Blodtrykksmåleregler

En av de viktigste indikatorene på den menneskelige kroppens funksjonstilstand er trykket i de store arteriene, det vil si den kraften som blodet presser mot veggene sine under hjertearbeidet. Det måles ved nesten ethvert besøk til legen, enten det er et rutinemessig kontrollprogram eller klager om velvære.

Lite om press

Blodtrykket er uttrykt av to tall som er skrevet i form av en brøkdel. Tallene indikerer følgende: øverst - systolisk trykk, som populært kalles over, under - diastolisk eller lavere. Systolisk er fast når hjertet samler og skyver ut blod, diastolisk - med sin maksimale avslapning. Måleenheten er millimeter av kvikksølv. Det optimale trykket for voksne er 120/80 mmHg. kolonnen. Blodtrykket er forhøyet dersom det er mer enn 139/89 mm Hg. kolonnen.

Hva du trenger å vite presset ditt

Selv en liten økning i blodtrykk øker risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag, iskemi, hjerte og nyresvikt. Og jo høyere det er, jo større er risikoen. Svært ofte fortsetter hypertensjon i utgangspunktet uten symptomer, og personen vet ikke en gang om tilstanden hans.

Blodtrykksmåling er den første tingen å gjøre med klager på hyppig hodepine, svimmelhet, svakhet.

Hypertensive pasienter bør måle blodtrykket hver dag og overvåke nivået etter å ha tatt piller. Personer med høyt blodtrykk kan ikke reduseres drastisk med stoffene.

Blodtrykksmålemetoder

For å bestemme nivået på blodtrykk kan være direkte og indirekte måte.

rett

Denne invasive metoden er svært nøyaktig, men den er traumatisk fordi den innebærer direkte innsetting av en nål i et kar eller hjertehul. Nålen er koblet til en trykkmåler med et rør inne som antikoagulanten er plassert. Resultatet er en blodtrykksoscillasjonskurve registrert av skribenten. Denne metoden brukes oftest i hjerteoperasjon.

Indirekte måter

Vanligvis måles trykket på perifere kar i øvre lemmer, nemlig på armbuebøyningen.

I dag er to ikke-invasive metoder mye brukt: auscultatory og oscillometric.

Den første (auscultatory), foreslått av den russiske kirurgen N. Korotkov i begynnelsen av 1900-tallet, er basert på klemmen av skulderen med en mansjett og lytter til tonene som vises når luften sakte løsnes fra mansjetten. Øvre og nedre trykk bestemmes av utseendet og forsvinden av lyder som er karakteristiske for turbulent blodstrøm. Måling av blodtrykk ved denne metoden utføres ved hjelp av et veldig enkelt instrument bestående av et manometer, et phonendoskop og en pæreformet ballongmanchet.

Ved måling av blodtrykk på denne måten plasseres en mansjett på skulderområdet, inn i hvilken luft injiseres inntil trykket i det overstiger systolisk trykk. Arterien i dette øyeblikk er helt fastspent, blodstrømmen i den stopper, toner blir ikke hørt. Når mansjetten begynner å utløse luft, reduseres trykket. Når det eksterne trykket sammenlignes med systolisk, begynner blodet å strømme gjennom det pressede området, det er lyder som følger med den turbulente blodstrømmen. De fikk navnet på Korotkov-toner, og de kan høres med et fonendoskop. I øyeblikket når de oppstår, er verdien på manometeret lik systolisk blodtrykk. Når eksternt trykk sammenlignes med arterielt trykk, forsvinner tonene, og ved dette punktet bestemmes det diastoliske trykket av et manometer.

Mikrofonen på måleapparatet plukker opp Korotkov-toner og konverterer dem til elektriske signaler, som blir matet til en opptaksenhet, på brettet hvor verdiene for øvre og nedre BP vises. Det finnes andre enheter hvor de fremvoksende og forsvinner karakteristiske lyder bestemmes ved hjelp av ultralyd.

Metoden for måling av blodtrykk i henhold til Korotkov er offisielt vurdert som en standard. Den har både fordeler og ulemper. Fordelene er høy motstand mot håndbevegelse. Det er flere ulemper:

• Følsom for støy i rommet hvor de gjør en måling.
• Nøyaktigheten av resultatet avhenger av hvorvidt phonendoscope-hodet er riktig og på de individuelle egenskapene til personen som måler blodtrykk (hørsel, syn, hender).
• Trenger hudkontakt med mansjetten og mikrofonhodet.
• Det er teknisk vanskelig, noe som medfører målefeil.
• Spesiell trening er nødvendig.

oscillometriske
I denne metoden måles blodtrykket av en elektronisk tonometer. Prinsippet med denne metoden er at enheten registrerer pulseringer i mansjetten som vises når blodet passerer gjennom den pressede delen av fartøyet. Den største ulempen ved denne metoden er at hånden må være stasjonær ved måling. Det er mange fordeler:

• Å gjennomføre spesiell trening er ikke nødvendig.
• Individuelle kvaliteter til måling (syn, hender, hørsel) spiller ingen rolle.
• Motstandsdyktig mot støy tilstede i rommet.
• Bestemmer blodtrykket i svake toner av Korotkov.
• Mansjetten kan brukes på en tynn jakke, mens nøyaktigheten av resultatet ikke påvirkes.

Typer av tonometre

I dag brukes aneroid (eller mekanisk) og elektroniske enheter for å bestemme blodtrykket.

De førstnevnte brukes til å måle Korotkov-trykk i et medisinsk anlegg fordi de er for kompliserte til hjemmebruk, og uutdannede brukere får resultater med feil ved måling.

Elektronisk enhet kan være automatisk og halvautomatisk. Disse tonometrene er designet for daglig bruk.

Generelle regler for måling av blodtrykk

Trykk måles oftest i en sittestilling, men noen ganger gjøres det i stående og liggende stilling.

Siden trykket avhenger av tilstanden til personen, er det viktig å gi pasienten et komfortabelt miljø. Pasienten trenger ikke å spise i en halv time før prosedyren, ikke å gjøre fysisk arbeid, ikke å røyke, ikke å drikke alkoholholdige drikkevarer, for ikke å bli utsatt for kulde.

Under prosedyren kan du ikke gjøre plutselige bevegelser og snakke.

Det anbefales å ta målinger mer enn en gang. Hvis en rekke målinger blir tatt, er det nødvendig med en pause på omtrent ett minutt (minst 15 sekunder) og en stillingskifte mellom hver tilnærming. Under pause anbefales det å løsne mansjetten.

Trykket på forskjellige hender kan avvike betydelig, derfor er det bedre å måle på nivået der nivået vanligvis er høyere.

