Hoved

Ischemi

Hypokrom anemi

Hypokrom anemi er et begrep som refererer til flere typer anemi, og det gjelder en endring i fargeindeksen for blod under 0,8. Med denne gruppen av forstyrrelser, reduserer nivået av hemoglobin, som gir rubinens skygge av blod, avtar, og fargen endres.

årsaker

Årsakene til hypokrom anemi kan være fysiologisk. Så det observeres hos ungdom i løpet av hormonelle endringer hos gravide kvinner ved dannelsen av placentasirkulasjonen. Denne tilstanden kan også observeres i underernæring - i tilhenger av strenge dietter, vegetarianere, samt babyer som er på kunstig fôring.

Hyppigst følger hypokromi noen sykdom. I nyfødte og for tidlige babyer forekommer det på grunn av Rh-konflikt, intrauterin infeksjon med herpesvirus eller rubella, feil fødning av moren under svangerskapet, samt under fødselstrauma.

Hos voksne kan årsaken til hypokrom anemi være overdreven blødning, noe som i sin tur forårsaker husholdningsskader og skader, postoperative skader og til og med alvorlig menstruasjon hos kvinner. Hypokromi utvikler seg ofte med indre blødninger, når blodtap er mindre, men hyppig. Dette kan observeres med blødende tannkjøtt, hemorroider, gastrointestinale sykdommer, tumorprosesser.

Hypokromi følger med kroniske smittsomme sykdommer der prosessene for jernabsorpsjon og omfordeling er forstyrret - tuberkulose, enterokulitt og hepatitt. Hos eldre mennesker kan anemi oppstå med lever- og nyresykdom.

Hypokrom anemi utvikler seg ved forgiftning med kjemiske elementer, toksiner av ormer. Og selvfølgelig kan dette fenomenet observeres i blodsykdommer og autoimmune patologier, som fører til død av røde blodlegemer og reduksjon i hemoglobin.

klassifisering

Hypokrom anemi har flere utviklingsmekanismer. Ifølge dem er det oppdelt i jernmangel eller mikrosytisk, sideroahresticheskoy eller jernmettet og jernfordelende.

Ironmangel anemi er den vanligste typen hypokromi. Det er forbundet med jernmangel i kroppen. Denne tilstanden kan utvikle seg på grunn av blødning eller mangel på sporstoffer i maten. Denne tilstanden observeres noen ganger etter operasjon på organene i mage-tarmkanalen eller med konstant diaré. Mangel kan oppstå når det er økt behov for jern, som observeres, for eksempel under graviditet og amming. Til slutt kan jern bare ikke bli spist hvis en person ikke bruker mat og mat som tilfredsstiller behovene til dette sporelementet.

Sideroachrestic anemi kalles annerledes jernmettet. I dette tilfellet kommer sporelementet fra mat i tilstrekkelige mengder, men kroppen kan ikke assimilere den og bruke i produksjon av hemoglobin. Denne situasjonen blir observert hos eldre mennesker, samt forgiftning av giftstoffer, for eksempel i arbeidstakere i kjemisk industri eller i mennesker som er berørt av utslipp av kjemiske forurensninger i atmosfæren. Denne tilstanden kan også forekomme ved langvarig behandling med visse medisiner.

Jernfordelingsanemi er en tilstand der jern i den nødvendige mengden kommer inn i kroppen og absorberes, men av en rekke patologiske grunner oppstår det en massiv nedbrytning av røde blodlegemer (røde blodlegemer), med det resultat at konsentrasjonen av jern i blodet stiger. Denne tilstanden observeres i tuberkulose og purulente smittsomme prosesser.

En blandet form for hypokrom anemi som kombinerer ulike patologiske prosesser er også mulig. Dette skjer med mangel på vitamin B12 og jern.

symptomer

Symptomer på anemi er avhengig av alvorlighetsgraden. Den første graden er den enkleste, en person som klager over generell ubehag, blir trøtt fysisk raskt, hans oppmerksomhetskonsentrasjon reduseres, døsighet oppstår.

Den andre graden av anemi er middels. I dette stadiet blir kortpustethet, svimmelhet, rask hjerterytme, symptomene som tidligere er beskrevet, huden blir blek.

På den tredje, alvorlige fase av anemi, følelsesløp i ekstremitetene blir observert, negler og hår blir tynnere, smak og lukt forstyrres. Hvis ubehandlet, kan alvorlig anemi føre til døden.

Hos barn er symptomene på hypokrom anemi mindre uttalt. I tillegg kan barn ikke alltid beskrive deres følelser, slik at anemi blir diagnostisert i henhold til resultatene av laboratorietester. Foreldre må konsultere lege dersom barnet har blek hud og sprekker i hjørnene av munnen, dårlig appetitt og søvn, sløvhet, hvis han ofte blir kald, legger seg bak i fysisk og psykomotorisk utvikling.

diagnostikk

Ved diagnosen hypokrom anemi spiller to indikatorer en rolle - nivået på hemoglobin, som hos friske voksne er omtrent 120-160 g / l, og fargen indikatoren på blod, normen er 0,85-1,15. Hypokromi diagnostiseres når erytrocytfargeindeksen faller under 0,8.

Med anemi i første grad, fargeindeksen ikke overstiger 0,8, og hemoglobinnivået er vanligvis høyere enn 90 g / l. Ved anemi i andre grad er fargestaten under 0,8, og hemoglobin holdes i området 70-90 g / l. I den tredje graden av anemi er fargestaten lavere enn 0,8, hemoglobin er lavere enn 70 g / l.

Den viktigste diagnostiske egenskapen for hypokrom anemi er erytrocyt hypokromi. Dette fenomenet har tre grader av alvorlighetsgrad. I tilfelle hypokromi i første grad øker erytrocytoverflaten i forhold til friske celler, vises opplysningsområdet i sentrum. Ved hypokromi i andre grad forblir bare den perifere delen av cellen rosa-farget. I tredje grad er kun erytrocytmembranen farget, noe som gjør at den ser blek ut med en rød ring ved kantene.

Avhengig av typen hypokrom anemi, vil andre endringer i total blodtall bli notert. Med jernmangelanemi blir nivået av serumjern redusert, med jernmettet og jernfordeling - normalt.

behandling

Behandling av hypokrom anemi er foreskrevet bare etter å ha bestemt sykdomsformen og eliminere årsakene. Hvis anemi skyldes blødning, må det elimineres. Hvis jernmangel har blitt dannet på grunn av underernæring, inkluderer behandling nødvendigvis matvarer rik på protein og jern. Hvis anemi skyldes en smittsom eller betennelsessykdom, behandles først den viktigste sykdommen.

