Nevrologisk dystoni

Nevrologisk dystoni (NCD) er et kompleks av sykdommer i det kardiovaskulære systemet av funksjonell natur som utvikles som følge av nedsatt neuroendokrin regulering. Nevrologisk dystoni har en polyeiologisk genese, ledsages av et bredt utvalg av, hovedsakelig kardiovaskulære, manifestasjoner som oppstår eller forverres under påvirkning av stress, den har et godartet kurs og en tilfredsstillende prognose.

Nevrologisk dystoni

Nevrologisk dystoni er noen ganger referert til i litteraturen som "nervesykdom", "neurokirkulatorisk asteni", "utrolige hjerte". Det er akseptert å skille mellom to typer funksjonsforstyrrelser i kardiovaskulærsystemet: vegetativ-vaskulær og neurokirkulatorisk dystoni. Vegetativ-vaskulær dystoni forener ulike manifestasjoner av vegetativ dysfunksjon, som følger med organiske lesjoner av det nervøse, endokrine og andre systemer. Nevrologisk dystoni er en uavhengig nosologisk form med sin etiologi, patogenese, symptomer og prognose og adskiller seg i en rekke funksjoner fra autonom dysfunksjon. Særlige egenskaper ved nevrokirkulatorisk dystoni er overvekt av de kliniske manifestasjonene av kardiovaskulære symptomer, den primære funksjonelle naturen til autonome reguleringsforstyrrelser og mangelen på forbindelse med organisk patologi, inkludert nevose.

Nevrovitenskap, nevrologer, kardiologer, praktiserende læger kommer ofte over nevrokirkulatorisk dystoni. Blant pasienter med kardiologisk og terapeutisk profil forekommer NCD hos 30-50% av individer. Nevrologisk dysfunksjon kan utvikle seg i ulike aldre, men det er mer vanlig hos unge mennesker, for det meste kvinner, som lider av det 2-3 ganger oftere enn menn. Sykdommen utvikler sjelden hos personer yngre enn 15 år og eldre enn 40-45 år.

Klassifisering av neurokirkulatorisk dystoni

Ifølge etiologiske former, er en viktig (konstitusjonell arvelig), psykologisk (nevrotisk), smittsom toksisk, dyshormonal, blandet nevrocirkulatorisk dystoni, og også NDC av fysisk overstyring, preget.

Avhengig av det ledende kliniske syndromet i henhold til klassifiseringen av V.P. Nikitin (1962) og N.N. Savitsky (1964), utforskes fire typer neurokirkulatorisk dystoni: hjertesykdom (med en dominerende hjertesykdom), hypotensiv (med overvektig blodtrykksreduksjon), hypertensiv med en overvektig økning i blodtrykket), blandet (kombinerer brudd på blodtrykk og hjerteaktivitet). Ved alvorlighetsgrad av symptomer utsender mild, moderat og alvorlig grad av nevrokirkulatorisk dystoni; i henhold til variant av kurset - fasen av forverring og remisjon.

Årsaker til neurokirkulatorisk dystoni

Ulike faktorer kan føre til utvikling av nevrologiske sykdommer, men de inkluderer ikke organiske lesjoner i endokrine og nervesystem. I ungdomsår og ungdomsår er nevrologisk dystoni vanligvis forårsaket av ufullkommenhet av den nevroendokrine mekanismen for regulering av vegetative prosesser. Utviklingen av NDC i prepubertal og pubertalperioder blir tilrettelagt av økt mental og fysisk stress, sosialt miljø.

Hos personer i alle aldre kan neurokirkulatorisk dystoni utvikle seg mot bakgrunnen av akutte og kroniske infeksjoner, søvnmangel, overarbeid, psykisk traume, fysiske og kjemiske effekter (isolasjon, varmt klima, vibrasjon), dårlig kosthold, fysisk aktivitet (overbelastning eller hypodynami) inkludert alkohol og tobakk. Under utviklingen av neurokirkulatorisk dystoni spiller perioder med hormonelle forandringer i kroppen (pubertet, abort, graviditet, overgangsalder, ovariedysfunksjon) en rolle.

Noen pasienter har en arvelig konstitusjonell predisposisjon til utviklingen av nevrokirkulatorisk dystoni. Virkningen av disse faktorene forårsaker dysfunksjon av nevrohumoral kontroll av kardiovaskulærsystemet, hvor den ledende patogenetiske lenken er nederlaget for hypotalamus-hypofysestrukturene som koordinerer disse prosessene. Forringelsen av nevrohumoral kontroll manifesteres av en forstyrrelse av funksjonene til systemene som sikrer prosesser for homeostase i kroppen: kolinerg, sympatisk-adrenal, kallikreinkinin, histamin-serotonin, etc.

Dette i sin tur utløser mekanismer som fører til forstyrrelse og flere endringer i karbohydrat, vannelektrolyttmetabolismen, syrebasestaten, mediatoren og hormonelle systemer. I myokardvev skjer aktivering av biologisk aktive stoffer (histamin, serotonin, kininer, etc.), forårsaker metabolske forstyrrelser og utvikling av dystrofi. På den delen av sirkulasjonssystemet er det fluktuasjoner i vaskulær tone, spasmer av perifere kar, senker mikrosirkulasjonen, noe som fører til utvikling av vevshypoksi.

Etter å ha dannet, blir patogenetiske mekanismer autonome og neurokirkulatorisk dystoni - en uavhengig sykdom. Eventuelle stimuli (endringer i værforhold, stress etc.) forårsaker en patologisk reaksjon som forårsaker manifestasjon av en bestemt type neurokirkulatorisk dystoni.

Symptomer på neurokirkulatorisk dystoni

En manifestasjon som er felles for alle typer nevrokirkulatorisk dystoni er en neurose-lignende tilstand som er preget av tretthet, svakhet, søvnforstyrrelse, irritabilitet, tap av minne, humør og volatilitetskvaliteter, forringelse av oppmerksomhetsspenningen, som funksjonelle sirkulasjonsforstyrrelser i den rådende naturen blir med.

Forløpet av hjerte-typen av nevrokirkulatorisk dystoni er manifestert av hjertebank, hjertebank, forstyrrelser i hjertearbeidet, noen ganger kortpustethet under fysisk aktivitet; ingen signifikante endringer i blodtrykket er notert. Objektiv, takykardi, respiratorisk arytmi, takykardi-paroksysmer, supraventrikulær ekstrasystoler, utilstrekkelig belastningsendring i hjerteutgang, kan bestemmes ved EKG-endring i T-bølgespenning (høy eller lav).

Nevrologisk dystoni av den hypotensive typen karakteriseres av symptomer på kronisk vaskulær insuffisiens: en reduksjon i systolisk blodtrykk på mindre enn 100 mm Hg. Art, chilliness av føttene og hendene, en tendens til ortostatisk sammenbrudd og besvimelse. Også for pasienter med hypotensiv type NDC er klager av tretthet, muskel svakhet og hodepine typiske. Slike pasienter har som regel asthenisk kroppsbygg, blek hud, kald og fuktig palmer.

Den hypertensive typen neurokirkulatorisk dystoni karakteriseres av en forbigående økning i blodtrykk til 130-140 / 85-90 mm Hg. Art., Som i halvparten av tilfellene ikke ledsages av en subjektiv endring i pasientens helsetilstand og oppdages ved medisinske undersøkelser. Mindre vanlige er klager over hjertebank, hodepine, tretthet. Hypertensiv type NDC i sine egenskaper sammenfaller med borderline arteriell hypertensjon.

En mild grad av nevrokirkulatorisk dystoni er preget av moderat alvorlige symptomer som bare oppstår i forbindelse med psyko-emosjonell overbelastning. Arbeidskapasiteten til pasientene er bevaret, en liten reduksjon i fysisk utholdenhet kan observeres; medisinering er ikke indikert.

Med nevocirkulatorisk dystoni av moderat alvorlighetsgrad, observeres en rekke symptomer, en reduksjon i fysisk ytelse med mer enn 50%. Reduksjon eller midlertidig funksjonshemning krever utnevnelse av legemiddelbehandling. Ved alvorlige manifestasjoner av nevrokirkulatorisk dystoni, vedvarende og flere kliniske symptomer, observeres en skarp nedgang eller funksjonshemning, som krever innlasting av pasienter.

