Hoved

Diabetes

Detaljert klassifisering av hjertefeil: medfødte og oppkjøpte sykdommer

Under hjertesykdom betyr mange sykdommer. På grunn av at hjertets struktur av en eller annen grunn ikke samsvarer med normen, kan blod i blodkarene ikke gjøre hva det ville være hos en sunn person, noe som fører til at det er mangel på sirkulasjonssystemet.

Vurder hovedklassifisering av medfødte og anskaffe hjertefeil hos barn og voksne: hva de er og hvordan de er forskjellige.

Hva er parametrene klassifisert?

Hjertefeil er delt inn i følgende parametere:

  • Ved tidspunktet for forekomsten (medfødt, ervervet);
  • Ifølge etiologi (på grunn av kromosomale abnormiteter, på grunn av sykdommer, uklar etiologi);
  • Ifølge plasseringen av anomali (septal, ventil, vaskulær);
  • Av antall strukturer påvirket;
  • Ifølge egenskapene til hemodynamikk (med cyanose, uten cyanose);
  • I forhold til blodsirkulasjonen;
  • Fase (tilpasningsfase, kompensasjonsfase, terminalfase);
  • Av typen shunt (enkel med venstre-høyre shunt, enkel med høyre-venstre shunt, kompleks, obstruktiv);
  • Av type (stenose, koarctasjon, obstruksjon, atresi, defekt (åpning), hypoplasi);
  • Effekten på blodstrømningshastighet (liten, moderat, uttalt effekt).

Klassifisering av medfødte misdannelser

Den kliniske delen av defekter i hvitt og blått er basert på de gjeldende ytre manifestasjonene av sykdommen. Denne klassifiseringen er noe vilkårlig, siden de fleste feilene samtidig tilhører begge grupper.

Den betingede oppdeling av medfødte misdannelser i "hvit" og "blå" er forbundet med en forandring i hudfargen i disse sykdommene. Med "hvite" hjertefeil hos nyfødte og barn på grunn av mangel på arteriell blodtilførsel, blir huden blek i fargen. Med "blå" type defekter på grunn av hypoksemi, hypoksi og venøs stasis blir huden cyanotisk (cyanotisk).

Hvit UPU

Hvite hjertefeil, når det ikke er noen blanding mellom arterielt og venøst ​​blod, er det tegn på blødning fra venstre til høyre, delt inn i:

  • Med metning av lungesirkulasjonen (med andre ord, pulmonal). For eksempel når en oval åpning er åpen, når det er en endring i intervensjonsseptumet.
  • Med deprivasjon av en liten sirkel. Dette skjemaet er tilstede i stenose av lungearterien av en isolert natur.
  • Med metning av en stor sirkulasjon av blodsirkulasjon. Dette skjemaet finner sted ved isolert aortastensose.
  • Betingelser når det ikke er merkbare tegn på nedsatt hemodynamikk.

Hva er medfødt hjertesykdom og kan det herdes?

Medfødt hjertesykdom krever noen ganger medisinsk hjelp når barnet er født. Men det er mange andre feil som ikke manifesterer seg i lang tid. I en voksen finnes de i alle aldre.

En hjertesykdom hos et barn blir avslørt av karakteristiske tegn som foreldre trenger å vite. Tidsbesparelse sparer ikke bare barnets liv. Etter kirurgisk behandling er barn ikke forskjellige fra sunne jevnaldrende.

Hva er medfødt hjertesykdom

Blant manglene i den embryonale utviklingen er anomalier av hjerteventiler og kar de mest hyppige. For hver 1000 fødsler er det 6-8 spedbarn med en skrue. Denne patologien i hjertet - den skyldige høy dødelighet av nyfødte og spedbarn.

Medfødt hjertesykdom (CHD) er en gruppe sykdommer som dannet før fødselen, som forener brudd på strukturen til ventiler eller kar. Anomali finnes i isolasjon eller kombinert med andre patologier. Litteraturen beskriver mer enn 150 varianter av anomalier.

Kompliserte vices oppdages umiddelbart etter fødselen av babyen. Andre manifesterer seg ikke lenge og kan dukke opp i en voksen person i en hvilken som helst periode av livet.

Årsaker til medfødte misdannelser

Hovedårsakene ligger i forholdene til barnets fosterutvikling. De viktigste faktorene som påvirker dannelsen av fosteret i løpet av legemidlets periode - første trimester av moderens graviditet:

  • kvinnelige virussykdommer - rubella, influensa, hepatitt C;
  • medisinering med negative teratogene effekter;
  • eksponering for ioniserende stråling;
  • alkoholisme;
  • røyking,
  • CHD oppstår fra narkotikabruk;
  • tidlig toksikose hos moren;
  • trusselen om abort i første trimester;
  • en historie med dødfødte barn;
  • alder av mor etter 40 år;
  • endokrine sykdommer;
  • patologi av morens hjerte;
  • fedme av en gravid kvinne.

Alle disse faktorene bestemmer dannelsen og utseendet til en defekt etter fødselen av en baby. I utviklingen av patologi er det farens helse og mor. En del av betydningen av genetisk etiologi.

Forresten! I løpet av graviditetsplanleggingen anbefales det å kontakte en biomedisinsk konsultasjon for de foreldrene hvis slektninger har barn med CHD eller dødfødte babyer. En genetiker bestemmer risikoen for en medfødt defekt.

klassifisering

Det er mange typer medfødte misdannelser, som også kombineres i en eller annen ventiler. Derfor har en enhetlig systematisering av sykdommer ennå ikke blitt utviklet. Flere klassifikasjoner av medfødte hjertefeil (CHD) vurderes. I Russland ble den som ble opprettet i Research Center for Surgery oppkalt etter. A.N. Bakulev.

med utslipp av blod fra venstre til høyre

Feil i septum mellom ventrikkene (VSD).

Defekt septum mellom atriaen (DMPP).

med venoarteriell utkastning av blod fra høyre til venstre

Gjennomføring av store fartøyer.

Atresia av lungearterien.

med vanskeligheter med å frigjøre begge ventrikkene

Stenose av lungearterien.

Typer av medfødte misdannelser

CHD er preget av en rekke defekter i hjertet og blodårene. Noen av dem manifesterer seg i barndommen straks etter fødselen. Andre er skjulte, og er funnet i alderdommen. Det er mange feil i ulike kombinasjoner. De kan isoleres eller kombineres. Graden av patologien er forbundet med graden av hemodynamisk svekkelse. Medfødte misdannelser er delt inn i følgende kliniske syndromer.

Den vanligste feilen er atriell septaldefekt (ASD). Anomali er et hull i veggen mellom to kamre som ikke er stengt etter fødselen. Oksygenert blod flyter fra høyre atrium til venstre side av hjertet. I prenatalperioden er dette normalt. Kort etter fødselen lukkes hullet. Feil fører til økt trykk i lungene.

