Hva gjør CHF 1 grad 1 FC

Kvaliteten og aktiviteten til hver persons liv er direkte avhengig av hvordan hans hjerte er i stand til å utføre de funksjoner som er tildelt ham.

Blant dem er det viktigste evnen til å pumpe oksygenrikt blod gjennom hele kroppen. Hvis du bryter denne funksjonen, kan du snakke om utviklingen av kronisk hjertesvikt.

Mange pasienter etter utskrivning fra sykehuset eller undersøkelse av behandlende lege, kan ikke forstå hva det betyr å skrive på xsn-kortet 1 grad 1 fk?

For å kunne svare på dette spørsmålet, er det nødvendig å studere i detalj sykdoms klassifisering, årsakene og symptomene av dens utvikling.

Hva er denne sykdommen

Essensen av denne sykdommen ligger i det faktum at volumet av blod som frigjøres av hjertet under hver sammentrekning, reduseres betydelig.

Som et resultat av dette bruddet mottar de indre organene til en person og alle kroppens vev ikke den nødvendige mengden blod som er beriget med oksygen. Ifølge statistikken i vårt land lider ca 15 millioner mennesker av kronisk hjertesvikt.

En av hovedtrekkene til CHF er at den har evnen til å utvikle seg over en lang periode (fra 6 måneder til flere år).

Det er flere årsaker eller faktorer som kan utløse utviklingen av sykdommen. Blant de viktigste er følgende:

• utvikling av iskemisk hjertesykdom;
• høyt blodtrykk (hypertensjon);
• kjøpt eller medfødt hjertefeil
• Tilstedeværelsen av en sykdom som diabetes;
• endring i tykkelse eller utilstrekkelig ytelse av myokardiefunksjonen;
• forskjellige typer arytmier;
• myokarditt (betennelse i hjertemuskelen);
• spredning av myokardbindevev;
• overdreven bruk av alkoholholdige drikker;
• tobakk røyking, etc.

Hvis vi snakker om årsakene som provoserer utviklingen av kronisk hjertesvikt hos kvinner, er det viktigste det økte blodtrykket og hos menn - iskemisk hjertesykdom.

symptomatologi

Symptomer på sykdom manifesterer seg avhengig av graden av utvikling. Det kliniske bildet av CHF er preget av følgende egenskaper:

• en person blir sliten raskt;
• hjerteastma kan utvikle seg mot bakgrunnen av hyppig kortpustethet;
• hevelse i øvre og nedre ekstremiteter;
• voldelig og hyppig slår eller flagrende av hjertet.

Jeg vil gjerne merke seg at et slikt symptom som rask tretthet er karakteristisk for alle stadier av sykdomsutviklingen. Det er slike grunner for dette:

• hjerte med hver sammentrekning kaster ut en utilstrekkelig mengde blod;
• indre organer og hjernen får mindre oksygenberiget blod, som et resultat av hvilke prosesser som hypoksi og skjelettmuskelsvikt utvikler seg.

Hvis vi snakker om kortpustet, manifesterer intensiteten og frekvensen seg i økende grad. I de tidlige stadier av utviklingen av sykdommen, kan det oppstå bare med stor fysisk anstrengelse. På de mer komplekse faser kan det vises selv om personen er helt i ro.

I tilfelle utviklingen av dekompensasjon av hjertemuskelen, dyspnea-angrep plager pasienter selv om natten. Denne tilstanden har følgende former for manifestasjon:

• små angrep som passerer seg selv;
• anfall som er astmatisk i naturen;
• i form av akutt lungeødem.

På grunn av kronisk hjertesvikt utvikler sykdommer som astma, akutt HF eller lungeødem. Når det gjelder kardial astma, kan den manifestere seg i to former:

1. Easy. Kvelningsangrepet fortsetter i noen minutter med liten intensitet. I en sitteposisjon hos en pasient høres hard pust i lungene.
2. Tung. Angrepet har en tendens til å vare i lang tid. Pasientens pust blir mye hyppigere og vanskeligere. Tilstedeværelsen av hvesning i lungene observeres ikke alltid. Hyppigheten av slike angrep kan være så sterk at pasienten prøver å sove mens du sitter.

Faren for kronisk hjertesvikt er at den utvikler seg så sakte, og symptomene virker så svake at de fleste klander tilstanden deres for alderdom eller tretthet.

Dette fører til at folk vender seg til legen sin er for sent når sykdommen allerede utvikler seg intensivt.

Denne situasjonen kompliserer behandlingsprosessen betydelig og gjør det mye lengre.

CHF utviklingsprosess

Som tidligere nevnt utvikler kronisk hjertesvikt veldig sakte og gradvis. Eksperter identifiserer følgende grunnleggende stadier av sin utvikling:

1. Hjertet stopper å pumpe oksygenberiget blod i volumet som er nødvendig for normal funksjon av kroppen.
2. Som et resultat begynner de første symptomene på sykdommen å virke: kortpustethet og tretthet under tung fysisk anstrengelse. På dette stadiet forbinder kroppen sin kompensasjonsevne, noe som fører til en økning i mengden adrenalin i blodet, en forsinkelse i vevets væske.
3. Det er en aktiv prosess med vekst av muskelvev i hjertet, som er ledsaget av et utilstrekkelig antall blodårer. Som et resultat får hjertet et utilstrekkelig antall blod, og myokardens og ventrikulatets vegger blir svært tykke, noe som komplikerer sammentrekningen av hjertet.
4. De interne ressursene i kroppen løper ut, noe som fører til forstyrrelse av hjertets funksjon.

Dette er de viktigste stadiene i utviklingen av sykdommen. Deres varighet er forskjellig for hver person. Det avhenger av pasientens generelle tilstand, hans livsstil og andre faktorer.

klassifisering

I medisinsk praksis i vårt land brukes to klassifikasjoner av kronisk hjertesvikt. De har noen forskjeller, men det meste kompletterer hverandre.

Den første klassifiseringen ble utviklet av slike forskere som ND. Strazhesky og V.H. Vasilenko med deltakelse av G.F. Lang og godkjente XII All-Union Congress of Therapists, som ble avholdt i 1935. Denne klassifiseringen er basert på funksjonelle og morfologiske stadier av sykdommens dynamikk. Ifølge henne er CHF delt inn i følgende stadier:

Fase 1 Pasienter føler nesten ingen symptomer som indikerer utviklingen av sykdommen deres. Med større fysisk anstrengelse opplever de litt tretthet og svakhet.

I sjeldne tilfeller er det takykardi og svimmelhet.

Fase 2 Symptomene på sykdommen begynner å hevde seg selv når pasientene er i ro. Men deres intensitet er veldig svak og langsiktig.

Fase 3 Pasienter klager over alvorlig kortpustethet, svimmelhet, svakhet. I de fleste tilfeller er det blåse på øvre og nedre ekstremiteter, hevelse i ansikt og ekstremiteter.

Denne klassifiseringen brukes hovedsakelig til å karakterisere total kronisk hjertesvikt. Men i tilfelle utvikling hos pasienter med høyre ventrikulær HF, gir det ikke et klart bilde av sykdomsprogresjonen.

I dette tilfellet er en mer begrunnet en annen klassifisering av CHF, som er basert på funksjonelle forandringer i kroppen. Hun ble godkjent av International og European Society of Cardiology i 1964 ved New York Heart Association. Denne betegnelsen brukes til å betegne den - NYHA. Det er slik FC på NYHA CHF:

1 FC. Hos pasienter med CHF 1 FC 1 observeres ingen reduksjon i arbeid og fysisk aktivitet. Med små belastninger blir slike tegn på sykdommen som kortpustethet, svakhet, tretthet, svimmelhet ikke observert. Hjertefeil 1 grad er asymptomatisk.

