Hoved

Diabetes

Kardiomyopati (I42)

Ekskluderer:

  • kardiomyopati kompliserer:
    • graviditet (O99.4)
    • postpartum periode (O90.3)
  • iskemisk kardiomyopati (I25.5)

Konstruktiv kardiomyopati

Søk etter tekst ICD-10

Søk etter ICD-10 kode

Alfabetisk søk

ICD-10 klasser

  • Jeg Noen smittsomme og parasittiske sykdommer
    (A00-B99)

I Russland ble den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen (ICD-10) vedtatt som et enkelt reguleringsdokument for å redegjøre for forekomsten, årsakene til offentlige anrop til medisinske institusjoner av alle avdelinger, dødsårsakene.

ICD-10 ble introdusert i helsevesenets praksis i hele Russlands territorium i 1999 ved bekreftelse fra Russlands helsedepartement datert 27. mai 1997. №170

Utgivelsen av en ny revisjon (ICD-11) er planlagt av WHO i 2017 2018.

Kardiomyopati (I42)

Ekskluderer:

  • kardiomyopati kompliserer:
    • graviditet (O99.4)
    • postpartum periode (O90.3)
  • iskemisk kardiomyopati (I25.5)

Konstruktiv kardiomyopati

I Russland ble den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen (ICD-10) vedtatt som et enkelt reguleringsdokument for å redegjøre for forekomsten, årsakene til offentlige anrop til medisinske institusjoner av alle avdelinger, dødsårsakene.

ICD-10 ble introdusert i helsevesenets praksis i hele Russlands territorium i 1999 ved bekreftelse fra Russlands helsedepartement datert 27. mai 1997. №170

Utgivelsen av den nye revisjonen (ICD-11) er planlagt av WHO i 2022.

Kardiomyopati: Hva betyr diagnosen, hvordan tolker ICD-koden 10

Kardiomyopati er en patologi av hjertemuskelen som i utgangspunktet har ulike årsaker.

Sykdommen kan utvikles som følge av genetiske lidelser, hormonelle forandringer, giftige virkninger av stoffer, alkohol og andre patologiske forhold.

Kardiomyopati som egen nosologi har en felles kode for ICD 10, betegnet med kolonne I42.

Typer og manifestasjoner

Klassifisering av myokardendringer er basert på tildeling av patogenetiske mekanismer ved dannelsen av hjertesykdommer.

Det er familiekardiomyopati, som er årsaken til arvelige faktorer. Hypertrofi blir hyppig, etterfulgt av slitasje av hjertemuskelen hos idrettsutøvere.

I motsetning til sykdommens hyppige asymptomatiske forløb, kan kardiopati forårsake plutselig død blant en persons "fulle" helse.

Patologien diagnostiseres typisk når pasienter med karakteristiske hjerteklager i hjertebank, brystsmerter, generell forverring, svakhet, svimmelhet, svimmelhet.

Hvilke endringer skjer

Det er flere responsprosesser fra myokardiet når det blir utsatt for en skadelig etiologisk faktor:

  • hjertemuskulatur kan være hypertrophied;
  • hulrommene i ventriklene og atriaene er over-utvidet og utvidet;
  • direkte på grunn av betennelse skjer hjerteinfarkt.

Morfologisk endret hjertevev kan ikke tilstrekkelig gi blodsirkulasjon. Hjertefeil og / eller arytmi kommer i forkant.

Diagnose og behandling

Kardiomyopati er diagnostisert på grunnlag av pasientens historie med tilleggsforskning. En av screeningsmetodene er EKG (om nødvendig med daglig overvåking) og ekkokardiografi (ved ultralyd). For å fastslå årsaken til sykdommen studeres laboratorieblod og urinverdier.

Kardiopatisk terapi er symptomatisk behandling av de viktigste manifestasjonene. For dette formålet, foreskrevne tablettformer av antiarytmika, diuretika, hjerteglykosider. For å forbedre ernæringen av myokardiet, er vitaminer, antioksidanter og metabolske midler foreskrevet.

For å lette hjertearbeidet brukte stoffer som reduserer vaskulær motstand (kalsiumantagonister og betablokkere).

Hvis nødvendig, produser kirurgisk inngrep for å installere pacemakeren.

Kode i listen over sykdommer

Blant sykdommene i sirkulasjonssystemet (artikkel IX, I00 -99) er diagnosen "Kardiomyopati" av ICD delt inn i en separat underartikkel av andre hjertesykdommer sammen med store nosologiske grupper.

Divisjonen på kardiopati, avhengig av manifestasjoner og etiologi, reflekteres i den internasjonale listen over sykdommer gjennom et punkt etter hovedkifferen.

Så kardiomyopati, utviklet på grunnlag av langsiktig medisinering, er kodet av ICD 10 i form av I42.7.

Myokardiell patologi oppdages ofte i symptomkomplekset av ulike sykdommer.

Hvis hjertemessige abnormiteter blir en del av en egen nosologi, så i ICD 10, kan kardiomyopati krypteres under I43.

Funksjoner av dysmetabolisk kardiomyopati

Du har blitt diagnostisert med dysmetabolisk kardiomyopati - hva er det? Kilden til sykdommen i hvert tilfelle er sjelden etablert. Kompleksiteten i diagnosen ligger i fravær av et klinisk bilde: Det er ingen endringer i koronarbeinene, og det er ingen økning i blodtrykket.

Vurder årsakene og utviklingen av sykdommen og muligheten for utvinning.

Hva er dysmetabolisk kardiomyopati?

Dysmetabolisk (endokrin) kardiomyopati er en hjertesykdom som skyldes en metabolsk lidelse. Dystrofiske forandringer forekommer i myokardiet (muskelen som er ansvarlig for normale sammentrekninger); hjertet hulrom strekke, vegger tykkere.

