Atriell fladder

I vår tid er det lagt stor vekt på helse, og løveandelen er knyttet til hjertesykdom. "Hjertet skjelver i brystet..." - dessverre, men dette uttrykket er ikke alltid figurativt.

Atriell flutter er et brudd på hjertets kontraktile aktivitet, der det er en økning i atriell sammentrekning til 250-350 slag per minutt. Gitt at hastigheten er 60-90 slag. Atriell sammentrekning rytme forblir riktig selv ved en så høy sammentrekning.

1 årsaker

Atrieflimmer er vanligere hos menn enn hos kvinner, og er mer karakteristisk for eldre. Nesten alltid forekommer atriell fladder i hjertet, som har en organisk patologi: Når en pasient har reumatisk eller medfødt hjertesykdom, et kronisk hjerteinfarkt eller post-infarkt cardiosklerose, alvorlig hypertensjon, myokarditt og hjertesvikt.

Atrieflimmer kan utvikles hos mennesker som lider av kroniske lungesykdommer, hyperproduksjon av skjoldbruskhormoner - tyrotoksikose. Svært sjelden, atriell fladder ikke ledsages av en organisk lesjon av hjertemuskelen, det er ganske enestående tilfeller, men de kan forekomme hos personer som misbruker alkohol. Atriell flutter kan oppstå under digoksinforgiftning, etter kirurgiske operasjoner på hjerteventilene.

2 Hvordan utvikler skjelving?

Utviklingsmekanismen er basert på makro-re-entry mekanismen. Essensen er at hjertemuskelen blir utsatt for gjentatt spenning "i en sirkel", fremkaller sammentrekningen av atriumet flere og flere sammentrekninger, og eksitasjonen sirkulerer igjen i hjertemuskelen. Mellom atriene og ventriklene er AB-noden. Han kan ikke overføre til ventriklene slike hyppige impulser som genereres av atriene.

Derfor etablerer AB-noden en slags blokk for disse impulser og overgår bare hver andre atriellimpuls til ventriklene. Noen ganger hver tredje eller fjerde. Men oftere, sammentrekningen av atria og ventrikler korrelerer som 2: 1. Dette forhindrer en ekstremt rask sammentrekning av ventriklene, noe som kan være ekstremt farlig. Hvis alle hjertekamrene samler seg i atriytrykket, skjer en kraftig økning i hjertefrekvensen, en nedgang i blodstrømmen til hjertet, bevissthetstap, som kan være dødelig.

3 Klassifisering

Sirkulasjon av eksitasjonsbølgen i høyre atrium (typisk bane)

Atrial flutter er klassifisert i:

• typisk,
• atypisk.

I en typisk form sirkulerer en eksitasjonsbølge i en typisk sirkel i høyre atrium. Dette skjemaet er registrert hos 85-90% av pasientene, hyppigheten av reduksjon av hjertets overkamre er 250-350 per minutt. Elektrokardiografisk, i typisk form i leder III, flater aVF F-bølger negativt, og i V1-positiv. Den typiske form gjenopprettes til en normal rytme under pacing.

Den atypiske formen er preget av en høyere frekvens av atrielle sammentrekninger på 340-430 per minutt, dette skyldes sirkulasjon av bølger i begge atria i en typisk sirkel. Det er en overgangsform mellom atriell fladder og atrieflimmer. Atypisk form er motstandsdyktig mot pacing. I følge det kliniske kurset skilles skjemaet for fladdring:

• paroksysmal,
• konstant.

Atriell fladder, manifestert i form av angrep av varierende varighet, men ikke mer enn 7 dager, kalles paroksysmal. Hvis tiden for atriell flutter overstiger to uker eller mer, kalles denne form for fladder permanent eller kronisk.

4 Klinisk bilde

Svimmelhet, kortpustethet

Paroksysmale eller kroniske former er preget av lignende tegn. Men et mer levende klinisk bilde blir observert under paroksysm av fladder. Derfor vil klinikken bli vurdert på eksemplet av paroksysm. Det er verdt å merke seg at paroksysmer kan forekomme med forskjellige frekvenser: fra en gang i året til flere ganger om dagen.

De viktigste symptomene på paroksysm er plutselige hjertesykdommer, svimmelhet, følelse av mangel på luft, alvorlig svakhet og paroksysmal smerte i hjertet. Hvis en pasient har en utprøvd organisk hjertepatologi, kan tegn og symptomer på paroksysmal fluttering være en reduksjon av blodtrykket, økning i pulsfrekvens, blanchering av huden, hoste og hemoptyse. Kan utvikle eller forverre tegn på hjertesvikt.

Graden av klinikken, symptomene og tegnene er i stor grad avhengig av størrelsen på ventrikulære sammentrekninger, så vel som den individuelle toleransen hos pasienter med atrieflimmer. Jo høyere frekvensen av ventrikulære sammentrekninger er, desto alvorligere er pasientens tilstand og symptomer mer uttalt. Men også tilfeller av et asymptomatisk forløb av denne form for arytmi er beskrevet.

5 komplikasjoner

Pulmonal arterie tromboembolisme

Uavhengig av alvorlighetsgraden av symptomer eller klinikker, er atrieflimmer farlig på grunn av komplikasjoner. Denne form for arytmi kan forvandle seg til atriell og ventrikulær fibrillasjon, sannsynligheten for tromb dannelse og tromboembolisme er høy, noe som resulterer i at et slag, lungeemboli kan utvikle seg. I en stor prosentandel tilfeller resulterer disse forholdene i død eller funksjonshemning.

6 Diagnostikk

Når en medisinsk undersøkelse trekker oppmerksomheten til pulsen opp til 120-180 per minutt, noen ganger opp til 300 per minutt. Ved undersøkelse av nakken observeres en pulsering av nerverne i nakken, ved auskultasjon, takykardi og i tone kan forbedres. Den viktigste diagnostiske metoden er EKG. Det er spesielle EKG-tegn som lar deg diagnostisere denne form for arytmi, alle helsepersonell er kjent med dem, og det er ofte enkelt å diagnostisere EKG.

De viktigste EKG-tegnene på atrieflimmer er:

• Tilstedeværelsen på EKG av regelmessige, identiske bølger av fladder F, ligner sågtennene, som er godt innspilt i leder I, II, AVF og høyre brystledninger;
• samme høyde og bredde av bølgene F på EKG, med et bratt stigende og mer forsiktig nedadgående kne;
• Tilstedeværelsen av normale, uendrede QRS-komplekser på EKG, som hver for seg er foran et visst antall F-bølger (2: 1, 3: 1, 4: 1);
• like R-R intervaller på EKG, men hvis graden av pulsoverføring gjennom AB-noden endres, kan varigheten av R-R-intervaller også endres;
• F bølger går til hverandre uten noen intervall på EKG.

