Elektrokardiografi eller EKG - hva er det?

Elektrokardiografi (EKG) er en av de elektrofysiologiske metodene for opptak av biopotensialene i hjertet. Elektriske impulser av hjertevevet overføres til hudelektroder på armene, bena og brystet. Disse dataene vises da enten grafisk på papir eller på displayet.

I den klassiske versjonen, avhengig av plasseringen av elektroden, utmerker de såkalte standard-, forsterkede og brystledninger. Hver av dem viser bioelektriske pulser tatt fra hjertemuskelen i en viss vinkel. Takket være denne tilnærmingen oppstår en fullstendig beskrivelse av arbeidet i hvert område av hjertevæv på elektrokardiogrammet.

Figur 1. EKG-tape med grafiske data

Hva viser EKG i hjertet? Ved hjelp av denne vanlige diagnostiske metoden kan du bestemme det bestemte stedet der den patologiske prosessen oppstår. I tillegg til en hvilken som helst forstyrrelse i myokardium (hjertemuskel), viser EKG den romlige anordningen av hjertet i brystet.

Hovedoppgavene til elektrokardiografi

1. Tidlig bestemmelse av brudd på rytme og hjertefrekvens (deteksjon av arytmier og ekstrasystoler).
2. Bestemmelse av akutt (hjerteinfarkt) eller kronisk (iskemi) organiske endringer i hjertemuskelen.
3. Påvisning av brudd på intrakardiell ledning av nerveimpulser (svekket ledning av elektrisk impuls gjennom hjerteledningssystemet (blokkad)).
4. Identifikasjon av noen akutte (lungeemboli - lungeemboli) og kronisk (kronisk bronkitt med respiratorisk svikt) lungesykdommer.
5. Identifikasjon av elektrolytt (nivå av kalium, kalsium) og andre endringer i myokardiet (degenerasjon, hypertrofi (økning i tykkelsen av hjertemuskelen)).
6. Indirekte registrering av inflammatorisk hjertesykdom (myokarditt).

Metode ulemper

Den største ulempen ved elektrokardiografi er kortsiktig registrering av indikatorer. dvs. opptaket viser hjertearbeidet bare ved fjerning av EKG i hvile. På grunn av det faktum at de ovennevnte bruddene kan være forbigående (vises og forsvinner når som helst), vil spesialister ofte ty til daglig overvåkning og registrering av EKG med trening (belastningstester).

Indikasjoner for EKG

Elektrokardiografi utføres rutinemessig eller i nødstilfelle. Planlagt EKG-registrering utføres under svangerskapsstyring, når pasienten blir tatt opp på sykehuset, i ferd med å forberede en person til operasjoner eller komplekse medisinske prosedyrer, for å vurdere hjerteaktivitet etter en bestemt behandling eller kirurgisk medisinsk inngrep.

For profylaktiske formål er EKG tildelt til:

• folk med høyt blodtrykk;
• med aterosklerose;
• i tilfelle av fedme;
• med hyperkolesterinemi (økt kolesterol i blodet);
• etter noen tidligere smittsomme sykdommer (tonsillitis og andre);
• i sykdommer i endokrine og nervesystemer;
• personer over 40 år og personer utsatt for stress;
• med reumatologiske sykdommer;
• personer med yrkesmessig risiko og farer for å vurdere faglig egnethet (piloter, sjømenn, idrettsutøvere, drivere...).

I en nødstilfelle, dvs. "I dette minuttet" er EKG tildelt:

• for smerte eller ubehag i brystet eller brystet;
• i tilfelle plutselig kortpustethet;
• med langvarig alvorlig magesmerter (spesielt i de øvre delene);
• i tilfelle vedvarende økning i blodtrykket
• i tilfelle en uforklarlig svakhet;
• med bevissthetstap
• i tilfelle brystskade (for å utelukke hjerteskader);
• ved eller etter hjerterytmeforstyrrelser;
• med smerter i thoracic rygg og rygg (spesielt til venstre);
• med alvorlig smerte i nakken og underkjeven.

Kontraindikasjoner til EKG

Det er ingen absolutte kontraindikasjoner for EKG-fjerning. Relative kontraindikasjoner til elektrokardiografi kan være forskjellige brudd på integriteten til huden ved elektrodens vedlegg. Imidlertid bør det huskes at EKG alltid skal tas uten unntak i nødstilfeller.

Forberedelse for elektrokardiografi

Spesiell forberedelse til EKG eksisterer ikke, men det er noen nyanser av prosedyren som pasienten må advare pasienten om.

1. Det er nødvendig å vite om pasienten tar hjertemedisiner (et notat må gjøres på henvisningsskjemaet).
2. Under prosedyren kan du ikke snakke og flytte, du må legge deg ned, slappe av og puste deg rolig.
3. Lytt til og utfør enkle kommandoer til det medisinske personalet, om nødvendig (inhaler og ikke pust i noen sekunder).
4. Det er viktig å vite at prosedyren er smertefri og trygg.

Elektrokardiogramopptak forvrengning er mulig under pasientbevegelser eller i tilfelle feil jording av enheten. Årsaken til feil opptak kan også være en løs passform av elektrodene til huden eller deres feil forbindelse. Forstyrrelser i opptaket er ofte tilfelle med muskelskjelv eller med elektrisk forstyrrelse.

Gjennomføring av elektrokardiografi eller hvordan du gjør et EKG

• til høyre - den røde elektroden;
• gul til venstre hånd;
• til venstre ben - grønn;
• til høyre ben - svart.

Deretter påføres ytterligere 6 elektroder på brystet.

Etter at pasienten er fullt koblet til EKG-apparatet, utføres en opptaksprosedyre som ikke varer mer enn ett minutt på moderne elektrokardiografer. I noen tilfeller spør helsepersonell om pasienten å puste inn og ikke puste i 10-15 sekunder og utfører et ekstra opptak på dette tidspunktet.

På slutten av prosedyren er alderen indikert på EKG-båndet; pasienten og hastigheten som kardiogrammet blir tatt på. Deretter dekrypterer en spesialist opptaket.

EKG-dekoding og tolking

Dekoding av elektrokardiogrammet utføres enten av en kardiolog, eller av en funksjonell diagnostisk lege, eller av en medisinsk assistent (i et nødrom). Dataene er sammenlignet med et referanse EKG. På kardiogrammet varierer fem hovedtenner (P, Q, R, S, T) og en uoppsynelig U-bølge vanligvis.

