Effektiv ny generasjons medisiner for hypertensjon

Arteriell hypertensjon er den vanligste sykdommen i kardiovaskulærsystemet. Valg av medisin for hypertensjon krever en individuell tilnærming fra legen til pasienten, og på den delen av pasienten - overholdelse av disiplinen angående doktors anbefalinger og regelmessig bruk av antihypertensive stoffer. Hovedmålet med terapi er å redusere trykket til akseptable verdier.

Hypertensjon er en vedvarende økning i blodtrykket over normalt, det kan ha varierende grad av alvorlighetsgrad - mild, moderat og alvorlig. Hos unger forekommer hypertensjon oftest med økt hjertefrekvens, og hos voksne er det vanligvis forbundet med økt arteriell motstand. En økning i begge disse parametrene kan observeres samtidig, og mengden væske som sirkulerer i kroppen, påvirker også trykket. Det er to typer hypertensjon: primær (medfødt) og sekundær (symptomatisk). Sekundær arteriell hypertensjon kan oppstå på grunn av sykdommer og patologiske forandringer i nyrene, med endokrine lidelser, kardiovaskulære sykdommer og som et resultat av sykdommer i nervesystemet. Imidlertid er hypertensjonen i de fleste tilfeller idiopatisk i naturen. Blant risikofaktorene kan følgende bli oppført: genetisk predisposisjon, mannlig kjønn, alder av overgangsalder hos kvinner, hyperlipidemi og hyperglykemi, mangel på bevegelse, stress, overdreven salt og alkoholforbruk, røyking av sigaretter.

Hypertensjon kan utvikles i mange år uten å bli ledsaget av noen forstyrrende symptomer, derfor blir det ofte diagnostisert for sent. Kronisk hypertensjon er en av hovedårsakene til atherosklerose og dens konsekvenser, det vil si iskemisk hjertesykdom, venstre ventrikulær hypertrofi og mangel på dette organet, cerebralt iskemisk slag og nyresvikt. Hypertensjon øker sannheten for tidlig pasientdød direkte og indirekte. Hos gravide representerer den en økt risiko for utviklingsfosteret og øker barnedødeligheten betydelig i perinatal medisinske sentre.

Behandling med antihypertensive legemidler og suksessen til slik behandling avhenger i stor grad av stadium av arteriell hypertensjon. Profylaktiske undersøkelser hos en lege er svært viktige i denne prosessen. Behandling av sekundær hypertensjon er i de fleste tilfeller årsakssammenheng, noe som betyr at slike terapeutiske tiltak er nødvendige som vil kurere den underliggende sykdommen som forårsaker økning i blodtrykk.

I tilfeller av primær og sekundær arteriell hypertensjon, som ikke kunne kureres, brukes bare symptomatisk behandling vanligvis. Under behandling av hypertensjon må legen individuelt nærme hver pasient. Det er nødvendig å inkludere i behandlingen av legemidler med minimal bivirkninger. Konsekvent utført medisinsk behandling gir reelle sjanser for å forlenge pasientens forventede levetid. Trykket skal reduseres gradvis. I tillegg må du bruke lavest mulig dose av legemidlet med antihypertensiv effekt. Moderne legemidler av førstevalg i behandling av arteriell hypertensjon: beta-blokkere, en opp-inhibitor, antagonister av AT-reseptorer₁ eller kalsiumkanaler, diuretika. Det er viktig å bruke et passende behandlingsregime. Det er ofte nødvendig å behandle to eller tre medikamenter samtidig. Pasienten bør kontinuerlig overvåke behandlingstiden for hypertensjon, spesielt daglig måling av trykk og registrering av verdiene i en spesiell dagbok.

Listen over medisiner som er ganske effektive i behandlingen av hypertensjon:

1. 1. Diuretika.
2. 2. p-reseptor blokkere (p-blokkere, beta-blokkere).
3. 3. Angiotensin-1-reseptor blokkere (ARB, a-blokkere).

Andre legemidler med en virkningsmekanisme på sentralnervesystemet:

• a-agonister₂-adrenoreceptorer (a₂-mimetika);
• Imidazol Il-reseptoragonister.

Kalsiumkanalantagonister:

• verapamil gruppe (papaverin derivater);
• nifedipin-gruppe (1,4-dihydropyridinderivater);
• gruppe diltiazem (benzodiazepinderivater).

I tillegg brukes en ACE-hemmere og legemidler med vasodilaterende virkning:

• Diazoksyd (Diazoxidum);
• cicletanin;
• Natrium nitroprussid;
• Minoxidil (Minoxidilum).

Diuretika (diuretika) øker utskillelsen av vann og elektrolytter i urinen. Diuretika spiller en viktig rolle i behandlingen av hypertensjon. Det anbefales som en monoterapi for hypertensjon, spesielt for eldre. Muligheten for bøyning av diuretika (tiazid) med andre medisinske antihypertensiva legemidler er ekstremt verdifullt.

Loop diuretika er vanndrivende medisiner med størst effektivitet (det er et lineært forhold mellom dosen av legemidlet og dens effekt). Forårsak en sterk diurese.

Loop diuretika kan brukes til behandling av hypertensjon, men de bør tas med forsiktighet, da bruken kan føre til akutt hemodynamisk lidelse (når økningen i diuresen er for skarp). Bivirkningene av denne gruppen medikamenter inkluderer:

• krenkelse av vann- og elektrolyttbalanse og syre-baseforstyrrelser (hypokalemi, hyponatremi, hypomagnesieia, metabolisk alkalose);
• metabolske forstyrrelser (tap av appetitt, opprørt mage, magesmerter, kvalme, oppkast, diaré eller forstoppelse);
• overfølsomhetsreaksjoner mot sulfa-legemidler (f.eks. kløe, utslett, erytem multiforme);
• reversibel hørsel og synshemming.

Mulige brudd på sentralnervesystemet (hodepine, svimmelhet, svakhet, døsighet, forvirring), i det minste - parestesi og hematologiske lidelser.

1. 1. Furosemid (Furosemidum).

Furosemid er den viktigste representanten for kjede diuretika. Anbefales ikke i langvarig terapi, fordi den fungerer raskt og kort. Dens handling fører til utvidelse av blodkar og reduserer motstanden i det vaskulære systemet. Furosemid er et førstegangs legemiddel i krisesituasjoner som krever rask og betydelig intervensjon, for eksempel en hypertensiv krise. Det brukes noen ganger i behandling av akutt eller kronisk nyresvikt med ødem og ved kronisk kongestiv hjertesvikt hos hypertensive pasienter med de som ikke reagerer på tiazider. Krever samtidig mottak av store mengder væske, og noen ganger også osmotiske diuretika.

Doseringsform - tabletter (40 mg), injeksjonsvæske, oppløsning (10 mg / ml og 20 mg / 2 ml).

Torasemid er sikrere enn furosemid og har flere fordeler, selv om det har nesten like effekt. Det er effektivt etter å ha tatt små doser, og den vanndrivende effekten som forårsakes av den, varer lenger. Brukes til behandling av primær hypertensjon og ødem av hjerte-, nyre-opprinnelse.

Doseringsform - tabletter (2,5, 5, 10 og 20 mg), injeksjonsvæske, oppløsning (5 mg / ml), infusjonsvæske (10 mg / ml).

Etakrynsyre (Acidum etacrynicum). Det er giftigere enn furosemid. Skader på å høre når du bruker denne syren er ofte uopprettelig. Vanlige bivirkninger forbundet med bruk er gastrointestinale sykdommer og hjerneskade. Bruk kun (oralt eller intravenøst) i tilfelle pasienten har økt følsomhet overfor sulfonamidderivater. Men for gravide er et sikrere stoff enn furosemid. For tiden brukes i praksis er svært sjelden.

