Hoved

Diabetes

Atriell fortynning

Auriklene er separate hulrom i hjertets struktur, noe som gir en sugeeffekt for blod som strømmer gjennom venøse kar på grunn av negativt trykk. Pumpefunksjonen får kamrene til å fylle opp, øke volumet til grensen, og deretter redusere med reduksjon og overføring av blod inn i ventrikkene.

Denne funksjonen krever tilstrekkelig styrke og elastisitet fra myokardiet. Dilatasjon av venstre atrium og lignende utdanning til høyre medfører overdreven ekspansjon uten tykkelse av veggene. Begrepet brukes til å beskrive eventuelle hule organer. Men det bør huskes på at strengen skal overstige de fysiologiske standardene.

Hastigheten og patologien i reduksjonen

Det normale diastoliske volumet til høyre atrium ved 18-25 år er ca. 105 cm3, den venstre en - 90-135 cm3. Ved fylte av seksti, øker den med 5-10 cm 3. Hos kvinner er det vanligvis 3-6 cm 3 mer. Med reduksjonen av hulrommet reduseres med nesten halvparten. Eventuelle volumer over standard er definert som atriell dilatasjon.

I det høyre atriumet mottar blod fra de hule venene, hjertets hjertesint og mange små årer, til venstre - fra lungene. Ved sammenløp av lunge og hule vener er det ingen ventiler. Omvendt blodstrøm stoppes på grunn av reduksjon av ringformede muskelformasjoner.

For evnen til å redusere i atriene er ansvarlige celler myocytter. Prosedyren med kontraktilitet er gitt av mekanismen for å bli med i fibrene av actin og myosin med deltagelse av elektrolytter og produksjon av energi. Enhver hjertesykdom som er forbundet med hjerteinfarkt, påvirker nødvendigvis de supraventrikulære formasjonene.

Kommunikasjon med arytmier

En viktig komponent i patologien er et brudd på riktig rytmformasjon. Faktum er at hovednoden (pacemaker), som setter den riktige rytmen til hjerteslag, ligger i høyre atrium. Og i den interatriale septum ligger supraventrikulær del av den nest viktigste - atrioventrikulære knutepunktet.

Arrytmi er uttrykt i ekstrasystoliske sammentrekninger, angrep av paroksysmal takykardi.

En økning i atrielt volum er ofte ikke en uavhengig sykdom, men reflekterer en generell lesjon av hjertet, dens medfødte eller ervervet patologi.

Hva forårsaker dilatasjon?

Av dilatasjonsårsaker er det vanlig å skille mellom to typer patologi:

  • tonogen - oppstår med økt trykk i hjertets kamre på grunn av deres overløp med blod;
  • myogen - avhenger av patologien til muskellaget (myokard).

Det mest illustrerende eksempelet på en tonogen type er dilatasjonen av alle deler av hjertet i hypertensjon, når det fra venstre ventrikel beveger overstrømningsbølgen til atriumet.

Årsakene til økningen i volumet av venstre og høyre atria er forskjellige. Ved dilatasjon av venstre atrium og begge samtidig, tilhører en viktig rolle:

  • alvorlig fysisk overbelastning i arbeid, sport, noe som fører til det konstante behovet for økt blodsirkulasjon;
  • vedvarende økning i blodtrykket;
  • ulike medfødte hjertefeil (ventrikulær septaldefekt, stenose av aorta rot) eller ervervet, ofte reumatisk etiologi (mitralventilinsuffisiens);
  • atrieflimmer i paroksysmal form;
  • hjertearytmier som atrieflimmer, atriell flutter;
  • utviklingen av alkohol og autoimmun kardiomyopati.

Stretching begynner med venstre ventrikkel med:

  • organiske endringer i myokardiet forårsaket av nekrose, arr, aneurisme etter et akutt hjerteinfarkt;
  • infeksiøs myokarditt på bakgrunn av virusinfeksjoner, meslinger, skarlagensfeber, tonsillitt, tyfus, sepsis;
  • alvorlig iskemi;
  • hypertensjon.

Det er sykdommer med ukjente årsaker.

Dilatasjon i høyre atrium forekommer med en økning i trykk i lungesirkelen av blodsirkulasjon. Her kan årsakene være:

  • kroniske sykdommer i lungevæv og bronkier, forekommer med nedsatt permeabilitet (obstruksjon);
  • medfødte hjertefeil (spalt av kanalkanalen, innsnevring av lungearterien, atriell septaldefekt, Fallot's tetrad);
  • revmatisk hjertesykdom (tricuspid ventil insuffisiens og stenose av høyre atrioventrikulær åpning).

Utbruddet av sykdommen fra høyre ventrikel oppstår når:

  • revmatisk angrep;
  • bakteriell endokarditt;
  • dannelsen av pulmonal hypertensjon;
  • hjertesvikt type "pulmonal heart";
  • arytmogen dysplasi av hjertevev.

Inflammasjon av myokardiet påvirker alle avdelinger og kamre i orgelet. De vanligste årsakene er:

  • sår hals
  • barndomsinfeksjoner;
  • virussykdommer;
  • soppinfeksjon;
  • parasitære invasjoner;
  • negative effekter av medisiner;
  • forskjellige forgiftninger.

Mindre vanlig er dilaterte atria diagnostisert i:

  • skjoldbrusk sykdom;
  • autoimmune systemiske prosesser;
  • tumorer.

Kliniske tegn

Symptomer på dilatasjon vises ikke med moderat ekspansjon. Retrospektiv analyse avslører mindre takykardi når du går, agiterer eller gjør fysisk arbeid. Tegn på dilatasjon er klinisk manifestert av vanlige symptomer på hjertesvikt. Det er umulig å oppdage atrielspesifikke klager hos pasienter eller karakteristiske brudd ved undersøkelse av en pasient.

Legen skal mistenke atriell dilatasjon under arytmieregistrering, due diligence. Det er nødvendig å være oppmerksom på:

  • dyspnø under bevegelse, snakke;
  • hjertearytmi under auskultasjon;
  • hevelse på føttene og bena.

I klagerne snakker pasientene om:

  • utseendet på vag svakhet, døsighet;
  • rask tretthet;
  • redusert ytelse.

Hvordan diagnostisere atriell forstuing?

Ved diagnosen atriell utvidelse eller strekking er hovedmetoden ultralydundersøkelse av hjertet.

Måldata om måling av dimensjoner, veggtykkelse, funksjonsindikatorer utstedes med hensyn til pasientens alder, kjønn og vekt. Det hjelper med å bestemme fasen av hjertesvikt. For eksempel indikerer identifiseringen av dilatasjon av venstre atrium i I-graden av returkastet av blodstrømmen fra ventrikkelen (regurgitasjon) en tilstrekkelig kompensasjonsmekanisme av hjertet.

  • tegn på atriell hypertrofi i form av en høy P-bølge;
  • oppdager arytmi;
  • etablerer lokalisering av ekstrasystoler;
  • bestemmer funksjonene til rytmen (blinkende, flagrende, paroxysm).

Ved bruk av Holter-overvåking ble det mulig å observere og registrere endringer i løpet av dagen, i en drøm, under arbeidet.

Røntgenbildet viser en økning i volumet av atria og andre deler av hjertet, tegn på høyt blodtrykk i en liten sirkel, nedsatt lungevævsstruktur og overbelastning er viktig.

Koronar angiografi utføres for å løse problemet med kirurgisk behandling av iskemi, eliminering av flimmerparoksysm ved bruk av kirurgi.

Behandlingsmetoder

Det er nødvendig å behandle utvidelse i påvisning av patologi i forskjellige stadier. Ved første manifestasjoner kan størrelsen på atria returneres til normal og forhindre alvorlige konsekvenser.

Tilstedeværelsen av hjertesvikt behandles med hjerteglykosider.

Det legges stor vekt på å gjenopprette den riktige rytmen. For å gjøre dette, bruk antiarrhythmic drugs (β-blokkere). I fravær av terapeutisk virkning ved bruk av metoder for eksponering for kaldt (kryoapplikasjon), snitt og skjæring av venstre atrium fra høyre, andre typer operasjoner med samtidig eliminering av defekten.

Hvis kirurgisk behandling ikke er mulig, oppnås en kombinasjon av Digoxin, små doser av beta-blokkere mot bakgrunnen av Warfarin-inntaket for å forhindre at blodproppene oppstår.

