Holter hjerteovervåking: hva brukes Holter EKG for?

Ischemi

Hvis det er problemer med hjertet, er elektrokardiogrammet ikke alltid informativt. Det er ofte nødvendig å fikse arbeidet til hovedmuskulaturen i menneskekroppen i lengre tid. For dette brukes Holter Heart Monitoring.
Hvorfor bruke et EKG på Holter, og i hvilke tilfeller er det nødvendig - vi vil fortelle i denne artikkelen.

Hva er det

Holter-hjerteovervåkning (24-timers EKG-overvåkning) er en metode for kontinuerlig registrering av et elektrokardiogram (EKG) for en dag eller lenger ved bruk av slitesterk cardioregistrars (skjermer).

Essensen av studien ligger i konstant registrering av EKG på et minnekort som er plassert i enheten. Etter å ha behandlet denne innspillingen på en datamaskin, gir den funksjonelle diagnostiske legen en konklusjon om rytmen, dens forstyrrelser, iskemiske forandringer, tilstedeværelsen av pauser.

Metoden fikk navnet med navnet på en forsker som først brukte et langt EKG-opptak i 1952.

Hva brukes metoden til?

Før du utfører daglig overvåkning av pasientens EKG, bør terapeut eller kardiolog undersøke pasienten. Dette er nødvendig for å skape en henvisning til en undersøkelse, avklare detaljene i undersøkelsen (for eksempel kansellering av medisiner) og formulere en diagnose.
Daglig overvåking av EKG avslører:

type hjerterytme og hjertefrekvens;
rytmeforstyrrelser (supraventricular og ventricular extrasystoles, paroksysmal rytmeforstyrrelser, pauser);
iskemisk EKG-endringer forårsaket av CHD;
i enkelte modeller - hjertefrekvensvariabilitet.

Daglig EKG-overvåking brukes i følgende situasjoner:

Diagnose av arytmier i klager av hyppig eller langsom hjerterytme, forstyrrelser i hjertets arbeid, uregelmessig hjerterytme, episoder av svimmelhet, alvorlig svakhet eller bevissthetstap, følelse av hjertesvikt;
diagnose av iskemi (oksygen sult) i myokardiet med klager på å presse, komprimerende, brennende smerter bak brystbenet, spesielt under trening, før utnevnt stresstest, klager på følelse av "klump i halsen", halsbrann, smerter i underkjeven eller albuene;
kontroll over den installerte pacemakeren;
overvåking av pasientens tilstand over tid, inkludert overvåkning av effektiviteten av behandlingen.

Hvordan forberede man seg på prosedyren?

Om morgenen før studiet må du ta en hygienisk dusj. Ikke smør huden, den skal være tørr og ren. Menn anbefaler på det sterkeste å barbere brysthår: Dette vil ikke bare lindre den smertefulle fjerningen av elektroder, men også forbedre kvaliteten på opptaket betydelig.

Narkotika avbrytes på anbefaling av lege. Hvis legen som henviste til studien ikke ga noen spesifikke instruksjoner, brukes alle legemidler i vanlig dose.

Hvis du trenger å kjøpe batterier til skjermen, må du være oppmerksom på merkingen. Batterier skal være alkaliske (alkaliske), størrelse AA ("finger") eller AAA ("lillefinger").

Hvis klistergipset er dårlig tolerert, er det tilrådelig å kjøpe et spesielt hypoallergent silkebasert lim på apoteket. Det vil bidra til å unngå hudirritasjon.

Det er tilrådelig å få nok søvn før undersøkelsen, vanligvis for å spise frokost, for ikke å skynde seg for å komme til klinikken. Det vil være mer behagelig for pasienten hvis han setter på en passende T-skjorte, og på toppen - løse klær, der registraren kan bli skjult. Kvinner vil ha en bh.

Hvordan er undersøkelsen?

En sykepleier legger rundt engangs elektroder til forsiden av brystet, og sikrer dem med tape. Ofte er de 5 - 7. Ledningene til den lille enheten - opptakeren - avviker fra elektrodene. Registraren henger pasienten rundt halsen (mindre ofte på et belte) i et spesielt tilfelle. Etter at opptakeren er slått på, begynner EKG-opptaket. Etter det, berører skjermen ikke nødvendig. Hvis du trykker på noen knapper på den, er det bare nødvendig når du mottar slike instruksjoner fra sykepleieren, og dette er ikke nødvendig.

Pasienten er utstedt en observasjonsdagbok. I den må han angi tiden for nattesøvn (når han kom inn i sengen om kvelden, hvilken tid stod han opp om morgenen). På enkelte klinikker anbefales pasienten å registrere alle sine handlinger og følelser i løpet av dagen. I andre anbefales det å utføre flere belastninger.

Oftest anbefales pasienten å klatre trappene flere ganger i løpet av dagen til tretthet (uten ekstra innsats), og noterer tidspunktet for begynnelsen av slik løfting og indikerer følelsene etter belastningen. Denne oppføringen i dagboken vil hjelpe legen til å bestemme forholdet mellom EKG-endringer med belastning og klager.

Hvis pasienten i løpet av dagen følte avbrudd i hjertets arbeid, rask hjerterytme, svimmelhet eller andre klager, bør dette også nevnes i dagboken. Du trenger ikke å skrive i detalj, det viktigste er å angi tidspunktet for slike klager.

Det er verdt å merke seg tidspunktet for medisinering. Det er ikke nødvendig å måle og registrere blodtrykk hele tiden. Det er nødvendig å legge merke til tidspunktet for måltider, hvile, emosjonell stress, hvis de på en eller annen måte endret sin tilstand av helse.

Pasienten skal sove som vanlig, bare ikke ligge på magen.

Når peeling av elektrodene, må du feste dem tilbake.

Neste morgen vender pasienten tilbake til kontoret for å fjerne skjermen. Etter denne inngangen er analysert av en lege. Denne prosessen kan ta flere timer, så oftest er resultatet klart neste dag.

Under undersøkelsen kan det ikke gå gjennom metalldetektoren i butikker, stadioner og så videre. Du kan bruke mobiltelefonen og datamaskinen. Røntgenbilder eller magnetisk resonansavbildning av organer bør ikke utføres. Ultralydundersøkelse er mulig hvis den ikke påvirker brystet og ikke forstyrrer innspillingen.

vitnesbyrd

Klager på episoder av svimmelhet, bevissthetstap, hjerterytmeforstyrrelser.
Undersøkelse av hjerteinfarkt, hypertrofisk kardiomyopati og andre alvorlige hjertesykdommer.
WPW syndrom, utvidet Q-T intervall syndrom.
Mistenkt asymptomatisk myokardisk iskemi.
Mistenkt søvnapné syndrom (et spesielt program for analyse av apnø brukes).
Pacemaker overvåking.

Kontra

Daglig EKG-overvåking er ikke indikert for akutte inflammatoriske sykdommer i brysthuden. Det er ingen andre betydelige begrensninger for denne studien. Det kan utføres i alle aldre og for noen tilknyttede sykdommer.

Hva skal jeg gjøre etter studiet?

