Hoved

Diabetes

Hva du må ta med deg på EKG

Få trodde at det ikke var forberedelser for et EKG. Dette er ikke rart, fordi få leger rapporterte om nødvendige foreløpige prosedyrer. Vanligvis kommer pasienten, sparker på sofaen, de kobler enheten til ham og utfører diagnostikk. Og ofte er resultatet av et slikt kardiogram uforutsigbart. Et EKG er nødvendig for å få informasjon om hjertearbeidet. I lang tid forhindrer denne forskningsmetoden doktorer mulige komplikasjoner i denne kroppens funksjon. Gjennomføring av elektrokardiografi er ganske enkel, men overholdelse av elementære regler bidrar til det nøyaktige resultatet av undersøkelsen.

Den behandlende lege bør beskrive detaljert informasjon til pasienten om alle nødvendige tiltak før du tar EKG. Det er bedre for menn med rikelig vegetasjon på kroppen for å barbere den av - dette vil tillate en nærmere kontakt mellom elektrodene og kroppen. På dagen før den planlagte prosedyren må du ta en varm dusj. Det samme må gjøres om morgenen før. Ren hud er bedre tilpasset for å fikse elektroder. Hvis kontakten er tett nok, vil sannsynligheten for interferens falle dramatisk. Sørg for å gjennomføre en vannprosedyre og etter økten. Dette skyldes anvendelse av en spesiell gel på festepunktene for bedre strømgjennomføring. For folk som er omhyggelig om renslighet, er det bedre å ta med et håndkle og et laken med deg. Det er bare verdt å huske hvor mange pasienter som er på sofaen per dag.

Hovedkravet for den menneskelige tilstanden er rolig. Hvis før en kardiologisk undersøkelse en person har blitt utsatt for økt fysisk anstrengelse, angst eller stress, er det nødvendig å komme til hvilemodus. Det er bedre å slappe av, sitte i en komfortabel posisjon. Når dette er nyttig å utføre pusteøvelser. Tiden for dette kan tildeles mens du venter på linje.

Klær for å besøke en kardiolog, det er ønskelig å velge en ledig, lett flyttbar. Dette vil påskynde hendelsesprosessen.

Når eksamensperioden er kald, bør EKG-rommet være varmt og behagelig. Hvis en person fryser, kan det påvirke elektrokardiogrammet negativt.

Kvinner bør ikke bruke kremet, for ikke å gi et fettete merke på huden. Lignende interfererer med tett festing av enheten til en kropp.

Hva skal jeg ta med meg på et EKG?

Jeg har aldri tatt noe, alt er der. En gang bare advarte sykepleierne mennene om å komme med barberte bryster. På en hårete sucker holder ikke godt. I en anstendig medisinsk institusjon finnes det engangsark og servietter bare i tilfelle. Hvis dette er en kommunal institusjon (les-fattig), kan du ta et laken eller håndkle.

På EKG (elektrokardiogrammet) i hjertet, trenger du ikke å ta noe med deg.

Kom dit, på kontoret, avklækker seg helt til midjen og bar anklene på bena sine. Vel, hvis du er i bukser og sokker, så vil det være nødvendig å senke bare den elastiske sokken. Verre - hvis du er i strømpebukser - de må fjernes - sensorene er festet til den nakne kroppen like over anklene. Og mens det er rene laken og håndklær i våre klinikker og sykehus.

Hvordan lage et EKG: Metoden for å gjennomføre

Elektrokardiografi (EKG) brukes til å diagnostisere sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Typen av studie avhenger av hvordan et EKG er laget. Ordningen med innføring og merking av elektroder vil variere ved forskjellige teknikker.

Hva er et EKG?

Elektrokardiografi er en ikke-invasiv teknologi for grafisk registrering av den potensielle forskjellen i det elektriske feltet som produseres av hjertet. Det utføres ved hjelp av en elektrokardiograf.

Enheten har elektroder som er montert på bestemte punkter på pasientens kropp. De plukker opp elektriske impulser i hjertet, som etter forsterkning registreres med et galvanometer og registreres på papir ved hjelp av buede linjer. Resultatet er et kardiogram, som er gjenstand for ytterligere dekoding av en kardiolog eller en allmennlege.

Formål og mål

Fjernelse av elektrokardiogram er nødvendig for å diagnostisere hjertemessige abnormiteter, og er også et obligatorisk element i den årlige medisinske undersøkelsen av befolkningen. Kardiologer anbefaler å gjøre et EKG hvert år til alle mennesker etter 40 år.

Ser på kardiogrammet, vil legen vurdere:

  1. Frekvens (puls), rytme og regelmessighet av hjerteslag.
  2. Den fysiske tilstanden til hjertet.
  3. Tilstedeværelsen av elektrolyt metabolisme lidelser (kalium, kalsium, magnesium og andre).
  4. Ledende system av hjertet (ulike blokkater og arytmier).
  5. Effektiviteten av behandlingen i akutte og kroniske sykdommer.
  6. Lokalisering, størrelse og omfang av lesjon i iskemi og hjerteinfarkt.
  7. Tilstedeværelsen av hjertekomplikasjoner i sykdommer i andre organer og systemer (lungeemboli).

Grunner til å bli vist

Kardiogrammet er gjort ved de minste klager:

  • på avbrudd i hjertets arbeid
  • kortpustethet
  • tyngde og smerte bak brystbenet;
  • svakhet, svimmelhet;
  • økt trykk;
  • rygg, bryst og nakkesmerter.
  • før operasjonen
  • på profesjonelle undersøkelser;
  • under graviditet;
  • hvis det er risiko for å utvikle hjertesykdom;
  • for å få en medisinsk bok når du søker om en jobb.

For en komplett diagnose av ett kardiogram er ikke nok. Legen vil kunne trekke konklusjoner om helsen din på grunnlag av en omfattende undersøkelse, med tanke på resultatene av andre undersøkelser, tester, klager og din medisinske historie.

Hvilken lege gjør?

I klinikken gir terapeuten retningen til kardiografi. Og doktoren som bestemmer henne kalles kardiolog.

Også en konklusjon kan også være:

  • funksjonell diagnostikk lege;
  • akutt lege;
  • familie lege;
  • barnelege.

Prosedyren selv utføres av en sykepleier i et spesielt utstyrt kontor.

Etter å ha mottatt resultatene av studien, er det nødvendig å ta en avtale for å se legen som foreskrev EKG for å motta anbefalinger eller avtaler for behandling.

Prosedyrens varighet

Hvor lenge studien varer, avhenger av hvilken type EKG.

