Hovedtegnene og årsakene til patologier i lungearterien

Lungartarien er hovedarterien i lungesirkulasjonen. Det er langs denne banen fra hjertet at blodet strømmer inn i lungene. Lungartarien er den eneste arterien som tillater venøs blod å være utarmet av oksygen.

Blodreis

I fravær av patologier går blod inn i lungene fra høyre hjerteområder. I lungene gjenvinnes karbondioksid og dets O er mettet. Deretter går blodet tilbake til venstre hjerteområde gjennom lungesystemet.

Etter å ha kommet inn i aorta, kommer oksygenert blod inn i organene og vevet. Neste trinn er opptak til høyre hjerteavdelinger i venøsystemet. Deretter gjentas syklusen.

I noen tilfeller dannes en obstruksjon (trombose) av grenene til denne arterien, noe som fremkaller utviklingen av en sykdom.

Fare for vaskulær okklusjon

Som et resultat av dannelsen av blodpropp i systemet av de dype blodårene i bena, dannes trombose i pulmonal arterie. Sammen med blodstrømmen "bosetter blodpropper" i lungearteriene. Dette bidrar til blokkering av blodstrømningsbeholdere.

Vi anbefaler også at du leser:

Lungtrombose fører ofte til ødeleggelse av en neoplasma eller en del av det.

For å forebygge sykdommer og behandling av manifestasjoner av åreknuter på våre føtter, anbefaler våre lesere sprayen "NOVARIKOZ", som er fylt med planteekstrakter og oljer, derfor kan det ikke skade helsen og har praktisk talt ingen kontraindikasjoner
Rådgivning leger.

Volumet av blodpropper som vises kan variere. På dette avhenger graden av manifestasjon av den farligste patologien - tromboembolisme.

Risikogruppe

Denne sykdommen utvikler seg i venene på nedre ekstremiteter og det små bekkenet. Risikogruppen omfatter personer som lider av:

1. Forringet funksjon av hjerteventilene.
2. Patologier i hjerte- og vaskulære systemer.
3. Fletbotrombozami.
4. Trombofelitami.

Tromboemboli kan også utvikle seg som en komplikasjon i den postoperative perioden.

Årsaker til patologi

De viktigste utløsningsfaktorene for utviklingen av denne sykdommen inkluderer:

1. Genetisk predisposisjon.
2. Forringet blodpropp.
3. Den lange og smertefulle postoperative perioden etter en komplisert kirurgisk inngrep.
4. Skader på bein i lår og bekken.
5. Perioder med svangerskapet.
6. Postpartumperioden (på grunn av endringer i blodpropp, øker risikoen for utvikling av patologi med 5 ganger).
7. Hjertepatologi.
8. Nikotinmisbruk.
9. Fedme.
10. Åreknuter
11. Et tidligere slag eller hjerteinfarkt.
12. Tilstedeværelsen av en ondartet svulst.

symptomatologi

Eksperter innen medisin subdivide denne patologien til slike typer som:

• massiv tromboembolisme;
• subassiv tromboembolisme;
• ikke-massiv tromboembolisme.

For massive tromboembolisme karakteristiske symptomer som akutt retrikulær svikt, ledsaget av rask sjokk og hypotensjon. Følgende tegn er observert:

• kortpustethet;
• uttalte takykardi;
• bevissthetstap.

Submassiv tromboembolisme manifesteres ved nedsatt funksjon av høyre hjerteventrikel. Det er ledsaget av myokarddestruksjon, noe som indikerer utviklingen av hypertensjon i lungearterien.

Symptomer på ikke-massiv tromboembolisme er som følger:

• hoste (hacking), ledsaget av hemoptysis;
• høy kroppstemperatur;
• smerte når du puster.

Utvidelse av lungearterien

Aneurysm i lungearterien kan kjøpes og medfødt av opprinnelse. Ervervet patologi dannes ofte på bakgrunn av hypertensjon (lungekreft).

Provoking faktorer

Aneurysm i lungearterien utvikler seg i bakgrunnen av:

• Syfilis.
• Tuberkulose.
• Åreforkalkning.
• Periarteritt nodosa.

Karakteristiske symptomer

I lang tid kan patologien ikke manifestere seg. I noen tilfeller observeres symptomer assosiert med progresjon av den underliggende sykdommen.

Forløpet av sykdommen i de fleste tilfeller ugunstig. Mange pasienter dør av utviklingen av komplikasjoner.

Behandling av sykdommen består i rettidig kirurgisk inngrep.

Medisinsk hjelp

Pasientene behandles i intensivbehandling. Ved hjertestans blir den gjenopplivet. For å øke blodtrykket, foreskrives interne injeksjoner av følgende legemidler:

Stoppe dannelsen av blodplater er gitt av:

• Fondaparinuks.
• Dalteparin natrium.
• Heparin.

I noen tilfeller, for å normalisere blodstrømmen i lungearteriene, bestemmer legen å fjerne blodpropp.

Forebyggende tiltak

Viktige forebyggende tiltak inkluderer forebygging av risikofaktorer for denne farlige patologien. Det er viktig å ta vare på pulmonal arterie lyding, som lar deg måle trykk.

Trykkfrekvensen i lungearterien er ikke mer enn tjuefem millimeter vann. Når mye press øker til trettifire indikatorer.

Et utmerket forebyggende tiltak for trombose og dens konsekvenser er slitasje av strømper (elastisk) eller bandasje av underdelene i postoperativ perioden.

MED24INfO

Belokon N. A., Podzolkov V. P., medfødte hjertesykdommer, 1990

IDIOPATISK UTFØRING AV PULMONÆR ARTERI

Idiopatisk ekspansjon av lungearterien (LA) er preget av medfødt utvidelse av stammen til LA, og noen ganger dets grener i fravær av hjertesykdom og pulmonal patologi. For første gang beskrives patologi av N. Wessler, L. Jaches (1923). Det er to teorier som forklarer denne anomali. Ifølge den første teorien blir LA-stammen utvidet på grunn av bindevevets medfødte ulempe, som det fremgår av kombinasjonen av denne patologien med Marfan-syndrom og mitralventil-prolaps. Den andre teorien forklarer anomali ved den ujevne delingen av truncusen; Dette betyr at aorta må være hypoplastisk, mens det vanligvis er normalt.
Idiopatisk dilatasjon av LA er vanligvis oppdaget ved en tilfeldighet i neste røntgenundersøkelse. Klager i slike pasienter, som er forbundet med utvidelse av LA-stammen, er fraværende. Hos voksne med uttalt aneurisme kan brystsmerter oppstå. Auscultatory bestemt av den gjennomsnittlige intensiteten av systolisk murmur på grunnlag av hjertet, avtagende i stående stilling; II tone over lungearterien er normal, kan deles, noe som gjør at DMPP er utelatt. På grunnlag av hjertet, kan den systoliske utkastetonen høres (kort etter jeg-tonen), de systoliske klikkene og støyen bestemmes ved toppunktet (i tilfelle kombinasjon med mitralventil prolaps). EKG endres ikke. På radiografien i hjertet av normal eller redusert størrelse, buen