Analysen av daglig EKG-overvåking er en tekst med mange termer, tall, grafer og bilder som ikke lett forstås av en ikke-ekspert. Derfor kan bare en lege evaluere det riktig. Rådfør deg med en spesialist for å klargjøre diagnosen, utnevne flere metoder for forskning og behandling.

Holter Heart Monitoring: Forberedelse, Hvordan å gjøre, Regler for pasienten

Fra denne artikkelen lærer du: Hva er Holter-overvåkning, som det er foreskrevet, hvordan det går. Undersøkelsesregler, kontraindikasjoner og bivirkninger.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Holter daglig overvåking er en diagnostisk prosedyre for elektrokardiografi, hvor den elektriske aktiviteten til hjertet registreres gjennom dagen med en bærbar enhet.

Denne diagnostiske metoden er foreskrevet av en spesialist i hjertesykdom: en kardiolog eller en arytmolog.

Indikasjoner for

Hvilke symptomer er foreskrevet

Holter EKG-overvåkning er foreskrevet til en pasient med følgende symptomer:

smerte og brennende i brystet;
hjertebanken;
svimmelhet;
kortpustethet;
svimmelhet eller svakhet.

Denne prosedyren er spesielt populær når pasienten er bekymret for ubehagelige symptomer, og det vanlige elektrokardiogrammet og ultralydet i hjertet viste ingen abnormiteter.

For nøyaktig diagnose av arytmier

En slik undersøkelse er foreskrevet for pasienter med mistanke om atriell (paroksysmal) takyarytmier. De er nesten umulige å diagnostisere ved hjelp av et vanlig EKG, da de manifesterer seg i form av angrep, og pasienten kan ikke komme til diagnosen direkte under en av dem. Paroksysmale takyarytmier kan forekomme med disse sykdommene:

medfødte hjertefeil (WPW syndrom, LGL syndrom, kardiomyopati);
hjerteinfarkt eller flere mikroinfarter;
angina pectoris;
myokardisk iskemi.

Du kan også diagnostisere andre typer arytmier, for eksempel ekstrasystoler.

Å overvåke effektiviteten av behandlingen

Daglig overvåking av hjerteaktivitet er foreskrevet for å overvåke effektiviteten av behandlingen (for eksempel etter ablation av en ekstra bane i WPW-syndromet).

I tillegg må du sørge for at Holter-eksamen anbefales å passere etter at du har installert en pacemaker - for å sjekke om det fungerer riktig.

Forberedelse til undersøkelsen

Noen komplekse spesialopplæring er ikke nødvendig.

Men vi anbefaler at du tar en dusj kort før prosedyren, fordi det ikke er mulig å gjøre dette ved undersøkelsen (elektroder og enheten kan ikke fuktes).

Fortell også legen din dersom du tar medisiner.

Hvordan utføres Holter-overvåkingen

Prosedyren er veldig enkel:

Pasienten er strippet til midjen.
Ved elektrodepunktet blir håret barbert og huden blir avfettet med alkohol.
Spesielle disponible elektroder (som de som brukes i et vanlig EKG) er festet til kroppen.
En enhet med batteri er festet til elektrodene med ledninger, som registrerer hjertens elektriske aktivitet hele dagen og lagrer den til det innebygde minnet. Den kan festes til pasientens kropp ved hjelp av et spesielt belte eller festet på en annen måte for å gjøre det mulig for motivet (for ikke å bære det i hendene eller i lommen).
Med enheten, fører pasienten sin vanlige livsstil. Noen ganger kan legen bede pasienten om å utføre fysisk trening under Holter-overvåking. Dette er nødvendig for å vurdere hjerteansvaret for stress og gjenoppretting etter dem. Legen kan også be om å holde en dagbok der faget skriver ned hva og når han gjorde om dagen og da han gikk til sengs.
Etter en dag (dette er den minste eksamensperioden, kan legen kanskje foreskrive en lengre EKG-overvåking - opptil 7 dager) pasienten kommer til klinikken for å fjerne enheten.
På slutten av prosedyren blir avgangselektroder avskallet og kassert. En spesialist kobler enheten til datamaskinen. Den skanner deretter og dekrypterer de mottatte dataene.

Hva å skrive i dagboken

Hvis legen fortalte deg å holde en dagbok, må du skrive ned de viktigste øyeblikkene til dagen din der. Pass på å registrere tiden:

tar medisiner;
matinntak;
sove (både natt og dag, hvis det var en);
emosjonelt stress hvis han var;
handlinger som er forskjellige i aktivitet (sørg for å registrere det eksakte øyeblikket for endring i handlinger som er forskjellige i aktivitet, tidspunktet for endringen kan registreres omtrent).

Advarsel! Sørg for å sjekke med legen din dersom du kan utføre denne typen handling under daglig overvåkning av EKG. I tillegg må du sørge for at elektrodene i løpet av øvelsene ikke skreller av og enheten for å fikse data ikke er skadet.

Sørg for å fikse tidspunktet for endring av aktivitet for en kategori til handlinger i en annen kategori.

Hvis du i løpet av studien følte ubehagelige symptomer (svimmelhet, hjerteinfarkt og andre), må du liste dem i din dagbok og registrere tiden.

Klikk på bildet for å forstørre

Regler for pasienten

For at resultatene av den daglige overvåking av hjertets elektriske aktivitet skal være så nøyaktige som mulig, må du følge visse regler:

Bruk tette klær av naturlig stoff. Det er bedre å ikke bruke løse klær, som i det kan elektrodene skrelle av fra kroppen. Et syntetisk stoff kan elektrifiseres, noe som forvrenger innretningens avlesninger. På klærne over beltet bør ikke være metallelementer.
Ikke overkjøl eller overopphet enheten.
Ikke la vann eller annen væske falle på den.
Ikke legg den på vibrerende flater.
Ikke hold deg nær elektrisk utstyr eller transformatorbokser.
Ikke bruk din bærbare eller mobiltelefon i mer enn 3 timer om dagen. Ikke hold gadgeten nærmere enn 30 cm til Holter EKG-overvåkingsenheten. Ikke kom nær en fungerende mikrobølgeovn.
Ikke sett deg ned og ikke legg deg ned på enheten. Legg det slik at du ikke klemmer deg ned under søvnen.
Pass på at elektrodene ikke skreller av.
Ikke gjennomgå fysioterapiprosedyrer og ikke røntgen under undersøkelsen.
Spør legen din på forhånd hvis du kan trene under eksamen.

Dekrypterte data

På resultatarket ser du følgende indikatorer.

Hva er et hjertehalter og hva kan det fortelle deg?

Holter overvåking eller forskning på Holter er en prosedyre for å overvåke hjertet i løpet av dagen. Holter-overvåkning er en vanlig metode for å diagnostisere hjertesykdom. Denne diagnostiske metoden lar deg identifisere brudd i kardiovaskulærsystemet.