Forberedelse til undersøkelsen

Regler for forberedelse til EKG:

  1. På dagen for prosedyren er å avstå fra å drikke kaffe, te og energidrikker.
  2. Ikke spis tung mat i 2 timer før studien.
  3. Ikke bruk beroligende medisiner. Hvis du regelmessig drikker hjerte medisiner (antiarytmiske legemidler, beta-blokkere, hjerteglykosider) - sørg for å informere legen din.
  4. Røyker en time før EKG å gi opp sigaretter.
  5. Ikke utsett deg for fysisk stress. Det anbefales å komme 10-15 minutter før eksamen og slapp av på sofaen.
  6. Ikke bruk fettkrem og lotion i brystområdet.
  7. Klærne skal være komfortable slik at du raskt kan ta håndleddene, benene og brystet. Og må også fjerne alle metall smykker og klokker.
  8. Sørg for å ta med de forrige kardiogrammer og testresultater.

Generell algoritme for handlinger ved fjerning av EKG

  1. Helsepersonell registrerer alle pasientdata i en logg.
  2. De bar sine håndledd, ben og bryst.
  3. I utsatt stilling er festede elektroder. Før dette blir fettet avfettet med alkohol, og for bedre kontakt med sensorene, påføres en spesiell gel, eller våtservietter brukes.
  4. Indikatorer registreres på papir, deretter blir terminaler fjernet, huden tørkes tørr.

Under EKG trenger ikke å være nervøs og snakke. Opptaksteknologi er helt trygg og smertefri. Varigheten av eksamen er 10-15 minutter.

Puste skal være jevn og rolig. Du må kanskje registrere indikatorer på pusten. I dette tilfellet vil sykepleieren gi oppdraget å ta dypt pust og holde pusten.

EKG-manipulering utføres i det funksjonelle diagnostiske rommet. Rommet skal være varmt og isolert fra mulige elektriske forstyrrelser. Det anbefales også å slå av mobiltelefonen.

Hvordan fjerne EKG

Teknikken for å utføre elektrokardiografi har en enkel prosedyre og utføres i trinn:

  • pasientpreparasjon;
  • påføring av elektroder;
  • innspilling av bioelektrisk aktivitet på papir;
  • transkripsjon av resultatene.

Det er viktig å ikke forveksle elektrodene, men å kontrollere enheten for arbeid før arbeid.

Video om EKG-opptaksteknikk filmet av kanal - OFFICIAL TNU.

Elektrodeoverlegg

Tre standardelektroder (rød, gul og grønn) brukes til å registrere standard og forsterkede ledninger, som ligger over armene og venstre ben og danner Einthoven-trekanten. Den svarte elektroden som overlapper høyre fot, systemet er jordet.

Du må sette dem slik:

  • rød - høyre hånd;
  • gul - venstre hånd;
  • grønn - venstre ben;
  • svart - høyre fot.

For å registrere brystledninger brukes en eller seks elektroder i form av en pære (avhengig av typen av kardiograf).

Hvordan sette brystelektroder:

  • føre V1 - i det fjerde interkostale rommet på høyre kant av brystbenet;
  • føre V2 - i fjerde intercostal plass på venstre kors av brystbenet;
  • føre V3 - mellom den andre og fjerde posisjonen;
  • føre V4 - i V-intercostal plass langs venstre mid-clavicular linje;
  • føre V5 - på samme horisontale nivå som V4, på venstre fremre aksillær linje;
  • led V6 - på venstre mid-aksillær linje på nivået av V4.5.

Ordningen med imponerende brystelektroder

Merking av tips og elektroder

For enkelhets skyld har alle elektroder sin egen farge.

Plasseringen av de fire viktigste er lett å huske ved lyskrysset eller i den morsomme påminnelsen "Hver kvinne er mer forbannet."

I en enkeltkanalkardiograf brukes en hvit pære til å fjerne brystledninger på et EKG.

  • V1 er rød;
  • V2 er gul;
  • V3 er grønn;
  • V4 er brun;
  • V5 er svart;
  • V6 er blå.

Lead scheme

Ved registrering av et elektrokardiogram, bruk nå 12 standardleder: 6 fra ekstremiteter og 6 bryst.

Hver av de 6 lederne viser en eller annen del av hjertet.

På standard fører:

  • I - fremre hjertevegg;
  • II - bakre hjertevegg;
  • III - deres kombinasjon.

Diagram over standard lemmer fører

På forbedrede kundeemner:

  • aVR-lateral hjertevegg til høyre;
  • aVL-lateral hjertevegg foran til venstre;
  • aVF - den nedre veggen av hjertet bak.

Ordningen med økt lem fører

På brystet fører:

  • V1 og V2 - høyre ventrikkel;
  • VÇ - partisjon mellom de to ventrikkene;
  • V4 - øvre hjerte seksjon;
  • V5 - sidevegg av venstre ventrikel foran;
  • V6 - venstre ventrikel.

Thoracisk utslippsordning

Dette forenkler oppgaven med å diagnostisere sykdommer. Endringer i hver ledning karakteriserer patologi i en bestemt del av myokardiet.

EKG-opptak

På forskjellige kardiografier kan prosedyren variere. Vurder EKG-opptaksalgoritmen ved hjelp av EK1T-03M2-enheten som et eksempel.

Bilde av EK1T-03M2 elektrokardiograf

Hvis enheten er drevet med 220V, må den jordes. For å gjøre dette, er den ene enden av jordledningen koblet til bakken, og den andre er koblet til en vannkran eller en ubeskyttet del av sentralvarmerbatteriet. Enheter med batterijording krever ikke.

Etter å ha påført elektrodene og slått på enheten, registreres kontrollmolivolten. Dette er omfanget av opptaket, det er viktig for ytterligere målinger og for å sammenligne elektrokardiogrammer som er registrert på forskjellige enheter med hverandre.

På eksempelet på enheten EK1T-03M2 gjøres det slik:

  1. Bryteren skal sette høyden på mV til 10 mm, kontroller at bryteren på ledningene var satt til 1 mV-posisjonen.
  2. Ta med båndbevegelse med en hastighet på 50 mm / sek. Og umiddelbart 3-4 ganger, trykk raskt på millivolt-opptaksknappen, og stopp deretter båndbevegelsen.
  3. Flere 10 mm høye rektangulære tenner vil bli tatt opp på båndet, de kalles millivolts når de dekoder EKG.

Videre er det et konsekvent opptak av standardkabler:

  1. For å gjøre dette, skift enheten til innspillingsmodus jeg leder.
  2. Deretter slår du på båndets bevegelse, registrerer 4-5 komplekser og stopper båndet.
  3. Bytt enheten til opptaksmodus II-ledninger og gjenta hele prosedyren.
  4. Etter opptak av III-ledningen, må pasienten bli bedt om å ta dypt pust, hold pusten, og skriv i så måte III-ledningen igjen.
  5. Skriv deretter de forsterkede lederne aVR, aVL og aVF.

Registrering av brystklipper:

  1. For denne bryterposisjonen tilordner posisjon V.
  2. Den thoracale elektroden er plassert på pasientens bryst på det punktet V1-ledningen er registrert og inkluderer en penndemper.
  3. Slå av sømmeren. Ta opp med en hastighet på 50 mm / sek. 4-5 komplekser.
  4. Slå på spjeldet og flytt elektroden til punktet V2.
  5. Hele prosedyren gjentas til opptaket av ledningen V6.