11 FC. Dyspné, tretthet, rask hjerterytme, oppstår svimmelhet hos pasienter, selv med liten og moderat anstrengelse. I en rolig tilstand blir slike tegn ikke observert.

111 FC. Arbeidsaktivitet hos pasienter er begrenset. Med en liten belastning begynner alle symptomene på sykdommen å vises.

1V FC. Enhver belastning bringer pasienten ubehag, en følelse av smerte bak brystbenet, blåser og hevelse i ansiktet, øvre og nedre ekstremiteter.

I praksis brukes dette forholdet av to klassifikasjoner av kronisk hjertesvikt:

• CHF 1 ss. - FC 1 NYHA;
• CHF 2 ss. - FC 11 av NYHA;
• CHF 3 ss. - FC 111 til NYHA;
• CHF 3a Art. - FC 1V av NYHA.

Første og andre klassifikasjoner har rett til å eksistere og brukes aktivt i praksis både innenlands og utenlands. De komplementerer hverandre og bidrar til å prege pasientens tilstand mer nøyaktig, bestemme scenen og kompleksiteten i utviklingen av kronisk hjertesvikt.

For å unngå alvorlige former for CHF, samt å forhindre utvikling av komplikasjoner, er det nødvendig å kontakte legen din, selv ved den minste mistanke om sykdommen. Dette vil bare forenkle og fremskynde behandlingsprosessen. Velsigne deg!

Kronisk hjertesvikt (CHF): klassifisering, symptomer og behandling

Kronisk hjertesvikt (CHF) er preget av manglende samsvar mellom hjertets evner og kroppens behov for oksygen. I utgangspunktet manifesteres utilstrekkelig hjertefunksjon bare med trening, og deretter i ro. Kronisk hjertesvikt karakteriseres av et kompleks av karakteristiske symptomer (kortpustethet, nedsatt fysisk aktivitet, ødem), ofte ledsaget av væskeretensjon i kroppen.
Årsaken til hjertesvikt er en forverring i hjertets evne til å fylle eller tømme. Det er forårsaket av myokardskader og ubalanse av reguleringssystemer. I denne artikkelen beskriver vi symptomene, behandling av kronisk hjertesvikt, og også snakk om klassifisering av CHF.

klassifisering

I vårt land ble klassifiseringen av CHF i henhold til ND vedtatt. Strazhesko og V.H. Vasilenko. Den forutsetter sin betingede oppdeling i tre faser.
Fase I - den første (latent, skjult). Underverdigheten av hjertearbeidet manifesteres bare under belastning.
Trinn II - Et brudd på hemodynamikken manifesteres i fred. På stadium II A er hemodynamikken nedsatt moderat, det lider hovedsakelig eller høyre eller venstre hjerte. På stadium II B er blodsirkulasjonen i begge sirkler svekket, merkede patologiske endringer i hjertearbeidet er notert.
Trinn III - terminal (endelig). Alvorlig sirkulasjonsfeil ledsages av en uttalt forandring i metabolisme, skade på strukturen til indre organer og brudd på deres funksjoner.
Foreløpig klassifiseringen av CHF alvorlighetsgrad i henhold til toleransen for belastninger. Det er 4 funksjonelle klasser (FC) CHF. Da jeg FC-pasienten godt tolererte normal fysisk aktivitet. Overdreven fysisk anstrengelse kan være ledsaget av kortpustethet eller tretthet. I CHF II FC er normal fysisk aktivitet moderat begrenset, i FC III er det en betydelig begrensning av vanlig aktivitet på grunn av kortpustethet og andre symptomer. IV FC er ledsaget av manglende evne til å utføre fysisk aktivitet uten klager, symptomene vises i ro.
Funksjonelle klasser av CHF kan variere avhengig av behandlingen. Det er ingen komplett sammenheng mellom funksjonsklassene og Strazhesko-Vasilenko-stadiene.
I tillegg er systolisk og diastolisk CHF (primær brudd på kontraktilitet eller avslapping av myokardiet) isolert. Noen ganger utmerker høyre og venstre ventrikulær insuffisiens, avhengig av den mest berørte delen av hjertet.

symptomer

Trinn I

Pasienten klager over tretthet, kortpustethet, rask hjerterytme når man utfører fysisk aktivitet (klatring av trapper, rask gange).
Ved undersøkelse kan du se akrocyanose (cyanose av hender, føtter). Ofte er det en svak hevelse av anklene, nedre ben på kvelden.
Under belastning er det observert en rask økning i hjertefrekvensen. Det kan bli notert en moderat utvidelse av hjerteets grenser, myke toner, svak systolisk murmur ved toppunktet. Bildet ved undersøkelse av en pasient bestemmes av den underliggende sykdommen (hypertensjon, hjertesykdom og så videre).

II-scenen

Symptomer i hvilen uttrykkes litt, forverres kun med lasten. I tilfelle av patologi i venstre del av hjertet utvikles ventrikulær svikt, noe som manifesteres av nedsatt hemodynamikk i lungesirkulasjonen. Hun er ledsaget av klager om åndenød når han går, klatrer trapper. Det kan være astma om natten (kardial astma), tørr hoste, noen ganger hemoptyse. Pasienten blir raskt sliten med normal trening.
Ved undersøkelse kan du se blek, akrocyanose. Det er ingen ødem. Det er et skifte på hjerteets venstre kant, ofte en hjerterytmeforstyrrelse, døvetoner. Leveren er ikke forstørret. I lungene høres tørre raler med uttalt stagnasjon - fine boblende raler.
Med patologen til høyre hjerte er det tegn på stagnasjon i stor sirkulasjon. Pasienten klager over tyngde og smerte i riktig hypokondrium. Det er tørst, hevelse, diurese reduseres. Det er en følelse av abdominal distans, kortpustethet under normal fysisk aktivitet.
Ved undersøkelse er akrocyanose, hevelse i nakkene, benødem og noen ganger ascites synlige. Karakterisert av takykardi, ofte hjerterytmeforstyrrelser. Hjertets grenser utvidet i alle retninger. Leveren er forstørret, overflaten er jevn, kanten er avrundet, smertefull på palpasjon. Behandling forbedrer tilstanden til pasientene betydelig.

Trinn II

Tegn på sirkulasjonsfeil i stor og liten sirkel er karakteristisk. Det er klager om kortpustethet med liten belastning og i ro. Hjertet hjertesykdommer, forstyrrelser i hjertets arbeid, ødem, smerte i riktig hypokondrium er karakteristiske. Forstyrret av sterk svakhet, forstyrret søvn.
Ved undersøkelse er ødemer, akrocyanose, og i mange tilfeller ascites bestemt. En tvunget posisjon av pasienten, orthopnea, vises, hvor pasienten ikke kan ligge på ryggen.
Hjertets grenser er utvidet i alle retninger, det er takykardi, ekstrasystol, rytme i rytmen. I lungene bestemmes det av hard pust, tørr og våt rale, i alvorlige tilfeller samler væske i pleurhulen. Leveren er forstørret, tett, med en glatt overflate, en spiss kant.