Hva er halter hjerte

Heart Holter - en metode for kontinuerlig EKG-opptak ved bruk av slitesterk cardioregistrars

Holter-overvåking er en studie hvor data registreres kontinuerlig i løpet av dagen. I dette tilfellet kan en person bevege seg og føre et normalt liv. Kardimonitorering utføres ved hjelp av en bærbar enhet. Under undersøkelsen bærer pasienten det på et belte eller på en skulderrem.

Slike diagnostikk gjør det mulig å evaluere myokardets arbeid, å bestemme trykkfallene og å identifisere mulige patologier. Holter-overvåking kan registreres i 7 dager.

Informasjon leses og sendes til opptakeren. Denne spesielle enheten behandles og lagres i minnet. Enhetenes vekt er ca. 500 g og kan beholde en fullstendig rekord eller ta opp individuelle fragmenter.

Kontinuerlig forskning gir mer nøyaktige resultater, og innspillingen gjøres innen 1-3 dager.

Fragmentær overvåking innebærer registrering av individuelle fragmenter, som pasienten starter uavhengig i løpet av en periode med rytmeforstyrrelser, ubehag, etc.

Holter-overvåking lar deg evaluere hjertearbeidet under våkenhet og søvn, sykliske forandringer, varighet, natur og intensitet. Studien bidrar også til å bestemme skjemaet for stenokardi, samt å spore forholdet mellom menneskelige sensasjoner og instrumentlesninger.

Indikasjoner for Holter Survey

Holter-overvåkning er oftest indikert for å oppdage hjertesykdomsforstyrrelser.

Kardiomonitoring kan foreskrives av en lege dersom pasienten har klager over hjertebank, bevissthetstab, svimmelhet etc.

Holter-overvåking utføres i følgende tilfeller:

Periodisk økning i trykk.
Iskemisk sykdom
Angina pectoris
Kardiomyopati med hypertrofi.
Lider av et hjerteinfarkt.
I nærvær av arytmier og omfattende tiltak for å eliminere det, gjennomføres en Holter-undersøkelse for å evaluere effektiviteten.
Denne diagnosen utføres for å fastslå årsaken til hypertensjon, å spore pacemakeren og i nærvær av et utvidet QT-intervall.

Pasienter med medfødt hjertesykdom bør undersøkes med jevne mellomrom. I tillegg er Holter-undersøkelsen vist for personer som er overvektige og som har forstyrrelser i det endokrine systemet.

Forberedelse og prosedyre

Holter-overvåkingsprosedyren er helt smertefri!

Ingen Holter-overvåking er nødvendig. Hvis undersøkelsen er planlagt for en mann, og han har hår i brystet, må håret fjernes. Elektroder kan ikke være ganske godt etablert, og som et resultat vil informasjonen være upålitelig. Det anbefales å ta en hygienisk dusj. Huden skal være ren og tørr, trenger ikke å smøre kremet.

Hvis pasienten tok medisiner, kan legen midlertidig avbryte dem. En spesiell enhet brukes som registrerer data i flere dager. I fremtiden overføres dataene til datamaskinens harddisk. Opptak kan gjøres på tre kanaler, slik at du kan få pålitelig informasjon.

Elektroder er festet til pasientens hud med en lapp, og enheten er festet til beltet med et belte.

I løpet av denne perioden fører pasienten et normalt liv og begrenser seg ikke i noe. Om nødvendig kan kardiologen be om å holde en spesiell dagbok, hvor daglig aktivitet vil bli registrert.

Det bør bemerkes alle handlinger og opplevelser gjennom dagen: svimmelhet, rask hjerterytme, stress når du klatrer trappene. Pass på å angi klokkeslettet.

Hjerteovervåking har noen begrensninger på studietiden:

Det er forbudt å ta en dusj og et bad.
Du kan ikke besøke badet.
Unngå ulike beats.
Unngå kontakt med aggressive kjemikalier.
Enheten må ikke fuktes og eksponeres for forskjellige temperaturer.

Sterk fysisk anstrengelse anbefales ikke, siden svette kan bidra til å peeling av elektrodene. Klær anbefales å bære bomull, da syntetisk stoff kan føre til opphopning av statisk elektrisitet.

Hva kan prosedyren "fortelle"

Holter EKG hjelper til med å diagnostisere og legge merke til patologiske forandringer i hjertet i tide.

På slutten av dagen blir enheten fjernet og koblet til datamaskinen. Siden enheten registrerer mye data, konkluderes det av legen med hensyn til alle parametrene. Legen bestemmer bakgrunnsrytmen og hjertefrekvensen, ledningsforstyrrelser, pauser i løpet av hjertets aktivitet.

Hvis tidligere dataavkoding ble utført manuelt, kan nå alle signaler behandles i automatisk modus.

Daglig studie av hjertet er en verdifull diagnostisk metode, der du kan få følgende informasjon:

Angrep av arytmi.
Hjerte ledningsevne.
Episoder av iskemi.

Prosedyren lar deg også evaluere hjertearbeidet under normale forhold, etter trening og som følge av påvirkning av følelsesmessige stimuli.

Mer informasjon om Holter-overvåking finner du i videoen:

Hjerteovervåking av Holter gjør det mulig å oppdage slike abnormiteter som:

takykardi
bradykardi
Atrieflimmer
Ventrikulær ektopi
bigeminy
arytmi

Hvis resultatene viser en økning i ST-segmentet, indikerer det hjertets iskemi. Resultatene kan bare analyseres av en lege som har et komplett klinisk bilde av pasienten.

Holter-elektrokardiogrammet kan foreskrives i alle aldre, og det er ingen kontraindikasjoner for dette. I tillegg kan studien gjennomføres under graviditet. Studien utføres ikke i betennelsesprosesser på pasientens hud. Dette er den eneste begrensningen for daglig overvåking.

Holter og EKG i hjertet: Hva er bedre og hva er forskjellen

EKG ligger under holter-overvåking

For å identifisere hjertets arbeid under våkenhet og søvn, vises 24-timers Holter-overvåkning eller Holter-overvåkning i 24 timer.

Et elektrokardiogram registreres kontinuerlig i en dag eller flere dager.

Et karakteristisk trekk ved et konvensjonelt EKG-kardiogram i henhold til Holter, registreres ved et bestemt tidsintervall på undersøkelsestidspunktet. Arrytmiaangrep vil ikke vises på EKG en time senere og vil ikke fikse en liten grad av ventildefekter, som i de fleste tilfeller ikke er ledsaget av elektriske impulser.

I tillegg registrerer en standard EKG hjerteaktivitet for 45-50 slag og kontinuerlig Holter-opptak - om lag 100 tusen slag.

I motsetning til vanlig EKG er Holter-overvåking mer informativ, hvor du kan analysere mange parametere. I tillegg er det i de nyeste modellene av enheten en ekstra funksjon av blodtrykkskontroll.

Holter overvåking: hva ikke å gjøre

Holter-overvåking, som ikke kan gjøres her, vil bli beskrevet nedenfor, er en spesiell enhet (opptaker) koblet til ledninger til elektroder, også når du kontrollerer arterielt trykk, er enheten utstyrt med mansjett som pumper luft alene. Fungerer uten oppladning, på batterier.

