Hoved

Ischemi

Behandle hjertet

hjertefeil

- Dette er de vanligste kjøpte hjertefeilene. Hvis du vil lære mer om mitral hjertesvikt, les denne artikkelen og tiensmed.rus medisinske styre (www.tiensmed.ru) vil prøve å fortelle deg om det.

Mitral misdannelser, mitral stenose og mitral ventil insuffisiens er referert til mitral hjertefeil.

Mitral hjertesykdom utvikler seg hvis mitralventilen ikke utfører sine funksjoner, eller hvis kanalen på mitralåpningen har redusert.

Hvorfor utvikler mitral hjertesykdom? Den første grunnen til dette fenomenet er revmatiske fenomen som passerer inn i hjertet. Reumatisme forlater vanligvis ikke noe element i hjertet uten sine skadelige effekter. På mitralventilen vokser nye stive celler som ikke lar ventilen åpne normalt. Noen ganger danner nye celler en slags arr på ventilen som skaper bladet.

Med den videre sykdomsforløpet i den berørte mitralventilen avsettes minerallag, som nesten fullstendig forstyrrer mitralventilen. Alle beskrevne prosesser er en prosess for utvikling av mitralstenose. Samtidig vokser ventilbladene sammen med tiden. Et lignende fenomen blir ofte observert med endokarditt. For utvikling av mitralstenose trenger vanligvis mer enn ett år. Ikke alltid revmatisme går på en lignende måte og provoserer utviklingen av mitral sykdom. Hvis du har revmatisme, så har du en reell sjanse til å gjenopprette og unngå så alvorlig forstyrrelse av hjertet som mitralstenose.

Mitral hjertesykdom kan utløses av andre faktorer. For eksempel kan det være kraftige blodutslipp, som til slutt forårsaker sprekker i mitralventilen. Disse sprengene helbrede for å danne arr, noe som gjør bladet stivt og dårlig flyttbart. Over tid blir disse sprekkene mer og mer, noe som bidrar til tilveksten av vev og forringelsen av pasienten. Tross alt, hvis mitralventilen ikke utfører sine funksjoner som forventet, er venstre side av hjertet fylt med blod. Og med mitralventil sykdom, kommer blod noen ganger tilbake fra ventrikkelen til atriumet. Dermed blir mer blod akkumulert i atriet enn det er mulig.

Hvis mitraldefekten bare er i mitralstenose, strekker atriumet ikke veldig mye ut. Imidlertid er det noen ganger unntak, da pasienten utvikler atriomegali, ledsaget av symptomer som atrielle premature beats og atrieflimmer. I dette tilfellet provoserer mitral hjertesykdom svært ofte forekomsten av blodpropp i venstre atrium.

Men det er ikke alt. Med mitral hjertesykdom lider blodtilførselen til luftveiene sterkt. Blodtrykket øker både i store fartøy i lungene og i små, noe som fremkaller hemoptyse og kan føre til lungeødem.

Ved utvikling av en slik hjertesykdom som mitral insuffisiens blir det venstre atrium større i volum, og nedsatt blodgass fører til en økning i høyre ventrikel.

Det må sies at det svakere kjønn er mer utsatt for mitralstenose. Ifølge statistikk er leger av kvinner som lider av denne sykdommen to ganger mer enn menn. Svært ofte er det første og eneste symptomet som irriterer en slik pasient, en hoste som oppstår under bevegelse. I sjeldne tilfeller kan en svært liten mengde blod være tilstede i slim frigjort under hosting. Og med rask gange kan din hjertefrekvens bli forstyrret.

For å hindre mitral sykdom, føre en sunn livsstil, trene og balansere dietten.

ADVARSEL! Informasjonen på vår nettside er referanse eller populær og leveres til en bred sirkel av lesere til diskusjon. Legemiddelrecept bør kun utføres av en kvalifisert spesialist, basert på medisinsk historie og diagnostiske resultater.

Sprekk i hjertet

Pellos for stille
Så - ikke hør ørene.
Ro på blå,
Bølger gråbølger
Hvem kastet gnisten
Hvem skadet deg
Jeg trakk, ristet
Og inn i kampen skikkelig?
Sangrør
Marching band
Droppet ut av en rasende sang
Hjertets hjerte, ikke en kavaleri
Skorens hjerte er under brann...

Natten er blind, frem og tilbake,
Målet om ikke å se, hjertet puster med det,
Og om morgenen fløy det på vingene,
Men snublet i kappen til hedningene...
Så seg rundt - alt er tomt og stille
Å synge igjen, men datoene er alle stengt,
Glory prowls dashingly,
Hester i feltet, ryttere begravet.
Og verden gikk, polynya.
Howled og whined under gjerdet
Og tiltalte seg for vantro,
På dagen da dekket med et mønster
Styrke, stolthet og hvit vice,
Lonely og unødvendig.
Og vent fra ham på profeten
Hvilke flekker sprekker og kalde...

pysy: For noen offensiv grunn sier ingen noe om diktene mine. kanskje noen vil dele - hva fortjener jeg en slik svarteliste?)

LiveInternetLiveInternet

-kategorier

  • R.I.P. (39)
  • Du spøker ikke med døden (12)

-Søk etter dagbok

-Abonner via e-post

-interesser

-Vanlige lesere

-statistikk

Sprekk i hjertet

Julia_Iris alle forfatterens innlegg "Vi drepte våre barn!" - hevder foreldrene til de drepte under ruinene i skolen i Orenburg klasse elleve.
Den redde Gulmira Jarmukhametova sier: "Hvis noen ringte oss til avkjøringen, ville alle ha bodd i live!"

Begravelsen av de fem jentene som døde under skolens ruiner ble en nasjonal tragedie. Hundrevis av Orenburg-folk kom til den siste reisen for å se jenter kledd i hvite brudekjoler.

Mor Anna Revayeva sist kysset datteren hennes

- Hvis beslutningen om å ta barna ut av bygningen ble gjort umiddelbart etter at bygningsmennene hadde rapportert en sprekk, kunne det ha gjort uten ofre, sier landsmennene.

Marina Martynova ble begravet med et lukket bilde av ansiktet hennes

Regissøren av Belyaevsky-skolen, Larisa Tsepovyaz, rettferdiggjør seg selv, ser etter årsakene til ulykke i forfallet av bygningen:

- Skolen ble bygget i 1964, og siden da har den aldri blitt reparert, forteller hun journalister av livet. - Det var bare pusset opp - det er alt. Og denne gangen ble vi tildelt penger for å erstatte de doble vinduene, fordi vi befriet første etasje hvor byggerne arbeidet.

Foreldrene til fem schoolgirls som døde i Orenburg-oblastens 11. grader, ropte: "De la våre barn ikke overleve!" Etter å ha sendt barna til leksjoner om morgenen, så deres mødre dem bare i lykken - i brudekjoler, corolla og slører...

Gulmira føler allerede at den mest forferdelige tingen skjedde med hennes nærmeste venn Gulnaz

Tre jenter som var nær de døde og for hvilken helse legene kjemper nå, sa: "Ingen tenkte enda på å ta oss ut av bygningen som sprakk i sømene. Det var ingen evakuering! "

Det er umulig å se på moren til den tapte Sveta Moskalenko uten tårer.


