Hjerte tumbling

Noen klager over merkelige opplevelser i hjertet - sterkt hjerte skyver, fladder eller fladder av hjertet. Vanligvis er slike tremor forbundet med for tidlig sammentrekninger av hjertet og kalles ekstrasystoler. Ifølge statistikk er ekstrasystoler noen ganger observert hos 70% av befolkningen. Ofte er de funksjonelle. Sterk te og kaffe, alkoholmisbruk, røyking, stress kan provosere slike ekstrasystoler. Den farligste er ekstrasystoler av organisk opprinnelse. De oppstår som følge av ulike patologier i hjertemuskelen (iskemisk hjertesykdom, myokarditt, degenerasjon, kardiosklerose).

Hva er ekstrasystole?

Extrasystole kalles for tidlig sammentrekning av myokardiet eller dets individuelle seksjoner. Dette er en av de vanligste typer arytmier. I tillegg til hjertesykdom, provosert utseendet på beats kan:

• dårlige vaner (røyking, alkoholisme);

Økt fysisk aktivitet

• Misbruk av koffeinholdige drikker.

Predisponerende faktorer som kan føre til beats er:

• IRR (vegetativ dystoni).

Ofte blir ekstrasystoler detektert ved en tilfeldighet, under et EKG, og er ikke ledsaget av noen symptomer.

Extrasystole i hjertets patologi

Med hjertesykdommer forekommer organiske ekstrasystoler, som representerer størst helserisiko. Hvis ekstrasystolen manifesteres klinisk, beskriver pasientene vanligvis utseendet med disse ordene:

• forstyrrelser i myokardets arbeid, følelsen av "fading" av hjertet;

• Sterkt hjerte presser fra innsiden;

• "tumle" eller "snu" hjertet.

Disse vanlige symptomene suppleres av andre, avhengig av om tilstanden er organisk eller funksjonell.

1. Når økologisk ekstrasystol kan det være ledsaget av:

• angrep av stenokardi, som manifesteres av smerter bak brystbenet, i hjertet av hjertet;

2. Ved funksjonell ekstrasystole kan det være ledsaget av:

• asfyksi (kvælning, oksygen sult);

Er ekstrasystolen farlig?

Forstyrrelser i rytmen av hjertekontraksjoner oppfattes i noen grad i det hele tatt, men ikke alltid denne typen arytmi er en årsak til panikk. Faren for ekstrasystole avhenger av antall utilsiktede sammentrekninger av hjertet. Hvis denne typen feil oppstår sjelden, så er det ingen grunn til bekymring. I mangel av hjertesykdom utgjør en slik funksjonell ekstrasystol ingen fare for menneskers liv og helse, og forringer ikke hemodynamikk. I tilfelle at ekstrasystoler registreres ofte, og i pasientens historie er det så alvorlige sykdommer som arteriell hypertensjon, hjerteinfarkt, IHD, er det nødvendig å være nøye med helsemessige forhold. Faktisk, i dette tilfellet er det risiko for ventrikulær fibrillasjon - en ekstremt farlig tilstand som kan være dødelig. Hvis du opplever symptomer på beats, bør du umiddelbart konsultere en lege og bli undersøkt. Dette symptomet kan være det første tegn på sykdommen, som du fortsatt ikke mistenker.

Når skal du gå til legen?

Hvis en person er bekymret for tilstedeværelsen av ekstrasystole, bør han være oppmerksom på sin livsstil, gi opp dårlige vaner, observere arbeid og hvile, unngå stress, spis riktig. For de fleste vil disse tiltakene føre til en lavere forekomst av episoder av beats.

Det er nødvendig å konsultere en kardiolog hvis:

• du ​​føler smerte i hjertet og hyppige slag av takykardi;

• hjertemuskelen virker uregelmessig, intermittent, konstant fading og tremor observeres;

• det er andre symptomer som du assosierer med mulige hjerteavvik

• Det er ingen tilknyttede symptomer, men antall ekstraordinære hjerteslag overstiger 15 per minutt.

I dette tilfellet bør du definitivt finne årsaken til hyppige ekstrasystoler og om nødvendig gjennomgå et behandlingsforløp. Dette vil bidra til å forhindre utvikling av alvorlig sykdom.

Hjerte "tumbles", "jerks" - hva kan det være?

12/03/2014, Kjærlighet, 33 år

Godkjente rusmidler: Magnerot

Konklusjonen av EKG: Ufullstendig blokkering av høyre ben p.Gisa, sinusrytme 77.

Konklusjoner ultralyd av hjertet: hulrummet til venstre zhel. ikke utvidet, myokardium ikke fortykket, ytterligere akkord i venstre ventrikel, ingen brudd på lokal myokardial kontraktilitet, systolisk funksjon normal, venstre atrium ikke utvidet, aorta uendret, ventiler ikke endret, perikardium ikke endret, tegn på lungehypertensjon alene ikke blitt identifisert.

Hei, ifølge tester ser alt ut til å være normalt, selv om jeg er forvirret av ufullstendig blokkering, men selv leger sier ingenting forferdelig, men fra tid til annen blir jeg forstyrret av en veldig sterk rytmeforstyrrelse, ikke bare en arytmi, men som slike ufrivillige jerks, tumbling, hopper over og uforståelig tulling hjerte, det skjer så plutselig og brat i hvilestilstand når jeg gjør vanlige ting jeg ikke bekymrer meg, uten fysisk anstrengelse, og alltid med annen styrke, flere ganger var det veldig sterk, skarp. Mitt hjerte begynte bare å rykke, tommel, og bare noen få sekunder var det ingen beats (en veldig lang pause), så lenge etter det kom det inn i en kjent rytme, det var ikke nok luft, hodet mitt snurret, jeg klemte på templene, jeg følte meg sterk svakhet.