Symptomatisk behandling av jernmangelanemi innebærer at jernholdige legemidler skal normalisere hemoglobinnivåer, det vil si i ca 4-8 uker. De viktigste stoffene i hjemmemarkedet er Ferrum Lek, Hemofer, Fenüls, Sorbifer Durules, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab. På sykehuset, når det er nødvendig å utelukke allergiske manifestasjoner eller ved akutt blodtap og gastrointestinale sykdommer, kan jernpreparater administreres som injeksjoner. Injiserbare legemidler er indikert for alvorlig anemi. I ekstreme tilfeller er røde blodlegemer transfusjoner mulig.

Med mangel på vitamin B12 foreskrives cyanokobalamininjeksjoner i en periode på 1-2 måneder. Med jernanemi er vitamin B6 indikert. Opptaksdatoer bestemt av legen.

Kosthold for behandling av hypokrom anemi inkluderer daglig inntak av 130-150 g proteiner (fortrinnsvis rødt kjøtt). Dette er et bygningselement for kroppen som bidrar til produksjon av hemoglobin og røde blodlegemer. Hver dag bør 100 g leveren forbrukes, samt fisk, kjøtt eller sopp kjøttkraft, egg, hytteost. Av de populære oppskriftene i kostholdet er det nyttig å inkludere buljonghopper, tørket fruktblandinger (hakkede tørkede aprikoser, svisker, rosiner, fiken, villrose i like mengder, søtet med honning) 1 ss. l. 3-4 ganger om dagen. Viste et avkok av nettle, 100-150 g revet gulrøtter med rømme, kokt gresskar.

Denne artikkelen er kun utgitt for utdanningsformål og er ikke et vitenskapelig materiale eller profesjonell medisinsk rådgivning.

Påvisning av hypokromi i den generelle blodprøven

Fullstendig blodtall er en ganske viktig diagnostisk undersøkelse. Med det kan du finne mange patologier på et tidlig stadium av deres utvikling. Hypokromi er en av dem. Hvordan bestemme hypokromi i den generelle analysen av blod?

Hva er det

Gjennom en generell blodprøve kan endringer i blodtalene oppdages. En svært viktig indikator er røde blodlegemer. Røde blodlegemer er røde blodlegemer som har form av en plate som er konkav på begge sider. Det er takket være disse cellene at blod får sin farge. Røde blodlegemer får farge på grunn av hemoglobin.

Takket være hemoglobin, mætter blodet resten av menneskekroppen med luft. Hvis hemoglobinnivået synker, begynner de røde blodcellene å forandre farge, blir blek. I midten av den konkave "disken" vises en hvit flekk. Røde blodlegemer kan også endre størrelse og form. Dette fenomenet ble kalt "hypokromi". Denne patologien kan kalles hypokrom anemi og hypokromasi. Fenomenet der erytrocytfargeuniformiteten er forstyrret kalles "anisokromi".

Polychromasy (polychromatophilia) er en av metodene for å bestemme unge og gamle former for erytrocytter. Polychromasy snakker om forbedret regenerering av blodceller. Hvorfor oppstår denne patologien? Årsakene til patologien kan varieres. De viktigste er en nedgang i nivået av jern i kroppen, akutt blyforgiftning, anemi, hvor prosessen med hemoglobingjengivelse forstyrres, medfødt anemi, effekten av inflammatorisk prosess og mangel på vitaminer.

Symptomer og stadier av denne form for anemi

Tegn på anemi kan lett forveksles med andre patologier. De første symptomene på anemi er:

  • tretthet,
  • konstant svakhet;
  • reduksjon i arbeids kapasitetsnivå;
  • forekomsten av kortpustethet;
  • blekhet;
  • økte sammentrekninger av hjerte muskler;
  • irritabilitet;
  • svimmelhet og bevissthetstap
  • Utseendet til "fly" før øynene.

Symptomer på alle anemier er ganske like. Derfor er det nødvendig å bestå en klinisk blodprøve. Takket være ham, kan du bestemme hvilken type anemi som er tilstede hos en pasient. Det er flere stadier av anemi. Det er tre av dem:

  1. Første grad karakteriseres av utseendet av et lite lumen i den sentrale delen av erytrocyten. I første grad av sykdommen er mengden hemoglobin mer enn 90 gram per liter blod;
  2. Den andre graden - den perifere delen av cellen er malt i lys rosa farge. I andre grad når hemoglobinnivået fra 70 til 90 gram per liter blod;
  3. I tredje grad har erytrocyten en uttalt "ring", cellefarging observeres nær membranen. Hemoglobinnivå mindre enn 70 gram per liter.

Normokromi er det optimale nivået av hemoglobin i menneskekroppen. Hastigheten av hemoglobin i blodet avhenger av kjønn og livsstil. Dermed er normen for dette stoffet i en sunn kvinne fra 120 til 140 gram per liter. Det normale nivået av hemoglobin hos menn varierer fra 130 til 170 gram per liter.

Typer av hypokromi

I en laboratorieundersøkelse er følgende blodparametere tatt i betraktning: farge, endring i flekker og røde blodlegemer, hemoglobinnivå. Det er takket være dem at anemi kan oppdages. Det finnes flere typer anemi: jernfordelende, jernmangel, jern umettet og blandet.

En av de vanligste typene hypokromi er jernmangel. Denne typen anemi er sterkt forbundet med et høyt nivå av jernmangel i kroppen. Hvordan oppdages denne typen hypokromi? Detektere jernhypokromi kan skyldes følgende funksjoner:

  • rød blodcellefargeendring;
  • lave nivåer av jern i kroppen;
  • en signifikant reduksjon i nivået av røde blodlegemer.

Hovedårsakene til utseendet på jernmangelhypokromi er langvarig intern blødning, kirurgisk inngrep, spesielt for fordøyelseskanaler. Som et resultat er jernabsorpsjonen svekket. Årsakene inkluderer også en diett der pasienten bruker mat med lavt nivå av jern. Denne typen anemi kan også forekomme hos gravide kvinner med lavt jerninnhold i kroppen og hos ammende mødre, siden en betydelig del av stryket passerer til babyen sammen med morsmelk.

Jernfordelende hypokromi blir ofte observert hos pasienter som lider av tuberkulose og endokarditt. Kan også forekomme med purulente sykdommer. Hovedtegnene ved hvilke jernfordelende hypokromi kan påvises, er lave hemoglobinnivåer, erytrocythypokromi og høye jernnivåer. Med denne typen anemi gir ikke bruk av legemidler som er rettet mot å gjenopprette jernnivået noen resultater.

En annen type anemi er jern-umettet hypokromi. Jern-umettet hypokromi forstyrrer funksjonen av jernabsorpsjon. Dens nivå forblir det samme som det var. Hovedtrekkene: En endring i blodets fargeindeks, en endring i fargen på røde blodlegemer, mangelen på fremgang ved bruk av jernpreparater. Hovedårsaken til denne typen anemi er akutt forgiftning av kroppen. Vanligvis forekommer det hos personer som arbeider i kjemiske anlegg. Bruk av visse medisiner kan også forårsake denne typen hypokromi.

