Hoved

Aterosklerose

Årsaker, symptomer og behandling av myokarditt

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er myokarditt, hvor farlig sykdommen er. Årsakene til utviklingen av patologi, karakteristiske endringer i myokardiet, symptomer og komplikasjoner av myokarditt. Diagnostiske og behandlingsmetoder, prognose for gjenoppretting.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Myokarditt kalles skade på strukturen og dysfunksjonen av myokardceller på grunn av akutt eller kronisk betennelse i hjertemuskelen.

Utviklingen av myokarditt er basert på direkte skade på hjertemuskulaturens celler og kroppens immunrespons mot patogener (fra enkleste mikroorganismer til virus), til visse allergener og systemiske sykdommer i bindevevet.

Sykdommen som forårsaker sykdommen, penetrerer inne, danner fokus for infeksjon, forårsaker betennelse og død av myokardceller, noe som fører til at bestemte proteiner (antigener) kommer inn i blodet. Kroppens eget immunsystem produserer antistoffer og lymfocytter mot dem, samtidig som de prøver å nøytralisere deler av cellemembranen som er like i struktur. Utvikler en autoimmun reaksjon rettet mot ødeleggelse av friske celler.

Som et resultat oppstår separate områder (diffus) eller fokal (fokal) av skadede celler (kardiomyocytter) i myokardiet, hvor spenning, kontraktilitet og ledningsevne forstyrres. I løpet av sykdommen blir de gjenfødt i fibrøst bindevev, og endringer i hjertemusklene blir irreversible.

Patologi er farlig med irreversibel hjerteskade, som følge av kronisk inflammatorisk prosess, er myokarditt komplisert av:

  • kardiosklerose (omfattende spredning av bindevev med nedsatte funksjoner i hjertemuskelen);
  • akutt hjertesvikt (patologi av blodtilførselen og hjertefunksjonen);
  • arytmier (supraventricular premature beats);
  • dødsfall (7%).

Hvis myokard endringer er mindre, uutpresset, blir patologien fullstendig og uten konsekvenser (i 50-60%), selv om irreversible cicatricial endringer i vev kan ses til livets slutt på EKG. Ved alvorlig myokarditt er målet med behandling å eliminere årsaken til sykdommen (infeksjon, allergen), hindre utvikling av dødelige komplikasjoner og lindre symptomene på hjertesvikt.

En kardiolog hjelper hjernen med myokarditt.

Årsaker til sykdom

Mange virus, infeksjoner, allergener, enkelte sykdommer og tilstander (strålingssyke) tjener som utløsningsmekanismer for den autoimmune reaksjonen som forårsaker hjerteinfarkt.

Hunder

Influensa (B og A former av viruset)

Coxsackie virus (patogen enterovirus infeksjoner)

Herpes (enkel, Varicella-Zoster)

HIV (ervervet immunbrist syndrom)

Hemolytisk Staphylococcus (infeksiv endokarditt)

Trypanosome (Chagas sykdom)

Rickettsia (Qu feber, tyfus)

Sopp av slekten candida (ulike former for candidiasis)

Mycobacterium tuberculosis (tuberculosis)

Dårlig spirochete (syfilis)

Bacillus Löffler, Corynebacterium (difteri)

Tyfus salmonella (tyfusfeber)

Legemidler (streptomycin, fluorouracil, acetylsalisylsyre til det)

Feokromocytom (hormonavhengig adrenal tumor)

Systemisk lupus erythematosus

Stråling (ioniserende stråling)

Sykdommer, årsakene som er umulige å bestemme med nøyaktighet, kalles idiopatisk. De er preget av en akutt start av prosessen og komplikasjoner som tromboembolisk syndrom (dannelse av blodpropp i hjertet og i arteriene, etterfulgt av separasjon og blokkering av vitale kar).

Behandling av myokarditt av Abramov-Fidler og gigantiske celler er vanskelig på grunn av omfattende strukturelle og funksjonelle endringer i hjertemuskelen (døden forekommer innen kort tid - fra flere dager til flere måneder).

Karakteristiske forandringer i hjertet

Karakteristiske endringer i hjertet med myokarditt:

  • dilatasjon (økning av kamre) i hjertet;
  • flabbiness av vegger;
  • tilstedeværelse av veggpropper;
  • ujevn struktur av myokardiet med mange små (diffuse) eller store (fokale) foci av bindevev;
  • fortykkelse av venstre ventrikel.

Endringer er kombinert i en annen rekkefølge, men vanligvis økes alltid den totale størrelsen og vekten av hjertet.

Symptomer på patologi

Myokarditt symptomer vises avhengig av sykdommens form.

Svake former er preget av uutpressede manifestasjoner av generell ulempe av mild svakhet, noen ganger feber, rask hjerterytme etter trening, noe som midlertidig påvirker evnen til å virke og forverrer pasientens livskvalitet. Ofte skyldes milde symptomer på mild myokarditt en alvorlig forkjølelse eller forkjølelse, en lang gjenopprettingsperiode etter en sykdom.

Etter utvinning blir tilstanden fullstendig gjenopprettet, og i 90% av patologien etterlater ingen konsekvenser.

Med moderat og alvorlig myokarditt manifesterer utprøvde symptomer på hjertemuskulære lesjoner seg raskt: kortpustethet med liten fysisk innsats og i ro, alvorlig svakhet, smerte, arytmi og livskvalitet forverres. Etter utvinning (forsvunnelse av akutte symptomer) forblir pasienten progressiv hjertesvikt.

De første tegnene (70%) av myokarditt vises på bakgrunn av en luftende luftveissykdom, en kald eller innen noen få uker etter:

  1. Økt tretthet.
  2. Stor svakhet.
  3. Svetting.
  4. Hjertepalipitasjoner (48%).
  5. Arrytmi (fornemmelse av hjertesvikt, økt hjerteslag).
  6. Dyspnø på noen fysisk anstrengelse.
  7. Kjedelig, konstant smerte i hjertet.

Når patologien utvikler seg, blir disse symptomene:

  • angrep av kortpustethet (som er hyppige, forblir i ro, kombinert med hvesning i lungene);
  • cyanose i huden (cyanose) og hevelse i nerverne i nakken;
  • hevelse;
  • unexpressed, smertestillende smerte;
  • lavere blodtrykk;
  • rask (takykardi) eller langsom (bradykardi) hjerterytme.

