Hvordan alkohol påvirker kar: En gjennomgang av alle tilfeller

I denne artikkelen vil du motta svaret på et svært vanlig spørsmål: "Hvordan påvirker alkoholinntaket hjerte og karets arbeid?" De fleste tror at alkohol utvider blodårene, men dette er ikke helt sant. Situasjonen avhenger av dosen, tilstanden for menneskers helse og det opprinnelige nivået av blodtrykk.

Forfatteren av artikkelen: Alexandra Burguta, obstetrikeren-gynekolog, høyere medisinsk utdanning med en grad i generell medisin.

Grunnlaget for alle alkoholholdige drikkevarer er etyl- eller vinalkohol, som forårsaker alle biologiske reaksjoner av alkohol i kroppen. Spesielt påvirker inntaket av alkoholinnhold i vaskulær lenke som følger:

1. I utgangspunktet er det en kortsiktig utvidelse av blodårene, spesielt arterier og arterioler. Effekten varer fra flere minutter til flere timer.
2. Deretter opptrer den motsatte effekten: En reduksjon av blodtrykket på grunn av vasodilasjon utløser kroppens reguleringssystemer. Hjertet, det vaskulære systemet, nyrene og hjernen på ulike måter forsøker å gjenopprette det opprinnelige trykknivået. Det er en refleks spasme eller vasokonstriksjon, noen ganger enda mer uttalt enn før du tar en varm drikke.

Den viktigste effekten av etanol er rettet mot cellemembranen - cellevegger, der alle viktige metabolske prosesser finner sted. Alkoholskader eller "fortynner" membranstrukturen. Siden membranene er like i struktur til cellene i alle organer og vev, kan vi trygt si at alkohol påvirker alle systemer i menneskekroppen, og påvirker vaskulær tone på ulike måter.

Strukturen av cellemembranen

Nedenfor vil vi snakke om hvordan vaskulær tone avhenger av alkoholdrikkens dose og ulike forhold i menneskekroppen.

Alkoholdose

Alkoholholdige drikker ble oppfunnet mange århundrer siden. Ikke i alle tilfeller alkoholholdige drikkevarer er onde og kilden til sykdommer. Deres skadelige effekt er direkte proporsjonal med dosen og bruksfrekvensen.

Verdensomspennende studier av effekten av etylalkohol på menneskekroppen har vist at å ta lave doser alkohol er forebygging av koronar hjertesykdom og aterosklerose. Denne dosen er omtrent lik 1 ml ren etanol per kg kroppsvekt av en sunn person. For en voksen som veier ca 70 kg, er denne mengden etylalkohol tilsvarende 100-150 gram vodka eller brandy eller en og en halv til to glass vin. Denne regelen virker med sjelden bruk - omtrent 1-2 ganger i uka.

Det er denne dosen av alkohol og blodkar som vil utvides litt, og vil hjelpe til med lite hypertensjon, med hodepine, nervøs overeksponering eller kuldegysninger, uten å forårsake en "uttaksvirkning" etterfulgt av økt vaskulær spasme.

Ved bruk av store doser, etter en tid er det en uttalt vasokonstriksjon, stiger blodtrykket, og til og med oppstår en hypertensiv krise. På bakgrunn av en stor mengde sterke drikker oppstår dehydrering. Dette provoserer ikke bare "bakrus-syndromet", men skader også nyrene og leveren, noe som utløser mekanismene for balanseregulering i kroppen. Ved komplekse kjeder bidrar arbeidet til nyrene, leveren og hjertet ytterligere til å begrense blodkarene.

Kronisk alkoholisme

I alkoholikere "med erfaring" -systemer i kroppen, som er skadet av alkohol, reagerer på mottaket på en helt annen måte. Dens uttalt effekt på vaskulær tone hos slike pasienter er registrert i perioden med tilbaketrekning av alkohol, spesielt etter en lang binge. I rammen av tilbaketrekningssyndrom eller uttakssyndrom har alkoholikere en utprøvd vasokonstriksjon, hypertensive krise, rask hjerterytme. Fjern "uttakssyndrom" av alkohol, for å utvide karene og redusere trykket kan bare gjenvinne.

Leverskader på bakgrunn av hyppig og langvarig bruk av alkoholholdige drikkevarer - levercirrhose - forverrer ytterligere denne situasjonen. Cirrhose bidrar til utviklingen av ukontrollert vaskulær spasme, forekomsten av ødem, økt trykk og, mot denne bakgrunnen, blødning fra de endrede karene i mage og spiserør.

Tilstedeværelsen av visse sykdommer

Hvis alkohol, selv om det i små "profylaktiske" doser på en bestemt måte påvirker karene til en sunn person, er det vanskelig å forutsi dets effekt på en pasient med visse sykdommer i hjerte og kar-systemet.

hyperton sykdom

Hos mennesker med stadig høyt blodtrykksnivåer, er vaskulære tone reguleringssystemene i utgangspunktet svekket, og samtidig bruk av alkohol med medisiner for hypertensjon forringer reguleringen av trykknivåer.

Hos hypertensive pasienter forårsaker selv små doser alkohol vanligvis ekstrem kortvarig dilatasjon av karene med en skarp etterfølgende spasme. Dette kan forårsake ukontrollert trykkbølge og hypertensive krise.

Kronisk nyresykdom

Nyrene er et av hovedorganene som er involvert i regulering av blodtrykk og vaskulær tone. I visse nyresykdommer blir vaskulær tone ukontrollabel, og såkalt nyre- eller nyrehypertensjon oppstår:

• Stenose eller innsnevring av nyrearteriene - medfødt eller oppkjøpt.
• Diabetisk nyreskader på grunn av høye glukosenivåer.
• Kronisk glomerulonephritis er en kompleks gruppe av autoimmune og giftige nyresykdommer.
• Kronisk forgiftning med rusmidler, giftstoffer og tungmetaller.
• Kroniske inflammatoriske sykdommer i nyrene - pielitet, pyelonefrit, alvorlig urolithiasis.

Sykdom pyelonefritt - en kontraindikasjon for alkohol

Drikker alkohol i disse pasientene skader nyrene på to måter: ved direkte toksiske effekter på nyreparenchyma og igjen ved dehydrasjonssyndromet. Den vaskulære sengen reagerer med en rask og uttalt vasospasme og plutselig blodtrykk.

arteriosklerose

Aterosklerose påvirker hovedsakelig den arterielle vaskulære lenken. Sykdommen er avsetning av salter av kolesterol og kalsium i det indre laget av arteriene. De blir tette, mister deres elastisitet, og deres lumen smalker. Slike fartøy mister raskt kontroll, og deres tone endres lite under påvirkning av nervesystemet og biologisk aktive stoffer, inkludert alkohol.