Jeg satte skjermen på en dag, men i løpet av den tiden skjedde det ikke noe, doktoren visste ikke noe annet enn mindre sjeldne ekstrasystoler og skrev ut magneratot, selenaktiv og verapomil under arytmi (svak dynamikk av arytmi kan spores).

Fortell meg hva det kan være? Hvordan identifisere og behandle det? Slike ild "flips" gjør livet veldig vanskelig.

KUVYRKAET HJERT I BREAST.

Velkommen!
Jeg har ofte følelsen av at hjertet mitt tumbler i brystet mitt, alt varer i et sekund, og det blir vanskelig for meg å puste, gjespe, svakhet, alle lyder er høye: (Jeg har problemer med ryggen, noe er galt under mitt venstre skulderblad, Jeg går til en fysioterapeut noen ganger, men det er ingen mening, så snart jeg stopper, begynner ryggsmerter igjen, noen ganger er det bedre å ikke røre ryggen min.

Jeg dro til hjerteets ambulanse, men jeg bor i Holland, og de lokale legene tror ikke på meg, de gjorde bare noe merkelig bærbart kardiogram og de sa at alt var bra, og de sa at jeg ikke pustet riktig, jeg tar mye oksygen og derfor Jeg føler meg dårlig.

Jeg har vært nervøs siden barndommen, jeg bekymrer meg mye om alt, da jeg var 20 år, sa legene meg at jeg hadde litt dystoni, og at den ville passere med alderen, men nå er jeg allerede 30 snart, og alt er det samme: (

Hvordan bestemme hva det er med meg? Hva skal legene fortelle meg hva de ville undersøke meg?

Hjertet ditt vender seg og fryser. Hva ville det vært for?

Denisova Svetlana Viktorovna

Velkommen! Jeg håper at jeg allerede kjenner deg fra tidligere samtaler.

Og hvis du kom for å se meg for første gang akkurat slik eller du var interessert i vårt emne for kommunikasjon, så er jeg veldig glad for å møte deg!

Hei igjen! Og velkommen til vårt sted! Len deg tilbake. Og jeg vil forsøke å rettferdiggjøre din interesse for dette problemet.

Vel, hva så? La oss komme i gang

Jeg vil bringe deg litt tilbake til det forrige emnet, hvor det var en samtale om det hyppige hjerteslaget (artikkelen under overskriften "Hoppet ut "har du et hjerte ut av brystet ditt?"). Denne tilstanden kalles hjertebank. Og oftest forekommer det i tilfeller av skjoldbrusk sykdom, i inflammatoriske sykdommer i hjertemuskelen, i strid med veiene i hjertets muskel og i mange andre forhold. Mye av det ovennevnte forstår du ikke? Eller kanskje du allerede har lest denne artikkelen, og du er ikke interessert i en repetisjon?

Det er riktig! Selv om de sier at repetisjon er mor til å lære, og ny informasjon er mer interessant.

Som regel kan du for første gang føle "hjernen" eller "falming" av hjertet ditt i ro. Du hvilte før sengetid ligget, satt bare i en stol foran TVen etter en travel dag eller en god middag. Har jeg rett Og du gjorde ikke umiddelbart "attributt" denne tilstanden til hjerteproblemer. Du tenkte på spiserøret i spiserøret, magen, tarmen etter et rikt måltid. Eller ikke oppmerksom på det. Men hvis det plutselig begynte å gjenta med en viss regelmessighet, og du mistenkte et hjerte! Ja, og følte sin puls med litt ujevn beats, passerer! Deretter rørte frykt over alle andre unnskyldninger (for eksempel: overspising, bekymret osv.).

Stopp panikk umiddelbart! La oss først forstå!

Husk rasehesten. Vakker kvinne Den hopper ikke, men svinger over bakken. Føtter mens rytmisk berører bakken. Alt i streng rekkefølge. Og det er vanskelig å forestille seg, og det er skummelt, at denne klare rytmen og rekkefølgen på beinbevegelsen plutselig vil bryte.

Men hesten er sliten. Berørt tidligere skade. Og hvor går en klar rytme? Det var en haltende gang. Men mens hesten fortsetter å ri! Men hvis det er veldig ille, er en av beina praktisk talt "ute av spillet".

Slik kan det skje med hjerteslag når en klar, jevn rytme er forstyrret. Og "fading" av en annen sammentrekning av hjertet manifesteres. Samtidig stoppet hjertet ikke, det bare "pauset" med en forsinkelse på en brøkdel av et sekund, for å tjene mer.

Hvis dette skjedde mot bakgrunnen av overbelastning (fysisk eller følelsesmessig), er det nok å ta en pause, og hjertet vil igjen fungere som en klokke. Tross alt skjer det også med vår vakre hest.

Men hvis forrige skade var alvorlig, gjentas "stumbling" oftere og oftere. Og bare hvile gir ikke gode resultater. Det er nødvendig å ta alvorlig opprettelse av årsaken og eliminering. Dette gjelder, så vel som vår hest, og til vårt hjerte.

Tenk deg en bil. For å "starte" trenger motoren et batteri.

Hjerteslaget overvåkes av sitt indre hjertebatteri. Det kalles sinus node. Det genererer energi. Av sin natur er det en "clot" av nerveceller. De genererer deretter impulser som overføres gjennom nervefibrene til hjertemuskelen.

Som svar på denne impulsen gir hjertet et sammentrekning. I dette tilfellet er blodet som er i det øyeblikket inne i hjertet og presset ut av det. Denne delen av blodet "går" gjennom alle arterielle kar og når hånden din, hvor du føler pulsen. Forresten, hvis du er interessert, vil jeg si at arteriell fartøy er den gjennom hvilken blod løper fra hjertet. Og når det er skadet under en skade, slår det skarlagen blod "fontenen". Og du kan midlertidig stoppe en slik blødning ved å påføre en rundkjede over sårområdet.