I tillegg til elektrokardiogrammet inkluderer diagnostiske metoder Holter EKG-overvåking (denne undersøkelsesmetoden gjør at du kan registrere paroksysmer i løpet av dagen, så vel som om natten), ekkokardiografi (bestemmer myokardets struktur, ventilens tilstand, hjertekamre), blodprøver og skjoldbruskhormoner.

7 behandling

Målet med behandlingen er å stoppe paroksysm, hvis det er en, kontroller hyppigheten av ventrikulære sammentrekninger, forhindrer tilbakefall og skjelvingskomplikasjoner. Den beste måten å avlaste paroksysmal atrieflimmer er elektrisk defibrillering. Denne metoden for behandling anbefales å bruke etter diagnosen, ikke forsinkelse. Spesielt defibrillering indikeres ved sammenbrudd, akutt ventrikulær svikt, synkopale forhold.

Vanligvis, for å lindre paroksysm er en utslipp på 50 kJ tilstrekkelig. Også lindring av paroksysm kan gjøres ved transesofageal hjertestimulering. Hvis det ikke er mulig å fremstille de ovenfor beskrevne behandlingsmetoder, kan lettelse av et angrep utføres med medisinering. Men det er sjelden mulig å gjenopprette rytmen under skjelving etter en enkelt injeksjon av antiarytmika.

For å redusere hyppigheten av ventrikulære sammentrekninger, brukes verapamil, diltiazem, b-blokkere, hjerteglykosider. Heparin og warfarin brukes til å redusere risikoen for tromboembolisme. Kirurgiske behandlingsmetoder kan brukes - radiofrekvens eller cryoablation av fokus for makro-re-entry, som et resultat av hvilken ødeleggelsen skjer, disse metodene blir brukt med en konstant form for flutter. Det er også mulig å installere en elektrisk pacemaker.

8 Tradisjonelle behandlinger

Til tross for utviklingen av medisin, forblir tilhenger av behandling av arytmi med folkemidlene. Legene har en blandet mening om dette. Bruken av folkemedisiner er ikke forbudt, det viktigste er at pasienter, ved hjelp av dette eller det folkemidlet, vet om deres bivirkninger. Og det er bedre å bruke folkemidlene, konsultere en lege og finne ut om du kan bruke den.

Til folkemessige rettsmidler som er vanlig i behandlingen er:

• avkok av vill rose bær med honning,
• infusjon av sitronmelisse,
• avkok av valerianrot,
• avkok av asparges medisinske,
• infusjon av gresskarrow.

Det anbefales å ta avkok og infusjoner inne, før måltider, i løpet av minst 3-4 uker. Selvfølgelig kan bare folkemidlene ikke kurere atrieflimmer. I kombinasjon med tradisjonelle behandlingsmetoder, kan behandling med folkemidlene ha en tonisk beroligende effekt.

9 Forebygging

Profylaktiske tiltak inkluderer rettidig diagnose og behandling av hjertesykdom, normalisering av kroppsvekt, stoppe røyking og drikking av alkohol, tilstrekkelig fysisk aktivitet, balansert kosthold, årlig medisinsk undersøkelse. Forebygging av sykdom er mye lettere enn herding. Derfor er det nødvendig å overvåke hjertets tilstand, og med de minste endringene i arbeidet eller sin egen helse må du besøke legenes kontor.

Følelsen av "fladdring" i hjertet

Noen klager over merkelige opplevelser i hjertet - sterkt hjerte skyver, fladder eller fladder av hjertet. Vanligvis er slike tremor forbundet med for tidlig sammentrekninger av hjertet og kalles ekstrasystoler. Ifølge statistikk er ekstrasystoler noen ganger observert hos 70% av befolkningen. Ofte er de funksjonelle. Sterk te og kaffe, alkoholmisbruk, røyking, stress kan provosere slike ekstrasystoler. Den farligste er ekstrasystoler av organisk opprinnelse. De oppstår som følge av ulike patologier i hjertemuskelen (iskemisk hjertesykdom, myokarditt, degenerasjon, kardiosklerose).

Hva er ekstrasystole?

Extrasystole kalles for tidlig sammentrekning av myokardiet eller dets individuelle seksjoner. Dette er en av de vanligste typer arytmier. I tillegg til hjertesykdom, provosert utseendet på beats kan:

• dårlige vaner (røyking, alkoholisme);

Økt fysisk aktivitet

• Misbruk av koffeinholdige drikker.

Predisponerende faktorer som kan føre til beats er:

• IRR (vegetativ dystoni).

Ofte blir ekstrasystoler detektert ved en tilfeldighet, under et EKG, og er ikke ledsaget av noen symptomer.

Extrasystole i hjertets patologi

Med hjertesykdommer forekommer organiske ekstrasystoler, som representerer størst helserisiko. Hvis ekstrasystolen manifesteres klinisk, beskriver pasientene vanligvis utseendet med disse ordene:

• forstyrrelser i myokardets arbeid, følelsen av "fading" av hjertet;

• Sterkt hjerte presser fra innsiden;

• "tumle" eller "snu" hjertet.

Disse vanlige symptomene suppleres av andre, avhengig av om tilstanden er organisk eller funksjonell.

1. Når økologisk ekstrasystol kan det være ledsaget av:

• angrep av stenokardi, som manifesteres av smerter bak brystbenet, i hjertet av hjertet;

2. Ved funksjonell ekstrasystole kan det være ledsaget av:

• asfyksi (kvælning, oksygen sult);

Er ekstrasystolen farlig?

Forstyrrelser i rytmen av hjertekontraksjoner oppfattes i noen grad i det hele tatt, men ikke alltid denne typen arytmi er en årsak til panikk. Faren for ekstrasystole avhenger av antall utilsiktede sammentrekninger av hjertet. Hvis denne typen feil oppstår sjelden, så er det ingen grunn til bekymring. I mangel av hjertesykdom utgjør en slik funksjonell ekstrasystol ingen fare for menneskers liv og helse, og forringer ikke hemodynamikk. I tilfelle at ekstrasystoler registreres ofte, og i pasientens historie er det så alvorlige sykdommer som arteriell hypertensjon, hjerteinfarkt, IHD, er det nødvendig å være nøye med helsemessige forhold. Faktisk, i dette tilfellet er det risiko for ventrikulær fibrillasjon - en ekstremt farlig tilstand som kan være dødelig. Hvis du opplever symptomer på beats, bør du umiddelbart konsultere en lege og bli undersøkt. Dette symptomet kan være det første tegn på sykdommen, som du fortsatt ikke mistenker.