Ved behandling av dilatasjon inngår nødvendigvis:

  • midler som forbedrer vevstoffskifte;
  • legemidler for å lindre iskemiske endringer i karene;
  • ACE-hemmere;
  • antiplatelet midler.

Atriell dilatasjon bør vurderes som en del av hjertets generelle patologi, samt påvirkning av andre faktorer som krever overbelastning av hjerteinfarkt.

En fullstendig beskrivelse av venstre atriell dilatasjon: årsaker og behandling

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er dilatasjon av venstre atrium, hvor farlig patologi. Årsaker til dilatasjon, symptomer og mulige komplikasjoner. Behandling og prognose.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Utvidelsen av venstre atrium er en økning i volumet av venstre atrium, mens tykkelsen av hjertets vegger vanligvis ikke endres.

Fortynning av venstre atrium

Hvordan øker atrielt volum? Av ulike årsaker (sykdom, ventilpatologi, fysisk aktivitet, medfødt misdannelse) forstyrres blodsirkulasjonen mellom atriumet og ventrikkelen, blodvolumet overskrider det tillatte, som et resultat av at atrikkammeret strekkes og øker i volum. Dette gjør det vanskelig å jobbe og krenker hjerterytmen.

Patologi anses ikke som en uavhengig sykdom, oftere er det et tegn eller en konsekvens av den underliggende sykdommen (atrieflimmer, hjertesykdom).

Moderat dilatasjon manifesterer seg ikke, det oppdages ofte ved en tilfeldighet. Men med en kombinasjon av faktorer (for eksempel medfødt utvidelse av venstre atrium og hypertensjon), blir patologien mer uttalt og kan forårsake funksjonsfeil i hjertet. Det kan ikke ignoreres, da det over tid utvikler seg til forhold som alvorlig truer pasientens arbeidskapasitet og liv (kardiovaskulær insuffisiens, arytmi, pulmonal trombose).

Full gjenvinning oppstår hvis årsaken til dilatasjon av venstre atrium (forkortet PL) i tid for å identifisere og eliminere. I 90% av tilfellene er dette ikke mulig, derfor utføres symptomatisk behandling (i henhold til symptomene på den underliggende sykdommen), utnevnelsen og overvåking av pasienten i dette tilfellet er laget av kardiologen.

Radiograf med dilatasjon av venstre atrium (dilatasjon indikert med piler)

årsaker

Årsakene til dilatasjon av venstre atrium kan være forskjellige sykdommer eller kombinasjoner av patologiske prosesser:

  1. Feil, stenose (innsnevring) og prolapse (retur av blod fra ventrikkelen til atriumet) av mitralventilen.
  2. Økt trykk (arteriell hypertensjon).
  3. Stenose (innsnevring) av aorta.
  4. Komplikasjoner av smittsomme sykdommer av forskjellig art (sopp, bakteriell, viral).
  5. Kardiomyopati (hjertemuskulaturens død og erstatning av bindevev, som følge av endokrinologiske sykdommer, alkohol eller rusmiddelforgiftning).
  6. Alvorlige arytmier (atrieflimmer og atrieflimmer).
  7. Neoplasmer som påvirker myokardiet (hjertemuskulatur).
  8. Medfødte og anskaffe hjertefeil, arvelighet.
  9. Intensiv fysisk anstrengelse.

Alle faktorer forårsaker en økning i blodtrykket i atriumet (tonogen strekk) eller et brudd på myokardiell sammentrekning (myogen ekspansjon). Dilatasjon kan være en konsekvens og samtidig forårsake brudd på hjertet.

symptomer

Moderat eller uutviklet dilatasjon av venstre atrium gir ikke ulempe, påvirker ikke evnen til å jobbe og har ingen uttalt symptomer. Imidlertid kan det utvikle seg raskt, i hvilket tilfelle det atriale volumet øker sterkt, hjertets arbeid er forstyrret, og symptomer på hjertesvikt oppstår:

  • kortpustethet (med liten innsats, i ro);
  • abnormaliteter i hjertet, arytmi;
  • cyanose (cyanose) av nasolabial trekant;
  • hevelse i ankelen og føttene;
  • svakhet, tretthet, svekket ytelse.

Progressiv dilatasjon er farlig ved utvikling av komplikasjoner (pulmonal arterie trombose), i stor grad forringer pasientens livskvalitet: den minste innsatsen gir alvorlig svakhet. Ved kronisk hjertesvikt med utvidelse kan enhver fysisk anstrengelse føre til død som følge av plutselig trombose eller et angrep av arytmi.

Cyanose av nasolabial trekant

komplikasjoner

Konstant progressiv økning i volumet av stoffet kan føre til utvikling av utvidet kardiomyopati (patologiske endringer i hjertemuskelen), som følge av forstyrrelsen av hjerteaktiviteten, utvikles følgende komplikasjoner:

  • atrieflimmer (ukoordinert, asynkron sammentrekning);
  • hjertesvikt;
  • plutselig anfall av arytmi;
  • mitral ventil insufficiency;
  • trombose (dannelse av blodpropper som forstyrrer normal blodstrøm);
  • tromboembolisme (blokkering av blodkar med en plutselig trombus);
  • hjerteinfarkt.

De fleste av disse komplikasjonene er indikasjoner på alvorlige begrensninger av fysisk aktivitet, installasjon av en pacemaker eller hjerte-transplantasjon.

behandling

En moderat dilatasjon kan herdes - etter at årsakene som forårsaker utvikling av patologien er eliminert, vender det atriale volumet til normalt og pasientens tilstand er fullstendig normalisert.

Hvis årsaken ikke kan opprettes, er det ingen klager og symptomer på hjertesvikt eller andre sykdommer (for eksempel arteriell hypertensjon) - pasienten er registrert, og kardiologen overvåker utviklingen av dilatasjon.

Hvis patologien er ledsaget av symptomer på hjertesvikt og arytmier, er legemiddelbehandling foreskrevet. Målet med behandlingen er å minimere manifestasjonene av kardiovaskulære sykdommer, hypertensjon, rytmeforstyrrelser, for å redusere risikoen for komplikasjoner.

Avhengig av den underliggende patologien, mot hvilken dilatasjon utvikles, foreskrives følgende grupper av legemidler:

  1. Antiarrhythmic drugs (prazosin, metoprolol, adenosin).
  2. Hjerteglykosider (digoksin, Korglikon).
  3. Anti-iskemiske stoffer (sustak).
  4. Antikoagulanter (klokkeslett, Plavix).
  5. Antihypertensive stoffer (enalapril, kaptopril, losartan).
  6. Diuretisk diuretika (hypotiazid, indapamid).

Dilatasjon av venstre atrium korrigeres ved kirurgiske metoder (installering av en pacemaker eller hjerte-transplantasjon), når medisinering ikke gir resultater eller ikke gir mening.

Som med enhver patologi av hjertearbeidet, er behandlingen kombinert med et obligatorisk kosthold:

  • fett, krydret, salt, stekt mat bør utelukkes fra kostholdet;
  • balansere den daglige mengden salt og væske.

outlook

Med moderat utvidelse av en person kan en person leve et liv uten å lære seg om patologien, og med den rette eliminering av årsaken oppstår fullstendig gjenoppretting. Imidlertid er disse isolerte tilfeller, det er oftere ikke mulig å identifisere eller eliminere årsaken, og med alder oppstår en rekke alvorlige sykdommer (for eksempel arteriell hypertensjon), som blir en utløser for en økning i venstre atriell kavitet og forekomsten av forskjellige komplikasjoner.

Etter utviklingen av symptomer på hjertesvikt, er pasienter registrert og tar medisiner gjennom hele livet.

Utsikter for fullstendig gjenoppretting er ganske ugunstige: Etter utviklingen av utvidet kardiomyopati, overlever pasienten, til tross for legemiddelbehandling eller kirurgi, fra 15 til 30% over 10 år. Innen 5 år, mer enn 20% av pasientene med inkompetente former for dilatasjonsdør.

Etter utviklingen av kronisk hjertesvikt på grunn av utvidelse, lever bare 50% av pasientene i mer enn 5 år. Prognosen for overlevelse i diagnosen "ildfast hjertesvikt" i løpet av det første året blir dødelig for halvparten av pasientene. Tromboembolisering truer med å drepe mer enn 20% av pasientene med en lignende patologi.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Hva er atriell dilatasjon?