Hitch er at under påvirkning av alkohol på andre måter stiger blodtrykket. En økning i trykk i aterosklerose er farlig ved brudd på et uelastisk kar eller ved en kritisk innsnevring av dens lumen. Pasienten er mer sannsynlig å ha et hjerteinfarkt - død av et vevsted. Hjerteangrep (slag), lever, milt, tarm og hjerte er mest vanlige.

medisinering

Samtidig inntak av alkoholholdige drikker og visse grupper av legemidler kan uforutsigbart påvirke blodkarets tone. Utvider eller forsterker alkohol blodkar i dette tilfellet?

Hypertensjon Medisin

Foruten at alkoholinntaket, spesielt i store doser, i seg selv forverrer løpet av hypertensjon, kan det svekke effekten av antihypertensive stoffer. Faktum er at etylalkohol og medisiner for trykk omdannes av leveren og nyrene. Alkohol er mer aktiv, derfor vinder han utvetydig kampen for forrang av behandling av lever og nyrer. Kroppene som er involvert i transformasjon og nøytralisering av alkohol, utfører ikke de nødvendige stofftransformasjonene. Den antihypertensive effekten reduseres. På grunn av dette ekspanderer fartøyene ikke riktig og kontrollerer ikke blodtrykket.

Antidepressiva og beroligende midler

Virkningen av mange av disse stoffene (amitriptylin, melipramin) er basert på transformasjonene av adrenalin og noradrenalin. Alkohol bidrar i tillegg til frigjøringen av disse hormonene, noe som kan forårsake ukontrollert vasokonstriksjon og forstyrrelse av hjertet.

Vasodilatormedikamenter

Medikamenter som har effekt på vaskulær tone, for eksempel reserpin, guanetidin, metyldopa, ganglioblokatorisk, antispasmodik i kombinasjon med etylalkohol, kan forårsake en sterk utvidelse av blodkar og blodtrykksfall. Dette kan bidra til tap av bevissthet og utvikling av slag. Diuretika og hjerte glykosider har en lignende effekt.

konklusjon

Håper på effekten av vaskulær dilatasjon er ikke verdt det. Denne effekten er doseavhengig, uttrykt kun hos friske mennesker og vanskelig å håndtere. Derfor er rådene "å drikke et hundre gram konjakk for å utvide karene", kun relevant for et lite antall personer. De fleste av disse metodene for "behandling" kan føre til triste konsekvenser.

Å motta alkohol utvider eller smalker blodkarene i hjernen

Alkohol er en av de viktigste elementene i festbordet, spesielt vodka og alle mennesker reagerer på det på helt forskjellige måter. Men nesten alle er interessert i spørsmålet, utvider eller forsterker alkohol blodkar? Det er en nysgjerrig oppfatning at alkohol utvider blodårene og derved gir positive effekter. Kanskje dette er sant, men for dette er det nødvendig å observere en regel, nemlig lavt alkoholforbruk. For eksempel utvider øl blodkar, og er også en god kilde til vitaminer som B, C og folsyre, så vel som magnesium og noe fosfor.

Vinprodukter spesielt, hvit og rødvin av elite sorter, rik på antioksidanter, samt et godt verktøy for utvidelse av blodkar. Cognac utvider blodkar, kan også bidra til regulering av blodtrykk, hovedsakelig reduksjon og kan bare eliminere hodepine hvis den er forbundet med henholdsvis blodtrykk. Men hvis en person misbruker en stor mengde alkohol, vil han forårsake stor skade på helsen, og dermed redusere livskvaliteten betydelig. Men la oss se nærmere på dette emnet.

Hvordan virker alkohol på kroppen

Selv om det er visse myter om de åpenbare fordelene med alkoholholdige drikker, la oss vurdere dem:

• Det er en slik tro på at alkohol hjelper til å takle etter en ekstremt vanskelig dag eller for å overvinne stress.
• Hjelper å takle hodepine, da den utvider hjernens kar.
• Regulerer blodtrykket.

Men la oss ta en nærmere titt, etter den første drikken av alkohol, bokstavelig talt etter 2-3 minutter, går den inn i blodet. Selvfølgelig, alt avhenger av størrelsen på dosen som forbrukes. Alkohol er i blodet i omtrent fem til seks timer. I perioden med alkoholforgiftning begynner kroppen å oppføre seg helt annerledes, en person kan ha alvorlig takykardi, som følge av denne sirkulasjonsforstyrrelsen og selvfølgelig forstyrrelser i metabolsk systemet.

Ja, kanskje alkohol smelter eller ekspanderer blodkar, det er viktig at med vanlig bruk er denne metoden bare det verste for å forbedre trivsel.

effekter

Hyppig bruk av et slikt "stoff" har faktisk mange negative effekter, og øker også risikoen for å utvikle mange sykdommer, la oss se på graden av utvikling av komplikasjoner:

• Alkohol har en tendens til å redusere og utvide fartøy, men det gjør det i tilfeldig rekkefølge, hvilket er problemet. Mange kan si at under utøvelsen av sport er det akkurat det samme fenomenet. Men den største forskjellen er at under fysisk anstrengelse blir karossens vegger sterkere, og når alkohol blir konsumert, begynner veggene på karrene under påvirkning av etanol å deformere og deretter kollapse.
• Basert på annet ledd, kan det sies at blodkarrene begynner å svekke seg. Som fører til at de ikke motstår trykkstopp.
• I det siste stadiet kan sykdommer i kardiovaskulærsystemet utvikles. Slike som arytmi eller åreknuter.

I tillegg er utviklingen av komplikasjoner påvirket av følgende faktorer:

• Sedentary livsstil, økt vekt.
• Irrasjonell mat eller et stort inntak av skadelig mat, salt, stekt, krydret og lignende.
• Tilstedeværelsen av den andre dårlige vana, nemlig overdreven røyking.

I tillegg til effektene på kardiovaskulærsystemet, men også regelmessig behandling med alkohol påvirker andre organer. For eksempel øker risikoen for å utvikle levercirrhose, så vel som typen alkoholisk hepatitt. Dette skyldes hyppig forgiftning, der et brudd på strukturen av leveren begynner, og følgelig svikter operasjonen.

