Kronisk lungehjerte: Årsaker til dannelse, manifestasjon, behandling og prognose

Kronisk lungehjerte er en patologi der det er en økning og hypertrofi i høyre ventrikel, og senere høyre atrium, med utvikling av sirkulasjonsfeil som følge av økt trykk i lungearterysystemet. I motsetning til akutt tilstand manifesterer kronisk patologi seg om noen måneder eller til og med år fra begynnelsen av eksponeringen for den etiologiske faktoren. Ifølge ulike kilder oppstår denne komplikasjonen hos 3-5% av lungesykdommene. I andre tilfeller blir årsaken en patologi av hjertemuskelen og andre organer i brystet.

Patogenesen av sykdommen er godt studert. Faktum er at arbeidet i hjertet og lungene har et nært anatomisk og fysiologisk forhold. Derfor, hvis det oppstår problemer i et av disse organene, bør det forventes å fungere i den andre. Et spesielt eksempel på denne interaksjonen er utviklingen av kronisk lungesykdom.

Vanligvis er prosessen med oksygenabsorpsjon av kroppens celler at det brukte venøse blodet kommer inn i høyre side av hjertet (først inn i atria, og deretter inn i ventrikkelen), passerer gjennom lungearterien, så skjer prosessen med gassutveksling i lungene. Det er der at karbondioksid unnslipper fra blodet og metter det med oksygen. Deretter går det skarlagede arterielle blodet til venstre på hjertet og gjennom en sterk sammentrekning av venstre ventrikel gjennom aorta transporteres under stort press til alle organer og vev.

Det må sies at i tilfelle når en økt trykk i lungearterysystemet oppstår som følge av skade på venstre hjertemuskel eller på grunn av brudd på ventilapparatets funksjon og struktur, refererer ikke disse bruddene til begrepet "pulmonal heart", men vil ha andre navn. Pasienten får denne diagnosen hvis det er et brudd på luftveiene eller sirkulasjonsbeholderne i den lille sirkelen.

Når trykket i lungearterien stiger, er det rette hjertet overbelastet. Muskel krever mer innsats for å skyve blodet i en liten sirkel. Generelt er det to alternativer for utviklingen av avvik:

1. 1. I det første tilfellet er det en økning i hulrommet i høyre ventrikkel på grunn av strekk av veggene. En svært rask økning i trykket fører til at han ikke lenger kan trykke blodet fullt ut. Derfor forblir en viss mengde i kaviteten i ventrikkelen. Med den etterfølgende sammentrekning av atriumet kommer en ny del av blod, og dermed er det en økning i hulrommet og svekkelsen av muskelen. Ventilen, som tidligere gjorde det umulig å regurgit innholdet i ventrikkelen tilbake i atriumet, blir uholdbart, dets ventiler i den forstørrede åpningen lukkes ikke. Dette fører til overløp av høyre atrium og økning.
2. 2. I det andre tilfellet gir en gradvis økning i trykket i en stund hjertet til å tilpasse seg de nye arbeidsforholdene. Den høyre ventrikkelen, som blir mer og mer kontraherende, blir tykkere. Hjertemuskelen i denne delen er hypertrofiert og kan fortsette å gi kroppen oksygen i riktig mengde. Gradvis forekommer endringer i atriumet, og bare da utvikler tegn på svikt.

Patologiens mekanisme i det første tilfellet tilsvarer den akutte prosessen, og i den andre til den kroniske. Men samtidig er det karakteristiske symptomer og endringer som tyder på at det finnes en egen sykdom, som i klinisk praksis kalles kronisk lungesykdom.

Patologi avslører tre store endringer i vaskulærsengen i lungevevvet:

• vaskulær spasme;
• utslettelse;
• overbelastningstrykk og volum.

Det er en klassifisering av sykdommen der, avhengig av årsaken, varierer slike former for lungehjerte:

1. 1. Vaskulær. Det ser ut som et resultat av vaskulitt, komprimering av arteriene og venene ved svulsten, med tilbakevendende og tilbakevendende pulmonal emboli (lungeemboli), etter kirurgi med lungreseksjon.
2. 2. Bronchopulmonary. I dette tilfellet er årsakene til sykdommen skade på respiratorisk parenchyma som følge av obstruksjonsprosesser, alvorlig astma, emfysematøs forandring, fibrose av lungevevvet som følge av tuberkulose, sarkoidose.
3. 3. Thoracodiapragmal. Oppstår etter en traumatisk lesjon i brystet, med patologi i pleura eller diafragma, skoliose, fedme, et brudd på passasjen av nerveimpulser og en reduksjon av muskelstyrken i polio.

Systemiske vaskulære sykdommer kan fullt ut påvirke kanalen som passerer gjennom lungesystemet. Betennelsen som oppstår i veggene fører til forstyrrelse av utvekslingen av oksygen og næringsstoffer i vev og lunger. Hypoksi vil føre til en kompensasjonsreaksjon og en økning i massen på høyre side av myokardiet. Etter hvert som patologien utvikler seg, utvikles insuffisiens. Oftest observeres dette mønsteret i SLE (systemisk lupus erythematosus), revmatisme, periarteritt nodosa, Kawasaki sykdom.

Hyppige og alvorlige astmaanfall forårsaker lungesykdom. Med denne sykdommen oppstår spasmodisk sammentrekning av glatte muskelfibre i bronkiene og tegn på luftveissvikt. Når endringer i strukturen av lungvevet i tuberkulose, silikose og sarkoidose oppstår, forstyrres oksygenutvekslingsprosessen og belastningen på høyre side av hjertet øker. Årsaken er også manglende evne til å gjøre en omvisning i lungene ved skade eller brudd på innervering og kontroll av full innånding og utånding i en rekke sykdommer.

Avhengig av årsaken til sykdommen og styrken av dens innvirkning, er akutt og kronisk patologi preget. Sistnevnte har visse stadier i sin utvikling:

• preklinisk;
• kompensert;
• dekompensert.

I den prekliniske varianten klager pasienten ikke, det er ingen symptomer, eller tegn på den underliggende sykdommen blir observert. Diagnose kan kun utføres med forsiktig undersøkelse ved bruk av moderne diagnostiske teknikker. I den kompenserte fasen har pasienten pulmonal hypertensjon og en økning i høyre ventrikel, men uten feil. Det siste stadiet regnes å dekompenseres, siden det viser klare tegn på hjerteinsuffisjon i høyre ventrikulær tilstand.

På kompensasjonsstadiet vises symptomene på sykdommen som en økning i kontraktilitet og en økning i høyre ventrikel. Dette blir merkbart på kardiogrammet, og diagnosen tillater røntgen. Pasienten klager over mangel på luft, smerte i hjertet, tretthet, svakhet, svimmelhet. Under undersøkelsen avslører han en økning i hjerteimpuls, auscultatively hører forsterkningen av den første tonen i brystbenet og aksentet av det andre i projeksjonsområdet av lungearteriestammen.

