Stenoserende aterosklerose av kranspulsårene og karene i nedre ekstremiteter

I dag publiserer offisielle kilder regelmessig atherosklerose. Risikoen for å utvikle kolesterolplakk på veggene i arteriene øker med alderen, og ofte er sykdommen diagnostisert allerede i et avansert stadium når livstruende komplikasjoner oppstår. Det er mange alternativer og former for patologien, og en av dem er stenosering av aterosklerose. Den er preget av et raskt progressivt kurs, og blir ofte hovedårsaken til hjerteinfarkt eller hjerneslag hos personer over 50 år. Vi vil diskutere årsakene, utviklingsmekanismen, tidlige og sentrale kliniske manifestasjoner, samt dagens metoder for diagnostisering og behandling av stenoserende aterosklerose i kranspulsårene og nedre ekstremitetskartene i vår gjennomgang.

Helsefunksjoner og implikasjoner

I medisinske journaler hos pasienter i klinikker kan man ofte finne et tegn på stenosering av aterosklerose i underarmsarterier eller annen lokalisering: Ved behandling av denne patologien anbefales det ikke bare å påvirke mulige symptomer på sykdommen, men også for å eliminere årsakene og konsekvensene. For å bli kvitt den lumske diagnosen permanent, er det viktig å forstå dens egenskaper i kurset og utviklingsmekanismen.

Så den viktigste utfellingsfaktoren i utviklingen av aterosklerose er en økning i nivået av kolesterol i blodet. Molekyler av dette fettlignende stoffet, som sprer seg gjennom blodbanen gjennom den vaskulære kanalen, kan deponeres på den indre veggen av arteriene og danne såkalte aterosklerotiske plakk.

I fremtiden kan kolesterolinntaket øke betydelig og bli tett på grunn av spiring av bindevev og avsetning av kalsiummolekyler. Samtidig er fartøyets lumen innsnevret, og blodsirkulasjonen av organer og vev er forstyrret.

Stenosering (fra latinsk stenose - innsnevring) aterosklerose fikk navnet på grunn av den raske progressive utviklingen av arteriell stenose og en høy risiko for kardiovaskulære komplikasjoner.

Vær oppmerksom på! Oftest utvikler aterosklerose av hovedartariene hos personer over 50-55 år. Dette skyldes de naturlige degenerative prosessene som forekommer i kroppen: Kolesterol blir lettere deponert på den skadede vaskemuren.

Klassifisering og stadier av sykdommen

Det er flere klassifikasjoner av sykdommen. Lokalisering skiller aterosklerose:

1. koronararterier assosiert med nedsatt blodsirkulasjon hovedsakelig i hjertets kar;
2. cerebrale arterier, karakterisert ved utilstrekkelig tilførsel av oksygen og næringsstoffer til hjernen;
3. aorta - den største vaskulære stammen i menneskekroppen;
4. nyre fartøy;
5. fartøy av nedre ekstremiteter.

Under sykdomsforløpet er fem påfølgende stadier skilt ut:

1. Den første er dolipid. Det er forbundet med et brudd på permeabiliteten av vaskulærvegen for lipoproteiner.
2. Den andre er lipoidose. Den er preget av primær akkumulering av fettmolekyler på arterieveggen. På dette stadiet ser kolesterolinnsetningene ut som en gul flekk.
3. Den tredje er liposklerose. Giro-proteinkomplekset som dannes, styrkes med bindevev, og plakk begynner å stikke over overflaten av fartøyet.
4. Fjerde - atheromatose. Lipoproteinkomplekser trenger inn i muskellaget av karet, senteret av plakkssårene, og dets marginer smaler betydelig lumen av arterien.
5. Den femte er atherokalcinose. Kalsiumsalter deponeres i kolesterolplakk, det blir veldig tett og tetter fullstendig på det berørte karet og forårsaker sirkulasjonsforstyrrelser.

Årsaker til patologi

Blant de viktigste årsaksfaktorene som forårsaker utvikling av stenoserende aterosklerose, avgir:

1. Dårlige vaner - alkoholmisbruk og røyking. Nikotin øker risikoen for mikroskader på arterieveggen og provoserer vasokonstriksjon. Og alkohol påvirker indirekte nivået av kolesterol i blodet.
2. Hypertensjon. Økt trykk skaper forutsetninger for dannelse av mikrodammer av blodkar og progressive sirkulasjonsforstyrrelser.
3. Utvekslingsforstyrrelser. I diabetes, metabolsk syndrom, hypothyroidisme og andre sykdommer, er det et brudd på lipidmetabolisme og tilhørende risiko for atherosklerose.
4. Ubalansert ernæring og fedme. Inntaket av store mengder mettet fett med mat eller overdreven avsetning i kroppen fører også til dyslipidemi.
5. En stillesittende livsstil og lav fysisk aktivitet forårsaker en reduksjon i elastisiteten i vaskulære vegger.

Tilstedeværelsen av en eller flere risikofaktorer er en grunn til mer oppmerksom holdning til helsen din. Spesialister fra den amerikanske foreningen for bekjempelse av aterosklerose anbefaler regelmessig å bestemme nivået på kolesterol til alle personer over 40 år.

Kliniske symptomer på stenosering av aterosklerose

Egenskaper av det kliniske bildet av sykdommen er i stor grad avhengig av den foretrukne lokalisering av aterosklerotiske vaskulære lesjoner. Ifølge statistikk utvikler de oftest stenoserende aterosklerose i kranspulsårene og karene i nedre ekstremiteter. Dette skyldes egenskapene til blodtilførselen til disse områdene.

Aterosklerose av hjertets hjertekarakterier er preget av utseendet på følgende symptomer:

1. Presser, vondt, noen ganger forstyrrende smerte i retrosternal plass (i midten av brystet). Ved sykdomsutbrudd oppstår de mot intensjonstrening (fysisk eller psykologisk), og de utvikler seg og kan forstyrre en person selv i ro.
2. Redusert treningstoleranse. Vanlige klatretrapper eller den vanlige tursturen begynner gradvis å forårsake vanskeligheter for en person.
3. Kortpustethet, kortpustethet.

Myokardinfarkt er en farlig akutt tilstand som ofte kompliserer aterosklerose. Du kan mistenke utviklingen med følgende symptomer: intens, ofte uutholdelig smerte i hjertet, som strekker seg til nakken, venstre skulder, arm og går ikke bort etter å ha tatt nitrater (for eksempel Nitroglycerin); panikk stater, frykt for døden; kortpustethet, boblende pust. I dette tilfellet trenger pasienten øyeblikkelig legehjelp og sykehusinnleggelse i intensivavdelingen.