Når skal du gå til legen?

Hvis en person er bekymret for tilstedeværelsen av ekstrasystole, bør han være oppmerksom på sin livsstil, gi opp dårlige vaner, observere arbeid og hvile, unngå stress, spis riktig. For de fleste vil disse tiltakene føre til en lavere forekomst av episoder av beats.

Det er nødvendig å konsultere en kardiolog hvis:

• du ​​føler smerte i hjertet og hyppige slag av takykardi;

• hjertemuskelen virker uregelmessig, intermittent, konstant fading og tremor observeres;

• det er andre symptomer som du assosierer med mulige hjerteavvik

• Det er ingen tilknyttede symptomer, men antall ekstraordinære hjerteslag overstiger 15 per minutt.

I dette tilfellet bør du definitivt finne årsaken til hyppige ekstrasystoler og om nødvendig gjennomgå et behandlingsforløp. Dette vil bidra til å forhindre utvikling av alvorlig sykdom.

Atrieflimmer: årsaker, former, diagnose, behandling, prognose

Atriell fladder (TP) er en av de supraventrikulære takykardiene, når atriärkontrakten med svært høy hastighet - mer enn 200 ganger per minutt, men rytmen av sammentringene i hjertet forblir riktig.

Atrieflimmer er flere ganger vanlig hos menn, blant pasienter er vanligvis eldre 60 år eller eldre. Den eksakte forekomsten av denne type arytmi er vanskelig å etablere på grunn av sin ustabilitet. TP er ofte kortvarig, derfor er det vanskelig å fikse det på EKG og i diagnosen.

Atriell fladder varer fra noen få sekunder til flere dager (paroksysmal form), sjelden mer enn en uke. Ved kortvarig rytmeforstyrrelse føles pasienten ubehag, som raskt går eller erstattes av atrieflimmer. I noen pasienter som skjelver med blink kombinert, erstatter det hverandre periodisk.

Graden av symptomer avhenger av graden av atriell sammentrekning: jo større er det, desto større er sannsynligheten for hemodynamiske lidelser. Denne arytmen er spesielt farlig hos pasienter med alvorlige strukturelle endringer i venstre ventrikel, i nærvær av kronisk hjertesvikt.

I de fleste tilfeller er atriell fladderytme gjenopprettet av seg selv, men det skjer at forstyrrelsen utvikler seg, hjertet klarer ikke sin funksjon, og pasienten trenger akutt medisinsk behandling. Antiarrhythmic drugs gir ikke alltid den ønskede effekten, så TP er tilfelle når det er tilrådelig å løse problemet med hjertekirurgi.

Atrieflimmer er en alvorlig patologi, men ikke bare mange pasienter, men også legene gir ikke særlig hensyn til episodene. Resultatet er en utvidelse av hjertets kamre med sin progressive insuffisiens, tromboembolisme, som kan koste liv, slik at noen angrep av rytmeforstyrrelse ikke bør overses, og når det ser ut, er det verdt å gå til en kardiolog.

Hvordan og hvorfor vises atriell fladder?

Atriell fladder er en variant av supraventrikulær takykardi, det vil si, et ekspansjonsbrønn vises i atriene, noe som forårsaker deres for hyppige sammentrekninger.

Rytmen i hjertet under atriell flutter forblir vanlig, i motsetning til atrieflimmer (atrieflimmer), når atria-kontrakten oftere og tilfeldig. Sjeldnere ventrikulære sammentrekninger oppnås ved delvis blokkering av impulser til det ventrikulære myokardium.

Årsakene til atriell fladder er ganske variert, men organisk skade på hjertevevet, det vil si en forandring i organets egen anatomiske struktur, er alltid grunnlaget. Med dette er det mulig å knytte en høyere forekomst av patologi hos eldre, mens de i unge arytmier er mer funksjonelle og dysmetabolske.

Blant de sykdommene som er forbundet med TP, kan det bemerkes:

Det er hyppige tilfeller av atrieflimmer hos pasienter med pulmonal patologi - kroniske obstruksjonssykdommer (bronkitt, astma, emfysem), tromboembolisme i pulmonal arteriesystemet. Bidrar til dette fenomenet, utvidelsen av høyre hjerte på grunn av økt trykk i lungearterien mot bakgrunnen av sklerose i parenkyma og lungekar.

Etter hjertekirurgi i den første uka er risikoen for denne typen rytmeforstyrrelse høy. Det er diagnostisert etter korrigering av medfødte misdannelser, aortokoronary shunting.

Risikofaktorer for TP er diabetes mellitus, elektrolytabnormaliteter, et overskudd av hormonell skjoldbruskfunksjon og ulike rusmidler (medisiner, alkohol).

Som regel er årsaken til atriell fladder tydelig, men det skjer at en arytmi overtar en praktisk sunn person, da snakker vi om den idiopatiske form for TP. Den arvelige faktorens rolle kan ikke utelukkes.

Hjertepunktet for atriell fladder er den gjentatte eksitering av atriellefibrene av makro-gjeninnføringstypen (impulsen ser ut til å gå i en sirkel, og sammentrekning av de fibrene som allerede er redusert og bør være avslappet i dette øyeblikk). Pulsens "re-entry" og eksitering av kardiomyocytter er karakteristisk for strukturelle skader (arr, nekrose, betennelse), når et hinder er opprettet til normal spredning av pulsen gjennom hjertefibrene.

Etter å ha oppstått i atriumet og forårsaket en gjentatt sammentrekning av fibrene, kommer impulsen fremdeles til atrioventrikulær (AV) node, men siden sistnevnte ikke kan utføre slike hyppige impulser, oppstår en partiell blokkering - ventrikkene når maksimalt halvparten av atrielle impulser.

Rytmen holdes regelmessig, og forholdet mellom antall atrielle og ventrikulære sammentrekninger er proporsjonalt med antall impulser utført til ventrikulær myokardium (2: 1, 3: 1, etc.). Hvis halvparten av impulser kommer til ventriklene, vil pasienten ha en takykardi på opptil 150 slag per minutt.

atriell fladder, går fra 5: 1 til 4: 1

Det er veldig farlig når alle atrielle impulser kommer til ventriklene, og forholdet mellom systoler til alle deler av hjertet blir 1: 1. I dette tilfellet når rytmfrekvensen 250-300, hemodynamikken er sterkt forstyrret, pasienten mister bevissthet og tegn på akutt hjertesvikt vises.