Hovedårsakene til fremveksten og utviklingen av sykdommen inkluderer hormonelle lidelser:

  • menopause;
  • endringer i funksjonene til endokrine kjertler (diabetes, etc.);
  • komplikasjoner i behandlingen av hormonelle legemidler.

Andre årsaker til nedsatt hjerte metabolisme er:

  • underernæring, avitaminose;
  • fysisk overbelastning;
  • anemi,
  • fedme;
  • forstyrrelser i mage-tarmkanalen;
  • komplikasjoner etter smittsomme sykdommer;
  • medfødte, arvelige egenskaper av organismen;
  • dårlige vaner og andre faktorer (røyking, alkoholisme, rusmiddelbruk, dårlig økologi).

EKG med dysmetabolisk kardiomyopati

Hvilke metabolske patologier fører til sykdom?

Det er ofte umulig å avgjøre nøyaktig hvilke metabolske sykdommer som førte til forekomsten av sykdommen. Dette kan for eksempel være amyloidose, eller en ubalanse av vitale elementer: kalsium, kalium, natrium, magnesium, samt andre utvekslingsegenskaper. Disse endringene er anskaffet eller arvelig bestemt.

Utilstrekkelig eller overdreven inntak av sporstoffer fører til hevelse av kardiomyocytter (hjerteceller) eller til vanskeligheten med å slappe av myokardiet. Som et resultat, det lider av hjerteinfarkt kontraktile funksjon og evnen til cellene til å gjennomføre elektriske impulser blir verre, brukket automatisme, altså. E. Hjertet blir vanskeligere å opprettholde riktig rytme.

symptomer

I utgangspunktet fortsetter sykdommen vanligvis uten symptomer. Sjelden er det ubehag i brystet etter trening. På dette stadiet kan sykdommen identifiseres tilfeldig ved elektrokardiografisk diagnose.

Symptomer på dysmetabolisk kardiomyopati er lett forvirret med manifestasjoner av andre hjertesykdommer:

  • kortpustethet, hjertebanken;
  • generell svakhet;
  • astmaanfall;
  • besvimelse;
  • brystsmerter;
  • søvnløshet;
  • ben ødem;
  • sakte puls, fall i blodtrykk.

behandling

Behandling begynner med fjerning av overdreven stress på hjertemuskelen. For å gjøre dette må pasienten seriøst revurdere sin livsstil:

  • normalisere ernæring (krever kosthold for å berike kroppen med proteiner);
  • redusere fysisk aktivitet
  • gå ned i vekt
  • bli kvitt dårlige vaner.

Medikamentbehandling utføres med preparater som inneholder magnesium, kalium og vitaminer fra gruppe B. En økning i blodomsetningen oppnås ved å ta antikoagulantia. Kalsiumantagonister brukes til å gjenopprette myokardets evne til å slappe av. Betablokkere brukes til å redusere hjertefrekvensen. Symptomatisk behandling består av å ta antiarytmiske og beroligende legemidler, hjerteglykosider og diuretika.

Hvis konservativ terapi ikke gir positive resultater, er pasienten foreskrevet kirurgi. I alvorlige tilfeller blir en hjerte transplantasjon vurdert.

Stamcelletransplantasjon er også en behandling for dysmetabolisk kardiomyopati. Stamceller skiller seg fra resten av kroppens celler ved at de ikke har visse funksjonelle funksjoner. Teknikken er basert på deres evne til å transformere til celler av forskjellige arter. Cellene injiseres intravenøst, trer inn i hjertet, gjenkjenner og erstatter skadede kardiomyocytter.

outlook

Med rettidig behandlingstart er prognosen gunstig.

Ved alvorlig dysmetabolisk kardiomyopati bestemmes tilstanden til venstre ventrikel. Hvis muskellaget er betydelig forstørret, er orgelet svært hypertrofiert, prognosen er 70% ugunstig: utviklingen av hjertesvikt og ventrikulær fibrillasjon er sannsynlig.

Mulige komplikasjoner

Med utviklingen av sykdommen (hvis behandling ikke er startet i tide eller ikke har positive resultater), øker hjertesvikt og fører til alvorlige komplikasjoner:

  • ascites (opphopning av væske i bukhulen, i lungene, i vevene i nedre ekstremiteter);
  • tromboembolisme (blodpropper som hindrer blodsirkulasjonen);
  • dysfunksjon (insuffisiens) av hjerteventiler;
  • plutselig hjertestans.

Nyttig video

For de første symptomene på hjerteproblemer som ikke bør ignoreres, se denne videoen:

Hvordan er funksjonell kardiomyopati klassifisert i henhold til ICD 10?

Kardiomyopati (ICD-10-kode: I42) er en type hjerteinfarkt. I det medisinske feltet kalles en slik sykdom dysmetabolisk kardiomyopati. Hovedprodusenten av gruppen sykdommer er den forstyrrede metabolismen, som er lokalisert nettopp i hjertet av hjertet.

Under sykdomsutbruddet blir ikke bare hjertemuskelen, men også andre vitale organer utsatt for stress. En negativ prosess forekommer i regionen i hjerteområdene, og spesielt i stedet hvor et stort antall fartøy er lokalisert. Slike forstyrrelser forårsaker myokardie sykdom, noe som resulterer i endotoksikose.

Ofte påvirker sykdommen unge mennesker som har aktiviteter knyttet til sport. Utviklingen av sykdommen skjer under langvarig fysisk anstrengelse, kroppens funksjonsevne svekkes med mangel på vitaminer i kroppen eller hormonfeil.

