Hoved

Ischemi

REG av cerebral fartøy: Den sikreste og mest nøyaktige studien

Rheoencephalography er et ord med flere røtter, fra det gamle greske står det for "ῥέος" - "flow", "ἐνκέφαλος" - "brain" og "γράφω" - "write, imit".

Det vil si at det cerebrale vaskulære REG viser en tegning av hele systemet av blodkar i hodet, deres patenter og mulige skader og problemer.

Hva er det, bruk i medisin

Reg utføres (bare vær ikke advart!) Når den elektriske strømmen påføres hjernen ved hjelp av elektroder. Hvis du noen gang har gjort et REG - dette er en slik "cap" med ledninger, brukes en merkbar elektrisk ladning med en frekvens på 16-300 kHz.

Våre vev som utgjør hjernen, blodårene og lignende, reagerer på en bestemt måte til dagens. På denne tiden fanger og registrerer datamaskinen alle endringene. På grunnlag av dette blir et kart over arbeidet til den undersøkte kroppen laget, når dechifrerer som fastslår tilstedeværelse eller fravær av noen sykdom.

Ofte er det REG som ikke bare gir de mest nøyaktige dataene om fartøyets patenter, blokkering eller brudd, men hjelper også til å velge taktikk for å forhindre alvorlige helseproblemer.

Hva er tildelt og hva som vises

Hovedformålet med denne enheten er å finne ut hvilke prosesser som foregår i vårt hode for øyeblikket. Tilordne en studie etter et alvorlig slag mot hodet for å forhindre blødning.

Den andre fordelaktige effekten av REG er at den bestemmer blodstrømmen gjennom hoved-, hovedkarene og sikkerhetssirkulasjonen, det vil si bevegelsen av blodstrømmer som omgår hovedfartøyene, hvis de av en eller annen grunn ikke klarer seg med sitt arbeid.

Før oppfinnelsen av rheoencefalografi ble sykdommer som nevrokirkulatorisk dystoni og migrene ikke ansett som sykdommer. Å bevise dem fra et medisinsk synspunkt er nesten umulig. En person regnes som sunn. Organene fungerer normalt, noe som betyr at en person writhing fra hodepine (menn også lider av migrene!) Sannsynligvis simulerer. Tross alt, en fantastisk ting, bare de produktene som inneholder koffein, hjelper disse menneskene fra hodepine.

Og bare REG-studien satte alt på plass. Hun viste seg tilstedeværelse om noen minutter, og folk som lider av de villeste hodepine ble ikke lenger anklaget for å late som å ha funnet en tilstrekkelig løsning på problemene sine.

Hva studien viser:

  • alt som skjer inni vår skallen;
  • blodtilførsel til hjernen;
  • arbeidet til individuelle fartøyer;
  • tilstand av tonus;
  • elastisitet av blodkar;
  • blod utstrømningshastighet.

Indikasjoner og kontraindikasjoner av rheoencefalografi

REG anbefales for følgende mulige diagnoser:

  • cerebrovaskulær sykdom,
  • dystoni,
  • stenose,
  • migrene,
  • akutte og / eller kroniske sirkulasjonsforstyrrelser,
  • aterosklerose,
  • et slag
  • å overvåke effekten av individuelle stoffer og foreskrevet behandling,
  • å identifisere vertebrale effekter på vertebrale arterier i osteokondrose, spondylitt, konsekvensene av skader og lignende.

Direkte indikasjoner:

  • hodeskader
  • hodepine
  • vegetativ dystoni,
  • kronisk hodepine
  • svimmelhet,
  • sløret syn, hørsel, minne,
  • migrene,
  • sirkulasjonsforstyrrelser
  • andre sykdommer.

Kontraindikasjoner for å utføre REG:

  • Det er tilrådelig å ikke bruke den nyfødte
  • hvis sår og slitasje er synlige i områder som skal undersøkes.

Regler for utarbeidelse av prosedyren

  • Ikke bekymre deg. Denne prosedyren er ikke-invasiv, det vil si, krever ikke penetrering inne, injeksjoner eller snitt (ikke + lat. Invasio - introduksjon, penetrasjon). Plus, ingen skade på kroppen! Det er tillatt selv for nyfødte.
  • Ta et håndkle med deg. Det er nyttig etter prosedyren. Å tørke av den spesielle gelen.
  • Ikke tenk på det dårlige, og ikke lure deg selv. Dette er hovedsakelig for kvinner. Selv om noen menn ikke kan roe seg ned.

Head Progress

Oftest på sykehus finnes 2-6-kanals reograf. Jo flere kanaler, desto mer vil området bli studert. Det er også polyuretikk.

Trinn for trinn hvordan REG er ferdig:

  1. pasienten sitter i en komfortabel stol
  2. steder i hodebunnen smurt med en spesiell gel for å unngå hudirritasjon;
  3. de legger en lue med elektroder på hodet, disse kan være separate metallplater festet med et gummibånd bare på de undersøkte stedene,
  4. legen vil be deg om å lukke øynene for ikke å bli utsatt for ytre stimuli.

Nå om spesifikke steder og hva nøyaktig datamaskinens rheoencefalografi bestemmer fra dem.

Hva er cerebral vaskulær REG og hvordan er prosedyren?

REG av cerebral fartøy gjør det mulig å evaluere blodsirkulasjonen i den, gi legen fullstendig informasjon om tilstanden av vaskulær tone. Denne studien er vist å teste blodviskositet, pulsbølgehastighet og evaluering av latente stadier.

Brainrevenefalogrammet utføres i følgende tilfeller:

  1. 1. Kontroll av blodsirkulasjon etter skade eller kirurgi.
  2. 2. Evaluering av hypertensjon.
  3. 3. Identifiser årsakene til SVD og IRR.

REC i medisin regnes som en av de mest harmløse og milde undersøkelsesmetoder, siden prosedyren ikke skader pasienten. Denne prosedyren er foreskrevet både for profylakse og for diagnose av ulike patologier. Oftere foreskrives rheoencefalografi hos voksne og eldre pasienter (på grunn av endringer i karetskarakteristikker knyttet til en midlertidig faktor).

Fordelene ved REG-spesialister er:

  • ikke behov for dyrt utstyr;
  • Enkel undersøkelse (på grunn av tilstedeværelsen av en separat enhet som tar avlesning på store fartøyers arbeid);
  • tilgjengelighet.