Diagnose av neurokirkulatorisk dystoni

Den lave spesifisiteten av symptomene på nevrokirkulatorisk dystoni gjør det vanskelig å diagnostisere og krever nøye verifisering av diagnosen.

Symptomer som kan spores i 1-2 måneder kan tjene som bekreftende diagnostiske kriterier for nevrokirkulatorisk dystoni basert på pasientklager: kardialgi, hjertebank, følelse av mangel på luft, pulsering i nakkekreft eller vaskulært område i nakken, svakhet, økt tretthet, nevrotiske manifestasjoner (irritabilitet, angst, søvnforstyrrelser), svimmelhet, kalde og våte lemmer. Nevrologisk dystoni karakteriseres av en rekke klager som tydeligvis er forbundet med stressende situasjoner eller perioder med hormonelle forandringer, sykdomsforløpet med perioder med remisjon og forverring, men uten tendens til progresjon.

Pålitelige fysiske kriterier for tilstedeværelse av NCD inkluderer ustabil hjerterytme med en tendens til takykardi, en situasjon som fremstår spontant eller utilstrekkelig, blodtrykkslabilitet, tilstedeværelse av respiratoriske arytmier (tachypnea, dyspné), hyperalgesi i hjerteområdet. På EKG kan pasienter ha takykardi, arytmi, migrasjon av en pacemaker (21,3%), beats (8,8%), paroksysmal takykardi og atrieflimmer (3%), en negativ T-bølge i to eller flere ledere (39,4 %).

Informative diagnostiske metoder for neurokirkulatorisk dystoni er diagnostiske EKG-tester med en belastning.

• En fysiologisk test med hyperventilering innebærer å utføre tvungen åndedrag og utånding i 30-40 minutter etterfulgt av EKG-opptak og sammenligning med den opprinnelige. Den positive nedbrytingen som indikerer NDC er en økning i puls med 50-100% og utseendet av negative T-bølger på EKG eller en økning i deres amplitude.
• Ortostatisk test innebærer EKG-registrering i utsatt stilling, og deretter etter 10-15 minutters stående. Positive resultater av testen er de samme endringene som i testen med hyperventilering, observert med NDC hos 52% av pasientene.
• Drogprøver (med β-blokkere, kalium) er rettet mot å skille mellom neurokirkulatorisk dystoni og organisk hjertesykdom. EKG-registrering utføres 40-60 minutter etter inntak av 60-80 mg β-blokkere (obzidan, inderal, anaprilin) ​​eller 6 g kaliumklorid. I organisk kardiopatologi (myokarditt, iskemisk hjertesykdom, myokardisk hypertrofi), registreres en positiv T-bølge, og i NCD er en T-bølge negativ.

Når man utfører ergometri, er en toleranse for belastning typisk for neurokirkulatorisk dystoni, det vil si at en pasient med neurokirkulatorisk dystoni er i stand til å utføre mindre belastning enn en sunn person av samme alder og kjønn. Laboratoriedata indikerer en økning i aktiviteten til det sympatiske adrenalsystemet: Som respons på blodbelastningen observeres en utilstrekkelig økning i nivået av norepinefrin, adrenalin, metabolitter og melkesyre.

Behandling av neurokirkulatorisk dystoni

Ved behandling av nevrokirkulatorisk dystoni, har ikke-medikamenttiltak, som er utformet for å øke organismens adaptive kapasitet til forandrede forhold, en ekstremt viktig rolle. Når NDC viser tempereringsprosedyrene, sportsaktiviteter (friidrett, svømming), rasjonell psykoterapi, normalisering av arbeid og hvile.

Balneoterapi, fysioterapi (terapeutisk dusj og bad, elektroslep, refleksbehandling, elektroforese med brom, magnesium, novokain), treningsbehandling og spa-behandling har en positiv effekt på treningen av reguleringssystemet med vegetative funksjoner. I tilfelle søvnforstyrrelser, kan irritasjon, beroligende stoffer bli foreskrevet: morwort, valerian, tranquilizers (oxazepam, etc.).

For behandling av nevrokirculatorisk dystoni for hjerte- og hypertensiv type, vises β-adrenerge blokkere (atenolol, propranolol, oksprenolol), som eliminerer takykardi, hypertensjon, cardialgi, samt legemidler som forbedrer metabolismen av hjertemuskelen (inosin, kaliumpreparater, vitamin B-kompleks). I tilfelle av neurokirkulatorisk dystoni, er en hypotensiv type med asteni og ortostatiske lidelser foreskrevet tinktur av ginseng (sitrongress, aralia), koffein.

Prognose for neurokirkulatorisk dystoni

Forløpet av en hvilken som helst type neurokirkulatorisk dystoni forårsaker ikke kardiomegali, hjertesvikt eller livstruende rytme og ledningsforstyrrelser. I ungdomsår, med rettidig behandling eller selvhelbredelse, oppstår fullstendig utvinning. Med alderen reduseres prognosen for fullstendig kur av neurokirkulatorisk dystoni. Reduksjon eller midlertidig funksjonshemming kan forekomme i perioder med forverring.

Pasienter med hypertensiv type neurokirkulatorisk dystoni er i fare for hypertensjon; For noen type NDC i forbindelse med lipidmetabolismeforstyrrelser, er sannsynligheten for atherosklerose og IHD ikke utelukket.

Forebygging av neurokirkulatorisk dystoni

Spørsmål om forebygging av nevrokirkulatorisk dystoni er utenfor rammen av rent medisinske tiltak. Forebygging inkluderer riktig fysisk, psykisk og hygienisk opplæring av ungdom, økning av selvtillit og sosial tilpasning. Rollen som å fremme en sunn livsstil, spille sport, unntatt røyking og å ta alkohol er viktig.

Medisinsk forebygging av neurokirkulatorisk dystoni inkluderer kampen mot brennpunktsinfeksjoner, stressfaktorer, regulering av hormonnivåer hos kvinner i overgangsalderen.

Nevrologisk dystoni av blandet type

I lang tid ble denne sykdommen kalt sjelens sykdom. Bare i forrige århundre har forstyrrelsen som påvirker arbeidet i respiratoriske, kardiovaskulære og nervesystemet fått en mer presis definisjon - et symptomkompleks. Den progressive karakteren av nevrocirkulær dystoni er farlig på grunn av funksjonsfeil i hjertet og andre alvorlige helseproblemer.

Hva er NDC på den blandede typen

En av varianter av vegetativ-vaskulær dysfunksjon, i henhold til ICD-koden, er et polyetiologisk symptom som forener en hel gruppe lidelser. Klassifiseringen av AVR av blandet type antatt som grunnlag er basert på å ta hensyn til mengden blodtrykk. Reaksjonen av perifere kar kan være ledsaget av en økning (hypertensjon) eller et nedsatt (hypotensjon) blodtrykk, og en kombinasjon av disse symptomene, som erstatter hverandre, er nevrologisk dystoni diagnostisert av blandet type eller NDC.

årsaker

Ulike faktorer kan provosere utseendet på en funksjonsforstyrrelse. Blant listen over årsaker til at nevrokirkulatorisk dystoni av en blandet type har begynt å plage, er det en arvelig faktor. Den vanligste årsaken til lidelsen, kalles legene for livsstil. En stor liste, hvor de typiske skyldige nevrocirkulatorisk dystoni er notert, ser slik ut:

• alvorlige sykdommer i indre organer;
• kranial traumer;
• akutt smittsom sykdom;
• overdreven trening;
• mangel på mosjon,
• stress,
• mangel på søvn;
• arbeid.

Tegn på dystoni

Noen symptomer på neurokirkulatorisk dystoni er vanskelig å diagnostisere. Å komplisere diagnosen av ulike symptomer eller likhet med andre sykdommer, som for eksempel hjertesykdom, gjør det vanskeligere. Funksjonsforstyrrelse tilhører ikke kategorien av sistnevnte, og hovedsymptomene på NDC i blandet type er:

1. Smerte i hjertet, brystet, som ligner på tinning. Varigheten av slike "pricks" kan være forskjellig - fra noen få sekunder til timer, og fysisk eller nervøs stress går foran dens utseende.
2. Hjerte rytmeforstyrrelse (ekstrasystol, takykardi). Disse tegn på neurokirkulatorisk dystoni sammenfaller med IRR av hjerte type.
3. Tretthet.
4. Svimmelhet opp til pannen svak, blemmer i øynene, følelse av uvirkelighet av hva som skjer.