Trinn III

Det dystrofe stadium manifesteres av alvorlige hemodynamiske lidelser, metabolske forstyrrelser. Strukturen og funksjonene til de indre organene blir irreversibelt krenket.
Tilstanden til pasientene er alvorlig. Uttrykt kortpustethet, hevelse, ascites. Hydrothorax oppstår - opphopning av væske i pleurhulen. Congestion i lungene utvikler seg.

behandling

Behandling av CHF har slike mål som å forhindre utvikling av symptomer (for asymptomatisk stadium) eller eliminere dem; forbedre livskvaliteten; redusere antall sykehusinnleggelser; prognose forbedring.
De viktigste retningene for behandling av CHF:

• diett;
• rasjonell fysisk aktivitet;
• psykologisk rehabilitering, pasientutdanning;
• medisinering;
• elektrofysiologiske metoder;
• kirurgiske og mekaniske metoder.

diett

Anbefalt restriksjon av salt. Jo mer uttalt symptomene er, desto mer trenger du å begrense saltet, opp til avvisningen av det.
Væske anbefales å begrense bare ved uttalt ødem. Det anbefales vanligvis å drikke fra 1,5 til 2 liter væske per dag.
Mat bør være høyt kalori, med tilstrekkelig protein og vitaminer.
Det er nødvendig å overvåke vekt daglig. Økningen i kroppsvekt på mer enn 2 kg i tre dager indikerer væskeretensjon i kroppen og trusselen mot dekompensert CHF.
Vekt bør også overvåkes for å forhindre utvikling av kakeksi.
Begrensning av alkoholinntak er i form av generelle anbefalinger, unntatt for pasienter med alkoholisk kardiomyopati. Det er nødvendig å begrense bruken av et stort volum væske, spesielt øl.

Fysisk aktivitet

Fysisk aktivitet anbefales til pasienter i alle stadier i stabil tilstand. Det er kontraindisert bare med aktiv myokarditt, valvulær stenose, alvorlige rytmeforstyrrelser, hyppige angina angina pectoris.
Før du bestemmer belastningsnivået, er det nødvendig å utføre en prøve med en 6-minutters spasertur. Hvis en pasient passerer mindre enn 150 meter på 6 minutter, er det nødvendig å begynne å puste øvelser. Du kan blåse opp en ballong, svømme sirkel flere ganger om dagen. Etter å ha forbedret staten går øvelser i en sittestilling sammen.
Hvis pasienten kan gå fra 150 til 300 meter på 6 minutter, vises fysisk aktivitet i form av normal gangavstand med gradvis lengre avstand til 20 km per uke.
Hvis en pasient kan gå mer enn 300 meter på 6 minutter, blir han tildelt belastninger i form av rask gange opp til 40 minutter per dag.
Fysisk aktivitet øker økt treningstoleranse, forbedrer behandlingseffektivitet og prognose. Effekten av slik opplæring vedvarer i 3 uker etter avslutningen. Derfor bør rasjonell belastning være en del av livet til en pasient med CHF.

Pasientutdanning

En pasient med CHF skal kunne få all den informasjonen han trenger om sin sykdom, livsstil og behandling. Han burde ha evnen til selvkontroll over sin tilstand. Derfor er det nødvendig å organisere "skoler" for slike pasienter og deres slektninger.
En betydelig rolle i å forbedre livskvaliteten til en slik pasient har medisinsk og sosialt arbeid rettet mot dannelsen av en sunn livsstil, valg av fysisk aktivitet, sysselsetting, pasienttilpasning i samfunnet.

Narkotika terapi

Prescribing medisiner for CHF er basert på prinsippene for bevisbasert medisin.
Anleggsmidler, hvis virkning ikke er i tvil:

Ekstra midler, hvor effektiviteten og sikkerheten krever videre studier:

Ekstra legemidler kan foreskrives ut fra den kliniske situasjonen:

• perifere vasodilatatorer (med samtidig angina);
• blokkere av langsomme kalsiumkanaler (med vedvarende angina og vedvarende arteriell hypertensjon);
• antiarytmiske legemidler (med alvorlige ventrikulære arytmier);
• aspirin (etter hjerteinfarkt);
• ikke-glykosid inotrope stimulanter (med lav hjerteutgang og hypotensjon).

Elektrofysiologiske og kirurgiske metoder

Bruken av elektrofysiologiske metoder er indisert hos pasienter med den mest aktive, men ikke tilstrekkelig effektive medisinering, som kan opprettholde en høy livskvalitet. Grunnleggende metoder:

• implantering av en pacemaker;
• hjerte resynkronisering terapi (en form for hjerte stimulering);
• Produksjon av en cardioverter-defibrillator for alvorlige ventrikulære arytmier.

I alvorlige tilfeller av CHF, kan spørsmålet om hjerte-transplantasjon, bruk av hjelpesirkulasjonsapparat (hjerte kunstige ventrikler) omslutte hjertet med et spesielt maskebur for å forhindre remodeling og progressjon av hjertesvikt. Effektiviteten av disse metodene er for tiden under studiet.

Hvor lenge kan du leve med en første grads kronisk hjertesvikt?

Hjertefeil (HF) er et konsept som ofte høres, men ikke alle forstår det riktig, det betyr oftest noen patologi forbundet med myokardiet. Faktisk er hjertesvikt en reduksjon i hyppigheten av hjerte muskel sammentrekning på grunn av patologiske endringer i den.

Hvis hjertesvikt ikke behandles i tide, utvikler det seg til kronisk form, i medisin er det betegnet med forkortelsen CHF (kronisk hjertesvikt).

Statistikken viser at denne sykdommen påvirker ca. 80% av menneskeheten, og dødelig utfall som følge av det overstiger dødsfallet fra hjerteinfarkt med 10-12 ganger. Menn er flere kvinner i fare for å utvikle hjertesvikt.

Egenskaper av sykdomsmekanismen

Grunnlaget for utviklingen av patologi er en stor forskjell mellom belastningen på myokardiet og dets evne til å takle det, derfor er det problemer med å gi organene og vevene nok blod. Dyspnø oppstår på grunn av nedsatt blodgass.

Mekanismen av sykdommen kan vises i etapper:

1. Effekten på kroppen av en sykdom som skader hjertemuskelen, for eksempel smittsomme sykdommer, inflammatoriske prosesser.
2. Myokardiell patologi begynner å utvikle seg direkte, orgelet begynner å fungere intermittent, på grunn av hvilken den generelle blodstrømmen forstyrres.
3. Forstyrrelser i blodtilførselen til individuelle vev og organer blir årsaken til deres sykdommer.
4. Blodstasisen som har oppstått i kroppen, gir impuls til utviklingen av hjertesvikt.

I løpet av sykdomsutviklingen blir det observert gradvise endringer i alle organers og systemers funksjon, slik som:

• nervesystem (depresjon, uforklarlig frykt, søvnløshet, forvirring, bremse mentale prosesser);
• lunger (puffiness, tørr hoste);
• gastrointestinale kanaler;
• lever (forstørrelse og komprimering av dette organet);
• reproduksjonssystem.

Hjertesvikt kan manifestere seg akutt, og kan bli kronisk. Uten terapeutiske tiltak blir CHF dødsårsak.

Årsakene til utviklingen av sykdommen

Hjertefeil utvikler seg oftest på grunn av hjerte og karsykdom:

Lungesykdommer kan også føre til hjertesykdom:

• obstruktiv lungesykdom;
• bronkial astma;
• pulmonal vaskulær sykdom (pulmonal hypertensjon).

Disse patologiene påvirker kroppens generelle helse, dets oksygenbehandling, som bestemmer myokardiet.

Smittsomme sykdommer er også en svært vanlig faktor i utviklingen av hjertesvikt, spesielt hvis pasientene starter behandlingen.

Ytterligere faktorer for utvikling av hjertesvikt:

• vektig;
• beriberi;
• diabetes;
• Krenkelse av metabolske prosesser, som protein metabolisme;
• cachexia (en svært alvorlig uttømming av kroppen);
• skjoldbrusk problemer;
• langsiktig behandling med anticancer medisiner.

Hjertefeilskjemaer

Avhengig av plasseringen av patologien er det to av dens former:

• svikt i hjertets venstre hjertekammer (i tilfelle denne form for blodstasis er observert i den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjonen, kan den gjenkjennes av kortpustethet og hoste med blod, som har en ikke-smittsom natur);
• svikt i hjerteets høyre ventrikel (provoserer blodstasis i stor sirkel, på grunn av hvilken pasienten begynner å lide av kortpustethet og hevelse, øker leveren).