Figur 3. Grunnleggende kardiogramegenskaper

Tabell 1. EKG-transkript hos voksne

EKG-transkripsjon hos voksne, normen i tabellen

Forskjellige endringer i tennene (deres bredder) og intervaller kan indikere en bremsing av ledningen av en nerveimpuls over hjertet. Inversjon av en tann av T og / eller oppgang eller reduksjon av et intervall av ST om den isometriske linjen snakker om mulig skade på celler i et myokardium.

Under EKG-dekoding, i tillegg til å studere skjemaer og intervaller for alle tenner, utføres en omfattende vurdering av hele elektrokardiogrammet. I dette tilfellet studeres amplituden og retningen til alle tennene i standard og forsterkede ledere. Disse inkluderer I, II, III, avR, avL og avF. (se fig. 1). Å ha et totalt bilde av disse EKG-elementene, kan man dømme om EOS (hjerteets elektriske akse), som viser tilstedeværelsen av blokkater og bidrar til å bestemme plasseringen av hjertet i brystet.

Den viktigste og viktigste kliniske signifikansen av EKG er i hjerteinfarkt, hjerteledningsforstyrrelser. Analysere elektrokardiogrammet, du kan få informasjon om fokus for nekrose (lokalisering av hjerteinfarkt) og dets varighet. Det må huskes at EKG-vurderingen skal utføres i forbindelse med ekkokardiografi, daglig (Holter) EKG-overvåkning og funksjonelle stresstester. I noen tilfeller kan et EKG være praktisk talt uninformative. Dette observeres med massiv intraventrikulær blokade. For eksempel, PBLNPG (komplett blokkering av venstre ben av Guiss-bunten). I dette tilfellet er det nødvendig å ty til andre diagnostiske metoder.

Elektrokardiogram: tolkning av resultater og indikasjoner på implementering

Elektrokardiografi er en av de vanligste og mest informative metodene for å diagnostisere et stort antall sykdommer. EKG innebærer en grafisk visning av de elektriske potensialene som dannes i det arbeidende hjerte. Fjernelse av indikatorer og deres skjerm utføres ved hjelp av spesielle enheter - elektrokardiografer, som stadig forbedres.

EKG: resultater og muligheter for teknikken

Som regel er det 5 faste tenner i undersøkelsen: P, Q, R, S, T. I noen øyeblikk er det en mulighet til å fikse en uoppdaget bølge U.

Elektrokardiografi lar deg identifisere følgende indikatorer, samt muligheter for avvik fra referanseverdiene:

• Hjertefrekvens (puls) og regelmessighet av myokardiske sammentrekninger (arytmier og ekstrasystoler kan identifiseres);
• Forstyrrelser i hjertemuskelen i akutt eller kronisk natur (spesielt ved iskemi eller hjerteinfarkt);
• metabolske forstyrrelser av de basiske forbindelsene med elektrolytisk aktivitet (K, Ca, Mg);
• intrakardielle ledningsforstyrrelser;
• hypertrofi av hjertet (atria og ventrikler).

Vær oppmerksom på: Ved bruk parallelt med kardiofonet gir elektrokardiografen muligheten til å identifisere noen akutte hjertesykdommer (forekomsten av iskemiske steder eller hjerteinfarkt) eksternt.

EKG er den viktigste screeningsmetoden for å oppdage kranspulsårssykdom. Verdifull informasjon er gitt av elektrokardiografi for såkalt. "Last test".

Isolert eller i kombinasjon med andre diagnostiske teknikker, brukes EKG ofte i studiet av kognitive (kognitive) prosesser.

Viktig: elektrokardiogrammet må fjernes under klinisk undersøkelse, uavhengig av pasientens alder og generelle tilstand.

EKG: indikasjoner for

Det finnes en rekke patologier av kardiovaskulærsystemet og andre organer og systemer som det er foreskrevet en elektrokardiografisk undersøkelse for. Disse inkluderer:

• angina pectoris;
• hjerteinfarkt;
• reaktiv artritt;
• peri- og myokarditt;
• periarteritt nodosa;
• arytmi;
• akutt nyresvikt
• diabetisk nefropati;
• sklerodermi.

Hypertomi av hjertet

Når hypertrofi i høyre ventrikel øker amplituden til S-bølgen i lederne V1-V3, som kan være en indikator for symmetrisk patologi fra venstre ventrikel.

I hypertrofi i venstre ventrikel, er R-bølgen uttalt i venstre brystledninger, og dens dybde er økt i leder V1-V2. Elektrisk akse er enten horisontal eller avbøyet til venstre, men den kan ofte svare til normen. For QRS-komplekset i ledelsen er V6 særegen for formen av qR eller R.

Vær oppmerksom på: denne patologien er ofte ledsaget av sekundære endringer i hjertemuskelen (degenerasjon).

For hypertrofi av venstre atrium er preget av en ganske signifikant økning i P-bølgen (opp til verdier på 0,11-0,14 s). Han kjøper "double-humped" disposisjoner i venstre brystledninger og leder I og II. I sjeldne kliniske tilfeller er det noen flattning av tannen, og varigheten av den interne avviken til P overskrider 0,06 s i lederne I, II, V6. Blant de mest prognostisk pålitelige bevisene for denne patologien er en økning i den negative fasen av P-bølgen i bly V1.

For hypertrofi av høyre atrium er preget av en økning i amplituden til P-bølgen (over 1,8-2,5 mm) i leder II, III, aVF. Denne tannen kjøper de karakteristiske spissene, og den elektriske akse P settes vertikalt eller har noen forskyvning til høyre.

Kombinert atriell hypertrofi er preget av parallell utvidelse av P-bølgen og en økning i dens amplitude. I enkelte kliniske tilfeller er det slike endringer som akutt P i leder II, III, aVF og vertex splitting i I, V5, V6. I bly V1 innimellom registrert en økning i begge faser av R-bølgen.

For hjertefeil dannet under fosterutvikling, er en signifikant økning i amplituden til P-bølgen i lederne V1-V3 mer typisk.

Hos pasienter med alvorlig form for kronisk pulmonal hjertesykdom med emfysemetrisk lungesykdom, er et S-type EKG vanligvis bestemt.

Viktig: kombinert hypertrofi av to ventrikler samtidig er sjeldent bestemt av elektrokardiografi, spesielt hvis hypertrofi er jevn. I dette tilfellet pleier de patologiske tegnene å bli gjensidig kompensert.

