Hoved

Aterosklerose

Hjerte rytmeforstyrrelse

Hos en sunn person er hjertefrekvensen satt av sinuskoden. Frekvensen av slag per minutt varierer fra 65 til 85. På grunn av stress eller indre sykdommer svikter en velkoordinert prosess noen ganger. Den provokerede hjerterytmeforstyrrelsen kalles arytmi. Det har en sekundær natur av forekomst og egne karakteristiske symptomer, samt årsaker og behandling. Med fokus på dem vil legen kunne gjøre en nøyaktig diagnose og utarbeide et behandlingsregime. Det vil være basert på medisinering og livsstilsjustering. I alvorlige tilfeller blir kirurgi påført.

Normal hjerterytme

Funksjoner av hjerterytmeforstyrrelser er lettere å forstå hvis du forstår kroppens mekanisme:

  • En naturlig pacemaker (sinus node) gir opphav til et signal;
  • Det sendte signalet er ca. 0,05 sekunder. i den anti-ventrikulære node;
  • I løpet av denne tiden, atria kontrakten;
  • Videre overføring av impulsen ned langs fiberbuntene fører til at ventriklene trekkes sammen.

Noen ganger kombinerer flere faktorer med hverandre, for eksempel på grunn av nedsatt konduktivitet, oppstår problemer med kontraktilitet.

Kontraktene i hjertet og intensiteten deres styres av hjernebarken. Dette skyldes forskjellige situasjoner, på grunn av hvilken påvirkning hjertefrekvensen øker eller bremser. I noen tilfeller er synderen stress og overbelastning, og hos andre - søvn og hvile. Hypofysenes hormoner, så vel som vagus og sinus nerver, påvirker dette.

Klassifisering av brudd

Hjerte rytmeforstyrrelser er delt inn i bestemte former etter deres kurs og årsak til utvikling. En kort klassifisering av dem er som følger:

  • Bradykardi. I dette tilfellet snakker vi om sinus variasjon. For hennes karakteristikk for å redusere hjertefrekvensen til 55 og under. Pasienter klager ofte på brystsmerter, generell svakhet og svimmelhet. Hjertarytmi forårsaket av bradykardi, hovedsakelig på grunn av arteriell hypotensjon og patologier i hjertet og skjoldbruskkjertelen.
  • Takykardi (sinus). Slike hjerteslagssvikt manifesteres ved økt hjertefrekvens til 95 slag per minutt og over. Pasienten føles samtidig som å slå hjertet, opplever ubehag i brystet. Kalt sinus takykardi stress, fysisk og psykisk overbelastning, forkjølelse og infeksjoner, så vel som sykdommer i kardiovaskulærsystemet.
  • Paroksysmal (paroksysmal) takykardi. Den representerer den riktige rytmen i hjertemuskelen, men for rask. Paroksysmal takykardi er preget av en hjertefrekvens på 140-220 slag per minutt. Under et angrep føler pasienten tap av styrke. Noen ganger kan du oppleve hjertebank og svette. Lettet av den generelle tilstanden kommer like plutselig som et angrep. Årsakene er identiske med sinus takykardi.
  • Atrieflimmer. Det kalles også atrieflimmer på grunn av kaotisk sammentrekning med en frekvens på 300-600 slag per minutt av individuelle deler av muskelvev. En slik svikt i hjerterytmen manifesteres ved en ufullstendig sammentrekning av atriene og ikke-rytmisk komprimering av ventriklene, noe som forårsaker alvorlige problemer med blodsirkulasjon. Under et anfall av atriell fladder, kan hyppigheten av sammentrekninger overstige 300 slag per minutt. Men hvis det ikke er et brudd på atrioventrikulær ledning, går hjertetrytmen ikke bort. Atrieflimmer og atrieflimmer kan alternere. Pasienten føler seg kortpustet og ubehag i brystet, under et alvorlig angrep kan være dødelig på grunn av opphør eller alvorlig brudd på blodstrømmen. Atrieflimmer utvikler seg på grunn av misdannelser og sykdommer i hjertet og skjoldbruskkjertelen, så vel som under alkoholisme.
  • Åndedrettsarytmi. Denne typen hjerterytmeforstyrrelse manifesteres av en feilveksling av sammentrekninger. I utgangspunktet gjelder dette problemet barn. Behandlingsforløpet er ikke foreskrevet, siden åndedrettsarytmen ikke påvirker helsen.
  • Arytmi. I dette tilfellet oppstår en ekstraordinær sammentrekning av hjertet for tidlig. Pasienten føler et sterkt slag i brystet eller visne. Noen ganger manifestert seg i en helt sunn person eller forårsaket av interne patologier og unormal livsstil.
  • Hjerteblokkering. De er preget av en svikt i hjerterytmen forårsaket av en fullstendig opphør eller forvrengning av ledningen av impulsen langs myokardiet. Den viktigste manifestasjonen av blokkaden er pulsens paroksysmale forsvunnelse. En person på grunn av denne feilen kan miste bevisstheten eller lider av anfall. Hvis blokkering av puls er fullført, utvikler hjertesvikt og dødsfall oppstår ofte.
  • Idiopatisk arytmi. Det manifesterer seg ganske skarpt, selv i mennesker som ikke har noen helseproblemer. Essensen av den idiopatiske formen for arytmi er forvrengningen av ledningsevnen til pulsen. Det er et problem på grunn av påvirkning av ulike eksterne og interne faktorer.

Ovenstående beskrivelse vil bidra til å forstå hva som er arytmi. Imidlertid skal den behandlende legen foreta en diagnose og foreskrive behandling, med fokus på resultatene av undersøkelsen. Selvmedisinering kan føre til forverring og død.

symptomatologi

Noen ganger oppstår en hjerteslagssvikt ikke, og det oppdages ved en tilfeldighet under en EKG-undersøkelse. Men i de fleste tilfeller av arytmi er følgende kliniske bilde typisk:

  • økt eller redusert sammentrekning av hjertemuskelen;
  • følelse av ubehag i brystet;
  • kortpustethet;
  • besvimelse eller tap av bevissthet;
  • svimmelhet.

Avhengig av formen på feilen, kan symptomene variere i intensitetsnivå og kombineres med hverandre. Atriell fibrillering er farlig, siden en pasient i løpet av et angrep noen ganger har en klinisk død på grunn av arrestasjonen av blodstrømmen.

Provoking faktorer

Ikke i alle tilfeller er feil i hjerterytmen en konsekvens av den utviklende patologiske prosessen. For eksempel, under søvn, reduseres intensiteten av sammentrekninger av hjertet.

Dette skyldes påvirkning av vagusnerven. Mindre manifestasjoner av følgende feil under søvn anses å være ganske naturlige:

  • første grad blokkering;
  • enkelt ekstrasystoler;
  • arytmi sinus type.

På grunn av overført stress og nedsatt psyko-emosjonell bakgrunn, blir hjertefrekvensen raskere. Problemet oppstår på grunn av feil i den vegetative (autonome) avdelingen i sentralnervesystemet, samt på grunn av den aktive syntese av adrenalin, noe som gir hjertet et sterkt signal for kontrakt. Blant andre årsaker til midlertidige forstyrrelser i hjertets rytme kan identifiseres som vanlig:

  • Dårlige vaner og koffein øker hjertefrekvensen, bidrar til utviklingen av ekstrasystoler.
  • Den konstante bruken av alkohol i høye doser fremkaller forekomsten av atrielle fibrillasjonsepisoder og supraventrikulær takykardi.
  • Brudd på vann-saltbalanse har en dårlig effekt på kardiovaskulærsystemet. Blant årsakene til disse fenomenene kan man identifisere overoppheting eller hypotermi, feber, inflammatoriske prosesser, forgiftning, anemi (anemi), blodtap, sjokk og kollaps. I mer sjeldne tilfeller oppstår problemet på grunn av dehydrering forårsaket av unormal avføring (diaré) eller hyppig oppkast.

Innflytelsen av disse faktorene forårsaker midlertidige forstyrrelser. De frigjør vanligvis etter eliminering av årsaken. Imidlertid er det tilfeller av feil i hjertets rytme, noe som kan være farligere, for eksempel forårsaket av overdosering av rusmidler. På grunn av dem vises beats og takykardi. Dette gjelder hovedsakelig følgende grupper av rusmidler:

  • hjerte glykosider;
  • antiarytmika;
  • beta adrenomimetika.

Ofte er det feil i hjerterytme på grunn av følgende forverrende faktorer:

  • genetisk predisposisjon;
  • avansert alder (etter 50 år);
  • overflødig kroppsvekt;
  • røyking og alkoholmisbruk.

Personer som tilhører en eller flere risikogrupper, bør undersøkes årlig. Hvis problemet ikke kunne forhindres, kan du finne ut hva du skal gjøre kun fra en kardiolog.

Arrytmi utløses ofte av ulike sykdommer. De gjelder hovedsakelig kardiovaskulærsystemet:

  • cardio;
  • hjertefeil;
  • venstre ventrikulær hypertrofi;
  • hjerteinfarkt;
  • hypertensjon;
  • kardiomyopati;
  • hjertesvikt;
  • inflammatorisk hjertesykdom (myokarditt, perikarditt).

Patologier i nervesystemet har stor innvirkning på hjertefrekvensen. Dette er:

  • vegetativ dystoni;
  • nevroser;
  • akutte forstyrrelser i cerebral blodstrøm;
  • neoplasmer i hjernen;
  • hode skader.

Forstyrrelser i den endokrine (hormonelle) balansen gir ofte økt eller redusert hjerteslag:

  • adrenal tumor;
  • lavt eller høyt nivå av skjoldbruskhormonsyntese;
  • diabetes;
  • overgangsalder og egenskaper i menstruasjonssyklusen hos kvinner.

På grunn av sykdommer i indre organer, mage og tarmkanal, har pasienten funksjonsfeil i forskjellige systemer, inkludert kardiovaskulærsystemet. Dette gjelder betennelse i bukspyttkjertelen eller galleblæren og diafragmatisk brokk.

Ikke-hjerteårsaker forårsaker vanligvis slike former for hjerterytmefeil:

  • takykardi og sinus bradykardi;
  • ventrikulære og atrielle premature beats (minor);
  • 1-2 graders blokkade;
  • bukspyttkjertel takykardi.