Hva er farlig hypokromi?

Utvilsomt, passerer hypokromi ikke uten spor. Med en lang løpet av hypokrom anemi kan pasienten oppleve komplikasjoner. Ofte observeres de hos eldre mennesker. Hva er konsekvensene av hypokromi? Dette er en økning i leverens størrelse, en forandring i miltens størrelse, hevelse, mange pasienter har nummenhet i ekstremiteter, problemer med hjerte- og karsystemets funksjoner.

Hypokromi er ekstremt farlig for gravide, siden fosteret kan utvikle oksygen sult. Denne tilstanden er patologisk, da det kan føre til fosterskader. Derfor er risikoen ikke sterkt anbefalt. Legene anbefaler å gjennomgå blodtall minst en gang i året. Dette vil bidra til å forhindre utvikling av ulike sykdommer og patologier.

Er hypokromi egnet til behandling? Hvis du identifiserer sykdommen i et tidlig utviklingsstadium, er sjansene for en vellykket utvinning stor.

Imidlertid er behandlingen ikke rask, det tar lang tid å gjenopprette. Behandlingen selv avhenger av årsaken. Hvis pasienten har lavt jerninnhold, foreskriver legen at han skal få jernholdige legemidler. Det er også nødvendig å spise mat med høyt innhold av dette stoffet. Motta narkotika kan tilordnes som piller eller intravenøst.

Pasienter som lider av jernfordelende hypokromi, foreskrives et vitamin. Hvis hypokrom anemi oppstår som følge av eksponering for en bestemt sykdom, foreskrives et kompleks av prosedyrer for eliminering. Ved brudd på funksjonen for jernabsorpsjon, foreskrives pasienten vitaminer i gruppe B.

Ved hjelp av kliniske studier kan det oppdages hypokrom anemi. Hypokromi i den generelle analysen av blod manifesteres av en endring i nivået av hemoglobin og blodets fargeindeks. Polychromatophilia hjelper til med å identifisere gamle og nye former for røde blodceller. Det er tre typer hypokromi i alvorlighetsgraden. Sykdommen er behandlingsbar, men det forekommer ikke raskt.

Hypokromi i blodet: hva er det, typer hypokromiske anemier og deres forskjell, behandling

Blant laboratorieteknikkene som er utformet for å vurdere egenskapene til røde blodlegemer (røde blodlegemer - Er), tilhører ikke den siste rollen fargen på smøret og dens morfologiske undersøkelse. Selv om stoffet kommer under linsen til et mikroskop, vil en person eller en maskin (en automatisk hematologisk analysator) beregne de røde blodcellene og bestemme nivået av det røde blodpigmentet - hemoglobin (Hb). Etter å ha lagt merke til noen avvik, nemlig en reduksjon i nivået av hemoglobin i blodet med et normalt innhold av røde blodlegemer, kan legen beregne fargeindeksen (CPU) og, i tilfelle den reduserte verdien (under 0,8), uten å vente på smøret, gi et entydig svar - hypokromi. Selvfølgelig, for diagnosen av dette svaret kan ikke være endelig, men det vil bli en tilleggsretningslinje for mikroskopisk undersøkelse.

Hypokromi i den generelle blodprøven (CAB) indikerer utviklingen av hypokromisk (hovedsakelig mikrocytisk) anemi. Men hvis et anemisk syndrom er mistenkt, må ikke bare kvantitative, men også kvalitative (morfologiske) endringer i rødt blod tas i betraktning.

Tidligere morfologisk studie

Vanligvis beregnes ulike indekser, inkludert fargeindeksen (CPU), som karakteriserer tilstanden av røde blodlegemer, før legen starter en visuell vurdering av smøret. Men hvis MCH, MCV, MCHC vurderer maskinen, beregnes CPU manuelt av en laboratorieansatt ved å bruke en enkel og pålitelig formel:

CPU = (Hb, g / lx 3) / de tre første sifrene i det totale Er

Du kan forvente følgende resultater fra beregningen:

  • Normalt er CP = 0,85 - 1,05 (normokromi eller normokromasi), det vil si det normale nivået av røde blodlegemer som inneholder hemoglobin i tilstrekkelige mengder (ikke mer og ikke mindre);
  • Hvis CPU-verdiene er vanskelige å få (eller ikke får i det hele tatt) til 0,8, betyr det at det er oksykrom eller hypokromasi. Denne tilstanden er karakteristisk for hypokrom anemi - antall celler ligger innenfor det normale området, men det er ikke nok hemoglobin til å støtte funksjonelle oppgaver;
  • En fargeindikator som har gått over grensen til normale verdier (opptil 1,1) indikerer hyperkromi eller hyperkromasi. En signifikant økning i CP (opptil 1,4) er karakteristisk for skadelig og B12-folsyrebristanemi.

Fargen indikatoren er et digitalt uttrykk for innholdet av det røde pigmentet i blod i forhold til erytrocyten. En utilstrekkelig mengde Hb og en reduksjon i CP (hypokromi) antyder at det foreligger en jernmalmtilstand (IDA) med forskjellig opprinnelse eller sideroakrestic anemi, som dannes på grunn av et brudd på heme-syntese i unge kjerneholdige celler i erytroid-seriene - erythroblaster. Disse anemiske tilstandene er inkludert i den hypokromiske anemi-gruppen.

Samtidig er det svært viktig å ikke tvile på sannheten i alle teller og definisjoner av røde blodindikatorer, fordi hvor mye CPU-verdien vil beregnes pålitelig, avhenger av nøyaktigheten av å bestemme hemoglobinnivået og antall røde blodlegemer. Disse parametrene tilhører de dominerende kriteriene for anemisk syndrom.

Automatisk og øye lege

Tellingen av røde blodlegemer (kvantitativ analyse utført i en hematologisk analysator eller i et Goryaev-kammer) gir fortsatt ikke omfattende informasjon om tilstanden av røde blodlegemer. Under alle omstendigheter, spesielt hvis noen patologi mistenkes, kan maskinen ikke erstatte doktors øyne, så i et hvilket som helst hematologilaboratorium, etter beregning og oppnåelse av "tørre tall", følger en mer informativ morfologisk (kvalitativ) analyse. Denne studien gjør at du kan undersøke smøret grundig, bestemme størrelsen på røde blodlegemer (etter at en automatisk enhet beregner dem, eller hvis det ikke er tilgjengelig, vil legen gjøre det i stedet) og se med øynene din grad av metning av røde blodlegemer med et rødt blodpigment - hemoglobin.