Mulige komplikasjoner

I 40% av tilfellene er patologien komplisert til:

  • plutselig hjertestans (stopp), som er ledsaget av synkope og akutt cerebrovaskulær ulykke (Morgan-Adam-Stokes syndrom);
  • kronisk myokarditt med forsinkelser i utviklingen av barn, svimmelhetstrykk, plutselig bevisstløshet, tretthet og nedsatt fysisk arbeidskapasitet;
  • utvikling av supraventrikulære (supraventrikulære) ekstrasystoler (forstyrrelser i hjertearbeidet), atrioventrikulære blokkeringer (forstyrrelse av hjertets konduktivitet) og atrieflimmering (irritmisk, asynkron, uregelmessig sammentrekning av individuelle grupper av kardiomyocytter i atriene);
  • perikarditt (betennelse i ytre foring av hjertet) mot bakgrunnen av smittsomme og autoimmune sykdommer (revmatisme, kollagenose);
  • kardiosklerose (omfattende diffuse eller fokale endringer i myokardiale vev, deres transformasjon i bindevev med nedsatt ledningsfunksjon, spenning og kontraktilitet i hjertet);
  • trombose (dannelsen av blodpropper som blokkerer lumen av arteriene) og tromboembolisme (blokkering av lungearterien ved en ødelagt blodpropp);
  • hjertesvikt (forstyrrelse av hjertet, forårsaket av mangel på blodtilførsel til vev og organer, oksygen sult av vitale organer).

Komplikasjoner av myokarditt (atrieflimmer og akutt hjertesvikt) kan føre til hjertestans og plutselig død (7%).

diagnostikk

Den viktigste ledende spesialist i behandling av myokarditt er en kardiolog, han gjennomfører en primær undersøkelse, gjennomfører en undersøkelse av pasienten og samler anamnese (medisinsk historie med pasientens klager).

Ytterligere konsultasjoner er nødvendig fra endokrinologen (unntatt endokrine sykdommer), ENT-legen (kroniske infeksjoner i ENT-organene), reumatologen (revmatisme, påvirkning av reumatoidfaktorer).

De viktigste diagnostiske metodene som brukes til å bekrefte myokarditt er:

  1. Bestem økningen i serum myokard-enzymer, tropanin, kreatinin (markører for skade eller nekrose av myokardceller), C-reaktivt protein (spesifikt kroppsrespons mot inflammatoriske prosesser), antall hvite blodlegemer og erytrocytt sedimenteringshastighet i det generelle blodtallet.
  2. Identifiser forårsaket av infeksjon (bakteriekultur av biologiske væsker for tilstedeværelse av patogene bakterier, polymerasekjedereaksjon (PCR), påvisning av patogener av patologi, enzymimmunanalysemetoder (ELISA).
  3. På EKG evalueres ulike patologier av spenning, ledning og kontraktilitet.
  4. På et ekkokardiogram spores tegn på endringer i hjertemuskelen (en økning i hjertestørrelsen, volumet av kamrene, forstyrrelser av sammentrekning og en reduksjon i hjerteutgang).
  5. Ved hjelp av radiografi, størrelsen på brystorganene (forstørrelse av hjertet), er overbelastning i lungene vurdert.
  6. Ved hjelp av MR bestemme plasseringen av foci av nekrose, formen av strukturelle endringer (diffus eller fokal).

Metoden for intravital biopsi (å ta et biologisk vev fra kilden til betennelse og nekrose) kan bekrefte diagnosen eller følge positive endringer under behandling av myokarditt.

Behandlingsmetoder

I 50-60% av sykdommen kan helbredes.

  • eliminere årsaken til myokarditt (eventuelle infeksjoner, sykdommer eller tilstander som går foran utviklingen av prosessen); for dette formål foreskrives antibiotika, antiparasittiske, steroidhormoner og andre legemidler;
  • forbedre metabolismen i hjertemuskelen, øke cellebestandighet under forhold av oksygen sult;
  • eliminere de uttalt symptomene på hjertesvikt (kortpustethet, arytmi, ødem, svakhet, nedsatt blodtilførsel til vev og organer), forbedre pasientens livskvalitet;
  • forebygging av dødelige komplikasjoner (tromboembolisme).

Under behandling av myokarditt, observeres pasienten under forholdene til et kardiologisk sykehus, blir det observert strenge senger i løpet av en til to måneder, og det kan ta opptil 6 måneder for generell behandling av patologien (avhengig av skjemaet).

Behandling av myokarditt forårsaker

Avskaffelsen av smittsomme og ikke-smittsomme årsaker til utviklingen av patologi utføres med ulike legemidler.

Hva er hjerte myokarditt og hvordan behandles denne sykdommen hos barn og voksne

Inflammasjon av myokardiet (myokarditt) er en alvorlig sykdom, som likevel behandles trygt.

For en vellykket gjenoppretting uten konsekvenser for kroppen, er det viktig å oppdage de primære symptomene i tide, starte behandling og forhindre utvikling av samtidig hjertesykdommer.

Generell informasjon

Myokarditt er en sykdom i hjertemuskelen, der den er betent, og hjertet mister sin evne til å utføre sine hovedfunksjoner: spenning, kontraktilitet, ledning.

Hvor ofte forekommer sykdommen. Ganske ofte - myokarditt er opptil 11% av alle andre sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Sykdommen blir ikke diagnostisert umiddelbart - i mange tilfeller er den kliniske utviklingen ikke uttalt, og derfor er den opprinnelige formen vanskelig å bestemme. Sykdommen oppstår som følge av infeksjoner. De (direkte eller indirekte) påvirker hjertet gjennom immunmekanismer.

I henhold til flytens kvalitet er former for myokarditt delt inn i fire typer.

  1. Galopperende. I dette skjemaet observeres alvorlig dysfunksjon i venstre ventrikel, pasienten opplever kardiogent sjokk, kardiomyocytter blir ødelagt, og fokus av betennelse oppstår. Hvis assistanse er gitt i tide, kan dette skjemaet stoppes til full gjenoppretting og restaurering av vev.
  2. Akutt. I patologi i akutt form utvikler hjertesvikt. Det er bare mulig å delvis gjenopprette hjertevevet.
  3. Aktiv kronisk. Kan kombinere tegn på akutte og forbigående former. Når det utvikler kardiomyopati. Fokal betennelse etter behandling kan fortsette.
  4. Vedvarende Kronisk. Denne sykdomsformen er lumsk fordi det ikke er noen innledende manifestasjoner av patologien. Venstre ventrikkelen fungerer normalt til en aktiv fase av borderline myokarditt oppstår. Etter kronisk myokarditt utvikler hjertesvikt, som vedvarer selv når den inflammatoriske responsen er lettet.

Klager, symptomer og tegn

Hva klager pasienter med myokarditt på? De første symptomene kan forekomme en uke etter sykdomsutbruddet. De er ganske forskjellige og ikke-spesifikke.

  • Kortpustethet.
  • Stor tretthet.
  • Smerter i brystet.
  • Overdreven svette.
  • Asthenisk syndrom.
  • Tegn på takykardi.
  • Febrilfeber i akutt form.

Etter det er det smerter i hjertet, ledsaget av kortpustethet. Disse smertene er ikke forbundet med trening eller stress på hjertet.

En mild form for myokarditt, hvor dysfunksjon i venstre ventrikel ikke forekommer, kan gå bort uten smerte eller andre symptomer. Slike pasienter klager hovedsakelig på tretthet, mild dyspné og ubehag i hjerteområdet.