Du må være redd for alvorlige patologiske prosesser som påvirker hjertet. Alvorlig organisk skade forårsaker vanligvis fullstendig blokkering, atrieflimmer og vanlige angrep av ventrikulær takykardi.

Behandlingskurs

For å fortelle hva du skal gjøre i tilfelle arytmi, samt å foreskrive behandling, bør du være lege. Han vil intervjue pasienten, gjennomføre en undersøkelse og foreskrive nødvendige undersøkelser. Ifølge resultatene vil behandlingsordningen bli utført. Det er basert på medisiner i kombinasjon med slike metoder:

  • fysioterapi;
  • strømkorreksjon;
  • kirurgisk inngrep.

Ved å trene kan pasienten styrke hjertet og forbedre den generelle helsen.

Det er kontraindisert å trene til fullstendig tap av styrke, for ikke å overbelaste hjertemuskelen. I stedet for for hard trening, anbefales det å gjøre lette morgenøvelser, gå i frisk luft og kjøre for korte avstander med moderat tempo. Gradvis skal belastningen økes, men ikke oftere enn en gang i uken, og helst etter å ha konsultert en lege.

Ved funksjonsfeil i hjerterytmen, er det nødvendig med næringskorreksjon. Pasienten må gi opp stekt, røkt og feit mat til fordel for mat tilberedt ved koking eller damping. Du bør også berike dietten med meieriprodukter, grønnsaker, frukt og urter. Det er bedre å nekte krydder, salt og konditori.

Å tilfredsstille kroppen med vitaminer og mikroelementer med mat alene er ekstremt vanskelig, derfor anbefales det å kombinere dem med vitaminkomplekser. Blant preparatene basert på kalium kan skille mellom "Asparkam" og "Medivit." Mesteparten av dette elementet i grønn og tørket frukt. Magnesium er ikke mindre nyttig for å stabilisere hjerterytmen. Den mest krevde komplekset "Magne B6" og "Magnistad". Blant produktene kan være fremstående kjerner av frø og nøtter - i dem en god konsentrasjon av stoffet.

Narkotikabehandling

For å eliminere feil i hjerterytme, foreskriver legene blokkere. Essensen av deres handling er å hindre påvirkning av visse elementer på hjertemuskelen og blodkarene. Dette er:

  • Blokkere av beta-adrenoreceptorer, som ikke gir adrenalin og noradrenalin, påvirker intensiteten av hjertesammensetninger. Legemidlene er delt inn i selektive og ikke-selektive. Den første kategorien inkluderer Atenol, Sectral, Lokren, Biol, Nebitlet, og den andre kategorien, Anaprilin, Darob, Timolol, Korgard, Sandonorm.
  • Kaliumkanalblokkere hindrer at kalium kommer inn i kardiomyocytter (hjerteceller). Effekten reduserer den elektriske aktiviteten i hjertemuskelen og stabiliserer rytmen. Blant stoffene fra denne gruppen brukes ofte "Kordaron", "Ibutilid", "Amidaron."
  • Kalsiumkanalblokkere utelukker inngangen til kardiomyocytter. På grunn av dette reduseres alvorlighetsgraden av sinusknudeautomatikken, og sekundære hjerterytme-drivere blir stoppet. Den mest brukte "Verapamil", "Kordafen", "Dilzem."
  • Natriumkanalblokkere hindrer at natrium kommer inn i hjertets vegger, som følge av at passasjen av eksitasjonspulsen blir redusert og hjerteslag stabiliseres. De mest ettertraktede stoffene fra denne gruppen er kinidin, novokainamid, lidokain og propanorm.

Uavhengig valg av antiarytmiske stoffer er strengt forbudt, da det i hvert tilfelle er kontraindikasjoner og individuelle egenskaper. Blant andre legemidler som brukes til å supplere behandlingsforløpet, kan kardialglykosider skelnes, for eksempel Digoxin. De reduserer hyppigheten av sammentrekninger og gjenoppretter sinusrytmen.

Operativ inngrep

Noen ganger er det umulig å stabilisere hjerterytmen på en medisinsk måte. I en slik situasjon vil legen anbefale å utføre en operasjon, hvis formål er å redusere risikoen for død og stoppe arytmi. Følgende metoder brukes til dette:

  • Bruk av pacemaker eller defibrillator. Begge enhetene brukes som en kunstig pacemaker. Essensen av operasjonen er å installere enheten i den subklaviske regionen under lokalbedøvelse. Pacemakeren eller defibrillatoren vil bli lokalisert under huden, og elektrodene vil bli trukket i hjertehulen for ytterligere stimulering. Etter avslutning av operasjonen må pasienten ligge på sykehuset i 1-2 dager. I løpet av denne tiden må leger sørge for at enhetens innstillinger er korrekte og at det ikke er noen komplikasjoner.
  • Radiofrekvens kateter ablation. En slik operasjon brukes i mange utviklede land i Europa og Asia for å eliminere arytmier. Dens essens ligger i cauterizing defekte områder i hjertet som forårsaker funksjonsfeil. Før prosedyren sendes pasienten til en elektrofysiologisk undersøkelse for å finne årsaken til problemet. Etter deteksjonen vil legen injisere "Relan", og under lokalbedøvelse punkterer lårbenet eller venen for å komme inn i et spesielt kateter. Han vil bli holdt i hjertet for å cauterize problemområdet, og da vil han kunstig utløse et takykardiangrep for å evaluere resultatet av arbeidet. Etter fullføring av inngrepet vil pasienten bli henvist for en annen elektrofysiologisk undersøkelse. I fravær av andre lesjoner som forårsaker arytmi, får han lov til å komme hjem.

Apparatene skal fungere i ca 8-10 år, og deretter i et spesialisert senter kontrolleres tilstanden og batteriet endres. Operasjonen for å bytte batteri er enkel, det er ikke traumatisk. Hvis enheten er svært utdatert, vil spesialisten anbefale å bytte den til en mer moderne modell.

Egenskaper ved behandling av barn

Brudd på hjerterytme hos barn er medfødt, i halvparten av tilfellene er det asymptomatisk. Behandlingen bør utføres av en barnelege eller en pediatrisk kardiolog. Den grunnleggende regelen ved utarbeidelsen av behandlingsforløpet forblir uendret - det er nødvendig å eliminere hovedårsaken til sykdommen. For eksempel, hvis revmatisme er en irriterende faktor, bør infeksjonsfokuset fjernes.

Funksjonell arytmi krever ikke medisiner i det hele tatt. Det vil være nok til å forandre barnets livsstil:

  • juster hvilemodus og arbeid;
  • balanse diett;
  • matte kroppen med næringsstoffer;
  • sørge for at barnet får minimal trening.

Hvis arytmen skyldes interne patologier, inkludert hjertet, kan medisinering og kirurgi bli inkludert i behandlingen. Narkotikabehandling er basert på:

  • normalisering av elektrolyttbalanse i hjertet;
  • bruk av antiarrhythmic drugs;
  • restaurering av god ernæring av hjertet.

Noen ganger tar medisiner ikke de nødvendige fruktene. I denne situasjonen er kirurgi brukt til å stabilisere hjerterytmen. Dette er en radiofrekvensablation eller implantering av en pacemaker og en defibrillator.

Forstyrrelser i hjerterytmen har mange funksjoner, avhengig av deres form. De kalles på grunn av eksterne og interne faktorer. Spesiell oppmerksomhet til årsakene til arytmi bør gis til personer som er i fare. De bør testes årlig for å overvåke hjertefunksjonen. Hvis det oppdages unormale forhold, kontakt med kardiolog.

Idiopatisk hjertearytmi behandling

Atriell fibrillering av hjertet: beskrivelse, årsaker, symptomer, fare og behandling

Hva er det

I mange år sliter med suksess med hypertensjon?

Instituttets leder: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere hypertensjon som tar hver dag.

Den vanlige funksjonen av hjertemuskelen er sammentrekningen av atria og ventrikler i riktig rekkefølge. Når hjertesvikt begynner å falle i feil rytme, så er det medisinske navnet på dette fenomenet arytmi.

Ofte har folk denne typen sykdom, som atriell fibrillasjon. Samtidig, i arbeidet i hjertemusklen, blir fasen der atriene reduseres forsvinner. Isteden for sammentrekninger oppstår tråkk eller "flimrende", noe som påvirker ventrikulærfunksjonen.

For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

utbredelsen

Sykdommen er kjent i lang tid, og ifølge statistikk, brøt et brudd på hjerterytme hver tohundre klinikk besøkende.

Ofte fremkommer atrieflimmer (AI) som en følge av og en komplikasjon av IHD eller hypertensjon.

AI inkluderer atriell flutter samt fibrillering.

Ulike studier av denne sykdommen har blitt utført i Storbritannia og USA, som viser at denne sykdommen forekommer hos 0,4-0,9% av den voksne befolkningen.

Et angrep av MA i begynnelsen er vanligvis uttalt, da tilbakefall begynner å forekomme (periodisk utstøtning av blod i aorta).

Klassifisering, artforskjeller, stadier

Sykdommen har tre stadier:

  • Avslutter uten behandling. Det er ikke særlig farlig og har en gunstig prognose.
  • Uavhengig stopper ikke. Hjertrytmen er gjenopprettet på grunn av medisinske eller fysioterapeutiske effekter.
  • Permanent. Det er behov for å kontinuerlig overvåke hjertearbeidet for å unngå tromboembolisme.

Atrial fibrillering i hjertet kan være paroksysmal (paroksysmal) og permanent (lang), behandlingen av begge skjemaene er lik.

Hvorfor er det risikofaktorer hos unge og gamle

Oftest forekommer denne sykdommen i hjertemuskelen som følge av reumatiske skader, så vel som fedme eller diabetes (sukker), hjerteinfarkt (finne ut hva det er og hva konsekvensene er), alkoholskader.

Påvirker hjertemuskelen og tar ulike medisiner, røyking, sterkt psyko-emosjonelt stress, hyppig bruk av koffeinholdige drikker - kaffe, sterk te, energi.

Overføringer overført til hjertet, medfødte hjertefeil kan også tilskrives risikofaktorer.

De fleste episoder av AI sykdom oppstår i en eldre pasientalder - over 75 år gammel. Ikke alle kan nøyaktig bestemme årsaken til denne sykdommen.

