Menneskelige hjerteventiler

Alle vet at en persons hjerte har ventiler. Selv skolebarn vet dette. Men ofte slutter vår forståelse av dem på dette stadiet. Deres enhet, plassering og funksjoner er så interessante og allsidige at det ikke vil være overflødig å lære om det.

1 Hvorfor hjerteventiler

Fire hjertekamre

Menneskets hjerte er et hul muskelorgan, som også kalles en "pumpe" i menneskekroppen. Tross alt, måten det er, må hjertet pumpe blod hvert minutt, og dermed gi kroppen vår næringsstoffer og oksygen. Videre er hele kardiovaskulærsystemet også involvert i fjerning (eliminering) av skadelige stoffer og metabolske produkter fra kroppen, og sikrer dermed full utvikling.

Legeringen av ventilapparatet begynner på dannelsesstadiet av et tokammerhjerte. Selv da danner en hillock, som da blir stedet for utviklingen av hjerteventilene. På den tiden da det firekammerhjerte blir dannet, finner man dannelsen av ventiler. I den endelige versjonen kjøper hjertet inn fire kamre som danner det høyre venøse og venstre arterielle hjertet. Faktisk er en persons hjerte en, men på grunn av det faktum at blodet beveger seg langs høyre og venstre del er forskjellig i gassammensetningen, er det vanlig å dele det på denne måten.

Store og små sirkler i blodsirkulasjonen

I hjertet er det fire kamre, og utgangen av hver av dem er utstyrt med et slags "pass" - et ventilapparat. Hvis en del av blodet kom fra ett kammer til et annet, tillater ikke ventilen sin tilbake til sitt opprinnelige sted. Således sikres riktig retning av blodstrømmen og funksjonen av to sirkler av blodsirkulasjon - de små og store blodsirkulasjonssirkulasjonene samtidig.

Slike navn gjenspeiler deres egenskaper. Den lille sirkelen gir blodgennemstrømning i lungene, som beriker blodet med oksygen. Den store sirkulasjonen av blodsirkulasjonen, som har begynt fra en venstre ventrikel, gir anrikning av alle andre organer og vev med oksygen. Hvis hjerteventilene ikke fungerte riktig, uten å oppfylle rollen som en "buster", ville ikke arbeidet i de små og store blodsirkulasjonskretsene være mulig.

2 Hvor er ventilene plassert

Menneskelige hjerteventiler

Hver av disse "tillatelsene" dukket opp i sin tid og på plass. Og en slik fantastisk harmoni gjør det mulig for kardiovaskulærsystemet å fungere tydelig og riktig. Videre har hver av dem allerede klart å få navnet sitt. Utgangen fra venstre atrium, er utstyrt med en venstre atrioventrikulær ventil. Dens andre navn er toskall eller mitral. Den kalles mitral fordi den ligner en gresk hodeplagg - en gruve. Utgangen fra venstre ventrikel, forfederen til den store blodsirkulasjonen, er plasseringen av aortaklappen.

Det kalles også månen på en annen måte, fordi de tre dørene minner om en halvmåne. Åpningen mellom høyre atrium og høyre ventrikel er plasseringen av den høyre atrioventrikulære ventilen. Dens andre navn er tricuspid eller tricuspid. Utgangen fra høyre ventrikel inn i lungekroppen styres av lungeventilen, også kalt lungeventilen. Lungeventilen eller lungeklaffventilen har også tre brosjyrer, som også ligner en halvmåne.

3 Hvordan ventiler fungerer

Hjerteventiler arbeider

Hjertets ventiler fungerer på forskjellige måter. Mitral og tricuspid arbeid i aktiv modus. Aorta og lungene er passive, siden deres åpningslukking ikke støttes av akkorder, som i de to ovenfor, men avhenger av trykk og blodstrøm. Derfor er mekanismen for drift av blad- og semilunarventilene forskjellig. Når blodtrykket i atriumet blir lik det i ventrikkene eller overgår det, åpner ventilflikene seg inn i ventrikkelhulen.

Å være i en avslappet tilstand, forhindrer de ikke fylling av ventriklene. Da begynner trykket i ventriklene å stige. Veggene deres er anstrengt, og sammentrekningen av de papillære muskler som er tilstede i ventrikulens vegg trekker senetråden langs akkordet. Så strekker seg som et seil, er skjermen beskyttet mot å synke inn i atriumhulen, og blodet kastes ikke tilbake. I øyeblikket er semilunarventilene stengt, siden de trenger å utføre en viktig funksjon - for å hindre at blodet kommer tilbake fra de store karene til ventriklene.

Når det økende trykket i ventrikkelen begynner å overstige det i de utstrømmende fartøyene, åpner de seg opp, og blod fra ventriklene blir kastet ut i aorta og lungekroppen. Samtidig går blod, som har en tendens til å komme seg tilbake til hjertekamrene, først inn i lommene til semilunarventilene, noe som medfører slamming av ventiler og hindring av retrograd refluks. Slik fungerer den menneskelige "pumpe" på grunn av ventilapparatet som svar på innkommende impulser fra ledningssystemet. Fylle med blod, atriärkontrakten, og skyv blodet inn i ventriklene, og sistnevnte i de store karene. Og slikt arbeid går på tjuefire timer om dagen.

I litteraturen kan du finne interessante data at en persons hjerte er i stand til å pumpe 40 liter blod i ett minutt med maksimal belastning ved høy aktivitet. Til tross for at menneskekroppen består av flere titalls trilljoner celler, tar hele hjertesyklusen bare 23 sekunder. Det vil si at store og små sirkler i blodsirkulasjonen utfører sitt arbeid på mindre enn et halvt minutt.

Et fantastisk organ er vårt hjerte. Hver komponent er viktig og nødvendig, og ventilapparatet også. Uten riktig drift kunne kroppens celler ikke motta oksygen og næringsstoffer. Derfor er det verdt å beskytte hjertet og ta vare på det.

Strukturen og funksjonen til hjerteventiler

Hjerteventiler utfører viktige funksjoner i det menneskelige hjerte. De gir normal blodstrømning inne i hjertet og i store fartøy som aorta og lungestammen. Livet og helsen til en person avhenger av deres velfungerende funksjon. Derfor er det i tilfelle av en lesjon av disse strukturene nødvendig å undersøke en kompetent spesialist for å bestemme behandlingstaktikken.