Hjertets viktigste funksjon er å pumpe blod gjennom hele kroppen. Denne kroppen er fire-dimensjonal, hvert kammer er inngjerdet med en ventil. Arbeidet til venstre auricle er nært forbundet med en liten sirkel av blodsirkulasjon. Hvis det er uregelmessigheter i denne prosessen, kan dette føre til utvikling av en sykdom som utvidelse av venstre atrium.

definisjon

Det menneskelige hjerte, som et hul muskelorgan, har sin egen sikkerhetsmargin. Den består av to atria og ventrikler, gjennom hvilke blod pumpes gjennom hele kroppen. Noen ganger skjer det at mengden faller inn i hulrommet overskrider det tillatte volumet. Veggene blir således utsatt for økt belastning, som over tid blir årsaken til at de strekker seg (dilatasjon).

Den vanligste dilatasjonen av venstre atrium. Forandringen i størrelsen skjer mot bakgrunnen av forstyrret utstrømning av blod. Å øke volumet til venstre kan føre til sykdommer i høyre hjerte, dersom ikke ty til rettidig behandling. Denne tilstanden er farlig fordi den ikke manifesterer seg i de tidlige utviklingsstadiene.

For en fullstendig diagnose av denne patologien blir pasienten tildelt en rekke studier. I løpet av deres adferd oppdager de ofte comorbiditeter, som er årsaken til nedsatt hjertefunksjon. Dette kan være takykardi, stenose eller målearytmi.

Det bør forstås at tidlig diagnose vil bidra til å unngå irreversible effekter, derfor er det viktig å konsultere en lege hvis du har de minste plager.

Klassifisering og funksjoner

Atriell dilatasjon er av to typer:

  1. Tonogennaya. Oppstår som et resultat av høyt trykk og tilstedeværelsen av et stort volum av væske i kammeret. Ofte er dette skjemaet ledsaget av myokardisk hypertrofi.
  2. Myogenic. Denne typen forandring oppstår på grunn av en rekke hjertesykdommer og fører til en svekkelse av myokardiums kontraktile funksjon. Slike avvik i hulrommene er irreversible.

Ofte er bare ett hjertekammer forstørret. Faren for en slik tilstand er risikoen for å utvikle arytmi eller kronisk hjertesvikt.

Hovedfunksjonen til venstreatrium er levering av oksygenrikt blod til venstre ventrikel. Deretter pumpes det inn i aorta og transporteres gjennom hele kroppen. Mellom disse seksjonene er det en ventil. Hvis hans arbeid er forstyrret, utvikler dilatasjonen av venstre atriumhulrom. Som et resultat går blodet tungt gjennom den trange åpningen, noe som medfører overbelastning av hjertevegget og dens strekking.

Visse symptomer på slike endringer eksisterer ikke. Det er også viktig at denne sykdommen vanligvis ledsages av andre unormaliteter i hjertets arbeid. Ofte klager pasientene på forekomsten av symptomer på arytmi og stenose. De manifesterer seg som dyspné, cyanose eller blek hud.

Endringer i det høyre atrium kan oppstå med økende trykk i blodkarene i den lille (lunge) sirkulasjonen. Også slike problemer kan oppstå mot bakgrunnen av myokardinfeksjon og pulmonal hypertensjon. Noen hjertefeil kan også føre til økt volum av høyre atrium.

For effektiv behandling av dette fenomenet, først og fremst, er det nødvendig å etablere årsaken og stoppe den. Hvis dette ikke er gjort i tide, opptrer hypertrofi og hjertesvikt.

Den vanligste metoden for behandling er kirurgi. For å oppnå et positivt resultat, krever medisinsk korreksjon av den underliggende sykdommen.

symptomer

Moderat dilatasjon av venstre hjerte er ikke ledsaget av noen symptomer. Men med en sterk ekspansjon, vises følgende tegn allerede:

  • kortpustethet;
  • hjertefrekvens endring;
  • tretthet,
  • redusert evne til psykisk stress;
  • konstant følelse av svakhet;
  • hevelse av lemmer.

Folk som spiller sport på et faglig nivå eller hardt fysisk arbeid har et utvidet venstre atrium. Dette regnes som normalt og krever ikke behandling. Noen ganger blir kameraene utvidet, pasientene lærer bare på en planlagt undersøkelse og legger ingen betydning for dette, fordi de føler seg bra.

Hvis denne patologien fortsetter å utvikle seg, føler personen ikke bare kortpustethet i en rolig tilstand, men også hoste, smerte i brystet, økt svette og blodtrykkssprang.

årsaker

Hovedårsaken til utvidelsen av det venstre atrium er innsnevring eller svikt i ventilen. I dette tilfellet fører overdreven blodfylling til stress på musklene og deres videre strekking. Når stenose i hulrommet alltid forblir blod, og når en ny porsjon kommer, er det et overløp, som følge av at avdelingen gradvis utvides.

Årsakene til økningen i volumet av venstre atrium kan være:

  • skrustikker,
  • overdreven fysisk aktivitet;
  • smittsomme sykdommer;
  • alkoholmisbruk;
  • tumor neoplasmer;
  • rytmeforstyrrelser;
  • autoimmune sykdommer;
  • revmatisme.

Atriell dilatasjon påvirker aktivt personer med høyt blodtrykk. Hjertet må kontrakt mer, noe som fører til den patologiske strekkingen av musklene.

Utvidelsen av det høyre atrium forekommer mot bakgrunnen av følgende faktorer:

  • lungesykdom;
  • pulmonale spasmer;
  • pulmonal hypertensjon;
  • visse typer vices;
  • konisk ventil.

Veksten av en eller annen del av hjertet kan oppstå på grunn av betennelse i hjertemuskelen, noe som skyldes angina eller skarlagensfeber. Ulike patologier av infeksjon eller svamp opprinnelse, samt å ta visse medisiner, kan provosere utviklingen av dilatasjon.

outlook

Dilatasjon av begge atria krever behandling, da det er en patologisk forandring. Det er valgt basert på årsaken til sykdommen. Et vanlig behandlingsregime inkluderer å ta ACE-hemmere, antiplatelet-midler, midler for å forbedre vevstoffskifte og lindre symptomer som følger med hjertesykdom.

Når hjertesvikt krever bruk av glykosider. Spesiell oppmerksomhet er gitt til normalisering av hjertefrekvens. Til dette formål kan betablokkere administreres til pasienten.

Siden dilatasjon er vanskelig å oppdage på grunn av fravær av symptomer, er ikke medisinering alltid i stand til å eliminere endringene som har skjedd, noe som kan være irreversibel. I dette tilfellet kan det være nødvendig med kirurgi. Hvis det ikke er mulig å utføre operasjonen, er hovedmål for behandling å hindre separasjon av blodpropp. For dette brukes en kombinasjon av "Digoxin", beta-blokkere og "warfarin".

Hvis transformasjonene forsømmes, kan de forårsake hjertesvikt eller livstruende arytmier. Samtidig er den identifiserte patologien og dens tilstrekkelige behandling ikke nøkkelen til suksess, men vil tillate stabilisering av tilstanden og forbedring av pasientens livskvalitet.

Ved å eliminere årsaken som provoserte problemet, kan du stoppe utviklingen av dilatasjon.

En integrert del av terapi er forebygging og regelmessig undersøkelse av en kardiolog. Uten disse tiltakene er et positivt resultat nesten umulig.

For å unngå alvorlige hjertesykdommer må du:

  • Følg dietten og spis sunn mat. Kostholdet skal være mettet med produkter av vegetabilsk opprinnelse. Det anbefales å spise magert kjøtt, fisk, sjømat, frokostblandinger og forskjellige typer nøtter. Det er tilrådelig å ekskludere fra kosten stekt, fet mat, samt matvarer med høyt saltinnhold.
  • Regelmessig engasjere seg i lett trening. Det er best å øke varigheten av turer i frisk luft, gjør morgenøvelser.
  • Eliminere alle dårlige vaner. Det er veldig viktig å helt gi opp alkohol og sigaretter.

Slanking, observasjon av kroppsvekten, jevnlige besøk til legen og følge hans anbefalinger - alt dette vil stoppe sykdommen og forbedre livskvaliteten under utvidelse.