Prosessen med ødeleggelse av kroppen

• La oss se nærmere på hvordan alkohol påvirker kroppen negativt, la oss se på hva som skjer med kardiovaskulærsystemet etter å ha drukket:
• Fartøyene utvides først, deretter reduseres blodtrykket (arterielt trykk), som følgelig fører til avspenning av karene, blodet flyter jevnt og jevnt gjennom dem, og lys takykardi oppstår. Det er hyperemi (rødhet i huden).
• Det første punktet representerer lyshet, bare scenen som alle snakker om. Men hva skjer neste? Etter en viss tid begynner fartøyene å smale skarpt, noe som fører til et brudd på metabolismen, nemlig oksygen, som negativt påvirker alle vev og organer i kroppen.
• Videre, under hele konsumet av alkoholholdige drikker, blir de to første punktene gjentatt flere ganger, det er en konstant utvidelse og innsnevring av fartøyene.
• Den neste fasen er en funksjonsfeil i hjertet, merket takykardi observeres, samt alvorlige funksjonsfeil i rytmen og hjertefrekvensen, begynner hjertet å fungere like ved grensen.
• Alle stadier under rusning gjentas mange ganger, til du er nykter. Denne prosessen er en defensiv reaksjon av kroppen, den prøver å få deg ut av rusmiddelet, tegne blod gjennom leveren, og dermed rense det. Leveren lider også av slike prosesser.

Når du drikker alkohol, lider du hele kroppen helt uten unntak.

Legemet i kroppen på grunn av en slik vane

Selvfølgelig har vi nesten helt vurdert dette problemet, og det faktum at det har en negativ innvirkning på kroppen, men likevel kan det være komplikasjoner, som et ekko fra din avhengighet. Etter så lenge en tilstand av takykardi, når det likevel slutter, oppstår en komplikasjon, som sammenheng av røde blodlegemer i blodet.

Denne komplikasjonen forårsaker en nesten fullstendig blokkering av små fartøy, kapillærer, og det oppstår et tydelig maske på huden, noe som er lett å se med det blotte øye.

I dette tilfellet begynner hjernen ofte å lide. På grunn av å stikke sammen, kan veggene ikke tåle trykket og sprekke, noe som forårsaker mikrostropper. De fleste tror ofte at disse er bivirkninger av en bakrus. Over tid utvikler den seg og kan forårsake svært alvorlige sykdommer.

Også, en person som liker å drikke kan merke seg følgende symptomer:

• Kroppen din begynner å svekke seg og se flabby ut.
• Alvorlig kortpustethet.
• Å utvikle seg fysisk, blir det vanskelig, nesten umulig. Det samme kan tilskrives mental utvikling.

Som følge av dette fører alkoholprodukter ofte til en økning i dødeligheten i landet, i stedet for å gjenopprette, skyldes det at alkohol ikke bare har en ekspanderende eiendom, men også en innsnevring som fører til alvorlige komplikasjoner. Alkohol er veldig vanskelig å se, og hovedregelen er å konsumere lite og velge gode drinker, for eksempel rødvin, brandy. Og ikke bare for å drikke alt som inneholder alkohol.

Hvordan alkohol påvirker karene (smalker eller ekspanderer) og hvorfor alkoholikere har klare kar

Alkohol har en gunstig effekt på blodårene, siden den fremmer ekspansjonen. Men i små mengder! Ifølge WHO er ca 4% av dødsfallene registrert hvert år gjennom feilen av etylalkohol. Det viser seg at 2,5 millioner mennesker dør på grunn av alkohol. Dette skyldes konsekvensene av overdreven drikking: levercirrhose, hjerteinfarkt og hjerneslag.

Hvordan påvirker det

Anbefalinger fra leger til hypertensive pasienter - å slå ned høyt blodtrykk med små doser alkohol. Best av alt med denne oppgaven takle og balsam. Nok til å drikke 30-50 ml. Alkohol reduserer trykket med 20 mm Hg. Art. Hvis du bruker mer alkohol, så er motsatt effekt mulig.

Etylalkohol slapper av i vaskulasjonen, som følger med utvidelse av blodkar. Etter inntak av alkohol i mage-tarmkanalen, skjer rask opptak i blodet. Derfor er det nesten en umiddelbar effekt på kroppen.

Prinsippet om bruk av etanol:

• I begynnelsen utvides fartøyene (i 1-1,5 timer) i arteriolene og arteriene i kort tid. Dette er ledsaget av en reduksjon av blodtrykket.
• Videre gjenoppretter kroppen den optimale tilstanden, som følger med en reflekspasm (fartøyene smale), og dermed en økning i trykk.
• Når du bytter blodtrykk øker puls - 100 slag / min. og over. Myokardium mister sin tidligere rytme, noe som fører til nedsatt blodsirkulasjon.

Etylalkohol skader myokardceller, og tvinger hjertet til å jobbe raskere, noe som bryter med sine funksjoner. Dette er årsaken til arrdannelse, dannelse av fettvev og nedgang i tone.

Etylalkohol ødelegger beskyttelseskappen av røde blodlegemer - røde blodlegemer. Dette er fulle av deres tilknytning og dannelsen av blodpropper, som er svært helsefarlige, fordi de bidrar til dannelsen av blodpropper og fører til døden av vev. Problemet er mangelen på den nødvendige mengden næringsstoffer og oksygen, fordi funksjonene til røde blodlegemer brytes.

Den negative effekten av alkohol på kroppen er forbundet med typen og mengden alkohol som forbrukes. Den tillatte dosen er 1 ml etanol pr 1 kg vekt. Øl har ingen negativ effekt på forbruksfrekvensen - 0,5 l for menn og 0,33 l for kvinner. Drikker alkohol - ikke mer enn 1-2 ganger i uken.

Hjerneskip

Etylalkohol er den mest akkumulerte i hjernens kar. Etter et krus øl er det ugunstige endringer i det grå stoffet. Alkoholavhengige personer utvikler aterosklerose 4-5 ganger oftere.

Alkohol påvirker hodene i hodet som følger:

• skader nervesentrene som regulerer fartøyets arbeid
• gjør vaskulære vegger gjennomtrengelige, og øker risikoen for hevelse i hjernen.

