Hoved

Diabetes

Legemidler som reduserer kolesterol i blodet er ikke statiner

Overdreven konsentrasjon av kolesterol i humant blod er en alvorlig trussel mot hans helse.

Stoffet beveger seg fritt i blodet, og er i stand til å bosette seg på vaskulære vegger og danner de såkalte kolesterolplakkene. De truer i sin tur innsnevringen av blodkarets lumen og utviklingen av slike farlige sykdommer som hjerteinfarkt og hjerneslag.

Hos eldre mennesker kan pasienter med vaskulær aneurisme, så vel som hos personer som tidligere har hatt hjerteinfarkt eller hjerneslag, vasokonstriksjon føre til mer alvorlig helsefare og forårsake utvikling av andre patologier i kardiovaskulærsystemet. For å redusere denne risikoen må du ty til narkotika som senker kolesterolnivået i blodet.

Kolesteroltablettene skal imidlertid kun utelukkes av en kompetent spesialist. Deres ukontrollerte bruk og forsømmelse av kontraindikasjoner kan føre til uforutsigbare konsekvenser, og betydelig komplisere pasientens tilstand. Men ikke glem at sammen med konservativ behandling, eller i mangel av behov for slikt, må pasienten revurdere sin meny og gjøre noen tilpasninger til hans livsstil.

Hvordan redusere høyt kolesterol?

For å redusere kolesterol i blodet, må pasienten først og fremst forlate de fleste skadelige produkter. Opprettholde normal blodkar tone er også svært viktig, så ikke glem om fordelene med sport og går i frisk luft.

Forløpet av konservativ terapi med høyt kolesterol er ganske lang, og pasienten bør være klar for dette. Samtidig er det viktig for pasienten å overholde alle forskrifter og instruksjoner fra behandlende lege for å stabilisere tilstanden uten å skade hans egen helse.

Så, for å senke kolesterol i blodet trenger du:

  • gi opp dårlige vaner;
  • redusere saltinntaket;
  • eliminere eller redusere mengden konsumert fettstoffer;
  • gi preferanse til vegetabilsk fett i stedet for dyr;
  • Berik menyen med produkter rik på fiber;
  • konsumere nok komplekse karbohydrater;
  • Sørg for å inkludere i diettmaten rik på flerumettede syrer.

Listen over forbudte produkter inkluderer:

  • forskjellige typer pølser (inkludert pølser og wieners);
  • en informasjonskapsel;
  • baking;
  • kaker;
  • ruller.

Den riktige tilnærmingen til næringsstoffet med forhøyet kolesterol vil ikke bare bidra til å "bringe ned" sine indikatorer, men bidra også til å forbedre det generelle velvære til en person.

De fleste (80%) kolesterol er funnet i leveren celler, og bare 20% inntas med mat. Men en korrekt og balansert meny kan bidra til normalisering og en signifikant reduksjon av stoffets konsentrasjon i blodet.

Prinsippene for behandling som skal veilede hver pasient er:

  • vekttap;
  • daglig idrettsaktiviteter;
  • nøye kontroll av kalorier som forbrukes per dag;
  • unngå alkohol og sigaretter;
  • unngåelse av stressende situasjoner og psyko-emosjonelle sjokk.

For å redusere konsentrasjonen av dette stoffet i blodet og forhindre dannelsen av kolesterolplakk, kan du bruke spesielle urtepreparater og kosttilskudd. Så, ved hjelp av tilstrekkelig inntak av Omega-3 flerumettede fettsyrer, reduseres risikoen for trombodannelse på blodkarets vegger.

I noen situasjoner hjelper ikke justeringer til livets rytme og pasientens meny å bli kvitt forhøyet kolesterol. I dette tilfellet er den eneste måten å ty til bruk av spesielle medisiner, som imidlertid kun kan foreskrives av en lege!

klassifisering

For å senke konsentrasjonen av kolesterol i blodet til en pasient, foreskriver legene som regel tabletter. De er delt inn i 5 grupper:

  1. Statiner. Denne gruppen medikamenter foreskrevet av leger hvis kolesterolnivået er for høyt, og det bør umiddelbart reduseres. Disse er ganske effektive stoffer, hvor effekten av disse kan noteres allerede 14 dager etter starten av behandlingen. Statiner kan tas over lang tid.
  2. Fibrater. Denne gruppen medikamenter er rettet mot å øke mengden "godt" kolesterol i menneskekroppen. Takket være deres mottakelse reduserer risikoen for uønskede effekter på kardiovaskulærsystemet betydelig.
  3. Absorbsjonsinhibitor. Et slikt stoff tillater ikke at kolesterol blir absorbert i tarmene, men samtidig trengs det ikke inn i blodet. Det er mest egnet for pasienter som er overfølsomme overfor statiner.
  4. Nikotinsyre. Legemidler basert på det har en komplisert effekt på pasientens kropp: de fjerner overskytende "skadelig" kolesterol, samtidig som nivået på "gunstig" økes, og også normaliserer blodmikrocirkulasjonen. Det er mulig å legge merke til den første positive dynamikken fra behandling om noen dager.
  5. Kosttilskudd betraktes som universelle midler som er mye brukt i kampen mot høyt kolesterol. De har nesten ingen kontraindikasjoner, "banker" høye nivåer av "dårlig" kolesterol og øker nivået av "bra".