Hjertet er et organ som består av fire hulrom: to atria og to ventrikler. Venstre atrium er skilt fra høyre ved hjelp av interatrialseptum, og høyre ventrikel fra venstre ved hjelp av en tykkere intervensjonell septum.

Blodstrømmen til hjertet fremmes av åre som strømmer inn i atria. To vener flyter inn i høyre - øvre og nedre hul. De samler blod fra alle organer i menneskekroppen unntatt lunger. Fire lungene vender inn i venstre atrium, noe som gir blodstrømmen fra lungene. Store arterielle trunker går fra ventriklene: fra venstre - aorta og fra høyre - lungekroppen. Fra venstre ventrikel begynner en stor sirkel av blodsirkulasjon, som ender i det høyre atrium. Fra høyre ventrikel begynner liten (lung) sirkel, som slutter i venstre atrium.

Hjerteventiler er dannet av hjerteets indre fôr (endokardium). De adskiller fra hverandre hulrommene (kamrene) i hjertet fra de store arteriebuksene. Totalt er det fire ventiler: mitral, tricuspid (tricuspid), lunge og aorta:

1. 1. En mitral (bicuspid) ventil separerer venstre atrium fra venstre ventrikel. Normalt består den av to vinger - fremre og bakre. Bindevevstrådene (akkorder), som fester seg til utvokstene av muskelkappen (myokardiet) i venstre ventrikel-papillære muskler, avviker fra kantene på disse ventiler. Prosessene for lukking og åpning av mitralventilen avhenger av fasen av hjertesyklusen. Under sammentrekning (systole) i venstre ventrikel, er brosjyrene tett lukket og forhindrer blodstrømmen fra ventrikkelen til atriumet. Og under diastolen åpner ventilene og tillater at blod strømmer fra atrium til venstre ventrikel.
2. 2. Tricuspid (tricuspid) ventil separerer høyre atrium og høyre ventrikel fra hverandre. Dens funksjon er at den har tre skodder: den fremre, bakre og septalale (mot inngripen). Denne ventilen har en struktur som ligner på mitralens struktur. Apparatet består også av cusps, trådtråder og papillære muskler. Fysiologien for åpning og lukking av denne ventilen og stillingen av ventiler avhenger også av fasen av hjertesyklusen: den er lukket under systole og er åpen under diastolen.
3. 3. Aortaklaffen separerer venstre ventrikel og aorta fra hverandre. Den består av tre vinger, som kalles semilunaren. Under systolen i venstre ventrikel åpnes ventiler, og under diastolen lukkes de, og forhindrer blodstrømmen fra aorta til venstre ventrikel.
4. 4. Lungeventilen har samme anatomi og utfører samme rolle som aortaklappen. Den eneste forskjellen er at den adskiller høyre ventrikel og lungestammen fra hverandre.

Strukturen og prinsippet i hjertet

Hjertet er et muskelorgan i mennesker og dyr som pumper blod gjennom blodårene.

Hjertefunksjoner - hvorfor trenger vi et hjerte?

Vårt blod gir hele kroppen oksygen og næringsstoffer. I tillegg har den også en rensende funksjon som bidrar til å fjerne metabolisk avfall.

Hjertets funksjon er å pumpe blod gjennom blodårene.

Hvor mye blod gjør en persons hjertepumpe?

Menneskets hjerte pumper rundt 7.000 til 10.000 liter blod på en dag. Dette er om lag 3 millioner liter per år. Det viser seg opptil 200 millioner liter i livet!

Mengden pumpet blod i løpet av et minutt avhenger av den nåværende fysiske og følelsesmessige belastningen - jo større belastningen er, jo mer blod kroppen trenger. Så hjertet kan passere gjennom seg selv fra 5 til 30 liter på ett minutt.

Sirkulasjonssystemet består av om lag 65 000 fartøy, deres totale lengde er ca 100 tusen kilometer! Ja, vi er ikke forseglet.

Sirkulasjonssystemet

Sirkulasjonssystem (animasjon)

Det menneskelige kardiovaskulære systemet består av to sirkler av blodsirkulasjon. Med hvert hjerteslag beveger blodet i begge sirkler på en gang.

Sirkulasjonssystemet

1. Deoksygenert blod fra overlegen og dårligere vena cava går inn i høyre atrium og deretter inn i høyre ventrikel.
2. Fra høyre ventrikel presses blod inn i lungekroppen. Lungartariene trekker blod direkte inn i lungene (før lungekapillærene), hvor det mottar oksygen og frigjør karbondioksid.
3. Etter å ha fått nok oksygen, går blodet tilbake til venstre atrium av hjertet gjennom lungene.

Great Circle of Blood Circulation

1. Fra venstre atrium flytter blod til venstre ventrikel, hvorfra det pumpes videre gjennom aorta inn i systemisk sirkulasjon.
2. Etter å ha passert en vanskelig sti, kommer blod gjennom de hule venene igjen i hjertetes høyre atrium.

Normalt er mengden blod som utkastes fra hjertets ventrikler med hver sammentrekning den samme. Dermed strømmer et like volum blod samtidig inn i de store og små sirkler.

Hva er forskjellen mellom årer og arterier?

• Vene er konstruert for å transportere blod til hjertet, og arterienes oppgave er å levere blod i motsatt retning.
• I blodårene er blodtrykket lavere enn i arteriene. I tråd med dette er arteriene av veggene preget av større elastisitet og tetthet.
• Arterier mætter det "friske" vevet, og venene tar "sløsing" blodet.
• Ved vaskulær skade kan arteriell eller venøs blødning skiller seg ut av blodets intensitet og farge. Arteriell - sterk, pulserende, slående "fontene", blodets farge er lys. Venøs blødning med konstant intensitet (kontinuerlig strømning), blodets farge er mørk.

Anatomisk struktur av hjertet

Vekten til en persons hjerte er bare 300 gram (i gjennomsnitt 250g for kvinner og 330g for menn). Til tross for den relativt lave vekten er dette utvilsomt hovedmusklen i menneskekroppen og grunnlaget for dens livsviktige aktivitet. Størrelsen på hjertet er faktisk omtrent like liknende av en person. Idrettsutøvere kan ha et hjerte som er en og en halv ganger større enn for en vanlig person.