Fig. 39. Idiopatisk utvidelse av lungearterien. Brystdiagram.
LA, stikker ut, Moores indeks er 30-40% eller mer (figur 39). Ingen andre unormaliteter oppdages. I tilfeller der, for å eliminere samtidig CHD, ble kardiale hulrom og angiokardiografi utført, ble det ikke identifisert unormaliteter, med unntak av en liten trykkgradient mellom høyre ventrikel og LA. En ekkokardiografisk undersøkelse registrerer et bredt LA med det normale mønsteret for bevegelse av ventiler. Når Doppler ekkokardiografi i utløpskanalen til høyre ventrikel, til tross for det normale trykket i flyet, er det trekantede, sirkulære og mellomliggende typer strømning. Samtidig oppdages en mid-systolisk hakk, på grunn av det faktum at den reflekterte fronten av trykkbølgen når ventilen tidligere og forårsaker tidlig lukning; I tillegg, i den utvidede stammen av LA, dannes ytterligere hvirvelstrømmer rundt ventilen, noe som også bidrar til tidlig nedleggelse [Ali Sadek Ali et al., 1987].
Differensiell diagnose. Utvidelsen av stammen LA kan være et symptom på primær lungehøyt blodtrykk, medfødte og anskaffe hjertefeil, resultatet av aterosklerotiske og inflammatoriske lesjoner i vaskulærveggen.
Den naturlige utviklingen av denne utviklingsmessige anomali er gunstig, det er ingen restriksjoner i fysisk aktivitet. Utviklingen av ventrikulær insuffisiens som en komplikasjon av idiopatisk ekspansjon

LA er i tvil, mest sannsynlig oppstår ventilmangel på grunn av anomali av LA-ventiler, som alltid kombineres med utvidelse av stammen til LA, eller på grunn av en organisk lesjon av vaskemuren. V.N. Saperov et al. (1984) beskrev tilfeller av gigantisk medfødt LA-aneurisme i en 41 år gammel mannlig pasient komplisert av parietal trombose, flere små tromboembolier i lungesirkulasjonsbeholderne, noe som førte til utvikling av høy lungehypertensjon og pulmonal hjerte-dekompensering med dødelig utgang. Personer med idiopatisk LA-utvidelse krever dynamisk radiologisk eller ekkokardiografisk overvåking (en gang hvert 2-3 år); de trenger ikke behandling [Burakovsky V.I et al., 1989].

Sykdommer → IDIOPATISK UTFØRING AV PULMONÆR SHAFT OG PULMONARISKE ARTERIER

Positivt. Det sparer tid og gjør det mulig å kommunisere med gode spesialister.

Positivt. Jeg bruker medisinske tjenester på nettet

Negativt. Heltidsmottak og inspeksjon kreves.

Negativt. Det er ineffektivt

Positivt. Men bare legen min bør konsultere deg.

Materialer på dette nettstedet er verifisert informasjon fra spesialister innen ulike fagområder, og er kun beregnet for utdannings- og informasjonsformål. Nettstedet gir ikke medisinsk rådgivning og tjenester for diagnose og behandling av sykdommer. Anbefalinger og meninger fra eksperter, publisert på portalens sider, erstatter ikke kvalifisert medisinsk behandling. Kontraindikasjoner er mulige. Sørg for å konsultere legen din.

MELDING ERROR i teksten? Velg den med musen og trykk Ctrl + Enter! TAKK!

Utvidelse av lungearterien

Det er vanligvis 4 årsaker til den utprøvde utvidelsen av lungearterien: a) Lunghypertensjon som et sekundært fenomen i mitralstenose, b) Lunghypertensjon i den såkalte primærsklerose i lungearterien; De fleste tilfeller av primær pulmonal arterie-sklerose er imidlertid sannsynligvis sekundære konsekvenser av pulmonal vaskulær tromboembolisme, c) venstre til høyre shunt fører til overbelastning i den lille sirkelen, hovedsakelig med en defekt i atrialseptum og med åpen kanalkanal d) poststenotisk ekspansjon med pulmonal stenose arterie. Andre sykdommer som forårsaker lungehjerte fører sjelden til radiologisk detekterbar ekspansjon av lungearterien.

Tilstedeværelsen av pulmonal hypertensjon er også indikert ved røntgenundersøkelse av Kerley-linjen. Disse er horisontale smale blackouts over costal-phrenic sinus. De antas å være forårsaket av utvidelse av lymfatisk kar og fortykkelse av de interlobulære sprekker som omgir dem. Med tilstedeværelsen av krøllete linjer er det et "lungekapillærtrykk" på over 20 mm Hg (normalt 5-7 mm), som i mitral stenose indikerer en innsnevring av mitralåpningen til et lumen på mindre enn 1 cm2 (van der Hauwaert, de Witte, Jossens). I motsetning til bandete atelektaser, er disse krøllete linjene avgrenset skarpere og vanligvis er de også smalere.

I emfysem er palpasjon og auskultativny skilt ikke uttrykt på grunn av å dekke hjerteoppsvulmede lunger. Samtidig observeres den ovenfor beskrevne diffust forbedret pulsering over høyre hjerte når hjerteaktivitet er opphisset hos personer med økt autonom irritabilitet og ved tyrotoksikose.

På EKG er det ikke nødvendig med en uttalt riktig type. Det ses spesielt sjelden med emfysem. I akutt lungehjerte, forårsaket av et lungeinfarkt, er det bilder som ligner et hjerteinfarkt ved hjerteinfarkt.

Dyspnø, som hovedsakelig skyldes lungeskader, skiller seg fra fenomenene mangel i lungehjerte. Dyspnø er vanligvis ikke ortopedi, noe som er et viktig kjennetegn ved hjerte-dyspné. Pasientene selv har følelsesmessig nesten ikke føle kortpustethet. Overfladisk puste (lammelse av luftveiene på grunnlag av hypoksemi og acidose). Det er også symptomer på høyre ventrikulær insuffisiens, men vanligvis ikke i så stor grad som med ventilfeil.

Høyre ventrikulær insuffisiens, det vil si overbelastning i den store sirkel med økt venetrykk, langvarig blod til blod i blodet, væskeretensjon, som klinisk uttrykkes ved dilatasjon, hevelse i venene, kongestiv lever, ødem, ascites og kongestiv nyrer. Det kan være basert på følgende årsaker.

1. Ofte er det resultatet av venstre ventrikulær svikt under alle forhold som fører til slik, fordi det høyre hjerte ikke lenger er i stand til å takle de økte kravene som følge av overbelastning i lungene.
2. Ved diffus myokardiell skade forekommer høyre ventrikulær svikt vanligvis tidligere enn ventrikulær svikt og holder på mer vedvarende (for eksempel i forskjellige former for myokarditt).
3. Lungekjerne.
4. Stenose av høyre venøs åpning (sjelden).
5. Perikarditt constrictiva - klemme perikarditt.