TP kan spontant gå inn i atrieflimmer, som ikke er preget av en vanlig rytme og et klart forhold mellom antall ventrikulære sammentrekninger og atrielle.

I kardiologi er det to typer atriell flutter:

typisk og revers typisk TP

1. typisk;
2. Atypisk.

I en typisk variant av TP-syndrom går en bølge av excitasjon langs det høyre atrium, frekvensen av systoler når 340 per minutt. I 90% av tilfellene skjer reduksjonen rundt tricuspidventilen mot urviseren, hos resten av pasientene - med urviseren.

I den atypiske form av TP, reiser ikke bølgen av myokardial eksitasjon langs en typisk sirkel som påvirker isthmusen mellom munnen av vena cava og tricuspideventilen, men langs høyre eller venstre atrium, noe som forårsaker sammentrekninger til 340-440 per minutt. Dette skjemaet kan ikke stoppes av transesofageal kardiostimulering.

Atrielle fløyte manifestasjoner

Klinikken bestemte seg for å tildele:

• Atriell flutter viste seg først;
• Paroksysmal form;
• konstant;
• Vedvarende.

Med en paroksysmal form er varigheten av TP ikke mer enn en uke, og arytmen passerer spontant. Et vedvarende kurs karakteriseres av en bruddvarighet på mer enn 7 dager, og uavhengig rytm normalisering er umulig. Det permanente skjemaet sies når et angrep av flutter ikke stopper, eller behandling ikke har blitt gjennomført.

Klinisk betydning er ikke varigheten av TP, men frekvensen som atriene reduseres til: jo høyere er det desto klarere er de hemodynamiske forstyrrelsene, og jo mer sannsynlig komplikasjonene. Med hyppige sammentrekninger av atriene har ikke tid til å gi ventrikkene det ønskede volum blod, gradvis ekspanderende. Med hyppige episoder av atrieflimmer eller en permanent form for patologi opptrer venstre ventrikulær dysfunksjon, sirkulasjonsforstyrrelser i begge sirkler og kronisk hjertesvikt, utvides kardiomyopati.

I tillegg til utilstrekkelig hjerteutgang er også mangel på blod på kranspulsårene viktig. Med alvorlig TA når mangel på perfusjon 60% eller mer, og dette er sannsynligheten for akutt hjertesvikt og hjerteinfarkt.

Kliniske tegn på atrieflimmer er manifestert i parityse av arytmier. Blant pasientens klager kan være svakhet, tretthet, spesielt under trening, ubehag i brystet, rask pusting.

Med en mangel på kransløpssirkulasjonen, oppstår symptomer på angina, og hos pasienter med hjerteinfarkt øker smerten eller er progressiv. Mangel på systemisk blodgass bidrar til hypotensjon, deretter svimmelhet, svetting i øynene, kvalme legges til symptomene. Den høye frekvensen av atrielle sammentrekninger kan utløse synkopale forhold og alvorlig synkope.

Angrep av atriell fladder oppstår ofte i varmt vær, etter fysisk innsats, sterke følelsesmessige opplevelser. Alkoholinntak og feil i dietten, intestinale lidelser kan også provosere paroksysmal atriell fladder.

Når det er 2-4 atrielle sammentrekninger per ventrikulær sammentrekning, har pasientene relativt få klager, dette forholdet mellom sammentrekninger blir lettere tolerert enn atrieflimmer fordi rytmen er vanlig.

Risikoen for atriell flutter ligger i sin uforutsigbarhet: når som helst hyppigheten av sammentrekninger kan bli veldig høy, vil det bli et hjerte, dyspnø vil øke, symptomer på utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen - svimmelhet og svimning vil utvikle seg.

Hvis forholdet mellom atrielle og ventrikulære sammentrekninger er stabilt, vil pulsen være rytmisk, men når denne koeffisienten svinger, vil pulsen bli uregelmessig. Et karakteristisk symptom vil også være en pulsering av nerverne i nakken, hvorav hyppigheten er to eller flere ganger høyere enn for perifer fartøy.

TP vises som regel i form av korte og ikke hyppige paroksysmer, men med en sterk økning i sammentrekninger i hjertekamrene er komplikasjoner mulig - tromboembolisme, lungeødem, akutt hjertesvikt, ventrikulær fibrillasjon og død.

Diagnose og behandling av atriell fladder

I diagnosen atriell fladder er elektrokardiografi av avgjørende betydning. Etter å ha undersøkt pasienten og bestemmer puls, kan diagnosen bare være formell. Når koeffisienten mellom hjertesammensetninger er stabil, vil pulsene være hyppigere eller normalt. Med svingninger i ledningsgraden vil rytmen bli uregelmessig, som ved atrieflimmer, men det er umulig å skille mellom disse to typer forstyrrelser med puls. Ved den første diagnosen hjelper vurderingen av nakkepulsering i nakken, som er 2 eller flere ganger pulsen.

EKG-tegn på atriell flutter består i utseendet av såkalte atrielle bølger F, men de ventrikulære kompleksene vil være vanlige og uendrede. Ved daglig overvåking registreres frekvensen og varigheten av TP-paroksysmer, deres forbindelse med last og søvn.

Video: EKG-leksjon for ikke-sinus takykardier

For å klargjøre de anatomiske endringene i hjertet, diagnostisere feilen og bestemme plasseringen av organisk skade, utføres en ultralyd, hvor legen spesifiserer størrelsen på organhulen, kontraktiliteten til hjertemusklen, egenskapene til ventilapparatet.

Laboratoriemetoder brukes som tilleggsdiagnostiske metoder - bestemmelse av nivået av skjoldbruskhormoner for å utelukke tyrotoksikose, reumatiske tester for revmatisme eller mistanke om det, bestemmelse av blodelektrolytter.

Behandling av atriell flutter kan være medisinering og hjerteoperasjon. Større kompleksitet er stoffets motstand mot narkotikaeffekter, i motsetning til blinkende, som nesten alltid er berettiget til korreksjon ved hjelp av narkotika.

Narkotikabehandling og førstehjelp

Konservativ behandling inkluderer utnevnelsen av:

Betablokkere, kardialglykosider, kalsiumkanalblokkere foreskrives parallelt med antiarytmika for å forhindre forbedring i atrio-ventrikulærnoden, siden det er fare for at alle atrielle impulser vil nå ventriklene og provosere ventrikulær takykardi. Verapamil er oftest brukt til å kontrollere ventrikulær frekvens.