Advarsel! De mest utprøvde symptomene på smertestillende forekommer i ung alder når hjertefrekvensen er forstyrret.

Siden hullet ikke er eliminert, er det nødvendig med en operasjon som er best mulig mellom 3 og 6 år.

Defekten i interventricular septum er funnet hos 20% av barn med hjertefeil. I tilfelle av utviklingsavvik i septum, forblir et ufullstendig boret hull. Som et resultat trengs blod under økt trykk under sammentrekningen fra venstre til høyre ventrikel.

Advarsel! Defekter truer lungehypertensjon. På grunn av denne komplikasjonen blir operasjonen umulig. Derfor bør foreldre til barn med VSD straks kontakte en hjerte kirurg. Barn etter ventilkorrigering fører et normalt liv.

Tetrad Fallot

Fallot's tetrad (TF) refererer til blå feil. Patologi påvirker de fire strukturene i hjertet - lungeventilen, septum mellom ventriklene, aorta, muskelen i høyre myokardium. Umiddelbart etter fødselen blir det ikke observert noen endring i spedbarnets tilstand. Men etter noen dager er angst merkbar, kortpustethet under suging. Under skriket vises blå hud.

Advarsel! Noen ganger er det ingen lyse tegn på sykdommen, men en reduksjon i nivået av hemoglobin og røde blodlegemer indikerer en defekt.

Uttalte bouts of cyanosis vises i andre halvdel av livet. Med en slik kompleks mangel kirurgisk behandling bare.

Patologi Botallova kanal

Den åpne arterielle kanalen (OAD.) Normalt, innen få timer etter at barnet er født, vokser det over. Samtidig forblir mangelen åpen. Som et resultat er det en patologisk forbindelse mellom lungestammen og aorta.

Feil refererer til hvite vices, manifestert av kortpustethet under suging. Med en liten diameter kan kanalen trekke seg selv. Store mangler ledsages av alvorlig dyspnø. I akutte tilfeller er det nødvendig med en nødsituasjon.

Advarsel! Etter kirurgisk behandling gjenoppretter barnet helt uten konsekvenser.

Stenose i lungeventilen

Anomali av hjertet på grunn av lesjon av ventiler. På grunn av adhesjonene åpnes ikke ventilen helt, noe som gjør det vanskelig for blodet å passere til lungene. Muskelen i høyre ventrikel må gjøre en stor innsats, så det er hypertrofiert.

Aortasegmentinnsnevring

Coarctation av aorta er patologien til et stort fartøy. Selv om hjertet selv virker normalt, blir innsnevringen av aorta isthmus ledsaget av nedsatt hemodynamikk. En stor belastning plasseres på venstre ventrikkel for å skyve blod gjennom en smal del av aortabuen. I karene i kroppens overdel (hode, nakke, hender) øker trykket konstant, og i de nedre delene (på bena, i magen) - senket.

Aortisk stenose

Anomali er en delvis fusjon av aorta ventiler. Siden pumpingen av blod er vanskelig, forblir en del av det i venstre ventrikkel. Økt væskevolum fører til hypertrofi i musklene. Gjennom årene er myokard kompenserende evner utarmet, noe som medfører overbelastning av venstre atrium med utvikling av pulmonal hypertensjon. Gradvis viser voksne tegn på utilstrekkelig pumpefunksjon i hjertet - kortpustethet, hevelse i ekstremiteter.

Aortisk ventil sykdom

Bicuspid aorta ventilen i hjertet er en medfødt anomali. På grunn av nedsatt struktur av ventiler, går blodet fra aorta delvis tilbake til venstre ventrikel. Aortisk ventilmangel oppstår, som en person kanskje ikke vet i mange år. Symptomer vises i alderen.

Tegn på CHD

Diagnosen av sykdommen kan mistenkes ved kliniske manifestasjoner. Noen feil oppdages umiddelbart etter at barnet er født. I andre nyfødte oppdages en anomali etter noen måneder. En del av patologien finnes hos voksne i ulike perioder av livet.

Vanlige symptomer på medfødt misdannelse hos spedbarn:

  • Endre temperaturen på huden. Foreldre legger merke til kjøling av bein og armer. Barnets hud er blek eller grå-hvitaktig.
  • Cyanose. Ved alvorlige feil forårsaker en reduksjon av oksygen i blodet en blåaktig hue av huden. Etter fødselen er den nasolabiale trekant blå. Under fôringen blir babyens ører lilla.

Heartbeat stiger til 150 eller krymper til 110 per minutt.

  • Angst av babyen under suging.
  • Raskt puste.

I tillegg til disse tegnene, oppdager foreldre at babyen raskt blir trøtt under suging, ofte spytter. Under gråt øker hudcyanosen. Bena og armene er hovne, og magen øker i størrelse på grunn av væskeakkumulering og en forstørret lever.

Hvis du mistenker CHD hos nyfødte, utføres en ultralyd. Moderne diagnostiske metoder kan oppdage en feil i alle aldre.

Det er viktig! Fostral ekkokardiografi (ultralyd) avslører nærværet av en defekt hos et barn ved den 16. uken av morens svangerskap. Allerede på 21-22 uken er typen av defekt bestemt.

Tegn på CHD gjennom livet

Hjertefeil, ikke identifisert hos nyfødte, manifesterer seg i ulike perioder av livet. Barn er bleke, utsatt for hyppige forkjølelser, klager over prikken i hjertet. Noen barn har cyanotisk nasolabial trekant eller ører.

Tenåringer i klasserommet for fysisk trening raskt trøtt, klager over kortpustethet. Over tid er det et merkbart lag i mental og fysisk utvikling.

Gradvis dannet endringer i kroppens struktur. Brystet i den nedre delen av vasken, med den utstikkede forstørrede magen. I andre tilfeller danner hjertet hjerte i hjertet. Det er et slikt tegn på UPU, som fortykkelse av fingrene i form av trommelstikker eller fremspringende negler i form av klokker.

Noen slike tegn krever foreldres oppmerksomhet i enhver alder av barn. Først må du lage et kardiogram og konsultere en kardiolog.

komplikasjoner

Den hyppigste konsekvensen av CHD er hjertesvikt. Ved alvorlige defekter utvikles umiddelbart etter fødselen. Med noen ondskap opptrer ved 10 års alder.

Den ødelagte strukturen til ventiler tillater ikke at hjertet utfører pumpefunksjonen fullt ut. Hemodynamisk forverring øker ved 6 måneders alder. Barna legger seg bak i utviklingen, utsatt for hyppige forkjølelser, blir fort lei raskt. Barn med defekter utgjør en risikogruppe for forekomsten av endokarditt, lungebetennelse og hjerterytmeforstyrrelser.

behandling

I tilfeller av medfødte hjertefeil blir det ofte gjort operasjoner til nyfødte, så vel som barn i det første år av livet. Ifølge statistikken trenger 72% av babyene det. Kirurgisk inngrep utføres under betingelser for kunstig blodsirkulasjon ved bruk av enheten. Medfødte misdannelser kan og skal behandles ved kirurgi. Etter en radikal operasjon for medfødt hjertesykdom, lever barn et fullt liv.