Diagnose: Hvordan identifisere problemet

Ofte er sykdommen diagnostisert i utslippet "mistenkt". Diagnose finner sted ved studiet av EKG. Tegn på myokarditt på et EKG kan være som en økning i hjertestørrelse og progressiv hjertesvikt, hjertearytmier og ledningsforstyrrelser.

Cardiovisor bidrar til å oppdage sykdommen i tide - en enhet som gjør det mulig å sjekke hjerteets funksjon og system hjemme.

Også i alvorlige tilfeller utføres en ekkokardiografi (EchoCG), som viser utvidelsen av venstre ventrikel og intra-kardial trombus, en røntgenstråle i brystet, som kan oppdage tegn på lungekonstruksjon.

Fra laboratoriediagnostiske metoder brukte biokjemisk og fullstendig blodtelling (økt ESR), immunologisk analyse, intrakardiell biopsi (kun i alvorlig grad for en mer presis diagnose).

Sinus takykardi i hjertet - hva er det og hva er farlig for menneskers helse? De spurte - vi svarer!

Hva er den supraventrikulære paroksysmale takykardien på et EKG, og har denne tilstanden symptomer og årsaker? Alt er fortalt i denne artikkelen.

Opptrer sinus respiratorisk arytmi hos voksne og hvordan kan den skille seg fra patologisk? Les her.

Årsaker og klassifisering av arter

Det er flere former for myokarditt i hjertet, vurder hver av dem og fortell hva det er og hvordan det er forskjellig fra andre typer.

Smittsom (bakteriell, viral, sopp)

Den vanligste årsaken til myokarditt er virus, parasitter og bakterier. De trenger inn i myokardiet og forandrer det patologisk. Sykdommen kan utvikle seg som følge av lesjoner i de øvre luftveiene.

allergisk

Denne typen sykdom har også en årsak til infeksjon, men patologi oppstår som en generell allergisk reaksjon i kroppen til denne infeksjonen eller, sjelden, en annen faktor (medisiner, vaksiner, serum, giftstoffer).

Sykdommen manifesterer seg etter langvarig kontakt med det forårsakende middelet av celleoverfølsomhet, som foregår mot bakgrunnen av bekjempelsen mot infeksjon. Som et resultat blir hjertemuskelen forstyrret og dens fysiologiske funksjon lider.

idiopatisk

Denne myokarditt er ikke fullt ut forstått, dens årsaker er ukjente, naturen er ikke fullt avslørt. Sykdommen kombinerer myokarditt med hjertesvikt. I dette tilfellet er hjerterytmen, ledningen forstyrret, kardiosklerose oppstår og blodproppene dannes.

Idiopatisk myokarditt oftere enn andre er akutt og oppstår med dødelig utgang.

Inflammasjon av myokardiet kan dekke forskjellige deler av det. I denne forbindelse er det to typer sykdommen:

  • diffus myokarditt når hjertemuskelen er betent fullstendig;
  • fokal myokarditt, hvor den inflammatoriske prosessen foregår lokalt, på ett sted, uten å påvirke andre områder.

Barnesykdom

Denne sykdommen er mistenkt hos ethvert barn, i fravær av medfødt hjertesykdom, som lider av kortpustethet, takykardi eller har tegn på hjertesvikt.

Influensa, herpes, rubella, meslinger, polio, HIV-virus, samt bakterier (difteri), infeksjoner (sopp, mykoplasmose) kan bli sykdomsfremkallende midler hos barn.

Det er spesielt vanskelig å gjenkjenne barns myokarditt på grunn av det kliniske bildeets molosymptomatiske karakter. Derfor brukes laboratorieinstrumentene for forskning i stor grad i diagnose.

Lær mer om sykdommen fra E. Malysheva-videoen:

Behandlingstaktikk

Behandlingsalternativet avhenger av form, type patologi og alvorlighetsgrad. Svake former av sykdommen behandles på poliklinisk basis, men allerede med moderat alvorlighetsgrad skal pasientene bli innlagt på sykehus.

Hva er farlig sinus takykardi hos et barn og hvordan å oppdage det på en riktig måte, om det er medisinbehandling eller andre metoder blir brukt, alt er beskrevet i vår artikkel.

Hva er hjertemorfibrillering, hva er symptomene, og hvor effektiv er medisineringsbehandling? Alle detaljer finner du her.

Kan tidlig takykardi under graviditet true helsen til fosteret eller moren? Finn ut i vår gjennomgang.

Narkotikabehandling og foreskrevne legemidler

Det er ingen spesifikk kur for myokarditt. Det er, det er ingen "magisk pille" som er i stand til å kurere hjerteinfarkt. Derfor anvendt terapi i komplekset. Behandling har til hensikt å eliminere eller redusere virkningen av kilden til sykdommen (smittsom agent).

Antibakterielle, antivirale legemidler brukes til behandlingen. Antiinflammatoriske og hormonelle stoffer, som for eksempel voltaren, ibuprofen, indometacin, prednison og andre immunosuppressive glukokortikoider, benyttes også.

Hvis sykdommen er ledsaget av hjertesvikt, foreskrive stoffer som reduserer blodtrykket, samt glykosider som stimulerer hjerteaktivitet og diuretika.

Med samtidig arytmier, foreskrives antiarytmiske legemidler. I alvorlige tilfeller av hjerteskader, kan en pacemaker installeres av pasienten.

Trombose er ledsaget av utnevnelse av antikoagulantia, som forbedrer blodsirkulasjonen, så vel som trombopressor medisiner.

Livsstil

Andre behandlinger kan brukes til å lindre pasientens tilstand og støtte myokardiet.

I løpet av behandlingen observeres sykdommer med moderat alvorlighetsgrad og høyere:

  • sengestil (fra 10 til 14 dager);
  • begrensning av fysisk aktivitet
  • arrestere hjertesvikt;
  • anti-inflammatorisk terapi;
  • antibakteriell terapi;
  • behandling av den underliggende sykdommen.

Forebyggende tiltak

For ikke å tenke på hvordan å behandle myokarditt, er det verdt å ta vare på helsen din på forhånd. For forebyggende tiltak inkluderer:

  • generell økning i levestandarden;
  • avvisning av dårlige vaner
  • sunn livsstil;
  • riktig ernæring, herding, bruk av vitaminer;
  • isolering av pasienter;
  • full og rettidig behandling av infeksjoner;
  • informert administrasjon av vaksiner, antibiotika og overholdelse av reglene for deres administrasjon.

Prognosen for myokardie sykdommen er variabel - den kan fullføres som en fullstendig gjenoppretting og dødelig. Derfor, når sykehusinnleggelse med alvorlige, selv etter endt behandling, pasienter bør observeres ved kardiolog og undergår feste sanitets-utvei behandling.

Myokarditt - symptomer, typer, årsaker og behandling av myokarditt

God dag, kjære lesere!