"Min jente... Vakker... Hvilken vakker jente har jeg... Beklager, jeg reddet ikke deg..." hun kvalt på sob over kisten med datteren sin i en brudekjole. Svetin Kamils ​​kjæreste sto med et frosset blikk ved siden av henne, store tårer rullet konstant nedover ansiktet.

- Våre barn blir drept! - sier bare mor. - De ga ikke ut! Nå finner alle ut hvem som er så mye: at jentene gjemte seg i tredje etasje fra læreren, og ble derfor igjen i bygningen. Ingen gjemte seg! Og hvordan var det, spør klasskamrene som er på sykehuset. De så alt og alle vet.

Gulmira Jarmukhametova, Anya Ereshchenko og Tanya Pfeifer er nå på regionens sykehus i byen Orenburg. De er fortsatt ikke fortalt at deres kjærester er i graver, og skolelederne begikk selvmord morgen etter tragedien.

Alle åtte jenter på tidspunktet for sammenbruddet var på ett sted - i lobbyen i 3. etasje.

Klassekamerater skriver på asfalt: "Hvem vil ta livet av døde jenter tilbake?"

- Der ventet vi på den neste leksjonen, i det 9. rommet hadde det vært en litteraturleksjon, sier Gulmira stille. «Forandringen startet ti minutter tidligere enn vanlig, og lærerne gikk til møtet, og vi sto i hallen og ventet på neste leksjon. Fem andre jenter satt på en benk i lobbyen, og vi dro til vinduet. Nedenfor, på gårdsplassen, var det to arkitekter og så på en sprekk i veggen, som deretter kollapset. Vi så og flyttet tilbake bokstavelig tre trinn. Og så sprakk alt og kollapset, og vi falt ned.

Jeg våknet opp fra skrikene til redningsmenn. Mine klassekamerater krevde hjelp: "Hjelp!", "Mamma!". Gråt. Jeg hørte to stemmer - Tanya Pfeifer og Ani Ereshchenko - de som er nå med meg på sykehuset. Jeg ropte og ringte for hjelp. Inntil sanden er tilstoppet min munn og ansiktet mitt. Hvem trakk meg ut, jeg vet ikke - jeg kunne ikke åpne øynene mine, de var helt forseglet. Jeg bare anerkjente min mors stemme: "Du er i live, alt går bra, jeg er i nærheten."

- Før bygningen kollapset, ble du fortalt: "Kom deg fort! Er det farlig her? "

- Nei. Det var ingen evakuering. Dette er alle rykter om at det var en evakuering, som vi gjemte i tredje etasje fra læreren. Hvorfor trenger vi å skjule? Hvis vi ble kalt, ville vi ha gått ned som alle andre. Men ingen ringte oss. Jeg spurte senere søsteren min, hun var i niende klasse, og i det øyeblikket var i den andre fløyen i spisesalen - ingen samlet dem heller - det var ingen evakuering!

Faderen til den avdøde, Gulnaz Shagvaleyeva, sa: "Min datter ble drept av tjenestemenn fra distriktsadministrasjonen, som tillot meg å gjøre reparasjoner på skolen i løpet av leksjonene!"

- At de er skyldige i våre barns død! - med tårer i øynene hans sier den uheldig far. - Læreren har begått selvmord. Men læreren er ikke skylden! Hva har hun å gjøre med det? Og regissøren av skolen kan ikke bli skyldig. Hennes skyld er bare at hun ikke insisterte på at bygningen skulle repareres først etter at ikke et eneste barn var igjen i skolen - etter skolen. Tross alt hindret det leksjonene! Hvordan var det mulig i løpet av klassen å reparere bygningen?

De mest bittere minner fra faren hans er knyttet til den siste dagen av sin yngre datter, favoritt av Gulnaz.

- På den dagen tok jeg selv med mine egne hender datteren min til skolen, - min far gråter. "For en eller annen grunn kom ikke en buss til landsbyen den dagen, og jeg kjørte henne med bil til skolen." Og alt - mer levende, så jeg ikke henne. Neste gang jeg så henne bare i morgue...

Om morgenen ringte kone meg plutselig og sa: "Aksen! En skole kollapset i Belyaevka. " Jeg begynte umiddelbart å ringe datteren min. Og telefonen svarer ikke. Jeg rushed til skolen, spredte plater med egne hender. Da kroppene til to jenter viste seg tre meter fra meg, trodde jeg ikke at en av dem var min Gulnaz. Jeg kjente henne ikke igjen... - Axen Asfarayevich senker hodet. - De var begge i konstruksjonsstøv. Det var ikke klart hva slags klær de var...

Ung skjønnhet Gulnaz burde ha blitt begravet i henhold til muslimske skikker - innpakket i en lue, med ansiktet dekket. Men foreldrene bestemte seg ellers.

- Vi handlet i strid med våre skikker, - sier far stille. "Hun ble hentet fra lykken i en hvit brudekjole og slør, som alle de andre jentene. Og vi bestemte oss for å begrave henne så... Hun hadde aldri tenkt på døden, trodde ikke på forutsetninger. Men hun sa en gang til meg: "Far, fordi jeg er i 11. klasse, studerer jeg, så skal jeg oppgradere fra juridisk fakultet. Og når jeg blir gift, blir jeg en gammel! "Selvfølgelig ønsket hun virkelig å være glad, møte kjærlighet, ha barn.... Jeg vet ikke, ikke lykke, se! - Faren sniker i en stemme. "Derfor begraver vi henne i en brudekjole og slør... Brud..."

Lederlæreren til den kollapsede skolen, Marina Vasilyevna, forlot svigersønnen sin døende brev: "Tilgi meg. Ta vare på barnebarnene dine. " Hun kunne ikke fortsette å leve, følte sin moralske skyld for barns død, og begikk selvmord.

... Selv om anklagers kontor og mange provisjoner søker etter en syndebøtte omhyggelig, finner ikke klassekameratene av de døde jentene et sted for seg selv og skriver med malingen på asfalten: "Hvor feil er det? Hvem vil bringe dem tilbake? Hvor er sannheten? "Men deres sjelkryp vil ikke vare lenge: neste morgen, på administrasjonens vegne, vil de forsøke å fylle den med sand.

Fem graders fra den kollapsede skolen ble overført til lokalene på grunnskolen i landsbyen Belyaevka, bygningen ble bygget på slutten av 1950-tallet. Det setter taket, sammenleggende hall. Mødre protesterer - de er redde for å ta barna sine til denne skolen: "La oss ikke la dem dø!"