Enhver form for negativ innvirkning på arbeidet i de enkelte organer og hele systemet og fører til vevshypoksi, svekket metabolsk prosesser.

Graden av utvikling av hjertesvikt

Avhengig av hvor mye patologi "lever" i kroppen og hvor sterk dens påvirkning er, er det 3 grader hjertesvikt (i henhold til klassifikasjonen utviklet av russiske leger Strazhesko og Vasilenko i 1935):

• 1 grad - liten eller kompenserte (symptomer sjelden, pasienter skrive dem inn i tids plager relatert til vær, heteslag, nervøs, etc; overspenning CH gjenkjenne meget vanskelig på dette stadium, men kan trekke prosess.).
• feil 2 grader - subcompensated eller moderate symptomer (mer og mer spiss, på grunn av det faktum at sirkulasjonssvikt er utviklet over en lang tid, for å reversere prosessen med utviklingen av sykdommen er mye hardere enn i det foregående trinn). Denne grad er delt i to subdegrees - 2a (mangel på blodstrøm ble observert bare i en liten sirkel) og 2b (sirkulasjonssvikt påvirker hele karsystemet).
• 3 ° - astma (dystrofisk, tung), - den grad ved hvilken fjerningsprosessen patologi er ikke mulig, kan man bare opprettholde en mer eller mindre normal tilstand og effektivitet av organismen.

Overgangen fra en til den andre fasen er mulig selv i et par år.

Andre klassifikasjoner av hjertesvikt

Avhengig av hjertens spesielle dysfunksjon er det to typer:

• systolisk, hvor hjertet ikke klarer å presse blodet i visse volumer;
• diastolisk - hjertet kan ikke fylles med blod i volumet som kreves for normal funksjon av kardiovaskulærsystemet og hele organismen.

Klassifisering NYHA (New York Heart koalisjon), utviklet i 1965, i motsetning til den russiske klassifiseringen hun har 4 grader av kronisk hjertesvikt:

• 1 FC - en liten manifestasjon av sykdommen, som ikke observeres i ro
• 2FK - sirkulasjonsfeil oppstår, men det påvirker bare en liten eller stor sirkel av blodstrøm;
• 3FC - tegn på sykdommen (kortpustethet, økt hjertefrekvens) vises i ro
• 4FC - patologi blir irreversibel.

2 FC og 3 FC tilsvarer 2b og 2a i Strazhesko / Vasilenko klassifiseringen.

Symptomer på hjertesvikt 1 - 2 grader

Frekvensen og alvorlighetsgraden av manifestasjon av kliniske tegn på hjertesvikt avhenger av graden av utvikling. På alle stadier av dyspné er imidlertid graden forskjellig.

• rask tretthet, som pasienten tidligere hadde observert;
• søvnforstyrrelser;
• under fysisk anstrengelse og selv etter en lang samtale begynner personen å lide av kortpustethet;
• en betydelig økning i hjerteslag etter trening.

Disse symptomene forsvinner etter kompetent terapi.

Tegn på hjertesvikt 2 grader

Andre grad 2a:

• en liten fysisk aktivitet er nok for utseendet av kortpustethet;
• søvnløshet;
• redusert appetitt;
• hjertebanken øker med lav anstrengelse;
• følelse av tyngde i riktig hypokondrium.

De oppførte symptomene ligner tegnene til første etappe, men de er mer uttalt.

Andre grad 2b:

• pusteproblemer kan oppstå selv i ro
• forstørret lever, smerte i det;
• oppblåsthet;
• søvnløshet plager regelmessig;
• hevelse i underekstremiteter,
• hud kjøper en blåaktig tint (cyanose);
• pulsen forteller selv når personen er i ro;
• brystsmerter;
• noen ganger hoste, ledsaget av utslipp av blod.

På dette stadiet er det mye vanskeligere å kurere en pasient, vanligvis tar det flere måneder.

Symptomer på alvorlig hjertesvikt

Dette stadiet utvikler seg ved lengre å ignorere de ovennevnte tegnene. Symptomer på klasse 3 er som følger:

• pustenhet plager hele tiden;
• hevelse er observert på hele kroppen;
• ikke bare huden, men også slimhinnene blir blåaktig (noen ganger med en gulaktig tinge);
• hyppig hemoptyse;
• fuktig rale i lungene;
• puls rask, men svak;
• arytmi.

Den tredje graden er ikke mulig å fullføre behandlingen, siden mekanismen allerede er fullt ut lansert.

diagnostikk

Det første trinnet for diagnosen hjertesvikt er den første undersøkelsen og spørsmålet om pasienten, der han skal være klar til å svare på følgende spørsmål:

• om han lider av noen sykdommer
• hvilke behandlingsformer passerer eller bestås
• hva medisiner tar.

Regelmessig økning i blodtrykk, revmatisme, angina - sykdommer hvis tilstedeværelse øker sjansene for å oppdage hjertesvikt.

Etter den første undersøkelsen blir pasienten vanligvis undersøkt ved hjelp av spesialutstyr:

• EKG normal eller utvidet (holtersovskoe overvåking - overvåkning av hjertefunksjonen i løpet av dagen via kardioregistratora; phonocardiography for å bestemme et hjerte bilyd);
• Hjerte ultralyd er en av de mest populære metodene, da den gir nøyaktige data og har ingen kontraindikasjoner;
• MR gir deg mulighet til å bestemme ikke bare volumet av myokardiet, men også tykkelsen på veggene, denne metoden er den dyreste, den foreskrives i ekstreme tilfeller hvis de ikke kan gjøre en nøyaktig konklusjon;
• CT (computertomografi) - en metode som er spesielt ofte foreskrevet i de tidlige stadier av HF. Myokardiet er skannet og legen kan se sitt tredimensjonale bilde med seksjoner.

Full diagnose av hjertesvikt i ulike grader er umulig uten laboratorietester:

• serumanalyse (for å oppdage kolesterol, leverenzymer);
• fullfør blodtall (viser hemoglobin og røde blodlegemer)
• urinalyse og urinering overvåking i løpet av dagen;
• studie av skjoldbruskhormonnivåer i blodet.

En ekstra diagnostisk metode er belastningstesting. For implementering tilbys pasientene å gå raskt eller sitte ned flere ganger, og deretter ta målinger av puls og blodtrykk.

Behandling av hjertesvikt 1 grad

I behandlingen av denne sykdommen foretrekker stoffer, spesielt for behandling av den første graden av sykdommen.

Målene for slik behandling taktikk - normalisering av blodtrykket og virkemåte i hjertemuskelen, suspensjonen av CH forbedre dens prognose.

Med hjelp av stoffer lindre hjertet:

• bulk (med diuretika);
• hemodynamisk (foreskrive vasodilatorer);
• neurohumoral (beta-adrenerge reseptorer);
• neurohumoral (ACE-hemmere).

Etter lossing, begynner hjertet til å jobbe i en praktisk modus, betydelig redusert risiko for død av respirasjonsstans og plutselig uventet forverring av helse, tap av bevissthet.

Siden målorganene til CH er forskjellige organer, er visse stoffer også tilskrevet deres beskyttelse og behandling.

Pass på å foreskrive og ytterligere tiltak i behandlingen av HF, de øker effekten av effekten av medisinering:

• diett mat;
• individuell modus for fysisk aktivitet;
• mekaniske behandlingsmetoder (massasje).

Operasjoner med 1 grad av kronisk hjertesvikt er sjelden gjort, indikasjonene for dem er:

• hjertefeil, for eksempel aneurisme;
• hjerterytmeforstyrrelser som ikke er egnet til behandling av legemidler;
• komplikasjon av lungene (ødem, patologiske forandringer i lungene i lungene).

Valget av behandlingsmetoder avhenger hovedsakelig av utviklingsstadiet av patologien og tilstedeværelsen av flere sykdommer.