Patologiske endringer i konduktivitet

Ved "syndrom av for tidlig eksitering av ventrikkene" på EKG øker bredden på QRS-komplekset og R-R-intervallet blir kortere. Delta-bølge, som påvirker økningen i QRS-komplekset, dannes som et resultat av en tidlig økning i aktiviteten til den ventrikulære hjertemuskulaturen.

Blockader er forårsaket av terminering av en elektrisk impuls i en av seksjonene.

Impulskonduksjonsforstyrrelser vises på EKG ved å endre formen og øke størrelsen på P-bølgen, og under intraventrikulær blokade, en økning i QRS. Atrioventrikulær blokk kan karakteriseres ved prolaps av separate komplekser, en økning i P-Q-intervallet, og i de alvorligste tilfellene, en komplett mangel på kommunikasjon mellom QRS og P.

Viktig: Den syndoatriske blokkaden vises på EKG med et ganske sterkt bilde; Den er preget av det kompliserte fraværet av PQRST-komplekset.

Hjertearytmier

Ved kardiale rytmeforstyrrelser evalueres elektrokardiografidata ut fra analyse og sammenligning av intervaller (inter- og intra-syklus) i 10-20 sekunder eller enda lenger.

Viktig diagnostisk verdi i diagnosen av arytmier er retningen og formen til P-bølgen, samt QRS-komplekset.

Myokarddystrofi

Denne patologien er kun synlig i enkelte ledere. Det manifesteres av endringer på siden av T-bølgen. Som regel blir dens utprøvde inversjon observert. I noen tilfeller registreres en signifikant avvik fra den normale RST-linjen. Uttalte dystrofi av hjertemuskelen manifesteres ofte av en markert reduksjon i amplituden til QRS og P.

Angina angrep

Hvis en pasient utvikler et angrep av stenokardi, så er det på elektrokardiogrammet en merkbar reduksjon (depresjon) av RST, og i noen tilfeller en inversjon av T. Disse endringene på EKG reflekterer iskemiske prosesser i de intramurale og subendokardiale lagene i hjertemuskelen i venstre ventrikel. Disse områdene er de mest krevende for blodtilførsel.

Vær oppmerksom på: Kortsiktig forhøyning av RST-segmentet er et karakteristisk trekk ved patologien kjent som Prinzmetall angina pectoris.

Hos ca. 50% av pasientene i intervallene mellom angina-slag, kan ikke endringer i EKG registreres i det hele tatt.

Myokardinfarkt

I denne livstruende tilstanden gjør et elektrokardiogram det mulig å skaffe seg informasjon om omfanget av lesjonen, dens eksakte plassering og dybde. I tillegg lar EKG deg spore den patologiske prosessen i dynamikken.

Morfologisk er det tre soner:

• sentral (sonen av nekrotiske forandringer i myokardvev);
• omkringliggende herdsområde av alvorlig dystrofi av hjertemuskelen;
• perifere sonen av uttalt iskemiske forandringer.

Alle endringer som gjenspeiles på en EKG-dynamisk endring i henhold til et stadium av utvikling av et hjerteinfarkt.

Diskormonal myokardiodystrofi

Myokarddystrofi på grunn av en dramatisk endring i pasientens hormonelle bakgrunn, manifesteres som regel av en forandring i retningen (inversjoner) av T-bølgen. Depressive endringer i RST-komplekset er mye mindre vanlige.

Viktig: Alvorlighetsgraden av endringer over tid kan variere. Patologiske endringer registrert på EKG i sjeldne tilfeller er forbundet med slike kliniske symptomer som smertsyndrom i brystet.

For å skille ut manifestasjonene av kranspuls sykdom fra myokarddystrofi på bakgrunn av hormonell ubalanse, utfører kardiologer tester ved bruk av slike farmakologiske midler som β-adrenoreceptorblokkere og kaliumholdige legemidler.

Endringer i elektrokardiogramindeksene hos pasienter som får visse medisiner

Endringer i EKG-mønsteret kan gi følgende stoffer:

• stoffer fra diuretikruppen;
• hjerte glykosid medisiner;
• amiodaron;
• Kinidin.

Spesielt, hvis pasienten tar digitalispreparater (glykosider) ved de anbefalte dosene, blir lindringen av takykardi (hurtig hjerterytme) og reduksjonen i Q-T-intervallet bestemt. Overdosering med glykosider manifesteres ved slike alvorlige endringer som arytmi (ventrikulær ekstrasystoler), AV-blokkering og til og med en livstruende tilstand - ventrikulær fibrillering (krever umiddelbare gjenopplivingstiltak).

Pulmonal tromboembolisme

Patologi forårsaker en overdreven økning i belastningen på høyre ventrikel, og fører til oksygen sult og raskt økende endringer i en dystrophic natur. I slike tilfeller blir pasienten diagnostisert med et akutt pulmonal hjerte. I nærvær av pulmonal tromboembolisme er blokkering av gren av bunten av hans hyppige.

På EKG er oppgangen til RST-segmentet registrert parallelt i leder III (noen ganger i aVF og V1,2). Inversjon av T er notert i leder III, aVF, V1-V3.

Den negative dynamikken vokser raskt (noen få minutter passerer), og progresjonen registreres innen 24 timer. Med positiv dynamikk stopper de karakteristiske symptomene gradvis innen 1-2 uker.

Tidlig repolarisering av hjerteventriklene

For en gitt avvik kompliserte skiftet av RST oppover fra den såkalte. konturer. Et annet karakteristisk trekk er tilstedeværelsen av en bestemt overgangsbølge på R- eller S-tennene. Disse endringene på elektrokardiogrammet er ikke knyttet til noen myokardiell patologi, og derfor betraktes de som en fysiologisk norm.

perikarditt

Akutt betennelse i perikardiet manifesteres av en signifikant ensrettet forhøyning av RST-segmentet i noen ledere. I enkelte kliniske tilfeller kan forskyvningen være uoverensstemmende.

myokarditt

Inflammasjon av hjertemuskelen er merkbar på EKG-abnormiteter fra siden av T-bølgen. De kan variere fra redusert spenning til inversjon. Hvis parallell med en kardiologistest utføres med kaliumholdige midler eller β-blokkere, beholder T-bølgen en negativ posisjon.

norm

I fravær av patologier på elektrokardiogrammet er det en klar sinusrytme, og hjertefrekvensen pr. Minutt varierer fra 60 til 90. Plasseringen av den elektriske aksen tilsvarer den fysiologiske normen.