Når stenosering av aterosklerose av arteriene i underekstremiteter, vil det kliniske bildet være annerledes. Klager relatert til blodsirkulasjonsforstyrrelser i beina kommer fram:

1. Den første fasen av sykdommen kan vare i flere år. Det er preget av smerte i nedre ekstremiteter, som oppstår etter en intens belastning, for eksempel løping, lang gangavstand. Ofte beskriver pasientene deres tilstand med ordene "summende føtter". I tillegg har pasientene periodisk en brennende følelse, "goosebumps", som ligner staten når en sunn person setter benet. Toes kan forandre fargen fra blekrosa til crimson.
2. I den andre fasen øker smertenes intensitet. Pasienter ofte (hver 200-300 m) må avbryte å gå, slik at bena kan hvile. En lem blir vanligvis trøtt mer enn den andre. Puls på fotens perifere arterier bestemmes med vanskeligheter.
3. I tredje trinn kan avstanden som en person går uten smerte, reduseres enda mer: nå overstiger det ikke 40-50 m. Hudet på beina blir blekt, med marmor mønster, beina er kaldt til berøring.
4. Den fjerde eller synlige fasen av sykdommen er preget av klare kliniske manifestasjoner av nedsatt blodsirkulasjon. Den utvikler seg når kolesterolplakkene er helt blokkert av en eller flere arterier. Trofiske sår utvikler seg på føttene og deretter pasientens bein. Det siste stadiet av aterosklerose er gangrene (vevnekrose). Med sin utvikling kan en person miste et bein.

Vær oppmerksom på! Et annet navn på atherosklerose i underekstremiteter er intermitterende claudikasjon.

Diagnostiske prosedyrer

Undersøkelsesplanen for pasienter med mistanke om stenotisk arteriosklerose inkluderer:

1. Innsamling av klager og anamnese.
2. Klinisk undersøkelse (særlig oppmerksomhet til visuell undersøkelse og palpasjon av nedre ekstremiteter).
3. Auksjon av hjertet.
4. Måling av blodtrykk.
5. Laboratorietester (OAK, OAM, b / x blod, lipidogram med obligatorisk bestemmelse av atherogenicitet).
6. Instrumenttester (EKG, ekkoks, Doppler studie av kranspulsårene og karene i nedre ekstremiteter, angiografi, rheovasografi).

Vaskulær ultralyd forblir den viktigste metoden for å diagnostisere en sykdom (Doppler studie). Det lar deg bestemme egenskapene til blodtilførselen til et bestemt område, for å identifisere og angi graden av innsnevring eller fullstendig blokkering av arteriell kolesterolplakk.

Tilnærminger til behandling av sykdommen

Stenoserende aterosklerose er en patologi med et kronisk progressivt kurs som forårsaker en rekke alvorlige komplikasjoner. Derfor er det nødvendig å behandle slike sykdommer på et tidlig stadium, forhindre fullstendig vaskulær okklusjon og utvikling av bruttosirkulasjonsforstyrrelser. Aterosklerosebehandling bør være omfattende, rettet mot:

• minimering av årsaksfaktorer;
• korreksjon av dyslipidemi;
• restaurering av nedsatt blodsirkulasjon;
• forebygging av mulige komplikasjoner;
• eliminering av ubehagelige symptomer.

Generelle anbefalinger

Behandling av sykdommen begynner alltid med korreksjon av livsstil. Pasienter med stenotisk aterosklerose anbefales:

1. Gi opp dårlige vaner. Å slutte å røyke og drikke alkohol, øker en person betydelig sjansene for utvinning.
2. Normaliser kroppsvekten. Bekjempelse av fedme er en av de viktigste metodene for dyslipidemi korreksjon.
3. Flytt mer (kun etter tillatelse fra den behandlende legen). Doserte belastninger bidrar til å akselerere metabolisme og redusere risikoen for dannelse av nye kolesterolplakk. Preferanse er gitt til svømming, callanetics, stavgang. Ved alvorlig aterosklerose og signifikante sirkulasjonsforstyrrelser, bør fysisk aktivitet økes gradvis, da intense belastninger kan forårsake nekrose av muskelvev.
4. Vær oppmerksom på mat. Ved stenotisk aterosklerose vises et hypokolesterol diett med unntak av matvarer som er rike på animalsk fett og mettede fettsyrer (svin, biff talg, biprodukter, krem, durumost, smør, etc.).

Narkotika terapi

Stenoserende aterosklerose av underarmen arterier behandles med legemidler som reduserer nivået av "dårlige" kolesterol i blodet og korrigerer fettmetabolismen. De valgte stoffene inkluderer:

1. Statiner (Atorvastatin, Rosuvostatin, Simvastatin). Virkemekanismen er basert på undertrykking av syntesen av lipoproteiner i leveren. På grunn av dette normaliseres nivået av totalt kolesterol i blodet, og risikoen for dannelsen av nye kolesterolplakkene blir redusert.
2. Fibrater (klofibrat, fenofibrat) øker bruken av "dårlig" kolesterol i leveren celler. På grunn av dette oppnås også korreksjon av dyslipidemi.
3. Virkningen av fettsyre-sekvestranter er basert på undertrykkelse av absorpsjon av kolesterol fra mat i tynntarmen.
4. Kosttilskudd omega-3 bidrar til veksten av HDL ("godt" kolesterol med anti-atherogene egenskaper).

Kirurgisk behandling

Den viktigste metoden for behandling av stenoseroserose i avanserte stadier er fortsatt kirurgisk inngrep. Under stentoperasjonen øker kirurgen det berørte fartøyets lumen med en stent - et lite hulmaske som frigjør arteriets indre vegger fra kolesterol innskudd, fikserer dem i ønsket posisjon og forhindrer ytterligere kollaps.

Mekanismen for shunting er å skape en alternativ måte for blodtilførsel til et organ som er mangelfull i oksygen og næringsstoffer. I dette tilfellet er fartøyet "tilstoppet" med kolesterolinntak slått av fra den generelle blodstrømmen, og blodet til hjertet eller musklene i nedre ekstremiteter kommer gjennom kunstig opprettede collaterals.

Kombinert terapi av stenoserende aterosklerose kan føre til gode resultater. Allerede etter 2-3 måneders behandling viser de fleste pasienter en positiv trend i form av å minimere symptomene på sykdommen, øke toleransen mot fysisk anstrengelse, forbedre den generelle tilstanden. Men desto mer effektive er forebyggende tiltak, som består i avvisning av dårlige vaner, opprettholder en sunn livsstil, og respekterer prinsippene om riktig ernæring. Dette vil bidra til å opprettholde metabolisme på et normalt nivå og unngå utvikling av dyslipidemi, en av hovedårsakene til atherosklerose.