Prognosen for hjertesvikt 1 grad

Den første graden av sykdommen har gunstige fremskrivninger, siden utviklingen av patologien på dette stadiet er reversibel. Behandlingen av hjertesvikt i første grad er ganske rask, men vanskeligheten oppstår ved å diagnostisere sykdommen, siden symptomene på hjertesvikt er fortsatt ganske svake, og det kan lett forveksles med andre sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Det er viktig å ikke gå glipp av behandlingstiden for begynnelsestrinnet og utviklingen av HF til 2. trinn, siden spådommene allerede er mindre trøstende.

Hjertefeil oppstår oftest etter 50-55 år, mennesker som er rammet av det, er i fare for plutselig for tidlig død fra åndedrettssvikt. Livsledelsen til pasienter med HF avhenger av alderen hvor kroppen rammet sykdommen og hvor snart den ble diagnostisert.

forebygging

Forebygging bør være rettet mot å sikre hjertets fullfunksjon, så vel som normal blodgass, derfor anbefales det å følge slike prinsipper:

• sunn, rasjonell ernæring, som forhindrer avsetning av ekstra pounds og kolesterol i blodet og på veggene i blodårene;
• moderat, men konstant fysisk trening vil bidra til å unngå stagnerende blod;
• når du sitter, er det viktig å ta "motor" pauser, der det ikke gjør vondt for å gå eller gjøre enkle øvelser;
• Vanlige turer (om mulig, lett jogging) i frisk luft;
• bading,

• sanatorium hvile;
• unngå stressende situasjoner og psyko-emosjonell stress;
• rettidig behandling av smittsomme sykdommer som forårsaker betennelse, øker belastningen på hjertet;
• Avslutte røyking og alkohol, som har en stor negativ effekt på kardiovaskulærsystemet og lungene;
• vanlig medisinsk kontroll
• Obligatorisk ultralyd av hjertet, ikke bare voksne, men også barn (i barndommen ultralyd - er en sikker måte å identifisere de store defekter i hjertemuskelen).

Cure hjertesvikt, 1 st grad egentlig, det viktigste - være oppmerksomme på kroppen din, i tide til å diagnostisere patologi.

Hjertesvikt 1 grad

Hjertesvikt: årsaker, symptomer, behandling av hjertesvikt

I dag er hjertesvikt den viktigste og hyppigste dødsårsaken og funksjonshemningen i alle land. En slik patologi utvikles som et resultat eller som et resultat av nesten hvilken som helst sykdom i kardiovaskulærsystemet, for eksempel koronar hjertesykdom, valvulær patologi, hypertensjon, arytmier, myokarditt, kardiomyopati.

I disse sykdommene fungerer hjertet som i en ekstrem modus, forsøker å gi ernæring for seg selv og alle kroppens vev, men det kommer en tid da hjertemuskelen er så svekket at den ikke lenger kan pumpe mengden blod kroppen trenger - hjertesvikt oppstår. Patogenesen av hjertesvikt er forårsaket av årsakene. En av årsakene til utviklingen av denne sykdommen i dag er også misbruk av alkohol og røyking.

Hjertesvikt hos nyfødte

Hos nyfødte kan hjertesvikt være et resultat av en forstyrrelse i restruktureringen av spedbarnets sirkulasjonssystem til ekstrauterin, eller en konsekvens av medfødte hjertefeil. Hos eldre barn kan hjertesvikt også være en konsekvens av infeksiøs endokarditt, kardiomyopati, myokarditt, perikarditt, pulmonal hypertensjon eller en konsekvens av hjerterytmeforstyrrelse.

Hjertefeil under svangerskapet

Under svangerskapet kan hjertesvikt forekomme i perioden fra 26 til 32 uker med graviditet. På dette tidspunktet øker volumet av sirkulerende blod i kvinnens kropp dramatisk, hemoglobin reduseres, blodviskositeten minker. Av de vanligste symptomene: kortpustethet, hevelse i beina, forstørret lever, hevelse i venene.

Hjertefeilklassifisering

Det er flere kriterier som klassifiserer hjertesvikt i dag: 1. Ved utviklingshastighet: akutt, kronisk.

Akutt insuffisiens utvikler seg veldig raskt og er en konsekvens av hjerteinfarkt, akutt hjerteinfarkt eller hjerteinfarkt. Kronisk svikt kan utvikle seg gjennom årene som et resultat av hjertefeil, hypertensjon, koronar hjertesykdom, kronisk respiratorisk svikt.

Kronisk hjertesvikt er delt inn i følgende 3 grader av alvorlighetsgrad:

• Grad 1 - mild hjertesvikt. Ved den første fasen av hjertesvikt forårsaker moderat fysisk anstrengelse ikke pasientens symptomer på sykdommen, symptomene vises bare ved økt fysisk anstrengelse.
• Grad 2 - moderat hjertesvikt. I hvile er symptomene fraværende og begynner å vises med moderat anstrengelse.
• Grad 3 - alvorlig stadium - dekompensert hjertesvikt. Symptomene på sykdommen er til stede selv i tilstanden til fullstendig resten av pasienten.

2. Det andre kriteriet for klassifisering av hjertesvikt er lokalisering av hjerteskader. Distribuere hjertefeil i venstre ventrikkel, høyre ventrikulær og blandet. 3. Ved opprinnelse er hjertesvikt klassifisert som: myokardial, overbelastning, kombinert.

Symptomer på hjertesvikt

Vanlige symptomer på hjertesvikt inkluderer: økt hjerterytme, alvorlig svakhet, unormalt hjerterytme, kvelning, kortpustethet, lavt blodtrykk, pallor, hevelse i bein og hender, hoste og til og med hemoptyse, tørre raler.

Hos eldre er hjertesvikt diagnostisert som stillestående og har følgende symptomer: Vektøkning, hevelse, astmaanfall med liten anstrengelse, kvelende hoste noen ganger med skummende sputum, pusteproblemer i hvilestilling og søvnløshet. Hjertesvikt kan ha tragiske konsekvenser, derfor er riktig gjengitt førstehjelp ekstremt viktig. Først og fremst trenger du så snart som mulig å ringe en spesialisert ambulansbrigade. Gi pasienten fullstendig fred og frisk luft. Gi pasienten en tann nitroglyserin tablett.

Hjertefeilbehandling

Pasienter med hjertesvikt må være under medisinsk tilsyn. Legen foreskriver medisiner individuelt, idet man tar hensyn til sykdommen som forårsaket sykdommen, og basert på pasientens generelle tilstand. Selv når farmakologi er utviklet, som gir nye medisinske produkter, når de siste fremskrittene innen elektronikk, fjernsyn og beregningsmetoder blir introdusert i medisin, hvis behandlingen av sykdommen som forårsaket hjertesvikt ikke kan behandles, er prognosen for nesten halvparten av pasientene med denne sykdommen dessverre tragisk.

For hjertesvikt anbefaler leger sterkt følgende diett:

• bruk lett fordøyelige proteiner,
• redusere bruken av sukkerholdige produkter,
• begrense saltinntaket, fjern salt, røkt og syltet mat,
• begrense væskeinntaket
• bruk bare fettfattige varianter av kjøtt, fisk, fettfattige meieriprodukter,
• bruk bare vegetabilske fettstoffer,
• spis mer nøtter, tørkede aprikoser, rosiner, bananer,
• Hver dag spiser mye frukt og grønnsaker: rødbeter, gulrøtter, courgetter, gresskar, blomkål, epler, solbær, sitrusfrukter.

Tradisjonelle metoder for behandling av hjertesvikt

Folkemidlene for behandling av hjertesvikt hjelper bare medisinsk behandling for å etablere arbeidet med en svekket hjerte muskel.