Atriell og ventrikulær dilatasjon

Dilatasjon refererer til utvidelse av bukorganer som hjerte, nyrer, mage, tarm, etc. Dette konseptet brukes ofte til å beskrive patologien til hjertehulene. Avhengig av lokalisering av ekspansjonen utforskes dilatasjonen:

  • høyre atrium;
  • venstre atrium;
  • høyre ventrikkel;
  • venstre ventrikel.

Vanligvis blir en av hjertekamrene dilatasjon, sjeldnere, det er en utvidelse av både atria eller begge ventrikler. Faren for tilstanden ligger i den etterfølgende utviklingen av arytmier, hjertesvikt, tromboembolisme og andre sykdommer.

Det er to former for patologi:

  • Tonogen dilatasjon oppstår på grunn av høyt blodtrykk og som et resultat mengden av overskytende blod i hjertekamrene. Tonogen dilatasjon foregår eller er kombinert med myokard hypertrofi.
  • Myogen dilatasjon utvikler seg på bakgrunn av hjertesykdom og fører til en svekkelse av kontraktiliteten til myokardiet. Endringer i hjertets hulrom er irreversible.

Varianter og årsaker

Å strekke hver av hjertets kamre, som regel, går foran sine egne årsaker. Så utvidelse av høyre atrium skyldes økt trykk i lungesirkulasjonen. Dette skyldes:

  • myokardieinfeksjonssykdommer;
  • obstruktiv sykdom i bronkiene og lungene;
  • pulmonal hypertensjon;
  • hjertefeil;
  • tricuspid stenose.

Dilatasjon av venstre atrium er den vanligste typen utvidelse av hjertekamrene. Årsaken er en patologisk innsnevring av ventilen, gjennom hvilken blod fra venstre atrium går inn i venstre ventrikel. Også i venstre atrium flyter blodet fra venstre ventrikel, som også deformeres, bakover. Som følge av denne overbelastningen øker trykket i systemisk sirkulasjon stadig, og det blir vanskeligere for hjertet å pumpe blod. Dilatasjon av venstre atrium utvikler seg på grunn av følgende forhold:

  • tung fysisk anstrengelse;
  • atrieflimmer (kan være både en årsak og en følge av utvidelsen av venstre atrium);
  • atrieflimmer eller fladder;
  • kardiomyopati;
  • mitralventilinsuffisiens.

Venstre ventrikel er et hjertekammer som mottar blod fra venstre atrium og leverer det til aorta, som nærer hele kroppen. Dilatasjon av venstre ventrikel oppstår på grunn av innsnevring av aorta eller aortaklaff. Tidligere brudd inkluderer:

  • noen hjertefeil;
  • aorta stenose;
  • hjerte iskemi;
  • myokarditt;
  • hypertensiv sykdom.

En annen tilstand bør noteres - utvidet kardiomyopati. En slik diagnose er utført når ekspansjonen av venstre ventrikel oppstår uten tilsynelatende grunn, og mulige sykdommer utelukkes.

Hovedårsaken til dilatasjon av høyre ventrikel er stenose eller lungeventilinsuffisiens. Patologi er forårsaket av ulike sykdommer:

  • bakteriell endokarditt;
  • revmatisme;
  • pulmonalt hjerte;
  • Noen misdannelser (fravær av perikardium, arytmogen dysplasi);
  • pulmonal hypertensjon.

Vanlige årsaker til økningen i både høyre og venstre kamera er:

  • komplikasjoner etter smittsomme sykdommer (scarlet feber, tonsillitt);
  • sopp- og virussykdommer;
  • parasittinfeksjon;
  • rus;
  • ondartede og godartede svulster
  • skjoldbrusk patologi;
  • noen autoimmune sykdommer;
  • bivirkninger av legemidler.

symptomer

Som regel gir moderat dilatasjon ingen symptomer. En markert utvidelse av kamrene, spesielt dilatasjon av venstre atrium, fører til en forverring av hjertets pumpefunksjon og utseendet på slike fenomener:

  • kortpustethet
  • arytmi;
  • svakhet;
  • hevelse i lemmer;
  • rask tretthet.

diagnostikk

For å fastslå tilstedeværelsen av dilatasjon av hjertet, foreskrive:

  • Ekkokardiografi er en ultralydsskanning som regnes som den mest nøyaktige diagnostiske metoden. Metoden viser ikke bare størrelsen på atria og ventrikler og myokardets kontraktilitet, men tillater i noen tilfeller å identifisere årsaken til patologien (for eksempel hjerteinfarkt, hypokinesi, ventilinsuffisiens).
  • Elektrokardiografi - som en ekstra metode for forskning.
  • Scintigrafi - å skille dilatasjon med hjerte-og karsykdommer.
  • Radiografi.

Mulige komplikasjoner og behandling

Utvidelse av hjertekamrene fører til alvorlige konsekvenser: Over tid oppstår utvidet hypertrofi - strekk og fortykkelse av hjerteveggene. Staten provoserer utviklingen av:

  • kronisk hjertesvikt;
  • kronisk smittsom hjertesykdom;
  • mitral insuffisiens
  • ventil ring forlengelser;
  • trombose, tromboembolisme;
  • atrieflimmer og ventrikler.

Disse komplikasjonene påvirker pasientens livskvalitet og i alvorlige tilfeller fører til døden. Derfor bør behandling foreskrives og overvåkes av en kardiolog.

Målet med terapi er å eliminere eller korrigere den primære sykdommen som førte til utstrekning av kamrene. Avhengig av den underliggende patologien kan tilordnes:

  • antibiotika;
  • steroider;
  • anti-iskemiske stoffer;
  • antiarrhythmic drugs;
  • hjerte glykosider;
  • beta blokkere;
  • ACE-hemmere;
  • antihypertensiva;
  • antiplatelet midler;
  • diuretika.

Hvis medisinering ikke virker, brukes kirurgiske metoder, hovedsakelig installasjon av en pacemaker. Enheten styrer hjerteslag.

Støttende og profylaktiske metoder er en integrert del av terapien, uten hvilken suksess er nesten umulig. Forbedring av blodsirkulasjonen, styrking av hjertemuskelen, forbedring av immuniteten, lette belastningen på hjertet, forbedrer kvaliteten og forlenger forventet levetid. For dette trenger du:

  • å lage riktig diett basert på plantemat, magert kjøtt, ulike varianter av fisk, sjømat, meieriprodukter, nøtter og frokostblandinger;
  • spille sport eller bare flytte, gå, gjør øvelser mer;
  • bli kvitt dårlige vaner.

Symptomer på dilatasjon

Dilatasjon refererer til økningen i noen hule organer i menneskekroppen. Slike utvidelser er ikke bare fysiologiske, men også patologiske. Hjertet er også hult inne, består av to atria og to ventrikler.

Blodet beveger seg i to sirkler rundt blodsirkulasjonen, stort og lite, på grunn av konsistent reduksjon av myokardiet. Utvidelse av et av kamrene kan oppstå på grunn av absolutt noen patologier. Noen prosesser fører til utvidelse av alle atrielle og ventrikler samtidig.

Årsaker til hjertedusering

Bare fordi økningen i hjertekamrene ikke forekommer, er det visse grunner.

Dilatasjon av høyre atrium oppstår på grunn av økt trykk i lungesirkulasjonen. Årsakene til dette er:

  • myokardieinfeksjoner;
  • obstruktiv sykdom i lungene og bronkiene;
  • pulmonal hypertensjon;
  • skrustikker,
  • tricuspid stenose.

Dilatasjon av venstre atrium forekommer oftest fra alle typer dilatasjoner av hjertet. Årsaken til dette er den patologiske nedgangen i ventilen som adskiller venstre atrium og venstre ventrikel, hvorved blodet destilleres fra ett til et sekund.

Blod pumpes inn i venstre atrium fra hjertets venstre hjerte, og det øker også. Det er en overbelastning, den såkalte tonogene dilatasjonen, og det blir vanskelig for hjertet å destillere blod på grunn av økt trykk i storkretsen.

Årsakene til økningen i venstre atrium er:

  • sterk fysisk anstrengelse;
  • atrieflimmer. Det er årsaken eller konsekvensen av en økning i hulrommet til venstreatriumet;
  • atrieflimmer eller atrieflimmer;
  • kardiomyopati;
  • mitralventilinsuffisiens.