Bernheim syndrom (Bernheim) refererer til en ren høyre ventrikulær svikt, som oppstår på grunn av innsnevring av høyre ventrikel hypertrophied eller buet interventricular septum. Aorta-stenose, hypertensjon, og oftere underernæring av venstre ventrikel, kan føre til slik venstert ventrikulær hypertrofi.

Dette syndromet, som er beskrevet for første gang hos barn, blir sjelden observert hos voksne, siden etableringen krever strenge kriterier, det vil si et komplett fravær av venstre ventrikulær svikt.

Et relativt sjeldent, men veldefinert og svært bemerkelsesverdig syndrom er alveolær hypoventilasjon med alle dens konsekvenser (inkludert lungehjerte) på grunnlag av svært sterk fedme (Pickwick syndrom). Personer med en vekt på 120 kg og over, pasienter med polycytemi, cyanose og utilstrekkelig metning av arterielt blod med oksygen, kjennetegnes av en karakteristisk funksjon - døsighet overvinne i hvilken som helst stilling i kroppen (som i en obese gutt i Charles Pickwicks "Pickwick Club Notes"), hvorav imidlertid Lett å trekke ut. Dette syndromet forsvinner med en reduksjon i kroppsvekt, hvor den adskiller seg fra andre former for pulmonalt hjerte (Berlyne).

Lungearterie aneurisme

Aneurysm i lungearterien er en patologisk lokal ekspansjon av et stort kar som forlater hjerteets høyre hjerte og gir venøst ​​blod til lungesirkulasjonen eller dets grener. Vanligvis er sykdommen asymptomatisk, noen ganger har pasienter brystsmerter, kortpustethet, heshet, hemoptyse og lungeblødninger. Diagnostisert ved hjelp av funksjonelle og radiologiske (brystrøntgen-, angiopulmonografi) undersøkelsesmetoder, CT og MR i lungekarrene. Etter diagnosen er det utført kirurgisk excision av aneurysmen.

Lungearterie aneurisme

Aneurysm i lungearterien er en sjelden vaskulær patologi, kan være medfødt eller oppkjøpt. Det oppdages i voksen alder, hovedsakelig hos personer eldre enn 50 år. Det er en dominans av kvinnelige pasienter - 57% av det totale antall pasienter. I omtrent 80% av tilfellene er sykdommen asymptomatisk. Idiopatisk isolert pulmonal arterie ekspansjon utgjør 0,6% av alle medfødte anomalier. I 50% tilfeller er aneurisme kombinert med andre misdannelser. Vanligvis er utvidelsen av lungekarene ledsaget av medfødt og oppkjøpt kardiovaskulær patologi. Dødelighet i lungearterieaneurisme er 5-6%.

årsaker

Det er ekstremt sjeldent at en lungedanisme eller dens grener oppstår uavhengig av uavhengig av andre patologiske forandringer i hjertet eller lungene. Denne tilstanden er vanligvis medfødt. Oftere er sykdommen ledsaget av andre sykdommer i kardiovaskulære eller respiratoriske systemer eller utvikler seg på bakgrunnen. Hovedårsakene til lungemessig aneurisme er:

• Kardiovaskulær patologi. Utseendet til aneurysm skyldes vanligvis tilstedeværelsen av atrielle eller inngrepssykefeil, en åpen arteriell kanal og andre medfødte eller ervervede hjertefeil. Årsaken til lokal utvidelse av veggene i lungearterien kan være en hvilken som helst sykdom i kardiovaskulærsystemet, noe som utfordrer utviklingen av sekundær lungehypertensjon.
• Smittsomme og parasittiske sykdommer. Dannelsen av aneurysmen blir noen ganger provosert av arteritt, utviklet i visceral syfilis, dype lungemykoser, schistosomiasis. Ved cavernøs pulmonal tuberkulose er Rasmussen aneurisme dannet, karakterisert ved strekking av arterieveggene i hulrommet i hulrommet.

En vaskulær aneurisme kan oppstå på bakgrunn av alvorlige kroniske respiratoriske sykdommer, fibrotorax, kompliserer løpet av systemisk vaskulitt, Hughes-Stovins syndrom. Årsaken til patologien er noen ganger skadet i luftveiene eller som følge av medisinsk manipulasjon (iatrogen) skade på luftfartøyets fartøy.

patogenesen

Formentlig en forutsetning for utviklingen av sykdommen blir medfødt inferioritet av lungearterieveggseksjonen. En økning i trykk i lungesirkulasjonen forårsaker lokal strekking og tynning. Ved aneurysmal ekspansjon oppstår blodstrømsturbulens, noe som fører til forstyrrelse av hemodynamiske prosesser i de distale delene av det vaskulære nettverket. Sidetrykket på den strukte organveggen øker gradvis, den degenerative-dystrofe transformasjonen utvikler seg, risikoen for brudd øker. Noen ganger på grunn av avsetning og forkalkning av trombotiske masser dannes en fortykning av veggen av den aneurysmale sekken.

klassifisering

Ifølge tidspunktet for forekomsten av en aneurysm i lungearterien, er den delt inn i medfødt og oppkjøpt, i henhold til den etiologiske faktoren, idiopatisk og forbundet med andre sykdommer. Avhengig av stedet for slimhinnets lesjon, er det en lungeaneurisme, dens høyre eller venstre gren og distale lungearterier. Aneurysmale ekspansjoner av saccular, spindelformet, sopp og blandede former oppdages. Visse kliniske signifikanser i moderne pulmonologi har følgende muligheter for sykdommen:

• Sann aneurisme. Alle lag av vaskulærmuren er involvert i den patologiske prosessen.
• Falsk aneurisme (pseudoaneurysm). Formasjonens vegger er kun representert av den uventede choroid, hulrommet fylt med blod kommuniserer med fartøyets lumen. Risikoen for brudd i denne typen patologi er mye høyere enn i ekte aneurisme.

Symptomer på aneurisme LA

I de fleste tilfeller er sykdommen asymptomatisk i lang tid. Kliniske manifestasjoner avhenger av plasseringen og størrelsen av den patologiske formasjonen. Tegn på sykdommen er oftere til stede med store pseudoaneurysmer. Pasienten kan være bekymret for generell svakhet, tretthet, kortpustethet under bevegelser, følelse av hjerteslag. Noen ganger er det vondt smerte i brystet i projeksjon av utdanning, hemoptysis. Når returnerven presses av aneurismen, endrer klangens klang - heshet eller heshet oppstår.

Svært ofte med aneurysmer av lungesirkulasjonens arterier, råder de kliniske symptomene på en bakgrunnssykdom. I kardiovaskulær patologi observeres brystsmerter, rytme og ledningsforstyrrelser, hevelse i ekstremiteter og andre tegn på kronisk hjertesvikt. For sykdommer i luftveiene er preget av forekomst av hoste med eller uten sputum, bronkospastisk syndrom, kortpustethet.

