Komplikasjoner av hypertensjon

Ifølge den siste statistikken har arteriell hypertensjon en ledende posisjon blant alle kardiovaskulære sykdommer. I fravær av tilstrekkelig behandling kan det føre til alvorlige konsekvenser. So. De vanligste komplikasjonene av hypertensjon er assosiert med nedsatt aktivitet av nevrohumolar- og nyreapparatet, som manifesteres av forstyrrelser i hjerte- og nyres arbeid, samt forstyrrelser i nervesystemet. Derfor må pasientene vite på hvilke grunner det er mulig å diagnostisere komplikasjoner av arteriell hypertensjon og hvilke tiltak som skal tas for å eliminere dem.

Vurdering av risikoen for komplikasjoner

Vurdering av mulige komplikasjoner utføres under hensyntagen til klassifiseringen av sykdommen, siden hver grad av patologi er preget av forskjellige indikatorer på blodtrykk. Som regel er den tredje fasen av sykdommen en høy risiko for utvikling, siden blodkarrene i hjernen, myokard og nyrer er et resultat av en vedvarende økning i blodtrykket.

Under hypertensjonens diagnose blir alvorlighetsgraden av sykdommen eksponert under hensyntagen til alle utfellingsfaktorer som bidrar til belastningen av det kliniske bildet. Disse faktorene øker risikoen for å utvikle hjerte og vaskulære komplikasjoner, samt forverre prognosen av sykdommen. Ved å bestemme de mulige konsekvensene bør følgende faktorer tas i betraktning:

• pasientens alder;
• seksuell identitet;
• kolesterol i blodet;
• brudd på metabolske prosesser;
• genetisk predisposisjon;
• fysisk aktivitet;
• negative vaner;
• målorganskade.

Avhengig av intensiteten av økningen i blodtrykk, er det 3 grader av risiko for mulige komplikasjoner av hypertensjon:

• Lav risiko. Karakterisert av pasienter der sannsynligheten for forekomst av sykdommens konsekvenser i løpet av de første ti årene er lik 15%.
• Medium risiko. Muligheten for negative konsekvenser tilsvarer 20%.
• Høy risiko. Graden av komplikasjoner varierer fra 30%.

Konsekvenser av sykdommen

Arteriell hypertensjon er forårsaket av en forstyrrelse av aktiviteten til kardiovaskulærsystemet, som ytterligere manifesteres av ulike komplikasjoner fra forskjellige kroppssystemer. Forhøyede blodtrykksnivåer i lang tid fører til irreversible forandringer i det vaskulære systemet.

Plutselige hopp i blodtrykk bidrar til fortykning av veggene i blodårene, noe som fører til en reduksjon av deres elastisitet. Forstyrrelser i blodsirkulasjonssystemet manifesteres av redusert tilførsel av oksygen og næringsstoffer til organene, noe som fører til brudd på deres funksjoner. Organs nederlag blir hovedårsaken til forekomsten av comorbiditeter i arteriell hypertensjon.

Ved utilstrekkelig behandling kan høyt blodtrykk forårsake irreversible patologiske prosesser i kroppen, noe som bidrar til forringelsen av skadede organer.

Listen over komplikasjoner i patologi

Komplikasjoner av hypertensjon er forbundet med skade på målorganer. Som regel blir det vaskulære systemet først og fremst utsatt for patologiske forandringer, så er hjertet og hjernens aktivitet, så vel som ekskresjonssystemet og synet forstyrret.

Økt trykk utøver en ekstra belastning på myokardiet, så en intensiv diett bidrar til nedbrytning av hjerteaktivitet. Det er en direkte avhengighet i organismenes aktivitet. Så jo større blodtrykksnivået er, desto vanskeligere er det å fungere myokardiet, noe som resulterer i en sykdom i blodsirkulasjonen. Derfor, i tilfelle forsinket terapeutisk tiltak, øker risikoen for hjertemuskulær dysfunksjon og tap av blodkar elastisitet.

De mest alvorlige og vanlige effektene av hypertensjon:

• hypertensive krise;
• hjertesykdom (slag, angina, akutt hjerteinfarkt, aterosklerose);
• dysfunksjon i nervesystemet (blødning, encefalopati);
• nefropati;
• nedsatt visuell funksjon;
• diabetes;
• seksuell lidelse.

På bakgrunn av en hypertensive krise kan en pasient oppleve et slag, som kan være dødelig.

For at en hypertonisk pasient skal kunne diagnostisere utviklingen av comorbiditeter i kroppen i tide, må han gjøre seg kjent med noen av konsekvensene av sykdommen og deres innledende symptomer.

Hypertensiv krise

Denne tilstanden utvikler seg som et resultat av en kraftig økning i nivået av blodtrykk i kombinasjon med vaskulære-neurotiske reaksjoner. Hovedårsaken til komplikasjonen er arteriell hypertensjon, som forekommer i kronisk form, når pasienten ikke holder seg til terapeutisk kurs, forstyrrer medisininntakssystemet.

Stres situasjoner, fysisk anstrengelse, følelsesmessig og mental overarbeid kan provosere et angrep.

Tegn på en patologisk tilstand:

• kvalme, oppkast;
• hodepine, svimmelhet;
• redusert visuell funksjon;
• en følelse av flimrende poeng foran øynene dine;
• klemme smerter i brystbenet;
• bevissthetstap

Den farligste konsekvensen av et angrep er blødning i alle deler av hjernen, som er ledsaget av en piercing hodepine, taleforstyrrelse, lammelse. Også under et angrep kan det være en spasme av cerebral fartøy, komplisert av cerebral ødem. Deretter dør smådimensjonære fartøy sammen med tilstøtende områder av hjernevæv.

fornærmelse

Kronisk arteriell hypertensjon bidrar til tap av elastisitet i hjernebruskene med ytterligere brudd på hjernecirkulasjon. Som regel gjennomgår en lokal del av hjernen en patologisk prosess som forstyrrer sin funksjonsevne.

Langvarig eksponering for hypertensjon tynner de vaskulære veggene, som et resultat av hvilke de blir sprø. Kolesterolplakkene dannes fra det skadede blodkarlaget, noe som fører til nedsatt blodsirkulasjon og mangel på næringsstofftilførsel til vevet. En kraftig nedgang i blodtrykket kan utløse frigjøring av en patologisk masse i blodet, noe som kan blokkere fartøyets lumen og forårsake brudd.

I de fleste tilfeller er hypertensjon ikke klar over forekomsten av en patologisk prosess i kroppen. De første symptomene på sykdommen er følgende symptomer:

• kronisk tretthet;
• søvnforstyrrelse;
• hodepine;
• svimmelhet;
• hevelse i nedre ekstremiteter.

I tillegg til forstyrrelsen av sentralnervesystemet, er det psykiske lidelser som manifesterer hallusinasjoner, aggressiv oppførsel og motorisk aktivitet.

aterosklerose

Det langvarige løpet av hypertensjon og dets fremgang til senere stadier medfører utvikling av aterosklerose, noe som fører til patologiske forandringer i de viktigste vaskulære strukturer.

Det høye blodtrykket øker dannelsen av lipidavsetninger på arteriene, lokaliseres direkte i området med høyt trykk.

Hypertensjon skaper et sett med forhold for dannelsen av slike komplikasjoner som aterosklerose:

• økt vaskulær permeabilitet;
• økt filtrering av lipider gjennom de vaskulære veggene;
• økt skade på vaskulære membraner ved fettplakker;
• brudd på integriteten til blodkarets membraner.