Disse diuretika forårsaker ubalanse i kroppens vann-elektrolyttbalanse, hovedsakelig på grunn av inhibering av reabsorpsjon av kloridioner, noe som fører til at natrium og vann stopper i rørene. I tillegg svekker de signifikant utskillelsen av kalsiumioner fra kroppen (i motsetning til kjede diuretika), men de øker tapet av kalium og magnesium. De har en antispasmodisk effekt direkte på glatte muskler i blodårene, noe som øker effektiviteten ved å senke blodtrykket. Godt absorbert fra mage-tarmkanalen. Arbeid lenger, men svakere enn loopback diuretika. Det er en begrensende dose for tiazid diuretika, over hvilke det ikke er noen ytterligere økning i de gunstige effektene av deres virkning, men bare alvorlighetsgraden av uønskede symptomer. Derfor må du ikke øke dosen av disse stoffene, hvis det ikke er noen positive terapeutiske effekter.

Hydroklortiazid brukes oftest til behandling av hypertensjon i form av legemidler som består av angiotensin-omdannende enzymhemmere eller angiotensin-AT-reseptorantagonister.₁. Doseringsform - tabletter (12,5 og 25 mg).

Chlortalidonum (Chlortalidonum) kan tas hver andre dag fordi det virker mye lengre, i motsetning til hydroklortiazid (opptil 2-3 dager).

Det er indisert for behandling av arteriell hypertensjon, hjertesvikt og ødem. Doseringsform - tabletter (50 mg), kapsler (50 mg).

Indapamid (indapamidum). Effekten etter bruk av indapamid er raskere enn ved bruk av klortalidon. Den antihypertensive effekten skyldes inhibering av kalsiumtransport i glatte muskelceller. Dette legemidlet er indikert som en monoterapi eller kombinasjonsbehandling for arteriell hypertensjon assosiert med hjertesvikt. Kontraindisert hos personer med skjoldbruskkjertel sykdommer, fordi det konkurrerer med jod når det binder seg til serumproteiner. Doseringsformbelagte tabletter (2,5 mg), kapsler (2,5 mg), oppløsnings tabletter (1,5 mg).

Clopamid (Clopamidum) brukes også. Brukes ved behandling av hypertensjon og ødem i hjertesvikt, nedsatt nyre- eller leverfunksjon. Det er en komponent av komplekse piller som reduserer blodtrykket og virker beroligende. Doseringsform - tabletter (20 mg).

Disse stoffene hemmer utvekslingen av natriumioner, kaliumioner og utskillelse av hydrogenioner. Diuretika i denne gruppen forårsaker en økning i urinutskillelsen uten tap av kalium. Imidlertid er det fare for overdreven retensjon av kalium, noe som kan føre til hyperkalemi. I tillegg kan kaliumbesparende diuretika forårsake forstyrrelser i sentralnervesystemet (hodepine og svimmelhet, sløvhet, besvimelse) og gastrointestinale sykdommer (diaré eller forstoppelse, kvalme, oppkast, magesmerter).

Trykk- og hypertensjonsmedisiner

Alle vet at trykkmedikamenter er foreskrevet til hypertensive pasienter for normalisering av prosesser i kardiovaskulærsystemet. Og hvilke effektive stoffer og behandlinger foreskrevet av leger?

Hovedmålet i behandlingen av hypertensjon er å redusere blodtrykket til et visst nivå (mindre enn 140/90 mm Hg. Art.). Dette er bare mulig hvis pasienten tolereres godt av de foreskrevne legemidlene.

Medisiner for hypertensjon og høyt blodtrykk (BP) må velges av legen individuelt for hver pasient.

Du kan ikke ta medisiner som reduserer blodtrykket, hvis du bare hørte om verktøyet på TV eller rådgir venner.

Behovet for medisinering er bestemt ut fra den mulige graden av komplikasjoner i kardiovaskulærsystemet. Med liten risiko foreskriver legen bare medisinering etter en lang observasjon av pasientens tilstand. Observasjonsperioden i dette tilfellet varierer fra 3 måneder til 1 år.

Hvis risikoen for komplikasjoner er høy, foreskrives medisinering for å redusere trykket umiddelbart. Legen din kan bestemme bruken av ekstra medisiner. Oftere hvis pasienten har tilknyttet kroniske sykdommer.

Reseptbelagte legemidler for trykk

Prescribing en trykkreduserende medisinering er kardiologens direkte ansvar! Hypertensjon er ikke tilfelle når du kan eksperimentere med helsen din.

Legemidler er foreskrevet på grunnlag av indikatorer på nivået av blodtrykk hos en pasient og tilhørende sykdommer. Antihypertensiva legemidler som reduserer trykket fordelt på forskjellige grupper, avhengig av sammensetning og direkte virkning.

Så, i tilfelle hypertensjon på 1 grad uten komplikasjoner, er det nok å ta ikke mer enn 1 medisinering. Med høyere blodtrykk og skade på målorganet består terapien av kombinert bruk av 2 eller flere legemidler.

Uansett graden av hypertensjon, bør reduksjonen i blodtrykket imidlertid være gradvis. Det er viktig å stabilisere det uten plutselige hopp. Spesiell oppmerksomhet bør gis til eldre pasienter, så vel som pasienter som har hatt hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Nå for behandling av hypertensjon, er to strategier for medisinering mest brukt:

Monoterapi er søket etter et stoff som er optimal i sin handling for pasienten. I fravær av et positivt resultat fra den anvendte behandlingsmetode, bytter de seg til en kombinert behandlingsmetode.

For stabil kontroll av blodtrykk hos en pasient er det tilrådelig å bruke langtidsvirkende legemidler.

Slike rusmidler, selv med en enkelt dose, gir kontroll over blodtrykk i 24 timer. En ekstra fordel er også en større forpliktelse av pasienter til den foreskrevne behandlingen.

Hvordan velge medisin for hypertensjon

Det er verdt å merke seg at den terapeutiske effekten av medisiner ikke alltid fører til en kraftig reduksjon av blodtrykket. Pasienter som lider av aterosklerose i hjernebruskene opplever ofte forverring av blodtilførselen til hjernevevet på grunn av en kraftig reduksjon av blodtrykket (med mer enn 25% av opprinnelsesnivået). Dette påvirker menneskets generelle trivsel. Det er viktig å konstant overvåke blodtrykket, spesielt hvis pasienten allerede har hatt hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Når en lege foreskriver en ny medisin for trykk, prøver han å anbefale lavest mulig dose av legemidlet.

Dette er gjort slik at stoffet ikke forårsaker bivirkninger. Hvis normalisering av blodtrykk oppstår på en positiv måte, øker legen dosen av det antihypertensive stoffet.

Når du velger et middel for hypertensjon, tas mange faktorer i betraktning:

1. tidligere observert pasientrespons på bruk av en bestemt medisinering;
2. forutsi interaksjoner med medikamenter tatt for å behandle andre sykdommer
3. målorgan skade;
4. pasientens følsomhet for komplikasjoner;
5. Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer (sykdommer i urinveiene, diabetes, metabolsk syndrom);
6. Identifikasjon av sykdommer som forekommer hos pasienten for øyeblikket (for å utelukke muligheten for utnevnelse av inkompatible legemidler);
7. kostnaden av stoffet.