Hjertet ligger i midten av brystet på nivået på 5-8 ryggvirvler.

Normalt ligger den nedre delen av hjertet hovedsakelig i venstre halvdel av brystet. Det er en variant av medfødt patologi der alle organer er speilet. Det kalles transponering av indre organer. Lungen, ved siden av hvilken hjertet ligger (normalt til venstre), har en mindre størrelse i forhold til den andre halvdelen.

Hjertens bakside ligger i nærheten av ryggsøylen, og fronten er forsvarlig beskyttet av brystbenet og ribbenene.

Menneskets hjerte består av fire uavhengige hulrom (kamre) delt med partisjoner:

• to øvre - venstre og høyre atria;
• og to nedre venstre og høyre ventrikler.

Høyre side av hjertet inkluderer høyre atrium og ventrikel. Den venstre halvdelen av hjertet er representert av henholdsvis venstre ventrikel og atrium.

Den nedre og øvre hule vener går inn i høyre atrium, og lungene vender inn i venstre atrium. Den pulmonale arteriene (også kalt pulmonal stammen) utgang fra høyre ventrikel. Fra venstre ventrikel stiger den stigende aorta.

Hjerteveggstruktur

Hjerteveggstruktur

Hjertet har beskyttelse mot overbelastning og andre organer, som kalles perikardiet eller perikardialposen (en slags konvolutt hvor orgelet er vedlagt). Den har to lag: det ytre tette, faste bindevevet, kalt fibrøs membran av perikardiet og det indre (perikardial serous).

Dette følges av et tykt muskellag - myokard og endokardium (tynt bindevev indre membran i hjertet).

Således består selve hjertet av tre lag: epikardiet, myokardiet, endokardiet. Det er sammentrekningen av myokardiet som pumper blod gjennom kroppens kar.

Veggene til venstre ventrikkel er omtrent tre ganger større enn veggene til høyre! Dette faktum forklares av det faktum at funksjonen til venstre ventrikel består i å skyve blod inn i den systemiske sirkulasjonen, hvor reaksjonen og trykket er mye høyere enn i de små.

Hjerteventiler

Hjerteventil enhet

Spesielle hjerteventiler lar deg kontinuerlig opprettholde blodstrømmen i riktig retning (ensrettet retning). Ventilene åpner og lukker en etter en, enten ved å la blod inn eller ved å blokkere banen. Interessant er alle fire ventiler plassert i samme plan.

En tricuspid ventil er plassert mellom høyre atrium og høyre ventrikel. Den inneholder tre spesielle plate-sash, stand i løpet av sammentrekning av høyre ventrikel for å gi beskyttelse mot motstrømmen av blod i atriumet.

Tilsvarende fungerer mitralventilen, bare den er plassert i venstre side av hjertet og er bicuspid i sin struktur.

Aortaklappen forhindrer utstrømning av blod fra aorta inn i venstre ventrikel. Interessant, når venstre ventrikel kontrakterer, åpnes aortaklappen som følge av blodtrykk på den, så det beveger seg inn i aorta. Da, under diastolen (hjertens avslappingsperiode), bidrar den omvendte strømmen av blod fra arterien til lukking av ventiler.

Normalt har aortaklaffen tre folder. Den vanligste medfødte anomali i hjertet er bicuspid aortaklappen. Denne patologien forekommer hos 2% av befolkningen.

En pulmonal (lungeventil) ventil på tidspunktet for sammentrekning av høyre ventrikel tillater blod å strømme inn i lungekroppen, og under diastolen tillater det ikke å strømme i motsatt retning. Består også av tre vinger.

Hjerteskader og kransløpssirkulasjon

Det menneskelige hjerte trenger mat og oksygen, så vel som andre organer. Fartøy som gir (nærende) hjertet med blod kalles koronar eller koronar. Disse fartøyene avgrener seg fra basen av aorta.

Kranspulsårene forsyner hjertet med blod, koronarårene fjerner deoksygenerte blod. De arteriene som er på overflaten av hjertet kalles epikardial. Subendokardial kalles koronararterier skjult dypt i myokardiet.

Det meste av utløpet av blod fra myokardiet skjer gjennom tre hjerteår: stort, middels og lite. Danner den koronare sinus, de faller inn i høyre atrium. De fremre og mindre årene i hjertet leverer blod direkte til høyre atrium.

Koronararterier er delt inn i to typer - høyre og venstre. Sistnevnte består av de fremre intervensjonene og konvoluttarteriene. En stor hjerteår forgrener seg til hjerteens bakre, midtre og små blodårer.

Selv helt friske mennesker har sine egne unike egenskaper ved kransløpssirkulasjonen. I virkeligheten kan fartøyene se og plasseres annerledes enn vist på bildet.

Hvordan utvikler hjertet (form)?

For dannelsen av alle kroppssystemer krever fosteret sin egen blodsirkulasjon. Derfor er hjertet det første funksjonelle organet som oppstår i kroppen av et humant embryo, det forekommer omtrent i den tredje uken av fosterutvikling.

Fosteret i begynnelsen er bare en klynge av celler. Men i løpet av graviditeten blir de stadig mer, og nå er de forbundet, danner i programmerte former. Først dannes to rør, som deretter smelter sammen i en. Denne røret er foldet og rushing danner en sløyfe - den primære hjerteløkken. Denne sløyfen er foran alle de gjenværende cellene i vekst og blir raskt utvidet, så ligger til høyre (kanskje til venstre, hvilket betyr at hjertet vil være plassert speilaktig) i form av en ring.

Så, vanligvis den 22. dagen etter unnfangelsen, oppstår den første sammentrekningen av hjertet, og på den 26. dagen har fosteret sin egen blodsirkulasjon. Videreutvikling involverer forekomsten av septa, dannelsen av ventiler og remodeling av hjertekamrene. Avdelingsform ved femte uke, og hjerteventiler dannes av niende uke.