Hvor mange ganger i minuttet krymper hjertet - så mange ganger når pulsbølgen punktet for kontakten med kroppen, hvor du måler pulsen.

Forresten er det mange "steder" for måling av puls på kroppen. Ethvert arterisk fartøy, hvis det kan trykkes med fingertuppene til underlaget, gir oss muligheten til å telle eller røre vår puls. Hovedpunktene for pulsens sonde er: den tidlige regionen, nakkeområdet, området med vanlig måling av puls på armen, lyskenområdet, etc.

I normal arbeidstilstand fungerer batteriet (hjerneknudepunktet i hjertet) rytmisk. Frekvensen avhenger av en gitt menneskelig tilstand. Hvis en person sover, hviler, blir hjertet redusert sjeldnere. Det sover ikke, men slumrer. Hvis du går i søvn i løpet av søvnen, så kjører hjertet "i en drøm, dvs. krymper oftere. På dagtid er du nervøs, løp over veien på feil sted (fordi du er sen for jobb eller på en dato til din elskede person) - og hjertet slår ofte og ofte.

Med sin økte frekvens bidrar det til å fylle med blod de organene som trenger næringsstoffer i øyeblikket mest. Disse er benmuskler når de kjører, hjernen under undersøkelser, mage under spising, etc.

Og det er ikke noe overraskende at hjertet plutselig "snublet", "snudde" eller "stoppet". Det er alt en manifestasjon av samme prosess. Korrekt (medisinsk) kan det kalles en funksjonsfeil i hjertet. Og den vanligste årsaken til det er en ekstrasystole. Dette er en ekstraordinær sammentrekning av hjertet, som ikke er forårsaket av hjertens viktigste "akkumulator", men av en underordnet en.

Hvis dette er en enkelt avbrudd, eller hvis frekvensen i løpet av 1 minutt er mindre enn 5, blir slike forstyrrelser sjeldne. Pasienten merker dem ikke alltid. Og det krever ikke alltid narkotikakorreksjon. Men det vil bli bestemt av legen under den direkte undersøkelsen.

Forresten, det er nødvendig ikke bare å fikse det faktum at det er forstyrrelser, men også de skal regnes som 1 minutt. Og hvis du har hyppigheten på mer enn 5 om 1 minutt, og du ser et bestemt mønster av deres forekomst, så er mitt råd til deg å konsultere en lege.

Jo lenger ekstra batteriet, som utløser en ekstraordinær sammentrekning av hjertet fra hovedbatteriet, sinuskoden, desto mer merkbar for pasientens "snuble" i hjertet. Og tvert imot, jo nærmere generatoren av en ekstra impuls til hovedgeneratoren, den mindre merkbare "fading" av hjertet for personen selv.

Disse forstyrrelsene er svært tydelige når du registrerer et elektrokardiogram (EKG). Dette er gitt at ved opptakstidspunktet er disse rytmestørrelsene tilstede hos en person. Og hvis avbrudd om kvelden og EKG-registrering på dagen, kan legen ikke etablere sin natur. Og derfor vil behandlingen bli valgt ved å "trykke en finger til himmelen". Et positivt resultat er også mulig ved første forsøk, dersom legen er kompetent, med stor erfaring. Mulig, men ikke alltid.

For å gjøre det lettere for legen, og det ville være ønskelig for deg å bli lettere med de første medisinske forskriftene - lytt til deg selv, utfør selvanalyse før du kommer til legen.

Hva skal du se etter?

Jeg ønsker å henlede oppmerksomheten til forholdet mellom forstyrrelse av fysisk aktivitet eller forekomsten av dem i ro.

Det er en slik ting - "funksjonelle" avbrudd. De oppstår etter en solid middag, observeres i utsatt stilling om kvelden om natten. Men det er verdt å gå aktivt rundt leiligheten eller nedover gaten, poprising flere ganger - pulsen vil øke og bli jevnere (avbruddene enten helt passerer eller blir mye mindre ofte). Dette er den "funksjonelle", dvs. Ikke ha en organisk (alvorlig sammenbrudd) årsak.

De oppstår vanligvis på bakgrunn av en sjelden puls. Hos mennesker vagotonikov. Se artikkelen "Hopper du hjerte?". Det observeres ofte hos personer med økt surhet i magesaften (i menneskene de kalles "sår"). Disse forstyrringene krever heller ingen behandling. I slike situasjoner er det ganske mye fysisk anstrengelse (morgenøvelser, bare å komme seg ut av sengen). Enten tar 20-25 dråper Zelenin (disse er dråper med atropin) normaliserer arbeidet i hjertet. Alle de ovennevnte handlingene øker arbeidet med sitt "trist" batteri og dermed undertrykker arbeidet til et stående batteri. Og som følge av avbrudd passerer.

I tillegg til de ovennevnte "funksjonelle" årsakene er det "organiske" grunner. Disse er organiske sykdommer som fører til mer alvorlige rytmeforstyrrelser.

Ta for eksempel hyppige ondt i halsen. Den inflammatoriske prosessen er på mandlene. Bakterier som forårsaker sår hals akkumuleres der. De mate, multiplisere der, avgir giftstoffer. Her er andre mikrober, som allerede er for mye i munnhulen, begynt å utvikle seg raskt (husk de første leksjonene i biologi - undersøk din spytt under et mikroskop). Tenk deg dette rotet av bakterier i live, død (i form av pus), edematøst betent tonsilvev, etc.

Men det er en rekke fartøy som absorberer alt og sprer det raskt rundt kroppen. Ikke rart deg med kulderystelser, vondt. Det er beruselse av hele organismen.

Samtidig vil jeg klargjøre en liten, men veldig viktig detalj. Under opplevelsen når du bruker blå på mandlene - vises dette blå i hjertemusklen etter noen minutter. Nøyaktig samtidig, alle toksinene fra fokuset på betennelse på mandlene "når" til hjertet. Og det er forstyrrelser eller hjerteslag, eller en og den andre sammen.