I dagens artikkel vil vi se på hjertesykdom som myokarditt, og alt knyttet til det - symptomer, tegn, årsaker, klassifisering, behandling, folkemidlene, forebygging og annen informasjon. Så...

Myokarditt - hva er denne sykdommen?

Myokarditt er en hjertesykdom preget av betennelse i midterlaget - myokard.

Myokard er en hjerte muskel dannet fra en stram forbindelse av muskelceller - kardiomyocytter. Myokardiet er det midterste laget av hjertet, mens det indre laget heter endokardiet, og det ytre laget er perikardiet.

Myokardium utfører funksjonen av sammentrekning og avslapping av hjertet, på grunn av hvilken en av hovedfunksjonene er utført - blodsirkulasjon.

De viktigste symptomene på myokarditt er ubehag og smerte i hjerteområdet, arytmier, kortpustethet, generell ubehag, feber.

Hovedårsakene til myokarditt er infeksjon, spesielt virus, bakterier, sopp og protozoer.
Myokarditt er ofte ikke en uavhengig sykdom, men utvikler seg mot bakgrunnen av andre sykdommer, hovedsakelig av smittsom, allergisk og reumatisk art.

Myokardittutvikling

Flere faktorer kan være involvert i utviklingen av myokarditt, hvorav de vanligste er:

Infeksjonsfaktor - utviklingen av sykdommen er forårsaket av smittefarlige midler som, når de sirkuleres i blodkar, når de intrakardielle kamrene og ventene, bosette seg i dem, og med en økning i deres befolkningsform danner et inflammatorisk fokus. Fra infeksjon av kroppen til de første tegn på betennelse kan ta fra flere dager til et par uker. I sin tur bidrar betennelsen i hjerteventilene og andre manifestasjoner av infeksjon i endokardiet til dannelse av blodpropper og fibrøse overlegg, som kan spre seg til myokardiet og i tilfelle komplikasjoner nå perikardiet.

Immunopatologiske reaksjoner med systemiske infeksjoner (difteri, skarlagensfeber, influensa, meningitt, etc.) - spesifikke celler (reaksjon "antigen-antistoff") T-lymfocytter og antistoffer i den humorale immunrespons på infeksjon med organismen og sedimenterings infeksjon "målorganer", f.eks i myokardiet, begynner å ødelegge og kardiomyocytter. Dette skyldes det faktum at, for eksempel, er coxsackie-virus svært lik til cellemembranen av kardiomyocytter, men etter virusinaktiveringsprosessen generere antistoffer dertil og strekker seg ytterligere å skade cellene i myocardium. Infeksjon og immunnopatologicheskoe effekter på myokardiale celler vil føre til alvorlige forstyrrelser i sin struktur, så vel som oppbygningen og virkemåten av den interstitielle vev og sirkulasjon. I hjertemuskelen vises inflammatoriske prosessen infiltrat bestående av lymfocytter, makrofager, eosinofiler, neutrofiler og andre celler som gir blodsirkulasjonen og forårsake krampe av arterioler, parese vener og kapillærer, hyperemi mikrovaskulaturen, forringet vaskulær permeabilitet vises dystrofi, fibrin microthrombuses, erythrocytisk stasis, stromal ødem, nekrose av hjertemuskelceller, som senere ble erstattet med fibrøst vev. På samme tid, i myokardiet kardiomiotsitov forstyrret energimetabolisme, glukoseutnyttelse prosess, β-oksidasjon av fettsyrer, mengden av glykogen granulat i cellene i myocardium. Degenerative forandringer i hjertemuskelen ledsaget av en nedgang i sin kontraktilitet, en reduksjon i systolisk og diastolisk venstre ventrikkel funksjon, stagnasjon i sirkulasjon (vanligvis en liten sirkel), fremveksten av blokader (atrioventrikulær og intraventrikulære). Langsiktig betennelse i hjertemuskelen, vanligvis etter den 14. dagen av sykdommen bidrar til utseendet Cardiosclerosis ofte kalles - myocarditic cardio.

Myokarditt - ICD

ICD-10: I09.0, I51.4;
ICD-9: 391,2, 422, 429,0.

Myokarditt - symptomer

Utseendet og sykdommen kan passere med minimal tegn, eller til og med uten dem, som i stor grad avhenger av alvorlighetsgraden av systemiske sykdommer, lokalisering av betennelse, progresjonshastigheten, tilstanden for menneskers helse og ulike faktorer som er ugunstige for organismen (for eksempel under diett).

De første tegn på myokarditt og hastigheten på manifestasjonen avhenger av sykdommens etiologi. Så, med smittsom og smittsom-allergisk natur, oppstår symptomer på betennelse etter 10-14 dager, med forgiftning (mat eller legemiddelforgiftning) - 12-48 timer etter å ha tatt medisinen.

De første tegnene på myokarditt

  • Økt kroppstemperatur;
  • Generell svakhet og ubehag
  • Det er også utslett på huden, smerter i muskler og ledd.

De viktigste symptomene på myokarditt

  • Krenkelse av kontraktilfunksjonen i hjertemuskelen, ledsaget av arytmier;
  • Følelser av hjertesvikt;
  • Smerter i hjertet, har paroksysmal eller smertefull karakter;
  • Generell ubehag, ømhet, svakhet, tretthet;
  • Kortpustethet, spesielt med anstrengelse;
  • Hevelse av bena;
  • Reduser urinvolumet;
  • Kroppstemperaturen er normal, forhøyet eller høy, avhengig av årsaken til sykdommen (med viral etiologi - forhøyet og høyt, allergisk og revmatisk - normalt);
  • Blodtrykk er normalt eller lavt;
  • Overdreven svette;
  • Pallor av huden, noen ganger med en blåaktig tinge, spesielt på fingrene, nesen, ørene;
  • Ujevn puls;
  • Andre symptomer som kan medføre hjerteinfarkt er en følelse av tyngde og smerte i riktig hypokondrium, smerte i muskler og ledd, dilaterte årer i nakken (de er tegn på hjertesvikt).

Myokarditt - komplikasjoner

  • Myokardiell cardiosklerose;
  • Hjerteinfarkt;
  • slag;
  • Hjertesvikt;
  • Arrytmier (takykardier, atrieflimmer, ekstrasystoler);
  • meningoencefalitt;
  • Trombose og tromboemboliske komplikasjoner;
  • Septisk sjokk;
  • Endokarditt, perikarditt;
  • Death.

Årsaker til myokarditt

Hovedårsakene til myokarditt:

Infeksjon, og forårsaket hennes sykdom - viruser (influensa, meslinger, røde hunder, vannkopper, Coxsackie B, adenoviruser, arboviruses, cytomegalovirus, hepatitt B (HBV) og C (HCV), polio, HIV, mononukleose), bakterier (Staphylococcus, streptokokker, pneumokokker, meningokokker, gonokokker, salmonella, spirocheter, rickettsia, etc.), sopp (candida, actinomycetes, Aspergillus, koktsidioides), parasitter (Trichinella), protozoer (toksoplasmose, trypanosomiasis, schistosomiasis).