Iskemisk hjertesykdom

For det meste foregår dannelsen av kranskärlssykdom ved arteriell hypertensjon, som forekommer hos pasienter over 50 år. Den viktigste risikofaktoren er sirkulasjonsforstyrrelser på grunn av nedsatte kranspulsårer.

Manifestasjoner av sykdommen er forskjellige, symptomer, avhengig av scenen, elimineres uavhengig eller ved hjelp av medisinbehandling. Å ignorere manifestasjoner av iskemisk sykdom forårsaker hjerteinfarkt.

Myokardinfarkt

Myokardinfarkt skjer mot bakgrunnen av hypertensjon, når sykdommen blir neurogen i naturen som et resultat av nevropsykiatrisk overbelastning og overdreven permeabilitet i det vaskulære systemet. Progresjonen av arteriell hypertensjon fører til en forverring av den funksjonelle tilstanden til kranspulsårene.

I de komprimerte veggene i arteriene drar fettpartiklene bedre, noe som bidrar til innsnevring av det vaskulære lumen, senker blodstrømmen og øker viskositeten. En kraftig økning i nivået av trykk forårsaker forstyrrelser av myokardnæringsprosessen, noe som fører til det skadede områdets død.

Den patologiske tilstanden har karakteristiske symptomer:

• å presse smerter i brystet;
• ømhet som utstråler til venstre skulderbelte, nakke;
• følelse av frykt;
• angst;
• tar nitroglyserin reduserer ikke smerte.

Når en patologi oppstår, må slektninger ringe en ambulanse innen kort tid, siden varigheten av postrehabiliteringsperioden og antall konsekvenser avhenger av aktualiteten til terapeutiske inngrep.

Nyresvikt

Utskillelsesprosessen av overflødig væske er nært relatert til det vaskulære systemets funksjonelle tilstand. Langvarig hypertensjon fører til skade på nyre blodkar, noe som resulterer i utvikling av irreversible patologiske prosesser i ekskresjonssystemet.

Nyresvikt dannes på bakgrunn av skade på nyrefødrene og glomeruli. Dermed er de parrede organene ikke i stand til å utføre filtreringsfunksjonen, noe som fører til akkumulering av giftige stoffer.
På tidlig stadium av sykdommen er det ikke noe karakteristisk klinisk bilde, siden den resulterende belastningen omfordeles blant andre organer. Alvorlige symptomer på sykdommen vises når den patologiske prosessen blir til et kronisk stadium, som påvirker de fleste parret organer.

Tegn på dannelsen av patologi i kroppen:

• økt natthet diurese;
• kvalme, oppkast, ikke forbundet med å spise;
• bitter smak i munnen;
• redusert appetitt;
• reduksjon i konsentrasjon;
• lokal følelsesløp i kroppen;
• hodepine, svimmelhet;
• sårhet i hjertet av hjertet.

De viktigste laboratoriekriteriene som indikerer forekomsten av sykdommen er forhøyede nivåer av kreatinin i blodet, samt utseendet av proteinuri i urinen.

Forringet visuell funksjon

Patologiske endringer i hypertensjon fra synspunktet forekommer i øyets fundus, som oppdages under overføring av oftalmoskopi. De første tegn på patologi er dilatasjon av retinalfartøyene og innsnevring av lumen i arteriene. Det er noe mønster: Jo høyere tonen i arterien er, desto større er kompresjonen.

Svært ofte har hypertensive pasienter små hemorragier i netthinnen, som er forbundet med frigjøring av røde blodlegemer gjennom den skadede vaskemuren. I tillegg opptrer kapillærbrudd under høyt blodtrykk, noe som forårsaker blødning.

Symptomer på synshemming i hypertensjon:

• utseende av blødninger;
• utseendet av exudates i fundus;
• innsnevring av visuelle felt.

diabetes mellitus

Arteriell hypertensjon er ikke en grunnleggende årsak til dannelsen av endokrin patologi, men den parallelle tilstedeværelsen av patologier øker risikoen for negative konsekvenser.

Økt trykk i den første typen diabetes er en forløper for metabolske forstyrrelser av glukose i kroppen. I den andre typen endokrine sykdommer er hypertensjon primær, fordi årsakene til utviklingen er forhøyede nivåer av kolesterol i blodet.

Hos hypertensive pasienter, på grunn av økt konsentrasjon av glukose i blodet, er det en sammenbrudd i nervesystemet, som fungerer som en ekstra faktor som forstyrrer vaskulær tone. Et karakteristisk trekk ved den parallelle utviklingen av sykdommer er en nattlig økning i blodtrykksindikatorer, sammenlignet med dagtid.

Redusere potens

Hypertensjon forårsaker en reduksjon i elastisiteten i blodkarrene i penis, noe som ytterligere manifesterer seg i brudd på kontraktiliteten til arteriene ved bestemte tidsintervaller. På grunn av utilstrekkelig blodforsyning, er det seksuelle organets erektilmekanisme svekket.

Sykdommer i kjønnsområdet kan utløses ved dannelse av blodpropper i blodkarets lumen.

Hvordan forhindre forekomsten av komplikasjoner?

For å minimere risikoen for komplikasjoner, må pasienten eliminere de provokerende faktorene som forverrer sykdomsforløpet og fører til dårlig prognose.

Pasienten bør følge følgende anbefalinger:

• Slutte å røyke og ta alkoholholdige drikkevarer.
• Overholdelse av et spesielt kosthold, som inkluderer å redusere mengden salt som forbrukes.
• Vekttap ved å eliminere høyt kalori mat.
• Utfører terapeutisk gymnastikkompleks.
• Innføringen av pusteøvelser i livets daglige rytme.
• Stabilisering av den følelsesmessige og mentale tilstanden.
• Konstant overvåkning av blodtrykksindikatorer gjennom hele dagen.
• Vanlige rutinemessige kontroller med spesialister.

Parallelt med de ikke-farmakologiske prinsippene for behandling, bør systematisk administrering av antihypertensive stoffer utføres. Når du velger medisin, tar du hensyn til kontraindikasjoner og risiko for mulige komplikasjoner.

Prognosen for pasientens liv, samt forekomsten av komplikasjoner, avhenger av stadiet av hypertensjon og nivået av blodtrykk. Intensiteten av negative konsekvenser bestemmes av graden av progresjon av endringer i blodsystemet i nyrene, hjernen, myokardiet. Det er et visst forhold mellom alle patologiske prosesser, noe som indikerer den alvorlige arten av sykdomsforløpet og det akutte behovet for korreksjon av terapeutiske tiltak.

Hva er komplikasjonene av hypertensjon?

Begynner du å hoppe blodtrykk? Dette er alvorlig! For å finne ut hvorfor du trenger å kontakte en spesialist! Pasienter bør huske at ved diagnose av "arteriell hypertensjon" kan komplikasjoner av noe slag unngås. For å gjøre dette, ganske mye: Følg nøyaktig instruksjonene til den behandlende legen.