Men ikke alle mangler krever kirurgi umiddelbart etter diagnosen. Med mindre endringer eller alvorlig patologi er kirurgisk behandling ikke indikert.

Alvorlige vices hos nyfødte blir oppdaget av leger i barselssykehus. Hvis nødvendig, ring teamet til hjertekirurger for nødoperasjon. Noen ultralyd hjertefeil krever bare observasjon. For noen av de beskrevne tegnene kan foreldrene oppleve en forverring av tilstanden til babyen og straks rådføre seg med en lege.

Medfødte hjertefeil

Medfødte hjertefeil er en gruppe sykdommer forbundet med forekomst av anatomiske defekter i hjertet, dets valvulære apparater eller fartøy som oppstår i prenatalperioden, noe som fører til endringer i intrakardiell og systemisk hemodynamikk. Manifestasjoner av medfødt hjertesykdom avhenger av sin type; De mest karakteristiske symptomene er blud eller cyanose i huden, hjerteklump, fysisk utviklingsforsinkelse, tegn på åndedretts- og hjertesvikt. Dersom en medfødt hjertesykdom mistenkes, utføres en EKG, PCG, røntgen, ekkokardiografi, hjertekateterisering og aortografi, kardiografi, hjertehormon, osv. Oftere er medfødt hjertesykdom brukt til kirurgisk korreksjon av anomalien som oppdages.

Medfødte hjertefeil

Medfødte hjertefeil er en svært stor og mangfoldig gruppe hjertesykdommer og store skader, ledsaget av endringer i blodstrømmen, overbelastning og mangel på hjerte. Forekomsten av medfødte hjertefeil er høy og varierer i henhold til ulike forfattere fra 0,8 til 1,2% blant alle nyfødte. Medfødte hjertefeil utgjør 10-30% av alle medfødte anomalier. Gruppen med medfødte hjertefeil inkluderer både relativt små forstyrrelser i utviklingen av hjertet og blodårene, samt alvorlige former for hjertesykdom som er uforenlige med livet.

Mange typer medfødte hjertefeil finnes ikke bare i isolasjon, men også i forskjellige kombinasjoner med hverandre, noe som i stor grad veier strukturen til defekten. I omtrent en tredjedel av tilfellene er hjerteavvik kombinert med ekstrakardiale medfødte mangler i sentralnervesystemet, muskuloskeletale systemet, tarmkanalen, urinveiene, etc.

De vanligste varianter av medfødte hjertefeil som forekommer i kardiologi, inkluderer intervensjonelle septaldefekter (VSD) - 20% interatriale septaldefekter (DMPP), aorta-stenose, aorta-koartering, åpen arteriell kanal (OAD), pulmonal stenose (10-15% hver).

Årsaker til medfødt hjertesykdom

Etiologien av medfødte hjertefeil kan skyldes kromosomale abnormiteter (5%), genmutasjon (2-3%), påvirkning av miljøfaktorer (1-2%) og polygen-multifaktorisk predisponering (90%).

Ulike typer kromosomavvik fører til kvantitative og strukturelle endringer i kromosomene. I kromosomale omarrangementer er det registrert flere polysystemutviklingsavvik, inkludert medfødte hjertefeil. I tilfelle av autosom trisomi er atrielle eller interventrikulære septaldefekter og deres kombinasjon de hyppigste hjertefeilene; med abnormiteter av sexkromosomer er medfødte hjertefeil mindre vanlige og representeres hovedsakelig av aorta-koarktasjon eller en ventrikulær septal-defekt.

Medfødte hjertefeil forårsaket av mutasjoner av enkeltgener kombineres også i de fleste tilfeller med anomalier av andre indre organer. I disse tilfellene er hjertefeil en del av autosomal dominant (Marfan, Holt-Oram, Crouzon, Noonan, etc. syndromer), autosomale recessive syndromer (Cartageners syndrom, Snekkere, Roberts, Gurler, etc.) kromosom (Golttsa, Aaze, Gunter syndromer etc.).

Blant de skadelige faktorene i miljøet til utviklingen av medfødte hjertefeil fører til virussykdommer hos den gravide kvinnen, ioniserende stråling, noen medisiner, morsvaner, yrkesfare. Den kritiske perioden med bivirkninger på fosteret er de første 3 månedene av svangerskapet når fosterorganogenese oppstår.

Fosterinfeksjon av fosteret med rubella-virus forårsaker ofte en triad av abnormiteter - glaukom eller katarakt, døvhet, medfødte hjertefeil (Fallot tetrad, transponering av de store karene, åpen arteriell kanal, vanlig arteriell stamme, valvulære defekter, pulmonal stenose, DMD, etc.). Også vanligvis forekommer mikrocefali, svekket utvikling av bein av skallen og skjelettet, etterspørselen i mental og fysisk utvikling.

Strukturen til embryo-føtalalkoholssyndromet omfatter vanligvis ventrikulære og interatriale septal-defekter, en åpen arteriell kanal. Det har vist seg at teratogene virkninger på fosterets kardiovaskulære system har amfetamin, noe som fører til transponering av de store karene og VSD; antikonvulsiva midler, som bidrar til utviklingen av aorta-stenose og lungearteri, aorta-coarctation, ductus arteriosus, Fallot's tetrad, hypoplasi i venstre hjerte; litiumpreparater som forårsaker tricuspidventil atresi, Ebstein anomali, DMPP; progestogener som forårsaker Fallot's tetrad, andre komplekse medfødte hjertefeil.

Hos kvinner med diabetes eller diabetes, fødes barn med medfødte hjertefeil oftere enn hos friske mødre. I dette tilfellet danner fosteret vanligvis en VSD eller transponering av store fartøy. Sannsynligheten for å ha barn med medfødt hjertesykdom hos en kvinne med revmatisme er 25%.

I tillegg til umiddelbare årsaker identifiseres risikofaktorer for dannelsen av hjerteabnormaliteter hos fosteret. Disse inkluderer alderen til en gravid kvinne yngre enn 15-17 år og eldre enn 40 år, toksisose i første trimester, trusselen om spontan abort, endokrine lidelser i moren, tilfeller av dødfødsel i historien, tilstedeværelse i familien til andre barn og nære slektninger med medfødte hjertefeil.