Venstre ventrikkel er et hjertekammer, kjører blod fra venstre atrium til aorta, setter opp hele organismen. Dilatasjon av venstre ventrikkel er en konsekvens av en nedgang i aortaklappen eller selve aorta. Feilforløpere er som følger:

Det er en annen situasjon som skiller seg ut fra det generelle kliniske bildet - utvidet kardiomyopati. Dette er en spesiell tilstand når det ikke er grunn til utvidelse av venstre ventrikel, og sykdommer er helt utelukket.

Dileringssykdommer

Dilatasjon av høyre ventrikel oppstår på grunn av stenose eller ventilinsuffisiens i lungearterien. Individuelle sykdommer er en forløper for dette:

  • bakteriell endokarditt;
  • revmatisme;
  • pulmonalt hjerte;
  • defekter som arytmogen dysplasi eller fravær av perikardium;
  • pulmonal hypertensjon.

Det er dilatasjon av begge atria. Det er en økning i høyre hjerte og venstre. Årsakene til LP og PP er:

  • ulike komplikasjoner fra sykdommer som sår hals eller skarlagensfeber;
  • sopp- og virussykdommer;
  • helminths;
  • forgiftning;
  • godartede og ondartede svulster
  • abnormaliteter i skjoldbruskkjertelen;
  • visse autoimmune sykdommer;
  • bivirkninger av piller.

Tegn på

Moderat dilatasjon har ingen tegn, med det er det bare en veldig liten takykardi under gang, under fysisk anstrengelse og uro. Kardial dilatasjon har symptomer som ligner på hjertesvikt. Samtidig er det umulig å oppdage bestemte forstyrrelser som bare atriell dilatasjon har.

Leger kan mistenkes hvis det er en arytmi ved full undersøkelse. Spesiell oppmerksomhet bør gis til:

  • for nærvær av kortpustethet under en samtale og bevegelse;
  • med auskultasjon er arytmi av hjertesammensetninger tilstede;
  • hevelse i bena og føttene.

Samtidig klager pasienter med dilatasjon av venstre atrium om:

  • døsighet, plutselig svakhet;
  • alvorlig tretthet;
  • reduksjon i ytelse.

diagnostikk

Ganske hyppig forekomst, når en liten utvidelse av hjertet er bokstavelig talt en tilfeldig oppdagelse. Ultralyd av hjertet er nå den beste diagnostiske metoden. Resultatet viser de viktigste endringene i hovedorganets tilstand:

  • kamera størrelse;
  • hvor sterkt de systoliske og diastoliske funksjonene til hjerteventriklene forstyrres;
  • er det noen skade på ventilene;
  • blodpropp i hjertet;
  • patologi av perikardiet.

Undersøkelsens resultater sammenlignes med normale verdier for alder, høyde og vekt. For eksempel er den normale diameteren til venstre ventrikel ikke mer enn 56 mm, men i høy og personer i kroppen vil en liten ekspansjon ikke bli en defekt. Diagnosen gjøres når økningen i flere eller alle kameraene samtidig er over 5%.

Andre diagnostiske metoder som vil hjelpe til med å identifisere patologi:

  • EKG. Dilering og andre sykdommer er skilt, det avslører typen hjerterytmeforstyrrelse.
  • Radiografi. Detekterer tegn som er forbundet med kardiomegali, en økning i hjertehulen, hvis saken er alvorlig - sfærisk hjerteform, en økning i lungens røtter, tegn på lungehypertensjon.
  • Koronar angiografi. Det er nødvendig for å avklare hjertets struktur når kirurgisk behandling er nødvendig.

Dilatasjonsbehandling

Hvis du tar sykdommen på et tidlig stadium, vil behandlingen lykkes, siden hjertet har en sjanse til å gå tilbake til normal størrelse, som en siste utvei, reduseres, noe som reduserer risikoen for komplikasjoner.

Behandling bør rettes mot å eliminere årsaken som førte til økning.

I tilfelle av bakteriell betennelse i endokardiet, foreskrives et antibiotikaforløp, ved mangler er det nødvendig med kirurgi, og i tilfelle autoimmune forandringer, er glukokortikosteroider full. Hvis kilden ikke behandles, men konsekvensene, vil risikoen for komplikasjoner forbli, og forventet levealder vil ikke øke.

Denne sykdommen krever ofte ekstra terapi:

  • virkningen av vevstoffmetabolisme gjennom medisinering;
  • hjertesvikt piller;
  • midler for iskemi;
  • medisiner for trykk;
  • diuretika;
  • beta-blokkere og ACE-hemmere;
  • glykosider for hjertet;
  • antiplatelet midler;
  • middel for arytmi.

Uten medisiner foreskrev en diett med begrensning av saltinntak, med unntak av fett, alkohol, røyking og utnevnelse av treningsbehandling.

I de alvorligste tilfellene, når hjertesvikt utvikler seg, er organtransplantasjon den eneste veien ut.

forebygging

Medfødte og oppkjøpte patologier fører til utvidelse. Men forebygging kan både unngå sykdommen og stoppe utviklingen. For å gjøre dette, følg de enkleste reglene:

  • slutte å røyke og drikke for mye alkohol;
  • ikke overeat;
  • Ikke overarbeid og unngå overbelastning av nervene.

Dilatasjon av begge atria hva det er

Atriell fortynning

Atriell dilatasjon er en utvidelse av hulrommet til venstre og (eller) høyre atria med bevaring av den normale tykkelsen på veggene som danner dem. Denne tilstanden er ikke en uavhengig sykdom og regnes som en av symptomene som er karakteristiske for en rekke medfødte eller oppkjøpte patologier i hjerte- eller luftveiene.

Grunnlaget for den patologiske mekanismen for utvikling av atriell dilatasjon er hindringen av blodstrømning gjennom atrioventrikulære åpninger, hvorigennem kommunikasjonen av de ventrikulære hulrom og atria forekommer.

Årsaken til utvidelsen av kaviteten til venstreatrium er oftest et langvarig økt trykk i systemisk sirkulasjon, forårsaket av systematisk betydelig fysisk anstrengelse. En annen årsak til dilatasjon av høyre atrium kan være atrieflimmer, selv om det i mange tilfeller utvikles som en komplikasjon av hjertekammerets patologiske ekspansjon.

En økning i blodtrykket i lungesirkulasjonen fører til utvidelse av høyre atrium, noe som kan skyldes følgende faktorer:

  • kroniske bronkopulmonale sykdommer karakterisert ved en spasm av bronkiale muskler;
  • medfødte og oppkjøpte patologier av lungens blodårer;
  • smittsomme lesjoner av hjertemuskelen;
  • pulmonal hypertensjon;
  • medfødte eller kjøpte hjertefeil.

Avhengig av patogenesens egenskaper er det to former for atriell dilatasjon:

  • tonogen - utvikler seg som et resultat av en økning i trykket i atriumhulen som følge av økt blodtilførsel;
  • myogen - utvikler seg under påvirkning av hjertesviktens patologier.

Mindre eller moderat dilatasjon av atria forekommer uten noen kliniske symptomer og oppdages vanligvis ved en tilfeldighet, under undersøkelsen av en annen årsak, og er i hovedsak et diagnostisk funn.

En signifikant utvidelse av atriene er ledsaget av en forverring av deres pumpefunksjon, noe som fører til utseendet på arytmier og utviklingen av kronisk hjertesvikt. symptomer:

  • hjerterytmeforstyrrelse;
  • kortpustethet;
  • økt tretthet;
  • hevelse av lemmer.

diagnostikk

Hovedmetoden for å diagnostisere atriell dilatasjon er ultralyd i hjertet. Det gir deg mulighet til å vurdere volumet av hjertekamre, tykkelsen av myokardets vegger og egenskapene til reduksjonen, for å identifisere den potensielle patologien til perikardiet, blodpropper i hjertekavene, tegn på lesjon av ventilapparatet. Dataene som ble oppnådd under studien, ble sammenlignet med normen, med tanke på pasientens høyde og vekt. Diagnosen av dilatasjon er gjort i tilfelle en økning i volumet av ett eller flere kamre i hjertet med mer enn 5%.

