Kan et sunt hjerte stoppe

Hva du trenger å vite om plutselig hjertestans. Dessverre er dødeligheten fra hjerte-og karsykdommer i vårt land en av de høyeste i verden (66%). Årsaken ligger i kombinasjonen av faktorer - sosial, økonomisk og selvfølgelig ikke i våre medborgers helse sunneste livsstil. Plutselig hjertestans er ansvarlig for mer enn halvparten av disse dødelige tilfellene. Samtidig er problemet relevant for hele verden: i land der slike statistikker holdes, er det ett tilfelle av plutselig hjertestans pr. Tusen befolkning hvert år.

Derfor er 15. mai på initiativ av Association of Cardiologists of Ukraine definert som Dag for forebygging av plutselig hjertestans. Pressekonferansen dedikert til denne hendelsen ble deltatt av og delte opplevelsen av ukrainske kardiologer, arytmologer, spesialister på gjenopplivingsterapi og utenlandske gjester Angelo Aurikkio, president for European Heart Rhythm Association (EHRA), og Robert Hatala, leder av EHRA National Communities Committee.

Hva er årsakene til plutselig hjertestans? Den vanligste av disse er koronar hjertesykdom, noe som fører til utvikling av hypertensjon, røyking, overvekt og diabetes.

Det er vanskelig å entydig nevne de faktorene som kan provosere en kritisk tilstand: det kan være et fysisk eller psyko-emosjonelt stress, noen ganger stopper hjertet uten tilsynelatende grunn, hjertestans forekommer i en drøm.

Noen ganger stopper hjertet plutselig selv hos barn. Det er sykdommer i dette organet som er forbundet med endringer i strukturen, de såkalte strukturelle (ofte arvelige) patologier: genmutasjoner forekommer som forandrer aktiviteten til hjertekanalene.

En slik sammenbrudd kan oppstå ved noen økte belastninger, under pubertet, endringer i kroppens endokrine tilstand. "Mens det er umulig å forutsi. Men hvis det var tilfeller av plutselig død i familien, må barnet undersøkes. Ordinært elektrokardiogram og ultralyd i hjertet før du går på skole, skal gjøre sport, bør gjøres for alle barn, uten unntak, - rådgiver leder av Institutt for hjertearytmier ved Institutt for kardiologi. ND Strazhesko Oleg Sychev. - Hvis du eller dine kjære har tap av bevissthet, er årsaken ofte hjertearytmier. Og dette er forbundet med en svært høy risiko for plutselig død. Tross alt er 80% av plutselig hjertestans forårsaket av fatale ventrikulære arytmier. "

I dag har legene en slik ting som en "inkompetent pasient med høy kardiovaskulær risiko". Ifølge presidenten for den ukrainske sammenslutningen av kardiologer, Vladimir Kovalenko, "dette er en person som synes å føle seg frisk, men han har høyt blodtrykk, høyt blodsukker og kolesterol metabolismeforstyrrelser som fører til utviklingen av den aterosklerotiske prosessen. Men det er nettopp atherosklerose i hjertets kar som bidrar til dødelige forstyrrelser i hjerterytmen. "

Studier utført i USA og Europa har vist at dødelighet fra hjertestans blant slike pasienter er om lag 60%. Den aktive identifikasjonen av slike "praktisk sunne" pasienter gjennom massive nasjonale medisinske hendelser kan redusere plutselig dødelighet betydelig.

Hvordan beskytte deg selv og dine kjære fra plutselig hjertestans? I 80% av tilfellene med plutselig hjertestans kan en åpenbar årsak identifiseres, og bare hos 10-20% av pasientene skyldes dette strukturell skade på organet.

Under forhold med ekstrem fysisk eller psykisk stress, inkludert røyking, overdreven drikking og en kombinasjon av alle disse faktorene, kan en helt frisk pasient oppleve plutselig hjertestans. Det vil si at oppskriften, som alltid, er enkel, men ikke alle, dessverre, blir vedtatt: en sunn livsstil, et balansert kosthold, fysisk aktivitet, regelmessige undersøkelser, en studie av slektshistorie. Dette er den primære forebyggingen.

Pasienter med strukturelle lesjoner i hjertet, arteriell hypertensjon, samt de som har hatt hjerteinfarkt eller opplevd plutselig hjertestans, vises sekundær profylakse.

Ofte er bare støttende farmasøytisk terapi ikke nok, i så fall tyder de på implantasjon av en cardioverter-defibrillator. Det er en enhet som utfører funksjonen til en pacemaker. Men hvis en person utvikler en arytmi som fører til døden, fungerer defibrillatoren og vender tilbake til livet.

Hvert år i Ukraina er over 50 slike enheter implantert. Det er veldig lite. For eksempel, i Slovakia, ifølge Robert Hatala, er ca 600 cardioverter-defibrillatorer implantert årlig. Men befolkningen i Slovakia er ca 5,4 millioner mennesker. Så det er tydelig hvor mye bildet ovenfor er lite for vårt land. For å sikre at alle som har behov for denne prosedyren, skal multipliseres med 200-300.

Enheten er dyr, så den er hovedsakelig implantert på bekostning av tildelte budsjettmidler, som tydeligvis ikke er nok. Personen selv er oftest ikke i stand til å betale for en cardioverter-defibrillator, hvor den opprinnelige kostnaden er sammenlignbar med prisen på en bil (15-20 000 euro).

Siden arytmi er en av hovedårsakene til hjertestans, er behandlingen veldig viktig. En av måtene å behandle hjerterytmeforstyrrelser er kateterablation, når et kateter settes inn i hjertet, og fokuset, "skyldig" av arytmi, blir ødelagt av høyfrekvent strøm.

I fjor i Ukraina ble 2450 slike prosedyrer gjennomført. Det er ni laboratorier hvor slike manipulasjoner utføres. Men her ligger vi også bak andre land: Antall prosedyrer og laboratorier bør økes fem til seks ganger.

Tilfeller av plutselig hjertestans kan forekomme hvor som helst. Derfor kan kun sammen redusere antall slike tilfeller.

Resuscitation bør skje veldig raskt. En av hovedalternativene for å løse dette problemet er å utstyre de fleste offentlige steder med automatiske defibrillatorer. Jeg tror mange av oss kunne se denne enheten på flyplasser. En slik defibrillator avgjør automatisk om det er hjertestans, og om nødvendig gjør utslippet en elektrisk strøm. Erfaringene fra mange land har vist at effektiviteten til slike defibrillatorer er svært høy. I mange utviklede land kan de nekte å gå ombord på et fly på flyplassen hvis det ikke finnes noen automatisk defibrillator om bord.

For å redde en person med hjertesvikt, er det svært viktig å gi øyeblikkelig hjelp før ambulansen kommer - en lukket hjertemassasje og kunstig åndedrettsvern.

"Etter å ha stoppet hjertet, må du starte det så snart som mulig. Beste resultater hvis hjelp blir gitt i de første tre til fem minuttene etter at den har sluttet å fungere. Ellers oppstår irreversible forandringer i nervesystemet, i hjernens og nyrene. Med en person kan dette skje på gaten, hjemme, så dette er et problem ikke bare for leger, men også for befolkningen som helhet - å mestre førstehjelpsutstyr, sier Alexander Parkhomenko, president for Norges kardiologispesialist.