Klassifisering av medfødte hjertefeil

Det finnes flere varianter av klassifikasjoner av medfødte hjertefeil, basert på prinsippet om hemodynamiske forandringer. Med hensyn til effekten av defekten på pulmonal blodstrøm, frigjør de:

  • medfødte hjertefeil med uendret (eller litt forandret) blodstrøm i lungesirkulasjonen: aortaklaff atresia, aorta stenose, lungeventilinsuffisiens, mitraldefekter (valvulær insuffisiens og stenose), koarctasjon av den voksne aorta, treatriumhjerte osv.
  • medfødte hjertefeil med økt blodgennemstrømning i lungene: ikke fører til utvikling av tidlig cyanose (åpen arteriell kanal, DMPP, VSD, aorto-pulmonal fistel, koarctasjon av aorta av barntype, Lutambas syndrom) kanal med pulmonal hypertensjon)
  • medfødte hjertefeil med utarmet blodstrøm i lungene: ikke fører til utvikling av cyanose (isolert pulmonal arterie stenose), som fører til utvikling av cyanose (komplekse hjertefeil - Fallot's sykdom, høyre ventrikulær hypoplasi, Ebstein's anomali)
  • kombinert medfødt hjertefeil, hvor de anatomiske forholdene mellom store kar og forskjellige deler av hjertet er forstyrret: transponering av hovedkaretene, vanlig arteriell stamme, anomali av Taussig-Bing, utløp av aorta og lungestamme fra en ventrikel etc.

I praktisk kardiologi brukes delingen av medfødte hjertefeil i 3 grupper: "blå" (cyanotisk) type defekter med veno-arteriell shunt (Fallotriad, Fallo's tetrad, transponering av store kar, tricuspid atresia); "Blek" type defekter med arteriovenøs utladning (septal defekter, åpen arteriell kanal); defekter med et hinder i veien for frigjøring av blod fra ventriklene (aorta og lungestensose, koarctasjon av aorta).

Hemodynamiske lidelser i medfødte hjertefeil

Som et resultat kan ovennevnte årsaker til det utviklende fosteret forstyrre den riktige dannelsen av hjertekonstruksjoner, noe som resulterer i ufullstendig eller utilsiktig lukking av membranene mellom ventriklene og atriene, feilaktig ventildannelse, utilstrekkelig rotasjon av det primære kardialrøret og underutvikling av ventriklene, unormal plassering av karene, etc. Etter I noen barn forblir den arterielle kanalen og det ovale vinduet, som i prenatalperioden fungerer i fysiologisk rekkefølge, åpen.

På grunn av egenskapene til antidatal hemodynamikk, fører blodsirkulasjonen av det utviklende fosteret som regel ikke med medfødte hjertefeil. Medfødte hjertefeil forekommer hos barn umiddelbart etter fødselen eller etter en tid, noe som avhenger av tidspunktet for avslutningen av meldingen mellom de store og små blodsirkulasjonskretsene, alvorlighetsgraden av pulmonal hypertensjon, trykk i pulmonal arteriesystemet, retning og volum av blodtap, individuelle adaptive og kompenserende evner barnets kropp. Ofte fører en respiratorisk infeksjon eller annen sykdom til utvikling av brutto hemodynamiske lidelser i medfødte hjertefeil.

I tilfelle med medfødt hjertesykdom av en blek type med arteriovenøs utladning, utvikler hypertensjon av lungesirkulasjonen på grunn av hypervolemi; i tilfelle blå defekter med venoarteriell shunt forekommer hypoksemi hos pasienter.

Om lag 50% av barn med stor uttømming av blod i lungesirkulasjonen dør uten hjertkirurgi i det første år av livet på grunn av hjertesvikt. Hos barn som har gått over denne kritiske linjen, avtar blodutløpet i den lille sirkelen, stabiliserer tilstanden av helse, men de sklerotiske prosessene i lungens fartøy utvikler seg gradvis og forårsaker lungens hypertensjon.

Ved cyanotiske medfødte hjertefeil fører venøs uttømming av blod eller dets blanding til overbelastning av stor og hypovolemi av den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjonen, noe som medfører en reduksjon i blodsyremetningen (hypoksemi) og utseendet av cyanose i huden og slimhinnene. For å forbedre ventilasjons- og orgelperfusjonen utvikler siktsirkulasjonsnettverket, til tross for uttalt hemodynamiske forstyrrelser, pasientens tilstand kan fortsatt være tilfredsstillende i lang tid. Da kompensasjonsmekanismer blir utarmet, utvikles det som følge av myokardiet i langvarig hyperfunksjon alvorlige irreversible dystrofe forandringer i hjertemuskelen. Ved cyanotiske medfødte hjertefeil er kirurgi indisert i tidlig barndom.

Symptomer på medfødt hjertesykdom

De kliniske manifestasjoner og løpet av medfødte hjertefeil bestemmes av typen av abnormitet, arten av hemodynamiske forstyrrelser og tidspunktet for utviklingen av sirkulasjonsdekompensasjon.

Hos nyfødte med cyanotiske medfødte hjertefeil er cyanose (cyanose) av huden og slimhinner notert. Cyanose øker med den minste spenningen: sugende, gråtende baby. Hvite hjertefeil manifesteres ved blanchering av huden, avkjøling av lemmer.

Barn med medfødte hjertefeil er vanligvis rastløse, nekter å bryst, blir fort trøtt i fôringsprosessen. De utvikler svette, takykardi, arytmier, kortpustethet, hevelse og pulsering av nakkekarene. Ved kroniske blodsirkulasjonsforstyrrelser, ligger barn bak i vektøkning, høyde og fysisk utvikling. Ved medfødte hjertefeil blir hjertelyd vanligvis hørt umiddelbart etter fødselen. Ytterligere tegn på hjertesvikt (ødem, kardiomegali, kardiogen hypotrofi, hepatomegali, etc.) er funnet.

Komplikasjoner av medfødte hjertefeil kan være bakteriell endokarditt, polycytemi, perifer vaskulær trombose og cerebral vaskulær tromboembolisme, kongestiv lungebetennelse, synkopale tilstande, uanalyserte cyanotiske angrep, angina syndrom eller hjerteinfarkt.

Diagnose av medfødt hjertesykdom

Identifikasjon av medfødte hjertefeil utføres gjennom en omfattende undersøkelse. Ved undersøkelse av et barn, observeres hudfarge: nærvær eller fravær av cyanose, dets natur (perifer, generalisert). Auskultasjon av hjertet oppdager ofte en forandring (forringelse, forsterkning eller splittelse) av hjertetoner, tilstedeværelse av støy, etc. Fysisk undersøkelse for mistenkt medfødt hjertesykdom suppleres med instrumentell diagnostikk - EKG, fonokardiografi (PCG), røntgenstråle, ekkokardiografi ekkokardiografi).

EKG kan avsløre hypertrofi av ulike deler av hjertet, den patologiske avviken til EOS, tilstedeværelsen av arytmier og ledningsforstyrrelser, som sammen med data fra andre metoder for klinisk undersøkelse tillater oss å bedømme alvorlighetsgraden av medfødt hjertesykdom. Ved hjelp av daglig Holter EKG-overvåking oppdages latent rytme og ledningsforstyrrelser. Gjennom PCG er naturen, varigheten og lokaliseringen av hjertetoner og lyder nøye og grundig vurdert. Røntgendata på brystorganene kompletterer de tidligere metodene ved å vurdere tilstanden til lungesirkulasjonen, plasseringen, form og størrelse av hjertet, endringer i andre organer (lungene, pleura, ryggrad). Under ekkokardiografi, anatomiske mangler i veggene og hjerteventilene, blir plasseringen av de store karene visualisert, og myokardets kontraktilitet vurderes.