Kontroll millivolten registreres igjen, båndet sendes fremover og revet av. Enheten er slått av.

Kardiogram indikerer:

  • F. I. O. pasient;
  • alder;
  • dato og klokkeslett for opptaket.

Egenskaper ved EKG Slopak

I medisin er det en annen måte å utføre elektrokardiografi på - Slopak EKG. Det adskiller seg fra standardprosedyren. Det brukes til å diagnostisere bakre-basal myokardinfarkt.

  1. Grønn - venstre fot.
  2. Svart - høyre fot.
  3. Den gule elektroden er plassert på det femte intercostalområdet til venstre langs den bakre aksillærlinjen (på nivået av thoracic V6).
  4. Rød er sekvensielt flyttet og brukes til å fjerne brystledninger.

Merking ser slik ut:

  • S1 - på venstre kors av brystbenet;
  • S2 - midt på avstanden mellom lederne S1 og S3;
  • S3 - det andre intercostalområdet til venstre langs midklavikulærlinjen;
  • S4 er det andre interkostale rommet til venstre langs den fremre anteriorlinjen.

Samtidig må kontaktbryteren ligge på I-stillingen.

EKG-fjerning for barn

Det er mulig å registrere EKG ikke bare for voksne, men også for barn i alle aldre, ved hjelp av elektroder av passende størrelse.

Foreldre bør roe barnet, under manipulasjonen skal han være rolig og ubevegelig. Eldre barn kan forklares hvordan prosedyren skal utføres og hva som kreves av dem.

Hvordan gjør EKG kvinner

EKG kvinner gjør akkurat samme måte som menn. Den eneste funksjonen er at jentene tar av seg bh, da impulsen ikke passerer gjennom brystets stoff. Av samme grunn er det ikke tilrådelig å bruke strømpebukse eller strømper.

Er det noen graviditetsfunksjoner?

Det er ingen kontraindikasjoner for EKG under graviditet. Dette er det samme stadiet for å overvåke helsen til fremtidens mor, så vel som ultralyd. Det er derfor kvinner ikke bør nekte å utføre en slik studie.

Under svangerskapet er hjertet under økt stress. Under graviditet er en EKG tildelt 2 ganger. I tillegg utføres elektrokardiogrammet ikke bare for kvinnen, men også for fosteret. En slik studie kalles CTG (kardiotokografi).

Under graviditeten vises følgende endringer på kardiogrammet:

  • skiftet av den elektriske aksen til hjertet til venstre;
  • økning i puls, enkelt ekstrasystoler;
  • Negativ T-bølge i tredje og fjerde ledelse;
  • forkortet PR-intervall;
  • patologisk Q-bølge i tredje ledd og aVF (bly fra høyre hånd).

Er det mulig å lage et EKG hjemme?

Fordelen med moderne kardiografer er deres kompaktitet og mobilitet. Bærbare enheter er like nøyaktige som stasjonære. Noen er utstyrt med et dataoverføringssystem, som legen kan motta informasjon om hjertearbeidet på avstand i sanntid. Denne funksjonen er mye brukt av ambulanse mannskap.

Når du ringer en lege hjemme, kan du ikke bare lage et kardiogram, men får også straks sin transkripsjon og anbefalinger.

Tolkning av indikatorer

EKG vurderes på flere grunner:

  1. Rytmen er vanlig og vanlig. Uten ekstraordinære reduksjoner (ekstrasystoler).
  2. Hjertefrekvens. Normalt 60-80 slag / min.
  3. Den elektriske aksen er normalt R overstiger S i alle ledninger, unntatt aVR, V1 - V2, noen ganger V3.
  4. Bredden på det ventrikulære komplekset QRS. Normalt ikke mer enn 120 ms.
  5. QRST - kompleks.

QRST - kompleks er normalt

Kort beskrivelse av hovedelementene i filmen:

  • P-bølge - viser atriell sammentrekning;
  • PQ-intervall - tid for å nå den atrioventrikulære nodimpuls;
  • QRS kompleks - viser eksitering av ventrikkene;
  • T-bølge - betegner depolarisering (gjenoppretting av elektrisk potensial).

Video om EKG-standarder fra Mass Medika-kanalen.

Vanlige EKG-registreringsfeil

De vanligste feilene under EKG-prosedyren er:

  • feilaktig påføring av elektroder;
  • dårlig hudkontakt;
  • tålmodig forsømmelse av regler for utarbeidelse;
  • ubehagelig stilling av pasienten, skjelving i kroppen.

video

I en liten video av kanalen Neurosoft Russia blir det fortalt hvordan man bruker elektroder på riktig måte.

Elektrokardiografi (EKG) - gjennomgang

Ecg hva er det? Ecg hva du skal ta med deg?

I dag skal jeg snakke om EKG-prosedyren i en gratis klinikk og fortelle deg hva du skal ta med deg.

Selvfølgelig er dette ikke noe smertefullt og ikke skummelt, for eksempel EGD, for eksempel, men du trenger å vite noen ting.

Et elektrokardiogram (EKG) er en grafisk fremstilling av den potensielle forskjellen som oppstår når hjertet virker på overflaten av kroppen, registrert av et apparat kalt en elektrokardiograf under en elektrokardiografiprosess. Det er en av de viktigste metodene for diagnostisering av hjerte-og karsykdommer.

Ta med deg

1) Håndkle eller engangs bleie.

3) Dokumenter og retning.

Et håndkle eller en bleie er nødvendig for å tørke av gelen og legge den under en naken torso, da det ikke er hyggelig og ikke hygienisk å ligge på en sofa med oljeklut.

historie:

Jeg gikk inn på kontoret på den fastsatte tiden, det er ikke nødvendig med forhåndsarbeid. I tillegg til å ta medisiner som påvirker hjertearbeidet. Dette er hva du trenger å konsultere med legen din når du skal ta.

Uten sko, i rene skodeksler. Hvis skoene på ankelen kan bli igjen, da enheten vil fange like over ankelen, og til og med på strømpebuksene.

Hun kledde seg i livet, forlot brystet på seg, satte på en engangs ble, lå på ryggen, knykket hennes bh opp til haken, strakte armene langs kroppen.

En lege kom opp, smurt håndleddene med gelen, nær hjertet og ankelen og satte seg i nærheten av hjertet og de så ut som klær på armer og ben, de er ikke syke, de er nesten ikke følte.

Prosedyren er rask, umerkelig, det gjør ikke vondt i det hele tatt og forårsaker ikke ubehag.

Tar tid bokstavelig et minutt.

Enheten er ikke høy lyd.

På denne tiden, mens elektrokardiografen registrerer dynamikken til hjerterytmen og en papirstrimmel med et elektrokardiogram, kommer det sakte ut av det, og det avkodes og overføres til den behandlende legen. Eller utstedt på dine hender hvis du gjør et gebyr, uten retning.

Undersøk kroppen din på tide og ikke bli syk) Gi estimater, det er ikke vanskelig for deg å nyte

Hva er prinsippene for diagnose og regler for forberedelse for EKG?