1. Infusjon av hagtorn. 4 spiseskjeer av hagtorns blomster helles 3 kopper kokende vann og la det stå i 2 timer i en termos. Ta en halv kopp før måltider tre ganger om dagen.
2. Infusjon av tricolor fioler. 2 ss blomster av trefarget fiolett häll to kopper kokende vann, insister i en termos i 2 timer, ta en halv kopp to ganger om dagen før måltider.
3. Infusjon av Adonis (Adonis vår). En teskje Adonis helle et glass kokende vann, insistere på en termos 40-45 minutter. Ta 30 ml tre ganger om dagen.
4. Infusjon av hagtorn. En spiseskje med hagtorns frukt helle et glass kokende vann. Insister 2 timer i en termos. Ta før måltidene 2 ss 3 ganger om dagen.
5. Infusjon av valerian. Hell en spiseskje med hakkede valerianrot med kjølt kokt vann, la om natten. Ta 1 ss 3 ganger om dagen.

Viburnum bær, mynte, rogn, pepperrot er svært nyttig i hjertesvikt.

Behandling av hjertesvikt og graden av dysfunksjon av muskelen

• Hvorfor vises hjertesvikt?
• Symptomer på hjertesvikt
• Typer av hjertesvikt
• Fysisk aktivitetsklassifisering
• Feilbehandling

I medisinsk praksis er det ulike grader av hjertesvikt. I utgangspunktet utføres klassifiseringen i henhold til prosessformen, stedet for funksjonen og graden av slikt brudd.

Hvorfor vises hjertesvikt?

Hjertefeil er en av de vanligste patologiene i det vaskulære systemets funksjon. Som følge av forstyrrelsen av hjertemuskulærens normale funksjon, reduseres muligheten til å gi kroppen en tilstrekkelig mengde blod betydelig. Dermed fungerer hjertet som en pumpe som bidrar til å levere alle nødvendige næringsstoffer og energi til visse organer og vev. Dermed oppstår ulike sykdommer.

Kronisk hjertesvikt (CHF) fører til fremveksten av sykdommer som koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt, hypertensjon, ulike typer hjertefeil.

Ofte er forekomsten av hjertesvikt dødelig. Denne sykdommen utvikler seg imidlertid ikke raskt, men utvikler seg gradvis, og forverrer pasientens velvære.

For å klare den økende belastningen begynner hjertemuskelen å forandres, øker i størrelse. Som et resultat er det et brudd på hele hjerteets funksjon, er ernæring og oksygenberigelse redusert. Alle andre organer begynner å jobbe mer intensivt for å hjelpe hjertemuskulaturens aktivitet: Nyrenes og lungens arbeid øker, fartøyene endres.

Samtidig kan et slikt intensivt arbeid av alle organer ikke vare lenge, kroppen begynner å tømme. Hjertet må jobbe raskere, slå raskere, for å gi kroppen alle nødvendige næringsstoffer og energi i tide.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Pasienten begynner å vise alle samtidig symptomer på hjertesvikt:

1. Siden blodet ikke har tid til å strømme til alle organer i kroppen, stagnerer det, pasienten har kortpustethet. Dette er spesielt tydelig manifestert når en person ligger.
2. På grunn av utilstrekkelig blodforsyning begynner hender og føtter å fryse, ødem oppstår ofte. Først observeres de i benområdet, og om kvelden kan de allerede være i hele kroppen.
3. Pasientens lever øker i størrelse, noe som resulterer i smerte på høyre side i ribbenområdet.
4. Ved pasientens kontaktundersøkelse blir den blå fargen på hendene og føttene merkbar, noe som indikerer mangel på blodstrøm til de aktuelle organene.
5. Når du hører på hjertet, skiller doktoren et brudd på antall hjertelyder: i stedet for to, tre blir hørt.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Som allerede nevnt, adskiller flere klassifikasjoner av hjertesvikt.

Sykdomsprosessen skiller mellom følgende former:

I den første (akutte) form for hjertesvikt utvikler prosessen veldig raskt. Typisk er denne type hjertesvikt karakteristisk for pasienter som allerede lider av en sykdom i forstyrrelsen av det normale kardiovaskulære systemets funksjon. Akutt svikt i hjertets arbeid er en av de farligste hjertesviktene, da den preges av overraskelsen, en kraftig sammentrekning av hjertemuskelen og utseendet av spasmer og smerte.

En form for kronisk insuffisiens (CHF) skjer nesten alltid som et resultat av en annen hjertesykdom. I seg selv virker CHF som en komplikasjon etter sykdommer som hjerteinfarkt, iskemisk hjertesykdom, hypertensjon, ulike typer hjertefeil.

På stedet for hjertesykdom allokere:

• svikt i hjertets høyre hjerte;
• svikt i hjertets venstre hjertekammer.

Feil i høyre ventrikel er preget av akkumulering og stagnasjon av blod i mange organer og har følgende symptomer:

• vener på halsen blir tydelig merket, svulmer;
• fingrene blir blåaktig fargetone;
• leveren øker;
• hevelse over hele kroppen.

Feil i venstre ventrikkel manifesteres av symptomer som svimmelhet, besvimelse, hevelse i lungene, og astmasymptomer kan oppstå.

Høyre ventrikulær svikt kan utvikle seg til dystrophic, som er det siste stadiet. Med en slik mangel er fullstendig utmattelse av alle organer, utseende av ødem over hele kroppen og slimhinner, uttynding av kroppens hud, dens flabhet karakteristisk. Kroppen er forstyrret av balansen mellom vann og salt.

I tilfelle forgiftning av kroppen, kan det oppfattes insuffisiens i begge hjertekammerene.

I henhold til graden av dysfunksjon av hjertemuskelen, er følgende skjenket:

• preklinisk;
• 1 grad;
• 2 grader;
• Grad 2A;
• Grad 2B;
• 3 grader.

På præklinisk stadium er det ingen åpenbare tegn på sykdommen, de kan bare identifiseres med spesialutstyr.

Ved første grad av insuffisiens er det vanskelig å puste, inkonsekvens av puls, raskt tap av arbeidskapasitet. Den andre grad av insuffisiens er preget av akkumulering og ytterligere hindring av blod i separate organer og vev, noe som fører til en gradvis endring i slike organer. Grad 3 begynner en mer alvorlig forandring i arbeidet i alle de store organene, noe som resulterer i en alvorlig og dyp forstyrrelse av hele organismenes arbeid.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

I tillegg til arten struktur presentert, hjertesvikt kan også klassifiseres i henhold til graden av kroppens respons på fysisk aktivitet i henhold til utviklingsstadiet:

1. Jeg FC - preget av utseende av kortpustethet hos en pasient når han går opp, ellers er det ingen begrensninger på fysisk aktivitet.
2. II FC - arbeidsaktivitet minker, rask utmattelse oppstår, puls raser, pust blir vanskelig. Det vises hovedsakelig i perioden med menneskelig aktivitet.
3. III FC - symptomer på svikt kan spores selv med den laveste motoraktiviteten til pasienten og passere i rolig tilstand.
4. IV FC - symptomer er tydelig manifestert i noen motorbelastninger og forblir i rolige omgivelser.

I prosessen med undersøkelse og diagnose, brukes de to siste sammenbruddene etter type mangel, oftest.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Kan hjertesvikt bli kurert? Hvilke metoder brukes til å behandle det?

Behandling starter vanligvis med en diagnose av den underliggende sykdommen, noe som resulterer i hjertesvikt. I prosessen med å behandle hjertesvikt forsøker de i hovedsak å redusere belastningen på hjertet og øke sin evne til å kontrakt og pumpe blod.

Overaktiv fysisk aktivitet er kontraindisert for pasienten, det anbefales å slappe av mer, redusere salt og fettinntak, forsøk å lede et sunt og fullt liv, gi opp alle dårlige vaner og støtte deg selv med medisinering.