Hjertepatologi er en av de vanligste årsakene. Ofte oppstår denne sykdommen hvis en pasient har blitt diagnostisert med en sykdom eller lidelse i skjoldbruskkjertelen.

Risikofaktoren hos unge er dårlige vaner. Ubegrenset bruk av alkohol og røyking øker sjansen for å bli syk med MA.

Symptomer og tegn på angrep

Hvordan manifesterer arytmi? Det avhenger av sykdommens form, så vel som på den spesielle personligheten av den menneskelige psyke og den generelle tilstanden til myokardiet.

De første tegn på denne hjertesykdommen inkluderer tilbakevendende dyspné, som ikke stopper lenge etter å ha spilt sport, hyppig hjerterytme, smerte eller andre ubehagelige opplevelser. Alt dette skjer i form av angrep.

Ikke alle har en kronisk sykdom. Angrep kan begynne og noen ganger komme seg gjennom livet. I noen pasienter blir 2 eller 3 angrep av atrieflimmer allerede kroniske. Noen ganger oppdages sykdommen først etter en grundig medisinsk undersøkelse.

Lær mer om denne sykdommen fra den nyttige videoen:

diagnostikk

For å få riktig diagnose av hjertesvikt, gjøres følgende diagnose: pasienten blir bedt om å utføre en eller annen form for trening, og deretter brukes en EKG-prosedyre.

Hvis skjemaet er bradysystolisk, så øker rytmen kraftig med en belastning på musklene. Differensiell diagnose utføres ofte med sinus takykardi.

Tegn på atrieflimmer på EKG:

Første og førstehjelp for paroksysm

For å unngå anfall, bør man ikke glemme å ta medisiner foreskrevet av lege, som beroliger hjerterytmen.

Det første du kan hjelpe deg selv eller andre under et angrep av atrieflimmer er å ringe en ambulanse. Hvis dette skjer ofte med deg personlig, bære en pille som foreskrives av en lege. Vanligvis er disse valerian tabletter, validol eller volokardin.

Hvis stedet er overfylt, spør andre om de har narkotika. Hvis trykket faller kraftig, begynner lungene å svulme, det oppstår en sjokkstatus.

Hva kan gjøres, terapi taktikk, narkotika

Hvordan behandle hjertefibrillering av hjertet? Først og fremst avhenger det av sykdomsformen. Behandling av atrieflimmer i hjertet er medisinering og kirurgi (kirurgisk).

Hovedmålet er å gjenopprette og vedlikeholde sinusrytmen, kontrollere hyppigheten av hjertekontraksjoner og unngå tromboemboliske komplikasjoner etter sykdom.

En av de mest effektive måtene er introduksjonen til venen eller innsiden av prokainamid, samt cordaron eller kinidin.

Propanorm er også foreskrevet, men før dette bør blodtrykket overvåkes og elektrokardiogrammet må overvåkes.

Det er mindre effektive stoffer. Disse inkluderer oftest anaprilin, digoksin eller verapamil. De hjelper slippe av med kortpustethet og svakhet i kroppen og hyppig hjerterytme.

Du kan se på videoen (på engelsk) om hvordan elektrisk kardioversjon utføres ved atrieflimmer:

Dersom MA varer mer enn to dager, foreskrives pasienten warfarin. Dette stoffet forhindrer utviklingen av tromboemboliske komplikasjoner i fremtiden.

Det viktigste er å behandle den underliggende sykdommen som førte til hjerterytmeforstyrrelse.

Det er også en metode som gjør det mulig å eliminere atrieflimmer på en radikal måte. Dette er isolasjonen av lungeårene på en radiofrekvens måte. I 60% av tilfellene hjelper metoden.

Noen ganger hjelper tradisjonelle behandlingsmetoder. Disse inkluderer å ta hagtorn kjøttkraft og valerian.

rehabilitering

Når angrepene av arytmi fjernes, er hjertearbeidet etablert og pasienten får lov til å reise hjem, det er nødvendig å gjennomgå rehabilitering, som inkluderer et bredt spekter av forebyggende tiltak.

Det første du bør være oppmerksom på atrial fibrillering av hjertet - er justeringen av dietten og dietten. Du bør prøve å minimere forbruket av mettet fett, som smør, så vel som salt.

Sykt hjerte krever produkter som inneholder mye kalium, og salt er en antagonist.

For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Det er nødvendig å ta med i ditt daglige kosthold, ikke bare bananer, som inneholder mye kalium, men også produkter som bakte poteter, tørkede aprikoser, blåbær, aprikoser.

For å redusere den negative effekten av overført respiratorisk arytmi, må du være oppmerksom på pusten. Vanskelig puste forverrer den generelle tilstanden, som følge av at kroppen er mattet med karbondioksid. For å normalisere luftveiene bør du prøve å puste inn Buteyko-systemet.

Hvordan å puste riktig på Buteyko-systemet, lær av videoen:

Riktig pusting unngår vaskulære spasmer og er en utmerket forebygging av atrieflimmer. Mange pasienter er godt hjulpet i kvaliteten på rehabilitering, helsevandring.

Livsprognoser, komplikasjoner og konsekvenser

De fleste komplikasjonene oppstår som et resultat av det faktum at pasientene ikke følger full resept av leger og begynner å helbrede ulovlig, etter eget skjønn.

Er det mulig å helbrede atriell fibrillasjon helt? En fullstendig kur avhenger av ulike faktorer og sykdomsformen.

Et rettidig besøk til en kardiolog og alle diagnostiske tester vil bidra til å identifisere sykdommen på et tidlig stadium. En av faren ved diagnose av atrieflimmer er dannelsen av blodpropp i karene.

Hvis angrepene dukket opp plutselig og forsvinner innen to dager, er prognosen gunstig.

Hvis sykdommen har blitt kronisk og varer fra to uker eller mer, er det nødvendig med spesiell terapi. Tidlig lindring av et angrep påvirker det totale resultatet. Du bør regelmessig besøke en kardiolog for å spore sykdomsprogresjonen.

Hvis ikke behandlet, er utfallet ekstremt ugunstig. Manglende atria kan forverre løpet av pasientens underliggende sykdom.

Forfallsforebygging og forebyggende tiltak

Angrepene til denne sykdommen kan nesten ikke tolereres av pasienten og gjøre livet svært vanskelig for ham. Derfor bør du ta vare på helsen din på forhånd. Først og fremst bør de viktigste sykdommene behandles i tid - iskemisk hjertesykdom, takykardi og andre.

Det er tilrådelig å ikke forlate sykehuset dersom legen insisterer på ditt opphold i det. Best av alt, hvis forebygging av arytmi vil oppstå under tilsyn av en lege.

Hvis sinusrytmen ikke gjenopprettes etter å ha tatt stoffet i lang tid, bestemmer legen at sykdommen har gått i permanent form. I slike tilfeller foreskriver han andre stoffer.

Det er nødvendig å observere et balansert kosthold og ikke å spise mye fett, noe som kan føre til fremveksten av store sykdommer, og deretter atrieflimmer.

Du bør også redusere negative vaner til et minimum - redusere alkoholforbruket, slutte å røyke.

I tilfelle av atriell fibrillering i hjertet, sørg for å trene kroppen og styre livsstilen. Selv vanlig vandring i lang tid er en utmerket forebygging av atrieflimmer. Oppretthold vekten din i normen, og kontroller også nivået av sukker i blodet.

Buteyko gymnastikk i tilfelle arytmi, som en alternativ metode for behandling av patologi

  • konstant stress og nervøse sammenbrudd;
  • svikt i sentralnervesystemet - kranialt traume, nedsatt blodsirkulasjon, hjernesvulst;
  • det kan også skyldes et brudd på blodets biokjemiske sammensetning;
  • forgiftning med ulike stoffer (giftig eller medikament);
  • hjerteinfarkt.

Forekomsten av arytmier kan bidra til vedvarende forstoppelse, forbruk av mat i store mengder, begrense bevegelse av klær. Spesielt i fare for hjertesykdom er "diabetikere" på stadiet av fedme eller ved lavt / høyt trykk.

Hvilke symptomer indikerer utvikling av arytmi?

Som vi allerede har definert ovenfor, har arytmi en rekke typer sykdommer som avviger i forskjellige symptomer.

For eksempel er en funksjonsfeil i kroppens system i tilfelle sinus takykardi ledsaget av hjertesammensetninger med en frekvens på 90 slag per minutt. Denne indikatoren kan være høyere. I dette tilfellet, en person som har en slik hjertesykdom, lider oftest av kortpustethet, et sterkt hjerterytme. Han er stadig svak og knust, og med liten fysisk anstrengelse blir han raskt sliten.

Hvis en person behandler paroksysmal takykardi, vil hjerterytmen nå opptil 240 slag. Angrepet kan vare fra et minutt til 2-3 dager og er ledsaget av et "hoppe ut" av hjertet, hyppig vannlating, diaré, besvimelse etc.

Med ekstrasystoler, som kjennetegnes av skarpe tremmer med synker, føler "kjerne" ikke noe ubehag. I tillegg kan sykdommen ikke behandles, fordi den ikke utgjør en trussel mot menneskelivet. Som faktisk sinusrytmi, som oftest fremgår av unge mennesker og forventende mødre. Men for profylakse er det anbefalt å gjøre terapeutiske øvelser for arytmier.

Mer alvorlig i denne henseende er hjertepatologi atrieflimmer, som er ledsaget av smerte og tremor i brystet. Egenheten ved denne sykdommen er at atriene ikke er fullstendig redusert, og ventriklene gjør det fra ca 100 til 150 slag per minutt. Patologisk unormalitet kan ledsages selv av hjertefeil.

Ofte endrer hjertesykdommene livsstilen til en person som prøver å tilpasse seg forholdene så mye som mulig for å føle seg mer komfortabel i samfunnet. Til dette formål er det mange programmer og metoder som er rettet mot behandling av sykdommer i "kjernene". Buteyko-metoden er anerkjent som en av de mest effektive.

Buteyko metode: vi behandler arytmi ved hjelp av gymnastikk

Buteyko gymnastikk med arytmi ble populær og kjøpte medisinsk praksis ikke bare i Russland, men også i Frankrike og Canada, USA og Østerrike, Tyskland og Storbritannia, Bulgaria.