Interessant begynner hjertet av fosteret å slå med hyppigheten av en vanlig voksen - 75-80 kutt per minutt. Da, ved begynnelsen av den syvende uken, er pulsen ca. 165-185 slag per minutt, som er maksimalverdien, etterfulgt av en avmatning. Den nyfødte puls er i området 120-170 kutt per minutt.

Fysiologi - prinsippet om det menneskelige hjerte

Se nærmere på hjertets prinsipper og mønstre.

Hjerte syklus

Når en voksen er rolig, samler hjertet sitt rundt 70-80 sykluser per minutt. En takt av pulsen er lik en hjertesyklus. Med en slik reduksjonshastighet tar en syklus ca 0,8 sekunder. Av hvilken tid er atriell sammentrekning 0,1 sekunder, ventrikler - 0,3 sekunder og avslapningsperiode - 0,4 sekunder.

Frekvensen av syklusen er satt av hjertefrekvensdriveren (en del av hjertemusklen der impulser oppstår som regulerer hjertefrekvensen).

Følgende konsepter skiller seg ut:

• Systole (sammentrekning) - nesten alltid, dette konseptet innebærer en sammentrekning av hjertets ventrikler, noe som fører til blodspjeld langs arteriekanalen og maksimering av trykk i arteriene.
• Diastole (pause) - perioden når hjertemuskelen er i avslapningsfasen. På dette punktet er hjertets kamre fylt med blod og trykket i arteriene reduseres.

Så måle blodtrykk alltid registrere to indikatorer. Som et eksempel, ta tallene 110/70, hva mener de?

• 110 er øvre tallet (systolisk trykk), det vil si blodtrykket i arteriene ved hjerteslag.
• 70 er det nedre tallet (diastolisk trykk), det vil si blodtrykket i arteriene ved hjerteoppblomstring.

En enkel beskrivelse av hjertesyklusen:

Hjerte syklus (animasjon)

På hjertet av avslapping, er atriene og ventriklene (gjennom åpne ventiler) fylt med blod.

For en pulsslag er det to hjerteslag (to systoler) - først blir atria redusert, og deretter ventriklene. I tillegg til ventrikulær systole er det atriell systole. Sammentrekningen av atriene har ikke verdi i det målte arbeidet i hjertet, siden i dette tilfellet er avslappetiden (diastol) nok til å fylle ventriklene med blod. Men når hjertet begynner å slå oftere, blir atriell systole avgjørende - uten at ventriklene ganske enkelt ikke ville ha tid til å fylle med blod.

Blodtrykket gjennom arteriene utføres bare med sammentrekning av ventriklene, disse pushes-kontraktions kalles pulser.

Hjerte muskel

Den unike egenskapen til hjertemusklen ligger i sin evne til rytmiske automatiske sammentrekninger, vekslende med avslapping, som foregår kontinuerlig gjennom livet. Myokardiet (midtmuskulaturlaget i hjertet) av atria og ventrikler er delt, noe som gjør at de kan trekke seg separat fra hverandre.

Kardiomyocytter - Muskelceller i hjertet med en spesiell struktur som tillater spesielt koordinert å overføre en bølge av excitasjon. Så det er to typer kardiomyocytter:

• Vanlige arbeidstakere (99% av det totale antall hjertemuskelceller) er utformet for å motta et signal fra en pacemaker ved hjelp av kardiomyocytter.
• spesiell ledende (1% av det totale antall hjerte muskelceller) kardiomyocytter danner ledningssystemet. I sin funksjon ligner de nevroner.

Som skjelettmuskulaturen kan hjertets muskel øke i volum og øke effektiviteten i arbeidet. Hjertevolumet av utholdenhetsutøvere kan være 40% større enn det for en vanlig person! Dette er en nyttig hypertrofi av hjertet, når den strekker seg og er i stand til å pumpe mer blod i ett slag. Det er en annen hypertrofi - kalt "sportshjertet" eller "hjertehjertet".

Bunnlinjen er at noen idrettsutøvere øker muskelmassen, og ikke dens evne til å strekke seg og skyve gjennom store mengder blod. Årsaken til dette er uansvarlig utarbeidet treningsprogram. Helt fysisk trening, spesielt styrke, bør bygges på grunnlag av kardio. Ellers forårsaker overdreven fysisk anstrengelse på uforberedt hjerte myokarddystrofi, noe som fører til tidlig død.

Kardial ledningssystem

Hjertets ledende system er en gruppe spesielle formasjoner bestående av ikke-standardiserte muskelfibre (ledende kardiomyocytter), som tjener som en mekanisme for å sikre hjertesystemets harmoniske arbeid.

Impulsbane

Dette systemet sikrer hjerteautomatikken - eksitering av impulser født i kardiomyocytter uten ekstern stimulans. I et sunt hjerte er den viktigste kilden til impulser sinusnoden (sinusnoden). Han leder og overlapper impulser fra alle andre pacemakere. Men hvis noen sykdom oppstår som fører til syndromets svakhet i sinusknudepunktet, overtar andre deler av hjertet sin funksjon. Så atrioventrikulærknutepunktet (automatisk senter for den andre rekkefølge) og bunten av Hans (tredje ordens AC) kan aktiveres når sinuskoden er svak. Det er tilfeller der sekundære noder øker sin egen automatisme og under normal drift av sinusnoden.

Bihulehodet er plassert i bakre bakveggen til høyre atrium i umiddelbar nærhet av munnen til den overlegne vena cava. Denne noden initierer pulser med en frekvens på ca. 80-100 ganger per minutt.

Atrioventrikulær knutepunkt (AV) ligger i nedre del av høyre atrium i atrioventrikulær septum. Denne partisjonen forhindrer spredningen av impulser direkte inn i ventrikkene, omgå AV-noden. Hvis sinusknuten er svekket, vil den atrioventrikulær innta sin funksjon og begynner å sende pulser i hjertemuskelen med en frekvens på 40-60 slag per minutt.

Så passerer den atrioventrikulære knuten inn i bunten av Hans (atrioventrikulærbunten er delt inn i to ben). Høyre bein rushes til høyre ventrikel. Venstrebenet er delt inn i to halvdeler.