Den mest akutte manifestasjonen av den patologiske prosessen er et akutt pulmonalt hjerte som utvikler seg på grunn av et brudd på karet. Pasienten opptrer plutselig skarp, intens smerte i brystet, ledsaget av alvorlig inspirerende dyspné, hemoptyse. Pusteproblemer er tilstede i hvilemodus, kraftig forsterket med minste anstrengelse eller samtale. Huden blir blåaktig tinge, nakkeårene svulmer. En reduksjon av blodtrykk, takykardi. Huden er blek, dekket med klebrig kald svette. Kvalme, oppkast, smerte i riktig hypokondrium.

komplikasjoner

Over tid kan patologiske endringer i veggene i den aneurysmiske formasjonen utvikles - veggene blir tynnere, taper tetthet og elastisitet. Det er brudd eller separasjon, blødning i lunge parenkyma og utvikling av hjerteinfarkt-lungebetennelse. I strid med integriteten til aneurysmens kappe, som kommuniserer med lumen i bronkusen, opptrer lungeblødning. I tilfelle et gjennombrudd i hjertehulen, observeres en hjerte tamponade. Rasmussens aneurisme er ofte kilden til en massiv hemoptoe, som er en av de direkte dødsårsakene til pasienter med tuberkulose. Separasjon og migrasjon av trombotiske masser fra hulrommet i det aneurysmale fremspringet i lungearterien kan føre til cerebral trombose og slagtilfelle.

diagnostikk

Vanligvis utføres et diagnostisk søk ​​etter mistanke om vaskulær aneurisme av lungesirkulasjonen av lungedoktorer i forbindelse med vaskulære kirurger. Ved første undersøkelse avslørte tegn på bakgrunnspatologi. Lytte på kroppslyd under ekspansjon pulmonal stammen auscultated diastoliske lyder II-III interkostale rom til venstre for sternum, aksent II tone for å bekrefte diagnose blir utført:

• EKG, ECHO-KG. På elektrokardiogrammet er det vanligvis tegn på overbelastning av høyre hjerte, hypertrofi i høyre ventrikel. En ultralyd kan gjenkjenne utvidelsen av de viktigste lungearteriene og stammen, avsløre insuffisienten av semilunarventiler og hemodynamiske lidelser.
• Radiografi av brysthulen. Røntgenbildet avhenger av plasseringen av den aneurysmiske posen. Ved utvidelse av et koffert eller den venstre gren er det definert rundskoleutdanning i feltet til venstre rot. Aneurysm av den høyre grenen manifesteres av en økning i tverrsnittet av arterien i form av et komma plassert i sonen til høyre rot. Patologien til periferfartøyene er representert av enkle eller flere tette avrundede skygger. Angiopulmonography lar deg spesifisere lokaliseringsprosessen.
• CT-skanning, MR-lungekar. Brukes også til å avklare plasseringen av aneurismen. Tillat å vurdere størrelsen og veggtykkelsen. Er mer nøyaktige og mindre invasive metoder sammenlignet med lignende røntgenundersøkelse av blodårer.

Gitt poly etiologien av sykdommen, i ferd med diagnosen kan ta del leger som behandler en bakgrunnsprosess - TB leger, hudlege, revmatolog. Noen ganger vaskulær aneurisme er vanskelig å skille fra ondartede svulster i lungen eller i mediastinum forlengelse aneurysmal nedadgående aorta. I slike tilfeller er en ekstra onkolog eller kardiologkonsultasjon foreskrevet.

Behandling av LA-aneurysmer

Etter å ha bestemt lokaliseringen av fartøyets patologiske ekspansjon, utføres kirurgisk korreksjon av aneurysmen. En eksisjon av ekspansjonen utføres med en reduksjon i diameteren av arterien eller reseksjonen av en del av karet med påfølgende proteser. Den andre fasen av operasjonen er stenting av fartøyet. Hvis det er umulig å resektere en aneurisme, utføres en palliativ operasjon - styrking av fremspringveggen med en polyesterprotese. Noen ganger, for små asymptomatiske aneurysmer, brukes ventetaktikk. Pasienten observeres jevnlig av den behandlende legen, som vurderer tilstanden til det patologiske fremspringet over tid. Hvis aneurismen vokser i størrelse, blir den resektert.

Prognose og forebygging

Prognosen for rettidig kirurgisk behandling er gunstig, relapses er svært sjeldne. Hvis det ikke er behandlet, forblir det risiko for brudd på veggen av formasjonen som representerer en trussel mot pasientens liv. Uopererte pasienter dør ofte av akutt retrikulær svikt eller massiv lungeblødning. Forebyggende tiltak omfatter tidlig (før utseendet av pulmonal hypertensjon) kirurgisk korreksjon av medfødte hjertefeil, behandling av bakgrunnsprosesser.

Utvidelse av pulmonal arterien i hjertet

hoved~~POS=TRUNC

Idiopatisk lungearteri dilatasjon

Idiopatisk ekspansjon av lungearterien er en medfødt anomali av de store karene, karakterisert ved dilatasjon av lungearterien eller, sjeldnere, dets hovedgrener, i fravær av sammenheng med hjertesykdom eller lungesykdom. Man kan bare snakke om idiopatisk ekspansjon av lungearterien, med unntak av alle årsaksfaktorer som kan føre til sekundær lunghypertensjon og utvidelse av lungearterien, dvs. til utviklingen av Eisenmenger-syndromet. Dette er årsaker som medfødte hjertefeil som oppstår ved MCC-hypervolemi og lunghypertensjon (DMPP, DMPH, OAP, AVK, etc.), dekompenserte overførte hjertefeil, komplisert ved langvarig venestrengning i ICC (mitralstenose, kombinert og kombinert mitralmisdannelser og aortaklaff), primær lunghypertensjon (Aerza sykdom), kronisk lungesykdom (XH3JT, pulmonell tuberkulose, kronisk obstruktiv lungesykdom, pulmonal emfysem, pneumovirus).

Den første beskrivelsen av denne anomali tilhører H.Wessler og L.Jaches (1923). Det oppdages relativt sjelden og utgjør 0,6% av alle medfødte hjertefeil. Genesis av dette avviket knyttet til en uforholdsmessig dele totalt arterielle trunk som legger seg noen ganger støtt på noen hypoplastisk stigende aorta. På samme tid, hyppig kombinasjon av dette avviket med andre små uregelmessigheter i hjerte og blodårer (idiopatisk utvidelse av aorta rot og bihuler, mitralklaffprolaps, etc.) og med differensierte syndromer fybrodisplations (Marfans syndrom, Ehlers syndrom - Danlos, ufullstendig bendannelse, etc..) tillater å referere til manifestasjoner av syndromet av bindevev dysplasi. Betydelig utvidelse av lungearterien ikke er kombinert med defekter av lungeklaffen og endringen i volumet av hulrommet av den høyre ventrikkel hypertrofi eller dens vegger.