Når du går over til dekompensasjonsstadiet, blir tegn på hjertesvikt tydelig. Hjertrytmen er forstyrret (takykardi og takyarytmi oppstår, atrieflimmer og fladder, ventrikulære premature slag kan oppstå), livmorhalsvev svulmer (under innånding og utånding). Natt diurese øker, hepatomegali, kortpustethet, ascites og perifert ødem er notert. Denne situasjonen forverrer pasientens tilstand enda mer. Pasienten under inspeksjonen blir merkbar forandring i form av neglene, som blir sløv og konveks (som briller). Tippene på fingrene tykkere og begynner å ligne trommelstifter.

Diagnostikk bør gjøres så raskt som mulig. Det vil tillate å vurdere graden av forsømmelse av patologi og bestemme bistandsordningen.

En viktig rolle er spilt av ytterligere forskningsmetoder:

1. 1. Spirografi og blodgassammensetning tillater å vurdere graden og typen av respirasjonsfeil. Volumetriske indekser i lungehjertet reduseres, og diffusjonskapasiteten til lungevevvet i forhold til karbonmonoksydet avtar.
2. 2. På kardiogrammet er det tegn på økning i høyre hjerte og overbelastning.
3. 3. I en blodprøve hos en slik pasient kan det ses en økning i hemoglobin og røde blodlegemer. Så kroppen prøver å kompensere for mangel på oksygen for organer og vev. ESR er normalt eller redusert.
4. 4. Ved utførelse av en røntgenstudie utvikler endringer ikke umiddelbart. Det blir merkbart når stammen av lungearterien utstikker, noe som kan forveksles med noen som en patologi av mitralventilen. Hjertets skygge øker til høyre side, i siste fase blir forarmelsen av lungemønsteret tydelig synlig i periferiene. I overtredelsens område manifesteres den høye stående av den diafragmatiske kuppelen.

Et objektivt bilde av endringer i hjertemuskelen kan oppnås ved å gjennomføre ekkokardiografi. Tegn på kronisk lungesykdom er i dette tilfelle en økning og hypertrofi i høyre ventrikel, risting av septum mellom ventriklene, retur av en del av blod gjennom tricuspideventilen og i området av lungearterien (som er forstørret i volum).

Om nødvendig brukes de mest nøyaktige resultatene MR og multispiral CT. De lar deg bestemme utvidelsen av hjertet, for å vurdere tilstanden til store fartøy som kommer fra den.

Siden det pulmonale hjertet oppstår som et resultat av en annen sykdom, er det viktigste å hjelpe en slik pasient å identifisere årsaken til patologien og eliminere den. Hvis sykdommen ikke kan fullstendig helbredes, bør tilstandenes alvorlighetsgrad reduseres, eller den skal overføres til vedvarende fritak. Legen vurderer behovet for sykehusinnleggelse basert på alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og sender om nødvendig ham til kardiologisk avdeling.

I tilfelle når en kronisk tilstand ikke truer en persons liv, kan den overvåkes og behandles på poliklinisk basis, forutsatt at de følger instruksjonene fra spesialisten og regelmessige besøk til klinikken. Dette gjør at du kan overvåke tilstanden, oppdage endringer i tid og ta snarlig handling. Det er visse kliniske retningslinjer som samler internasjonal erfaring og forskning fra leger over hele verden for behandling av slik patologi.

Narkotikabehandling i dette tilfellet har følgende mål:

1. 1. Virkning på årsak. Behandling av infeksiøse, vaskulære sykdommer og patologi i luftveiene. Med lungefibrose eller medfødte vaskulære anomalier kan kun lungetransplantasjon spare.
2. 2. Redusert blodviskositet. Til dette formål anbefales det å ta eller injisere antikoagulantia, blodsletting brukes, og en løsning av reopolyglucin administreres intravenøst ​​hver 4. dag.
3. 3. Øk oksygenivået i den. På sykehuset inhaleres pasienten med oksygen, og bronkodilatatorer brukes til å utvide lungene i lungene. Forebygging av tiltredelse av smitte utføres ved hjelp av bredspektret antibiotika.
4. 4. Reduksjon av vaskulær motstand. Å redusere trykket i lungens vaskulære system hjelper terapi med nitrater, kalsiumkanalblokkere og alfa-1-blokkere, også brukt ACE-hemmere. Med deres hjelp oppnås utvidelsen av kapillærnettet, forbedring av blodstrømmen og forbedring av gassutvekslingsprosesser.
5. 5. Reduksjon av alvorlighetsgrad eller eliminering av tegn på hjertesvikt. For dette formålet er diuretika foreskrevet, noe som forårsaker at nyrene fjerner overflødig væske. Glykosider bidrar til å stimulere styrken av hjertesammensetninger. Lasten på hjertet reduseres av ACE-hemmere.

Langsiktig bruk av mildronat eller kaliumorotat, vitaminkomplekser bidrar til å opprettholde hjerte muskelen. Den generelle terapien inkluderer også spesielle øvelser, pusteøvelser, massasje.

Bruken av glykosider de siste årene har blitt omstridt av mange eksperter, siden de øker blodutløsningen fra høyre ventrikel. Deres regelmessige bruk kan føre til økt trykk i lungearterien og en kraftig forverring.

Imidlertid vil ingen terapi ikke hjelpe hvis du ikke følger riktig diett. Det er nødvendig å begrense saltet, eliminere fra kostholdet røkt og stekt. Hvis du er overvektig, følg dine daglige kalorier. Mat bør inneholde vitaminer og sporstoffer. Det anbefales å holde friske grønnsaker og frukt på bordet til enhver tid. Ved alvorlig hevelse er det nødvendig å noe redusere volumet av væske som forbrukes.

Sykdomsforebygging er rettidig behandling av kroniske sykdommer i lungesystemet, samt forebygging av eksacerbasjon. Tidlig tilgang til spesialister gjør det mulig å begynne å gi omsorg i tide, noe som i stor grad optimaliserer prognosen for fremtidens livskvalitet og pasientens helse. Etter overgangen til dekompensasjonsstadiet blir prognostiske spådommer ekstremt ugunstige.

Diagnose, behandling og forebygging av pulmonal hjerte

Det lungehjerte er en patologi i høyre hjerteområder, kjennetegnet ved en økning i høyre ventrikel og atrium på grunn av hypertensjon i lungesirkulasjonen. Som et resultat av dette, lider arbeidet i disse delene av hjertet og stagnasjon utvikler seg i stor sirkulasjon. Sykdommer i brystet, bronkopulmonært system og lungefartøy bidrar til utviklingen av sykdommen. Ifølge statistikken er denne diagnosen bekreftet hos 3% av pasientene med lungesykdommer. Det pulmonale hjertet kompliserer løpet av kardiopati og tar det fjerde stedet blant dødsårsakene i vaskulære og hjertesykdommer.

Hvordan er en sykdom klassifisert?

Som kompensasjon kan kronisk lungehjerte være:

Tre typer sykdommen preges av kurset:

1. Akutt. Dette skjemaet utvikler seg veldig raskt, fra noen få minutter til flere timer (dager).
2. Subakutt. Utviklingen av denne sykdomsformen skjer innen få dager (uker).
3. Kronisk. Kronisk lungesykdom kan danne seg innen få år.