Medisinsk klassifisering

I vår medisin brukes moderne medisiner av den nye generasjonen til å behandle arteriell hypertensjon, som kan deles inn i 5 klasser:

• Kalsiumantagonister (AK).
• Diuretika.
• p-blokkere (β-ab).
• AT1-reseptorblokkere (ARB).
• Angiotensin-konverterende enzym (ACE-hemmer).

Valget av hvert stoff for å bekjempe høyt blodtrykk bør baseres på hvilke bivirkninger det kan provosere. Det er også viktig å vurdere sin innvirkning på det generelle kliniske bildet av sykdommen. Prisen på medisinen anses som sist.

Et effektivt middel kan bare foreskrives av den behandlende legen, og har ved hånden resultatene av diagnosen.

Du kan ikke foreskrive denne eller den aktuelle medisinen uten legens tillatelse.

Effektive stoffer for hypertensjon

Å søke etter de beste pillene alene er hodeløs - en mindre lovende jobb. Tross alt virker hvert stoff på visse kilder til sykdommen.

Den positive effekten av behandling av høyt blodtrykk oppnås imidlertid bare ved hjelp av visse medisiner.

Tabell: Effektive trykkmedisiner

Behandling av hypertensjon - legemidler for utvinning

Det er vanlig og utgjør en alvorlig fare hvis du ikke tar tiltak for forebygging og behandling. For å gjøre dette, er det viktig å konsultere en lege i tide og finne ut diagnosen din. Moderne legemidler til behandling av hypertensjon, foreskrevet av en spesialist, vil være grunnlaget for utvinning. Behandlingen tar tid og regelmessig pasientarbeid. Det kan kun være effektivt under tilsyn av en lege.

Litt om sykdommen

Hypertensjon er ikke farlig hvis den behandles og forhindres i tide.

Arteriell hypertensjon er en økning i trykk i arteriene som tilhører den store sirkulasjonen.

Vanligvis i en sunn person er trykket ikke konstant, men varierer innenfor visse grenser. Under søvnen er den lavere, og med fysisk eller psykomotisk stress øker den.

Det antas at i en sunn person er den nedre grense for trykk 100/60, og den øvre er 140/90. Hvis det overskrider grensen, kan vi snakke om høyt blodtrykk.

Vanligvis er det to typer sykdommen:

• Primær, med andre ord, uavhengig hypertensjon
• Sekundær, forekommer mot bakgrunn av en annen sykdom og genereres av den

I det første tilfellet snakker vi om hypertensjon, som er et selvstendig brudd.

I det andre er årsaken en annen sykdom, og høyt blodtrykk er dens konsekvens.

For en sikker diagnose måles pasientens trykk på begge hender gjennom hele dagen.

Hvis det er grunn til å mistenke tilstedeværelsen av sekundær hypertensjon, så er en endokrin og urinveisundersøkelse foreskrevet.

Symptomer på sykdommen

Hyppig og alvorlig hodepine kan være et symptom på hypertensjon.

Dessverre refererer hypertensjon til slike sykdommer, som noen ganger forekommer skjult. Spesielt betyr dette at ofte en syk person fortsetter å betrakte seg sunn og ikke tar noen tiltak for behandling.

Her er tegn på at pasienten sannsynligvis vil ha hypertensjon:

• Hvis det er hyppig og alvorlig hodepine.
• Hør tinnitus
• Svimmelhet, følelsesløp i ekstremitetene forekommer, stupefaction, følelse av sterk pulsering i hodet er mulig.
• Øyetødhet er observert
• Blinkingen av fluene i pasientens øyne
• Smerte i hjertet
• Sterk svakhet
• Søvnforstyrrelser, angst, frykt
• Økt angst
• Å ha kulderystelser uten spesifikke årsaker
• Sterk internt stress og vanskeligheter med å prøve å slappe av
• Etter søvn vises øyelokk hevelse
• Kraftig svette
• Forringet evne til å konsentrere, svekket minne

Tilstedeværelsen av noen av de nevnte tegnene indikerer ikke den obligatoriske tilstedeværelsen av arteriell hypertensjon. Dette indikerer bare en økt sannsynlighet for sykdommen. I dette tilfellet ville det mest fornuftige trinnet være å se en lege og finne ut diagnosen din.

I noen tilfeller kan sykdommen i begynnelsestrinn fortsette uten de nevnte symptomene.

Måter å behandle hypertensjon

Mild hypertensjon behandles med en sunn livsstil.

For å forstå hvilken behandling som er nødvendig, må du bestemme:

1. Årsaker til sykdom
2. Graden av utvikling

Hvis vi snakker om mild hypertensjon, kan behandlingen utføres på en ikke-medisinsk måte. I dette tilfellet vil det være nødvendig å endre pasientens livsstil.

I mer alvorlige tilfeller er fokus på medisinsk behandling. Selv om du opprettholder en sunn livsstil, er det fortsatt en viktig faktor som påvirker helbredelsesprosessen.

Det mest effektive alternativet er å kombinere de to tilnærmingene som vurderes.

Bruk av bare folkemetoder kan være farlig. Ikke glem at det er en sekundær hypertensjon, preget av at den er forårsaket av en annen sykdom. Derfor må behandlingen behandle begge sykdommene samtidig. Først av alt krever dette en nøyaktig analyse av ikke bare hypertensjon, men også av sykdommen som forårsaker den.

Derfor, når selvbehandling med folkemessige virkemidler, kan det oppstå en situasjon når de bidrar til å behandle en og bidra til utvikling av en annen sykdom.

Derfor anbefales disse verktøyene å bruke etter å ha konsultert en lege.

Forebygging av hypertensjon

Morgenøvelse er et mål for forebygging av hypertensjon

Hvis sykdommen er diagnostisert, må den herdes. Imidlertid er det enda bedre å ta tiltak på forhånd for å forhindre hypertensjon.

Selv om det antas at denne sykdommen er mest utsatt for pasienter på en senere alder, er det best å begynne å ta vare på helsen din i ung alder:

• Et godt mål er daglig morgenøvelser. Hvis det blir en integrert del av livet, vil det bidra til å redusere sannsynligheten for høyt blodtrykk.
• Daglig tur i frisk luft.
• Avslag på dårlige vaner: drikking og røyking.
• Unngå alle slags stressende situasjoner. Samtidig er det nødvendig å forstå at stress ikke bare er ekstreme psyko-emosjonelle tilstander, men også lignende fysiske. Et eksempel på sistnevnte er alvorlig hypotermi, alvorlig tretthet.
• En viktig rolle er spilt av riktig kosthold.
• Det er viktig å kontrollere vekten din. Hvis du har ekstra vekt, må du ta effektive tiltak for å rette opp situasjonen.
• Det er viktig å unngå nattlig livsstil. Tilstedeværelsen bidrar sterkt til utviklingen av sykdommen. Dette kan for eksempel være nattskift på jobben.
• Ikke nekte de periodiske undersøkelsene av en lege. Spesielt er det nødvendig å kontrollere nivået av kolesterol i blodet. Hvis du gjennomfører en undersøkelse minst en gang i året, vil det tillate deg tid til å oppdage avvik i helsen. En slik undersøkelse er spesielt viktig for personer over 45 år.

Livsstilsendring

Med hypertensjon anbefales det å redusere kaffekonsumet.