Idiopatisk lungearterien utvidelse, er vanligvis tilfeldig funn ved radiologisk eller ultralyd undersøkelse av pasienten over eller interkurrente sykdomsmanifestasjoner stigmal fybrodisplations som ikke ledsages hemodynamisk signifikante forstyrrelser og klinisk manifestasjon. Imidlertid kan en betydelig utvidelse av pulmonal stammen ledsages av en relativ insuffisiens av lungeklaffen med moderat oppgulp.

Fysisk: hjertets grenser endres ikke over toppunktet og på grunnlag av hjertet kan en systolisk murmur av middels intensitet (II-III grad) høres, opptar 1 /₃ - 1 /₂ systole, signifikant svekket i klinostase. Av og til oppdages median systoliske "cliques", sannsynligvis på grunn av samtidig myralventil prolaps, over toppunktet.

Bryst røntgen. Pulmonær tegningen er ikke endret, hjertet er ikke forstørret, men avslørte utvidelse av lungearterien stammen varierende grad av alvorlighet, i form av utbuling andre lysbue Feltet sløyfe hjerte, med en økning i indeksen av Moore.

Ekkokardiografi. I den endimensjonale modusen oppdages følgende: tidlig systolisk dekning av ventilbladet i lungearterien; diastolisk fladder av den fremre kusp av tricuspid ventilen; normal ekko mønster av diastolisk lungeventil bevegelse. I den todimensjonale modus registreres forskjellige grader av dilatasjon av lungearterien, med en normal ventilstruktur. Donpylechocardiografisk studie gjør det mulig å identifisere moderat regurgitasjonsstrøm under ventiler av lungearterien på grunn av den relative mangelen på ventilen; ingen tegn på høy lungehypertensjon og arteriovenøs shuntstrømmer.

Forløpet av idiopatisk dilatasjon av lungearterien er generelt gunstig og påvirker ikke forventet levealder. Barn og unge tolererer fysisk anstrengelse tilfredsstillende og trenger ingen behandling. Men på grunn av potensialet for utvikling av den relative feil og (eller) stenose lungeklaffen, samt dens forlengelse aneurysmal kreve en årlig kliniske, radiologiske og (eller) ekkokardiografi profylakse kontroll dynamikk.

Medfødte hjertefeil

Feil av interatrialseptum. Det preges av tilstedeværelsen av en melding mellom høyre og venstre atrium. I isolert form finnes det i 7-12% av medfødte hjertefeil, i kombinasjon med andre feil - hos 85% av pasientene.

En røntgenundersøkelse finner en økning i hjerteets høyre kamre, en økning i lungens arterielle mønster, et fremspring og en økt pulsering av lungebuen. Noen ganger er det en aneurysmlignende ekspansjon av lungearterien. Det forstørrede høyre atrium rager ut til høyre og tilbake og reduserer retrokortet. Den høyre ventrikkelen smalker det retrosternale rommet. Venstre atrium og venstre ventrikel har vanligvis normal størrelse. Aorta er smal og trekkes tilbake av den dilaterte lungearterien til høyre.

Kliniske tegn på sykdommen observeres med septaldefekter på minst 1 cm i diameter.

Kardeter kateterisering spiller en avgjørende rolle i diagnosen: Kateteret passerer i tverrretningen i området av hjertebunnen fra høyre atrium til venstre. I høyre atrium øker trykket, og blodmetningen med oksygen er høyere enn i den overlegne vena cava.

Direkte visualisering og vurdering av interatrialseptum ved bruk av endimensjonal ekkokardiografi er nesten umulig. Tredimensjonal ekkokardiografi kan visualisere det interatriale septumet og dets mangel. Det beste er den subokostale tilnærmingen til tverrsnittet og kamrene i hjertet, når partisjonen er mest vinkelrett på ultrasoniske stråler. Ved hjelp av pulsdispler-metoden er det mulig å oppdage en uttalt utslipp fra venstre til høyre på nivået av atria, både når man analyserer tidsintervaller og når man studerer arten av blodstrømmen.

Defekt av interventricular septum. Preget av kommunikasjon mellom høyre og venstre ventrikkel eller spina membran muskuløs del av interventricular septum. Den vanligste feilen hos små barn, i isolert form, forekommer i 25-30%. I 85-90% av tilfellene, er det plassert i membranen eller en del av skilleveggen - en høy feil størrelse, som kan nå en diameter på 3 cm eller mer. I 10-15% av en feil oppstår i den muskulære del av interventrikulære septum - en lav defekt, blir navnet sykdom Tolochinova-Roger, hvorpå vedkommende defekt størrelse vanligvis ikke overskrider 1 cm Det ovenstående er en defekt i skilleveggen, de mer alvorlige kliniske manifestasjoner lyte..

Ved feil på opptil 5 mm er alle røntgenfeil på mangel fraværende. Hvis defekten størrelse på ca 1 cm og mer, vises hjerte til moderat forsterket både på grunn av hypertrofi og utvidelse av ventriklene, hovedsakelig rett, blir den øvre brettes ned, er avrundet og forskjøvet sideveis, lungearterien stammen ekspandert, pulmonal arteriell tegningen forbedret. I den andre skrå detekterte hjerte symmetrisk konfigurasjon som en pære. Noen ganger kan dyp pulsering av lungens røtter bestemmes. Angiokardiografi og hjertekateterisering er avgjørende for å gjenkjenne en interventrikulær septaldefekt.

Verdifull informasjon kan oppnås ved hjelp av en-dimensjonal ekkokardiografi analyse forholdet mellom de venstre og høyre ventrikler størrelser predizgnaniya utstøtningsperioden og perioden høyre ventrikkel og pulmonalarterien ekkokardiografi. Defekter eller lokalisert til membran subaortic region under studien dimensjonal ofte visualisert bare i den fase av ventrikulær systole, diastolen fordi de kan dekkes med vindusrammen septale Trikuspidalklaff. Sensitivitet og spesifisitet av todimensjonale ekkokardiografi er omtrent 75-90%, mens lokalisere defekten i muskelen eller subpulmonalnoy sone - ca 35-65%.

Den endelige diagnosen er etablert ved å registrere høyre ventrikel og aortografi.

Fallot tetrad - medfødt blå hjertesykdom. Det er preget av aorta dextroposjon, en høy ventrikulær septal-defekt, en innsnevring av åpningen i lungekroppen, og en sekundær utvikling av myokardial hypertrofi i høyre hjerte.

En røntgenundersøkelse endrer ofte ikke størrelsen på hjertet, og selv et "lite" hjerte kan bestemmes. Hvis posisjonen til membranen er høy, antar hjertet en aortisk konfigurasjon med en avrundet og forhøyet apex på grunn av en forstørret høyre ventrikel. Den vaskulære bunten er innsnevret. Aortabuen blir forskjøvet til høyre. Midten av hjertet er sterkt uttalt, konkav, da det ikke er noen bue av lungearterien. Venstre ventrikkel er liten og har utseende på en hette, som en vedlegg av de høyre delene. Høyre atrium forstørret. Lungefeltene er lyse. Skyggene til lungens røtter er milde, deres pulsasjon er svekket. Når angiokardiografi oppstår samtidig fylling av aorta og lungearterien umiddelbart etter kontrasterende høyre ventrikel. Under hjertets kjerne penetrerer et kateter fra høyre ventrikel lett aorta og nesten aldri inn i lungearterien. Den utviklede sikkerhetsblodforsyningen fører noen ganger til forekomster av depressioner på de lavere kostnadene. Rentgenokimogrammet viser økt pulsering av aorta og høyre ventrikel med svak pulsering av lungearterien.