Hovedmetoden for å vurdere ytelsen til hjertemuskelen er EKG-fjerning. Takket være denne teknikken lærer leger ikke bare om forekomsten av patologier i hjerte-kar-systemet, men også om årsakene som forårsaket dem. Få pasienter vet hvordan denne prosedyren utføres, og hvilke forberedende tiltak som trengs før studien.

Behovet for forberedelse for prosedyren

Pasienter som ikke har gjennomgått EKG, lurer på hvordan de skal forberede seg på prosedyren og hva de skal ta med dem. Hovedreglene før arrangementet - ikke bruk tunge produkter for å fordøye noen timer før eksamen, begrense det psyko-emosjonelle stresset. Hva skal du ta med deg på et EKG? Det anbefales å ta en ren bleie for å dekke sofaen som inspeksjonen utføres på.

Hvordan forberede jeg på EKG? Før prosedyren er verdt å huske følgende nyanser:

  • På diagnosetidspunktet skal pasienten være i en rolig tilstand. Det er ønskelig at pusten var jevn. Hvis legen tillater det, kan du sitte i 10-15 minutter på et medisinsk kontor. Spesialisten hjelper pasienten til å gjenopprette pusten, og forklarer sikkerheten til hendelsene. Det er ønskelig at før diagnosen har en engstelig person tid til å tilpasse seg rom og medisinsk personell.
Rådfør deg med lege før EKG
  • Før registrering av elektrokardiogrammet er det verdt å nekte bruk av alkoholholdige drikker og røyking. Du kan ikke drikke kaffe og drikke som inneholder koffein. Det anbefales ikke å spise flere timer før besøk til legen. Røyking, koffein og tung mat bidrar til akselerasjonen av hjerterytmen, noe som kan føre til unøyaktigheter i EKG-resultatene. Optimalt, hvis undersøkelsen utføres på tom mage.
  • Hvis en person tar en dusj før prosedyren, bør han slutte å bruke fete kroppsrør og oljebaserte dusjgeler. Slike sammensetninger skaper et hinder i kontakt med apparatets hud og sensorer.
  • Det er viktig å ha behagelige klær, slik at det senere ikke er noen problemer å ta dem av før studien. Det bør tas i betraktning at under prosedyren må utsette området for øvre og nedre ekstremiteter, eller ta av klær i midjen.
  • Ikke bruk metall smykker. Hvis du tar dem med deg, så vær forberedt på at smykkene må fjernes.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for EKG

Klargjøring av pasienten til hjerte EKG inkluderer informasjon om indikasjoner og mulige forbud mot prosedyren. Diagnostiske tiltak kardiolog foreskriver for forebygging av hjertesykdom eller for å identifisere eksisterende sykdommer. Prosedyren er også foreskrevet for klager av en person:

  • brennende følelse i brystbenet;
  • smerter i bukhulen, utstrålende til ryggen;
  • høyt blodtrykk;
  • konstant kortpustethet i fravær av betydelig fysisk anstrengelse.
EKG indikasjoner

EKG bør regelmessig utføres av personer som lider av følgende patologier:

  1. Hypertensjon. Pasienter med sykdommen kan etter hvert utvikle venstre ventrikulær hypertrofi.
  2. Hjertets iskemi som følge av aterosklerose i koronarbeinene. Mangelen på terapeutiske tiltak i denne sykdommen forårsaker en konstant oksygen sult av kroppen.
  3. Arytmi.
  4. Hypertrofisk kardiomyopati.

Prosedyren kan utføres med intervaller på en gang i året. Uten mislykkelse er elektrokardiografi foreskrevet for personer som etter yrkeets natur opplever sterk fysisk anstrengelse - kosmonauter, sjøfolk. Med samme periodicitet anbefales EKG for pasienter over 40 år. Diagnostisk hendelse er obligatorisk foreskrevet til pasienter før kirurgi eller fødsel.

Det er viktig! Et EKG må utføres på gravide - minst en gang i løpet av hele svangerskapet. Hos gravide skjer en dramatisk endring i hormonnivået, noe som reflekteres i blodvolumet som sirkulerer i kroppen.

EKG under graviditet

Det er ingen absolutte kontraindikasjoner for EKG. Enheten vurderer ytelsen til hjertet uten å ha en negativ innvirkning på kroppen. Derfor er denne typen diagnose tilordnet barn, spedbarn og gravide.

Årsaker til upålitelig resultat

Følgende faktorer kan påvirke påliteligheten av resultatene:

  • analfabet vedlegg av ledninger til ulike deler av kroppen;
  • Applicerer på huden av lotioner, kremer, danner en beskyttende film;
  • utsatt emosjonelle omveltninger;
  • tar visse grupper av legemidler - antidepressiva, beroligende midler og nootropics;
  • Feil forberedelse for et elektrokardiogram.

Før et elektrokardiogram er det verdt å advare legen om de ikke-standard situasjonene som har skjedd i et liv de siste dager. Spesialisten vil dechifisere de oppnådde analysene med hensyn til den nylig opplevde stresssituasjonen eller vil utsette studien til en annen dag.

Hjerteopptaksteknikken i seg selv utføres raskt og er ikke vanskelig for en erfaren kardiolog. EKG utføres i et ventilert rom (den optimale temperaturen på kontoret er minst 18 og ikke over 24 grader). Under testen må pasientene kle av seg, og kulde kan påvirke en persons følelsesmessige tilstand negativt. Nøkkelen til suksess for prosedyren - fullstendig trygghet.

Gi en avslappet tilstand vil hjelpe slike aktiviteter:

  • 15-minutters hvile av personen før og etter prosedyren;
  • liggende liggende stilling under sensorinstallasjon;
  • til og med puste.

Du burde vite! Du trenger ikke å spise før prosedyren. Det er ønskelig at minst 1,5-2 timer passerer fra måltidstidspunktet til starten av undersøkelsen. Hvis du er plaget av følelsen av sult, er det lov å spise lett fordøyelige matvarer: frukt, grønnsaker eller fermenterte melkdrikker.

Stadier av EKG

Før studien ligger pasienten på ryggen, frigjør området av beina, håndleddene og brystet fra klærne. EKG utføres i en horisontal posisjon. Fikseringspunktene til sensorene til huden behandles med antiseptiske midler. Dette gir et bedre vedlegg av elektrodene til overflaten av huden. Deretter er sensorene festet til personens armer, ben og bryst.

Vedlagte sensorer sporer hjertefrekvens og overfører resultatet som et grafisk bilde. Den krypterte kurven beskriver ytelsen til kardiovaskulærsystemet. Det resulterende kardiogramet krever videre studier av en kardiolog, som dommer tilstedeværelsen eller fraværet av hjertesykdommer ved plasseringen av segmentene, tennene og andre kriterier.

EKG - den mest informative metoden for å få informasjon om hjertesykdom. Gjennom forskning er det mulig å identifisere problemer i kroppen og ta en riktig beslutning om terapeutiske inngrep.