Hvis paralysen av atriell fladder har oppstått mot bakgrunnen av WPW-syndromet, når ledningen langs hovedhjertestiene forstyrres, er alle legemidler fra de ovennevnte gruppene strengt kontraindisert, bortsett fra antikoagulanter og antiarytmiske legemidler.

Nødhjelp for paroksysmal atrieflimmer, ledsaget av angina, tegn på cerebral iskemi, alvorlig hypotensjon, progression av hjertesvikt er akutt elektrisk kardioversjonstrøm med lav effekt. Parallelt blir antiarytmika introdusert, noe som øker effektiviteten av elektrisk stimulering av myokardiet.

Medikamentterapi under et angrep av skjelving er foreskrevet med risiko for komplikasjoner eller dårlig toleranse for et angrep, samtidig som amiodaron innføres i venen i en strøm. Hvis amiodaron ikke gjenoppretter rytmen innen en halv time, vises hjerteglykosider (strophanthin, digoksin). Hvis det ikke er noen effekt av stoffene, begynner de elektrisk hjertepacing.

Et annet behandlingsregime er mulig under et angrep, hvis varighet ikke overstiger to dager. I dette tilfellet benyttes prokainamid, propafenon, kinidin med verapamil, disopyramid, amiodaron, elektropulsterapi.

Når det er hensiktsmessig, er transesofageal eller atriell atriell myokardiell stimulering indisert for å gjenopprette sinusrytmen. Eksponeringen for ultrahøyfrekvensstrøm utføres av pasienter som har gjennomgått hjerteoperasjon.

Hvis atriell flutter varer i mer enn to dager, så før det starter kardioversjon, blir antikoagulantia (heparin) nødvendigvis innført for å forhindre tromboemboliske komplikasjoner. Innen tre uker med antikoagulant terapi, er betablokkere, hjerteglykosider og antiarytmiske legemidler gitt parallelt.

Kirurgisk behandling

RF-ablation ved TP

Med en konstant variant av atriell fladder eller hyppige gjentakelser, kan kardiologen anbefale radiofrekvensablation, effektiv i klassisk form av TP med sirkulær sirkulasjon av impulsen langs høyre atrium. Hvis atriell flutter kombineres med syndromet av svakhet i sinusnoden, i tillegg til ablation av ledningsbanene i atriumet, blir atrio-ventrikulærnoden også utsatt for strøm, og deretter er en pacemaker installert for å sikre riktig hjerterytme.

Motstanden av atriell fladder til medisinsk behandling fører til den økende bruken av radiofrekvensablation (RFA), som er spesielt effektiv i den typiske form for patologi. Virkningen av radiobølger er rettet mot isthmusen mellom hule vener og tricuspid-ventilen, hvor den elektriske impulsen sirkulerer hyppigst.

RFA kan utføres på tidspunktet for paroksysm, og planlagt med sinusrytme. Indikasjonene for prosedyren vil ikke bare være et langvarig angrep eller et alvorlig forløb av TP, men også situasjonen når pasienten er enig i det, siden langvarig bruk av konservative metoder kan provosere nye typer arytmier og ikke er økonomisk mulig.

Absolutte indikasjoner på RFA er mangelen på effekt fra antiarytmiske legemidler, deres utilfredsstillende toleranse eller pasientens uvilje til å ta medisiner i lang tid.

Et karakteristisk trekk ved TP er dets motstand mot narkotikabehandling og en større sannsynlighet for gjentakelse av en atriell fladder. Dette kurset av patologi er svært bidrar til intrakardial trombose og spredning av blodpropper i en stor sirkel, som et resultat - slag, intestinal gangren, hjerteinfarkt av nyrene og hjertet.

Prognosen for atriell fladder er alltid alvorlig, men avhenger av hyppigheten av arytmiparoksysmer og varighet, samt på atriell kontraksjonshastigheten. Selv med et relativt gunstig sykdomsforløp er det umulig å ignorere det eller nekte den foreslåtte behandlingen, fordi ingen kan forutse hvilken styrke og varighet et angrep vil være, og derfor er risikoen for farlige komplikasjoner og død av en pasient fra akutt hjertesvikt med TP alltid der.

Atriell fladder

Atriell flutter - takyarytmi med riktig hyppig (opptil 200-400 i 1 min.) Atrittrytme. Atrieflimmer manifesteres ved paroksysmale hjertebanker som varer fra flere sekunder til flere dager, arteriell hypotensjon, svimmelhet, bevissthetstap. For å detektere atriell fladder, utføres en klinisk undersøkelse, 12-ledig EKG, Holter-overvåkning, transesofageal elektrokardiografi, rytmografi, hjerte-ultralyd, EFI. For behandling av atriell flutter, medisinsk terapi, brukes radiofrekvens ablasjon og atriell EX.

Atriell fladder

Atriell flutter - supraventrikulær takykardi, preget av en overdreven hyppig, men vanlig atriellytme. Sammen med atrieflimmer (fibrillasjon) (hyppig, men uregelmessig, forstyrret atriell aktivitet) refererer flutter til varianter av atrieflimmer. Atrial flimmer og flutter er tett sammenflettet og kan alternere, erstatter hverandre hverandre. I kardiologi er atriell flutter mye mindre vanlig enn flimmer (0,09% mot 2-4% i befolkningen) og forekommer vanligvis i form av paroksysmer. Atriell fladder utvikler ofte hos menn over 60 år.

Årsaker til atriell flutter

I de fleste tilfeller forekommer atriell fladder mot bakgrunnen av organisk hjertesykdom. Årsakene til denne type arytmi kan være reumatiske hjertefeil, IHD (aterosklerotisk kardiosklerose, akutt myokardinfarkt), kardiomyopati, myokarddystrofi, myokarditt, perikarditt, hypertensjon, SSS, WPW-syndrom. Atriell flutter kan komplisere løpet av den tidlige postoperative perioden etter hjertekirurgi for medfødt hjertesykdom, koronar arterie bypass kirurgi.

Atriell fladder er også funnet hos pasienter med KOL, lungemfysem, og lungembromisme. I lungehjerte er atriell fladder noen ganger ledsaget av hjertesvikt i sluttrinnet. Risikofaktorer for atrieflimmer, ikke forbundet med hjertesykdom, kan være diabetes, tyrotoksikose, søvnapné syndrom, alkohol, narkotika og andre rusmidler, hypokalemi.

Hvis atriell takyarytmi utvikler seg i en praktisk sunn person uten tilsynelatende grunn, snakker de om idiopatisk atrieflimmer. Rollen av en genetisk predisponering til forekomsten av atrieflimmer og flutter er ikke utelukket.

