En komplett beskrivelse av cerebral aterosklerose: årsaker, behandling, prognose

Fra denne artikkelen vil du lære: hvordan og hvorfor utviklingen av sykdommen aterosklerose av cerebral fartøy oppstår, manifestasjoner og konsekvenser av patologi, hvilke behandlingsmetoder som finnes, og hvor effektive de er.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Aterosklerose av blodårer i hjernen - innsnevring eller blokkering av blodkar i hjernen ved kolesterolplakk. Resultatet av slike endringer er forringelsen av blodtilførselen til hjernen, forstyrrelsen av sin normale struktur og funksjonsfeil. I 85-90% av tilfellene er personer eldre enn 45-50 år syk.

Symptomer og konsekvenser som skyldes aterosklerose i hjerneskipene er varierte: fra periodisk svimmelhet og hukommelsestap, til hjerneslag (død av en del av hjernevæv) med alvorlig funksjonshemning hos pasienter (lammelse, tap av evne til å gå og grunnleggende selvbehandling).

Sykdommen utvikler seg gradvis i flere måneder eller til og med år. Hos 80-90% av pasientene forstyrrer ikke de første manifestasjonene av aterosklerose hos cerebrale arterier den generelle tilstanden og den vanlige levemåten. Hvis, etter utseendet, kontakte en spesialist, kan sykdomsprogresjonen og irreversible cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser (slag) forebygges. Narkotikabehandling, livslang i form av periodiske kurs 2-3 ganger i året. I 20-30% av tilfellene er kirurgi nødvendig.

Nevropatologen behandler behandlingen. Hvis kirurgisk behandling er nødvendig, er en vaskulær eller endovaskulær nevrokirurg involvert. En fullstendig kur er umulig, for å forhindre at patologiske forandringer i karene og for å normalisere cerebral blodstrømning er mulig.

Essensen, stadiene av sykdommen

Aterosklerose av cerebral fartøy er en kronisk sykdom, som er basert på ødeleggelse av vaskulær veggen ved kolesterolplakk - overdreven forekomst av kolesterol i form av knuter. Disse plakkene stikker inn i fartøyets lumen, noe som forårsaker en innsnevring av lumen, tap av styrke og elastisitet av veggen. Sykdommen rammer bare arterier - fartøy som bærer blod beriket med oksygen og næringsstoffer til hjernen.

Patologiske endringer i cerebral arterier i aterosklerose forekommer i flere stadier og er utsatt for gradvis progresjon:

1. Overflødig kolesterol (atherogen fett, lipider) i blodet - hyperkolesterolemi, hyperlipidemi.
2. Soaking de indre veggene av hjernens arterier med kolesterol inneslutninger, deres akkumulering i form av knuter, plakk.
3. Betennelse i vaskulær veggen, dannelse av tette arr, økningen i størrelsen på kolesterolplakkene, omdannelsen til aterosklerotisk.
4. Avsetning av kalsium på overflaten av plaques, deres brudd, som forårsaker dannelse av blodpropper.
5. Narrowing eller utrydding (fullstendig overlapping) av lumen av arteriene ved plakk og blodpropper, redusert styrke, risikoen for spontan brudd på fartøyet.
6. Redusert arteriell blodstrøm, nedsatt blodsirkulasjon eller nekrose (hjerneslag) i hjernen.

Årsaker og risikofaktorer

Aterosklerose av cerebral fartøy har bare en umiddelbar årsak til utvikling - forhøyede nivåer av blodkolesterol og andre atherogene fettstoffer (lavdensitetslipoproteiner, triglyserider). En slik metabolsk lidelse kan bare forekomme hos et begrenset antall personer (ca. 30-40%). Personer med økt risiko for å utvikle sykdommen kalles en risikogruppe:

• alder over 45 år;
• fedme;
• hypertensjon (høyt blodtrykk);
• nærvær av cerebral aterosklerose i nære slektninger;
• diabetes;
• tobakk røyking;
• systematisk alkoholmisbruk;
• stillesittende livsstil;
• økt blodpropp (blodpropper).

Hos 50-60% av pasientene med aterosklerose i hjernearteriene kombineres med en lignende lesjon av karene av annen lokalisering (hjertekaronier i hjertet, aorta, underlempene, nyrer, tarmene). Derfor bør de karakteristiske klager og symptomer på nervesystemet i kombinasjon med aterosklerose av karene av lokalisering være alarmerende i forhold til aterosklerotiske lesjoner i hjernearteriene.

Symptomer og effekter av cerebral aterosklerose

I seg selv er aterosklerose i hjernen ikke farlig og manifesterer seg ikke. Fare og negative symptomer forårsaker sykdommer og forstyrrelser i hjernecirkulasjonen, som aterosklerose provoserer.

Manifestasjoner og tegn på cerebral aterosklerose kan være akutte (først forekommende) og kroniske (observert i flere måneder, år). Typer og manifestasjoner av slik patologi er gitt i tabellen:

Egenskaper av sykdomsforløpet, som symptomene er avhengige av

Hos 25-30% av pasientene kan aterosklerose utvikles over en periode på 10-15 år uten å forårsake forstyrrelser i hjernens sirkulasjon, mens i slike pasienter blir alle arterier i varierende grad påvirket av atherosklerotisk prosess. Hos 15-20% av pasientene etter flere måneder eller år oppstår det alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen, noe som fører til funksjonshemming når den patologiske prosessen påvirker bare en arterie.

Symptomer på aterosklerose av hjernens arterier og tidspunktet for deres forekomst avhenger av slike faktorer:

1. Graden av økning i kolesterolnivået - jo høyere er det, den raskere atherosklerose utvikler seg.
2. Tiden for eksistensen av overskytende kolesterol over 5 år - risikoen for cerebral aterosklerose øker med 50-60%.
3. Individuelle trekk ved forgrening av cerebrale arterier og diameter. For eksempel, hvis de er av stammen (flere arterier er ansvarlige for hele blodtilførselen), eller beveger seg vekk fra hverandre i riktig vinkel - er progressjonen av aterosklerose rask, og hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser er tidlige og alvorlige.
4. Mangel på sammenhenger mellom hjerte- og vertebrale arterielle systemer i hjernen - separasjon av Willis sirkel, fravær av collaterals. Dette øker risikoen for alvorlige og tidlige cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser med 60-70%.