Vi håper at du helbredet en sår hals mens hjertemuskelen ikke er alvorlig påvirket. Hun var midlertidig "bedøvet." Og så kom hun tilbake til sin "gode" form. Avbrudd forlot deg for alltid! Hurra!

Det var en av hundrevis av mulige årsaker til arytmi.

Hvis vi vurderer vårt eksempel på angina ikke er i det ideelle resultatet av sykdommen, vil vi se den andre mulige årsaken til avbrudd. I denne situasjonen ble angina forsinket (skylden til legen her er ikke alltid hensiktsmessig). Du har senket immunitet. Mikrobenet var svært aggressiv, eller lungebetennelse utviklet sammen med angina, etc. Som et resultat går hjertemuskelen fra en enkelt "bedøvet" tilstand til en inflammatorisk tilstand. Og vi har myokarditt (igjen, se artikkelen Har hjertet ditt hoppet ut?).

Og som en av dens manifestasjoner - hjerteslag og avbrudd. Behandler bare ondt i halsen, vi vil ikke gjøre det. Hjertets hjertesymptom trenger behandling for hjertet selv. Og dette problemet er løst av en kardiolog.

Lignende situasjoner med betennelse i mandlene kan spores til skjoldbrusk sykdom, betennelse i galleblæren, mage, etc.

Som et resultat, alle de samme forstyrrelsene.

Her er andre stater. Brudd på nerverøttene mellom vertebralskivene. Hepatisk kolikk (klemmer en stein i gallekanalene). Nyrekolikk (pebble eller sandutladning). Brudd på en brokk (navlestreng, inguinal, diafragmatisk). Og så videre og så videre Alle disse forholdene kan provosere refleksarytmi. Igjen alle de samme forstyrrelsene. Det er nødvendig å behandle samtidig hovedårsaken, og ikke konsekvensen - avbrudd. Og dette bør også være en lege direkte ved sengen.

Våren kommer. Mange unge jenter i jakten på kampen med ekstra pounds er også båret bort med vanndrivende og karminative legemidler. Men det tok ikke hensyn til at de mister en stor mengde elektrolytter som er nødvendige for hjertets arbeid, spesielt kalium. Og hva de står overfor - med avbrudd i hjertets arbeid.

Og det siste jeg vil stoppe er øyeblikkene med diagnose. dvs. de metodene for forskning som kan gi en god tjeneste til legen for korrekt å identifisere årsakene til at "hoppe ut" og "falme" av hjertet ditt. Og som et resultat, riktig valgt behandling, et godt resultat av behandlingen. Du har det bra. Og legen er fornøyd med sitt arbeid.

Det første som hjelper legen er et EKG med en registrert hjerterytmeforstyrrelse.

Den andre er den daglige overvåking av hjerteets elektrokardiografiske aktivitet. dvs. daglig Holter-overvåkning (for detaljer om denne metoden, se artikkelen "Sprang det ut av hjertet ditt?").

Den tredje er ekkokardiografi. Dette er en metode for ultralydundersøkelse av hjertet. Samtidig observeres dimensjonene til hjertekamrene, korrekt eller feil operasjon av ventiler, tykkelsen av hjertets vegger og andre viktige data for legen.

Den fjerde er blodprøver. Vi fokuserer på hemoglobin, røde blodlegemer - disse er hovedstoffene som bærer oksygen. Og han er så nødvendig først og fremst til hjertet. For det andre er det elektrolyttblandingen av blod (mengden kalium, magnesium). Noen ganger er det nok å justere dietten (for å ta mat rik på kalium) - og avbrudd vil forlate deg. Hva slags produkter - jeg vil fortelle deg nedenfor. Det er også veldig hyggelige blant dem. For det tredje finnes det andre biokjemiske, immunologiske blodparametere som vil bidra til å diagnostisere sykdommer i hjertet, leveren, skjoldbruskkjertelen etc.

Og i femte plass er andre hjelpemetoder for forskning som legen vil foreskrive under undersøkelsen. Hvis det er flere pasientklager om magesmerter, så er det naturlig at mage-tarmkanalen skal undersøkes nærmere. Hvis det er klager på hoste, kortpustethet, vil det være nødvendig å undersøke respiratoriske organer, etc.

Nå kan du se selv hvor mangfoldig årsakene til ditt "fading" og "omvendt" av hjertet er. Og kisten er ikke så lett å åpne. Men å komme seg til hjertet av problemet er nødvendig, og legen vil hjelpe deg med det. Jeg prøvde å løfte sløret av mysterium og frykt. Det er grunner til at avbrudd ikke er alvorlig, men det er "mer alvorlig". Men å leve uten avbrudd bedre og mer selvsikker. Derfor ikke forstyrre deg selv med frykt, mistillid til medisin. Kontakt lege.

Og til slutt hyggelig, for en matbit. Dette er et kalium diett som må foregå for behandling av arytmier. Det er ikke bare ikke skadelig, men alltid veldig nyttig.

Det meste av kalium er i potetens hud. Vaskede knoller (helst ikke spire, ikke grønne) koke derfor "i uniform" eller bake i ovnen og spis med peeling. Da kan du huske tørkede aprikoser, rosiner, cockerel (spesielt roten), aubergine. Og til slutt, alles favorittbananer og kiwi. Vel hva? Likte kostholdet.

I min praksis var en liten gutt. Jeg anbefalte denne dietten til ham. Av alle produktene utpekte han seg selv en banan. Og han var veldig glad for å komme til legen for en slik søt medisin! Jeg håper at for fremtiden vil han fortsette å ha en god holdning til leger. Han vil besøke dem med glede og med håp om å høre igjen om anbefalt medisin i form av en favorittfrukt!