Hypokrom anemi (på grunn av jernmangel), som regel, produserer følgende morfologiske tegn:

  1. Hypokromi eller fravær av noen farge i det hele tatt (anulocytter);
  2. Ofte hypokromi og mikrocytose;
  3. Utseendet av erytrocytfragmenter, kalt schizocytter, og unge celler (forløperne av retikulocytter) - normoblasts;
  4. Polychromatophilia - Tilstedeværelsen i smet av erytrocytter, farget og surt, og alkalisk (på grunn av nærvær av basofile stoffer) farger;
  5. Ingen reaksjon eller svake svingninger i hvitt blod.

Viktige indikatorer på KLA er cellestørrelse og...

Når du studerer de viktigste egenskapene til erytrocytter ved hjelp av en automatisk analysator som beregner RDW erythrocyt anisocytose og andre indekser, ønsker legen ikke å være sikker på førstegang og deretter sammenligne resultatene (spesielt hvis CPU avviker i en eller annen retning). celle størrelser:

  • Normale røde blodlegemer (med en diameter på 7 - 8 mikrometer) refererer til normocytter, og i forhold til dem er det ingen merker i retningen, dersom de andre indikatorene også samsvarer med normen. Men det bør huskes på at for visse typer anemi er slike celler som normocytter ganske vanlige;
  • Erytrocytter med en diameter på mer enn 8 μm regnes som makrocytter og er indikert i analysen form (anisocytose med en dominans av makrocytter);
  • I nærvær av et stort antall små celler med en diameter på mye mindre enn 7 mikrometer, og ofte mister utseendet på røde blodlegemer, skriver "mikrocytose" og foreslår mikrocytisk anemi.

I fravær av automatiske hematologiske systemer, som har oppdaget et inkonsekvent fenomen, vil laboratorieansatte fortsette å studere ved hjelp av pris-Jones-kurven.

... deres fargestoffer

I mellomtiden er det i tillegg til størrelsen på røde blodlegemer et annet, ikke mindre viktig kriterium, som gir en visuell vurdering - intensiteten av den røde blodcellefargingen:

  1. Røde blodlegemer, fullt ut (men ikke overdreven!) Mettet med hemoglobin, ses under mikroskopet som normocytter med et lite lumen i midten av cellen - dette er normokromi eller normokromasi, som tilsvarer en fargeindeks i området 0,85-1,0. Og igjen betyr normokromi ikke fraværet av patologi, en proporsjonal reduksjon av røde blodlegemer, og blodpigmentet refereres også til som normokromi, men faktisk forekommer normokrom anemi;
  2. Overdreven metning av erytrocytter med rødt blodpigment gir en unødvendig intens farge, sletting av medianopplysning (CPU - mer enn 1,1) - hyperkromi eller hyperchromasy;
  3. En stor median lumen og en smal bezel (ring) som skisserer cellen viser rød blodcellehypokromi eller hypokromasi (jo mer opplysning, desto større grad av anemi). Dette betyr at røde blodlegemer (de kalles anulocytter) er dårlig mettet med rødt blodpigment, derfor vil de dårlig utføre sine grunnleggende funksjonelle plikter (levere oksygen til vev og organer).

En laboratoriediagnostiserende lege, etter å ha gjennomført en morfologisk studie av røde blodlegemer og ser endringer i de røde blodcellene (og dette vil trolig skje hvis de fleste celler forandrer sine egenskaper av en eller annen grunn, størrelse og farge), mistenker de en anemisk tilstand som reflekterer i sin konklusjon. Emnet for dette arbeidet er imidlertid hypokromi, og nå kommer vi tilbake til det...

Graden av hypokromi. Kommunikasjon med mikrocytose

Således er det klart at hypokromi av erytrocytter betyr svak flekker av celler (et tegn på hypokromi - økende medianclearing i diameter) som følge av deres utilstrekkelige metning med det røde blodpigmentet.

hypokromi med mikrocytose i blodet

Hypokromi, som er et avgjørende tegn på utviklingen av hypokrom anemi, har forskjellige grader av alvorlighetsgrad:

  • Grad 1 - cellen er godt farget på periferien, men sonen av opplysning i midten gir en liten hypokromi;
  • 2 grader - opplysningene i sentrum ekspanderer, nærmer seg membranen, men sonen fylt med maling er tydelig synlig, noe som indikerer moderat hypokromi;
  • Fase 3 - fargen ligger bare på membranen selv, den er faktisk ikke synlig, så det virker som om det ikke er en erytrocyt i det hele tatt, og så... en slags blek ring. Den lignende situasjonen utvikler langt kommet former for anemi og snakker om sin tung kurs.

Hypokromi av erytrocytter er tegn på utvikling av hypokrom anemi, men av en eller annen grunn i begynnelsen av arbeidet snakket vi om en annen egenskap av røde blodlegemer - deres størrelse? Så i de fleste tilfeller er hypokromi og mikrocytose uadskillelige, de er hovedsymptomet for hypokromiske mikrocytiske anemier. I tillegg øker betydningen av disse to indikatorene dersom behovet oppstår for å differensiere hypokromiske mikrocytiske anemier fra andre forhold eller blant dem selv.

Pålitelig tegn på hypokrom anemi

Så, hypokromi er et pålitelig tegn på hypokrom anemi, som, forskjellig fra hverandre i andre laboratorieparametere og deres opprinnelse, har også sine former. Dermed består gruppen av hypokromiske anemier av følgende anemiske tilstander:

Iron deficiency anemia (IDA)

IDA er en typisk representant for hypokrom mikrocytisk anemi, dessuten den vanligste. Diagnostiske kriterier:

  1. Hypokromi og mikrocytose;
  2. Nedgang i CP og serum jern (Fe) nivåer;
  3. Legemidler til behandling av slike forhold, har en positiv effekt.

Iron Anemia (Sideroahresticheskaya)

Dette skjemaet er preget av normal serumjerninnhold, men på grunn av dårlig absorpsjon kan den ikke nå stedet der heme-syntese forekommer (i erytroblaster), derfor faller hemoglobinnivået. Dette skjemaet er oftest et resultat av langvarig forgiftning med aggressive kjemikalier eller industrielle giftstoffer. I tillegg oppfordrer kroppen til utvikling av kronisk hypokrom anemi for langvarig bruk av legemidler av forskjellige farmakologiske grupper (som påvirker komponentene i rødt blod).

  • Erytrocytt hypokromi;
  • Nedsatt hemoglobinnivå;
  • Jernkonsentrasjoner er vanligvis normale;
  • Det er ingen effekt i behandlingen av ferrumholdige legemidler.

Jern anemi

Årsaken til utviklingen av dette skjemaet er overdreven ødeleggelse av røde blodlegemer (hemolyse), samt purulente infeksjoner eller patologiske prosesser lokalisert i hjertet (endokarditt) eller lunger (tuberkulose). Som et eksempel på kronisk hypokrom anemi er alle typer hemolytisk anemi (HA) imidlertid ikke egnet, selv om ødeleggelsen av røde blodlegemer (og følgelig hemolyse) underbygger denne patologien. Mange former for HA er normokromiske, men kvantitativ thalassemi oppfyller definisjonen av hypokrom mikrocytisk anemi.