Denne tilnærmingen til behandling innebærer følgende tiltak:

• Reduser saltinntaket. Mengden bør ikke overstige 4,5 gram per dag.
• Begrens drikker kaffe, drikker alkohol.
• Røyking må være helt utelukket.
• Det er nødvendig å kontrollere tilstedeværelsen av overvekt i pasienten. Økningen er en ekstra risiko for forverring av pasientens tilstand.
• Maksimere i kostholdet forbruket av frukt, grønnsaker og sjømat.
• Øk inntaket av kalsium, kalium og magnesium i mat.
• Regelmessig moderat trening vil være nyttig. Dette kan gå, svømme, fysioterapi. Det er nok å være oppmerksom på dette minst tre ganger i uka.
• Hvis pasienten er preget av økt emosjonell spenning, vil det være nyttig å bruke lette sedativer av planteopprinnelse.

Ved trening er det viktig å øke lasten gradvis. For å velge et passende sett med øvelser, bør du konsultere legen din. I tillegg til å oppnå moderat trening, er det viktig å tilbringe daglig minst to eller tre timer i frisk luft.

Et godt alternativ for fysisk trening kan være en daglig en times spasertur.

Til tross for behovet for trening, må du forstå at overbelastning av en hypertensive pasient ikke er mindre farlig enn fraværet.

Å slutte å røyke og drikke alkohol er viktig. Hvis pasienten har en lang historie om dette, kan de kreve hjelp fra en spesialist, for eksempel en psykoterapeut, for å stoppe.

Ikke alltid tatt tiltak kan gi en kur. Hvis de er utilstrekkelige, er det fornuftig å ty til medisinske behandlingsmetoder.

Drikke kaffe er en vanlig vane. Forskere har funnet ut at en dose koffein ved 200-300 milligram øker trykket med 8 poeng i tre timer. For en sunn person, ser denne verdien ubetydelig ut, men den som lider av hypertensjon, bør tenke på det. Det bør tas i betraktning at de ikke alltid er begrenset til bare en kopp av denne drinken.

Overdreven saltinntak er skadelig for en syk person. Det må være begrenset. Det virker som å gjøre det enkelt - du bør ikke bare spise saltet mat.

Men dessverre har folk forskjellig følsomhet overfor dette produktet. Hva en hilsen som oversaltet, den andre kan oppfattes som vanlig. Det avhenger av følsomheten for dette produktet, så vel som på matvaner.

Derfor bør nærværet av salt i matpatienten som lider av hypertensjon, behandles svært nøye. En teskje inneholder 575 milligram natrium. Samtidig er den daglige prisen for de som er over 45 år 1500 milligram.

Narkotikabehandling

Hypertensjon kan behandles med flere grupper av legemidler.

Medisiner brukt til behandling av hypertensjon, er av flere typer:

1. De vanligste betablokkene. De er designet for å redusere trykket i blodet, har en positiv effekt på blodtilførselen til myokardiet. Når du bruker beta-blokkere, har hjertefrekvensen en tendens til å synke. Hvis pasienten har forlatt ventrikulær hypertrofi, kan slike legemidler bidra til sin omvendte utvikling. Betablokkere kan brukes til monoterapi.
2. Diuretika brukes også til behandling, som faktisk er diuretika. Vanligvis brukes de til komplisert terapi. Under deres handling skiller nyrene en større mengde væske, og dette bidrar til å redusere den totale mengden blod som sirkulerer i kroppen, noe som fører til en reduksjon av blodtrykket.
3. En annen type legemidler som brukes til å behandle denne sykdommen er kalsiumkanalblokkere. Deres handling fører til avspenning av hjertemuskler. Samtidig reduseres trykket, og blodstrømmen forbedres.
4. En av de mest moderne måtene er angiotensin II-reseptor blokkere. Deres bruk reduserer produksjonen av et av hormonene - aldosteron. Dens handling fører til at nyrene beholder mer vann og salter. Redusere produksjonen av dette hormonet hjelper kroppen å kvitte seg med dem. Det antas at stoffene i denne gruppen har en relativt høy toleranse. Samtidig er det relativt få bivirkninger.
5. ACE-hemmere blir vanligvis gitt til pasienter med hjertesvikt eller nyresykdom. De brukes vanligvis som en del av kompleks terapi. Deres bruk reduserer vaskulær spasme, reduserer kalium og væskeretensjon i kroppen, og reduserer effekten som det sympatiske nervesystemet produserer på pasientens kardiovaskulære system.

Det finnes også andre typer legemidler som brukes til behandling av hypertensjon. Den endelige avgjørelsen om bruk av et bestemt legemiddel kan kun utføres av en lege.

Gitt kompleksiteten av situasjonen og det store antallet medikamenter som brukes til behandling, kan valget av det beste alternativet ta litt tid. Det er mulig at stoffene må hente opp noen måneder.

Det er viktig å huske på at noen pasienter, tar medisiner, forventer en umiddelbar effekt fra dem. Det er fare for at de, uten å vente på det, vil ta en ekstra dose, og dette vil gi for sterk effekt. Når du bruker medisiner som korrigerer trykket, må du gi dem tid, og ikke trekke konklusjoner på bare noen få minutter.

Kombinasjon av narkotika

Det er statistikk om at bruk av medisiner i de fleste tilfeller er mer effektiv når man utfører komplisert behandling:

• i ca 20-30 prosent av tilfellene er bare en medisinering nok til effektiv behandling
• I andre tilfeller brukes to eller tre legemidler samtidig.

Folkemidlene

Hawthorn kan brukes til behandling av hypertensjon

Bruken av slike midler bør skje med forsiktighet. Hypertensjon kan ha ganske komplekse årsaker, og noen av folkemidlene kan påvirke kurset på en uforutsigbar måte.

1. Bruk de mest ufarlige midler
2. Kontakt lege før bruk

Det vanligste middelet er bruken av visse matvarer.

Disse inkluderer: bakt poteter, hagtorn, hvitløk, chokeberry, rødbeter, viburnum, ingefær, honning, tranebær og noen andre produkter. Når det brukes, sørg for at det ikke er kontraindikasjoner. Fordelene er ikke bare i behandlingen av hypertensjon, men også i å forbedre pasientens helse.

Herbal terapi skjer på ulike måter. Det er fire hovedområder:

1. Vanndrivende virkning. Dette reduserer mengden væske i kroppen, noe som fører til en reduksjon i volumet av blod som sirkulerer i blodkarene. Birk blader, bjørnebær, dill eller knotweed kan brukes til dette formålet.
2. Den neste kategorien medisinske planter har en beroligende effekt. Disse er valerian, motherwort, sitronmelisse, blå cyanose, peppermynte, hoppkegler.
3. Disse verktøyene reduserer spenningen i blodkarets vegger, forbedrer blodstrømmen. Dillfrø, calendula, løvetann, hagtorn, peppermynte, wheatgrass, knotweed og St. John's wort kan hjelpe.
4. Sistnevnte kategori refererer til urter som utfører regulerende funksjoner i menneskekroppen. Spesielt her snakker vi om å forbedre stoffskiftet, fjerne toksiner fra kroppen, og redusere kolesterolnivået i blodet. Her kan du hjelpe astragalus, arnica, misteltein, tørket myr, magnolia, nightshade, hagtorn, periwinkle.

I behandlingen kan brukes som individuelle urter og urte. I sistnevnte tilfelle omfatter det som regel regel urter som har forskjellige terapeutiske effekter.

Det er nødvendig å ta hensyn til at effekten av urter på en person kan være mer kompleks og variert enn ved bruk av medisiner.

Sanatoriumbehandling

Indikasjonen for denne metoden for behandling er tilstedeværelsen av arteriell hypertensjon i første eller andre grad, og trykket bør ikke overstige 180/100. Klima- og balneologiske alpinanlegg er vist for pasienter.