Situasjonen med venstre ben av hans bunt er ikke fullt ut forstått. Det antas at det venstre benet av de fremre grenfibrene henviser til den fremre og den sidevegg av den venstre ventrikkel, og den bakre gren leverer fibrene bakre vegg av venstre ventrikkel, og den nedre del av sideveggen.

I tilfelle av sinus atrioventrikulær, og blokade, grenblokk stand til å frembringe pulser med en hastighet på 30-40 per minutt.

Ledende system blir dypere ytterligere forgrening i mindre avdelinger passer oppsummert i Purkinje fibere som trenger inn i hele hjertemuskelen og de tjener som en overføringsmekanisme for ventrikulær muskel. Purkinje-fibre er i stand til å initiere pulser med en frekvens på 15-20 per minutt.

Unntatt velutdannede idrettsutøvere kan ha en normal hjertefrekvens i hvilemodus til det laveste innspilt antall - bare 28 hjerterytme per minutt! Men for den gjennomsnittlige personen, selv om det fører til en veldig aktiv livsstil, kan pulsfrekvensen under 50 slag per minutt være et tegn på bradykardi. Hvis du har en så lav puls, bør du undersøkes av en kardiolog.

Hjerte rytme

Den nyfødte hjertefrekvens kan være omtrent 120 slag per minutt. Ved å vokse opp stabiliserer pulsene til en vanlig person i området fra 60 til 100 slag per minutt. Veltrente idrettsutøvere (vi snakker om mennesker med en godt trent hjerte-og respiratoriske systemer) har en puls på mellom 40 og 100 slag per minutt.

Hjertets rytme styres av nervesystemet - den sympatiske styrker sammentringene, og den parasympatiske svekkes.

Kardial aktivitet, til en viss grad, avhenger av innholdet av kalsium og kaliumioner i blodet. Andre biologisk aktive stoffer bidrar også til regulering av hjerterytme. Hjertet vårt kan begynne å slå oftere under påvirkning av endorfiner og hormoner som blir utsatt når du lytter til favorittmusikken eller kysset ditt.

I tillegg kan det endokrine systemet ha en signifikant effekt på hjerterytmen - og på frekvensen av sammentrekninger og deres styrke. For eksempel forårsaker utslipp av adrenalin ved binyrene en økning i hjertefrekvensen. Det motsatte hormonet er acetylkolin.

Hjertefarger

En av de enkleste metodene for å diagnostisere hjertesykdom er å lytte til brystet med et stetofonendoskop (auskultasjon).

I et sunt hjerte, når man utfører standard auskultasjon, blir det bare hørt to hjerte lyder - de kalles S1 og S2:

• S1 - lyden sendes ut når lukkingen av atrioventrikulær (mitral og trikuspidal) ventiler under systole (sammentrekning) av ventriklene.
• S2 - lyden som gjøres ved lukking av semilunar (aorta og lunge) ventiler under diastolen (avslapping) av ventrikkene.

Hver lyd består av to komponenter, men for det menneskelige øre smelter de sammen i en på grunn av den svært små tiden mellom dem. Hvis under normale auskultasjonsforhold blir ytterligere toner hørbare, kan dette tyde på en sykdom i kardiovaskulærsystemet.

Noen ganger kan ytterligere uregelmessige lyder bli hørt i hjertet, som kalles hjertelyder. Tilstedeværelsen av støy indikerer som regel hvilken som helst patologi i hjertet. For eksempel kan støy føre til at blodet kommer tilbake i motsatt retning (regurgitation) på grunn av feil bruk eller skade på en ventil. Støy er imidlertid ikke alltid et symptom på sykdommen. For å klargjøre årsakene til utseendet av ekstra lyder i hjertet, er å lage en ekkokardiografi (ultralyd i hjertet).

Hjertesykdom

Ikke overraskende vokser antallet kardiovaskulære sykdommer i verden. Hjertet er et komplekst organ som faktisk hviler (hvis det kan kalles hvile) bare i intervaller mellom hjerteslag. Enhver kompleks og stadig arbeidsmekanisme i seg selv krever den mest forsiktige holdningen og konstant forebygging.

Tenk deg hva en stor byrde faller på hjertet, gitt vår livsstil og lav kvalitet rikelig med mat. Interessant er dødeligheten fra hjerte-og karsykdommer ganske høy i høyinntektsland.

De enorme mengder mat som forbrukes av befolkningen i rike land og den endeløse jakten på penger, samt de tilknyttede stressene, ødelegger vårt hjerte. En annen grunn til spredning av kardiovaskulære sykdommer er hypodynamien - en katastrofalt lav fysisk aktivitet som ødelegger hele kroppen. Eller, tvert imot, uvitende fascinasjon med tung trening, ofte forekommer på bakgrunn av hjertesykdom, tilstedeværelsen av noe som folk ikke engang vet og klarer å dø rett på tidspunktet for "wellness" aktiviteter.

Livsstil og hjertes helse

De viktigste faktorene som øker risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer er:

• Fedme.
• Høyt blodtrykk.
• Forhøyet blodkolesterol.
• Hypodynami eller overdreven trening.
• Rikelig mat av lav kvalitet.
• Deprimert følelsesmessig tilstand og stress.

Gjør lesingen av denne store artikkelen et vendepunkt i livet ditt - gi opp dårlige vaner og endre livsstilen din.

Hjerte ventiler bilder

Før en hjerteoperasjon har en person mange spørsmål. Noen av dem spør vi legen, og noen kan ikke engang formulere. Når vi forstår hva som skjer med kroppen vår og hva vi kan gjøre for å gjenopprette helsen, er det lettere for oss å tolerere alle prosedyrene.

Ervervede valvulære defekter er sykdommer som er basert på morfologiske og / eller funksjonelle forstyrrelser i valvulærapparatet (ventiler, fibrøse ring, akkorder, papillære muskler) som har utviklet seg som følge av akutte eller kroniske sykdommer og skader, forstyrrer funksjonen av ventiler og forårsaker endringer i hjerte hemodynamikken.

Valvulære defekter kan være medfødt eller oppkjøpt.

Medfødte misdannelser oppstår når hjertets strukturer er feilformet under intrauterin utvikling, noen ganger får de ikke føle seg til den eldre alderen. Ervervede feil skyldes revmatisme, infeksjon, metabolske sykdommer (når kalsium er deponert i ventiler), traumer og andre årsaker.