Pathogenese av atrieflimmer

Grunnlaget for patogenesen av atriell flutter er makro-re-entry mekanismen - multiple re-stimulering av myokardiet. En typisk paroksysm av atriell fladder er forårsaket av sirkulasjonen av en stor høyre atriell sirkel med re-entry, som er foran begrenset av tricuspid-ventilringen, og bak av Eustachian-kammen og hule vener. Triggerfaktorer som er nødvendige for induksjon av arytmier, kan være korte episoder av atrieflimmer eller atriale ekstrasystoler. Samtidig er en høyfrekvens av atriell depolarisering notert (ca. 300 slag per minutt).

Siden AV-noden ikke er i stand til å overføre pulser med en slik frekvens, blir bare halvparten av atrielle impulser (blokk 2: 1) vanligvis utført i ventrikkelen, slik at ventriklene trekker sammen med en frekvens på ca. 150 slag. om et minutt. Mye færre blokker oppstår i forholdet 3: 1, 4: 1 eller 5: 1. Hvis ledningskoeffisienten endres, blir ventrikulærrytmen uregelmessig, som følge av en plutselig økning eller reduksjon i hjertefrekvensen. Ekstremt farlig forhold for atrioventrikulær ledning er et forhold på 1: 1, manifestert av en kraftig økning i hjertefrekvensen til 250-300 slag. per minutt, redusert hjerteutgang og bevissthetstap.

Atrielle Flutter Klassifisering

Allokere typiske (klassiske) og atypiske alternativer for atriell flutter. I den klassiske varianten av atriell flutter sirkulerer eksitasjonsbølgen i høyre atrium i en typisk sirkel; Samtidig utvikler en fladfrekvens på 240-340 per minutt. Typisk atriell fladder er ermusavhengig, dvs. mottakelig for å stoppe og gjenopprette sinusrytmen ved bruk av kryoablation, radiofrekvensablasjon, transesofageal pacing i området av kavaltricuspidus isthmus (isthmus) som den mest sårbare delen av sløyfen.

Avhengig av eksitasjonsbølgenes sirkulasjonsretning, er det to typer klassisk atriell fladder: mot urviseren - eksitasjonsbølgen sirkulerer rundt tricuspidventilen mot urviseren (90% tilfeller) og med urviseren - eksitasjonsbølgen sirkulerer i en med urviseren makro-gjeninnføringsløyfe (10% tilfeller ).

Atypisk (isthmus-uavhengig) atriell flutter karakteriseres av sirkulasjonen av en eksitasjonsbølge i venstre eller høyre atrium, men ikke i en typisk sirkel, som følger med utseendet av bølger med en fladfrekvens på 340-440 per minutt. Med hensyn til formasjonsstedet for makro-re-entry-sirkelen, skilles høyre atrial (multiple-syklus og øvre løkke) og venstre atriell og atriell uavhengig atriell flutter. Atypisk atriell flutter kan ikke stoppes av CPEX på grunn av fravær av en sone med langsom ledning.

Fra det kliniske kursets synspunkt er det en første atriell flutter, paroksysmal, vedvarende og permanent form. Paroksysmalformen varer mindre enn 7 dager og stoppes uavhengig. Den vedvarende formen for atriell fladder har en varighet på mer enn 7 dager, mens den uavhengige restaureringen av sinusrytmen er umulig. En konstant form for atriell fladder er indikert dersom medisinsk eller elektrisk terapi ikke førte til ønsket effekt eller ikke ble utført.

Den patogenetiske signifikansen av atriell flutter bestemmes av hjertefrekvens, hvor alvorlighetsgraden av kliniske symptomer avhenger. Takysystol fører til diastolisk, og deretter systolisk kontraktil myokarddysfunksjon i venstre ventrikel og utvikling av kronisk hjertesvikt. I atriell fladder er det en nedgang i koronar blodstrøm, som kan nå 60%.

Symptomer på atrieflimmer

Klinikken ble først utviklet, eller paroksysmal atrieflimmer er preget av plutselige hjerteslag, som er ledsaget av generell svakhet, nedsatt fysisk utholdenhet, ubehag og trykk i brystet, angina, kortpustethet, arteriell hypotensjon, svimmelhet. Frekvensen av paroksysmal atriell flutter varierer fra ett år til flere per dag. Angrep kan forekomme under påvirkning av fysisk anstrengelse, varmt vær, følelsesmessig stress, tung drikking, drikking av alkohol og intestinal opprør. Med høy pulsrate forekommer ofte pre-synkope eller synkopale tilstander.

Selv asymptomatisk atrieflimmer er ledsaget av en høy risiko for å utvikle komplikasjoner: ventrikulær takyarytmier, ventrikulær fibrillasjon, systemisk tromboembolisme (slag, nyreinfarkt, lungeemboli, akutt okklusjon av mesenteriske kar, okklusjon av ekstremitetskart), hjertesvikt, hjertesvikt.

Diagnose av atriell fladder

Klinisk undersøkelse av en pasient med atriell fladder avslører en rask, men rytmisk puls. Men når koeffisienten på 4: 1 puls kan være 75-85 slår. i løpet av minutter, og med en konstant endring av koeffisienten, blir hjerterytmen feil. Pathognomonic tegn på atriell fladder er en rytmisk og hyppig pulsering av livmorhalsene, som tilsvarer rytmen til atriene og overskrider arteriell puls med 2 eller flere ganger.

12-leders EKG-opptak registrerer hyppig (opptil 200-450 min.) Regelmessige atrielle F-bølger som har en såg-tannform; mangel på P-tenner; riktig ventrikulær rytme; uendrede ventrikulære komplekser, foran et bestemt antall atrielle bølger (4: 1, 3: 1, 2: 1, etc.). En prøve med karoten sinusmassasje forbedrer AV-blokk, noe som resulterer i atrielle bølger blir mer uttalt.

Ved bruk av daglig EKG-overvåking vurderes pulsfrekvensen på forskjellige tider av dagen, og paroksysmal atrieflimmer registreres. Under ultralyd av hjertet (transthorak ekkokardiografi) undersøkes dimensjonene til hjertehulene, myokardets kontraktile funksjon og tilstanden til hjerteventilene. Utførelse av transesofageal ekkokardiografi avslører blodpropper i atria.

Biokjemiske blodprøver brukes til å oppdage årsakene til atriell fladder og kan omfatte bestemmelse av elektrolytter, skjoldbruskhormoner, reumatologiske tester, etc. For å klargjøre diagnosen atriell fladder og differensialdiagnose med andre typer takyarytmier, kan det være nødvendig med en elektrofysiologisk studie av hjertet.

