Hjertet virker fritt enn å behandle

Hjertet er kroppens hovedorgan, en ekte motor som gir vital aktivitet av alle andre systemer, organer og vev. Selv små brudd i arbeidet hans kan provosere alvorlige problemer som kan koste en persons liv. Hvor farlig er forstyrrelser i hjertets arbeid og når skal du ringe til en lege?

Forstyrrelse av hjertet - det første tegn på arytmi

Enhver person før eller senere begynner å klage på periodiske brudd på hjertet. De mest ubehagelige opplevelsene forårsaker forstyrrelser i hjerterytmer i ro når vi hviler eller går i seng.

Ikke alltid slike brudd kan kalles kritisk, spesielt hvis episoder med feil oppstår sjelden og kort. Men oftest viser disse symptomene tilstedeværelsen av en alvorlig sykdom som kan true pasientens liv. Hvorfor det er forstyrrelser i hjertets arbeid, årsakene til sykdommen og metoder for eliminering er et tema som er viktig å snakke om i tide.

Når en pasient klager til en lege om ubehagelige opplevelser i brystet, når hjertet "thumps", "turns over" eller "rattles furiously", vil han først mistenke en arytmi. Arrytmi er en hel gruppe sykdommer forbundet med hjertearytmier. I en sunn person gjør hjertet i ro 60-75 slag per minutt. I tilfelle av arytmi er frekvensen, rekkefølgen og rytmen til beats ødelagt.

Ikke alltid blir sykdommen farlig for pasienten og påvirker livskvaliteten. Men i de fleste tilfeller krever arytmen alvorlig behandling, da det er en komplikasjon av tidligere sykdommer og forårsaker forstyrrelser i blodstrømmen, og tolereres derfor ganske tungt.

Slik at forstyrrelser i hjertets arbeid i hvilestilstand ikke blir en setning for normalt arbeid og sosialt liv, er det nødvendig å lytte til kroppen i tide og konsultere en lege ved de første manifestasjonene av sykdommen.

Tegn og symptomer

Når hjertet slår normalt, legger vi ofte ikke merke til hans verk. Men eventuelle endringer i hjerterytmenes rytme gjør dem umiddelbart følte, noe som forårsaker ubehag eller smerte.

Hvilke tegn skal være oppmerksom på først og fremst:

• Følelse av skjelving i brystet, snakk om hjertebank. Dette symptomet er ikke alltid forbundet med arytmi, spesielt hvis en person er bekymret eller stresset. Det er verdt å være oppmerksom på fladdring i brystet bare i ro.
• Det langsomme tempoet i hjerteslag. Dette symptomet har en annen definisjon som gjelder i hverdagen - "hjertet stopper".
• Kortpustethet. Det er vanskelig for en pasient å puste ikke bare etter å gå eller gå, men selv etter å ha utført vanlige husholdningsaktiviteter, for eksempel etter å ha bryr seg om seg selv.
• Svimmelhet, svakhet, bevissthetstap.
• Smerter i brystet. I begynnelsen kan smertesyndromet være helt fraværende, men når sykdommen utvikler seg, øker det.

I sjeldne tilfeller oppstår forstyrrelser i hjertearbeidet ikke i det hele tatt av pasienten og oppdages ved en tilfeldighet under komplekse medisinske undersøkelser og EKG. Vel, dette antyder at for å minimere risikoen for arytmi, bør du overvåke helsen din og gjøre generelle besøk til leger minst en gang i året. Spesielt for de som er i fare.

Hvem er i fare: Årsaker til patologi

Den oppfatningen som eksisterer i folket om den direkte sammenhengen mellom hjertesvikt og hjertemuskulatur er bare halv sann. Faktisk er det så mange grunner til utviklingen av arytmi at de knapt kan bli oppført. Både vanlige sykdommer i mage-tarmkanalen eller nervesystemet, samt banale årsaker som kronisk forstoppelse eller misbruk av søtsaker, kan provosere forstyrrelser i hjertet.

De viktigste patologiene som oftest fører til arytmier inkluderer:

• Hjertefeil.
• Iskemisk sykdom
• Hormonal dysfunksjon.
• Sykdommer i sentralnervesystemet.
• Infeksjon.
• Kroppen er overbelastet med giftige og narkotiske stoffer, inkludert alkohol og nikotin.

Hvordan behandle hjertesvikt

Moderne medisinsk vitenskap gjør at pasienten raskt og effektivt kan bli kvitt sykdommen. Men det er en uendelig regel - behandling er foreskrevet bare etter EKG og en nøyaktig diagnose. Faktum er at ytterligere handlinger av legen vil bli avstøtet av forskjellige arytmi.

Det er to hovedmetoder for behandling:

Terapi innebærer behandling av pasienten med antiarytmiske legemidler. De er delt inn i 5 grupper: Noen reduserer atriumet, andre, tvert imot, stimulerer akselerasjon. Det er derfor EKG er så viktig på diagnostisk stadium.

Kirurgisk inngrep blir mindre vanlig. Det innebærer installasjon av en pacemaker, som kunstig skal starte hjertearbeidet ved hjelp av elektriske impulser.

Legene anbefaler sterkt ikke å risikere egen helse og ta til selvbehandling metoder for tradisjonell medisin. Ukontrollert bruk av kosttilskudd og medisinske urter kan provosere en arytmi i seg selv eller ikke i det hele tatt gi den forventede effekten og bare miste tid.

Likevel vil enkelte gaver i naturen være en utmerket måte å forebygge, da de hjelper med å fylle kroppen med mangel på magnesium, kalium og andre vitaminer og mineraler. Selv leger anbefaler blant annet sitrusfrukter, fersken, selleri, solbær og hagtorn i kosten.

Du kan bruke en av dekkene på oppskriftene:

• Hell 2 kopper kokende vann 2 ss. skjeer av calendula blomster. Insister for et par timer, drikk et halvt glass infusjon minst 4 ganger om dagen.
• Hell et glass kokende vann 2 ts kornfløte. Ta en tredje kopp opp til 4 ganger om dagen.
• Kok 200 mg bergaskebark i 500 ml vann i 2 timer. Dekorer saks og belastning. Ta 50 ml tre ganger om dagen.