Hovedtyper av hjerteventil defekter:

• mitral stenose
• mitralventilinsuffisiens
• mitral ventil prolapse
• aorta stenose
• aorta ventil insuffisiens
• tricuspid stenose
• tricuspid insuffisiens

Hjertets normale funksjon avhenger i stor grad av funksjonen av ventilapparatet.

Hindringer for passering av blod forårsaker overbelastning, hypertrofi og ekspansjon av strukturer som ligger over ventilen. Vanskelig arbeid i hjertet forstyrrer ernæringen av hypertrofiert myokard og fører til hjertesvikt.

Etiologi og patogenese

Etiologien til stenose og en kombinert defekt er revmatisk, ventilinsuffisiens er vanligvis revmatisk, sjelden septisk, aterosklerotisk, traumatisk, syfilitisk.

Stenose er dannet på grunn av cicatricial adhesjon eller cicatricial stivhet av ventilbladene, subvalvulære strukturer; ventilfeil - på grunn av ødeleggelse, skade eller cicatricial deformitet.

Manglende ventil oppstår på grunn av ødeleggelse eller skade på ventilene. Ventilens mangel er preget av ufullstendig lukking av ventiler og oppstår som følge av deres rynke, forkorting, perforering eller ekspansjon av fiberventilringen, deformasjon eller rive av akkordene og papillære muskler. I enkelte tilfeller utvikles ventilinsuffisiens som følge av dysfunksjon av ventilapparatet, spesielt papillære muskler.

Ofte utvikler stenose og fiasko på en ventil (den såkalte kombinerte feilen). I tillegg er det tilfeller der feilene påvirker to eller flere ventiler - det kalles vanligvis en kombinert hjertesykdom.

Berørte ventiler danner en blokkering av blodet - anatomisk i stenose, dynamisk i fiasko. Det siste er den delen av blodet, selv om den går gjennom åpningen, går tilbake til neste fase av hjertesyklusen.

Til det effektive volumet legges den "parasitære" en, noe som gjør en pendellignende bevegelse på begge sider av den berørte ventilen. Signifikant valvulær insuffisiens er komplisert av relativ stenose (på grunn av økning i blodvolum). Hindring av passering av blod fører til overbelastning, hypertrofi og utvidelse av hjertets overliggende kamre.

Utvidelse er mer signifikant med ventilfeil, når det overliggende kammeret strekkes med ekstra blod. Ved stenose av den atrioventrikulære åpningen blir fyllingen av det underliggende kammeret redusert (venstre ventrikel med mitral stenose, rett med tricuspid); hypertrofi og ekspansjon av ventrikkelen er ikke.

Med ventilinsuffisiens forstørres fyllingen av den tilsvarende ventrikelen, ventrikkelen forstørres og hypertrophied. Vanskelighetsgrad i hjertearbeidet på grunn av feil funksjon av ventilen og dystrofi av hypertrofiert myokard, fører til utvikling av hjertesvikt.

Hjerteanatomi

Et sunt hjerte er en sterk, kontinuerlig arbeidende kropp, om størrelsen på en knyttneve og veier omtrent et halvt kilo.

I tillegg til å opprettholde en stabil, normal blodstrøm, tilpasser den seg raskt og tilpasser seg kroppens stadig skiftende behov.

For eksempel, i en tilstand av aktivitet, pumper hjertet mer blod og mindre - i hvilestilstand. I løpet av dagen produserer hjertet et gjennomsnitt på 60 til 90 kutt per minutt - 42 millioner slag per år!

Hjertet er en toveis pumpe som sirkulerer blod gjennom hele kroppen. Den består av 4 kameraer.

Den muskulære veggen, kalt septum, deler hjertet i venstre og høyre halvdel. I hver halvdel er det 2 kameraer.

De øvre kamrene kalles atria, - den nedre - ventrikkene. Det høyre atrium mottar alt blodet som kommer tilbake fra kroppens øvre og nedre del.

Deretter sender den gjennom tricuspid-ventilen til høyre ventrikel, som igjen pumper blod gjennom ventilen til lungekroppen til lungene.

I lungene blir blodet beriget med oksygen og vender tilbake til venstre atrium, som gjennom mitralventilen sender det til venstre ventrikel.

Venstre ventrikkelen gjennom aortaklappen gjennom arteriene pumper blod gjennom kroppen, hvor det leverer vevet med oksygen. Det blodutarmede blodet returneres gjennom venene til høyre atrium.

Fire ventiler (tricuspid, pulmonal stammeventil, mitral, aorta) fungerer som en dør mellom kamrene, åpner i en retning.

Disse ventiler bidrar til fremdriften av blod fremover og hindrer bevegelsen i motsatt retning.

Sunn ventilblader er et tynt, fleksibelt stoff av perfekt form. De åpner og lukker når hjertet trekker seg sammen eller slapper av.

Hjerteventiler kan ha patologi på grunn av fødselsskader. De kan bli skadet eller arret på grunn av revmatisk feber, infeksjon, arvelige faktorer, alder eller hjerteinfarkt.

Den mest mottakelige for slike endringer er mitralventilene.

Uansett kan hjerteventilen bli stenotisk (innsnevret innløp) eller utilstrekkelig (ikke helt lukket).

Når stenose i ventilhjerte må jobbe hardere for å pumpe den nødvendige mengden blod gjennom den innsnevrede åpningen.

Manglende ventil fører til at blodet strømmer i motsatt retning gjennom ventilen når den lukkes. Og igjen, hjertet må jobbe hardere for å pumpe nok blod til kroppens behov for å gjøre opp for mangelen forårsaket av omvendt blodflod.

Begge tilfeller - stenose og insuffisiens - gjør hjertet til å virke hardere for å tvinge den nødvendige mengden blod. Slike tilleggsarbeid kan svekke hjertet, føre til økning og forårsake ulike sykdommer.

Diagnose av hjertesykdommer

Etter å ha lyttet til symptomene beskrevet av deg, etter å ha studert medisinsk kort, vil legen ta en puls, blodtrykk og lytte til hjertet ditt med et stetoskop.