Aterosklerose av underarmsarterier og behandling

Med aterosklerotiske forandringer i blodveggveggen blir kolesterol deponert. Det vokser deretter med bindevev og en plakkform som smalker lumen av arterien og forstyrrer blodtilførselen til organet eller vevet. I strukturen av alle målorganer, er denne patologiske prosessen oftest dannet i hjertets kar, det andre stedet tilhører nakkes og hjernens kar. Aterosklerose av arteriene i nedre ekstremiteter har et ærverdig tredje sted, både når det gjelder frekvens og betydning.

Risikofaktorer

Siden aterosklerose er en systemisk sykdom, er årsakene til skade på forskjellige arterier, inkludert underarmene, like. De inkluderer:

• røyking,
• fedme og hyperlipidemi
• arvelig faktor;
• nervebelastning;
• hormonelle lidelser (overgangsalder);
• diabetes;
• hypertensjon.

En forutsetning for plakkdannelse er en kombinasjon av risikofaktorer og lokale endringer i arterievegget, samt reseptorfølsomhet. Aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter utvikler seg noe mer mot bakgrunnen av lokale patologier (tilstand etter frostskader, traumer, kirurgi).

klassifisering

1. Klassifiseringen av atherosklerose av arter av lavere lemmer er basert på graden av nedsatt blodgass og manifestasjoner av iskemi. Det er fire stadier av sykdommen:
2. Ved første fase blir smerte i beina kun provosert av alvorlig fysisk smerte. Ved den andre graden av nedsatt blodgass, oppstår smerte når man går i ca 200 meter.
3. I den tredje fasen av den patologiske prosessen blir pasienten tvunget til å stoppe hver 50 meter.
4. Terminalfasen er preget av utseende av trofiske forandringer i vev (hud, muskler), helt opp til benens gangren.

Lesjonens natur kan være stenotisk når plakk bare dekker lumen eller okklusjon, hvis arterien er helt lukket. Den sistnevnte typen utvikles vanligvis ved akutt trombose av den skadede plakkoverflaten. I dette tilfellet er utviklingen av gangren mer sannsynlig.

manifestasjoner

Hovedsymptomet på lesjoner i blodårene i beina er smerte i kalvemuskulaturen, som oppstår under trening eller i ro.
På annen måte kalles dette symptomet intermittent claudikasjon, og det er forbundet med iskemi av muskelvev. I aterosklerose av aorta i sin terminal del, blir symptomene supplert med smertefulle opplevelser i muskler i baken, lårene og til og med lendene. Hos halvparten av pasientene med Leriche syndrom er det et brudd på bekkenfunksjonene, inkludert impotens.

Svært ofte i begynnelsen av sykdommen er asymptomatisk. I noen tilfeller kan det være et brudd på blodtilførselen til overflatevevvet, som består i å kjøle huden og forandre fargen (bleken). Parestesier er også karakteristiske - kravling, frysninger og andre følelser forbundet med hypoksi av nervefibrene.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir næringen av vevene i nedre ekstremiteter forverret, og ikke-helbredende trofasår forekommer, som er harbingere av gangrene.

Med akutt okklusjon av arteriene, er det et sterkt smertesyndrom, det berørte lemmet blir kaldere og sunnere. I dette tilfellet oppstår dekompensering av blodforsyning og vevnekrose forholdsvis raskt. Slike forskjeller i frekvensen av symptomer skyldes at under en kronisk prosess dannes collaterals som opprettholder blodtilførselen på et akseptabelt nivå. På grunn av dem, noen ganger med okklusjon av arterien, er tegn på sykdommen uttrykt litt.

Diagnostiske metoder

Under en rutinemessig undersøkelse av en pasient kan et brudd på blodtilførselen bli mistanke, noe som manifesterer seg ved å kjøle den berørte lemmen, endrer fargen (først blir den blek, blir den lilla). Under punktet av innsnevring er pulsasjonen merkbart svekket eller helt fraværende. I terminalstadiet av prosessen vises trofiske endringer i hud og gangren.

Når instrumental diagnose av aterosklerose er den mest informative metoden angiografi. Under det injiseres et kontrastmiddel i lårarterien, og deretter tas et bilde under kontroll av røntgenstråler. Takket være angiografi kan alle sammenbrudd i karene og tilstedeværelsen av collaterals bli tydelig sett. Denne manipulasjonen er invasiv og er kontraindisert hos pasienter med alvorlig nyreinsuffisiens og jodallergi.

Doppler ultralyd er den enkleste og mest informative metoden for diagnose, noe som gjør det mulig å bestemme prosentandelen av innsnevring av arterien i 95% av tilfellene. I løpet av denne studien kan du utføre en narkotikatest. Etter introduksjonen av nitroglyserin blir spasmen av fartøyet mindre, noe som gjør det mulig å bestemme funksjonell reserve.

En ekstra diagnostisk metode er tomografi med kontrast og bestemmelse av ankel-brachialindeksen. Sistnevnte er beregnet på grunnlag av trykkdata på brachialarterien og underbenet. Ved graden av reduksjon av denne indikatoren kan man nesten alltid dømme alvorlighetsgraden av lesjonen.

behandling

Behandling av aterosklerose i underdelene blir mye mer effektiv hvis det er mulig å overbevise pasienten om behovet for å gi opp dårlige vaner, særlig røyking. I dette tilfellet er det ønskelig å opprettholde en sunn livsstil og forsøke å redusere virkningen av andre risikofaktorer. Den viktige rollen som følger av overholdelse av et spesielt diett designet for pasienter med aterosklerose. Ernæring bør være fullstendig og balansert, men bør begrenses til forbruk av animalsk fett og stekt mat.

terapeutisk

Blant de legemidlene som brukes i åreforkalkning av benkarrene, er de viktigste:

1. Disaggregater (aspirin) som forhindrer dannelsen av blodpropper på overflaten av endotelet eller skadet plakk.
2. Legemidler som forbedrer blodets reologiske egenskaper. Disse inkluderer reopolyglukin og pentoksifyllin. Med dekompensert iskemi administreres de intravenøst ​​og bytter deretter til bruk av tabletter.
3. Antispasmodik (no-shpa), som reduserer innsnevringen av arteriene og dermed forbedrer blodsirkulasjonen.
4. Antikoagulantia (heparin) foreskrives under dekompensering eller ved akutt trombose.
5. I noen tilfeller brukes trombolytika (streptokinase, actilis), men deres bruk er begrenset på grunn av mulig utvikling av blødning og mangel på effektivitet.