Forebygging av hjertesykdom

Grunnlaget for forebygging av sykdom er en sunn livsstil og avvisning av dårlige vaner. Det er viktig å unngå stressende situasjoner, å gå oftere utendørs, for å unngå overoppheting og hypotermi, ikke å bruke for stramme klær. I fysiske aktiviteter er det også nødvendig å kjenne tiltaket - sporten har en positiv effekt hvis den gir en glede av glede, men overbelaster ikke kroppen.

Hvis en pasient diagnostiseres med skjoldbruskkjertel, blir en unormalitet i arbeidet i sentralnervesystemet eller smittsomme sykdommer, og dermed blir den underliggende patologien den beste forebyggingen, noe som ytterligere risikerer å bli en årsak til hjertesvikt.

Hvilke andre tiltak anbefales å ta spesialister, slik at forstyrrelser i hjertearbeidet ikke forstyrrer deg:

• Vektkontroll, glukose nivå. Diabetes mellitus, lipid metabolisme lidelser og overvekt påvirker signifikant tilstanden til blodårene og nivået av trykk, og fører videre til arytmier. Forebygging av hjertesvikt reduseres til forebygging av fedme og forstyrrelser i bukspyttkjertelen.
• Narkotika profylakse. Når en sykdom oppdages hos en pasient, hvor komplikasjonen er en arytmi, forutsetter en kvalifisert lege medisiner basert på kalium og magnesium. I tillegg til vitaminmineralkomplekset er antiarytmiske legemidler foreskrevet, hovedsakelig adrenerge blokkere.
• Diet. Kontroll av det daglige kostholdet beskytter ikke bare mot fedme, men også fra mangel på kalium og magnesium i kroppen, og sikrer normal funksjon av sirkulasjonssystemet.

Som det berømte ordtaket sier, er varslet forarmet.

Beveg deg med kunnskapen om kroppen din for å motvirke noen plager og opprettholde helse og lang levetid!

Avbrudd i hjertet: savner slår, falmer, hva skal jeg gjøre

I denne artikkelen: hvorfor hjertet ofte slår intermittent og det er hopp over slag, akselerasjon og retardasjon av rytmen, uregelmessige sammentrekninger. Symptomer på ulike lidelser, hvordan man etablerer en diagnose og hva man skal gjøre hvis det er en patologi i hjertets normale funksjon.

Forfatteren av artikkelen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, høyere medisinsk utdanning med en grad i generell medisin.

Sammentrekning av hjertet i en konstant rytme er en garanti for normal funksjon av alle organer. For rytmen av sammentringene møtes klynger av pacemakere (pacemakere), som skaper en elektrisk puls med konstant frekvens (sinus og atrioventrikulære noder). En bølge av spenning som har oppstått i denne sonen, gjennom de ledende stier (bunte av Hans), sprer seg til alle deler av hjertet, og forårsaker en sammentrekning.

Forstyrrelser i hjertets arbeid eller arytmier er endringer i frekvensen av slag som er forbundet med svekket formasjon eller ledning av en eksitasjonsbølge.

Den normale rytmen av hjertekontraksjoner er 60-90 per minutt, hvert slag i like tid. Kilden til den elektriske puls er sinuskoden.

Tre store brudd:

1. Takykardi - akselerasjon av hjerteslag.
2. Bradykardi - reduserer hjertemuskelen.
3. Extrasystole - tilleggsreduksjoner mot bakgrunnen av en normal rytme.

Rytmeforstyrrelser kan forekomme intermitterende (paroksysm), være asymptomatiske eller raskt føre til forverring av helsen og føre til død. Arrytmier som ikke er forbundet med hjertepatologi, behandles godt, og kroniske sykdommer med myokardisk skade krever konstant terapi.

Endringer i hjertets rytmiske arbeid kan ikke gå glipp av, dette er en grunn til å konsultere en lege for å utelukke arytmier. Terapeuter og kardiologer er engasjert i behandling av pasienter med slik patologi, og i spesialiserte sentre - arytmologer.

takykardi

Atriell sammentrekning og (eller) ventrikler med en frekvens på mer enn 100 per minutt.

Typer takykardi

Paroksysmal (ikke-permanent brudd, det er perioder med normal puls eller det var bare en episode av brudd på rytme)

Gjentagende (gjentatte forstyrrelser i hjertet)

For en mer detaljert beskrivelse av utviklingsmekanismen, se utviklingsmekanismerblokken senere i artikkelen.

Utviklingsmekanisme

Den gjensidige (retur) mekanismen for utvikling utgjør 80% av alle takyarytmier. På grunn av forstyrrelsen av bevegelsen til eksitasjonsbølgen beveger den elektriske puls i en sirkel, igjen spennende samme område av hjertet.

Fokal (automatisk) takykardier er 10%, forbundet med metabolske sykdommer, på grunn av økt spenning i stiene. Under slike forhold forårsaker alle impulser sammentrekning. Normalt, for forekomst av en eksitasjonsbølge, er elektrisk aktivitet av et visst nivå nødvendig.

Trigger (utløser) takyarytmier skyldes utseendet av en elektrisk puls som overstiger det normale nivået. Etter at eksitasjonsbølgen er utført, utløses den gjenværende pulsens sammentrekning igjen.

årsaker

Degenerasjonen av muskelvev i bindemiddelet (myopati)

Utvidelse eller fortykning av kamrene (hypertrofi, lungehjerte)

Neoplasmer med hjerteskader

Intoxikering (alkohol, kaffe, nikotin)

Nyresvikt

Narkotika mot rytmeforstyrrelser

Stimulatorer av det sympatiske nervesystemet

WPW syndromer og bradytechia

Symptomer på takykardi

• Hjerte slår med forstyrrelser.
• Manglende beats eller økt hjerteslag.
• Ujevn rask hjertefrekvensrytme.
• Rask tretthet under normale belastninger.
• Rask pust, følelse av mangel på luft under fysisk anstrengelse.
• Svimmelhet, mørkere øyne, besvimelse.
• Ustabilt blodtrykk (forkortet AD) med en tendens til å redusere.
• Smerte i hjertet.