De vanligste infeksjonssykdommer, noe som ytterligere bidrar til utvikling av myokarditt er - influensa, meslinger, difteri, skarlagensfeber, vannkopper, polio, meslinger, akutt luftveisinfeksjoner, lungebetennelse, Lyme-sykdom, HIV-infeksjon, sepsis, og andre.

Allergiske og smittsomme allergiske årsaker - når hjerteinfarkt fremmes av kroppens immunrespons til en bestemt patogen eller patologisk faktor. For eksempel - bruk av visse stoffer (antibiotika, sulfonamider, orale prevensjonsmidler, vaksiner, serum), brannsår, organtransplantater, sykdommer (noen revmatisme, vaskulitt, astma, lyell syndrom).

Giftig og forårsaker allergiske - sykdommen utvikler seg på grunn av inntak av eller inneholder et kjemisk middel, slik som - alkohol, narkotika, tobakksrøyk, uremi, hypertyreoidisme (hypertyroidisme - produksjon av økede mengder av thyroidhormoner).

Ideopatiske årsaker, for eksempel - årsaken til myokarditt Abramov-Fiedler har ennå ikke blitt avklart.

Høy fysisk stress på kroppen, hypotermi, stress, hypovitaminose, dehydrering og andre lignende faktorer øker muligheten for myokarditt, eller forverrer sykdomsforløpet.

Typer myokarditt

Klassifisering av myokarditt er som følger:

adrift

  • Akutt myokarditt med mild eller alvorlig kurs;
  • Subakutt myokarditt;
  • Gjentatt myokarditt;
  • Latent myokarditt - et kurs med minimal tegn på en inflammatorisk prosess;
  • Kronisk myokarditt - inflammatoriske og ikke-inflammatoriske kroniske prosesser kalles kardiomyopati.

Ifølge etiologi:

  • viral;
  • bakteriell;
  • sopp;
  • parasitt;
  • uspesifisert;

- Kronisk myokarditt (kardiomyopati) er delt inn i:

  • Spesifikke kardiomyopatier: iskemisk, dilatert, restriktiv, hypertrofisk og endokardiell fibroblastose;
  • Nonspecifik kardiomyopati: alkoholholdige, narkotika, metabolske, eksterne faktorer, mat, smittsom eller parasittisk natur.

Ifølge den patogenetiske varianten:

  • infeksjon;
  • Infeksiøs-toksiske;
  • Allergisk (immunologisk);
  • Infeksiøs-allergisk;
  • Giftig og allergisk.

I følge utbredelsen av betennelse:

  • peisen;
  • Diffuse.

Av arten av den inflammatoriske prosessen:

  • Exudativ-proliferativ - dystrophic, vaskulær, inflammatorisk-infiltrativ og blandet;
  • Alternativ (dystrofisk nekrobiotisk).
  • Patogenetiske faser av smittsom myokarditt:
  • Infeksiøs-toksiske;
  • immunologisk;
  • dystrofe;
  • Miokardioskleroticheskaya.

Diagnose av myokarditt

Diagnose av myokarditt inkluderer:

Myokardittbehandling

Hvordan behandle myokarditt? Behandling, behandlings taktikk og valg av legemidler som brukes, avhenger av årsak, stadium, kurs og tilhørende inflammatoriske sykdommer. Uten nøyaktig diagnose er det nesten umulig å oppnå effektiviteten av terapi, med unntak av den høyeste innsats!

Myokarditt behandling inkluderer:

1. Modus
2. Narkotikabehandling (konservativ behandling);
3. diett
4. Kirurgisk behandling;
5. Forebygging av komplikasjoner av sykdommen.

Det er viktig! Dersom en smittsom myokarditt mistenkes, skal pasienten innlegges, og i tilfelle normalisering av pasientens tilstand og en stabil remisjonstid uten komplikasjoner innen 1-2 uker, blir pasienten tømt for videre behandling hjemme.

1. Modus

Pasienter med tegn på hjerteinfarkt bør begrense fysisk aktivitet, samt unngå stress, hypotermi i kroppen, uautorisert medisinering.

Anbefalt sengestøtte.

2. Narkotikabehandling av myokarditt

Med minimal tegn på myokarditt er utnevnelsen av spesifikk behandling vanligvis ikke tilrådelig.

Så, behandling av et mildt sykdomsforløp inkluderer vanligvis begrensende fysisk aktivitet, tonisk og avgiftningsbehandling. Om nødvendig kan behandlingen suppleres med antihistaminer.

I fravær av spesifikke indikasjoner, er antibakterielle stoffer ikke brukt, fordi i tilfeller av autoimmune og allergiske former av sykdommen, kan de forårsake en rekke komplikasjoner.

Behandling av akutt myokarditt med alvorlig sammen med kongestiv hjertefeil, og alvorlige kardiomegali autoimmune sykdommer er rettet mot den underliggende sykdomsterapi, behandling og profylakse av arytmier, tromboemboliske hendelser, for korreksjon av immunstatusen, immunopatologiske reaksjoner og hemodynamiske forstyrrelser.

Det er viktig! Før du bruker medisiner, sørg for å konsultere legen din!

2.1. Antimikrobiell terapi

Under opptak tas en pasient straks en serie tester for å avgjøre om sykdommen er smittsom i naturen, samt påvisning av et bestemt myokardittpatogen.

Hvis den infeksiøse arten av betennelse er etablert, så vel som å bestemme typen av infeksjon, er dette eller det antimikrobielle middel foreskrevet.

Før utnevnelse av antimikrobielle legemidler er det nødvendig å normalisere metabolismen.

Tilordnet - "Riboxinum" adenosin trifosfat (ATP), kalium legemidler ( "Asparkam", "Panangin" "Potassium orotat").

Antivirale legemidler for myokarditt - er foreskrevet dersom årsaken til sykdommen er blitt et virus.

Det bør klargjøres at noen typer virus ikke innebærer bruk av et antiviralt middel, siden deres behandling består i å stimulere arbeidet med immunitet, generell styrkingsterapi, undertrykkelse av komplikasjoner av sykdommen og behandling med forebygging av arytmier og komplikasjoner.

Blant de antivirale legemidler kan man skille mellom "Viferon", "Rimantadin", "Acyclovir", "Interferon", "Anaferon", "Ganciclovir", "Neovir", "Foskarnet."

Antibiotika for myokarditt - er foreskrevet dersom årsaken til sykdommen er bakterier. Det er veldig viktig å huske at antibiotika ikke hjelper i kampen mot virus- og soppinfeksjoner.