Regissøren klandrer arkitekten

Regissør Larisa Tsepovyaz

- Den kollapste skolen ble anerkjent som en nødsituasjon ti minutter før barns sammenbrudd og død, sier regissøren av den sammenkledde skolen, Larisa Tsepovyaz. - Byggerne ringte meg fra leksjonen kl. 10.15-10.20 og viste en sprekk i gipset. Arkivet Bagautdinov, som ble tilkallet av meg, undersøkte gulvet og sa: "Bygningen må styrkes på en eller annen måte." Klokka 11.30 fortsatte diskusjonen hvordan man styrker bygningen, hvordan man skal ferdig med en ferdig murstein. Det endte ordrettende ordrett: "Vel, sannsynligvis, kan bygningen betraktes som nødsituasjon. Og sannsynligvis bør barna overføres til en to-etasjers skoleutvidelse. " Jeg ba om å ringe fra den tredje leksjonen ti minutter tidligere, klokka 11.35. Duty lærere med barn blokkerte trappene til andre og tredje etasje. Jeg annonserte ikke evakueringen, ingen sa at det skulle gjøres umiddelbart. Jeg samler folk, jeg forklarer at vi skal overføre barn til en forlengelse. Jeg hadde ikke tid til å si det, og her kollapset bygningen. Hele livet mitt vil jeg være skyldig i jenters død, bare fordi jeg er direktør, jeg var ansvarlig for barna. Foreldre tok dem i skole, og barna døde. Og jeg forventer ikke noe godt av undersøkelsen for meg selv.

Kultur og kunst

Hva betyr en sprekk i hjertet? Transformator.

Hva betyr en sprekk i hjertet?

Ikke helles smerte i sinne passert.

Blåser fra brystet

urverk i motsatt retning

tidsbomber

når på alle like

lungene tar ikke oksygen,

svelge sigarettrøyk

Se under mikroskopet

Hva betyr en sprekk i hjertet?

Når du holder frihet i din håndflate,

men tør ikke å akseptere.

hendene i lommene til gammel olympisk oppvarming.

med øynene dine gni du et punkt i taket,

eller ser på en tom skjerm

det vil bidra til å løse tvisten

din indre og ytre

igjen fra minnet

Hennes Majestettsdomstol

i tomten av eget ekko -

en påminnelse om hvem som var

på en kaotisk måte,

Transformatoren arbeidet for å trekke unødvendige detaljer:

Lagt til sjelen

Ombord fikk bevissthet:

"Den førstnevnte er ikke mer."

studerer et nytt aspekt

hele brettet skapelse..

Instruksjoner for bruk ville gi

og navigatoren skal starte opp

med rutekart:

gjetter for flaks -

Hva betyr en sprekk i hjertet?

Når gjennom høyttalere i Hertz

og binær kode

Kjærlighet, følelser butikk -

når flashbacks i repetisjon:

og du ser irritert for kilometer

å holde hodet ditt

På en dag vil nakken bli sliten. "

Hva betyr en sprekk i hjertet?

Når forbrenningsmotoren

i hastighet tilnærming,

går nærmere

med refleksjonen din

svart og hvit flerpolig attraksjon.

Trykk på kontrollene

på hestekrefter

vil ikke si anoreksi "hei".

på haugen av metall

så hvorfor veps sting

en sprekk i ventilen brenner,

vinduet minimerer ikke

disse er designkirurgerne mystiske

Hjertespredning, myokard: bakgrunn, former, tegn, hjelp, prognose

Uten overdrivelse betraktes hjertet som hovedorganet i sirkulasjonssystemet, uten hvilket blodtilførsel til de indre organene er umulig. Når det er skadet, blir hemodynamikken forstyrret, og hjertebrudd (RS) gjør blodbevegelsen umulig, og pasienten dør av sjokk.

Brytingen av hjertemuskelen - myokard er et brudd på dets integritet, som oftest oppstår ved feil av et hjerteinfarkt. I motsetning til populær tro, fra skrekk eller sterk frykt, kan det ikke være hull i seg selv, fordi hjertet er et kraftig muskelorgan, og dets skade krever forutsetninger i form av endringer i myokardiet.

Eldre mennesker er mer utsatt for hjertesvikt, særlig kvinner, så vel som pasienter som lider av diabetes, hypertensjon, kronisk hjerteiskemi. Godkjennelse av visse medisiner, sen begynnelse av behandling for infarkt kan ledsages av en tregere arrdannelse, noe som skaper forutsetninger for brudd. Brytningen av hjerteskjermer, den første delen av aorta er provosert av en dyp aterosklerotisk prosess, vaskulitt.

Årsaker og typer hjertesvikt

Blant årsakene til hjertesvikt indikerer:

Årsakene til brudd på hjertevegget ligger i strukturelle endringer, fordi et sunt myokardium er ganske sterkt og samtidig elastisk, derfor kan det ikke briste.

Det vanligste blant årsakene til hjertesvikt betraktes som hjerteinfarkt (nekrose) i hjertemuskelen. I denne sykdommen oppstår det en brudd på ca. 3% av tilfellene, og i omtrent halvparten av pasientene oppstår på den første dagen etter at nekrose har begynt. I løpet av de neste to ukene øker sannsynligheten for brudd betydelig.

hjertebrudd på grunn av hjerteinfarkt (piler indikerer nekrose)

I hjerteinfarkt forekommer vanligvis brudd i hjerteets venstre ventrikel, siden det er nettopp denne avdelingen som opplever størst belastning under organets arbeid, og det er i det at nekrose vanligvis oppstår. Opptil 3% av tilfellene kan være ledsaget av et brudd på integriteten til septum mellom ventrikkene. Et omfattende hjerteinfarkt som påvirker en betydelig hjertemuskulatur blir forgjengeren til bruddet, og risikoen for skade er maksimal i de to første ukene. De rette delene og atriene er ekstremt sjelden ødelagte.

Endokarditt (betennelse i det indre laget av hjertet), svulster, metabolske forstyrrelser (amyloidose) fører til endringer i tilstanden til hjertemuskelen, som blir svært utsatt for stress og kan briste. Med endokarditt som involverer ventilapparatet, vil en hjerteventil sannsynligvis ødelegge, noe som er fulle av akutt hjertesvikt.

Andre årsaker til hjertesvikt indikerer traumer. For eksempel, i tilfelle en ulykke, en kniv sår, et sterkt slag i visse sportsgrenser eller en kamp.

Mange tror at det er et brudd i hjertet fra frykt, og dette er bevist av tilfeller av plutselig død med et sterkt følelsesmessig sjokk. Faktisk er det mulig å diagnostisere tamponaden fra et brudd under hjerteforsøk, men årsaken til en defekt i myokardiet er oftere et hjerteinfarkt, som blant annet kan utløses av stress, skrekk eller sterke følelser.

til venstre - etterfarging myokardiell (hjertemuskulatur) brudd, til høyre - eksternt brudd i hjertet med hemotampjonat

I tillegg til de umiddelbare årsakene er det også predisponerende faktorer:

  1. Alderdom - etter 50 år er regenereringsprosesser redusert, og de fleste i denne alderen har allerede noen tegn på iskemi eller forverring av hjertemuskelen.
  2. Høyt blodtrykk, noe som skaper en ekstra belastning på myokardiet;
  3. For tidlig behandling av akutt myokardinfarkt;
  4. Tidlig aktivering av pasienten med omfattende hjerteinfarkt - selv å gå på gata eller gå i menigheten krever en økning i myokardial arbeid, så motormodusen er vanligvis begrenset;
  5. Utmattelse, lav kroppsvekt av pasienten bidrar til en tregere dannelse av arret i nekroseområdet, som er fulle av et gap i den akutte perioden av et hjerteinfarkt;
  6. Godkjennelse av legemidler som inneholder hormoner, samt ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, reduserer dannelsen av bindevev i hjertet av et hjerteinfarkt.