Rheoencefalografi brukes til den første undersøkelsen av en nyfødt baby. Dekryptering av resultatene hjelper legen til å analysere aktiviteten til GM-fartøy etter fødselen og i løpet av det første år av livet. Normalt bør amplituden til bølgene være små, anakrot er lang, og incisuraen skal være fraværende.

Den aktuelle undersøkelsen tillater å avsløre slike sykdomsfaktorer som pasienten ikke engang mistenkte. Ved hjelp av REG spesialister diagnostiserer en pre-stroke tilstand. Det er ingen kontraindikasjoner for en slik studie. Studien er foreskrevet for gravide kvinner og kvinner i ammingsperioden. Diagnostisk metode som behandles kan gjentas mange ganger, siden de ledende pastaene som brukes, ikke forårsaker en allergisk reaksjon.

Undersøkelsen utføres i en sittestilling. Om nødvendig ligger pasienten på ryggen. Eksperter identifiserer flere grunner til at pasienter nekter å gjennomgå REG:

  1. 1. Likegyldighet i forhold til deres helse. Ofte folk som lider av permanent migrene, tar smertestillende midler uten å konsultere en lege.
  2. 2. Betraktet teknikk anses for foreldet. Pasienter gir preferanse til mer moderne metoder for å diagnostisere hodet: MR, ultralyd, CT.

Etter å ha lært verdien av vaskulær tone og nivået på fylling med blod på en bestemt del av GM, bestemmer legen utviklingssykdommen, foreskriver passende behandling. Dette forhindrer utviklingen av alvorlig patologi. Undersøkelsen viser verdien av følgende parametere:

  • Tid og hastighet på blodstrømmen;
  • alvorlighetsgraden av reaksjonsbeholderen;
  • hastigheten som pulsbølgene beveger seg på.

For å oppnå nøyaktige data utfører spesialister tomografi av GM.

En reografi (opptaksenhet) brukes til å utføre REG. Prøveplan: pasienten er i en behagelig stilling, med øynene lukket. På visse punkter i hodet påkaller elektroder som er festet med gummibånd. For å øke følsomheten til enheten, er elektrodene dekket med gel-leder.

Tidligere blir huden avfettet med alkohol. Deretter påkalle kontakter. Under prosessen føres en strøm gjennom elektrodene. Enheten registrerer målinger av resistens av GM-vev. Kontaktmasse kan forårsake ubehag, men denne pasta er lett å rengjøre.

Kompleksiteten til metoden under vurdering ligger i det faktum at pasienten under påvirkning av stress forbundet med undersøkelsen kan være nervøs. Dette påvirker karene. De taper, forvrenger resultatene. For å forhindre et slikt fenomen, forklarer legen på forhånd pasientens essens av metoden.

Under prosedyren kan pasienten bli bedt om å flytte eller vende rundt - for å klargjøre diagnosen. Om nødvendig vil pasienten trenge:

  • puste oftere
  • hold pusten din;
  • trykk på halspulsåren;
  • utfør en bestemt øvelse.

For å få et nøyaktig resultat, kan legen bruke en funksjonell test av nikotin eller nitroglycerin tyggegummi.

Hvis en rheoencefalografi er tilordnet et barn, kan prosedyren vare i 30 minutter (normalt 10 minutter). I løpet av denne tiden må den lille pasienten ligge seg eller sitte stille og lukke øynene (slik at barnet ikke blir distrahert av ytre stimuli).

Siden ikke alle barn kan sitte i en halv time, anbefaler eksperter:

  • pedagogisk innflytelse på babyen;
  • nekter å passere REG hvis barnet er rastløs.

I rheoencefalografi for barn, som i tomografi, er det følgende kontraindikasjoner:

  • absolutte:
  1. 1. Tilstedeværelse av fremmedlegeme i bane og pacemaker
  2. 2. dilaterte kar.
  • Relativ (antatt å eliminere):
  1. 1. Tilstedeværelsen av en utendørs enhet som stimulerer hjerterytmen;
  2. 2. tatovering med metallforbindelse
  3. 3. splinter;
  4. 4. intrakranial aneurisme
  5. 5. alvorlig klaustrofobi
  6. 6. rusmiddelforgiftning

Før studien skal foreldrene fortelle barnet om hvorfor det er nødvendig å gjennomgå rheoencefalografi. Overbevis barnet trenger uten bruk av makt. I tillegg kan babyen tildeles en EEG- og laboratorieprosedyre. REG, i motsetning til tomografi, tolereres lett av barn. Dette skyldes at det er lettere for babyer å sitte med sin mor og med elastiske bånd på hodet enn å være inne i det medisinske utstyret alene.

Ved hjelp av amplitudeens størrelse, bestemmelse av bølgeformen, tilstedeværelse av tenner, kan legen utføre en komparativ analyse av prosessene som forekommer i GM. Samtidig bidrar transkripsjonen av studien til å identifisere plasseringen av lesjonen.

Bølgen kan være i katakrotisk og anakrotisk fase. I dette tilfellet har katastrofen en dikrotisk stang i midten. For å fastslå fullstendig avsløring av fartøyet tar doktoren hensyn til verdien av den eografiske indeksen. Tone i arteriolene bestemmes av verdien av den dikrotiske indeksen.

Verdien av utstrømningen av blod og tonen i venene bestemmes ved bruk av en diastolisk indikator.

Hver patologi er preget av et bestemt mønster av REG:

  1. 1. Cerebral aterosklerose - legen avslører en glatt bølge med en flatt tykkelse. Det er ingen ekstra bølger.
  2. 2. Aterosklerose av GM-fartøy - bølger presenteres i form av en kuppel eller en bueskyting.
  3. 3. Lav arteriell tone - høy amplitude, grafen viser en betydelig bratthet og forkortet anakrot. Øverst på bølgen er skarp. En forskyvning av den dikrotiske bølgen blir observert.
  4. 4. Høytone i arteriene - en liten amplitude, en redusert steilhet av anakrot. Det er en forskyvning av spissen mot toppunktet. Ytterligere bølger er tilstede på anakrot.
  5. 5. CD - Legen oppdager en flytende tann og flere bølger på katakroten.
  6. 6. Utflod av venen er vanskelig - det er en konveks, men en lang katakrota. Det er flere bølger før neste syklus.
  7. 7. Spasm av blodkar - det er runde topper.
  8. 8. Hypertensjon - legen ser ikke et enkelt bilde. Det er en annen amplitude og form av kurvene.