1. Hvilke arterier er berørt - hvert fartøy er ansvarlig for blodstrømmen til et bestemt område av hjernen: den fremre cerebrale arterien til frontalbenet, den midtre parietal-temporal, baksiden - til oksepital og cerebellum. Oftest (55-65%) påvirkes den midtre cerebrale arteriebassenget.

Gyldige diagnostiske metoder

Mistanke om atherosklerose i cerebral fartøyene må enten bekreftes eller bekreftes. Dette gjøres ved hjelp av laboratorietester (blodprøver) og instrumental (hardware studies) diagnostikk:

• Biokjemisk analyse av blodlipidspektret: Kolesterol, triglyserider, LDL (lipositet med lav tetthet). For dette må du donere blod fra en vene. Analysen bekrefter ikke diagnosen aterosklerose, men bestemmer bare om en person er i fare for denne sykdommen: hvis standardene overskrides med minst en av indikatorene. Hos 50% av pasientene med åpenbare symptomer på aterosklerose er de studerte parametrene innenfor det normale området.
• Ultralyddoppler, dupleksskanning av cerebral fartøy. Metoden er mest informativ for studien av bare store cerebrale arterier.
• Angiografi av hjernen arterier - innføringen av en kontrastmiddel direkte inn i halsens arterielle system. Hvert stort og lite fartøy er kontrastert og blir synlig på røntgenfilmen, røntgenmonitor. Dette er den mest pålitelige metoden i diagnosen aterosklerose.
• Hjerne-tomografi (CT-skanning eller MR) med intravenøs administrering av et kontrastmiddel er en god, rask og pålitelig diagnostisk metode som viser tilstanden til alle hjernekar.

Moderne behandling

Komplekset av terapeutiske tiltak for aterosklerose av hjernens arterier:

1. diett mat;
2. medisinsk korreksjon av kolesterol metabolisme;
3. redusert blodviskositet;
4. forbedret blodtilførsel til hjernen;
5. blodtrykkskorreksjon;
6. kirurgi.

Behandling bør være livslang i form av alternerende behandlingsformer med ulike typer legemidler, 2-3 ganger i året. Siden aterosklerose er en bakgrunnssykdom, en forløper for cerebral sirkulasjonsforstyrrelser, er hovedmålet med terapi ikke så mye å kurere det som å forhindre progresjon og komplikasjoner. Full gjenoppretting er bare mulig på scenen av de første endringene.

1. Kosttilskudd

Ved å begrense mengden kolesterol som forbrukes med mat, er det mulig å redusere konsentrasjonen i blodet. Aterosklerose i hjerneskipene, fett av animalsk opprinnelse, stekt mat, røkt mat er forbudt. Grunnlaget for dietten er mat som inneholder omega-3 fettsyrer (grønnsaker og frukt, fisk, linfrø og olivenolje, nøtter).

2. Medisinsk korreksjon av kolesterol metabolisme

For å redusere konsentrasjonen av kolesterol brukte legemidler:

1. Antikviteter: Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Atoris. Det har vært vitenskapelig bevist at systematisk administrasjon pålitelig (med 40%) reduserer risikoen for iskemisk berøring og andre sykdommer i hjernecirkulasjonen. En enkelt dose av legemidlet per dag er tilstrekkelig.

1. Omega-3 fettsyrer er den kraftigste substansen av naturlig opprinnelse mot enhver aterosklerose av blodkar, inkludert hjernearteriene. Det er best å lagre omega-3 med mat (linfrøolje, gul fisk, nøtter). Legemidler og kosttilskudd er også produsert.
2. Vitamin E (tokoferol). I seg selv viser den en svak effekt mot aterosklerose, men i kombinasjon med andre legemidler forbedres helbredende effekter.

3. Blodtynning

Ethvert stadium av cerebral arteriosklerose - en indikasjon på å motta blodfortynnende legemidler:

• Acetylsalisylsyre, aspirin, kardiomagnyl, magnikor, lospirin;
• Clopidogrel, Trombone, Plavix, Plagril;
• Warfarin, Sincumar. Mer hensiktsmessig hos pasienter med alvorlige symptomer på cerebral aterosklerose, komplisert av noen form for sykdomsforstyrrelser.

4. Forbedre hjernens ernæring

Forberedelser av denne gruppen påvirker ikke aterosklerose av cerebral fartøy, men lar nerveceller ikke miste sin funksjon mot bakgrunnen av sirkulasjonsforstyrrelser:

• Mikrosirkulasjons-normalisatorer: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
• Cerebroprotectors: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
• Nootroper: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Blodtrykkskontroll

Den gradvise normaliseringen av høyt blodtrykk og opprettholde det på et normalt nivå (ikke høyere enn 140/90) reduserer forverringen av aterosklerotiske forandringer i hjerneskap med 30-40%. Dette indikeres ved mottak av egnede antihypertensive stoffer: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. De er foreskrevet av en lege eller kardiolog.

Blodtrykkskontroll

6. Kirurgisk behandling: indikasjoner og effektivitet

Ved aterosklerose av hjernens arterier utføres to typer operasjoner på karene: endovaskulær (gjennom en punktering) og åpen (gjennom et snitt). Indikasjoner for kirurgisk behandling - begrenset eller liten (opptil 1 cm) innsnevring av mer enn 50% fra 1 til 3 hovedkarene i hjernen. Med ensartede flere lesjoner av arteriene er operasjonen upraktisk. Indikasjoner forekommer hos 45% av pasientene. De kan bare bestemmes etter angiografi eller tomografi av hjernen.

Endovaskulær kirurgi

Endovaskulære inngrep er en virkelig effektiv metode for å forhindre konsekvensene av avansert aterosklerose (iskemisk berøring).

Essensen av operasjonen: punkterer en arterie i lår eller skulder, innføringen i lumen av et tynt kateter, som, under kontroll av datautstyr, utføres til det trange hjerneskipet. En stent (vår) er installert i dette området for å eliminere innsnevringen.

Tradisjonell operasjon

Åpen intervensjon på fartøy i kranialhulen er ikke teknisk mulig. Så du kan eliminere aterosklerotiske plakk på halsens halshalsarterier. Enten direkte fjerning av ødelagte plakk fra arteriell lumen (endarterektomi kirurgi) brukes eller erstatning av det modifiserte stedet med en kunstig protese (bypass kirurgi, vaskulær protese).