Det er pasienter i hvem trykket i klinikken alltid er høyere enn målt hjemme. Dette skyldes spenningen som mange opplever når de ser helsepersonell i hvite frakker. For noen kan dette skje hjemme, det er en reaksjon på målingen. I slike tilfeller anbefales det å måle tre ganger og beregne gjennomsnittsverdien.

Prosedyren for å bestemme blodtrykk i forskjellige pasientkategorier

Hos eldre

I denne kategorien av personer observeres ustabilt blodtrykk, som er forbundet med forstyrrelser i blodstrømningsreguleringssystemet, en reduksjon av vaskulær elastisitet og aterosklerose. Derfor må eldre pasienter foreta en rekke målinger og beregne gjennomsnittsverdien.

I tillegg må de måle blodtrykket mens de står og sitter, siden de ofte har en kraftig nedgang i trykk når de bytter posisjoner, for eksempel når de går ut av sengen og tar en sittestilling.

Hos barn

Barn anbefales å måle blodtrykket med en mekanisk tonometer eller elektronisk semi-automatisk, mens du bruker en baby mansjett. Før du måler barnets blodtrykk, må du snakke med barnelege om mengden luft som injiseres i mansjetten og målingstiden.

Hos gravide kvinner

Blodtrykk kan vurderes på hvor godt graviditeten fortsetter. For fremtidige mødre er det svært viktig å hele tiden overvåke blodtrykket for å starte behandlingen i tide og unngå alvorlige komplikasjoner i fosteret.

Gravide kvinner må måle trykket i halvløgende tilstand. Hvis nivået overskrider normen eller omvendt, mye lavere, bør du umiddelbart kontakte legen din

Med hjertearytmier

Personer som har forstyrret konsistens, rytme og hjertefrekvens må måle blodtrykket flere ganger på rad, kaste åpenbart feil resultater og beregne gjennomsnittsverdien. I dette tilfellet må luften fra mansjetten frigjøres med lavere hastighet. Faktum er at med hjertearytmi, kan nivået variere betydelig fra slag til å blåse.

Blodtrykksmålingsalgoritme

Måling av blodtrykk bør finne sted i følgende rekkefølge:

1. Pasienten sitter komfortabelt på en stol slik at ryggen hans er tett mot ryggen, det vil si at han har støtte.
2. Hånden befries fra klær og legges på bordet med håndflaten opp, legger en pute av et håndkle eller en pasients knyttneve under albuen.
3. En tonometer mansjett er plassert på en nakent skulder (to til tre centimeter over albuen, omtrent på hjertenivå). Mellom hånden og mansjetten skal være to fingre, rørene er rettet nedover.
4. Tonometeren er på øynivå, pilen er null.
5. Pulsen er funnet i den cubitale fossa, og et fonendoskop blir brukt på dette stedet med et lite trykk.
6. På pear tonometer spinnventilen.
7. Den pæreformede ballongen er komprimert og luft blir tvunget inn i mansjetten til pulsasjonen i arteriene ikke lenger høres. Dette skjer når trykket i mansjetten overstiger 20-30 mm Hg. kolonnen.
8. Åpne ventilen og slipp luften fra mansjetten med en hastighet på ca. 3 mm Hg. søyle, mens du lytter til tonene til Korotkov.
9. Når de første konstante tonene vises, registrer manometeravlesningene - dette er det øvre trykket.
10. Fortsett å slippe ut luften. Så snart Korotkovs svakhetstoner forsvinner, registrer manometeravlesningene - dette er lavere trykk.
11. Slipp luften fra mansjetten, lytt til tonene, til trykket i det blir 0.
12. La pasienten hvile i omtrent to minutter og gjøre blodtrykksmåling igjen.
13. Deretter fjern mansjetten, skriv resultatene i en dagbok.

Teknikk for måling av blodtrykk på håndleddet

For å måle blodtrykket på håndleddet med en elektronisk enhet med mansjett, må du følge disse instruksjonene:

• Fjern klokken eller armbåndene fra hånden, fjern hylsen og bøy den tilbake.
• Plasser tonometer mansjetten 1 cm over børsten med displayet vendt oppover.
• Sett armen med mansjetten på motsatt skulder med håndflaten din.
• Med den andre hånden trykker du på "Start" -knappen og legger den under albuen med mansjetten.
• Hold deg i denne stillingen til luften automatisk slippes fra mansjetten.

Denne metoden passer ikke for alle. Det anbefales ikke for personer med diabetes, aterosklerose og andre sirkulasjonsforstyrrelser og endringer i vaskulære vegger. Før du bruker en slik enhet, er det nødvendig å måle trykket med en tonometer med mansjett på skulderen, deretter med mansjett på håndleddet, sammenlign de oppnådde verdiene og sørg for at forskjellen er liten.

Mulige feil i blodtrykksmåling

• Forskjell mellom mansjettstørrelse og skulderomkrets.
• Feil armstilling.
• Blød luft fra mansjetten for fort.

Hva du bør vurdere når du måler trykket

• Stress kan endre lesingene betydelig, så du må måle det i en rolig tilstand.
• Blodtrykket stiger med forstoppelse, umiddelbart etter å ha spist, etter å ha røyket og tatt alkohol, under angst, i søvnig tilstand.
• Det er best å utføre prosedyren en til to timer etter måltider.
• Det er nødvendig å måle blodtrykket umiddelbart etter urinering, siden det er forhøyet før vannlating.
• Trykket endrer feltet å ta en dusj eller et bad.
• Den nærliggende mobiltelefonen kan endre tonometerens avlesninger.
• Te og kaffe kan forandre blodtrykket.
• For å stabilisere det, må du ta fem dype åndedrag.
• Den stiger når den er i et kaldt rom.

konklusjon

Definisjonen av blodtrykk hjemme er basert på samme prinsipp som i en medisinsk institusjon. Algoritmen for måling av blodtrykk forblir omtrent det samme, men når man bruker en elektronisk tonometer, er teknikken mye enklere.

Blodtrykk Definisjon, diagnostisk verdi.

Blodtrykk (BP) er den kraften som blodet virker på blodkarets vegger. Verdien av blodtrykk bestemmes av en rekke faktorer: mengden og viskositeten til blodet som kommer inn i vaskulærsystemet per tidsenhet, kapasiteten til vaskulærsengen, intensiteten av utstrømning gjennom prekapillærsystemet, perifer vaskulær motstand, etc.

Ved opptak av trykkkurven kalles topp som er registrert under systolen systolisk blodtrykk, og den laveste trykkverdien i diastol er diastolisk. Amplituden av trykkfluktuasjoner er betegnet som pulstrykk..