Alkoholskader forårsaker skrumplever, som er årsaken til encefalopati. Hjernepatologi er preget av død av nerveceller på grunn av utilstrekkelig mengde oksygen i blodet som oppstår mot bakgrunn av leversvikt. Patologien i hjernen manifesterer seg med 35%, derfor er ikke alle tilfeller diagnostisert.

Undersøkelse av hjernen til folk som døde på grunn av alkoholforgiftning, ble funnet at etylalkohol ikke bare bekjemper blodkarene, men forårsaker også endringer i protoplasma og cellekjerne. Krenkelser så levende som ved forgiftning ved sterke tiltakgift. I dette tilfellet er den subkortiske delen skadet mindre enn cortexen.

Hudbeholdere

Når den anbefalte dosen av alkohol overskrides, oppstår mekaniske og organiske endringer i blodkarene i huden og epidermis. Reaksjonen av kapillærer og arterier til etylalkohol er den samme - døden av de cellulære strukturer av veggene. Årsaken er flere brudd i de intercellulære forbindelsene, som oppstår mot en bakgrunn av metabolske forstyrrelser.

Skadede hepatocytter (leverceller) syntetiserer ikke lenger et enzym som bryter ned alkohol. I denne forbindelse aktiveres en beskyttelsesmekanisme - mastceller blir produsert, som er eksternt manifestert som en allergisk reaksjon. Når den blir utsatt for etylalkohol, forverres tilstanden gradvis: huden slutter å bli fornyet, blir grå, blir rynket og mister turgor. Etter å ha drukket alkohol, er det røde flekker og peeling på ansiktet. Utseendet på et kapillært nett.

Fartøy på bena

Etylalkohol forårsaker skade på underdelene, og har en negativ effekt på vaskulære strukturer. Etter festet vises ødem.

Effekter av etylalkohol på benkarbinene:

1. Blodsirkulasjonen er redusert og væskestrømmen forstyrres.
2. Hypoksi utvikler seg i små kar, som negativt påvirker myke vev.

Folk med kronisk alkoholisme utvikler ofte gangrene, som kalles iskemisk. Årsaken til vevnekrose er et brudd på blodsirkulasjonsprosessene på bakgrunn av arterielle vaskulære lesjoner. Gangrene truer med delvis og noen ganger fullstendig amputasjon av lemmen.

Ved langvarig bruk av alkohol kan bena svikte av to grunner. Polyneuropati er en sykdom i det perifere nervesystemet som forekommer hos 10-15% av alkoholikere. Etylalkohol bryter ledningen av signaler med nerveender, noe som resulterer i lammelse av nedre ekstremiteter.

Den andre grunnen til at bena sviktes når man bruker alkohol, er blokkering av blodkar (tromboflebitt). Den patologiske prosessen begynner med ødeleggelsen av erytrocyt-beskyttende skall med etylalkohol. Røde blodlegemer holder sammen danner trombi. En gang i kapillæren, demper eller stopper de metabolske prosessene, forstyrrer følsomheten.

arterie

Alkohol forårsaker utvidelse av koronar og cerebrale arterier, men bare for en tid (5-7 timer). Som en konsekvens - innsnevringen (spasmen) av vaskulær lumen og økt hjertefrekvens. Volumet av utkastet blod øker og blodtrykket stiger. Aterosklerotiske plakk deponeres på blodkarets vegger, noe som forstyrrer blodsirkulasjonen.

Med alkoholmisbruk utvikler arytmi og kardiomyopati. Årsaken er ikke bare det indre organets harde arbeid, men også den negative virkningen av dekomponeringsprodukter av etylalkohol på organiske strukturer som bryter med myokardets funksjoner.

Alkohol påvirker negativt hjernens vaskulære strukturer, innsnevrer hjerneskap og forstyrrer blodsirkulasjonsprosessene. Cellstrukturer mangler næringsstoffer og oksygen, som er fulle av hypoksi og som en følge av encefalopati.

Kalsium og salter deponeres på arteriene av arteriene i aterosklerose under påvirkning av alkohol. I denne forbindelse mister de deres elastisitet og komprimeres. Resultatet av alkohol er brudd på uelastiske kar. Det er risiko for å utvikle et hjerteinfarkt (intestinal vev nekrose, myokard, lever eller milt) og hjerneslag.

I nærvær av sykdom

I hypertensive sykdommer (høyt blodtrykk), refererer dette til den første brudd på elastisiteten i de vaskulære strukturer. Hvis du samtidig tar alkohol sammen med medisiner, er det en forverring i reguleringen av blodtrykksnivåer. Selv i små mengder er etylalkohol årsaken til hypertensiv krise.

I nærvær av nyrestein er alkohol svært uønsket. Nyresykdom og nyrehypertensjon forekommer med innsnevring av arteriene, kronisk glomerulonephritis og forgiftning av kroppen med medisiner. Kroniske betennelser (pyelonefrit, pyelitt) og urolithiasis kan føre til slike lidelser. All alkohol har en vanndrivende effekt, men bidrar ikke til rensing av toksiner, men er årsaken til dehydrering. Selv lite alkohol øl kan forårsake alvorlig skade i nærvær av patologier, siden det bidrar til utvikling av sterk vaskulær spasme.

I aterosklerose kan alkohol bare hjelpe hvis en person har en sunn kropp. Rødvin (150 ml) og brennevin (50 ml) hindrer utviklingen av vaskulære strukturer blokkering, øker nivået av høy tetthet lipoproteins. De eliminerer aterosklerotiske plakk ved å rydde fartøyene. Et daglig inntak på 25 ml alkohol reduserer risikoen for hjerteinfarkt med 20%.

Når du tar medisiner

Nedenfor er grupper av legemidler som ikke er akseptable å ta med alkoholholdige drikker, ellers vil det bli alvorlige komplikasjoner:

• Tabletter for hypertensjon (Raunatin, Adelfan) + alkohol - økt toksisitet av etylalkohol, utvikling av kollaps eller stroke med en sannsynlighet på 95%.
• Antidepressiva (Rexetin, Azaleptin, Alprazolam) + Alkohol - Forverring av tenkningsprosessen, en kraftig hypnotisk effekt, økt blodtrykk og slag.
• Tranquilizers (Lamisil, Phenibut) + alkohol - effekten av medisiner vil øke, noe som vil medføre endring i bevissthet og respiratorisk depresjon, til hvem.
• Vasodilatorer (Verapamil, Plendil, Nikoshpan) + alkohol - det er en reduksjon i blodtrykk og puls, noe som kan forårsake dødelig utfall.