Kom og besøk legen med slikt håp! La problemene dine ikke være alvorlige, og stoffene er ikke så bittere! Ikke tenk at leger liker å gjøre dårlige diagnoser. Vi elsker å gjøre feil i dem!

Velsigne deg! Ikke bli syk! Skriv! Vi vil kommunisere!

Extrasystole hjerte

Extrasystole er en vanlig form for hjerterytmepatologi, forårsaket av utseendet av enkelt eller flere ekstraordinære sammentrekninger av hele hjertet eller dets individuelle kamre.

Ifølge resultatene av Holter EKG-overvåking registreres ekstrasystoler hos ca 90% av de undersøkte pasientene over 50-55 år, og begge hos pasienter med hjertesykdom og relativt sunne. I det sistnevnte er "ekstra" hjerteslag ikke farlig for helsen, og hos personer med alvorlig hjertesykdom kan de føre til alvorlige konsekvenser i form av forverring, sykdomstilfelle og utvikling av komplikasjoner.

innhold

Årsaker til ekstrasystolen

I en sunn person er forekomsten av opptil 200 ekstrasystoler per dag regnet som normalt, men som regel er det enda flere av dem. Etiologiske faktorer av funksjonell neurogen arrytmi (psykogen) natur er:

• alkoholholdige drikker;
• narkotika;
• røyking,
• stress,
• neurose og neurose-lignende tilstander;
• drikker store mengder kaffe og sterk te.

Neurogen ekstrasystol i hjertet blir observert hos friske, trente personer som er involvert i idrett, hos kvinner under menstruasjon. Ekstrasystoler av funksjonell natur forekommer på bakgrunn av spinal osteokondrose, vaskulær dystoni, etc.

Årsakene til de kaotiske sammentringene i hjertet av organisk natur er noen skade på myokardiet:

• hjertefeil;
• cardio;
• hjertesvikt;
• kardiomyopati;
• betennelse i hjertets forside - endokarditt, perikarditt, myokarditt;
• hjerteinfarkt;
• hjerte muskel dystrofi;
• pulmonalt hjerte;
• mitral ventil prolapse;
• koronararteriesykdom;
• hjertesykdom i hemokromatose, sarkoidose og andre sykdommer;
• skade på organstrukturer under hjertekirurgi.

Utviklingen av giftige arytmier bidrar til tyrotoksikose, feber, forgiftning med forgiftning og akutte infeksjoner og allergier. De kan også forekomme som en bivirkning av enkelte stoffer (digitalispreparater, diuretika, aminofyllin, ephedrin, sympatholytika, antidepressiva og andre).

Årsaken til ekstrasystoler kan være en ubalanse mellom kalsium, magnesium, kaliumioner i kardiomyocytter.

Funksjonelle ekstraordinære sammentrekninger av hjertet som vises hos friske mennesker i fravær av synlige årsaker kalles idiopatiske ekstrasystoler.

Mekanismen for utvikling av ekstrasystole

Extrasystoler fremkalles ved heterotopisk eksitasjon av myokardiet, det vil si at kilden til impulser ikke er en fysiologisk pacemaker, som er en sinus-atriell knutepunkt, men ytterligere kilder er ektopiske (heteropotiske) områder med økt aktivitet, for eksempel i ventriklene, atrioventrikulær knutepunkt, atria. Ekstraordinære impulser som kommer fra dem og sprer seg gjennom myokardiet forårsaker uplanlagte hjerteslag (ekstrasystoler) i diastolfasen.

Volumet av utkastet blod under ekstrasystoler er mindre enn ved normal kardial sammentrekning, og i nærvær av diffuse eller store fokale lesjoner i hjertemusklen, resulterer hyppige uplanlagte sammentrekninger i en reduksjon i MOQ-minutters sirkulasjonsvolum. Jo tidligere en reduksjon oppstår fra den forrige, jo mindre blod slippes ut. Dette, som påvirker kransensirkulasjonen, kompliserer forløpet av eksisterende hjertesykdom.

I fravær av hjertepatologi påvirker ikke jevnlige ekstrasystoler hemodynamikk eller påvirkning, men bare litt. Dette skyldes kompenserende mekanismer: en økning i kraften av sammentrekning etter en ikke-planlagt, samt en full kompenserende pause, på grunn av hvilken end-diastolisk volum av ventrikkene øker. Slike mekanismer for hjertesykdom virker ikke, noe som fører til en reduksjon av hjerteutslipp og utvikling av hjertesvikt.

Betydningen av kliniske manifestasjoner og prognoser avhenger av type arytmi. Ventrikulære premature beats, som utvikles som følge av organiske lesjoner av hjertevevet, regnes som de farligste.

klassifisering

Graduering av rytmepatologi avhengig av lokalisering av eksitasjonsfokus:

• Ventricular extrasystole. Den vanligste diagnostiserte typen arytmi. Impulser distribuert bare til ventriklene, i dette tilfellet kan oppstå i et hvilket som helst segment av bunten av hans gren eller i stedet for deres forgrening. Rytmen til atrielle sammentrekninger er ikke forstyrret.
• Atrioventrikulær eller atrioventrikulær prematur beats. Det er mindre vanlig. Ekstraordinære impulser stammer fra den nedre, midtre eller øvre delen av Ashof-Tavara (atrioventrikulær) knutepunktet, som ligger på grensen mellom atriene og ventrikkene. Spred deretter opp til sinusknudepunktet og atriene, så vel som ned til ventriklene, og forårsaker ekstrasystoler.
• Atrielle eller supraventrikulære premature beats. Det ektopiske fokuset på excitasjon er lokalisert i atria, hvor impulser spredes først til atria, deretter til ventriklene. Økningen i episoder av slike ekstrasystoler kan forårsake paroksysmal eller atrieflimmering.