Ytterligere metoder for terapeutisk behandling er hyperbarisk oksygenering, noe som øker oksygenmetningen, fysioterapi og ozonbehandling.

kirurgi

I aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter, ledsaget av alvorlig underernæring av vevet, er kirurgisk behandling den mest effektive.

Med minimal invasiv innblanding utføres manipulasjoner gjennom en punktering i fartøyet. En spesiell ballong blir oppblåst på innsnevringsstedet, og deretter blir resultatet løst ved å sette metallstenten. Du kan også utføre fjerning av blodpropper, deres pre-grind.

Med åpne operasjoner fjernes indre fôr av karet sammen med aterosklerotiske overlegg, så vel som trombektomi. I tilfelle av en utvidet lesjon, blir forbipasserende shunter påført ved hjelp av egne kar eller kunstige proteser. Ofte utføres slike operasjoner ved alvorlig innsnevring av terminal aorta eller femorale arterier. Operasjonen i dette tilfellet kalles en aorto-femoral protese.

Palliative behandlinger kan noe redusere manifestasjonene av sykdommen og forbedre sikkerhetssirkulasjonen. Disse inkluderer laserperforering, revaskulariserende osteotrepanering, lumbal sympathectomy og noen andre.

Når gangrene utvikler seg, er lemmen amputert i sunt vev.

Folkemetoder

Følgende metoder for populær behandling av denne patologien er vanligste:

• Dekoksjoner av forskjellige urter (vanlig humle, hestkastanje), som må tas oralt for å forbedre blodstrømmen;
• phytoparum, som består av mynte, løvetann, morwort og viburnum;
• nålbad forbedrer mikrosirkulasjonen og reduserer symptomene på aterosklerose.

Det bør huskes at disse hjelpemetodene ikke erstatter, men bare utfyller tradisjonell behandling.

Stenoserende aterosklerose er en manifestasjon av systemisk dannelse av kolesterolplakk, karakterisert ved nedsatt blodgass gjennom arteriene i nedre ekstremiteter. Sykdommen er irreversibel og stadig progressiv, så det er ingen kur. Ved hjelp av slanking og eliminering av risikofaktorer for aterosklerose, kan prosessen bli redusert, og på grunn av påvisning av bypass shunts, kan utseendet av trofiske endringer i vev utsette. Prognosen for sykdommen bestemmes av graden av samtidig ateroskleroselesjon i hjerte- og hjernefartøyene.

Ikke-noserende og stenotisk arteriosklerose: hovedforskjeller, tegn og behandlingsmuligheter

Aterosklerose er en variant av sklerose av arteriene, som er preget av komprimering av vaskulærveggen. Karene av middels og stor kaliber påvirkes hovedsakelig, oftest aorta, dets grener og karoten sinus. Denne prosessen ligger til grunn for mange kardiovaskulære sykdommer. De vanligste av disse er hjerteinfarkt og hjerneslag. De er også hovedårsaken til høy dødelighet i utviklede land. Men vi må ikke glemme at patologien også påvirker arteriene i nedre ekstremiteter, som vi vil snakke om i dag.

Aterosklerose med og uten stenose: Hva er forskjellen og hvordan skal diagnosen bli riktig?

Prosessen er basert på dannelsen av aterosklerotisk plakk, som oppstår når man bytter disse stadier av dannelse:

• fett (lipid) flekk;
• fibrøs plakett;
• komplisert plakk.

Som et resultat av destabilisering av sistnevnte (traumer, skader), blir følgende kaskade av reaksjoner lansert:

• sårdannelse av lokket på plakkene med den etterfølgende plagget av blodplater og dannelsen av trombose, noe som fører til en økning i innsnevring av arterien;
• tynning av dekk og mikroblekking som følge av dette;
• nekrose dannes under plakk og aneurisme utvikler seg (ekspansjon av fartøyet).

Konsekvensene av alt som skjer kan være:

Ifølge European Society of Cardiology, omfatter de viktigste risikofaktorene:

• høyt fett diett;
• røyking,
• tar alkohol;
• stillesittende livsstil;
• økning i kolesterol, triglyserider, lipoproteiner med lav densitet i blodet;
• høyt blodtrykk;
• diabetes;
• fedme;
• mangel på høy tetthet lipoproteiner i blodet;
• økt blodpropp
• sykdommer som fører til en reduksjon i elasticiteten til fartøyets vegger eller ledsages av inflammatoriske prosesser i dem;
• høyt nivå C-reaktivt protein i blodet;
• mannlig kjønn;
• avansert alder;
• arvelig tendens til sykdom.

La oss nå vurdere forskjellen mellom stenosering og ikke-nostenøs aterosklerose ved hjelp av eksemplet på underarmsarterier, siden disse begrepene oftest brukes til dem.

Hvis fartøyets lumen er fylt med mer enn 50% - det er en stenose, hvis mindre enn 50% - det er det ikke.

Forskjell i symptomer og undersøkelse av pasienten

Det er 4 stadier:

1. Den første er preklinisk: smerter i beina oppstår når man går på lange avstander eller med alvorlig fysisk anstrengelse.
2. Den andre smerten oppstår når avstanden på 250-1000 meter overvinnes.
3. Tredje: smerten dukker opp når du går 50-100 meter.
4. Fjerde: Sår, gangrene kan danne, alvorlig smerte i beina forstyrrer selv i ro.

Basert på de anatomiske egenskapene er de to første stadiene karakteristiske for nestenosiruyuschego, og de to siste - for stenosering av aterosklerose i nedre ekstremiteter, siden det er under innsnevring av mer enn halvparten av lumen, vil det oppstå flere symptomer som vil bli diskutert nedenfor.

Aterosklerotisk sykdom i underarmsarterier uten stenose

Som nevnt ovenfor, i denne varianten av aterosklerose, er beholderen blokkert med mindre enn 50%.

Hyppige pasientklager

I de første stadiene av sykdommen, pasienter klager som regel ikke presentere, eller pasientene forråder ikke symptomene.

Hovedtrekkene er:

• smerter i lårene, baken, bakre ryggen, kalvemuskler;
• økt smerte under trening;
• kald hud i beina;
• kvalme;
• svimmelhet;
• følelse av nummenhet i lemmer, "krypende goosebumps", prikkende;
• endring i hudfarge (blep);
• dårlig sårheling;
• Kramper i muskler i nedre ekstremiteter;
• kløe, peeling av beinets hud;
• forkjøling av negler og hud på føttene;
• sprekker, håravfall på beina.