Enheten er oppkalt til ære for biofysikeren Norman J. Holter, som i 1947 opprettet et permanent elektrokardiogramopptak. Sannelig var denne enheten en samlet og ubehagelig boks som veide ca 40 kg. I 1961 sirklet enheten, som allerede veide ca. 1 kg, sidene av all medisinsk litteratur og fikk popularitet og utbredt bruk i medisin.

Overvåkning av legen foreskriver pasienten når han ønsker å se et detaljert bilde av myokardiet, finne årsaken til problemet og gi nøyaktige anbefalinger i behandlingen. Også legen setter perioden på å bruke enheten.

Ofte brukes Holter-overvåkning for arytmier, myokardisk iskemi, hypertensjon, hypotensjon og:

i strid med hjertets rytme;
med følelse av anfall i hjertet, forstyrrelser i arbeid både i våkenhet og under søvn;
for smerter i brenselområdet i kroppen på grunn av fysisk eller følelsesmessig stress;
med svimmelhet og svimmelhet;
med blodtrykksprang;
med hjerteinfarkt (mindre enn seks måneder);
med hypertrofisk kardiomyopati;
i diagnosen av autonome sykdommer som ikke er forbundet med fysisk eller psykisk stress;
avhengig av været;
med mistanke om angina
i vurderingen av effektiviteten av narkotikabehandling;
når du kontrollerer driften av en pacemaker.

Opptakeren hjelper til med å gjenkjenne endringer i hjertesystemet, fordi et vanlig elektrokardiogram som holdes på en klinikk eller et sykehus ikke kan, da denne enheten kan fungere kontinuerlig i flere dager, være direkte på en persons kropp, selv under søvnen, og ta opp til hundre tusen hjerterytmer.

Holter-enheten har ingen kontraindikasjoner, med mindre pasienten har hudproblemer i området der elektrodene er festet. Det kan være brannsår eller skader på brystet, det er heller ikke tilrådelig å bruke med overvektig person. Hvis pasienten ikke har kontraindikasjoner for bruk av enheten, er det nødvendig å følge noen regler under Holter-overvåkingsprosedyren.

Hva ikke å gjøre, og hva kan bli oppført nedenfor:

Det er umulig å komme i kontakt med magneter, elektronisk utstyr (radiografi, magnetisk resonansbilder), metalldetektor, transformatorkabiner og ligger nær kraftledninger.
Under prosedyren er det bedre å unngå vannbehandlinger.
Det anbefales ikke å overopphete eller overkjøle enheten.
Hold enheten fra sterk vibrasjon eller mekanisk skade.
Prøv å ikke overbelaste deg selv med fysisk anstrengelse, det vil føre til rikelig svette, noe som fremmer frigjøring av elektrodene.
Det anbefales å bruke løs bomullsklær.
Pasienten i undersøkelsesperioden bør avstå fra å røyke, drikke alkohol, misbruke kaffe og ha på seg metallsmykker.

Installere en holter og hvordan å sove med den

Installasjonen av holter utføres under tilsyn av leger, som skiller mellom flere vanlige typer overvåking.

Fragmentær - brukes til sjeldne angrep av arytmi. En pasient som føler seg en forandring i staten verre, slår seg selvstendig på en enhet som registrerer data på en opptaker. Også denne metoden kan brukes på lang sikt.

I dag i medisin for en fragmentert type overvåkning blir kompakte instrumenter i stadig større grad brukt. De er veldig lyse, kompakte, enkle å bruke.

Enheten passer i lommen som telefon eller slitt som en armbåndsur. Når en person forverres, plasserer han enheten på brystet og aktiverer enheten.

Fullskala - virker opptil tre dager. I løpet av denne tiden forekommer opptil hundre opptak per opptaker, som er dobbelt så mange opptak som er gjort på et vanlig elektrokardiogram.

Det er en annen type overvåking - superlange. Installasjonen av en holter er laget i form av et programmert subkutant implantat, som har vært i drift i ca to år.

Ulike typer overvåkingsutstyr brukes:

3-kanals enheter - er de vanligste, som registrerer rytmen og konduktansen;
12-kanalsopptakere fanger tilstanden til myokardiet (berikende hjertemuskelen med oksygen). Brukes til å diagnostisere koronar hjertesykdom, oppdager denne metoden bouts av kortsiktig iskemi.

Spesiell prosessinstallasjonsenhet krever ikke. Pasienten bør svømme, fjerne håret på brystet i elektrodens festepunkter, huden på disse stedene skal være ren og avfettet med alkohol (utført direkte på medisinsk kontoret). 5-7 elektroder installeres ved hjelp av en spesiell gel, og legger på et ekstra tape.

Opptakeren har en veldig liten vekt (moderne enheter veier opp til 500 gram), som kan plasseres i et spesielt tilfelle ved å henge det på skulderen eller festet til et belte av bukser. Når enheten er installert, starter opptaket. Det er ikke ønskelig å berøre enheten uten anbefaling fra en lege eller sykepleier.

Sammen med installasjonen av enheten, får pasienten en observasjonsdagbok der det er nødvendig å bringe alt som skjer med ham for en dag opp til minuttene av hver av sine handlinger.

For eksempel, tiden for oppvåkning, dag og natt søvn, frokost, lunsj, middag, ta medisiner, klasser for fysisk opplæring, eventuelle endringer i psykologisk tilstand (spenning, angst, glede, tristhet), samt å se på TV. Og hvordan å sove med en halter bør fortælle legen.

Det er nødvendig å sikre at elektroden er tett fast på kroppen. Når elektroden er flyttet, skal den limes på plass. Dette vil påvirke forskningsresultatene betydelig. Etter en daglig prosedyre, returneres enheten til legen for å undersøke postene og dekryptere dataene. Dataanalyse finner sted i løpet av dagen.

Data analyse og dekryptering utføres ved hjelp av en datamaskin med spesiell programvare. Legen sammenligner dataene fra opptakeren og observasjonsdagboken. Det er, som i en hvilken som helst automatisk enhet, feil som korrigeres av en spesialist. Neste dag mottar pasienten i hendene doktors konklusjon og videre anbefalinger.

Hvordan lure en halter og hvorfor det kan være nødvendig

Hvordan å jukse en holter Noen spør dette spørsmålet, men dette er umulig.

En pasient, mens du bærer enheten, kan utøve sin livsaktivitet på en vanlig måte. Men samtidig å utføre noen anbefalinger fra legen: Ytterligere belastning i form av fysiske øvelser (jogging, knep, gå på trappene).

Det er tilrådelig å sove på ryggen, fordi når du sover på magen, kan elektroder bevege seg, noe som kan påvirke registrerte data. Det er en "men".

Når du bruker enheten, er det bedre å fylle opp et sertifikat fra legen om installasjon av enheten for å unngå spørsmål fra politibetjente som uheldigvis kan forveksle deg med en terrorist.

Hva er Holterforskningen for? For å identifisere problemer i hjertets arbeid og kardiovaskulærsystemet som helhet. For å gjøre dette må du bare fylle inn dagboken, registrere alt som skjer i løpet av dagen, spesielt hvis det er smerte eller klemme i hjertet, hjertebank, svimmelhet, svakhet, besvimelse.