Kardiomyopati er tilstede i den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer. Listen inneholder ulike typer forbundet med lidelser i viktige kroppssystemer. Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer 10 revisjon (ICD-10) inkluderer slike grupper som:

  • alkoholisk kardiomyopati;
  • restriktiv form
  • uspesifisert kardiopati.

Kardiomyopati er en gruppe av inflammatoriske prosesser som er lokalisert i muskelvevområdet. For ganske lang tid kunne legene ikke bestemme de eksakte årsakene til forekomsten av sykdommen. Derfor bestemte ekspertene seg for å identifisere en rekke årsaker som under påvirkning av visse forhold og omstendigheter forårsaker hjertesvikt.

Hver type (utvidet, hypertrofisk eller restriktiv) kardiomyopati utmerker seg ved sine karakteristiske trekk. Men behandlingen er den samme for hele gruppen av sykdommer og er rettet mot å eliminere symptomene og kronisk hjertesvikt.

kardiomyopati

142.0 Utvannet kardiomyopati

142.1 Obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati (hypertrofisk subaortisk stenose)

142.2 Andre hypertrofiske kardiomyopati

142.3 Endomyokardiell (eosinofil) sykdom (endomyokardial tropisk fibrose, Lefflers endokarditt)

142.4 Endokardiell fibroelastose (medfødt kardiomyopati)

142.5 Øvrig restriktiv kardiomyopati

142.6 Alkoholisk kardiomyopati

142.7 Kardiomyopati på grunn av eksponering for medisiner og andre eksterne faktorer.

142.8 Andre kardiomyopatier

142.9 Kardiomyopati, uspesifisert

143 * Kardiomyopati for sykdommer klassifisert annet sted

143,0 * Kardiomyopati for smittsomme og parasittiske sykdommer klassifisert i andre overskrifter

143.1 * Kardiomyopati med metabolske sykdommer

143.2 * Kardiomyopati for spiseforstyrrelser

143 * Kardiomyopati for sykdommer klassifisert annet sted.

Klassifisering av kardiomyopati (WHO, 1996)

1. Fordampet kardiomyopati

2. Hypertrofisk kardiomyopati

3. Restriktiv kardiomyopati (Tabell 31)

4. Arrytmogen høyre ventrikulær dysplasi

5. Uklassifisert kardiomyopati Spesifikke:

Kardiomyopati for valvulær hjertesykdom

Kardiomyopati for inflammatoriske hjertesykdommer

Kardiomyopati i systemiske sykdommer

Kardiomyopati for muskeldystrofi

Kardiomyopati for nevromuskulære sykdommer

Kardiomyopati med overfølsomhet og toksiske reaksjoner

Dilatert kardiomyopati er diagnostisert i nærvær av dilatasjon og reduksjon av systolisk kontraktile funksjon av venstre ventrikkel, eller begge deler, symptomer på kongestiv hjertesvikt i fravær av data om den spesifikke årsakene til slike endringer (alkohol, myokardialt infarkt, hjertesykdom, myokarditt, etc.).

Uklassifisert kardiomyopati er forskjellig fra dilatert fordi størrelsen på hjertekammerene er normal eller litt forstørret; Dette avslører en reduksjon i hjertets systoliske kontraktile funksjon, symptomer på kongestiv hjertesvikt og fravær av data på en bestemt årsak.

Hypertrofisk kardiomyopati er diagnostisert i nærvær av alvorlig myokardisk hypertrofi i fravær av en spesifikk årsak som forårsaker disse forandringene (arteriell hypertensjon, hjertesykdom, etc.).

Kliniske og morfologiske former for hypertrofisk kardiomyopati

Symmetrisk (symmetrisk konsentrisk myokard hypertrofi).

2. Asymmetrisk (interventricular septum eller apex hypertrofi).

3. Diffus og lokale former (diffuse - hypertrofi anterolaterale vegg av venstre ventrikkel og den fremre del av det interventrikulære septum - er idiopatisk hypertrofisk subaortastenose: lokale - ventrikulær septal hypertrofi).

Patofysiologiske former for hypertrofisk kardiomyopati

Primærbegrensende kardiomyopati er preget av markert stivhet i ventrikkelen, noe som resulterer i svekket diastolisk funksjon, i fravær av andre infiltrative myokardie-sykdommer som forårsaker begrensede endringer.

Begrensende hjertesykdommer

(Wynne J., Braunwald E., 2005)

Arrytmogent høyre ventrikulær dysplasi. Diagnosen utføres i nærvær av dilatasjon og reduksjon av den systoliske kontraktile funksjonen til høyre ventrikel (sjelden begge ventrikler) og ventrikulære takyarytmier som stammer fra høyre ventrikel.

Eksempler på formuleringen av diagnosen

Hoved sykdom: utvidet kardiomyopati. Komplikasjoner: Fullstendig blokkering av venstre bunt av Hans. CHF PA (FK III).

ICD-10-koden er 142,0.

Hoved sykdom: Hypertrofisk kardiomyopati, obstruktiv form. Komplikasjoner: Paroksysmal ventrikulær takykardi. CHF I (FC I).

ICD-10-kode 142.1.

Hoved sykdom: Hypertrophic apical cardiomyopathy.

Koder 142.2 som en annen hypertrofisk kardiomyopati.

Merk: Begrepene "endokrin kardiopati", "tonsillogen kardiopati", etc. i den kliniske diagnosen er ikke brukt. Vanligvis i slike tilfeller er endringer i hjertet forårsaket av spesifikke sykdommer, noe som krever en mer presis diagnose. I dette tilfellet vil koden bli bestemt i samsvar med den underliggende sykdommen.