Kriterier som kreves for diagnose:

1. Økningen i systolisk blodtrykk (BP), mens den diastoliske ikke øker.
2. Beinets hud, spesielt føttene, er kald for berøring.
3. Blodtest for: kolesterol, triglyserider, lipoproteiner med lav densitet - økt; lipoproteiner med høy tetthet - redusert.
4. Forsinkelsen av krusningen på hovedkjernene i lemmerne.
5. Doppler ultralyd. Ekkografiske tegn på patologi: Tilstedeværelsen og størrelsen på plakkene, langsom blodstrømningshastighet i karene, skade og veggskader.
6. Angiografi - synlige steder av vasokonstriksjon (opptil 50% av lumen).
7. Beregnet tomografi er også delvis i stand til å oppdage alle de ovennevnte endringene.

Behandlingsanvisninger

For hver pasient er terapi valgt individuelt, men i utgangspunktet inkluderer det:

1. Statiner: simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin (i fravær av kontraindikasjoner).
2. Vasodilatormedisiner (antispasmodik): nitrater, papaverin, dibazol.
3. For forebygging av trombose: antiplatelet midler - aspirin, klokkeslett, klopidogrel; antikoagulantia - warfarin, rivaroxaban, dabigatran.
4. Vitaminpreparater og antioksidanter.
5. Sunn livsstil, rettet mot vekttap.
6. Blodtrykkskontroll - det anbefales ikke å tillate en økning i systolisk blodtrykk over 140 mm Hg.
7. Fysisk utdanning, svømming, motorsykkel.
8. Behandling av kroniske sykdommer.
9. Avslag på alkohol, røyking, overdreven bruk av kaffe og te.
10. Utelukkelse av animalsk fett og salt, en økning i mengden frukt og grønnsaker i kostholdet.

Varigheten av medisinering er 1,5 - 2 måneder. Det er nødvendig å gjenta kurset 4 ganger i året.

Prognose for fremtidig liv og regler for observasjon av en lege

Ikke ta denne sykdommen som en setning. Innsnevringen av arteriene uten stenose er ikke et kritisk punkt. Det viktigste er å forsøke å stoppe utviklingen av den aterosklerotiske prosessen, som er mulig å oppnå ved å observere de ovennevnte anbefalingene.

Stenoserende aterosklerose av hovedarteriene i nedre ekstremiteter

Patologier kjennetegnes av alle symptomene på forrige skjema uten okklusjon, som ble beskrevet ovenfor, samt noen ekstra karakteristiske tegn på stenosering av aterosklerose:

• lameness (først når du går for lange avstander, og med kort tid);
• rødhet og kalde føtter;
• hevelse av føttene;
• smerter i gastrocnemius muskler, skinker, lår og bakre ryg øker (forekommer selv om natten og i ro);
• trophic ulcers;
• koldbrann.

Endringer under eksamen

Et karakteristisk trekk ved denne tilstanden er at innsnevringen av fartøyets lumen vil være over 50%, og tilstanden til veggen er mye verre. Dette kan ses på angiografi, Doppler-ultralyd (blodstrømmen reduseres mer enn med ikke-stenose, eller stoppet helt), computertomografi. En objektiv undersøkelse av fraværet av pulsering i hovedarteriene, hevelse, sår, gangren.

Prinsipper for behandling

For å yte medisinsk behandling til pasienten, brukes alle de ovenfor beskrevne konservative metoder, som er anvendelige for ikke-nostenoserende aterosklerose.

Ofte ty til leger å behandle en pasient med kirurgiske metoder:

1. Ballong dilatasjon.
2. Angioplastikk.
3. Stenting av de berørte arteriene (mye brukt til koronar sklerose)
4. Protese på fartøyets skadede område. Syntetisk materiale brukes.
5. Shunting er etableringen av en kunstig kanal, omgå en del av en arterie som ikke fungerer.
6. Trombendarterektomi - fjerning av plakk inne i fartøyet.
7. Amputasjon (klipping av distale lemmer) i tilfelle gangrene.

Recovery prognose

Som vi ser, er prognosen for utvinning ikke like gunstig som vi ønsker, siden sykdommen ofte fører til funksjonshemming. Hvis det kirurgiske inngrepet utføres i tide, kan du lagre lemmen og dens funksjon, men det blir ikke fullt ut gjenopprettet.

funn

Med sen behandling kan denne patologien ha alvorlige manifestasjoner. Alle pasienter i "risikosonen" (og dette er en familiehistorie, dårlige vaner og andre ting) anbefales sterkt å korrigere påvirkning av negative faktorer for å øke livets kvalitet og varighet.

Hva er stenoseroserosklerose og hvordan behandles det?

Stenoserende aterosklerose er en sykdom som er karakterisert ved avsetning av kolesterol på vaskulær veggen, noe som fører til en innsnevring av lumen og nedsatt blodgass. Som et resultat er det trofiske og nevrologiske forstyrrelser i vevene som leveres av disse karene. Sykdommen er en av de hyppigste blant kardiovaskulære patologier.

Essensen av patologi

Stenoserende aterosklerose er en innsnevring av det vaskulære lumen forårsaket av dannelsen av kolesterolplakk på vaskulærveggen. Store arterier - koronar, brakiocephalic, aorta, fartøy i nedre ekstremiteter - påvirkes hovedsakelig. Den første fasen av sykdommen (ikke-stenotisk aterosklerose) er karakterisert ved avsetning av kolesterolplakker uten signifikant innsnevring av karet lumen. Sykdommen er typisk for middelaldrende og eldre mennesker. I henhold til ICD 10 har den kode I70.2.

Årsaker til utvikling

Ved opprinnelse refererer stenosering av aterosklerose til multifaktoriske sykdommer, det vil si flere grunner er involvert i utviklingen. De viktigste utfellende faktorene inkluderer:

• Feil diett - å spise store mengder fettstoffer, hurtigmat;
• Stillesittende livsstil;
• vektig;
• Hypertensiv hjertesykdom.

For utviklingen av vaskulær aterosklerose er kombinasjonen av disse faktorene viktig.

Klinisk bilde

Symptomatologien er avhengig av sykdomsstadiet og plasseringen av lesjonen. Vanligvis påvirker kolesterolplakkene alle karene, så det kliniske bildet er variert. Symptomer på grunn av den gjeldende lesjonen kommer i forgrunnen.

Aterosklerose av aorta og koronarbein er preget av forekomsten av kardialgi. Dette er hjertesmerter som oppstår på bakgrunn av følelsesmessig eller fysisk anstrengelse. Tapet av brakiocephalic arterier fører til utvikling av dyscirculatory encephalopathy. Denne tilstanden er preget av en nedgang i intelligens, minneverdigelse og endring i karakter.