Lagt merke til en feil?
Marker og trykk Ctrl / Cmd + Enter

Kan en sunn person plutselig ha hjertesvikt?

Når kan dette skje? Vil førstehjelp hjelpe?

som de sier, "sunn nei, det er unexamined." Årsaken til plutselig (plutselig) død på bakgrunn av tilsynelatende helse kan være flere, og lungeemboli, ventrikulær fibrillering på bakgrunn av akutt myokardinfarkt, etc., og kompetent gjengitt HLR kan redde et liv. Dette gjelder primært for klinisk død innen 5-7 minutter fra tidspunktet for sirkulasjonsarrest. Det er derfor det er så viktig å kunne gjøre det til alle.

Det er vanskelig å si at en person hvis hjerte plutselig stoppet, var helt sunt. Hvis det ikke var noen ytre påvirkninger - et slag mot brystet, et sjokk eller oksygenmangel - klandre de som ikke så sykdommen på et tidlig stadium. Eller offeret selv som regelmessig ikke passerte inspeksjoner. Som regel er vi utsatt for mange sykdommer, primært kardiovaskulær. Og risikoen er alltid der. Hjertet stopper ved forskjellige typer sklerose, sjokk, fra å ta alkohol, røyking, følelsesmessig eller psykisk stress.

Noen ganger kan du hjelpe, vanligvis de vanligste tingene de vet er brystmassasje, kunstig åndedrett, leger kan hjelpe med en defibrillator. På råd fra en lege kan du da gi spesielle medisiner.

Kanskje. Du vet, grunnen ligger i infrasoniske elektromagnetiske svingninger. Svært lave frekvenser påvirker menneskelig psyke og helse negativt. Hjertet kan vel stoppe fra infralydet. Infrasound bør være sterk. Det er også et hemmelig infrasjonsvåpen fra militæret. Vanligvis er forhøyede nivåer av infralyd i området vulkansk aktivitet, jordskjelv og kysten (som i Atlanterhavsområdene i Bermuda-triangelet er det mange nedsenkede undervanns vulkaner som spytter metanforbindelser.). En sterk infralyd (som vi ikke oppfatter med øret) forårsaker skade på nervesystemet, endokrine og indre organer. Det er infrasound frekvens på 7 Hertz som kan stoppe hjertet. Det er etter infrasound at en obduksjon vil vise at personen var helt frisk.

SUDDEN STOPP AV HJERTET

Nikolay, siden du skriver til avsnittet psykoterapi, men ikke kardiologi, tør jeg foreslå at din bekymring over dette har tatt på karakteren av obsessiv frykt. Men snakker om noe annet.

Alt er enkelt nok, og jeg håper du kan roe det ned. Alt er mulig i denne verden. Det skjer også når en skjult vaskulær sykdom eller anomali under visse forhold manifesterer seg med en trist slutt. Men dette er utrolig sjeldent, det er et unntak fra regelen. Så, med slike risikoer, kan du ikke ta vare på dem. Dette skjer så sjelden som et flyulykke for eksempel. Dette hindrer ikke folk fra å måtte fly. Dette er begrunnet av ubetydelig statistikk. Ganske spesifikk og berømt. Det vil si tallene er nær null.

En annen viktig faktor, som enda mer globalt reduserer den virkelige statistikken for slike dødsfall, var angivelig en sunn ung og døde. De fleste av disse tilfellene er overveldende, det er kjemiske historier, narkotika og narkotika. Og slektninger er tvunget til å skjule, for å unngå publisitet, og blir presentert som død på grunn av plutselig sykdom.

Til slutt. For å kontrollere hjertet ditt og roe ned, er det nok å gå gjennom den vanlige undersøkelsen av en terapeut og et EKG. Dette er nok til å avsløre selv skjult patologi. Og med et sunt hjerte er det ingen plutselige problemer. Igjen er alt teoretisk mulig, men de beskrevne sakene er basert på ubekreftet eller sløret, eller dekker sannhetsbeskrivelsene. Katastrofer skjer så sjelden som de er katastrofale! Jeg ønsker deg helse og lykke til!

Plutselig hjertestans

Hjertestans er fullstendig opphør av ventrikulære sammentrekninger eller alvorlig tap av injeksjonsfunksjonen. Samtidig forsvinner elektriske potensialer i myokardceller, impulsveier er blokkert, og alle typer metabolisme blir raskt forstyrret. Det berørte hjertet er ikke i stand til å skyve blodet inn i karene. Å stoppe blodsirkulasjonen skaper en trussel mot menneskelivet.

Ifølge WHO statistiske studier har 200 000 mennesker hjertesvikt i verden i en uke. Av disse dør ca 90% hjemme eller på jobb før medisinsk behandling. Dette indikerer mangel på bevissthet blant publikum om viktigheten av trening i beredskapsforanstaltninger.

Det totale antall dødsfall fra plutselig hjertestans er større enn fra kreft, brann, ulykker, aids. Problemet gjelder ikke bare eldre, men også personer i arbeidstidsalder, barn. Noen av disse sakene kan forebygges. Plutselig hjertestans oppstår ikke nødvendigvis som følge av alvorlig sykdom. Et slikt nederlag er mulig mot bakgrunnen av fullstendig helse, i en drøm.

Hovedtyper av hjertestans og deres utviklingsmekanismer

Årsakene til hjertestans av utviklingsmekanismen er skjult i et sterkt brudd på funksjonelle evner, spesielt spenning, automatisme og ledelse. Typer av hjertestans er avhengig av dem. Kardial aktivitet kan termineres på to måter:

• asystole (hos 5% av pasientene);
• fibrillering (i 90% av tilfellene).

Asystol er fullstendig opphør av ventrikulær sammentrekning i diastolfasen (med avslapping), sjelden i systole. "Ordren" for å stoppe kan komme til hjertet fra andre organer refleksivt, for eksempel under operasjoner på galleblæren, mage, tarmene.

I dette tilfellet er rollen til vagus og trigeminale nerver vist.

Et annet alternativ er asystole mot:

• total oksygenmangel (hypoksi);
• høyt innhold av karbondioksid i blodet;
• skiftet av syre-base balanse mot acidose;
• endret elektrolyttbalanse (økt ekstracellulært kalium, redusert kalsium).

Disse prosessene, tatt sammen, har negativ innvirkning på myokardets egenskaper. Det blir umulig å depolariseringsprosessen, som er grunnlaget for myokardial kontraktilitet, selv om ledningsevnen ikke er ødelagt. Myokardceller mister aktivt myosin, som er nødvendig for å skaffe energi i form av ATP.

Når asystol i systolefasen, observeres hyperkalsemi.

Hjertefibrillering er en svekket forbindelse mellom kardiomyocytter i koordinerte tiltak for å sikre en generell reduksjon av myokardiet. I stedet for synkron arbeid, forårsaker systolisk sammentrekning og diastole, er det mange separate områder som reduseres av seg selv.

Samtidig lider frigjøringen av blod fra ventriklene.

Energikostnadene er mye høyere enn normalt, men det er ingen effektiv reduksjon.