Pasienter tar spesielle legemidler som kan øke arbeidet i hjertemuskelen og forbedre toleransen for fysisk anstrengelse på kroppen.

Med hjertesvikt i kroppen blir væsken beholdt, noe som fører til utseende av hevelse i alle deler av kroppen. For å fjerne slike ødemer og fjerne væske fra kroppen, foreskrives vanndrivende legemidler.

Siden i tilfelle hjertesvikt, går blod knapt inn i blodkarene i andre organer og vev, for å lette dets patency, medisiner foreskrives som kan utvide blodårene og skyve blodet lenger langs kroppen. Slike rusmidler er foreskrevet for alle pasienter med hjertesvikt.

For å støtte arbeidet i hjertemuskelen, foreskrives noen pasienter såkalte blokkere, som kan redusere den hurtige hjertefrekvensen, øke kraften i hjertet og blodårene, redusere blodtrykket.

Pasienter som er utsatt for sykdommer i kardiovaskulærsystemet må overvåkes kontinuerlig av lege. For å få en korrekt diagnose foreskrives pasienten følgende prosedyrer: et elektrokardiogram, daglig blodtrykksovervåking, en biokjemisk blodprøve og et ekkokardiogram som kan brukes til å spore størrelsen på hjertet og dens sammentrekningsfrekvens.

Ved utbruddet av akutt hjertesvikt, er det nødvendig å gi pasienten nødhjelp, siden døden fra det kan oppstå om noen få minutter. I tilfelle hjerteklager og utseende av karakteristiske symptomer på akutt hjertesvikt, er det først og fremst nødvendig å roe pasienten ned og sørge for at han hviler i en sittestilling slik at væsken fritt kan tømme fra lungene. Åpne vinduet for uhindret luftinntrengning til pasienten. Sett hjerte medisin under tungen. Etter noen tid er det nødvendig å påføre hofte seler på hofter for å redusere blodstrømmen og redusere hjertekontraksjoner.

Når hjertestans er nødvendig for å utføre en direkte hjertemassasje, samt å lage kunstig ventilasjon av lungene til et ambulanseteam ankommer.

CHF 1 grad FC 1

Kvaliteten og aktiviteten til hver persons liv er direkte avhengig av hvordan hans hjerte er i stand til å utføre de funksjoner som er tildelt ham.

Blant dem er det viktigste evnen til å pumpe oksygenrikt blod gjennom hele kroppen. Hvis du bryter denne funksjonen, kan du snakke om utviklingen av kronisk hjertesvikt.

Mange pasienter etter utskrivning fra sykehuset eller undersøkelse av behandlende lege, kan ikke forstå hva det betyr å skrive på xsn-kortet 1 grad 1 fk?

For å kunne svare på dette spørsmålet, er det nødvendig å studere i detalj sykdoms klassifisering, årsakene og symptomene av dens utvikling.

Hva er denne sykdommen

Essensen av denne sykdommen ligger i det faktum at volumet av blod som frigjøres av hjertet under hver sammentrekning, reduseres betydelig.

Som et resultat av dette bruddet mottar de indre organene til en person og alle kroppens vev ikke den nødvendige mengden blod som er beriget med oksygen. Ifølge statistikken i vårt land lider ca 15 millioner mennesker av kronisk hjertesvikt.

En av hovedtrekkene til CHF er at den har evnen til å utvikle seg over en lang periode (fra 6 måneder til flere år).

Det er flere årsaker eller faktorer som kan utløse utviklingen av sykdommen. Blant de viktigste er følgende:

• utvikling av iskemisk hjertesykdom;
• høyt blodtrykk (hypertensjon);
• kjøpt eller medfødt hjertefeil
• Tilstedeværelsen av en sykdom som diabetes;
• endring i tykkelse eller utilstrekkelig ytelse av myokardiefunksjonen;
• forskjellige typer arytmier;
• myokarditt (betennelse i hjertemuskelen);
• spredning av myokardbindevev;
• overdreven bruk av alkoholholdige drikker;
• tobakk røyking, etc.

Hvis vi snakker om årsakene som provoserer utviklingen av kronisk hjertesvikt hos kvinner, er det viktigste det økte blodtrykket og hos menn - iskemisk hjertesykdom.

symptomatologi

Symptomer på sykdom manifesterer seg avhengig av graden av utvikling. Det kliniske bildet av CHF er preget av følgende egenskaper:

• en person blir sliten raskt;
• hjerteastma kan utvikle seg mot bakgrunnen av hyppig kortpustethet;
• hevelse i øvre og nedre ekstremiteter;
• voldelig og hyppig slår eller flagrende av hjertet.

Jeg vil gjerne merke seg at et slikt symptom som rask tretthet er karakteristisk for alle stadier av sykdomsutviklingen. Det er slike grunner for dette:

• hjerte med hver sammentrekning kaster ut en utilstrekkelig mengde blod;
• indre organer og hjernen får mindre oksygenberiget blod, som et resultat av hvilke prosesser som hypoksi og skjelettmuskelsvikt utvikler seg.

Hvis vi snakker om kortpustet, manifesterer intensiteten og frekvensen seg i økende grad. I de tidlige stadier av utviklingen av sykdommen, kan det oppstå bare med stor fysisk anstrengelse. På de mer komplekse faser kan det vises selv om personen er helt i ro.

I tilfelle utviklingen av dekompensasjon av hjertemuskelen, dyspnea-angrep plager pasienter selv om natten. Denne tilstanden har følgende former for manifestasjon:

• små angrep som passerer seg selv;
• anfall som er astmatisk i naturen;
• i form av akutt lungeødem.

På grunn av kronisk hjertesvikt utvikler sykdommer som astma, akutt HF eller lungeødem. Når det gjelder kardial astma, kan den manifestere seg i to former:

1. Easy. Kvelningsangrepet fortsetter i noen minutter med liten intensitet. I en sitteposisjon hos en pasient høres hard pust i lungene.
2. Tung. Angrepet har en tendens til å vare i lang tid. Pasientens pust blir mye hyppigere og vanskeligere. Tilstedeværelsen av hvesning i lungene observeres ikke alltid. Hyppigheten av slike angrep kan være så sterk at pasienten prøver å sove mens du sitter.

Faren for kronisk hjertesvikt er at den utvikler seg så sakte, og symptomene virker så svake at de fleste klander tilstanden deres for alderdom eller tretthet.

Dette fører til at folk vender seg til legen sin er for sent når sykdommen allerede utvikler seg intensivt.

Denne situasjonen kompliserer behandlingsprosessen betydelig og gjør det mye lengre.

CHF utviklingsprosess

Som tidligere nevnt utvikler kronisk hjertesvikt veldig sakte og gradvis. Eksperter identifiserer følgende grunnleggende stadier av sin utvikling:

1. Hjertet stopper å pumpe oksygenberiget blod i volumet som er nødvendig for normal funksjon av kroppen.
2. Som et resultat begynner de første symptomene på sykdommen å virke: kortpustethet og tretthet under tung fysisk anstrengelse. På dette stadiet forbinder kroppen sin kompensasjonsevne, noe som fører til en økning i mengden adrenalin i blodet, en forsinkelse i vevets væske.
3. Det er en aktiv prosess med vekst av muskelvev i hjertet, som er ledsaget av et utilstrekkelig antall blodårer. Som et resultat får hjertet et utilstrekkelig antall blod, og myokardens og ventrikulatets vegger blir svært tykke, noe som komplikerer sammentrekningen av hjertet.
4. De interne ressursene i kroppen løper ut, noe som fører til forstyrrelse av hjertets funksjon.

Dette er de viktigste stadiene i utviklingen av sykdommen. Deres varighet er forskjellig for hver person. Det avhenger av pasientens generelle tilstand, hans livsstil og andre faktorer.

klassifisering

I medisinsk praksis i vårt land brukes to klassifikasjoner av kronisk hjertesvikt. De har noen forskjeller, men det meste kompletterer hverandre.