Ifølge etiologien av sykdommen kan være:

1. Bronchopulmonary: pneumokoniose, bronkial astma, bronkitt forårsaker denne sykdomsformen.
2. Vaskulær: forekommer i patologier som påvirker lungekarrene.
3. Thoracodiaphragmatic: Denne formularen er provosert av sykdommer som hemmer ventilasjon på grunn av nedsatt mobilitet på brystet.

Symptomer og årsaker til den akutte sykdomsformen

Et skarpt lungehjerte kan utvikle seg på grunn av:

1. Tromboembolisme av lungearterien.
2. Fettemboli. Denne tilstanden er en komplikasjon etter brudd med ødeleggelsen av lange rørformede bein (for eksempel hoftebenet).
3. Gassemboli. Dette er en sykdom hvor et fartøy er okkludert av en gassboble under visse patologiske forhold.
4. Kreftembolus. Samtidig er arterien fylt med metastasiske celler.
5. Fostervannemboli (blodårer tilstoppet med fostervann).
6. Pneumothorax. Dette er en patologisk prosess hvor luft kommer inn i brysthullet.
7. Astmatisk status, kompliserer løpet av alvorlig bronkial astma.
8. Alvorlig emfysem, hvor luft akkumuleres under huden.
9. Betennelse i lungene.

Akutt pulmonal hjerte manifesterer seg:

1. Intense dyspné.
2. Cyanose av huden.
3. Smertefulle opplevelser i brystbenet.
4. Takykardi.
5. Øke frekvensen av å puste til 40 på 60 sekunder.
6. Spenning i nakkeårene.
7. Besvimelse.
8. Forstørret lever og smerte i hypokondrium til høyre.
9. Hevelse i beina.

Med en subakut form av pulmonal hjertesykdom utvikler seg over flere dager og til og med uker. I denne tilstanden oppstår hjertesvikt, noe som kan føre til døden.

Vanligvis er den subakutte formen av sykdommen preget av plutselige smerter under pusten. Pasienten ser takykardi og kortpustethet. Hemoptysis og besvimelse kan begynne, tegn på pleurisy blir observert.

Diagnose av akutt form

Et akutt pulmonal hjerte diagnostiseres på grunnlag av eksisterende symptomer, basert på røntgen- og EKG-resultater. Biokjemiske og generelle blodprøver, blodprøver for troponiner-T og I, blodgassanalyse, urintester utføres.

Dessuten utføres diagnosen av sykdommen ved bruk av lungeangiografi, som bestemmes av lesjonen og prosessområdet.

Kan også utføres: Ventilasjon-perfusjonskintigrafi i lungene, kardial kateterisering med studiet av trykket i høyre del, MRI (magnetisk resonansbilder).

Hvordan gjenkjenne den kroniske formen av sykdommen?

Kronisk lungehjerte i begynnelsen av sykdommen manifesteres av de samme symptomene som den underliggende lungesykdommen. Over tid forekommer tegn forbundet med økning i hjerteområder (høyre ventrikel og høyre atrium):

1. Kortpustethet, forverret av anstrengelse. Når det forverres, kan det oppstå i hvilemodus.
2. Cyanotisk eller lys grå hud, akrocyanose: nese, føtter, hender, øre tips, lepper blir blå.
3. Hevelse i nakkens nerver - de er i spent og ikke kollapser både ved innånding og utånding.
4. Hoste, smertefull og lang. Samtidig er sputumet rustig-blodig eller grønn-gul i fargen, avhengig av den underliggende sykdommen.
5. Med liten belastning markert tretthet, svakhet, døsighet.
6. Uttalte apati.
7. Lav kroppstemperatur og hypotensjon.
8. Hevelse.
9. Sjeldne vannlating.
10. Nervesystemet: depresjon, støy i hodet, svimmelhet. Dette skyldes mangel på oksygen i blodet.
11. Ansarka (ødem i hele kroppen): utvikler seg på grunn av opphopning av væske i bukhulen og brysthulen på grunn av økt ødem.
12. Uregelmessig og rask hjerterytme. Årsaken til utviklingen av denne tilstanden er at et utvidet hjerte normalt ikke kan kontrahere og pumpe det nødvendige volumet av væske.

Årsaker og diagnose av sykdommens kroniske form

Kronisk lungehjerte kan forårsake 3 grupper av sykdommer.

Gruppen I inkluderer patologier som påvirker bronkopulmonært system. Disse er bronkial astma, bronkitt, pneumokoniose, fibrose, cystisk fibrose, alveolær mikrolitiasis, berryliose, hypoksemi, etc.

Gruppe II består av sykdommer som fører til nedsatt ventilasjon på grunn av endringer i brystets mobilitet. Disse er nevromuskulære sykdommer av kronisk natur, forstyrrelser i kroppsholdning, brystdeformiteter, Pickwick syndrom, thorakoplasti etc.

Gruppe III inneholder prosesser som påvirker lungens blodårer. Disse inkluderer lunge trombose, periarteritt nodosa, lunghypertensjon, aneurysmer og mediastinale svulster, klemmeår og lungeartärer.

Den kroniske formen av sykdommen er diagnostisert basert på pasientens klager og sykdommens historie. Pasienten blir undersøkt av en spesialist som bestemmer hjertelyd, hvesing i lungene, måler nivået av blodtrykk. Obligatoriske diagnostiske metoder er: elektrokardiografi (EKG), ekkokardiografi (EchoCG), pulmonal røntgenstråle.

Generelle og biokjemiske blodprøver, bestemmelse av blodgasser, urintester utføres.

Ved utførelse av røntgenundersøkelse avslørte tegn på høyt blodtrykk i lungearterien, en økning i volumet i høyre ventrikel, utvidelse av overlegen vena cava.

Sykdomsbehandlingsmetoder

Terapeutiske tiltak er primært rettet mot behandling av store lungesykdommer, forebygging av eksacerbasjoner og behandling av luftveissvikt.

Symptomatisk behandling er bruk av mukolytiske midler, bronkodilatatorer, analeptika, oksygenbehandling. Hvis lungehjernen dekompenseres, indikeres hormonelle legemidler (glukokortikoider).

Kronisk lungehjerte, som kombineres med høyt blodtrykk, behandles med Euphyllinum, i sine tidlige stadier med Nifedipin, med dekompensert kurs med Nitroglycerin. Slike terapi utføres under kontroll av blodgassammensetningen, siden det er risiko for økning av hypoksemi.

Når tegn på hjertesvikt oppstår, brukes glykosider og vanndrivende legemidler. Mens du tar disse legemidlene, bør du ta forholdsregler, fordi hypokalemi og hypoksi glykosider har en toksisk effekt på myokardiet.

Behandling av hypokalemi utføres med kaliumpreparater (kaliumklorid, panangin). Fra diuretika bør gis preferanse betyr at beholder kalium i kroppen (Aldactone, Triampura).

I tilfelle av erytrocytose utføres blødning i 200-220 ml blod med innføring av infusjonsløsninger med lav viskositet i venen (Reopolyclucin, etc.).

Behandling av pasienter med lungehjerte utføres også ved bruk av prostaglandiner, endogene vasodilatorer, som har antiproliferative, cytoprotective, antiaggregatory effekter.

