Kardiomegali hos barn og voksne

Diabetes

Hjertet av en sunn person har en godt studert størrelse. Metoder for å studere hulrom tillatt å "beregne" volumet av indre kamre, området av ventiler, diameteren av atrioventrikulære passasjer. Kardiomegali er et begrep som refererer til et overdimensjonert hjerte. Dette gjelder kun en del eller alle fire avdelinger.

Spesifikke maksimale dimensjoner er ikke definert, derfor er det viktig å bekrefte legens diagnostiske oppfatning.

Kardiomegali bør skilles fra myokardial hypertrofi, der det økte volumet er forbundet med muskelfortykkelse. Endringer oppdages oftest med bryst røntgen eller profylaktisk fluorografi. Ikke nødvendigvis en person har tegn på hjertesykdom. Identifisering av et utvidet hjerte krever imidlertid alltid å finne årsakene gjennom en grundigere undersøkelse.

Betingelser imitere kardiomegali

Radiologer vet at deteksjonen av en utvidet hjerteskygge ennå ikke indikerer en ekte økning i hulrommene. "Falsk" diagnose er mulig med:

Syndrome "straight back" - er dannet hos en person med et flatt bryst, svakt uttalt fysiologisk krølling i ryggraden, med et hul bryst. I disse tilfellene sprer skyggen av hjertet "til sidene" (radiologer snakker om "pannekakeffekten"), fordi organet klemmes mellom ryggraden og brystbenet. Bilder i den laterale projeksjonen måler avstanden mellom den åttende thoraxvirvel og brystbenet. Hvis det er mindre enn 11 cm hos menn og 9 cm hos kvinner, blir utvidelsen av hjertet ansett som falskt.
Væsker i perikardial kavitet - effusjon observeres i perikardielle sykdommer, skader, redusert skjoldbruskfunksjon, vannretensjon i kroppen.
Økt fettavsetning i hjertepunktet ("fettpute").
Medfødt patologi - fravær av perikardial laget. Samtidig skifter skyggen av hjertet til venstre.
Væske i pleurhulen - med pleurisy, skade på ribber og pleural ark. For diagnosen ved hjelp av gjentatte røntgenstråler i en horisontal posisjon. Bildet endres tydelig på grunn av væskenivået forsvinner.
Stor mage med ascites, fettstoffer som forårsaker oppstart av membranen. Hjertets skygge er som en forstørret.

Det er nok metoder for å diagnostisere ekte kardiomegali.

Hva forårsaket patologi?

De vanligste årsakene til kardiomegali er forbundet med følgende patologiske forhold og sykdommer:

arteriell hypertensjon - bekreftet ved å måle økt blodtrykk, langvarig "opplevelse" av sykdommen, tegn på venstre ventrikulær hypertrofi på et EKG;
medfødte og anskaffe hjertefeil - auscultatively lyttet til karakteristiske lyder, diagnostikk avslører endringer i struktur og funksjon av ventiler;
hjertets iskemi - informasjon om tidligere kardiovaskulær infarkt, angina pectoris, påvisning av nedsatt patency av koronarbeinene;
kardiomyopati - mangel på sammenheng med de angitte årsakene, indikasjon på mulig virusinfeksjon, kronisk alkoholisme;
Langsiktig bruk av rusmidler som Novocinamide, Methyldopa, cytostatika (ved behandling av svulster) fører til autoimmun myokarditt og myokardisk erstatning med fibrøst arrvev.

Kliniske manifestasjoner

Det er ingen typiske symptomer som indikerer kardiomegali. Alle symptomene er avhengige av sykdommen, skylden til denne patologien og manifesterer normale hjerteklager.

Manifestasjoner av høyre og venstre ventrikulær svikt:

økt tretthet;
kortpustethet i anstrengelse;
hjertebank;
anfall av dyspnø om natten;
hevelse på føttene og bena;
nakkevev hevelse;
en økning i magen;
tyngde til høyre i hypokondrium.

Hvordan behandle hjertesmerter?

Kardiomegali er ikke et symptom på iskemisk sykdom. Imidlertid, akutt hjerteinfarkt, angina varig stabil og ustabil typen, symptomer på aterosklerose kan forårsake hypertrofi og dilatasjon (ekspansjons hulrom) av hjertet. Aneurysme i venstre ventrikel fører til utvidelse av hjertet og forårsaker en innsnevring av kranspulsårene.

Derfor kan smerter i hjerteområdet være i form av angrep, som utstråler til venstre skulder, skulderblad, kjeve og nitroglyserin.

Arten av smerte i perikarditt og pleurisy avhenger av kroppens posisjon, øker med svelging, innånding, reduseres når man bøyer seg fremover.

Noen pasienter føler seg normale i lang tid, eller forbinder ikke tretthet og kortpustethet med hjertesykdom. Derfor må legen finne ut i samtalen tilstedeværelsen av de første kliniske manifestasjonene.

Hvorfor vokser et barns hjerte?

Kardiomegali kan være medfødt og finnes i fosteret under en ultralydsundersøkelse av en gravid kvinne. Denne patologien regnes som svært sjelden, men farlig. Om lag 1/3 av nyfødte med lignende patologi dør i de første 3 månedene. Og 1/4 danner kronisk venstre ventrikkelfeil.

Følgende årsaker til patologi hos barn er etablert:

smittsomme sykdommer hos moren under svangerskapet;
mor røyking;
ugunstig økologi, ioniserende stråling;
mutasjon på genetisk nivå;
medfødte hjertefeil.

Dannelsen av Ebstein's anomali, en sjelden medfødt defekt (1% av alle arter) er forbundet med utvikling av kardiomegali. Defekten dannes av en kombinert lesjon:

tricuspid ventil i høyre atrioventrikulær åpning;
neoplasma av den interatriale ovale åpningen;
en reduksjon i størrelsen på høyre ventrikel.

Størrelsen på fostrets hjerte øker med 2 ganger. Samtidig oppdages blodpropper i hulrommene.

Ervervet patologi i barndommen er forbundet med tidligere infeksjoner komplisert av allergisk myokarditt.

Hva er symptomene hos barn bør være oppmerksom

Diagnostikk av patologi hos barn avhenger av foreldre og kjære. Det vanligste hos barn er:

hyppig, grunne, uregelmessig puste;
blek hud med blueness rundt leppene og nesen;
mangel på appetitt;
økt svette;
alvorlig takykardi
hevelse.

Algoritme for handling av legen ved påvisning av kardiomegali

Hvis legen får en konklusjon om hjertets økte størrelse, må hans taktikk nødvendigvis omfatte videre undersøkelse, avklaring av årsakene, valg av behandlingsplan.