Blant antibiotika i myokarditt kan identifiseres - ved Streptococcus ( "Ampicillin", "Gentamycin", "ceftriaxon"), stafylokokker ( "Vancomycin" "Cefazolin", "Oxacillin"), Streptococcus pneumoniae ( "levofloxacin", "Cefotaxime"), enterokokker ("Ampicillin", "Benzylpenicillin", "Gentamicin"), Pseudomonas aeruginosa ("Ceftazidime"), rickettsia og klamydia ("doxycyklin").

Generelt, i den akutte sykdomsformen, er cefalosporiner foretrukket (Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefixime). I kronisk form kan et andre forlengelse av antibiotikabehandling foreskrives, bare medisiner er allerede brukt fra fluorokinolongruppene (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin) og makrolider (Erytromycin, Clarithromycin, Roxithromycin).

En gjentatt antibiotikabehandling er vanligvis foreskrevet i kombinasjon med antivirale legemidler - eksogene interferoner, induktorer av endogen interferon, samt antivirale immunoglobuliner.

Om nødvendig kan legen din foreskrive en kombinasjon av flere antibiotika.

Antifungal stoffer - er foreskrevet hvis sopp er blitt årsaken til sykdommen.

Blant antifungale legemidler for myokarditt kan man skille mellom "Amikacin", "Meropenem", "Amphotericin B", "Flucytosin".

Når pasientens tilstand vender tilbake til normal, er det vedvarende remisjon uten komplikasjoner, ESR-frekvensen vender tilbake til normal, og testene for den smittsomme mikrofloraen er normale, og løpet av antimikrobiell terapi stopper.

2.2. Anti-inflammatorisk terapi

For å lindre betennelse i myokardiet, brukes antiinflammatoriske stoffer fra NSAID-gruppen (for en kort kurs - Diclofenac, Metindol), antihistaminer (Suprastin, Tavegil), langvarig bruk av legemidlet Delagil.

Hvis autoimmun faktor råder over hjerteinfarkt, foreskrives pasienten steroidhormoner - "Dexamethason", "Prednison".

Etter antiinflammatorisk behandling forbedrer tilstanden av menneskers helse vanligvis, hjertefrekvensen stabiliseres, og hevelsen fjernes.

Det er imidlertid verdt å huske at bruken av hormoner kan forårsake en rekke komplikasjoner, som den behandlende legen trenger å huske og overvåke pasientens tilstand.

2.3. Normalisering av blodsirkulasjonen

Mange hjertesykdommer er ledsaget av et brudd på blodsirkulasjonen i den. I denne forbindelse foreskrives pasienter med myokarditt også flere grupper av forskjellige legemidler, forenet med et navn - disaggregeringsmidler eller antiplatelet-legemidler.

Antiblodplatemidler - stoffer som på grunn av blodfortynnere forbedrer blodsirkulasjonen, forhindrer blodpropp, redusere adhesjon og adhesjons-prosesser (adhesjon) av blodplater til røde blodceller til vaskulære endotel (indre vegg av blodårer), forhindre utviklingen av koronar hjertesykdom (CHD) og forekomsten av myokardinfarkt.

Blant antiplatelet kan agenter identifiseres - "Aspirin-Cardio", "Alprostadil", "Clopidogrel", "Trental", "Pentoxifylline", "Cardioxipin".

Angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hemmere - forhindre omdannelse av inaktivt angiotensin I til angiotensin II, og deretter renin, som forårsaker vasokonstriksjon. I tillegg reduserer ACE-hemmere prosessen med myokardial vevsutskifting med fibrin, lavere blodtrykk, reduserer proteinuri.

Blant ACE-hemmere kan identifiseres - "Captopril", "Epsitron", "Potenzin", "Lisinopril", "Lisinopril"
Enalapril, Prestarium, Amprilan.

Betablokkere - blokkerer beta-reseptorer involvert i frigjøring av angiotensin II og renin, noe som fører til innsnevring av blodårene. Dette reduserer risikoen for hjertefeil. Denne gruppen medikamenter i monoterapi brukes ikke mer enn en måned, deretter kombinert med diuretika og kalsiumkanalblokkere.

Blant betablokkene kan man skille mellom "Atenolol", "Bisoprolol", "Kordinorm", "Metoprolol", "Vazokardin", "Carvenal", "Rekardium".

2.4. Avgiftningsterapi

Avgiftningsterapi er rettet mot å fjerne giftige stoffer fra kroppen - infeksjonsprodukter, samt patogenene selv, som døde mens de ble utsatt for antivirale, antibakterielle, antifungale og andre legemidler, avhengig av det identifiserte patogenet.

Avgiftningsterapi inkluderer:

  • Rikelig drikke (bare utenfor akutt stadium av sykdommen) - minst 1,5-2 liter vann per dag;
  • Bruken av avgiftningsmidler - "Atoxil", "Albumin".
  • I vanskelige situasjoner kan plasma transfusjoner og hemosorption foreskrives.

Det er også tilrådelig å foreskrive aldosteronantagonister, som ved å blokkere aldosteronreseptorer, fremmer utskillelsen av metabolske produkter av klor, natrium, vann, samt en reduksjon i utlutningen av kalium og urea i nyrene. Andre nyttige egenskaper hos aldosteronantagonister er vanndrivende og antihypertensive.

Blant antagonister av aldosteron kan identifiseres - "Veroshpiron", "Aldacton."

2.5. Symptomatisk terapi

For normalisering av immunforsvaret foreskrives immunokorrigerende terapi, som inkluderer - plasmaferese, pulsbehandling av interferoninduktorer og glukokortikoider.

For å normalisere hjertets arbeid, lindre arytmi og forhindre utvikling av hjertesvikt, foreskrives hjerteglykosider - legemidler av planteopprinnelse. Det anbefales imidlertid ikke å bruke dem selv, fordi en feil beregnet dose kan skade helsen, fordi preparatene er basert på plantegift for kroppen.

Mediet av hjerte glykosider kan skille seg ut - "Adonizid", "Cordigit", "Korglikon", "Celanid", "Digoxin", tinktur av lilje, infusjon av urteadonis.

For å fjerne puffiness brukes diuretika (diuretika), noe som øker hastigheten på fjerning av væsker fra kroppsvev - "Furosemide", "Dichlothiazide", "Diacarb".

Ved vedvarende høy kroppstemperatur foreskrives antiinflammatoriske legemidler - "Paracetamol", "Nimesil", "Ibuprofen".

Den forhøyede temperaturen (opp til 38,5 ° C) er ikke slått ned, siden det er kroppens immunrespons mot infeksjonen - den forhøyede temperaturen faktisk "brenner ut" infeksjonen, spesielt når det gjelder sykdommens virale natur.

3. Kosthold for myokarditt

Myokarditt diett er en integrert del av behandlingen av hjerteinfarkt.

Så, i kostholdet er det nødvendig å begrense bruken av bordsalt.

I tillegg er forbudet bruk - krydret, krydret, salt, røkt, fett og stekt mat, instant food.

I tilfeller av sykdommer i kardiovaskulærsystemet, brukes den kliniske ernæringen utviklet av M. Pevzner - diett nr. 10 og 10a vanligvis.