For mer informasjon om prinsippene for elektrokardiografen og de grunnleggende reglene for dekoding av EKG-resultater, kan du få ved å se videoevalueringen:

Vladimir Plisov, medisinsk anmelder

10,701 totalt antall visninger, 10 visninger i dag

Hva er et EKG, hvordan du kan dechifisere deg selv

Fra denne artikkelen vil du lære om denne metoden for diagnose, som et hjerte EKG - hva det er og viser. Hvordan et elektrokardiogram registreres og hvem som kan dechifisere det mest nøyaktig. Du vil også lære hvordan du selvstendig kan registrere tegn på et normalt EKG og store hjertesykdommer som kan diagnostiseres med denne metoden.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Hva er et EKG (elektrokardiogram)? Dette er en av de enkleste, mest tilgjengelige og informative metodene for å diagnostisere hjertesykdom. Den er basert på registrering av elektriske impulser som oppstår i hjertet, og deres grafiske opptak i form av tenner på en spesiell papirfilm.

Basert på disse dataene kan man dømme ikke bare hjerteens elektriske aktivitet, men også myokardets struktur. Dette betyr at bruk av EKG kan diagnostisere mange forskjellige hjertesykdommer. Derfor er et uavhengig EKG-transkripsjon av en person som ikke har spesiell medisinsk kunnskap umulig.

Alt som en enkel person kan gjøre, er bare å grove estimere de enkelte parametrene til et elektrokardiogram, enten de stemmer overens med normen og hvilken patologi de kan snakke om. Men de endelige konklusjonene om konklusjonen av EKG kan kun utføres av en kvalifisert spesialist - en kardiolog, samt en terapeut eller familie lege.

Prinsipp for metoden

Kontraktil aktivitet og hjertefunksjon er mulig på grunn av at spontane elektriske impulser (utslipp) forekommer jevnlig i det. Vanligvis ligger deres kilde i den øverste delen av orgelet (i sinusnøkkelen, som ligger nær høyre atrium). Hensikten med hver puls er å gå gjennom de ledende nerveveiene gjennom alle myokardets avdelinger, noe som fører til reduksjonen av dem. Når impulsen oppstår og passerer gjennom myokardiet av atria og deretter ventriklene, opptrer deres alternative sammentrekning - systole. I perioden når det ikke er impulser, slapper hjertet av - diastol.

EKG-diagnostikk (elektrokardiografi) er basert på registrering av elektriske impulser som oppstår i hjertet. For å gjøre dette, bruk en spesiell enhet - en elektrokardiograf. Prinsippet for sitt arbeid er å felle på overflaten av kroppen forskjellen i bioelektriske potensialer (utslipp) som forekommer i forskjellige deler av hjertet ved sammentrekning (i systole) og avslapping (i diastol). Alle disse prosessene registreres på et spesielt varmefølsomt papir i form av en graf som består av spisse eller halvkuleformede tenner og horisontale linjer i form av hull mellom dem.

Hva annet er viktig å vite om elektrokardiografi

Elektriske utladninger av hjertet passerer ikke bare gjennom dette organet. Siden kroppen har god elektrisk ledningsevne, er kraften i stimulerende hjertepulser nok til å passere gjennom alle kroppens vev. Best av alt strekker de seg til brystet i hjertet av hjertet, i tillegg til øvre og nedre ekstremiteter. Denne funksjonen ligger under EKG og forklarer hva det er.

For å registrere hjertens elektriske aktivitet er det nødvendig å fikse en elektrokardiografelektrode på armer og ben, samt på den anterolaterale overflaten på venstre halvdel av brystet. Dette lar deg fange alle retninger for forplantning av elektriske impulser gjennom kroppen. Banene for å følge utslippene mellom områdene av sammentrekning og avslapping av myokardiet kalles hjerteledninger og på kardiogrammet er betegnet som:

1. Standard fører:
   • Jeg - den første;
   • II - den andre;
   • W - den tredje;
   • AVL (analog av den første);
   • AVF (analog av den tredje);
   • AVR (speilbilde av alle ledere).
2. Brystledninger (forskjellige punkter på venstre side av brystet, plassert i hjertet):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Betydningen av lederne er at hver av dem registrerer passasjen av en elektrisk impuls gjennom en bestemt del av hjertet. Takket være dette kan du få informasjon om:

• Som hjertet ligger i brystet (elektrisk aksen i hjertet, som sammenfaller med den anatomiske akse).
• Hva er strukturen, tykkelsen og naturen av blodsirkulasjonen i myokardiet i atria og ventrikler.
• Hvor ofte i sinuskoden er det impulser og det er ingen forstyrrelser.
• Gjør alle impulser langs stiene til det ledende systemet, og om det er noen hindringer i veien for dem.

Hva består et elektrokardiogram av

Hvis hjertet hadde samme struktur for alle avdelinger, ville nerveimpulser passere gjennom dem samtidig. Som et resultat, på EKG, vil hver elektrisk utladning korresponderer med bare en stang, som reflekterer sammentrekningen. Perioden mellom sammentrekninger (pulser) på EGC har form av en flat horisontal linje, som kalles isolin.

Menneskets hjerte består av høyre og venstre halvdel, som tildeler den øvre delen - atriene og den nedre - ventriklene. Siden de er av forskjellige størrelser, tykkelser og adskilt av partisjoner, passerer den spennende impulsen med forskjellig hastighet gjennom dem. Derfor registreres forskjellige tenner på EKG, som svarer til en bestemt del av hjertet.

Hva betyr tennene

Sekvensen for fordelingen av systolisk eksitering av hjertet er som følger:

1. Opprinnelsen til elektropulseutslipp forekommer i sinusnoden. Siden det ligger nær høyre atrium, er det denne avdelingen som er redusert først. Med en liten forsinkelse, nesten samtidig, er venstre atrium redusert. Dette øyeblikket reflekteres på EKG ved P-bølgen, og derfor kalles det atrielt. Han vender opp.
2. Fra atriene går utslippet til ventriklene gjennom atrioventrikulær (atrioventrikulær) knute (en akkumulering av modifiserte myokardiale nerveceller). De har god elektrisk ledningsevne, slik at forsinkelsen i knutepunktet normalt ikke forekommer. Dette vises på EKG som et P - Q intervall - den horisontale linjen mellom de tilsvarende tennene.
3. Stimulering av ventriklene. Denne delen av hjertet har det tykkeste myokardiet, så den elektriske bølgen beveger seg gjennom dem lenger enn gjennom atriene. Som et resultat vises den høyeste tannen på EKG - R (ventrikulær), vendt oppover. Det kan gå foran en liten Q-bølge, hvis apex vender motsatt retning.
4. Etter ferdigstillelse av ventrikulær systole begynner myokardiet å slappe av og gjenopprette energipotensialene. På et EKG, det ser ut som S-bølgen (vendt ned) - det totale fraværet av spenning. Etter at det kommer en liten T-bølge, vendt oppover, foran en kort horisontal linje - S-T segmentet. De sier at myokardiet har fullstendig gjenopprettet og er klar til å gjøre neste sammentrekning.