Handlingsalgoritmen inkluderer alle faser:

Det er nødvendig å bekrefte kardiomegaliets gyldighet.
Still spørsmål til legene til de diagnostiske romene: Hvilke av hjertets kamre er økt og hvor mye er det hypertrofi eller dilatasjon av avdelingene.
Finn ut årsaken ved å intervjue en pasient, undersøke dokumenter og en medisinsk historie.
Vurder graden av nedsatt hjertefunksjon.
Sjekk symptomene.
For å bestemme behandlingens taktikk: forebyggende tiltak (diett, diett, eliminering av risikofaktorer for iskemi, antihypertensive stoffer); foreskrive nødvendig dose av legemidler til behandling (glykosider, diuretika, β-blokkere, nitropreparasjoner, kalsiumantagonister); Rådfør pasienten om kirurgisk inngrep (eliminering av hjertesykdom, kranspulsårer, bypassoperasjon).

Diagnostiske metoder

Ved undersøkelse bestemmer legen hudens blekhet, kortpustethet, hevelse, lytter til hjerteklump, kongestiv hvesning i lungene. Dette kan bare oppdages i nærvær av nedsatt generell blodsirkulasjon, myokardial svakhet.

Bruken av diagnostisk utstyr lar deg identifisere sykdommen i opprinnelig periode.

Røntgenundersøkelse

Radiografi fungerer ofte som den første metoden for å oppdage patologi. En undersøkelsesradiografi i front- og sideprojeksjoner erstattes nå av en fluorografisk skanning. På den bestemmer legen økningen i lengderetningen, beregner forholdet mellom bredden på hjerteskyggen og brystet (normalt ikke mer enn 50%).

Radiologer vet hvordan man skiller skygger med perikarditt, utstrømning av væske inn i pleurhulen. Konklusjonen angir den sannsynlige størrelsen av hjerthullene i hjertet.

På den generelle radiografien, kan en kongestiv vaskulær overflod i de nedre delene av lungene, patologi av aorta og lungearterier ses.

EKG

EKG kan bedømmes på den fortykkelse av ventrikulære eller atrieveggene, tilstedeværelse av iskemi, post-infarkt arrforandringer, degenerering og områder Cardiosclerosis.

Disse endringene gir ytterligere diagnostisk informasjon.

Ekkokardiografi funksjoner

Metoden gjør det mulig å evaluere de anatomiske egenskapene og bidrar til å identifisere årsaken, hjertets funksjonelle tilstand.

På ekkokardiogrammet synlig ventilapparat, bevegelse av ventiler, kameraets eksakte størrelse. Du kan bestemme arten av hjertesykdom (revmatisme, septisk endokarditt).

Bruken av kateterisering av hjertets hulrom

Metoden brukes til å forberede pasienten til kirurgi, når det er viktig å kjenne hemodynamikken inne i hjertet. Graden av omvendt blodflod er evaluert. Samtidig brukes koronarangiografi av kranspulsårene til å vurdere deres patency.

generell og biokjemisk blodprøve;
forskning av hormonbalanse
lipider;
reumatoid faktor;
Bakposev for å identifisere infeksjoner.

Graden av vevshypoksi bestemmes av oksygenmetningen.

Behandlingsalternativer

Pasienten tilbys et begrenset regime med fysisk aktivitet. Diet krever fravær av salt, reduserer væske. Viser matvarer som ikke inneholder animalsk fett, trenger vitaminer fra grønnsaker og frukt.

Legemidler er foreskrevet avhengig av den underliggende sykdommen som fører til kardiomegali, eller graden av hjertesvikt.

Valget av legen inneholder nødvendigvis hjerteglykosider, diuretika i henhold til ordningen, nitrater av langvarig virkning.

Kirurgi bidrar til å eliminere fødselsskader, forbedre ernæringen av hjertemuskulaturen. De er i stand til å forlenge pasientens liv, men ikke bli kvitt patologien. Hjertetransplantasjon kan bli mer tilgjengelig for pasienter i fremtiden.

Patologi er svært vanskelig å behandle, hovedsakelig på grunn av utilstrekkelig informasjon om årsakene. Å studere utløseren på molekylivå vil forhindre sykdom.

Foster kardiomegali, kardiomyopati

Relaterte og anbefalte spørsmål

4 svar

Søkeside

Hva om jeg har et lignende, men annet spørsmål?

Hvis du ikke fant den nødvendige informasjonen blant svarene på dette spørsmålet, eller hvis problemet ditt er litt annerledes enn det som presenteres, prøv å spørre legen et ytterligere spørsmål på denne siden hvis det er hovedspørsmålet. Du kan også stille et nytt spørsmål, og etter en stund vil våre leger svare på det. Det er gratis. Du kan også søke etter nødvendig informasjon i lignende spørsmål på denne siden eller gjennom sidesøkingssiden. Vi vil være veldig takknemlige hvis du anbefaler oss til vennene dine på sosiale nettverk.

Medportal 03online.com utfører medisinsk konsultasjon i modus for korrespondanse med leger på nettstedet. Her får du svar fra ekte utøvere på ditt felt. Foreløpig kan området få konsultasjon på 45 områder: allergolog, veneriske, gastroenterologi, hematologi og genetikk, gynekolog, homeopat, hudlege barne gynekolog, barn nevrolog pediatrisk kirurgi, barne endokrinologen, ernæringsfysiolog, immunologi, infeksjonssykdommer, kardiologi, kosmetikk, talespesialist, Laura, mammolog, medisinsk advokat, narkolog, nevropatolog, nevrokirurg, nephrologist, onkolog, onkolog, ortopedkirurg, øyelege, barnelege, plastikkirurg, prokolog, Psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog og androlog, tannlege, urolog, apotek, phytotherapeut, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarer på 95,24% av spørsmålene.

Kardiomegali: hvordan det dannes, symptomer, diagnose, særlig hos barn, behandling

Et normalt menneskelig hjerte kjennetegnes av følgende dimensjoner - ca 10-11 cm i lengde, 8-11 cm i bredde og 6-8,5 cm i tykkelse. Hos nyfødte er parametrene svært forskjellige - omtrent 3 x 4 x 1,8 cm i gjennomsnitt. Normalt har hjertet til en mann eller en kvinne med en hypersthenisk kroppstype en konisk form, og hjertet til en kvinne eller en mann med en astenisk type er oval. Hos nyfødte er hjertet sfærisk og har en oval konisk form etter hvert som barnet vokser og når voksenalderen. Massen av hjertet er i gjennomsnitt fra 20 gram i en nyfødt til 230 gram i en voksen.