Det er direkte og indirekte metoder for måling av blodtrykk. For direkte bestemmelse av trykk kreves arteriekateterisering. Av de indirekte metodene er de vanligste palpasjon, auscultatory, oscillometric, oscillographic, tachooscillographic.

I klinisk praksis brukes auscultatory-metoden til Korotkov ved hjelp av Riva-Rocci-sphygmomanometeret oftest til å måle blodtrykket. Prinsippet om å bestemme blodtrykket er at dets verdi dømmes av den kraften som det er nødvendig å klemme på arterien utenfor. En av elementene i sphygmomanometeret er en oppblåsbar gummibuffer, hvis bredde avhenger av størrelsen på arterien. Mansjetten er plassert i en veske med ulastelig stoff. En manuell gummipære brukes til å blåse luft inn i mansjetten, og en ventil brukes til å slippe ut luften. Dermed kan trykket i mansjetten settes på et hvilket som helst nivå og måles med en kvikksølv- eller membranmåler som er koblet til den.

Ved måling av blodtrykk hos mennesker, er enheten satt på nivå av arterien under studien, som skal være plassert på hjertet av hjertet. Mansjett stramt på bena og et stetoskop - distalt mansjett. Ved hjelp av en gummipære injiseres luft raskt, noe som gir et trykk på 20-30 mm Hg. Art. over det, hvor ikke bare lyder på fartøyet helt forsvinner, men også puls under kompresjonspunktet. Så begynner de å sakte slippe luft fra mansjetten og lytte til arterien. Når mansjettrykket faller under systolisk, tøm det

Korotkov-toner som følger med hver takt av pulsbølgen (den første fasen av lydene). Disse tonene oppstår når det maksimale systoliske trykket overstyrer trykket i mansjetten, og blodet skyves gjennom det klemmede området av arterien. Når trykket i mansjetten reduseres ytterligere, erstattes tonene med støy (andre fase), og deretter vises høye toner (tredje fase). Ytterligere toner blir høyere, men det kommer et øyeblikk når de svekker og snart avtar (fjerde fase). Diastolisk trykk tilsvarer trykket i mansjetten, hvor tonene begynner å bremse ned.

Opprinnelsen til Korotkov-tonene ser ut til å være relatert til blodturbulensen som oppstår ved den økte blodstrømshastigheten i den trange arterien under mansjetten.

Blodtrykksverdier oppnådd ved auscultatory metode avvike fra verdien i direkte måling med ± 10 mm Hg. Art. Feil ved å bestemme blodtrykket på den beskrevne måten kan hovedsakelig skyldes lekkasje på mansjetten, tilstedeværelsen av en smal mansjett, manglende overholdelse av teknikken til å lytte til Korotkov-toner, en rask reduksjon av lufttrykket i mansjetten.

I klinisk praksis er blodtrykk vanligvis bestemt i brachialarterien. Hos sunn midaldrende personer er systolisk trykk, målt ved Korotkov-metoden, 110-125 mm Hg. Art. Med alderen stiger den vanligvis litt. Diastolisk trykk hos friske mennesker er i gjennomsnitt 60-80 mmHg. Art. I henhold til anbefalingene fra WHO, bør øvre grense for normalt blodtrykk betraktes som 130 og 85 mm Hg. Art. Blodtrykk innenfor 130-139 og 85-89 mm Hg betraktet som forhøyet normal og 140-159 og 85-90 mm Hg. Art. - som borderline hypertensjon Starter ved 160 og 95 mm Hg. Art. og over, er arteriell hypertensjon diagnostisert.

En økning i blodtrykket observeres med essensiell hypertensjon og symptomatisk hypertensjon. Redusert blodtrykk er diagnostisert hos pasienter med akutt vaskulær insuffisiens, myokardinfarkt, diffus myokarditt.

Blodtrykksmåling

Blodtrykk (BP) er blodtrykket på veggene i arteriene. Det er systolisk blodtrykk (øvre) - det maksimale trykket i arterien skapt ved blodutløsningen ved sammentrekning av hjertet (systol) og diastolisk blodtrykk (lavere), bestemt ved tidspunktet for fullstendig avslapning av myokardiet (diastol).

Normal menneskelig press

Ulike individer kan ha forskjellige verdier av normalt blodtrykk, som ligger i området fra 100 60 til 140 90 mm Hg. Den gjennomsnittlige eller ideelle trykkverdien til en person, uavhengig av kjønn og alder, er 120 80 mm Hg. Denne indikatoren er avslørt hos de fleste friske mennesker. Grenseverdien, etter hvilken arteriell hypertensjon allerede begynner, ligger på nivået 139/89 mm Hg, er hypotensjonen under 100 60 mm Hg.

I tillegg til ideelt blodtrykk, kan du ofte høre om det såkalte trykket på tilpasning, eller det vanlige trykket. Denne termen angir et nivå av blodtrykk hvor en person føler seg optimalt behagelig. Tvert imot er avvik i en eller annen retning fra de vanlige verdiene ledsaget av en forverring av velvære. Denne definisjonen gjelder både i norm og i patologi. Fysiologisk hypotoni med vanlig HELL er for eksempel 100 60 (eller til og med 90 60) mm Hg. trykkøkning opp til 120 80-130 90 mm Hg. ledsaget av symptomer som kan sammenlignes med hypertensive kriser. Den motsatte situasjonen: generell svakhet, ubehag, ofte svimmelhet, ledsaget av kvalme og oppkast, noterte pasienter med vanlig blodtrykk 120 80 mm Hg. når den faller til 110 70-100 60 mm Hg. Alle disse endringene, vær oppmerksom på, kan oppstå uten å gå utover de normale verdiene for blodtrykk.

I tilfelle av hypertensjon (arteriell hypertensjon) med trykkstabilisering i et nivå på 140/90 mm Hg. og over begrepet "normaltrykk" er ikke aktuelt. Det er for denne patologien at definisjonen av trykk som "vanlig" eller "tilpasset" brukes oftest. La oss gi et enkelt eksempel. Hos hypertensive pasienter er den utmerkede helsetilstanden registrert med BP 160 100, og avvikene i alle retninger er ledsaget av utseendet av vegetative og cerebrale symptomer. Denne verdien (160 100) er tilpasset pasienten, eller vanlig. Det kan imidlertid ikke anses som normalt. Stabilisering av blodtrykk ved høye tall, selv med god subjektiv toleranse, påvirker absolutt funksjonen til indre organer, fører til rask slitasje i kroppen, akselerere involutive prosesser, funksjonshemning.