Mest sannsynlig prognose

Statistikk over sykdommen av cerebral aterosklerose er slik:

• Hos 50-60% av pasientene i alderen 40 til 55 år, avsluttes symptomene av sykdommen med iskemisk slag på grunn av en kraftig innsnevring av ett stort kar. Konsekvensene for 45-55% av dem er dyp funksjonshemming eller død.
• Ca. 80% av pasientene med cerebral aterosklerose over 65 år lider av kroniske eller forbigående sykdommer i hjernecirkulasjon. 30% av dem har deretter et slag.
• I 5-7% av mennesker er sykdommen asymptomatisk og har ingen konsekvenser.

Disse dataene indikerer at symptomene på aterosklerose forekommer i en yngre alder, jo vanskeligere konsekvensene og dårligere prognosen. Hvis problemet oppdages tidlig, i 30-45% av tilfellene kan det løses ved endovaskulær kirurgisk behandling. Hos mennesker over 60 år er vasokonstriksjon løs - i 80% tilfeller forbedrer medisinen blodsirkulasjonen i hjernen.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Hvordan diagnostisere aterosklerose: angst symptomer, undersøkelsesmetoder

Aterosklerose er en kronisk generalisert sykdom som påvirker arteriene av noe kaliber og er preget av avsetning av spesifikke lipoproteiner i vaskemuren, noe som fører til utseende av aterosklerotiske plakk og nedsatt blodtilførsel til de indre organene. Grunnlaget for utviklingen av patologi er et brudd på lipidmetabolisme, spesielt kolesterol metabolisme og skade på det vaskulære endotelet. Moderne medisiner er underlagt diagnosen aterosklerose i begynnelsen, noe som øker virkningen av videre behandling.

Hvordan utvikler sykdommen

For tiden er det to av de mest populære teoriene om utvikling av aterosklerose - lipid og endotel.

Lipidteori vurderer som den primære forbindelsen i sykdomsutviklingen en økning i lipidnivået i blodplasmaet, spesielt lavdensitetslipider (LDL-C) og triglyserider (TG). Ifølge denne teorien forårsaker et forhøyet nivå av lipider deres penetrering i vaskulærveggen og dannelsen av kolesterolplakk.

Lipider med høy tetthet (HDL-kolesterol), derimot, har en beskyttende effekt, derfor er risikoen for atherosklerose høyere hvis forholdet mellom "dårlig" og "godt" kolesterol er opprørt.

Endotelteori som utgangspunkt for utvikling av aterosklerose vurderer skade på det indre vaskulære laget, som utløser en kaskade av reaksjoner som fører til utvikling av plakk på skadestedet.

Begge teoriene utfyller hverandre i stedet for å utelukke. Den vanlige tingen er at den resulterende atherosklerotiske plakk utvikler seg sakte og asymptomatisk over mange år. I sin utvikling går den fra en løs til forkalket (hard) plakett, som signifikant forstyrrer blodstrømmen til orgelet som er matet av arterien. På et hvilket som helst tidspunkt kan plakkene bli skadet under påvirkning av økt trykk, noe som fører til dannelse av blodpropper og utvikling av alvorlige komplikasjoner.

Aterosklerose: Hvordan diagnostisere et problem

Mange mennesker mistenker ikke en gang tilværelsen av aterosklerose i sine tidlige stadier, siden symptomene på patologi kan være uspesifikke eller mangelfulle. For å identifisere sykdommen krever en omfattende diagnose, som inkluderer:

• identifisering av risikofaktorer for aterosklerose;
• identifisering av spesifikke symptomer på patologien;
• laboratorietester;
• instrumentell diagnostikk.

En integrert tilnærming gjør det mulig å identifisere aterosklerose, selv med asymptomatisk.

Risikoanalyse

Faktorer som bidrar til utviklingen av aterosklerotiske skader er ikke fullt ut forstått. De overordnede er:

• kronisk stress;
• misbruk av mat rik på animalsk fett og raffinerte karbohydrater;
• røyking,
• endokrine sykdommer (diabetes mellitus, hypothyroidisme);
• ukontrollert arteriell hypertensjon;
• fedme;
• genetisk predisponering til tidlig aterosklerose;
• mangel på mosjon,
• dyslipidemi (økt totalt kolesterol, lavt kolesterol og lavt kolesterol).

Hver av disse faktorene, og deres kombinasjon, akselererer utviklingen av aterosklerotiske lesjoner, uavhengig av pasientens alder. Dersom en eller flere faktorer oppdages, skal pasienten bli henvist til ytterligere laboratorieundersøkelse.

Analyse av klinisk bilde

Etter å ha bestemt risikofaktorene for utviklingen av sykdommen, er det nødvendig å analysere det kliniske bildet av sykdommen for å bestemme den mest sannsynlige plasseringen av aterosklerose. Symptomer på aterosklerose kan variere avhengig av plasseringen av vaskulær lesjon og alvorlighetsgraden av arteriell okklusjon. Siden aterosklerose er en generalisert patologi, kan absolutt alle arterier i kroppen lide.

Symptomer på aterosklerotiske lesjoner avhengig av lokalisering av patologien:

• skade på cerebral fartøy er uttrykt ved utseendet av symptomer som hukommelsessvikt, hørselstap, støy i hodet;
• Hovedsymptomet for aterosklerose i nedre ekstremiteter er tilstedeværelsen av intermitterende claudikasjon;
• Aterosklerose av koronarbeinene er klinisk uttrykt ved symptomer på angina pectoris. Pasienten har smerte under fysisk anstrengelse i hjertet av hjertet, kortpustethet, rask hjerterytme. Smerten går etter at du har tatt nitroglyserin eller etter en lang hvileperiode;
• Skader på nyrernes arterier manifesteres av en reduksjon i nyrefiltrering og symptomer på nedsatt filtreringsevne hos nyrene. I urinen er bestemt protein, røde blodlegemer, forhøyede nivåer av sylindere. Ved hjelp av fonendoskopet kan du identifisere en bestemt støy over området for innsnevring av nyrearterien. Denne typen aterosklerose bør mistenkes hos unge med vedvarende (ildfast) hypertensjon;
• for aterosklerose av karoten arterier, utseendet av svimmelhet og de samme symptomene som er karakteristiske for lesjoner av hodekarene er typiske;
• aterosklerotisk aortasykdom har en lang latent periode. Et klart klinisk bilde vises bare i en alder av ca. 60 år. Et av de mest slående symptomene på aorta-skade er en økning i systolisk og pulsvaskulært trykk med lavt diastolisk trykk;
• Aterosklerose av mesenteriske arterier manifesteres ved utseendet av symptomer på "abdominal pad" og nedsatt fordøyelse. "Abdominal pad" er preget av skarp paroksysmal smerte i overlivet etter et tungt måltid. Smerten kan vare i flere timer og lindres ved å ta nitroglyserin. Smerten kan bli ledsaget av oppblåsthet, kløe, forstoppelse. Med sykdomsprogresjonen kommer rikelig diaré sammen med restene av ufordøyd fet mat. Under auskultasjon kan det oppdages en reduksjon i peristalsis og systolisk murmur i karene i overlivet.