Metabolisk kardiomyopati kode mkb 10

Internasjonal klassifisering og definisjon av myokarddystrofi

Hvis en pasient har myokarddystrofi, vil ICD-10-koden i dette tilfellet være vanskelig å levere. Etter den siste revisjonen, er en egen kode ikke lenger tildelt for denne patologien. Det er imidlertid en kryptering som brukes i delen om kardiomyopati.

Under myokardiodystrofi forstår den spesifikke sykdommen i hjertet, som har en ikke-inflammatorisk karakter. Det er preget av forstyrrelser av metabolske prosesser som forekommer i myocytter. Samtidig vises kontraktile evner for hjertemuskulaturen og hjertesvikt.

Klassifiseringen av sykdommer ICD-10 er et reguleringsdokument som inneholder koder for sykdommer med systematisering etter seksjoner. Dette er en internasjonal utvikling som muliggjør innsamling og lagring av informasjon for å skape statistikk for alle land. ICD-10 ble opprettet av Verdens helseorganisasjon. Dokumentet blir gjennomgått hvert 10. år, det endres alltid. Hvis det tidligere var en egen kode for myokarddystrofi, er den nå ikke tildelt denne sykdommen i henhold til ICD-10. Legene kan imidlertid levere I.42, noe som innebærer kardiomyopati. Til tross for likhetene i navnene, betraktes kardiomyopati og myokardiodystrofi forskjellige fenomener, da det første innebærer et bredere spekter av forskjellige hjertepatologier som ikke er forbundet med hjertesykdom og det vaskulære systemet. Derfor kan disse begrepene ikke brukes som synonymer. Men for hjerte-dystrofi er en ICD-10-kode fortsatt installert, som bare omfatter kardiomyopati med metabolske forstyrrelser og ernæringsproblemer.

Generelt foreslår avsnitt I42 kardiomyopati, men utelukker en tilstand som er komplisert ved graviditet og postpartum iskemisk sykdom. Nummer I42.0 antyder en utvidet art, og 42.1 er en hypertrofisk obstruktiv patologi. Nummer 42.2 betyr andre former for hypertrofisk patologi. Kode 42.3 er en endomyokardiell sykdom, og 42,4 er endokardiell fibroelastose. Hvis andre restriktive hjertepatologier er funnet i pasienten, er nummeret satt til 42,5. Hvis kardiomyopati er alkoholisk, antas kode 42.6. Hvis sykdommen skyldes påvirkning av narkotika eller andre eksterne faktorer, er tallet satt til 42,7. Andre kardiomyopatier har tallet 42.8, og hvis patologiene ikke er spesifisert, så kodes 42.9.

Funksjoner av dysmetabolisk kardiomyopati

Du har blitt diagnostisert med dysmetabolisk kardiomyopati - hva er det? Kilden til sykdommen i hvert tilfelle er sjelden etablert. Kompleksiteten i diagnosen ligger i fravær av et klinisk bilde: Det er ingen endringer i koronarbeinene, og det er ingen økning i blodtrykket.

Vurder årsakene og utviklingen av sykdommen og muligheten for utvinning.

Hva er dysmetabolisk kardiomyopati?

Dysmetabolisk (endokrin) kardiomyopati er en hjertesykdom som skyldes en metabolsk lidelse. Dystrofiske forandringer forekommer i myokardiet (muskelen som er ansvarlig for normale sammentrekninger); hjertet hulrom strekke, vegger tykkere.

Hovedårsakene til fremveksten og utviklingen av sykdommen inkluderer hormonelle lidelser:

    menopause; endringer i funksjonene til endokrine kjertler (diabetes, etc.); komplikasjoner i behandlingen av hormonelle legemidler.

Andre årsaker til nedsatt hjerte metabolisme er:

    underernæring, avitaminose; fysisk overbelastning; anemi, fedme; forstyrrelser i mage-tarmkanalen; komplikasjoner etter smittsomme sykdommer; medfødte, arvelige egenskaper av organismen; dårlige vaner og andre faktorer (røyking, alkoholisme, rusmiddelbruk, dårlig økologi).

EKG med dysmetabolisk kardiomyopati

Hvilke metabolske patologier fører til sykdom?

Det er ofte umulig å avgjøre nøyaktig hvilke metabolske sykdommer som førte til forekomsten av sykdommen. Dette kan for eksempel være amyloidose, eller en ubalanse av vitale elementer: kalsium, kalium, natrium, magnesium, samt andre utvekslingsegenskaper. Disse endringene er anskaffet eller arvelig bestemt.

Utilstrekkelig eller overdreven inntak av sporstoffer fører til hevelse av kardiomyocytter (hjerteceller) eller til vanskeligheten med å slappe av myokardiet. Som et resultat, det lider av hjerteinfarkt kontraktile funksjon og evnen til cellene til å gjennomføre elektriske impulser blir verre, brukket automatisme, altså. E. Hjertet blir vanskeligere å opprettholde riktig rytme.

I utgangspunktet fortsetter sykdommen vanligvis uten symptomer. Sjelden er det ubehag i brystet etter trening. På dette stadiet kan sykdommen identifiseres tilfeldig ved elektrokardiografisk diagnose.

Symptomer på dysmetabolisk kardiomyopati er lett forvirret med manifestasjoner av andre hjertesykdommer:

    kortpustethet, hjertebanken; generell svakhet; astmaanfall; besvimelse; brystsmerter; søvnløshet; ben ødem; sakte puls, fall i blodtrykk.

Behandling begynner med fjerning av overdreven stress på hjertemuskelen. For å gjøre dette må pasienten seriøst revurdere sin livsstil:

    normalisere ernæring (krever kosthold for å berike kroppen med proteiner); redusere fysisk aktivitet gå ned i vekt bli kvitt dårlige vaner.