Indikatorene som brukes til diagnosen:

  1. Erytrocytt hypokromi;
  2. Nedsatt hemoglobinnivå;
  3. Innholdet av serumjern gir ikke normens grenser;
  4. Ferroterapi gir ikke en positiv effekt.

I andre tilfeller (hvis det er tegn som kan tilskrives ulike typer), er formen for hypokrom anemi kvalifisert som blandet.

I mellomtiden har hver av formene sin opprinnelse, det vil si årsakene til formasjonen er forskjellige.

årsaker

Det er åpenbart at årsaken til hypokromi av erytrocytter er en viss form for hypokrom anemi. I mellomtiden er årsakene til utviklingen av hver av alternativene forskjellige (de er beskrevet i detalj i de aktuelle avsnittene om en bestemt type anemi), men hvis du legger dem sammen, kan du identifisere de viktigste faktorene som bidrar til dannelsen av anemisk tilstand i kroppen og utseendet av hypokromi i den generelle blodprøven:

  • Blodtap som fortsetter i lang tid eller kronisk, for eksempel, gastrointestinal eller livmoderblødning, starter utviklingen av kronisk hypokrom anemi;
  • Forstyrrelser av jernabsorpsjon i mage-tarmkanalen på grunn av kroniske inflammatoriske prosesser (enteritt, omfattende reseksjon), som også danner kronisk hypokrom anemi;
  • Maligne neoplasmer, spesielt lokalisert i organene i mage-tarmkanalen (oftest - magekreft);
  • Økende behov for makro og mikroelementer, inkludert et kjemisk element som jern (graviditet, amming, barn og ungdom);
  • Mangelfullt innhold av jern og vitaminer, noe som bidrar til opptaket i matvarer som kommer inn i kroppen (vegetarisme og andre dietter).

Kliniske tegn er korrelert med nivået av hemoglobin og alvorlighetsgraden av hypokrom anemi:

  1. Den første graden av anemi (mild) oppstår når hemoglobinnivåer faller under den fysiologiske normen, men har ikke krysset grensen på 90 g / l;
  2. Anemi av den andre graden av alvorlighetsgraden (moderat) er fastslått på grunnlag av nivået av hemoglobin i blodet i området 70-90 g / l, fargeindeksen er under 0,8 og moderat hypokromi under visuell vurdering av smøret;
  3. Hemoglobinindekser (under 70 g / l), en markert redusert fargeindeks og markert hypokromi i smør, indikerer en tredje grad (alvorlig).

På denne bakgrunn kan det bemerkes at alvorlighetsgraden av symptomene avtar i mild grad og manifesterer seg i full kraft ved alvorlig hypokrom anemi.

Symptomer og behandling

Vanlige symptomer, kun av varierende alvorlighetsgrad, er karakteristiske for alle hypokromiske tilstander, disse er:

  • Urimlig ved første øyekast svakhet, hyppig svimmelhet (også tilsynelatende uten grunn);
  • Blinkende flyr for øynene (et typisk tegn på anemi);
  • Dyspnø, spesielt med fysisk anstrengelse (selv ikke så signifikant);
  • Redusere fysisk arbeidskapasitet ("tretthet") og intellektuelle evner (problemer med oppmerksomhetskonsentrasjon);
  • Hjertebanken.

Spesiell terapi i alle tilfeller - deres egen. Det viktigste i første etappe er å identifisere årsaken til patologien og håndtere eliminering. Og så er det alt avhengig av sykdomsformen.

IDA, for eksempel, krever bruk av ferrumholdige stoffer, overholdelse av en diett rik på jern (kjøtt, lever) og vitaminer. Varigheten av behandlingen tar vanligvis seks måneder, eller enda mer.

Ved sideroakrestrisk anemi er jernpreparater ikke bare ineffektive, men også kontraindisert - de bidrar til utvikling av vevhemosiderose. Hovedbehandlingen er vitamin B6, som ordineres oralt i en dose på 50 til 200 mg / dag og intramuskulært - 100 mg 2 ganger i uken (et behandlingsforløp tar ca. 2 måneder, men med arvelige alternativer, gjentas behandlingen med en viss frekvens). For å forebygge eller redusere tegn på hemosiderose i organene, samt å redusere jerninnholdet i blodet (men ikke nødvendigvis, gitt serum Fe-konsentrasjonen og tilstedeværelsen av sideroblaster i benmargen!), Brukes Deferoxamine intravenøst, som binder ferrioner (Fe 3+), men Ikke rør jernet i hemoglobin, hemosiderin og ferritin.

Når det gjelder jernfordelende anemi, kan du håpe på en positiv effekt hvis det er mulig å eliminere den medfølgende patologien som årsak til all motgang (inflammatoriske prosesser), og det er riktig å utføre støttende behandling, som hovedsakelig består i bruk av vitaminpreparater.

Hypokromi av erytrocytter i den generelle blodprøven: Hypokromisk anemi hos et barn

Hypokromi (hypokromisk anemi, hypokromasi) er en fysiologisk lidelse, hvor forekomsten er forbundet med mangel på jern i kroppen. Begrepet "hypokromi" har en gresk opprinnelse: υπο (hypo) - "under", "under", "redusert" og χρώμα (krom) - "farge", "farging". Hvis vi oversetter bokstavelig talt til russisk, får vi ordet "blomsterstand". Hvis oversettelsen er feil, brukes ordet "anemi". Hypokromi i den generelle blodprøven er en av indikatorene for den generelle blodprøven, den brukes til å estimere nivået av hemoglobin i blodet.

Generell blodprøve og laboratoriepraksis

Moderne klinisk medisin har kraftige forskningsverktøy for å studere vevet i menneskekroppen, slik at du nøyaktig kan bestemme mengden hemoglobin i blodet - et proteinholdig jern. Slike muligheter eliminerer behovet for å bestemme jerninnholdet ved øyet, ved å vurdere fargegruppen og andre sensitive parametere. Ikke desto mindre er moderne utstyr ikke tilgjengelig i alle deler av vår store verden, som beholder relevansen av tradisjonelle forskningsmetoder.

Fargeindikator for blod

Hypokromi er en utdatert, men relevant term. Dens bruk i dagens laboratorieverden er en hyllest til tradisjon. På et tidspunkt da medisinske laboratorier ikke hadde mulighet for en detaljert biokjemisk studie av røde blodlegemer, var mikroskopet den viktigste måten å få informasjon om tilstanden av røde blodlegemer. Laboratorieassistenten studerte visuelt de røde blodcellene, evaluerte farge, volum, form, størrelse. Fargen på erytrocytter fungerte som en begrunnelse for mengden jern i kroppen - hvis det er lyst og mettet, så var det verdt å snakke om hyperchromia (hyperchromasi); hvis blek og inexpressiv, om hypokromi (hypokromasi); gjennomsnittet er normokromi (normokromasi).