Andre hjertesviktsmekanismer

Noen forskere insisterer på å isolere elektromekanisk dissosiasjon som en egen form for hjertestans. Med andre ord bevares myokardial kontraktilitet, men ikke tilstrekkelig til å gi blodtrykk inn i karene.

Samtidig er puls og blodtrykk fraværende, men EKG-registreringene:

• korrekte kutt med lav spenning;
• idioventrikulær rytme (fra ventriklene);
• tap av aktivitet av sinus og atrioventrikulære noder.

Tilstanden er forårsaket av ineffektiv elektrisk aktivitet i hjertet.

I tillegg til hypoksi, nedsatt elektrolytsammensetning og acidose er hypovolemi viktig i patogenesen (reduksjon i totalt blodvolum). Derfor blir hyppigere symptomer observert i hypovolemisk sjokk, massivt blodtap.

Siden 70-tallet i forrige århundre har uttrykket "Obstruktiv søvnapné" oppstått i medisin. Klinisk manifesterte seg seg ved kortvarig opphør av pust og hjerteaktivitet om natten. Til dags dato, en stor opplevelse i diagnosen av denne sykdommen. I henhold til Institutt for kardiologi ble natt bradykardi funnet hos 68% av pasientene med respiratorisk svikt. Samtidig viste blodanalysen en uttalt oksygenmangel.

Bildet av hjertesvikt ble uttrykt:

• 49% hadde en syndoatriell blokk og en pacemaker stoppet;
• ved 27% - atrioventrikulær blokk;
• 19% hadde blokader med atrieflimmer;
• 5% - en kombinasjon av forskjellige former for bradyarytmier.

Varigheten av hjertestans ble registrert i mer enn 3 sekunder (andre forfattere peker til 13 sekunder).

I løpet av våkenhetstid hadde ingen pasient besvimelse eller andre symptomer.

Årsaker til hjertesvikt

Blant årsakene kan identifiseres direkte hjerte (kardial) og ekstern (ekstrakardiell).

De viktigste hjertefaktorene er:

• iskemi og hjerteinfarkt;
• akutt obstruksjon av lungefartøy på grunn av trombose eller emboli;
• kardiomyopati;
• høyt blodtrykk;
• aterosklerotisk kardiosklerose;
• forstyrrelser av rytme og ledning med vices;
• utvikling av hjerte tamponade med hydropericardium.

Ekstrakardiale faktorer inkluderer:

• oksygenmangel (hypoksi) forårsaket av anemi, asfyksi (kvelning, drukning);
• pneumothorax (utseendet av luft mellom løvene i pleura, ensidig kompresjon av lungen);
• tap av signifikant væskevolum (hypovolemi) ved traumer, sjokk, uopphørlig oppkast og diaré;
• metabolske endringer med avvik i forhold til acidose;
• hypotermi (hypotermi) under 28 grader;
• akutt hypercalcemia;
• alvorlige allergiske reaksjoner.

Indirekte faktorer som påvirker stabiliteten i kroppens forsvar er viktige:

• overdreven fysisk overbelastning av hjertet
• avansert alder;
• røyking og alkoholisme;
• genetisk predisposisjon til rytmeforstyrrelser, endringer i elektrolytkomposisjonen;
• Elektrisk skade.

En kombinasjon av faktorer øker risikoen for hjertesvikt betydelig. For eksempel forårsaker alkohol i pasienter med myokardinfarkt asystol hos nesten en tredjedel av pasientene.

Negative effekter av narkotika

Medisiner som forårsaker hjertestans, brukes til behandling. I sjeldne tilfeller er bevisst overdosering dødelig. Dette skal bevises for de rettslige undersøkende myndighetene. Når du forskriver medisiner, fokuserer legen på pasientens alder, pasientens vekt, diagnose, advarsler om en mulig reaksjon og behovet for å besøke en lege eller ringe en ambulanse.

Fenomenet av overdose forekommer med:

• manglende overholdelse av regimet (tar piller og alkohol);
• bevisst øke dosen ("Jeg glemte å drikke om morgenen, så jeg tar to nå");
• kombinasjon med tradisjonelle behandlingsmetoder (St. John's wort gress, gjeterens ører, selvfremstilt tinktur av lily of the valley, foxglove, adonis);
• utfører generell anestesi på bakgrunn av uopphørlig bruk av narkotika.

De vanligste årsakene til hjertestans er:

• beroligende midler fra gruppen av barbiturater;
• narkotisk smerte medisinering;
• p-blokkere gruppe for hypertensjon;
• legemidler fra gruppen av fenotiaziner foreskrevet av en psykiater som beroligende;
• tabletter eller dråper av hjerteglykosider, som brukes til å behandle arytmier og dekompensert hjertesvikt.

Det anslås at 2% av tilfellene med asystol er forbundet med medisiner.

Diagnostiske tegn på hjertestans

Hjertestanssyndrom inkluderer tidlig tegn på klinisk død. Siden denne fasen anses reversibel ved gjennomføring av effektive gjenopplivingstiltak, bør hver voksen kjenne symptomene, siden flere sekunder er igjen for refleksjon:

• Fullstendig tap av bevissthet - offeret reagerer ikke på å rope, bremse. Det antas at hjernen dør 7 minutter etter å ha stoppet hjerteaktiviteten. Dette er en gjennomsnittlig tall, men tiden kan variere fra to til elleve minutter. Hjernen er den første som lider av oksygenmangel, stopper stoffskiftet celledød. Derfor, for å argumentere hvor mye hjernen til offeret vil leve, er det ingen tid. Den tidligere reanimasjonen er startet, desto større er sjansene for overlevelse.
• Manglende evne til å bestemme pulsasjonen på halspulsåren - dette tegn på diagnosen avhenger av den praktiske erfaringen fra andre. I hans fravær kan du prøve å lytte til hjerteslag, og sette øret til et nakent bryst.
• Forstyrret pust - ledsaget av sjeldne støyende puste og intervaller på opptil to minutter.
• "I øynene", er det en økning i hudfargeendring fra pall til blå i ansiktet.
• Elevene dilaterer etter 2 minutters opphør av blodstrøm, reaksjon på lys (innsnevring fra en lysstråle) er fraværende.
• Manifestasjonen av anfall i enkelte muskelgrupper.

Hvis en ambulanse kommer til scenen, kan du bekrefte asystolen ved hjelp av et elektrokardiogram.

Hva er konsekvensene av hjertestans?

Konsekvensene av sirkulasjonsarmering avhenger av hastigheten og nøyaktigheten til akuttmottak. Langvarig organsvikt forårsaker:

• irreversibel foki av iskemi i hjernen;
• påvirker nyrene og leveren;
• Med kraftig massasje hos eldre, barn, brudd på ribbenene, brystbenet, er det mulig å utvikle pneumothorax.

Massen av hjernen og ryggmargen sammen utgjør kun ca. 3% av den totale kroppsvekten. Og for deres fullfunksjon er det nødvendig med opptil 15% av den totale hjerteutgangen. Gode ​​kompenserende evner gjør det mulig å bevare funksjonene til nervesentrene samtidig som blodsirkulasjonsnivået reduseres til opptil 25% av normen. Selv med en indirekte massasje kan du imidlertid bare opprettholde 5% av det normale blodstrømnivået.