Alle de ovennevnte gruppene av legemidler fra høyt kolesterol avviger fra hverandre i deres sammensetning og virkningsprinsipp på kroppen. Hver av disse legemiddelgruppene har sine fordeler, ulemper og sidereaksjoner som du må være oppmerksom på.

De beste kolesterolpiller

For å forstå hvilke stoffer som fortjener spesiell oppmerksomhet, vil vi kort vurdere de mest effektive, avhengig av hvilken av de ovenfor beskrevne stoffgruppene de tilhører.

Statiner å senke kolesterolet

Før du bestemmer deg for å ta statiner, er det viktig å forstå hva disse stoffene er. Disse er kjemiske elementer som hemmer den naturlige produksjonen av enzymer involvert i syntesen av kolesterol.

Hvis du tror instruksjonene for bruk, oppnås den terapeutiske effekten av statiner ved:

  • redusere konsentrasjonen av kolesterol i blodplasmaet ved å hemme HMG-CoA-reduktase og delvis blokkere produksjonen av dette stoffet ved leveren celler;
  • redusere kolesterol hos pasienter med homozygot familiær hyperkolesterolemi, som ikke er kurert ved å ta medikamenter som hemmer lipidproduksjonen;
  • senking av totalt kolesterol med 30-45%, og spesielt "skadelig" - med 40-60%;
  • redusere risikoen for iskemiske prosesser i blodkar med 15-25%;
  • mangel på kreftfremkallende eller mutagen effekt.

Statiner kan også forårsake ulike bivirkninger i form av:

  • søvnforstyrrelser;
  • astenisk syndrom;
  • cephalgia;
  • kvalme;
  • nedsatt avføring;
  • magesmerter;
  • oppblåsthet og flatulens;
  • muskel smerte;
  • generell ulempe;
  • minneverdigelse;
  • svimmelhet;
  • hypoestesi;
  • parestesi,
  • perifer neuropati;
  • oppkast;
  • nedsatt avføring;
  • utvikling av hepatitt;
  • anoreksi;
  • kolestatisk gulsott;
  • tilbake smerte;
  • muskelkramper;
  • leddgikt;
  • hudallergiske reaksjoner: utslett, urtikaria, anafylaksi;
  • hypoglykemi;
  • vektøkning;
  • utvikling av fedme, etc.

Hos menn kan statiner forårsake utvikling av impotens.

Når må jeg ta statiner?

Til tross for forsikringene om reklame og produsenter er den komplette sikkerheten til slike legemidler for pasienter i dag uprøvd. Hvis vi snakker om forholdet mellom fordeler og skade på statiner, legger enkelte forskere vekt på at risikoen for bivirkninger er mye større enn den positive effekten av opptaket, spesielt hvis det brukes til å forhindre kardiovaskulære sykdommer i hyperkolesterolemi.

For noen pasientkategorier er imidlertid denne gruppen medikamenter avgjørende. Den siste generasjonen statiner er vist for obligatorisk bruk for å:

  • hindre en gjentakelse av hjerteinfarkt eller hjerneslag
  • gjenoppretting etter å ha gjennomgått rekonstruktiv kirurgi på hjertet eller store blodårer (eller i forberedelse til slike);
  • Fremskynde prosessen med utvinning fra et hjerteinfarkt eller akutt koronarsyndrom;

Disse stoffene er også nødvendig for CHD med høy risiko for hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Det anbefales på det sterkeste ikke å bruke statiner for pasienter:

  • med lav risiko for komplikasjoner av hyperkolesterolemi;
  • lider av diabetes
  • kvinner som ikke er på tverrfeltet til overgangsalderen.

Når du bruker statiner, er det viktig å vurdere kompatibiliteten med andre stoffer.

Studier av effekten av statiner på kroppen

Forskere fra forskjellige land har sitt eget syn på rådigheten til å foreskrive disse stoffene med høyt kolesterol.