Ytterligere symptomer som kan indikere utviklingen av sykdommen:

1. Hodepine (throbbing, mild, undertrykkende), som vises etter å ha spilt sport eller emosjonell stress.
2. Søvnforstyrrelser (intermitterende, rastløs) eller søvnløshet, og oppvåkning er ledsaget av en følelse av svakhet.
3. Panikkanfall.
4. Meteorologisk avhengighet.

Hvordan er diagnosen NDC

De forskjellige tegnene på nevrokirkulatorisk dystoni, som ifølge ICD-koden, refererer til vegetovaskulær dysfunksjon, gjør det vanskelig å diagnostisere. Bare en differensial tilnærming bidrar til å identifisere NDCer av blandet type, ikke forvirrende med myokarditt, hypertensjon, neurose og en rekke andre sykdommer. Anamnese er det første trinnet i å gjøre en korrekt diagnose til en pasient, og pasientens tilstand vil bli evaluert av en kardiolog, en nevropatolog og en endokrinolog. Hvis en NDC mistenkes, kan eksperter foreskrive følgende undersøkelser:

• bryst røntgen;
• blodprøve for hormoner;
• EKG (elektrokardiogram);
• Ultralyd (skjoldbruskkjertel, bukhule);
• daglig overvåking av blodtrykk;
• ortostatisk test.

Hvordan behandle syndromet av nevrocirkulatorisk dystoni av blandet type

Symptomkomplekset er nesten ikke egnet til medisinsk behandling. Det er svært vanskelig å velge riktig pille for VSD i henhold til blandet type, fordi trykksving, angst eller panikktilstand er vanskelig å forutsi. Perioden for midlertidig forbedring er heller ikke en garanti for fullstendig leveranse: etter avslutning av behandlingsforløpet kan nevrokirkulatorisk dystoni av en blandet type returnere. For å kurere forstyrrelsen innebærer en effektiv tilnærming et sett med tiltak, inkludert farmakoterapi, massasje og fysioterapi.

Psykoterapi, meditasjonstrening er en reell hjelp for reguleringen av ens egen følelsesmessige tilstand i nevrokirculatorisk dystoni. Påvirkningen av psyken på den fysiske tilstanden er svært stor, mangelen på ferdigheter til å kontrollere følelser med deres konstante negative farge fører til brudd på hjerterytme og blodtrykk. Psykoterapi økter, mastering teknikker som hjelper til med å takle stress, normalisering av dagbehandling, fysioterapi, herding er alle effektive måter å behandle en kombinasjon av intraokulært trykk uten rusmidler.

Symptomer og metoder for behandling av nevrocirkulatorisk dystoni av blandet type

Det er svært vanskelig å forstå og reagere korrekt på de bølgelignende svingningene i arterielt trykk, når det på en gang avtar det sterkt, og i et annet - det hopper skarpt. Og i begge tilfeller er det ledsaget av en masse ubehagelige symptomer og manifestasjoner som bryter med livets vanlige rytme. Neurokirkulatorisk dystoni av en blandet type blir en alvorlig utfordring for pasienten og legen: den første er vanskelig å leve, og den andre må diagnostiseres riktig. Imidlertid er fortsatt vegetativ dystoni en funksjonsforstyrrelse av den nervøse og vaskulære reguleringen som krever korreksjon, men ikke i det hele tatt en alvorlig sykdom som krever lange, kostbare og komplekse medisinske tiltak.

Blandet form for neurokirkulatorisk dystoni

Ubalansen i de nervøse og vaskulære systemene kan manifestere seg i forskjellige versjoner av angiodystonia. Vanlige former for vegetative lidelser er følgende typer:

Hvis legen ser flere manifestasjoner av nevrologiske sykdommer, når pasienten har klager over faller og stiger i blodtrykk, smerter det regelmessig i venstre bryst, er det forskjellige manifestasjoner av autonome forstyrrelser, da vil dette være en blandet form av vaskulær dystoni.

Årsaker til nevrologiske lidelser

Utseendet på symptomer på vegetasjonssykdommer av blandet type skyldes følgende årsaksfaktorer:

• emosjonelle og psykologiske problemer av en neurose-lignende natur, hvor selv minimal stress eller en enkel emosjonell reaksjon fører til en endring i vaskulær tone;
• endokrine problemer når hormonelle lidelser fremkaller ulike endringer i nervøs og vaskulær regulering;
• alvorlige smittsomme sykdommer, i bakgrunnen som det er en nevrovaskulær ubalanse;
• langsiktige kroniske sykdommer som skaper tilstander for dystonsykdommer;
• yrkesmessige farer, noe som resulterer i nedsatt vaskulær og neural tilpasning mekanismer;
• dårlige vaner som fremmer nevrologiske sykdommer.

Blandet form av vegetativ dystoni kan forekomme i ung, mellom og eldre alder, både hos menn og kvinner. På mange måter er symptomene på denne tilstanden avhengig av personens følelsesmessige labilitet og den første tilstanden til kardiovaskulærsystemet.

Symptomer på blandet dystoni

Ofte er de mest ubehagelige i vegetative lidelser av en blandet type uforutsigbarheten av symptomer. En uventet spasmodisk forandring i blodtrykk på følelser eller stress kan manifestere seg som en skarp nedgang, og et hopp i vaskulær tone. Det er umulig å hindre denne situasjonen, og det er mulig å reagere bare etter å måle trykket. I noen tilfeller endres tilstanden til vaskulær tone stabilt i løpet av dagen: den spontant senker om morgenen, og øker om kvelden. Spenningssvaret er imidlertid uforutsigbart: pasienten vet ikke hva som vil skje - hypotensjon eller hypertensjon.

I tillegg til vaskulær tone vil følgende symptomer oppstå:

• hodepine, som, avhengig av vaskulær dystoni, vil være tilbakevendende eller migrene;
• Svimmelhet med en tendens til å svimme
• kraftig redusert ytelse med raskt økende tretthet;
• søvnløshet om natten og konstant søvnighet i løpet av dagen;
• emosjonell ustabilitet, irritabilitet, angst og andre nevrotiske tilstander;
• økt hjertefrekvens, hjertebank, hjertesmerter og kortpustethet;
• chilliness, kulderystelser, svette;
• diaré og hyppig vannlating.

Oftest med blandede vegetovaskulære problemer, vises alle disse symptomene avhengig av svingninger i blodtrykket.

Nevrologisk dystoni av blandet type - manifestasjon og behandling

Nevrologisk dystoni (NCD) er et syndrom med funksjonsnedsettelse av kardiovaskulærsystemet, forårsaket av feil i reguleringen.

Det er flere former (typer) av nevrokirkulatorisk dystoni, på grunn av retningsevnen til hovedsymptomene - hypertensiv, hypotensiv, hjerte- og blandet form.

Hva betyr nevrokirkulatorisk dystoni av en blandet type?

Fremveksten av begrepet NDC skyldes behovet for å betegne denne sykdommen som en separat nosologisk enhet ved diagnose. Koden i ICD-10 er F45.3 (psykosomatisk sykdom eller somatoform autonom dysfunksjon).

Begrepet brukes også når det nevnte syndrom er ledsaget av organisk patologi av sirkulasjonsreguleringssystemene.

NDC erstatter ikke en rekke lignende vilkår, som "vegetativ dystoni" (VVD), etc.

IRR er en bredere klasse av lidelser som ikke er en selvstendig nosologisk form, og inkluderer hele klassen av autonome funksjonsforstyrrelser i ulike sykdommer. NCD sammenfaller med patogenesen av VVD bare i den neurogene fasen.

NDC er en selvstendig årsak til brudd i de interne systemene. Å adskille den som en separat, initially neurogen form av sykdommen, tillot oss å begrense omfanget av begrepene som ble brukt og forenklet etableringen av en nøyaktig diagnose for de relevante symptomene.