Tar avgjørelsen om å sende pasienten til feriestedet, skal legen ta hensyn til tilstedeværelsen av sin følsomhet for skiftende værforhold. Det anbefales å utføre slik behandling ikke i varmt, men i varmt vær. De foretrukne årstider er vår eller høst.

I sanatoriet vil legen bestemme dietten for pasienten, foreskrive medisinske prosedyrer og bestemme nødvendige fysiske øvelser.

Bruken av konvensjonell massasje, akupunktur og akupressur er blitt utbredt. Det er også vanlig å aktivt anvende fysioterapeutiske metoder.

Under graviditet og amming

Hypertensjon i svangerskapet kan noen ganger føre til preeklampsi

I løpet av denne perioden gjennomgår moderens kropp betydelige endringer. Mengden blod som sirkulerer på dette tidspunktet i kroppen er 30-50% mer enn i normal tilstand. På dette tidspunktet har 50% av kvinnene et blodtrykk på over 140/90.

Det er nødvendig å skille mellom to situasjoner:

1. Hypertensjon oppstår på grunn av graviditet.
2. Sykdommen eksisterte før og økt på grunn av stress

Det er viktig når du planlegger en graviditet å bli testet for hypertensjon, og hvis tilgjengelig, ta tiltak for å forbedre tilstanden.

Diagnostisk tegn på deteksjon av sykdommen under graviditet er overskudd av trykk over 140/90 to eller flere ganger målt med en pause på 4 timer.

Noen ganger under graviditet, på grunn av økt trykk, kan preeklampsi forekomme. Dette er en farlig sykdom, en av dens konsekvenser kan begrense tilgangen av oksygen og næringsstoffer til fosteret.

Behandling i denne perioden krever mange faktorer som skal tas i betraktning. Det anbefales kun under tilsyn av en lege.

Se en video om medisiner for hypertensive pasienter:

Hypertensjon er en vanlig og farlig sykdom. Hvis du starter sykdommen, kan det være alvorlige konsekvenser. Det er viktig å kontrollere symptomene, konsultere en lege i tide og følge reglene for en sunn livsstil.

Lagt merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

Legemidler som brukes til å behandle hypertensjon

For behandling av hypertensjon, er medisiner foreskrevet, hypotensiv virkning. Nesten alle antihypertensiver a- og p-blokkere og inhibitorer av eksopeptidaser og effektive kanalblokkere, permeable for kalsiumioner, og den sentrale α-sympatolytiske, og vasodilatorer og diuretika) blir dispensert i apotek etter resept foreskrivende lege.

Arteriell hypertensjon medisiner er en gruppe medikamenter med forskjellige virkemekanismer, men fører til det samme sluttresultatet - en reduksjon i høyt blodtrykk. Disse stoffene brukes til hypertensjon og ulike symptomatiske (sekundære) hypertensjoner.

Grupper av medisiner for behandling av hypertensjon (med bord)

For legemidler som er anbefalt i den areterialnoy hypertensjon omfatter a-blokkere (hydralazin, prazosin), p-blokkere (propranolol, atenolol, etc.), kalsiumkanalblokkere (nifedipin, verapamil), vasodilatorer (hydralazin, prazosin), inhibitorer av angiotensinomdannende enzym (kaptopril, enalapril), sentral a-sympatolytisk (clophelin).

• a-adrenerge blokkere blokkerer hovedsakelig de stimulerende virkningene som er forbundet med initiering av a-adrenerge reseptorer (vasokonstriksjon, etc.).
• p-blokkere, som reduserer sekresjonen av renin, svekker aktiveringen av renin-angiotensinsystemet forårsaket av tiaziddiuretika.

Kalsiumantagonister hemmer den myofibers i inntrengning av kalsium, nedsette aktiviteten i myofibrillært adenosin trifosfatase, noe som fører til reduksjon ikke bare av mekanisk arbeid av hjertet, men i perifer vaskulær motstand, så vel som for å redusere absorpsjonen av oxygen. De har en antiarytmisk effekt.

Angiotensin-konverteringenzymhemmere hindrer overgangen av angiotensin I til angiotensin II.

Tabell "Hovedgruppene av narkotika til behandling av hypertensjon, utpekt til oral administrasjon":

Daglig dose, mg / kg

Kalsiumkanalblokkere:
nifedipin
verapamil

Angiotensin-konverterende enzym-inhibitorer:
kaptopril
enalapril

vasodilators:
hydralazine
minoxidil

0,5-2 (barn under 12 år)
0,25-1 (barn opptil 12 år), 0,25-0,5

(barn over 12 år) 0,05-0,1

Sentrale a-sympatolytika:
Kdonidin (klonidin)

diuretika:
hydroklortiazid
furosemid

Legemidler til intrakranial hypertensjon: atenol, verapamil og hydralazin

Atenolol (ormidol, prinorm, atenol) har en hypotensiv, er anti-anginal, anti-arytmiske virkning selektive (kardioselektive) β-blokker. Dette legemidlet, som brukes til å behandle hypertensjon, er preget av lang varighet av virkning.

Indikasjoner for bruk og hovedkontraindikasjoner er de samme som for andre p-blokkere. Foreskrevet i en dose på 1-4 mg / (kg • dag).

Formfrigivelse: tabletter på 0,1 g, belagt.

Verapamil har en vasodilerende effekt.

Brukes intravenøst ​​eller oralt (1-3 mg / kg per dag).

Bivirkninger og kontraindikasjoner til bruk av dette legemidlet for intrakranial hypertensjon er de samme som for nifedipin.

Fremstillingsmetode: 0,25% oppløsning i 2 ml ampuller (5 mg); tabletter på 0,04 g, 0,08 g

Hydralazin (apressin) har en hypotensiv, vasodilaterende effekt, hemmer kalsiumtransport i myofibrillusceller i arteriole og / eller frigjør intracellulære ioner. Dette legemidlet for medisinsk behandling av arteriell hypertensjon virker direkte på glatte muskler i arteriene og arteriolene.

Mest effektive i kombinasjon med diuretika eller andre intravenøse midler (labetalol, diazoksyd, kalsiumantagonister). Påfør med GK, AG, CHF med høy etterbelastning.

Tilordne intramuskulært og intravenøst ​​i en dose på 0,15-0,2 mg / kg. Når den administreres intramuskulært, begynner virkningen etter 15-30 minutter, med intravenøs - umiddelbart. Dosen kan økes hver 2-6 timer til maksimalt 1,5 mg / kg. Det er mulig å utnevne innsiden etter maten i en dose fra 0,5 til 2 mg / (kg • dag).

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet, systemisk lupus erythematosus (SLE), arytmier.

Bivirkninger: hodepine, svimmelhet, hypotensjon, takykardi, kardialgi, kvalme, oppkast.

Hypertensjon medisiner: kaptopril og clophelin

Captopril har en hypotensiv, vasodilator, kardioprotektiv, natriuretisk effekt. Rask og fullstendig absorbert fra fordøyelseskanalen. Brukt med hypertensjon, CHF, kardiomyopati. Dette legemidlet til behandling av hypertensjon ordineres oralt i en dose på 0,5-2 mg / kg hver 6. time, handlingen begynner etter 30 minutter og varer opptil 6 timer.

Bivirkninger: tretthet, svimmelhet, hodepine, CNS depresjon, kramper, tåkesyn og lukt, bronkospasme, dyspné, nedsatt nyrefunksjon, allergisk utslett, urtikaria, angioødem.

Kontraindikasjon: Overfølsomhet.

Produktform: tabletter med 12,5; 25 og 50 mg.