Ved diagnosen atriell dilatasjon brukes andre instrumentelle metoder:

  • EKG. Det lar deg identifisere brudd på rytmen av sammentrekninger, samt å utføre en differensialdiagnose mellom atriell utvidelse og andre hjertesykdommer;
  • radiografi. Tegn på dilatasjon er kardiomegali (en økning i størrelsen på hjerteskyggen), en sfærisk hjerteform, symptomer på lungehypertensjon, utvidelse av lungens røtter;
  • angiokoronarografiya. Det lar deg spesifisere funksjonene i hjertets struktur, vanligvis utført for å velge taktikk for kirurgisk behandling.

Atriell dilatasjon krever differensial diagnose med arvelige kardiomyopatier, myokarditt, iskemisk sykdom, medfødte og anskaffe hjertefeil, dissekere aneurisme.

I mange tilfeller er det ikke mulig å identifisere årsaken til utviklingen av atriell dilatasjon, og derfor er behandlingen rettet mot bekjempelse av kronisk hjertesvikt. For dette formål er pasientene foreskrevet:

  • diuretika;
  • beta blokkere;
  • antiarrhythmic drugs;
  • ACE-hemmere;
  • hjerte glykosider;
  • antiplatelet midler.

Med svikt av konservativ behandling av atriell dilatasjon og økning i symptomer på kronisk hjertesvikt, er spørsmålet om kirurgisk behandling løst. Den består i installasjon av en pacemaker, som gir forbedrede hemodynamiske prosesser.

For alvorlig hjertesvikt er den eneste behandlingen hjertetransplantasjon. Denne operasjonen er imidlertid ekstremt sjelden på grunn av høye kostnader og kompleksitet.

forebygging

Forebygging av utvikling av atriell dilatasjon ligger i tiltak for å forebygge utvikling av sykdommer i kardiovaskulære og respiratoriske systemer. Disse inkluderer:

  • balansert diett;
  • unngå alkoholmisbruk og røyking;
  • overholdelse av arbeid og hvile
  • vanlig moderat trening.

Konsekvenser og komplikasjoner

Hvis det er mulig å eliminere årsaken til atriell dilatasjon, kan volumet deres gradvis redusere og gå tilbake til normale verdier. I alle andre tilfeller øker hjertets kamre gradvis i volum, noe som fører til økt hjertesvikt.

Vet du det:

I løpet av livet produserer den gjennomsnittlige personen så mange som to store bassenger av spytt.

Ifølge en WHO-studie øker en halv time daglig samtale på en mobiltelefon sannsynligheten for å utvikle hjernesvulst med 40%.

Hostmedisin "Terpinkod" er en av de beste selgerne, ikke i det hele tatt på grunn av dets medisinske egenskaper.

Den første vibratoren ble oppfunnet på 1800-tallet. Han jobbet på en dampmotor og var ment å behandle kvinnelig hysteri.

74 år gamle australske bosatt James Harrison har blitt blodgiver om 1000 ganger. Han har en sjelden blodgruppe hvis antistoffer hjelper nyfødte med alvorlig anemi overleve. Dermed reddet australieren omtrent to millioner barn.

Under nysing stopper kroppen vår helt og holdent. Selv hjertet stopper.

Folk som er vant til å spise frokost regelmessig, er mye mindre sannsynlig å være overvektige.

Alle har ikke bare unike fingeravtrykk, men også en tunge.

Menneskelig blod "løper" gjennom fartøyene under enormt trykk og, i strid med deres integritet, er i stand til å skyte på avstand på opptil 10 meter.

Hvis du bare ler to ganger om dagen, kan du senke blodtrykket og redusere risikoen for hjerteinfarkt og slag.

For å si selv de korteste og enkleste ordene, vil vi bruke 72 muskler.

Mange stoffer som i utgangspunktet markedsføres som narkotika. Heroin, for eksempel, ble opprinnelig markedsført som et middel for baby hoste. Og kokain ble anbefalt av leger som anestesi og som et middel til å øke utholdenheten.

Den menneskelige magen klarer seg godt med fremmedlegemer og uten medisinsk inngrep. Det er kjent at magesaft kan til og med oppløse mynter.

Ifølge studier har kvinner som drikker noen glass øl eller vin en uke, økt risiko for å utvikle brystkreft.

Den gjennomsnittlige forventet levetid for venstrehåndsherrer er mindre enn høyrehanders.

Teknologier som helt vil endre helsevesenet i 2018

I 2018 forventes russisk helsetjenester å gjennomgå store endringer. Hovedsakelig vil de dreie seg om den aktive implementeringen av informasjonsteknologi og særlig tele.

Atriell fortynning

Auriklene er separate hulrom i hjertets struktur, noe som gir en sugeeffekt for blod som strømmer gjennom venøse kar på grunn av negativt trykk. Pumpefunksjonen får kamrene til å fylle opp, øke volumet til grensen, og deretter redusere med reduksjon og overføring av blod inn i ventrikkene.

Denne funksjonen krever tilstrekkelig styrke og elastisitet fra myokardiet. Dilatasjon av venstre atrium og lignende utdanning til høyre medfører overdreven ekspansjon uten tykkelse av veggene. Begrepet brukes til å beskrive eventuelle hule organer. Men det bør huskes på at strengen skal overstige de fysiologiske standardene.

Hastigheten og patologien i reduksjonen

Det normale diastoliske volumet til høyre atrium i 18-25 år er ca 105 cm 3. Venstre - 90-135 cm 3. Ved fylte av seksti, øker det med 5-10 cm 3. I kvinner er det vanligvis 3-6 cm 3 mer. Med reduksjonen av hulrommet reduseres med nesten halvparten. Eventuelle volumer over standard er definert som atriell dilatasjon.

I det høyre atriumet mottar blod fra de hule venene, hjertets hjertesint og mange små årer, til venstre - fra lungene. Ved sammenløp av lunge og hule vener er det ingen ventiler. Omvendt blodstrøm stoppes på grunn av reduksjon av ringformede muskelformasjoner.

Overutvidelse av kamrene skyldes vanskeligheten ved å lede blodstrømmen gjennom de atrioventrikulære åpningene som befinner seg mellom ventrikkene og atriene. En mekanisk hindring kan forårsake dilatasjon på grunn av en feil i ventilapparatet, endokardiale sykdommer.

For evnen til å redusere i atriene er ansvarlige celler myocytter. Prosedyren med kontraktilitet er gitt av mekanismen for å bli med i fibrene av actin og myosin med deltagelse av elektrolytter og produksjon av energi. Enhver hjertesykdom som er forbundet med hjerteinfarkt, påvirker nødvendigvis de supraventrikulære formasjonene.

Kommunikasjon med arytmier

En viktig komponent i patologien er et brudd på riktig rytmformasjon. Faktum er at hovednoden (pacemaker), som setter den riktige rytmen til hjerteslag, ligger i høyre atrium. Og i den interatriale septum ligger supraventrikulær del av den nest viktigste - atrioventrikulære knutepunktet.

Endringer som dilatasjon av høyre atrium eller dilatasjon av venstre atrium, bidrar til muskelttap, erstatning med små foci av fibrose, noe som fører til ektopisk foci av spenning

Arrytmi er uttrykt i ekstrasystoliske sammentrekninger, angrep av paroksysmal takykardi.

En økning i atrielt volum er ofte ikke en uavhengig sykdom, men reflekterer en generell lesjon av hjertet, dens medfødte eller ervervet patologi.

Hva forårsaker dilatasjon?

Av dilatasjonsårsaker er det vanlig å skille mellom to typer patologi:

  • tonogen - oppstår med økt trykk i hjertets kamre på grunn av deres overløp med blod;
  • myogen - avhenger av patologien til muskellaget (myokard).

Det mest illustrerende eksempelet på en tonogen type er dilatasjonen av alle deler av hjertet i hypertensjon, når det fra venstre ventrikel beveger overstrømningsbølgen til atriumet.

Årsakene til økningen i volumet av venstre og høyre atria er forskjellige. Ved dilatasjon av venstre atrium og begge samtidig, tilhører en viktig rolle:

Vi anbefaler å lese: Defekt av interventricular septum i fosteret

  • alvorlig fysisk overbelastning i arbeid, sport, noe som fører til det konstante behovet for økt blodsirkulasjon;
  • vedvarende økning i blodtrykket;
  • ulike medfødte hjertefeil (ventrikulær septaldefekt, stenose av aorta rot) eller ervervet, ofte reumatisk etiologi (mitralventilinsuffisiens);
  • atrieflimmer i paroksysmal form;
  • hjertearytmier som atrieflimmer, atriell flutter;
  • utviklingen av alkohol og autoimmun kardiomyopati.