Den første klassifiseringen ble utviklet av slike forskere som ND. Strazhesky og V.H. Vasilenko med deltakelse av G.F. Lang og godkjente XII All-Union Congress of Therapists, som ble avholdt i 1935. Denne klassifiseringen er basert på funksjonelle og morfologiske stadier av sykdommens dynamikk. Ifølge henne er CHF delt inn i følgende stadier:

Fase 1 Pasienter føler nesten ingen symptomer som indikerer utviklingen av sykdommen deres. Med større fysisk anstrengelse opplever de litt tretthet og svakhet.

I sjeldne tilfeller er det takykardi og svimmelhet.

Fase 2 Symptomene på sykdommen begynner å hevde seg selv når pasientene er i ro. Men deres intensitet er veldig svak og langsiktig.

Fase 3 Pasienter klager over alvorlig kortpustethet, svimmelhet, svakhet. I de fleste tilfeller er det blåse på øvre og nedre ekstremiteter, hevelse i ansikt og ekstremiteter.

Denne klassifiseringen brukes hovedsakelig til å karakterisere total kronisk hjertesvikt. Men i tilfelle utvikling hos pasienter med høyre ventrikulær HF, gir det ikke et klart bilde av sykdomsprogresjonen.

I dette tilfellet er en mer begrunnet en annen klassifisering av CHF, som er basert på funksjonelle forandringer i kroppen. Hun ble godkjent av International og European Society of Cardiology i 1964 ved New York Heart Association. Denne betegnelsen brukes til å betegne den - NYHA. Det er slik FC på NYHA CHF:

1 FC. Hos pasienter med CHF 1 FC 1 observeres ingen reduksjon i arbeid og fysisk aktivitet. Med små belastninger blir slike tegn på sykdommen som kortpustethet, svakhet, tretthet, svimmelhet ikke observert. Hjertefeil 1 grad er asymptomatisk.

11 FC. Dyspné, tretthet, rask hjerterytme, oppstår svimmelhet hos pasienter, selv med liten og moderat anstrengelse. I en rolig tilstand blir slike tegn ikke observert.

111 FC. Arbeidsaktivitet hos pasienter er begrenset. Med en liten belastning begynner alle symptomene på sykdommen å vises.

1V FC. Enhver belastning bringer pasienten ubehag, en følelse av smerte bak brystbenet, blåser og hevelse i ansiktet, øvre og nedre ekstremiteter.

I praksis brukes dette forholdet av to klassifikasjoner av kronisk hjertesvikt:

• CHF 1 ss. - FC 1 NYHA;
• CHF 2 ss. - FC 11 av NYHA;
• CHF 3 ss. - FC 111 til NYHA;
• CHF 3a Art. - FC 1V av NYHA.

Første og andre klassifikasjoner har rett til å eksistere og brukes aktivt i praksis både innenlands og utenlands. De komplementerer hverandre og bidrar til å prege pasientens tilstand mer nøyaktig, bestemme scenen og kompleksiteten i utviklingen av kronisk hjertesvikt.

For å unngå alvorlige former for CHF, samt å forhindre utvikling av komplikasjoner, er det nødvendig å kontakte legen din, selv ved den minste mistanke om sykdommen. Dette vil bare forenkle og fremskynde behandlingsprosessen. Velsigne deg!

Hjertesvikt 1, 2, 3 grader

Etter hjertesvikt utvikler seg til en kronisk sykdom, utvikler sykdommen seg gjennom flere stadier. Hvert stadium er preget av et bestemt sett av funksjonsforstyrrelser i alle kroppssystemer. Avhengig av graden av smerte, foreskrives pasienten behandling, som inkluderer medisinsk og profylaktisk behandling. Obligatorisk i alle stadier av sykdommen er å begrense bruken av salt og vann. For å opprettholde kroppens normale funksjon, er det viktig at pasienten overholder alle anbefalinger fra legen. Også, du trenger å vite egenskapene til hvert stadie av utvikling av hjertesvikt.

Grad av utvikling

Hjertefeil er av tre typer:

• Første lysform.
• Den andre er moderat, med uttalt stadier av utvikling.
• Den tredje graden er alvorlig, preget av irreversible forandringer i alle kroppssystemer.

Kjennetegn på hvert trinn

Mild primær form manifesteres av tretthet, økt irritabilitet og nedsatt avslappet søvn. Etter en lang samtale og fysisk anstrengelse, og selv etter et tungt måltid, opplever personen kortpustethet. Under undersøkelsen oppdager kardiologen ikke uttalt symptomer som indikerer hjertesykdom. Hvis på dette stadiet å utføre en kompetent terapi, vil alle symptomene på sykdommen forsvinne og personen vil komme tilbake til en god helse.

Kronisk hjertesvikt 1 grad

Hvis den første graden av sykdommen har blitt savnet, utvikler hjertesvikt og går videre til andre trinn. På dette stadiet skiller legene ut to nivåer av utvikling. Først klager pasientene på mangel på appetitt, søvnløshet, takykardi, ubehagelige smertefulle opplevelser i høyre side av kroppen. Uttalte symptomer indikerer allerede utviklingen av hjertesvikt. Men selv på dette stadiet kan du fortsatt kurere sykdommen, ved hjelp av narkotika og forebyggende terapi.

2 graders hjertesvikt

Hvis hjertesvikt på 1 grad ikke ble kurert, ble også andre fase savnet, sykdommen fortsetter sin utvikling og går inn i siste trinn i andre grad. I denne perioden forverres pasientens tilstand, kortpustethet bekymret i utsatt stilling, sitte, gå. Andre symptomer vises - magen øker, leveren blir sår, armene og beina blir hovne. I brystet føler pasienten alvorlig smerte, begynner å hoste med tegn på hemoptysis. Hjertesvikt 2 grader, selv i nærvær av slike tegn på sykdommen, er fortsatt behandles. Med riktig tilnærming kan lettelse komme i de lange månedene.

3 graders hjertesvikt

Hjertesvikt på 3 grader, preget av konstant tilstedeværelse av kortpustethet, økt hevelse i hele kroppen. Huden og slimhinnene blir blå. En obsessiv hoste som dukket opp i den andre fasen av utviklingen av sykdommen, forverres. Han er sammen med utslipp av blodig sputum. Når du lytter til lungene, er det tydelig hørselspisning. Pasienten opplever svakhet og arytmi.

Etter å ha savnet behandling i første og andre grad av hjertesvikt, kan man ikke håpe på full gjenoppretting i siste stadium av sykdommen. Med riktig tilnærming og ubetinget overholdelse av medisinske anbefalinger, kan pasienten oppleve kortvarig lindring. Men absolutt gjenoppretting er ikke lenger mulig. Det endelige stadiet av hjertesvikt fører til irreversible alvorlige endringer i hjerte-, lunge-, nervesystemet hos en person. Den tredje mest forferdelige sykdomsgraden er preget av vekslende søvnløshet og døsighet, depressive manifestasjoner og psykologisk opphisselse. Pasienten har forvirring. På grunn av den generelle svekkelsen av kroppens beskyttende funksjoner, blir en smittsom lesjon av et organ som er dødelig, forbundet med den generelle tilstanden.

For å unngå en alvorlig form for hjertesvikt er det derfor viktig å konsultere en lege ved de første symptomene. Tidlig behandling vil absolutt ikke bare hjelpe til å overvinne sykdommen, men også føre til full gjenoppretting. I løpet av behandlingen må pasientene overholde en streng næringsdiett, engasjere seg i gjennomførbar fysisk anstrengelse og ta passende medisiner. Husk at 1 og 2 grader av sykdom, dette er ikke en setning. De første symptomene kan overvinnes ved å gå tilbake til din normale tilstand av helse.