Denne metoden er å trene riktig pusting. I utgangspunktet ble volatilitetsdybde-eliminasjonsmetoden utviklet for behandling av bronkial astma. Men over tid skjønte forfatteren av teknikken at ikke bare denne sykdommen kan behandles ved hjelp av utviklet gymnastikk.

Essensen av terapeutisk gymnastikk med Buteykos arytmi er å slappe av membranen, som vi prøver å redusere pustdypen.

Et sett med øvelser for utvikling av riktig pusting:

  1. Når du utfører gymnastikk, må du ta et lite pust gjennom nesen slik at magen og brystet forblir ubevegelig. Hold pusten i 5 sekunder. og langsomt og puster ut. Det bør vare ca 4-5 sekunder. Samtidig pause og gjenta øvelsen 10 ganger.
  2. Kombinerer membranen og brystpusten. Vi slapper av og tar full pust i 7 og et halvt sekund, fyller membranen først, og deretter brystdelen. Ta deretter langsomt ut, og start med lungene. 5 sekunder pause. Gjenta 10 ganger.
  3. I øyeblikket av pauser gjør vi en avslappende nesemassasje.
  4. Utfør 10 ganger med full pust, først med venstre side av nesen, og deretter med høyre.
  5. Med fullt pust og trukket i magen, hold pusten i 7 og et halvt sekund. Sakte utånding. 5 sekunder hvile. Gjenta øvelsen 10 ganger.
  6. Utfør 12 pust og pust. Som regel tar det et pust i ca 2 sekunder. Trene å gjøre et øyeblikk.
  7. Vi gjør veldig sjeldent nivå puste.

Buteyko hevder at denne gymnastikken bidrar til styrking av kardiovaskulærsystemet og forhindrer fremveksten av nye "hjertesykdommer".

Kontraindikasjoner behandlingsmetode Buteyko

Det er ikke mange kontraindikasjoner for bruk av denne gymnastikken, så de fleste av pasientene med arytmi kan bruke den.

Gymnastikk med arytmi er forbudt for personer med følgende patologier:

  • psykiske avvik når en person ikke forstår essensen og utfører prosessen;
  • abnormiteter med kraftige blødninger;
  • kronisk tonsillitt;
  • smittsomme sykdommer.

Drug concor

Selektive (selektive) beta-blokkere - en gruppe hvis representant er også en samling, reddet mange liv. Gruppen selv har lenge vært kjent for å lide av hjertesykdommer med økt trykk. Concor er et relativt nytt stoff. Apotekere prøver å lage stoffer med en minimumsliste over bivirkninger. I sammenligning med kolleger er konkor det valgte stoffet.

Concor - instruksjoner for bruk av stoffet

Farmakologisk gruppe av legemidler: selektive beta1-blokkere.

Handelsnavn: Concor.

INN (internasjonalt navn etter aktiv substans) - Bisoprolol.

Konseptablettsmedikament. Tabletter "hjerte" (gjenta stilisert hjerteform) i et skall fra 5 mg til to ganger doseringen: 10 mg. Tilgjengelig i en lavere dose: 2,5 mg. Dette er en konklusjon, et preparat som, som vanlig, inneholder to typer bisoprololforbindelser:

Den aktive ingrediensen forblir den samme - bisoprolol. Bare doseringen er mindre og navnet er litt annerledes. Derfor brukes Concor Core ved å følge de samme instruksjonene for bruk.

Mekanisme av konkor og analoger

Adrenerge blokkere er stoffer som kan blokkere adrenalins virkning. Dette gjenspeiler navnet på gruppen. Selektiv - selektiv. Concor er et kardio selektivt stoff. Hans selektive handling er kardiologisk.

Legemidlet beskytter hjertet, koronarbeholdere fra den overaktiviserende virkningen av adrenalin. Blokkerer hjerte-reseptorer som reagerer på dette hormonet. De kalles adrenoreceptorer. Ligger i hjertemuskelen (myokard) og vevet til veggene i koronarbeinene.

Den vanlige responsen på kroppen, myokard og blodkar for å frigjøre adrenalin i blodet er som følger:

  • Skarp vasokonstriksjon øker trykket for raskt;
  • Hjertefrekvensen øker;
  • Blodglukosenivået stiger også, det kan være kroppens oppgave - hjernen gir kommandoen til å levere mer ernæring (glukose), adrenalin frigjøres, trykket og mengden av glukose øker.

Men belastningen på myokardiet kan være større enn dens adaptive evner. Trenger hjelp for å hjelpe hjertet. Betablokkere er - kan. Concor er basert på den aktive substansen Bisoprolol.

Det er viktig at Concor er stoffet i beta1-blokkere gruppen. Det finnes i kroppen b1-adrenoreceptorer og mer - b2-adrenoreceptorer. Den andre subtypen er ansvarlig for metabolisme og respiratorisk funksjon. Å undertrykke slike prosesser er umulig. Men konkor blokkerer bare funksjonen til den første subtypen: b1-adrenoreceptorer. Åndedretts- og metabolske prosesser av stoffet gjelder ikke.

Hjertefrekvensen når du tar Concor er redusert. Dette gir hjertet muligheten til å jobbe med mindre oksygenforsyning, for å forhindre overbelastning. En hyppig puls som utløses av en bølge av adrenalin, uten stoffets sikkerhetsnett, vil føre til oksygen sult. Myokard er beskyttet mot takykardi med dette legemidlet.

farmakokinetikk

Rask inn i kroppen fra mage-tarmkanalen, trenger godt inn i nesten alle miljøer. Hjerte, moderkrepe, brystmelk inneholder nesten ikke konsentrasjon etter inntak. Systemet for beskyttelse av viktige avdelinger fungerer. Hjernen - "kommandolinjen", er mest beskyttet. Han styrer også distribusjonsprosessen for medisinen Concor: bruksanvisningen viser at fosteret er beskyttet.

Tilbaketrekningen av stoffet utføres av nyrene.

Lever, livvakt, bisoprolol (Concor) kan ikke nøytralisere, metaboliserer en liten del, ca 10%. De resterende 90% er tilgjengelige i biologiske medier, arbeid etter behov. Gitt kardioselektiviteten, blir stoffet sendt til hjertet. Allerede etter to timer når konkor maksimal konsentrasjon i blodet (bestemt av indikatoren - i blodplasmaet). 30% av stoffet reagerer med plasmaproteiner: binder dem. Verdien er signifikant, det forklarer varigheten av terapeutiske effekter av bisoprolol. Det varer opp til en dag.

Indikasjoner for bruk

Spekteret av den terapeutiske effekten av konkor er kardiovaskulærsystemet. Den har en slik effekt:

  1. Antianginal - lindrer smerter, eliminerer myokardisk iskemi, fjerner overflødig belastning fra hjertet;
  2. Redusere antall hjerteslag (HR) per tidsenhet (minutt);
  3. Antiarytmisk - reduserer takykardiens rytme, og til og med jevner manifestasjoner av ekstrasystoler - ekstrasystoler blir mindre hyppige og mer ordnede.
  4. Moderat påvirkning på nerven, både sentral og perifert nervesystem: Inhibering av overdreven reflekser. Dette medfører en reduksjon av blodtrykket;
  5. Reduksjon av brøkdel av hjerteutgang (det reduserer belastningen, reduserer oksygenforbruket);
  6. Reduserer trykk (hypotensiv effekt observeres).

Disse egenskapene av stoffet bestemmer indikasjonene for bruk av konkor:

  • Hypertensjon (hypertensjon) med rask puls;
  • Iskemisk hjertesykdom;
  • Arrytmi - takykardi, ekstrasystole;
  • Angina pectoris (stabil stadium, sykdomskompensasjon);
  • Hjertesvikt - et kronisk sykdomsforløp.

Administrasjonsmåte, dosering

For å begynne å ta konkor, som noen som virker på rytmen i hjertet, betyr det, tatt med små doser. Ideell: sykehus og kardiologistyring. Poliklinisk behandling: Hvis kardiologen har ledet pasienten lenge, vet han de tilknyttede diagnosene, reaksjonen på de fleste legemidler.

Vær oppmerksom på at doseringen er strengt for formålet. Legen vil skrive ut ordningen.

Legemidlet tas en gang om dagen. Måltid påvirker ikke absorpsjonen av konkor, så tiden velges av pasienten. Oftere - om morgenen er det mer praktisk å huske at den medisinske beta1-blokkeren er vedtatt.

Concor er en langvarig medisinering (langvirkende), derfor er det umulig å knuse det, dele det, bryte integriteten til skallet. Skallet gir en sakte frigjøring av det aktive stoffet gjennom hele dagen.

Det er nødvendig å skaffe et langvarig legemiddel i doseringen som er foreskrevet. Hvis du deler 10 mg i halv for å få halv dose, vil det virke raskt. Raskt og vil slutte å handle. En overdose er også mulig - hvis stoffet kommer inn i kroppen for fort.

Men risiko - en funksjon for en rift - eksisterer. På denne bakgrunn er det dømt at om nødvendig i en nødssituasjon, kan tabletten bli ødelagt. Bare når du trenger å oppnå stoffets ytelse i en kort stund.

Hypertensiv hjertesykdom.

En individuell tilnærming, det er viktig å fokusere på hjertefrekvensen. Husk: Betablokkere reduserer denne figuren. I hypertensiv hjerterytme økte ofte, særlig i begynnelsen av sykdommen. Da er stoffene i denne gruppen bare nødvendig.

Gjennom årene kan hjertefrekvensen falle til bradykardi. Dette skjer fordi hjertet er svekket, og til og med ved langvarig bruk av trykkreduserende legemidler. Mange antihypertensive stoffer reduserer rytmen merkbart. Her ser legen ut - hvor passende er mottak av konkor eller dets analoger og erstatninger. Hvis nødvendig, foreskrive det, men dosene er minimal.

Normal initial - 5 mg. Med en positiv trend, prøver du gradvis å øke dosen, justert til 10 mg.

Ved hvilket trykk en konkor er nødvendig, vil legen bestemme, men bruksanvisningen tillater opptak med enhver økning i trykk som forårsaker ubehag. Høytrykk (krise) stoppes av et kompleks med stoffer, vanligvis blir det ledsaget av økt puls. Concor i dette tilfellet må ta.