Det bør legges vekt på å spise mat, en fordel med innhold av vitaminer og protein.

Formålet med dietten er å redusere belastningen på hjertet og forhindre atherosklerotiske plakker (aterosklerose) fra å deponere på blodkarets vegger.

4. Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling av myokarditt brukes i tilfelle å identifisere fare for menneskeliv, samt utseendet på en rekke komplikasjoner av sykdommen.

Indikasjoner for kirurgi er:

  • Fraværet av et positivt resultat av legemiddelbehandling;
  • Påbegynt av symptomer, til tross for konservative behandlingsmetoder;
  • Utseendet på tegn på hjertesvikt;
  • Utseendet av pus i hjertet.

For å få tilgang til hjertets operasjon, åpnes brystet (thoraktomi).

Behandling av myokarditt folkemidlene

Det er viktig! Før du bruker folkemedisiner mot myokarditt, sørg for å konsultere legen din!

Nype. Hell en håndfull friske rosehip-blomster med 500 ml kokende vann, fyll produktet i 16 minutter, spenne og ta 1 ss. skje av infusjon 3 ganger daglig, 30 minutter før måltider. Behandlingsforløpet er 1 måned.

For forberedelse av en annen oppskrift trenger du 1 ss. En skje full av hakkede rosenrødrott, hell 1 kopp kokende vann, legg på en langsom brann og kok i 5 minutter. Stamme og drikke i en halv varm form som te, 3 kopper om dagen i 2 uker.

Hawthorn. 1 ss. skje av tørket hagtorn frukt hell et glass kokende vann, la det stå i 2 timer, deretter belastning og ta 2 ss. skjeer betyr 3-4 ganger om dagen, 15 minutter før måltider.

Honning. Bruk 1 teskje daglig, 2-3 ganger om dagen med honningblomst, og legg til melk, ost og frukt til det. Honning med te anbefales ikke å drikke.

Lily of the valley Hell 500 ml krukke fylt med lilje av dalen blomster med 90% alkohol og sett den på et kjølig mørkt sted for å infuse i 7 dager. Trene tinkturen og ta 20 dråper 3 ganger om dagen.

Nøtter, rosiner og ost. Spis daglig, i 1 gang - 30 g valnøttkerner, 20 g rosiner og 20 g ost. Disse produktene styrker myokardiet.

Samlingen. Lag en samling av 2 ss. skjeer av valerianrot, 1,5 ss. skjeer med peppermynteblader, 1 ss. skjeer av fennikelfrukt og 0,5 ss. skjeer av Adonis blomster. Etter omhyggelig blanding av gaver av naturen, 1 ss. skje helle et glass kokende vann, la det brygge i 4 timer, spenne og ta infusjonen 1/3 kopp 3 ganger om dagen.

Omega-3 umettede fettsyrer. Omega-3 er en av de mest bemerkelsesverdige middelene mot aterosklerose og andre sykdommer forbundet med nedsatt blodsirkulasjon. Omega-3 reduserer ikke bare blodtrykket, men styrker også blodkarene.

Mat som er rik på omega-3 - sesamfrø, linfrø, fettfisk, fiskeolje.

Nåler. Grind 5 ss. skjeer av friske nåler nåler og fyll dem med 500 ml vann. Sett verktøyet på brannen og kom med koking, kok deretter over lav varme i 10 minutter, sett til side i 6 timer. Tørk buljongen og ta den 100 ml 4 ganger om dagen. Kontraindikasjoner er nyresykdom i den akutte fasen.

Forebygging av myokarditt

Forebygging av myokarditt inkluderer:

  • Spise overveiende matvarer beriket med vitaminer og mikroelementer, samt avvisning av skadelige matvarer;
  • Tidlig bruk av en lege for hjertesmerter, samt rettidig behandling av ulike sykdommer, slik at de ikke blir kroniske;
  • Overholdelse av reglene for forebygging av akutte respiratoriske sykdommer (ARI);
  • Unngå hypotermi;
  • Unngå stress;
  • Bruk av medisiner bare etter å ha konsultert en lege, spesielt antibiotika.

Hjerte myokarditt - hva er det, typer, årsaker, symptomer, behandling, diett og forebygging av myokarditt

Hva er hjerte myokarditt? Myokarditt er en overveiende inflammatorisk lesjon av hjertemuskelen, forårsaket direkte eller indirekte gjennom immunmekanismer ved virkningene av infeksjon, parasittisk og protozoal invasjon, kjemiske og fysiske faktorer, samt skade forårsaket av allergiske og autoimmune sykdommer. Ofte utviklingen av myokarditt før infeksjon (difteri, ondt i halsen, skarlagensfeber, influensa etc.)

Årsaker til

Utbredelsen er ukjent, siden sykdommen ofte fortsetter subklinisk, og slutter i fullstendig utvinning. Hos menn oppstår myokarditt oftere enn hos kvinner (1,5: 1).

Alle årsakene som i en eller annen form kan føre til dannelse av betennelse i hjertemuskelen, kan deles inn i: smittsomme og smittsomme toksiske årsaker.

En vanlig årsak til myokarditt er ulike smittsomme sykdommer:

  • viral (Coxsackie, influensa, adenovirus, herpes, hepatitt B og C virus);
  • bakteriell (difteri corineobacterium, stafylococcus, streptococcus, salmonella, chlamydia, rickettsia);
  • sopp (aspergillus, candida);
  • parasittisk (trichinella, echinococcus), etc.

Blant årsakene til hjerteinfarkt, gis det spesiell plass til revmatisme, hvor myokarditt er en av de viktigste manifestasjonene av sykdommen sammen med kombinasjon med endokarditt og perikarditt.

På bildet til venstre ser du et sunt hjerte, og i nærheten av myokarditt i hjertet

Avhengig av årsaken til myokarditt, er det:

  • reumatoid;
  • infeksiøs (viral, bakteriell, rickettsial, etc., inkludert influensa, meslinger, rubella, kyllingpoks, difteri, scarlet feber, alvorlig lungebetennelse, sepsis; det vanligste - Coxsackie B-viruset er årsaken til myokarditt i halvparten av sykdommene);
  • allergisk (legemiddel, serum, vaksinefri);
  • med diffuse (systemiske) bindevevssykdommer, skader, forbrenninger, eksponering for ioniserende stråling;
  • idiopatisk (det er uforklarlig natur) Abramov-Fiedler myokarditt.

Risikofaktorene for myokarditt inkluderer:

  • graviditet;
  • arvelig predisposition;
  • immunodefekt tilstand.

Personer med myokarditt anbefales ikke å trene, da de kan bidra til utviklingen av sykdommen.

Symptomer som er karakteristiske for myokarditt

Uavhengig av sykdomsformen i hjertet av utviklingen er det et brudd på immunreaksjoner. Nederlaget for enkelte deler av immunsystemet fører til det faktum at autoantistoffer til myokardiet begynner å bli syntetisert. Egenheten ved disse antistoffene er at de kombineres med hjerteceller og utløse en inflammatorisk reaksjon i den.