  1. Tyske forskere har vist at senket kolesterolnivå fører til utvikling av kreft og farlige leversykdommer. De hevder at hypokolesterolemi fører til tidlig død, og øker også antall selvmord. Derfor er en slik tilstand farligere enn en høy konsentrasjon av kolesterol i humant blod.
  2. Amerikanske forskere hevder at hjerteinfarkt og slag ikke er et resultat av redusert kolesterolkonsentrasjon. Hovedårsakene til disse patologiene, mener forskere magnesiummangel i menneskekroppen.
  3. Kolesterol er et stoff som fremmer regenerering av skadede vev. Bruk av statiner hemmer denne funksjonen, siden selv "dårlig" kolesterol er gunstig for mennesker. Det bidrar til å bygge muskelmasse, men mangelen kan føre til muskelsmerter og dystrofi.
  4. Å ta statiner hemmer kolesterol syntese, noe som reduserer produksjonen av mevalonat. Dette stoffet er ansvarlig for produksjon av kolesterol og mange andre fordelaktige elementer. Deres mangel kan føre til utvikling av ulike farlige patologier.
  5. Statiner øker risikoen for diabetes. Dens forekomst er observert hos 10-70% av pasientene som behandles med denne gruppen av legemidler. Og diabetes fører igjen til en ukontrollert økning i blodkolesterolnivået.
  6. Bivirkninger ved bruk av statiner utvikles ekstremt sakte, så i første omgang kan pasienten ikke merke dem. Dette er en alvorlig trussel mot helsen hvis slike stoffer blir tatt over en lang periode.
  7. Statiner har en skadelig effekt på leveren. Personer som lider av fedme, er det en midlertidig forbedring av tilstanden til blodkar, men over tid er det et brudd i hjernen, spesielt hos eldre pasienter.

Hvis forhøyede kolesterolnivåer finnes hos mennesker under 50 år, indikerer dette alvorlig funksjonsfeil i kroppen, som krever øyeblikkelig medisinsk inngrep. I noen land fremmes forebyggingen av en slik tilstand ved å avvise dårlige vaner, opprettholde en sunn livsstil og unntatt bruk av statiner.

Utnevnelsen av statiner til eldre mennesker

Når man studerte effekten av denne gruppen av legemidler på pasienter over 60 år, ble muskel smerte observert i 30% av tilfellene. Pasienter klager over tretthet, sløvhet og nedsatt muskelton. Smerter i skjelettmuskulaturen skjedde hovedsakelig hos pasienter som nettopp hadde begynt å ta legemidlet.

Basert på det foregående, er flertallet av mennesker som lider av hyperkolesterolemi, en reduksjon i mental og fysisk aktivitet i 40 minutter i uken. På grunn av muskel svakhet, mister pasienten interesse for å gjøre sport, og til og med vanlige turer. Dette øker igjen risikoen for hjerteinfarkt og slag.

Statiner - en liste over stoffer

Følgende høyytende statiner for å senke kolesterol kan kjøpes på apotek i Russland:

  1. Rosuvastatin, som reduserer kolesterolnivået med 55%.
  2. Atorvastatin, som reduserer nivået med 47%.
  3. Simvastatin (38%).
  4. Fluvastatin (29%) og andre.

En komplett liste over høyt kolesterol-legemidler finner du nedenfor:

Liste over populære stoffer for å redusere blodkolesterol

De fleste av de nye helseproblemene i en moderne person er relatert til tilstanden til blodårene. Kolesterolmedisiner, hvis liste er ganske omfattende, er i stand til å bevare elasticiteten til venene, arteriene og kapillærene, for å kvitte seg med atheromatøse plakk. Forstå virkemekanismen for kolesterolreduserende legemidler, og velg det mest hensiktsmessige legemidlet ved å benytte profesjonell medisinsk behandling.

Kolesterolets rolle

Kolesterol er en integrert del av nesten alle cellemembraner. Dermed syntetiserer kroppen vitamin D og en rekke hormoner. Takket være dette stoffet, er det nødvendig immunnivå. Kolesterol gjør at leveren, hjernen, musklene og nervefibrene kan fungere normalt. Samtidig forårsaker dets høye nivå alvorlige vaskulære patologier.

Forskere har funnet ut at effekten på kolesterolet avhenger av dens struktur. Lipoproteiner med lav og meget lav tetthet har en negativ effekt på karene, som akkumuleres i form av aterosklerotiske plaques. Men lipoproteiner med høy tetthet gir en normal utveksling av kolesterol og gallsyrer i kroppen, beholder blodkarets elastisitet og reduserer risikoen for atherosklerose.

Normer for biokjemiske parametere av lipoproteiner med lav densitet varierer avhengig av kjønn og alder. Vanligvis bør kvinner med "dårlig" kolesterol være litt lavere enn menn av samme alder. Gjennom årene øker konsentrasjonen av lipoprotein med lav tetthet.

Vesentlig økning i kolesterolnivået hos kvinner i en alder av femti. I postmenopausal perioden skjer en økning i konsentrasjonen av lipoproteiner med lav tetthet hos kvinner, noe som fører til alvorlige patologier i form av en akutt brudd på hjernecirkulasjon eller hjerteinfarkt.