Laboratorium og instrumentell diagnose av aterosklerose

Laboratoriediagnostikk er tildelt alle pasienter med eksisterende risikofaktorer for å utvikle sykdommen, uavhengig av tilstedeværelse eller fravær av symptomer på aterosklerose. Laboratorie diagnostiske metoder tillater å konkludere om den generelle tilstanden til arteriell sengen og bestemme sannsynligheten for atherosklerotiske skader i en bestemt pasient. Fra laboratorieforskning er de viktigste:

• nivået av totalt kolesterol (kolesterol) - normen er 3,1-5,2 mmol / l;
• HDL, eller "godt kolesterol", eller - normen er fra 1,42 for kvinner og fra 1,58 for menn;
• LDL, eller "dårlig kolesterol" - normen til 3,9 mmol / l;
• triglyserider - normen er 0,14 -1,82 mol / l;
• atherogen indeks (forholdet mellom HDL og LDL) - opptil 3.

Også bestemmelsen av følgende indikatorer er diagnostisk signifikant:

• c-reaktivt protein;
• nyrefiltreringshastighet;
• kreatininnivå.

Diagnosen er bekreftet av instrumentelle midler. Mest brukte:

• Ultralyd av blodkar av lokalisering med doplerometricheskie definisjon av blodstrøm;
• radiopaque angiografi;
• MRI;
• ultralydbestemmelse av tykkelsen av intima (indre lag) av vaskulærveggen.

Diagnose av aterosklerose i nedre ekstremiteter

Det primære diagnosepunktet er analysen av pasientklager.

Den hyppigste klagen av aterosklerose av arteriene i nedre ekstremiteter er intermitterende claudikasjon som oppstår under trening og er preget av alvorlig smerte i beinmuskulaturen, deres nummenhet og svakhet. Symptomer på lameness passerer etter en hvileperiode.

Palpasjon kan bemerkes kjøling av nedre ekstremiteter og svekkelse av puls i perifere arterier. Ved undersøkelse trekker atrofi av muskelvev, reduksjon av hår, tykkelse av negleplatene og bremsing av veksten på seg selv. Hudfargen i typiske tilfeller er blek, avgjøres av tannens cyanose.

Et typisk symptom er en endring i fotens farge når foten er hevet og foten er bøyd - foten fades, og når du kommer tilbake til sin opprinnelige posisjon, observeres en rødhet av sålen.

For å bekrefte diagnosen aterosklerose i nedre ekstremiteter er brukt:

1. Bestemmelse av ABI - ankel-humeral indeks. For å gjøre dette måler du det systoliske trykket på skulderen og på bena og bestemme forholdet. Normalt er trykket på ankelen høyere enn på skulderen. Hvis nivået på systolisk trykk på skulderen er høyere, så har sannsynligvis pasienten obstruktiv lesjon av arteriene av bena eller aorta;
2. dupleksskanning - ultralyd med evnen til å bestemme intensiteten av blodstrømmen. Denne metoden lar deg identifisere fungerende fartøy som ikke er definert av konvensjonell ultralyd. Sensitiviteten til teknikken er 85-90%;
3. Beregnet tomangiografi er en svært nøyaktig metode som gjør det mulig å skaffe høykvalitets høyoppløselig bilde. Fordelen med metoden er en klar visualisering av kalsiumoverlegg;
4. MR - Denne metoden brukes ofte med gadolinium-kontrast. Bruken av MR med pacemaker installert, stenter og nedsatt nyrefiltrasjon under 30 ml / min er kontraindisert;
5. Digital subtraksjon angiografi er en høy presisjonsmetode som brukes før kirurgi.

Diagnostikk av aterosklerose i hjernen

Dannelsen av kolesterolplakk på veggene i hjernens arterier fører til et klinisk bilde av forverring av cerebral sirkulasjon eller forbigående iskemiske angrep. Pasienten kan klage på tap av minne, forringelse av søvn, ustabilitet i gangen, redusert evne til å lære. Pasienten begynner å bli forstyrret av den konstante støyen i hodet, blinkingen av fluene før øynene, den ustabile gangen. Den mest alvorlige formen for aterosklerotisk vaskulær lesjon av hodet er iskemisk slag.

For å forhindre utviklingen av slag er tidlig diagnose av aterosklerotiske lesjoner av hodeårene viktige, noe som oppnås ved å anvende:

1. Tosidig skanning av ekstrakranielle arterier (nakkearterier). Utført for å oppdage nedsatt blodgass, til blod når hjernen. Teknikken er basert på doplerometrisk bestemmelse av intensiteten av vaskulær blodstrøm.
2. Transcranial doplegrafii eller ultralyd av hjernens intrakraniale arterier
3. Encefalografi, som gjør det mulig å evaluere funksjonen til enkelte seksjoner i hjernen.
4. Angiografi. Denne metoden er røntgen og krever innføring i blodet av en spesiell substans som lar deg visualisere arteriene under røntgen.

Disse metodene er helt trygge og lar seg sammen med biokjemiske blodprøver vurdere pasientens generelle tilstand.

Hvordan er diagnosen cerebral atherosklerose?

Aterosklerose er en kronisk sykdom hvor cerebrale arterier er blokkert av aterosklerotiske formasjoner, som et resultat av hvilken hjernesirkulasjon er svekket. Diagnose av cerebral aterosklerose er svært vanskelig og krever bruk av et sett med tiltak som muliggjør fullstendig undersøkelse.

Metoden for å identifisere sykdommen involverer bruk av flere metoder for diagnostiske studier, blant annet: dupleksskanning, datatomografi, magnetisk resonansbilder og encefalografi. Siden impulsen for utvikling av cerebral vaskulær sykdom ofte er en økning i kolesterolkonsentrasjon, er det verdt å bestemme denne indikatoren.

Etter å ha identifisert sykdommen, er det gjort behandling, som kan innebære bruk av medisiner eller kirurgi. Brukes ofte til folketerapi, men pasienter bør være oppmerksomme på at slike metoder ikke er i stand til å erstatte den komplekse behandlingen av legemiddelkomposisjoner.