Med hensyn til dataene som er innhentet og diagnosen, foreskriver legen riktig behandling.

Når du foreskriver et reg head og hva er denne prosedyren

Ikke alle pasientene vet for hvilke formål hodet REG utføres, hva det er. Dette er en av undersøkelsesmetodene, som bidrar til å fastslå hvordan blodstrømmen av store og små kar i hod og hals tilsvarer normen. Rheoencefalografi brukes når det er nødvendig å fastslå tilstedeværelsen av patologier i hjernens vaskulære seng, for å vurdere tilstanden av cerebral sirkulasjon etter tidligere skader, slag og kirurgiske inngrep.

Hvordan leses data på REG?

For å gjennomføre en undersøkelse er det nødvendig med en polygrafi, som vil gi et resultat på et papirbånd. Dette er en spesiell enhet som forsyner elektriske impulser til sensorer som er koblet til pasientens hode.

Parrede elektroder som er koblet til reografen, er påført motivets hode. En av elektrodene gir et signal som, etter å ha passert gjennom hjernevævet, detekteres av motsatt elektrode. Siden kroppens vev og blodstrøm har forskjellige elektriske ledningsevne, forårsaker pulsoscillasjonene i vaskulærsengen visse endringer i dataene. Data overføres til en datamaskin som ikke bare fanger den, men sender også den til en polygraph.

Grafer registreres på papir, to resultater gis dersom aktiviteten til blodstrømmen i venstre og høyre halvkule sammenlignes. Dessuten kan et elektrokardiogram registreres parallelt med HOV-registret for å spore overholdelsen av vaskulær fylling og hjerteutgang.

Når har en person en rheoencefalografi?

Ved hjelp av REG kan du få informasjon om funksjonen i vaskulærsengen, uten å visualisere objektet. Legen ser ikke arteriene, men mottar bare data om hvor mye de bløder, hvordan de smelter og utvider når pulset passerer gjennom blodet gjennom dem. Undersøkelsen er foreskrevet til pasienter som klager over hodepine, svimmelhet, svimmelhet, dårlig søvn, psykisk nedsatthet. Rheoencefalografi utføres også på pasienter som lider av følgende patologier:

  • Vegetativ-vaskulær dystoni.
  • Hypertensjon.
  • Hypotensjon.
  • Cerebral aterosklerose.
  • Vertero-basilær insuffisiens.
  • Migrene.
  • Nevrologisk dystoni.
  • Diabetes mellitus.
  • Osteokondrose i livmoderhalsen.
  • Encefalopati.
  • Parkinsons sykdom.
  • Epilepsi.

Undersøkelse er indisert for pasienter med pasienter med hjerneslag som har gjennomgått cerebral iskemi eller blødning i hodehulen. REG kan også utføres etter hodeskader, hjernerystelse, for å fastslå om det er et brudd på blodstrømmen. Rheoencefalografi kan foreskrives for å overvåke effekten av den foreskrevne behandlingen, siden denne metoden for å studere blodstrømmen bidrar til å oppnå dynamiske data for sammenligning.

Hvis spørsmålet oppstod om hva REG av cerebral fartøy er utført for, hva det er, kan vi si at det er en fokusert undersøkelse som gjør det mulig å vurdere tilstanden til fartøyene, men ikke bestemme sykdommen.

Kontraindikasjoner til REG

Rheoencefalografi kan utføres på bokstavelig talt hver person. Prosedyren krever ikke spesiell trening, forårsaker ikke ubehag. Den høyfrekvente strømmen til elektrodene er så svak at den ikke føles i det hele tatt. Prosedyren kan utføres selv for barn i alle aldre, det er ufarlig.

Et REG kan bare avbrytes hvis pasientens hud er skadet på stedet der elektrodene skal festes. Undersøkelsen utføres ikke hos pasienter med hudsykdommer i hodebunnen: seborrheisk dermatitt, herpes, purulent eksem, etc.

Forskjellen REG fra MR, CT, Doppler

Noen eksperter mener at REG-undersøkelsen har overlevd sin brukervennlighet, siden den ikke når den informative verdien av magnetisk resonans eller datatomografi. Men ikke alle hovedoktorer kan installere en voluminøs rørskanner i klinikken. Denne teknikken er ganske dyr og krever spesielt vedlikehold.

Men selv med en magnetisk resonansavbildningsskanner er det mulig at en nevrolog ikke alltid sender en pasient til en tomografisk skanning. I slike situasjoner, når en pasient har en pacemaker, kan han ikke undersøkes av MR. Gravide kvinner er kontraindisert for hodediagnostikk på en CT-skanner på grunn av strålingseksponering.

Derfor er det tilrådelig å bruke rheoencefalografi. Denne prosedyren kan ikke bare fungere som en egen undersøkelsesmetode, men også som en supplerende dopplerografi i en voksen pasient, nevro-nonografi i et ett år gammelt barn. Omfattende undersøkelse bidrar til å bestemme årsaken til utviklingen av patologi og å velge de mest effektive legemidlene for behandling.

Forberedelse til undersøkelsen

Før du går gjennom prosedyren er det ønskelig å ha en god søvn. To timer før diagnostisk undersøkelse anbefales det ikke å drikke te, kaffe, Coca-Cola, det er strengt forbudt å røyke og ta alkoholholdige stoffer. Hvis en pasient tar medisiner som påvirker vaskulærsengen (for eksempel vasodilatormedisiner, antispasmodika, legemidler for å senke blodtrykket), bør han koordinere deres mottakelse før undersøkelsen med den behandlende legen.

Umiddelbart før prosedyren må pasienten hvile. Det er tilrådelig å sitte stille i 15-20 minutter i stillhet, ikke snakke med noen, ikke les, spill ikke spill på en mobiltelefon eller nettbrett, og ikke gå inn i diskusjoner.

Hvordan går prosedyren?

Vanligvis, for å holde hodet REG-pasienten trenger å sitte i en spesiell stol. Noen ganger tilbys pasienten å ligge på en sofa og undersøkes i den bakre stilling. Undersøkelsen utføres på en flerkanal reograf: fra 2 kanaler til 6. Antall kanaler bestemmer studiens omfang, jo flere kanaler på enheten, desto større del av hjernen kan studeres i en prosedyre.