Når endimensjonal ekkokardiografi bestemmer fraværet av en gjensidig overgang av aortaens fremre vegg inn i interventrikulær septum, synes aorta å være astride på interventricular septum. Gjensidig overgang av aortaens bakre vegg og den fremre bøylen på mitralventilen er bevart. Aortisk rot forstørrelse og en økning i størrelsen på høyre ventrikkel sammenlignet med venstre er typisk. Det er mulig å identifisere høyre hjertehypertrofi og innsnevring av utløpskanalen i høyre ventrikel, visuelt undersøke lungearterien med sin ventil, samt identifisere aorta-transposisjon.

Stenose i lungestammen er en hjertesykdom preget av innsnevring av utstrømningsbanene i blod fra høyre ventrikel. Det er klinisk manifestert av plutselig dyspné, systolisk murmur, "kattens purr" og svekkelse av den andre hjertetonen, hørt i projeksjonsområdet av lungekroppen. Oftere skjer ventil, er mer sjelden - over- og subvalvulær.

Røntgenundersøkelse. Med en liten innsnevring av lungekroppen, beholder hjertet i de fleste tilfeller sin form og størrelse. Hvis graden av stenose er moderat, oppdages høyre ventrikulær hypertrofi. En uttalt grad av stenose er ledsaget av en signifikant økning i hjerteets høyre kamre, særlig høyre ventrikel og post-stenotisk ekspansjon av lungearterien. Videre uttrykkes ekspansjonen av venstre lungearteri i en skarp runde av venstre lungesegment, og når noen ganger en aneurysmlignende grad. Det utarmede lungemønsteret og dets inkompatibilitet med mønsteret til lungens sentrale brede rotkarmer er spesielt typisk for defekten. I kompenserte misdannelser er pulsasjonen av høyre ventrikel dypere enn normalt; med begynnelsen av dekompensasjon blir det overfladisk. Hvis stenosen i lungestammen er subvalvulær, så er det en forlengelse i lungekeglen i høyre ventrikel, hvis ventilen er supravalvular, hypoplasi av hovedlungstammen.

Når infundibulyarnom stenose på ekkokardiogram bakre klaffer lungeklaffen kan bestemmes melkoamplitudnye høyt systolisk svingninger karmen eller karmens dekk srednesistolicheskoe poststenotic resultat i turbulente strømmer. Med endimensjonal ekkokardiografi er det registrert en innsnevring av utløpskanalen til høyre ventrikel og hypertrofi av veggen til høyre ventrikel. Utsvannelse vises bare når tegn på høyre ventrikkelfeil oppstår. Når ventil stenose av lungearterien ved to-dimensjonal ekkokardiografi viser særegne svulmende klaffer i lumen av lungearterien. Klaffene av ventilen i motsetning til normen registrert fortykket og rager inn i hulrommet i lungearterien, noe som er spesielt tydelig vist i den systole fase, når den normale enkeltramme-siden av dens vegger. Ved hjelp av en pulserende doppler kan man oppdage stenose litt over sin plassering, dvs. i stedet for den største turbulente blodstrømmen.

Eisenmenger syndrom er en medfødt blå hjertesykdom. Det er preget av en kombinasjon av en inngrips-septal-defekt med utvidelse av lungerstammen og ventilinsuffisiens, så vel som ofte med aorta-dextraksjon som strekker seg fra begge ventrikler rett over septaldefekten ("aorta-rider").

Røntgenundersøkelse. Hjertet er avrundet, moderat forstørret i diameter, hovedsakelig på grunn av høyre ventrikel. Hjertets topp er hevet og avrundet. Den venstre hjerte diafragmatiske vinkelen er rett eller sløv. Stammen og hovedgrenene til lungearterien er sterkt utvidet, deres pulsasjonsamplitude økes, og fartøyene til lungens røtter er "dansende". Pulmonal hypertensjon ofte stadium III. Vaskulært mønster i de perifere områdene i lungene er fraværende. Når angiografi er en samtidig innføring av radiopaque substans i aorta og lungearterien fra høyre ventrikel.

Med ultralyd består symptomene av ultralyds tegn på ventrikulær septalfeil, utvidelse av stammen og hovedgrenene til lungearterien, etc.

Coarkation av aorta er en anomali av aortautvikling i form av en innsnevring ved overgangen av sin bue til thorakregionen (aorta isthmus er sonen hvor arteriell kanal strømmer inn i aorta). Aortisk coarctation står for 6-18% av hjerte og vaskulære defekter. Det er to typer coarctation: infantile og voksen. I infantiltypen kombineres koartering med ikke-sirkulasjon av arteriellkanalen. I sin tur er infantiltypen delt inn i to alternativer: a) munnen av arteriellkanalen befinner seg over aorta-stenose-sonen; b) munnen ligger etter innsnevringen. I en voksen type koarctasjon er arteriellkanalen overgrodd. Lengden på aorta-stenosen i begge typer er fra 0,5 til 7 cm. Samtidig kombineres koarctasjon av aorta i 14% tilfeller kombinert med atriell septal-defekt og ventrikulær septal-defekt. Dannelsen av ulike typer og varianter av koarctasjon spiller en viktig rolle i utviklingen av sivil sirkulasjon og nedsatt hemodynamikk. Dermed mangfoldet av det kliniske bildet.

Når røntgenundersøkelse i en direkte projeksjon hos pasienter med koagulering av aorta, blir ikke konturene av aorta i stedet for innsnevringen detektert. Skyggen av den vaskulære bunten er innsnevret, hjertestørrelsen øker hovedsakelig på grunn av venstre ventrikel, og med en fungerende arteriell kanal - og til høyre er buen dårlig differensiert, hjertet er ovoid eller sfærisk i form, spissen er avrundet, og i noen tilfeller berører konturet av hjerteskyggen brystveggen. Aortabuen og den stigende delen er skarpt utstøpt. En av de karakteristiske røntgensymptomene for coarctation med betydelig uttalt og langt eksisterende collaterals er Uzura langs ribbenes nedre kanter, forårsaket av trykket i de utvidede intercostalarteriene. Oppmerksomhet bør utvises på Fisher-symptomet - et merkelig spottet mønster av skygger av de dilaterte sikkerhetsfartøyene mot bakgrunnen av myke vev i okselområdet og nedover fra det. På harde røntgenbilder i direkte fremspring kan skyggen av den forstørrede, venstre subklave arterien oppdages, aortabuen til venstre er dårlig uttrykt, skyggen av utgående aorta til venstre for ryggraden er utvidet, dens kontur er konveks. En "nick" av konturen kan være merket ved overgang av buen til den nedadgående delen av aorta. Forkortelsen av aorta og den utvidede venstre delklaviske arterien danner her en figur som ligner en invertert trio. Utseendet til en ekstra pulserende skygge over innsnevringen og under den indikerer tilstedeværelsen av en aneurisme.