Stenoserende aterosklerose av hovedarteriene i nedre ekstremiteter fører til underernæring av hud og muskler. Aterosklerose utvikler seg gradvis, derfor i det kliniske bildet er det flere stadier:

• Elementary. Det er preget av en følelse av følsomhet, brennende følelse eller prikker. Huden blir blek;
• Andre etappe En tilstand som intermittent claudication vises. Det oppstår på grunn av en plutselig spasm av blodårer under trening - det er en skarp muskel smerte, som en person er tvunget til å slutte å vandre til blodsirkulasjonen er gjenopprettet;
• Tredjedel. Karakterisert av progresjonen av intermittent claudication. Aterosklerose fører til en betydelig nedsatt blodsirkulasjon, huden blir kald for å berøre, blir marmor i fargen. Ofte er det sterk smerte i tærne;
• Fjerde. Huden på beina er blåaktig, det er utvikling av trofasår på føttene og bena. Om natten er pasienten bekymret for intens smerte i musklene. En karakteristisk manifestasjon av sykdommen blir vekttap av lemmer på grunn av muskelatrofi.

Utfallet av fullstendig vaskulær okklusjon er utviklingen av iskemisk gangren i lemmen. Dette er en alvorlig komplikasjon som kan kreve amputasjon av beinet.

De to første stadiene er reversible. Derfor, når de første symptomene på nedsatt blodsirkulasjon dukker opp, er det nødvendig å konsultere en spesialist for riktig behandling.

Diagnostiske metoder

Diagnosen krever deteksjon av kolesterolplakk i karets lumen. Stenoserende aterosklerose er anerkjent patologi, hvor fartøyets lumen er blokkert med mer enn 50%. Ulike instrumentelle metoder brukes til bildebeholdere:

• Radiokontrast angiografi;
• rheovasography;
• Tosidig skanning av benkarrene;
• Doppler sonografi.

Disse metodene tillater deg å bestemme plasseringen, størrelsen og antall plaketter. De brukes som forberedelse til kirurgisk behandling.

Laboratoriediagnose oppdager en økning i blodnivået av kolesterol, lavdensitetslipoprotein, triglyserider.

Den mest pålitelige diagnostiske metoden er tosidig skanning. Det lar deg vurdere nivået av stenose av fartøyet, for å bestemme mengden av blodstrøm. Sonografiske tegn på stenosering av aterosklerose inkluderer deteksjon av plakk, innsnevring av fartøyets lumen med mer enn halvparten, senking av blodstrømmen.

Behandlingsmetoder

Konservative og kirurgiske metoder brukes til behandling av stenosering av aterosklerose i underarmsarterier. En person anbefales å gjøre endringer i livsstil. Vist daglig fysisk aktivitet.

Tilordnet en diett med lavt innhold av lipid med lav densitet. Fra kostholdet utelukkes fettstoffer, hurtigmat, kjøtt og fisk delikatesser. Konsumet av karbohydrater er begrenset. Kostholdet for stenotisk aterosklerose er basert på magert kjøtt og fisk, frokostblandinger, meieriprodukter, grønnsaker og frukt.

Narkotika terapi

Medisinering er grunnlaget for behandlingen av vaskulær stenosering aterosklerose. Brukte stoffer som reduserer kolesterol i blodet, samt symptomatiske midler:

• Statiner - Atorvastatin, Rosuvastatin. Fremme eliminering av kolesterol fra kroppen;
• Fibrer - Traykor. Tilrettelegge fordeling av fett, hindring av akkumulering av kolesterol;
• Midler for å forbedre mikrosirkulasjonen - Pentoxifylline, Curantil. Gjenoppret blodsirkulasjonen, forbedre ernæringen av vev;
• Vitaminer i gruppe B, askorbinsyre. Normalisere nevromuskulær ledningsevne, forhindre dannelse av trofasår;
• Disagreganty - Aspirin, Clopidogrel. Forbedrer blodets reologiske egenskaper, forhindrer dannelsen av blodpropper.

Narkotika tas i lang tid, i de fleste tilfeller for livet.

Aktuell behandling brukes i utviklingen av trofasår. De berørte områdene behandles med en antiseptisk løsning, og deretter brukes helbredende midler - Bepanten, D-Panthenol, Baneotsin.

fysioterapi

Fysioterapi med stenoserende aterosklerose av arteriene i nedre ekstremiteter med stenose forbedrer blodsirkulasjonen og ernæring av vev, eliminerer vaskulær spasme. Følgende prosedyrer gjelder:

• Diadynamiske strømmer;
• Charcot's douche;
• elektroforese;
• Plating;
• Helbredende bad.

Fysioterapi er foreskrevet av kurs og holdes to ganger i året.

Folkemidlene

Når stenosering av aterosklerose av arteriene i nedre ekstremiteter med stenose, er folkemessige rettsmidler ineffektive. De hjelper bare i begynnelsen av sykdommen. I tilfelle av alvorlig skade på arteriene, brukes tradisjonell medisin som en hjelpemetode for behandling:

• Daglig forbruk av tre spiseskjeer olivenolje;
• En blanding av honning, olivenolje, sitronsaft - spis 1 skje om morgenen;
• Spis 2-3 fat hvitløk daglig.

Disse folkemidlene er de sikreste.

Operativ inngrep

Kirurgisk behandling av stenoserende aterosklerose i nedre ekstremiteter er indikert med ineffektiviteten til konservativ terapi, alvorlig vaskulær stenose og utvikling av komplikasjoner. Operasjonen gjør at du kan gjenopprette den normale patenen til vaskulærsengen, for å fjerne veggene fra arterier fra plaketter. Kirurgisk inngrep utføres ved flere metoder:

• Shunting - dannelsen av en bypass bane for blodstrømmen;
• Stenting - utvidelsen av fartøyets lumen med et spesielt design;
• Angioplastikk - fjerning av den syke delen av arterien.

Operasjonen er ikke en absolutt garanti for kur for stenosering av aterosklerose. Forebygging av aterosklerose igjen er en diett, vanlig fysisk aktivitet. For profylakse må en person fortsette å ta medisiner.

Stenoserende aterosklerose - en fettlesjon av arteriene i nedre ekstremiteter, noe som fører til gradvis nedsatt blodsirkulasjon. Utfallet er gangrene av beina, så behandlingen må begynne så tidlig som mulig.