Ved festingen av elektrodene blir huden behandlet med alkohol. Elektrodene selv er smurt med en spesiell gel som øker signalets konduktivitet. Sensorer kan monteres i spor av et bredt elastikkbånd eller plassert på en spesiell "cap".

Plasseringen av elektrodene på pasientens hode avhenger av hvilket område av hjernen som må undersøkes:

  • Når du studerer bassenget på den indre halspulsåren, er sensorene festet over innsiden av øyenbryn og på mastoidprosessen (bak øret).
  • Hvis vertebral arteriebassenget blir undersøkt (det praktiseres i osteokondrose i livmorhalsområdet), er sensorene festet til mastoid og oksipitalt tuberkel.
  • Når det er nødvendig å evaluere blodstrømmen i den ytre halspulsåren, er sensorene festet foran ørebøylen og over øyenbrynens ytre kant.

Hvis det er nødvendig å samtidig utføre et EKG, er sensorene også festet til pasientens håndledd. Undersøkelse av hodet varer 10-15 minutter, mens pasienten ikke føler noe. Data fra elektrodene kommer til datamaskinen, det er også eldre enheter som sender resultatet direkte til papiret.

Funksjonstest ved REG

Pasienten kan bli spurt i begynnelsen av prosedyren for å lukke øynene slik at han ikke blir distrahert av noe. I tillegg, for å avklare dataene, utføres undersøkelsen med funksjonelle tester:

  • Test med vasodilatorer. Nitroglyserin er mest brukt. Men om nødvendig kan emnet bli tilbudt å ta aminofyllin, koffein.
  • Eksempel på vasokonstriktormedikamenter.
  • For å avgjøre om det er vaskulær spasme i hjernen, utføres en glycerintest.
  • Ortostatisk test innebærer å vippe hodet til siden, frem og tilbake. Pasienten kan bli bedt om å stå opp skarpt, bøye seg over.
  • Test med hyperventilering - når pasienten trenger å puste ofte, på et signal for å holde pusten, puste nå med nesen, deretter med munnen.

Legen under undersøkelsen kan klemme noen blodkar med en finger. Dette kreves for å få de mest komplette dataene om blodtilførselen til hjernens perifere områder.

Forholdsregler bør undersøkes på rheoenceograph av pasienter med epilepsi, da de har en prosedyre som kan provosere et angrep. Funksjonsprøver som påvirker blodstrømmen og nervesystemet kan påvirke seg negativt.

Hva viser undersøkelsesresultater?

Det bør tidligere være igjen å trekke pasientens oppmerksomhet til hva som er REG av hodet. Dataene fra reografen er ikke en bestemt diagnose, de indikerer bare at fartøyets funksjonalitet tilsvarer normen eller avviket fra den.

Når deklarerer resultatene, tar doktoren ikke bare hensyn til pasientens generelle helse, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer, men også alderen. REG-data er forskjellig hos barn, unge, modne mennesker og eldre.

På papir produserer maskinen kurvlinjer, som er arrangert i grafer. En helsepersonell notater:

  • Anakroter er stigende linjer med en bølge, skarpt fremover, med litt avrundede topper.
  • Katastrofene er jevnt nedadgående nedadgående linjer.
  • Incensoor - ligger i midten av bølgen.

For resultatet er det viktig hvor vanlig bølgene er, om knivene har avrunding, deres høyde, hvordan inngangen ligger, om det er flere bølger, tenner. Frekvensen for en 14 år gammel pasient er helt forskjellig fra blodstrømmen for en 50 år gammel pasient. Hvis bølgene i det første tilfellet er ujevn og alternativt med høye topper, så vil legen se en jevnere linje med jevnt fordelte anakroter i andre tilfelle.

Når deklarerer resultatene av hodet REG, mottar legen informasjon om:

  • Tonet arterier, årer, kapillærer.
  • Graden av fylling med blod i en viss del av karet.
  • Hastigheten av blodstrømmen i samsvar med bevegelsen av pulsbølgen.
  • Blodviskositet

Ifølge resultatet av rheo-egramet kan tre typer vaskulærsengfunksjon identifiseres, noe som indikerer avvik fra normen:

  • Dystoni. Med denne typen forstyrrelse endres vaskulærtonen, hypertoner oppstår, vekslende med lavt pulstrykk, noe som indikerer brudd på venøs utstrømning, stagnasjon.
  • Angiodistonichesky. Den er preget av ustabil tone, som skyldes stagnasjon av venøst ​​blod i en viss del av hodet. Det observeres når det er en defekt i blodkarets vegger, noe som resulterer i tap av fartøyets fleksibilitet, en reduksjon i elastisitet og som et resultat av blodtilførselen til hjernevevet.
  • Hypertensive. Med denne typen patologi er utstrømningen av venøst ​​blod vanskelig, det er en stabil hyperton i vaskulærveggen.

For pasienten representerer resultatene utgitt av reografen ikke informasjonsverdi. Bare en lege kan "lese" et reogram, avgjøre om det er patologiske forandringer i blodet og foreskrive nødvendig behandling.

Er rheoencefalografi utført på barn?

Siden diagnosen av hodet ved hjelp av REG er helt trygt, kan denne prosedyren utføres for barn i alle aldre. Neonatal undersøkelse av denne typen utføres ikke, da nevrotononografi er tilstrekkelig til å oppnå data om blodstrøm i spedbarnets hjerne.

I noen tilfeller er det et problem med fjerning av data, da det er ønskelig å utføre REG med pasienten helt immobil. Ikke alle barn kan sitte stille, selv om prosedyren tar bare 5 minutter. Derfor kan økt mobilitet hos en liten pasient også være en grunn til å nekte å gjennomføre en undersøkelse. Når rheoencephalogram ikke brukes anestesi, som å bruke den i så kort tid er upraktisk.

Barnet passerer REG sammen med en av foreldrene. Slik at babyen føler seg trygg, kan sitte stille, kan du ta ham i armene dine. Hvis pasienten gråter, redd og skrik, blir prosedyren avbrutt.

Når det ikke er mulig å gjennomgå en MR- eller CT-skanning på grunn av kontraindikasjoner, men det er nødvendig å kontrollere tilstanden til blodstrømmen, er det fornuftig å godta REG. Undersøkelse av hodet med rheoencefalografi er en enkel prosedyre som er tilgjengelig for mange pasienter og krever ikke spesiell trening.