Ved utvikling av alvorlige komplikasjoner av blodsirkulasjon (hjerte sjokk, lungeødem), er symptomer på kardiovaskulær insuffisiens forbundet med risikoen for hjertestans.

Forløpet av takykardi er akutt eller kronisk, progressiv.

Oversikt over enkelte typer takykardier

Atrieflimmer

Hyppig, uregelmessig atriell sammentrekning. Det gjør 75-85% av alle supraventrikulære former, forekommer hos 1-2% av den voksne befolkningen. Sjelden diagnostisert til 25 år, som påvirker folk i senile og eldre aldersgrupper.

Sykdommen kjennetegnes av høy risiko for død, utvikling av hjertefunksjonssuffisiens, dannelse av blodpropper med deres migrering i lungene og hjernens kar. Det er asymptomatisk i lang tid, og etter utseendet på klinikken reduserer det raskt livskvaliteten på grunn av manglende evne til å tåle jevn lyssetting.

Uavhengig rytmeutvinning innen 2-7 dager

Varigheten av episoden mer enn 7 dager

Pasientens avslag på behandling

Atriell fladder

Accelerert, vanlig atriell sammentrekning. Oftere er menn syk. Opptil 50 år vokser forekomsten av 5 tilfeller per 100 000 individer, med økende alder, hyppigheten av forekomst eksponentielt.

Har paroksysmal karakter, ekstremt sjelden er kronisk form. Hvis det ikke behandles, fører det til plutselig død i 20% av tilfellene.

I 20-35% av tilfellene kombinert med atrieflimmer. Det kliniske bildet er av lignende art, men fladdring fører raskt til hjertesvikt med edematøst syndrom.

Ventrikulær takykardi

Kilden til den patologiske eksitasjonspulsen befinner seg i myokardiet i ventriklene eller terminalgrenene til ledningssystemet. Årsaken til forekomsten er bare hjertefaktorer (70-80% iskemisk sykdom).

Mangel på behandling fører til ventrikulær fibrillasjon og hjertestans.

Sjeldne former

• atrioventrikulær (nodular og focal);
• sinus og atriell.

Funnet i 1-10% av takyarytmier. Fokalform er diagnostisert hos barn når hjertet slår med en frekvens på opptil 210 per minutt.

Forstyrrelser i hjertet er paroksysmale, og blir sjelden til en permanent form. Godt behandles.

behandling

To tilnærminger til terapi:

1. Gjenopprett normal rytme og vedlikehold.
2. Overvåk takykardi uten å gjenopprette rytmen.

Valget er individuelt. Uansett hva du trenger å gjøre, er det generelle regler:

• gjenopprette rytmen hos unge uten nedsatt hjertefunksjon;
• opprettholde frekvensen av hjertesammensetninger opptil 90 per minutt i hvile og ikke høyere enn 115 ved trening hos eldre med hjertesykdom;
• bruk antikoagulanter (warfarin, lavmolekylære hepariner) - forebygging av blodpropp i hjertekamrene;
• behandle årsakene til takyarytmier.

Alternativer for rytmeutvinning

Elektrisk (utladningsstrøm)

Kalsiumkanalblokkere

Åpent hjerteoperasjon (brukes i tilfeller der det er nødvendig å utføre en operasjon ved andre anledninger)

Valg av taktikk avhenger av symptomene og graden av sirkulasjonsforstyrrelser. Alvorlig kardiopulmonal insuffisiens er en indikasjon på akutt elektrisk kardioversjon. For ikke-truende forhold, brukes terapi, fulgt av beslutningen om å utføre ablation.

Takykardi kontroll

For å gjøre dette, bruk de samme antiarytmiske legemidlene, for å gjenopprette rytmen. Ofte er det nødvendig med en kombinasjon av flere stoffer.

Effektiviteten av behandlingen bestemmes av årsakene. Uten primærpatologi i hjertet eller dets sekundære endringer mot bakgrunnen av et langt fravær av sinusrytme, er en fullstendig kur mulig. Med takykardier forårsaket av kroniske sykdommer, er antiarytmisk terapi livslang.

beats

Extrasystole er en ekstraordinær sammentrekning av hjertemuskelen.

Extrasystoler forekommer av samme grunner som takykardier. Ofte provosere begynnelsen av paroksysmen av takyarytmier.

Extrasystole i de fleste tilfeller er asymptomatisk, noen ganger er det:

• hjertesvikt;
• følelse av økt hjerteslag eller pause, hjertefading.

I hjertesvikt forverres sykdomsforløpet og risikoen for død øker. Enkelt ekstrasystoler forekommer hos friske mennesker, krever ingen korreksjon. Reager godt på behandlingen.

Behandlingen av arytmi forbundet med skade på hjertemuskelen inkluderer:

• beta blokkere;
• ablation av foci av høyfrekvente ekstrasystoler.

bradykardi

Bradykardi er en sammentrekning av atriene og / eller ventriklene med en frekvens på mindre enn 60 per minutt. Medisinsk inngrep krever ventrikulær bradyarytmi.

Atrioventrikulær blokkering (i enkelt språk - blokkering av ledningen av hjerteimpulser i hjertet)

Syk sinus syndrom

Reduksjon eller nedleggelse av elektrisk aktivitet av hovedpacemakeren - sinus node. Sykdommen rammer eldre og senile alder, det er sjelden diagnostisert hos unge mennesker. Forekomst rate - 3 tilfeller per 5000 befolkning.

I de tidlige stadiene uten en reduksjon i rytmen på under 40 per minutt er det ingen symptomer. Distinguishes progressive kurs. Behandling forbedrer det generelle velvære, men påvirker ikke alltid forventet levealder.

Atroventrikulær blokkering

Det er et brudd på ledningen av en bølge av eksitasjon langs stiene til ventrikkene. Forekomsten er 2-5%. Progressivt kurs.

Det er 3 grader av alvorlighet som eksitering av eksitasjonsbølgen. Blokk 2-3 grader skiller høy risiko for hjertestans.