Økningen i de beskrevne parametrene i hjertet på grunn av visse sykdommer eller patologiske forhold kalles kardiomegali, eller "bullish" hjerte (bokstavelig talt et stort hjerte). Imidlertid forvirrer mange pasienter ofte konseptene kardiomegali og hjertehypotrofi, for eksempel i venstre ventrikel. Disse begrepene adskiller seg ved at med kardiomegali øker den totale massen av hele hjertet både på grunn av fortykning av hjertets muskelvegg og på grunn av utvidelsen av kamrene (dilatasjon av atria og ventrikler). I det andre tilfellet forstås myokard hypertrofi å bety tykkelsen av muskelfibre i ett eller flere hjertekamre, for eksempel myokard hypertrofi i høyre atrium eller venstre ventrikel, etc.

Årsaker til kardiomegali

En økning i hjertemuskels størrelse og masse skyldes ikke nødvendigvis en sykdom. For eksempel, i en person som er profesjonelt involvert i sport, er en forstørret hjerte muskel ikke et tegn på alvorlig sykdom, men en helt naturlig manifestasjon av en generell økning i muskelmasse i kroppen. Et slikt hjerte, tvert imot, karakteriserer kroppens generelle kondisjon og utholdenhet, samt evne til tilstrekkelig å gi blodtilførsel til organer og muskler under forhold med sterk fysisk anstrengelse. Tross alt, jo større muskelmasse hos en person, jo mer blod må strømme til musklene, og følgelig må hjertet jobbe hardere enn en uutdannet person.

På samme måte kan hjertet beskrives hos personer med hypertensiv kroppstype, hvis størrelse og kroppsvekt er betydelig større enn i befolkningen. Men her er det nødvendig å ta hensyn til tilstedeværelsen av vesentlig utviklede muskler, og man bør ikke forveksle hypersthenika med personer som lider av fedme.

I tillegg til fysiologiske årsaker som bidrar til økning i hjertestørrelsen, fører visse sykdommer ofte til utvikling av kardiomegali. Disse inkluderer:

1) sykdommer i kardiovaskulærsystemet

Som regel oppstår ventrikulær og hypertensiv hjertesykdom her. Myokardial hypertrofi skyldes at hjerte i hemodynamiske lidelser (i tilfelle av valvulær patologi) eller i tilfelle av høy motstand i vaskulærvegen (i hypertensjon), er hjertet tvunget til å gjøre mer arbeid for å presse blodet i riktig retning. Etter hvert som styrken av hjertesammensetninger øker, utvikler muskelfibrene i hjertet og myokardhypotrofi utvikles. Til slutt påvirker en progressiv økning i hjertemusklene alle hjertekamre og kardiomegali utvikles.

I tillegg til disse sykdommene kan viral myokarditt (inflammatoriske prosesser i hjertemuskelen) og kardiomyopati (CMP) (forstyrrelser av det normale hjertearkitektoniske) av fordøyelseskjennelig eller dyshormonal karakter føre til kardiomegali. Kardiomyopati i første tilfelle skyldes den patologiske effekten av alkohol hos personer som systematisk bruker den, og i andre tilfelle igjen den patologiske effekten av visse hormoner på hjerteaktivitet, for eksempel skjoldbruskkjertelhormoner eller binyrene.

Tumorer i hjertet, som rhabdomyomas, myxoma og andre, fører alltid til økning i hjertemassen og til en endring i konfigurasjonen.

Kardiosklerose, for eksempel etter myokardinfarkt, selv om det er storfokalt, fører sjelden til kardiomegali. Dette skyldes det faktum at i kardiosklerose er en betydelig del av den normale hjertemuskelen erstattet av arrvev, og kompenserende myokardhypotrofi i de upåvirkede områdene i hjertet fører ikke til en generell økning i størrelse og masse.

2) Andre sykdommer

I tillegg til hjertets patologi kan andre sykdommer, noen ganger ikke mindre alvorlige enn hjertesykdommer, føre til kardiomegali.

Dermed blir diabetes mellitus ofte kombinert med forstyrrelser av fett- og proteinmetabolisme, som i siste instans påvirker hjerte og blodårer, og blodtilførselen - kranspulsårene. Spesielt bidrar avsetningen av overskytende kolesterol på koronararteriens vegger i stor grad til den giftige effekten av overflødig glukose på indre fôr av blodkar - på endotelet. Som et resultat utvikler pasienten koronar hjertesykdom, noe som kan forårsake myokard hypertrofi og kardiomegali.

Anemi, alvorlig utmattelse, sult og overholdelse av ekstremt stive og dermed farlige dietter, uttalt fedme - alle disse forstyrrelsene i kroppen fører til dannelse av kardiomyododystrofi - svekket normal funksjon av hjerte muskelceller. Dette medfører en kompenserende økning i deler av hjertet, og deretter hele orgel.

Symptomer på "bullish hjerte"

Hvis kardiomegali skyldes profesjonell idrett eller en persons konstitusjonelle funksjoner nevnt tidligere, bør ingen menneskelige symptomer på hjertet observeres.

Men i tilfelle av sykdommer i ulike organer er kliniske manifestasjoner tilstede, men de er ikke strengt spesifikke og bestemmes av den underliggende patologien. Hvis pasienten på grunn av hjertesykdom utvikler kronisk hjertesvikt, vil han klage på økt tretthet, liten eller alvorlig kortpustethet under fysisk anstrengelse, periodisk brystsmerter, etc.

Det kan også være hevelse i bena og føttene, følelser av hjertesvikt, konstant svakhet og redusert toleranse for fysisk aktivitet. Hvis disse klager forekommer, bør pasienten kontakte en lege så snart som mulig, spesielt hvis han har kroniske sykdommer.

Kardiomegali i fosteret og barn

Utvidelsen av hjertet som oppstår i prenatalperioden er en medfødt og svært alvorlig sykdom. Kardiomegali i fosteret kan utvikle seg på grunn av påvirkning av negative faktorer på den gravide kvinnen i løpet av kardiovaskulærsystemet, som begynner å utvikle seg i embryoen veldig tidlig - fra den andre til den åttende uken. Det er allerede på den 17. dagen begynner en kardiogen plate å ta form, og ved begynnelsen av den tredje måneden av graviditeten er et firekammerhjerte allerede dannet i embryoet.

Så de negative faktorene som påvirker det ufødte barns kardiovaskulære system:

Ioniserende, inkludert røntgenstråler, stråling,
Materale virussykdommer, spesielt rubella, alvorlige influensastammer, cytomegalovirusinfeksjon, herpes og andre,
Røyking, alkohol, narkotika,
Bruk av visse legemidler, for eksempel antikonvulsiva midler, barbiturater, etc,
Alvorlig brudd på kostholdet, fasting, utmattelse, alvorlig vitaminmangel.