Avhengig av området som har blitt brutt, er det tidspunktet for manifestasjon av patologien, det finnes ulike muligheter for hjertesvikt. Lokalisering av skadeområdet er mulig:

ulike typer hjertesvikt

  • Eksterne pauser, når en gjennomfeil er dannet i hjerteveggen, gjennom hvilken blod går inn i hjerteposen.
  • Interne pauser, når organstrukturer som er plassert inne i det er skadet: de papillære musklene bryter, dannelsen av en defekt i septumet.

Blodet i hjertet beveger seg under stort press, og når det oppstår feil i myokardiet, går det straks inn i hulrommet i hjerteskjorten begrenset av perikardiet. Den hurtige fyllingen av perikardhulen med et væske bryter sammen med sammentrekningen av hjertet, dets tamponade og stopp oppstår. Det er mangel på blodstrøm i organene, og pasienten dør av sjokk.

Interne hull kan flyte lettere eksternt. Så, med en partiell ruptur av papillarmuskelen, kan pasienten leve opptil to uker, men denne tilstanden krever på en eller annen måte akutt kirurgisk behandling. Feil bevegelse av ventiler i tilfelle skade på papillær muskler eller akkorder forårsaker akutt hjertesvikt og er dødelig. Bryter i septum ledsages av bevegelse av blod gjennom en defekt fra venstre halvdel av hjerte til høyre og kan også føre til pasientens død.

Hvis gapet oppstod innen tre dager fra øyeblikket av nekrose eller skade, vil det bli kalt tidlig. Etter 72 timer, når gjenopprettingsprosessen allerede har begynt, men arret er veldig ømt, er gapet utløst av overdreven fysisk aktivitet og kalles for sent.

Med omfattende hjerteinfarkt er en engangsbrudd mulig, og døden oppstår plutselig. Hvis defekten ikke strekker seg til hele myokardets dybde eller er relativt liten, skjer ikke øyeblikkelig død, blodsirkulasjonen forverres gradvis, og skaden sies å sakte strømme.

Hvordan manifesterer MS?

Hjertefeil symptomer avhenger av området av lesjonen i myokardiet, tilstedeværelsen av hemoperikardium, graden av hemodynamiske forstyrrelser. Med en relativt liten defekt, når blod ikke kommer inn i hulrommet i hjerteskjorten eller dets beløp er ubetydelig der, øker symptomene på sykdommen over flere timer, et dusin minutter mens pasienten er bekymret for:

  1. Skarp, veldig intens smerte bak brystbenet, i hjertet;
  2. Stor angst, kanskje psykomotorisk agitasjon;
  3. Kortpustethet;
  4. Cyanose av huden;
  5. Poser.

Med utviklingen av symptomer på akutt hjertesvikt, blir pulsfiliform, blodtrykksfall, endring i bevissthet eller bevissthetstap mulig. Det er smerte i riktig hypokondrium forbundet med en økning i leveren under stagnasjon av venøst ​​blod, hevelse øker.

En pasient med langsomt fremskredende MS er rastløs, forsøker å lindre smerte med vanlig nitroglyserin, men får ikke effekten, smerten kan avta noe, men vises da igjen. Det er preget av kald klissete svette, hjertebank og hypotensjon. Tilstanden forverres av det faktum at kroppens arterier får mindre blod, myokardiet lider av alvorlig hypoksi, og dets mangel er uunngåelig.

Et akutt brudd på et stort hjerte fører uunngåelig til utblod av blod inn i hjertesekkene (hemoperikardium), den systemiske blodstrømmen forstyrres, og pasientens død oppstår. I mer enn 90% av tilfellene opplever legene slike plutselige og store myokardrupturer. Ofte ringte ambulansteamet rett og slett ikke tid til å gi førstehjelp og er bare tvunget til å oppgi pasientens plutselige død.

Intense smerter som ikke lindres av nitroglyserin og til og med narkotiske analgetika, kan bli sårbare av et brudd i hjertet;

Symptomer på eksternt brudd er redusert til tegn på perikardial hemo tampon og akutt hjertesvikt:

  • Pasienten mister bevisstheten
  • Livmorhalsvuler hevelse, hevelse øker;
  • Sterk cyanose vises;
  • Alvorlig kortpustethet etterfulgt av åndedrettsstans;
  • Det er umulig å teste pulsen, hypotensjon gir vei til sjokk uten fravær av trykk.

Perikardial hemotamponade er ikke bare mulig for brudd på grunn av hjerteinfarkt, men også for traumatiske skader i hjertet og aorta-brudd i sin første del. Plutselig smerte og tegn på kardiogent sjokk er de viktigste manifestasjonene til hemo tamponade. Både aorta-brudd og hjerteinfarkt kan ha felles utviklingsmekanismer, slik at alle pasienter med aterosklerose i kranspulsårene og aorta er i fare.

hemo tamponade med hjerteinfarkt etter hjerteinfarkt

Disse symptomene øker om noen få minutter, i slutten av hvilken dødsfall oppstår ved hjertebrudd - elevene reagerer ikke på lys, pust og hjerteslag er ikke bestemt, bevisstheten er fraværende. EKG på dette punktet vil vise isolinet, det vil si det totale fraværet av hjerteaktivitet.

Myokardskader forekommer ikke ubemerket, og risikoen for å dø av hjertesvikt øker vesentlig dersom storfokalt transmursjonsinfarkt er diagnostisert, spesielt mot bakgrunnen av arteriell hypertensjon, hos en eldre pasient.

Interne hull er ikke mindre farlig ute. Dermed er brudd på integriteten til papillarmusklene i venstre ventrikkel fulle av den raske utviklingen av lungeødem - den viktigste komplikasjonen i strid med bevegelsen av blod i venstre halvdel av hjertet. Signifikante mangler i interventrikulær septum manifesterer symptomer på økende kardiogent sjokk. Det er praktisk talt ingen sjanse til å redde pasienten i disse tilfellene.

Behandling av hjertesvikt

Behandling av pasienter med hjertebrudd involverer akutt hjerteoperasjon og intensivbehandling. Det er ikke alltid mulig å gi alle nødvendige tiltak i tide, fordi døden kommer plutselig og veldig raskt. I tillegg kan pasienten være langt fra sykehusets hjerteprofil, og tiden for forberedelse og transport er ekstremt begrenset.

Kirurgiske operasjoner som kan utføres under hjertesvikt:

  • Lukking av feilen og installasjon av spesielle patcher;
  • Koronararterie bypass kirurgi;
  • Valve erstatning;
  • Transplantasjon av et donororgan.

Kirurgisk behandling består i å sutere en hjerteinfarkt i en åpen operasjon, muligens å styrke skadestedet med en spesiell patch laget av syntetiske materialer. Ved inngrep av inngrep i inngripen, er deres korreksjon ved endovaskulær inngrep aktuell, uten åpen tilgang til hjertet, men selv i dette tilfellet etableres en "patch" i skadestedet. Væsken fra perikardialhulen fjernes ved punktering.