Endotelinreseptorantagonister spiller en spesiell rolle i behandlingen av pulmonal hjertesykdom. Bosentan er en endotelisk vasokonstrictor hvis nivå stiger med forskjellige former for lungehjerte. Slike rusmidler brukes til å redusere etterbelastning av høyre ventrikel og å behandle pulmonal hypertensjon.

Hvis acidose har utviklet seg, administreres infusjon av natriumbikarbonatløsning intravenøst. For å forbedre metabolismen av hjertemuskelen i pulmonal hjertet, administreres Mildronate (et indre inntak på 0,25 g to ganger daglig), samt Asparkam eller Kalium orotat.

I tillegg foreskrevet treningsbehandling (fysioterapi), pusteøvelser, hyperbarisk oxygenering, massasje. For å forhindre risikoen for blodpropp bør pasienten ta blodfortynnere.

Forebygging og prognose

For å forhindre utvikling av lungehjerte, er det først og fremst forebygging av lungesykdommer, og når sykdommen oppstår, utføres en rettidig behandling. Høsten og vinteren anbefales det at personer som lider av kroniske lungesykdommer, unngår kontakt med bærere av en virusinfeksjon for å forhindre forverring av sykdommen.

Hvis pasienten ikke er allergisk, anbefales det hvert høst at vaksinen blir vaksinert mot influensavirus. Med en alvorlig løpet av bronkopulmonal sykdom, vises en pasient i vintersesongen for å motta antibiotika (Ampicillin, Tetracycline, Erythromycin).

Like viktig for forebygging av sykdommen er utelukkelse av kontakt med stoffer som irriterer bronkialslimhinnen. Det er derfor pasienten må slutte å røyke. Du bør også prøve å være så liten som mulig i et miljø med høyt støvinnhold i luften og unngå å bruke aerosoler. Ikke start behandling for uproduktiv hoste som irriterer luftveiene.

Hvis en person jobber i støvete forhold, anbefales det å redusere støvkonsentrasjonen til en trygg eller overføre den til en annen jobb. Når du arbeider med skadelige stoffer, må du bruke åndedrettsvern.

For å lette utslipp av sputum og forbedre patiensen av bronkiene, anbefales det å bruke tilstrekkelig mengde væske (opptil 1,5 liter per dag). Mer effektivt fjerner sputum akkumulert over natten, postural drenering med tidligere innånding av en bronkodilator. Nylig har behandling med mukolytiske midler og eksplosjonsmidler ikke en signifikant effekt på bronkiens patency.

Hvis tegn på sykdom oppstår, ikke forsink besøket til en spesialist. Tidlig diagnose av sykdommen vil bidra til å redusere risikoen for komplikasjoner.

Komplikasjoner av sykdommen kan være:

1. Svimmelhet på anstrengelse.
2. Perifert ødem.
3. Hemorroider.
4. Tricuspidusventilinsuffisiens.
5. Akutt pulmonal hjertesykdom er ofte komplisert av lungeødem, noe som medfører at risikoen for død er betydelig økt.
6. Mangel på oksygen under trening (hypoksi).
7. Et magesår.
8. Perifer venøs insuffisiens (åreknuter).
9. Leverbeten.

Hvis det kroniske pulmonale hjertet går inn i dekompensasjonsfasen, er prognosen for arbeidskapasitet, varighet og livskvalitet negativ. I de tidlige stadiene av sykdommen dikterer arbeidskapasiteten hos pasienter med lungehjerte behovet for rasjonelt arbeid og å ta opp spørsmålet om funksjonshemmedeoppgaven. Tidlig behandling forbedrer arbeidsprognosen og øker forventet levealder.

Lungemusikk hvordan å behandle hvilken prognose

Lungehjertet

Ett kroppssystem påvirker det andre systemet. Alle organer er sammenkoplet av et nettverk av blodkar og nerve ledninger. Hvis ett organ blir syk, begynner det indirekte å forstyrre de andres arbeid. Dermed dannes relaterte sykdommer. hvor ett organ lider av en annen dysfunksjon. En av disse sykdommene er pulmonal hjertet.

Hva er et pulmonalt hjerte?

Hva er det - pulmonalt hjerte? Under dette generelle begrepet refereres til en økning i høyre side av hjertet på grunn av hypertensjon i lungene. Det kalles også høyre retrikulær sekundær (eller hjerte) svikt. Den utvikler seg på bakgrunn av uregelmessigheter i lungene eller bronkiene, som påvirker arbeidet i høyre ventrikel, som helt kan stoppe sin aktivitet. I de tidlige stadiene er symptomene ikke-spesifikke.

Det er typer av denne sykdommen:

1. Ved raskhet av symptomer:
   • Akutt (innen timer);
   • Subakutt (innen uker);
   • Kronisk (over måneder og år).
2. Ved kompensasjon:
   • dekompensert;
   • Skade.

Stage pulmonal hjerte:

• Den første - forbigående - forekommer på scenen av økt arterielt lungetrykk mot bakgrunnen av inflammatoriske prosesser eller bronkial obstruksjon;
• Den andre stabile - bestemmes av forekomsten av pulmonal hypertensjon, både i en rolig og aktiv tilstand;
• Den tredje er preget av vedvarende hjertesvikt.

årsaker

Siden alt avhenger av blodtrykk i respiratoriske organer, er årsakene til pulmonal hjerte hovedsakelig vurdert i respiratoriske sykdommer: tuberkulose. lungebetennelse, bronkial astma, emfysem, etc. Noen ganger legger legene merke til årsaken i en dårlig røykevane.

Den akutte sykdomsformen utvikler seg som følge av tromboembolisme i lungene, økt blodtrykk, lungebetennelse og astmatisk status.

Subakut form av sykdommen oppstår som et resultat av kroniske lidelser i lungesystemet, lidelser i drift av ventiler, periodisk tromboembolisme, hypoventilering.

Den kroniske formen av sykdommen er dannet på grunn av:

1. Bronchopulmonia - som et resultat av sykdommer som påvirker bronkiene;
2. Vaskulære lidelser - som følge av sykdommer som påvirker lungekarrene;
3. Thoracodiaphragmatic patologies - som følge av nedsatt ventilasjon av lungene og endringer i brystets mobilitet.

symptomer

Som allerede nevnt, i de tidlige stadier, manifesterer symptomene seg uutpresset. Bare med utviklingen av tydelig manifestere seg slike symptomer på lungehjerte:

• Rask puste;
• tretthet,
• krusning;
• Kortpustethet opp til besvimelse
• tretthet,
• hoste;
• cyanose;
• Redusert blodtrykk;
• Vene hevelse;
• Smerter i riktig hypokondrium;
• hemoptyse;
• Høy stemme.

Følgende symptomer hjelper til med å diagnostisere pulmonal hjertesykdom:

1. Intercostal forfall;
2. dropsy;
3. Kortpustethet;
4. hepatomegaly;
5. tungpustethet,
6. hevelse;
7. Systoliske forstyrrelser.