Det er også muligheter for kombinasjoner. Parasystole er en hjerterytmeforstyrrelse med to samtidige kilder til rytme - sinus og ekstrasystolisk.

Sjelden diagnostisert sinus for tidlige beats, hvor patologiske impulser blir produsert i den fysiologiske pacemakeren - sinus-atrialenoden.

Om årsakene:

Når det gjelder antall patologiske pacemakere:

• Monotopisk (enkeltfokus) premature beats med monomorfe eller polymorfe ekstrasystoler.
• Polytopisk (flere ektopiske foci).

Når det gjelder sekvensen av normale og ekstra kutt:

• Bigemia er en hjerterytme med utseendet av en "ekstra" sammentrekning av hjertet etter hver fysiologisk korrekt.
• Trigeminia - utseendet på ekstrasystoler hver systole.
• Quadrigeny - etter en ekstraordinær hjerterytme gjennom hver tredje systole.
• Alorythmia er en vanlig veksling av ett av alternativene ovenfor med normal rytme.

Når det gjelder tidspunktet for ekstra impuls:

• Tidlig. Elektrisk impuls registreres på EKG-båndet senest 0,5 s. etter slutten av forrige syklus eller samtidig med h. T.
• Gjennomsnitt. Impulsen registreres senest 0,5 s. etter registrering av en tann av T.
• Det er sent. Det er festet på EKG rett foran R-bølgen.

Gradasjon av ekstrasystoler avhengig av antall sammenhengende sammentrekninger:

• Paired - ekstraordinære reduksjoner følger i par.
• Gruppe eller salvo - forekomsten av flere påfølgende kutt. I den moderne klassifiseringen av dette alternativet kalles ustabil paroksysmal takykardi.

Avhengig av hyppigheten av forekomsten:

• Sjeldne (ikke overstige 5 kutt per minutt).
• Middels (fra 5 til 16 per minutt).
• Hyppig (mer enn 15 reduksjoner per minutt).

Klinisk bilde

Subjektive følelser i ulike typer ekstrasystoler og i forskjellige mennesker er forskjellige. De som lider av organiske lesjoner i hjertet, føler seg ikke "ekstra" sammentrekninger i det hele tatt. Funksjonell ekstrasystole, hvis symptomer blir mer alvorlig tolerert av pasienter med vaskulær dystoni, manifesteres ved sterkt hjertepust eller slår inn i brystet fra innsiden, avbrudd med fading og etterfølgende rytmeøkning.

Funksjonelle ekstrasystoler ledsages av symptomer på nevroser eller svikt i normalfunksjonen i det autonome nervesystemet: angst, frykt for død, svette, lunger, varmer eller mangel på luft.

Pasienter føler at hjertet "svinger over eller tumbles, fryser", og så kan "galopp". Kortvarig fading av hjertet ligner følelsen av et raskt fall fra en høyde eller en rask nedstigning på en høyhastighets heis. Noen ganger er kortpustethet og skarp smerte i projeksjonen av hjertepunktet, som varer i 1-2 sekunder, forbundet med de ovennevnte manifestasjonene.

Atriell ekstrasystole, som mest funksjonell, oppstår ofte alene når en person ligger eller sitter. Ekstrasystoler av organisk natur vises etter fysisk aktivitet og er sjelden i ro. Hos pasienter med vaskulære og hjertesykdommer, reduserer uplanlagte hyppige sammentrekninger av salv eller tidlig natur, nyre, cerebral og koronar blodstrøm med 8-25%. Dette skyldes en reduksjon i hjerteutgangen.

I pasienter med aterosklerotiske forandringer i hjerneskarene er ekstrasystoler ledsaget av svimmelhet, tinnitus og forbigående forstyrrelser av hjernecirkulasjon i form av midlertidig tap av tale (avasi), besvimelse, ulike parese. Ofte hos mennesker med CHD, fremkaller ekstrasystoler et stentokardialt angrep. Hvis en pasient har problemer med hjerterytme, forverrer beats bare tilstanden og forårsaker mer alvorlige former for arytmi.

Ekstraordinære sammentrekninger av hjertemuskelen blir diagnostisert hos barn i alle aldre, selv under deres intrauterin utvikling. De har en slik rytmeforstyrrelse kan være medfødt eller oppkjøpt. Årsakene til utseendet av patologi er hjerte-, ekstrakardiale, kombinerte faktorer, samt deterministiske genetiske endringer. De kliniske manifestasjonene av ekstrasystol hos barn er lik klager fra voksne. Men som regel er slike arytmi hos barn asymptomatiske og finnes i 70% av tilfellene bare ved en generell undersøkelse.

komplikasjoner

Supraventricular premature beats resulterer ofte i atrieflimmer, ulike former for atrieflimmer, endringer i deres konfigurasjon og hjertesvikt. Ventrikulær form - til paroksysmale takyarytmier, ventrikulær fibrillering (flimrende).

Diagnose av ekstrasystole

Det er mulig å mistenke tilstedeværelsen av ekstrasystoler etter å ha samlet pasientklager og fysisk undersøkelse. Her er det nødvendig å finne ut hele tiden eller periodisk at en person føler forstyrrelser i hjertearbeidet, tidspunktet for utseendet deres (under søvn, om morgenen osv.), Forhold som forårsaker ekstrasystoler (følelser, fysisk anstrengelse eller tvert imot en hvilestilling).

Når du samler historien er viktig i nærvær av en pasient av hjertesykdom og blodårer eller tidligere sykdommer, noe som gir komplikasjoner til hjertet. All denne informasjonen gir deg mulighet til å forhåndsbestemme form av beats, frekvens, tidspunkt for forekomst av uplanlagte "beats", samt sekvensen av ekstrasystoler i forhold til normale hjerterytmer.