Med en dyp aterosklerotisk lesjon av koronarbeholdere i plasten på hjertet, kan den suppleres med koronar-arterie-bypass-kirurgi, med sikte på å gjenopprette blodstrømmen og dermed akselerere dannelsen av arret på stedet for iskemi og ruptur.

Hvis patologien er ledsaget av skade på papillære muskler, akkorder og andre elementer i hjertevalvapparatet, kan prosedyren for å installere en kunstig ventil (proteser) være den valgte metode.

Store pauser på bakgrunn av omfattende hjerteinfarkt er ekstremt vanskelig å "korrigere" på grunn av den sterke iskemien i fokus av nekrose, hvor vevene er dårlig sammenkoblet, regenerasjonen bremser, og et betydelig område av hjertemusklen kan fjernes. I disse tilfellene er pasienten i stand til å redde en hjerte-transplantasjon, men alvorlige problemer med implementeringen skyldes begrenset tid og mangel på en egnet donor.

Medikamentterapi er rettet mot å opprettholde akseptable blodtrykkstall og funksjonen til vitale organer. Utnevnelsen av diuretika, perifere vasodilatatorer, smertestillende midler, hjerteglykosider er vist. Infusjonsbehandling består i administrering av friske frosne plasma-, saltvannsløsninger.

Hjertebrudd er en patologi som krever akuttmedisinsk behandling, slik at pasienter som lider av kranspuls sykdom eller har hjerteinfarkt, må ikke bare nøye observere kardiologens regime og avtaler, men også ta hvert angrep av brystsmerter på alvor og hvis det varer mer enn fem minutter - behandlingen legehjelp bør være rask.

Mitral hjertefeil: symptomer, behandling og forebygging

Ordene "hjertesykdom" er skummelt, spesielt skumle å høre fra legen din. Lang tid etter den første beskrivelsen av denne patologien hadde legene ingen anelse om hvordan de skulle behandles. Heldigvis har mange år gått siden da, og medisinen har sprang fremover, derfor er en slik diagnose ikke lenger en setning.

Hjertesykdom er en sykdom som er preget av et brudd på strukturen til hjertets ventiler. Defekter i ventiler fører gradvis til hjertesvikt. Det er medfødte mangler (de dannes i intrauterin utvikling) og ervervet (oppstår etter ulike sykdommer). På forekomststedet skilles mitralfeil, tricuspidventilfeil, aorta- og ventildefekter i lungearterien.

De vanligste mitralfeilene. De forekommer på bicuspid (mitral) ventilen, plassert mellom venstre atrium og venstre ventrikel. Betydningen av feil er å endre hullets område. I normalt område av mitralåpningen 4-6 kvm. Denne størrelsen gir en normal og tilstrekkelig blodstrøm, utmerket velvære til en person både i ro og under trening. Å redusere området av ventilhullet (stenose) eller økningen (insuffisiens) fører til nedsatt blodsirkulasjon, utseendet på klager om brudd på hjertet.

Mitral stenose

Denne feilen er preget av en innsnevring av ventilåpningen. Den "kritiske" arealverdien er 1-1,5 cm. Jo mindre området er, jo flere symptomer på sykdommen.

Mitral stenose kan resultere

- Kalsiumavsetning på ventilbladene;

- bindevevssykdommer (Marfan syndrom);

- Myxom (godartet svulst) i venstre atrium.

1 - tricuspid ventil;

2 - aortaklaff;

3 - lungeventil;

4 - mitral ventil;

5 - stenose av åpningen av mitralventilen.

Blodet fra venstre atrium til venstre ventrikel passerer gjennom den smalte mitralåpningen med vanskeligheter: Atriumet må arbeide mer og mer for å presse blodet. Et slikt intensivt arbeid fører til en økning i atriumet. Stagnasjonen av blod i lungene utvikler seg gradvis, og høyre hjerte seksjoner øker med tiden. Et forstørret hjerte virker verre, hjertesvikt utvikler seg.

symptomer

På begynnelsen utgjør ikke stenose seg selv. Folk føler seg helt sunn, kan utføre betydelig fysisk anstrengelse. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, opptrer kortpustethet (stagnasjon av blod i lungene), først først ved flytting, senere og i ro. På omtrent samme tid kan det oppstå hoste med en liten mengde sputum; hemoptysis observeres noen ganger. Det er umotivert svakhet, tretthet, en følelse av hjertesvikt, diffus smerte i brystet. I avanserte tilfeller kan et forstørret hjerte klemme spiserøret og strupehode - stemmen endres og svelger er forstyrret.

diagnostikk

For personer med mitral stenose er et spesifikt utseende karakteristisk: et blekt ansikt, skarpt skissert med rosa kinn med en blåaktig tinge, cyanose av leppene og nesespissen. På forsiden av ribcage - hjertet pukkel - dette er hvordan det utvidede hjertet stikker ut. På hendene på en annen puls. Med en grundig undersøkelse av legen er det i utgangspunktet ingen tvil om diagnosen, fordi hjertetoner og endringer i klinisk og laboratoriedata er spesifikke forandringer som er vanskelig å forveksle med andre forhold.

behandling

I begynnelsen av utviklingen brukes noen medisiner for å hjelpe hjertehjertet. I de senere stadier og med sykdomsprogresjonen utføres behandling kirurgisk: disseksjon av de vedhengende ventilbladene eller erstatning med en kunstig ventil.

forebygging

Årsaken til mitralstenose i nesten halvparten av tilfellene er revmatisk feber (det gamle navnet er revmatisme). Det er mulig å bli syk med feil behandling av banal tonsillitt (selv om ikke alle som har hatt ondt i halsen, får revmatisme!) Forårsaget av streptokokker - det forårsaker også reumatisk skade på hjerteventilene. Forhindre at defekten korrigerer behandling av angina under tilsyn av en lege, ved bruk av antibiotika og påfølgende kontroll EKG-opptak.

Mitralventilinsuffisiens

I dette tilfellet lukker klaffen på ventilbladet ikke helt, en revers blodstrøm fra venstre ventrikel til venstre atrium oppstår. Sykdommene som kan føre til denne typen defekt er de samme som i mitral stenose. Det er mye mindre vanlig mitralstenose.

Omvendt blodstrøm, som oppstår i denne typen defekt, strekker det venstre atrium som akkumulerer for mye blod. For en stund bruker kroppen forsvarsmekanismer, men når dens reserver er oppbrukt, stagnerer blodet i lungene, og størrelsen på høyre hjerte seksjoner øker noe. I avanserte tilfeller vises uttalt tegn på hjertesvikt.

symptomer

Som i tilfelle av mitral stenose, kan det hende at ventilinsuffisiens i lang tid ikke får seg til å føle seg. Ofte er en slik diagnose et tilfeldig søk ved en årlig medisinsk undersøkelse eller under en medisinsk undersøkelse. Etter hvert som progresjonen av defekten virker kortpustet under fysisk anstrengelse, og så i ro, en følelse av rask hjerterytme. En hoste med sparsom sputum kan oppstå. Ofte bekymret for smerte i hjertet: vondt, stabbing, pressing, og de er ikke nødvendigvis forbundet med fysisk aktivitet.

diagnostikk

Utseendet til disse pasientene har ingen funksjoner. Ved undersøkelse kan legen kanskje mistenke en feil, som lett kan bekreftes ved hjelp av instrumentelle undersøkelsesmetoder (EKG, ekkokardiografi).

behandling

Kirurgisk: restaurering av den normale størrelsen på ventilringen.