Artikkel forfatter: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funksjonell diagnostiker

Hva vil REG av cerebral fartøy vise?

Rheoencephalography, eller REG, er en metode for å studere cerebral fartøy basert på en grafisk oversikt over endringer i vevmotstand, ved å sende en høyfrekvent elektrisk strøm av lav styrke gjennom dem. Den cerebrale vaskulære REG er en svært informativ, ganske enkel og tilgjengelig forskningsmetode, med henvisning til ikke-invasive inngrep.

Hva viser REG av hjerneskip?

Metoden for rheoencefalografi gjør det mulig å vurdere:

  • cerebral vaskulær tonus;
  • elasticitet av fartøyets vegg;
  • vaskulær motstand;
  • blodfylling og blodstrømningshastighet;
  • pulsbølgehastighet;
  • alvorlighetsgraden av økt intrakranielt trykk;
  • muligheter for utvikling av sivile sirkulasjon.

Metoden gjør det mulig å evaluere disse indikatorene separat for arterielle og venøse senger, så vel som isolert for fartøy av forskjellige størrelser.

Metodikken i

For REG brukes spesielle enheter - reografi. Pasienten er plassert på ryggen, i en behagelig stilling, lukkede øyne. Spesielle elektroder (fra 2 til 6 stykker, avhengig av antall beregnede områder i hjernen), festet med gummibånd, legges på pasientens hode. Overflaten på elektrodene behandles med ledningsfett.

Etter å ha installert elektrodene, blir de forsynt med en høyfrekvent svak elektrisk strøm, og vevets motstand under passasjen måles. Resultatet er grafisk registrert på papir, i form av buede linjer.

Metoden er helt sikker og påvirker ikke kroppen negativt.

Når du utfører et REG, er det mulig å bruke forskjellige funksjonstester som tillater en å evaluere funksjonen av hjernens vaskulære seng under forandrede forhold. Slike tester tillater oss å skille mellom funksjonelle hjerneskader fra organiske seg.

  • nitroglycerintest;
  • prøver med koffein, papaverin, aminofyllin;
  • prøver med endring i kroppsposisjon (hoderotasjon).

Ved utførelse av testene tas det hensyn til endringer i vaskulær tone, endringer i blodpåfylling av blodkar og forverring av venøs utstrømning.

Indikasjoner for REG

Den rheoencefalografiske metoden for å studere hjernen er svært informativ og ganske enkel å bruke, noe som gjør det mulig å anbefale det under følgende forhold:

  • cerebrale slag (hemorragisk og iskemisk), for å vurdere graden av cerebral blodstrømssvikt;
  • hode skader;
  • hodepine, svimmelhet, tinnitus;
  • nedsatt syn eller hørsel;
  • svingninger i blodtrykket;
  • mistanke om atherosklerotisk lesjon av cerebral kar
  • vegetovaskulær dystoni og ortostatisk hypotensjon;
  • økt intrakranielt trykk;
  • migrene, søvnløshet, nedsatt hukommelse;
  • osteokondrose med lokalisering i livmoderhalsen (for å ekskludere vertebralarteriesyndromet).

REG av cerebral fartøy: dekoding resultater

Dekryptere resultatene av cerebral vaskulær REG krever spesielle ferdigheter, og utføres av en lege som har gjennomgått ytterligere faglig opplæring.

Rheoencephalogrammet ligner en buet linje (bølge), med synkende og stigende segmenter synkron med pulsen. Den stigende delen av bølgen kalles anakrot, og den nedadgående katakrotaen. Anakrot har en stor bratthet og skyver raskt opp til det høyeste punktet, hvor det er noe avrundet. Katarthe, derimot, går ganske rolig og har en diskotisk tann, eller såkalt incisura, på midten av tredje.

Ved evaluering av REG er det lagt merke til følgende egenskaper ved et rheoencefalogram:

  • bølgeform, varighet av anakrot (i sekunder);
  • amplituden av bølgene;
  • Tilstedeværelsen av en ekstra tann (incisura) og dens plassering;
  • oscillasjon regelmessighet;
  • Tilstedeværelsen av ekstra bølger.

I tillegg er indikatorer som evaluert:

  1. RI - eografisk indeks, som gjør det mulig å estimere mengden blodstrøm;
  2. DKI - diskotisk indeks, som gjør det mulig å vurdere vascular tone og perifer motstand;
  3. DI-diastolisk indeks, som gjør det mulig å estimere mengden av blodutstrømning og venøs tone.

Det er nødvendig å avklare pasientens alder, siden REG-normene er forskjellige for hver aldersgruppe.

Typer av REG-brudd

  1. Redusert arteriell tone: En stor amplitude av REG-bølgene, det er en økning i bratthet og forkortelse av lengden på anakorten, toppen av den er spiss. Den ekstra vinkelen skifter og øker i størrelse.
  2. Økt arteriell tone: Amplituden til REG-bølgene er redusert, det er en nedgang i bratthet og en økning i lengden på anakorten. Den diskrete tannen blir jevnet, ytterligere bølger er tilstede på anakorten.
  3. Vegetativ-vaskulær dystoni: Den konstante endringen av en ytterligere tann og tilstedeværelsen av ytterligere bølger på katakorten er karakteristiske.
  4. Vanskeligheten ved utstrømning av venøst ​​blod: Katakorten er forlenget, konveks. Det er en endring i kurven før starten av neste syklus i form av flerbølgelengde.
  5. Arteriell hypertensjon: karakteristisk variasjon av amplitude og form av tennene.
  6. Aterosklerotiske lesjoner: bølgene er glatt, toppen av anakrot er flatt, det er ingen ekstra bølger på katakorten.

Hvordan forberede seg på cerebral vaskulær REG

Å holde REG krever ingen spesiell trening fra pasientens side. Det anbefales å avstå fra å røyke i flere timer fra prosedyren, samt å hvile 15-20 minutter før du fjerner REG.

Overflaten av huden før feste av elektrodene blir avfettet med alkohol. Legen utfører denne manipulasjonen.

Kontra

Metoden er trygg og har nesten ingen kontraindikasjoner, det eneste unntaket er nyfødtiden, på grunn av mangel på data om effekten av REG på babyens hjerne.