Med komplekse medfødte hjertefeil, så vel som samtidig pulmonal hypertensjon, for nøyaktig anatomisk og hemodynamisk diagnose, er det behov for å utføre hjertesvikt og angiokardiografi.

Behandling av medfødte hjertefeil

Det vanskeligste problemet i pediatrisk kardiologi er kirurgisk behandling av medfødte hjertefeil hos barn i det første år av livet. De fleste operasjoner i tidlig barndom utføres for cyanotiske medfødte hjertefeil. I mangel av tegn på hjertesvikt hos nyfødte, moderat alvorlighetsgrad av cyanose, kan kirurgi bli forsinket. Overvåking av barn med medfødt hjertefeil utføres av en kardiolog og hjertekirurg.

Spesifikk behandling i hvert tilfelle avhenger av typen og alvorlighetsgraden av medfødt hjertesykdom. Kirurgi for medfødte mangler i hjerteveggene (VSD, DMPP) kan omfatte plastikkirurgi eller lukning av septum, endovaskulær okklusjon av defekten. I nærvær av alvorlig hypoksemi hos barn med medfødt hjertefeil, er første etappe en palliativ intervensjon, noe som innebærer påføring av ulike typer intersystem anastomoser. En slik taktikk forbedrer oksygeninntaket i blodet, reduserer risikoen for komplikasjoner, muliggjør en radikal korreksjon i gunstigere forhold. I aorta defekter, reseksjon eller ballong dilatasjon av aorta coarctation, aortic stenosis plasty etc. utføres. I OAD, er det ligert. Behandling av pulmonal arterie stenose er åpen eller endovaskulær valvuloplasty, etc.

Anatomisk komplekse medfødte hjertefeil, hvor radikal kirurgi ikke er mulig, krever hemodynamisk korreksjon, det vil si separasjon av arteriell og venøs blodstrøm uten å eliminere den anatomiske defekten. I slike tilfeller kan operasjoner av Fonten, Senning, Sennep, etc. utføres. Alvorlige mangler som ikke er egnet til kirurgisk behandling krever hjerte-transplantasjon.

Konservativ behandling av medfødte hjertefeil kan omfatte symptomatisk behandling av usunn cyanotiske angrep, akutt ventrikelsvikt (hjerteastma, lungeødem), kronisk hjertesvikt, myokardisk iskemi, arytmier.

Prognose og forebygging av medfødte hjertefeil

I dødelighetsstrukturen hos nyfødte rangeres medfødte hjertefeil først. Uten å gi kvalifisert hjerteoperasjon i løpet av det første år av livet, dør 50-75% av barna. I kompensasjonsperioden (2-3 år) reduseres dødeligheten til 5%. Tidlig gjenkjenning og korreksjon av medfødt hjertesykdom kan forbedre prognosen betydelig.

Forebygging av medfødt hjertesykdom krever omhyggelig planlegging av graviditet, eliminering av bivirkninger på fosteret, medisinsk og genetisk rådgivning og bevisstgjørende arbeid blant kvinner med risiko for å få barn med hjertesykdommer, bestemmer spørsmålet om prenatal diagnose av misdannelse (chorionbiopsi, amniocentese) og indikasjoner på abort. Opprettholde graviditet hos kvinner med medfødt hjertesykdom krever økt oppmerksomhet fra obstetrikeren-gynekolog og kardiolog.

Typer hjertefeil, diagnose og behandlingsmetoder

Hjertesykdom er et samlingsnavn for en rekke sykdommer som er forbundet med en feil posisjon i hjertet, dets generelle underutvikling eller mangler i hjerteventiler og / eller unormal vasokonstriksjon. Sirkulasjonssystemet, som du vet, virker i to retninger: arterielt blod er mettet med oksygen, og når innånding gjør en sirkel gjennom karene, beriker kroppen, og venøs ved utånding tar ut karbonmonoksid og andre biprodukter av livet. Denne mekanismen er drevet av hjertemusklen, som er delt inn i fire kamre, hvor blodfordeling finner sted. Ventilene isolerer disse kamrene fra hverandre slik at blodet ikke blandes. Det er fem slike barrierer i menneskekroppen:

  • mitral ventil;
  • aortaklaff;
  • tricuspid ventil;
  • lungeventil;
  • Eustachian flap.

Med medfødt underutvikling av ventilene eller deres destrukturisering på grunn av sykdom fyller blodet hjertekamrene uhindret, vender tilbake til det "rommet" som det nettopp forlot, forstyrrer sirkulasjonen, dette er hjertesykdom (det finnes hos både barn og voksne).

klassifisering

Hjertefeil er klassifisert etter plassering, alvorlighetsgrad, årsaker, etc. De er:

  • medfødt - oppstår når hjertemuskelen ikke dannes når barnet er født; disse inkluderer: anatomiske misdannelser, metaboliske forstyrrelser i cellevev;
  • Ervervede sykdommer: akutt og kronisk kranspuls sykdom, revmatisk hjertesykdom, etc.

På grunn av dysfunksjon er det:

  • unormal innsnevring av arterier eller årer;
  • aorta stenose;
  • hjertesvikt som helhet eller ventiler separat;
  • hypoplasi - i dette tilfellet arbeider den ene siden av hjertet ikke intensivt nok, og den andre opplever en dobbel belastning.

Avhengig av omfanget av problemet, skiller du ut:

  • enkle brudd i en av ventiler (mitral hjertesykdom, åpen arteriell kanal, etc.);
  • kompleks - en kombinasjon av ventilsvakhet med en innsnevring av fartøyet (for eksempel Lautembacher sykdom);
  • kombinert - dysfunksjon av flere ventiler, det mest slående eksempelet - Fallot's tetrad.

Det er også viktig i denne klassifiseringen å bestemme hvor mye blodbevegelsen har endret seg i løpet av sykdommen: jo tregere går blodet gjennom fartøyene, jo verre. Det siste, fjerde stadiet snakker om irreversible endringer.

I tillegg er blodbevegelsen preget:

  • Hvite feil er når arteriell blod beveger seg fra venstre halvdel av hjertet, der det skal være, til høyre og to ganger i en sirkel kommer inn i lungene for anrikning med oksygen. Visuelt ser pasienten ut blek, som med anemi
  • blå defekter - når venet blod beveger seg til venstre og går inn i arterielle kar.