Aterosklerose av arterier i underlivet - årsaker, diagnose og behandling

Aterosklerose av arteriene i nedre ekstremiteter er en farlig vaskulær patologi som utvikler seg overveiende i alderen. I første fase viser sykdommen ikke karakteristiske symptomer, i avanserte tilfeller kan lem amputasjon være nødvendig for å forhindre alvorlige komplikasjoner.

Tidlig undersøkelse ved de første tegn på atherosklerose i arteriene vil tillate legen å foreskrive et effektivt konservativt behandlingsforløp til pasienten.

Hva er arteriosklerose?

De uendrede arteriene i enhver del av kroppen har et slikt lumen som sikrer uhindret bevegelse av blodet og følgelig næring av vevet.

Aterosklerotisk innsnevring av hovedarteriene i ekstremitetene er en konsekvens av opphopning av fett på indre vegger. Formerte plakkene er først fastsatt i det intercellulære rommet, dette stadium av utvikling av patologi er vanligvis betegnet med begrepet "fettpunkt".

Endringer som oppstår på dette stadiet kan fortsatt stoppes, men slike plakk blir ofte oppdaget ved en tilfeldighet under undersøkelsen av fartøyene.

Gradvis blir aterosklerotiske plakk større, og dette fører til det faktum at diameteren av karene blir mindre og følgelig forstyrres den fysiologiske blodtilførselen. Mangelen på oksygen og næringsstoffer forårsaker en reduksjon i elastisiteten til de berørte karene, deres økt skjøthet og endringer i tilstøtende vev.

Gradvis akkumuleres kalsium inne i fettplakk, blir det vanskelig. Atherokalcinose påvirker blodtilførselen betydelig, som følge av hypoksi, forekommer vevnekrose. Det er også faren for et mulig gjennombrudd fra endeavsnittene på plakk av blodpropp, som kan tette en stor arterie og forårsake irreversible forandringer.

Stenoserende aterosklerose hos arter av lavere lemmer er vanlig blant eldre pasienter over 60 år, men sykdommen er sjelden diagnostisert hos unge under 40 år. Menn er syke nesten 8 ganger oftere enn kvinner, og langsiktig røyking spiller en viktig rolle i innsnevring av blodkar og deponering av plaques i arteriene.

Årsaker til sykdom

Stenoserende aterosklerose av hovedarteriene i nedre ekstremiteter skjer under påvirkning av ulike faktorer som fremkaller sykdommen.

Sannsynligheten for å utvikle patologi øker hos mennesker:

1. Med arvelig disposisjon. Sammen med generene, overføres egenskapene til lipidmetabolisme i kroppen, hormoner, strukturen av arterieveggene, immunitetens spesifisitet, som påvirker aterosklerosens hastighet.
2. Med dårlige vaner. Sigarettnikotin er utstyrt med en atherogen effekt, men i tillegg fører røyking til spasmer av blodårer, og dette forverrer blodstrømmen og forårsaker at dårlig kolesterol forblir i arteriene. Alkohol i store mengder og narkotika er ikke mindre skadelig for kroppen, de endrer også veldig raskt den normale funksjonen av vaskemuren. På den annen side anses bruken av høyverdig alkohol i den minste mengden å være forebygging av plakkavsetning inne i karene.
3. Med sammenhengende sykdommer. Aterosklerose i underekstremiteter er vanskelig for diabetes mellitus, pasienter med denne diagnosen av kolesterolplakker danner svært raskt. Risikogruppen inkluderer de som er syke i lang tid med arteriell hypertensjon og hypothyroidisme i skjoldbruskkjertelen.
4. Fedme.
5. Med utilstrekkelig fysisk aktivitet. Hypodynamien bidrar til stagnasjon av blod i nedre ekstremiteter, det vil si at egnede forhold oppstår for utsettelse av kolesterol.
6. Med psyko-emosjonell langvarig eller ofte gjentatt stress.
7. Ved inflammatoriske prosesser i store arterier.

Risikoen for atherosklerose øker med alderen, og de flere provokerende faktorene virker på menneskekroppen, jo større er sannsynligheten for vaskulær skade.

Det legges merke til at aterosklerose av ekstremiteterne i arteriene ofte begynner å utvikle seg etter omfattende frostskader, alvorlig skade, abdominal kirurgi.

De viktigste manifestasjoner av sykdommen

Med forsiktig oppmerksomhet til helsen, kan selv de første symptomene på atherosklerose i ekstremiteter mistenkes på egen hånd.

Det anbefales å gå gjennom undersøkelsen på kort tid dersom følgende endringer registreres:

• Kløe og periodiske gåsebumper i bena. Ofte bestemmer pasientene likheten av disse symptomene med de som opptrer etter langvarig ekstrudering av lemmer. Men ubehag i beina under aterosklerose oppstår uten sammenhengende årsaker.
• Følelse av forkjølelse i det berørte lemmet. Denne funksjonen observeres i de varme årstidene av året.
• Pallor i huden.
• Reduksjon av fett og muskel i bena, lår, føtter. Vev degenerasjon er assosiert med mangel på næringsstoffer og oksygen.
• Peeling av huden, sprekker i bena, misfarging av neglene. På grunn av aterosklerose utvikler svampesykdommer ofte.
• Tap av hår på beina uten etterfølgende gjenvekst av håret. Denne forandringen er også forbundet med degenerative prosesser i huden.
• Pain. Først oppstår de smertefulle opplevelsene under fysisk anstrengelse, i begynnelsen viser det seg en "intermittent claudication". I avanserte tilfeller kan smerten være i ro.
• Utseendet til en unaturlig burgunderfarging av føtter og ben på huden. Mørking indikerer trombose, og er en forløper for nekrose.
• Trofiske, ikke-helbredende sår på bena, oftere blir de dannet i fotområdet.
• Koldbrann. Vevnekrose forekommer i den siste fasen av aterosklerose, og en raskere komplikasjon forekommer hos personer med diabetes og en rekke andre sammenhengende patologier.

Klassifisering av patologi

Klassifiser sykdommen etter endringer i arteriene og symptomene på sykdommen.

Det er 4 stadier av patologi:

• Den første fasen er preklinisk. På dette stadiet oppstår lipoidose - en total forandring i stoffskiftet av fett, som manifesteres av utseendet av et fettpunkt i arteriene. Sårhet i beina oppstår bare etter å ha gått i betydelig avstand eller etter alvorlig trening, med vekt på underkroppene. Etter en hvile forsvinner smerten.
• I den andre fasen av patologien vises smerte i lemmer etter å ha overvunnet avstanden på 250-1000 meter til fots.
• I tredje fase kommer iskemi til en kritisk verdi. Smerten i lemmer oppstår etter å overvinne 50-100 meter.
• Det fjerde stadiet er utseendet av sår og nekrose med mulig etterfølgende gangren. En person føler seg alvorlig smerte og ubehag i beina selv om natten under hvile.

diagnostikk

En erfaren doktor kan allerede mistenke en lesjon i arteriene i underlivet når han undersøker en pasient. Det tas hensyn til hudfarging, vevsatrofi og pulsering av arteriene.