Siden hver elektrode festet til lemmer og bryst (bly) tilsvarer en bestemt del av hjertet, ser de samme tennene annerledes ut i forskjellige ledninger - i noen er de mer uttalt og andre mindre.

Hvordan dechifisere et kardiogram

Sekventiell EKG-dekoding i både voksne og barn involverer måling av størrelse, lengde på tenner og intervaller, vurdering av form og retning. Dine handlinger med dekoding bør være som følger:

• Vik ut papiret fra det opptakte EKG. Den kan være enten smal (ca. 10 cm) eller bred (ca. 20 cm). Du vil se flere ujevne linjer som løper horisontalt, parallelt med hverandre. Etter et lite intervall der det ikke er noen tenner, etter å ha avbrutt opptaket (1-2 cm), begynner linjen med flere tannkomplekser igjen. Hvert slikt diagram viser en bly, så før det står betegnelsen av nøyaktig hvilken ledning (for eksempel I, II, III, AVL, V1, etc.).
• I en av standardlederne (I, II eller III), hvor den høyeste R-bølgen (vanligvis den andre) måler avstanden mellom hverandre, R-tennene (intervall R - R-R) og bestemmer gjennomsnittsverdien for indikatoren antall millimeter med 2). Det er nødvendig å telle hjertefrekvensen på ett minutt. Husk at slike og andre målinger kan utføres med en linjal med en millimeter skala eller beregne avstanden langs EKG-båndet. Hver stor celle på papir tilsvarer 5 mm, og hvert punkt eller en liten celle i den er 1 mm.
• Vurder hullene mellom tennene til R: de er like eller forskjellige. Dette er nødvendig for å bestemme regelmessigheten til hjerterytmen.
• Konsekvent evaluere og måle hver tann og intervallet på EKG. Bestem deres overholdelse av normale indikatorer (tabell nedenfor).

Det er viktig å huske! Vær alltid oppmerksom på hastigheten på båndlengden - 25 eller 50 mm per sekund. Dette er fundamentalt viktig for å beregne hjertefrekvensen (HR). Moderne enheter indikerer hjertefrekvens på båndet, og beregningen er ikke nødvendig.

Hvordan beregne hyppigheten av hjertesammensetninger

Det er flere måter å telle antall hjerteslag per minutt på:

1. Vanligvis registreres EKG ved 50 mm / sek. I så fall beregner du hjertefrekvensen (puls) med følgende formler:

Når du registrerer et kardiogram med en hastighet på 25mm / s:

HR = 60 / ((R-R (i mm) * 0,04)

Hvordan ser et EKG ut i normale og patologiske forhold?

Hva skal se ut som et vanlig EKG og komplikasjoner av tenner, hvilke avvik er oftest og hva de viser, er beskrevet i tabellen.

EKG

EKG

For tiden i klinisk praksis er metoden for elektrokardiografi (EKG) mye brukt. EKG reflekterer eksitasjonsprosessene i hjertemuskelen - fremveksten og spredningen av excitasjon.

Det er forskjellige måter å avlede hjertens elektriske aktivitet, som avviger fra hverandre av elektrodens plassering på overflaten av kroppen.

Celler i hjertet, som kommer i en spenningsstatus, blir en kilde til nåværende og forårsaker utseendet til et felt i omgivelsene rundt hjertet.

I veterinærpraksis bruker elektrokardiografi forskjellige blysystemer: påføring av metallelektroder på huden i bryst, hjerte, lemmer og hale.

Elektrokardiogrammet (EKG) er en periodisk tilbakevendende kurve av hjertets biopotensialer, som reflekterer kursen av eksitering av hjertet som har oppstått i sinusnoden (sinus-atrialen) og sprer seg gjennom hjertet, registrert med en elektrokardiograf (figur 1).

Fig. 1. elektrokardiogram

Dens individuelle elementer - tennene og intervallene - fikk spesielle navn: tenner P, Q, R, S, Tintervals P, PQ, QRS, QT, RR; PQ, ST, TP-segmentene som karakteriserer forekomsten og spredningen av excitasjon i atriaen (P), interventrikulær septum (Q), gradvis eksitering av ventriklene (R), maksimal ventrikulær excitasjon (S), hjerte-ventrikulær repolarisering (S). P-bølgen reflekterer depolariseringsprosessen av begge atria, QRS-komplekset - depolarisering av begge ventrikler, og dens varighet - totalvarigheten av denne prosessen. ST-segmentet og G-bølgen svarer til den ventrikulære repolarisasjonsfasen. Varigheten av PQ-intervallet bestemmes av tiden hvor eksitasjonen passerer atriumet. Varighet av intervallet QR-ST er varigheten av hjerteets elektriske systole; Det kan ikke svare til varigheten av mekanisk systole.

Indikatorer for god hjertekvalitet og store mulige funksjonelle evner for laktasjon hos svært produktive kyr er lav eller middels hjertefrekvens og høy spenning av EKG-tennene. En høy hjertefrekvens med høy spenning i EKG-tennene er et tegn på stor belastning på hjertet og en reduksjon i potensialet. Reduksjon av spenningen i tennene R og T, noe som øker intervallerne P-Q og Q-T, indikerer en reduksjon i hjertets excitabilitet og konduktivitet og lav funksjonell aktivitet av hjertet.

EKG-elementer og prinsipper for sin generelle analyse

Elektrokardiografi er en metode for registrering av den potensielle forskjellen i den elektriske dipolen i hjertet i visse områder av menneskekroppen. Når hjertet er begeistret, oppstår et elektrisk felt som kan registreres på overflaten av kroppen.

Vectorcardiography er en metode for å studere størrelsen og retningen av den integrerte elektriske vektoren til hjertet under hjertesyklusen, hvis verdi forandres konstant.

Tele-elektrokardiografi (elektro-elektrokardiografi elektro-telekardiografi) er en EKG-opptaksmetode hvor opptaksenheten fjernes betydelig (fra flere til hundre tusen kilometer) fra personen som undersøkes. Denne metoden er basert på bruk av spesielle sensorer og mottak og overføring av radioutstyr og brukes når det er umulig eller uønsket å utføre konvensjonell elektrokardiografi, for eksempel i idrett, luftfart og rommedisin.