Det anbefales heller ikke å utføre REG til pasienter med huddefekter i det studerte området, sopp- og parasittiske sykdommer i hud og hår.

REG-fartøy i hodet: Når skal du undersøke og hvordan du kan dechifrere det?

Alle vet at sentralnervesystemet regulerer alle prosesser i kroppen, så vel som at alle cellene dessuten trenger respirasjon og næringsstoffer som kommer sammen med blodårene. Livskvalitet er avhengig av kvaliteten på blodforsyningen, og tar hensyn til funksjonene og oppgavene som er tildelt hodet. Stien av blod som bærer "maten" må være glatt og bare møte det "grønne lyset". Og hvis på en del av barrieren i form av en innsnevring av fartøyet, blokkering eller et skarpt fall av "veien", bør forklaringen av grunnen være umiddelbar og pålitelig. I dette tilfellet vil det cerebrale vaskulære REG være det første trinnet i å studere problemet.

Fartøy som fører til "senter"

Når karene i kroppen vår er glatte og elastiske, når hjertet gir jevn og effektivt blodsirkulasjon, som gir næring til vevet og tar bort unødvendige stoffer, er vi rolige og merker ikke engang disse prosessene. Men under påvirkning av ulike faktorer kan fartøyene ikke tåle og "forverres". De kan ikke tilpasse seg temperatursvingninger og endringer i atmosfæretrykk, de mister evnen til enkelt å flytte fra en klimasone til en annen. Fartøy mister "ferdighetene" til rask respons på effekten av ytre stimuli, slik at spenning eller stress kan føre til en vaskulær katastrofe, som kan forebygges av cerebral vaskulær rheoencefalografi, tatt i tide. Årsakene til nedsatt blodstrøm er som følger:

  • Innsnevringen av fartøyets lumen som følge av avsetningen av kolesterolplakkene forstyrrer dets elastisitet, utvikler den aterosklerotiske prosessen. Dette fører ofte til hjerteinfarkt eller hjerneslag;
  • Økt blodpropper kan føre til separasjon av sistnevnte, migrasjon langs blodbanen og lukning av fartøyets lumen (iskemisk berøring).
  • Traumatiske hjerneskade, som ble overført tidligere, og, som om de er fullført, kan føre til økning i intrakranialt trykk, som også vil bli uttrykt ved manifestasjoner av sirkulasjonsforstyrrelser.

En hjernen REG kan bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av et subdural hematom som følge av en traumatisk hjerneskade. Blødningen dannet i hjernevævet vil naturlig forstyrre den normale blodstrømmen.

Hvis du ikke kjører langt framover, og utfører en undersøkelse når symptomene er svake og skaper ubehag fra tid til annen, vil hjernens REG ikke bare bestemme fartøyets tilstand, men også hjelpe deg med å velge taktikk for å hindre alvorlige konsekvenser som truer en persons liv.

I tillegg viser REG ikke bare kvaliteten på blodstrømmen gjennom hovedkarene, men det vil også sette pris på sikkerhetssirkulasjonen (når blodstrømmen gjennom hovedkarene er vanskelig, og den sendes "rundt").

REG og "ikke alvorlige" sykdommer

Det er forhold som, selv om det ikke er dødelig, ikke gir et normalt liv. Her er nevrokirkulatorisk dystoni tilstede hos mange, derfor betyr ikke sykdommen egentlig fordi "de ikke dør av det". Eller, for eksempel, migrene (hemikrania), regnet som et innfall av sosiale kvinner, har sikkert nådd våre dager og forlater ikke mange kvinner alene. Narkotika for hodepine hjelper som regel ikke om koffein ikke er inkludert i stoffets sammensetning.

Tatt i betraktning at en kvinne er helt sunn (det er ingen tegn på noen sykdom), skygger andre ofte. Og hun begynner seg sakte å betrakte seg som en simulator, men skjønner imidlertid at en hodeteksamen ikke ville skade. I mellomtiden kommer ubærbare hodepine månedlig og er forbundet med menstruasjonssyklusen.

Utnevnt og utført av REG av hodet løser problemet i løpet av få minutter, og bruken av tilstrekkelige stoffer redder pasienten fra frykten for månedlige fysiologiske tilstander. Men dette er et gunstig sykdomsforløp, og det er en annen...

Få mennesker vet at en frivoløs migrene ikke kan vurderes, fordi ikke bare kvinner er syke med det, og ikke bare i ung alder. Menn også, noen ganger i denne forbindelse, "heldig." Og sykdommen kan manifestere seg i en slik grad at en person helt taper arbeidskapasitet og trenger å bli tildelt en funksjonshemningsgruppe.

Hvordan analysere arbeidet med fartøyene i hodet?

Når det er behov for å lage et REG, begynner pasienter som regel å bekymre seg. Du kan berolige det med en gang - metoden er ikke-invasiv og derfor smertefri. REG-prosedyren er ikke skadelig for kroppen og kan utføres selv tidlig i barndommen.

Undersøkelse av REG-hodet utføres ved bruk av et 2-6-kanalsapparat - reograf. Selvfølgelig, jo flere kanaler enheten har, desto større blir studiet av dekket. For å løse store problemer og registrere arbeidet med flere bassenger, brukes polyuretrografer.

Så, trinnvis prosedyre av REG er som følger:

  1. Pasienten er komfortabelt plassert på en myk sofa
  2. På hodet pålegger metallplater (elektroder), som tidligere er behandlet med en spesiell gel for å hindre hudirritasjon;
  3. Elektroder er festet med et gummibånd på steder der det er planlagt å gjennomføre en vurdering av fartøyets tilstand.
  4. Elektroder pålegges avhengig av hvilken del av hjernen som er underlagt studien av REG:
  5. Hvis legen er interessert i bassenget av den indre halspulsåren, vil elektrodene danne seg på nesen og mastoidprosessen.
  6. Hvis det kommer til den eksterne halspulsåren, blir platene styrket foran ørekanalen og over øyenbrynet utenfor (løpet av den tidsmessige arterien);
  7. Evaluering av operasjonen av karene i vertebral arteriebassenget sørger for påføring av elektroder på mastoid (mastoid) prosessen og oksipitale tuberkler med samtidig fjerning av elektrokardiogrammet.