I tillegg kan vi ikke utelukke arvelighet, særlig på moderlinjen.

Som et resultat av disse faktorene kan hjertefeil dannes i fosteret, for eksempel Ebstein's anomali, som oftest fører til moderat kardiomegali. Kardiomegali i fosteret er som regel kombinert med andre misdannelser, så vel som med medfødte kromosomale abnormiteter, for eksempel med Downs syndrom. I en liten del av saken har fosteret ingen synlige hjerteårsaker til kardiomegali, derfor er denne typen sykdom kalt idiopatisk kardiomegali.

Symptomer på medfødt sykdom er svært karakteristiske og typiske - barnet umiddelbart etter fødselen har cyanose i ansiktet eller hele kroppen, kortpustethet når det gråter og suger, alvorlig takykardi. For å bekrefte diagnosen hos nyfødte, bruk metoder som brystradiografi og ultralyd i hjertet.

Prognosen for medfødt kardiomegali er tvilsom, etter at fødselen overlever i 45% av tilfellene, dør i 30% av tilfellene, og resten av barna har alvorlige kardiale abnormiteter, men er kompatible med deres fremtidige liv.

Selvfølgelig, hvis man identifiserer årsaken, for eksempel av en medfødt hjertesykdom i et foster som førte til kardiomegali, er det lettere for leger å handle, i motsetning til den idiopatiske formen av sykdommen, når det ikke er åpenbar grunn. Dermed kan moderne personell og teknisk utstyr i enkelte perinatale sentre og sentre for kardiovaskulær kirurgi operere på de første dagene etter fødselen, og deretter forlate det nyfødte og gi ham sjansen til et sunt liv.

Kardiomegali hos barn i tidlig, førskole- og skolealder dannes ved ikke-korrigerte medfødte eller kjøpte hjertefeil. Symptomene koker vanligvis ned til følgende tegn:

Utseendet av tretthet, tretthet,
Dårlig appetitt
Søvnforstyrrelser
Dårlig skoleprestasjon,
Neurologiske lidelser
Psyko-emosjonell labilitet.

Diagnose og behandling i tilfelle av ervervet kardiomegali er ikke mye forskjellig fra hos voksne.

Diagnose av kardiomegali

normal hjerte størrelse (venstre) og kardiomegali (høyre) på en røntgenstråle)

Så når er en kardiomegali diagnose gyldig og med hvilke metoder kan den bekreftes? Selvfølgelig er ekkokardioskopi (ultralyd av hjertet) for det første for diagnostisk verdi.

Størrelsen på hjertet ved ultralyd i det normale samsvarer med følgende indikatorer:

BWW - endelig diastolisk volum - 110-145 ml,
KSO - siste systolisk volum - 45-75 ml,
EF - ejektjonsfraksjon - 55-65%
PP - slagvolum - 60-80 ml.

Med kardiomegali øker de beskrevne volumparametrene. Også målt er dimensjonene til hjertehulene i hjertet og tykkelsen av de hypertrofierte veggene i atriene og ventriklene, om noen. EF kan imidlertid reduseres, og betydelig, hos pasienter med kronisk hjertesvikt eller utvidet kardiomyopati. I tillegg til å måle kjennetegnene til hjertet, vurderes organets konfigurasjon og ventilapparatets aktivitet visuelt.

Brystradiografi, et elektrokardiogram, hjertehormon eller punkteringsbiopsi i hjertevævet (svært sjelden hvis en hjertesvulmer mistenkes for å verifisere diagnosen) brukes som komplementære metoder for ekkokardioskopi.

Hjertets ultralyd, spesielt hos nyfødte og barn i det første år av livet, forblir "gullstandarden" for diagnose av hjertepatologi. Det er nødvendig å utføre denne studien for idrettsutøvere og personer med en hyperstenisk type konstitusjon, for å utelukke alvorlig kardiologisk patologi.

Video: kardiomegali, dilatert kardiomyopati på ekkokardiografi

Behandling av kardiomegali

Hvis vi snakker om behandling av et "hjertehjerte" uten medfødte misdannelser hos nyfødte og småbarn, er det først og fremst medisinbehandling som er foreskrevet - captopril 1,8 mg / kg av den nyfødte masse 3-4 ganger om dagen. Dette legemidlet er en ACE-hemmere og har en organbeskyttende effekt på hjertevevet. Hvis det er en gradvis nedgang i parametrene for BWW og CSR under påvirkning av dette legemidlet, i henhold til resultatene av ultralyd, kan vi snakke om begynnelsen av utvinning. Normalisering av hjerteaktivitet skjer gradvis over en periode på to til tre år.

I tilfelle når et barn er diagnostisert med medfødt hjertesykdom, er det nødvendig med en operasjon innen den tid som legen (pediatrisk hjertekirurg) fastsetter under en intern undersøkelse.

Hos voksne er terapi rettet mot å eliminere den forårsakende sykdommen som forårsaket en økning i hjertet. For misdannelser er kirurgisk behandling også indikert; i kronisk hjertesvikt - vanndrivende legemidler (indapamid 1,5 mg om morgenen, veroshpiron 25-50 mg om morgenen, etc.), ved hypertensjon - hypotensive stoffer (perindopril 5 mg x 1 gang, enalapril 5 mg x 2 ganger osv.) ved hormonelle sykdommer - hormonell korreksjon under tilsyn av en endokrinolog.

I ekstremt alvorlige tilfeller, når pasienten har en god livskvalitet og reduserer toleransen for minimal husholdningsaktivitet, kan han gjennomgå en hjerte-transplantasjon. For tiden utføres slike operasjoner i Russland og utlandet.

Prognose med utvidet hjerte

Den prognostiske verdien av kardiomegali bestemmes først og fremst av arten, stadiet og varigheten av den kausative sykdommen. Således kan kronisk hjertesvikt forårsaket av utvidet kardiomyopati for eksempel svært raskt utvikles til vanskelige stadier innen to til tre år. Dødelighet blant en slik gruppe pasienter er utvilsomt høyere enn hos pasienter med operert hjertefeil og mangel på hjertesvikt. I alle fall bestemmes prognosen bare som et resultat av observasjonen av pasientens behandlende lege, og ekkokardioskopi data spiller en viktig rolle.

Kardiomegali i fosteret

Hallo Jeg bestemte meg for å fortelle historien min.. Jeg vet ikke hvorfor. Jeg vil bare skrive den inn i bokstaver eller noe.