Samtidig inntak av alkohol og narkotika er uakseptabelt. Selv små doser av etylalkohol kan føre til utvikling av alvorlige lidelser i kroppen.

Hvordan gjenopprette blodkar etter alkohol

Gjenoppretting av skadede kar etter langvarig drikking inkluderer et sett med tiltak:

1. Normalisering av vann-saltbalansen (Regidron, Oralit, Hydrovit).
2. Fjerning av toksiner (Polysorb, Atoxil, Chitosan).
3. Motta medisiner med elektrolytter (Ringers løsning, Chlosol, Addamel N).

Vitamin C bør tas i høye doser (opptil 500 mg / dag) for å støtte funksjonen til arteriene. For å gjenopprette hjerneaktivitet, kan du ta А Aspirin eller Piracetam tabletter. God ernæring er av stor betydning (å spise sunne matvarer som er utsatt for mild matlaging).

Myter om fordelene

Vi hører ofte at alkoholikere har klare fartøy. Å påstå at etylalkohol er nyttig, fordi det renser blodet fra skadelig kolesterol, som er årsaken til atherosklerotiske plakk. Mytene om at alkohol er et middel er feilaktig og avvist.

De såkalte positive effektene av alkohol er ikke i rensing av blodkar, men i blokkering av produksjon av gunstig kolesterol i leveren på grunn av skade på cellene. Følgelig vil fordelene ved en slik prosess være null. I leveren øker syntesen av fett, og oksidasjonsprosessene reduseres. Dette er ledsaget av fett hepatose og levercirrhose.

Effekten av alkohol på karene

Alkohol som regelmessig forbrukes av mennesker påvirker i alle fall fartøyene. Samtidig er det ganske mange meninger, selv i et profesjonelt medisinsk miljø, om den negative eller positive effekten av etanol i denne konteksten.

Hvordan påvirker alkohol hjertet og blodkarene? Hvor alvorlige er de negative konsekvensene for organismen som helhet? Hvordan redusere potensiell skade? Du kan lese om dette og mange andre ting i vår artikkel.

Effekten av alkohol på mennesker

Lovers av ånder og ardent motstandere er interessert i svaret på dette spørsmålet: Bryter alkohol eller utvider fartøy? Mange studier viser ofte inkonsekvente resultater, med det resultat at selv erfarne fagfolk langt fra alltid klart kan definere grensen mellom de potensielle fordelene og skader av å drikke alkohol til terapeutisk eller rekreasjonsformål.

Hvordan er det egentlig? Sannheten, som alltid, er et sted i midten. Prosessen med direkte påvirkning av etanol på blodkar beror hovedsakelig på dosen av alkohol som tas, den individuelle menneskelige helsetilstand, samt det opprinnelige nivået av blodtrykk i den rolige fasen.

Naturligvis er et høyverdig og naturlig produkt, for eksempel god rødvin eller dyr vodka, i denne sammenheng mer foretrukket enn alkoholfrie drikker av tvilsom kvalitet, som kan inneholde forskjellige fargestoffer, lavkvalitets teknisk alkohol, konserveringsmidler og andre lite kjente komponenter.

Imidlertid, etter oral inntak av alkoholholdige drikkevarer, kommer ren etanol inn i blodet. Det påvirker den systemiske blodstrømmen, trenger inn i myk vev og hjernen. De resterende ingrediensene fortsetter å bli behandlet i magen og metabolisert av leveren, nyrene, og utskilles også uendret.

Hva sier vitenskapen om gjensidig avhengighet av alkohol og vaskulær tone? Den spesifikke effekten av alkohol på hjertet og blodkarene til en person er som følger. Umiddelbart etter at etanol har kommet inn i blodkarene, går det inn i en utvidet tilstand, hovedsakelig arterier og arterioler. Den totale varigheten av effekten av denne typen varierer i et ganske bredt område og varer fra et par minutter til flere timer, siden det avhenger av et stort antall faktorer, inkludert eksterne værforhold.

Etter å ha passert en delvis metabolisme av alkohol, utløser kroppens kardiovaskulære system selvreguleringsprosesser som tar sikte på å gjenopprette det primære normale nivået av trykk og puls. I denne situasjonen dannes den såkalte reflekspasmen, noe som er en ganske rask vasokonstriksjon. I de fleste tilfeller er tilbakemeldingsprosessen mer uttalt enn den primære utvidelsen under påvirkning av etanol.

Hvordan kan alkohol være nyttig for fartøy? Tallrike internasjonale studier i sammenheng med effekten av etanol på menneskekroppen som helhet indikerer at bruken av strengt begrensede små doser av produkter kan være en ekstra komponent av omfattende forebygging av aterosklerose og koronar hjertesykdom.

Hva er grenseverdiene? Moderne leger var enige om at den optimale dosen er en milliliter ren etanol per kilo kroppsvekt hos en voksen. Basert på disse dataene er det mulig å definere mer eller mindre tydelig de relativt sikre normer for forbruket av alkoholholdige drikker.

Som det kan sees, er de ovennevnte normene svært beskjedne, og i overveiende tilfeller overgår folk anbefalte doser noen ganger dusinvis av ganger.

Hva skjer med fartøyene med konstant bruk av alkohol: konsekvensene og komplikasjonene

Hyppig overnormal forbruk av alkoholprodukter kan forårsake en rekke patologiske konsekvenser for kroppen, både på kort og lang sikt. Vanlige problemer:

• Økt hjertefrekvens. Overdreven alkoholforbruk blir hovedårsaken til takykardi, som i sin tur kan bli farlige faktorer for potensiell utvikling av hjerteinfarkt eller slagtilfelle.

Det er
er nyttig
å vite!

• Unormal økning i blodtrykket. Det er velkjent at når alkohol drikkes, ekspanderer fartøyene først, deretter skarpt smalt. I tilfelle av kronisk alkoholisme har slike svingninger en klar negativ effekt på hjertet og blodkarene generelt. Så hos noen pasienter er det stadig forhøyet blodtrykk, og hypertensjon utvikles;
• Hjerte rytmeforstyrrelser. Giftig skade på perifere kar kan også passere til hovedårene med arterier. Parallelt med denne prosessen skjer dannelsen av patologi av hovedkardemuskulaturen med utvikling av atrieflimmer, kongestiv prosesser og en signifikant økning i risikoen for tromboembolisme.