Kardiologen sammenligner dataene fra registrar- og dagbokoppføringer, på hvilket tidsintervall kan rytmen ha blitt forstyrret og under hvilke omstendigheter.

Enheten er umulig å bedra. Uansett hvor hardt pasientene prøver å belaste seg med fysisk anstrengelse for å forvride resultatene til verre, og disse er for det meste folk av militær alder på grunn av deres uvillighet til å gjøre militærtjeneste, vil de ikke lykkes, da det er umulig å bedra de Holter.

Enheten er utstyrt med en spesiell sensor som fanger de minste endringene, noe som igjen kan en erfaren lege enkelt dechiffrere og forstå - pasienten simulerer eller ikke. Eller et annet eksempel, tvert imot, kan pasienten bli fjernet fra hans aktiviteter (for eksempel piloter, drivere, for eksempel) og spesifikt forvrenger dataene på grunn av forverret helse. Men helse er ikke sjokkerende.

Holter hjerteovervåking - hvordan utføres prosedyren og hva viser den?

Holter-studien er et langsiktig opptak av hjertekardiet, kardiogrammet. Holter hjerteovervåking er en integrert tilnærming som inkluderer elektrofysiologisk og instrumentell diagnostikk, som også kalles ambulatorisk EKG-overvåking.

Holter overvåking - hva er det?

En spesiell holter er festet til pasienten, slik at pasientens hjerte kan overvåkes i lang tid, noe som ikke er mulig med et vanlig elektrokardiogram. Holter-undersøkelsen diagnostiserer myokardiet, bestemmer trykkfall, avslører ulike patologier i hjertearbeidet i 12 til 72 timer. Om nødvendig kan overvåkning være lengre.

Holter-overvåking er mye mer effektiv enn et kardiogram i kontroversielle og komplekse tilfeller, når arbeidet i hjertemusklene kun kan vurderes i dynamikk i lang tid.

De viktigste fordelene med denne studien er:

evnen til å fikse hjertearbeidet i hvilemodus, søvn, under fysisk anstrengelse, emosjonelle utbrudd osv.
lang studie av myokardets arbeid;
evnen til å fikse selv mindre funksjonsfeil i hjertet, som sjelden manifesterer seg og er merkbar bare under langvarig undersøkelse;
eliminerer muligheten for følelsesmessig påvirkning på hjertearbeidet.

Når er Halter hjerteovervåking foreskrevet?

Denne typen studie er tildelt til pasienter som trenger en fullstendig diagnose av myokardiet. Vanligvis ordinerer legen en halter i slike tilfeller:

pasienten har klager på smerte i hjertet og periodisk svikt i hjerterytmen, men ingen unormaliteter ble funnet på EKG;
pasienten opplever periodisk tak i takykardi, ledsaget av svimmelhet og / eller svimmelhet;
Myokardiell iskemi er mistanke, men EKG-data tillater ikke en nøyaktig diagnose;
Det er nødvendig å overvåke arbeidet i hjertemuskelen hos pasienter med atrieflimmer eller alvorlig iskemi. Studien gir en mulighet til å vurdere styrken og hjertefrekvensen;
evaluering av arbeidet i hjertet av pasienter som har hatt hjerteinfarkt, har hjertesvikt eller hjertesykdom;
sporing av hypertensjon (plutselige trykkfall) som ikke kan behandles
evaluering av suksessen til den foreskrevne behandlingen
vurdering av pacemakeren installert til pasienten.

Hvor ofte skal forskning gjøres og for hva?

Noen ganger folk har en sterk hjerterytme, støy, arytmi eller hjerte smerte er ikke hele tiden, og til en viss belastning, hvis på et bestemt tidspunkt på dagen. Et elektrokardiogram kan ikke avsløre noen unormaliteter, da det kan utføres mens pasientens hjerte er i ro. EKG kan registrere fra 3 til 20 hjerteslag, og basert på dette vurderes tilstanden til hjertemuskelen. På en dag samler hjertet mer enn hundre tusen ganger, og Holter lar deg registrere eventuelle avvik som har manifestert seg i denne perioden.

EKG-overvåkning av Holter

Vanligvis er en enkelt overvåking Holter tilstrekkelig for diagnose, men i sjeldne tilfeller foreskriver legen en nyprøve hvis den førstnevnte ikke avslører årsaken til sykdommen. Slike overvåkning gis regelmessig til personer med medfødt hjerteavvik og etter et hjerteinfarkt.

Det er viktig! Resultatene fra Holter-studien vil være sant hvis pasienten har overholdt alle legenes forskrifter. Ellers vil diagnosen ikke være nøyaktig.

Typer av halter Monitoring

Full multi-time studie. Varighet fra 1 til 7 dager. Denne typen er den vanligste. Under studien kan pasienten bevege seg fritt, enheten registrerer alle hjerteslagene. Sannsynligheten for å "mangle" tegn på sykdommen er ekstremt liten.
Storskala langsiktig overvåking. Det utføres ved hjelp av en registrator, som er implantert under pasientens kode og registrerer arbeidet i sitt hjerte i lang tid, hvorav varigheten varierer fra 1 måned til 1 år. Registraren registrerer data på arbeidet til pasientens hjerte i ulike livssituasjoner, det kan aktiveres både av pasienten og automatisk. Pasienten er hjemme og ikke i pasientbehandling, som i andre tilfeller.
Hendelse (fragmentarisk) overvåking. Det sørger for registrering av et elektrokardiogram i det øyeblikket pasienten opplever smerte, ubehag og forverring av helsen. På dette tidspunktet trykker pasienten på en knapp på opptakeren, og starter EKG-opptaket, som den behandlende legen da dekrypterer. I noen tilfeller utføres overvåking kontinuerlig, dersom pasienten er i alvorlig tilstand. Hendelsesovervåkingsanordninger blir ikke implantert under huden, men er slitt syke hele tiden. Kompakt størrelse lar deg bruke enheten som et armbånd eller et ur.

For høy nøyaktighet og pålitelighet av resultatene, bør pasienten holdes i en dagbok der han registrerer tidspunktet da ubehaget begynte og stoppet. Disse postene hjelper kardiologen til å sammenligne data med EKG-resultater og gjøre en nøyaktig diagnose.

Viktig: Hvis Holter-studien ikke viste noen abnormiteter og hjertearytmier, men pasienten føler smerte og føler seg dårlig, er det nødvendig med ytterligere diagnose.

En full flerdagsstudie på Holter gjennomføres før 1. uke og er den vanligste metoden.