Hva er aterosklerose og hva er dens fare?

Aterosklerose av cerebral fartøy diagnostiseres ganske ofte. Ikke så lenge siden ble patologi ansett som en eldre sykdom (se senil aterosklerose: behandling og karakteristiske symptomer), men for tiden har omstendighetene forandret seg og sykdommen har blitt sett hos middelaldrende og unge pasienter.

Advarsel! Aterosklerotiske lesjoner av blodkar kan spores ved 20 år, men sykdommen vil oppstå latent, og ikke vise seg selv.

Årsaken til symptomene på sykdommen er en uttalt skade på hjerneskadene, manifestert iskemi og hjernecirkulasjon.

Faren for atherosklerose er å øke risikoen for å utvikle og manifestere farlige kardiovaskulære patologier, for eksempel hjerteinfarkt og hjerneslag. Slike forhold hevder årlig tusenvis av menneskeliv på grunn av forebygging av forekomsten av behov for å være spesielt oppmerksom.

Diagnosen av cerebral aterosklerose er ikke en setning, moderne diagnostiske metoder tillater å bestemme den optimale eksponeringsmetoden, avhengig av lesjonens plassering. Moderne behandlingsmetoder kan minimere den negative effekten av sykdommen og la en person komme tilbake til det normale livet.

Karakteristiske manifestasjoner

Symptomer på atherosklerose i hjernearteriene er nært forbundet med lesjoner i form av kolesterolavsetninger på de vaskulære veggene. Karakteristiske manifestasjoner forstyrrer en person som følge av innsnevring av optimal lumen.

På bakgrunn av en slik avvik begynner spredning av bindevev i choroidene, og forkalkning oppstår. Når dette skjer, en signifikant reduksjon i lumen mellom karene og dens deformasjon.

Pasientens hjerne er ikke fullt utstyrt med blod. Etter å ha sett videoen i denne artikkelen, er det viktig å konkludere at rettidig diagnose av en sykdom i kardiovaskulærsystemet er nøkkelen til en vellykket gjenoppretting.

Advarsel! Aterosklerose er diagnostisert hos pasienter over 20 år, men oftest manifesterer sykdommen seg hos mennesker eldre enn 50 år. Visse forutsetninger for utviklingen av sykdommen oppstår på grunn av en økning i konsentrasjonen av fettalkohol i blodet.

Blant listen over funksjoner som er karakteristiske for denne patologien, er det:

• konstant følelse av tretthet;
• Tilstedeværelsen av hodepine som plutselig kan forsvinne og manifestere;
• følelse av støy og ringing uforståelig lokalisering;
• svimmelhet, mulig tap av bevissthet;
• mangel på koordinering av bevegelser;
• utslett;
• endring i visjonskvalitet;
• manifestasjon av konstant angst, følelser av frykt.

Aterosklerose er en alvorlig, systemisk sykdom, mot bakgrunnen som det oppstår ulike endringer i kroppens funksjon. Sykdom er lettere å hindre enn å kurere, så det bør tas hensyn til å forhindre forekomsten.

Diagnostiske oppgaver

Diagnostiske manipulasjoner innebærer bruk av laboratorie- og instrumentelle undersøkelsesmetoder.

Et sett med tiltak er nødvendig for å bestemme:

• arten av spredning av den patologiske prosessen;
• graden av endring i vitale tegn;
• å bestemme plasseringen av den aterosklerotiske dannelsen;
• bestemmelse av aktiviteten til andre indre organer;
• bestemmelse av metoden for eliminering av patologi.

Siden sykdommen er systemisk, må behandlingen ha spesiell oppmerksomhet.

Grunnleggende diagnostiske metoder

Diagnose og behandling av cerebral aterosklerose er sammenhengende begreper. Uten en nøyaktig diagnose og lokalisering av fokuset på kolesterollesjon, er det umulig å velge en akseptabel behandlingsmetode.

Moderne undersøkelsesmetoder gjør det mulig å bestemme:

• arten av lesjonen;
• grad av den patologiske prosessen;
• spore dynamikken i endringer;
• uttrykke sannsynligheten for komplikasjoner;
• etablere det eksakte punktet for kolesterolfokuset.

For å oppnå nøyaktige data må pasienten gjennomgå en fullstendig undersøkelse.

Diagnose av aterosklerose av hjernens blodårer innebærer å gå gjennom en full undersøkelse:

1. Et besøk til en kardiolog.
2. Appellere til terapeuten.
3. Besøk til nevrolog.
4. Levering av den generelle analysen av blod og urin.
5. Bloddonasjon for å bestemme kolesterolkonsentrasjonen.

For øyeblikket brukes følgende datadiagnostiske metoder i blader:

• transkraniell dopplerografi;
• tosidig skanning;
• rheoencephalography;
• angiografi av fartøy
• ECG;
• MRI av fartøy.

Prisen på slike prosedyrer kan variere betydelig i ulike diagnostiske sentre.

Tabell: Vanlige metoder for diagnose av cerebral aterosklerose:

Aterosklerose av cerebral kar: symptomer og behandling

Risikofaktorer og årsaker til aterosklerose

Foreløpig er cerebral arteriosklerose en av hovedårsakene til tidlig dødelighet. Vitenskap og medisin har ennå ikke bestemt de eksakte årsakene til manifestasjonen av denne sykdommen, men det anses å være den primære årsaken til atherosklerose: arvelighet og dårlig kosthold.

Under aterosklerose i hjerneskapene danner plakkene på beholderens indre vegg. Sen behandling eller ukvalifisert behandling av sykdommen kan føre til plakkdannelse på arteriene i nedre ekstremiteter og på hjertet. Mulige konsekvenser av avansert aterosklerose: koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt, hjerneslag, cerebrovaskulær ulykke.

I lang tid er det en oppfatning at hovedårsaken til utviklingen av aterosklerose er manglende overholdelse av grunnleggende om riktig og sunn ernæring. Oftest betyr underernæring å spise store mengder fettstoffer. Nylige vitenskapelige og medisinske studier har vist at karbohydrat ubalanse er hovedårsaken til atherosklerose. Det er i store mengder karbohydrater som inneholder gluten, som provoserer i kroppen et brudd på lipidmetabolisme, som igjen fører til utvikling av alvorlige sykdommer.