Vi dro til konsultasjon i Bakulev. Resultat av ultralyd i hjertet: Det finnes ingen data for hjertesykdom. Cardiomegaly. Diffus reduksjon i myokardial kontraktilitet. Prizanaki sirkulasjonsfeil. Sinus bradykardi. Fetus dropsy. Perikarditt er ikke. Det er ingen pleurisy. STOR LLC. 8,9mm. Forstørret høyre ventrikel ultralyd av fosteret: alt er normalt i andre organer. Ikke-immune dropsy av fosteret, subkutant ødem. Tegn på kardial dekompensasjon. Bradykardi. Mulig smittsom genese. Aplasia av navlestiften (to fartøy i navlestrengen) Vi trenger ikke en konsultasjon med kardiurgirurgi. Vi trenger en undersøkelse og sykehusinnstilling for en IUI. En og en halv dag

Dette nettstedet er mitt første innlegg. Og dessverre så trist. Det er slik det burde ha rett. og hvordan? Jeg bestemte meg for å skrive først, da kommer hun til å komme. Stillingen vil bli lang. Derfor, hvis du ikke er ferdig med å lese jentene, forstår jeg det. Vanligvis allerede den andre graviditeten på et annet lignende nettsted. Og mange av vennene mine er allerede ute av nettstedet. og derfor er det så vanskelig å skrive alt - de vil begynne å angre for mye. Jeg liker ikke synd. Ja, og hva å skamme meg? Den 10. juni ble jeg en spesiell jentemor. Klokken 16.10 fødte jeg min.

Jenter, jeg er sliten. Dette er sjelenes gråt for noen. På 18 uker fant de et lag på 1 foster i to uker, vekten av den første er nå 455 tilsvarende 23 uker, den andre 790 tilsvarer 25-26 uker. Jeg Dee Dee tvillinger, men da det begynte henger etter, gikk til en dyr klinikk til god uzist som ikke gir en sjanse til det andre barnet, sa hun alle tegn og FSF forventer at minst en frelst, som alle tegn du har en mono di. Dopler 1 gang om 5 dager, ultralydstid.

Uzi gjorde 50 minutter. Jeg begynte allerede å bli syk og ligge, og i tillegg fikk alt jeg hørte ikke noe håp eller optimisme. Konklusjon: Tricuspid dysplasi, lungeventil stenose. Tegn på kongestiv hjertesvikt (dilatasjon av høyre atrium, kardiomegali, hydropericardium 3,9 mm) Tegn på ikke-immune føtale dropsy. Ascites. Hydrothorax til venstre. Tykkelse av morkaken. De skrev også at det er to fartøy i navlestrengen. Før det var det tre ultralyd på dem alle. Fortsatt i hjertet av LLC, og VSD og teller alderen ved siste M, satt 27 uker og.

gikk til ultralydet i en betalt klinikk, så hva var redd. Jeg sparte (tidlig modning av placenta 3 grader, er vi på sykehuset sett!) Morkaken er i størrelsesorden tilsvarer perioden * fetometry fosteret: fosterets størrelse tilsvarer 33 uker med vekst på 39 cm Vekt 1788 biparietal hodestørrelse 87 mm fronto-occipital størrelse på 105 mm gjennomsnittlig diameter mage 86 mm hodeomkrets 298 mm mage omkrets 274 lengden på lårben venstre, høyre 57 mm lange benskjul venstre, høyre 53 mm lang humeralben igjen, høyre 53 mm gjennomsnittlig diameter av hjerneben 45 mm nasal.

Barnet mitt hadde en hovent lymfeknute i nakken umiddelbart etter den tredje vaksinen om året. Barnelegeren sa ingenting å bekymre seg for, men jeg bestemte meg for å lese. Ja, det skjer noe alvorlig, men jeg håper ikke vårt tilfelle. Det er det jeg fant. Den første lenken indikerer ikke kilden, men noen mødre trenger det til å stoppe panikk bare ut av det blå. Den andre lenken er fra samme forum og også av beroligende natur. Og den tredje, det er allerede snakk om lymfatisme, som en sykdom, les den, og jeg forstod det gjerne, det virker, dette handler ikke om.

Isoserological uforenlig blod fra mor og foster basis isoserological uforlikelighet av blod mellom mor og foster er heterogeniteten av deres antigene faktorer av røde blodlegemer, ofte ved en rhesus-system, i det minste på ABO-systemet. Ettersom gjennomtrengning av føtale blodfaktorer som utviser antigene egenskaper hos moren blodstrømmen, som er fraværende i sin alloimmun kroppen produserer antistoffer som penetrerer gjennom morkaken til fosteret, og det er antigen-antistoffreaksjon i kroppen. En slik reaksjon fører til agglutinering og hemolyse av føtale røde blodlegemer, anemi, dannelsen av indirekte bilirubin - til hemolytisk sykdom.

Kanskje vil noen finne dette nyttig:

Kan noen komme til nytte

Flere graviditeter kalles to eller flere foster. I graviditetens nærhet snakker de to fruktene om dobbelt, tre - av trippel, etc. Hver av frukten i flere graviditeter kalles en tvilling. Hyppighet av forekomst Flere graviditeter gjennomsnittlig 1-2% av totalt antall fødsler. Hyppigheten av forekomst med et annet antall frukter er som følger: • tvillinger - 1 for 87 slekter; • tripletter (tripletter) - 1 i 6,400 slægter, eller 1 i 87 tvillinger; • fire frukter - 1 for 51 000 slekter (873), eller.

INSTRUKTSIYAO prosedyre for tildeling postpartum OTPUSKAPRI KOMPLISERT arbeidskraft til komplisert fødsel der, i henhold til føderal lov av 24.11.96 N 131-FZ "On endringer og tilføyelser til Code of Russland Labour Code", er barselpermisjon gis varighet åttiseks (ved Fødsel av to eller flere barn - hundre og ti) kalenderdager etter fødselen inkluderer: a) flere fødsler; b) fødsel, som ble ledsaget eller umiddelbart ført av alvorlig nefropati, preeklampsi, eclampsia; c) fødsel, ledsaget av følgende obstetriske operasjoner: keisersnitt og andre utslipp av eggstokkene i.

Hva er kardiomegali og hvordan behandles denne sykdommen?

Personer med hjerteproblemer blir ofte diagnostisert med kardiomegali, hva er det? Dette begrepet betyr å endre formen på hjertet, og øke størrelsen på kroppen i størrelse og masse. Sykdommen kan være medfødt og ervervet. I det første tilfellet er forekomsten av problemet på grunn av arvelige faktorer. Og ervervet kardiomegali er en konsekvens av arteriell hypertensjon, koronar sykdom, hjertesykdom eller andre sykdommer. I størrelse kan en eller alle deler av hjertet øke. Det blir ingen åpenbar forstyrrelse i arbeidet. Sårbare mennesker i alle aldre og kategorier, sykdommen kan forekomme hos noen.