Clophelin (gemiton) har en perifer sympatomimetisk effekt som påvirker perifere a1-adrenerge reseptorer; penetrerer gjennom BBB, stimulerer sentrale a2-adrenoreceptorer. Hovedegenskapen til stoffet er en vedvarende hypotensiv effekt. Dette legemidlet for medisinsk behandling av hypertensjon har en beroligende effekt. Den brukes til lindring av hypertensive kriser.

Dose: 2-6 mcg / kg (hos voksne - 0,5-1 ml av 0,01% oppløsning), en halv dose administreres intravenøst, den andre intramuskulært. Virkningen av tiltak - etter 6-10 minutter skjer maksimal virkning etter 20 - 40 minutter, varigheten - 2-8 timer. Den intravenøse dosen blir best fortynnet i 10 ml isotonisk natriumkloridløsning.

Bivirkninger: tørr munn, forstoppelse, tretthet, døsighet.

Å ta denne medisinen mot hypertensjon kan ikke stoppes plutselig, da dette kan føre til utvikling av en hypertensiv krise. Avbrytelse av klonidin bør utføres gradvis over en periode på 7-10 dager.

Kontraindisert i depresjon.

Fremstillingsmetode: 0,01% oppløsning i 1 ml ampuller; tabletter på 0,00575 g (0,075 mg) og 0,00015 g (0,15 mg).

Legemidler til behandling av hypertensjon: nifedipin og arfonad

Nifedipin (adalat, corinfar) er en kalsiumkanalblokker, har antianginal og hypotensiv aktivitet. Dette preparatet anvendes i hypertensjon, det er en potent vasodilator - har en direkte effekt på veggene av arterioler som skyldes selektiv blokade glatte muskelceller langsom kalsiumkanaler. Fremmer utviklingen av natriuresis.

Tilordne sublinguelt, innvendig og intravenøs drypp. Doser: 0,25-0,5 mg / kg oralt eller under tungen, 0,2-0,5 (opp til 1) mcg / (kg • min) intravenøst ​​som permanent infusjon. Begynnelsen av handling for sublingual bruk er på 10-20 minutter, toppen er på 30 minutter, varigheten er 4-5 timer.

Bivirkninger: ansiktsspyling, hodepine, svimmelhet, kvalme og oppkast, rask hjerterytme, ortostatisk hypotensjon.

Formfrigivelse: tabletter på 0,01 g.

Arfonad (trimetafan) - ganglioblokiruyuschy-stoffet blokkerer samtidig både sympatiske og parasympatiske noder. Undertrykker påvirkning av nervesystemet på perifere kar og hjerte. Perifer vasodilatasjon utvikler seg på grunn av direkte virkning på vaskulær glatt muskulatur, og også på grunn av blokaden av N-cholinergiske reseptorer i det autonome ganglier.

Reduksjon av blodtrykk oppstår på grunn av utvidelse av perifere kar og en reduksjon i hjertets minuttvolum. Dette legemidlet er indisert for hypertensjon for nødreduksjon av blodtrykk i akutt hypertensiv encefalopati, cerebralt ødem, dissekere aorta-aneurisme hos voksne. Brukes som en konstant intravenøs infusjon med en hastighet på 10-15 μg / (kg • min) (hos voksne, som 0,1% løsning med en hastighet på 30-50 dråper per minutt).

Dosen er valgt avhengig av blodtrykket. Virkningen av arfonaden manifesterer seg i 1-2 minutter, når maksimum på 5 minutter og slutter 10 minutter etter at infusjonen er avsluttet. Fra bivirkninger kan det utvikles takykardi, urinretensjon, paralytisk tarmobstruksjon. Dette stoffet for hypertensjon er noen ganger foreskrevet for barn mot bakgrunnen av økt ICP.

Advarsel! Ganglioblockere er kontraindisert i hypertensjon forårsaket av feokromocytom.

Andre legemidler til behandling av intrakranial hypertensjon

Natrium nitroprussid (nanipruce, niprid) er en direktevirkende arteriell og venøs vasodilator, et middel til valg i nesten alle former for HA. Det administreres intravenøst ​​drypp (fortrinnsvis gjennom en infusjonspumpe) med en hastighet på 0,5-8 μg / (kg-min) (i medium 1-3 μg / (kg • min)). Effekten av dette legemidlet, foreskrevet for medisinsk behandling av arteriell hypertensjon, begynner umiddelbart, varigheten er begrenset av infusjonstidspunktet, etter at den er avsluttet. Ved å justere infusjonshastigheten kan du oppnå ønsket blodtrykk.

Bruk av nitroprussid krever konstant overvåking, siden en kraftig reduksjon av blodtrykket er mulig. Den brukes kun i intensivavdelingen og intensivvitenskap.

Labetalol (trandat, albetol) er en selektiv a- og ikke-selektiv p-blokkere, blokkerende a- og p-adrenerge reseptorer i et 1: 3-forhold. Blodtrykket minker hovedsakelig på grunn av en reduksjon i perifer motstand mens det opprettholdes eller en liten reduksjon i hjerteutgangen. Dette legemidlet for behandling av intrakraniell hypertensjon reduserer plasma reninaktivitet, men i kombinasjon med diuretika øker reninaktiviteten og den hypotensive effekten blir forbedret.

Dette indikerer uavhengigheten av den hypotensive effekten av plasma reninaktivitet. Øker nivået av kaliumplasma.

Initial dose: 0,25 mg / kg intravenøst ​​sakte, deretter hvert 15. minutt økes den med 0,5 mg / kg til en total dose på 1,25 mg / kg; handlingstid - innen 30 minutter.

Du kan gå inn som en konstant infusjon med en hastighet på 1-3 mg / (kg • h). Ved bolusadministrasjon er toppkoncentrasjonen notert etter 2 minutter, men etter 8-9 minutter reduseres det. Dette er et av de valgfrie stoffene for GK.

I motsetning til andre vasodilatatorer, forårsaker det ikke refleks takykardi. Når du bruker legemidlet, er det som regel ikke bare reversibel skade på leveren, men også utvikling av nekrose, derfor er det nødvendig å overvåke leverbiokjemiske parametere.

Diazoksyd (hyperstat) er et sekundært stoff for rask reduksjon i blodtrykket. Tilhører benzotiazider, har ingen vanndrivende effekt. Arteriell vasodilator, virker direkte på glatte muskler i karene, reduserer muskeltonen. Ikke reduserer nyreblodstrømmen. Dette legemidlet til behandling av hypertensjon administreres kun intravenøst ​​(innen 1 minutt) i en dose på 1 mg / kg, effekten oppstår etter 1-2 minutter (opptil 5) og varer 3-12 timer (opptil 15).

Hvis startdosen ikke er tilstrekkelig til å oppnå en klinisk effekt, gjenta doseringen med et intervall på 15-20 minutter, maksimal dose er 5 mg / kg. Ulempene med dette stoffet for hypertensjon inkluderer manglende evne til å regulere hastigheten på reduksjon i blodtrykk.

Bivirkninger, hyperglykemi, natrium og vannretensjon, forbigående takykardi, kvalme. Furosemid kan tilsettes for å forhindre natrium- og vannretensjon.

Prazosin har en hypotensiv effekt som hovedsakelig er forbundet med perifer vasodilasjon. Effekten av dette legemidlet på hypertensjon økes når det kombineres med tiaziddiuretika, β-blokkere og andre antihypertensive stoffer. Tilordne seg i dosen på 0,05-0,1 mg / (kg • dag); starter med minimumsdosen, gradvis å velge det beste.

Bivirkninger: Svimmelhet, hodepine, søvnløshet, kvalme, svakhet. Kontraindisert hos barn under 12 år.