Folk som stadig opplever psyko-emosjonell stress, utvikler ofte cerebral aterosklerose. Nervøs stress fremkaller utseende av blodkarens stenose, og deres tilstand er et gunstig miljø for utvikling av aterosklerotiske plakk.

På lignende måte virker dårlige vaner også på blodårene og karene (røyking, alkoholavhengighet). Erftighet er også anerkjent som grunnårsaken til mulig utvikling av patologi. Det er bevist at personer med slektninger i familien som lider av aterosklerose er mer utsatt for utviklingen av den tilsvarende sykdommen, derfor anbefales de konstant forebygging av aterosklerose av cerebral fartøy.

Klinisk bilde

Symptomer på cerebral aterosklerose kan manifestere seg på forskjellige måter. Av stor betydning er sykdommens art - kronisk eller akutt.

Kronisk aterosklerose av cerebral fartøy, dets hovedsymptomer:

Fase 1 - innledende manifestasjoner - pasienten er bekymret for diffus oppmerksomhet, minnesmaling, urimelig svakhet, tinnitus, hodepine under mental eller fysisk overbelastning.
Fase 2 - sykdommens fremgang - pasienten alle symptomene ovenfor forsterkes, de legges til følelsen av angst, overfølsomhet, depresjon. Pasienten kan forandre gangen, svimmelhet, ustopphet i bevegelse, skjelvingende fingre, smerte i smerte i hodet.
Fase 3 - dekompensering - pasienten kan ikke ta avgjørelser uavhengig, han trenger hjelp fra andre eller slektninger, hans minne går tapt, hans tenkning går tapt. Komplikasjoner av denne fasen av sykdommen er lammelse og slag.

Aterosklerose av de store karene i hjernen har følgende symptomer, deres aktivitet er avhengig av det berørte området:

• bouts av akutt smerte og intens svimmelhet;
• tinnitus;
• søvnforstyrrelser;
• minne tap;
• atferdsendringer.

diagnostikk

Diagnose av cerebral aterosklerose bestemmes av en nevrolog. For å avklare diagnosen brukes:

• Gjennomføring av immunologisk og biokjemisk analyse av blod.
• Ultralyd av cerebral fartøy.
• MR.
• Angiografi.
• Doppler sonografi.

Terapi metoder

Når det diagnostiseres - aterosklerose i hjerneskapene - symptomene og behandlingen er individuelle for hver pasient. Er det mulig å kurere aterosklerose?

Hvis behandling utføres i tide, er aterosklerose herdbar. For behandling av sykdommen ved bruk av følgende legemidler:

• antioksidanter - vitamin E, jodpreparater;
• arterielle dilatasjonsmedikamenter - nimodipin, teofyllin;
• antitrombotisk terapi - Aspirin;
• lipidsenkende terapi - nikotinsyre, fibrater;
• antihypertensiv terapi - Ibertan, Enalapril;
• kombinationsmidler - Cavinton, Piracetam;
• symptomatisk terapi - antidepressiva, beroligende midler.

Folkterapi

Kanskje behandlingen av cerebral aterosklerose i hjernens folkemåte:

• Broth hofter - 20 dråper daglig.
• Hawthorn juice - 1 ss. skje tre ganger om dagen.
• Plantain decoction - 1 ss. hele dagen.
• Løk sirup - 1 ss. skje tre ganger om dagen.
• Infusjon av hvitløk - 10 dråper daglig.

Riktig ernæring

Kosttilskudd er en av hovedkomponentene i riktig aterosklerosebehandling. "Sunn" produkter, funksjonen til varmebehandling av kokte retter, samt måten de brukes på, sørger for at tabletter er mest effektive på pasientens kropp, noe som bidrar til å unngå utseendet av bivirkninger og komplikasjoner.

Hvis diagnosen er cerebral aterosklerose av cerebral fartøy, foreskriver den behandlende legen terapeutisk diett nr. 10. Grunnlaget for terapeutisk ernæring er reduksjon av kaloriinnhold i konsumert mat, en reduksjon i forbruket av fettstoffer, en økning i matvarer fylt med fiber.

Kostholdet for cerebral aterosklerose inneholder følgende prinsipper:

1. Kjernen til dietten hos alle pasienter må nødvendigvis være tilstedeværende produkter, samt retter som inneholder i deres kjemiske sammensetning av "sunt" kolesterol, samt vitamin B og E, C.
2. Ved tilberedning av produkter er det forbudt å bruke smør eller andre oljer av animalsk opprinnelse. Det er tillatt å bruke vegetabilsk olje i små mengder.
3. Den anbefalte metoden for matlaging er damping, stewing.
4. En fullstendig avvisning av saltet, røkt, fet mat, samt bevaring er nødvendig.
5. Bruken av salt i aterosklerose er veldig forsiktig. Det er best å ikke saltet maten i matlagingsprosessen, og bruk saltet allerede før direkte bruk av kokte retter.
6. Å spise kyllingegulv er viktig å redusere til et minimum.
7. Ideelt er ernæring for aterosklerose i hjerneskipene fem ganger om dagen. Dette vil tillate kroppen ikke å sulte.
8. For å opprettholde en langvarig følelsesfølelse, må hovedprinsippet legges på bruken av proteinprodukter (stekt ost, helmelk, etc.).

Produkter godkjent for cerebral aterosklerose:

• Grønnsaker - preferanse er gitt til poteter, alle varianter av kål, unge courgette, gulrøtter, gresskar og grønne erter.
• Greens av noen varianter.
• Bær, samt alle frukter anbefales å spise i form av gelé eller mousse. Du kan lage fruktdrikker, fruktdrikker, for dette må du bare bruke moden frukt.
• Kjøttretter - alle fettfattige varianter av kjøttprodukter er tillatt, de anbefales å brukes i kokt, stuvet form. Du kan spise magert pølse, skinke.
• Melkeprodukter og melkesyreprodukter - fortrinnsrett til fettfattige produkter. Rømme bør bare brukes som tilsetning til grunnleggende matvarer.
• Melprodukter - rugbrød og diettboller, kjeks, tørre kjeks.
• Supper - vegetariske første kurs.
• Groats - prioritet er gitt til hirse, gresk, Hercules. Det er viktig å begrense bruken av semolina og ris og pasta.
• Salater er krydret med vegetabilsk eller olivenolje. Ideelt å legge til salater av ulike sjømat.
• Drikkevarer - du kan drikke svak te, samt naturlig kaffe med fettmælk, ferskpresset juice, dogrose avkok, kli gelé.