Holter-overvåking - 24-timers EKG-overvåkning med etterfølgende analyse av rytme og andre elektrokardiografiske data. Daglig overvåking av EKG sammen med en stor mengde kliniske data gjør det mulig å oppdage hjertefrekvensvariabilitet, som igjen er et viktig kriterium for kardiovaskulærsystemets funksjonelle tilstand.

Ballistokardiografi er en metode for registrering av mikrooscillasjoner i menneskekroppen, forårsaket av utblodning av blod fra hjertet under systolen og bevegelsen av blod gjennom de store årene.

Dynamo-kardiografi er en metode for registrering av forflytning av tyngdepunktet i brystet forårsaket av bevegelse av hjertet og bevegelsen av blodmassen fra hulromene til hjertet til karene.

Ekkokardiografi (ultralydkardiografi) er en metode for å studere hjertet, basert på innspilling av ultralydvibrasjoner reflektert fra overflatene av veggene i ventriklene og atriaene på grensen med blod.

Auscultation er en metode for å evaluere lydfenomener i hjertet på brystoverflaten.

Fonokardiografi - en metode for grafisk registrering av hjertetoner fra brystoverflaten.

Angiokardiografi er en røntgenmetode for å studere hulrommene i hjertet og store kar etter kateterisering og innføring av radiopaque stoffer i blodet. En variant av denne metoden er koronarografi, en røntgenkontrastundersøkelse av hjertekarrene i seg selv. Denne metoden er "gullstandarden" i diagnosen koronar hjertesykdom.

Rheografi er en metode for å studere blodtilførselen til forskjellige organer og vev, basert på registrering av endringer i total elektrisk motstand av vev når elektrisk strøm med høy frekvens og lav styrke passerer gjennom dem.

EKG representeres av tenner, segmenter og intervaller (figur 2).

Spissen P i normale forhold karakteriserer de første hendelsene i hjertesyklusen og ligger på EKG foran tennene i ventrikulær QRS-komplekset. Det reflekterer dynamikken i eksitasjonen av atriell myokardium. P-bølgen er symmetrisk, har en flatt topp, dens amplitude er maksimal i II-ledningen og er 0,15-0,25 mV, varigheten er 0,10 s. Den stigende delen av bølgen reflekterer depolariseringen av myokardiet til høyre atrium, hovedsakelig nedstigningen - fra venstre. Normalt er P-bølgen positiv i de fleste fører, negativ i bly-aVR, i III og V1 fører det til at det kan være tofaset. En endring i den vanlige posisjonen til R-bølge EKG (før QRS-komplekset) blir observert i hjertearytmier.

Prosolene for repolarisering av det atriale myokardium på EKG er ikke synlige, siden de legges over på QRS-kompleksets høyere amplitude-tenner.

PQ-intervallet måles fra begynnelsen av P-bølgen til begynnelsen av Q-bølgen. Det reflekterer tiden som er gått fra begynnelsen av atriell initiering til starten av ventrikulær opphisselse, eller med andre ord, tiden det tar å oppnå opphisselse gjennom ledningssystemet til det ventrikulære myokardium. Den normale varigheten er 0,12-0,20 s og inkluderer atrioventrikulær forsinkelsestid. En økning i varigheten av PQ-intervallet på mer enn 0,2 s kan indikere et brudd på ledningen av excitasjon i området av atrioventrikulærknutepunktet, bunten av hans eller hans ben, og tolkes som bevis på at en person har blokkert tegn på ledning av 1. grad. Hvis PQ-intervallet i en voksen er mindre enn 0,12 s, kan dette indikere eksistensen av flere veier for å utføre excitasjon mellom atria og ventrikkene. Slike personer har faren for å utvikle arytmier.

Fig. 2. Normale verdier for EKG-parametere i II-ledningen

QRS-komplekset av tenner reflekterer tiden (normalt 0,06-0,10 s) der strukturer av det ventrikulære myokardium konsekvent er involvert i eksitasjonsprosessen. Samtidig blir de papillære musklene og den ytre overflaten til interventrikulær septum først opphisset (en Q-bølge forekommer med en varighet på opptil 0,03 s), så er hovedparten av ventrikulær myokardium (en tann med en varighet på 0,03-0,09 s) og sist av hele myokardiet og den ytre overflaten av ventriklene (prong 5, varighet opptil 0,03 s). Siden massen av myokardiet i venstre ventrikel er vesentlig større enn massen til høyre, dominerer endringer i elektrisk aktivitet, nemlig i venstre ventrikel, i EKG-tennens ventrikulære kompleks. Siden QRS-komplekset gjenspeiler depolariseringsprosessen av den kraftige massen av det ventrikulære myokardium, er amplituden til QRS-tennene vanligvis høyere enn amplituden av P-bølgen, som reflekterer depolariseringsprosessen av en relativt liten masse av atriell myokardium. Amplituden til R-bølgen varierer i forskjellige ledninger og kan nå opptil 2 mV i I, II, III og i AVF-ledninger; 1,1 mV i aVL og opptil 2,6 mV i venstre brystledninger. Q og S tenner i enkelte ledninger kan ikke vises (Tabell 1).

Tabell 1. Grensene for de normale verdiene for amplituden til EKG-tennene i II-standardkabelen

Minimum norm, mV

Maksimal norm, mV

ST-segmentet registreres etter ORS-komplekset. Det måles fra slutten av S-bølgen til begynnelsen av T-bølgen. I løpet av denne tiden er hele myokardiet i høyre og venstre ventrikkel i en spenningsnivå, og den potensielle forskjellen mellom dem forsvinner nesten. Derfor blir opptak på EKG nesten horisontalt og isoelektrisk (normalt er avviket fra ST-segmentet fra den isoelektriske linjen med ikke mer enn 1 mm tillatt). En forskyvning av en stor mengde kan observeres med myokardial hypertrofi, med alvorlig fysisk anstrengelse, og indikerer mangel på blodstrøm i ventriklene. En signifikant avvik av ST fra konturen, registrert i flere EKG-ledninger, kan være en forløper eller bevis for hjerteinfarkt. Varigheten av ST blir ikke evaluert i praksis, siden den avhenger betydelig av hyppigheten av hjertesammensetninger.