Medikamentbehandling utføres med preparater som inneholder magnesium, kalium og vitaminer fra gruppe B. En økning i blodomsetningen oppnås ved å ta antikoagulantia. Kalsiumantagonister brukes til å gjenopprette myokardets evne til å slappe av. Betablokkere brukes til å redusere hjertefrekvensen. Symptomatisk behandling består av å ta antiarytmiske og beroligende legemidler, hjerteglykosider og diuretika.

Hvis konservativ terapi ikke gir positive resultater, er pasienten foreskrevet kirurgi. I alvorlige tilfeller blir en hjerte transplantasjon vurdert.

Stamcelletransplantasjon er også en behandling for dysmetabolisk kardiomyopati. Stamceller skiller seg fra resten av kroppens celler ved at de ikke har visse funksjonelle funksjoner. Teknikken er basert på deres evne til å transformere til celler av forskjellige arter. Cellene injiseres intravenøst, trer inn i hjertet, gjenkjenner og erstatter skadede kardiomyocytter.

Med rettidig behandlingstart er prognosen gunstig.

Ved alvorlig dysmetabolisk kardiomyopati bestemmes tilstanden til venstre ventrikel. Hvis muskellaget er betydelig forstørret, er orgelet svært hypertrofiert, prognosen er 70% ugunstig: utviklingen av hjertesvikt og ventrikulær fibrillasjon er sannsynlig.

Mulige komplikasjoner

Med utviklingen av sykdommen (hvis behandling ikke er startet i tide eller ikke har positive resultater), øker hjertesvikt og fører til alvorlige komplikasjoner:

    ascites (opphopning av væske i bukhulen, i lungene, i vevene i nedre ekstremiteter); tromboembolisme (blodpropper som hindrer blodsirkulasjonen); dysfunksjon (insuffisiens) av hjerteventiler; plutselig hjertestans.

Nyttig video

For de første symptomene på hjerteproblemer som ikke bør ignoreres, se denne videoen:

Hva er dysmetabolisk kardiomyopati

Kardiomyopati er en type hjerteinfarkt. Denne sykdommen forårsaker alvorlige endringer i strukturen i hjertemuskelen. Funksjonene den utfører er endret.

Ofte er det ikke mulig å finne ut årsakene til kardiomyopati. Et særegent trekk ved denne sykdommen er at det ikke finnes noen patologi av koronarbeinene. Hypertensjon i denne situasjonen blir heller ikke diagnostisert. Men funksjonen til hjertets ventrikler forverres.

Pasienter finner oftest dysmetabolisk kardiomyopati. Koden til denne sykdommen i henhold til ICD 10 - I42. Et annet navn er endokrin kardiomyopati.

  • All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
  • Bare en doktor kan gi deg en eksakt DIAGNOST!
  • Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
  • Helse til deg og din familie!

Hovedårsaken til forekomsten av denne sykdommen er en alvorlig metabolsk lidelse som oppstår i hjertet. Senere begynner kroppen å falle. Hjertet er ikke i stand til å kontrakt som det pleide å være. Forstyrret metabolisme påvirker kroppen negativt - veggene begynner å tømme.

Kardiomyopati av dysmetabolisk genese utvikler seg på grunn av endogen forgiftning. Endotoksikose i seg selv oppstår på grunn av funksjonelle forandringer i kroppen, og de kan oppstå på grunn av følgende faktorer:

  • utbruddet av overgangsalderen;
  • ulike sykdommer i endokrine kjertler;
  • behandling med hormonelle og antihormonale legemidler.
  • hypotyreose;
  • diabetes og andre.
  • alkoholisme;
  • narkotikaavhengighet;
  • permanent bosted i et område hvor giftighetsnivået er høyere enn normalt.

Ytterligere faktorer for utvikling av endotoksemi kan være:

  • sykdommer i mage-tarmkanalen og andre relaterte plager;
  • fedme.

På grunn av mangel på vitaminer og mineraler kan det forekomme alvorlige forstyrrelser i kroppen. En av dem er vitaminmangel, som ofte forårsaker dysmetabolisk kardiomyopati.

Myokardium fungerer normalt bare når den nødvendige mengden kalsium leveres til kroppen. Uten det er det umulig å utføre pulser av høy kvalitet. Det er derfor det aksepteres i en egen gruppe faktorer som bidrar til utviklingen av alvorlige former for endotoksikose, for å inkludere lidelser som har oppstått på grunn av underernæring.

I dag er spesiell oppmerksomhet til organismens genetiske egenskaper, som forårsaker utseendet av endokrin kardiomyopati.

Samlingen av en familiehistorie til pasienter som lider av alvorlige sykdomsformer viste at i det overveldende antall tilfeller led de nærtstående pasientene av samme sykdom

symptomer

Dysmetabolisk kardiomyopati kan oppstå under graviditet med samme sannsynlighet som enhver annen person. Sykdommen er ikke avhengig av kjønn og alder.

For det første er sykdommen nesten asymptomatisk. Etter hvert som utviklingen utvikler seg, begynner nesten umerkelige tegn på sykdommen. Pasienten selv kan ikke legge vekt på dem.

Etter en tid kjøper kardiomyopati alvorlige former. Pasienten har følgende symptomer:

  • Personen føler seg svekket, hodet hans er stadig spinn, beina hans svulmer ofte.
  • Pasienten begynner å føle alvorlig smerte i brystet.
  • I lungesirkulasjonen er det stagnasjon, noe som medfører problemer med å puste. Pasienten lider av alvorlig kortpustethet. På dette stadiet av utvikling av kardiomyopati kan hyppig synkope økes til svimmelhet. En person begynner å sovne dårlig, han suffocates kvælning.
  • Så er det stagnasjon i blodets store blodsirkulasjon. Dette påvirker andre organers arbeid negativt. Hjerteutgangen er kraftig redusert på grunn av muskelens manglende evne til å takle belastningen. Det er en blodtrykksfall, pulsen blir mindre full.
  • Leveren begynner å skade.
  • Ligger i en horisontal posisjon, begynner en person å føle seg verre.
  • Øker størrelsen på magen.
  • Det er en rytmeforstyrrelse på grunn av hjertesviktens manglende evne til å fungere som vanlig.