Manglende overholdelse av visse regler før kardiogramfjerningsprosedyren kan føre til forvrengning av de oppnådde resultatene. Hovedaktivitetene som bør følges før prosedyren - respekt for følelsesmessig ro, avslag på å spise 1,5-2 timer før EKG og drikkevarer som inneholder alkohol og koffein.

EKG: hvordan å gjøre? Fremstilling, trinnvis prosedyre

Elektrokardiografisk studie er veldig informativ og samtidig billig måte å diagnostisere. Uten å forårsake stor ulempe for pasienten, kan den brukes til å identifisere ulike hjertesykdommer. Som et resultat av studien, genereres en elektrokardiogramgraf som viser hjertets detaljer. Deretter vurderer vi hovedproblemene knyttet til EKG: hvordan du gjør denne prosedyren, hvordan du forbereder deg og hva du kan forvente av den.

Operasjonens prinsipp for elektrokardiografen

Hovedkomponentene til en hvilken som helst kardiograf er et galvanometer, en veksling av ledninger, et forsterkningssystem og en opptaksenhet. Svake elektriske impulser som oppstår i fagets hjerte, oppfattes av elektrodene, forsterket og viderefanget av et galvanometer. Data om endringer i det elektromagnetiske feltet faller på opptaksenheten, og opptakerne er igjen på en jevnt bevegelig papirbåndsplan for arbeid i ulike deler av hjertet. Det er tenner av forskjellige størrelser, avhengig av styrken på signalene som sendes av denne avdelingen.

Men det er viktig ikke bare hvordan EKG gjør, men også riktig dekoding av poster. Eksperimentelle metoder ble etablert standarder for lengden og høyden på hver tann, og eventuelle avvik fra disse standardene indikerer et bestemt problem. Å vite EKG i hjertet som de gjør, å kunne dechifrere det, samt EKG-frekvensen hos voksne, er en spesialist i stand til å gjøre en nøyaktig diagnose.

EKG-preparat

Når du blir spurt hva du skal gjøre før et EKG, er svaret ganske enkelt: du trenger ikke å gjøre noe spesielt. Det er bare nødvendig å roe seg før opptak, spesielt siden dette er en ikke-invasiv metode. Før du lager et EKG i hjertet, trenger du ikke å gjøre noen punkteringer.

Pasienten under studien føler seg ikke noe ubehag fra selve prosedyren.

Sannt, mens kvinner gjør EKG, anbefales det ikke å bruke fettkrem på brystene, fordi de reduserer hudledningsevnen og forvrenger måleresultatene. Siden alle elektroder bare skal festes til en naken kropp, så går denne prosedyren, er det bedre å bruke de lettest avtagelige klærne. For eksempel, den samme strømpebuksen til en kvinne der et EKG er laget, må fjernes uansett, fordi elektroder også er festet til ankelen.

EKG Conduct

Enhver lege kan henvise deg til denne prosedyren, men oftest er dette mye kardiologer. Men når du refererer til et EKG, hvilken lege gjør denne prosedyren, i hvert sykehus kan du bli besvart annerledes. Generelt er leger med funksjonsdiagnostikk involvert i dette, men denne prosedyren er også ofte tiltrukket av sykepleiere.

Så, rekkefølgen av handlinger under elektrokardiogrammet:

1. Faget ligger på sofaen.
2. Elektrodefestepunktene blir avfettet med etanol.
3. Da blir de påført gelen, ledende strøm (det er noen ganger erstattet med våtservietter).
4. Elektroder er festet til brystet, hender og ankler, festet av sugekopp.
5. Ledningene fra elektrodene trekkes til selve enheten, som mottar og behandler hjerteimpulser.
6. Etter at legen slår på enheten som begynner å ta opp EKG-grafen.
7. Utgangen er et bånd med grafer, deklarering som, en spesialist kan foreskrive og rette videre behandling.

Hvis det er alvorlige avvik i diagrammet, skal kardiologen umiddelbart koble til vurderingen av resultatene.

For at EKG-prosedyren skal lykkes, er det viktig å følge noen regler:

  • Under prosedyren skal pasienten puste jevnt og ikke bekymre seg. For dette formål er det ønskelig at emnet ligger på sofaen i minst fem minutter.
  • Det siste måltidet før prosedyren skal være senest to timer.
  • Rommet der elektrokardiografisk undersøkelse utføres, skal være varm nok. Ellers kan den fysiologiske tremor forårsaket av forkjølingen forvride det kardiale aktivitetsmønsteret, som vil gjenspeiles i de feilaktige kardiogramdataene.
  • Pasienter med alvorlig kortpustethet med EKG anbefales ikke å ligge som vanlig, men å sitte, siden det er i denne posisjonen at alle hjertearytmier registreres tydeligst.

I tillegg til hvordan denne prosedyren er gjort, har mange et spørsmål: hvor mange EKG-er blir gjort? Svar: Ikke mer enn et par minutter.

Til tross for at denne prosedyren ikke gir noen ubehag, er det fortsatt verdt å vite en ting om EKG: Hvor ofte kan du gjøre denne undersøkelsen?

Personer over 40 år anbefales å ha EKG en gang i året.

Hvor ofte blir et EKG til personer i en eldre alder bestemt av deres behandlende lege, men det anbefales 1 gang per kvartal.

Hva viser elektrokardiografi?

Ikke bare pasienter med klager, men også en sunn person er foreskrevet et EKG, hvorfor gjør de denne prosedyren, og hva kan den vise? Ved hjelp av denne forskningsmetoden kan du bestemme:

  • Frekvens og hjertefrekvens.
  • Kronisk og akutt myokardskader.
  • Forstyrrelser i metabolismen av kalium, magnesium og kalsium.
  • Årsaken til smerte i hjerteområdet - enten de er forårsaket av hjertets arbeid eller for eksempel ved å klemme nerveren.
  • Den generelle tilstanden og tykkelsen til myokardets vegger (som kan være normal eller økt).
  • Tilstanden for en implantert elektrisk pacemaker i hjertet.

Hvor å gjøre EKG?

Hvis du vil bli testet utelukkende for deg selv, lurte du sikkert på hvor du kan gjøre et EKG. Ikke alle offentlige sykehus er klar til å gi deg en slik tjeneste, så den enkleste måten å gjøre dette på er i private klinikker. Naturligvis må du betale for undersøkelsen, og prisen vil variere, men oftest kalles det en tall på 10 dollar. Finn telefonene på de betalte klinikkene i byen din, ring det og spør ditt spørsmål - så du vil vite hvor du skal lage et EKG mot et gebyr.

Det vil være vanskeligere å lage EKG gratis, fordi i vanlige sykehus kan du ikke vente på registrering av en kupong for en gratis prosedyre. Og hvis du trenger resultater på kortest mulig tid, er dette heller ikke ditt valg (ventetiden kan bli forsinket i en uke). Om muligheten for en fri prosedyre, spør saksbehandleren. Du kan være heldig, og i klinikken på arbeidsstedet vil du kunne lage et gratis EKG, men dette spørsmålet må stilles på forhånd.