Du vil være interessert. Negativ effekt og konsekvenser av bruk av mefedron Kompleks patologisk prosess med å utvikle problemer med fartøy, som nevnt ovenfor, begynner med perifer sirkulasjonssystem, men påvirker gradvis store blodårer. Mikrothromboser i det vaskulære nettverket reduserer ofte muskeltonen og svekker innerveringen, noe som igjen fører til en reduksjon av fleksibiliteten til sirkulasjonssystemet som helhet, samt evne til å reagere på endringer i ulike forhold, inkludert ytre forhold.

Hvordan redusere skadene fra alkoholholdige drikkevarer?

Dette spørsmålet bekymrer mange mennesker som, uansett grunn, ikke helt kan forlate alkoholinntaket, men forstår sin fulle fare i forhold til kardiovaskulærsystemet som helhet. Hovedrådene høres tritt, men ganske enkelt og tydelig. Trenger å drikke mindre.

I ethvert foretak skal være et mål, og særlig gjelder dette for vanlig bruk av alkoholholdige drikker. Naturligvis vil det beste være å drikke alkoholholdige drikker innenfor de etablerte anbefalte normer, men fra et praktisk synspunkt er det nesten umulig å gjøre det. I alle fall, prøv å begrense mengden alkohol som du brenner inn i din egen kropp.

Ikke glem å spise godt, og spesielt ikke drikk alkoholholdige drikkevarer sammen med medisinske stoffer og andre komponenter som kan øke den giftige effekten av etanol på menneskelige organer og systemer (les instruksjonene og etikettene til de kjøpte produktene nøye).

Victor Sistemov - 1Travmpunkt site ekspert

Hvordan er alkohol og vasokonstriksjon relatert?

Det overveldende flertallet av folk bruker alkoholholdige drikker som bevisst vet om dens potensielle skade på kroppen. Noen tror at små doser alkoholholdige drikker ikke er farlige, og kan til og med være nyttige under visse omstendigheter.

Leger tvert imot anbefales å avstå fra bruk av sterke drikker fordi de er årsaker til dårlig helse. Det første slaget tar på fordøyelsessystemet, kardiovaskulærsystemet og nervesystemet. Men spørsmålet om alkoholbruk fra et medisinsk synspunkt har ikke et entydig synspunkt og er fortsatt kontroversielt til denne dag.

Det eneste der partiene er enstemmige er at betydelige doser alkohol eller hyppig bruk av den undergraver helsen til en person som drikker. Personer som lider av hjerte-og karsykdommer, bør mest vite hva virkninger alkohol har, og vasokonstriksjon eller ekspansjon oppstår etter at den er tatt.

Effekten av alkohol på vaskulær tone

Hvordan forbruket av drikkevarer med forhøyede grader påvirker menneskekroppen avhenger av flere forhold:

• mengden drikke forbrukes og dens styrke;
• kvaliteten på alkoholholdige drikker;
• fylle magen med mat;
• individuelle egenskaper av kroppen og reaksjonen på etanol.

Først av alt, vil karene, hjertet og hjernen reagere på utseendet av alkohol til blodet. I de første minuttene slapper vaskulær tone, noe som fører til utvidelse og senking av arterielt trykk. Jo mer alkohol, desto raskere blir svaret, så sterke drikker som vodka har for eksempel en mye sterkere effekt enn lavt alkoholinnhold, som det er tilfellet med vin.

Det er viktig. Observasjoner fra leger indikerer at de som foretrekker å tilbringe fritiden uten alkoholprodukter, er mye mindre tilbøyelige til å søke hjelp med klager på kardiovaskulære sykdommer.

Mat som allerede er tilstede i magen eller kommer med drinker, kan redusere absorpsjonen av etanol, men ikke betydelig. Dette skyldes det faktum at lipider lett kan oppløses i alkoholer, derfor, gjennom cellemembranene i magen, diffunderer alkohol fritt og slutter i blodet fra hvor det sprer seg gjennom hele kroppen.

En gang i blodet påvirker etylalkohol direkte reguleringen av diameteren av det vaskulære lumen. I begynnelsen, som allerede nevnt, vil handlingen være avslappende, noe som vil redusere trykket på flere poeng av kvikksølv.

Dette oppnås av følgende grunner:

1. Diameter av vener og arterier øker noe;
2. Blodbevegelse blir lettere på grunn av vasodilasjon og er korrelert;
3. Hjertefrekvens og puls øker;
4. Gjennomgangen av blod gjennom hjertet hulrom øker fordi det ikke opplever tilstrekkelig motstand og ventriklene ikke har tid til å pumpe det helt.

Nedgangen i trykket vil være kort, men samtidig i vev i lemmer på grunn av langsomme sirkulasjonsprosesser av hypoksi observeres. Årsaken til dette negative fenomenet er mangelen på blodtilførsel til celler og en reduksjon i gassmetabolisme, et brudd på cytologiske metabolismeens fysiologi.

Når tilførselen av alkohol stopper eller dens effekt avtar, vil motsatt endre seg - vaskulær tone begynner å smale og trykket vil øke, mens blodsirkulasjonen vil senkes kraftig.

Slike hendelser vil skje hver gang bruk av alkoholholdige drikkevarer, som har en negativ innvirkning, ikke er det vaskulære systemet:

• På fartøy er det en ekstra last og de utløses raskere;
• Det viser seg å være en provoserende effekt på manifestasjon av varicose sykdom, og hvis den allerede eksisterer, er tilstanden forverret;
• vev som nærer små kapillærer blir utsatt for midlertidig hypoksi;
• risikoen for å utvikle hypertensjon øker, og hvis en person lider av høyt blodtrykk, forverres hans tilstand.

Det er viktig! Selv mindre anatomiske endringer i blodårene eller arteriene påvirker signifikant funksjonen av det kardiovaskulære systemet, som tydeligvis følges av en syk person.

For å forenkle forståelsen av hva som skjer med en persons kardiovaskulære system mens du bruker alkohol, vises i tabell 1 alle større hendelser i trinn.

Tabell 1. Tilstanden til fartøyene i kontakt med etylalkohol i blodet:

Alkoholforbruk kan provosere trombose på grunn av skade på overflatemembranapparatet av erytrocytter, noe som provoserer deres aggregering med etterfølgende adhesjon. I fremtiden, med en konstant forandring i vaskulær lumen, er det fare for at blodpropp kommer av, noe som er en betydelig helsefare og kan få alvorlige konsekvenser.