Årsaker til utvikling og behandling av mitral hjertesykdom

Mitral hjertesykdom refererer til ervervede misdannelser, når en mitral (bicuspid) ventil som befinner seg mellom ventrikkelen og venstre atrium er berørt, er ventilene plassert på kantene av mitralåpningen. Hvis hjertet fungerer normalt, åpnes ventilen som venstre atrium kontrakterer og blod går inn i venstre ventrikel, når ventrikelen trekker sammen, lukker ventilen og blod går inn i aorta.

Hvis mitralventilen er skadet, da med reduksjon av venstre ventrikel, går en del av blodet tilbake til venstre atrium og inn i lungesirkulasjonen, og danner dermed stagnasjon. Det er også vanskelig å slippe blod fra venstre atrium, når ventilen er innsnevret, er lungens fartøy overbelastet.

Mitral hjertesykdom er av tre typer:

  1. Enkel vice - når ventilfeil er observert.
  2. Stenose - når mitralåpningen smalner.
  3. Komplisert blemish - en kombinasjon av enkel blemish og stenose.

Diagnostiske tester

For å si med tilstrekkelig sikkerhet at en person har en mitral hjertesykdom, er det nødvendig å gjennomføre en grundig diagnose.

  1. X-ray. Røntgenundersøkelse viser at det er en avrunding av den fjerde buen i anteroposteriorprojeksjonen. Siden venstre atrium er forstørret på grunn av uregelmessig arbeid, kan en røntgenbilde vise utbulingen av den tredje buen i venstre kontur. Forskyvning av motsatt esophagus langs en bue med stor radius kan observeres.
  2. EKG. I begynnelsen av sykdommen viser elektrokardiogrammet hjertearbeid uten endringer. Etter at sykdommen begynner å utvikle seg, er det en avvik fra den elektriske aksen til venstre.
  3. Ekkokardiografi bestemmer størrelsen på veggene og hulrommene til venstre ventrikel og atrium, samt ventilapparatets tilstand. Denne undersøkelsesmetoden anses som den mest informative for å oppdage hjertefeil.

Årsaker til sykdomsutbrudd og utvikling

Hovedårsaken til utviklingen av mitral sykdom er den reumatiske prosessen i hjertet. Etter å ha fått revmatisme på hjerteventilen dannes vekst, noe som ikke tillater ham å fritt passere blodstrømmen. Arr opptrer på ventilen og i mitralåpningen.

Hvis du ikke gjenkjenner sykdommen i tide og ikke starter behandling, over tid dannes mineralstratifisering på ventilen, noe som forstyrrer alt arbeidet, noe som fører til mitralstenose. Selvfølgelig skjer alt dette ikke på en dag, det tar år for slike komplikasjoner. Det er imidlertid ikke alltid når revmatisme opptrer mitralfeil. Unødvendig å si, med rettidig behandling av revmatisme, spesielt i barndommen, kan konsekvensene ikke være.

En annen grunn til utviklingen av mitral hjertesykdom kan være en stor utløsning av blod, noe som fører til sprekker i brosjyrene i mitralventilen. Over tid, disse sprengene helbrede, men arrene som har dukket opp i deres plass, gjør klaffen stiv og stillesittende. Et dårligt signal kan være vevsforening på grunn av flere arr, og pasientens tilstand kan forverres.

Mitral stenose kan føre til:

  1. Feber forbundet med revmatisme.
  2. Kalsium kan slå seg ned på ventilbladene, noe som fører til stenose.
  3. Bindevevssykdom.
  4. Godartet svulst i venstre atrium (myxoma).

Under stenose (innsnevring av ventilen) trengs blodet fra venstre ventrikel inn i venstre atrium med vanskeligheter, atriumet begynner å jobbe hardere for å presse blodet, og orgelet øker. Blodet stagnerer i lungene, mens høyre side av hjertet også gradvis øker. Hjertefeil utvikler seg.

Symptomer på patologi

Sykdommen i begynnelsen er asymptomatisk og kan påvises ved en tilfeldighet under undersøkelsen av en annen sykdom eller årlig medisinsk undersøkelse.

Når feilen begynner å utvikle seg, kan pasienten føle seg lite ånde etter trening. Senere er denne dyspnøen tilstede konstant. Hjertepalipitasjoner er et annet vanlig symptom. Mange mennesker har konstant hoste med en liten sputum. Smerter i hjertet kan følges uavhengig av fysisk anstrengelse, de har en klynkende karakter, kutte eller prikker.

Behandling av mitral hjertesykdom

Mitral hjertefeil behandles med korreksjon eller ventilutskifting. Parallelt med dette, behandles sykdomsårsaken, det er reumatisk sykdom, og symptomatisk terapi utføres, og kardial rytmeforstyrrelse elimineres.

Hvis ventilen er skadet litt, blir den korrigert eller erstattet av sensing. I dette tilfellet er brystet ikke utsatt for obduksjonen. Grunnlaget kan ta en svinekjøttventil, som vellykket tar rot i menneskekroppen. Selvfølgelig er det nødvendig med konsultasjon av en erfaren kirurg, og helst ikke en, da sykdommen er alvorlig og krever en grundig tilnærming til behandling.

  1. Atrieflimmer. I de senere stadiene kan betraktes som et av symptomene.
  2. Systemisk emboli med blodpropper fra venstre atrium. Det er diagnostisert i en liten prosentandel av mennesker, men frekvensen deres er mye høyere, dette skyldes hyppig asymptomatisk forløb av sykdommen.
  3. Pulmonal arteriell hypertensjon.

Sykdomsforebygging

Det ble funnet at provoserer en sykdom i revmatisk feber eller bare revmatisme. Og reumatisme kan oppstå etter ufullstendig behandlet sår hals, som i sin tur oppstår som følge av streptokokker, og de kan også påvirke hjertemuskelen. Av dette konkluderes det med at først og fremst den oppståede angina skal behandles og fortrinnsvis under veiledning av en lege ved bruk av antibakteriell terapi og påfølgende kontroll EKG.

I tillegg bør forebygging av utvikling av infektiv endokarditt, som oppstår etter inntrengende manipulasjoner, injeksjoner, kateterinnføring, operasjoner eller under tannbehandling, utføres.

Prognosen avhenger av alvorlighetsgraden av myokarditt, selv med betydelige feil og økning i hjertemuskelen, kan pasientene leve opptil 10 år uten kirurgi. Hvis du utfører en operasjon, er prognosen for livet mye høyere.

Sprekk i hjertet

Pellos for stille
Så - ikke hør ørene.
Ro på blå,
Bølger gråbølger
Hvem kastet gnisten
Hvem skadet deg
Jeg trakk, ristet
Og inn i kampen skikkelig?
Sangrør
Marching band
Droppet ut av en rasende sang
Hjertets hjerte, ikke en kavaleri
Skorens hjerte er under brann...