Elektrokardiografi (EKG): grunnleggende teori, fjerning, analyse, deteksjon av patologier

Apparatet som ble brukt til praktiske formål på 70-tallet av 1800-tallet av englænderen A. Waller, som registrerer hjertets elektriske aktivitet, fortsetter å trofast tjene menneskeheten til denne dagen. Selvfølgelig, i nesten 150 år, gjennomgikk han mange endringer og forbedringer, men prinsippet om sitt arbeid, basert på opptak av elektriske impulser som forplantet seg i hjertemuskelen, forblir det samme.

Nå er nesten hvert ambulanseteam utstyrt med en bærbar, lett og mobil elektrokardiograf, som gjør at du raskt kan fjerne EKG, ikke å miste dyrebare minutter, diagnostisere akutt hjertepatologi og straks levere pasienten til sykehuset. For hjerteinfarkt med stort fokal, pulmonal tromboembolisme og andre sykdommer som krever beredskapstiltak, fortsetter tellingen i minutter, slik at et elektrokardiogram som tas raskt hver dag, sparer mer enn ett liv.

Dekoding av EKG for kardiologisk team er vanlig, og hvis det indikerer tilstedeværelse av akutt kardiovaskulær sykdom, slår laget umiddelbart sirenen og går til sykehuset hvor de overfører pasienten til intensivavdelingen for beredskapsdepartementet. Diagnosen med EKG har allerede blitt gjort, og tiden går ikke tapt.

Pasientene vil vite...

Ja, pasienter vil vite hva de uforståelige tennene på et bånd som er igjen av opptakeren angir, så pasienter vil dechifrere EKG selv før de går til legen. Det er imidlertid ikke så enkelt, og for å forstå den "vanskelige" posten, må du vite hva den menneskelige "motor" er.

Det pattedyrs hjerte, som mennesket tilhører, består av 4 kamre: to atria, utstyrt med tilleggsfunksjoner og har relativt tynne vegger og to ventrikler, som bærer hovedbelastningen. Den venstre og høyre delen av hjertet er også forskjellig. Å gi blod i den lille sirkelen er mindre vanskelig for høyre ventrikkel enn å skyve blodet inn i hovedsirkulasjonen til venstre. Derfor er venstre ventrikel mer utviklet, men lider også mer. Men ser ikke forskjellen, begge deler av hjertet skal fungere jevnt og harmonisk.

Hjertet er heterogent i sin struktur og elektriske aktivitet, fordi de kontraktile elementer (myokard) og irreducerbare (nerver, blodkar, ventiler, fettvev) varierer i forskjellige grader av elektrisk respons.

Vanligvis er pasienter, spesielt eldre, bekymret: er det tegn på hjerteinfarkt på EKG, noe som er forståelig. Men for dette må du lære mer om hjertet og kardiogrammet. Og vi vil forsøke å gi denne muligheten ved å snakke om tenner, intervaller og leder og, selvfølgelig, om noen vanlige hjertesykdommer.

Kardiale evner

For første gang lærer vi om hjertets spesifikke funksjoner fra skole lærebøker, derfor forestiller vi oss at hjertet har:

  1. Automatisme på grunn av spontan generasjon av pulser, som da forårsaker spenning;
  2. Hjertens spenning eller evne til å aktiveres under påvirkning av stimulerende impulser;
  3. Ledelse eller "evne" av hjertet til å gi impulser fra stedet for deres forekomst til kontraktile strukturer;
  4. Kontraktilitet, det vil si evnen til hjertemuskelen å redusere og slappe av under kontroll av impulser;
  5. Tonicitet, hvor hjertet i diastol ikke mister sin form og gir kontinuerlig syklisk aktivitet.

Generelt er muskel i hjertet i en stille tilstand (statisk polarisasjon) elektrisk nøytral, og biokjemikalier (elektriske prosesser) i det dannes under påvirkning av eksitatoriske impulser.

Biotoki i hjertet kan skrives

De elektriske prosessene i hjertet er forårsaket av bevegelsen av natriumioner (Na +), som først er utenfor myokardcellen, inne i det og bevegelsen av kaliumioner (K ​​+), som haster fra innsiden av cellen til utsiden. Denne bevegelsen skaper betingelsene for endringer i transmembranepotensialene i løpet av hele hjertesyklusen og gjentatte depolariseringer (excitasjon, deretter reduksjon) og repolariseringer (overgang til opprinnelig tilstand). Alle myokardceller har elektrisk aktivitet, men langsom spontan depolarisering er bare karakteristisk for celler i ledersystemet, og derfor kan de automatisere.

Spenningen som sprer seg gjennom det ledende systemet dekker konsekvent hjertet. Ved å starte i sinus-atriell (sinus) knutepunktet (veggen til høyre atrium), som har maksimal automatikk, passerer impulsen gjennom atrielle muskler, atrioventrikulær knutepunkt, hans bunt med bena og går til ventriklene, spennende deler av ledningssystemet selv før manifestasjon av sin egen automatisme.

Excitasjonen som skjer på den ytre overflaten av myokardiet, etterlater denne delen elektronegativ med hensyn til områdene som excitasjonen ikke har rørt. På grunn av det faktum at kroppens vev har elektrisk ledningsevne, projiseres biokjemiske stoffer på kroppens overflate og kan registreres og registreres på et bevegelig tape i form av en kurve - et elektrokardiogram. EKG består av tennene, som gjentas etter hvert hjerteslag, og viser gjennom dem om de lidelsene som eksisterer i det menneskelige hjerte.

Hvordan ta et EKG?

Kanskje mange kan svare på dette spørsmålet. Om nødvendig er det også enkelt å lage et EKG - det er en elektrokardiograf i hver klinikk. Teknikk EKG-fjerning? Det ser bare ut ved første øyekast at hun er så kjent for alle, og i mellomtiden har bare helsearbeidere som har fått spesiell trening i elektrokardiogramfjerning, det kjent. Men vi trenger ikke å gå inn i detaljer, fordi ingen vil tillate oss å gjøre slikt arbeid uten forberedelse.

Pasientene må vite hvordan de skal tilrettelegge. Det er derfor ikke anbefalt å ikke klatre, ikke å røyke, ikke drikke alkohol og narkotika, ikke bli involvert i hardt fysisk arbeid og ikke drikke kaffe før prosedyren, ellers kan du lure et EKG. Takykardi vil sikkert bli gitt, om ikke noe annet.

Så pasienten er helt rolig, stripper til midjen, befri bena og legger seg på sofaen, og sykepleieren vil smøre de nødvendige stedene (ledninger) med en spesiell løsning, bruke elektroder, hvorfra ledninger av forskjellige farger går til enheten, og fjern kardiogrammet.

Legen vil da dechifrere det, men hvis du er interessert, kan du prøve å finne ut dine tenner og intervaller alene.