Det antas at de ervervede manglene er lettere å kurere enn medfødte, men dette er ikke alltid naturlig. For eksempel elimineres den åpne Botallovkanalen hos nyfødte raskt med injeksjoner eller en ukomplisert operasjon, mens langvarig revmatisme som blir til revmatisk hjertesykdom, er full av utseende av revmatisk hjertesykdom (CRBS), som kan slå flere ventiler på en gang. Det er mye vanskeligere å kvitte seg med slike brudd.

Medfødte hjertefeil

Medfødt hjertesykdom inkluderer sykdommer som:

  1. OAP - blod to ganger i ett pust inn i lungearterien for oksygenering på grunn av en fungerende tubule mellom den og hovedartarien.
  2. Lautembacher sykdom - svakhet i septum mellom atria kombinert med et smalt hull som forbinder hjertets venstre kamre, noe som skaper risikoen for brudd.
  3. Sekundær type atrial septal defekt - et gap på toppen av septum.
  4. Primær-type atrial septal-defekt - et gap i bunnen av septum.
  5. En interventrikulær septal-defekt er en svak membran som ikke gir tilstrekkelig isolasjon av ventriklene.
  6. Fallot's Tetrad er en medfødt mangel der funksjonaliteten til fire ventiler brytes samtidig.
  7. Eisenmenger-komplekset er en kombinasjon av intervensjonell septum dysfunksjon, unormal aorta plassering og kritisk forstørrelse av muskelen i høyre ventrikel.
  8. Ebstein's anomali er en unormal utvikling av tricuspid ventilen.
  9. Stenose (innsnevring av inngangen) i lungearterien.
  10. Aortisk stenose - en innsnevring av inngangen til hovedfartøyet, senker blodstrømmen fra lungearterien.
  11. Atresia av tricuspidventil - det er ingen blodtilgang fra høyre atrium til ventrikkelen, fordi det oppstår en septum mellom dem.
  12. Coarkering av aorta - innsnevring av hovedfartøyet, senker blodstrømmen.
  13. Anomali av forbindelsen til lungene - når de faller inn i høyre atrium i stedet for venstre. Feil kan være delvis eller fullført.
  14. Gjennomføringen av de store fartøyene er feil sted av aorta i forhold til høyre ventrikel og lungestammen i forhold til venstre ventrikel.
  15. Ulya sykdom - mangel på myokardium.

Ervervet hjertesykdom

Nesten alle ervervede hjertefeil er provosert av revmatisme eller langvarige hjerte-og karsykdommer. Dette er slike brudd som:

  • stenose eller innsnevring av ventiler, noe som reduserer blodstrømmen;
  • ventilfeil - de er for svake til å lukke eller åpne i riktig tid, så blodet kommer til stedet der det bare kom ut.

Årsaker til feil

Medfødte hjertefeil oppstår under følgende forhold:

  • genetisk predisposisjon;
  • dårlige miljøforhold der et embryo dannes (mors sykdom, hennes alkoholmisbruk, bor i høylandet, radioaktive skader etc.)

Hjertefeil kan overføres ikke bare fra mor eller far, men også fra tidligere generasjoner. Ofte lider jenter av slike feil. Tilstedeværelsen av slektninger med hjerteproblemer bekymrer foreldre som venter på babyen, og gjør dem redde: om den overførte hjertesykdommen ikke er arvet. Heldigvis er dette umulig.

Ervervede hjertefeil forekommer i nesten alle tilfeller av revmatisme, sjeldnere av slike årsaker som:

Hjertesykdom symptomer

Tegn på medfødt hjertesykdom

Symptomer på medfødt misdannelse avhenger av type og stadium. Det er tilfeller når det er helt usynlig i barndommen, og med alder begynner det å alvorlig plage. Vær oppmerksom på slike tegn som:

  • treg sugende refleks eller puste dysfunksjon når sugende bryster, flasker;
  • pale eller blå ekstremiteter, området rundt munnen (spesielt merkbar når man skriker, gråter, dype åndedrag, hikke);
  • besvimelse;
  • uvillighet til å spise;
  • tretthet,
  • vedvarende hoste;
  • tilbøyelighet til forkjølelse, influensa, bronkitt, ondt i halsen;
  • tynnhet;
  • hjertesvikt og respiratoriske rytmer.

Symptomer på ervervet form

Ervervet hjertesykdom har følgende symptomer:

  • konstant tretthet;
  • takykardi;
  • smerte i templer;
  • kortpustethet
  • hjertesmerter;
  • hes stemme og "bjeffer" hoste (noen ganger til og med leger tar feilaktig dette symptomet som et tegn på å utvikle bronkitt og forkert foreskrive behandling);
  • blå lemmer ved minste luftveier;
  • høyt blodtrykk;
  • alvorlighetsgraden av blodårene.

Hvis du er i fare, har revmatisme, eller er skadet, behandle disse symptomene svært nøye.

diagnostikk

Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD 10) tilordner Q24-kode til medfødte hjertefeil, og ervervet kode I 00-35.

Noen medfødte hjertefeil oppdages selv under graviditet, takket være ultralyd. Det er de som befinner seg i en senere alder. Hvis du mistenker hjertesvikt, forplikter legen følgende:

  • lytter til klager fra pasienten eller foreldrene (i tilfelle en baby);
  • vurderer utseendet (hevelse av fingre, blek eller blå hud, "hjertebukk" - brystdeformasjon - alt dette kan tyde på en sykdom);
  • lytter til hjertet med et stetoskop;
  • banker på brystet med fingrene, prøver å bestemme plasseringen av hjertet og dens volum.

Når problemet er løst, blir diagnosen klarert ved å bruke:

behandling

I tilfelle hjertesykdom, er behandling foreskrevet individuelt, i henhold til utviklingen av defekten og tilstanden til kroppen. Ofte tilbys operasjoner eller rusmidler som i betydelig grad lindrer symptomene, blokkerer angrep og forlenger pasientens liv:

  • magnesium og kalium;
  • glykosider,
  • vitamin og mineral komplekser;
  • blodfortynnere;
  • legemidler som fjerner overflødig væske fra kroppen.

Denne listen kan suppleres eller omvendt forkortes. Ofte er det behov for støtte i form av et spesielt kosthold, regelmessige turer, ekskludering av enhver form for aktivitet, reduksjon av fysisk aktivitet, periodisk hvile i sanatorier og folkemidlene.

Et stort problem er oksygen sult som oppstår hos personer med hjertefeil. For å forhindre dette, er det nødvendig å periodisk gjennomgå behandling i kardiologiske sentre, bruke oksygencocktails, kjøpe en spesiell inhalator.

Folkemidlene

Å stabilisere tilstanden og styrke hjertet vil hjelpe folkemessige rettsmidler, som tas parallelt med den foreskrevne behandlingen, samt for å forhindre overførte feil.

Hawthorn decoction

5-6 frukter koke i 20 minutter i 0,5 l. vann. Etter belastning og avkjøling kan du drikke som tørst oppstår. Selvfølgelig blir en slik drink snart kjedelig, så du kan slå til hagtorns syltetøy eller revet bær.