Konsekvensene av hjernen kan være:

• brudd på minnet om en delvis eller fullstendig karakter (pasienten glemmer selve skaden, men husker hva som skjedde før det);
• blindhet følger med irreversible endringer i optiske kjerner, syn er sjelden restaurert;
• paroksysmale kramper i armer og ben, tyggebevegelser;
• forskjellige typer hallusinasjoner (auditiv, visuell).

Dette skyldes forsinket omsorg i en tilstand av klinisk død.

forebygging

Det er mulig å forhindre hjertestans ved å følge prinsippene for en sunn livsstil, unngå de faktorer som påvirker blodsirkulasjonen.

Rasjonal ernæring, røykeslutt, alkohol, daglige turer for personer med hjertesykdom er ikke mindre viktig enn å ta piller.

Kontroll over legemiddelbehandling krever å huske om mulig overdosering, reduksjon av puls. Det er nødvendig å lære å identifisere og telle pulsen, avhengig av dette, koordinere med legen dosen av legemidler.

Dessverre er tiden for å gi medisinsk behandling for hjertestans så begrenset at det ennå ikke er mulig å oppnå fullverdig gjenopplivning i samfunnet.

Kan det bare stoppe hjertet, om ikke noe ikke syk? Eller borte falt død.

Med andre ord, plutselig død er foran en tilstand der hjertet (dets ventrikler) ikke lenger er tilstrekkelig kontrakt.

I stedet for hele overflaten av ventriklene, trekker de sammen (nærmere bestemt de jerk), bare de enkelte fibre er ventrikulær fibrillasjon, som er hovedårsaken til hjertestans.

Enkelt sagt: "Hjertet trekker seg dårlig, men prøver å" flamre "(dette er fibrillering), og stopper deretter helt (døden oppstår)."

Utbruddet av plutselig død er nært knyttet til forekomsten av hjerteinfarkt, særlig ved sykdomsbegyndelsen.

Hver 5. pasient med hjerteinfarkt dør i de første 6 timene etter at et hjerteinfarkt begynner. Ofte utvikler plutselig død om morgenen (klokken 4 - 7).

Årsaker til hjertesvikt

Årsaker til hjertestans er lesjoner av hjertemuskelen (myokard), noe som resulterer i brudd på sin primære (kontraktile) funksjon.

Disse inkluderer:

1. IHD (iskemisk hjertesykdom). Flere detaljer kan leses her...

• Angina, krampe i kransetartene (hjerte). Les mer her...

• Myokardinfarkt. Les mer om hjerteinfarkt her.

• Arrytmier (hjertearytmier). Flere detaljer kan leses her...

2. Nederlaget for hjertets ventiler.

3. Myokarditt, endokarditt (inflammatoriske sykdommer i hjerteforingen).

Les mer om myokarditt her.

Les mer om endokarditt her...

4. Kardiomyopati (forandring i form og dysfunksjon av myokardiet). Les mer her...

5. PEH (lungeemboli). Les mer her...

6. Disseksjon av aorta-aneurisme (delaminering av den største blodårens kar-veggen, som fører til brudd). Les mer her...

Vesti.ru

nyheter

10 mest vanlige myter om hjertet og blodårene

bilde: Global Look Press

Menneskets hjerte og karene som strekker seg over hele kroppen, gir kroppen vår med alt fra oksygen til næringsstoffer. Takket være dem puster vi, beveger oss, mottar energi og beskytter oss mot sykdommer. Imidlertid er våre ideer om kardiovaskulærsystemet ofte feil. Vi viser de 10 mest vanlige myter.

1. Fra et sterkt skremt kan hjertet bryte. Hvis en person er sunn, kan dette ikke skje. Den stressende situasjonen, selvfølgelig, vil få kroppen til å reagere med frigjøring av hormoner, hurtig hjerterytme, økt trykk. Men ingenting farligere med en mann vil ikke skje. Men forstyrrelser i hjertets arbeid kan oppstå hvis du og ditt "symbol på kjærlighet" ikke er klare for slike belastninger. Hvis det er noen tidligere skader eller medfødte abnormiteter, er det stor sannsynlighet for at et hjerteinfarkt kan oppstå eller hjertets muskler begynner å virke utelatt, noe som uunngåelig vil føre til problemer.

2. Latter er ikke bare årsaken til mange positive følelser, men også en nyttig øvelse for hjertet. Eksperter sier at lang og oppriktig latter slapper av veggene i blodkarene i hjertemuskelen litt, øker blodsirkulasjonen og forbedrer hjertefunksjonen. Men hvis det oppstår skade på hjertet eller blodårene, kan det oppstå problemer.

3. Hjertefrekvensen i hvilen hos en sunn person bør være fra 60 til 100 slag per minutt. På den ene siden er dette riktig. På den annen side må du gi deg en rapport om at hjerteslag "på øvre grense" (fra 90 og over) er et tegn på avvik. For sakte hjertebank betyr ikke at hjertet kan stoppe, tvert imot, er denne tilstanden observert hos mange idrettsutøvere og unge. Men eldre mennesker gjør ikke vondt for å sjekke om den lavere puls observeres konstant.

4. Forstyrrelser i hjertets arbeid og smerte i hjertet kan gjenkjennes av smerte i brystet, bak venstre skulderblad og så videre. Faktisk er det ingen smerte i det hele tatt, siden selve hjertet ikke har smertestillende midler. Det kan være en følelse av mangel på luft, kvalme, følelsesløshet, svimmelhet. Typisk smerte oppstår ved hjerteinfarkt. Hovedfølelsen brenner, presser, brystsmerter. Smerten kan også lokaliseres i overlivet. Og også - på høyre side av brystet. Smerten kan gis til kjeve, nakke, skuldre, albuer og til og med i fingrene. Hjerteproblemer kan bare oppdages ved undersøkelse (ekkokardiografi).

5. Hvis "hjertesmerter", bør du heller komme inn i apoteket valkordin, validol eller Corvalol. Veldig farlig myte! Enhver bør i tilfelle "smerte i hjertet" umiddelbart konsultere en lege, da et hjerteinfarkt kan utvikle seg veldig raskt. Hvis du trenger akutt hjelp, er det bedre å ta nitroglyserin, i motsetning til de ovennevnte legemidlene, maskerer ikke smerten, men hjelper virkelig kroppen til å takle problemet, gjenoppretter hjertefunksjonen.

6. For å styrke hjertet, må du forbruke mindre natrium og så mye kalium. Det er mye natrium i bordsalt, derfor mange "bekjenner" et saltfritt kosthold. Men underskuddet, samt et overskudd av salt er ikke alltid bra for helse. Men salt er som regel rikelig i de produktene vi spiser. Derfor fører selv en radikal reduksjon i saltinnholdet i mat sjelden til katastrofale konsekvenser. Når det gjelder kalium, vil vår organisme i alle fall ta den så mye som den trenger, og resten vil bli utskilt i urinen. Derfor problemet: Det er viktig å kjenne tilstanden til nyre. Overflødig kalium er mye farligere enn en mangel på kalium i kroppen - det kan forårsake hjertestans.