Tonometer - Blodtrykksmåler

En enhet for ikke-invasiv blodtrykksmåling (BP) kalles en tonometer. Den består av en hul mansjett, oppblåst med luft ved hjelp av en glødelampe og en trykkmåler med verdier. Den første tonometeren, oppfunnet av den brasilianske forskeren Riva Rocci, var kvikksølv. Siden da er enheten for måling av blodtrykk millimeter kvikksølv (mm Hg). For tiden brukte mekaniske og elektroniske tonometre. De mest populære i hjemmet er elektroniske tonometre, som de mest enkle å bruke. En begrensning i bruken av en elektronisk tonometer er noen ganger en hjerterytmeforstyrrelse hos en pasient (arytmi), noe som resulterer i at enheten kan feilaktig oppdage pulstoner og som et resultat danner feil blodtrykksverdier.

Regler for måling av blodtrykk (BP)

En time før prosedyren er inntaket av kaffe, kakao, røyking og alkohol utelukket. Avstå fra å ta blodtrykksmodifiserende legemidler, inkludert øye og nesedråper og sprøyter. Øvelsen er begrenset. Måling av trykk utføres i en avslappet atmosfære, etter en 5 minutters hvile, og ikke tidligere enn 2 timer etter måltider. Samtidig er pasienten komfortabelt sittende på en stol eller i en stol, med ben senket men ikke krysset. Hånden er plassert på bordet slik at skulderen er omtrent på hjertet. Mansjettknappen på tonometeret tetter godt over skulderen, men ikke tett, og slik at fingeren kan passere mellom skulderhansken og mansjetten, hvis nedre kant er 2,5-3,0 cm over albuens hulrom.

Under trykkmåling er armen helt avslappet, det anbefales ikke å snakke. Blodtrykksverdiene kan variere på høyre og venstre hånd. Som regel kan det være litt høyere på høyre side. Hvis blodtrykksnivåene på hendene er de samme, kan det gjøres ytterligere målinger på hvilken som helst arm. Ellers måles alltid hvor trykket er høyere. For en mer nøyaktig bestemmelse av indikatorer, måles blodtrykket tre ganger (spesielt med arytmier) med et intervall på fem minutter. På samme tid fikse den høyeste verdien.

For daglig overvåking av blodtrykksmålinger utføres to ganger eller tre ganger daglig, som legen foreskriver samtidig. Noen ganger utføres målinger hver 3. time i løpet av dagen - blodtrykksprofilen. Indikatorer registrert i en notatbok eller notatbok.

Blodtrykksmåling (BP) i henhold til Korotkov-metoden

Som den mest pålitelige og nøyaktige, anbefales denne metoden for praktisk bruk av Verdens helseorganisasjon. Korotkov-metoden er basert på auscultatory (ved hjelp av et stetoskop) som bestemmer blodtrykket. Manometeret på tonometeret påføres på skulderen. Membranen til stetoskopet er plassert og presset lett med fingrene i den cubitale fossa (nærmere innersiden). Tonometerens pære er tatt med høyre hånd, ventilen ved siden av den er blokkert. Klem pæren ganske raskt, utfør inflasjonen av mansjetten, til verdier på skalaen til tonometeren, hvor pulstonene i stetoskopet ikke blir detektert. Ved en moderat hastighet (2-3 mm / s) bløste de luften og åpnet ventilen. Den første hørbare tonen (blås, trykk) i et stetoskop er en indikator på øvre, systoliske trykk, en kraftig svekkelse eller fullstendig forsvinning av tonene - det nedre diastoliske trykket. Hvis den første tonen er fastsatt til 120 mm Hg og den siste ved 80 mm Hg, blir blodtrykket ditt registrert som 120 80 mm Hg.

• Personen til hvilken blodtrykksmåling utføres, føler han som regel selv begynnelsen av utseendet av pulsjokk i området for arterien av tonometerarteriene, og også deres avslutning. De første og siste slagene du definerer er indikativ for systolisk (øvre) og diastolisk (lavere) blodtrykk, henholdsvis. Dermed er det mulig å selvstendig bestemme trykket med en mekanisk tonometer uten å bruke et stetoskop.

• Det normale gjennomsnittlige blodtrykket i våkenhet er 135/85 mm Hg. Art., Under søvn - 120/70 mm Hg. Art.

• Det eksakte blodtrykkstallet på en ikke-invasiv måte med mansjetten er avhengig av skulderets geometri. Den skal være nær sylindrisk. Hos pasienter med fedme går formen på skulderen ofte på en kjegle, noe som gjør det umulig å bestemme trykket i dette området. Utgangen kan være måling av blodtrykk på underarmen.

• Personen til hvilken blodtrykksmåling utføres, føler han som regel selv utseendet til den første impulsen i området av den klemmede arterien og tidspunktet for opphør av disse impulser. Disse verdiene er ganske nøyaktige indikatorer for systolisk og diastolisk blodtrykk. Det er således mulig å bestemme trykket med en mekanisk tonometer uten bruk av et stetoskop av pasienten selv.
  

• Det normale gjennomsnittlige blodtrykket i våkenhet er 135/85 mm Hg. Art., Under søvn - 120/70 mm Hg. Art.
  

• De eksakte blodtrykkstallene, med en ikke-invasiv metode ved hjelp av mansjetten, avhenger av geometrien på skulderen. Den skal være nær sylindrisk. Hos pasienter med fedme går formen på skulderen ofte på en kjegle, noe som gjør det umulig å bestemme trykket i dette området. Utgangen kan være måling av blodtrykk på underarmen

I tillegg til systolisk og diastolisk blodtrykk, er definisjonen av middel- og pulstrykk brukt i klinisk praksis:

Gjennomsnittlig trykk er blodtrykk under hele hjertesyklusen. Normalt er det 80-95 mm Hg. Art. Gjennomsnittlig arteriell trykk kan bestemmes ved hjelp av formelen: (BP_syst - HELL_{diastereomere}) 3 + HELL_{diastereomere}

Pulstrykk bestemmes av forskjellen mellom systolisk og diastolisk blodtrykk og overstiger normalt ikke 30-45 mm. Hg. Art.

Hos barn endres blodtrykkstallene med alderen.

Diagnostisk verdi av blodtrykksindikatorer

Blodtrykk er trykket som blodet har på veggene i noen blodårer.