Hvis legen din mistenker at du har hjertesykdom, kan han be deg om å gjennomgå en serie spesielle diagnostiske tester som vil hjelpe deg med å gjøre en nøyaktig diagnose og foreskrive nødvendig behandling.

En av slike undersøkelsesmetoder er den ikke-invasive metoden, dvs. som ikke krever intern inngripen.

En annen type forskning er invasiv: ved hjelp av instrumenter satt inn i kroppen, som som regel kun forårsaker små ulemper for pasienten.

Bryst røntgen
Denne studien gjør at legen kan få verdifull informasjon om størrelsen på hjertet, hjertekamrene og lungesykdommen.

Elektrokardiogram (EKG)
Et elektrokardiogram overvåker elektrisk strøm som passerer gjennom hjertet og stimulerer kameraet til å kontrakt. EKG er spesielt nyttig ved diagnostisering av hjerterytme og frekvensforstyrrelser.

Disse studiene viser også muskelvekst eller skade, og tilstedeværelse av overbelastning på den ene siden eller den andre av hjertet.

Ekkokardiogram (EchoCG)
Denne studien utføres ved å bruke en "liten" mikrofon plassert på brystoverflaten, som avgir høyfrekvente lydbølger.

Lydbølger reflekteres tilbake (derav uttrykket "ekko") fra hvert lag av hjertevegg og ventiler, og vises deretter på skjermbildet. Bildet av "ekko" fra forskjellige punkter, gjør at du kan se kutt av hjertet når du jobber.

Under "ekko" blir blodstrømningshastigheten også registrert, blodstrømmen styres: styrer blodet i normal translasjonsretning, eller oppstår omvendt bevegelse (som med ventilinsuffisiens).

En komprimert ventil (eller stenotisk) fører til økt blodstrømningshastighet. Graden av ventilstenose i mange tilfeller bestemmes nøyaktig av den økte blodstrømshastigheten.

Denne studien vil tillate deg å se ikke bare arbeidet til hjerteventilene, det vil også gi nyttig og omfattende informasjon om størrelsen på hjertekamrene, samt tykkelsen og arbeidet i hjertemuskelen.

Hjertekateterisering og angiogram
Disse studiene utføres som følger: Et tynt hulrør (kateter) føres gjennom en vene eller arterie i armen eller inngangsregionen og går videre til hjertekamrene ved hjelp av en røntgenstråle.

Under kateteriseringsprosessen måles trykket i hjertekamrene og blodvolumet i blodet bestemmes.

Angiografi består av en injeksjon av en radiopaque substans, som kan ses ved hjelp av røntgenstråler og lar deg evaluere hjertearbeidet for å pumpe blod, ventilens arbeid og patenen av arteriene (koronar) som gir blod til hjertemuskelen.

Til tross for at slike studier ble utført på vanlig måte før, er det ikke nødvendig at de er nødvendige i ditt tilfelle dersom informasjonen oppnådd ved ekkokardiografisk metode er fullstendig og nøyaktig.

I mange tilfeller er den eneste nødvendige invasive undersøkelsen før operasjonen et koronært angiogram, dersom det bestemmes at patensen til en eller flere arterier er svekket.

Hvis det er blokkering av kranspulsårene, utfører legen vanligvis en bypassoperasjon samtidig med hjerteventiloperasjon.

Hjerteventil kirurgi

Ofte manifesterer hjertefeil seg ikke lenge, fordi hjertet tilpasser seg til arbeid med overbelastning. I tilfelle når hjertesykdommen er "moderat" og ikke fører til alvorlig overbelastning av hjertet, er det i noen tilfeller begrenset til observasjon eller medisinbehandling. Men når feilen er uttalt, må den behandles kirurgisk.

Følgende operasjoner utføres på hjerteventilene: gjenoppbygging eller full erstatning av den skadede ventilen.

Hjerteventil rekonstruksjon

Noen ganger under operasjonen er det mulig å bevare klaffene i sin egen ventil og bare rette på sin form. Denne prosedyren kalles ventilplast.

Noen ganger kan ventilens form gjenopprettes ved å styrke basen med tråder, eller ved å sy en spesiell ring til basen mens den holder sine egne ventilblad. Denne prosedyren kalles annuloplasty, det er bare mulig for mitral og tricuspid ventil.

Valve rekonstruksjon kan i stor grad gjenopprette sin funksjon. Ved alvorlig skade på hjerteventilen, kan ventilutskifting være den eneste behandlingsmetoden. Resultatene av disse operasjonene er bedre enn effekten av medisinering. I dag kan hjerteventilkirurgi utføres på pasienter i alle aldersgrupper.

Tilgang under operasjon på aortaklappen eller på flere ventiler samtidig gjennom snittet i midten av brystbenet. Under operasjoner på mitralventilen er det mulig å bruke "nøkkelhullsteknologi" når operativ tilgang utføres gjennom et lite snitt i fremspringet av mitralventilen: på siden og under brystet.

Når ventilene til egenventilen ikke kan opprettholdes, eller hvis de forblir høye, er sannsynligheten for at defekten kommer tilbake og gjenopptas, blir selve ventilen skåret ut og en kunstig protesventil er implantert på plass.

Den hyppigst utførte mitralventil rekonstruksjon kirurgi. I dette tilfellet er din egen ventil lagret - dette er veldig viktig.

I noen tilfeller blir Rossa utført for å behandle aorta defekt. Den skadede aortaklappen erstattes av sin egen lungeventil, som er nær struktur, og i stedet for den utskårne lungeventilen, blir en kunstig protese implantert.

Når aortaklappen og aortaveggen er skadet, kan det være nødvendig å erstatte den stigende delen av aorta med en ventilholdig aorta-protese (noen ganger kalt kanal). Samtidig er ikke bare aortaklappen protesen, men også den stigende aorta ligger ved siden av den.

Muligheten for en rekonstruktiv kirurgi på hjerteventilen i ditt tilfelle vil bli rapportert til deg av legen din. I enkelte tilfeller er spørsmålet om muligheten for ventilrekonstruksjon løst under operasjonen: hvis gjenoppbygging ikke er mulig, utføres en operasjon for å erstatte den skadede ventilen.