årsaker

1. Hjertefaktorer, som med takyarytmier.
2. Økt nivå av kalium, magnesium.
3. Sykdommer i spiserøret, mage.
4. Bivirkning av antiarrhythmic drugs, analgetika av morfin gruppen.
5. Vagotonia (hovedsakelig virkning av det parasympatiske nervesystemet).
6. Lavt nivå av skjoldbruskfunksjon.
7. Ubegrunnet.

symptomer

• Reduksjon av hjerteslag.
• Avbrudd i hjertets arbeid, følelsen av å stoppe.
• Uttalt, voksende svakhet, manglende evne til å utføre vanlige ting.
• Uregelmessig blodtrykk, ofte - episoder med økning med lav effekt av behandlingen.
• Bevissthet til dyp besvimelse.
• Brystsmerter uten fysisk anstrengelse.

behandling

Hva å gjøre med denne patologien:

• å utføre behandling av hovedforstyrrelsen som forårsaket en reduksjon i rytmen;
• Korrekt bradykardi med rusmidler (xantiner, antikolinerge midler);
• installer en pacemaker (pacemaker) - med høy risiko for hjertestans.

Taktikken avhenger av scenen av bradyarytmi, tilstedeværelsen av klinikken. Hvis reduksjonen i rytmen er assosiert med myokardskader, er det ingen fullstendig gjenoppretting.

Fysiologisk bradykardi hos trente personer og asymptomatisk bradyarytmier trenger ikke behandling.

Diagnose av hjertet under intermittent drift

1. Forsiktig intervju pasienten for å identifisere karakteristiske klager.
2. EKG - "gullstandard" i installasjonen av typen arytmi. I paroksysmale former er en brudd episode ikke alltid registrert.
3. EKG-registrering i løpet av dagen (Holter-overvåkning) eller uke (hendelsesovervåking) - diagnose av arytmiparoksysmer.

outlook

Alle arytmier av ekstrakardiell opprinnelse er fullstendig behandlet med korreksjonen av den opprinnelige patologien.

Når skjemaer assosiert med myokardskader, avhenger prognosen av graden av sirkulasjonsforstyrrelser. Kronisk hjertesykdom krever konstant behandling og gradvis fremgang.

Paroksysmale former for hjertesvikt er en vanlig årsak til plutselig død.

Øverst på kommentaren er de siste 25 spørsmålsresponsblokkene. Galina Pivneva, en høyere utdanning grad i menneskers helse, en lærer av Basics of Health, svarer på spørsmålene under navnet Admin.

Vi legger ut svar på kommentarer en gang i uken, vanligvis på mandager. Vennligst ikke dupliser spørsmål - de kommer alle til oss.

Hallo
Mamma (84 år), etter fysisk anstrengelse, er det avbrudd i hjertets arbeid, en følelse av å stoppe
To eller tre treff, deretter en pause og om igjen
Deretter normaliseres rytmen, som regel etter en nattrus.
Er det mulig å anta årsaken, siden slike fenomener ikke alltid blir observert, selv under belastninger
Små laster, jobber i sine egne husholdninger
Takk

Hei Michael. Hvis avbrudd er forstyrret regelmessig, må en kardiolog vises og et EKG skal gjøres, dette bør ikke bli forsinket. Tilnærmingen til behandling av hjertesvikt bestemmes av årsaken til utviklingen av dette symptomet, og det kan være mange grunner! I noen situasjoner vil konservativ terapi være effektiv, i andre kan det være nødvendig med kirurgi. Når det gjelder symptomatisk behandling av hjerteavbrudd, utføres den av følgende grupper av legemidler: antiarytmiske legemidler, sedativer og metabolske legemidler, som kun kan forskrives etter undersøkelsen.

Hei lege, jeg er 26 år gammel. For første gang med hjerteavbrudd møtt i 13 år. Gjorde ultralyd, ecg, daglig overvåking. På ultralydet ble 3 falske akkorder og prolaps av mitralventilen 1 grad avslørt. På ecg (i mars i år) sinus takykardi. Overvåkning sier ikke noe, alt på rommet, ekstrasystolen. Det er foreskrevet å drikke magnesium, noe som ikke forbedrer seg. I mars i år ble jeg verre, kunne ikke sove på grunn av takykardi og forstyrrelser, morgenen ble det også verre takykardi og avbrudd. Jeg måtte ringe en ambulanse, som ikke gjorde noe for å hjelpe. Unntatt hvordan ecg ble skutt på hvilken vanlig takykardi. Jeg passerer all analysen for skjoldbruskhormoner alt er normalt, kreatinin er normalt, kalium er normalt, blodplater 436 (over normen) skal være opptil 320. Og dette har foregått i ca 2 år nå. Jeg dro til en hematolog, de sjekket alt, sa de, se etter årsaken i noen form for påfylling. Hemoglobin, ferritin og serum jern er normale. Alle indikatorer er normale, bortsett fra blodplater. Jeg vet ikke hva jeg skal gjøre. Det var en følelse av mangel på luft, en følelse av trykk i jugulært grop. Eller fra hjertet, følelsen av at du legger lasten på toppen. Det er noe press på brystet. Hva kan det være. Jeg er allerede redd for at dette er blodpropp. På grunn av forhøyede blodplater. Men de forsikrer meg om at disse ikke er så store tall. Hvor skal du hen? Hva annet å undersøke? Det er veldig vanskelig å leve, jeg måtte slutte jobben min. Lei av å gå til legene med det samme. Hjelp vennligst)

Hei Katya. Blodplatehøyde må justeres. Ellers kan alvorlige komplikasjoner utvikles. Den relative økningen i disse cellene skjer ved økt væskeutskillelse i nyresykdommer (det er nødvendig å utføre en ultralyd av nyrene og passere urintester i henhold til Zimnitsky og Nechepurenko), med utilstrekkelig væskeinntak i kroppen (drikke lite vann), med forgiftning av kroppen mye annen honning. narkotika eller giftstoffer. Symptomene du beskriver kan være en årsak til økte blodplater.

Prøv å minimere mengden stress og følelsesmessig uro i livet ditt. Øk mengden sitron, grønn te, rødbeter, tomater i kosten. På alle retter forsøker du å legge til hvitløk og løk. Drikk regelmessig medisiner med magnesium og følg riktig modus på dagen og hvile.