Hvem er i fare

Progresjonen av hypertensjon bidrar ikke til reduksjonen (sammentrekning) av fartøyets gjennomgående passasje, men til mangelen på en tilstrekkelig respons (tilbake til normal) etter avsluttet stressende situasjon. Slike brudd er notert:

• Mennesker hvis faglige aktivitet er forbundet med konstant tilstedeværelse av nødsituasjoner, støy, vibrasjoner, nattplikt, økt ansvar eller intens mental aktivitet;
• Hos menn som har gått over den 40 år gamle grensen, og hos kvinner over 50 år, er det hovedsakelig vaskulære lesjoner med aterosklerose (disse endringene kan være hos unge jenter og unge menn som fører til en usunn livsstil);
• Hos personer som misbruker alkohol og røyking
• Hvis en person er i en alvorlig stressende situasjon og følelsene hans domineres av negative følelser,
• Når spist i store mengder salt mat og produkter (dette overstiger den daglige mengden salt - 3 ts), og dette medfører væskeretensjon og vasospasme;
• Pasienter diagnostisert med kroniske sykdommer som: diabetes, nyre og skjoldbrusk sykdommer, smittsomme sykdommer og søvnapné;
• Kvinner som bruker hormonelle prevensjonsmidler for å forhindre graviditet, med andre risikofaktorer;
• Hvis det ikke er nok magnesium og vitamin D i menneskekroppen.
• Ved arbeid i produksjon med farlige arbeidsforhold (forgiftning med kvikksølv, bly, kadmium, arsen);
• Personen fører en stillesittende livsstil;
• Hvis nære slektninger avslørte følgende plager: hjerteinfarkt, hjerneslag, hypertensjon.

Komplikasjoner av hypertensjon: hva er?

Det er nødvendig å behandle hypertensjon i tide. Behandlingen innebærer gjennomføring av en omfattende konservativ terapi, som inkluderer å ta antihypertensive stoffer, trene, diett og opprettholde en sunn livsstil. Hvis du ignorerer disse anbefalingene, kan det utvikle akutte komplikasjoner av hypertensjon.

Den vanligste konsekvensen er en hypertensive krise. Kronisk arteriell hypertensjon kan også føre til utvikling av hjerteinfarkt og hjerneslag (hemorragisk eller iskemisk).

Klinisk bilde

Hva sier leger om hypertensjon

Jeg har behandlet hypertensjon i mange år. Ifølge statistikken, i 89% av tilfellene, slutter hypertensjon med hjerteinfarkt eller hjerneslag og død av en person. Om lag to tredjedeler av pasientene dør nå innen de første 5 årene av sykdommen.

Det neste faktum er at trykket kan bli slått ned og nødvendig, men dette helbreder ikke selve sykdommen. Det eneste medisin som offisielt anbefales av Helsedepartementet til behandling av hypertensjon og brukes av kardiologer i deres arbeid, er NORMIO. Legemidlet påvirker årsaken til sykdommen, noe som gjør det mulig å fullstendig kvitte seg med hypertensjon. Videre, innenfor rammen av det føderale programmet, kan alle bosattne i Russland føle det gratis.

Kardiologer er også av den oppfatning at hos hypertensive pasienter øker sannsynligheten for progresjon av koronar hjertesykdom (CHD) og akutt nyresvikt betydelig.

Hypertensiv krise og dens spesifikasjoner

Hvis vi vurderer de vanligste komplikasjonene av hypertensjon, er det viktig å vurdere en hypertensiv krise. Ved denne betegnelsen menes en tilstand der indeksene for diastolisk (lavere) blodtrykk overstiger merket 120 mm Hg, og det systoliske (øvre) nivået overstiger merket 180 mm Hg.

Hodeskader, preeklampsi, bruk av narkotiske stoffer, abrupt avbrytelse av antihypertensive stoffer kan føre til krise. Betydelig øker sannsynligheten for HA hos hypertensive pasienter som ikke følger dietten, drikker alkohol og røyker.

De karakteristiske symptomene på en hypertensive krise er:

• Akutt smerte i brystbenet.
• Hodepine.
• Oppkast.
• Økt nervøs irritabilitet, noen ganger har pasienten panikkanfall.
• Forringet pust
• Muskelkramper.
• Neseblod.
• Kortpustethet.

Ved utvikling av hypertensive kriser, må pasienten få førstehjelp. Legene anbefaler å bruke hypertensjon mye væske. Dessuten skal pasienten få et rasktvirkende antihypertensivt middel - klonidin, clophelin, labetalol, nitroprusside vil gjøre.

Under sykehusets tilstand utføres ytterligere medisinsk behandling. Målet med terapi er å stabilisere blodtrykket minst ved rundt 160 pr. 100 mm Hg. for de første 2 timene.

Iskemisk hjertesykdom

Koronar hjertesykdom (CHD) er en av de vanligste komplikasjonene av hypertensjon. Faktisk er koronararteriesykdom et generisk navn for patologier, som er basert på mangel på oksygen som er nødvendig for hjertemuskulaturenes glatte funksjon.

Interessant er iskemi diagnostisert mye hyppigere hos hypertensive pasienter som lider av fedme. Også predisponerende faktor er alderdom. Som et resultat kan hjertesykdom utvikle hjertesvikt, post-infarkt cardiosklerose, koronar død og hjerterytmeforstyrrelser.

De karakteristiske symptomene på patologi er:

1. Smerte i hjertet. Videre kan de oppstå uten grunn eller under fysisk anstrengelse. Smertene er skarpe kutte. Noen ganger er smerte syndrom følt i armene, nakken, skulderbladet.
2. Kortpustethet. Det skjer selv i fravær av økt fysisk anstrengelse. Dyspnø ledsages av en følelse av akutt mangel på luft. Hos gravide kan iskemisk hjertesykdom ikke bare vise kortpustethet, men også bevissthetstap på grunn av oksygen sult.
3. Økt svette.
4. Kvalme eller oppkast.
5. Svimmelhet og hodepine.
6. Hjerte rytmeforstyrrelse.
7. Svakhet og tretthet.
8. Panikkanfall, en følelse av frykt.

Behandling av kranspuls sykdom, samt andre komplikasjoner av hypertensjon, hovedsakelig medisinering. Pasienten er foreskrevet spesialiserte legemidler, spesielt statiner, fibrater, betablokkere, antiplateletmidler, nitrater, diuretika, antikoagulanter, ACE-hemmere, sedativer, antiarytmiske tabletter.

Også pasienten er vist en diett, begrensning av fysisk aktivitet, multivitamin-komplekser. Med ineffektiviteten til konservativ terapi er kirurgisk behandling.

Myokardinfarkt

Hypertensiv hjertesykdom, spesielt resistente grader, kan være komplisert ved hjerteinfarkt. Denne konsekvensen er ekstremt farlig. Med forsinket behandling på bakgrunn av et hjerteinfarkt skjer dødelig.

Faktisk er hjerteinfarkt en av de kliniske formene av kranspulsårssykdom, hvor nekrose (død) av myokardsegmentet utvikles som et resultat av utilstrekkelig blodtilførsel. En funksjon av komplikasjonen er at den utvikler seg hovedsakelig hos eldre hypertensive pasienter.

Årsaker til denne komplikasjonen GB:

• Fysisk inaktivitet. Sedentary livsstil hypertonisk kontraindisert. Mange leger mener at den beste forebyggingen av komplikasjoner av hypertensjon er en moderat fysisk aktivitet. Under sporten blir blodtilførselen til hjertet forbedret. Dessuten får muskelen nok oksygen. Det er spesielt viktig å lede en aktiv livsstil hos pasienter der hypertensjon er ledsaget av fedme.
• Misbruk av alkoholholdige drikker.
• Røyking.
• Arvelig predisposisjon
• Stress.
• Diabetes mellitus, aterosklerotiske vaskulære lesjoner, iskemisk hjertesykdom, diabetes mellitus.