Tenner, fører, intervaller

Kanskje denne delen ikke vil være av interesse for alle, da kan du hoppe over det, men for de som prøver å forstå sitt eget EKG selv, kan det være nyttig.

Tennene i EKG er angitt ved hjelp av latinske bokstaver: P, Q, R, S, T, U, hvor hver av dem gjenspeiler tilstanden til de forskjellige delene av hjertet:

  • R-atriell depolarisering;
  • QRS tannkompleks - ventrikulær depolarisering;
  • T-ventrikulær repolarisering;
  • En undereksponert U-bølge kan indikere repolarisering av de distale partier av ventrikulærsystemet.

Tennene rettet oppover anses å være positive, og de som går ned - negative. Samtidig uttalt Q og S tenner, er alltid negativ, følg R-bølgen, som alltid er positiv.

For EKG-opptak, brukes 12 ledere som regel:

  • 3 standard - I, II, III;
  • 3 forsterkede unipolare lemmer (ifølge Goldberger);
  • 6 forsterkede singelpolbarn (ifølge Wilson).

I noen tilfeller (arytmier, unormal plassering av hjertet) er det nødvendig å bruke ekstra monopolar thorax- og bipolarledninger og ifølge Neb (D, A, I).

Når deklarering av EKG-resultatene gjennomføres, måles varigheten av intervaller mellom komponentene. Denne beregningen er nødvendig for å vurdere frekvensen av rytmen, hvor formen og størrelsen på tennene i forskjellige ledninger vil være en indikator på rytmens natur, de elektriske fenomenene som oppstår i hjertet og (til en viss grad) den elektriske aktiviteten til de enkelte delene av myokardiet, det vil si at elektrokardiogrammet viser hvordan vårt hjerte fungerer eller en annen periode.

Video: En leksjon på tennene, segmentene og EKG-intervaller

EKG-analyse

Strengere EKG-dekoding utføres ved å analysere og beregne området av tennene ved bruk av spesielle ledninger (vektorteori), men i praksis blir de vanligvis omgått av en slik indikator som retningen for den elektriske akse, som er den totale QRS-vektoren. Det er klart at hvert bryst er ordnet på sin egen måte, og hjertet har ikke så streng ordninger, vektforholdet mellom ventriklene og ledningsevnen i dem er også forskjellig for alle, derfor når dechifreringen av den horisontale eller vertikale retningen til denne vektoren er indikert.

Analysen av et elektrokardiogram utføres av leger i en sekvensiell rekkefølge, bestemmer normen og bruddene:

  1. Evaluer hjertefrekvensen og måler hjertefrekvensen (med en normal EKG - sinusrytme, hjertefrekvens - fra 60 til 80 slag per minutt);
  2. Beregn intervaller (QT, norm - 390-450 ms) som karakteriserer varigheten av sammentrekningsfasen (systole) ved hjelp av en spesiell formel (jeg bruker ofte Bazetta-formelen). Hvis dette intervallet er forlenget, har legen rett til å mistenke kranspulsårene, aterosklerose, myokarditt, revmatisme. Og hyperkalsemi, tvert imot, fører til en forkortelse av QT-intervallet. Ledningen av pulser reflektert med intervaller beregnes ved hjelp av et dataprogram, som øker påliteligheten av resultatene signifikant;
  3. Posisjonen til EOS begynner å telle fra konturen langs tennens høyde (normalt er R alltid høyere enn S), og hvis S overskrider R og aksen avviker til høyre, så tenker folk på brudd på høyre ventrikel, omvendt - til venstre, og høyden S er større enn R i II og III fører - mistenker venstre ventrikulær hypertrofi;
  4. De studerer QRS-komplekset, som dannes når det utføres elektriske impulser til ventrikkelens muskel og bestemmer aktiviteten til sistnevnte (normen er fraværet av en patologisk Q-bølge, kompleksets bredde er ikke mer enn 120 ms). Hvis dette intervallet forskyves, snakker de om blokker (full og delvis) av hans grenben eller ledningsforstyrrelser. Videre er ufullstendig blokkering av den høyre bunten av Hans et elektrokardiografisk kriterium for høyre ventrikulær hypertrofi, og ufullstendig blokkering av venstre bunt av hans bunke kan indikere hypertrofi til venstre;
  5. ST-segmentene er beskrevet som reflekterer gjenopprettingstiden for hjertemuskulaturens initialtilstand etter fullstendig depolarisering (normalt plassert på isolinet) og T-bølgen, som karakteriserer repolariseringsprosessen av begge ventriklene, som er oppadgående, asymmetrisk, dens amplitude er lavere enn tannen i lengden av QRS-komplekset.

Dekryptering utføres kun av en lege, selv om noen ambulanseparedikere ofte kjenner igjen vanlig patologi, noe som er svært viktig i nødstilfeller. Men først trenger du fortsatt å kjenne EKG-frekvensen.

Dette er et kardiogram av en sunn person, hvis hjerte fungerer rytmisk og riktig, men hva denne platen betyr, ikke alle vet, som kan forandre seg under forskjellige fysiologiske forhold, som graviditet. Hos gravide har hjertet et annet sted i brystet, så den elektriske akse blir skiftet. I tillegg, avhengig av perioden, blir belastningen på hjertet lagt til. EKG under graviditet og vil gjenspeile disse endringene.

Kardiogramindikatorer er også gode hos barn, de vil "vokse" sammen med babyen, derfor vil de endre seg etter alder, bare etter 12 år begynner barnets elektrokardiogram å nærme seg det voksne EKG.

Den mest skuffende diagnosen: hjerteinfarkt

private former for hjerteinfarkt

Den alvorligste diagnosen på et EKG er selvsagt et hjerteinfarkt, ved å gjenkjenne hvilket kardiogram som spiller hovedrollen, fordi det er hun (den første!) Som finner områder av nekrose, bestemmer lokaliseringen og dybden av lesjonen, kan skille mellom et akutt hjerteinfarkt fra aneurysmer og tidligere arr.

Klassiske tegn på hjerteinfarkt på EKG betraktes som registrering av en dyp Q-bølge (OS), forhøyning av ST-segmentet, som deformerer R, utjevner det, og utseendet av ytterligere negative spisse isoseller T. Denne visuelle forhøyningen av ST-segmentet ligner visuelt en kattes rygg. Men myokardinfarkt skiller seg ut med Q-bølgen og uten den.

Video: tegn på hjerteinfarkt på EKG

Når noe er galt med hjertet

Ofte i konklusjonene fra EKG finnes uttrykket: "Venstre ventrikulær hypertrofi." Som regel har et slikt kardiogram folk som har lenge hatt en ekstra belastning, for eksempel under fedme. Det er klart at venstre ventrikel i slike situasjoner ikke er lett. Da avviker elaksen til venstre, og S blir større enn R.

hypertrofi til venstre (venstre) og høyre (høyre) ventrikler i hjertet på et EKG

Video: Hjertehypertrofi på EKG

Sinusarytmi er et interessant fenomen, og det bør ikke være redd, fordi det er tilstede hos friske mennesker og gir ingen symptomer eller konsekvenser, men tjener heller til å slappe av hjertet, derfor anses det for å være et kardiogram for en sunn person.