Hvilken effekt har alkohol på hjertet?

Enhver lege, ikke engang en kardiolog, er enig med oppfatningen om at helsen avhenger av riktig livsstil og en fullstendig avvisning av dårlige vaner. Disse enkle regler er grunnlaget for forebygging av hjerte-og karsykdommer.

Effekten av alkohol på hjertemuskler og blodårer har en signifikant effekt. For eksempel vises en arytmi etter å ha drukket en betydelig engangs mengde alkoholholdige drikkevarer, og takykardi vises hos mange mennesker, selv med mellomstore eller små doser. I dette tilfellet klager elskere av avslapping med alkohol ofte på smerte i venstre side av brystet under bakrus.

Slike personer har en betydelig sannsynlighet for å utvikle hjertesvikt. Hovedtegnene for forekomsten er følgende:

• Under fysisk eller aktivt arbeid har en person problemer med å puste og har kortpustethet.
• svette merkbart økt;
• beina begynner å hovne seg.

Ytterligere stress på hjertet er å styrke rytmen av hjertesammensetninger under virkningen av etanol og den ekstra syntese av steroidhormoner i binyrene, som det stimulerer, samt fluktuasjoner i blodtrykket.

Hvis beløpet du drikker, vil svare til 100 gram. vodka eller mer når det gjelder alkoholinnhold, i så fall vil hjertefrekvensen økes over 5-7 timer. Det er klart at slike avvik fra normen ikke fører til noe godt. Ved vanlig bruk av alkohol slites hjertet ut raskere og er mer utsatt for sykdommene angitt i tabell 2.

Tabell 2. Hjertesykdommer som forekommer ved hyppig bruk av alkohol:

Det er viktig! Personer med hjertesykdom anbefales ikke å bruke alkohol på grunn av høy sannsynlighet for en krise, noe som kan føre til alvorlige konsekvenser og til og med døden.

En lege bør konsulteres hvis følgende tegn vises om morgenen neste dag etter å ha tatt alkohol, som vanligvis forekommer i kombinasjon:

• rask hjerterytme;
• utseendet av kortpustethet eller tydelig merkbar mangel på luft;
• svimmelhet;
• smerte eller ubehag i hjertet, samt andre avvik fra normen.

Hos folk som ofte bruker sterke drikker, observeres en økning i hjertestørrelse som vist på dette bildet, og det kalles derfor et alkoholisk hjerte, som i medisinsk tolkning er en manifestasjon av kardiomyopati.

Dette skyldes en økning i hjerteveggene som skiller atriene og ventriklene, noe som medfører en bevisst økning i hjertehulene. Et slikt fenomen krever ikke nødvendigvis langvarig kronisk drikking. Alle patologiske forandringer forekommer under påvirkning av forfallsprodukter av etylalkohol.

Behandling av hjertesykdommer krever obligatorisk avvisning av bruk av selv små doser alkohol fordi, som det fremgår av ovenstående, fører utseendet av etanol i blodet til en økning i rytmen, utseendet av takykardi eller arytmi, men den farligste og vanskeligste behandlingen er den anatomiske patologi av histologiske strukturer.

Samtidig får ikke bare hulrommene, men også hjertets blodkar, lag av bindevev, noe som tykker seg direkte i forhold til nivået av sykdommen, noe som skaper betydelige vanskeligheter med oksygen og trofisk metabolisme. Hypoksi oppstår, som med sin langvarige virkning kan forårsake atrofi av hjertevev av varierende alvorlighetsgrad.

Hvordan alkohol påvirker hjernens kar

Strukturen i hjernen inkluderer ca 15 milliarder celler i nervesystemet av forskjellige strukturer, som for vital aktivitet krever full blodsirkulasjon for ernæring og gassutveksling. Tilstedeværelsen av tilstrekkelig mengde glukose og oksygen er nødvendige forhold for arbeidet med dette viktige organet.

I tillegg til hjerte- og hjernefartøyene, lider det av den negative virkningen av etylalkohol som finnes i alkoholholdige drikker. Nylig har legene registrert en økning i personer med tegn på atherosklerose i hjerneskipene, og som observasjoner viser en betydelig rolle i utviklingen av sykdommen, spilles av hyppig bruk av sterke drikker.

Videre blir pasientalderen raskt yngre, noe som utvilsomt bekymrer medisinske fagfolk. For personer som lider av hypertensjon, er risikoen for en hypertensive krise igjen. Det er svært sannsynlig at det vil ende i et hemorragisk eller iskemisk slag.

Det bør bemerkes at selv en liten innsnevring av blodårene kan forårsake klumping av blodkroppene i blodpropper og til og med blodpropper, som allerede er farlig i seg selv. Blokkering av blodkar forårsaker oksygen sult, og hvis nervecellen forblir uten oksygen, dør den på mindre enn ti minutter.

Dette er imidlertid ikke alle mulige konsekvenser. En betydelig fare vil oppstå hvis hjernen områdene som regulerer tonen i venene og arteriene, samt de som er ansvarlige for hormonelle og endokrine systemer, er skadet. Når veggene i blodårene blir mer permeable på grunn av en nedgang i dens tetthet, kan hevelse i hjernen oppstå.

I tillegg til de nevnte negative effektene av alkohol på hjerneskipene, kan de forårsake:

• problemer med konsentrasjon og minne;
• psykiske lidelser;
• kognitiv svekkelse;
• tap av koordinering og andre.

Effekten av alkohol på benkarrene

Hvis vi vurderer den negative virkningen av etylalkohol på nedre ekstremiteter, er det ingen tvil om at fartøyene tar det første slaget. Mange har lagt merke til at etter en tung fest har de en hevelse av varierende alvorlighetsgrad, noe som tydelig indikerer effekten av etanol.

For det første, i strid med blodsirkulasjonen (i dette tilfellet er det et spørsmål om å bremse det ned), er utstrømningen av væske forstyrret, og den er konsentrert i beina under påvirkning av tyngdekraften. For det andre, i små fartøyer, forårsaker trykkfluktuasjoner utviklingen av hypoksi, som har en negativ og i noen tilfeller skadelig effekt på cellulære og vevstrukturer. Derfor kan gangrene i kronisk alkoholisme utvikle seg, og dette truer allerede med delvis amputasjon.