Infusjon av lilje av dalen

En spiseskje med lilje i dalen blomster helles kokende vann og vent 30 minutter. For nøyaktig dosering, ta en måleske eller sprøyte og måle 25 mg. Drikk tre ganger om dagen i angitt beløp.

drift

Kirurgisk inngrep lindrer hjertesykdom en gang for alle. Graden av kompleksitet av operasjonen avhenger av type feil og dets stadium. For eksempel, med en åpen aortakanal, er det et lite hull i brystet, og en kanal er lukket med en spesiell enhet.

Ventilfeil krever mer alvorlige manipulasjoner: Målrettet hjertestans, implantasjon av proteser og gjenopplivingstiltak.

For personer med flere hjertefeil kan kirurgi være avgjørende.

Prognose og forebygging

Hvor mange lever med hjertefeil, det er umulig å si sikkert. Alt avhenger av sykdommens dynamikk, dens alvor, samt livsbetingelsene, pasientens ernæring, mangel på stress, rettidig behandling.

Det er vanskelig nok å forutse medfødt hjertesykdom, spesielt hvis det er forbundet med genetikk. Forebygging av oppkjøpt sykdom garanterer heller ikke at du kan unngå hjerteproblemer. Imidlertid kan risikoen for hjertedysfunksjon reduseres ved å huske følgende:

  • under graviditet bør utelukkes fra bruk av alkohol og tobakk;
  • hvis du bor i et høyt fjellområde med sjeldne luft, er det fornuftig å forlate det før barnets fødsel;
  • nært beslektede ekteskap (mellom fettere) øker sjansene for å få hjertesykdom;
  • pusteøvelser i hvilken som helst teknikk trener hjertet, styrker det;
  • sykdommer forårsaket av streptokokker bør behandles umiddelbart fordi de kan forårsake revmatisk hjertesykdom;
  • hvis det er hypertensjon, er det ikke nok bare å redusere trykket som det vokser - du trenger en rekke aktiviteter som foreskrives av legen.

Typer av hjertesykdom klassifiseringer

Hjertefeil er unormale patologiske endringer i organets ventiler, dets vegger, partisjoner eller store fartøy.

Som følge av slike endringer blir normal blodsirkulasjon i myokardiet forstyrret, noe som fører til utvikling av mangel og oksygen sult av mange organer.

Defekter av den anatomiske strukturen i hjerteavdelingene oppstår av mange grunner. Denne typen patologi fører til feil kroppsfunksjon og forårsaker mange irreversible komplikasjoner.

  • All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
  • Bare en doktor kan gi deg en eksakt DIAGNOST!
  • Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
  • Helse til deg og din familie!

Arter på den etiologiske faktoren

Hjertefeil er delt inn i to hovedtyper angående mekanismen for forekomst: medfødt og oppkjøpt.

Hver av dem er delt inn i sine egne grupper, typer og klassifiseringer, men alle har et felles lokaliseringssted:

  • i interventricular septum;
  • i ventilapparatet;
  • i hjertemuskulaturens vegger;
  • i store hjertebeholdere.

Faren for denne sykdommen er at enhver patologisk forandring i hjertet fører til dårlig sirkulasjon. Det er forårsaket av senking av blodstrømmen og stagnasjonen i det vaskulære systemet. Alt dette provoserer mange sykdommer forbundet med hypoksi og ernæringsmessige mangler.

Begge typer hjertefeil oppstår, praktisk talt, av samme grunner. Men deres utvikling skjer på helt forskjellige tider.

  • Defekter av denne arten vises i perioden med intrauterin utvikling. Klassifiseringen av medfødte hjertefeil er delt inn i eksterne og interne faktorer.
  • Den første er at mor tar visse medisiner som negativt påvirker riktig formasjon av hjertekonstruksjonen, samt dårlig økologi, negative kjemiske effekter og akutte virale eller smittsomme sykdommer.
  • Ofte oppstår unormalt hjerteutvikling hos barn etter en forkjølelse eller influensa. Det er spesielt farlig å skade mødre i første trimester av svangerskapet, siden i løpet av denne perioden begynner hjertet og sirkulasjonssystemet å danne seg.
  • Av interne årsaker involvert ulike abnormiteter i begge forelders kropp. For eksempel kan det være en hormonell ubalanse eller en arvelig faktor der overføringen av et ødelagt gen som er ansvarlig for normal dannelse av hjertekonstruksjonen oppstår.

Klassifiseringen av kjøpte hjertefeil er delt av årsakene til forekomsten av sykdommen, som kan være organskader eller alvorlige smittsomme sykdommer, komplikasjoner som er revmatisme, nemlig:

  • purulent tonsillitt;
  • underbehandlet faryngitt;
  • syfilis;
  • kronisk nasopharyngeal infeksjon;
  • sykdommer forårsaket av gruppe A streptokokker.

Blant annet oppnås kjøpte defekter som følge av aterosklerose av fartøy, skader på hjerteveggene, koronar sykdom, kronisk hypertensjon, etc.

Typer av defekter i den anatomiske strukturen av hjerte strukturer

I tillegg til mekanismen for forekomst er hjertefeil også delt inn i typer basert på feilstedet, deres kompleksitet og karakteristikkene av konsekvensene.

Dermed er kardiale abnormiteter blant leger delt inn i følgende typer:

Ved lokalisering av defekter, er sykdommen preget av følgende klassifisering:

Som i sin tur er delt inn i:

Også, i henhold til mangler i den anatomiske strukturen i hjertet, utmerker disse sykdommene:

I tillegg er alle disse typene og typene preget av deres kombinasjoner, når pasienten har to eller flere anatomiske endringer beskrevet ovenfor.

Hemodynamisk deling

Basert på hemodynamikk er hjertefeilene delt inn i fire grader, forskjellig i endringene og deres utvikling:

  • mindre endringer;
  • moderat manifest;
  • plutselige endringer;
  • terminal.

Alle disse grader er preget av forekomst av symptomer som oppstår når det er mangel på oksygen på et bestemt sted i kroppen.

Basert på kjennetegnene til hjertets konsekvenser, er anomalier av denne typen gruppert i følgende typer:

Hvite mangler i henhold til graden av utvikling og lokalisering av hypoksi er delt inn i fire typer:

Blåfeil, i motsetning til hvite, har bare to typer, preget av anrikning eller utmattelse av lungesirkulasjonen.

I tillegg er hjertefeilene delt inn i fire grader, bestemt på grunnlag av sirkulasjonsforstyrrelser.

Hver av dem er preget av forverring av symptomer, tilstedeværelsen av komplikasjoner og alvorlighetsgraden av behandlingen:

  • liten forverring i blodsirkulasjonen;
  • moderat forandring;
  • markert hindret blodbevegelse;
  • terminal skade på blodstrømmen.

kombinert

Kombinert hjertefeil er ganske vanlig. Deres kliniske og anatomiske bilde består av totaliteten av symptomene som er tilstede i hver defekt separat. Men samtidig er enkelte symptomer fortsatt modifisert, noe som manifesteres av deres svekkelse eller forverring.