For en nøyaktig diagnose foreskrevet:

• Angiografi. Dette er den mest nøyaktige instrumentelle metoden for å studere endringer i blodkar. Først injiseres et kontrastmiddel i lårets arterie og deretter tas en røntgen av lemmen. Angiografi lar deg bestemme alle stedene for vasokonstriksjon og tilstedeværelsen av et bypass arterielt nettverk. Siden denne prosedyren er invasiv, utføres den ikke i tilfeller av alvorlig nyresykdom og i tilfelle intoleranse mot et kontrastmiddel (jod).
• Doppler ultralyd - en teknikk som kan oppdage lokaliseringen av innsnevring i 95% av tilfellene.
• Beregnet tomografi.
• Blodprøver for bestemmelse av dårlig kolesterol og koaguleringstid.

Diagnosen og graden av aterosklerotisk lesjon er satt kun etter evalueringen av alle undersøkelsesdata. Behandlingen er valgt avhengig av de identifiserte patologiene.

behandling

Hvis pasienten er heldig, og patologien er etablert i begynnelsen av utviklingen, kan det være nødvendig å utelukke påvirkning av provokerende faktorer på kroppen for å forhindre videre endringer og å nøytralisere de eksisterende forstyrrelsene.

• Først av alt, slutte å røyke;
• Spis så at kroppen får så lite animalsk fett som mulig, noe som er en kilde til skadelig kolesterol;
• Å gå ned i vekt, hvis det er ekstra pounds;
• Ikke la blodtrykket stige over 140 mmHg. Artikkel;
• Styrke fysisk aktivitet. Fotskip er nyttige for å gå, sykle, svømme, hjemme kan praktiseres på en stasjonær sykkel;
• Å behandle kroniske sykdommer. Hvis det er diabetes, må du hele tiden opprettholde et normalt nivå av glukose i blodet.

Behandling av stenoserende aterosklerose av arteriene av nedre ekstremiteter i den andre og påfølgende stadier av patologien er delt inn i konservativ, minimalt invasiv og kirurgisk.

Prinsipper for konservativ behandling

Konservative behandlingsmetoder inkluderer medisinering og fysioterapi. Kurs for å ta medisiner spesielt valgt, avhengig av de identifiserte endringene, er laget for 1,5-2 måneder, de må gjentas opptil 4 ganger i året.

Av stoffene som hovedsakelig brukes:

• Disaggregants, det vil si de midler som forhindrer dannelsen av blodpropper. Den mest kjente disaggreganten er aspirin.
• Legemidler som forbedrer blodets væskeegenskaper. Det er reopoliglyukin (administrert intravenøst ​​på sykehuset) og pentoksifyllin.
• Spasmolytika. Virkningen av disse legemidlene er rettet mot å redusere innsnevringen av blodårene, noe som forbedrer blodstrømmen.
• Antikoagulanter er foreskrevet for dekompensering.

Formålet med statiner for normalisering av kolesterol i blodet er vist. Når aterosklerose ofte brukes og enzympreparasjoner, som sykdommen i de fleste tilfeller ledsaget av endringer i bukspyttkjertelen.

Noen stoffer må være full, en gang til, andre brukes regelmessig, i noen tilfeller må stoffene tas for livet. Egenskaper ved valg av behandlingsregimer er avhengige av scenen av patologi og relaterte sykdommer.

Minimalt invasive behandlingsteknikker

Innovative metoder for behandling av pasienter med aterosklerose i nedre ekstremiteter - ballong dilatasjon, angioplastikk, stenirering av de berørte arteriene. Disse minimalt invasive prosedyrene gjenoppretter blodstrømmen uten omfattende operasjoner.

De utføres ved hjelp av spesialutstyr, rehabiliteringsperioden tar lite tid og pasienten kan komme seg hjemme.

Kirurgisk behandling

Ikke alltid minimalt invasive teknikker kan brukes. Hvis de blokkerte områdene av fartøyene er store, er det nødvendig med kirurgi for å gjenopprette blodsirkulasjonen. Pasienten tilbys en type operasjon:

• Protese av en modifisert del av karet med et syntetisk materiale.
• Shunting er etableringen av en kunstig kanal som vil tillate blod å sirkulere gjennom kretsbanen etter behov.
• Trombendarterektomi - skjære av aterosklerotiske plakk i karene.

I tilfeller der gangrene er diagnostisert og det ikke er noen betingelser for gjenopprettelse av blodsirkulasjon, er det nødvendig med lemmeramputasjon. Denne operasjonen er tildelt for å lagre pasientens liv.

Bruke folkemetoder

Oppskrifter fra tradisjonell medisin er ubrukelige for atherosklerose, hvis du ikke bruker medisiner foreskrevet av en lege. Men ulike decoctions av urter, spesielle bad, tinkturer bidrar til å forbedre tilstanden til blodkar og blodsammensetning, og øke kroppens generelle motstand.

• Broths fra hestkastanje, vanlig hopp. Disse urter øker blodsirkulasjonen.
• Nettle bad. Deres bruk forbedrer mikrosirkulasjonen og bidrar til å redusere ubehag under aterosklerose.
• Narkotika fra hvitløk. 10 hvitløksklær må rengjøres, pundes og helle et glass ubehandlet vegetabilsk olje. Infuse blandingen skal være en dag, hvoretter den kan behandles. For å behandle en teskje hvitløkolje blandet med spiseskje med ferskpresset sitronsaft, drikk stoffet tre ganger om dagen.

Sørg for å følge en diett. Det anbefales å spise mer grønnsaker og frukt, grapefrukt, melon, viburnum, nøtter, ost, fettfisk, er nyttige for åreforkalkning. Det bør alltid huskes at forbruket av smør, fett kjøtt, pølser, paier, biprodukter, muffins, majonesfett i aterosklerose, skal fjernes nesten helt.

Overholdelse av kostholdet vil ikke bare returnere elastisiteten til fartøyene, men også ha en positiv effekt på tilstanden til hele organismen. Det er nødvendig å drikke mer, bruk av rent vann, kompott, grønn te eller te med sitron, avkok av noen urtemidler er nyttig.