Symptomer på hjerteinfarkt kan være litt annerledes, fordi det kan forekomme i arytmiske, cerebrale, abdominale, astmatiske eller anginale varianter. Også i medisin skiller myokardinfarkt med kardiogent sjokk syndrom seg som en egen gruppe.

De karakteristiske symptomene på patologi er:

1. Alvorlig smerte i brystbenet. De "gir" til hender, skulderblad, nakke og jevn kjeve.
2. Talesvikt.
3. Økt svette.
4. Hodepine.
5. Blodtrykk hopper.
6. Pallor i huden.
7. Bevisstap
8. Vanskelig å puste, kortpustethet.

For hjerteinfarkt, bør nødhjelp gis. Pasienten må settes, for å fjerne klemmeklærne, "under tungen" sett 1 Nitroglycerin tablett. Hvis en person har hjerte- eller åndedrettsstans før ankomsten av en sykepleier eller ambulansevogn, skal det utføres en indirekte hjertemassasje eller kunstig respirasjon.

hyperton sykdom

Hypertensiv hjertesykdom er en patologi av det kardiovaskulære apparatet som utvikles som følge av dysfunksjon av de høyere sentrene for vaskulær regulering, nevrohumoral og nyremekanismer og fører til arteriell hypertensjon, funksjonelle og organiske endringer i hjertet, sentralnervesystemet og nyrene. Subjektive manifestasjoner av økt trykk er hodepine, tinnitus, hjertebank, kortpustethet, smerte i hjertet av hjertet, et slør foran øynene, etc. Undersøkelse av hypertensjon inkluderer overvåking av blodtrykk, EKG, ekkokardiografi, ultralyd av nyrene og nakke og urin og biokjemiske blod. Når diagnosen bekreftes, foretas et utvalg medisinering, med tanke på alle risikofaktorer.

hyperton sykdom

Den ledende manifestasjonen av hypertensjon er vedvarende høyt arterielt trykk, dvs. blodtrykk, som ikke vender tilbake til normale nivåer etter en situasjonsøkning som følge av psyko-emosjonell eller fysisk anstrengelse, men reduseres bare etter å ha tatt antihypertensive stoffer. I henhold til WHO-anbefalingene er blodtrykket normalt, ikke over 140/90 mm Hg. Art. Overdreven systolisk indeks over 140-160 mm Hg. Art. og diastolisk - over 90-95 mm Hg. Art., Fast i hvilemodus med dobbel måling i løpet av to medisinske undersøkelser, betraktes som høyt blodtrykk.

Utbredelsen av hypertensjon hos kvinner og menn er omtrent den samme 10-20%, oftest utvikler sykdommen etter fylte 40, selv om hypertensjon ofte er funnet selv hos ungdom. Hypertensjon fremmer raskere utvikling og alvorlig aterosklerose og fremveksten av livstruende komplikasjoner. Sammen med aterosklerose er hypertensjon en av de hyppigste årsakene til tidlig dødelighet i den unge befolkningen i arbeidstiden.

Det er primær (essensiell) arteriell hypertensjon (eller hypertensjon) og sekundær (symptomatisk) arteriell hypertensjon. Symptomatisk hypertensjon er fra 5 til 10% av tilfellene av hypertensjon. Sekundær hypertensjon er en manifestasjon av den underliggende sykdommen: nyresykdommer (glomerulonefritt, pyelonefritt, tuberkulose, hydronephrosis, tumorer, nyrearteriestenose), skjoldbruskkjertelen (hypertyroidisme), adrenal kjertel (pheochromocytoma, Syndrom Cushings, hyperaldosteronisme), coarctation eller aorta aterosklerose, etc..

Primær arteriell hypertensjon utvikles som en uavhengig kronisk sykdom og står for opptil 90% av tilfellene av arteriell hypertensjon. Ved hypertensjon er økt trykk en følge av ubalanse i kroppens reguleringssystem.

Mekanismen for utvikling av hypertensjon

Grunnlaget for patogenesen av hypertensjon er en økning i volumet av hjerteutgang og motstand av den perifere vaskulære sengen. Som respons på virkningen av stressfaktoren er det dysreguleringer i reguleringen av perifer vaskulær tone ved de høyere hjernens sentre (hypotalamus og medulla). Det er en spasme av arterioler i periferien, inkludert nyre, som forårsaker dannelse av dyskinetiske og dyscirculatory syndromer. Sekresjonen av neuronormonene av renin-angiotensin-aldosteronsystemet øker. Aldosteron, som er involvert i mineralmetabolisme, forårsaker vann- og natriumretensjon i blodet, som ytterligere øker volumet av blod som sirkulerer i karene og øker blodtrykket.

Når hypertensjon øker blodviskositeten, noe som medfører en reduksjon i blodstrømningshastigheten og metabolske prosesser i vevet. Inerte vegger av blodkar tykkere, deres lumen smalere, noe som korrigerer et høyt nivå av generelt perifer motstand av blodkar og gjør arteriell hypertensjon irreversibel. I fremtiden, som et resultat av økt permeabilitet og plasmaimpregnering av vaskulære vegger, oppstår utviklingen av elastotisk fibrose og arteriolosklerose, noe som til slutt fører til sekundære endringer i organets vev: myokardisk sklerose, hypertensive encefalopati og primær nephroangiosklerose.

Graden av skade på ulike organer i hypertensjon kan være ulik, så adskillige kliniske og anatomiske varianter av hypertensjon utmerker seg med en primær lesjon av karene i nyrene, hjertet og hjernen.

Klassifisering av hypertensjon

Hypertensiv hjertesykdom er klassifisert ved hjelp av en rekke funksjoner.. grunner økning i blodtrykket, rettet mot organskade, nivået av blodtrykket, den gjennomblødning etc. I henhold til prinsippet fremstående etiologisk: essensiell (primære) og sekundær (symptomatisk) hypertensjon. Av naturen av hypertensjonen kan være godartet (sakte progressiv) eller ondartet (raskt progressiv) kurs.

Den største praktiske verdien er nivået og stabiliteten av blodtrykket. Avhengig av nivået er det:

• Optimal blodtrykk -
• Normalt blodtrykk - 120-129 / 84 mm Hg. Art.
• Borderline normalt blodtrykk - 130-139 / 85-89 mm Hg. Art.
• Arteriell hypertensjon i I-grad - 140-159 / 90-99 mm Hg. Art.
• Arteriell hypertensjon av II-graden - 160-179 / 100-109 mm Hg. Art.
• Arteriell hypertensjon av III grad - mer enn 180/110 mm Hg. Art.

I henhold til nivået av diastolisk blodtrykk, utmerker hypertensjonsvarianter:

• Enkel flyt - diastolisk blodtrykk
• Moderat strømning - diastolisk blodtrykk fra 100 til 115 mm Hg. Art.
• Alvorlig - diastolisk blodtrykk> 115 mm Hg. Art.

Godartet, sakte progressiv hypertensjon, avhengig av målorganskade og utvikling av tilhørende (sammenhengende) tilstander, går gjennom tre faser:

Trinn 1 (mild og moderat hypertensjon) - Blodtrykk er ustabilt, svinger fra 140/90 til 160-179 / 95-114 mm Hg i løpet av dagen. Art., Hypertensive kriser forekommer sjelden, ikke flyt. Tegn på organisk skade på sentralnervesystemet og indre organer er fraværende.