Med endimensjonal ekkokardiografi er det kun tegn på overbelastning av venstre ventrikkel. Direkte visuell undersøkelse av aortastensose i området med sin isthmus er ekstremt vanskelig, selv ved hjelp av todimensjonal ekkokardiografi. Doppler ekkokardiografi avslører en turbulent akselerert flyt bak stedet for stenose.

Ikke dilatasjon av arteriell kanal. Det er preget av bevaring av lumen av den arterielle (batallov) kanalen som forbinder aorta og lungestammen, som regel over semilunarventilene med utslipp av blod fra aorta til lungearterien. Lengden på fistelen ofte 10-12 mm. Det manifesteres av en grov systolisk diastolisk støy, hvis volum er maksimalt i intervallet II - III langs venstre sternalinje.

Røntgenundersøkelse. Det er en økning i kardiovaskulær skygge på grunn av et signifikant fremspring av aortabue, pulmonal arterie stamme, venstre og moderat-høyre ventrikkel. Stammen og grenene til lungearterien er utvidet. Økt pulsering av venstre ventrikel og store fartøy, spesielt aorta. Røttene til lungene er dilaterte og pulserende, mer igjen (når kanalen er fusjonert med venstre lungearteri). Lungemønsteret styrkes jevnt på begge sider (eller hovedsakelig til venstre) på grunn av skarp ekspansjon av fartøyene, spesielt de arterielle. I tillegg kan pneumosklerose og lungeemfysem forekomme hos voksne.

Når angiokardiografi av og til bestemmes av den tragtlignende ekspansjonen ved begynnelsen av den nedadgående aorta, rettet mot lungearterien, er det en lang forsinkelse av den radiopaksiske substansen i lungesirkulasjonen, og etterfylling (etter 2-6 sekunder etter administrering) med kontrastert blod i aorta og lungearterien.

Édimensjonal ekkokardiografi er ineffektiv. Ved å bruke en todimensjonal ekkokardiografi fra den suprasternale tilnærmingen, kan en ikke-delt kanalkanal detekteres. Pulsed doppler er også effektiv hvis sensoren er plassert i II-III intercostal plass til venstre for brystbenet, mens strålen er rettet mot kanalens munn.

hoved~~POS=TRUNC

Idiopatisk lungearteri dilatasjon

Deshmukh, Guvenc, Bentivoglio, Goldberg (1960); Eroment, Dalloz, Age, Cahen, Schlienger (1963); Gasul, Arcilla, Lev (1966).

Den første beskrivelsen tilhører H. Wessler og L. Jaches (1923).

Idiopatisk ekspansjon av lungearterien er preget av medfødt ekspansjon av lungekroppen og noen ganger dets hovedgrener i fravær av kombinasjon med en anatomisk eller funksjonsnedsettelse som en årsakss faktor.

Denne unormaliteten skal skille seg fra utvidelsen av lungearterien, observert i hjertefeil med Eisenmenger-reaksjon, mitralstenose eller primær lunghypertensjon. Det bør heller ikke forveksles med utvidelsen av aorta og lungearterien i Mapfan syndrom. Derfor kan diagnosen idiopisk etisk ekspansjon av lungearterien kun utføres etter utelukkelse av alle andre mulige årsaker som kan forårsake en økning og utvidelse av lungearterien.

Denne anomali er svært sjelden: 0,6% (av totalt 1943 pasienter med medfødte hjertefeil).

Den viktigste patologiske karakteristikken er en markant utvidelse av lungekroppen, med eller uten involvering av de viktigste lungearteriene. Den stigende aorta kan være av normal størrelse eller kan virke litt hypoplastisk. Hjertekamre, spesielt høyre ventrikel og lungeventil, er normale.

Utvidelsen av lungearterien kan være forbundet med en defekt i utviklingen av elastisk vev av lungearterien og en ujevn deling av den felles arterielle stammen.

Hemodynamiske lidelser observeres ikke. Noen ganger er defekten komplisert av lungeventilinsuffisiens eller relativ lungestensose.

Isolert idiopatisk ekspansjon av lungearterien er ikke en farlig tilstand og er kompatibel med normal levetid.

Lungearterie aneurisme

Lungekärlens aneurisme eller forkortet AVA i lungene er et sjeldent anomalt fenomen av kardiovaskulærsystemet, eller rettere arteriene. Sykdommen utvikler seg når en lokal utvidelse av aorta eller dens grener oppstår og blir diagnostisert i ett tilfelle av 14 tusen obduksjoner. Videre kan en person i hele sitt liv ikke engang være oppmerksom på forekomsten av denne patologien, siden den ofte er asymptomatisk, ikke forårsaker ubehag for pasienten og ikke trenger terapeutiske tiltak.

Arteriovenøs pulmonal aneurisme er hovedsakelig en medfødt sykdom som oppstår uten årsak eller er et resultat av visse patologiske prosesser. AVA i lungene er en ganske alvorlig patologi, som har en ekstremt skuffende prognose. I seg selv forårsaker sykdommen ikke kroppen, men det provoserer utviklingen av alvorlige komplikasjoner som fører til døden, uansett alder. Derfor er det svært viktig å vite hva slags sykdom det er, hvilke symptomer det manifesterer og hvordan å forhindre utseendet på dødelige komplikasjoner.

Generell informasjon om sykdommen

Pulmonal arterieaneurisme er en medfødt struktur av lungekarrene, som er preget av tilstedeværelsen av en direkte forbindelse mellom lungearteriene og blodårene og blodutløpet i sengen av lungearteriene. Vanligvis har pasienter med denne patologen tegn på arteriell hypoksemi, nemlig:

• kortpustethet
• blå hud;
• generell tilstand av svakhet;
• deformitet av fingre og tær.

Lungeaneurisme er i de fleste tilfeller dannet ved barnets opphold i livmor. Men denne patologien manifesterer seg vanligvis ikke i barndommen, men i en større voksen alder, ca 20-50 år. Saker av denne sykdommen registreres svært sjelden, og patologien er den samme hos både menn og kvinner.

Aneurysm betyr lokal ekspansjon, det vil si at karene og arteriene i menneskekroppen har evnen til å utvides i en kort stund og deretter tilbake til sin opprinnelige form. Men under påvirkning av noen ugunstige faktorer, oppstår kroniske endringer i vevstrukturen, noe som fører til forstyrrelse av kroppens funksjon.

Varianter av lungeaneurisme

Aneurysme i lungene er en medfødt sykdom som oftest er forbundet med medfødte hjertefeil. Men noen ganger er det oppkjøpte tilfeller av sykdommen, som hovedsakelig er forbundet med syfilis, aterosklerose. Aneurysm kan være 2 typer:

• ekte aneurisme. Det ser ut som et resultat av utvidelsen av alle lagene av arterieveggene;
• pseudoaneurisme. Kurset ligner på en ekte aneurisme, men i dette tilfellet ekspanderer ikke alle lagene i vaskulærene, men det er pseudo-aneurisme som preges av økt risiko for arteriebrudd.