Behandling av atriell flutter

Terapeutiske tiltak for atriell flutter er rettet mot å stoppe paroksysmer, gjenopprette normal sinusrytme, hindre fremtidige episoder av uorden. Betablokkere (for eksempel metoprolol, etc.), kalsiumkanalblokkere (verapamil, diltiazem), kaliumpreparater, hjerte glykosider, antiarytmiske stoffer (amiodaron, ibutilid, sotalolhydroklorid) brukes til medisinsk terapi av atriell flutter. For å redusere tromboembolisk risiko indikeres antikoagulant terapi (heparin intravenøst, subkutant, warfarin).

For å avlaste typiske paroksysmer av atriell flutter, er valget av transesophageal pacing. Ved akutt vaskulær kollaps, angina pectoris, cerebral iskemi og en økning i hjertesvikt, vises elektrisk kardioversjon med lavt strømutslipp (fra 20-25 J). Effekten av elektropulsterapi øker ved å holde antiarytmisk medisinbehandling.

Tilbakevendende og vedvarende atriell flutter er indikasjoner på radiofrekvens ablation eller cryoablation av et makro-re-entry fokus. Effektiviteten av kateterablation under atriell flutter overstiger 95%, risikoen for å utvikle komplikasjoner er mindre enn 1,5%. Pasienter med SSS og paroksysmal atriell flutter er vist å ha RFA av AV node og EX implantasjon.

Atrial flutter prediksjon og forebygging

Atrieflimmer er preget av resistens mot anti-aritmisk medikamentbehandling, persistens av paroksysmer, en tendens til tilbakefall. Tilbakevendelser av fladder kan forvandle seg til atrieflimmer. Den lange gangen av atriell flutter predisposes til utviklingen av tromboemboliske komplikasjoner og hjertesvikt.

Pasienter med atrieflimmer må overvåkes av en kardiolog-arytmolog, konsultere en hjertekirurg for å bestemme om muligheten for kirurgisk ødeleggelse av det arytmogene fokuset. Forebygging av atriell flutter krever behandling av primære sykdommer, reduksjon av stress og angst, opphør av koffein, nikotin, alkohol og noen stoffer.

Årsaker til atrieflimmer, hva er symptomene og behandlingen. Livsprognose

Atriell flutter (TP) er en patologisk akselerasjon av atrielle sammentrekninger opp til 200-400 slag / min. Varigheten av slike paroksysmer kan variere fra et par sekunder til flere timer.

Under anfall opplever pasienten de karakteristiske tegnene: en trykkfall, en forverring av velvære opp til bevissthetstap.

Atriell flutter er et meget alvorlig brudd, som i fremtiden kan føre til en betydelig forverring av pasientens livskvalitet og til og med funksjonshemning.

Hvis du har lignende symptomer i deg selv, ta kontakt med kardiologen for rettidig diagnose og behandling.

Heart flutter klassifisering

Skjelving er av to typer: typisk og atypisk. For den første er preget av eksitering av et bestemt område i høyre atrium.

En bølge av spenningsløkker som danner en ond sirkel med en frekvens av sammentrekninger på opptil 350 per minutt.

Avhengig av typen sirkulasjon av elektriske stimuli i atriumet, sirkulere mot og med klokken.

Slike ærefrykt kan stoppes ved hjelp av ulike typer stimulering.

I medisinsk praksis brukes transesofageal kardiostimulering oftest, og andre metoder for å stoppe paroksysmer er kryo- og radiofrekvensablation.

Med dem stimuleres hjertet ved å introdusere et spesielt kateter i karetsystemet.

Atypisk fladring kan forekomme både i høyre og venstre atrium.

Det adskiller seg på en uvanlig måte for forplantning av en bølge av excitasjon, noe som får en del av hjertet til å trekke seg til en hastighet på opptil 450 slag per minutt.

Hvis atriumet flutteres på denne måten, er det ikke mulig å berolige det ved hjelp av de ovennevnte metodene som stopper typisk fladdring.

Det er også en klinisk klassifisering av denne patologien. Ifølge henne er alle dråpene delt inn i:

• først utviklet;
• paroksysmal;
• vedvarende;
• konstant.

Paroksysmalformen har en varighet på ca. 7 dager. Det er preget av umuligheten av selvfornyelse av den vanlige hjerterytmen.

Konstant kalles flutter, som ikke reagerer på medisin og instrumental terapi.

Atrial flutter ICD-10 kode

Denne patologien i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer har en kode 148 - atrieflimmer og atriell flutter. I undergrupper presenteres ulike typer. Atypisk atriell flutter er 148,3.

Patologi mekanisme

Atriumet skjelver som et resultat av et brudd på ledningen av hjerteimpulser av myokardiale nervceller.

Normal hjerteimpuls skal fordeles som følger:

1. Dannelsen av elektriske stimuli forekommer i den øvre delen av det høyre atriumet i aggregering av nerveceller - sinuskoden.
2. Etter starten blir impulsen delvis overført til muskelveggen til høyre og venstre atria, og følger delvis langs de ledende bunter til atrio-gastrisk knutepunkt.
3. Etter en liten forsinkelse i denne knutepunktet, går impulsen gjennom bunken av Hans til veggene i ventriklene og provoserer deres reduksjon.

Hjerte skjelver i tilfelle brudd på denne sekvensen. For en eller annen grunn sprer impulsen ikke langs den vanlige banen, den løkker og sirkulerer i en sirkel.

Den når ikke ventrikkene helt, men det fører til atriene trekker seg i en akselerert hastighet.

Selv om atriell fladder forekommer med en hastighet på 300 per minutt, vil ventriklene samtykke med en hastighet på maksimalt 150.

Den ventrikulære rytmen kan også forandre seg, men den blir aldri akselerert på samme måte som atriell sammentrekning.

Faktum er at atrio-gastrisk node utfører impulser til en viss frekvens.

Unntaket er mennesker med Wolff-Parkinson-White syndrom.

Hjertene deres har et ekstra bunt av ledende fibre, langs hvilke impulser utføres mye raskere enn den atrioventrikulære knutepunktet. Dette kan forårsake atriell fladder til ventrikulær fladder.

Hjertefladder: årsaker

Denne patologien er i de fleste tilfeller en følge av organisk skade på hjertets vev.

Lignende lidelser oppstår i følgende sykdommer:

Dette er ikke en fullstendig liste over årsakene til atriell flutter. Medfødte hjertefeil, hjerteoperasjoner, alkoholisme, rusmisbruk, stressfaktor bør også inkluderes her.