7. Med ernæring er det umulig å få alle vitaminer og mineraler som er nødvendige for hjerte og blodårer. Dette er ikke i det hele tatt tilfelle. Men i enkelte regioner i landet er det veldig vanskelig å kjøpe alle nødvendige produkter. I dette tilfellet vil vitamin-mineralkompleksene hjelpe deg, for eksempel, som Doppelgerts® aktiv Omega-3. Dette komplekset normaliserer lipidmetabolisme og bidrar til å redusere kolesterolnivået, beskytter celler og blodårer mot skadelige forekomster, blokkering av passasjer og tap av elastisitet. Generelt leverer den kroppen med de mest fordelaktige fettene som er nødvendige for normal kroppsfunksjon.

8. Mennets hjerte styrkes bare ved sport. En vrangforestilling som hver andre profesjonell utøver kan motbevise. Det er ikke nødvendig å torturere deg selv med treningsøkter, som i tillegg ikke gir moral tilfredsstillelse. Enhver aktivitet som passer deg i 30 minutter om dagen, vil bidra til å forbedre hjertets og blodkarens funksjon. Gå opp trappen. Føler du hjerteslaget ditt raskere? Her har du den mest enkle treningen. Og du kan også sykle, svømme i bassenget, varme opp i frisk luft i en nærliggende park eller park.

9. Det ser ut som at sykdommer i kardiovaskulærsystemet er mer utsatt for menn, men dette er ikke slik. Ifølge statistikken, bare i USA, dør 10 ganger flere kvinner enn menn fra slike sykdommer.

10. Slik at hjertet ikke gjør vondt, trenger du ikke sove på venstre side. Å, hvor ofte hører vi det fra foreldre og folk med hjerteproblemer allerede. Poenget er dette. Når en person ligger nede, får hjertet ytterligere belastning - volumet av blod pumpet av ham øker med 25-30%. En sunn person merker ikke dette. Men som vi sa ovenfor, vil det problematiske hjertet umiddelbart gi deg beskjed om det: Åndenød vil intensivere, og det kan oppstå smertefulle opplevelser. Ikke forveksles med smerter i hjertet og interkostal neuralgi, som kan oppstå når du vender til venstre. Hjertet har ingenting å gjøre med det.

Hva kan hjertet stoppe

årsaker
Hjertesvikt symptomer
Hvordan bestemme at hjertet har stoppet
FØRSTE STØTTE
Post-resuscitation hendelser
Komplikasjoner og prognose

Hjertestans er fullstendig hjertesykdom, på grunn av ulike faktorer og fører til klinisk (muligens reversibel) og deretter biologisk (irreversibel) død av en person. Som et resultat av opphør av pumpefunksjonen i hjertet stoppes blodsirkulasjonen i kroppen og oksygen sult av alle menneskelige organer, spesielt hjernen, oppstår. For å "starte opp" hjertet igjen, har pleieren ikke mer enn syv minutter, fordi etter denne tiden oppstår irreversibel hjernedød fra hjertestans.

Årsaker til hjertesvikt

En slik farlig tilstand kan oppstå på grunn av hjertesykdom, og så kalles den plutselig hjertedød eller sykdommer i andre organer.

1. Hjertesykdommer som kan føre til hjertestans, i 90% av alle tilfeller er årsaken. Disse inkluderer:

- livstruende hjertearytmier - paroksysmal ventrikulær takykardi, hyppige ventrikulære premature beats, asystol (ingen sammentrekning) av ventriklene, elektromekanisk ventrikulær dissosiasjon (enkelte ikke-produktive sammentrekninger),
- Brugada syndrom,
- Kardisk hjertesykdom - Omtrent halvparten av pasientene med kranskärlssykdom utvikler plutselig hjertedød,
- akutt myokardinfarkt, spesielt med den utviklede fullstendige blokkaden til venstrebenet i bunten av hans,
- lungeemboli,
- brudd på en aorta aneurisme,
- akutt hjertesvikt
- kardiogent og arytmogent sjokk.

2. Risikofaktorer som øker sannsynligheten for plutselig hjertestans hos personer med eksisterende hjerte-og karsykdommer:

- alder over 50 år, selv om hjertestans også kan utvikle seg hos unge mennesker,
- røyking
- alkoholmisbruk,
- overvektig
- overdreven trening,
- overarbeid,
- sterke følelsesmessige erfaringer,
- arteriell hypertensjon
- diabetes,
- forhøyet blodkolesterol.

3. Ekstrakardiale (ekstrakardiale) sykdommer:

- alvorlige kroniske sykdommer i senere stadier (onkologiske prosesser, luftveissykdommer, etc.), naturlig alderdom,
- kvælning, kvælning på grunn av inngrep av fremmedlegeme i øvre luftveier,
- traumatisk, anafylaktisk, brenne og andre typer sjokk,
- forgiftning med narkotika, narkotika og alkoholsubstitutter,
- drukning, voldelige dødsårsaker, skader, alvorlige forbrenninger, etc.

4. Spesiell oppmerksomhet er gitt til det plutselige barnedødssyndromet (SIDS), eller barnets død "i vuggen". Dette er barns død under ett år, vanligvis rundt 2-4 måneder, på grunn av arrestasjon av hjerteaktivitet og respirasjon om natten under søvnen, uten tidligere alvorlige helseproblemer som kan føre til døden. Faktorer som øker risikoen for å utvikle plutselig barnedød, inkluderer:

- posisjon under en natts søvn på magen,
- sove på en for myk seng, på mykt lin,
- sove i et tett, varmt rom,
- Røyker mor
- prematuritet, for tidlig arbeid med lav fødselsvekt,
- flere graviditet,
- intrauterin hypoksi og forsinket fosterutvikling
- Familiens disposisjon i tilfelle at andre barn i samme familie døde av samme grunn,
- tidligere infeksjoner i de første månedene av livet.

Hjertesvikt symptomer

Plutselig hjertedød utvikler seg mot bakgrunnen av generell trivsel eller liten subjektiv ubehag. En person kan sove, spise eller gå på jobb. Plutselig føles han dårlig, han griper brystet til venstre, mister bevissthet og faller. Følgende symptomer skiller hjertestans fra vanlig bevissthetstab:

- mangel på puls på halspulsårene på nakken eller på lårbenarteriene i lysken,
- manglende puste eller agonal type respiratoriske bevegelser i flere sekunder etter hjertestans (ikke mer enn to minutter) - sjeldne, korte, konvulsive, hvesende sukk,
- mangel på reaksjon fra elever til lys, normalt er det en innsnevring av eleven når lys kommer inn i det,
- Skarp blek av huden med utseende av blåaktig flekker på lepper, ansikt, ører, lemmer eller gjennom hele kroppen.

Omtrent det ser slik ut: en person falt ubevisst, reagerte ikke på rop eller brems, ble blek og ble blå, wheezed og sluttet å puste. På 6-7 minutter vil den biologiske død utvikles. Hvis en persons hjerte stopper i en drøm, sover han fredelig til han finner det umulig å vekke ham opp.