For å forhindre utvikling av aterosklerose, bør du hele tiden overvåke nivået av lavdensitets lipoprotein. Det er uakseptabelt at kolesterol øker hos menn eller kvinner etter at de har hjerteinfarkt og slag, samt med stor sandsynlighet for forekomst av slike patologier.

Normalisering av indikatorer

Å redusere nivået av "dårlig" kolesterol på flere måter. Først og fremst bør du være oppmerksom på livsstilen og konsumerte produkter. Misbruk av alkohol, nikotin, produkter med svært høyt innhold av lipoprotein med lav tetthet øker risikoen for å utvikle aterosklerose. Moderat trening, bidrar vektreduksjonen til å øke nivået av "godt" kolesterol.

Å redusere kolesterol kan også være ved hjelp av kosttilskudd eller urteprodukter. Kosttilskudd og produkter som inneholder omega-3 flerumettede fettsyrer tillater ikke atherosklerotiske plakk å vokse og trombiform.

Å ta urte rettsmidler og kosttilskudd er begrunnet i tilfeller hvor det av en eller annen grunn er umulig
bruk medisiner, og det er en tilstrekkelig periode for behandlingsforløpet.

Imidlertid er det ganske ofte situasjoner der spesielle dietter, trening, oppførsel av dårlige vaner ikke er i stand til å senke nivået av "dårlig" kolesterol. En person har ikke alltid tid til å bruke urte rettsmidler mot aterosklerose.

I slike tilfeller er det tilrådelig å ta syntetiske stoffer som reduserer konsentrasjonen av kolesterol i blodet. For å finne de mest effektive stoffene, er det bedre å søke råd fra en lege.

Medisiner for aterosklerose

I dag er listen over legemidler som brukes mot høyt kolesterolnivå, svært lang. Syntetiske midler som reduserer konsentrasjonen av lipoproteiner med lav densitet i blodet, oppnår deres mål på ulike måter. Individuell tilnærming til valget av legemidler som brukes til å redusere kolesterol i blodet, lar deg finne de beste produktene med et minimum av bivirkninger.

Legemidler som brukes mot høyt kolesterol i blodet, kan deles inn i flere grupper. Disse inkluderer statiner, fibrater, legemidler som hemmer absorpsjonen av lavdensitetslipoproteiner, samt nikotinsyre. Forberedelser for å senke kolesterol i blodet brukes i form av tabletter eller kapsler.

Statiner av forskjellige generasjoner

Rundt om i verden er de mest populære middelene i behandlingen av patologiske forhold forbundet med forhøyede nivåer av kolesterol statiner. Virkemekanismen er en blokkerende effekt på prosessen med kolesterolproduksjon i leveren. Når lipoproteiner med lav tetthet ikke syntetiseres i kroppen, aktiveres prosessen med å splitte den i blodet. Listen over statiner er delt inn i fire generasjoner, avhengig av perioden for produksjon og bruk i medisinsk praksis.

Første generasjon

Statiner av denne gruppen inkluderer:

De første generasjon statinpiller har en positiv effekt på konsentrasjonen av "godt" kolesterol og brukes med vellykket bruk av et lipoprotein med lav tetthet. Best av alt, har Simvastatin etablert seg. Simvastatin tabletter med langvarig bruk eliminerer vasospasmen, reduserer blodtrykket.

Andre generasjon

En representant for denne generasjonen er Fluvastatin. Noen uønskede bivirkninger har forhindret Fluvastatin i å ta en ledende posisjon blant de rettsmidler som brukes med høyt kolesterol.

Tredje generasjon

Ceristatin og Atorvastatin er navnene på tredje generasjons statin medisiner. Dette er verktøyene som best studeres i dag. Ceristatin ble avbrutt fordi det i noen tilfeller forårsaket pasientens død. Men atorvastatin tabletter har et høyt nivå av sikkerhet og effekt. Behandling av de fleste kardiovaskulære patologier er ikke uten denne medisinen.

Fjerde generasjon

Representanter for den nyeste generasjonen statiner er tabletter Pitavastatin og rosuvastatin. Ny generasjons legemidler anses som den mest egnede for behandling av aterosklerose og dens komplikasjoner. God toleranse for rusmidler tillater bruk i svært lang tid uten risiko for bivirkninger.

Statin piller er tilgjengelige og brukes i ulike doser, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Behandling med statiner reduserer signifikant sannsynligheten for tilbakefallende slag, hjerteinfarkt og dødelighet på grunn av disse patologiene. På grunn av den høye sikkerhetsgraden, kan den siste generasjonen statiner brukes i lang tid.

Statiner har flere svært viktige egenskaper:

  • opprettholde stabiliteten av atheromatøse plaketter;
  • hindre dannelsen av blodpropper;
  • De stopper betennelse i vaskulærveggen.