Når du undersøker regimets hode, anbefales det at pasienten lukker øynene slik at ytre stimuli ikke påvirker sluttresultatet. Data oppnådd av enheten er registrert på papirbånd.

Resultatet av REG, tolkningen av disse krever ytterligere ferdigheter, sendes til legen som har gjennomgått spesialopplæring i dette området. Imidlertid er pasienten veldig utålmodig for å finne ut hva som skjer i sine fartøyer og hva tidsplanen på båndet betyr. Når alt kommer til alt, som REG er gjort, har han allerede en god ide og kan til og med roe de som venter i korridoren.

I noen tilfeller, for å oppnå mer fullstendig informasjon om vaskulær funksjon, brukes prøver med medikamenter som virker på vaskemuren (nitroglyserin, koffein, papaverin, aminofyllin, etc.).

Hva betyr uforståelige ord: dechifrerer REG

Når legen begynner å dechiffrere REG, er han først og fremst interessert i pasientens alder, som nødvendigvis tas i betraktning for å oppnå tilstrekkelig informasjon. Selvfølgelig vil normene for tilstanden tone og elastisitet for en ung og eldre person være forskjellig. Regens essens er å registrere bølgene som karakteriserer fylling av visse områder av hjernen med blod og reaksjonen av karene til blodtilførselen.

En kort beskrivelse av det grafiske bildet av svingningene kan representeres som følger:

  • Den økende linjen av bølgen (anakrot) stiger kraftig oppover, toppen er litt avrundet;
  • Nedadgående (katakrota) går jevnt ned;
  • Inzisura, som ligger i midten av tredje, etterfulgt av en liten dikrotisk tann, hvor nedstigningen faller ned og den nye bølgen begynner.

Å regne REG-legen betaler oppmerksomhet:

  1. Er bølger vanlig;
  2. Hva er toppen og hvordan det er avrundet;
  3. Hva er komponentene (stigende og synkende);
  4. Bestemmer plasseringen av incisuraen, dikrotbølgen og tilstedeværelsen av ekstra bølger.

Normer av REG-tidsplaner, avhengig av alder

Resultatene av undersøkelsen, som indikerer atherosklerose

Vanlige typer ved REG

Etter å ha analysert innspillingen av rheoencefalografi registrerer legen en avvik fra normen og konkluderer med at pasienten søker å lese og tolke raskere. Resultatet av studien er å bestemme type oppførsel av fartøyene:

  • Den dystoniske typen er preget av en konstant forandring i vaskulær tone, hvor hypotonien med redusert pulsfylling ofte hersker, noe som kan være ledsaget av obstruksjon av venøs utstrømning;
  • Angiodystonic type er forskjellig fra dystonisk. Det er også preget av forstyrrelser i vaskulær tone på grunn av en defekt i vaskulærveggen, noe som fører til en reduksjon av fartøyets elastisitet og hindring av blodsirkulasjon i et bestemt basseng.
  • Den hypertensive typen i REG er noe forskjellig i denne forbindelse, det er en vedvarende økning i tonen i adductor-fartøyene i nærvær av obstruert venøs utstrømning.

Typer av REG kan ikke kvalifiseres som separate sykdommer, fordi de bare følger med en annen patologi og fungerer som en diagnostisk retningslinje for å bestemme den.

Forskjellen fra REG fra andre hjernestudier

Ofte, innskriving i medisinske sentre for undersøkelse av hodet REG, forveksler pasienter det med andre studier som inneholder ordene "electro", "graphia" og "encephalo" i navnene sine. Dette er forståelig, alle betegnelser er like, og for folk langt fra denne terminologien er det noen ganger vanskelig å forstå. Spesielt i denne forbindelse, oppnås elektroensfalografi (EEG). Korrekt studerer begge hodet ved å legge på elektroder og registrere data på arbeid av noe område av hodet på et papirbånd. Forskjellene mellom REG og EEG er at den første undersøker tilstanden til blodstrømmen, og den andre avslører aktiviteten til nevronene i en del av hjernen.

Fartøy under EEG har en indirekte effekt, men langvarig sirkulasjonsforstyrrelse vil bli reflektert på encefalogrammet. Økt konvulsiv beredskap eller annet patologisk fokus på EEG er godt oppdaget, som tjener til å diagnostisere epilepsi og konvulsive syndrom assosiert med traumer og neuroinfeksjon.

Hvor, hvor og hvor mye?

Utvilsomt, hvor det er bedre å passere hjernens REG, hvor prisen varierer fra 1000 til 3500 rubler, avgjøres av pasienten. Imidlertid er det svært ønskelig å gi fortrinn til velutstyrte spesialiserte sentre. I tillegg vil tilstedeværelsen av flere spesialister i denne profilen bidra til å forstå kollektivt i vanskelige situasjoner.

Prisen på et REG, i tillegg til nivået på klinikken og kvalifikasjonene til spesialister, kan avhenge av behovet for funksjonstester og manglende evne til å gjennomføre prosedyren i institusjonen. Mange klinikker gir denne tjenesten og går hjem for å gjennomføre en studie. Så øker kostnaden til 10.000-12.000 rubler.

Hva er en REG-undersøkelse

Gjentatt hodepine, tretthet, trykkstropper, skader på skallen eller nakken - alt dette kan tyde på sirkulasjonsforstyrrelser. For å bestemme sykdommen i de tidlige stadier, bruker eksperter den cerebrale vaskulære REG-rheoencephalography. Teknikken bidrar til å gjennomføre en kvalitativ undersøkelse og velge de mest optimale måtene for å løse problemet.

For å finne ut av tilstanden til hjerneskibene, benyttes en REG-undersøkelse.

REG - hva er det?

Rheoencefalogram er et diagnostisk system som leger kan vurdere tilstanden til hjernen:

  • å studere arteriell tone og volumpulsvolum;
  • utforske cerebral sirkulasjon;
  • bestemme hastigheten på forplantning av pulsbølgen og blodstrømningshastigheten;
  • kontroller nivået av reaksjonsbeholdere.

Fordeler med metoden

Sammen med tomografi (magnetisk resonans og datamaskin), så vel som Doppler ultralyd, er rheoencefalografi den billigste måten å analysere tilstanden til hjerneskarene.