Produktform: tabletter på 0,001, 0,002 og 0,005 g.

Propranolol (anaprilin, obzidan, inderal) er en β-adrenoblokker som virker på β1 og β2-adrenerge reseptorer. Dette legemidlet for intrakranial hypertensjon reduserer myokardial kontraktilitet og mengden av hjerteutgang, senker blodtrykk, øker bronkialtone. Den hypotensive effekten av propranolol forsterkes når den kombineres med hypotiazid. Tilordne innsiden, startdosen på 0,5-1 mg / (kg • dag), støtte - 2-4 mg / (kg • dag) i 2 delte doser.

Bivirkninger: kvalme, oppkast, diaré, bradykardi, svimmelhet, allergiske reaksjoner.

Kontraindisert i sinus bradykardi, atrioventrikulær blokk, alvorlig hjertesvikt (HF), BA, diabetes mellitus.

Enalapril har en hypotensiv, vasodilator, kardioprotektiv, natriuretisk effekt. Etter oral administrering absorberes ca. 60% av legemidlet. En reduksjon i blodtrykket manifesteres 1 time etter administrering, maksimal effekt observeres etter 6 timer og varer i 1 dag. Dette legemidlet for arteriell hypertensjon er foreskrevet i en dose på 0,1-0,5 mg / (kg • dag).

Bivirkninger og kontraindikasjoner ligner på kaptopril.

Produktform: 2,5, 5, 10 og 20 mg tabletter.

Hypertensjon medisiner

Hypertensjon er en sykdom som må behandles for livet. Målet med terapi er å opprettholde trykk på samme nivå. Øyeblikkelig reduksjon i ytelse vil ikke gi den ønskede effekten, uten regelmessig behandling vil trykket konstant øke.

Hypertensjon er ikke bare tallene på tonometeren, det er en komplikasjon av hjertets arbeid, kar og organer hvor disse karene er plassert (hjerne, lever, etc.). Når du velger et stoff for å behandle en sykdom, må det tas hensyn til to aspekter:

• hvordan du senker trykket og holder det konstant,
• hvordan du unngår mulige bivirkninger og ikke forverrer pasientens tilstand.

Advarsel! Hvis du håper at ved å ta en injeksjon fra høyt blodtrykk, eller etter å ha tatt et injeksjonsløp, kan du glemme daglig behandling, da tar du feil. Trykk kan hoppe når som helst. Hypertensiv krise har en vane med å slutte med et slag. Derfor husk å regelmessig ta stoffer!

Ikke-medisinsk behandling

Hvis en pasient diagnostiseres med første grads arteriell hypertensjon, er han i utgangspunktet foreskrevet behandling uten behandling. Faktisk er det en justering av livsstilen. Reglene vil forbedre en persons tilstand selv når pasienten har en rekke sykdommer som bidrar til hypertensjon: diabetes, fedme og så videre.

De viktigste kravene til livsstilsendringer inkluderer følgende:

• Signifikant reduksjon av salt i pasientens diett. Anbefalt daglig inntak bør ikke overstige fire og et halvt gram (4,5). Dette vil redusere trykket med 4 - 6 enheter.
• Vektkontroll - ekstra pounds øker risikoen for hjerteinfarkt og slag, fordi fedme setter påkjenningen på hjertemuskelen.
• Normalisering av pasientens diett - menyen bør inkludere en betydelig mengde frisk frukt og grønnsaker, fisk, samt mat som er rik på kalium, magnesium og kalsium. Forbruket av raske karbohydrater og animalsk fett bør reduseres.
• Reduser forbruket av varme, stimulerende drikker (kaffe, te). Alkohol bør reduseres. Dagpenge for menn: 20 - 30 gram etanol, for den kvinnelige halvdelen - 10 gram.
• Avslutt røyking, fordi tobakk bidrar til utviklingen av trombose, og derved forverrer pasientens tilstand, øker risikoen for å utvikle hypertensjon
• Rimelig veksling av arbeid og hvile, bør du legge inn fysisk aktivitet. Den mest nyttige ville være vanlig vandring: 30 - 40 minutter flere ganger i uka. Isometriske øvelser, derimot, kan dramatisk øke trykket.
• Minimere stressende situasjoner.

Hvis komplekset av disse tiltakene ikke hjelper, foreskriver legene medisinsk behandling av arteriell hypertensjon.

Narkotika terapi

Utnevnelsen av tradisjonelle tabletter skjer i etapper. Eventuell behandling begynner med små doser av en type medisin. I tilfeller der den terapeutiske effekten er fraværende eller mild, foreskrives pasienten et annet legemiddel. Tidsintervallet mellom endringen av tabletter kan ikke være mindre enn fire uker. Et unntak er mulig dersom umiddelbar trykkreduksjon kreves.

Når du forskriver flere medisiner, følger legene reglene for den optimale kombinasjonen av stoffer. Terapi utføres alltid regelmessig og er permanent. Behandling av hypertensjon i små kurer er ikke tillatt. Tabletter må ta et bestemt mønster. En erfaren allmennlege vil fortelle deg hvordan du skal behandle hypertensjon og leve et fullt liv med sykdommen.

Drogbehandling er alltid kombinert med ikke-medisinbehandling. Pasienter som følger alle kravene til en sunn livsstil, tar regelmessig piller og daglig overvåker deres trykk, reduserer gradvis dosen og antall medikamenter tatt.

I terapeutisk praksis er det seks kategorier medikamenter: diuretika, beta-blokkere, alfa-blokkere, kalsiumkanalblokkere, ACE-hemmere, angiotensin 2-reseptorantagonister. Alle legemidler har indikasjoner på bruk, kontraindikasjoner og bivirkninger.

diuretika

Diuretika er diuretika, de er foreskrevet i lang tid. Dette er den eldste og mest populære kategorien av antihypertensive stoffer, de begynte å ta i midten av femtiotalet av forrige århundre. Vanndrivende reduserer trykket på grunn av det faktum at det fjernes fra kroppssalt og vann, reduserer væsken i kroppens vev og alle organer.

Legemidler er delt inn i flere typer: tiaziddiuretika (oksodolin, indapamid, arifon), loopdiuretika (furasemid, bumetanid) og kaliumsparende stoffer (amilorid, triamteren, spironolacton).

Det antihypertensive stoffet er foreskrevet hovedsakelig for kvinner i overgangsalderen. Det stopper utviklingen av osteoporose i overgangsalderen, da det forsinker frigjøringen av kalsium fra kroppen.

Den største ulempen ved diuretika er en nedgang i kalium i blodet. Hos menn er det en reduksjon i nivået av styrke. Når du bruker disse legemidlene, anbefaler leger at du kontinuerlig overvåker sukker og kalium i blodet, for å lage et kardiogram hver måned. Vanlige bivirkninger inkluderer kvalme, svakhet og ubehag.

Kontraindikasjoner: hypokalemi, gikt, levercirrhose, dekompensert natur. Kan ikke tas i store doser for diabetes, etc.

Betablokkere

Dette er svært effektive stoffer. Men skremme imponerende liste over bivirkninger. Imidlertid er de forutsigbare. Med riktig valg av piller kan du unngå de negative effektene av beta-blokkere.

Medikamenter er indisert for hypertensjon, noe som er komplisert av iskemisk hjertesykdom, arytmi og økt hjerteslag. Narkotika anbefales hvis det øvre trykket er signifikant forhøyet eller høyt blodtrykk er nyrene i naturen.