Blodtrykk er en forutsetning for blodstrøm gjennom karene.
Mengden blodtrykk (BP) avhenger av styrken av hjerteslaget (systolen), det totale blodvolumet som kommer inn i blodkarene med hver sammentrekning av hjertet og motstanden som blodkarets vegger har. En viss påvirkning på verdien av blodtrykk har et volum blod som sirkulerer i sirkulasjonssystemet og graden av viskositet. Størrelsen på blodtrykket avhenger også av den spesifikke effekten av trykkendringer i bukhulen og brysthulen som følge av luftveisbevegelser.
Når blod pumpes inn i hjertet, øker trykket i det til blod fra hjertet inn i blodårene slippes ut. Etter det går hjertet inn i en fase av relativ avslapping (diastol) og blir igjen fylt med blod. I samsvar med de to faser i hjertet - systol og diastol - har blodtrykk 2 indikatorer. Maksimum blodtrykk er systolisk og minimum er diastolisk. Forskjellen med hensyn til systolisk og diastolisk blodtrykk kalles pulstrykk. Normalt er det 30-40 mm Hg. Art. Blodtrykket i karene avtar når de fjernes fra hjertet. For eksempel i aorta er det normale trykket 140 og 90 mm Hg. Art., I store arterier - 120 og 75-80 mm Hg. Art. I små arterioler er forskjellen i verdiene for systolisk og diastolisk trykk nesten null, trykket er ca. 40 mm Hg. Art. I kapillærene minker den til 10-15 mm Hg. Art.
Normale indikatorer for pulstrykk indikerer et stabilt arbeid i hjertet og dets gode kontraktilitet. Konseptet med fysiologisk norm for blodtrykk varierer avhengig av personens alder.
Begrepet "hypertensjon" brukes til å henvise til en tilstand hvor en person har et konsekvent høyt blodtrykk. Økt blodtrykk oppstår på grunn av innsnevring av arteriene og (eller) mindre fartøyer - arterioler. I en rekke pasienter blir arteriolene ofte innsnevret på grunn av spasmer, og deres lumen forblir stabilt redusert på grunn av fortykning av blodkarveggen. Konsekvensen av slike organiske endringer er å forbedre hjertearbeidet og øke blodvolumet som kommer inn i blodet.

I det overveldende flertallet av friske mennesker, så vel som hos personer som lider av hypertensjon med eller uten terapeutiske tiltak, reduseres blodtrykket under søvn gradvis med ca. 10-20% og når raskt sitt opprinnelige nivå ved oppvåkning.

Svært sjelden, i ca 10% av tilfellene, er årsaken til økt blodtrykk patologien til andre organer. I slike situasjoner snakker vi om sekundær (symptomatisk) hypertensjon, delt inn i:

• nyre;
• endokrine;
• hemodynamisk, inkludert posttraumatisk;
• nevrogen.

Renal hypertensjon utvikler seg på bakgrunn av nefrit, nyrecytose, diabetisk sklerose i nyrene og andre patologier, både medfødt og oppkjøpt. Endokrin hypertensjon utvikler seg på grunn av tyrotoksikose, akromegali, etc.

De hyppigst forekommende komplikasjonene av hypertensjon er lesjoner av hjerte, hjerne og nyrer. Hemodynamiske økninger i blodtrykk er forbundet med mekaniske hindringer i blodet, inkludert aterosklerotiske plakk. Nevrologisk arteriell hypertensjon kan skyldes karbondioksydforgiftning, samt lokale lesjoner i hjernen og ryggmargen, som encefalitt og polio.
Økt blodtrykk oppstår på bakgrunn av tallium, blyforgiftning og overdosering av rusmidler. Også ofte er det en økning i blodtrykket under sent toksisose hos gravide kvinner.
Begrepet "arteriell hypotensjon" (hypotensjon) refererer til en forlenget tilstand hvor pasienten har et systolisk trykknivå på mindre enn 100 mm Hg. Art. Og diastolisk - under 60. Sammen med hypertensjon, kan hypotensjon også være primær og sekundær. Primær (essensiell) hypotensjon er delt inn i fysiologisk hypotensjon (med arvelig predisposisjon) og neurokirkulatorisk dystoni. Sistnevnte betraktes som en kronisk sykdom med symptomer som svakhet, vanlig svimmelhet, tretthet, sløvhet.
Ofte opptrer arteriell hypotensjon på grunn av overdosering av medisiner som tjener til å senke blodtrykket. Også, hypotensjon kan oppstå på grunn av hjertesvikt, akutt blodtap eller hypovolemi, samt kollaps og sjokk, når det er en nedgang i tonen i blodårene. Sekundær kronisk arteriell hypotensjon kan observeres med skader på hjernen og ryggmargen, hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen og binyrene, så vel som under graviditet. Alvorlig hypotensjon oppstår i sjokk og terminal (borderline) forhold.

For tiden er det 4 grader av sjokkstatus, som hver har sine egne blodtrykksindikatorer:

• første grad - blodtrykk 100-90 og 60-50 mm Hg. v.;
• andre grad (moderat) -HP er 85-75 og 50-40 mm Hg. v.;
• tredje grad (alvorlig tilstand) - blodtrykk er 70-60 og 40-30 mm Hg. v.;
• fjerde grad (ekstremt alvorlig tilstand) - systolisk blodtrykk er 40 mm Hg. Art. og under, og diastolikken er ikke definert.

På denne tiden er funksjonene til vitale organer fading unna og intensiv terapi og gjenoppliving trengs. I prediagonal tilstand bestemmes bare systolisk blodtrykk. Den reduseres til kritiske indikatorer - 60 mm Hg. Art. På slutten av prediagonia er det observert en reduksjon i eksitasjonsgraden av respiratorisk senter. Den såkalte terminalpause utvikler seg, og blir til en smerte når terapien er ineffektiv. I den agonale tilstanden fortsetter systolisk blodtrykk å synke og er helt fraværende i den kliniske dødsfasen.

Blodtrykksmåling

Nivået på arteriell trykk avhenger hovedsakelig av volumet av blod som kastes inn i aorta ved venstre ventrikel under systolen, og på motstanden av perifere (resistive) kar. Samtidig svinger trykket i arteriell sengen rytmisk, når de høyeste verdiene under systolen (systolisk trykk) og faller til et visst nivå under diastol (diastolisk trykk).

Blodtrykk måles ved hjelp av et sphygmomanometer, som består av en klutmanchett som inneholder inne i et forseglet gummireservo forbundet med fleksible rør med manometer og gummibalong (pumpe) for luftinjeksjon. I tillegg har sphygmomanometeret en reguleringsventil, som vanligvis er koblet til en ballong. Ventilen lar deg endre hastigheten på luftfrigjøring fra mansjetten og holde lufttrykket i sphygmomanometer systemet på ønsket nivå. Blodtrykk måles i millimeter kvikksølv. Manometerets skala er gradert fra 0 til 300 mm Hg (kvikksølv).