Hemoglobin er konsentrert i sentrum av erytrocyten - i kjernen. Den røde farge av hemoglobin gir jern, som han legger til seg selv i løpet av ulike biokjemiske reaksjoner. Figuren viser tydelig at med hypokromi er senteret av erytrocyten gjennomsiktig - dette betyr at hemoglobin av en eller annen grunn ikke kunne feste nok jern til kjernens farge.

Advarsel! Fargen indikatoren for blod har numeriske parametre: normokromi - 0,8-1,15 g / l; hypokromi - under 0,8 g / l; hyperkromi - over 1,15 g / l.

Dekryptere resultatene av hypokromia indikatorer i den generelle analysen av blod for ulike befolkningsgrupper

Formen og størrelsen på røde blodlegemer i den generelle blodprøven

I full diagnose av anemi, i tillegg til farge, er størrelsen og formen på den røde blodlegemet viktig. Avhengig av størrelsen, utmerker seg 5 typer røde blodlegemer i medisinsk praksis:

  • schizocytter - 2-3 mm (deler av modne erytrocytter);
  • mikrocyter - 5-6 mm (underutviklede erytrocytter);
  • normocytter - 7-8 mm (friske, normale røde blodlegemer);
  • makrocytter - 8-12 mm (store røde blodlegemer);
  • megalocytter - mer enn 12 mm (patologisk store røde blodlegemer).

Hvis et stort antall erytrocyter av liten størrelse og volum observeres i blodet, utføres en diagnose av "mikrocytose" hvis det er mange store erytrocytter - makrocytose, hvis normocytter hersker i blod-normocytose.

Skjoldet av erytrocytter er normalt - diskocytter - og patologisk. I den patologiske formen utmerker seg følgende sorter:

  • sfærocytter og mikrosfærocytter - sfærisk;
  • Eliptocytter (ovalocytter) - en oval form;
  • codocytter - flate røde blodlegemer, hvis farge ligner et mål;
  • echinocytter - røde blodceller med torner, som en sjøpølse;
  • acanthocytter - erytrocyter har vinkelprosesser som ligner sporer;
  • drepanocytter - segl erythrocytter;
  • dacryocytter - et skjema i form av en tåre.

Advarsel! Formen av røde blodlegemer er nært forbundet med mange blodpatologier, for eksempel med en slik arvelig sykdom som thalassemi.

Anemier og deres typer

Hemoglobindannelse avhenger direkte av mengden jern i blodet. Årsaker til mikrocytose - dårlig ernæring, mangel på jern i mat. Underutviklede erytrocytter-mikrocytter dannes uten en hemoglobinkjerne, det er for dem at hypokromia fenomenet er mest karakteristiske. Derfor er det i vanlig praksis vanlig å identifisere hypokromi med mikrocytisk hypokromisk anemi. Hvis legen sier at pasienten har hypokromi, betyr dette i 9 tilfeller ut av 10 at han betyr mikrocytisk jernmangelanemi.

For normocytter og makrocytter er fenomenet anemi mindre karakteristisk, men det foregår i medisin - dette er normocytisk og makrocytisk anemi. For normocytiske og makrocytiske anemier er hypokromi mindre sannsynlig enn hyperkromi, spesielt i makrocytisk form av anemi. Imidlertid er hypokromi av erytrocytter mulig i begge tilfeller. Denne patologien er forbundet med sjeldne anomalier som ikke tillater at hemoglobin fester jern - det er hemoglobin, det er også jern i kroppen, og det er ingen vedlegg av jernatomer til polypeptidkjeden av hemoglobin.

Hypokromisk mikrocytisk jernmangelanemi - årsaker, symptomer, behandling og forebygging

Gitt utbredelsen av denne type sykdom, vurder det mer detaljert. En annen grunn til å dvele på denne typen anemi er knyttet til enkelheten i behandlingen, som ikke kan sies om de sjeldne varianter av denne sykdommen.

årsaker til

  • Mekanisk blodtap - traumatisk blodtap, fysiologisk (menstruasjon), patologisk (gastrointestinal og uterin blødning) natur.
  • Ved interne inflammatoriske prosesser av ulike etiologier endrer kroppens vevs egenskaper og jernabsorpsjon blir et problem.
  • Ulike neoplasmer - både ondartet og godartet - har en tendens til å påvirke menneskets metabolisme. Inne i svulstene endres celler, noe som fører til jernmangelanemi.
  • Dårlig ernæring - mangel på jern og vitaminer B 6 og B 12 i kosten vil forårsake jernmangel anemi.

Advarsel! En spesielt sårbar del av befolkningen for hypokromisk mikrosytisk jernmangelanemi er den voksende generasjonen og kvinnene under graviditeten. Mangelen på jern i et barns blod på grunn av den raske veksten av barnets kropp. Jernmangel hos gravide er forårsaket av sløsing med kvinnens ressurser på grunn av økning i fosteret.

symptomer

  • En "plutselig" svakhet som raskt vises og forsvinner raskt.
  • Enhver fysisk aktivitet fører til rask tretthet, spredning av oppmerksomhet, kortpustethet.
  • Økt hjerteslag - kroppen er tvunget til å øke blodstrømmen for å kompensere for mangel på oksygen.
  • Utseendet i synsfeltet for "fluer" - mange mørke punkter.

Forebygging og behandling

Mikrocyt hypokromisk jernmangelanemi er lett å forhindre ved å gjøre visse endringer i kostholdet. Det bør inneholde kjøtt (biff og kalvekjøtt er best), brød (vitamin B-gruppe), lever (helst kalv, men noe godt), durum epler. For små barn er det fornuftig å bruke spesielle næringsblandinger rik på jern, for eksempel appelsaus. Behandle denne sykdommen med spesielle jernpreparater.

En moderat selvbehandlingspolitikk bør være tilstede i behandling og forebygging av andre typer anemi, men det er foretrukket når det ikke er noen selvbehandling i det hele tatt. Hypokromisk anemi er en listig sykdom, det er ikke alltid årsaken til forekomsten av jernmangel. I noen tilfeller kan jernpreparater være helseskadelige - på grunn av den ubetydelige medisininntaket kan svimning oppstå, og pulsen øker kraftig. Derfor bør behandlingen av sykdommen utføres strengt i samsvar med anbefalingene fra den praktiserende lægen.