Betablokkere senker pulsen. Men trods takykardi og iskemi er dette målet med behandling. Forberedelser vil bidra til å "drepe to fugler med en stein" på en gang. I dette tilfellet må legen velge riktig dosering av medisinering. Hvis pulsen forblir høy, bør legemidlet endres, det vil ikke gi den ønskede effekten i behandlingen av begge sykdommene.

Noen betablokkere er kontraindisert i bronkial astma og obstruktiv bronkitt. Les nøye instruksjonene før du tar pillene, hvis du har slike sykdommer. I dag har det blitt vist selektive betablokkere. De er blottet for mange mangler, advarer angina og hjerteinfarkt (for eksempel: Metroprolol, Concor, Lokren, Dilatrend).

Kalsiumkanalblokkere

Disse stoffene for behandling av hypertensjon er mye brukt i terapi. Denne heterogene klassen av narkotika er delt inn i fire kategorier: fenylalkylaminer, difenylpiperaziner, benzodiazepiner, dihydroperidiner. Hver gruppe er i sin tur delt inn i tre generasjoner av tabletter, basert på datoen for oppdagelsen. De mest populære stoffene: Nifedipin, Verapamil, Amlodipin, og så videre.

Farmakologisk aktivitet ligger i det faktum at narkotika hindrer strømmen av kalsiumioner, som beveger seg inne i cellen gjennom spesielle kanaler. Dette fører til redusert kalsiumkonsentrasjon, nedsatt muskelkontraksjon. Som et resultat dråper trykket.

Mangelen på første generasjons medisiner er at de kan holde trykket på vanlig nivå i 3 til 4 timer. I denne situasjonen vil pasienten måtte drikke piller flere ganger om dagen. Og det truer kroppens forgiftning.

Legemidler av den siste generasjonen er allerede blitt modernisert, det er nok å ta dem en gang om dagen.

Bivirkninger: hodepine, kvalme, hjerteslag redusert, hjerterytme og atrioventrikulær patency redusert. Kløe, dermatitt, forstoppelse, oppkast er mulig. Kortvirkende stoffer (for eksempel: "Nifedipin") kan ikke tas i lang tid, da de forårsaker effekten av avhengighet. Hvis du glemmer å ta en pille, kan det oppstå en gjentatt hypertensiv krise, hjerteinfarkt, hjerneslag eller anginaangrep.

Derivater av "Verapamil" og "Diltiazem" kan ikke tas med kardiogent sjokk, syndisk syndus syndrom. De er kontraindisert ved systolisk trykk under 90 mm Hg, sinus bradykardi og andre sykdommer. Legemidlene kan ikke kombineres med beta-blokkere, noe som kan føre til en kraftig reduksjon av trykket.

Kun lege kan velge riktig medisin og dosering, siden tabletter har mange kontraindikasjoner og begrensninger. Derfor ikke eksperimentere med helsen din.

Angiotensin 2 Receptor Antagonists

Disse stoffene er bedre kjent under navnet Sartana. De er svært populære i terapi, har minst bivirkninger. De ble laget som et resultat av nøye studier av kardiovaskulærsystemet.

Virkningen av narkotika begynner to til fire uker etter starten av bruk. Sartans forringer ikke styrken, påvirker ikke bronkiens patenter. De er også vist i hjertesvikt. De forbedrer nyrefunksjonen i tilfelle nefropati forårsaket av diabetes mellitus.

De mest populære sartansene i behandlingen av hypertensjon: "Lozartan", "Eprosartan", "Valsartan", "Cardesartan" og andre.

Sartaner er kontraindisert under graviditet, da de vil forårsake abnormaliteter i utviklingen av fosteret og mulig død av barnet. De kan ikke tas og sammenblandingen av begge nyrearteriene, samt forringe funksjonaliteten til nyrene.

Legemidlene er kombinert med alle legemidler mot hypertensjon, spesielt med vanndrivende piller.

Alpha blokkere

Legemidler er verdsatt i kardiologi fordi de reduserer risikoen for atherosklerose. Legemidler reduserer trykket, men øker ikke pulsfrekvensen samtidig. Ikke påvirker blodsukkernivået. Den utvilsomt fordel - en liten liste over bivirkninger, hvorav den viktigste er den primære reaksjonen på stoffet.

Et stabilt resultat er synlig etter seks måneder med å ta stoffene, noen ganger i en måned. Alfa-blokkere beholder væske i kroppen, slik at de foreskrives sammen med diuretika. I tilfelle pasienten også har hjertesvikt, blir legemidlene foreskrevet sammen med beta-blokkere.

De mest kjente medisinene inkluderer: "Fentolamin", "Pirroksan", "Butyroroksan", "Nicergolin" og så videre.

Kontraindikasjoner: uttalt atherosklerose, aortastenosose, med lavt systolisk trykk (opptil 80 mm Hg). Noen stoffer kan ikke tas for bradykardi, graviditet, alvorlig nyresykdom og lever.

Bivirkninger: kvalme, svimmelhet, hevelse, væskeretensjon, følelse av konstant nasal opphopning.

ACE-hemmere

De er kraftige verktøy som har en vasodilerende effekt. Legemidlene blokkerer i lang tid hormonadrenal angiotensin 2, noe som påvirker økningen i trykk. Og har også en effekt på reduksjonen av hjerteets venstre ventrikel (det begynner å fungere dobbelt så fort).

ACE-hemmere er effektive for hypertensjon, kronisk hjertesvikt, kronisk natur, koronar hjertesykdom. Et godt middel for diabetikere. De er effektivt kombinert med diuretika.

De mest kjente stoffene fra gruppen ACE-hemmere: "Enalapril", "Ramipril", "Lizinopril", "Moexipril" og så videre.

Bivirkninger: forekomst av tørr hoste (vises på dag 3-5 etter påføring på grunn av akkumulering av bradykinin i lungene), økning i kalium i blodet, allergiske utslett på huden, forringelse av appetitt.

Kontraindikasjoner: bilateral innsnevring av nyrearteriene. Å ta med forsiktighet i alvorlige sykdommer i nyrene og leveren.

Kombinasjon av narkotika

Kombinasjonen av to antihypertensive stoffer kan være rasjonell (det er også bevist), irrasjonell og mulig. Bruk vanligvis en kombinasjon av diuretika med andre legemidler mot trykk. Det er allerede faste medisiner, det vil si to medisiner kombineres i en pille. Det er praktisk å bruke.

De mest brukte kombinasjonene er:

• diuretika og ACE-hemmere,
• diuretika og sartans,
• diuretika og betablokkere,
• kalsiumantagonister og ACE-hemmere,
• kalsiumantagonister og diuretika.

Kun den behandlende legen kan foreskrive en algoritme for behandling av hypertensjon og en kombinasjon av legemidler. Hvis pasienten føler seg verre ved kombinasjonen, endres behandlingen, blir legemidlene erstattet av andre. Ikke selvmedisinere, prøv forskjellig medisinering. Dette kan føre til helsekomplikasjoner.

Under graviditet og amming

En rekke medikamenter kan tas i behandling av hypertensjon under graviditet. Men bare den behandlende legen bør foreskrive piller, basert på den generelle tilstanden til helsen til kvinnen. Godtatt når kvinners liv og helse er i fare.

I kampen mot hypertensjon er det nødvendig å følge anbefalingene fra legen og ta regelmessig piller. Du bør ikke vente på den neste hypertensive krisen, og rettferdiggjøre deg selv at du ikke har tid til å se lege eller glemmer å ta medisin.

Med hypertensjon kan du fullt ut leve. Korrekt valgt behandling vil forbedre livskvaliteten betydelig, slik at du kan glemme dårlig helse og hypertensive kriser.