T-bølgen reflekterer repolariseringsprosessen av ventriklene (varighet - 0,12-0,16 s). Amplituden til T-bølgen er svært variabel og bør ikke overstige 1/2 av amplituden til R-bølgen. Tine G er positiv i de ledninger der en signifikant amplitude av R-bølgen er registrert. I ledninger hvor R-bølgen med lav amplitude ikke detekteres eller ikke, kan en negativ T-bølge registreres ( fører AVR og VI).

QT-intervallet reflekterer varigheten av "elektrisk systole i ventrikkene" (tiden fra begynnelsen av depolarisering til slutten av repolariseringen). Dette intervallet måles fra begynnelsen av Q-bølgen til slutten av T-bølgen. Normalt har den en varighet på 0,30-0,40 s. Varigheten av intervallet FRÅR avhenger av hjertefrekvensen, tonen i sentrene til det autonome nervesystemet, hormonelle nivåer, virkningen av visse stoffer. Derfor blir endringen i varigheten av dette intervallet overvåket for å forhindre overdose av visse hjerte medisiner.

U-bølgen er ikke et konstant EKG-element. Det reflekterer spor-elektriske prosesser observert i myokardiet til noen mennesker. Ingen diagnostisk verdi ble oppnådd.

EKG-analyse er basert på å vurdere tilstedeværelsen av tenner, deres sekvens, retning, form, amplitude, måling av varighet av tenner og intervaller, posisjon i forhold til konturlinjen og beregning av andre indikatorer. Basert på resultatene av denne vurderingen blir det konkludert med hjertefrekvensen, kilden og korrektheten av rytmen, tilstedeværelsen eller fraværet av tegn på myokardisk iskemi, tilstedeværelsen eller fraværet av tegn på myokardial hypertrofi, retningen av hjerteets elektriske akse og andre indikatorer for hjertefunksjonen.

For riktig måling og tolkning av EKG-parametere er det viktig at det registreres kvalitativt under standardbetingelser. En slik EKG-post er kvalitativ, da det ikke er noe støy og ingen skift av opptaksnivået fra den horisontale og standardiseringskravene er oppfylt. Elektrokardiografen er en forsterker av biopotensialer og for å sette en standardforsterkning på den, er den valgt slik at når et kalibreringssignal på 1 mV blir inngått til enheten, avviker opptaket fra null eller isoelektrisk linje med 10 mm. Overholdelse av forsterkningsstandarden gjør at du kan sammenligne EKG som er registrert på en hvilken som helst type enheter, og uttrykke amplituden til EKG-bølgen i millimeter eller millivolt. For riktig måling av tennens varighet og EKG-intervaller, bør opptaket gjøres ved standardhastigheten til kartpapiret, skriverenheten eller skannehastigheten på skjermbildet. De fleste moderne elektrokardiografer vil gi mulighet til å registrere EKG ved tre standardhastigheter: 25, 50 og 100 mm / s.

Etter å ha sjekket kvaliteten og overholdelse av kravene til standardisering av EKG-opptak, går de videre til vurderingen av ytelsen.

Amplituden til tennene måles ved å ta isoelektrisk eller null linje som referansepunkt. Den første er registrert i tilfelle av samme potensielle forskjell mellom elektrodene (PQ - fra enden av P-bølgen til begynnelsen av Q, den andre - i fravær av en potensiell forskjell mellom utladningselektroder (TP-intervall)). Tennene, rettet oppover fra den isoelektriske linjen, kalles positive, rettet ned, - negative. Et segment er en EKG-seksjon mellom to tenner, et intervall er et segment som inneholder et segment og en eller flere tenner ved siden av den.

Ifølge elektrokardiogrammet er det mulig å dømme stedet for oppstød av oppblåsthet i hjertet, sekvensen av dekning av hjertets seksjoner med opphisselse, opphissens hastighet. Derfor kan man dømme hjertets spenning og ledelse, men ikke kontraktiliteten. I noen hjertesykdommer kan det være en sammenkobling mellom eksitasjon og sammentrekning av hjertemuskelen. I dette tilfellet kan pumpefunksjonen til hjertet være fraværende i nærvær av myokardbiopotensialer.

RR Intervall

Varigheten av hjertesyklusen bestemmes av RR-intervallet, som tilsvarer avstanden mellom kryssene i tilstøtende tenner R. Den riktige verdien (normen) for QT-intervallet beregnes ved hjelp av Bazett-formelen:

hvor K er en koeffisient lik 0,37 for menn og 0,40 for kvinner; RR er varigheten av hjertesyklusen.

Å vite varigheten av hjertesyklusen, er lett å beregne hyppigheten av sammentrekninger av hjertet. For å gjøre dette er det tilstrekkelig å dele tidsintervallet på 60 s med gjennomsnittsverdien av varigheten av RR-intervaller.

Sammenligning av varigheten av et antall RR-intervaller, kan det konkluderes med rytmets korrekthet eller tilstedeværelsen av arytmi i hjertets arbeid.

En omfattende analyse av standard EKG-ledninger kan også avsløre tegn på blodstrømssuffisiens, metabolske forstyrrelser i hjertemuskelen og diagnostisere en rekke hjertesykdommer.

Hjerte lyder, lyder som oppstår under systole og diastole, er et tegn på tilstedeværelse av hjerteslag. Lyder generert av et fungerende hjerte kan undersøkes ved auskultasjon og registreres ved fonokardiografi.

Auscultapia (lytting) kan utføres direkte med øret festet til brystet, og ved hjelp av instrumenter (stetoskop, phonendoscope) som forsterker eller filtrerer lyden. Ved auskultasjon er to toner godt hørbare: Jeg tone (systolisk), som oppstår ved begynnelsen av ventrikulær systole, II tone (diastolisk), som oppstår ved begynnelsen av ventrikulær diastol. Den første tonen under auskultasjon oppfattes lavere og lengre (representert ved frekvenser på 30-80 Hz), den andre - høyere og kortere (representert ved frekvenser på 150-200 Hz).

Dannelsen av I-tonen skyldes lydvibrasjonene som skyldes sammenfallet av AV-ventilflappene, skjelving av senetrådene som er forbundet med dem under deres spenning og sammentrekning av det ventrikulære myokardium. Noen bidrag til opprinnelsen til den siste delen av den første tonen kan skje ved åpningen av semilunarventilene. Tydeligst hører jeg tonen i regionen av apikalimpuls av hjertet (vanligvis i det femte intercostalområdet til venstre, 1-1,5 cm til venstre for midklavikulærlinjen). Lytte til lyden på dette punktet er spesielt informativ for å vurdere tilstanden til mitralventilen. For å vurdere statusen til tricuspidventilen (blokkering av det høyre AV-hullet), er det mer informativt å høre på 1 tone ved foten av xiphoid-prosessen.