I litteraturen er det også slike navn på lungens AVA som hulskinnet, cavernous angioma, fistel, hemangiom og noen andre. Aneurysm i lungearterien er av følgende typer:

• identitet. Dette er den vanligste formen av sykdommen, under hvilken vanligvis den nedre delen av lungen på høyre side, fartøyene, og noen ganger arterioler og prekapillarier;
• multippel. Orgelet er berørt på en gang fra flere sider;
• Easy. Det er preget av fremveksten av kommunikasjon mellom en arterie og en blodåre;
• komplekse. Det er mange sammenhenger mellom vener og arterier.

Formen av patologi kan være svært variert, i andre henseender, så vel som diameteren, som noen ganger kan nå 10 cm.

Redaksjonelt styre

Hvis du vil forbedre tilstanden til håret ditt, bør du ha spesiell oppmerksomhet mot sjampo du bruker.

En skremmende figur - i 97% av sjampoene av kjente merkevarer er stoffer som forgifter kroppen vår. Hovedkomponentene, på grunn av hvilke alle problemene på etikettene er betegnet som natriumlaurylsulfat, natriumlauretsulfat, kokosulfat. Disse kjemikaliene ødelegger hårets struktur, håret blir sprøtt, mister elastisitet og styrke, fargen fader. Men det verste er at disse tingene kommer inn i leveren, hjertet, lungene, akkumuleres i organene og kan forårsake kreft.

Vi anbefaler deg å forlate bruken av midler der disse stoffene er plassert. Nylig har eksperter fra vårt redaksjonelle personale gjennomført en analyse av sulfatfrie sjampoer, hvor førsteplassen ble tatt av midler fra selskapet Mulsan Cosmetic. Den eneste produsenten av helt naturlig kosmetikk. Alle produkter er produsert under strenge kvalitetskontroll og sertifiseringssystemer.

Vi anbefaler å besøke den offisielle nettbutikken mulsan.ru. Hvis du tviler på kosmetikkens naturlighet, må du sjekke utløpsdatoen, det bør ikke overstige ett års lagringsplass.

Årsaker til pulmonale aneurysmer

Aneurysm i lungearterien er i de fleste tilfeller medfødt, og resultatet av de negative virkninger på materiell organismen av ulike kjemikalier. Forekomsten av dette problemet kan påvirkes av mange faktorer og sykdommer som er delt inn i medfødte og anskaffe årsaker. Så, for medfødte årsaker til utviklingen av patologi er:

• medfødte hjertefeil;
• vaskulær insuffisiens;
• pulmonal hypertensjon i alvorlig kronisk form;
• forkalkning av arterier og trombus;
• defekter i ventrikulær septum eller atrium.

Sekundære arteriovenøse pulmonale aneurismer, som oppstår som følge av oppkjøpte årsaker, er mye mindre vanlige primære, men har fortsatt et sted å være. De er dannet på grunn av andre sykdommer, så de tilegnede årsakene til patologien inkluderer:

• levercirrhose;
• økt hemodynamikk;
• stenose av lungeventilen;
• smittsomme lesjoner av lungene;
• akselerert venstre sidet blodstrøm.

Andre årsaker til lungemessig aneurisme inkluderer:

• ulike skader som utfordrer utviklingen av pseudoaneurysmer;
• lungevaskulitt;
• tuberkulose;
• Behcet's sykdom;
• myxoma av venstre atrium;
• dårlige miljøforhold;
• hyppige påkjenninger og følelser;
• Hughes-Stovina syndrom.

Mange arvelige sykdommer er ledsaget av utviklingen av en aneurisme av kompleks type, som preges av utseendet på små vaskulære stjerner og svulster på huden. Også slike pasienter åpner ofte blødning. I mange tilfeller er ABA kombinert med medfødt hjertesykdom, noe som resulterer i pasientens død.

Symptomer på sykdommen

I nesten 80% av tilfellene oppstår lungearterieaneurisme og er asymptomatisk, og oppdages kun i de siste stadiene, når et fartøy allerede bryter eller alvorlige forstyrrelser forekommer i kardiovaskulærsystemet. Symptomatologien til denne patologien varierer over et vidt område og kan enten være fraværende helt eller manifestere seg i en alvorlig form for hjerte- eller respiratorisk svikt. Intensiteten og alvorlighetsgraden av symptomene avhenger spesielt av antallet og størrelsen av aneurysmer. Så, hvis en lungeartery aneurisme er bare en og ikke overstiger 2 cm i diameter, vil det ikke oppstå kliniske manifestasjoner.

Problemer begynner vanligvis å oppstå hvis uregelmessighetene er store i diameter eller flertall. Hvis det er en lungeartery aneurisme, kan symptomene være som følger:

• pusteproblemer
• blueness av huden;
• alvorlig smerte i brystbenet;
• hoster blod
• intern blødning i lungene;
• kortpustethet;
• heshet;
• økt hjerterytme i ro
• tretthet,
• tretthet ved flytting.

Blødning av annen art oppstår vanligvis når aneurysmen kombineres med arvelige sykdommer.

Komplikasjoner av patologi

En lungeaneurisme er en slags bulge på lungemuskulaturen, som er organets svakeste punkt, og er en alvorlig trussel mot pasientens helse og liv, hvis påvirkning av visse faktorer påvirker intensiteten av blodstrømmen og kroniske endringer forekommer i kroppen. Aneurysm i lungearterien fremkaller ofte utviklingen av følgende lidelser i menneskekroppen:

• hjertefeil av noe slag;
• patologisk innsnevring av lungearterien;
• infeksiøse eller immune sykdommer;
• aterosklerose;
• skade på vaskulære vegger.

Hvis patologien oppdages i et sent stadium, kan pasienten identifisere følgende komplikasjoner:

• lungeødem. Det oppstår som følge av hjertesvikt og provoserer respiratorisk svikt;
• trombose. Det provoserer utviklingen av slag og fører ofte til døden;
• ruptur av blodårer. Strukturen på fartøyet endres, på grunn av hvilken det er et vevsbrudd og intern blødning åpner, og nærliggende vev er skadet.

Alle disse komplikasjonene utgjør en alvorlig trussel mot pasientens liv, da de ofte fører til uførhet og død som et resultat.

Diagnose og behandling av lungeaneurisme

Ofte er det vanskeligheter med diagnosen lungeaneurisme, da symptomene ligner på enkelte tilstøtende patologier. Men det er svært viktig å identifisere sykdommen i et tidlig stadium og starte behandling for å unngå dødelig utgang, spesielt hvis det gjelder pasienter i alderen. Under første inntak foretar pulmonologen en undersøkelse og fysisk undersøkelse av pasienten. Det er svært viktig å bestemme årsaken til patologien og, fra det, for å starte behandlingen.