Begrepet reflekterer dysfunksjonen til regulatorene i det autonome nervesystemet (ANS) - dets sympatiske og parasympatiske divisjoner, som bestemmer den biologiske responsen på virkningen av det ytre miljø og opprettholdelsen av kroppens dynamiske likevekt (dens homeostase).

Typer og tegn på nevrokirkulatorisk dystoni:

1. Hypertensive type. Den overordnede aktiviteten til den sympatiske delen av ANS, i kroppen dominert av prosessen med opphisselse.
2. Antihypertensiv type. Det meste av aktiviteten til den parasympatiske delingen av ANS, i kroppen dominert av inhiberingsprosessene.
3. Hjertetype. Ikke systemisk, men bare direkte relatert til hjertets arbeid, overveier symptomene.
4. Blandetype. Symptomer på alle ovennevnte typer vises i ett eller alternativ i forskjellige angrep.

utstilling

Klager hos pasienter refererer vanligvis til problemer med organer eller systemer som er delvis eller helt relatert til innerveringskontroll av ANS - kardiovaskulære, respiratoriske, gastrointestinale og urogenitale systemer.

Klager, som regel, er delt inn i to typer, mens ingen av dem avslører en fysisk sykdom:

1. Klager basert på objektive tegn på økt VNS-aktivitet - rask hjerterytme, høy svette, hyppig vannlating, tremor, etc. Klager ledsages ofte av frykt for ens fysisk helse, generell angst og depresjon.
2. Det er subjektive klager av ubestemt, foranderlig natur - flyktige, forbigående smerter, brennende følelse, fortykkelse, tyngde, følelser av oppblåsthet, spredning, som pasienten relaterer seg til et bestemt organ eller system.

NDC inneholder symptomer på følgende sykdommer:

• Nevrologisk astheni (hjerte-neurose);
• Da Costa syndrom (franokardi, irritabelt hjerte);
• vegetovaskulær dystoni med kriser over (kardioneurose, panikklidelse);
• Nevrologi i magen.

I tillegg til psykogene former for følgende symptomer:

• hikke, hoste;
• svelger luft (aerophagia);
• intens pusting (hyperventilering);
• økt urinfrekvens;
• problemer med urinering (dysuri);
• magepylorus spasm (pylorospasm);
• gassakkumulering i tarmene (flatulens);
• irritabel tarmsyndrom, diaré;
• vanskelig, smertefull fordøyelse (dyspepsi).

Diagnosen utelukker psykologiske og atferdsfaktorer knyttet til virkelige sykdommer og har en lignende effekt på pasientens tilstand.

• dermatitt;
• magesår
• mukøs kolitt;
• ulcerøs kolitt;
• urticaria.

Hvordan bli kvitt?

Psykosomatiske sykdommer er vanskelige å diagnostisere og behandle. Formuleringen av riktig diagnose og valg av behandlingstaktikk krever alvorlig innsats for å utføre en differensialanalyse av diagnosen, samt deltakelse i nevropsykiatriske arbeid.

Sværheten i å lindre symptomene på NDC, spesielt de blandede, ligger i deres uforutsigbarhet og stort mangfold.

Blodtrykk, for eksempel, kan være enten høyt eller lavt, avhengig av formet av det lekkende anfallet.

Det antas at den spesielle narkotikabehandlingen av mild NCD ikke er nødvendig.

Det er nok for pasienten å bestille sin livsstil og lære å løse problemer som oppstår på en billigere måte, uten å provosere nye kriser.

En viktig vei for forebygging og behandling av noen form for NDC er en sunn livsstil.

IRR er et syndrom som fører til en utilfredsstillende tilførsel av oksygen til vev og organer. Nevrologisk dystoni - symptomer, årsaker og klassifisering, les artikkelen.

Muskeldystystoni hos spedbarn - er det farlig? Detaljer om dette syndromet vil fortelle i denne tråden.

Torsionsdystoni er et svært ubehagelig syndrom som kan utvikles. Under lenken http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/vegeto-sosudistaya-distoniya/torsionnaya.html nyttig informasjon om behandling av patologi, prognose og forebygging.

behandling

Behandling av nevrologisk dystoni i henhold til en blandet type utføres av den lokale legen med involvering av andre spesialister - en kardiolog, en endokrinolog, en nevropatolog, etc., om nødvendig.

Ved behandling av NDC er det viktig å gradvis redusere bruken av narkotika, samt ikke bare å fokusere på psykoterapeutiske metoder. NDC er ikke en fysisk sykdom og ikke en neurose.

Den mest tilgjengelige metoden for behandling er utryddelse av dårlige vaner. De viktigste av dem er de som har en direkte innvirkning på funksjonen av indre organer og systemer under angrep av ANS.

• observere riktig arbeidsform og hvile;
• sunn og tilstrekkelig søvn;
• fremme en felles kultur av atferd og kommunikasjon;
• Overholdelse av riktig, balansert diett
• slutter å røyke og drikke for mye alkohol;
• økning av generell hygienisk kultur og hygienisk kunnskap.

Listen over anbefalt til terapeutisk bruk av rusmidler, avhengig av retningen og alvorlighetsgraden av symptomer, utpeker den behandlende legen.

Et spesielt sted for behandling av blandet type NDC er opptatt av fysioterapi og fysiologiske prosedyrer. Fysioterapi legen vil fortelle deg hvordan du skal reagere på endringer i blodtrykk, hvordan du kan lindre staten under en krise, hvordan du kommer i form om morgenen.

Enhver massasje er nyttig for å lindre tretthet, forbedre tonen i sirkulasjonssystemet og øke lymfutstrømningen fra hovne steder.

Systematisk kroppsutdanning og idrett, går i frisk luft, innsats rettet mot den generelle og harmoniske utviklingen av personligheten, på den optimale kombinasjonen av fysiske og åndelige interesser, anbefales en forsiktig bruk av kroppsreserver.

Prognosen for sykdommen er gunstig, symptomene er ikke livstruende, sykdommen kan behandles systematisk.

Ved vegetativ dysfunksjon er lavtrykk et hyppig symptom. Nevrologisk dystoni av hypotonisk type - dette er navnet på dette syndromet.

I hvilke tilfeller bør vegetativ-vaskulær dystoni se en lege? Om dette i neste emne.

Blandet type NDC: Hva er det og hvordan man kan kurere det?

Begrepet neurokirkulatorisk dystoni høres mye mindre ofte enn vegetovaskulær dystoni. På grunn av likhetens likhet, forveksler mange disse konseptene, og legger heller ikke vekt på visse manifestasjoner av syndromet, hvor diagnosen er nødvendig for å velge riktig behandlingstaktikk. Før du kontakter en spesialist for kvalifisert hjelp, bør du nøye lytte til din egen kropp for å forstå nøyaktig hvilke symptomer som er typiske for et bestemt tilfelle, samt å finne ut hva NCD betyr ved blandet, hjerte-, hypertonisk og hypotonisk type.

Konseptet av neurokirkulatorisk dystoni

Under dystoni forstår forandringen i tonen av den patologiske naturen. Hovedforskjellen mellom forskjellige typer dystoni er delingen av nervesystemet, hvis arbeid er svekket. Når det gjelder IRR, påvirkes hele det vegetative nervesystemet, slik at de indre organer i menneskene, kjertlene og karene fungerer. NDC er et kompleks av lidelser som bare påvirker kardiovaskulærsystemet.

Med nevocirkulatorisk dystoni, bruker pasienten vanligvis oppmerksomhet mot hjerte- eller trykkproblemer. Disse symptomene er kjennetegnet ved NDC. Imidlertid bør det tas hensyn til at hjerteproblemer også kan skyldes andre sykdommer som oppstår parallelt med vaskulær dystoni og ikke er avhengig av det. Derfor er det for en riktig diagnose ekstremt viktig å gjennomgå en omfattende undersøkelse av spesialister av forskjellige profiler.

Hvordan legge merke til brudd

Generelt er dystoni ikke en egen sykdom som kan behandles, men bare et kompleks av symptomer. Dens manifestasjoner er varierte: fra plutselige trykkstropper og stikkende smerter i hjertet til problemer med fordøyelse, døsighet og tretthet.