Hvis en pasient har hypertensive sykdommer komplisert ved stenosekardi, er rytmen ikke redusert, noen ganger to ganger en dose på 20 mg per dag kreves. Dette er den maksimale daglige dosen av Concor.

Hjertesvikt.

Det er tillatt å behandle kronisk hjertesvikt med stoffet. Forværringsfasen kan ikke behandles av en hest og hans kolleger. Tilstand: Nøye tilsyn av lege. Hjertesvikt behandles med et kompleks med legemidler, beta-blokkere i dette komplekset - er inkludert.

Pasientens tilstand bør være stabil. Enhver forverring er en grunn til at legen finner årsakene, endrer dosen eller diettregimet. Det er situasjoner når du vil avbryte concor.

Begynn med denne sykdommen med en delt i to minimum, 2,5 mg dose. 1,25 mg tabletter eksisterer ikke, så unntak er tillatt her: det er lov å bryte dette "minimum" - i halvparten. Dosen er så liten at overdosering er umulig. Kardiologer hevder at en slik dose er ufarlig, selv om en stor er uakseptabel.

Sjekk overførbarhet. Hvis alt er bra, to ganger i måneden, øk dosen: Legg til en halv tablett. Ta maksimalt tolerert, gi en positiv effekt, dose. Det bør ikke overstige 10 mg daglig.

Behandle hjertesvikt med bisoprolol er ikke lett. Vedvarende må overvåke pasientens tilstand, undersøke den. Ved kontrollen må du holde hjertefrekvensen, verdien av blodtrykket.

Det er ikke alltid mulig, og det er ikke nødvendig å få mottak av concor til maksimum. Det er rimelig å stoppe ved en godt tolerert dose. Hvis økningen provoserte en forverring i helse - redusere mengden av stoffet.

Avbestilling er også mulig dersom pasienten reagerer på medisinen med dårlig helse.

CHD, arytmi.

Parallelt med hypertensjon eller kronisk hjertesvikt, behandles også IHD og arytmi. Dispense stoffet, med fokus på hypertensjon eller CHF.

Et interessant faktum er at de opprinnelige bruksanvisningen stiller Concor-tabletter som et middel til takykardi. Men ekstrasystol med å ta beta-blokkere flyter lettere, selv om det ikke forsvinner i det hele tatt.

Kontra

Selektive beta-blokkere endrer arbeidet til et vitalt organ - hjertet. Du må bruke dem, vite kontraindikasjonene:

  1. Individuell intoleranse. Det kan referere til det aktive stoffet - bisoprolol i seg selv, eller til stoffene i tillegg i tabletten. Selv til skallkomponentene. Men hvis det er overfølsomhet - dette er en absolutt kontraindikasjon.
  2. Ledningsforstyrrelser i sinusnoden.
  3. Bradykardi eller blandet type: bradykardi og paroksysmer av takykardi. Senket i utgangspunktet puls kan ikke reduseres mer. Og konkor vil gjøre det, noe som er farlig, fordi hans handling er lang.
  4. Hjertesvikt - akutt. Betablokkere, spesielt kardioselektive, øker det diastoliske trykket av en allerede overbelastet venstre ventrikel. I hypertensive kjerner øker den tradisjonelt på grunn av høyt trykk. Dette er en streng kontraindikasjon.
  5. Kardiogent sjokk.
  6. Ukompensert CHF.
  7. Lavt blodtrykk, ukarakteristisk for pasienten.
  8. Feokromocytom - binyretumor.
  9. AV-blokkering av to grader - den andre og tredje.
  10. Raynauds sykdom er en patologi av perifer sirkulasjon.
  11. Barn eldre - mindre enn flertallet (opptil 18 år).
  12. Metabolisk ketoacidose av ulike (ofte diabetiske) etiologi.
  13. Bronkial astma.

Legemidlet brukes med forsiktighet i tilfelle mangel på noe organ (nyre, lever, hjerte), diabetes, depresjon. Eldre er også foreskrevet under kontroll, med små doser.

Bivirkninger

  • Allergi: urticaria, høysnue;
  • Tørr munn slimhinner;
  • diaré;
  • Styrke hjertesvikt;
  • Kramper i en drøm;
  • Et sterkt fall i blodtrykket;
  • Tingling, følelsesløp i lemmer;
  • Ortostatisk hypotensjon
  • konjunktivitt;
  • Sløret syn
  • Bevisstap;
  • bradykardi;
  • depresjon;
  • hepatitt;
  • bronkospasme;
  • svette;
  • Svakhet.

Inkompatibel med alkohol: Reaksjonen er uforutsigbar. Det kan være en fallende i koma, et dødelig utfall.

Graviditet og amming

Under disse periodene med medisiner, prøv å unngå. Kun i henhold til vitale indikasjoner for en gravid kvinne, hvis risikoen for henne er høyere enn for fosteret. Legemidlet trenger litt gjennom moderkaken, men det bryter blodsirkulasjonen i den. Det skader den normale dannelsen av barnet.

Ikke undersøkt effekten av bisoprolol på barn gjennom melk. Men selv de stoffene (klorofos DDT, andre giftstoffer) som ikke utskilles på noen måte, kumulert i kroppen, kan komme inn i melken. Og vises med ham, får barnet med mat. Det er bedre å ikke amme mens du gjennomgår en slik behandling. Eller bli behandlet annerledes.

Narkotikakompatibilitet

Det er farlig å kombinere Concor med andre antiarytmika. Alvorlige arytmier kan utvikles, pulsfrekvensen faller kraftig, trykket faller.

Hypertensjon er vanligvis behandlet med flere stoffer. Tilsetningen av bisoprolol kan forbedre effekten av trykkreduserende midler.

Diltiazem og verapamil er uforenlige med hesten. En slik kombinasjon hemmer hjertets aktivitet, er livstruende. Arytmi kan øke eller asystol utvikler seg.

Diabetiske stoffer, kombinert med bisoprolol usikre. Det er risiko for hypoglykemi.
Med kombinasjonen av å ta klonidin og konkor, kan klonidin ikke abrupt avbrytes. Dette stoffet er vanedannende. Avbryte det, selv når du får hypotensiv bisoprolol, vil forårsake en paradoksal reaksjon. Trykket kan øke, en hypertensiv krise vil oppstå.

Concor Analogues

Concor er bisoprolol. Men - importert. Han har mange analoger. Noen ganger tviler folk på om det er bedre å kjøpe: concor eller bisoprolol? Og de er bare forskjellig i deres produserende selskap. Prisen er fortsatt ikke den samme: en konkor har en dose på 5 mg og det er 200 rubler og mer. Bisoprolol er 10 ganger billigere - samme mengde (30 tabletter) og doseringen er lik.

Pasientene blir spurt om sammenligning av niperten og concoriner: Hvilke av dem vil hjelpe med trykk er bedre - det første eller det andre? Og dette er også synonymt. Og igjen: Russisk motpart niperten - billigere.

Nebilet er også et analogt (men ikke et synonym) av concor. Aktiv ingrediens annen: nebivolol. Men gruppen er den samme: beta1-blokkere.

Skaperne og produsentene av nebilet forklarer: det er en god ekspanderende effekt på perifer fartøy. Men når det er et valg: nebilet eller concor, er det verdt å vurdere vurderinger av kardiologer. Legene er sikre på: Konkurranse med arteriell hypertensjon klarer seg bedre enn en ikke-billett. Å utføre samme oppgave koster mye mer. Her er flere rytteranaloger:

  1. Aritel;
  2. Bisomor;
  3. Bisoprololfumarat;
  4. Kordinorm;
  5. Tiresias;
  6. Aritel Cor;
  7. Bisogamma;
  8. koronal;
  9. Corbis;
  10. Bidop;
  11. Kordinorm Cor;
  12. Bisokard;
  13. bisoprolol;
  14. Biol.

Alle legemidler på listen har bare ett aktivt prinsipp: bisoprolol. Alle disse er synonymt med konkor medisin, bruksanvisningen er også gyldig for dem.

Ethvert stoff i denne gruppen kan ikke kanselleres abrupt. Dette er fulle av forverring av sykdommen. Om nødvendig, avbryte den, bør utføres, gradvis redusere doseringen.

Idiopatisk atrieflimmering

Supraventricular (supraventricular) ekstrasystole: funksjoner, uansett om det er farlig, om terapi er nødvendig

Hva er det

For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Extrasystole oppstår på grunn av utseendet av et ektopisk (unormalt) fokus for utløsende aktivitet i myokardiet (hjertemembranen) eller dens avdelinger. Avhengig av eksitasjonsstedet utmerker seg supraventrikulær (supraventrikulær - atriell og fra atrioventrikulær septum) og ventrikulær ekstrasystoler.

Hvem er

Supraventricular extrasystole (EI) forekommer hos 60-70% av mennesker. Det kan normalt forekomme hos klinisk friske pasienter.

Tilstedeværelsen av supraventricular extrasystole (NZhES) betyr fortsatt ikke at personen er syk.

SE registreres oftere hos voksne og eldre barn, siden små barn ikke klarer å beskrive sine følelser og egentlig ikke forstår hva som skjer med dem.

Ved nyfødte og småbarn oppdages supraventrikulære ekstrasystoler under et EKG under klinisk undersøkelse, en generell undersøkelse eller i forbindelse med et påstått hjertesvikt (medfødte feil, en kraftig forverring av barnets tilstand i fravær av eksterne faktorer).

Årsaker og risikofaktorer

Supraventricular premature beats kan være idiopatisk, det vil si, oppstå uten tilsynelatende grunn. Det finnes hos friske mennesker i alle aldre.

Hos middelaldrende personer er hovedårsaken til SC funksjonell:

  • stress,
  • tobakk og alkohol;
  • misbruk av tonic drinker, spesielt te og kaffe.

Eldre mennesker er mer sannsynlig å ha en organisk årsak til SE på grunn av økt forekomst av IHD, kardiosklerose og andre hjertesykdommer med alderen. Disse pasientene har dype endringer i hjertemuskelen: Fokus på iskemi, degenerasjon eller nekrose, sklerotiske områder, på grunn av hvilken elektrisk heterogenitet dannes i hjertemuskelen.