Sikkerhetsprosedyre

Tallrike langsiktige studier har vist at prosedyren er trygg for menneskers helse, men det er noen begrensninger. Disse inkluderer:

pasienten under studien bør ikke være nær meget kraftige elektriske enheter, transformatorkabiner, elektrisk utstyr og kraftledninger;
Ikke la væske komme inn i holter enheten, ellers vil det være nødvendig å stoppe overvåking;
For høy fysisk anstrengelse kan føre til en signifikant endring i hjertefrekvens, noe som fører til feil data og feil diagnostikk. Også, som en følge av fysisk anstrengelse, kan elektroder forsvinne;
pasienten må bruke klær laget av naturlige stoffer, siden syntetiske ting oppretter et elektrisk felt som kan forstyrre driften av enheten;
Det er best for pasienten å sove på ryggen, eller i det minste på siden. Sova i magen er kontraindisert, da det kan føre til løsrivelse av elektrodene;
Det er nødvendig å beskytte enheten mot overkjøling, overoppheting og direkte sollys, samt mekaniske skader og vibrasjoner.
Ikke la aggressive kjemiske stoffer komme inn i enheten.

Hvordan er prosedyren?

På forberedelsesstadiet for studien må pasienten ta en dusj, fjerne alle metallobjekter fra kroppen og informere legen om alle medisiner han tar. Før liming av sensoren, blir huden avfettet med alkohol, noen ganger er det nødvendig å barbere håret.

Sensorer (fra 5 til 12 stykker) er festet til pasientens bryst, som er koblet til enheten. Hvis studien er rettet mot sporing av trykk, setter en spesiell mansjett på pasientens hånd. Hele sensorinstallasjonsprosedyren tar sjelden mer enn ti minutter. Studien utføres oftest på poliklinisk basis, og etter avslutningen kan pasienten gå hjem.

Før du starter Holter-studien, skal pasienten ta en dusj og fjerne alle metallelementer.

Etter å ha etablert sensorer starter faget en dagbok der han skriver:

aktiviteter i løpet av dagen: gå, snakke, se på TV, spise, spille sport, mentalt arbeid, etc.;
tid til hvile og søvn;
nøyaktig tidspunkt da forverring ble observert: kortpustethet, hjertebank, smerte i hjertet av hjertet, svimmelhet, etc.

Varigheten av overvåkingen bestemmes av den behandlende legen. Vanligvis patologier og livstruende sykdommer er bestemt i de første 12 timene, mindre åpenbare problemer krever en lengre studie. Så ekstrasystoler i ventriklene er bestemt i gjennomsnitt i 6 timer, takykardi - ja, dag, dag er også nødvendig for å oppdage hjertesvikt, noe som fører til svimning og svimmelhet. Tre dager er nok til å oppdage hjerteblokken.

Kontraindikasjoner til prosedyren

Holter hjerteovervåking er en helt ufarlig prosedyre og har ingen kontraindikasjoner. Unntakene er de situasjonene hvor studien er fysisk umulig å gjennomføre. Dette skjer i tilfeller hvor pasienten har brystkreft, åpne sår, brannskader. I dette tilfellet må du vente til huden blir fullført. Fedme er også et hinder for overvåkning, da hjertesignaler kan bli dårlig tatt på grunn av et stort lag av subkutant og internt fett. Muligheten for Holter-studien i svært fete mennesker bestemmes av legen individuelt. I slike tilfeller kan diagnosen også gjøres på grunnlag av EKG, siden personer med fedme ofte har kortpustethet og hjertesvikt.

Holter-maskinen er ufarlig for eldre, barn og gravide.

Holter-studien er helt trygg for barn.

Hvis en person har en pacemaker, så blir en studie undersøkt med forsiktighet. Det er viktig å overholde alle sikkerhetsregler under prosedyren.

Holterforskningen er betalt, i motsetning til kardiogrammet, som kan gjøres i henhold til vitnesbyrdens vitnesbyrd gratis. Prisen på Holter Heart Monitor er i gjennomsnitt 3.000 rubler per dag av forskning + kostnaden ved å installere enheten. Prisen på langvarig storskalaovervåking settes individuelt avhengig av type apparat, prosessens varighet, etc. Det er nødvendig å utføre prosedyren i lisensierte medisinske sentre, på offentlige sykehus med erfarne leger. Bare en kvalifisert kardiolog vil kunne gjøre den riktige diagnosen og finne den rette løsningen.

Det er viktig å huske at Holter-overvåking ikke bare er en metode for å diagnostisere hjertesykdom. Undersøkelse av pasienten i tilfelle klager bør være komplisert, spesielt hvis ulike diagnostiske metoder viser forskjellige resultater.

Halter

Holter (engelsk holter til ære for oppfinneren Norman Jefferis Holter) er en bærbar medisinsk enhet som brukes til å registrere et elektrokardiogram i løpet av dagen for å samle, analysere mottatt informasjon og identifisere mulige brudd. Begrepet "holter" er mer vanlig i talspråk, det klassiske vitenskapelige uttrykket er 24-timers Holter-EKG-skjermen, eller hvis den avanserte funksjonaliteten brukes, 24-timers blodtrykksmonitor og Holter ECG-skjerm.

Holter: kontroll og analyse av hjertet

På pasienten, oftest på beltet, festes en holter i et spesielt tilfelle og elektroder påføres. Legene bruker ofte uttrykket "heng en halter" eller "gjør en" halter ", noe som betyr at enheten vil bli brukt i 24 timer, poliklinisk, under de vanlige livsbetingelsene for pasienten - hjemme, på jobben, under en natts søvn. enheten ikke våt, men ellers fører et normalt liv.

Denne prosessen med å ta vitnesbyrd kalles Holter-overvåkning, oppkalt etter den amerikanske forsker Norman J. Holter, som først brukte denne teknikken i 1961.

Hvorfor trenger du en holter?

Det virker, hvorfor trenger du en holter, hvis du bare kan gå til legen og ta et EKG? Ofte har folk med hjertehelseproblemer en slik situasjon: det er klager, men de oppstår når det ikke er mulig å umiddelbart se en lege - om kvelden om natten, under noen hendelser. Mannen går til klinikken neste dag, et EKG er tatt, men det oppdages ikke unormaliteter. Hvorfor kan dette skje? Fordi et standard-elektrokardiogram er en plate som ligner på et "øyeblikksbilde" hvor kort aktivitet registreres i en kort tidsperiode. En vanlig EKG registrerer bare noen få myokardiske sammentrekninger: fra tre til tjue, avhengig av kardiografen som brukes til dette formålet. Mens hjertet krymper om 100 tusen ganger om dagen! Holter registrerer et EKG i løpet av dagen, og ingen hjerteslag i denne perioden vil bli etterlatt uten å være oppmerksom på enheten, fordi elektrokardiogrammet registreres kontinuerlig. Holter stiller til rådighet for analyse den informasjonen om pasientens hjertehelse, som ikke kan oppnås under et kort besøk til legen, og dette er den viktigste diagnostiske verdien av denne enheten.

Deretter fjernes holteren fra pasienten, og ved hjelp av et spesielt dataprogram som behandler de oppnådde dataene oppdages og analyseres alle typer hjerterytmeforstyrrelser, smertefrie og smertefulle angrep av myokardisk iskemi etc. Holter er en enhet som muliggjør nøyaktig diagnostisering av hjertesykdommer. og det bidrar til å behandle hjerte-og karsykdommer mye mer effektivt - hypertensjon, aterosklerose, hjerteinfarkt, myokarditt. Daglig overvåkning, som ble foreslått av Holter, er en prosedyre som avslører nesten alle mulige hjerteavvik som oppstod i løpet av dagen, noe som ikke kan gjøres ved hjelp av andre metoder for hjertediagnose som i dag brukes.