Det antas at det store flertallet av IRR er forbundet med psykogene årsaker, og ikke bare åpenbare lidelser. Symptomene kan skyldes stress, ubehagelig arbeidsmiljø, forstyrrelser i søvn og våkenhet.

Symptomer på dystoni i utgangspunktet foreslår at en person tenker på tilstedeværelsen av en bestemt sykdom. På grunn av dette vender pasientene til smale spesialister, som etter å ha gjennomført en undersøkelse, ikke oppdager noen avvik i arbeidet i de enkelte organer. I en slik situasjon, nekter mange å ytterligere diagnose og bli vant til symptomer manifestasjoner, feilaktig å tro at i mangel av sykdommen, vil de ikke være i stand til å bli kvitt dem.

Et annet problem i diagnosen dystoni - samtidige sykdommer. Så, i tilfelle av nevrokirkulatorisk dystoni av en blandet type, som er preget av skarpe trykkspringer og smerter i venstre side av brystet, kan en pasient diagnostiseres med en kardiovaskulær system sykdom med lignende symptomer. I dette tilfellet er all innsats rettet mot å bekjempe sykdommen, men behandlingen kan ikke være så vellykket som forventet. Faktum er at symptomene kan vare ved å håndtere kun den største sykdommen uten oppmerksomhet til dystoni, noe som gjør det vanskelig å fastslå riktig behandlingsstrategi.

Typer NDC

Nevrologisk dystoni betraktes som den vanligste formen for syndromet. Det er vanlig å skille flere typer NDCer:

1. Cardiac. Den er preget av forstyrrelser i hjertefunksjonen.
2. Hypertensiv (hypertensiv). Karakterisert av økt blodtrykk.
3. Hypotensiv (hypotonisk). Det er preget av en reduksjon av blodtrykket.
4. Nevrologisk dystoni av en blandet type. Kombinerer lidelser i hjerteaktivitet og trykk.

Klassifisering av neurokirkulatorisk dystoni avhenger av årsakene til forekomsten. Dermed kan NDC'er utvikle seg på grunn av smittsomme sykdommer (infeksjonstoksiske), hormonforstyrrelser (dishormonal), permanent fysisk tretthet eller overbelastning, psykologiske problemer (nevrologiske), medfødte og arvelige egenskaper hos organismen. Det er også en blandet etiologi av sykdommen.

Årsaker og diagnose

Symptomer på blandet NDC, som diagnostiseres hos 70% av pasientene med dystoni, kan utvikles hos en person i alle aldre. Hos ungdom blir det observert i forbindelse med kroppens vekst, hormonelle forandringer og tretthet, både fysisk og mental, har stor innflytelse på staten.

Hos voksne er faktorer for utviklingen av NDC av blandet type imidlertid mye mer - stress, forstyrrelser i søvn og hvile, rusmidler, inkludert alkohol og tobakk, usunt kosthold, alvorlig fysisk anstrengelse, kan føre til det. I tillegg manifesterer hormonavhengig dystoni hos kvinner ofte under graviditet, samt etter abort, på grunn av dysfunksjon av eggstokkene, i overgangsalderen.

Ifølge statistikk er den vanligste årsaken til syndromet langvarig psykologisk stress, alvorlig stress eller psykisk traumer. Men hvis symptomene dukker opp etter stress, kan man ikke umiddelbart utelukke tilstedeværelsen av andre årsaker til dystoni. I tillegg er det sannsynlig at en blandet NDC har utviklet seg mot bakgrunnen av andre sykdommer i kardiovaskulærsystemet. For korrekt diagnose er det nødvendig å gjennomføre en rekke undersøkelser, inkludert:

• elektrokardiogram;
• ekkokardiogram;
• Ultralyd i bukorganene og skjoldbruskkjertelen;
• bryst radiografi;
• hormonell blodprøve.

Disse undersøkelsene bidrar til samtidig å ekskludere sykdommer, hvor symptomene kan forveksles med manifestasjoner av NDC av en blandet type, samt å identifisere årsakene til dystoni. Til samme formål er det verdt å henvise til en kardiolog, en endokrinolog, en terapeut, en vertebrolog, en spesialist i smittsomme sykdommer - de spesialister som er involvert i diagnose og behandling av sykdommer som kan forårsake symptomene som har oppstått.

For pasienter med NDC av en hvilken som helst type som helhet, er tretthet, svakhet, søvnforstyrrelser, irritabilitet, nedsatt konsentrasjon og oppmerksomhet av en natur.

Hjertetype NDC er preget av rask hjerterytme, arytmi, takykardi og kardialgi. Hypertonisk type neurokirkulatorisk dystoni er preget av en økning i trykk, som som regel forekommer ubemerket av mennesker. For å identifisere dette symptomet er det bare mulig ved regelmessig måling av blodtrykk. Hypotensiv NDC er igjen preget av vaskulær insuffisiens. I tillegg til lavt blodtrykk, er det preget av hodepine og muskelsvikt, klager pasientene ofte på kulderystelser.

Neurokirkulatorisk dystoni av en blandet type kombinerer symptomene på den kardiologiske typen med symptomene på hypotensiv eller hypertensiv. Det er den blandede typen NDC-symptomer som forårsaker de fleste problemene ved diagnose: de er karakteristiske for et svært bredt spekter av sykdommer.

Behandling av NDC på blandet type

Nøkkelplassen i behandlingen av blandet nevrokirkulatorisk dystoni er opptatt av prosedyrer som ikke er relatert til å ta medisiner. Hovedoppgaven i kampen mot syndromet er å styrke kroppens evne til å tilpasse seg endringer i miljøet, slik at stress eller nervøsitet ikke fører til funksjonsfeil i kardiovaskulærsystemet.

Bekjempelse av en blandet type NDC krever noen ganger en radikal endring i livsstil, en person trenger selvkontroll og viljestyrke. Den første anbefalingen er som regel overholdelse av søvn og ernæring, og effektiviteten av dette tiltaket avhenger utelukkende av pasienten.

Narkotikabehandling avhenger av typen NDC. I tilfelle av nevocirkulatorisk dystoni foreskrives beta-adrenerge blokkere i henhold til hjerte-typen, en lignende behandling er også indikert for hypertensive type NDC. I tilfelle av antihypertensive midler, er NDCer foreskrevet for å øke trykket av narkotika, samt nootropics, som forbedrer blodsirkulasjonen.

Nevrologisk dystoni av en blandet type krever kombinert behandling basert på eksisterende symptomer. I dette tilfellet bør det tas særlig hensyn til stoffers kompatibilitet. For eksempel, i tilfelle neurokirkulatorisk dystoni av en blandet type, blant symptomene er det både hurtig hjerterytme og hypotensjon, bør bruk av beroligende medisiner utelukkes: de vil bidra til å normalisere hjerterytmen, men vil forverre personens tilstand hvis han har problemer med konsentrasjon og døsighet.

Spesielt forsiktig bør behandles for behandling av NDC på en blandet type under graviditet. En rekke stoffer, på grunn av deres mulige effekt på fosteret, må utelukkes. Derfor er terapi i dette tilfellet basert på normalisering av livsstil og psykologisk hjelp.

Utøvelsen av behandling av NDC i en blandet type antyder at i mange tilfeller er autotraining og rasjonell psykoterapi mye mer effektiv enn narkotikabehandling. Og den mest effektive måten er studien av en psykolog, hypnolog, for eksempel Nikita Valerievich Baturin. Forståelse av essensen av NDC spiller bevissthet om en gunstig prognose en viktig rolle i bekjempelsen av symptomer.

I tillegg påvirker den psykologiske tilstanden til pasienten sin beredskap for manifestasjoner av syndromet alvorlighetsgraden av symptomene. Gjennom stressende situasjoner lar den primære kilden til dystoni hos en psykolog deg gradvis å redusere frekvensen og varigheten av smerte i hjertet av hjertet eller blodtrykkssykdommer, og til slutt bli kvitt dem helt. Meditasjonspraksis som hjelper og bekjemper årsaken til blandede NDC, hvis de er forårsaket av psykologiske faktorer, og normaliserer resten, har en positiv effekt på behandlingsforløpet.