Det andre alternativet er mer ugunstig, da andre kanskje feilaktig tror at en person bare sover, og følgelig ikke anser det nødvendig å ta noen tiltak for å redde en persons liv. Det skjer også med små barn hvis mødre ser at barnet sover fredelig i sin barneseng, mens biologisk død allerede har skjedd.

diagnostikk

Ca. 2/3 av alle tilfeller av hjertestans forekommer utenfor veggen til medisinske institusjoner, det vil si i hverdagen. Derfor er vanlige mennesker som ikke er direkte relatert til medisin i de fleste tilfeller vitner om en slik farlig tilstand. Enhver bør imidlertid vite hvordan man gjenkjenner hjertestans og hvilke aktiviteter som skal tas. På denne måten kan du lagre livet til ikke bare din slektning, men også en fremmed på gata.

Hvis du ser at en person har mistet bevisstheten, er det nødvendig med en rask inspeksjon:

- Slå ham lett på kinnene, høyt ringer ut, rist på skulderen og vurder om han reagerer på det. Det er mulig at personen bare svimte.

- Det er nødvendig å vurdere om uavhengig normal pust er tilstede. For dette er det nok å knytte øret til ribbeholderen og lytte til om det puster, eller ta kinnet til pasientens nesebor, etter at han har kastet hodet på ryggen og jawed å føle eller høre pusten hans, eller se bevegelsene på brystet. Du bør ikke bruke verdifull tid på å lete etter et speil for å feste det til offerets lepper og se om det mister opp fra utåndet luft fra pasientens munn, som angitt i noen førstehjelpsfordeler.

- Føler halspulsåren i nakken mellom vinkelen på underkjeven, strupehodet og halsmuskelen eller lårbenet i lysken. I fravær av en puls, start en indirekte hjertemassasje. Du bør ikke bruke tid på å lete etter perifere arterier på håndleddet, et pålitelig kriterium for hjertestans er fraværet av en puls bare på store arterier.

Alle handlinger må utføres klart, jevnt og raskt. Vurdering av alvorlighetsgraden av tilstanden og begynnelsen på gjenopplivning skal gjøres innen 15-20 sekunder. Samtidig er det nødvendig å ringe for hjelp og be folk i nærheten å ringe en ambulanse ved å ringe "03".

Førstehjelp og behandling

Gjenoppretter første førstehjelp ved hjertestans

Offret er plassert på en hard overflate. Etter å ha etablert det faktum at hjerteinfarkt er nødvendig, er det nødvendig å umiddelbart begynne gjenopplivning i henhold til ABC-algoritmen:

- A (luft åpner veien) - gjenoppretting av luftveiene. For å gjøre dette, må den assisterende vikle en finger med et stykke klut, skyve den skadede underkjeven fremover, vippe hodet tilbake og forsøke å eliminere mulige fremmedlegemer i munnhulen (oppkast, slim, fjern fast tunge osv.).

- B (pustestøtte) - kunstig ventilasjon av lungene ved hjelp av "munn-til-munn" eller "munn-til-nese" -metoden. Den første metoden bør holde pasientens nese med to fingre og begynne å blåse luft inn i munnen, kontrollere effektiviteten av brystets bevegelser - løfte ribbenene når de er fylt med luft og senke med en passiv "utånding" av pasienten. Det er akseptabelt å bruke et tynt serviett eller et lommetørkle påført på offerets lepper for å hindre direkte kontakt med spytten. Ifølge de siste anbefalingene har leverandøren rett til ikke å komme i kontakt med de biologiske væskene til offeret, som spytt, blod i munnhulen, for å unngå skade på leverandørens helse, som trusselen om infeksjon med tuberkulose, HIV-infeksjon i nærvær av blod i munnhulen etc. Videre er det viktigere for hjernen å raskt gi tilgang til blod til sine fartøy ved hjelp av hjertemassasje, i stedet for å starte ventilasjon av lungene.

- C (sirkulasjonsstøtte) - lukket hjertemassasje. Eksperter før hjertemassasje starter en prekardisk punch til brystområdet fra en avstand på 20 til 30 cm. Den er imidlertid kun effektiv i de første 30 sekunder fra øyeblikket av hjertesvikt og er farlig som knust ribbe og brystben. Derfor er det bedre å ikke bruke et presordial spark til en person som ikke er en lege. Videre tror vestlige leger-resuscitators at blæret kun er nyttig for ventrikulær fibrillasjon, og for asystol kan det være farlig.

Hjertemassasje utføres som følger. Det er nødvendig å visuelt avgjøre den nedre tredjedel av brystbenet, måle to tverrfinger over sin nedre kant, knytte fingrene på hendene til låsen, legge den ene hånden på den andre, legg hendene på de rettede hender på den tredje av brystbenet og begynne rytmiske brystkompressjoner med en frekvens på 100 per minutt. I nærvær av en reanimator er frekvensen av å trykke på brystbenet og frekvensen av luftinjeksjon i lungene 15: 2, og i nærvær av to reanimatorer - 5: 1. I sistnevnte tilfelle skal redningsmannen som presser brystbenet lese ut antall slag, etter hver femte - den første redningsmannen utfører en luftinjeksjon.

Viktig: Håndene bør holdes rettet, og kompresjonen skal utføres på en slik måte at unngår utilsiktet brudd på ribbenene, da dette har en negativ effekt på det intratorakiske trykket, som har en avgjørende rolle i effektiviteten av hjertemassasje. For å øke passiv tilstrømning til hjertet, kan de nedre lemmer som er bøyd i lysken, heves 30-40 ° over overflaten.

De beskrevne aktivitetene fortsetter til en puls vises på halspulsårene, spontan pust vises eller til pasienten gjenoppretter. Hvis dette ikke skjer, skal offeret gjenopplives til ambulansen kommer eller innen 30 minutter, ettersom biologisk død skjer etter denne tiden.

Medisinsk hjelp til hjertestans

Ved ankomsten av legehjelpen administreres medisiner (adrenalin, norepinefrin, atropin, etc.), elektrokardiogramnedbrytning eller hjerteslagdiagnostikk ved bruk av en skjerm når defibrillatorelektroder påføres og defibrillering utføres - en elektrisk utladning for å starte og gjenopprette hjerterytmen. Aktiviteten utføres i ambulansebilen på vei til sykehusets intensivavdeling.

Videre livsstil

Pasienten som gjennomgikk hjerteinfarkt og overlevende bør være i intensivvitenskap en stund og deretter grundig undersøkt i kardiologisk avdeling på sykehuset. På denne tiden er årsaken til hjertestans etablert, den optimale behandlingen er valgt for å forhindre gjenopptakelse av denne tilstanden, og behovet for implantasjon av en kunstig pacemaker i nærvær av hjerterytme er løst.

Etter uttømming fra sykehuset skal pasienten være forsiktig i hverdagen - gi opp dårlige vaner, spis riktig, unngå stress og overdreven fysisk anstrengelse, ta stadig medisiner foreskrevet av legen.