For å måle blodtrykket brukes i regel en indirekte ausculperingsmetode, foreslått i 1905 av kirurgen til St. Petersburg Medical-Surgical Academy N. S. Korotkov. Det er basert på det allerede beskrevne fenomenet av utseendet av toner over arteriene i en viss grad av kompresjon. Siden trykket i arteriene av middels kaliber varierer lite fra trykket i aorta, utføres måling vanligvis på brachialarterien (figur 12). Hvis pasientens tilstand tillater det, utføres studien i en sittestilling. På den synlige overflaten av den nedre halvdelen av skulderen stram mansjetten og fest den slik at skulderomkretsen var helt dekket med mansjett, og den nedre kanten med utgående rør var plassert 2-3 cm over den cubitale fossa. Deretter blir pasienten bedt om å legge hånden på bordet med kuppet håndflate opp og slappe av skulderens muskler. Legen lukker justeringsventilen, bruker stetoskopets resonanskammer til den mediale delen av ulnar fossa, og begynner raskt å pumpe luft inn i mansjetten med en ballong mens du lytter til brachialarterien og ser på trykkmåleren. Oppblåsning av mansjetten forårsaker en gradvis kompresjon av brachialarterien, som til en viss tid fører til utseendet av toner i det som er synkron med hjertets aktivitet (Korotkovs toner). De fortsetter å tvinge luft inn i mansjetten til tonene forsvinner, noe som indikerer en komplett kompresjon av brachialarterien. Ved å merke trykkmåleren øker trykket ytterligere med en annen 20-30 mm Hg. Art. Etter det åpner du justeringsventilen, setter langsomt luften fra mansjetten, fortsetter å lytte til brachialarterien og overvåker trykkmåleren. Mansjettrykket skal reduseres med ikke mer enn 5 mm Hg. Art. per sekund. Trykketivået noteres ved hvilken de stabile Korotkov-lydene kommer tilbake, noe som tilsvarer systolisk (maksimum) trykk. Etter dette fortsetter de å gradvis slippe luft fra mansjetten og merke trykketivået der Korotkoff-tonene helt forsvinner. Dette nivået tilsvarer diastolisk (minimum) trykk.

Fig. 12. Blodtrykksmåling på skulderen

Blodtrykksmåling utføres med en nøyaktighet på 5 mm Hg. Art., For eksempel 100/60, 125/75, 215/105 osv. Målingene gjentas 2-3 ganger med et intervall på 1-2 minutter, helt slippe luften fra mansjetten, men ikke fjerne den fra skulderen. Vurder de laveste prisene. Vanligvis måles trykket konsekvent på begge skulderarterier. Samtidig bør forskjellen i ytelse ikke overstige 10 mm Hg. Art. Hvis høyt blodtrykk oppdages, gjentas studien etter 15 minutter og blodtrykket måles på begge femorale arteriene.

I noen tilfeller, når Korotkov-tonene ikke er tydelig hørt, kan palpasjonsmetoden foreslått av Riva-Rocci brukes til å måle trykk. Det er forskjellig fra det som allerede er beskrevet ved at gjenopprettingsmomentet for permeabiliteten til en tidligere presset brakialarterie bestemmes ikke av auscultatory, men ved gjenopptakelse av pulsasjonen til den radiale arterien, som grovt korresponderer med utseendet av Korotkoff-toner, det vil si systolisk trykk. Imidlertid er de resulterende tallene vanligvis ved 5-15 mm Hg. Art. lavere enn ved å bestemme systolisk trykk I henhold til metoden til Korotkov. Det diastoliske trykket kan ikke bestemmes ved palpatorisk metode, noe som begrenser dens diagnostiske verdi.

Normalt er de tillatte svingninger av systolisk (maksimum) trykk 90-140 mm Hg. Art. Og diastolisk (minimum) - 60-90 mm Hg. Art. Avhengig av alder er de omtrentlige standarder for systolisk og diastolisk trykk innenfor de angitte grensene følgende: opptil 15 år - 90-110 / 60-70 mm Hg; 15-30 år - 110-120 / 70-75 mm Hg. v.; 30-45 år gammel - 120-130 / 75-80 mm Hg. v.; over 45 år - 130-140 / 80-90 mmHg. Art. Hypersthenisk blodtrykk vanligvis 10-15 mm Hg. Art. høyere enn den av astenisk. Avhengig av ulike faktorer kan blodtrykksindikatorene variere mellom 10-20 mm Hg. Art. Spesielt registreres et lavere nivå av blodtrykk vanligvis om morgenen, i tom mage, med en horisontal stilling og spesielt under søvnen. En kortvarig økning i trykket kan observeres med alvorlig smerte, psykomotionell og fysisk stress etter at du har drukket te, kaffe, alkohol, kjøling av kroppen, svingninger i atmosfærisk trykk etc.

Økningen i systolisk trykk til 160 mm Hg. Art. Og diastolisk til 95 mm Hg. Art. Det kalles borderline arteriell hypertensjon og indikerer oftest brudd på nevroendokrin regulering av kardiovaskulærsystemet (nevrokirkulatorisk dystoni). Høyere blodtrykk er karakteristisk for ekte hypertensjon, som kan fungere som en uavhengig sykdom (hypertensjon) eller være en av symptomene på andre sykdommer (symptomatisk hypertensjon), slik som nyresykdom, nyrevaskulær sykdom, svulster i kortikal og binyrens medulla. Senking av blodtrykk kalles hypotensjon og oppstår ved sammenbrudd, sjokk, blodtap, intern blødning, dehydrering, akutt og kronisk binyreinsuffisiens og hypothyroidisme.

Forskjellen mellom systolisk og diastolisk trykk kalles pulstrykk og er vanligvis 40-70 mm Hg. Art. Reduksjonen i pulstrykket forekommer oftest på grunn av en reduksjon i systolisk trykk, for eksempel ved stenose av aortaåpningen, perikardial effusjon eller konstrictiv (lim) perikarditt. Økningen i pulstrykk på grunn av den overvektige økningen i systolisk trykk er typisk for pasienter som lider av thyrotoksikose eller utbredt aterosklerose. For aortaventilinsuffisiens er en moderat økning i systolisk trykk typisk og en signifikant (ned til null) reduksjon i diastolisk trykk ("endeløs tone"), som også fører til en signifikant økning i pulstrykket. "Uendelig tone", men observeres noen ganger i perfekt sunn, spesielt hos idrettsutøvere.

Blodtrykk på femorale arterier bør bestemmes hos alle pasienter med arteriell hypertensjon, så vel som ved mistanke om nedsatt patentering av arteriene i underekstremiteter. Pasienten i studien ligger på magen hans (figur 13). Måling utføres i rekkefølge på begge sider ved den allerede beskrevne metode. Manchet pålegger den nedre tredjedel av låret. Toner Korotkov lytter i den mediale delen av popliteal fossa. Normalt trykk på femorale arterier er høyere enn på brachiale arterier: systolisk - ved 35-40 mm Hg. v.; diastolisk - med 15-20 mm rt. Art. Hos pasienter med aorta-koarktasjon er trykket på femorale arterier betydelig lavere enn på brachiale arterier, hvor trykket vanligvis er høyere enn normalt. En signifikant reduksjon av blodtrykket i en av de øvre eller nedre ekstremiteter er vanligvis et tegn på utslettende sykdom i den tilsvarende hovedartarien. Et høyere enn normalt systolisk trykk på femorale arterier observeres med aortaklaffinsuffisiens (et symptom på Gill).