Holter-overvåking er en enkel og sikker prosedyre. For å gjennomføre det, trenger du to besøk til legen. Ved første besøk er en holter programmert og installert på pasienten, denne prosedyren tar ikke mer enn en kvart time. En dag senere må Holter fjerne og analysere sine poster. Disse handlingene tar vanligvis legen omtrent en halv time eller en time - i flere komplekse tilfeller. Moderne klinikker foreslår ofte Holter-overvåkning på pasientens hjem: legen selv gjør alle nødvendige besøk. Dette er sikkert veldig praktisk, spesielt hvis studien krever en eldre stillesittende person.

Hvordan å jukse en holter

Ofte forsøker pasienter av militær alder å bedra deilig ved å løpe uttrengt opp trappene og drive seg til fullstendig utmattelse, etterligne takykardi. Men de som kom hit, håper å finne ut hvordan de kan lure en holter, jeg skynder meg for å opprøre - de daglige monitorene for blodtrykk og EKG Meditech er utstyrt med spesielle sensorer som sammen med en erfaren lege alltid kjenner igjen simulatorer.

Når trenger du en holter?

Holter-overvåkning kan indikeres til en pasient hvis:

Det er klager som skyldes uregelmessig hjerterytme (hjerteslag, svimmelhet, bevissthetstap);
krever diagnose av koronar hjertesykdom;
Det er nødvendig å overvåke profylaktisk pasienter med truende iskemi og arytmier;
må vurdere effekten av behandlingen;
det er hypertensjon "hvit frakk";
Arteriell hypertensjon ble først diagnostisert, og hjertet må undersøkes for å bestemme om man skal starte medikamentterapi;
avslørte faktum av kronisk konstitusjonell hypotensjon;
moderat og alvorlig hypertensjon, resistent mot tidligere behandling, ble diagnostisert.

I tillegg er det ønskelig å bruke holter hvis pasienten har medfødte hjertefeil, både uoperert og operert, ved hjerteinfarkt; å vurdere ytelsen til en pacemaker i alle tilfeller av akutt og kronisk hjertesvikt. Holter overvåking for overvektige mennesker (lider av fedme) og sykdommer i det endokrine systemet vil være nyttig.

Slik forbereder du deg på overvåkning på holter?

Hvis pasienten skal bære en holter, må han i løpet av dagen som studien utføres, leve sitt vanlige liv - arbeid, slapp av, møt folk, utfør sine vanlige fysiske aktiviteter. Noen leger, som setter hull på sine pasienter, ber dem om å holde aktivitetsdagboken på undersøkelsesdagen. I denne dagboken skal alt som påvirker hjerteaktiviteten registreres: søvn, medisinering, bevegelse etc. Det er ikke alltid nødvendig. For det første, fordi våken oppmerksomhet til prosessen hos pasienten kan påvirke resultatets pålitelighet (personen vil bare tenke på hva holteren viser der i tilfelle en eller annen av hans handlinger). Og for det andre kan en moderne holter ha en innebygd sensor som registrerer pasientens fysiske aktivitet, slik at du kan bestemme når pasienten sovnet, og når han løp i parken. Under analysen er disse punktene angitt.

En moderne holter registrerer ikke bare et elektrokardiogram, men utfører actigraphy (dette er opptaket av pasientens fysiske aktivitet) og styrer blodtrykket. Programvaren som analyserer indikatorene registrert av holter muliggjør effektiv og rask deteksjon av begge hjerterytmeforstyrrelser og et klart bilde av hvordan det autonome nervesystemet regulerer hjertet.

I prosessen med Holter-overvåking må det ikke tas spesielle tiltak. Det er bare nødvendig å huske at holter er en kompleks og dyr elektronisk enhet, og holdningen til den må være hensiktsmessig. Dette betyr:

Holter kan ikke fuktes - ta et bad med seg, dusj, svøm i åpne reservoarer;
Ikke utstråle halter til lave og høye temperaturer (for eksempel ikke gå til badet på dagen for studien);
Det er nødvendig å beskytte enheten mot støt, vibrasjoner. Det er ønskelig for Holter-overvåkingen å ekskludere kontakter med aggressive husholdningskjemikalier, spesielt den som inneholder syrer.

I tillegg er alvorlig langvarig fysisk anstrengning svært uønsket, for det første kan de forvride resultatene av studien, og for det andre, på grunn av den økte separasjonen av svette, kan elektrodene komme av.

En pasient som bærer en holter, anbefales ikke å være nær transformatorkabinene, kraftige kraftledninger. Og også komme i nærheten av å arbeide med elektrisk husholdnings- og medisinsk utstyr.

Under studien er det bedre å foretrekke bomullsundertøy og å unngå å bruke klær laget av syntetiske og silke stoffer, som kan akkumulere statisk elektrisitet.

Holter er en medisinsk enhet ved hjelp av hvilken daglig overvåking av hjerteaktiviteten utføres - en viktig og seriøs forskning, hvor relevansen er ubestridelig i dag.

Holter Heart Monitoring - hva er det?

Hjertet, som et element i kardiovaskulærsystemet, spiller rollen som en slags pumpe som gjør at blodet kan destilleres gjennom hele kroppen og viderebehandles. Hjerteproblemer er ikke uvanlige, de kan være både medfødte og ervervet i naturen og opptre i varierende grad av alvorlighetsgrad. Metoden for elektrokardiografi brukes aktivt til å vurdere tilstanden til arbeidet i hjertemuskelen. Det er på sine prinsipper at den såkalte Holter-overvåkingen er bygget, men denne prosedyren har en rekke funksjoner og lar deg få et mer komplett bilde.

Hvordan fungerer holter maskinen?

Holter EKG daglig overvåking er en diagnostisk metode, som består i langvarig registrering av den elektriske aktiviteten til en persons hjertemuskel, forutsatt at den utfører sin vanlige daglige aktivitet. Selve enheten er en liten boks, som er festet på et spesielt belte på brystet eller på beltet, hvorpå elektroder limes til kroppen. Pasienten må passere dagen med enheten slik at leger kan vurdere hjertets tilstand under de vanlige forholdene for det.

Enheten fungerer på grunnlag av en generell elektrokardioteknikk, som gjør det mulig å registrere og undersøke de elektriske feltene som dannes under operasjonen av hjertemuskelen. Resultatet er et elektrokardiogram, dette skyldes bare at enheten er helt elektronisk, den vises ikke på papir, men er lagret i minnet, og legen kan etter en lang studie se den på en datamaskin. I moderne enheter brukes spesielle filtre for å oppnå høyeste kvalitetssignal.

Hva viser Holter-studien av hjertet?