For å oppdage en økning i hjerte størrelse kan være gjennom en undersøkelse av kroppen. Etter diagnose anbefales det å starte behandlingen umiddelbart, fordi det er risiko for komplikasjoner. Den eneste måten å bli kvitt sykdommen er ved kirurgisk inngrep, ulike medikamenter vil bare bidra til å dempe aktiviteten til sykdommen for å forhindre komplikasjoner. Mangel på rettidig behandling vil skade menneskers helse.

Medfødt kardiomegali er forårsaket av mange arvelige faktorer, for å behandle denne sykdommen er en vanskelig prosess. Et forstørret hjerte fra fødselen er nesten umulig å redusere. Ofte er det kardiomegali i fosteret.

I en situasjon med oppkjøpt sykdom er det en rekke faktorer som påvirker endringer i størrelsen og massen av et organ. Kardiomegali er oftest forårsaket av kardiohemodynamiske lidelser og hjertesykdommer, for eksempel myokarditt, kardiosklerose, hypertensjon, hjerteekskemi, arteriell hypertensjon. Noen av disse problemene kan forårsake en rask økning i kroppen på kortest mulig tid. Klandre for kardiomegali kan være overdreven alkoholforbruk, noe som påvirker kardiovaskulærsystemet til en person negativt.

Alkohol utvider hjertehulen. Ofte slutter slike tilfeller veldig dårlig, det er dødelig. Barn lider av virus som angriper immunforsvaret. I barnets kropp utløses autoimmune mekanismer som fører til et forstørret hjerte. En fysiologisk variant av kardiomegali finner sted. Idrettsutøvere under treningsøkter eller konkurranser øker hjertemuskelfibre. I dette tilfellet er kroppens vekst ikke en patologi.

Symptomer er helt normale for hjertesykdom:

konstant utmattelse og svakhet;
kortpustethet etter mindre anstrengelse og enhver aktivitet;
hjertebanken;
kortpustethet under søvn;
hevelse i blodårene i nakken;
veksten av magen i størrelse;
følelse av tyngde til høyre på hjertenivå.

Svært ofte går prosessen uten symptomer, og det skjer at kardiomegali er maskert som en annen sykdom, og presenterer sine manifestasjoner som fremmede. Folk selv til problemer som kortpustethet og trøtthet etter trening, reagerer ikke, og skylder på passiv livsstil for alt. På grunn av dette er det ofte ved en tilfeldighet diagnostisert patologi ved undersøkelse av kroppen for andre problemer.

Du kan oppdage problemet ved hjelp av et EKG, men en ultralyd av hjertet vil gi mer nøyaktige resultater og årsaken til sykdommen. Også rapporter om mulig sykdom kan karakteristiske lyder i kroppen, som legen sikkert vil legge merke til under undersøkelsen.

Under undersøkelsen kan legen identifisere sykdommen ved å undersøke hudfarge, kortpustethet, hjerteklump. Den innhentede informasjonen vil gi en mulighet til å diagnostisere kardiomegali i de tidlige stadier.

Et mer komplett og nøyaktig bilde kan fås ved hjelp av røntgenstråler. Denne metoden er en av de mest populære for diagnostisering av ulike patologier av indre organer. Etter å ha gjennomgått fotografiene, vil legen avgjøre om hjertet har økt. Hvis endringer ble funnet, diagnostiserer de kardiomegali.

Elektrokardiografi er den ledende metoden for å undersøke hjertet. Med den kan du finne en stor mengde nødvendig informasjon.

Ekkokardiografi vil bidra til å identifisere årsaken til sykdommen. Dette er nødvendig for å kunne ta de nødvendige tiltakene og prøve å returnere orgel til sin tidligere tilstand.

Kateterisering av hjertets hulrom utføres før kirurgi. Det er nødvendig å studere de interne organene som utfører operasjonen på riktig måte. Legen trenger kunnskap om pasientens hemodynamikk.

Bli kvitt patologien er helt urealistisk. Langsiktig medisinering og kirurgi vil bare dempe aktiviteten og sikre forebygging av sykdommen. Men for å bekjempe patologien er nødvendig, fordi konsekvensene av mangelen på sen behandling er svært beklagelig.

For å stoppe veksten i hjertet, er det nødvendig å begrense alvorlig fysisk anstrengelse. Det ville være bedre hvis personen helt forlater aktiviteten. En diett som ikke inneholder salt bør følges. Væske bør også være begrenset, men frukt og grønnsaker er de viktigste gjestene i den nye menyen.

Behandling med medisinering er foreskrevet avhengig av årsaken til sykdommen. Av hver grunn er det en gruppe anbefalte medikamenter. Ofte, for eliminering av smerte på grunn av hjerteforstørrelsesprosessen, brukes Digoxin, Furosemid, Veroshpiron, Egilok, Enap.

Kirurgisk inngrep vil bidra til å raskt bli kvitt symptomene på patologi, men ikke fra seg selv. Operasjonen vil bidra til å eliminere fødselsskader og redusere utviklingen av kardiomegali.

Vi må ikke glemme forebygging, fordi selv etter operasjonen kan symptomene på patologi returnere så snart som mulig. Før du tar tiltak, må du vite nøyaktig om sykdommene som forårsaket kardiomegali. Denne sykdommen er ikke uavhengig. Derfor er behovet for å behandle årsaken til økning i hjerte størrelse og vekt. Det anbefales å unngå følelsesmessige sjokk, depresjon, stress, angst. Det er viktig å overvåke hjertet og regelmessig gjennomgå en legeundersøkelse. Forebygging vil være eliminering av alkohol og sigaretter, samt en sunn livsstil.

Hva er kardiomegali og hva er dens konsekvenser?

Kardiomegali er en patologi i hjertet, som har et annet navn - "hjuls hjerte". Betydningen av patologi er at størrelsen på hjertet øker betydelig, og det er en forandring i form, noe som medfører ubehagelige konsekvenser.

Man ville anta at dette faktisk er myokardisk hypertrofi. Men nei. Med kardiomegali er det ikke bare en økning i hjertemuskelen. Det kan variere i størrelse som en del av hjertet, og alle fire avdelinger. Det er ingen systemendring.

Det viktigste er at endringer i størrelsen på hjertemusklene fører til dens avtagelighet og påfølgende tap av funksjonalitet. Deretter forverres blodtilførselen til ventriklene, som også gjennomgikk noen forandringer, også, og hjertet begynner å forverres i en akselerert modus. Herfra hjerteinfarkt, slag, hjertesvikt og andre problemer.

Cardiomegaly. Hva er det

Normalt har en persons hjerte følgende dimensjoner:

Lengde - 10 - 11 cm.
Bredde - 8 - 11 cm.
Tykkelse - 6 - 8,5 cm.
Vekt - opptil 230 gram hos en voksen, hos nyfødte - fra 20 gram.
Formen på hjertet kan være oval eller konisk.