1. Kliniske og biokjemiske blodprøver.
2. Analysen med beregning av nivået av skjoldbruskhormoner.

I henhold til resultatene fra laboratoriediagnostikk er det mulig å identifisere ekstrakardiale (ikke forbundet med hjertepatologi) årsak til arytmi.

• Elektrokardiografi (EKG) er en ikke-invasiv metode for å undersøke hjertet, som består i å grafisk gjengi de registrerte bioelektriske potensialene til et organ ved hjelp av flere hudelektroder. Ved å studere den elektrokardiografiske kurven, kan man forstå ekstrasystoles, frekvens osv. På grunn av at ekstrasystoler kun kan oppstå under trening, vil et EKG, utført alene, ikke løse dem i alle tilfeller.
• Holter-overvåkning, eller daglig overvåking av EKG - en studie av hjertet, som tillater bruk av en bærbar enhet for registrering av EKG i løpet av dagen. Fordelen med denne teknikken er at den elektrokardiografiske kurven registreres og lagres i enhetens minne under betingelsene for hverdagenes fysiske anstrengelse av pasienten. Under den daglige undersøkelsen lager pasienten en liste over de registrerte midlertidige perioder med fysisk aktivitet (klatring av trapper, gange), samt tidspunktet for medisinering og utseendet av smerte eller andre følelser i hjerteområdet. Til påvisning av ekstrasystoler blir Holter-overvåking i full skala ofte brukt, utført kontinuerlig i 1-3 dager, men mest for ikke mer enn 24 timer. En annen type - fragmentert - er tildelt for å registrere uregelmessige og sjeldne ekstrasystoler. Studien gjennomføres enten kontinuerlig eller intermittent i lengre tid enn fullskala overvåking.
• Sykkel ergometri er en diagnostisk metode som består av innspilling av EKG- og blodtrykksindikatorer mot bakgrunnen av stadig økende fysisk aktivitet (undersøkt med forskjellige hastigheter roterer pedaler på treningscykel-ergometeret) og etter ferdigstillelse.
• Treadmill test er en funksjonell studie med en belastning, som består av registrering av blodtrykk og EKG mens du går på tredemølle - tredemølle.

De to siste studiene bidrar til å identifisere ekstrasystole, som kun oppstår under aktiv fysisk anstrengelse, som kanskje ikke registreres under normal EKG- og Holter-overvåking.

For å diagnostisere en sammenhengende hjertesykdom utføres standard ekkokardiografi (ekkokardiografi) og transesofageal, samt MR eller stressekardiografi.

Behandling av arytmi

Behandlingens taktikk velges basert på årsaken til forekomsten, formen av patologiske sammentrekninger av hjertet og lokaliseringen av det ektopiske fokuset på excitasjon.

Enkelte asymptomatiske ekstrasystoler krever ingen fysiologisk behandling. Extrasystole, som dukket opp på bakgrunn av sykdommen i det endokrine, nervøse fordøyelsessystemet, elimineres ved rettidig behandling av denne underliggende sykdommen. Hvis årsaken var inntak av medisiner, er avbestillingen krevd.

Behandlingen av ekstrasystoler av en neurogen natur utføres ved å ordinere beroligende midler, beroligende midler og unngå stressende situasjoner.

Reseptbeløpet for spesifikke antiarytmiske legemidler er indikert for utprøvde subjektive følelser, gruppe polyotopiske ekstrasystoler, ekstrasistolisk alorytmia, ventrikulære ekstrasystoler med III-V grad, organisk myokardisk skade og andre indikasjoner.

Valget av stoffet og dets dosering velges i hvert enkelt tilfelle individuelt. Prokainamid, cordaron, amiodaron, lidokain og andre stoffer gir en god effekt. Vanligvis er stoffet først foreskrevet i en daglig dose, som deretter justeres ved å bytte til vedlikehold. Noen stoffer fra gruppen antiarrhythmics er foreskrevet i henhold til ordningen. Ved ineffektivitet blir stoffet forandret til et annet.

Behandlingsperioden for kronisk ekstrasystol varierer fra flere måneder til flere år. Antiarrhythmics i tilfelle en ondartet ventrikulær form er tatt for livet.

Den ventrikulære formen med en frekvens av uplanlagte hjerteslag opptil 20-30 000 per dag i fravær av positiv effekt eller utvikling av komplikasjoner fra antiarytmisk terapi, behandles ved kirurgisk metode for radiofrekvensablation. En annen metode for kirurgisk behandling er åpen hjerteoperasjon med eksisjon av et heterotopisk fokus for eksitering av hjerteimpulser. Det utføres under en annen inngrep av hjertet, f.eks. Ventilproteser.

Det ser ut til at hjertet vender seg og litt vanskelig å puste. Hva ville det vært for?

Vel, hvis det ble prikket eller kuttet, eller det svinger og skyver, som om det ikke er et organ, men en separat organisme.

Dette er mest sannsynlig ekstrasystole - en hjerterytmeforstyrrelse. Det er preget av ekstraordinære sjokk og manifesteres av en følelse av sterk press og følelse av synkende hjerte, angst og mangel på luft. Min ekstrasystole utløst en skjoldbrusk sykdom, nemlig tyrotoksikose. Jeg har bodd med ES i to år nå, jeg vil si at dette ikke er hyggelige følelser, spesielt når disse ekstraordinære treffene er paret, dvs. følg etter hverandre. Rådfør deg med kardiologen dersom hyppige ekstrasystoler kan være farlige.