Den andre tonen blir bedre hørt i 2. mellomrom mellom venstre og høyre av brystbenet. Den første delen av denne tonen skyldes sammenfallet av aortaklappen, den andre - ventilen til lungekroppen. Til venstre høres lyden av lungeventilen bedre, og til høyre - aortaklappen.

Med patologien til valvulærapparatet under hjertearbeidet oppstår aperiodiske lydvibrasjoner, noe som skaper støy. Avhengig av hvilken ventil som er skadet, legges de over på en bestemt hjertetone.

En mer detaljert analyse av lydfenomenene i hjertet er mulig, men det registrerte fonokardiogrammet (figur 3). For å registrere et fonokardiogram, brukes en elektrokardiograf komplett med en mikrofon og en forsterker av lydvibrasjoner (fonokardiografisk prefiks). Mikrofonen er installert på samme punkter på overflaten av kroppen der auskultasjonen finner sted. For en mer pålitelig analyse av toner og lyder i hjertet registreres fonokardiogrammet samtidig med elektrokardiogrammet.

Fig. 3. Synkronisk registrert EKG (topp) og fonokardogram (bunn).

På fonokardiogrammet kan i tillegg til I- og II-toner, III- og IV-toner, som vanligvis ikke høres ved øret, registreres. Den tredje tonen fremkommer som et resultat av svingninger i ventrikelveggen under deres hurtige fylling med blod i diastolfasen med samme navn. Den fjerde tonen registreres under atriell systole (presystoles). Diagnostisk verdi for disse tonene er udefinert.

Forekomst av en tone i en sunn person blir alltid registrert i begynnelsen av ventrikulær systole (stressperiode, asynkron kontraksjonsfase), og den fulle registreringen sammenfaller med opptaket av det ventrikulære QRS-komplekset på et EKG. Den innledende lav-amplitude lavfrekvensoscillasjoner av I-tonen (figur 1.8, a) er lyder som oppstår ved sammentrekning av ventrikulær myokardium. De registreres nesten samtidig med Q-bølgen på EKG. Hoveddelen av I-tonen, eller hovedsegmentet (figur 1.8, b), er representert ved høyfrekvente lydvibrasjoner med stor amplitude som oppstår når AV-ventiler er stengt. Begynnelsen av registreringen av hoveddelen av I-tonen er sent i tid med 0,04-0,06 fra begynnelsen av Q-bølgen på EKG (Q-I-tonen i figur 1.8). Den endelige delen av I-tonen (figur 1.8, c) er en liten amplitude lydvibrasjon som oppstår fra åpningen av aorta- og lungearterieventilene og lydvibrasjonene til aorta og lungearterien. Varigheten på den første tonen er 0,07-0,13 s.

Utbruddet av tone II under normale forhold sammenfaller med utbruddet av diastol i ventriklene, forsinkelse med 0,02-0,04 sekunder til slutten av G-bølgen på EKG. Tonen er representert av to grupper av lydoscillasjoner: den første (figur 1.8, a) skyldes lukking av aortaklappen, den andre (P i figur 3) ved lukning av lungeventilen. Varigheten av den andre tonen er 0,06-0,10 s.

Hvis EKG-elementene dømmer dynamikken i elektriske prosesser i myokardiet, så er elementene i fonokardiogrammet - om de mekaniske fenomenene i hjertet. Et fonokardiogram gir informasjon om tilstanden til hjerteventilene, begynnelsen av den isometriske kontraksjonsfasen og avspenningen av ventrikkene. Avstanden mellom I- og II-tonen bestemmer varigheten av den "mekaniske systolen" til ventrikkene. En økning i amplitude II kan indikere et økt trykk i aorta eller lungestammen. Imidlertid oppnås i dag mer detaljert informasjon om ventilens tilstand, dynamikken i åpning og lukking, og andre mekaniske fenomener i hjertet ved ultralydundersøkelse av hjertet.

Hjerte ultralyd

Ultralydundersøkelse (ultralyd i hjertet) eller ekkokardiografi er en invasiv metode for å studere dynamikken i endringer i de lineære dimensjonene til de morfologiske strukturer i hjertet og blodkarene, slik at du kan beregne frekvensen av disse forandringene, samt endringer i volumet av hjerte- og blodhulrom i hjertesyklusen.

Metoden er basert på den fysiske egenskapen til høyfrekvente lyder i området 2-15 MHz (ultralyd) for å passere gjennom væsker, kropps og hjertevev, som reflekterer fra grensene for eventuelle endringer i dens tetthet eller fra grensene for oppdeling av organer og vev.

En moderne ultralyd (US) ekkokardiograf inkluderer slike enheter som en ultralydgenerator, en ultralydsemitter, en mottaker av reflekterte ultralydbølger, bildebehandling og dataanalyse. Emitteren og mottakeren til ultralydet er strukturelt kombinert i en enkelt enhet, kalt en ultralydssensor.

Ekkokardiografisk undersøkelse utføres ved å sende sensoren inne i kroppen i visse retninger av kort serie ultralydbølger generert av enheten. En del av ultralydbølgene, som går gjennom kroppsvev, absorberes av dem, og de reflekterte bølgene (for eksempel fra myokardets og blodets grensesnitt, ventiler og blod, veggene i blodkar og blod), propagerer i motsatt retning til kroppsoverflaten, hentes opp av sensormottakeren og omdannes til elektriske signaler. Etter dataanalyse av disse signalene dannes et ultralydbilde av dynamikken til mekaniske prosesser i hjertet under hjertesyklusen på skjermen.

Ifølge resultatene av beregning av avstanden mellom sensorens arbeidsflate og overflatene av deler av forskjellige vev eller endringer i dens tetthet, kan du få mange visuelle og digitale ekkokardiografiske indikatorer på hjertet. Blant disse indikatorene er dynamikken i endringer i størrelsen på hulrommene i hjertet, størrelsen på veggene og partisjonene, ventilbladets posisjon, størrelsen på den indre diameteren av aorta og store fartøyer; påvisning av tilstedeværelsen av seler i vev i hjertet og blodkarene; beregning av end-diastoliske, end-systoliske, slagvolum, utkastningsfraksjon, hastighet for utvisning av blod og fylling av hjertehulene i blodet, etc. Ultrasonografi av hjerte og blodkar er for tiden en av de vanligste, objektive metodene for å vurdere tilstanden til morfologiske egenskaper og pumpefunksjonen i hjertet.