Hypokromi (hypokrom anemi)

Hypokromi er en patologi der det er mangel på hemoglobin i de røde blodcellene, nemlig i røde blodlegemer. Også kalt hypokrom anemi. I tillegg er det med de røde blodcellene i dette tilfellet andre endringer. Så, de kan bli en annen form, endre farge og størrelse. Nærmere bestemt, har røde blodceller med hypokromi form av en ring med mørke kanter og en lys midt. Hypokrom anemi er en avhengig sykdom. Dette er fellesnavnet for 3 former for anemi. Hver av disse patologiene vil kreve spesiell behandling, så du må vite hvilken av dem som må bekjempes. Dette kan bestemmes ved hjelp av tester som er foreskrevet av legen.

Hypokromklassifisering

Hypokromi er klassifisert i 3 typer. Dens type er avhengig av årsaken som forårsaket patologien. Her er klassifiseringen av sykdommen:

Jernmangel (mikrocytisk) anemi

En sykdom som jernmangel (mikrocytisk) anemi er den vanligste av disse patologiene. Det oppstår når kroppen er mangelfull i jern. Årsakene til dette kan være følgende:

  • Eventuell langvarig blødning, selv om det er et lite blodtap. Overdreven menstruasjon kan også utløse starten på jernmangelanemi.
  • Dårlig absorpsjon av kroppen av jern som kommer fra mat. Som regel skjer dette i postoperativ periode, da det var kirurgi i mage-tarmkanalen. Også en slik situasjon kan provoseres av vedvarende diaré.
  • Økende behov for jern. Denne situasjonen oppstår i perioden med å bære en baby og amming.
  • Feil ernæring. I dette tilfellet snakker vi om jernmangel i produkter. Som regel oppstår dette problemet hos personer som nekter å spise kjøtt.

Sideroachrestic anemi

Denne sykdommen kalles også jernrik anemi. I dette tilfellet er jern i kroppen tilstede i tilstrekkelige mengder. Imidlertid resirkulerer kroppen ikke og kan ikke produsere hemoglobin fra den. Denne situasjonen oppstår når jern har akkumulert i blodet etter sammenbrudd av blodlegemer, erytrocytene. Årsakene til dette kan være:

  • Kronisk kjemisk forgiftning. Denne situasjonen skjer som regel i personer som arbeider i kjemisk industri.
  • Langsiktig medisinsk behandling med noen stoffer.

Jern anemi

Med denne patologien kommer ikke jern inn i blodet, fordi beholdes av celler der den er inneholdt i tilstrekkelige mengder. Årsakene til denne situasjonen er som følger:

  • purulente inflammatoriske sykdommer;
  • tuberkulose;
  • infeksjon.
I tillegg kan anemi blandes. Dette betyr at to patologier utvikles i kroppen samtidig. Årsakene til dette kan for eksempel være en periode med tung menstruasjon, der en kvinne bestemte seg for å holde seg til en diett med nektelse av å spise kjøtt.

Symptomer på hypokromi

Hypokromisk anemi er ledsaget av følgende symptomer:

  • Det er hyppig svimmelhet. Før øynene kan vises svarte prikker. Besvimelse kan også forekomme.
  • Dyspnø vises selv etter en kort fysisk aktivitet.
  • En person opplever svakhet.
  • Palpitasjoner blir hyppige.
  • Observerte porer av epidermis, så vel som slimhinner.
  • Stemningen endrer seg. Irritabilitet vises.
  • Mannen blir raskt sliten.

Disse symptomene er karakteristiske for alle former for hypokromi. Når de ser ut, må du utføre en generell blodprøve. Først da kan legen diagnostisere patologien og foreskrive riktig behandling.

Hvordan diagnostiseres hypokrom anemi

Denne sykdommen diagnostiseres kun under en fullstendig blodtelling. Dette er hva de legger merke til:

  • Hemoglobininnhold i blodet. Dens norm for en voksen er 120-160 g / l.
  • Fargeindikator (CPU) av blod. Dens hastighet er 0,85-1,15.

Hypokromi diagnostiseres dersom den røde blodlegemens fargeindeks faller under 0,8. Dette bestemmer alvorlighetsgraden av sykdommen:

  • Trinn 1 - CP under 0,8 og hemoglobin over 90 g / l;
  • Trinn 2 - CPU er under 0,8, og hemoglobin viser et nivå i området 70-90 g / l;
  • Trinn 3 - CP under 0,8 og hemoglobin under 70 g / l.

Dette er generelle indikatorer for hypokromi. Du bør også diagnostisere typen av denne patologien.

Jernmangel anemi

Generelt identifiserer blodprøven følgende indikatorer:

  • CPU under 0,8;
  • erytrocyt hypokromi observeres, de blir ringformede med en mørk rand og en lys midt;
  • redusert serum jern nivåer.

Jern anemi

Med denne patologien gir en blodprøve følgende resultat:

  • CPU under 0,8;
  • det er hypokromi av de dannede blodcellene (erytrocytter);
  • serumjern er på et normalt nivå.

Jern anemi

Fullstendig blodtall i dette tilfellet gir følgende resultat:

  • hemoglobinnivået senkes;
  • hypokromiske erytrocytter;
  • serumjern er på et normalt nivå.
Etter at patologien er diagnostisert, er behandling foreskrevet. Hvis du ikke tar hensiktsmessige tiltak for å eliminere sykdommen, kan det bli kronisk. Da vil patologi føre til en rekke andre alvorlige sykdommer. Også, hypokromi i løpende form kan være dødelig.

Hypokromi hos et barn

Hypokromi kan forekomme hos barn og til og med hos spedbarn. Klassifiseringen for denne alderen vil være som følger: jernmangel anemi og latent. For latent form av sykdommen er preget av mangel på jern i kroppen uten anemi. Men jernmangel anemi er oftere funnet hos barn. Den vanligste årsaken til forekomsten er at barnet er jernmangel på grunn av mangel på mat. Så, hvis babyen er ammet, bør moren absorbere en tilstrekkelig mengde mat rik på jern.

Et kunstig født barn er mindre sannsynlig å gjennomgå denne patologien, siden blandingen inneholder alle stoffene som er nødvendige for normal vekst og utvikling. I tillegg kan det hos spedbarn utvikles på grunn av tidlig fødsel eller flere graviditeter. I tillegg utvikler hypokromisk anemi hos barn i pubertetperioden. Dette gjelder spesielt for jenter. Ved utbruddet av menstruasjon øker behovet for jern, og hvis det ikke er fornøyd, vil hypokromi utvikle seg. Sykdommen får seg til å føle hyppig hodepine, tretthet, svakhet, etc. Symptomene vil være de samme som hos en voksen. Hvis denne sykdommen er igjen uten riktig behandling, så kan barnet ha en patologi av de indre organer, så vel som rickets.

