstil, god ernæring. En positiv prognose bør forventes etter eliminering av de underliggende årsakene til sykdommen, gjenoppretting av hjertefrekvens og vann-saltbalanse.

Valget av narkotika

Prescribing medisiner for eldre pasienter bør være basert på farmakokinetikk og farmakodynamiske egenskaper av medisiner. For riktig valg av medisiner, anbefales det å være oppmerksom på en rekke faktorer:

• tilstedeværelsen av vann i menneskekroppen,
• tilstand av nyrer og lever,
• Spesifikasjonene av enzymsystemene i senil organismen,
• tilstedeværelse av samtidige patologier,
• grad av overholdelse av behandlingen.

I henhold til disse egenskapene foreskrives eldre pasienter minimale doser av legemidler. De mest hensiktsmessige av dem er:

1. Legemidler som utvider blodkarene, forbedrer hjertefunksjonen, regulerer normal blodgass.
2. Legemidler, eliminere hosteangrep i CHF, - "Lozartan", "Atakand";
3. Midler som normaliserer metabolisme: "Carnitine", "Riboxin", kalium og magnesium asparaginat.
4. Glykosider, som gjør det mulig å justere pulshastigheten, - "Digoxin".
5. Vanndrivende legemidler som fjerner overflødig salt fra kroppen, reduserer høyt blodtrykk, øker blodsirkulasjonen. Hydroklortiazid, Torasemide anbefales.
6. Vanndrivende legemidler som fjerner puffiness. Enalapril, Captopril, Lisinopril, Ramipril er foretrukket.

Effektive folkemidlene

Det er ganske mulig å behandle hjertesvikt hos eldre mennesker ved hjelp av tidsprøvde folkeoppskrifter. Noen av dem hjelper til med å bli kvitt smertefulle symptomer og føre til fullstendig gjenoppretting. Herbal medisiner inkluderer:

1. Sitron. Utmerket stimulerer hjerteaktivitet, og påført peeling, som spises.
2. Ginseng. Roten knuses og brukes til behandling av hjertesykdom ved 0,75 g per dag.
3. Persille. Et nyttig verktøy betraktes som en avkok hentet fra grønt og roten til planten. Det knuste råmaterialet helles kokende vann i et forhold på 1: 2, infunderes i ca. 8 timer. Saften av 1 sitron er tilsatt. Ta 70 ml per dag i 2 dager, deretter tas en pause, hvorefter behandlingen fortsetter i ytterligere 2 dager.
4. Mint. En spiseskje råvarer legges til 200 ml kokende vann, infunderes i minst 2 timer og forbrukes som smertestillende middel.

forebygging

Støttende terapi er indisert for eldre pasienter med CHF. Det er nødvendig å være spesielt oppmerksom på riktig ernæring, gå i luften. Legene anbefaler å bruke diett nummer 10, å forlate tobakk og alkohol. I kostholdet bør inkludere matvarer som inneholder kalium og magnesium. Trening bør ikke være tungt.

En viktig betingelse er emosjonell fred. Eventuelle endringer i tilstanden din skal rapporteres til legen.