Organiske årsaker kan deles inn i 5 grupper:

  • akutt myokardinfarkt;
  • koronar arteriesykdom;
  • medfødte og kjøpte hjertefeil;
  • høyt blodtrykk;
  • kronisk hjertesvikt;
  • hjerte myokarditt (hva er det?);
  • kardiomyopati.
  • Sykdommer i det endokrine systemet:

    • binyrene sykdommer;
    • hypertyreose eller tyrotoksikose;
    • diabetes mellitus.
  • Langvarig bruk av hjerte medisiner, inkludert:

    • glykosider,
    • legemidler for hjertearytmier;
    • vanndrivende legemidler.
  • En ubalanse av elektrolytter i kroppen er en ubalanse mellom natrium, kalium og magnesium.
  • Utilstrekkelig oksygenforsyning i tilfelle bronkitt, anemi, astma, søvnapné.
  • Klassifisering og art

    Supraventricular extrasystoles varierer på flere måter.

    I følge plasseringen av fokuset på excitasjon:

    • atrielle - er i atria, dvs. øvre deler av hjertet;
    • antrioventrikulær - i den antivoventrikulære septum mellom atria og ventriklene.

    Hyppigheten av ekstrasystoler i 1 minutt:

    • enkelt (opptil 5 ekstra reduksjoner);
    • flere (mer enn 5 per minutt);
    • gruppe (flere ekstrasystoler en etter en annen);
    • paret (2 på rad).

    Av antall eksitasjonsfokus:

    • monotopisk (1 ild);
    • polytopisk (mer enn ett fokus).
    • tidlig (forekomme på tidspunktet for atriell sammentrekning);
    • medium (mellom sammentrekning av atria og ventrikler);
    • sent (på tidspunktet for sammentrekning av ventrikkene eller med fullstendig avslapping av hjertet).
    • bestilt (veksling av fullverdige sammentrekninger med ekstrasystoler);
    • uordnet (mangel på mønstre).

    Symptomer og tegn

    Ofte er supraventricular premature beats asymptomatiske, spesielt hvis opprinnelsen skyldes organiske årsaker.

    For ekstrasystoler med funksjonell opprinnelse er nevroser og autonome sykdommer karakteristiske: følelse av mangel på luft, angst, svette, frykt, lyshet i huden, svimmelhet, svakhet.

    Hos barn forekommer de supraventrikulære premature beats ofte uten symptomer. Eldre barn klager over tretthet, svimmelhet, irritabilitet, en følelse av "kupp" i hjertet.

    Hos pasienter med organisk årsak er SE-arytmier mindre uttalt i den bakre stillingen (pasienten føler seg bedre) og sterkere i stående stilling.

    Pasienter i hvem årsaken til SE er funksjonell, føler seg bedre i stående stilling, og verre - ligger ned.

    Diagnostikk og førstehjelp

    I seg selv indikerer tilstedeværelsen av SE ikke tilstedeværelse av hjertesykdom.

    Diagnosen er basert på:

    • klager fra pasienten
    • generell undersøkelse med lytting og måling av hjertefrekvens (HR);
    • data om livsstil, dårlige vaner hos pasienten, tidligere sykdommer og kirurgiske inngrep, arvelighet;
    • laboratorieanalyse av blod (generelt, biokjemisk, hormoner i skjoldbruskkjertelen og binyrene).

    Hvis nødvendig, forskrive EKG, Holter-overvåking, ultralyd av hjertet, tester under belastning med EKG-opptak før og etter trening.

    Differensiell diagnose av SC utføres ved hjelp av EKG og elektrofysiologiske studier av hjertet (EFI), som registrerer intrakardiale potensialer.

    Behandlingstaktikk

    Hvis pasienten ikke har noen klager, er hemodynamiske lidelser (reduksjon i hjerne-, krans- og nyreblodstrøm) og det ikke er noen organiske lesjoner i hjertet, og spesifikk behandling av supraventrikulær ekstrasystol utføres ikke. Enkelt ekstrasystoler er ikke helsefarlige og krever ikke behandling.

    Med hyppig manifestasjon av symptomer på supraventrikulær ekstrasystol og deres dårlige toleranse, kan sedativer foreskrives.

    Antiarrhythmic drugs er foreskrevet av en lege i unntakstilfeller på grunn av det store antallet bivirkninger. En sjelden SC (flere titalls eller hundrevis av ekstra kutt per dag) krever ikke så alvorlig behandling.

    Således, hvis det ikke er kliniske manifestasjoner, blodstrøm og hjertesykdom, er det nok å roe pasienten og anbefale:

    • Riktig juster maten, om mulig, fjern fra kosten fett, salt, varm. Spis mer fiber, grønnsaker og frukt.
    • Unntatt tobakk, alkohol og energi.
    • Tilbring mer tid utendørs.
    • Eliminer stress og tung trening.
    • Sørg for tilstrekkelig søvnvarighet.

    I nærvær av en markant reduksjon i blodstrøm, hjertesykdom og SE, foreskrives de konservativ behandling med antiarytmiske legemidler og glykosider. Legemidler selges kun av den behandlende legen individuelt for hver pasient.

    Ved behandling av den underliggende hjertesykdommen blir symptomene på SC svekket eller forsvinner helt.

    For tiden er det to alternativer for kirurgisk behandling av SE:

    • Åpent hjerteoperasjon, hvor ektopiske områder fjernes. Vanligvis er en slik operasjon indikert ved inngrep i forbindelse med prostetisk hjerteventil.
    • Radiofrekvens ablation av ektopisk foci - et kateter settes inn i et stort blodkar, en elektrode settes inn gjennom den, som brukes til å cauterize områder av utseendet av patologiske impulser.

    rehabilitering

    Spesifikk rehabilitering i supraventricular extrasystole er ikke nødvendig.

    Generelle anbefalinger er de samme som etter hjertekirurgi:

    • fred, ingen stress;
    • minimum trening: walking, ingen vekter;
    • diett mat;
    • avslappende søvn;
    • helt utelukke røyking, alkohol, energidrikker;
    • Ikke overopphetet (ikke gå ut i varmen, ikke besøk badet og badstuen, kle seg etter sesongen).

    Prognose, komplikasjoner og konsekvenser

    Ifølge noen eksperter kan hyppige supraventrikulære premature beats om noen år føre til utvikling av hjertesvikt, atrieflimmer og forårsake endring i atriets konfigurasjon.

    Prognosen for SE er gunstig. Denne sykdommen fører ikke til plutselig død, i motsetning til de ventrikulære premature beats i kombinasjon med en organisk lesjon i hjertet.

    Forfallsforebygging og forebyggende tiltak

    Spesifikk profylakse i supraventrikulære premature beats er ikke nødvendig. Legene anbefaler å etablere en sunn livsstil og ernæring:

    • sove i et kjølig rom minst 7-8 timer om dagen;
    • redusere i dietten til et minimum salt, stekt, varmt;
    • røyking og drikking av alkohol så lite som mulig; energi er bedre å bli fjernet helt og holdent;
    • gå til fots i frisk luft i minst en time om dagen, helst 2 timer;
    • moderat fysisk aktivitet: svømme i bassenget, klatre trapp i stedet for å ta heisen, å stå på ski eller løpe i parken. Dette gjelder spesielt for personer med stillesittende arbeid.

    Supraventricular (supraventricular) premature beats forekommer hos mennesker i alle aldre. Mindre tilfeller krever ikke behandling. Mer alvorlig kan være ledsaget av hjerte og andre sykdommer og krever medisinering, og i ekstreme tilfeller - kirurgisk behandling. Det viktigste med denne sykdommen - å forbli rolig og lede en sunn livsstil.

    Årsaker og mulige komplikasjoner av supraventricular extrasystole

    Supraventricular extrasystole er en hjerterytmeforstyrrelse preget av for tidlig sammentrekninger av hjertet. Disse sammentringene er forårsaket av ekstraordinære pulser i hjerteledningssystemet, hvor senteret befinner seg under sinusnoden, for eksempel i atria eller atrioventrikulær septum. Slike foci kalles ektopisk.
    Etter at ekstrasystolen har skjedd, blir sinusrytmen oftest gjenopptatt. Denne patologien er omtrent en tredjedel av alle typer slag.

    Årsaker og symptomer

    Det er en rekke faktorer som fører til fremveksten av supraventricular premature beats.

    1. Cardiac. Dette er årsaker forbundet med iskemisk hjertesykdom, hjerteinfarkt, hjertesvikt av ulike årsaker (for eksempel utvidet kardiomyopati), hjertefeil, myokarditt, myokardiodystrofi.
    2. Medisiner. Den vanligste årsaken er ukontrollert inntak av hjerte glykosider, diuretika eller antiarytmika.
    3. Forstyrrelser av elektrolyttbalanse, spesielt natrium, magnesium og, viktigst, kalium.
    4. Tiltakene av giftige stoffer, samt røyking og alkohol.
    5. Regulatoriske lidelser i nervesystemet, spesielt den vegetative delen av den (den såkalte vegetative dystonien).
    6. Endokrine system sykdommer: skjoldbruskkjertel (for eksempel tyrotoksikose), diabetes mellitus, binyrelesjoner.
    7. Hypoksiske tilstander - obstruktiv søvnapné, kronisk bronkitt; også hypoksi kan utvikle seg med anemi av forskjellig opprinnelse.
    8. Supraventricular premature beats kan også oppstå for en uforklarlig grunn, i hvilket tilfelle den kalles idiopatisk.
    9. Neurogene årsaker til utviklingen av ekstrasystoler, som er delt inn i: hyperadrenerge (i dette tilfellet er patologien forbundet med økt spenning i nervesystemet); hypoadrenerge, vagale (med overdreven aktivitet av vagusnerven, kan supraventrikulære premature beats forekomme etter å ha spist eller i den bakre stilling).

    De hyppigste symptomene er:

    • forstyrrelser i hjertets arbeid;
    • svimmelhet og svakhet;
    • mangel på luft og kortpustethet;
    • følelse av frykt, angst.

    form

    Det finnes ulike former for denne patologien. Spesielt er de forskjellige:

    • antall foci: monotopic (single core present), polytopic (flere foci);
    • lokalisering: atrial (kilden til spenning er i atriumet), antventrikulært (lokalisert i septum mellom hjertet);
    • frekvens: damprom (to supraventricular extrasystoles på rad), singel (mindre enn 5 per minutt), flere (mer enn 5 per minutt), gruppe (for tidlig sammentrekninger på flere på rad).

    diagnostikk

    Diagnosen er laget med hensyn til anamnese data. Med riktig historieopptak klargjøres klager om hjerteavbrudd, utvikling av ubetydelig dyspnø og svakhet. Det bør avklares når de første manifestasjonene av sykdommen oppstod, samt å vite med hvilken hendelse pasienten forbinder sin utvikling. Det er nødvendig å finne ut om noen behandling har blitt utført for sykdommen.