Trykket på brystet kan være på bakgrunn av nervøs angst og følelser. Og hjertet må behandles.

Hei, jeg har avbrudd, jeg kan tilbringe hele dagen og ingenting annet enn skjer i løpet av dagen mange ganger, for nylig var mitt hjerte også veldig lenge og dirrende, ultralyd viser ikke noe, også ecg, det å gjøre er ikke normalt

Hei, Jana. Er forstyrrelser i hjertets arbeid farlig? Det avhenger av hva de er knyttet til, fordi arytmi ikke bare kan være fysiologisk. Ofte viser avbrudd i hjertet tilstedeværelsen av visse patologier av en kardiovaskulær, endokrin eller neurokirkulatorisk natur. Og i kardiologi er de viktigste årsakene til forstyrrelser forbundet med forstyrrelser i den normale sekvensen av å gjennomføre elektriske impulser i hjertet, sirkulasjonsproblemer eller strukturelle endringer i hjertet.

Det er nødvendig å sende en komplett blodtelling og sjekke antall røde blodlegemer, da personer med jernmangelanemi ofte opplever uregelmessig hjertefunksjon. Årsaken kan være den funksjonelle aktiviteten til skjoldbruskkjertelen (hypertyreose), eller autoimmun skjoldbruskkjertel. Selv osteokondrose kan påvirke hjerterytmen. Videre undersøkelse er nødvendig.

Hjertesvikt

Klager om forstyrrelser i hjertets arbeid er ganske hyppig forekomst for en lege, dette er en subjektiv følelse av pasienten, vanligvis beskrevet som om hjertet "stopper", noe "slår over" eller "gurgles" i brystet. Den sanne årsaken til slike klager er et brudd på rytme og ledelse (arytmi).

Avbrudd i hjertets arbeid på et medisinsk språk kalles arytmier. Ved arytmi menes en endring i frekvensen, sekvensen eller styrken til hjerterytmen.

Under normale forhold i hjertet dannes en nerveimpuls i sinusnoden, den setter hjertefrekvensen, det er en hjertefrekvensdriver. Normalt er denne frekvensen 60-80 pulser per minutt, da nerveimpulsen langs de ledende banene når den atrioventrikulære knutepunktet, forplantningshastigheten til nerveimpulsen er 0,8-1,0 m / s, i området for atrio-ventrikulærnoden reduseres hastigheten til 0,05 m / s takket være denne mekanismen reduseres atria først. Deretter når nerveimpulsen fra atrioventrikulærknuten langs den atrioventrikulære bunten (His bundle) med en hastighet på 1,5 m / s, Purkenye-fibre hvor den sprer seg med en hastighet på 3-4 m / s, og forårsaker reduksjon i ventriklene, noe som fører til at blod strømmer inn i blodet fartøy og går til alle organer.

Basert på de strukturelle egenskapene til hjerteledningssystemet er rytmeforstyrrelser delt inn i:

• rytmeforstyrrelser når sinusknuteprogrammet endres når tempoet eller sekvensen i utviklingen av impulser endres (sinus takykardi, sinus bradykardi, sinusarytmi);

• rytmeforstyrrelser når et ildsted med økt aktivitet opptrer i hjertet, som er i stand til å produsere impulser i tillegg til sinusnoden (ekstrasystol (supraventrikulær, ventrikulær), paroksysmal takykardi (atriell, ventrikulær);

• brudd på ledningen av puls fra atria til ventrikkene eller i selve ventriklene (sinoatriale blokk, intra-atriell blokk, atrioventrikulær blokk, intraventrikulær blokk).

Fysiologiske årsaker til arytmier

Kanskje hver sunn person står overfor en følelse av forstyrrelse av hjertet. Mange rett og slett ikke ta hensyn til det. De fysiologiske årsakene til hjertesvikt inkluderer: uttalt fysisk eller emosjonelt stress, stress, overarbeid, røyking, overdreven drikking, kaffe, sterk te, medisinering (glukokortikosteroidhormoner, skjoldbruskhormoner, aminofyllin, atropin, diuretika, antihypertensive stoffer ), en rask klatre til høyde, en abrupt endring i kroppsposisjon.

Norm og patologi

Normalt kan en følelse av hjertesvikt forekomme hos en sunn person, som regel er det en enkelt ekstraordinær sammentrekning av hjertet, fenomenet er helt normalt, spesielt hvis det var en effekt av provokerende faktorer. De sjeldne episodiske følelsene av hjertesvikt som ikke følges av "forstyrrende" symptomer, bør derfor ikke føre til bekymring og krever ikke spesiell behandling.

Men det er situasjoner når disse opplevelsene skjer ofte, mer enn 2-3 ganger i uken, eller er permanente. Angst er forårsaket av følgende symptomer som kan følge med følelsen av hjertesvikt: kortpustethet, generell svakhet, svimmelhet, blek hud, kvalme, pulsering av nakkeårene, smerte eller brennende i brystet, bevissthetstap.

Sykdommer der det er forstyrrelser i hjertets arbeid

Årsakene til arytmier er forskjellige. Det er vanlig å dele dem i hjerte, det vil si assosiert med hjertesykdom, og ikke-kardial, ikke forbundet med hjertesykdom.

Hjertet årsaker til rytmeforstyrrelser.

• Iskemisk hjertesykdom er en stor gruppe, som inkluderer angina, ustabil angina, akutt myokardinfarkt, kardiosklerose etter infarkt og tydelig myokardisk iskemi. I tillegg til rytmeforstyrrelser er denne patologien preget av tilstedeværelse av ubehag, brennende eller smerte i brystet som strekker seg til underkjeve, venstre arm, under venstre skulderblad. Smertene blir provosert av fysisk anstrengelse, matinntak, stress, avtar etter at eksponeringen for provokasjonsfaktoren er avsluttet, og tar nitroglyserin.

• Arteriell hypertensjon, som er preget av en økning i blodtrykksprofilen over 140/90 mm Hg, blir ofte ledsaget av hodepine, flimrende "fluer" før øynene, "tinnitus", svimmelhet.

• Hjertefeil, hvor pasienter er bekymret for kortpustethet, som øker i utsatt stilling og under trening, kan ha ødem i benet.