Video: EKG-rytme

Brudd på intraventrikulær ledning av impulser manifesteres i atrioventrikulær blokkering og blokkering av bunten av His. Blokkaden til den høyre bunten av Hans er en høy og bred R-bølge i høyre thoracale ledninger, med en venstre-fot blokkat, en liten R og en bred dyp S-tann i høyre thoracic leder, i venstre thorax - R ekspanderes og hakkes. For begge ben er preget av ekspansjon av det ventrikulære komplekset og dens deformasjon.

Atrioventrikulær blokkering forårsaker et brudd på intraventrikulær ledning, uttrykt i tre grader, som bestemmes av hvordan holdningen når ventriklene: sakte, noen ganger eller ikke i det hele tatt.

Men alt dette kan sies, "blomster", fordi det ikke er noen symptomer i det hele tatt, eller de har ikke så forferdelig manifestasjon, for eksempel kortpustethet, svimmelhet og tretthet kan oppstå under atrioventrikulær blokkering, og bare i 3 grader og 1 en grad for unge trente mennesker er generelt veldig merkelig.

Video: EKG-blokkering

Video: EKG-pakkeblokkering

Holter Metode

HMC EKG - hva er denne forkortelsen så uforståelig? Og dette er navnet på den langsiktige og kontinuerlige innspillingen av et elektrokardiogram ved hjelp av en bærbar båndoptager som registrerer EKG på et magnetbånd (Holter-metoden). En slik elektrokardiografi brukes til å fange og registrere ulike uregelmessigheter som forekommer periodisk, slik at et normalt EKG ikke alltid kan gjenkjenne dem. I tillegg kan avvik forekomme på et bestemt tidspunkt eller under visse forhold, for å sammenligne disse parametrene med EKG-opptaket, holder pasienten en veldig detaljert dagbok. I den beskriver han sine følelser, fastsetter tiden for hvile, søvn, våkenhet, enhver kraftig aktivitet, merker symptomene og manifestasjonene av sykdommen. Varigheten av slik overvåking avhenger av formålet som studien var planlagt, men siden det vanligste er EKG-registrering i løpet av dagen, kalles det daglig, men moderne utstyr tillater overvåking å ta opptil 3 dager. En enhet implantert under huden er enda lenger.

Daglig Holter-overvåking er foreskrevet for rytme- og ledningsforstyrrelser, smertefrie former for koronar hjertesykdom, Prinzmetal angina pectoris og andre patologiske forhold. Også indikasjoner på bruk av holter er tilstedeværelsen hos pasienten av en kunstig pacemaker (kontroll over funksjonen) og bruk av antiarytmiske legemidler og legemidler for behandling av iskemi.

Forberedelse for Holter-overvåking er også enkelt, men menn bør ha deres barberingssteder festet, siden håret vil forvride opptaket. Selv om det antas at den daglige overvåking av spesialopplæring ikke krever det, blir pasienten som regel informert om at han kan og ikke kan. Selvfølgelig kan du ikke dykke inn i badekaret, enheten liker ikke vannbehandlinger. Det er de som ikke godtar en dusj, dessverre gjenstår det bare å tåle. Enheten er følsom for magneter, mikrobølger, metalldetektorer og høyspenningslinjer, så det er bedre å ikke teste det for styrke, det vil fortsatt skrive feil. Han liker ikke syntetiske og alle slags smykker laget av metall, så du bør bytte til bomullsklær for en stund, men glem å smykker.

Video: doktor på holter overvåking

Sykkel og EKG

Alle hørte noe om en slik sykkel, men ikke alle har vært til det (og ikke alle kan). Faktum er at latente former for insuffisiens av kransløpssirkulasjonen, forstyrrelser av spenning og ledning er dårlig oppdaget på et EKG tatt i ro, så det er vanlig å anvende en såkalt veloergometrisk test, hvor kardiogrammet registreres ved bruk av målt økende belastning. Under en EKG-øvelse med en belastning styres pasientens samlede respons på denne prosedyren, blodtrykk og puls parallelt.

typer stress EKG: med treningssykkel og tredemølle

Maksimal pulsfrekvens ved sykling av testen avhenger av alder og er 200 slag minus antall år, det vil si at 20-åringer har råd til 180 slag per minutt, men på 60 år vil allerede 130 slag per minutt være grensen.

Sykkel test er tildelt, om nødvendig:

  • For å klargjøre diagnosen koronararteriesykdom, forekommer rytme og ledningsforstyrrelser i latent form;
  • Vurder effektiviteten av behandling av hjerte-og karsykdommer;
  • Velg medisinering med en etablert diagnose av kranspulsårene;
  • Velg treningsregimer og belastninger under rehabilitering av pasienter som har hatt hjerteinfarkt (før utløpet av en måned fra begynnelsen av hjerteinfarkt, dette er kun mulig i spesialiserte klinikker!);
  • Gi en prognostisk vurdering av pasienter med koronar hjertesykdom.

Ved å utføre et EKG med stress, har dets kontraindikasjoner, særlig mistanke om hjerteinfarkt, angina, aorta-aneurisme, noen ekstrasystoler, kronisk hjertesvikt på et bestemt stadium, nedsatt cerebral sirkulasjon og tromboflebitt er et hinder for testen. Disse kontraindikasjonene er absolutte.

I tillegg er det en rekke relative kontraindikasjoner: Noen hjertefeil, arteriell hypertensjon, paroksysmal takykardi, hyppig ekstrasystol, atrioventrikulær blokk etc.

Hva er fonokardiografi?

PCG eller den fonokardiografiske metoden i studien gjør det mulig å avbilde hjerteens symptomatologi i grafisk form, for å objektivere det og korresponderende med toner og lyder (deres former og varighet) med faser av hjertesyklusen. I tillegg hjelper fonografi til å bestemme bestemte tidsintervaller, for eksempel Q - I tone, åpningstone i mitralventilen - II tone, etc. Med PCG registreres også et elektrokardiogram samtidig (en forutsetning).

Metoden for fonokardiografi er enkel, moderne enheter lar deg velge høy- og lavfrekvente komponenter av lyder og representere dem mest hensiktsmessige for oppfatningen av forskeren (sammenlignbar med auskultasjon). Men i fangst av den patologiske støyen går PCG ikke over auscultatory-metoden, siden den ikke har større sensitivitet, slik at legen med et stetoskop ikke erstatter.

Fonokardiografi er foreskrevet i tilfeller der det er nødvendig å avklare årsakene til hjerteklump eller diagnose av hjerteinfarkt, bestemme indikasjonene på kirurgi for hjertesykdom, og også om uvanlige auskultatoriske symptomer opptrer etter hjerteinfarkt.

I en dynamisk studie med bruk av PCG trenger de et aktivt tilfelle av revmatisk hjertesykdom for å bestemme mønsteret for dannelsen av hjertefeil og med infeksiv endokarditt.