Stretching begynner med venstre ventrikkel med:

  • organiske endringer i myokardiet forårsaket av nekrose, arr, aneurisme etter et akutt hjerteinfarkt;
  • infeksiøs myokarditt på bakgrunn av virusinfeksjoner, meslinger, skarlagensfeber, tonsillitt, tyfus, sepsis;
  • alvorlig iskemi;
  • hypertensjon.

Det er sykdommer med ukjente årsaker.

Dilatasjon i høyre atrium forekommer med en økning i trykk i lungesirkelen av blodsirkulasjon. Her kan årsakene være:

  • kroniske sykdommer i lungevæv og bronkier, forekommer med nedsatt permeabilitet (obstruksjon);
  • medfødte hjertefeil (spalt av kanalkanalen, innsnevring av lungearterien, atriell septaldefekt. Fallot's tetrad);
  • revmatisk hjertesykdom (tricuspid ventil insuffisiens og stenose av høyre atrioventrikulær åpning).

Utbruddet av sykdommen fra høyre ventrikel oppstår når:

  • revmatisk angrep;
  • bakteriell endokarditt;
  • dannelsen av pulmonal hypertensjon;
  • hjertesvikt type "pulmonal heart";
  • arytmogen dysplasi av hjertevev.

Inflammasjon av myokardiet påvirker alle avdelinger og kamre i orgelet. De vanligste årsakene er:

  • sår hals
  • barndomsinfeksjoner;
  • virussykdommer;
  • soppinfeksjon;
  • parasitære invasjoner;
  • negative effekter av medisiner;
  • forskjellige forgiftninger.

Mindre vanlig er dilaterte atria diagnostisert i:

  • skjoldbrusk sykdom;
  • autoimmune systemiske prosesser;
  • tumorer.

Kliniske tegn

Symptomer på dilatasjon vises ikke med moderat ekspansjon. Retrospektiv analyse avslører mindre takykardi når du går, agiterer eller gjør fysisk arbeid. Tegn på dilatasjon er klinisk manifestert av vanlige symptomer på hjertesvikt. Det er umulig å oppdage atrielspesifikke klager hos pasienter eller karakteristiske brudd ved undersøkelse av en pasient.

Legen skal mistenke atriell dilatasjon under arytmieregistrering, due diligence. Det er nødvendig å være oppmerksom på:

  • dyspnø under bevegelse, snakke;
  • hjertearytmi under auskultasjon;
  • hevelse på føttene og bena.

I klagerne snakker pasientene om:

  • utseendet på vag svakhet, døsighet;
  • rask tretthet;
  • redusert ytelse.

Hvordan diagnostisere atriell forstuing?

Ved diagnosen atriell utvidelse eller strekking er hovedmetoden ultralydundersøkelse av hjertet.

Moderne utstyr lar deg vise og overvåke blodkamrene i hjertet, retningen av blodstrømmen i et fargebilde

Måldata om måling av dimensjoner, veggtykkelse, funksjonsindikatorer utstedes med hensyn til pasientens alder, kjønn og vekt. Det hjelper med å bestemme fasen av hjertesvikt. For eksempel indikerer identifiseringen av dilatasjon av venstre atrium i I-graden av returkastet av blodstrømmen fra ventrikkelen (regurgitasjon) en tilstrekkelig kompensasjonsmekanisme av hjertet.

  • tegn på atriell hypertrofi i form av en høy P-bølge;
  • oppdager arytmi;
  • etablerer lokalisering av ekstrasystoler;
  • bestemmer funksjonene til rytmen (blinkende, flagrende, paroxysm).

Ved bruk av Holter-overvåking ble det mulig å observere og registrere endringer i løpet av dagen, i en drøm, under arbeidet.

Røntgenbildet viser en økning i volumet av atria og andre deler av hjertet, tegn på høyt blodtrykk i en liten sirkel, nedsatt lungevævsstruktur og overbelastning er viktig.

Koronar angiografi utføres for å løse problemet med kirurgisk behandling av iskemi, eliminering av flimmerparoksysm ved bruk av kirurgi.

For bedre synlighet av venstre atrium (LP), tas laterale og direkte radiografer med en motsatt esophagus.

Behandlingsmetoder

Det er nødvendig å behandle utvidelse i påvisning av patologi i forskjellige stadier. Ved første manifestasjoner kan størrelsen på atria returneres til normal og forhindre alvorlige konsekvenser.

Strekningskamre krever eliminering av den underliggende patologien (betennelse, hypertensjon, mekanisk hindring for misdannelse). Derfor kan antibiotika, diuretika, glukokortikoider, antihypertensive stoffer, kirurgisk korreksjon være nødvendig.

Tilstedeværelsen av hjertesvikt behandles med hjerteglykosider.

Det legges stor vekt på å gjenopprette den riktige rytmen. For å gjøre dette, bruk antiarrhythmic drugs (β-blokkere). I fravær av terapeutisk virkning ved bruk av metoder for eksponering for kaldt (kryoapplikasjon), snitt og skjæring av venstre atrium fra høyre, andre typer operasjoner med samtidig eliminering av defekten.

Hvis kirurgisk behandling ikke er mulig, oppnås en kombinasjon av Digoxin, små doser av beta-blokkere mot bakgrunnen av Warfarin-inntaket for å forhindre at blodproppene oppstår.

Ved behandling av dilatasjon inngår nødvendigvis:

  • midler som forbedrer vevstoffskifte;
  • legemidler for å lindre iskemiske endringer i karene;
  • ACE-hemmere;
  • antiplatelet midler.

Atriell dilatasjon bør vurderes som en del av hjertets generelle patologi, samt påvirkning av andre faktorer som krever overbelastning av hjerteinfarkt.

Utspilling av kamre og hjerteseksjoner

Enhver utvidelse av anatomiske hulrom i kroppen kalles dilatasjon. Som du vet er hjertet også et hul organ bestående av to ventrikler og to atria, som under visse forhold også kan bli utsatt for strekk - fysiologisk eller patologisk. For eksempel kan dilatasjon av venstre atrium bli en uavhengig sykdom eller være et tegn på andre lidelser i kroppen og krever obligatorisk medisinsk inngrep.

Årsaker til dilatasjon

Den normale hjertevekten hos en voksen er 330 g hos menn, 253 g hos kvinner (indikative tall). En tilstand der det er en økning i volumet av alle kamrene i hjertet, eller en av dem, som ikke er forbundet med en økning i organets veggtykkelse, kalles dilatasjon. Dilatasjon av hulrommene i hjertet kan dekke både atria og ventrikler, og har ulike årsaker.

Den "klassiske" varianten av dilatasjon av hjertet er utviklingen og progresjonen av hypertensjon hos en person, når hjertemusklene, med økt blodtrykk, må trekke seg sterkere, noe som fører til at de strekker seg patologisk. Kliniske manifestasjoner av dilatasjon på bakgrunn av slaphet og svakhet i hjertemuskelen kan reduseres til arytmier, ødem, kortpustethet og andre symptomer.

Klassifiseringen av patologier inkluderer følgende typer:

  1. Tonogen dilatasjon av hjertehulen - skjer mot bakgrunnen av en økning i trykk i hjertekamrene på grunn av økning i blodtilførselen;
  2. myogen dilatasjon av hjertet - på grunn av myokardiell patologi.

Årsakene til dilatasjon av ventrikler og atria er omfattende. Det er verdt å undersøke nærmere forutsetningene for å strekke hjerteets venstre og høyre kamre separat. Dilatasjon av venstre atrium, så vel som av begge atria forekommer umiddelbart oftere enn andre former og kan oppstå på grunn av slike sykdommer og fenomener:

  • vedvarende økning i trykket i den store sirkel av blodsirkulasjon;
  • kraftig trening med hjertebelastning
  • ulike hjertefeil hos nyfødte eller oppkjøpte defekter - ventrikulær septalfeil, svikt i lunge- eller tricuspidventil;
  • mitral ventil insufficiency;
  • atrieflimmer; flutter;
  • atrieflimmer;
  • kardiomyopati med muskeldystrofi på grunn av alkoholisme, autoimmune patologier.