Myokarditt symptomer har ikke spesifikke egenskaper, men i de fleste tilfeller kan kronologisk forening av hjertesykdom med infeksjon eller andre etiologiske faktorer som kan føre til utvikling av toksisk eller allergisk myokardieskade, spores.

Sykdommen utvikler seg oftest etter noen dager (mindre ofte - uker) etter en virusinfeksjon, og i noen tilfeller er det asymptomatisk.

Blant hovedklager hos pasienter med myokarditt er følgende:

  • alvorlig svakhet, tretthet
  • kortpustethet selv med liten anstrengelse;
  • Smerter i hjertet, som kan være paroksysmal, hjerterytmeforstyrrelser (hjertebank og forstyrrelser i arbeidet);
  • hjertebanken eller avbrudd - disse symptomene indikerer hjertearytmi. Pasienter klager over at de har en følelse av falming eller hjertestans;
  • senker blodtrykket.
  • overdreven svette
  • hud hos pasienter med myokarditt blek, har ofte en blåaktig farge. Dette er spesielt merkbar på fingertoppene, på øredobber, på nesenes spiss.
  • ledsmerter.

En pasient kan oppleve ubehag i brystet til venstre og i forkjølsonen, og til og med langvarige eller vedvarende smertefulle følelser av trykk eller stabbing (kardialgi), hvis intensitet ikke avhenger av lastens størrelse eller på tidspunktet på dagen. Det kan også være smerter av en flyktig natur i muskler og ledd (artralgi).

I de fleste tilfeller dominerer bare noen få av de ovennevnte symptomene i det kliniske bildet av myokarditt. Hos en tredjedel av pasientene kan hjerte myokarditt forekomme med milde symptomer.

Typer av sykdom

Den vanligste årsaken til myokarditt er en smittsom sykdom. Å provosere en sykdom kan både et virus og en sopp, mikrober, protozoer. For tiden isolerer forskere virusinfeksjoner fra denne serien, og noterer at analyser av pasienter med myokarditt inneholder spor av antivirale antistoffer, og utbrudd av masse myokarditt forekommer i perioder med virale epidemier.
I henhold til opprinnelses- og utviklingsmekanismen:

  1. Smittsom og smittsom-giftig (influensa, difteri, scarlet feber);
  2. Allergisk (serum, transplantasjon, legemiddel, infeksiøs-allergisk, myokarditt i systemiske sykdommer);
  3. Giftig-allergisk (thyrotoxicosis, uremi og alkoholisk skade på hjertets muskler);
  4. Idiopatisk (sykdommens art har ikke blitt fastslått).

I følge utbredelsen av den inflammatoriske prosessen:

I følge sykdomsforløpet:

  • skarp;
  • subakutt;
  • Kronisk (progressiv og tilbakevendende myokarditt).

I følge alvorlighetsgraden av sykdommen:

Under overgangen til en kronisk prosess og utvinning dannes foci av cicatricial bindevev, som delvis erstatter muskelfibre, myofibrose eller myokardiocyrose ("myokarditt cardiosklerose").

Akutt myokarditt i hjertet

Det er svært viktig å kjenne symptomene på akutt myokarditt for raskt å kontakte en medisinsk institusjon for diagnose. Dette vil tillate rettidig behandling og forhindre irreversible prosesser i hjertet.

Akutt myokarditt manifesteres av sterke symptomer som er vanskelig å ignorere. Tegn på akutt myokarditt inkluderer:

  • ubehag i hjertet;
  • hjertesmerter;
  • kortpustethet
  • økt svette;
  • det er en hyppig endring av humør;
  • irritabilitet oppstår;

Smerte i akutt myokarditt kan være enten kortsiktig eller ganske lang, sterk og svak, noen ganger utstrålende til venstre skulder.

Utbruddet av sykdommen kan være skjult, men i den akutte prosessen utvikler sykdommen seg raskt og symptomene begynner å vises intensivt.

revmatisk

Revmatisk myokarditt, inntil nylig, ble anerkjent som obligatorisk og den viktigste manifestasjonen av revmatisme. På grunn av en grundigere klinisk studie av dette problemet, og spesielt i forbindelse med den kontrollhistomorfologiske studien av resekterte, venstre-atriale appendage-stykker under en oppdragsgirurgi, er det mulig at det foreligger kliniske former for revmatisme uten åpenbare endringer i hjertet, hvilket gjenspeiles i den moderne klassifisering av denne sykdommen

Årsaken til sykdommen er infeksjon med hemolytisk streptokokker. Symptomer på revmatisk myokarditt og tegnene som oppdages under en doktors undersøkelse, er lik de som ikke er reumatisk myokarditt.

  • spasmodisk temperaturstigning til høye tall - 39-40 ° C;
  • alvorlig smerte i store ledd (oftest i kneet);
  • spesifikke endringer i elektrokardiogrammet;
  • i blodprøver, økning i ESR, økning i antall leukocytter, utseende av C-reaktivt protein, ubalanse av proteiner (dysproteinemi), økning i innholdet av immunglobuliner, påvisning av streptokok-antistoffer.

Akutt utbrudd varer ca 1,5-2 måneder med gradvis demping av manifestasjoner, som helt går bort etter 2-3 måneder.

Infeksiøs myokarditt

Som allerede nevnt er hovedårsaken til infeksjonstype myokarditt introduksjonen av parasitter, bakterier og lignende mikroorganismer i hjertemuskelen (myokard).

Det kliniske bildet av smittsom myokarditt varierer fra små subjektive følelser til svært alvorlig hjertesviktssyndrom.

Symptomer som er karakteristiske for infeksiøs myokarditt:

  • overdreven svette
  • tretthet,
  • generell svakhet og redusert ytelse;
  • ubehag i leddene;
  • rask og arytmisk puls;
  • lavt blodtrykk;
  • plager, noen ganger cyanose av huden;
  • kortpustethet med liten fysisk aktivitet.

I alvorlige former, blep av hud og slimhinner, smerte i hjertet, er kortpustet kjent. Med særlig alvorlig akutt myokarditt, er det hjertesvikt. Når infeksiøs myokarditt også observeres vaskulær insuffisiens.

Hvis du har begynt å legge merke til noen av disse symptomene i rommet ditt, og du nylig har hatt en virusinfeksjon eller misbruker alkohol og rusmidler, må du kontakte din lokale lege.

Myokarditt og perikarditt: Hva er forskjellen?

Kardiovaskulære sykdommer er delt inn i flere typer, blant annet - inflammatorisk hjertesykdom. De gir mange problemer, og kan være en egen hjertesykdom, samt et resultat av en allerede opplevd eller eksisterende sykdom.

I tabellen nedenfor kan du se forskjellen mellom myokarditt og perikarditt.