Trinn II (alvorlig hypertensjon) - HELL innenfor 180-209 / 115-124 mm Hg. Art., Typiske hypertensive kriser. Objektivt (med fysisk, laboratorie-, ekkokardiografi, elektrokardiografi, røntgen) registrert innsnevring av retina av arteriene, mikroalbuminuri, økt kreatinin i blodplasma, venstre ventrikulær hypertrofi, forbigående cerebral iskemi.

Trinn III (svært alvorlig hypertensjon) - HELL fra 200-300 / 125-129 mm Hg. Art. og høyere, alvorlige hypertensive kriser utvikler seg ofte. Den skadelige effekten fenomen forårsaker hypertensjon av hypertensiv encefalopati, venstre ventrikkelsvikt, cerebral vaskulær trombose, blødninger og ødem av synsnerven, vaskulær dissekere aneurisme, nefroangioskleroz, nyresvikt og t. D.

Risikofaktorer for utvikling av hypertensjon

En ledende rolle i utviklingen av hypertensjon er et brudd på regulatoriske aktiviteter i de høyere delene av sentralnervesystemet, som styrer arbeidet til de indre organene, inkludert kardiovaskulærsystemet. Derfor kan utviklingen av hypertensjon skyldes hyppig gjentatt nervebelastning, langvarig og voldelig forstyrrelse og hyppige nervesjokk. Fremveksten av hypertensjon bidrar til overdreven stress forbundet med intellektuell aktivitet, arbeid om natten, påvirkning av vibrasjon og støy.

En risikofaktor i utviklingen av hypertensjon er økt saltinntak, noe som forårsaker arteriell spasme og væskeretensjon. Det har vist seg at daglig konsum på> 5 g salt øker risikoen for å utvikle hypertensjon, spesielt hvis det er en genetisk predisponering.

Arv, belastet av hypertensjon, spiller en viktig rolle i utviklingen i nærmeste familie (foreldre, søstre, brødre). Sannsynligheten for å utvikle hypertensjon øker betydelig i nærvær av hypertensjon hos 2 eller flere nære slektninger.

Bidra til utviklingen av hypertensjon og støtter hverandre arteriell hypertensjon i kombinasjon med sykdommer i binyrene, skjoldbruskkjertelen, nyre, diabetes, aterosklerose, fedme, kroniske infeksjoner (tonsillitt).

Hos kvinner øker risikoen for å utvikle hypertensjon i overgangsalder på grunn av hormonelle ubalanser og forverring av følelsesmessige og nervøse reaksjoner. 60% av kvinnene utvikler hypertensjon i overgangsalderen.

Aldersfaktoren og kjønn bestemmer den økte risikoen for å utvikle hypertensiv sykdom hos menn. I alderen 20-30 år utvikler hypertensjon hos 9,4% av mennene, etter 40 år - i 35%, og etter 60-65 år - allerede i 50%. I aldersgruppen opp til 40 år er hypertensjon vanlig hos menn, i eldre alder endres forholdet til fordel for kvinner. Dette skyldes en høyere frekvens av mannlig for tidlig dødelighet i middelalder fra komplikasjoner av hypertensjon, samt menopausale endringer i kvinnekroppen. I dag blir hypertensive sykdommer i økende grad oppdaget hos personer i en ung og moden alder.

Ekstremt gunstig for utvikling av hypertensiv sykdom, alkoholisme og røyking, irrasjonell diett, overflødig vekt, fysisk inaktivitet, dårlig økologi.

Symptomer på hypertensjon

Varianter av hypertensjonen er varierte og avhenger av nivået av økt blodtrykk og på involvering av målorganer. I de tidlige stadiene preges hypertensjon av nevrotiske lidelser: svimmelhet, forbigående hodepine (oftest i nakken) og tyngde i hodet, tinnitus, pulsering i hodet, søvnforstyrrelser, tretthet, sløvhet, svakhet, hjertebank, kvalme.

I fremtiden kommer kortpustethet med rask gange, løping, trening, klatring trappene. Blodtrykket forblir over 140-160 / 90-95 mm Hg Art. (eller 19-21 / 12 hPa). Det er svett, ansiktets rødhet, chill-like tremor, nummenhet i tær og hender, og kjedelige langvarige smerter i hjertet av hjertet er typiske. Med væskeretensjon blir hevelse av hendene observert ("ringsymtom" - det er vanskelig å fjerne ringen fra fingeren), ansikter, øyelokkpustighet, stivhet.

Hos pasienter med hypertensjon er det et slør, flimrende fluer og lyn for øynene, som er forbundet med en spasmer av blodkar i netthinnen; Det er en progressiv synkende syn, blødninger i netthinnen kan føre til et komplett synskort.

Komplikasjoner av hypertensjon

Med et langvarig eller ondartet forløb av hypertensiv sykdom utvikler kronisk skade på målorganets kar, som hjernen, nyrene, hjertet, øynene. Ustabiliteten av blodsirkulasjonen i disse organene mot bakgrunnen av vedvarende forhøyet blodtrykk kan føre til utvikling av stenosokardi, hjerteinfarkt, hemorragisk eller iskemisk berøring, hjerteastma, lungeødem, dissekere retinal aneurisme, retinal detachment, uremi. Utviklingen av akutte nødforhold mot bakgrunnen av hypertensjon krever en reduksjon av blodtrykket i de første minuttene, fordi det kan føre til pasientens død.

Forløpet av hypertensjon er ofte komplisert av hypertensive kriser - periodiske kortsiktige forhøyninger av blodtrykk. Utviklingen av kriser kan foregå av følelsesmessig eller fysisk overbelastning, stress, endringer i meteorologiske forhold, etc. I hypertensive kriser er det en plutselig stigning i blodtrykket, som kan vare i flere timer eller dager, og bli ledsaget av svimmelhet, skarp hodepine, feberfølelse, hjertebank, oppkast, kardialgi, synshemming.

Pasienter under hypertensiv krise er skremt, agitert eller hemmet, døsig; med alvorlig krise kan sviktes. På bakgrunn av hypertensiv krise og eksisterende organiske endringer i karene, myokardinfarkt, akutte lidelser i hjernecirkulasjonen, kan akutt svikt i venstre ventrikkel ofte forekomme.

Diagnose av hypertensjon

Undersøkelse av pasienter med mistanke om høyt blodtrykk forfølger målene: å bekrefte en jevn økning i blodtrykket, eliminere sekundær arteriell hypertensjon, identifisere tilstedeværelse og grad av skade på målorganer, vurdere stadium av arteriell hypertensjon og risiko for å utvikle komplikasjoner. Når man samler historien, tas det særlig hensyn til pasientens eksponering for risikofaktorer for hypertensjon, klager, nivået av økt blodtrykk, tilstedeværelsen av hypertensive kriser og tilhørende sykdommer.

Informativ for å bestemme tilstedeværelsen og graden av hypertensjon er en dynamisk måling av blodtrykk. For å oppnå pålitelige indikatorer for blodtrykk, må du overholde følgende betingelser:

• Måling av blodtrykk utføres i et komfortabelt og rolig miljø, etter pasientens 5-10 minutters tilpasning. Det anbefales å utelukke bruk av nese- og øyedråper (sympatomimetika) 1 time før måling, røyking, mosjon, spising, te og kaffe.
• Pasientens stilling - sittende, stående eller liggende, hånden er på samme nivå med hjertet. Mansjetten er plassert på skulderen, 2,5 cm over albuens fossa.
• Ved første besøk måles pasientens blodtrykk på begge hender, med gjentatte målinger etter et 1-2-minutters intervall. Med asymmetri HELL> 5 mm Hg, bør etterfølgende målinger utføres på hånden med høyere priser. I andre tilfeller måles blodtrykket vanligvis på hånden som ikke fungerer.