    Det klargjør pasientens livshistorie, tilstedeværelse av kroniske sykdommer, dårlige vaner, samt arvelige faktorer og risikofaktorer.

    For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
    Les mer her...

    Etter å ha undersøkt pasienten, utfører auscultation av hjertet, kan du høre for tidlige slag i hans arbeid. Samtidig er det nødvendig å bestemme pulsunderskuddet (forskjellen mellom frekvensen av hjertekontraksjoner og pulsbølgefrekvensen bestemt på den radiale arterien). Bestemmelsen av grensene for kardial sløvhet for ideen om hjertets størrelse

    Laboratoriedata skal også vurderes:

    • urin og blodprøver;
    • skjoldbruskhormonnivåer.

    Et EKG og dets beskrivelse, samt Holter-overvåking, gjennomføres.

    Som ytterligere metoder kan betraktes som ekkokardiografi, stresstester med EKG-kontroll.

    Behandling og komplikasjoner

    I fravær av comorbiditeter eller enkle ekstrasystoler krever den supraventrikulære ekstrasystolen ikke spesialisert behandling; Det vil være ganske nok å følge slike anbefalinger:

    • Overholdelse av arbeids- og hvileplaner
    • balansert og balansert kosthold; inkludere i kostholdet mer grønnsaker og frukt, greener, eliminere bevaring, stekt mat, ikke spis varm og krydret;
    • redusere stressnivået, unngå overflødige følelser og begrense fysisk aktivitet;
    • prøv så mye som mulig å være i frisk luft.

    Det er nødvendig å identifisere og behandle sykdommen som forårsaket utviklingen av supraventrikulær arytmi.

    Sykdommen behandles med konservative og kirurgiske metoder.

    Konservativ terapi inkluderer bruk av ulike legemidler som er rettet mot å normalisere hjerterytmen. Valget av medisinering er avhengig av type patologi og på styrken av effekten. Kontraindikasjoner for hver enkelt pasient bør også vurderes.

    Oftest er betablokkere, antiarrhythmiske legemidler i klasse I, kalsiumantagonister foreskrevet. Effektiviteten av bruk av narkotika bestemmes ved å gjennomføre Holter-overvåking.

    I noen tilfeller kan det brukes og medisiner for å redusere trykk (med kombinert, det vil si samtidig, forverrende patologi). I tillegg kan det være nødvendig å ta antiinflammatoriske, antivirale medikamenter, for eksempel i viral myokarditt.

    En annen konservativ metode er psykoterapeutisk, hovedformålet er å eliminere overdreven spenning.

    Kirurgiske behandlingsmetoder brukes vanligvis i tilfelle av lav effekt fra konservativ behandling eller uttalt symptomer. Spesielt er indikasjonen hyppig supraventrikulær prematur beats, siden uten behandling kan det føre til utvikling av atrieflimmer.

    Følgende prosedyrer utføres:

    • Radiofrekvens kateterablation (kateteret blir introdusert oftere gjennom femorale arterien inn i hjertehulen, og senteret brennes med en elektrode).
    • Åpent hjerteoperasjon, hvor sentrum av ektopi er skåret ut. Oftere utføres slike inngrep i tilfelle behovet for å utføre åpen hjerteoperasjon (ventilutskifting eller korrigering av defekter).

    Hvis de supraventrikulære premature beats ikke behandles, kan komplikasjoner som atrieflimmer og en endring i hjertets struktur utvikles, noe som kan føre til hjertesvikt. Dette gjelder ikke for enkelt ekstrasystoler som ikke krever terapi.

    Under behandlingen kan pasienten konsulteres av en psykiater, en kirurg, en endokrinolog for å bestemme årsaken til rytmeforstyrrelser.

    Følgende forebyggende tiltak anbefales:

    • avvisning av dårlige vaner
    • overholdelse av den daglige rutinen, søvn og våkenhet;
    • rasjonalisering av diett;
    • medisinering under oppsyn av behandlende lege.

    I tillegg anbefales årlig medisinsk undersøkelse, som ikke bare hjelper til å unngå uønskede konsekvenser og komplikasjoner, men også å identifisere sykdommen på et tidlig stadium og starte behandlingen i tide.

    Symptomer og behandling av paroksysmal atrieflimmer

    Hjertet jobber hele tiden uten å stoppe. Sterke muskulære vegger i hjerteavdelingene - atriene og ventrikkene hjelper ham å pumpe blod. Under muskelsammentringene samler hjertet og skyver blodstrømmen.

    • Atrieflimmer - konsept
    • Sykdomsklassifisering
    • Årsaker til atrieflimmer
    • Det kliniske bildet av patologi
    • Diagnostisere atrieflimmer
    • Nødhjelp med et angrep av arytmi
    • Atriell fibrillasjonsbehandling
    • Konservativ behandling
    • Elektropulsterapi
    • Operativ inngrep
    • Tradisjonelle terapimetoder
    • Komplikasjoner av sykdommen
    • Forebyggende tiltak
    • Prognose for atrieflimmer

    En klar rytme av hjerterytmer setter sinus-atrielle knutepunktet plassert i høyre atrium. Denne pacemakeren sender impulser til en atrioventrikulær knutepunkt lokalisert mellom atria og ventriklene.

    Når det er for mange impulser i AV-noden, har en person en uregelmessig hjerteslag, og paroksysmal atrieflimmer blir diagnostisert.

    Atrieflimmer - konsept

    Under PMA - paroksysmal atrieflimmer (synonym - atrieflimmer eller AF) - forstå type arytmi, et utbredt brudd på atriell sammentrekning.

    Denne form for arytmi er preget av forekomst av takykardiske angrep (paroksysmer) med en hjertefrekvens på 350-700 slag per minutt.

    Med denne typen atrieflimmer blir de øvre hjertekamrene redusert med høy frekvens og uregelmessig, og et angrep kan vare fra noen få minutter til flere dager.

    Den spesifikke frekvensen for hjertekontraksjon vil avhenge av de enkelte indikatorene:

    • Nivået på aktiviteten til nervesystemet
    • de fysiologiske egenskapene til den atrioventrikulære noden;
    • stoffinntak;
    • tilstedeværelse / fravær av organiske patologier i hjertet, etc.

    Paroksysmal atrieflimmer (PFPP) er en hyppig diagnose blant andre LDC-er (hjerte rytmeforstyrrelser). Sykdommen forekommer hos 1 - 2% av befolkningen, og etter 80 år - allerede i 8%, er risikoen for å utvikle arytmi hos menn og kvinner omtrent den samme. Hos hjertekarsykdommer registreres en slik hjerterytmeforstyrrelse i 20% av tilfellene. Atrieflimmer

    Risikoen for plutselig død i atrieflimmer øker med 2 ganger sammenlignet med en sunn person. Fatal utfall skyldes alvorlige hemodynamiske og tromboemboliske komplikasjoner. En person med AF får unntak fra militærtjeneste.

    Det er viktig! Invaliditet med isolert atrieflimmer er ikke gitt, men med utvikling av komplikasjoner mottar en person det.

    Sykdomsklassifisering

    Avhengig av den spesifikke hjertefrekvensen pr. Minutt, kjennetegnes følgende typer patologi:

    1. Flutter med en kuttfrekvens på opptil 200 slag.
    2. Flimmer med en frekvens av reduksjon på 200 slag.

    Siden ventriklene mot bakgrunnen av arytmier begynner å trekke seg i en forbedret modus, tar klassifiseringen hensyn til slike former for sykdommen:

    1. Tachysystolisk (tachiforma) - ventriklene kontrakt over 90 ganger per minutt.
    2. Bradysystolisk - figuren er mindre enn 60 ganger per minutt.
    3. Normosystolisk - sammentrekningsgraden ligger i området 60-90.

    En annen klassifisering deler arrytmen i følgende former:

    • ventrikulær, med alvorlige hjerterytmeforstyrrelser, uttalt på EKG;
    • atrielle, med en forandring i konduktiviteten til hans bunt;
    • blandet, med en kombinasjon av disse to formene.

    Den første identifiserte episoden av sykdommen skal skilles fra den faktiske paroksysmale fibrillasjonen, der paroksysmen gjentas og varer opptil 7 dager (oftere i opptil 2 dager).

    Sykdommen kan vedvare (siste mer enn en uke) eller gå inn i en langvarig vedvarende type (et angrep varer opptil et år).

    Med hyppige eksacerbasjoner av hjertearytmier snakker de om en relapsing type. En permanent type sykdom innebærer retensjon av symptomer på atrieflimmer i mer enn et år med ineffektiviteten av terapien.

    Ved tegn på FP er delt inn i klasser:

    1. Den første - det kliniske bildet er fraværende.
    2. Den andre er at livskvaliteten ikke lider, men det er små tegn på sykdom.
    3. For det tredje er det mange klager, pasienten må begrense seg i livet.
    4. Fjerde - klinikken er lys, det er deaktivere komplikasjoner.

    Årsaker til atrieflimmer

    Unge mennesker utvikler ofte en idiopatisk form av sykdommen, og årsakene til dette kan ikke etableres. I andre tilfeller kan narkotikaavhengighet og alkoholisme, arvelig disposisjon og genetiske sykdommer forstyrre hjertearbeidet hos en pasient under 30 år.

    Vær oppmerksom på! I nærvær av hjertefeil kan PMA utvikle seg selv hos barn.

    Hos personer eldre enn kranspulsårene (hjerteinfarkt) regnes hovedårsaken til atrieflimmer.