Dismetabolisk kardiomyopati hos et barn har de samme symptomene som hos voksne.

Les også hva som er metabolsk kardiomyopati hos barn og hvordan det er forskjellig fra andre typer.

diagnostikk

Å gjøre en endelig diagnose av en kardiolog er umulig uten en diagnostisk studie. Pre-doctor bruker følgende metoder:

  • Først spør legen pasienten spørsmål om hans tilstand.
  • Han avklarer også om pasienten har slektninger som har hjertesykdom.
  • En kardiolog må lytte til en hjertetone.
  • Hjertemormer og deres karakter er i stand til å fortelle legen om patologiene i hjertet som en pasient har.
  • Etter å ha mottatt resultatene, undersøker legen lipidspektret, markører av myokardisk nekrose, elektrolytblandingen av blodplasma og innholdet av glukose i blodserumet.
  • Pasienten sender også urin til analyse.
  • Disse to studiene hjelper en kardiolog til å vurdere funksjonell ytelse av nyrer og lever.
  • Hvis legen ønsker å finne ut hvordan nervesystemet og prosessene som er forbundet med det, påvirker utviklingen av dysmetabolisk kardiomyopati, foreskriver han elektrokardiografi.
  • Under denne studien er det mulig å oppdage hjertearytmier, hvis noen.
  • Denne studien kan diagnostisere hos pasienter en økning i de ulike deler av hjertet som ligger til venstre.
  • Denne teknikken brukes til endokrin kardiomyopati av noen alvorlighetsgrad.
  • En økning i hjertets deler skyldes overbelastning av orgel.
  • Noen ganger er radiografi ikke i stand til å identifisere patologi.
  • MR er indisert for pasienter som allerede har blitt diagnostisert med endokrin kardiomyopati.
  • Studien hjelper legen til å vurdere myokardets egenskaper, for å identifisere mulige patologiske endringer.
  • MR er vanligvis foreskrevet før kirurgi.

En person som lider av dysmetabolisk kardiomyopati kan ikke identifisere sykdommen. Kun en erfaren kardiolog kan vurdere de eksisterende symptomene og gjøre den riktige diagnosen.

Sværheten ligger i det faktum at mange hjertesykdommer har lignende symptomer. Hvis en person merker noen symptomer i seg selv, som på en eller annen måte viser tilstedeværelsen av kardiomyopati, må han se en spesialist så snart som mulig for å få hjelp.

Når det gjelder doktorgetikk, kan vi utelukke muligheten for tilstedeværelse av genetiske symptomer og sykdommer.

Hvis kardiologen ikke utelukker tilstedeværelsen av endokrin kardiomyopati hos pasienten, sender han pasienten til konsultasjon til arytmologen.

Behandling av dysmetabolisk kardiomyopati

Bli kvitt dysmetabolisk kardiomyopati raskt og enkelt, vil ikke fungere. Kompleksiteten i behandlingen av denne sykdommen ligger i det faktum at patologien kan vises umiddelbart på grunn av en rekke etiologiske årsaker.

Det er mulig å overvinne en sykdom, etter å ha bestått følgende trinn:

  1. Eliminering av årsakene til sykdommen. Det er også nødvendig å eliminere risikofaktorer.
  2. Utelukkelse av sannsynligheten for senere forverring av hjertet.

Pasienten bør følge alle anbefalingene fra legen. Kardiologen foreskriver aktiviteter som må følges nøyaktig.

For å øke effektiviteten av videre behandling, må pasienten selv:

  • ta vekten tilbake til normal;
  • bli kvitt dårlige vaner, inkludert røyking;
  • Holde seg til en sunn livsstil (gjennomgå kostholdet ditt);
  • redusere fysisk aktivitet til normale nivåer.

Disse aktivitetene er nødvendige for å lindre hjertemuskelen. Til syvende og sist bidrar dette til en økning i sannsynligheten for at en pasient gjenoppretter fra dysmetabolisk kardiomyopati.

Kardiologen foreskriver kun medisinering når pasienten har uttalt symptomer på sykdommen. Ved brudd på hjerterytmen, er antikoagulantia og adrenoblokker foreskrevet. Hvis en operasjon planlegges snart, tar pasienten antibiotika.

Hvis stoffbehandling ikke gir resultater, er legen tvunget til å ty til kirurgisk inngrep. Behovet for et slikt tiltak på grunn av høy sannsynlighet for død. Hvis denne metoden for behandling er ineffektiv, så utfør transplantasjon.

forebygging

Forebygging av dysmetabolisk kardiomyopati er basert på utelukkelse av årsaker som bidrar til utviklingen av sykdommen.

En person som ønsker å beskytte seg mot denne sykdommen, må undersøkes av en kardiolog minst en gang i året. Resepsjon hos legen inkluderer konsultasjon, innhenting av klager fra pasienten.

Hvis det oppdages mindre symptomer, utfører doktoren ytterligere undersøkelser. Hvis diagnosen kardiomyopati er bekreftet, foreskriver kardiologen behandlingen umiddelbart.

Jo før sykdommen oppdages, desto mer effektiv vil den etterfølgende behandlingen bli. Sannsynligheten for død i de tidlige stadiene er lav.

prognoser

Hvis en person lider av alvorlig dysmetabolisk kardiomyopati, er han i 7 tilfeller ut av 10 skuffende.