Hjertesvikt som skyldes dilatasjon av høyre ventrikel fører til en reduksjon i pasientens effektivitet, noe som forringer livskvaliteten. De åpenbare tegnene er mangel på oksygen og blueness av huden. Når sykdommen utvikler seg, oppstår en invalidisering av pasienten, noe som fører til døden uten behandling og eliminering.

diagnostikk

For diagnose av pulmonal hjerte ved hjelp av ulike metoder:

• Innsamling av klager;
• Blod- og urintest;
• ekkokardiografi;
• Måling av pulmonalt blodtrykk;
• Magnetic resonance imaging;
• Kateterisering av det rette hjerte;
• X-stråler;
• bronkoskopi;
• spirography;
• Lung biopsi;
• Undersøkelse av høyre ventrikel for utvidelse eller hypertrofi.

behandling

Behandling av pulmonal hjerte er rettet mot å eliminere sykdommen som provoserte syndromet (antibiotika, trombolytiske stoffer, bronkodilatatorer, etc.). Det er bare med utvinning at narkotika brukes som bidrar til å redusere symptomer og gjenopprette funksjonen til høyre ventrikel. Hvordan behandle pulmonal hjerte?

1. Oksygenbehandling;
2. Utnevnelsen av diuretika for å redusere ødem;
3. Bruk av vasodilatatorer;
4. Bruken av inotrope midler;
5. Utnevnelsen av bronkodilatatorer;
6. Antikoagulasjon for tromboembolisme;
7. heparin;
8. Blødning i svulstsystemet.

En av de forebyggende tiltakene er å slutte å røyke, som ofte blir årsaken til denne sykdommen.

Forutsigelse av livet med pulmonalt hjerte

Avhengig av alvorlighetsgraden og aktualiteten i behandlingen, blir prognosen for livet i pulmonal hjertet annerledes. Med dekompensasjon av hjertet og utviklingen av andre komplikasjoner, reduseres forventet levetid. Hvilke komplikasjoner kan observeres?

Hvor mange bor med et pulmonalt hjerte? Alt avhenger av sykdommens hastighet. Imidlertid kan ett bilde spores: folk blir deaktivert, hvis arbeidsevne er betydelig redusert.

Du vil være interessert i:

Lungehjertet, symptomer og behandling

Det lungehjerte er en patologi forbundet med hypertrofi (i tillegg til utvidelse) av hjerteets høyre hjerte, som utvikles under påvirkning av pulmonal arteriell hypertensjon i sykdommer i luftveiene.

Pulmonal hjertesykdom kalles også høyre ventrikulær hjertesvikt eller sekundær svikt i høyre ventrikkel.

Pulmonal hypertensjon, som utvikler seg i sykdommer i luftveiene, påvirker strukturen og funksjonen til høyre ventrikel (i noen tilfeller til fullstendig tap av funksjonene til høyre ventrikel). I det tidlige stadiet av pulmonal hjertet er symptomene og tegnene til denne patologien ikke-spesifikke.

epidemiologi

Den vanligste årsaken til pulmonal hjertesykdom er kronisk obstruktiv lungesykdom (COPD), samt andre luftveissykdommer (inkludert tuberkulose, lungefibrose forårsaket av lungebetennelse, sarkoidose, pneumokoniose, bronkial astma, kronisk bronkitt, lungeemfysem). Også på utviklingen av det lungehjerte kan påvirke røyking.

Symptomer og tegn på lungehjerte

Følgende symptomer er mest vanlige i pulmonal hjertet:

- tretthet og tretthet;

- reduksjon i blodtrykket (opp til sammenbrudd);

- forstørret lever (noen ganger utvikling av gulsott - i avanserte tilfeller);

- kortpustethet ved enhver fysisk anstrengelse (besvimelse er mulig);

- smerte i riktig hypokondrium;

- brystsmerter;

- hevelse i nakkeårene;

Vi viser også de vanligste tegnene på pulmonal hjerte, som bidrar til å gjøre riktig diagnose:

- pusteproblemer (det er visuelt klart at det er svært vanskelig for pasienten å puste);

- systoliske lyder i lungene;

- ascites (i avanserte tilfeller);

- lokalt perifert ødem.

Diagnose av lungehjerte

Følgende diagnostiske prosedyrer kan brukes til å diagnostisere pulmonal hjertesykdom:

- blodprøve (for å bestemme hematokrit);

- todimensjonal ekkokardiografi (for å vurdere riktig størrelse på ventriklene);

- magnetisk resonans imaging (MR);

- høyre ventrikulær kateterisering.

For å identifisere årsakene til pulmonal hjerteutvikling, utføres følgende diagnostiske prosedyrer:

- bryst røntgen;

- Beregnet tomografi (CT) og magnetisk resonans imaging (MR) av brystet;

- lungvevsbiopsi.

Sørg for å utføre en differensial diagnose med følgende sykdommer:

- Primær pulmonal hypertensjon;

- lunge ventil stenose;

- kongestiv hjertesvikt;

- medfødt, rettidig hjertesvikt;

- høyre sidet hjertesvikt;

- mangel på en inngripsdeler.

Pulmonal hjertebehandling

Først og fremst fokuserer terapi på behandling av sykdommen som forårsaket utviklingen av lungehjerte. I tillegg utføres en spesiell behandlingskurs, rettet mot både å redusere symptomene og forbedre ytelsen til høyre ventrikel. Følgende terapeutiske tiltak er vist:

- Utnevnelsen av diuretika (furosemid og bumetanid), for å redusere perifer ødem;

- administrasjon av vasodilatatorer (nifedipin, diltiazem);

- reseptbelagte medisiner;

- antikoagulasjon (med venøs tromboembolisme);

- blødning (med sekundær polycytemi).

På grunnlag av medisinske indikasjoner er det mulig å utnevne andre terapeutiske prosedyrer.

komplikasjoner

Det lungehjerte kan forårsake følgende komplikasjoner:

- besvimelse under trening;

- hypoksi under trening;

perifer venøs insuffisiens

- tricuspid ventil insufficiency;

outlook

Prognosen avhenger direkte av årsaken til utviklingen av lungehjernen, samt på spørsmålet om rask behandling av medisinsk behandling (primært oksygenbehandling).

Forebygging av pulmonal hjerte

Den eneste mulige profylaktiske metoden for denne patologien er den umiddelbare opphør av røyking.

Kvinners magasin www.BlackPantera.ru: Stanislav Antonov

Beslektede emner:

Symptomer på pulmonal hjertesykdom er vanligvis uttalt. Dyspnø vises, hjertesvikt diagnostiseres, blodårer hovne i nakken, smerte i brystbenet opptrer plutselig, takykardi øker, og huden blir blåaktig. Ved å undersøke pasienten bestemmer legen rask pust og involvering av et større antall muskler i respiratorisk prosess. Temperaturen hos pasienter er lav.

Noen pasienter med denne sykdommen kan oppleve utseende av magesår, på grunn av forstyrrelser i blodmetning med gasser, samt reduksjon i duodenal stabilitet og hele mucosa i mage-tarmkanalen.