I tillegg er en rekke fysioterapiprosedyrer nyttige for normalisering av søvn og aktiviteten til det kardiovaskulære systemet som helhet. Den komplekse behandlingen bør omfatte treningsterapi, massasjer, helbredende dusjer og bad, refleksologi, som er egnet for behandling av NDC av blandet type med manifestasjon av hjerte- og hypotensive symptomer.

prognoser

Blandet nevocirkulær dystoni fører ikke til utvikling av hjertesvikt eller andre forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet. Dette betyr imidlertid ikke at over tid, mot bakgrunnen av syndromet, kan en annen sykdom ikke utvikle, hvis årsak vil være helt forskjellige faktorer. Det er derfor, etter å ha diagnostisert NDC av en blandet type, det er umulig å nekte regelmessige undersøkelser, som har til formål å overvåke kardiovaskulære funksjoner.

Det skal også huskes at funksjonsfeilen i hjertet forbundet med NCD øker risikoen for å utvikle hypertensjon, det vil si en kronisk økning i blodtrykket. Den senere NDC diagnostiseres og behandlingen påbegynnes, jo større er sjansen for en kronisk form, og dermed dens negative konsekvenser. Det er derfor spesialister bør konsulteres når de første symptomene vises, selv om uforklarlige smerter i hjertet eller trykksving forekommer relativt sjelden. Årsaken til diagnosen NDC på blandet type er manifestasjon av symptomer i løpet av måneden.

Nevrologisk dystoni: årsaker, tegn, typer, behandling

Naturligvis er essensen av de mange navnene på neurokirkulatorisk dystoni (NCD) syndrom enforstyrret vegetativ regulering av primære organer redusert livskvalitet, fra barndom eller ungdomsår, og derfor anses NDC som en "ungdoms" sykdom.

Vanligvis begynner neurokirkulatorisk dystoni (vegetativ-vaskulær dystoni, vegetativ-vaskulær dysfunksjon, vegetativt dystonisyndrom) i pubertaleperioden, da sekundære seksuelle tegn først skal bestemmes, og hormonene begynner å være aktive i forbindelse med den kommende restruktureringen.

Sykdommen er som regel forbundet med bestemte årsaker, noe som gir impuls til en vedvarende lidelse som forblir for livet og gjør personen "verken syk eller sunn".

Hvorfor skjer dette?

Det vegetative nervesystemet gjennomsyrer hele menneskekroppen og er ansvarlig for innervering av indre organer og systemer av lymfe og blodsirkulasjon, fordøyelse, respirasjon, utskillelse, hormonregulering, samt vev i hjernen og ryggmargen. I tillegg opprettholder det autonome nervesystemet konstancen av det indre miljøet og sikrer tilpasningen av organismen til ytre forhold.

Arbeidet til alle systemer er sikret ved likevektsadferdene i sine to divisjoner: sympatisk og parasympatisk. Med overhodet av funksjonen til en avdeling over en annen, er det en endring i arbeidet til individuelle systemer og organer. Den adaptive evnen til en organisme med et slikt fenomen reduseres naturlig.

Interessant, kan skade på noen organer og funksjonsfeil i endokrinet systemet selv føre til ubalanse i det autonome nervesystemet. Nevrologisk dystoni er et resultat av en ubalanse i det autonome nervesystemet, slik at NDC-typen er avhengig av overvekt av en bestemt del av ANS (sympatisk eller parasympatisk).

Impuls til sykdommen

Spørsmålet om hvorfor noen er syk, og noen ikke, er iboende i NDC, så vel som andre sykdommer. I etiologien til nevrocirkulatorisk dystoni kan man identifisere hovedfaktorene:

• Familienaturen til sykdommen, hvor arvelighet spiller en betydelig rolle, bør man imidlertid huske på at det ikke er sykdommen som overføres, men som har en organisme som ligner på foreldrene. I tilfelle av neurokirkulatorisk dystoni er moren mer sannsynlig å overføre en predisposisjon til patologi;
• Det sosiale miljøet, som omfatter levekår og relasjoner i teamet, påvirker den psyko-emosjonelle tilstanden;
• Temperament og personlighetstrekk;
• Traumatisk hjerneskade og neuroinfeksjon i historien;
• Hormonale lidelser;
• Smittsomme og allergiske sykdommer;
• Overdreven mental og fysisk stress;
• Endring av klimatiske forhold på boligen.

Kombinasjonen av flere eller alle faktorene sammen fører til kroppens respons på stimuli. Denne reaksjonen skyldes dannelsen av patologiske forhold, som manifesterer brudd:

1. Exchange prosesser;
2. Innervering av indre organer;
3. Mage-tarmkanalen;
4. I blodkoagulasjonssystemet;
5. Endokrine systemaktiviteter.

Under graviditeten har maternell hypoksi og fødselstrauma også en negativ effekt på tilstanden til det vegetative systemet og kan være årsakene til nevrokirkulatorisk dystoni hos barn.

Inkonsekvens i arbeidet til systemene fører til slutt til svarene til fartøyene - deres spasmer. Dermed begynner utviklingen av neurokirkulatorisk dystoni.

Video: neurokirkulatorisk dystoni - Dr. Komarovsky

Typer NDC

Hver nevrokirkulatorisk dystoni forekommer på forskjellige måter. Essensen av disse fenomenene ligger i overveielsen av en viss del av det autonome nervesystemet og i dannelsen av NDC-typen. Man har hjertesmerter eller "hopper ut", en annen har et svimlende hode, bare omgivelsestemperaturen vil endres med en grad eller to. Og hvis Gud forbyder, spenning, stress eller en plutselig endring i været - er det generelt en ukontrollabel reaksjon. Symptomer på nevrokirkulatorisk dystoni er lyse og varierte, men følelser er alltid ubehagelige.

Du kan føle noe. Svimmelhet, svak, ledsaget av kvalme eller ubehagelig "klump" i magen. Følelsen er at noen ganger vil du miste bevisstheten, og deretter få lindring. Ofte er besvimelse for noen mennesker en frelse, etter at det kommer en hyggelig sløvhet og avslapping...

Behandlingen av nevrokirkulatorisk dystoni er lang, på grunn av bølge-lignende løpet av prosessen, og er rettet mot å forebygge tilbakefall. I tillegg avhenger komplekset av legemidler av typen NDC og endringer i kardiovaskulærsystemet.

Typer av neurokirkulatorisk dystoni er delt i henhold til blodtrykksindikatorer:

• Neurokirkulatorisk dystoni av hypertonisk type - blodtrykket har en tendens til å øke, uavhengig av alder og omstendigheter;
• Nevrologisk dystoni av hypotonisk type - sløvhet, svakhet, nedsatt trykk og puls;
• Neurokirkulatorisk dystoni av en blandet type, det er veldig vanskelig å holde styr på hvordan og når alt blir. Det verste er at pasienten ikke vet på forhånd og med en rystelse venter på enten en økning eller en reduksjon i trykk.

Hypertensive type NDC

Neurokirkulatorisk dystoni av hypertonisk type er preget av en ubalanse i det autonome nervesystemet, uttrykt av overvekt av tonen i sympatiske systemet over den parasympatiske delingen (sympatikotoni) og uttrykkes:

1. Økt blodtrykk;
2. Hodepine som er avhengig av fysisk anstrengelse og forverres av det
3. svimmelhet;
4. Avhengighet av meteorologiske forhold (hodepine, økning i blodtrykk);
5. Hjertet hjertesykdommer, noen ganger med avbrudd;
6. Mitral ventil prolaps med ultralyd av hjertet;
7. Krenkelse av termoregulering - høy kroppstemperatur hos barn med smittsomme sykdommer;
8. Endringer i mage-tarmkanalen i form av svak peristaltikk, og dermed tendensen til forstoppelse;
9. Manglende funksjon av tårkjertlene ("tørre tårer");
10. Humørsvingninger (melankoli og melankoli);
11. Rapid tretthet.