I løpet av sykdommen øker antall negative manifestasjoner forbundet med økende hjertesvikt og skade på alle organer.

Leger, før du gir en prognose til en pasient, studerer tilstanden til venstre ventrikel. Det avhenger av utfallet av sykdommen.

Oppstår thyrotoksisk kardiomyopati hos barn og hvordan behandles det? Svarene er her.

Herfra kan du finne ut om kardiomyopati kan behandles med folkemidlene og hvilke av dem er trygge.

Kjennetegn ved dysmetabolisk kardiomyopati

I dag er det mange kardiologiske sykdommer som kan være dødelige hvis de ikke behandles i tide. En av disse er dysmetabolisk kardiomyopati. Hva er det Sykdommen oppstår mot bakgrunnen av utviklingen av andre kroniske avvik.

årsaker til

Ifølge medisinske definisjoner er dette fenomenet en patologisk sykdom i hjertemuskelen. Sykdommen er referert til som en sekundær type cardiopati som oppstår mot utvikling av andre kroniske sykdommer. Ved kjøring kan det føre til endotoksikose, noe som bidrar til ødeleggelsen av hjertets muskelvev.

Hjertesykdommer i strid med metabolske prosesser har koden for ICD 10 - I43.1. Hovedårsaken til utviklingen av patologi er hormonelle endringer:

  1. Fysiologiske forandringer i kroppen, kommer med alderen.
  2. Konsekvensene av hormonelle stoffer.
  3. Forstyrrelser i prosessen med utskillelse av kjemikalier fra kroppen.

De sekundære årsakene til dysmetabolisk kardiomyopati inkluderer følgende faktorer:

  • feil diett, mangel på vitaminer;
  • overdreven trening;
  • anemi,
  • fedme;
  • forstyrrelser i fordøyelsessystemet;
  • medfødte eller arvelige patologier i det kardiovaskulære systemet;
  • tar narkotika, alkoholmisbruk, røyking;
  • uønskede miljøforhold med giftig virkning.

symptomatologi

Ved begynnelsen av dette patologiske fenomenet er det ingen tegn. Ofte kan sykdommen detekteres tilfeldig, under undersøkelse av det vaskulære systemet, ved hjelp av elektrokardiografi (EKG). Etter en tid begynner sykdommen å utvikle seg, som manifesterer seg til det fulle:

  • astmaanfall;
  • svimmelhet, bevissthetstap
  • en følelse av ubehag i thoraxområdet;
  • søvnforstyrrelser;
  • apati;
  • økt rytme;
  • alvorlighetsgrad.

Vanligvis begynner alle symptomene ovenfor å plage pasienten under fysiske handlinger, og senere kan det oppstå uavhengig av pasientens tilstand. I tillegg til skiltene kan det være hevelse, oppblåsthet på grunn av ascites, smerte i leveren. Når blodstrømmen svekkes, oppstår kortpustethet, reduserer hjertefunksjonen, noe som resulterer i en arytmi.

Diagnostiske tiltak

Den endelige diagnosen er laget etter å ha bestått en omfattende undersøkelse. Først må legen intervjue pasienten for tilstedeværelse av hjertesykdommer, så vel som hans slektninger, som lider av hjertesvikt. Så undersøkes pasienten visuelt ved å lytte til hjertets rytme. Hvis noen avbrudd blir lagt merke til i sitt arbeid, er dette det første tegn på mulig forekomst av patologi.

For å nøyaktig identifisere sykdommen, foreskrive følgende studier:

  1. Elektrokardiogram, som bestemmer hjerterytmeforstyrrelsen, samt deres effekt på nervesystemet.
  2. Laboratorieundersøkelse av urin og blod. Dermed vil sammensetningen av væsken indikere indikasjoner på funksjonen av nyrene, leveren og elektrolyttinnholdet.
  3. Røntgen viser forskjellige endringer i form av hjertemusklene.
  4. Ved hjelp av ultralyd kan myokardiodystrofi detekteres.
  5. MR er en utmerket metode for å oppdage strukturen i hjertemuskelen. Det brukes vanligvis før kirurgi, når andre diagnostiske metoder ikke gir spesifikke indikatorer.

Gitt at sykdommen bare har generelle symptomer, er det nesten umulig å oppdage sykdommen alene. Videre, når det stilles en endelig diagnose, er det nødvendig med flere leger - en arytmolog, en endokrinolog, en terapeut, en genetiker og dermed en kardiolog.

behandling

Behandling av dysmetabolisk kardiomyopati hos en voksen eller et barn tar mye tid, men denne faktoren gjør det ikke helt sikkert at sykdommen kan helbredes. Det grunnleggende prinsippet om behandling er eliminering av kausjonsmiddelet og symptomene på patologien som forårsaket DMCMP, samt stopp av destruktiv prosesser.

Ikke-medisinert terapi er rettet mot å forbedre den generelle helse. Hovedoppgaven er å eliminere overflødig vekt ved å utføre fysiske øvelser, gi opp dårlige vaner som påvirker hjerteaktiviteten negativt. Kroppen må få tilstrekkelig mengde næringsstoffer, så det er nødvendig å revidere dietten og inkludere mat rik på proteiner og sporstoffer. I tillegg må pasienten delta i fysioterapi.

Narkotikametode

Med en sterk manifestasjon av symptomer som ikke gir pasienten hvile eller truer hans helse, foreskriver legene medisiner som kan lindre tilstanden.

Pasienten er forpliktet til å ta multivitaminer og preparater som inneholder tilstrekkelig mengde kalium og magnesium. For å stabilisere den diastoliske tilstanden i hjertet, brukes kalsiumkanalblokkere. For å redusere belastningen på hjertemuskelen, er betablokkere foreskrevet, noe som også forbedrer og forlenger sin normale drift.