På bakgrunn av sykdommen utvikler seg tromboembolisme av lungearteriens grener, på grunn av hvilken besvimelse, anfall og til og med koma kan oppstå under akutte tilstander. Arrytmi og alvorlig smerte syndrom vises. Prognosen for denne tilstanden er ugunstig - i en tredjedel av pasientene kan det være dødelig.

I subakut tilstanden kan hemoptysis, kortpustethet, takykardi og jevn fainting forekomme. I kompensasjonsfasen kan du merke pulsering av overlivet. I en tilstand av dekompensasjon er det en økning i leveren, ødem, hevelse i nakkene og en svikt i høyre ventrikel utvikler seg. Også i lungene utvikler en inflammatorisk prosess, mengden av utskrevet urin reduseres, svimmelhet og døsighet er mulig.

Behandling og prognose

Behandling av pulmonal hjertet er først og fremst rettet mot eliminering av den underliggende sykdommen i luftveiene. I nærvær av ødem, diuretika og et saltfritt kosthold er foreskrevet. Terapi er rettet mot å forbedre blodutvekslingen i blodet og støtte hjertet.

Hvis dekompensasjonsfasen utvikler seg, er det svært ugunstige prognoser for arbeidskapasitet og samlet forventet levetid. I en kronisk sykdom, hvis det kliniske bildet er fullt, har halvparten av pasientene en overlevelsestærskel på ikke over 2 år. I samme situasjon, men i fravær av ødem, øker sjansene for overlevelse over 2 år til 70%. Ytterligere prognose - pessimistisk.

Gjennomsnittlig overlevelsesrate for pasienter er 5-10 år. Men en slik prognose er bare for 45% av pasientene, for andre er tidlig død mulig.

Hva er et pulmonalt hjerte?

Det er et pulmonalt hjerte hos mennesker som lider av ulike patologier i lungene og hjertet. Det manifesteres av hyppig kortpustethet, smerte, blå hud (cyanose), rask pust og andre symptomer. For å kompilere et behandlingsforløp og nøyaktig bestemme årsaken til patologien, elektrokardiografien (EKG), brystrøntgen og ultralydundersøkelsen av hjertemusklene og blodårene, utføres. Etter diagnosen vil legen forklare hva et lungehjertet er og hvordan man skal håndtere det. Avhengig av sykdommens form og alvorlighetsgrad, kan pasienten kreve oksygenbehandling, legemiddelbehandling, tradisjonell medisin og livsstilsjustering.

Syndromutvikling

Det lungehjerte er en livstruende patologisk prosess, da det ofte er dødelig uten rettidig assistanse. Å forstå hva dette er, vil bidra til å bestemme mekanismen for forekomsten av sykdommen. Utviklingen av lungehjernen fører til en reduksjon i det vaskulære nettverket i lungesirkulasjonen på grunn av skade på det ytre lag av alveolene. De er sfæriske formasjoner i lungene som tjener til gjennomføring av gassutveksling. Alveoli er dekket med et stort antall kapillærer, slik at deres skade fører til nedsatt blodsirkulasjon.

Pasienten selv vil kunne føle hva et pulmonalt hjerte er, hvis en tiendedel av de små karene er skadet, ettersom symptomene begynner å manifestere seg. Hypertrofi av hjertets høyre hjertekammer begynner med 1/5 av alveoliens kapillærer - disse prosessene er svært nært forbundne. Hvis blodtilførselen reduseres med mer enn en tredjedel, begynner fasen av dekompensering.

Lasten på høyre hjerteventrikel er allerede i et tidlig utviklingsstadium på grunn av en økning i pulmonalt blodtrykk på grunn av død av kapillærene.

Konstant overbelastning fører til hypertrofi av hjertevev og utviklingen av dens svikt.

De funksjonelle mekanismer som oppstår ved utviklingen av den patologiske prosessen, vil hjelpe pasienten til å forstå hva et lungehjerte er:

• Økningen i volumet av destillert blod i lungesirkulasjonen. Død av kapillærer og vasokonstriksjon på grunn av høyt trykk forårsaker hypoksemi (mangel på oksygen i blodet). Mangelen er eliminert ved aktivering av kompensasjonsmekanismen. Kroppen prøver å gjenopprette balanse ved å øke volumet av blod destillert av hjertet.
• Euler-Liljetrands refleks. Mangel på oksygen forårsaker kapillær innsnevring. Etter normalisering av mengden i blodet, ekspanderer de.
• Økt blodtrykk. Kapillær utryddelse og sterk hoste karakteristisk for lungesykdommer fører til vasokonstriksjon. Pasienten har økt intratoracic press og en klemme smertefull følelse oppstår i hjertet av hjertet.
• Vasokonstriksjon på grunn av påvirkning av stoffer produsert av kroppen. Med utviklingen av hypoksemi begynner kroppen å produsere spesifikke forbindelser (serotonin, tromboxan, endotolin, melkesyre), som bidrar til å utvikle spasmer i de vaskulære veggene. Deres effekt fremkaller også en økning i lungetrykk.

• Blodviskositet På grunn av mangel på oksygen produseres mikroaggregater som reduserer blodstrømmen. Blodet blir tykkere og påvirker utviklingen av pulmonal hypertensjon.
• Smittsomme sykdommer forårsaker utviklingen av lungehjertet og forverrer løpet av den patologiske prosessen. De har en negativ effekt på grunn av forringet ventilasjon av lungene. På denne bakgrunn øker trykket og oksygenmangel. Den gradvise undertrykkelsen av arbeidet i hjertemusklen fremkaller utviklingen av myokarddystrofi.

Sykdomskarakteristikk

Med fokus på den generelt aksepterte klassifiseringen, kan du finne ut hva et pulmonalt hjerte er. Ifølge utviklingshastigheten kan patologi være av følgende former:

• Akutt pulmonal hjerte ser ut som lyn. Det kliniske bildet forverres hvert minutt.
• Subakut pulmonal hjerte utvikler seg i området fra 2 dager til 2-3 uker.
• Kronisk lungehjerte utvikler seg gjennom årene.

Akutt syndrom oppstår ofte fra spredning av blodpropper i arteriene som gir lungene. De er resultatet av aterosklerose, iskemi, reumatisme og andre vaskulære sykdommer. I de senere år er en akutt form for patologi blitt vanlig.

Den subakutte variasjonen er ikke så farlig, men uten behandling kan det være dødelig. Det kliniske bildet utvikles gradvis, så det vil være tid til å gjennomgå en undersøkelse for å identifisere årsaken og eliminere den.

Kronisk type sykdom utvikler 2-3 år. Pasienter søker ikke å lære hva pulmonal hjertet er å gjøre seg kjent med behandlingsmetodene, fordi det ikke har noen spesielle manifestasjoner i begynnelsen av utviklingen.

Over tid oppstår hjertevev hypertrofi på grunn av mangel på oksygen i blodet. Det fører til utvidelse av ventrikkelen og atriumet på høyre side, det vil si til deres ekspansjon. På grunn av forverring av sykdommen er blodstrømmen forstyrret, og det oppstår feil i indre organer. Kronisk hypertrofi kan utvikle seg enda raskere på grunn av effekten av patologier i bronkopulmonært system (bronkitt, lungebetennelse).