Hypokromisk anemi Behandling

Behandlingen av denne patologien skal skje etter å ha bestemt sin type. Hvis hypokromi oppstår på grunn av jernmangel, foreskrives pasienten jernholdige legemidler. De vil bidra til å rette opp situasjonen. Også sammen med disse stoffene, kan legen anbefale et spesielt diett. Kostholdet i dette tilfellet skal inneholde kjøtt, lever, rødbeter, epler, etc. Medikamentet skal være minst 6 måneder. Først da vil det være mulig å snakke om en fullstendig kur.

Hvis det er diagnostisert en jerndiagnostisert form for anemi, blir vitamin B6 tatt. Tidspunktet for behandling i dette tilfellet bestemmes av legen. Med jernanemi må du først bli kvitt den patologien som førte til forekomsten. Etter dette foreskrives behandling av anemi direkte. Vitaminkomplekset bidrar som regel til å rette opp situasjonen. Jern-mettet og jernfordelings-anemi tillater ikke terapi med jernholdige legemidler, ellers vil situasjonen forverres.

Hvis sykdommen er alvorlig, foreskrives intravenøs medisinering som en behandling. I dette tilfellet skal pasienten være på sykehuset under tilsyn av en lege.

I tillegg, hvis hypokromi oppsto mot bakgrunnen av den åpnede blødningen, er det først å gjøre det med å stoppe det. Bare etter det kan du fortsette til behandling av hypokromi.

Enhver patologi krever terapi og hypokromi er ikke noe unntak. Bare rettidig behandling vil unngå alvorlige helsekonsekvenser.

Hva er hypokromi i blodprøven?

Eventuelle endringer i blodsammensetningen har viktig diagnostisk verdi. Dermed kan de morfologiske endringene av røde blodlegemer forholde seg til deres størrelse, form, natur av farging. Ved fullstendig blodtelling kan det oppdages at røde blodlegemer er svakt flekkete. Samtidig har røde blodlegemer utseendet av ringer, det vil si langs kantene - en mørk rand og den sentrale delen - lys.

Denne endringen kalles hypokromi. Det er forårsaket av et lavt innhold av hemoglobin i erytrocytene og som et resultat en redusert fargeindeks i totalt blodtall på mindre enn 0,8. I dette tilfellet snakker vi om utvikling av hypokrom anemi, som ikke er en selvstendig nosologisk form. Denne termen brukes som et generisk navn for alle typer anemi forårsaket av en slik forandring i røde blodlegemer.

Hypokromi er assosiert med nedsatt hemoglobinsyntese. Dette skjer med jernmangel, samt kronisk blyforgiftning, arvelige sykdommer der jernmetabolisme og hemoglobinsyntese er brutt (thalassemia, sideroblastisk anemi). Det finnes flere varianter av hypokrom anemi:

  • jernmangel med en absolutt reduksjon i jern;
  • jernmettet jern er normalt, men det deltar ikke i syntese av hemoglobin;
  • jern distribusjon;
  • blandet type.

Det kliniske bildet av hypokrom anemi avhenger av nivået av hemoglobin, hvorav nivået bestemmer alvorlighetsgraden av sykdommen. For noen form for symptomer som svakhet, irritabilitet, hudpall, svimmelhet, flyr for øynene, redusert arbeidsevne, hjertebanken.

Hvordan bestemme hypokromi?

Patologi er bestemt under en generell analyse, hvor blod blir trukket fra fingeren på en tom mage. Dette tar ikke bare hensyn til nivået av hemoglobin (vanligvis hos voksne - 120-160 g / l), men også fargestoffet for blod, hvis norm ligger i området fra 0,85 til 1,15. Hypokromi oppstår når CPU er under 0,8. Sværheten av patologien bestemmes av nivået av hemoglobin:

  • overstiger 90 g / l - 1 grad;
  • ligger i området fra 70 til 90 g / l - 2 grader;
  • mindre enn 70 g / l - 3 grader.

Jernmangel anemi

Hypokromi av denne typen er mest vanlig. De fleste pasientene (opptil 95%) er kvinner i alderen 15 til 50 år. Denne typen anemi oppstår ved overforbruk av jern sammenlignet med inntaket i kroppen. Dette skjer med kronisk blødning, med et ubalansert kosthold, så vel som med fysiologiske prosesser som graviditet og amming.

Det bestemmes av følgende diagnostiske trekk ved blodprøven:

  • fargeindeks mindre enn 0,8;
  • erythrocyt hypokromi (mørk farge ved kantene og lys i midten);
  • lavt serum jern.

Etter å ha tatt jerntilskudd, føler pasientene seg bedre og har laboratorieverdier.

Jern anemi

Med denne patologien er jerninnholdet i blodet normalt, men absorpsjonen er svekket, og dermed dannelsen av hemoglobin. Hypokromi av denne typen utvikles under kronisk forgiftning med kjemikalier eller visse legemidler. Diagnostisert av følgende funksjoner:

  • fargeindeks senket;
  • hypokromiske erytrocytter;
  • normale serum jern nivåer.

Godkjennelse av jernholdige stoffer i dette tilfellet gir ikke den ønskede effekten.

Jern anemi

Denne patologien skyldes akkumulering av overflødig jern under rask nedbrytning av røde blodlegemer. Slike anemi utvikler som regel tuberkulose, endokarditt og en rekke purulente infeksjoner. Diagnostiske funksjoner inkluderer følgende:

  • redusert hemoglobinnivå;
  • erytrocytt hypokromi;
  • jernnivå er normalt.

I dette tilfellet er det ikke noe resultat etter å ha tatt medikamenter med jern.

behandling

Terapi er primært å eliminere årsakene til hypokromi. Det er viktig å kurere sykdommen, noe som førte til en reduksjon i hemoglobinnivå. Spesifikke behandlinger skyldes typen anemi.

Med jernmangel vises jernholdige produkter, og det anbefales at et spesielt diett med overvekt av kjøtt, lever og andre matvarer som er rik på jern. Spesielt mye jern i rosiner, granatepler, tørkede aprikoser, epler, rødbeter. Som regel er det nødvendig med en lang behandlingstid. Mottaket av forberedelsene varer omtrent et halvt år.

Video om årsakene og symptomene på jernmangelanemi:

Når jern danner foreskrevet vitamin B6. Ved iron-redistribusjonsanemi utføres behandling av sykdommer som forårsaket utvikling, samt vedlikeholdsterapi med vitaminer. Med disse to typer sykdommen bør ikke ta medikamenter som inneholder jern, ellers kan det føre til akkumulering av overdreven mengde.

I alvorlige former kan det være nødvendig med intravenøs administrering av jernpreparater, vitaminer, samt infusjon av røde blodlegemer.

Hvis årsaken til patologien bløder, må du stoppe den. I dette tilfellet kan både konservativ og kirurgisk behandling være nødvendig.

konklusjon

Påvisning av hypokromi under en generell blodprøve tillater tidlig diagnose av ulike typer hypokrom anemi, og dette er viktig for effektiv behandling.