Hypotonisk type NDC

Med overlegenhet av den parasympatiske delingen av det autonome nervesystemet (vagotonia), utvikler nevrologisk dystoni i henhold til en hypotonisk type, hvis hovedtrekk er:

1. Senke blodtrykket
2. Sjeldne puls (bradykardi), som raskt kan øke (takykardi);
3. Smerter i hjertet (kardialgi);
4. svimmelhet;
5. Hyppig besvimelse, spesielt karakteristisk i nærvær av nevrokirkulatorisk dystoni hos barn (hovedsakelig jenter) i pubertetperioden;
6. Hodepine forbundet med værforhold, fysisk og psykisk stress;
7. Økt tretthet og lav ytelse;
8. Dyskinesi i galdeveien, som er forbundet med en ujevn og kaotisk sammentrekning av galleblæren;
9. Fordøyelsessykdommer (tendens til diaré og flatulens);
10. Brudd på termoregulering: reduksjon i kroppstemperatur og langvarig subfebril i infeksjoner hos barn;
11. Klager på "shortness of breath" og "sukk";
12. Tilnærming til allergiske reaksjoner;
13. Paleness av huden (marmorering), cyanose av ekstremiteter;
14. Kaldsvette

Blandet type NDC - når det ikke er enighet mellom avdelinger

Inkonsekvent arbeid i de sympatiske og parasympatiske divisjonene fører til dysfunksjon av systemene og organene. Hvis trykket "hopper", dersom hudfarge plutselig blir rød eller blek om noen få minutter, hvis kroppen reagerer til mindre hendelser uforutsigbart, kan man mistenke en blandet type neurokirkulasjonsdysfunksjon.

Symptomer på nevrokirkulatorisk dystoni av en blandet type inkluderer symptomer som er bundet til både hypotoniske og hypertoniske typer. Hvilken del av det autonome nervesystemet, på hvilket tidspunkt vil seire, vil slike tegn være iboende i pasientens tilstand.

Video: hvordan manifesterer NDC seg selv?

Kriser av nevrocirkulatorisk dystoni

Nevrologisk dystoni, som oppsto i barndommen, kan med tiden "berikes" med symptomer og gi unge mennesker levendeere vegetative manifestasjoner i form av kriser. Angrep for neurokirkulatorisk dystoni er også avhengig av sin type, selv om de ofte ikke har et levende bilde av tilhørende, men er blandet. Den høye aktiviteten til den parasympatiske delingen av ANS kan gi vagoinsulær krise, som preges av følgende symptomer:

• Svette og kvalme;
• Plutselig svakhet og svetting i øynene;
• Reduser blodtrykk og kroppstemperatur;
• Langsom puls.

Etter en vagina-økologisk krise, føler pasienten i flere dager fremdeles svakhet og svakhet, periodisk svimmel.

Når den sympatiske divisjonen tar "forrang" utvikler en annen slags neurokirkulasjonsdysfunksjon. Neurokirkulatorisk dystoni med sympathoadrenal kriser får seg til å føle seg ved det plutselige utseendet av urimelig frykt, som raskt tilsettes:

1. Intense hodepine;
2. Smerter i hjertet;
3. Økt blodtrykk og kroppstemperatur;
4. Chill utseende;
5. Rødhet i huden eller oppkjøpet av blek.

Video: Hvordan håndtere NDC-eksacerbasjoner?

Vegetativ dysfunksjon og graviditet

Selv om graviditet er en fysiologisk tilstand, men det er nettopp da det kan forekomme neurokirkulatorisk dystoni, som oppstår latent (latent), fordi under graviditeten blir kroppen gjenoppbygget og forbereder seg på fødsel av et nytt liv. Vesentlige endringer gjennomgår hormoner - regulatoren av alle graviditetsprosesser. De indre organene "passer" på en annen måte, og frigjør stedet for et stadig økende livmor. Og alt dette er under kontroll av det autonome nervesystemet, som selv uten en slik last ikke alltid klarte, og her...

Kvinner som lider av NDC, kan lære om graviditeten deres selv før testen, fordi det første tegn kan være svakt. Neurokirkulatorisk dysfunksjon under graviditet har et mer uttalt klinisk bilde, slik at svangerskapet er vanskeligere.

Reaksjon på alt som er "ikke så", tårer ved enhver anledning, hjertesorg og hysteri, nedsatt blodtrykk, og det er bedre å ikke gå i transport... Gravide kvinner har ofte en følelse av mangel på luft og stuffiness, og de som har nevrokirkulasjonsdysfunksjon kjenner selv "lukten av frisk blåse. "

Men det kan ikke være så ille, og det skal ikke være opprørt. Mange tilfeller av forsvunnelse av NDC-manifestasjoner etter fødsel har blitt observert. Hva er årsaken - om "etablering av orden" i en kvinnes kropp, eller en ansvarlig yrke forbundet med å ta vare på en baby - er ukjent. Men pasientene selv peker ofte på at hvis de blir distrahert av viktige saker, går det vegetative-vaskulære komplekset tilbake.

Sykdom eller syndrom?

Begrunnelse om vegetative-vaskulære sykdommer, om hvordan man ringer dem alle sammen, har forskernes sinn ennå ikke bestemt. Vegetativ-vaskulær dystoni betraktes som et mer korrekt navn, da det uttrykker sykdomspatogenesen. Den siste trenden i definisjonen av denne tilstanden var syndromet av vegetativ dystoni, som ikke ble en uavhengig enhet i International Classification of Diseases (ICD).

ICD 10-koden for nevrokirculatorisk dystoni er F45.3, hvor bokstaven F indikerer en psykogen opprinnelse, som generelt foregår. I henhold til samme klassifikasjon anerkjennes NDC ikke som en sykdom, men som et symptomkompleks som skyldes utilstrekkelig oppførsel av det autonome nervesystemet (ukoordinert og ikke-likevektsinteraksjon av to deler av ANS: sympatisk og parasympatisk). Det er usannsynlig at folk som er kjent med dette komplekset av symptomer, fra denne "føler seg bedre", men i dag er det.

Vegetativ-vaskulær dysfunksjon forårsaker mange spørsmål når det kommer tid til å tilbakebetale en gjeld til morslandet. Hvordan er neurokirkulatorisk dystoni og hæren service kompatibel? Hvor mangfoldige manifestasjoner er, det samme bør være tilnærmingen

Forbereder for militær plikt: NDC og hæren

Selvfølgelig er noen så ivrige etter å bli med i fadderens forsvarere, da de glemmer sykdommen. Eller skjul? Andre, tvert imot, å ha en post i et kort fra barndommen - NDC, forsøker å redde seg fra militære oppgaver. I denne forbindelse bør kommisjonens tilnærming være objektiv og allsidig. På den ene siden ser man rekruttering for første gang, hvem som ikke gjør noen klager og "rushes into battle", som kun er gitt ved senket eller økt (under 100/60 eller over 160/100) trykk og åpenbare vegetative forstyrrelser på "ansiktet" i pusten og hjerterytmer, du kan tilfredsstille hans ønske. En kvalifisert kommisjon må imidlertid finne ut for første gang, periodisk eller permanent. Det samme gjelder de som gjør mange klager, og bare en liten plate i barnekortet snakker om sykdommen. Selvfølgelig er det også et gjennomsnitt: klinikken er tilstede, og det er klager som indikerer tilstedeværelsen av autonome sykdommer. I alle tilfeller oppdragets oppgave å finne ut:

• Er klager permanent?
• Hvorvidt blodtrykket er vedvarende forhøyet eller senket;
• Er det cardialgias og hjerterytmeforstyrrelser?
• Hvor mye symptomene på NDC påvirker rekrutteringens ytelse.

For å studere helsetilstanden til en ung person, er allierte spesialister (en nevrolog, kardiolog, oculist, endokrinolog, otolaryngolog) nødvendigvis involvert.

I tillegg utføres differensialdiagnostikk med andre sykdommer for å klargjøre diagnosen og utelukke sykdommer i mage-tarmkanalen, hjertet og lungene, som kan ha likheter med NDC i symptomene når man tar opp spørsmålet om egnethet til militærtjeneste ved nevrokirkulatorisk dystoni.

Hvem lyder "Avskeds av slaver"?