For å forebygge plutselig barnedødssyndrom bør foreldrene til spedbarnet følge disse anbefalingene - la barnet sove på et godt ventilert rom, på en seng med en fast madrass, uten puter, dunetepper og uten leker i barneseng. Det er ikke nødvendig å swaddle barnet tett om natten, da dette hindrer bevegelsene, hindrer ham i å ta en komfortabel holdning under søvnen og forhindrer ham i å våkne opp når han slutter å puste i søvn (søvnapné). Ikke la babyen sove på magen. Noen eksperter mener at felles søvn betydelig reduserer risikoen for død i vuggen, da barnet føler at moren er nær, og hudens taktile følelser har en gunstig effekt på hans respiratoriske og hjerte-kar-senter i hjernen. Foreldrene bør selvsagt ikke røyke, bruke alkohol eller rusmidler, for ikke å miste årvåkenhet og følsomhet under søvnens søvn.

Hjertesviktskomplikasjoner

Muligheten for utvikling av konsekvenser etter hjertestans avhenger av tiden da hjernen var i en tilstand av akutt mangel på oksygen. Så, hvis restaureringen av vitale funksjoner ble utført innen de første 3,5 minuttene, vil funksjonene og den etterfølgende aktiviteten til hjernen ikke sannsynligvis lide. Ved lengre tid av hjernehypoksi (6 - 7 minutter eller mer) kan nevrologiske symptomer utvikle seg, fra mild til alvorlig hjerneskade i post-resuscitation sykdom.

Mindre og moderate forstyrrelser inkluderer hukommelsestap, tap av syn og hørsel, vedvarende hodepine, konvulsiv syndrom, hallusinasjoner.

Post-resuscitation sykdom utvikler seg i 75-80% av vellykket gjenopplivning etter hjertestans. Hos 70% av pasientene med denne sykdommen er det mangel på bevissthet i ikke mer enn 3 timer, og deretter en full gjenoppretting av bevissthet og mentale funksjoner. Hos noen pasienter observeres alvorlig hjerneskade, koma og påfølgende vegetativ tilstand.

outlook

Prognosen for hjertestans er ugunstig, siden ca 30% av pasientene overlever, og bare i 10% er det mulig å gjenopprette kroppsfunksjoner uten negative konsekvenser.

Sjansene for pasientoverlevelse blir betydelig økt dersom førstehjelp leveres på en riktig måte, og hjerteaktiviteten ble gjenopprettet i løpet av de første tre minuttene etter hjertestans.

Leger terapeut Sazykina O. Yu.

Hjertestans kan oppstå på grunn av fravær av hjertemuskulasjoner eller på grunn av sammentrekning av bare noen få muskelfibre. I disse tilfellene er det ikke nok blodsirkulasjon. Fraværet av hjertemuskulær sammentrekning kan være primær eller sekundær. Det primære fraværet av sammentrekninger av hjertet skjer uventet, og sekundæret utvikler seg etter kontraktile bevegelser av hjerteventriklene.

Etter de viktigste årsakene til hjertestans, har muskelen fortsatt reservekrafter for å gjenopprette normal drift. Etter de sekundære årsakene til hjertestans, forblir slike muligheter ikke, og derfor kan gjenopplivingstiltak ikke føre til ønsket resultat.

Årsaker til hjertestans kan være hjerte- eller ekstrakardiale.

Hjerteårsaker til hjertesvikt:

- hjertets iskemi, inkludert plutselige myokardiale muskelinfarkt;

- vaskulære spasmer og stenokardi

- alle slags arytmier

- Patologi av hjerteventiler;

- lesjoner av hjertemuskelen i en smittsom natur

- akutt hjertesvikt som har utviklet seg på grunn av opphopning av væske i hjerteposen

- tromboembolisme av lungearterien

- Patologiske prosesser av aorta-aneurisme.

Ekstrakardiale årsaker til hjertesvikt:

- forekomsten av hindringer i luftveiene

- utilstrekkelig respirasjon av akutt natur

- alle slags sjokkstatus

- Stopp hjertet av refleks naturen;

- alle slags emboli

bruk av overdreven stor dose medikamenter

- elektrisk støt;

Diagnose av hjertestansstilstanden bør utføres i maksimalt tolv timer, slik at slike vanlige tiltak som å ta blodtrykksavlesninger, beregne hjerterytmer, probing pulsen, ikke hjelper til med å stoppe denne tilstanden. Hvis du mistenker hjertestans, er det nødvendig å sonde pulsen på halspulsåren, som ligger på nakken mellom nakke muskler og strupehodet.

Kliniske manifestasjoner av hjertestans:

- fravær når proben puls på halspulsåren;

- ekstremt sjelden og vanskelig å puste eller stoppe respiratorisk aktivitet i mer enn tretti sekunder

- en markert utvidelse av elevene uten respons på lys eksponering

- En skarp forandring i huddekslet på skyggen - blå, huden skaffer seg lakk;

- forekomsten av anfall og spasmer i løpet av et halvt minutt etter tap av bevissthet på grunn av hjertestans.

Hjertestans er en nødsituasjon som krever umiddelbar igangsetting av gjenopplivingstiltak.

For diagnostisering av hjerte muskel arrest er brukt:

- Oscillasjoner av ventrikulær fibrillasjon eller en flat linje på kardiografmonitoren tas i betraktning;

- Inhibering av blodsirkulasjonsprosessen er markert mot bakgrunnen av den fortsatt tilstede elektriske aktiviteten og arbeidet til hjerteventriklene. Svært ofte opptrer hjertestans etter et eksternt brudd på hjertemuskelen, ledsaget av opphopning av væske i perikardial hulrom;

- Fraværet av en sammentrekning av hjertet er bevist ved hjelp av en multipel elektrokardiogramprosedyre;

- partielle sammentrekninger av muskler i hjerteventriklene

- takykardi i hjertekarselen i en paroksysmal natur, forutsatt at puls ikke søges på hoved blodkarene.

• swing
• Dyspeptiske fenomener
• Cdbyu
• Gråtende sår under ørelob
• Komprimering i lungene

Hvem dør av hjertesvikt?

Ved "plutselig død fra hjertestans" menes det i mangel av andre alternativer død av en person som var i stabil tilstand i løpet av den neste timen. Hjertestans er ikke en sjelden hendelse, dessverre. Ifølge Helsedepartementet dør kun i Russland hvert år fra en plutselig hjertestans fra 8 til 16 personer for hver 10 tusen mennesker, som er 0,1-2% av alle voksne russere. I hele landet dør 300 tusen mennesker denne veien for året. 89% av dem er menn.

I 70% av tilfellene skjer plutselig hjertestans utenfor sykehusveggene. I 13% - på arbeidsplassen, i 32% - i en drøm. I Russland er sjansene for overlevelse små - bare en person ut av 20. I USA er sannsynligheten for at en person vil overleve nesten dobbelt så høy.

Hovedårsaken til døden er ofte mangel på rettidig assistanse.

Hjerte og helse: årsakene til plutselig hjertestans

En av de mest kjente årsakene til at en person som ikke klager over helsen sin, kan dø. Ofte blinker navnet på denne sykdommen i media på grunn av plutselig død av kjente atleter og lite kjente skolebarn. Så i 2003 døde fotballspiller Mark-Vivier Foe av hypertrofisk kardiomyopati rett i spillet, i 2004 - fotballspiller Miklos Feher, i 2007 - sterkmann Jessie Marunda, i 2008 - Russisk hockeyspiller Alexey Cherepanov, i 2012 - fotballspiller Fabris Muamba, i 2012 Januar i år - en 16 år gammel skolepike fra Chelyabinsk... Listen fortsetter.