• Medfødte og anskaffe hjertefeil preges av utseende av kortpustethet, pulsering av nakkene, noen ganger hører pasientene selv en ekstra "støy" når hjertet fungerer mens du hviler, og det kan være ødem i bena.

• Myokarditt i tillegg til rytmeforstyrrelser, i den akutte perioden kan det oppstå økning i kroppstemperatur, kortpustethet, utseende av ødem, hudutslett, smerte i leddene.

• Kardiomyopatier ledsages av gradvis økt kortpustethet, generell svakhet.

• Infeksiv endokarditt, for hvilken langvarig feber er typisk, i løpet av noen uker fra 37 grader C og over, kan utslett, smerter i ledd og muskler oppstå, tørr hoste, verre når det ligger ned, en gradvis økning i kortpustethet, ødem.

• Perikarditt (ekssudativ og lim) er det også mulig å øke kroppstemperaturen over 37 ° C, smerte i venstre halvdel av brystet, en gradvis økning i kortpustethet.

• Lungeemboli - plutselige anfall av dyspné, uten en klar forbindelse med fysisk aktivitet, svimmelhet, plutselig bevisstløshet kan oppstå, ofte observert hos pasienter som lider av tromboflebitt i underekstremiteter.

Ekstrakardiale årsaker til rytmeforstyrrelser

• Vegetativ-vaskulær dystoni - en ubalanse i det autonome nervesystemet, observeres oftere i ung alder, i pubertetperioden. Rhythm forstyrrelser kan ledsages av hodepine, en følelse av "mangel på" luft, økt blodtrykk, en følelse av frykt og generell angst.

• Thyrotoxicosis - En økning i produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner, karakterisert ved humørsvingninger, forstyrrende søvn, diaré, tørr munn, generell spenning, kløe er mulig; i binyrens svulster (feokromocytom) øker adrenalinhastigheten inn i blodbanen, noe som fører til økning i hjertefrekvens, blodtrykk, kortpustethet.

• Anemi (reduksjon i hemoglobinnivå) er i tillegg preget av kortpustethet, anstrengelse under fysisk anstrengelse, svimmelhet, hudfarge, sprø negler, hår, tynning og tørrhet i huden, symptomene utvikles gradvis.

• Akutt blodtap, sjokk av ulike etiologier mens det kliniske bildet utvikler seg raskt, rytmeforstyrrelser er ledsaget av kortpustethet, generell svakhet, hudpall, bevissthetstap. Et akutt angrep av smerte kan være ledsaget av utviklingen av rytmeforstyrrelser.

• Enhver sykdom som er ledsaget av feber.

• Forstyrrelser i elektrolyttbalansen i nærvær av kalium- og magnesiummangel, i tillegg til rytmeforstyrrelser, muskelspasmer, gastrointestinale forstyrrelser, irritabilitet.

• Sykdommer i mage-tarmkanalen (kronisk gastritt, gastroduodenitt, sykdommer i galleblæren, tarmene).

• Akutte virusinfeksjoner.

Symptomatisk behandling av hjertesvikt

Ved forstyrrelser av forstyrrelser i hjertearbeidet, før behandlingen påbegynnes, er det nødvendig å avgjøre hva som egentlig medfører disse følelsene, avklare rytmestørrelsenes natur, dens potensielle fare for en person, forsøke å eliminere de provokerende faktorene, hvis noen, og først etter at legen foreskriver terapi. Uavhengig bruk av antiarytmiske stoffer kan forårsake betydelig skade på helsen din og er livstruende.

Som symptomatiske legemidler kan brukes

• antiarytmiske stoffer - en stor gruppe medikamenter som avviker i virkningsmekanismen og er delt inn i flere grupper:

1 gruppe monambra-stabiliserende natriumkanalblokkere er delt inn i 3 undergrupper: 1A kinidin, prokainamid; 1B lidokain; 1C propafenon, etatsizin.
Betablokkere av gruppe 2 (bisoprolol, metoprolol, propranolol).
Gruppe 3 kaliumkanalblokkere: amiodaron (cordarone), sotalol.
Gruppe 4 kalsiumkanalblokkere (verapamil, diltiazem).
Gruppe 5 digoksin, adenosin.

• urte sedativer basert på motherwort, valerian, pioen;

• kombinerte sedativer (Corvalol, Valocordin);

• metabolske legemidler er foreskrevet for å forbedre metabolske prosesser i hjertet (mildronat, mexidol, omega-3-flerumettede fettsyrer, magnesiumpreparater);

Hva slags lege å kontakte hvis du føler hjertesvikt

Hvis følelsen av avbrudd i hjertets arbeid sjelden forekommer, er episodisk, ikke ledsaget av andre symptomer, kan du søke medisinsk hjelp på en planlagt måte. Den første legen som skal konsulteres, skal være en terapeut.

Terapeuten vil foreskrive all nødvendig forskning og avgjøre videre taktikk.

Hvis følelsen av avbrudd i hjertets arbeid har blitt hyppig eller permanent, ledsaget av utseendet av alarmerende symptomer, er det nødvendig å konsultere en lege så snart som mulig. Når følelsen av avbrudd er ledsaget av svimmelhet, alvorlig kortpustethet, bevissthet, brystsmerter, er det nødvendig å ringe en ambulanse.

Hvilke tester skal passere med forstyrrelser i hjertet

Minste antall undersøkelser for rytme og ledningsforstyrrelser inkluderer

• klinisk blodprøve (for å utelukke anemi, infeksjon, blodsykdommer, inflammatoriske ikke-infeksjonssykdommer);

• total urinalyse (for å vurdere tilstanden til nyrene);

• Biokjemisk blodprøve (transaminaser, bilirubin - vurdering av leverstatus, kreatinin, elektrolytter - for å vurdere nyrefunksjon, unntatt elektrolyttforstyrrelser, glukose nivå);

• Fastsettelse av nivået av skjoldbruskhormoner (nivået av skjoldbruskstimulerende hormon blir først undersøkt);

• Et elektrokardiogram må utføres for å objektivt vurdere hjertefrekvensen, vurdere rytmets korrekthet, for å diagnostisere mulige hjerteårsaker til utviklingen av en rytmeforstyrrelse;

• En undersøkelsesdiagram av brystet for å vurdere hjertets størrelse, tilstanden til lungevevvet;

• Daglig overvåkning av elektrokardiogrammet er nødvendig for å fikse rytmeforstyrrelser, avklare rytmestørrelsene, endre hjertefrekvensen i løpet av dagen, avhengig av nivået på fysisk aktivitet, registrer mulige episoder av smertefri myokardisk iskemi;

• Utførelse av ekkokardiografi (ECHO-CS), som er nødvendig for å vurdere strukturelle og funksjonelle endringer i hjertet (ventilens tilstand, hjertemuskelen, perikardiet, lungearteriets diameter, trykk i lungearterien, hjertetumorer, etc.).