Siden det fortsatt er slik som hypertrofi, er det nødvendig å forstå forskjellene i endringer i slike prosesser.

klassifisering

Et slikt fenomen som kardiomegali hos pasienter kan være:

Idiopatisk - i utviklingen av dette fenomenet er årsakene til endringer ikke bestemt. Det skjer sjelden, utviklingsmekanismer er også utilstrekkelig studert.
Medfødt - er sjelden bestemt, kurset er alvorlig, prognosen er dårlig. Den viktigste årsaken til denne lidelsen er medfødt hjertefeil, genetisk predisponering og smittsomme sykdommer under svangerskapet.
Ervervet - i dette tilfellet er årsakene organiske og uorganiske sykdommer i hjertesystemet og blodårene.
Fysiologisk - funnet hos utøvere, hypersthenics. Dette alternativet er normen, ikke en patologi.
Alkohol - preget av dårlig prognose med hyppige alvorlige komplikasjoner og dødsfall. Mange eksperter anbefaler å gjøre denne patologien separat, siden utviklingsmekanismen og årsakene, henholdsvis, er forskjellige fra andre.

Økt hjerteårsaker

Ulike faktorer fører til utviklingen av et "hjertehjerte":

Kardiovaskulære sykdommer:
- Hypertensiv hjertesykdom - her utvikler hjertet utvidelsen i trinn. Alt begynner med dannelsen av venstre ventrikulær hypertrofi, som kan vare i mange år med stabile blodtrykkstall. Gradvis gjennomgår det venstre atrium hypertrofi, som allerede medfører utvikling av kardiomegali. Med en ondartet og rask sykdom av hypertensiv sykdom, kan kardiomegali, som påvirker hele hjertet, utvikle seg veldig raskt.
- Misdannelser av hjertet - graden av økning avhenger direkte av typen av defekt. I begynnelsen manifesterer kardiomegali seg ikke i det hele tatt, men med utviklingen av den underliggende sykdommen blir kurset raskt.
- Aterosklerose - Med denne sykdommen utvikler aterosklerotisk kardiosklerose gradvis, der, i tillegg til venstre ventrikulær hypertrofi, dannes asymmetri og en økning i interventrikulær septum. I slike tilfeller utvikle alvorlig hjertesvikt og hjertearytmi.
- Inflammatoriske myokardie sykdommer (myokarditt) - med denne patologien utvikles en markant økning i hjertet med alvorlig myokarditt. Videre, i utviklingen av kardiosklerose med hjerteinfarkt, manifesteres en moderat eller uttalt økning i hjertet og ekspansjonen av dens kamre.
- Kardiomyopati.
- Koronar hjertesykdom - kardiomegali utvikles alltid etter omfattende myokardinfarkt med dannelse av venstre ventrikulære aneurysmer, kardiosklerose på grunn av aterosklerose og hjerteinfarkt, hjertesvikt.
- Aneurysmer - hovedsakelig plassert på fremre veggen til venstre ventrikel, hjertepunktet av hjertet. I mer sjeldne situasjoner er aneurysmer plassert på bakre veggen til venstre ventrikel. Alt dette fører også til utvikling av kardiomegali.
- Tumorer i hjertet - kan være både ondartet og godartet. Kardiomegaliets uttrykk avhenger av typen og plasseringen av neoplasma.
- Lungehjertet - samtidig som det utvikles en lesjon av høyre hjerte i form av utvidelse og hypertrofi.
- Perikarditt (effusjon i hjertehulen) - under slike forhold kompliserer væsken som samler seg i hjertehulen, svært hjertets aktivitet, noe som fører til økningen.
Andre patologi:
- Sykdommer i det endokrine systemet - i tilfelle utvikling av sekundær arteriell hypertensjon, utvikler kardiomegali.
- Diabetes mellitus - fører gradvis til utvikling av aterosklerotiske lesjoner i koronarbeinene, koronar hjertesykdom, noe som medfører økning i hjerte og hjertesvikt.
- Anemi - alvorlige former for anemi er ledsaget av en økning i blodvolum i blodet, en reduksjon i total vaskulær motstand. Den utviklende skade på hjertet blir årsaken til kardiomegali.
- Kardiomyododystrofi, som er resultatet av ikke bare sykdommer i kardiovaskulærsystemet, men ofte på grunn av alkoholmisbruk, noe som fører til utseende av hjertedystoki og økning.
- Langvarig bruk av narkotika, noe som fører til utvikling av autoimmun myokarditt.
- Hyperfunksjon av skjoldbruskkjertelen - et overskudd av hormoner fører til giftig skade på muskelfibrene i myokardiet, dets dystrofiske transformasjon og forekomsten av atrieflimmer. Dette fører igjen til utseendet av kardiomegali.
- Hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen - resultatet av dette er myxedem, hvor bradykardi (en reduksjon i hjertefrekvens), lavt blodtrykk, kongestiv manifestasjoner av lungesirkulasjonen og hjertesvikt utvikler seg. Resultatet av denne prosessen er utvidelsen av hjertets hulrom og hypertrofi i hjertemuskelen.
- Amyloidose av hjertet er ledsaget av forekomster av amyloidprotein i perikardiet, noe som fører til utvikling av et forstørret hjerte og dets mangel.
- Hemokromatose - for denne sykdommen er preget av akkumulering av jern i parenkymale organer, så vel som i hjertet, som er årsaken til kardiomegali.
- Sann polycytemi - fortykkelse av blodet, svekket blodsirkulasjon øker belastningen på hjertet og medfører utvikling av et stort hjerte.

Hvordan et "stort hjerte" dannes

Valvepatologi og hypertensjon - på grunn av nedsatt hemodynamiske prosesser eller en økning i motstanden i de vaskulære veggene utvikler hypertrofiske forandringer i myokardiet på grunn av vanskeligheter med å lede blod i retningene det trenger. Som et resultat øker styrken av hjertesammensetningene, muskelfibrene vokser og hypertrofi vises. Den konstante utviklingen av sykdommer fører til involvering av alle kamre i hjertet i prosessen, som er mekanismen som fører til kardiomegali.
Myokarditt og kardiomyopati av enhver genese - permanent betennelse (myokarditt at) eller avbrytelse av normal størrelse, volum, overflate (kardiomyopati) blir forårsaker fortykning av hjertemuskelen engasjement i hjerte hulrom, toksisitet og utvikling av hypertrofi som til slutt danner kardiomegali.