Fig. 13. Blodtrykksmåling på hoften.

Algoritme for å måle blodtrykk: de grunnleggende metodene og reglene

Blodtrykksindikatorer (BP) spiller en viktig rolle i diagnosen patologier i hjertemusklene, det vaskulære systemet og omfanget av deres skade. Tidlig registrering av sykdommer bidrar til å forebygge funksjonshemning, funksjonshemning, utvikling av komplikasjoner, uopprettelige konsekvenser, død. Pasienter i fare, nyttig informasjon om måling av blodtrykk, samt hvilke faktorer som påvirker kvitteringen for unøyaktige resultater.

Metoder for måling av blodtrykk

Undersøkelse av tilstanden til pasienter med hjertesykdommer, vaskulær system inkluderer en regelmessig systematisk måling av blodtrykk. Dens indikatorer tillater leger å forhindre akutte angrep av hypertensjon, foreskrive en effektiv behandling av sykdommer. En enkelt bestemmelse av indikatorer på systolisk, diastolisk blodtrykk kan ikke gjenspeile det virkelige kliniske bildet av pasientens tilstand og reflekterer situasjonen bare i en viss periode. For å undersøke arbeidet i hjertemuskulaturen og sirkulasjonssystemet, brukes ulike metoder for måling av menneskelig press. Disse inkluderer:

• Palpasjonsmåling av blodtrykk, som er basert på bruk av en pneumatisk mansjett og bestemmelse av pulsfrekvensen etter å trykke på den radiale arterien med fingrene. Merket på måleren ved den første og siste pulserende sammentrekning av et blodkar vil indikere verdien av øvre og nedre trykk. Metoden brukes ofte til å undersøke små barn, i hvem det er vanskelig å bestemme blodtrykk, som gjenspeiler tilstanden til fartøyene, arbeidet i hjertemuskelen.
• Auscultatory metode for måling av blodtrykk er basert på bruk av en enkel enhet bestående av mansjett, manometer, phonendoscope og en pæreformet ballong for å skape komprimering av arterien ved å injisere luft. Indikatorer for prosessen med å klemme veggene i arteriene og venene under påvirkning av blokkert blodsirkulasjon bestemmes av de karakteristiske lyder. De vises under dekompresjon etter at luften er sluppet ut av mansjetten. Mekanismen for måling av blodtrykk auskultasjonsmetode er som følger:

1. Plasser mansjetten i skulderområdet og tvinge luftmassene fører til klemming av arterien.
2. I prosessen med etterfølgende utgivelse av luft, reduseres det ytre trykk, og muligheten for den vanlige transporten av blod gjennom den klemte delen av fartøyet blir gjenopprettet.
3. De fremviste lyder, kalt Korotkov-toner, følger turbulent plasmabevegelse med suspenderte leukocytter, erytrocyter og blodplater. De er lett hørbare med et stetoskop.
4. Måleravlesningen ved utseendet vil indikere mengden øvre trykk. Med forsvinningen av støy som er karakteristisk for turbulent blodstrøm, bestemmes verdien av diastolisk blodtrykk. Dette punktet angir utjevning av eksterne og blodtrykksverdier.

• Den oscillometriske metoden er populær for å bestemme en viktig indikator for tilstanden til sirkulasjonssystemet og menneskers helse generelt. Den sørger for bruk av halvautomatiske, automatiske blodtrykksmonitorer og brukes mye av personer uten medisinsk utdanning.

Prinsippet for arteriell oscillografimetode er basert på registrering av endringer i volumet av vev under betingelser med måling av komprimering og dekompresjon av fartøyet, på grunn av tilstedeværelsen av en økt mengde blod i løpet av pulsperioden. For å få kompresjon, er mansjetten plassert i skulderområdet fylt med luft i en automatisk modus eller ved å pumpe luftmasser med en pæreformet ballong. Prosessen med dekompresjon, som begynner etter utgivelsen av luft, fører til endring i volumet av lemmen. Slike øyeblikk er usynlige for andres øyne.

Den indre overflaten av mansjetten er en slags sensor og opptaker av disse endringene. Informasjonen overføres til enheten og etter behandling av analog-digital-omformeren vises tall på tonometerens skjerm. De indikerer størrelsen på øvre og nedre blodtrykk. Samtidig registreres pulsen. Resultatene av måling er også synlige på displayet på enheten.

Blant de foretrukne egenskapene ved en slik metode for måling av blodtrykk, er det nødvendig å merke enkle, enkle undersøkelsesmuligheter, evnen til selvstendig å bestemme blodtrykk på arbeidsplassen, hjemme, med svake toner, mangel på nøyaktighet av resultatene fra den menneskelige faktor, behovet for spesielle ferdigheter eller trening.

• Daglig overvåkning av blodtrykk (ABPM) refererer til de funksjonelle diagnostiske tiltakene, som gir mulighet til å vurdere funksjonen av kardiovaskulærsystemet in vivo, utenfor et legekontor. Prosedyren innebærer gjentatt måling av trykk i løpet av dagen med en spesiell enhet. Den består av en mansjett, et forbindelsesrør og en enhet som registrerer resultatene av øvre og nedre trykk som reflekterer tilstanden til blodkarene og arbeidet i hjertemusklene. De bestemmes hvert 15. minutt om dagen og 30 minutter om natten. Dekselet på selen gjør at du enkelt kan plassere enheten på skulder- eller pasientremmen.

Pasienten under daglig overvåking av blodtrykk bør registrere alle sine handlinger, inkludert matinntak og medisiner, kjøring, moderat trening under husarbeid, klatringstrinn, følelsesmessig stress, ubehagelige symptomer og ubehag.

En dag senere blir enheten fjernet på legekontoret, som vet hvordan man måler trykk og får nøyaktige resultater, og overføres til databehandling. Etter dekodering av resultatene mottar pasienten og den behandlende legen pålitelig informasjon om endringer i systolisk og diastolisk trykk i løpet av dagen, og faktorene som forårsaker dem. Gjennomføring av Smad gjør det mulig å bestemme effektiviteten av medisinering, det tillatte nivået av fysisk aktivitet, for å forhindre utvikling av hypertensjon.