Konvensjonell elektrokardiografi kan ikke alltid gi nødvendig informasjon om arbeidet i kardiovaskulærsystemet, slik det utføres i en bestemt tidsperiode. Vanskeligheten er at for eksempel angrep av arytmi kan overta pasienten bare et par ganger om dagen med en viss belastning, og under studien på sykehuset vil problemet ikke manifestere seg i det hele tatt. Derfor blir daglig forskning den mest verdifulle diagnostiske metoden. Så hva måler Holter? Enheten lar deg få følgende informasjon:

Tilstedeværelsen av arytmiangrep i pasienten, den spesifikke typen problem, inkludert graden av fare;
evaluering av hjertets arbeid under normale forhold for en person, det vil si med en reaksjon på følelsesmessige stimuli og fysisk aktivitet;
kardial ledning i løpet av dagen;
identifisering av episoder av myokardisk iskemi, som kan ledsages av smerte, og passerer helt smertefri.

Med denne metoden kan du lage en nøyaktig diagnose, samt vurdere effekten av behandlingen som allerede er foreskrevet og behovet for justering.

Indikasjoner for prosedyren

Behovet for å utføre en slik undersøkelse kan forekomme hos pasienter med følgende problemer:

ubehagelige forhold som kan antas å være konsekvensene av hjerte uregelmessigheter (tap av bevissthet, rask hjerterytme, alvorlig svimmelhet, etc.);
behovet for å evaluere effektiviteten av tiltak som er tatt for å eliminere arytmier;
etter den første deteksjon av arteriell hypertensjon for å fastslå årsakene og tildele riktig behandling;
vurdering av sannsynligheten for forekomsten av farlige tilstander etter å ha liddet et hjerteinfarkt eller med kardiomyopati med hypertrofi;
sporing av elektronisk pacemaker;
mistanke angina;
noen ganger med koronar sykdom, hvis det blir nødvendig å evaluere effektiviteten av behandlingen;
hvis du mistenker et utvidet QT-intervall.

Det anbefales at du regelmessig utfører denne type studier hos pasienter med medfødt hjertesykdom, uavhengig av om de drives på eller ikke. Prosedyren vil ikke være overflødig med betydelig overvekt, så vel som med alvorlige brudd i det endokrine systemet.

Hvordan forberede jeg på den daglige overvåking av EKG?

Forberedelse for den daglige studien er praktisk talt ikke nødvendig, denne metoden er helt trygg og innebærer ikke noen komplekse medisinske tiltak. For noen pasienter kan legen foreskrive det vanlige kardiogrammet. Hvis prosedyren er å være en mann som har hår på brystet, må han bli kvitt håret før undersøkelsen, da de kan forhindre at elektrodene blir ordentlig festet og får klar og pålitelig informasjon.

Hvordan er Holter EKG-studien?

Personen som denne studien var planlagt må gå til sykehuset på avtalt tidspunkt for å motta og installere enheten selv. En liten størrelse skal festes med et belte på et belte, hvoretter elektrodene som strekker seg fra det, vil bli plassert på ribbeholderen og festet til kroppen med en gips. Etter at en person kan gå om sin virksomhet, vil enheten bli fjernet bare etter en dag for å dekryptere alle innspillte dataene på datamaskinen.

På denne dagen må pasienten opprettholde sin vanlige livsstil uten begrensninger. Noen leger kan be om en ekstra dagbok for å registrere aktivitet i løpet av dagen, men dette er ikke alltid nødvendig. Slik oppmerksomhet hos en person til egne handlinger kan påvirke dataens nøyaktighet, og mange moderne enheter er utstyrt med flere sensorer, takket være det blir mulig å automatisk registrere pasientens fysiske aktivitet.

Under studien er det ikke nødvendig å ty til noen spesielle handlinger, men det er verdt å huske at det er dyrt utstyr på kroppen, som pålegger en rekke begrensninger:

ikke ta en dusj, bad, dykk inn i reservoarene - enheten kan ikke fuktes;
utsatt for lave og høye temperaturer er heller ikke verdt det (for eksempel, forsiktig besøke badet);
enheten er også verdt å beskytte mot ulike støt og vibrasjonseffekter;
kontakt med aggressive, spesielt sure, husholdnings kjemikalier er nødvendig for å begrense.

I tillegg er uønsket langvarig og for intens fysisk anstrengelse, som følge av økt svette, kan elektroder komme av. Når det gjelder klær, er det bedre å gi preferanse til bomullsundertøy, siden syntetikk kan føre til opphopning av statisk elektrisitet.

Kontraindikasjoner til bruk av metoden

Det er ingen kontraindikasjoner for å gjennomføre denne typen undersøkelse av hjertet. Om nødvendig er bruken mulig under graviditet og i alle aldre.

Resultat og tolkning av Holter Survey

Hovedarbeidet med å utføre denne typen forskning er dekoding av resultatene, siden det er dette som gjør det mulig å vurdere tilstanden til hjerteaktiviteten. På slutten av dagen fjernes enheten fra pasienten, koblet til en datamaskin, og informasjonen blir evaluert. Enheten registrerer mye data, og legen må ha en konklusjon med hensyn til alle parametrene. Det er generelt akseptert at rekkefølgen på presentasjonen av disse resultatene:

bakgrunnsrytme med indikasjon på hjertefrekvensdata (minimum, maksimum og gjennomsnittlig, total registreringstid);
Tilstedeværelsen av pauser i hjertets aktivitet;
ledningsforstyrrelser;
Tilstedeværelsen av uregelmessigheter i hjerterytmen (antall episoder av tachy og bradykardi, en presis indikasjon på tidsintervaller hvor de oppstod og en indikasjon på aktiviteten som pasienten var engasjert på den tiden);
vurdering av dynamikken i segmentene på kardiogrammet;
Ytterligere relevant informasjon.

Det er ved evaluering av resultatene at diagnosen og reseptbeløpet av behandlingen er utført, og effektiviteten til den terapien som allerede utføres, er satt. Det er ikke mulig å få informasjon fra enheten selv.

Er det mulig å lure en holter?

Pasienter kan få forvrengt forskningsresultater av ulike årsaker, noen er klar over problemene sine, og de vil forbedre dataene for å få noen posisjon, og noen tvert imot, forverrer indikatorene for å unngå bestemte aktiviteter. Er det mulig og hvordan å bedra Holter? Gitt at enheten bare registrerer informasjon om hjertets arbeid i løpet av dagen, kan du bare endre type aktivitet, unngå å forstyrre symptomene, eller omvendt, overbelaste muskelen.

Så, måter å stimulere arytmi er: misbruk av koffein, ta energidrikker, søvnmangel, ta medikamenter for å redusere eller øke presset uten indikasjoner, etc. Alt dette er ganske farlig, og det vil ikke tillate en lege å få pålitelige data at hvis det er et reelt behov for behandling, kan det vende seg for en person.

Video: Hva overvåker Holter for?

Holter-elektrokardiografiprosedyren er en av de mest objektive måtene for å studere hjertets arbeid. Hvilke funksjoner den har, hvordan den utføres, og hvilke data det tillater å få - alle disse spørsmålene er dekket i detalj i denne videoen.

Forrige Artikkel

Neste Artikkel

Hoved