Dens fordeler er som følger:

  • enkelhet og kompaktitet - diagnostikk krever ikke dyrt utstyr og ekstra plass i laboratoriet;
  • effektivitet - studien tar litt tid i forhold til tomografi;
  • smertefri - pasienten føler seg ikke ubehag under prosedyren;
  • Sikkerhet - REG kan utføres under graviditet, hos barn (til og med et nyfødt barn med henblikk på primærprøving) og alderdom;
  • svært informativ - enheten vurderer nøyaktig hjernens arbeid og gir en egen tolkning av tilstanden til fartøyene og blodårene, noe som forenkler diagnosen.

REG-undersøkelsen er svært informativ

REG-studien er nesten like god som moderne diagnostiske metoder (bortsett fra at de viser et mer komplett og detaljert bilde), og kostnadene ved prosedyren er mye billigere. Dette gjør det tilgjengelig for de fleste.

Hvor kan jeg lage et rheoencefalogram og hvor mye er prosedyren

Hovedeksamen kan utføres både på en statlig spesialisert klinikk og på et privat medisinsk anlegg. I det første tilfellet vil prisen på prosedyren være litt billigere.

Kostnaden for et REG er i stor grad avhengig av eierskapet til diagnosesentralen, samt de medisinske preparatene som brukes under prosedyren. Prisen på et normal rheoencephalogram begynner med 690 r. Kostnaden øker dersom studien gjennomføres med funksjonelle tester (i gjennomsnitt 1750 p. For hele komplekset av manipulasjoner).

Indikasjoner for undersøkelse

I lys av at REG er en sikker prosedyre, kan den foreskrives til pasienter i alle aldre, både med henblikk på profylakse og mistenkte patologiske abnormiteter i hjernen eller kardiovaskulærsystemet.

Denne diagnosen er tildelt personer under følgende forhold:

  • hyppige migrene;
  • okklusjon av cerebral fartøy;
  • urimelig nedgang i hørsel, syn, tap av koordinering, reduksjon i mental ytelse;
  • hode eller nakke skader;
  • mistanke om vegetativ dystoni;
  • arvelig tendens til problemer med blodkar.

REG-undersøkelse er foreskrevet for okklusjon av cerebrale kar

Det anbefales å studere tilstanden til arterier og årer for personer med økt meteoavhengighet og de som har hatt noen form for kriser.

Ganske ofte brukes REG som en hjelpediagnose for:

  • analyse og kontroll av cerebral blodstrøm etter blåmerker, skader eller kirurgiske inngrep;
  • evaluering av hjerneskipene, samt omfanget av deres skade på grunn av traumatisk hjerneskade eller utvikling av sykdommen;
  • studerer tilstanden av hjernens aktivitet etter et hjerteinfarkt, hjerneslag, iskemi;
  • vurderinger av vertebraleffekten (innsnevring av karene i livmorhalsområdet, som matrer hjernens bakre områder på grunn av skader eller osteokondrose) på hjernens generelle sirkulasjon.
En enkel og sikker metode bidrar til å bestemme pre-stroke-tilstanden, som i siste instans bidrar til å unngå alvorlige konsekvenser.

Hvordan forberede seg på rheoencefalografi

Prosedyren for undersøkelse av hodet krever ingen spesiell forberedelse.

Bare følg noen grunnleggende anbefalinger:

  • en dag før prosedyren tar ingen medisiner som kan påvirke blodsirkulasjonen;
  • 3-4 timer før studien, slutte å røyke;
  • Umiddelbart før eksamen (15-20), slapp av, hvil, ikke vær nervøs og ikke bekymre deg.

Denne metoden innebærer ikke noen andre spesielle manipulasjoner, som igjen bekrefter sin enkelhet og bekvemmelighet.

Noen timer før testen må du ikke røyke

Metoden til REG

Prosessen med å undersøke hodet tar 12-30 minutter og utføres av et spesielt apparat - en rheografi, som kan være 2-6-kanals (informasjonsinnholdet i studien avhenger av antall kanaler).

Prosedyren kan utføres i flere stillinger:

  • horisontalt på sofaen, med forsiden opp;
  • sitter på en stol
  • med funksjonelle tester (tar nitroglyserin, endret kroppsstilling, hodebevegelse, dype puste eller holder pusten, lett fysisk anstrengelse).

Essensen av metoden består i å sende elektriske signaler til hjernen, som leser tilstanden til fartøyene når de er fylt med blod.

REG-prosedyren består av flere faser:

  1. Spesielle sensorer er festet på pasientens hode, smurt med gellignende væske eller kontaktpasta. Elektroder er festet med et gummibånd som gjentar hodet omkretsen og ligger i midten av pannen, over ørene og i oksipitale sone.
  2. Spesialisten slår på enheten og begynner å levere elektriske impulser til hjernen. Data vises på en skjerm eller papirmedie.
  3. Om nødvendig kan funksjonelle (øvelser) og farmakologiske (administrasjon av legemidler som utvider beholdere) utføres, hvorpå REG registreres igjen.

Informasjon om fartøyets status mottar spesielle sensorer

I alle bassenger av fartøy er forskjellig motstand avhengig av plasseringen av elektrodene på det spesifikke området for studien av hodet:

  • ekstern halspulsår - plater er festet over øyenbrynene og foran øret;
  • den indre halspulsåren - nesebroen og området bak øret;
  • bassenger av vertebrale arterier - elektroder er installert bak ørene og på baksiden av hodet.

For ytterligere manipulasjoner i form av funksjonstester, er de nødvendige i tilfelle når det er mistanke om avvik i hjerneblodstrømmen i tilfelle av cervikal osteokondrose (en venøs bølge vises på skjermen) eller ortostatisk hypotensjon (REG amplitude reduksjoner).

Farmakologiske prosedyrer brukes når det er nødvendig å bestemme effekten av hjertearbeid på funksjon av hjerneskip. En slik tilnærming innebærer innføring av vasodilaterende legemidler i pasientens kropp (nitroglyserin, papaverin, aminofyllin), hvorefter en re-undersøkelse vil bli utført.

Motstanden av arterier og årer i løpet av studien overføres i form av et grafisk mønster som kommer inn i papiret. Hvordan dekoder data reografen, vet bare en spesialist i dette feltet.

Dekryptering av REG-resultater

Ifølge resultatene av rheoencefalografi, bestemmer spesialisten hvilken type vaskulær oppførsel ved REG-bølger og foretar en foreløpig diagnose.