Faktoren som påvirker utviklingen er ikke mindre viktig for en person som ønsker å vite hva et pulmonalt hjerte er. Totalt er 3 etiologiske grupper klassifisert:

• Den vaskulære gruppen består av vaskulære årsaker til pulmonal hjerte utvikling.
• Den bronkopulmonale kategorien inkluderer lungesykdom og bronkus.
• Den thoracodiaphragmatic klasse inkluderer sykdommer som påvirker lungens ventilasjon.

For å forstå hvordan man skal behandle en patologi, er det viktig for en spesialist å finne frem sin utviklingsstadium:

• For det prekliniske stadiet er overbelastning av høyre hjerteventrikel og sjeldne utfall av forhøyet pulmonalt blodtrykk karakteristisk.
• Den subkompenserte scenen manifesteres av en økning i størrelsen på høyre ventrikel og permanent lungehypertensjon. Symptomer på sirkulasjonsfeil er fraværende.
• Den dekompenserte scenen bestemmes dersom pasienten har tegn på mangel på hjerte- og lungefunksjonene knyttet til symptomene på den subkompenserte utviklingsstadiet.

Årsaker til

Årsakene til utviklingen av sykdommen har visse forskjeller, avhengig av form. Akutt pulmonal hjerte manifesteres på grunn av påvirkning av følgende faktorer:

• dannelsen av blodpropp i lungearterien og dens grener;
• pneumomediastinum (luftakkumulering i mediastinum);
• alvorlig lungebetennelse
• hyppige angrep av bronkial astma
• astmatisk status.

Den subakutte formen av sykdommen utvikler seg på grunn av følgende faktorer:

• Utseendet til embolmikroskopisk størrelse i lungesirkulasjonen;

• betennelse i lungekarets vegger (vasculitt);
• vedvarende økning i blodtrykk i lungearterien av ukjent opprinnelse (primær);
• diffus inflammatorisk infiltrering av alveolene;
• utvikling av neoplasmer i mediastinum;
• avansert bronkial astma;
• hyperventilering av lungene mot bakgrunnen av botulisme, polio og andre sykdommer.

Sykdommen i det kroniske kurset dannes under påvirkning av følgende patologiske prosesser:

• vedvarende primær økning i blodtrykk i lungearterien;
• inflammatoriske prosesser i lungearterien;
• tilbakevendende lungeemboli;
• komplikasjoner etter amputasjon av hele lungen eller dens del;
• obstruktiv patologi i bronkopulmonært system:
  • bronkial astma;
  • lungefibrose;
  • kronisk bronkitt;
  • emfysem.
• reduksjon i lungekontroll på grunn av utvikling av restriktive prosesser;
• luftveissvikt forårsaket av lungefibrose
• flere cystiske formasjoner i lungene;
• brystkreft og ryggsøyle med deformitet;
• vedheft i pleurhulen
• Overvekt på grunn av andre sykdommer.

symptomatologi

Det kliniske bildet av sykdommen varierer avhengig av form. Akutte pulmonale hjerte symptomer har følgende:

• akutte brystsmerter
• konstant kortpustethet;
• utvikling av cyanose;
• en økning i størrelsen på venene i nakken;
• alvorlig hypotensjon
• angrep av takykardi (økt hjertefrekvens);
• smerte i leveren;
• kvalme ned til oppkast.

Den subakutiske formen av den patologiske prosessen har symptomer som ligner den akutte typen av sykdommen. Det er bare forskjellig i utviklingshastigheten.

Den kroniske formen av sykdommen kan manifestere seg gjennom årene som symptomer på den viktigste patologiske prosessen. Etter begynnelsen av dekompensasjon utvikler pasientene følgende kliniske bilde:

• rask puls;
• rask tretthet med nesten ingen belastning;
• økende kortpustethet;
• smerte i brystet, stoppet ved innånding av oksygen;
• spredning av cyanose;
• gradvis hevelse i venene i nakken;
• utvikling av ødem i bena;
• økning i underlivets størrelse på grunn av opphopning av væske i bukhulen (ascites).

Det kliniske bildet av kronisk lungehjerte har faktisk ingen direkte forbindelse med fysisk anstrengelse. Smerteangrep kan ikke fjernes ved å ta "Nitroglycerin".

diagnostikk

Diagnose og behandling er innbyrdes forbundet, siden det ikke er mulig å opprette riktig behandlingsprogram uten en presis definisjon av årsaken til pulmonal hjertet. Legen kan mistenke tilstedeværelsen av sykdommen hos en pasient ved å undersøke og identifisere følgende eksterne manifestasjoner:

• dilatasjon av blodkar på kinn og konjunktiv (forekomsten av rødme og "kaninøyne");
• Spredningen av cyanose (blå lepper, nese, ører og tunger);
• en økning i størrelsen på venene i nakken;
• utvidelse av neglen phalanges.

Mens du lytter til hjertet (auskultasjon) med et stetoskop, vil kardiologen høre følgende abnormiteter:

• uttalt patologiske endringer i toner over lungearterien;
• ulike hvesning i forbindelse med nedsatt respiratorisk funksjon.
• støy, som indikerer en feil i den høyre ventilen (på dekompensasjonsstadiet).

På roentgenogrammet er slike endringer synlige:

• pulmonal arterie hevelse;
• forstørrede lymfatiske kar
• skiftet av skyggen av hjertet til høyre side (på dekompensasjonsstadiet).

Med ultralydsskanning av brysthulen (ekkokardiografi), vil legen vurdere intensiteten og styrken av sammentrekninger av høyre hjertekarsel, bestemme graden av dilatasjon og overbelastning. Under undersøkelsen kan du også legge merke til venstre ventrikulær septum.

Tilstanden for åndedrettsfunksjonen bestemmes på en spirograf. Fokus på volumet av innånding, dets hastighet, samt forholdet mellom gass og oksygen, vil legen vurdere sværheten av patologiske avvik.

Måling av lungetrykk er nødvendig i alvorlige tilfeller av den akutte sykdomsformen. Patologi er diagnostisert med slike indikatorer:

• over 25 mmHg. Art. i en rolig stat;
• over 35 mmHg Art. etter trening.

Under pasientens undersøkelse må legen avgjøre den funksjonelle klassen av patologi:

• Første klasse er tildelt til pasienter i hvilke symptomene på bronkopulmonært system er grunnlaget for det kliniske bildet. Høyt trykk i den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjonen er ustabil.
• Den andre klassen er karakteristisk for personer med en kombinasjon av symptomer på bronkopulmonale sykdommer og respirasjonsfeil.
• Den tredje klassen er preget av alle de ovennevnte tegnene i kombinasjon med manifestasjoner av hjertesvikt. Høyt trykk i den lille sirkulasjonen av blodet er vedvarende.
• Den fjerde karakteren er tildelt personer i dekompensasjonstrinnet. Symptomatologi er uttalt og stagnerende prosesser utvikler seg på bakgrunnen. Hjerte- og respiratorisk svikt i farefrekvens 3.