Hvis blodtrykksindeksene under gjentatte målinger avviker fra hverandre, blir det aritmetiske gjennomsnittet tatt som den sanne (unntatt de minste og maksimale blodtrykksindikatorene). I hypertensjon er selvkontroll av blodtrykk hjemme svært viktig.

Laboratorietester inkluderer kliniske analyser av blod og urin, biokjemisk bestemmelse av kalium, glukose, kreatinin, totalt blodkolesterol, triglyserider, urinanalyse i henhold til Zimnitsky og Nechyporenko, Reberg test.

På elektrokardiografi hos 12 fører med hypertensjon, er venstre ventrikulær hypertrofi bestemt. EKG-data oppdateres ved å gjennomføre ekkokardiografi. Oftalmoskopi med fundusundersøkelse avslører graden av hypertensive angioretinopati. En ultralyd av hjertet bestemmes av en økning i venstre hjerte. For å bestemme lesjonen av målorganer, utføres ultralyd i bukhulen, EEG, urografi, aortografi, CT-skanning av nyrene og binyrene.

Behandling av hypertensjon

Ved behandling av hypertensjon er det viktig ikke bare å redusere blodtrykket, men også å korrigere og minimere risikoen for komplikasjoner. Det er umulig å helbrede høyt blodtrykk, men det er ganske realistisk å stoppe utviklingen og redusere forekomsten av kriser.

Hypertensjon krever pasientens og legenes samlede innsats for å oppnå et felles mål. Hvert stadium av hypertensjon er det nødvendig:

• Følg en diett med økt inntak av kalium og magnesium, som begrenser forbruket av salt;
• Stopp eller alvorlig begrense alkoholinntak og røyking;
• Bli kvitt overflødig vekt;
• Øk fysisk aktivitet: Det er nyttig å engasjere seg i svømming, fysioterapi, for å gå,
• Systematisk og i lang tid å ta foreskrevet medisiner under kontroll av blodtrykk og dynamisk observasjon av en kardiolog.

Ved hypertensjon foreskrives antihypertensive stoffer som hemmer vasomotorisk aktivitet og hemmer norepinefrinsyntese, diuretika, β-blokkere, disaggregerende midler, hypolipidemiske og hypoglykemiske og sedativer. Utvelgelse av medisinbehandling utføres strengt individuelt, med tanke på hele spekteret av risikofaktorer, nivået av blodtrykk, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og målorganskade.

Kriteriene for effektiviteten av behandling av hypertensjon er oppnåelsen av:

• kortsiktige mål: maksimal reduksjon av blodtrykk til nivået av god tolerabilitet;
• mellomfristede mål: hindre utvikling eller progression av endringer av målorganer;
• langsiktige mål: forebygging av kardiovaskulær og andre komplikasjoner og forlengelse av pasientens liv.

Prognose for hypertensjon

De langsiktige effektene av hypertensjon bestemmes av scenen og naturen (godartet eller ondartet) av sykdomsforløpet. Alvorlig, rask utvikling av hypertensjon, stadium III hypertensjon med alvorlig vaskulær lesjon øker frekvensen av vaskulære komplikasjoner og forverrer prognosen.

Ved hypertensjon er risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag, hjertesvikt og for tidlig død ekstremt høy. Ufordelt hypertensjon forekommer hos mennesker som blir syke i ung alder. Tidlig systematisk behandling og kontroll av blodtrykk kan redusere utviklingen av hypertensjon.

Forebygging av hypertensjon

For primær forebygging av hypertensjon er det nødvendig å utelukke eksisterende risikofaktorer. Nyttig moderat trening, lavt salt og hypokolesterol diett, psykologisk lettelse, avvisning av dårlige vaner. Det er viktig å tidlig påvisning av hypertensiv sykdom ved overvåkning og selvkontroll av blodtrykk, dispensarregistrering av pasienter, overholdelse av individuell antihypertensive behandling og opprettholde optimale blodtrykksindikatorer.

Hva er komplikasjonene av hypertensjon

Komplikasjoner av hypertensjon kan utgjøre en betydelig risiko for pasienter, så folk må være oppmerksomme på den skjulte faren og behandle denne sykdommen straks.

Hypertensjon er en patologi av det kardiovaskulære apparatet, dets utvikling oppstår på grunn av dysfunksjon av vaskulær regulering, neurohumoral og nyre-mekanisme, noe som fører til utvikling av arteriell hypertensjon og funksjonelle forandringer i hjertet, sentralnervesystemet og nyrene. Alt dette manifesterer seg med en økning i trykk, hodepine, tinnitus, hjertebank, sløret syn.

Diagnostiske metoder

For å identifisere denne sykdommen foreskriver legen følgende typer undersøkelser:

• blodtrykksmåling i henhold til en bestemt ordning
• hjerte elektrokardiogram;
• ekkokardiografi;
• Doppler ultralyd av arterier og nyrer;
• blod- og urinanalyse og deres biokjemiske parametere.

Deretter velger spesialisten alle nødvendige medisinske legemidler for riktig og langsiktig behandling av sykdommen.

Typer komplikasjoner i hypertensjon

Under komplikasjonen av hypertensjon, ser alvorlige former for forverring av denne sykdommen fram, kan hypertensjon oppføre seg ganske aggressivt.

Hypertensiv krise er en kraftig økning i blodtrykk i kombinasjon med en nevrovaskulær reaksjon.
En av typer komplikasjoner av denne sykdommen er hjerneblødning. Denne komplikasjonsformen er representert av høyeste grad av fare, noe som ofte fører til skade på hele hjernen. Denne manifestasjonen skjer i alle deler av hjernen.

Fra synet av det kliniske bildet er denne sykdommen presentert som den farligste forverring, som utvikles umiddelbart og uventet med manifestasjonen av en alvorlig hodepine. Etter det er pasienten et brudd på talefunksjonen, samt utvikle lammelse.

Hvis pasienten umiddelbart blir levert til et medisinsk anlegg, så har han kanskje sjansen til å gjenopprette alle kroppsfunksjoner i sin helhet.

En annen type komplikasjon av hypertensjon er hypertonisk hjerneskade. Fremdriften for utviklingen av denne sykdommen er at vaskulær spasme oppstår, som følge av at hjerneødemet utvikler seg. I fremtiden forekommer nekrose av små fartøy og tilstøtende områder av hjernevev.

Sykdommen manifesteres av skarpe skjærepine, høyt blodtrykk, bevissthet, kramper. I tilfelle presentert, er det presserende å gjenopprette blodtrykket, hvis slike tiltak blir tatt, så gjenopprettingsprosessen er reversibel.

På dette tidspunktet kan det oppstå komplikasjoner ved starten av slag og akutt hypertensiv encefalopati. Hvis høyt blodtrykk oppstår plutselig, kan et hemorragisk slag resultere. Hvis hypertensjonen øker kontinuerlig, kan det forekomme iskemisk berøring. Kroniske sirkulasjonsforstyrrelser hovedsakelig dominerer hos eldre mennesker og de som lider av langvarig hypertensjon.