Natten er blind, frem og tilbake,
Målet om ikke å se, hjertet puster med det,
Og om morgenen fløy det på vingene,
Men snublet i kappen til hedningene...
Så seg rundt - alt er tomt og stille
Å synge igjen, men datoene er alle stengt,
Glory prowls dashingly,
Hester i feltet, ryttere begravet.
Og verden gikk, polynya.
Howled og whined under gjerdet
Og tiltalte seg for vantro,
På dagen da dekket med et mønster
Styrke, stolthet og hvit vice,
Lonely og unødvendig.
Og vent fra ham på profeten
Hvilke flekker sprekker og kalde...

pysy: For noen offensiv grunn sier ingen noe om diktene mine. kanskje noen vil dele - hva fortjener jeg en slik svarteliste?)

Totoro Lyrics for Sprekk i hjertet

Jeg holder pusten
Jeg fortsetter å drømme
Jeg vil så løpe bort
men du kan ikke løpe bort fra deg selv
utrolig lange dager
hvordan gummi strekker seg tid
Jeg vet ikke hvordan jeg skal leve dem
Jeg forstår ikke hvorfor og hvor jeg er
fortsett å puste
men med en sprekk i hjertet
med en sprekk i hjertet
og ikke gå ut

Korrekte tekster kan bare registrerte brukere

Kommentarer til teksten:

Etterlatte meldinger kan bare registrerte brukere. Logg inn eller

Hjertespredning, myokard: bakgrunn, former, tegn, hjelp, prognose

Uten overdrivelse betraktes hjertet som hovedorganet i sirkulasjonssystemet, uten hvilket blodtilførsel til de indre organene er umulig. Når det er skadet, blir hemodynamikken forstyrret, og hjertebrudd (RS) gjør blodbevegelsen umulig, og pasienten dør av sjokk.

Brytingen av hjertemuskelen - myokard er et brudd på dets integritet, som oftest oppstår ved feil av et hjerteinfarkt. I motsetning til populær tro, fra skrekk eller sterk frykt, kan det ikke være hull i seg selv, fordi hjertet er et kraftig muskelorgan, og dets skade krever forutsetninger i form av endringer i myokardiet.

Eldre mennesker er mer utsatt for hjertesvikt, særlig kvinner, så vel som pasienter som lider av diabetes, hypertensjon, kronisk hjerteiskemi. Godkjennelse av visse medisiner, sen begynnelse av behandling for infarkt kan ledsages av en tregere arrdannelse, noe som skaper forutsetninger for brudd. Brytningen av hjerteskjermer, den første delen av aorta er provosert av en dyp aterosklerotisk prosess, vaskulitt.

Årsaker og typer hjertesvikt

Blant årsakene til hjertesvikt indikerer:

Årsakene til brudd på hjertevegget ligger i strukturelle endringer, fordi et sunt myokardium er ganske sterkt og samtidig elastisk, derfor kan det ikke briste.

Det vanligste blant årsakene til hjertesvikt betraktes som hjerteinfarkt (nekrose) i hjertemuskelen. I denne sykdommen oppstår det en brudd på ca. 3% av tilfellene, og i omtrent halvparten av pasientene oppstår på den første dagen etter at nekrose har begynt. I løpet av de neste to ukene øker sannsynligheten for brudd betydelig.

hjertebrudd på grunn av hjerteinfarkt (piler indikerer nekrose)

I hjerteinfarkt forekommer vanligvis brudd i hjerteets venstre ventrikel, siden det er nettopp denne avdelingen som opplever størst belastning under organets arbeid, og det er i det at nekrose vanligvis oppstår. Opptil 3% av tilfellene kan være ledsaget av et brudd på integriteten til septum mellom ventrikkene. Et omfattende hjerteinfarkt som påvirker en betydelig hjertemuskulatur blir forgjengeren til bruddet, og risikoen for skade er maksimal i de to første ukene. De rette delene og atriene er ekstremt sjelden ødelagte.

Endokarditt (betennelse i det indre laget av hjertet), svulster, metabolske forstyrrelser (amyloidose) fører til endringer i tilstanden til hjertemuskelen, som blir svært utsatt for stress og kan briste. Med endokarditt som involverer ventilapparatet, vil en hjerteventil sannsynligvis ødelegge, noe som er fulle av akutt hjertesvikt.

Andre årsaker til hjertesvikt indikerer traumer. For eksempel, i tilfelle en ulykke, en kniv sår, et sterkt slag i visse sportsgrenser eller en kamp.

Mange tror at det er et brudd i hjertet fra frykt, og dette er bevist av tilfeller av plutselig død med et sterkt følelsesmessig sjokk. Faktisk er det mulig å diagnostisere tamponaden fra et brudd under hjerteforsøk, men årsaken til en defekt i myokardiet er oftere et hjerteinfarkt, som blant annet kan utløses av stress, skrekk eller sterke følelser.

til venstre - etterfarging myokardiell (hjertemuskulatur) brudd, til høyre - eksternt brudd i hjertet med hemotampjonat

I tillegg til de umiddelbare årsakene er det også predisponerende faktorer:

  1. Alderdom - etter 50 år er regenereringsprosesser redusert, og de fleste i denne alderen har allerede noen tegn på iskemi eller forverring av hjertemuskelen.
  2. Høyt blodtrykk, noe som skaper en ekstra belastning på myokardiet;
  3. For tidlig behandling av akutt myokardinfarkt;
  4. Tidlig aktivering av pasienten med omfattende hjerteinfarkt - selv å gå på gata eller gå i menigheten krever en økning i myokardial arbeid, så motormodusen er vanligvis begrenset;
  5. Utmattelse, lav kroppsvekt av pasienten bidrar til en tregere dannelse av arret i nekroseområdet, som er fulle av et gap i den akutte perioden av et hjerteinfarkt;
  6. Godkjennelse av legemidler som inneholder hormoner, samt ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, reduserer dannelsen av bindevev i hjertet av et hjerteinfarkt.

Avhengig av området som har blitt brutt, er det tidspunktet for manifestasjon av patologien, det finnes ulike muligheter for hjertesvikt. Lokalisering av skadeområdet er mulig:

ulike typer hjertesvikt

  • Eksterne pauser, når en gjennomfeil er dannet i hjerteveggen, gjennom hvilken blod går inn i hjerteposen.
  • Interne pauser, når organstrukturer som er plassert inne i det er skadet: de papillære musklene bryter, dannelsen av en defekt i septumet.

Blodet i hjertet beveger seg under stort press, og når det oppstår feil i myokardiet, går det straks inn i hulrommet i hjerteskjorten begrenset av perikardiet. Den hurtige fyllingen av perikardhulen med et væske bryter sammen med sammentrekningen av hjertet, dets tamponade og stopp oppstår. Det er mangel på blodstrøm i organene, og pasienten dør av sjokk.

Interne hull kan flyte lettere eksternt. Så, med en partiell ruptur av papillarmuskelen, kan pasienten leve opptil to uker, men denne tilstanden krever på en eller annen måte akutt kirurgisk behandling. Feil bevegelse av ventiler i tilfelle skade på papillær muskler eller akkorder forårsaker akutt hjertesvikt og er dødelig. Bryter i septum ledsages av bevegelse av blod gjennom en defekt fra venstre halvdel av hjerte til høyre og kan også føre til pasientens død.