Du må konsultere lege, måle trykk, lage kardiogram, tester. Dette kan være hypertensjon, angina, iskemisk sykdom, hjertesvikt og ulike andre diagnoser. Min ekstrasystoler begynte å virke ved et trykk på 160/90 og forsvant når jeg dro til legen og begynte å ta medisin for å redusere trykket. Noen ganger glemmer du å ta medisinen eller trykket stiger, utseendet på ekstrasystolene vil umiddelbart minne deg på høyt blodtrykk uten noen enhet. Jo før du ser en lege, jo raskere vil du hente stoffet og begynne behandling. Og denne svært ubehagelige følelsen av hjertet fladdring inne vil forstyrre mindre.

ekstrasystole - hjertefrekvensvariabilitet. farer som ikke er sjeldne (opptil 5 i 1 min), men de representerer ubehag. Noen ekstrasystoler (for eksempel "R til T") er farlige, deres årsaker er forskjellige - følelsesmessige overbelastninger, økt tone i den sympatiske CNS-avdelingen, etc. For deres detaljerte egenskaper, bør en EKG og Holter daglig hjertefrekvens overvåking gjøres - og han vil vil planlegge en eksamen. Som ambulanse når de oppstår, vil 30-50 dråper Corvalol eller 10 mg anaprillin (i fravær av anti-indikasjoner, bronkial astma)

Extrasystole - den vanligste typen hjertearytmi

Extrasystoler kalles ofte "kosmetiske arytmier", og understreker derfor at det ikke utgjør en stor fare for.

Og likevel, når symptomene hennes ser ut, er det bedre å ikke utsette et besøk til legen.

Ingen kø

Vanligvis klager folk overfor dette problemet på at deres hjerte stopper i noen sekunder. I noen tilfeller kan dette bli ledsaget av en følelse av hjerteslag, en følelse av mangel på luft. Årsaken til denne ekstrasystolen - ekstraordinære hjerteslag. En impuls oppstår i hjertet, på grunn av hvilken et slag forekommer tidligere enn nødvendig, og det neste på den tiden skal det. Følgelig blir pause mellom sammentrekninger forlenget - dette medfører ubehagelige symptomer.

Extrasystole - den vanligste typen arytmi. Ekstraordinære sammentrekninger av hjertet oppstår periodisk hos 70-80% av personer over 50 år. Det er også unge mennesker, inkludert idrettsutøvere med trent hjerte. På grunn av dette tror mange mennesker at slike rytmeforstyrrelser ikke er farlige. Dette er imidlertid ikke helt sant. Extrasystole kan være forårsaket av ulike årsaker, og har derfor forskjellige konsekvenser. På dette grunnlag, og avgjøre om studien.

Å behandle eller ikke å behandle?

● Behandling er ikke nødvendig. Hvis avbruddene i rytmen er sjeldne, forekommer de sjelden, og samtidig har personen ikke andre problemer med hjertet, det er ikke nødvendig å behandle beats. I dette tilfellet kalles det funksjonelt. Det kan skyldes overdreven bruk av kaffe eller alkohol, stress. Hos kvinner blir tilfeller av ekstrasystol ofte observert under menstruasjon. Utsatt for forekomst av ekstrasystoler mennesker med vegetativ dystoni. Forresten, de er spesielt vanskelig å bære ekstraordinære hjerteslag.

I dette tilfellet er det nok for en person å lede en sunn livsstil, å være mindre nervøs, for å gi opp stimulanter som kaffe og alkohol - og alt kommer tilbake til det normale av seg selv. Produktene rik på magnesium og kalium vil også hjelpe i dette: frokostblandinger, bladsalat, persimmon, tørkede aprikoser, sitrusfrukter.

● Narkotikainntak er nødvendig hvis "fading" oppstår med en allerede eksisterende hjertesykdom: andre typer arytmi, iskemisk sykdom eller hjertesykdom, kardiomyopati, etc. utgjør en risiko for livet, som fører til atriell eller ventrikulær fibrillering av hjertet. Derfor bør de elimineres så langt som mulig.

Behandling er som regel nødvendig selv om en person har mer enn 200 ekstrasystoler per dag.

Selv om det ikke er noen skade på hjertet, kan slike hyppige forstyrrelser forverre kvaliteten på en persons liv. I tillegg reduseres blodutslipp fra hjerte med ekstrasystoler, og på grunn av dette blir blodtilførselen til mange organer, inkludert hjernen, svekket.

● Behandle trenger, men ikke hjertet. Noen ganger, hjertefading i seg selv krever ikke behandling, men er et tegn på en annen lidelse, som igjen krever terapi. For eksempel forekommer ekstrasystoler ofte med hypertyreose, en økt funksjon av skjoldbruskkjertelen. Hennes hormoner, produsert i overkant, forgift kroppen, og hjertet reagerer på det.

Små forstyrrelser i rytmen - en grunn til å tenke på osteokondrose i livmoderhalsen, de kan være et tegn på nevroser. I dette tilfellet er det nok å eliminere hovedproblemet: å kompensere for abnormiteter i skjoldbruskkjertelen, for å fjerne muskelklemmer i livmorhalsområdet, for å drikke bort et løp av beroligende stoffer. Etter det begynner hjertet som regel å slå jevnt.

Slik at det ikke er forvirring

Som du ser, er det mange alternativer, og det er ganske problematisk å avgjøre selv om avbrudd i hjertet er farlig. Kardiologer er enstemmig i en ting: Hvis du periodisk føler at hjertet presser og pause etter dem, er det bedre å ikke gjette, men å konsultere en spesialist. Dette er også viktig fordi langt fra alt som oppfattes som en synkronisering av hjertet, er faktisk en ekstrasystol. For eksempel er mange mennesker ofte forvekslet med forstyrrelser i hjertesmerter (som nesten alltid indikerer et problem som krever behandling) eller intercostal neuralgi.

Et banalt EKG vil bidra til å eliminere forvirring - med hyppige ekstrasystoler vil en slik undersøkelse være nok til å oppdage dem. Hvis fading forekommer sjeldnere eller for eksempel bare om kvelden, er det fornuftig å gjennomføre en Holter daglig overvåking. En kompakt enhet som festes til kroppen og fanger hjertets rytme, vil gi svar på alle spørsmål.