I tillegg til de ovennevnte typer komplikasjoner kan hjerteinfarkt og hjertesvikt også forekomme, den mest farlige utviklingen av sykdommen er skade på nyrene og hjernen.

Under sykdomsprogresjonen oppstår den sklerotiske forandringen av nyren på grunn av kronisk iskemi, som danner rynket nyrer. Slike nyrer kan ikke lenger takle sine funksjoner, noe som resulterer i dannelse av nyresvikt.

Hypertensjon, som ikke kan kontrollere blodårene, og pluss høyt blodtrykk kan føre til rask nyreskade. I dette tilfellet kan deres funksjoner bare gjenopprettes ved hemodialyse.

Hva er komplikasjonene av hypertensjon?

Høyt blodtrykk i vår verden er et alvorlig problem som påvirker alle. Ifølge forskere er hypertensjon en ledende faktor i utviklingen av slag, hjerteinfarkt, vaskulær skade, nyreskade og synstap.

I løpet av de siste 35 årene i medisin har det vært et sterkt skritt for å løse dette problemet. Antall dødsfall fra slag redusert med 50%, og død fra hjerteinfarkt falt med 40%. Men fortsatt, å vinne til slutten av denne sykdommen har ennå ikke lyktes. Mange pasienter med høyt blodtrykksforsøk tiltak for å forhindre hypertensjon, samt opprettholde en sunn livsstil. Mange mennesker på vår planet lever med en uoppdaget sykdom, og flere millioner er syke.

Komplikasjoner av hypertensjon er:

• aterosklerose;
• hjertesykdom;
• sykdommer i sentralnervesystemet;
• nyresykdom;
• synshemming;
• diabetes;
• pre-eklampsi;
• metabolsk syndrom.

Aterosklerose - denne komplikasjonsformen er representert ved at pasienten har et høyt nivå lipoproteiner i blodet, og samtidig er dens tetthet relativt lavt. Og atheromatøse plakker danner seg på fartøyets vegger. Progresjonen av arteriell hypertensjon kan føre til disse problemene dersom pasienten ikke mottar den nødvendige behandlingen.

Hjertesykdom. Med forhøyet trykk øker risikoen for hjerteinfarkt. Derfor er denne sykdommen tilskrevet en rekke komplikasjonsfaktorer, noe som ytterligere fører til en innsnevring av kranspulsårene som direkte forsyner blod til hjertemuskelen.

Forstyrrelser i sentralnervesystemet. Til denne risikofaktoren for utvikling av sykdommen inkluderer slag, kronisk cerebrovaskulær ulykke.

Nyreproblemer På grunn av det faktum at det er et brudd på blodsirkulasjonen av hele organismen utvikles nyresvikt gradvis.

Vision. På grunn av sirkulasjonsproblemer begynner øynene å lide. Dette skyldes at riktig mengde blod ikke leveres til retina og til optisk nerve, som er nødvendig for å mate små arterier.

Diabetes mellitus. Hypertensjon er en risikofaktor for utvikling av komplikasjoner hos pasienter med diabetes. Det kan forårsake diabetiske føtter, retinopati og mange andre manifestasjoner hos en pasient.

Preeklampsi - denne sykdommen gjelder hovedsakelig gravide kvinner, det vil si manifestasjoner av preeklampsi, eller, som de kaller det, giftose. Hvis du har høyt blodtrykk i denne levetiden, kan dette påvirke komplikasjonen av tilstanden din signifikant.

Metabolisk syndrom - en tilstand av kroppen utvikler seg på grunn av fedme, økt blodtrykk, samt blodsukkernivå, risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag.

Det er svært viktig under progresjonen eller plutselig manifestasjon av hypertensjon for raskt å konsultere en lege for hjelp.

Deretter sannsynliggjøres sannsynligheten for symptomer til null. Og hvis legen din har oppdaget denne typen sykdom i et tidlig utviklingsstadium, så bruk all hans råd for all del. Tross alt er sykdommen bedre for å forebygge enn lang og vanskelig å behandle.

Komplikasjoner av hypertensjon og forebyggende tiltak

Komplikasjoner som er karakteristiske for hypertensjon, kan forekomme hos nesten alle pasienter som lider av høyt blodtrykk.

Forebygging av komplikasjoner kan forhindre utvikling av sykdommen i et negativt scenario.

Som et resultat kan pasienten leve lenge nok uten å miste livskvaliteten. I tillegg kan rettidig behandling føre til at pasientens tilstand forbedrer seg betydelig, og utbruddet av negative konsekvenser kan unngås.

Hypertensiv krise kan forverres i et hvilket som helst stadium av sykdommen. I dette tilfellet vil sykdommen bli ledsaget av aggressive manifestasjoner. I dette tilfellet vises en økning i pasientens kroppstemperatur sjelden. Bare det systoliske trykket øker.

Representanter for risikogrupper

Komplikasjoner av hypertensjon er vanligvis preget av det faktum at de fører til en innsnevring av åpningen av karene i pasienten, og de vender ikke tilbake til normal etter at stressfaktorer ikke lenger påvirker ham. Som et resultat kan ikke bare hans generelle tilstand forverres, men det skjer også en dødelig sak. For at dette ikke skal skje, må du vite om en person er i fare. Hvis svaret er ja, vil det være nødvendig å bli en forebyggende konto hos den behandlende legen for å forhindre et mulig slag eller hjerteinfarkt.

Hovedkandidatene for forekomsten av GBI-komplikasjoner er personer hvis arbeid innebærer tilstedeværelse av konstant kontakt med støy, vibrasjon, samt tilstedeværelse av andre stressfaktorer. Disse kan være yrker som er preget av tilstedeværelse av konstant ansvar eller lang og hard mental aktivitet. Et eksempel på en slik aktivitet er yrket som en politimann og en forsker.

Det er også aldersrelaterte komplikasjoner av GB, slik at en mann over 40 år, så vel som kvinner over femti år, allerede har vaskulære lesjoner, og den hyppige forekomsten av slike forstyrrelser er negative vaskulære forandringer hos unge som misbruker tobakk og alkohol. Konstante negative følelser på grunn av dårlige familieforhold kan negativt påvirke hjertet. Feil diett er også en måte å forårsake en slik tilstand som hypertensjon.

En pasient som bruker salt mat og retter provoserer forekomsten av vasospasmer og væskeretensjon i kroppen. En egen grunn som kan forårsake denne sykdommen er mangel på vitamin D i pasientens kropp, slik at dette ikke skjer, er forebygging i form av et balansert kosthold nødvendig.

Separat skal det bemerkes at pasienten har kroniske sykdommer som kan forårsake en hypertensive krise, slike sykdommer er:

• diabetes;
• bukspyttkjertel og nyre sykdommer;
• ulike infeksjoner;
• søvnapné;
• arvelige sykdommer.

Alle nevnte årsaker til komplikasjoner må vurderes av den behandlende legen når det forskrives behandling til pasienten. Hovedårsaken til dem bør elimineres først, fordi bare i dette tilfellet kan du stole på suksess.

Forebygging og forebygging av komplikasjoner bør være den første regelen for pasienten. Bare i dette tilfellet er det mulig å stoppe angrepet av hypertensjon i tide.

Klassifisering av hypertensjon

Moderne medisin deler hypertensjon i flere typer.

I følge det kliniske kurset er det en godartet form, som er preget av mangel på høye blodtrykksverdier. I dette tilfellet er det praktisk talt ingen kriser, og ekstern hjelp til pasienten er ikke nødvendig.