Til tross for at et stort antall årsaker fører til utvikling av patologi, er resultatet av en slik lesjon en utarming av myokardiet og en forandring i dens funksjoner. Svake muskelfibre er ikke i stand til å gi et tilstrekkelig nivå av blodsirkulasjon i hjertets forstørrede kamre.

Dette er en faktor i utviklingen av høy kardial slitasje, som ikke klarer å takle stress, mister sin funksjon, og myokardiet blir uholdbart, noe som fører til utvikling av hjertesvikt og død.

Cardiomegaly. symptomer

Dessverre er det ingen klart definerte symptomer på denne prosessen. Et syndrom som kardiomegali er dannet over en lang periode, og de ledende manifestasjonene er tegn på hjertesykdom. Klager er avhengig av den underliggende sykdommen, noe som førte til utvikling av kardiomegali.

De vanligste symptomene er:

Tretthet, redusert ytelse.
Forekomsten av kortpustethet under fysisk anstrengelse.
Hjertebank.
Svimmelhet.
Utseendet til kortpustethet om natten.
Ødem i nedre ekstremiteter.
Vekten i riktig hypokondrium.
Økt abdominal volum.
Hevelse i nakkeårene.
Smert av forskjellig natur og lokalisering i hjertet av hjertet.

Det vil si at manifestasjoner av kardiomegali er direkte avhengig av den ledende patologien. Selvfølgelig, jo strengere sykdommen, desto raskere blir utviklingen hos pasienter, jo raskere blir det utvidede hjertet det som føles og fører til utvikling av hjertesvikt og død.

Faren for dekompensering av tilstanden ligger i det faktum at med utviklingen av hjertesvikt, tar mange ikke de første symptomene alvorlig, relaterer dem til tretthet, været og så videre. Ofte søker pasienter medisinsk hjelp når kardiomegali er allerede et av de åpenbare syndromene av hjertesvikt.

Hvis en person har en patologi i kardiovaskulærsystemet, bør du umiddelbart, selv om du tar medisiner, følge regimet og dietten, konsultere lege dersom følgende symptomer oppstår:

Ulike hjerterytmeforstyrrelser.
Utvikling og progresjon av kortpustethet.
Økende tretthet, tretthet.
Edematøst syndrom.
Ubehagelige opplevelser i hjertet.

Det er tydelig at slike symptomer er uspesifiserte, som kan følge et stort antall sykdommer, men det er i denne tilstanden at rettidig diagnose vil bidra til å avgjøre årsakene og innlede passende behandling.

Kardiomegali i fosteret og hos barn

I tillegg til utviklingen av kardiomegali, blir denne prosessen hos barn ofte ledsaget av hypertrofi av veggene i hjertets ventrikler, og samtidig øker hjertet i nesten tre ganger sin størrelse.

Dessuten fant diagnosen ofte:

Foci av liten og / eller stor kardiosklerose.
Blodpropper på ventiler og i hjertekamrene.
Fortynning av atriale ventrikulære ventiler.

Årsakene som fører til utvikling av medfødt kardiomegali hos barn er som følger:

Smittsomme sykdommer hos moren.
Røyking.
Tar alkohol under graviditet
Kroppsutslettelse.
Alvorlige former for vitaminmangel.
Arvelige grunner.
Stråling.

Klinisk uttrykt "bullish hjerte" hos nyfødte pasienter med slike tegn:

Cyanose, som oppstår umiddelbart etter fødselen. Det kan manifestere seg på ansiktet og hele kroppen (viser nesten alltid medfødte misdannelser.
Utviklingen av kortpustethet mens gråt.
Utseendet til hyppig grunne puste med ujevne luftveisbevegelser.
Takykardi.
Dårlig appetitt.
Alvorlig svette.
Symptomer som er karakteristiske for den ledende patologien som fører til kardiomegali.
Asfyksi i arbeidskraft.
Fødselsskader i sentralnervesystemet.

Eldre barn kan klage på:

Dårlig appetitt.
Irritabilitet.
Tretthet, sløvhet, tretthet.
Nervesystemet.
Smerte i hjertet.
Instabilitet av den psyko-emosjonelle sfæren.

Hvordan avsløre et utvidet hjerte

Korrektheten og aktualiteten til diagnostiske metoder gjør det først og fremst mulig å fastslå den riktige taktikken for å behandle patologi og å evaluere pasientens tilstand til fulle.

For diagnostisering av kardiomegali som for tiden brukes til pasientene, er slike metoder:

Ekstern undersøkelse, samling av anamnese.
Ultralyd, som bestemmes av økningen i ytelsen av slike parametere:
- Det endelige systoliske volumet.
- Slutt diastolisk volum.
- Effektvolum
- Ejection fraksjon.
Røntgenstudie.
EKG.
CT, MR i hjertet.
Punkturbiopsi.
Angiografi.
Transesofageal kardioskopi.

Hva kan bli forvirret

De viktigste patologiene som også gir en økning i hjertets skygge, og som det er nødvendig å utføre differensialdiagnostikk til, er:

Tilstedeværelsen av væske i perikardialhulen.
Akkumuleringen av mye kroppsfett rundt hjertet.
Syndrom "rett tilbake" - denne patologien oppstår hos personer med et flatt bryst, nedsunket brystben, en svak bøyning av ryggraden.
Mangel på perikardium.
Akkumulering av væske i pleurhulen (pleurisy).
Økt mage med ascites.

Først etter å ha bestemt årsaken og nøyaktig diagnose kan man fortsette behandlingen.

Hvordan behandle kardiomegali

Du må forstå at behandling av syndromet uten å behandle den underliggende patologien er ikke korrekt.

De viktigste tilnærmingene til behandling av kardiomegali:

I fravær av medfødte og / eller oppkjøpte hjertesvikt hos barn, antihypertensiv behandling med angiotensinkonverterende enzymhemmere.
I nærvær av en slik patologi som hjertesykdom er kun kirurgisk inngrep effektiv.
Hos voksne
- Begrens fysisk aktivitet.
- Diet.
- Behandling av den underliggende sykdommen - hjertefeil krever kirurgi på indikasjoner.
- Hypertensjon - kontroll av blodtrykkstall med narkotika fra forskjellige grupper (legemidler foreskrives, justeres og velges bare av lege).
- Med utvikling av hjertesvikt - Vanndrivende legemidler er påkrevd (kun på legeens resept).
- Hjertetransplantasjon kirurgi.

outlook

Først av alt er pasientens generelle tilstand, alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen og den tidligere behandlingen viktig for å forme prognosen for en slik patologi i hjertet. Den mest ugunstige er den idiopatiske formen, med høyest dødelighet. Definisjonen av prognose hos pasienter avhenger av frekvensen av hjertesvikt og dets kurs.

Forrige Artikkel

Neste Artikkel

Hoved