Vær oppmerksom. Med et enkelt inntak av store mengder sterk alkohol kan det forekomme midlertidig svikt i underekstremiteter.

Etanol styrker ekskresjonssystemet og provoserer økt urinering, ettersom kroppen prøver å fjerne skadelige stoffer raskt (etylalkohol og dets forfallsprodukter). Av denne grunn blir vannbalansen forstyrret, blodet blir tykkere, så sirkulasjonen er komplisert.

Smerte og kramper i beina som kan oppstå i denne perioden er forårsaket av utvasking av kalsiumioner sammen med urin. Imidlertid kan disse tegnene indikere negative prosesser forårsaket av nervesystemet, og disse er de første tegn på en sannsynlig feil i bena i overskuelig fremtid hvis personen ikke gir opp alkohol.

Det er viktig. Hvis det er symptomer som indikerer brudd på innerveringen av beina, bør selv minimale doser alkohol avbrytes, fordi ledningen av en nerveimpuls ikke kan gjenopprettes.

Tips for å redusere de skadelige effektene av alkohol på kardiovaskulærsystemet

For de som vil redusere den negative effekten på kroppen av etylalkohol, er den enkleste måten å redusere bruken, men som praksis viser, langt fra alt. Selv om du vet om de negative effektene av alkoholinntak, stopper dette ikke.

Ofte skjer det at i utgangspunktet en person kommer til å drikke ganske mye, men etter noen få titalls milliliter alkohol viljestyrke svekkes. Spesielt er tap av en følelsesfølelse mer karakteristisk for menn enn kvinner.

Følgende er en instruksjon av handlinger og overholdelse som vil bidra til å redusere den negative effekten av alkohol og redusere dens gjennomtrengning i sirkulasjonssystemet:

1. Du bør aldri drikke alkohol på tom mage. Så snart etanol kommer inn i slimhinnen, absorberes det raskt i blodet og kan skade det indre epitelet;
2. Det er ikke verdt å blande alkohol av forskjellig styrke, fordi det forårsaker et sterkt slag mot kardiovaskulærsystemet og kan forårsake psykiske lidelser;
3. Ikke bruk alkohol for å bekjempe stress. Faktisk kan alkohol redusere følelsesmessig bakgrunn ved å påvirke nervesystemet. For det første er det fulle av utviklingen av alkoholavhengighet under hardt arbeid, og for det andre øker belastningen på hjertet, og den slites ut mye raskere og varigheten av aktiviteten reduseres. Dette forklares av det faktum at overdreven sekresjon av binyrene hormoner, provosert av innflytelse av etylalkohol, blir lagt til den økte hormonelle bakgrunnen i en stressende situasjon;
4. Når du velger en alkoholholdig drikk, unngå billige produkter fordi lave priser er vanligvis et tegn på dårlig kvalitet. Produkter som inneholder høy kvalitet alkohol siste flernivå rengjøring eller viner forberedt med overholdelse av alle forhold vil aldri være billig;
5. Du bør ikke drikke mye, men det er best å slutte å drikke alkohol generelt for personer som lider av hjerterytmer eller blodtrykksfall.

For hver person er effekten av alkohol på kroppen strengt individuell og vil avhenge av mange faktorer: alder, kjønn, individuell følsomhet og mange andre. Derfor er det viktig å kjenne din alkoholdose, der det er en mulighet til å slappe av, mens du ikke utsetter kardiovaskulærsystemet for overbelastning som kan føre til tap av helse.

Det er viktig. Effekten av alkohol er strengt individuell, men det bør bemerkes at med regelmessig bruk av selv små doser, vil kroppen begynne å bli vant til det, og trykket vil redusere i mindre grad.

Er det mulig å bruke alkohol til medisinske formål

Personer som lider av hypertensjon eller hyppige spasmer i hjernen, praktiserer bruk av mindre alkoholdoser for å redusere trykk. Samtidig er det nødvendig å vite ikke bare hvilken type alkohol som befester skipene, men også at i første omgang vil karene ekspandere under innflytelse av etanol.

Lette naturlige, lave alkoholholdige drikker, for eksempel vin, påvirker kroppen mer forsiktig enn sterke. Men sistnevnte har noen mindre forskjeller. For eksempel vil påvirkning av vodka være noe annerledes enn brandy, som inneholder tanniner og tanniner. Men først og fremst bør det klart forstås at det er etylalkohol som er det viktigste aktive middel som regulerer vaskulær tone og hjerteaktivitet.

Hver gang etanol kommer inn i blodkarene, vil de først utvide seg, og etter en stund vil de smale og rytmen av hjertekontraksjoner øker. Jo større frekvensen av slike endringer, desto mer vil kardiovaskulærsystemet slites ut, og forekomsten av helsesykdommer er ikke utelukket.

Hvis en person med forhøyet trykk regelmessig forbruker selv små doser alkohol for å redusere vaskulær tone og lindre tilstanden, må han ta hensyn til beboelseseffekten av organismen, derfor vil en fast dose ikke være nok og den må økes.

Som et resultat vil trykket øke over tid. Samtidig kan utviklingen av alkoholavhengighet ikke utelukkes. Derfor er det ikke nødvendig å håndtere hodepine med et glass vodka eller et glass vin hvis du har medisinsk behandling på hånden. Om alle de negative aspektene av effekten av etylalkohol på kroppen, kan du se på videoen i denne artikkelen og konsolidere materialet som leses.

Skal bli vurdert! Etanol i kroppen stimulerer binyrene, som begynner å utskilles i overkant av steroidhormonene som gjør hjertebanken raskere, slik at arbeidsperioden i en sunn tilstand reduseres.

konklusjon

Innflytelsen av alkoholholdige drikker av noe slag og styrke generelt har en negativ innvirkning på kardiovaskulærsystemet. Konsekvensene kan føre til alvorlige helsesykdommer, som takykardi, arytmi, hjerteinfarkt, hjerneslag, cerebral arteriosklerose og andre.

Med mindre doser som ikke overstiger 50 gram i ekvivalent. Vodka-fartøyene utvides i kort tid, og trykket avtar. Etter en stund blir tonen deres gjenopprettet. I tilfelle av å drikke mer alkohol, oppstår de samme hendelsene, men i stedet for normalisering begynner fartøyene å smale skarpt og øke blodtrykket.

Samtidig øker hjerterytmen betydelig. Derfor er bruk av alkoholholdige drikker ekstremt uønsket for personer som lider av kardiovaskulære sykdommer.