Pasientens tilstand i dette tilfellet kan overvåkes utelukkende ved hjelp av medisiner, som forhindrer mulige komplikasjoner i utgangspunktet.

Den ondartede formen er hyppig hypertensive kriser, hvor alvorlighetsgraden og graden kan være forskjellige.

Behandling i dette tilfellet gir få resultater, noe som medfører alvorlige komplikasjoner. Vanligvis blir denne skjemaet diagnostisert i ung alder og i fremtiden, pasientens tilstand forverres bare.

Klassifiser hypertensjon og diastoliske trykkfigurer:

1. Indikatorer over 100 betraktes som normale og den skadelige konsekvensen av dette forekommer vanligvis ikke.
2. Gjennomsnittsklassen kan tilskrives indikatorer over 100 og opptil 115.
3. Den tunge form er preget av et merke over 115.

Godartet hypertensjon utvikler sakte og påvirker alle indre organer av personen. Dette gjelder både øynene og karene, hjertet, leveren, nyrene. Totalt er det tre stadier som sykdommen går gjennom i rekkefølge:

1. I første fase er det ingen kriser, og trykket kan variere veldig betydelig i løpet av dagen. I dette tilfellet er det ikke klart hvilket organ som lider, siden pasienten ikke kan fremvise noen klager.
2. I andre fase kan kriser vises i alvorlig form, og trykket kan nå 200/125. Utvidelse av hjerteets grenser er avslørt, spasmer vises, protein oppdages i urinen, og kreatanin er funnet i blodet. Det er tegn på iskemi.
3. Den tredje fasen er vanskelig. I tredje fase oppdages tilstedeværelsen av komplikasjoner av hypertensjon på 2 grader, dessuten kan funksjonsfeil hos nyrene og hjertet bli observert. Svært ofte er det et hjerteinfarkt eller angina.

Alle typer hypertensjon kan bli komplisert av samtidige sykdommer, hvor listingen kan være lang. For eksempel kan det være aterosklerose, metabolsk syndrom og problemer med sentralnervesystemet.

Alle skal installeres og de skal ordineres til riktig behandling, uten hvilken det er umulig å beseire høyt blodtrykk.

Umiddelbare komplikasjoner av hypertensjon

Hypertensjon er lumsk fordi enda en nyfødt kan få det. Sykdommen i seg selv er ikke farlig, men komplikasjonene kan forårsake betydelig skade på pasientens helse og til og med forårsake hans død. Den første og farligste typen komplikasjon av denne sykdommen er hjerneblødning. I dette tilfellet er et akutt anrop av en lege i stand til å redde en persons liv, siden hele hjernen er berørt her, og blødning kan manifestere seg i noen av områdene.

Fra et symptomatisk synspunkt kan pasienten oppleve en taleforstyrrelse, intens hodepine og den etterfølgende utviklingen av lammelse. Å redde en persons liv er bare mulig ved rask og rettidig levering av pasienten til en medisinsk institusjon. Hvis du gjør dette på riktig måte, er gjenvinning av alle kroppsfunksjoner garantert.

Et annet mål for komplikasjoner er blodtrykk. I dette tilfellet kan det oppdages en hypertensiv krise. Denne krisen ledsages av en kraftig økning i blodtrykket mot bakgrunnen av en innsnevring av blodkarets lumen.

Sammen med hjerneblødning er hypertonisk hjerneskade også farlig. Det ser vanligvis ut som et svar på vaskulær spasme. Resultatet kan være hjernesødem. Han fører igjen til nekrose av små fartøy og tilstøtende deler av hjernevæv. Pasienten kan i dette tilfellet føle kramper, miste bevissthet, blodtrykket kan stige betydelig.

Ved hypertensiv hjerneskade observeres en signifikant økning i blodtrykket og det er nødvendig å returnere til normal så snart som mulig. Hvis dette kan oppnås - kan alle negative prosesser i kroppen reverseres. Den farligste forekomsten av slag og akutt hypertensiv encefalopati, iskemisk beredskap er ofte løst.

Utseendet til hjertesvikt og utvikling av hjerteinfarkt er svært farlig for pasientens liv. Vi bør også nevne at fremdriften av hypertensjon provoserer forekomsten av sklerotiske forandringer i nyrene. Dette kan indikere en nyrefunksjon. Nyrene krymper og blir ute av stand til å utføre sine funksjoner. Pasienten har nyresvikt.

Behandling av hypertensjon i en slik situasjon hjelper ikke, og bare hemodialyse kan takle situasjonen.

Diagnose og behandling av hypertensjon

Hvis hypertensjon er mistenkt, foreskrives en pasient en rekke undersøkelser for å gjøre en nøyaktig diagnose. På dette stadiet av behandling undersøkes aortaklappen og hele hjertet, det vaskulære systemet, nyrene og leveren, samt andre organer og systemer i menneskekroppen. Legen etablerer nivået av hans stabile blodtrykk i prosessen med å undersøke en pasient, eliminerer sekundær arteriell hypertensjon, bestemmer forekomsten av skade i organene. Å bestemme tilstedeværelsen av komplikasjoner er også oppgaven med dette stadiet.

Behandling begynner med blodtrykkskontroll. Det lar deg bestemme graden av hypertensjon og mulige tiltak rettet mot normalisering. I en klinikk måles det av en lege, og hjemme må pasienten gjøre dette mens man holder en spesiell dagbok for slike målinger. Det er spesielle enheter som kan utføre den beskrevne kontrollen i automatisk modus. Vanligvis brukes de til å forberede pasienten til kirurgi.

Neste kommer laboratorietester. Dette er en urin og blodprøve for tilstedeværelse av kolesterol, kreatin, sukker. Analysen kan være både kompleks og singel. Det utføres i laboratorieforhold på et sykehus eller klinikk.

Det er obligatorisk at et EKG tas fra pasienten, siden dette er den vanligste måten å studere hjertets tilstand. Ultralyd kan supplere hans vitnesbyrd. Denne prosedyren utføres for bekken- og bukorganene for å eliminere deres effekt på pasientens økte trykknivå.

En annen metode for å bestemme tilstedeværelsen av komplikasjoner av hypertensiv hjertesykdom er oftalmoskopi eller fundus undersøkelse. Denne metoden er enkel, men pålitelig. Den lar deg sette tilstanden til pasientens vaskulære system så raskt og effektivt som mulig.

Behandling av komplikasjoner av hypertensjon er foreskrevet, ikke bare ved å ta hensyn til deres egenskaper, men også å ta hensyn til de organiske lesjonene som har forårsaket disse komplikasjonene til hjerte, hjerne og andre organer i pasientens kropp. I de fleste tilfeller kan det med alvorlig konsekvens av unødvendig levering av offeret til en medisinsk institusjon unngås.

Av stor betydning i denne forbindelse er forebygging. Så pasienter med forhøyet blodtrykk bør ta tiltak for å redusere det. I tillegg er det nødvendig å følge strengt med dietten, ikke overarbeid og unngå stress. Stillhet, ro og komfortabel atmosfære i huset vil gjøre for pasientens utvinning mer enn de beste medisinene.

Separat er det verdt å merke seg at selvmedisinering for hypertensjon er strengt forbudt. Det kan føre til svært ubehagelige konsekvenser og til og med døden. Det meste som kan gjøres er å drikke medisinene som legen foreskrev i nødstilfeller. Videre vil det være nødvendig å straks levere pasienten til sykehuset.