Noen ganger er atriell fladder funnet i helt friske mennesker. Hvis årsaken til patologien ikke er identifisert, kalles slik fladder idiopatisk.

Karakteristiske symptomer

Når pasienten først dukket opp, er pasienten utsatt for en kraftig økning i hjerteslag, der han opplever generell svakhet, ubehag i brystet, svimmelhet.

Blant annet viktige symptomer:

1. Angina pectoris
2. Redusert blodtrykk.
3. Kortpustethet.
4. Følelsen av et sterkt hjerteslag.
5. Bevisstap
6. Kvalme.

Klinisk signifikant er hjertefrekvensen under angrep. Jo raskere hjertet flirter, jo mer alvorlige hemodynamiske lidelser forekommer hos pasienten.

Hyppige sammentrekninger med tiden fører til fremveksten av venstre ventrikulær dysfunksjon, hjertesvikt og generelle blodforsyningsforstyrrelser.

På grunn av en kraftig nedgang i trykk, svimmelhet, forverring av generell trivsel, mørkere øyne, svimmelhet og kvalme er forbundet med symptomene.

Jo raskere hjertet trekker sammen, jo mer blod myokardiet taper. Dette fører til økte symptomer på angina pectoris.

Et av de første symptomene oppstår ubehagelige følelser i hjertet, hvoretter hypotensjon utvikles.

Asymptomatisk sykdomssykdom er ganske vanlig.

Et slikt kurs er typisk for tilfeller der sammentringene i ventriklene forblir normale.

Men selv fraværet av symptomer betyr ikke at slike atriale flater ikke trenger behandling.

Atrielle flutter komplikasjoner

Blant de vanligste komplikasjonene ved atriell flutter er:

1. Atrieflimmer (blink).
2. Overgang til ventrikulær fladder.
3. Fibrillering av ventriklene.

Alle komplikasjoner er en alvorlig trussel mot pasientens helse og liv. De fører til mikroinfarkt, plutselig hjertestans, tromboembolisme og iskemiske slag.

diagnostikk

Skjelvende atrium diagnostiseres i etapper. I utgangspunktet spør doktoren og undersøker pasienten, fremhever de viktigste symptomene på sykdommen.

Hvis det er mulig å undersøke pasienten under et angrep, sammenligner legen pulsen på begge hender, kontrollerer pulsasjonen av nakkene, måler blodtrykket.

Når atriell fladder er rask, men rytmisk. Pulseringen av nakkene er forbedret. Blodtrykket er redusert.

Etter den første undersøkelsen utføres et elektrokardiogram. Det er på EKG at man kan se feil i ledelsen av impulser i hjertet. Elektrokardiografi er avgjørende for diagnosen denne patologien.

Ved atriske fladder på EKG, er P-tennene ikke synlige (reflekterer atriell excitasjon), F-bølger blir registrert i stedet. Disse bølgene er en oversikt over akselerert atriell sammentrekning, i hver hjertesyklus er det fra 2 til 5.

Å se slike tegn er kun mulig under angrep. Registrering av langvarige paroksysmer er ikke vanskelig, men i tilfeller av kortvarig akselerasjon av sammentrekninger blir pasienten tildelt Holter-overvåking - daglig registrering av hjerteens elektriske aktivitet ved hjelp av en spesiell bærbar enhet.

Etter å ha etablert diagnosen, bør legen begynne å søke etter årsakene til endringer i hjerterytmen. I fremtiden utfører ekkokardiografi for å fastslå tilstedeværelsen av defekter og hjertets funksjonelle tilstand.

I tillegg får pasienten en blodprøve som vil bidra til å bestemme:

• mengden skjoldbruskkjertelhormoner;
• kaliumnivå (nødvendig for normal overføring av hjerteimpulser);
• reumatoid faktor (kan føre til mitral stenose).

Tilstedeværelsen av trombotiske forekomster kan bestemmes ved transesofageal ekkokardiografi.

Alle de ovennevnte diagnostiske tiltakene er rettet mot tidlig identifisering av årsaken til sykdommene og starten av behandlingen.

Behandling av atriell fladder

Narkotikabehandling av atriell flutter er å utnevne:

1. Betablokkere.
2. Antiarrhythmic drugs.
3. Kalsiumkanalblokkere.
4. Kaliumholdige produkter.
5. Antikoagulantia.
6. Hjerteglykosider.

Formålet med samtidig utnevnelse av disse legemidlene er å støtte atrio-gastrisk knutepunkt og eliminering av overgangen til patologi til flutter eller ventrikulær fibrillering.

Alle grupper av foreskrevne medisiner arbeider for å normalisere hjertesammensetninger, gjenopprette normal ledningsevne og forhindre utvikling av komplikasjoner.

En effektiv elektrisk kardioversjon er en effektiv metode for å stoppe paroksysm.

Ved hjelp av en elektrisk utladning av lav kraft blir depolarisert hjertet. Excitasjonens onde sirkel er ødelagt, angrepet stopper.

Kirurgiske metoder brukes også til å behandle atrieflimmer. Pasienter kan gis hjertepacemaker. Ved de operative behandlingsmetodene (om enn minimalt invasiv) inkluderer også nevnte radiofrekvensablation.

Kirurgiske metoder brukes i tilfelle manglende konservativ behandling.

forebygging

For å forhindre utvikling av atrieflimmer eller utvikling av komplikasjoner, følg disse tipsene:

1. Gi opp drikking, røyking. Reduser mengden forbrukte te, kaffe.
2. Rådfør deg med en fysioterapeut som vil hjelpe deg med å velge en effektiv fysioterapi ordning, og gjør det for å forbedre arbeidet med kardiovaskulærsystemet.
3. Inkluder i dietten mer matvarer som inneholder kalium: bananer, bønner, druer, rosiner, rødbeter, tomater, nøtter, tørkede aprikoser og andre.

Hvis du tar diuretika av en eller annen grunn, bør du konsultere legen din og avklare om han foreskrev kaliumsparende legemidler.

Bare de vil bidra til å unngå kaliummangel, da de fleste andre diuretika raskt fjerner dette elementet fra kroppen.

Forventet levetid og prognose

Forventet levetid hos pasienter med atrieflimmer avhenger av effektiviteten av behandlingen. Uten overgang av patologi til farligere former, kan pasienter leve et langt liv.

Prognosen for denne sykdommen avhenger også av frekvensen av anfall og deres varighet. Hvis du overholder forebyggende tiltak og regelmessig gjennomgår konsultasjoner med en kardiolog, er prognosen positiv.