Å nekte pasienter med aterosklerose bør være fra:

• animalsk fett (dette inkluderer smør);
• fett kjøttprodukter;
• fett bouillon;
• første kurs basert på fisk, bønne og sopp kjøttkraft;
• majones;
• animalske biprodukter (lunger, hjerte, lever, etc.);
• stekt poteter og chips;
• søt baking;
• sukkervarer med høyt kaloriinnhold.

Aterosklerose av cerebral fartøy

Aterosklerose av cerebral fartøy er prosessen med dannelse av aterosklerotiske plakk inne i cerebral fartøy, som fører til forstyrrelser i cerebral blodtilførsel. Kan ha subklinisk kurs eller manifestere som dyscirculatory encefalopati, TIA, slag. Diagnosen anvendes REG, Doppler-ultralyd, tosidig skanning eller MRI, cerebrale kar, og elektroencefalografi, CT og MR av hjernen. Terapi kombinert med utnevnelse av lipidsenkende, antiplatelet, nootropiske, neurometabolske, vaskulære legemidler. Hvis det er angitt, utføres kirurgisk behandling.

Aterosklerose av cerebral fartøy

Aterosklerose av cerebral fartøy står for omtrent en femtedel av den totale nevrologiske patologien og omtrent halvparten av kardiovaskulære sykdommer. Aterosklerotiske prosesser i cerebrale blodkar kan starte så tidlig som 20-30 år, men på grunn av lang subklinisk selvfølgelig en manifestasjon av sykdommen oppstår vanligvis etter 50 år. Kliniske manifestasjoner assosiert med cerebral aterosklerose gradvis utvikler seg som et resultat av vaskulær insuffisiens av cerebral blodstrøm og ischemisk hjernevev. Kronisk cerebral iskemi, sammen med koronar hjertesykdom, er den mest alvorlige konsekvensen av aterosklerose. Det kan forårsake komplikasjoner som slag og demens. På grunn av den høye forekomsten og høyfrekvensen av komplikasjoner er cerebral arteriosklerose et av de viktigste problemene i moderne nevrologi.

årsaker

Det er en rekke faktorer som bidrar til utviklingen av cerebral aterosklerose. Disse inkluderer, fremfor alt, alder. Med alder er aterosklerose av karene i noen grad observert i alle. Den tidlige utvikling av aterosklerotiske lesjoner og en mer hurtig progresjon av cerebral arteriosklerose merket med ubalansert diett (overdrevent inntak av fett og karbohydrater, utilstrekkelig antall plante mat, overspising, i dietten stekt og krydret mat, og P. osv.), Metabolske sykdommer (fedme, diabetes diabetes, hormonforstyrrelser), fysisk inaktivitet, røyking, hyppig inntak av store doser alkohol.

Gunstige forhold for forekomsten og progressjonen av aterosklerose dannes mot bakgrunnen av arteriell hypertensjon. Ofte utvikler atherosklerose og hypertensjon seg, forstyrrer hverandre hverandre. Kroniske infeksjoner og rusmidler som har en skadelig effekt på vaskemuren er også faktorer som bidrar til forekomsten av aterosklerose i cerebral fartøy. Like viktig er den psyko-emosjonelle tilstanden, som forårsaker oppfatningen av en person av ulike livshendelser. Mangelen på en rolig, vennlig holdning fører til at mange situasjoner blir stressende for en person. Stress har en negativ effekt på tangen på hjernenes vegger og forårsaker et trykkfall. Tallrike gjentakelser av slike vaskulære forandringer er et gunstig grunnlag for utviklingen av cerebral aterosklerose.

Ikke alle spørsmål om ateroskleros etiologi er helt tydelige. Eksistensen av et stort antall predisponerende faktorer antyder etiologien til denne prosessen. Det er imidlertid et åpent spørsmål hvorfor enkelte pasienter påvirkes hovedsakelig av hjerteskjermer, og andre er cerebrale. Det er også nødvendig å ta hensyn til arvelige mekanismers spesifikke rolle, siden familiære tilfeller av forekomsten av slike komplikasjoner av cerebral aterosklerose, slik som slag, er allment kjent.

patogenesen

Hovedfaktoren i aterosklerosemekanismen er lipid dismetabolism. Som et resultat av en metabolsk svikt, legges lavt tetthet lipoproteinkolesterol (LDL) på den indre overflaten av hjernenes vegger. Prosessen innebærer hovedsakelig arterier av stor og medium kaliber. Dannelse av såkalt. Aterosklerotisk plakk forekommer i stadier - fra et fettpunkt til atherokalcinose. Den resulterende atherosklerotiske plakk, som øker i størrelse, gradvis dekker mer og mer lumen i det berørte fartøyet og kan tjene som en kilde til tromboemboli.

I det første tilfellet, på grunn av en progressiv reduksjon i fartøyets lumen, er det en nedgang i blodtilførselen til en bestemt del av hjernen. Hypoksi og næringsdefekter oppstår i hjernens vev i denne sonen - kronisk iskemi utvikler, noe som til slutt fører til degenerasjon og død av enkelte nevroner. Klinisk manifesteres denne prosessen av symptomer på dyscirculatory encephalopathy (DEP). Sværheten til sistnevnte avhenger av forekomsten av aterosklerose, kaliber av det berørte fartøyet, størrelsen på den aterosklerotiske plakk, graden av utvikling av den alternative (sikkerhets) blodtilførsel til det iskemiske område av hjernen.

I det andre tilfellet løsner en del av den aterosklerotiske plakk fra den og i form av en embolus overføres den med en blodstrøm til et mindre arterielt fartøy, noe som forårsaker plutselig og fullstendig okklusjon (trombose). Avhengig av størrelsen på blodtilførselen til den okkluderte arterien og graden av utvikling av vaskulær sikkerhet, forekommer transient iskemisk angrep (TIA) eller iskemisk slag. I sjeldnere tilfeller er aterosklerose av hjerneskader årsaken til hemorragisk hjerneslag. Brytingen av vaskemuren oppstår på grunn av et brudd på dets elastisitet ved stedet for aterosklerotiske forekomster og skyldes ofte høy arteriell hypertensjon.

symptomer

Klinisk begynner cerebral vaskulær aterosklerose å manifestere seg når aterosklerotiske plakkene som befinner seg inne i karene, blokkerer hjerneblodstrømmen i en slik grad at iskemi oppstår og dyscirculatory encephalopathy utvikler seg. I overensstemmelse med alvorlighetsgraden av cerebral blodsirkulasjonsforstyrrelser, er det tre stadier av cerebral aterosklerose.