Etter å ha utført standard undersøkelsesvolum, er legen vanligvis bestemt av årsakene til utviklingen av arytmi. Det kan være nødvendig å konsultere en spesialist: kardiolog, endokrinolog, gastroenterolog.

Hvis arytmen ikke kunne løses ved de angitte metodene, utføres tester med fysisk aktivitet. Under testen brukes en tredemølle eller en motorsykkel, og et elektrokardiogram registreres under belastningen. I stedet for fysisk aktivitet kan narkotika brukes. Testen med et skråstilt bord brukes hvis det er uforklarlig tap av bevissthet. Elektrofysiologisk forskning og kartlegging, ved hjelp av spesielle elektroder, studerer spredningen av nerveimpulser langs hjerteledningssystemet, det er også mulig terapeutiske effekter i denne studien, oftest brukt for atrieflimmering (atriell fibrillering).

Hjerte rytmeforstyrrelse er et svært alvorlig problem som kan gi pasienter ikke bare ubehag, men også føre til alvorlige komplikasjoner, for eksempel hjerneslag, hjertesvikt, tromboembolisme av forskjellig lokalisering. Derfor, når det oppstår en følelse av hjertesvikt, er det nødvendig å søke lege til undersøkelse. Hvis rytmestørrelsene er godartede, må du overvåkes. Hvis din arytmi er farlig, kan et tidlig besøk til en lege redde livet ditt.

Hjertesvikt

Avbrudd i hjertets arbeid forekommer ikke bare hos syke mennesker. Forskere har bevist at det i løpet av dagen kjemper med forskjellig intensitet, så det er ikke verdt det å bekymre seg for det når man definerer engangssymptomer. En annen ting, hvis disse symptomene blir hyppige i løpet av dagen og en lang periode. Mange hjertesykdommer overføres og betraktes som familiens sykdommer. Når et brudd på kroppens arbeid er det viktig å vite om dine kjære lider av de samme problemene. Nedenfor i artikkelen er symptomene, årsakene og typene lidelser i normal hjerterytme.

Hva er hjertesvikt?

Avbrudd i hjertets arbeid, kalt arytmi, betyr at det virker for fort eller sakte, med en uregelmessig rytme. Han har et puls system som forteller deg når du skal pumpe blod inn i kroppen. Hvis det er problemer med denne mekanismen, kan det være uregelmessigheter i hjerterytmen. Rytmeforstyrrelser kalles ofte hjertearytmier (dette er teknisk feil, da det i de fleste tilfeller er hjerterytme, men det er ikke normalt). Kardial dysrytmi kan være den beste termen, selv om den brukes mye sjeldnere.

Impulssystemet i hjertet har følgende prosess. Sinusnoden, noen ganger kalt SA-noden, er en spesiell gruppe celler. Det er kjent som en naturlig pacemaker og sender et elektrisk signal til hjertets kamre, som forteller dem når de skal klemme og presse blod. Hvis orgelet virker ordentlig, vil det elektriske signalet bevege seg fra sinusnoden til hjertets overkamre (atrium) og deretter til de nedre kamrene (ventrikkene).

Et normalt elektrisk mønster kalles en sinusrytme (oppretter vanligvis et hjerteslag mellom 60 og 100 slag per minutt (slag / minutt) når du slapper av - i ro.).

Avbrudd kan inkludere elektrolytabnormaliteter i blodet, unormale hormonnivåer (for eksempel skjoldbruskfunksjonen som er for høy eller for lav) og medisinering. Eventuelle avvik fra den elektriske syklusen i hjertet som genererer en unormal rytme - for fort, sakte, savnet eller uregelmessig, betraktes som disritmi. Dysrytmier klassifiseres vanligvis som fra AV-noden (supraventrikulær) eller lavere fra ventrikkelen.

Symptomer på hjertesvikt

Symptomer på tapt hjertefrekvens avhenger av hvilken type arytmi du har. De vanligste er:

• hjerteslag (skjelving eller skjelving i brystet);
• svimmelhet;
• dyspné;
• føler seg trøtt
• besvimelse.

Det er mange faktorer som hjertefrekvensen kan føre til. Hovedårsakene til unormale hjerterytmer er:

• elektriske impulser som kommer fra en annen del av hjertet, og ikke fra sinusnoden (stedet i hjertet, der det vanligvis genereres elektriske elektriske impulser);
• elektriske impulser kommer fra sinusnoden, men går til de nedre delene av hjertet;
• anomali i nivåene av kjemisk sammensetning av blod.

Noen unormale hjerterytmer er arvet. Hvis dette er tilfelle for denne tilstanden, kan legen snakke med deg om å sjekke ut andre familiemedlemmer (dette vil hjelpe dem å vite om de trenger behandling nå eller i fremtiden).

Hjerte rytmeforstyrrelser kan oppstå på grunn av problemer i hjertet selv eller være et resultat av abnormiteter i kroppens miljø som direkte påvirker hjertets evne til å utføre impulser. Hjertemuskulaturene blir irritert når de ikke er fylt med oksygen. Dette kan oppstå under et hjerteinfarkt, som blokkerer kranspulsårene, blodårene som fôrer hjertet med blod. Mangel på oksygen kan oppstå når lungene ikke er i stand til naturlig å ekstrahere oksygen fra luften. Signifikante anemi eller lave røde blodlegemer reduserer oksygenkapasiteten i blodet og kan forstyrre tilstrekkelig oksygenavgift. Hjertefrekvens er knyttet til problemene med "ledninger" med pulserende baner i hjertet. Dette forårsaker en "kortslutning" der hjertet akselererer og treffer 150 eller flere slag per minutt. Anomalien utløses av en fysisk faktor, for eksempel observert i Wolf-Parkinson-White-syndromet, eller vises med endringer i elektrisk fysiologi mellom flere celler (i atriell flutter).