Hva vil skje hvis du ikke behandler mitral ventil prolaps, og hvis det finnes effektive behandlingsmetoder - svarene er her.

Kombinert feil er klassifisert i:

  • defekten består av tilstedeværelse av stenose av hovedlungearterien og endringer i aortas plassering;
  • Også i denne patologien kan abnormiteter i intervensjonsseptum observeres;
  • I prosessen med videre utvikling av sykdommen forekommer hypertrofi i høyre ventrikel, som kun kan korrigeres kirurgisk.

For å bestemme de samlede anomaliene må man bruke flere metoder for instrumentell diagnostikk. Oftest for dette feriestedet til bryst røntgen, elektrokardiogram, ekkokardiografi og hjertekateterisering.

Med defekter i interventrikulær septum og koagulering av aorta, vil følgende tegn bli observert:

  • kortpustethet;
  • hodepine;
  • urimelig rask tretthet;
  • hevelse i blodårene i nakken;
  • pulsering og forstørrelse av leveren;
  • svakhet i bena;
  • neseblod;
  • angina pectoris

Fallot tetrad og åpen arteriell sykdom manifesteres ved hevelse i venene på ekstremiteter, erytroksose, ødem, kortpustethet og økt hjertefrekvens. I tillegg er de kombinerte feilene i symptomene på ekstern støy i brystet, hoste, ømhet i hjertet og cyanose i huden.

Klassifisering av hjertefeil ved feilsted

Uavhengig av etiologien, typer og typer hjertefeil, er de også delt i henhold til feilstedet:

  • i mitralventilen
  • i aortaklappen;
  • i tricuspid;
  • lunge;
  • i det ovale hullet.

Hvert sted av patologisk lokalisering er ansvarlig for en viss funksjonsfeil i de vaskulære og hjertesystemene, og har også sin egen kliniske manifestasjon og komplikasjoner.

Slike feil er delt av anatomiske endringer. Blant disse er stenose, insuffisiens, hypoplasi og atresi. Alle har en direkte effekt på blodsirkulasjonen og forårsaker uopprettelig helsefare.

Vurder hjertefeilene på lokalisering av anomalier mer detaljert:

Den består av flere deler, som hver kan gjennomgå anatomiske endringer, nemlig:

  • unormalt dannet atrioventrikulær ring;
  • ventilblad prolapse;
  • lesjon av sene akkorder;
  • ventilfeil på grunn av dårlig papillær muskelutvikling.

Hver av disse feilene fremkaller mitralventilstenose, manifestert av en innsnevring av lumen mellom de avdelinger som ligger nær den. Samtidig tetter ventilklappene tykkere og koalescerer hverandre, noe som reduserer området for normal åpning til 1,5-2 cm.

De vanligste årsakene til mitralventil sykdom overføres smittsomme sykdommer og noen medfødte anomalier i hjertet.

  • Aortaklaffen ligger mellom venstre ventrikel og aorta. Den består av tre kronblade, som, når blod kommer inn i aorta, forhindrer det i å returnere til ventrikkelen.
  • Hovedfeilen i aortaklaffen er dens feil - en feil som ikke tillater at mitralventilen helt blokkerer aortaåpningen. Mellom disse seksjonene er det et lite lumen gjennom hvilken en del av blodet trenger tilbake til venstre ventrikel.
  • På grunn av mangel på aortaklaffen er det en tung belastning på ventrikkelen, noe som fremkaller strekk og forverring. Denne hjertesvikt utvikler seg ofte med aortastensose.
  • Aortisk ventilmangel oppstår både i føtal utvikling og i livet. Årsaken til forekomsten er forbi sykdommer og medfødte anomalier i hjertet. Også denne sykdommen utvikler seg ofte med autoimmune sykdommer som lupus erythematosus og revmatisme.
  • Ventilen er plassert mellom høyre atrium og ventrikkel. Strukturen består av tendinøse akkorder, papillære muskler og tre ventiler.
  • Defektene i tricuspidventilen er delt inn i feil og stenose. Den første typen er mye mer vanlig. Det er klassifisert i organisk og relativ mangel.
  • Organisk ventilpatologi er preget av krymping eller forkortelse av senekord og papillære muskler. Relativ fiasko manifesteres ved ufullstendig overlapping av den atrioventrikulære åpningen, det forekommer mot bakgrunnen av en skarpt strakt senetring. Det er en belastning på høyre ventrikel og dens ekspansjon.
  • Faktorer som påvirker utviklingen av denne hjertesykdommen inkluderer sykdommer som reumatisme og bakteriell endokarditt. Også provosere en defekt tricuspid ventil kan hans skade, som kan brukes for eksempel under kirurgisk inngrep på hjertet.
  • Lokaliseringen er lokalisert mellom høyre ventrikel og lungearterien. Den har samme ramme som aortaklappen og fungerer på samme prinsipp.
  • Når stenose i lungeventilen observeres innsnevring av tarmkanalens kanal, ansvarlig for utstrømningen av blod. Dette fører til akkumulering og myokard overbelastning, som ender i hypertrofi.
  • Manglende ventil er på grunn av sin dårlige ytelse, mot hvilken en retur av blod fra lungearterien til høyre ventrikkel blir observert. Slik dårlig regulering resulterer i overløp av ventrikkelen og dens hypertrofi.
  • Den mest grunnleggende årsaken til utviklingen er medfødt patologi. Det er diagnostisert i 95% av alle tilfeller av lungeventil sykdom. Ailment kan oppstå på grunn av revmatisme, men det er mye mindre vanlig.
  • Den ovale åpningen er en slags dør mellom høyre og venstre atrium. Mangelen på dette hullet refererer til slike feil som er hos nyfødte på grunn av feilaktig restrukturering og tilpasning av organismen til omverdenen.
  • En slik åpning er bare nødvendig så lenge babyen er i livmoren. Det spiller rollen som lungene, og gir dem oksygen, siden disse organene selv ikke virker ennå. Lungesirkulasjonen er fylt med blod ved å overføre den til venstre atrium gjennom det ovalte hullet.
  • Etter fødselen begynner lungene å oksygenere seg selv. Hullet er ikke lenger nødvendig, og det lukkes med en spesiell ventil, og etterfølgende vokser fullstendig i løpet av det første levetid. Men det skjer at dette ikke skjer og det forblir åpent.
  • Å eliminere en slik defekt kan bare oppnås ved kirurgi, siden medisinering ikke gir noen resultater.

Årsakene til hjertesykdom er beskrevet i denne publikasjonen.

Herfra kan du finne ut forskjellene mellom mitral ventil prolapse 1 grad og andre typer av det.