På bakgrunn av den eksisterende risikoen for brudd på en atherosklerotisk plakk kan dannelsen av blodpropp på dette stedet og utseendet av en inflammatorisk prosess, et slag eller hjerteinfarkt forekomme. Regelmessig bruk av statiner vil trolig blokkere disse prosessene, og noen ganger spare pasientens liv.

Statiner er ikke uten feil. Ved behandling med disse midlene er det nødvendig å periodisk overvåke konsentrasjonen av visse enzymer i leveren. Amnesi, svimmelhet og muskelsmerter er bivirkninger av statiner. Hvilke statin piller å bruke, bestemmer legen.

fibrater

Tabletter og kapsler av fibrater reduserer kolesterolkonsentrasjonen på grunn av ødeleggelsen av lipoproteiner med lavt og meget lavt innhold i blodet. I tillegg kan de delvis eller helt oppløse forekomster av kolesterol som er utenfor karene. Varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av legen.

Fibre inkluderer klofibrat (Corafen, Atromidin, Clofibrin), bezafibrat (Bezalin, Oralipin), Gemfibrozil (Dopur, Lipigem) og fenofibrat (Traykor, Elasterin). Fibrer er vanligvis tilgjengelige i kapselform. Legemidler er godt akseptert av kroppen, men noen ganger kan bivirkninger forekomme. De vanligste negative handlingene er muskel smerte og svakhet, økning i konsentrasjonen av visse leverenzymer, en reduksjon i hemoglobinnivå.

Nikotinsyre

Nikotinsyre-tabletter reduserer konsentrasjonen av lipoproteiner med lav tetthet ved å hemme deres syntese. Eksperter kan ikke svare på spørsmålet om hvordan dette skjer. Imidlertid er det etablert og bekreftet klinisk at bruken av store mengder nikotinsyre hemmer utviklingen av aterosklerose.

Vanlige bivirkninger av nikotinsyre er:

  • følelse av varme i ansikt og overkropp;
  • allergier;
  • forstyrrelser i fordøyelseskanalen;
  • økning i blodsukker hos pasienter med diabetes mellitus.

Derfor foreskrives nikotinsyre, starter med minimumsdosen, gradvis øker den. Under bruk av stoffet må en person alltid være under oppsyn av en lege.

I apotek og spesialforretninger kan du i dag kjøpe biologisk aktive kosttilskudd som bidrar til å redusere kolesterolkonsentrasjonen uten legenes resept. Til forskjell fra rusmidler, er kosttilskudd bare sjekket for sikkerhet. Farmakologisk effektivitet av kosttilskudd er ikke gitt. Samtidig er det mange positive vurderinger.

Aterokleit, Verbena Clean Vessels, FibroBet, Vita Taurine og Alfalfa kosttilskudd eliminerer raskt dårlig kolesterol. Komplekset av andre stoffer som utgjør kosttilskuddene, påvirker positivt hjertet og blodkarene, stabiliserer leverfunksjonen, tillater ikke at lipoproteiner med lav tetthet absorberes ved å adsorbere dem på seg selv.

Urte rettsmidler mot kolesterol

Herbal remedies brukes best med lave nivåer av "skadelig" kolesterol eller som en del av en kompleks behandling av aterosklerose. Du kan ta en eller flere midler samtidig.

Utmerkede anti-kolesterol egenskaper utviser bær:

  • bringebær;
  • Viburnum;
  • rose hofter;
  • hagtorn;
  • svart rowanberries.

Gress havre, morwort, yarrow, linden blomster, immortelle kan tas for å forbedre leverfunksjonen, senke nivået av "skadelig" kolesterol. Hvitløk, selleri og gulrøtter rener rent fartøyene fra atheromatøse formasjoner.

Løvetann røtter, hvete gress helt fjerne lav tetthet lipoproteins, slagger, optimalisere leverfunksjonen. Løvetannsløv i form av salat inneholder mange vitaminer som bidrar til forbedring av blodkar. I rødder av løvetann er biologisk aktive stoffer (terpener, inulin, bitterhet, steroler), mineraler og sporstoffer.

På grunn av sin rike sammensetning forbedrer løvetannrøtter funksjonen i fordøyelseskanalen, beriker kroppen med gunstige stoffer, og forhindrer absorpsjon av kolesterol, som kommer fra mat. Løvetann røtter og blader kan brukes til å redusere høye nivåer av "dårlig" kolesterol.

Råmateriale har toniske egenskaper, har koleretisk, antispasmodisk, antiinflammatorisk effekt. Vesentlige ulemper ved røtter og blader av løvetann inkluderer behovet for langvarig bruk (opptil seks måneder).