Å ha en annen rytme for hele dagen er helt normal for det menneskelige hjerte. Det vil bli tregere når du slapper av, men det kan bli raskere når du er fysisk aktiv eller begeistret for noe. Mange opplever hjertebanken på et eller annet tidspunkt i sine liv og beskriver det som en følelse av at alt inni er å banke eller skjelve. For de fleste er svikt i hjertefrekvens ubehagelig, men det er ufarlig og betyr ikke alltid åpenbare problemer med kroppen. Du kan føle at hjertet ditt savnet et slag, eller det var et ekstra slag - dette kalles et ektopisk slag (veldig ofte ufarlig, krever ikke behandling).

Snakk med legen din om unormale hjerterytmer hvis:

• uregelmessig hjerteslag varer lenge, forbedrer seg ikke og forverres ikke.
• sammen med et hjerteslag begynner du å føle deg svak eller svimmel;
• du har en historie med hjerteproblemer;
• hjertebanken forstyrrer deg.

Spesialisten vil diskutere symptomene med deg og bestemme om det er behov for EKG i dette tilfellet for å vurdere hjertefrekvensen og rytmen.

Det første symptomet på dysrytmi fører imidlertid ofte til hjerteslag, en følelse av at hjertet slår for fort eller sakte, uregelmessig, eller hopper over rytmen. Fluttering kan være intermitterende og vil kreve medisinsk inngrep å løse. På grunn av en unormal hjerterytme oppstår andre symptomer på en reduksjon i hjerteproduksjonen (mengden blod som hjertet presser for å møte kroppens behov for oksygen og energi). Pasienten kan klage på svimmelhet, svakhet, kvalme og oppkast, brystsmerter og kortpustethet.

I kritiske situasjoner er pasienten i stand til å falle på bakken eller miste bevisstheten. Dette kan skyldes livstruende patologi (ventrikulær fibrillasjon eller ventrikulær takykardi) på grunn av rask hjertefrekvens (det er mangel på blodtrykk for å forsyne hjernen med oksygen). Det samme resultatet kan oppstå hvis hjertet slår for sakte og det oppstår utilstrekkelig blodtrykk.

Rask hjerterytme vises på grunn av miljøproblemer som påvirker hjertet. De kan være en integrert del av kroppen, for eksempel anemi, unormale elektrolyttnivåer eller skjoldbruskhormoner, utløst av reaksjoner på ekstern påvirkning (koffein, alkohol, ikke-reseptbelagte kaldmidler eller stimulanter som amfetamin). For hjertemuskulaturen ser alle legemidler ut som adrenalinstoffer, noe som forårsaker celleirritasjon.

Legen din kan anbefale et EKG-, ekkokardiogram- eller elektrofysiologisk studie for å diagnostisere unormale hjerterytmer. Avhengig av type, vil spesialisten foreskrive bruken av medisinen for å stoppe, forebygge eller kontrollere. Om nødvendig kan de foreslå en prosedyre som kardioversion eller kateterablation eller kirurgi for å introdusere en implanterbar cardioverter defibrillator eller pacemaker.

Typer av hjerterytmeavbrudd

Det er flere typer uregelmessig hjerteslag. Legen bestemmer typen av sykdommen basert på hvor den elektriske impulsen begynner i hjertet og vurderer om det fører til at slagene utføres for raskt eller sakte. Ofte bestemmer pasienter med hjerteklager atriell fibrillering, uregelmessig eller rask hjertefrekvens. Andre typer korrekt rytmefeil inkluderer: økt hjertefrekvens (supraventrikulær takykardi (SVT), sinus takykardi (ST) og ventrikulær takykardi (VT), kjent som takykardi raskere enn 90 slag per minutt), bradykardi (hjerteblokk - er langsomme unormale hjerterytmer 60 beats per minutt eller mindre), atriell flutter (veldig rask, uregelmessig beats), brady tahi syndrom (sick sinus syndrom inkluderer perioder med svært rask eller sakte hjerterytme), ventrikulær fibrillasjon (unormalt hjerte th rytme som satte fart slik at fremdriften ikke kan identifiseres).

Sakte dysrytmier kan også være problematisk. Hvis hjertet slår for sakte, kan kroppen ikke opprettholde tilstrekkelig blodtrykk og tilveiebringe kroppens organer med nok oksygenrikt blod.

Lav hjertefrekvens er provosert av aldring av SA-noden og dets manglende evne til å generere et elektrisk signal fra pacemakeren. Ofte er fenomenet skyldes bivirkningene av legemidler som brukes til å kontrollere høyt blodtrykk. Bivirkningene av beta-blokkeren og noen kalsiumkanalmedikamenter inkluderer lavere hjertefrekvens. Hjertet og dets elektriske aktivitet opererer i et smalt utvalg av normale verdier.

Rytmeforstyrrelser kan være en naturlig fysiologisk respons, men noen er potensielt farlige for en persons liv. Hver celle i hjertet fungerer som en pacemaker. En sunn SA-knute har en hjertefrekvensgenerasjon på 60 til 80. Hvis atriumet ikke kan produsere et hjerteslag, vil en sunn AV-knute gjøre det med en hastighet på ca. 40 (ventriklene selv kan generere hjerteslag med en hastighet på ca. 20 per minutt). Dette skjer hvis cellene i det øvre kammeret ikke genererer en elektrisk impuls eller de elektriske signalene er blokkert. Lavere priser er knyttet til hjertets manglende evne til å pumpe blod inn i kroppen for å møte behovene.

Å leve med hjertesykdom kan være følelsesmessig vanskelig. Det er viktig å håndtere angst og stress. Bruk av psykologisk støtte fra behandlende lege og familiemedlemmer anbefales. Snakk om å bli henvist til individuell rådgivning eller kognitiv atferdsterapi.