For å kontrollere blodkar, foreskrives pasienter antikoagulantia som senker blodproppene og blokkerer også forekomsten av blodpropper. Diuretika bør tas for å lindre hevelse, og hjerteglykosider, sedativer, brukes til å forhindre motoriske funksjonsforstyrrelser.

Kirurgisk behandling

Kirurgiske tiltak utføres dersom behandling eller behandling ikke gir positive resultater. Først og fremst er kirurgisk inngrep rettet mot å forhindre muligheten for død. Operasjonsmetoden utnevnes av den behandlende legen, idet man tar hensyn til egenskapene til manifestasjonen av patologi.

Det er tilfeller der hjertet ikke er i stand til regenerering selv etter inngrep av erfarne kirurger. Deretter utfører de organtransplantasjon. Mange prøver å behandle sykdommen med alternativ medisin, men det er sløsing med tid. Folkemidlene kan delvis kun hjelpe med kompleks behandling.

forebygging

Å forebygge sykdommen er mye enklere enn å behandle det, og deretter eliminere konsekvensene i løpet av ens liv. Derfor anbefaler eksperter hvert år å gjennomgå en kardiologisk undersøkelse, spesielt for eldre mennesker. Dette er den eneste sikre måten å forebygge, som kan oppdage utviklingen av kardiovaskulære forstyrrelser på forhånd, og ta iverksette tiltak for å eliminere dem. Pasienter som er i fare, under nøye observasjon, bør undersøkes oftere. Den største faren for denne patologien er gjentatt manifestasjon, som ofte slutter i et dødelig utfall.

Hvis årsaken til patologien er fedme, foreskrives pasienten et treningsløp, samt diettmat og rikelig med drinker.

komplikasjoner

Denne sykdommen er ganske farlig og kan provosere en rekke av følgende komplikasjoner:

  1. Hevelse av lemmer, samt væskeakkumulering i vitale organer.
  2. Akutt hjertesvikt.
  3. Arrytmiske lidelser.
  4. Trombusdannelse.
  5. Hjerteinfarkt.
  6. Dysfunksjon av hjertemuskulaturens valvulære system.

I de fleste tilfeller er resultatene av behandling av endokrin myokardiopati uheldig, og i fravær av rettidig behandling på klinikken, endrer sykdomsprogresjonen ofte i døden, spesielt hvis venstre ventrikel er hypertrofiert og betydelig økt. En positiv prognose skjer når en pasient, når en patologi er mistenkt, umiddelbart gikk til en lege.

Ifølge statistikken får 70% av personer som lider av alvorlig sykdom ikke et tilfredsstillende resultat, som avhenger av mange faktorer. Dette bidrar til holdningen til helbredelsesprosessen, både leger og pasienten selv. Også tilstedeværelsen av andre plager som ikke er relatert til kardiovaskulærsystemet. Derfor er det bedre å ta dette problemet så alvorlig som mulig, så manifestasjonen av mulige komplikasjoner vil bli minimert. Og behandlingen vil være mer effektiv og beskytte mot ubehagelige konsekvenser.

Kardiomyopati (del II). Hjerte rytmeforstyrrelser

RCHD (republikansk senter for helseutvikling, helsedepartementet i Republikken Kasakhstan)
Versjon: Arkiv - Kliniske protokoller fra Helsedepartementet i Republikken Kasakhstan - 2007 (Ordre nr. 764)

Generell informasjon

Kort beskrivelse

For tiden klassifiseres kardiomyopatier hovedsakelig ved patofysiologi eller om mulig ved etiologiske og patogenetiske faktorer.

Kardiomyopatier er definert som hjerteinfarkt forbundet med dysfunksjonen. De er delt inn i hypertrofisk, dilatert og restriktiv kardiomyopati og arytmogen retrikulær kardiomyopati (WHO, 1995).


Protokollkode: P-T-026 "Kardiomyopati" (Del II. Hjertrytmeforstyrrelser *)
Profil: terapeutisk
Stage: PHC

II. Hjertearytmier (atrieflimmer, ventrikulære arytmier, plutselig hjertedød)

(Metodiske instruksjoner fra American College of Cardiology, American Heart Association, European Society of Cardiology - 2001)

klassifisering

Kardiomyopati klassifisering (World Heart Federation, 1995)

- assosiert med anerkjent hjerte-og karsykdom.

Klinikk: asymptomatisk eller kortpustethet, brystsmerter (koronarsyndrom), synkope eller presyncope og hjertebanken. Typiske arytmier og sol.

3. Restriktiv kardiomyopati.
Definisjon: Kjennetegnet ved nedsatt fylling og redusert diastolisk volum av en eller begge ventrikler med normal eller nesten normal systolisk funksjon og veggtykkelse, kan massiv interstitial fibrose være tilstede:
- idiopatisk;

Iskemisk kardiomyopati er representert ved utvidet kardiomyopati med forverrede kontraktile egenskaper, som ikke forklares av langvarig kranspulsårssykdom eller iskemisk skade.

Valvulær kardiomyopati er en forstyrrelse av ventrikulær funksjon som ikke er proporsjonal med endringer i belastning.

Hypertensiver er ofte tilstede med venstre ventrikulær hypertrofi og er ledsaget av manifestasjoner av utvidet eller restriktiv kardiomyopati og hjertesvikt.

II. Hjerte rytmeforstyrrelser

Atrieflimmer

Faktorer og risikogrupper

kardiomyopati

Primær forebygging av kardiomyopati med ukjent etiologi utføres ikke, spesifikk kardiomyopati er en effektiv kontroll av store sykdommer.

diagnostikk

4. Tilstedeværelsen av den underliggende sykdommen med spesifikk kardiomyopati.