Du bør vite at urtehjelpemidler og kosttilskudd kan brukes til å senke kolesterol bare i tilfeller der denne avtale er avtalt med legen din. I tillegg er det viktig å periodisk overvåke blodbiokjemiske parametere.

Oppgaven med å redusere konsentrasjonen av lavdensitetslipoprotein er ofte svært vanskelig. Bare en høyt kvalifisert spesialist kan ta hensyn til nesten alle komponentene i patologien som har oppstått, for å tilby en effektiv medisin for kolesterol. Dette er den eneste måten å forhindre de alvorlige konsekvensene av hjertesykdom og blodårer.

Statiner: hvordan man handler, indikasjoner og kontraindikasjoner, gjennomgang av narkotika, hva skal erstatte

Kolesterol eller kolesterol er et stoff som utfører viktige funksjoner i menneskekroppen. Disse inkluderer:

  • Deltakelse som byggemateriale i livet til nesten alle celler i kroppen, siden kolesterolmolekylene er inkludert i cellemembranen og gir den styrke, fleksibilitet og "fluiditet",
  • Deltakelse i fordøyelsesprosessen og dannelsen av gallsyrer som er nødvendige for nedbrytning og absorpsjon av fett i mage-tarmkanalen,
  • Deltakelse i dannelsen av hormoner i kroppen - steroidhormonene i binyrene og kjønnshormonene.

Kolesterolinnholdet i kroppen består av to komponenter - dets syntese (dannelse) i leverceller (80%) og eksternt forsynt med mat (20%). Eggeplomme, meieriprodukter, kjøtt, lever og nyrer av fjærfe og dyr er rike på kolesterol.

Overflødig kolesterol i blodet fører til det faktum at dets ekstra molekyler kan deponeres på veggene i blodårene (hovedsakelig arterier). Aterosklerotiske plakkformer dannes som hindrer blodstrømmen gjennom arteriene, og noen ganger sammen med blodpropper festet til dem, blokkerer helheten av fartøyet helt, noe som bidrar til utviklingen av hjerteinfarkt og hjerneslag.

Hastigheten av totalt kolesterol i blodet hos en voksen bør ikke være mer enn 5,0 mmol / l, hos pasienter med hjerteinfarkt ikke høyere enn 4,5 mmol / l, og hos pasienter med hjerteinfarkt ikke over 4,0 mmol / l.

Hva er statiner og hvordan fungerer de?

I tilfeller der pasienten har økt risiko for hjerteinfarkt på grunn av aterosklerose og kolesterol metabolske forstyrrelser, vises han ved langvarig bruk av lipidsenkende legemidler.

Statiner er lipidsenkende (lipidsenkende) legemidler, hvis virkningsmekanisme er å hemme enzymet som fremmer dannelsen av kolesterol. Arbeid med prinsippet om "nei enzym - ikke kolesterol." I tillegg bidrar på grunn av de formidlede mekanismer til forbedring av det skadede indre laget av blodkar på scenen når aterosklerose fortsatt er umulig å diagnostisere, men det er allerede påbegynt kolesterol på veggene i begynnelsen av aterosklerose. Har også en gunstig effekt på blodets rheologiske egenskaper, noe som reduserer viskositeten, noe som er en viktig faktor som hindrer dannelsen av blodpropper og festes til plakk.

De mest effektive, anerkjente statiner er den nyeste generasjonen, som inneholder aktivstoffet atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin og pitavastatin. Den nyeste generasjonen av stoffer reduserer ikke bare nivået av "dårlig" kolesterol, men øker også innholdet av "godt" i blodet. Disse er de beste statinene i dag, og effekten av deres bruk har utviklet seg allerede i den første måned med kontinuerlig administrasjon. Statiner er foreskrevet en gang om dagen om natten, det er mulig å kombinere dem i samme pille med andre kardiologiske legemidler.

Uavhengig bruk av statiner uten å konsultere en lege er uakseptabelt, da det er nødvendig å bestemme nivået av kolesterol i blodet før du tar stoffet. Videre, hvis kolesterolnivået er mindre enn 6,5 mmol / l, bør du i løpet av seks måneder forsøke å redusere det med en diett, en sunn livsstil, og bare hvis disse tiltakene feiler, bestemmer legen om utnevnelse av statiner.

Fra instruksjonene for bruk av statiner kan du markere hovedpunktene:

Indikasjoner for forskrivning av statiner

Hovedindikasjonen er hyperkolesterolemi (høyt kolesterol) med ineffektiviteten av ikke-medisinske metoder og familiær (arvelig) hyperkolesterolemi med ineffektiviteten av dietten.

aktiv progresjon av aterosklerose og høy risiko for vaskulær blokkering - hovedindikasjonen for bruk av statiner

Utnevnelse av statiner er obligatorisk for personer med hyperkolesterolemi forbundet med følgende sykdommer, da deres bruk i kombinasjon med andre legemidler som foreskrives av en lege, reduserer risikoen for plutselig hjertedød:

  • Personer over 40 med høy risiko for hjerte-og karsykdommer,
  • Koronar hjertesykdom, angina,
  • Myokardinfarkt,
  • Koronar arterie bypass kirurgi eller stent plassering for myokardisk iskemi,
  • hjerneslag,
  • fedme,
  • Diabetes mellitus
  • Tilfeller av plutselig hjertedød i nærstående under 50 år.