Førstehjelpstiltak

Med utviklingen av akutte varianter av lungehjerte må man ringe en ambulanse. Før hun kommer, skal en person ligge på gulvet og ikke bevege seg. Det er ønskelig at rommet var godt ventilert.

I en sykehusinnstilling ventes pasienten ved tromboembolisk terapi. Det må startes så tidlig som mulig for å øke sjansene for å gjenopprette patronen til lungearterien og forhindre død.

Sammen med tromboembolisk terapi kan leger bruke følgende tiltak for å stabilisere pasientens tilstand:

• kunstig lung ventilasjon;
• injeksjon av smertestillende midler og medisiner for hjerte- og respiratorisk svikt;
• kirurgisk inngrep for å fjerne blodpropp.

Narkotika terapi

Ordningen med medisinsk behandling av pulmonal hjerte er laget, med fokus på pasientens tilstand og den viktigste patologiske prosessen. I utgangspunktet inkluderer den følgende grupper av stoffer:

• Bredspektrum antibiotika. De anbefales hvis pasienten har bronkopulmonale sykdommer forårsaket av bakteriell infeksjon.
• Bronkodilatormedikamenter som brukes til å lindre astma og obstruktiv bronkitt.
• Bruk av antiplateletmidler og antikoagulantia skyldes fortykning av blodet og tilstedeværelsen av tromboembolisme.
• Diuretika (diuretika) brukes til å eliminere ødem og i utviklingen av hjertesvikt.
• Antiarytmiske legemidler og hjerteglykosider foreskrives for å normalisere hjertefunksjonen i tilfelle av høyre ventrikulær insuffisiens og arytmier.
• Glukokortikosteroider brukes hvis sykdommen har utviklet seg mot bakgrunnen av en autoimmun svikt.
• Nitrater tjener til å normalisere blodsirkulasjonen.
• Preparater med expektorant virkning og mucolytika brukes til å trekke ut sputum for bronkopulmonale sykdommer.
• Kaliumholdige medisiner tjener til å mette kroppen med kalium under hypokalemi. Det er ansvarlig for mettende vev med oksygen, opprettholder vann og syre-base balanse, og andre viktige prosesser.
• En oppløsning av natriumbikarbonat innføres ved drypp i tilfelle uttalt acidose.

Folkemedisin

Folkemidlene brukes som et supplement til mange behandlingsregimer, men ikke i alle tilfeller. Akutt pulmonal hjerte krever umiddelbar behandling, så du bør umiddelbart ringe en ambulanse, og ikke å engasjere seg i uavhengig utvalg av midler. Subakutte og kroniske former har ikke slike begrensninger. Etter undersøkelse og resept av hovedforløpet er følgende folkeoppskrifter tillatt:

• Infusjon på calendula bør drikke 1 ss. l. 3 ganger om dagen i minst 2-3 måneder. For matlaging må du hælde 500 ml alkohol 80 g blomster av planten. Deretter må du insistere på 7 dager.
• Hvitløk-sitron drikke med honning ta 1 ss. l. per dag før sengetid. Varigheten av behandlingen er 1 måned. For å forberede betyr det, at det er nødvendig å knuse 3 små hoder hvitløk og blande dem med ferskpresset juice fra 3 sitroner. I blandingen tilsett 250 ml honning og bland godt.
• Samlingen, bestående av hagtorn, knotweed, horsetail og tricolor fioler, bør konsumeres som avkok 3 ganger daglig, 100 ml i 1 måned. For å forberede må du ta 1 ss. l. Bland og hell det i et glass kokende vann. Det er nødvendig å insistere på stoffet i minst 10-15 minutter

anbefalinger

Det er visse anbefalinger som øker sjansene for utvinning eller lindring av den generelle tilstanden i streng overensstemmelse. Deres liste:

• bruk av kaliumholdige produkter;
• bruken av oksygenbehandling;
• bryst massasje;
• pusteøvelser;
• full søvn (minst 8 timer);
• unngå stressende situasjoner;
• reduksjon av fysisk og mental overbelastning;
• avvisning av dårlige vaner (drikking, røyking);
• unngåelse av områder med dårlig økologi;
• reduserer mengden salt og animalsk fett i kostholdet;
• forebygging av allergeneksponering.

Det er en smalere sirkel med anbefalinger laget for bestemte situasjoner:

• Kroniske sykdommer i bronkopulmonalt system krever pasientens evne til å utføre posisjonsdrenering av bronkiene.
• Ved kronisk obstruktiv lungesykdom er det ønskelig å utføre blødning med innføringen av "reopoliglukina".
• I alvorlige tilfeller av lungehjerte, vil et hjerte- eller lungetransplantasjon være nødvendig.

Som et forebyggende tiltak, anbefales det å observere følgende regler:

• Identifiser og begynn å behandle de patologiske prosessene som er forbundet med bronkopulmonært system og hjertemuskel i de tidlige utviklingsstadiene. Å hjelpe i denne årlige forebyggende undersøkelsen.
• Ikke medisinert og kontakt legen din om eventuelle endringer i tilstanden.
• Prøv å unngå forverringer av patologiene i bronkopulmonalt system for å forhindre utvikling av respiratorisk svikt.
• Moderat engasjere seg i fysioterapi og utføre pusteøvelser.
• Følg reglene for en sunn livsstil og følg alle anbefalingene fra legen.
• Eliminer fullstendig infeksjonsfokus når de forekommer i kroppen for å opprettholde et sterkt immunforsvar.

outlook

Hvilken prognose en lege vil gi til en pasient med et lungehjerte, avhenger av patologien. I tilfelle av et akutt utvalg kan døden overta en person i løpet av få minutter. Hvis det er unngått, forbedres tilstanden innen 10 dager.

Den subakutte typen av sykdommen fører til død i 1-2 uker, dersom pasienten ikke blir behandlet. Med vellykket stopp av patologi forblir en negativ utsikt bare om videre sysselsetting. Det er knyttet til langvarig behandling av den viktigste patologiske prosessen, noe som førte til utviklingen av pulmonal hjertet.

Patologiens kroniske forløb betraktes som ganske lumsk på grunn av de milde symptomene i begynnelsen av utviklingen. Hver måned vil sjansene for å eliminere effekten av patologi være mindre og mindre. Med effektiv behandling, utført i begynnelsen av sykdomsutviklingen, kan pasienten leve over 10 år. Terapien startet allerede i dekompensasjonsstadiet, forlenger livet bare 2-3 år. I gjennomsnitt lever pasienter med kronisk patologi i ca 5 år. Lungtransplantasjon forlenger livet i 2 eller flere år hos 60% av pasientene.

Det lungehjerte er en komplikasjon av sykdommer i kardiovaskulære og bronkopulmonale systemer. Det er delt inn i flere stadier i løpet av kurset. De farligste av dem kan være dødelige om noen timer. For å forhindre dette, anbefaler eksperter personer som er i fare for å finne ut hva et lungehjertet er og skal undersøkes årlig. Når en utvikling av den patologiske prosessen oppdages, vil det være nødvendig å revidere livsstilen din og følge alle instruksjoner fra legen. Selvmedisinering vil bare forverre situasjonen og øke sjansene for død.