Sykdommen rammer ofte unge under 30 år. På samme tid, til tross for sykdommens "idrett" historie, forekommer de fleste dødsfallene ved mindre belastninger. Bare i 13% av tilfellene skjedde menneskers død i en periode med økt fysisk aktivitet.

I 2013 fant forskerne en genmutasjon hvor myokardfortykkelse oppstår (oftest snakker vi om venstre ventrikels vegg). I nærvær av en slik mutasjon er muskelfibrene ordnet på en ordnet og kaotisk måte. Som et resultat utvikler et brudd på kontraktile aktiviteten i hjertet.

Andre grunner til plutselig hjertestans er:

Chaotisk og derfor hemodynamisk ineffektiv sammentrekning av individuelle områder i hjertemusklene er en type arytmi. Dette er den vanligste varianten av plutselig hjertestans (90% av tilfellene).

Hjertet stopper bare med å fungere, dets bioelektriske aktivitet er ikke lenger registrert. Denne tilstanden forårsaker 5% av plutselig hjertestans.

Den bioelektriske aktiviteten til hjertet er bevart, og det er praktisk talt ingen mekanisk aktivitet, det vil si impulser kommer, og myokardiet blir ikke redusert. Legene sier at denne tilstanden praktisk talt ikke forekommer utenfor sykehuset.

Forskere påpeker at de fleste som har hatt en plutselig hjertestans, også hadde følgende sykdommer:

• psykiske lidelser (45%);
• astma (16%);
• hjertesykdom (11%);
• gastrit eller gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) (8%).

Hva skjer når hjertesvikt?

Bokstavelig talt utvikles i noen få sekunder fra begynnelsen:

• svakhet og svimmelhet;
• etter 10-20 sekunder - bevissthetstap
• i ytterligere 15-30 sekunder utvikles såkalte tonisk-kloniske krampe,
• sjelden og agonal puste;
• om 2 minutter skjer klinisk død;
• elever utvide og slutte å svare på lys;
• huden fader eller blir blåaktig (cyanose).

Sjansene for overlevelse er slanke. Hvis pasienten er heldig og det er en person i nærheten som kan utføre en indirekte hjertemassasje, øker sannsynligheten for å overleve plutselig hjertestanssyndrom. Men for dette er det nødvendig å "starte" hjertet senest 5-7 minutter etter at det stoppet.

Hovedsymptomer: kortpustethet, brystsmerter, besvimelse

Danske forskere analyserte plutselig dødsfall fra hjertestans. Og det viste seg at hjertet, før det stoppet, fortalte oss at noe var galt med det.

I 35% av pasientene med plutselig dødssyndrom fra arytmi var det minst ett symptom som snakket om hjertesykdom:

• synkope eller svakhet - i 17% av tilfellene, og dette var det vanligste symptomet;
• brystsmerter;
• kortpustethet;
• pasienten var allerede vellykket gjenopplivet for hjertestans.

I tillegg til at 55% av de som døde av hypertrofisk kardiomyopati, opplevde mer enn 1 time før deres plutselige død:

Amerikanske forskere peker også på det faktum at hver andre person som fanget plutselig hjertestans, møtt med manifestasjoner av sykdommer i hjerte - og ikke for en time eller to, og i noen tilfeller et par uker før det kritiske øyeblikket.

For eksempel, brystsmerter og åndenød i 4 uker før angrepet, bemerket 50% av mennene og 53% kvinner, og nesten alle (93%) og det, og et annet symptom forekom en dag før den plutselig hjertestans. Bare en av fem av disse menneskene vendte seg til leger. Av disse klarte bare en tredjedel å falle (32%). Men fra gruppen som ikke søkte hjelp i det hele tatt, overlevde de enda mindre - bare 6% av pasientene.

Kompleksiteten i prediksjon av plutselig død syndrom ligger i det faktum at ikke alle av disse symptomene samtidig, så det er umulig å nøyaktig spore kritisk svekkelse av helsen. I 74% av mennesker ble det observert ett symptom, i 24% - to, og bare i 21% av tilfellene - alle tre.

Så, vi kan snakke om følgende hovedsymptomer som kan føre til en plutselig hjertestans:

• Brystsmerter: fra en time til 4 uker før angrepet.
• Kortpustethet, kortpustethet: fra en time til 4 uker før angrepet.
• Svak: kort før angrepet.

Hvis du har disse tegnene, bør du kontakte din kardiolog og bli testet.

Blant årsakene til hjertestans utgir flere.

• Ventrikulær fibrillering - multidireksjonelle, spredte sammentrekninger av individuelle bunter av myokardfibre (muskulært lag av hjertet) av hjertekammeret, ca. 90% av alle tilfeller av plutselig død.
• Asystolia av ventriklene. Oppsigelse av hjertets elektriske aktivitet (ca. 5% av alle tilfeller av hjertestans).
• Ventrikulær paroksysmal takykardi (plutselig og plutselig sluttangrep av økte ventrikulære sammentrekninger opp til 150-180 slag per minutt) uten puls på store kar.
• Elektromekanisk dissosiasjon. Fraværet av mekanisk aktivitet av hjertet i nærvær av elektrisk.

Risikofaktorer.

• Koronar hjertesykdom (sykdom forårsaket av utilstrekkelig blodtilførsel til myokardiet (muskellag av hjertet)).
• Myokardinfarkt (død av vev av hjertemuskelen på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel).
• Alkoholinntak av en pasient med hjerteinfarkt (15-30% av hjertestansfall).
• Arteriell hypertensjon (vedvarende økning i blodtrykk over 140/90 mm Hg).
• Alderdom
• Hypertrofi (volumøkning) i venstre ventrikel.
• Røyking.
• Overdosering av enkelte stoffer:
  • barbiturater (høy ytelse hypnotika);
  • narkotika for narkose, narkotiske smertestillende midler;
  • b-blokkere (blodtrykkssenkende legemidler);
  • fenotiazinderivater (legemidler brukt i psykiatri som har en beroligende effekt);
  • hjerte glykosider (legemidler som styrker og krymper (de blir sjeldne) hjertekontraksjoner).

• Støt: anafylaktisk (utvikler på en gjenstand som forårsaker allergier), hemorragisk (som følge av akutt massivt blodtap).
• Hypotermi (nedgang i kroppstemperatur under 28 ° C).
• Pulmonal arterie tromboembolisme (lungeemboli) - blokkering av en pulmonal arterie med blodpropp.
• Hjerte tamponade (en tilstand der det er opphopning av væske mellom perikardiumarket (perikardiet), hvilket fører til umuligheten av full hjertefrekvens på grunn av kompresjon av hjertehulene).
• Pneumothorax (luftstrøm inn i pleurhulen (et hulrom dannet av to hylster som dekker lungene og brystveggen)).
• Elektrisk støt (elektrisk støt, lynnedslag).
• Asfyksi (åndedrettssvikt).