Bytte av hjerteventil

To typer ventilproteser brukes til å erstatte menneskelige hjerteventiler: Den første typen er kunstig protese: de er laget av kunstig komposittmateriale (se figur 1), den andre typen er biologiske proteser: De er laget av kjemisk behandlede deler av hjerte av griser og kyr som legges på støtterammen (se figur 2) og uten ramme (se figur 3).

Fordelen med en mekanisk prostetisk hjerteventil er betydelig styrke, og ulempen er behovet for livslang terapi med legemidler som hemmer blodpropp (antikoagulanter, for eksempel warfarin, marcumar, etc.).

Fordelen ved en biologisk protese er fraværet av ytterligere medisinbehandling etter operasjonen, ulempen er protesens begrensede overlevelse: i dag er det ca. 12-15 år, og deretter - en andre operasjon.

Valg av type avhenger av alder, tilknyttede sykdommer, livsstil og andre faktorer. Du må gjøre dette valget med legen din.

Hjerteventiler

Hjertets ventiler er foldene i endokardiet - rammen og lukker atrioventrikulære åpninger. Ventilen mellom høyre atrium og høyre ventrikler har tre ventiler og kalles den høyre atrioventrikulære (tricuspid) ventilen. Venstre atrioventrikulær ventil er en dobbelt- eller mitralventil - det er en ventil mellom venstre ventrikel og venstre atrium. Ved hjelp av senetråder er kanten på ventiler på ventiler forbundet med papillærmuskulaturen i ventrikulatets vegger, noe som forhindrer at kappene vender mot atriene og ikke tillater tilbakestrømning av blod fra ventrikkene til atriene. I nærheten av lungekroppens og aortas hull er det også ventiler i form av tre lommer som åpnes i retning av blodstrøm gjennom disse fartøyene. Disse er semilunarventiler. Med en reduksjon av trykket i hjertets ventrikler, er de fylt med blod, deres kanter lukker, lukker lumen på lungekroppen og aorta og forhindrer blodet i å returnere til hjertet.

Noen ganger kan hjerteventiler som er skadet i noen sykdommer, ikke lukkes tett nok. I slike tilfeller er hjertets arbeid forstyrret, det er hjertefeil.

Hjerte topografi

Den fremre kanten av hjertet er projisert som følger, den øvre grensen tilsvarer den øvre kanten av den tredje ribbebrusk, den venstre grensen langs den buede linjen fra brusk på den tredje venstre ribben til projeksjonen av hjertepunktet. Hjertets apex bestemmes i venstre femte intercostal space 1,5 cm medial til venstre midclavicular linje. Den høyre grensen strekker seg 2 cm til høyre for høyre kant av brystbenet. Grensene til hjertet er gjenstand for aldersrelaterte, konstitusjonelle endringer.

Hjerteskjermer

Hjertet mottar arterielt blod fra de to koronar- eller koronararteriene - høyre og venstre. Begge starter fra aorta, like over semilunarventilene og passerer gjennom koronar sulcus, som separerer atria fra ventriklene. Grenene til begge arteriene anastomose (kommuniserer) med hverandre både i koronarporet og i hjertepunktet. I alle lagene i hjertevegget er arterielle grener delt inn i mindre, og til slutt danner de et kapillært nettverk, som gir gassutveksling og næring til hjertevegget. Kapillærene passerer inn i venlene, og deretter inn i hjerteets egne blodårer, som strømmer inn i koronar sinus, som åpner inn i høyre atrium.

Hjertefysiologi

Hjertets oppgave er å skape og opprettholde en konstant forskjell i blodtrykk i arterier og blodårer, som sikrer bevegelse av blod. Når et hjertestans, trykket i arteriene og blodårene raskt avtar, og blodsirkulasjonen stopper, ligner tilstedeværelsen av ventiler i hjertet en pumpe. Ventilene lukkes automatisk ved blodtrykk og gir blodstrømmen i en retning. ■

Hjertesyklus

Hjertet til en sunn person reduseres rytmisk, under hvileperioder med en frekvens på 60-70 slag per minutt. Syklusen av menneskelig hjerteaktivitet består av tre faser:

1. Systole (sammentrekning) av atria - 0,1 sek;

2. Systole (sammentrekning) av ventriklene - 0,3 sek;

3. Diastole (generell avslapping) -0,4 sek. (på dette tidspunktet er både atria og ventriklene avslappet). Under diastolen er ventilene åpne og halvmåne er lukket. Blod på grunn av trykkforskjell strømmer fra venene inn i atria, og når ventilene er åpne, strømmer det fritt inn i ventrikkene. Derfor, under en generell pause fylles hjertet gradvis med blod og ved slutten av pause er ventriklene allerede 70% fulle.

Hjerteventiler spiller en viktig rolle i hemodynamikk

Ventilapparat i hjertet - denne utdanningen i form av ventiler, som skaper forholdene for riktig retning av blodstrømmen mellom hjertekamrene. På det nødvendige tidspunkt under virkningen av hjertetrykket, produserer de åpning og lukking, noe som forhindrer reversering av blodstrømmen. Hjerteventiler har en viss struktur, form og størrelse.

Hvordan fungerer hjertemaskinen?

Hvor mange kameraer er i en persons hjerte? Hvordan utføres blodsirkulasjonen?

En oksygenutarmet blodmasse kommer til høyre atrium langs øvre og nedre vena cava. Når denne delen er komprimert, strømmer blod inn i høyre ventrikel gjennom atrioventrikulærventilen. Etter fylling har blodmassen kommet inn i lungekaret og strømmer inn i lungesirkulasjonen.

Lungesirkulasjonen befinner seg i lungesystemet, som metter blodmassen med oksygenmolekyler. Blod beriket med oksygen gjennom lungeårene kommer i venstre atriumkammer. Etter fylling, gjennom mitralventilen, kommer blodet inn i venstre ventrikel, som deretter skyver det under trykk i aorta. Videre kommer blodmassen inn i systemisk sirkulasjon og bærer oksygenmolekyler til alle organer.

Hjerteventiler

Hvor mange ventiler er i menneskets hjerte?

I et sunt menneskelig hjerte er det fire ventiler som ligner porten i funksjon: de åpner for å starte blod, og lukke, for å forhindre at den vender tilbake.