Kontra

Kontraindikasjoner inkluderer unormal leverfunksjon (hepatitt, cirrhose) i aktiv fase, allergiske reaksjoner under forrige inntak av legemidler. Statiner skal ikke tas av gravide og ammende kvinner eller kvinner av reproduktiv alder som ikke bruker pålitelige prevensjonsmetoder. Statiner påvirker ikke andre typer metabolisme (protein, karbohydrater, purinmetabolisme), slik at de kan brukes til pasienter med diabetes mellitus, gikt og andre sammenhengende sykdommer.

Bivirkninger

Mindre enn 1% av pasientene langvarige og kontinuerlig statin utviklet sykdomsfølelse, søvnforstyrrelser, muskelsvakhet, hørselstap, tap av smak, hjertebank, en skarp nedgang, og øket blodtrykk, reduserte nivåer av blodplater i blodet, neseblødning, halsbrann, magesmerter, kvalme, ustabil avføring, hyppig vannlating, redusert styrke, muskel- og leddsmerter, rhabdomyolyse (ødeleggelse av muskelvev), økt svetting, allergiske reaksjoner.

Mer enn 1% av pasientene opplever svimmelhet, kvalme, smerte i hjertet, tørr hoste, nesestopp, perifert ødem, økt hudfølsomhet for sollys, hudreaksjoner som kløe, rødhet, eksem.

Kan statiner kombineres med andre legemidler?

I henhold til anbefalingene fra WHO og American Heart Association er statiner et obligatorisk legemiddel ved behandling av koronar hjertesykdom, med stor risiko for å utvikle komplikasjoner og hjerteinfarkt. Destinasjons Bare noen legemidler for å senke kolesterol ikke er tilstrekkelig, så standarder for behandling omfatter grunnleggende nødvendige stoffer - det er et beta - blokkere (bisoprolol, atenolol, metoprolol, etc.), antiblodplatemidler (aspirin, Cardio aspirin aspikor, trombotisk Ass, etc.), ACE-inhibitorer ( enalapril, perindopril, quadripril, etc.) og statiner. Mange studier har blitt utført som viser at bruken av disse stoffene i komplekset er trygt. Videre, ved kombinasjon av for eksempel pravastatin og aspirin i en tablett, er risikoen for hjerteinfarkt (7,6%) betydelig redusert sammenlignet med å ta stoffene separat (nesten 9% og 11% ved henholdsvis pravastatin og aspirin).

Dermed, hvis tidligere statiner ble foreskrevet for natten, det er, på en egen tid fra å ta andre legemidler, nå er verdens medisinske samfunn konkludert med at det å ta de kombinerte stoffene i en pille, er mer å foretrekke. Av disse kombinasjonene blir medisiner kalt polypill testet, men deres massebruk er fortsatt begrenset. Allerede brukt medisiner med en kombinasjon av atorvastatin og amlodipin - caduet, duplexer.

Med høyt nivå av kolesterol (mer enn 7,4 mmol / l), er felles bruk av statiner med rusmidler for å redusere den fra en annen gruppe - fibrater mulig. En slik avtale bør bare gjøres av en lege, og vurderer risikoen for bivirkninger nøye.

Du kan ikke kombinere statiner med grapefruktjuice, da det inneholder stoffer som reduserer metabolismen av statiner i kroppen og øker konsentrasjonen i blodet, noe som er fulle av utviklingen av uønskede toksiske reaksjoner.

Du bør heller ikke ta slike stoffer med alkohol, antibiotika, spesielt klaritromycin og erytromycin, da dette kan ha en toksisk effekt på leveren. Antibiotika av andre grupper i kombinasjon med legemidler for å redusere kolesterol er trygt. For å vurdere leverfunksjon er det nødvendig å ta en biokjemisk blodprøve hver tredje måned og bestemme nivået av leverenzymer (AlAT, AST).

Skader og fordeler Fordeler og ulemper

Enhver pasient når du tar medisiner foreskrevet av en lege, tenker på korrekthet av reseptene. Å ta statiner er ikke noe unntak, spesielt siden du ofte kan høre om farene ved disse stoffene. Denne utsikten kan fjernes, som i de senere år har nyere medisiner blitt utviklet som er mer fordelaktige enn skadelige.