Dilatasjon av høyre atrium er forbundet med en økning i trykk i lungesirkulasjonen. Årsakene til dette kan være som følger:

VÅRE LESER ANBEFALER!

Den mest effektive måten å bli kvitt kardiovaskulære sykdommer, er ifølge våre lesere Normalife. Verktøyet påvirker årsaken til sykdommen, og reduserer risikoen for hjerneslag og hjerteinfarkt til null! Rådgivning leger.

  • kronisk obstruktiv lungesykdom;
  • lunge spasmer;
  • pulmonal hypertensjon;
  • smittsom hjertesykdom;
  • noen hjertefeil;
  • stenose av tricuspid ventilen.

Strekning av venstre ventrikel oppstår av følgende grunner:

  • aorta stenose;
  • organiske myokardiepatologier;
  • patologi av ventrikulærveggen;
  • myokarditt;
  • iskemisk hjertesykdom;
  • hypertensjon;
  • Noen ganger er årsakene uforklarlige.

Høyre ventrikel kan bli utvidet av slike grunner:

  • ventrikulær insuffisiens etter revmatisme, bakteriell endokarditt;
  • pulmonal hypertensjon;
  • medfødt fravær av perikardiet;
  • pulmonal hjertesykdom;
  • arytmogen dysplasi.

Veksten til høyre eller venstre deler av hjertet, samt alle dens kamre kan oppstå under betennelse i hjertemuskelen (kardiopati) etter at du har hatt ondt i halsen, skarlagensfeber. Vanlige årsaker til utviklingen av dilatasjon av lokalisering kan være sopp- og virusinfeksjoner, parasitære invasjoner, forgiftning og beruselse, bivirkninger av medisiner. Tilfeller av dilatasjon av hjertekamrene i autoimmune sykdommer, skjoldbrusk sykdommer og ondartede og godartede svulster registreres.

Symptomer på patologi

Moderat dilatasjon av laterale ventrikler i venstre eller høyre atrium, som regel, forårsaker vanligvis ikke noen symptomer. Men med en betydelig utvidelse av hjertets kamre, faller pumpepunktet, slik at symptomene på hjertesvikt og arytmier begynner å dukke opp:

  • kortpustethet;
  • forstyrrelser av hjerteslag;
  • tretthet,
  • redusert evne til å tolerere psykisk stress;
  • svakhet uten åpenbar grunn;
  • hevelse i beina og armene.

Som et resultat av den kroniske innflytelsen av risikofaktorer, oppstår det ulike endringer i hjertevevet, på grunn av hvilken fibrøse fibre dannes - dilatert hypertrofi dannes (strekker seg med veggtykkelse). Denne tilstanden, så vel som dilatasjon selv, provoserer utviklingen av kronisk progressiv hjertesvikt. Komplikasjoner av sykdommen i fravær av medisinsk behandling kan også være hyppig smittsom hjertesykdom, trombose og tromboembolisme. fibrillering av aurikler og ventrikler. En annen vanlig komplikasjon er utvidelsen av ventilringen, ventildeformiteten og utviklingen av kjøpt hjertesykdom - mitralinsuffisiens. Derfor bør dilatasjon av hjertet bli detektert i tide, for hvilket du bør besøke en erfaren kardiolog og gjennomføre en undersøkelse.

vedlikehold er

Siden en liten utvidelse av hjertekamrene ikke forårsaker symptomer, blir dilatasjon ofte en tilfeldig medisinsk funn. Den viktigste diagnostiske metoden som brukes til undersøkelse er ultralyd av hjertet. Det viser alle endringene som forekommer - størrelsen på hjertekamrene, graden av brudd på de systoliske og diastoliske funksjonene til ventriklene, tilstedeværelsen eller fraværet av ventiler og blodpropper i hjertet og perikardial patologi.

De oppnådde dataene blir sammenlignet med normen etter alder, og tatt hensyn til kroppsvekt og høyde. For eksempel overstiger normen for diameteren til venstre ventrikkel ikke 56 mm, men i høye, store mennesker vil en liten økning i kammeret ikke være en utvidelse. Vanligvis blir diagnosen "dilatasjon" gjort med utvidelse av kameraene (alle eller flere) med 5% eller mer.

Andre forskningsmetoder som også kan brukes ved diagnosen av sykdommen er:

  1. EKG - nødvendig for differensiering av dilatasjon med andre sykdommer, samt å identifisere type hjertearytmier;
  2. Røntgen - reflekterer tegn på kardiomegali, en økning i et bestemt hulrom i hjertet, i alvorlige tilfeller - en sfærisk hjerteform, utvidelse av lungens røtter, symptomer på lungehypertensjon;
  3. koronar angiografi - er nødvendig for å løse problemet med kirurgisk behandling for å avklare hjertets struktur.

Differensiere dilatasjon av hjertets kamre angående mulige årsaker til forekomsten mellom aneurysmen, CHD og kjøpte hjertefeil. iskemisk sykdom, myokarditt, arvelig kardiomyopati, etc.

Behandlingsmetoder

Prognosen for tidlig behandling av sykdommen og eliminering (korreksjon) av årsakene er gunstig: hjertet kan gå tilbake til sin naturlige størrelse eller reduseres noe, noe som vil redusere risikoen for komplikasjoner betydelig. Behandlingen bør være rettet mot å bli kvitt den underliggende patologien, noe som førte til at hjertekamrene strekk seg. Dette kan kreve antibiotika (for bakteriell betennelse i endokardiet), kirurgi (for hjertefeil), bruk av glukokortikosteroider (for autoimmune patologier), etc. Mens den underliggende sykdommen opprettholdes, reduseres risikoen for komplikasjoner ikke, forventet levealder øker ikke.

I tillegg, med dilatasjon av hjertet, er spesiell terapi indikert, som kan omfatte:

  • midler for påvirkning av metabolisme i vev;
  • medisiner for hjertesvikt;
  • anti-iskemiske stoffer;
  • medisiner for å redusere trykket;
  • diuretika;
  • ACE-hemmere og betablokkere;
  • hjerte glykosider;
  • antiplatelet midler;
  • antiarytmiske legemidler.

Som en ikke-narkotisk tiltak vist diett med unntak av fettstoffer og begrensning av salt i kostholdet, røykeslutt og alkohol, treningsterapi.

I alvorlige tilfeller, med progressiv hjertesvikt, kan bare hjerte-transplantasjon hjelpe pasienten.

Fra folkemessige rettsmidler for å forbedre de metabolske prosessene, kan du bruke følgende oppskrifter:

  1. En teskje hakket valerianrot hell 150 ml kaldt vann, la i 12 timer. Ta 50 ml tre ganger om dagen.
  2. Brygg en spiseskje med mynte 300 ml kokende vann, insister 2 timer. Drikk 100 ml tre ganger om dagen.
  3. Bland like utødelige blomster og kamille, bjørkeknopper, St. John's wort gress, hagtorn frukter. Brew en spiseskje av samlingen med et glass vann. Drikk ¼ kopp tre ganger om dagen. Urtebehandling gjøres best minst 30-45 dager, 2-3 ganger i året.

Sykdomsforebygging

For å forebygge patologi er det viktig å slutte å røyke, begrense alkoholinntaket, hindre stress og deres langsiktige effekter på kroppen, og unngå overarbeid, spesielt fysiske. Du må også spise riktig - å redusere matvarer med høy tilstedeværelse av kolesterol, for å berike menyen med grønnsaker og frukt, hele korn, mat med Omega 3,6,9-cyster.

Er du en av de millioner som har et dårlig hjerte?

Og alle dine forsøk på å kurere hypertensjon mislyktes?

Og har du allerede tenkt på radikale tiltak? Det er forståelig, fordi et sterkt hjerte er en indikator på helse og en grunn til stolthet. I tillegg er det i det minste menneskets levetid. Og det faktum at en person beskyttet mot hjerte-og karsykdommer ser yngre ut, er et aksiom som ikke krever bevis.

Derfor anbefaler vi å lese intervjuet med Irina Chazova, som forteller hvordan å kurere hypertensjon raskt, effektivt, uten dyre prosedyrer og for bare 1 rubel. Les artikkelen >>