Priser og avvik

Normale verdier av blodtrykk (måleenheter - millimeter kvikksølv) er individuelle og ligger innenfor tallene 120/80. Pasientens alder spiller en avgjørende rolle i å senke eller øke blodtrykket. Endringer i kroppen påvirker blodtrykksmålingene, hvis målinger er relatert til en obligatorisk diagnostisk prosedyre som gjør det mulig å identifisere patologier i arbeidet i hjertemuskelen og det vaskulære systemet. Indikasjoner på normale og patologiske verdier av blodtrykk, som gjenspeiler tilstanden til blodårene, arbeidet i hjertemusklene kan ses i tabellen:

Blodtrykksmåleregler

I denne artikkelen vil våre eksperter svare på svært viktige spørsmål: "Hvordan måle blodtrykk?" Og "På hvilken tid på dagen er det best å måle blodtrykket?". Etter å ha lest, vil du alltid slutte å tvile, og du vil være trygg på dine handlinger.

Hvordan måle blodtrykket?

Blodtrykk (BP) er ustabilt - det kan endres ganske betydelig i løpet av dagen. Følgende faktorer påvirker blodtrykksindikatorer: fysisk anstrengelse, psyko-statisk tilstand ved tidspunktet for måling, matinntak og medikamenter før måling, og mange andre.

Når du måler blodtrykk, må du følge visse regler, hvis du ikke følger dem, kan du få feil resultat (overestimering eller underrapportering), som igjen kan føre til feil valg av behandlingstaktikk. Derfor les nøye reglerne nedenfor.

Fem regler for måling av blodtrykk

Regel nr. 1. Forberedelse

Blodtrykk skal måles i en rolig og rolig atmosfære, 1-1.5 timer før eller etter å ha spist, røyke, ta kaffe og andre tonic drikkevarer. Umiddelbart før måling er det nødvendig å frigjøre armens skulder som vil bli slitt på tonometerets mansjett, fra knusende klær.

Regel nr. 2. Pasientens situasjon og stilling.

Det er kjent at blodtrykk følsomt reagerer på alle slags følelser, irritasjoner, erfaringer. Derfor må blodtrykket måles i en rolig atmosfære, med fjernsynet, radioen og båndopptakeren slått av. Ofte gir måling av blodtrykk på legekontoret økte priser - dette er den såkalte "hvite kjolen" hypertensjonen, det vil si en kortsiktig økning i blodtrykket hos pasienten på grunn av bekymringer om besøket til legen.

Under måling av trykk er det viktig å sikre riktig kroppsstilling: pasienten skal sitte komfortabelt i en stol eller i en stol med ryggen bakover, legg en hånd (på hvilket trykk måles) på bordet eller armlenet på stolen. Armen må være avslappet - sammentrekning av skuldermuskulaturen under måling av blodtrykk fører til feil måleresultater.

Regel nr. 3. Mansjettkrav

Mansjetten skal passe på skulderens omkrets og plasseres på skulderen (håndleddet) - på hjertet. Den nedre kanten av mansjetten skal være i en avstand på 2,5 cm fra den øvre kanten av den cubitale fossa (bredden på to fingre). Luftslangen gjennom hvilken luft pumpes inn i mansjetten, skal være plassert på venstre hånd - rett langs skulderlinjen og på høyre side - langs innsiden. Landemerker er spesielle etiketter på mansjetten. Mansjettknappen skal kle seg tett.

Regel nummer 4. Teknikk for måling av blodtrykk

Under driften av tonometeren må du opprettholde en rolig stilling, ikke beveg hånden, snakk ikke, ikke bekymre deg. Første gangs trykk måles på begge hender, hvis forskjellen mellom indeksene er mindre enn 10 mm Hg. Art., Så utføres ytterligere måling på den ikke-arbeidende hånden (vanligvis til venstre). Hvis forskjellen mellom trykket er mer enn 10 mm Hg. Art., Blodtrykket måles på den hånden som lesingene er større.

Pasienter som måler trykket hjemme, anbefales å registrere målinger i en spesiell dagbok (notatbok) der måledato og tid er angitt i motsetning til målingene. En slik observasjon vil bidra til å korrigere behandlingen og bedre kontrollere hypertensjonen.

Regel nr. 5. Målefaktor

For en entydig konklusjon om nivået av blodtrykk, er en enkelt måling ikke nok. Målinger utføres sekvensielt, med et intervall fra 1 til 3 minutter. Samtidig, etter hver måling, er det nødvendig å løsne eller fjerne mansjetten, for å gjenopprette blodstrømmen i de klemmede karene. Hvis de to første målingene varierer med ikke mer enn 5 mm Hg. Art. målingene stoppes og gjennomsnittsverdien av disse verdiene er tatt som nivået på blodtrykket. Hvis det er forskjell på mer enn 5 mm Hg. Art. - Den tredje måling utføres og det aritmetiske gjennomsnittet av 3 avlesninger beregnes. Det finnes modeller av elektroniske tonometre som beregner det aritmetiske gjennomsnittet på 3 målinger automatisk.

Ved hjertearytmier er det nødvendig å fokusere på gjennomsnittsverdien av blodtrykk i henhold til resultatene fra 4 til 6 målinger.

Hvilken tid på dagen for å måle blodtrykket

I morgen og kveldstid er blodtrykksnivået vanligvis mye høyere enn i løpet av dagen eller om natten. I tilknytning til dette er den økte sannsynligheten for å utvikle komplikasjoner av arteriell hypertensjon (hjerneslag eller hjerteinfarkt) på denne tiden av dagen. Basert på dette er det nødvendig å måle blodtrykket 2 ganger om dagen - om morgenen, en time etter å ha våknet opp og om natten, før du går og legger deg. Ved å måle trykket straks etter søvnen, kan du få "nattrykket", det vil si trykket i den sovende kroppen, som vanligvis er lavere. Ikke glem - før du måler trykk, bør du ikke drikke kaffe, te, røyk, utføre betydelige fysiske aktiviteter, ta en varm dusj.

I løpet av dagen kan antall målinger variere på grunn av helsetilstanden, treningens egenskaper, sykdommens art, trening utført, emosjonelle erfaringer, etc.

Nå er du kjent med de grunnleggende reglene for måling av blodtrykk, enten hjemme eller på legekontor. I tilfelle at du må overvåke blodtrykket hjemme, anbefaler vi at du leser "Materialet til å velge blodtrykksmonitor for hjemmebruk" på vår nettside.

Forfattere:

Altynbekova Olga Sergeevna, leder av rådgivende - Helseavdeling, Statens budsjetthelseinstitusjon "CHOTsMP",

Kolesnik Svetlana Ivanovna, medisinsk representant for LLC "CIs Medica Ural"