Fordeler ved å ta statiner

  1. Reduksjon av dødelighet fra hjerteårsaker med 40% i løpet av de første fem årene;
  2. Reduserer risikoen for hjerneslag og hjerteinfarkt med 30%;
  3. Effektivitet - reduserer kolesterolnivået med konstant bruk av 45 - 55% av det opprinnelige høye nivået. For å vurdere effektiviteten av pasienten skal hver måned ta en blodprøve for kolesterol;
  4. Sikkerhetsbehandling av statiner av den nyeste generasjonen i terapeutiske doser har ingen signifikant toksisk effekt på pasientens kropp, og risikoen for bivirkninger er ekstremt lav. En rekke studier som utfører langsiktig overvåkning av pasienter som tar statiner i lang tid, har vist at å ta dem kan utløse utviklingen av type 2 diabetes, leverkreft, katarakt og psykisk funksjonsnedsettelse. Det har imidlertid blitt avvist og det har vist seg at slike sykdommer utvikler seg på grunn av andre faktorer. Videre viste observasjoner i Danmark for pasienter med eksisterende type 2 diabetes mellitus siden 1996 at risikoen for å utvikle komplikasjoner av diabetes, som diabetisk polyneuropati, retinopati, er redusert med henholdsvis 34% og 40%;
  5. Et stort antall analoger med en aktiv ingrediens i forskjellige prisklasser, noe som bidrar til å gjøre valget av stoffet, med tanke på pasientens økonomiske muligheter.

Ulemper ved å ta statiner

  • Den høye prisen på noen originale stoffer (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte). Heldigvis er denne ulempen lett eliminert ved å erstatte stoffet med samme aktive ingrediens med en billigere motpart.

Selvfølgelig bør slike fordeler og uforlignelige fordeler tas i betraktning av en pasient som har indikasjoner på opptak dersom han tviler på om det er trygt å ta statiner og nøye veie fordeler og ulemper.

Oversikt over narkotika

Listen over narkotika som oftest er foreskrevet for pasienter, presenteres i tabellen:

Til tross for en så stor variasjon i kostnaden for statiner, er billigere analoger på ingen måte dårligere enn dyre stoffer. Derfor, hvis pasienten ikke kan få det opprinnelige stoffet, er det ganske mulig å erstatte det på legeens resept med en lignende og rimeligere.

Video: statiner i programmet "Helse"

Er det mulig å senke kolesterol uten piller?

Ved behandling av aterosklerose som en manifestasjon av overskytende "dårlig" kolesterol i kroppen, bør den første av legenes forskrifter være anbefalinger for livsstilsjustering. Hvis kolesterolnivået ikke er for høyt (5,0 - 6,5 mmol / l) og risikoen for hjertekomplikasjoner er ganske lav, kan du prøve normalisere det gjennom slike aktiviteter:

  • Riktig ernæring, organisering av spiseformen med unntak av fete, stekte matvarer. Prefekt er gitt til retter i damp, kokt, stuvet form. Forbruk av egg (eggeplommer), kjøtt av fete varianter, biprodukter (lever og nyrer), meieriprodukter er begrenset. Det er viktig å ikke utelukke disse produktene, men bare å bruke i moderasjon i samsvar med prinsippene om riktig ernæring, siden kroppen trenger kolesterol som byggemateriale i hjernen, leveren, blodceller og andre organer og vev. Derfor er det ikke verdt å ikke spise produkter med innholdet.
  • Tilstrekkelig tilstand av kardiovaskulær system fysisk aktivitet (gåing, gymnastikk, aktivitet i friluft, etc.).
  • Avvisningen av dårlige vaner, som forskere har bevist at alkoholmisbruk og røyking øker kolesterolet i blodet.

Noen matvarer inneholder såkalte naturlige statiner. Blant slike produkter er hvitløk og gurkemeie de mest studerte. Fiskeoljepreparatene inneholder omega 3-fettsyrer, som bidrar til å normalisere kolesterolmetabolisme i kroppen. Du kan ta fiskolje kjøpt på apotek, og du kan lage fiskeretter (ørret, laks, laks etc.) et par ganger i uken. Forbruket i tilstrekkelige mengder plantefiber, som finnes i epler, gulrøtter, frokostblandinger (havregryn, byg) og belgfrukter, er velkommen.

I fravær av effekten av ikke-medisinske metoder, foreskriver legen et av de lipidsenkende legemidlene.

Til slutt vil jeg være oppmerksom på at, til tross for pasientens frykt og tanken om farene ved statiner, er deres formål fullt ut begrunnet i tilfelle av avansert aterosklerose med kranspulsår, siden disse stoffene virkelig forlenger livet. Hvis du har høyt kolesterolnivå uten første tegn på vaskulær lesjon, bør du spise riktig, flytter aktivt, føre en sunn livsstil, og i fremtiden, så trenger ikke å tenke på om du trenger å ta statiner.