    Etiologien til paroksysmal atrieflimmer kan være som følger:

    • skjoldbrusk sykdommer, spesielt thyrotoxicosis;
    • revmatisme;
    • valvulær hjertesvikt;
    • kardiomyopati av forskjellige typer;
    • betennelse i hjertemembranen - perikarditt;
    • langsiktig hypertensjon;
    • obstruktiv søvnapné syndrom;
    • overført iskemisk slag, hjerteinfarkt;
    • amyloidose;
    • myxoma og hjerte sarkom;
    • hemokromatose;
    • alvorlige typer anemi
    • lave nivåer av kalium i kroppen;
    • lungekreft, emfysem, lungebetennelse, lungeemboli;
    • alvorlig forgiftning;
    • elektrisk støt;
    • ERW syndrom (Wolff-Parkinson-White syndrom).

    Paroksysmal arytmier blir noen ganger en konsekvens av mislykket utført hjerteoperasjon. Risikofaktorer mot hvilken bakgrunnssituasjon arytmi med paroksysmer kan forekomme:

    • røyking,
    • misbruk av kaffe, energi;
    • alvorlig stress.

    Patogenesen av paroksysmale sammentrekninger av hjertet er forbundet med en kombinasjon av utseendet på flere bølger og fokalendringer. I atriene dannes flere rytmfokuser, og impulser dannes i dem, og ikke i pacemakeren. På grunn av tilstedeværelsen av flere veier for atriumet reduseres i en forbedret modus, som overfører impulser til ventrikkene.

    Det kliniske bildet av patologi

    Symptomer i milde former for hjerteskade kan være helt fraværende. Episoder av atrieflimmer kan oppstå uten åpenbare manifestasjoner eller en person merker et lite ubehag i brystet. Symptomer er ikke det samme i hvert tilfelle av arytmierangrep.

    Klinisk hjertearytmi kan skelnes av stor variasjon og inkluderer følgende komponenter:

    • brystsmerter;
    • hypotensjon (trykkfall);
    • følelse av hjertebank
    • generell svakhet, svimmelhet;
    • føler seg kort ånde og mangel på luft;
    • kalde hender og føtter;
    • utseendet av kald svette;
    • kulderystelser, tremor;
    • besvimelse, bevissthetstap
    • økt vannlating
    • arytmi (uregelmessighet) av puls på arm, nakke;
    • panikk, frykt, en følelse av overhengende død;
    • blep av hud, cyanose av lepper.

    Hovedfokuset på atrieflimmer med paroksysmale manifestasjoner hos en rekke pasienter er den plutselige utviklingen av et slag som kan oppstå etter en lang asymptomatisk atrieflimmering. Denne varianten av utviklingen av AF er den vanskeligste og kan være dødelig.

    Med en lang kurs i PMA reduseres livskvaliteten: toleransen av belastninger reduseres, en person er tvunget til å forlate sport, fly, bytte jobber eller til og med få funksjonshemming.

    Diagnostisere atrieflimmer

    Hvis en pasient går inn på sykehuset med et akutt angrep av arytmi, utføres undersøkelsen på et sykehus. Diagnose på prehospitalstadiet utføres når en person blir til hjelp til en kardiolog for å gjennomgå en rutinemessig undersøkelse med en rekke klager.

    Kardiogram (EKG) er hovedmetoden for å påvise atrieflimmer. Prosedyren bør gjøres en gang i året, selv i mangel av klager, over 45 år. På EKG er tegn på atrieflimmer med anfall av paroksysmer fraværet av en P-bølge i alle ledninger, som er erstattet av kaotisk bølger tachysystole f. R-R intervaller er ulik i varighet.

    Hvis pasienten indikerer karakteristiske symptomer i historien, men det er ingen åpenbare EKG-endringer, utføres Holter-overvåking. Å identifisere FP vil bidra til å utføre et EKG med fysisk aktivitet.

    Organiske årsaker til atrieflimmer blir detektert etter en ultralyd i hjertet. En transesophageal ultralyd er indikert når en hjerte trombus er mistenkt, sjelden utført.

    En differensialdiagnose er laget med andre typer arytmier og hjerteblokker. Eksempel på diagnose: paroksysm av atrieflimmer, takykysolisk form.

    Nødhjelp med et angrep av arytmi

    Når et arytmieangrep utvikler seg, er pasientens og slektningens oppgave å konsultere en lege så snart som mulig, senest 48 timer. Etter 2 dager er det stor risiko for blodpropp i hjertet og utviklingen av hjerteinfarkt og hjerneslag.

    Algoritmen til akuttomsorg hjemme:

    1. Legg personen på sengen, sofa, gulv.
    2. Åpne vinduet, gi tilgang til luften.
    3. Gi pasienten råd til å ta et dypt pust, så blås kinnene med munnen lukket og nesen klemmet. Dette forsøket er utformet for å virke på vagusnerven og er rettet mot å stoppe angrepet. Du kan klikke på øyebullene på bukene.
    4. Gi en person å ta warfarin eller et annet tidligere foreskrevet antikoagulant for å redusere risikoen for blodpropper.

    Parallelt bør du ringe brigaden "ambulanse". For å stoppe arytmiparoksysmen, introduserer legen raskt hjerteglykosid (Korglikon, Strofantin) eller Novocainomide-løsning, Lidocaine-løsning på glukose (intravenøst).

    Fjern angrepet kan være innføring av en løsning av kaliumklorid. I alvorlige tilfeller er det nødvendig å ty til defibrillering, men med PMA skjer dette kun dersom hjerteinfarkt og akutt hjertesvikt mistenkes.

    Atriell fibrillasjonsbehandling

    Etter å ha mottatt konklusjonen, får pasienten den nødvendige terapien, anbefalinger er gitt på en sunn livsstil, eliminering av tung fysisk anstrengelse og riktig ernæring. Det er viktig å finne årsaken til patologien og å påvirke den, for eksempel å behandle skjoldbrusk hyperfunksjon, perikardial betennelse, etc.

    I mildere former gir behandling tillatelse til ambulant behandling. Indikasjoner for sykehusinnleggelse er:

    • den første episoden av atrieflimmer;
    • hjertefrekvensen er mer enn 200 per minutt;
    • tegn på hjertesvikt;
    • skarp trykkfall;
    • Tilstedeværelsen av trombotiske komplikasjoner.

    Konservativ behandling

    Målet med behandlingen er å gjenopprette rytmen eller bevare arytmen, men med en normal hjertefrekvens. Det er viktig å eliminere symptomene på sykdommen og redusere risikoen for blodpropp og ytterligere komplikasjoner. Alle som har en paroksysmal form for arytmi, må legen skrive resept for antikoagulantia og antiplatelet.

    Hvis en person er yngre enn 60 år og det ikke er noen organisk lesjon av myokardiet, bør behandlingen omfatte et permanent inntak av acetylsalisylsyre (Aspirin-Cardio, Cardiomagnyl).

    I nærvær av CHD og andre forverrende sykdommer, vises warfarin med jevnlig overvåking av testene. I akutte tilfeller foreskrives lavmolekylære hepariner i en kort periode.

    For å gjenopprette rytmen, er medisinsk behandling (kardioversjon) foreskrevet, noe som kan være farmakologisk eller instrumental.

    Det finnes en rekke effektive antiarytmiske legemidler som forhindrer gjentatte angrep av paroksysmisk fibrillering:

    Hvis HR-kontrollstrategien er valgt uten å eliminere arytmier, er disse midlene ikke foreskrevet, men erstattes av beta-blokkere (Carvedilol, Metoprolol, Betalok), kalsiumkanalblokkere (Lerkamen, Amlodipin).

    Elektropulsterapi

    Elektrisk kardioversjon innebærer å bringe hjerterytmen tilbake til normal ved eksponering for en elektrisk strøm. På grunn av den store smerten, gjør de prosedyren under anestesi. Enheten (kardioverter-defibrillatoren) med elektroder plasseres i høyre kravebenet, som sender en puls til hjertet som gjenlaster orgelet.

    Kardioversjon kan gjøres i en nødsituasjon eller planlagt rekkefølge. Hvis prosedyren er planlagt, i løpet av måneden før og etter den, skal personen drikke warfarin. Heparin blir raskt administrert før en nødkardioversjon.

    Operativ inngrep

    Med den tilbakevendende formen av sykdommen og ineffektiviteten til andre metoder, er operasjonen vist - radiofrekvens kateterablation. Dette er en minimal invasiv intervensjon.

    Elektroden settes inn gjennom lårbenen i hjertet, og ved hjelp av et nåværende slag ødelegger det det patologiske fokuset på eksitasjon. Hvis AV-noden eller bunten til Hans må ødelegges, må en pacemaker installeres under operasjonen.

    I alvorlige former for PMA er installasjonen av en cardioverter-defibrillator vist for tidlig eliminering av det angitte angrepet.

    Tradisjonelle terapimetoder

    Paroksysmale former for arytmi er svært farlige for livet, derfor bør behandlingen bare utføres under tilsyn av en lege. Folkemidlene kan bare tjene som tiltak for å opprettholde og styrke hjertemuskelen.

    Til dette formål er mottatt infusjoner av hagtorn, rosehip vist, det er nyttig å spise sitroner med honning, tilsett naturlige vegetabilske oljer til mat.

    Komplikasjoner av sykdommen

    Overgangen av sykdommen til en permanent form truer en alvorlig nedgang i livskvaliteten.

    Den vanligste komplikasjonen er utseendet av blodpropper i hjertet, fordi blodet ikke kommer ut helt fra atria, derfor stagnerer det seg. Med en trombusembolus kan den forårsake iskemisk slagtilfelle.

    En vanlig komplikasjon er hjertesvikt. Ifølge enkelte rapporter har pasienter med atrieflimmer en risiko for Alzheimers sykdom.

    Forebyggende tiltak

    For ikke å oppleve atrieflimmer i sin paroksysmale form, er det viktig:

    • nekte en stor mengde kaffe, energidrikker;
    • ikke misbruke alkohol, ikke røyk
    • ikke ta pseudoefedrin medisinering uten resept;
    • spise riktig;
    • ta vitaminer, omega-3,6,9 syrer;
    • behandle hypertensjon, iskemisk hjertesykdom.

    Prognose for atrieflimmer

    Prognosen vil avhenge av alvorlighetsgraden av hjertet eller annen sykdom som forårsaket arytmen. Med AF er risikoen for hjerneslag 1,5% før fylte 60, 25% etter 80 år.

    Risikoen for plutselig død øker fra år til år. Med riktig behandling lever pasienter 10 til 20 år, etter en vellykket operasjon kan en person leve et fullt liv.