For en objektiv tilnærming til løsningen av spørsmålet, blir rekrutteren sendt til sykehuset for undersøkelse, hvoretter han kan anses midlertidig uegnet i henhold til artikkel 48. I dette tilfellet behandles den unge mannen for neurokirkulatorisk dystoni, men hvis det viser seg å være ineffektivt, og symptomene indikerer vedvarende forstyrrelse av autonom innervering, er rekrutteringen ikke gjenstand for militærtjeneste og mottar et militært ID med et uegnet merke under Art. 47 "a".

På samme måte kommer kommisjonen med de unge mennene som tydeligvis har vedvarende vegetative-vaskulære sykdommer med økning eller reduksjon av trykk, det er tydelige tegn på hjerterytmeforstyrrelse, og smerten i hjertet er permanent.

Vel, og den som hadde en enkelt rekord om sykdommen i det autonome nervesystemet, men ikke bekreftet det, skulle gå for å tjene morslandet og fedrelandet med ære. Den gamle, men uendret og unike, marsj av Vasily Ivanovich Agapkin med sin høytidelighet vil gjøre moren og elskede jenta gråte... Den forferdelige er ingenting - det vil ta litt tid, og en sunn, modnet og selvsikker gårsdagens draftee kommer hjem igjen, helt glemmer sykdommen.

Og likevel: hva skal jeg gjøre med det?

Det er mulig å snakke om neurokirkulatorisk dystoni i lang tid, og mye, fordelen og de mange navnene på denne patologien, og variasjonen tillater det. Men de som har en slik "lykke", ser etter måter å unnslippe fra dette symptomkomplekset, noe som ganske mye gift liv og manifesterer seg i de mest uforutsette situasjonene. Generelt er en betydelig del av menneskeheten spørsmålet om hvordan man behandler nevrokirkulatorisk dystoni, som har et dusin flere navn. Tross alt vil en navneendring ikke påvirke pasientens velvære.

Merkelig nok, vegetativ-vaskulær dysfunksjon liker ikke fysisk inaktivitet. Og til tross for at manifestasjonene av sykdommen er spesielt merkbare etter fysisk anstrengelse, er fysisk utdanning til pasienten ikke bare ikke skadelig, men også vist. Sant, vi bør snakke om målrettet, fysioterapi, dosert og bevisst.

Obligatorisk overholdelse av arbeids- og hvilevernet er også en integrert del av behandlingsprosessen. Selvfølgelig er det ikke sannsynlig at du arbeider med nattskift, søvnmangel, lang tidsforventning i nærheten av skjermen, og hjelper deg å føle lyshet i hodet og kroppen. Men frisk luft, rolig kveld går til fots, et varmt bad med beroligende urter, tvert imot, vil sikre god sunn søvn og bedre humør.

Pasienter bør være spesielt oppmerksom på psyko-statisk tilstand. Unngå stressende situasjoner, delta i automatisk trening, ta beroligende te og gjør alt som er mulig for å skape en rolig og vennlig atmosfære hjemme og i et lag for deg selv og andre.

Uansett hvor tritt det vil høres, har kosthold også en betydelig rolle her. Nevrologisk dystoni "liker ikke" verken krydder, krydret eller alkohol. Alt som opphisser nervesystemet, kan forverre prosessen, så det er bedre å unngå overflødighet og ikke bli lastet. Men kaliumrike matvarer (aubergine, poteter, bananer, svisker og aprikoser) "som" det "humørlige" nervesystemet.

Behandling foreskrevet av lege

Narkotikabehandling for nevropirkulasjonsforstyrrelser er svært ønskelig med generelle helse- og fysiske prosedyrer. Terapeutisk massasje, elektroforese med sedativer på krageområdet, en elektrisk motor og en sirkulær dusj - vil bidra til å styrke nervesystemet, og gi de positive følelsene som pasienter med nevrocirkulatorisk dystoni trenger.

Og hvilken fantastisk prosedyre - akupunktur. Ved å bruke det, kan du forlate stoffene permanent og føle deg bra bare takket være den årlige gjentakelsen av akupunktur. Plassert i nevromuskulære bunter, tynn gull eller platina nåler vil føre til lang og stabil remisjon, og sykdommen vil redusere...

Vitaminterapi og antioxidantkompleks (Dr. Theiss, gerovital, etc.) vil være et utmerket tillegg til tonic aktiviteter.

Legemidler til behandling av nevrokirkulatorisk dystoni er tatt på anbefaling av lege og foreskrevet for dem. Ingen råd fra venner og Internett er her ute, siden medisinsk behandling er foreskrevet med hensyn til blodtrykk, tilstedeværelse av kardialgi og hjerterytme. Det er klart at det vil hjelpe pasienten med høyt blodtrykk, det kan ha en skadelig effekt på tilstanden til en person med lavt blodtrykk, derfor er det usannsynlig at egilok (beta-blokkere) vil bli vist for hypotonisk type. Legemidler som regulerer hjerterytme er alvorlige og krever spesiell omsorg, derfor "amatør" i slike tilfeller - til noe.

Ofte er pasienter med vegetative lidelser foreskrevet med legemidler fra tranquilizer-gruppen - adaptol, afobazol, grandaxine. Herbalpreparasjonsgelariumet med antidepressive egenskaper har en bemerkelsesverdig effekt. Belataminal er ofte foreskrevet for å lindre spasmer, som også gir en beroligende effekt.

Hawthorn, valerian, motherwort - alkoholinfusjoner av disse plantene er svært kjent for pasienter med nevrokirkulatorisk dystoni, de lagres kontinuerlig i hjemmemedisinskrensen og utfører funksjonen som "førstehjelp".

Video: Ekspertuttalelse om NDC

Hvordan kan tradisjonell medisin hjelpe?

Mangfoldet av oppskrifter for behandling av folkemidlene for nevrokirkulatorisk dystoni påvirker enda mer enn mangfoldet av kliniske manifestasjoner. Kontrast sjeler, pusteøvelser av tibetanske munker og østerriksk helbreder Rudolf Breuss er utvilsomt fantastisk, men av en eller annen grunn foretrekker folk den russiske "skapelsen" mer. Populær drikke fra kirken "Cahors" og en blanding av juice av hvitløk, sitron, rødbeter, gulrøtter og reddiker, smaksatt med naturlig honning, overføres "fra munn til munn og fra generasjon til generasjon."

For behandling av folkemedisiner bør NDC imidlertid ikke glemme trykket, derfor anbefaler folkeslagere også forskjellig behandling. For eksempel brukes personer med forhøyet blodtrykk, infusjoner av mynteblader og hvit bjørk, calendula blomster og dillfrø. Alkoholekstrakter av magnolia og misteltein er gode for å redusere trykk.

Sterk te og kaffe med hypertonisk type NDC anbefales ikke, men om morgenen kan du drikke fantastisk te tilberedt hjemme:

• Tørke bær av blåbær, svart chokeberry, currant og barberry er tatt i like deler, malt, blandet og konsumert, fylt med kokende vann.

Med normalt blodtrykk og en tendens til å redusere forberede infusjoner av elecampane, immortelle, drikk ferskpresset gulrotjuice og rosenkål. De sier det hjelper mye.

Selvfølgelig, valerian rot (du kan ta det inne, du kan lage bad), hagtorn, varm melk med honning for natten - alle vet. Slike folkemidlene er kanskje i hvert hjem, selv der det ikke finnes neurokirculatoriske lidelser.

Hvordan etableres diagnosen?

Vegetativ dystoni syndrom er ikke bare basert på pasientens klager. Før legen etablerer diagnosen, må pasienten testes og gjennomgå instrumentelle undersøkelser, slik at hovedstadiene "i transitt" til NDC vil være:

1. Generelle blod- og urintester, som i denne sykdommen ikke avviker fra normen;
2. Profil HELL i 10-14 dager for å etablere typen NDC;
3. Ultralyd av nyrene og hjertet for å utelukke uavhengige sykdommer i disse organene;
4. rheoencephalography;
5. EKG, PCG, echoCG;
6. Konsultasjon endokrinolog, otolaryngologist, nevrolog, oftalmolog.

I tillegg er det ofte nødvendig å undersøke funksjonen av nyrene, binyrene, hypothalamus og skjoldbruskkjertelen for å avklare årsaken.