Hvis gapet oppstod innen tre dager fra øyeblikket av nekrose eller skade, vil det bli kalt tidlig. Etter 72 timer, når gjenopprettingsprosessen allerede har begynt, men arret er veldig ømt, er gapet utløst av overdreven fysisk aktivitet og kalles for sent.

Med omfattende hjerteinfarkt er en engangsbrudd mulig, og døden oppstår plutselig. Hvis defekten ikke strekker seg til hele myokardets dybde eller er relativt liten, skjer ikke øyeblikkelig død, blodsirkulasjonen forverres gradvis, og skaden sies å sakte strømme.

Hvordan manifesterer MS?

Hjertefeil symptomer avhenger av området av lesjonen i myokardiet, tilstedeværelsen av hemoperikardium, graden av hemodynamiske forstyrrelser. Med en relativt liten defekt, når blod ikke kommer inn i hulrommet i hjerteskjorten eller dets beløp er ubetydelig der, øker symptomene på sykdommen over flere timer, et dusin minutter mens pasienten er bekymret for:

  1. Skarp, veldig intens smerte bak brystbenet, i hjertet;
  2. Stor angst, kanskje psykomotorisk agitasjon;
  3. Kortpustethet;
  4. Cyanose av huden;
  5. Poser.

Med utviklingen av symptomer på akutt hjertesvikt, blir pulsfiliform, blodtrykksfall, endring i bevissthet eller bevissthetstap mulig. Det er smerte i riktig hypokondrium forbundet med en økning i leveren under stagnasjon av venøst ​​blod, hevelse øker.

En pasient med langsomt fremskredende MS er rastløs, forsøker å lindre smerte med vanlig nitroglyserin, men får ikke effekten, smerten kan avta noe, men vises da igjen. Det er preget av kald klissete svette, hjertebank og hypotensjon. Tilstanden forverres av det faktum at kroppens arterier får mindre blod, myokardiet lider av alvorlig hypoksi, og dets mangel er uunngåelig.

Et akutt brudd på et stort hjerte fører uunngåelig til utblod av blod inn i hjertesekkene (hemoperikardium), den systemiske blodstrømmen forstyrres, og pasientens død oppstår. I mer enn 90% av tilfellene opplever legene slike plutselige og store myokardrupturer. Ofte ringte ambulansteamet rett og slett ikke tid til å gi førstehjelp og er bare tvunget til å oppgi pasientens plutselige død.

Intense smerter som ikke lindres av nitroglyserin og til og med narkotiske analgetika, kan bli sårbare av et brudd i hjertet;

Symptomer på eksternt brudd er redusert til tegn på perikardial hemo tampon og akutt hjertesvikt:

  • Pasienten mister bevisstheten
  • Livmorhalsvuler hevelse, hevelse øker;
  • Sterk cyanose vises;
  • Alvorlig kortpustethet etterfulgt av åndedrettsstans;
  • Det er umulig å teste pulsen, hypotensjon gir vei til sjokk uten fravær av trykk.

Perikardial hemotamponade er ikke bare mulig for brudd på grunn av hjerteinfarkt, men også for traumatiske skader i hjertet og aorta-brudd i sin første del. Plutselig smerte og tegn på kardiogent sjokk er de viktigste manifestasjonene til hemo tamponade. Både aorta-brudd og hjerteinfarkt kan ha felles utviklingsmekanismer, slik at alle pasienter med aterosklerose i kranspulsårene og aorta er i fare.

hemo tamponade med hjerteinfarkt etter hjerteinfarkt

Disse symptomene øker om noen få minutter, i slutten av hvilken dødsfall oppstår ved hjertebrudd - elevene reagerer ikke på lys, pust og hjerteslag er ikke bestemt, bevisstheten er fraværende. EKG på dette punktet vil vise isolinet, det vil si det totale fraværet av hjerteaktivitet.

Myokardskader forekommer ikke ubemerket, og risikoen for å dø av hjertesvikt øker vesentlig dersom storfokalt transmursjonsinfarkt er diagnostisert, spesielt mot bakgrunnen av arteriell hypertensjon, hos en eldre pasient.

Interne hull er ikke mindre farlig ute. Dermed er brudd på integriteten til papillarmusklene i venstre ventrikkel fulle av den raske utviklingen av lungeødem - den viktigste komplikasjonen i strid med bevegelsen av blod i venstre halvdel av hjertet. Signifikante mangler i interventrikulær septum manifesterer symptomer på økende kardiogent sjokk. Det er praktisk talt ingen sjanse til å redde pasienten i disse tilfellene.

Behandling av hjertesvikt

Behandling av pasienter med hjertebrudd involverer akutt hjerteoperasjon og intensivbehandling. Det er ikke alltid mulig å gi alle nødvendige tiltak i tide, fordi døden kommer plutselig og veldig raskt. I tillegg kan pasienten være langt fra sykehusets hjerteprofil, og tiden for forberedelse og transport er ekstremt begrenset.

Kirurgiske operasjoner som kan utføres under hjertesvikt:

  • Lukking av feilen og installasjon av spesielle patcher;
  • Koronararterie bypass kirurgi;
  • Valve erstatning;
  • Transplantasjon av et donororgan.

Kirurgisk behandling består i å sutere en hjerteinfarkt i en åpen operasjon, muligens å styrke skadestedet med en spesiell patch laget av syntetiske materialer. Ved inngrep av inngrep i inngripen, er deres korreksjon ved endovaskulær inngrep aktuell, uten åpen tilgang til hjertet, men selv i dette tilfellet etableres en "patch" i skadestedet. Væsken fra perikardialhulen fjernes ved punktering.

Med en dyp aterosklerotisk lesjon av koronarbeholdere i plasten på hjertet, kan den suppleres med koronar-arterie-bypass-kirurgi, med sikte på å gjenopprette blodstrømmen og dermed akselerere dannelsen av arret på stedet for iskemi og ruptur.

Hvis patologien er ledsaget av skade på papillære muskler, akkorder og andre elementer i hjertevalvapparatet, kan prosedyren for å installere en kunstig ventil (proteser) være den valgte metode.

Store pauser på bakgrunn av omfattende hjerteinfarkt er ekstremt vanskelig å "korrigere" på grunn av den sterke iskemien i fokus av nekrose, hvor vevene er dårlig sammenkoblet, regenerasjonen bremser, og et betydelig område av hjertemusklen kan fjernes. I disse tilfellene er pasienten i stand til å redde en hjerte-transplantasjon, men alvorlige problemer med implementeringen skyldes begrenset tid og mangel på en egnet donor.

Medikamentterapi er rettet mot å opprettholde akseptable blodtrykkstall og funksjonen til vitale organer. Utnevnelsen av diuretika, perifere vasodilatatorer, smertestillende midler, hjerteglykosider er vist. Infusjonsbehandling består i administrering av friske frosne plasma-, saltvannsløsninger.

Hjertebrudd er en patologi som krever akuttmedisinsk behandling, slik at pasienter som lider av kranspuls sykdom eller har hjerteinfarkt, må ikke bare nøye observere kardiologens regime og avtaler, men også ta hvert angrep av brystsmerter på alvor og hvis det varer mer enn fem minutter - behandlingen legehjelp bør være rask.