• Den første fasen. Symptomer er forbigående i naturen, forekommer ofte under psyko-emosjonelle og fysiske overbelastninger og forsvinner i hvilevilkårene. Asthenisk syndrom forekommer: Svakhet, uvanlig tretthet, irritabilitet, sløvhet, konsentrasjonsvansker. Det kan være periodiske søvnforstyrrelser i form av søvnløshet og / eller søvn i dag, noen ganger svimmelhet. Det er en liten nedgang i tankefrekvensen, evnen til å huske og holde i minnet ny informasjon. Mange pasienter i denne perioden kommer i forkant av en klage av hodepine, kombinert med støy i hode, ører eller ett øre.
• Progressiv cerebral aterosklerose. Psykiske forstyrrelser og psyko-emosjonelle endringer i karakteren forverres. Den generelle bakgrunnen til stemningen minker, depresjonen kan utvikle seg. Pasienten blir mistenksom og engstelig. Minnehemming blir tydelig uttalt - pasienten og hans slektninger sier at han ikke kan huske hendelsene i dagens dag, forvirrer dem. Støy i hodet blir permanent. Det er vestibulær ataksi, uskarpt tale. Mulig skjelving av fingrene eller hodet, ofte er det en nedgang i syn og noe hørselstap. Gradvis er evnen til produktiv profesjonell aktivitet tapt.
• Demens. Intellektuell tilbakegang utvikler seg, det er minnefeil, taleforstyrrelse, apati, sløvhet, fullstendig forsvunnelse av interesser. Pasienten mister evnen til å navigere i miljøet og i tide, mister ferdighetene til selvbetjening, krever tilsyn.

diagnostikk

Avhengig av sykdomsstadiet kan nevrologisk status hos pasienter med cerebral aterosklerose avsløre pares oppover, horisontal nystagmus, noe anisorefleksi, symmetrisk økning eller sløvhet av reflekser, ustabilitet i Romberg-stillingen, tremor av utstrakte fingre, svekket koordinasjonsprøver. Etter et slag kan det være parese og et annet nevrologisk underskudd. Oftalmoskopi av en oftalmolog kan avsløre aterosklerotiske endringer i retinale kar. Ved hørselstap vises konsultasjon av en otolaryngolog med audiometri.

Vaskulære undersøkelser tillater mer nøyaktig diagnose av cerebral aterosklerose. Den rimeligste av disse er REG. UZDG av hodebeholdere, duplex skanning og MR i hjerneskip er mer informativ. Det er viktig å gjennomføre vaskulære studier i dynamikken, vurderingen av graden av okklusjon av karoten arterier og de viktigste intrakraniale arteriene. EEG brukes til å analysere hjernens funksjonelle tilstand, og CT og MR i hjernen brukes til å visualisere hjernevæv (spesielt under diagnose av slag).

behandling

Det er umulig å helbrede cerebral aterosklerose, men ved rettidig, vanlig og kompleks terapi kan progresjonen reduseres. For det første bør faktorene som forverrer utviklingen av den aterosklerotiske prosessen elimineres. Det er nødvendig å følge et vegetabilsk diett med unntak av næringsstoffer høyt i kolesterol (kjøtt, egg, margarin, hermetisert fisk, pølse, hurtigmat), introdusere daglige turer, redusere psyko-emosjonell stress, eliminere røyking og drikking av alkohol, optimalisere kroppsvekten. Hypertensive pasienter trenger nøye utvalg av antihypertensiv behandling. Korrigering av blodlipidspektret, som er utpekt i henhold til resultatene av en undersøkelse av kolesterol og lipider i blodet, er viktig. Lipidsenkende farmasøytiske preparater er foreskrevet: simvastatin, atromidin, fluvastatin, gemfibrozil etc.

Den patogenetiske behandlingen av cerebral aterosklerose er rettet mot å forbedre metabolismen og blodtilførselen til nevroner, øke deres motstand mot iskemiske forhold, hindre dannelse av trombos og forbedre mnestiske funksjoner. Som en antiplatelet-behandling foreskrives langvarig administrasjon av et ticlid eller små doser acetylsalisylsyre. Vaskulær terapi utføres med pentoksifyllin og vinpocetin, nifedipin. Neurometabolisk behandling inkluderer utnevnelse av vitaminer fra gruppe B, glycin, gingko biloba medisiner. Bedre kognitive evner bidrar til mottak av nootropics: piracetam, picamilon, nicergolin, etc.

Gjentatt TIA, mindre slag, okklusjon av karoten arterier med en reduksjon i lumen på mer enn 70% er indikasjoner på kirurgisk behandling av cerebral aterosklerose. Det er to typer operasjoner: endarterektomi (fjerning av en aterosklerotisk plaque sammen med fartøyets intima-område) og opprettelsen av en vaskulær shunt, omgå arterien som er obturert med aterosklerotisk plakk. Ifølge indikasjonene produserer nevrokirurger karoten endarterektomi, dannelsen av ekstra-intrakranial anastomose, prostetisk brakiocephalisk stamme og andre operasjoner.

Prognose og forebygging av aterosklerose

Prognosen for cerebral aterosklerose er svært variabel. Mye avhenger av pasientens alder, aktualiteten til de initierte terapeutiske tiltakene, evnen til å eliminere de eksisterende risikofaktorene helt. De alvorligste komplikasjonene ved åreforkalkning av hjerneskader er slag og demens, som følge av at det er en brutto pasient uførhet og død er mulig.

Den beste forebyggelsen av atherosklerose på et hvilket som helst sted er en sunn livsstil, som medfører en rimelig fysisk anstrengelse, god ernæring, bor i friluft, en stille rytme av livet med en tilstrekkelig veksling av arbeid og hvile. En advarsel mot utviklingen av en atherosklerotisk prosess er utelukkelsen fra livet av alle faktorer som bidrar til dens progresjon, inkludert uvanlige reaksjoner (sinne, sinne, irritasjon, irritasjon, etc.) som fremkaller toniske forandringer i cerebral fartøy. Tidlig å sette i orden din livsstil, tilstrekkelig behandling, om nødvendig, forbedre hjerneblodstrømmen ved kirurgi - alle disse aktivitetene kan tilskrives tiltak for sekundær forebygging av cerebral aterosklerose, for å unngå slike komplikasjoner som slag og demens.