Hvordan måle trykk med elektronisk tonometer, tips

Fra denne artikkelen lærer du: hvordan måle trykket med en elektronisk tonometer for å få et pålitelig måleresultat. Hyppige feil i målingen.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

I sammenligning med mekaniske tonometre kan elektroniske data ofte vise falske data. De er mer sensitive, og hovedårsakene til feilresultater skyldes brudd på målereglene. Derfor er det viktig å overholde absolutt alle kravene til tonometri teknologi med en elektronisk tonometer - vi vil analysere dem videre i artikkelen.

Blodtrykksmåling ved hjelp av en elektronisk tonometer

Regler for måling av trykk med elektronisk tonometer

Her er riktig tiltak:

1. Forbered deg på studien: Det anbefales at du holder den nede når du hviler (sitte stille) i 5 minutter. Dette kravet kan forsømmes dersom tilstanden til pasienten krever akuttmedisinsk behandling.
2. Hvis personen som tonometri utføres med en elektronisk tonometer, røyker eller drakk kaffe 1-2 timer før testen, kan trykkverdiene være for høye.
3. Sitt eller sitte på stolen med ryggen, pass på at kroppen er i riktig posisjon - ryggen er avslappet med stolen bak, bena senkes, ikke spent og ikke krysset.
4. Løsne venstre eller høyre skulder fra klærne. Pass på at det ikke forårsaker kompresjon og ikke forstyrrer påføringen av mansjetten. Ideelt sett må målingene utføres på begge hender. Selvfølgelig, hvis du har riktig hånd, vil det være mer praktisk å gjøre det på venstre hånd. Men hvis trykkforskjellen til venstre og høyre overstiger 10 mm Hg, er det bedre å måle på armen som tallene er høyere.
5. Plasser hånden på et stativ (for eksempel på et bord) slik at det er bøyd i albuen, legg på støtteflaten med extensorflaten på underarmen og er helt avslappet.
6. Ta en elektronisk tonometer, sørg for at det ikke er noen åpenbar skade på apparatet, torsjon og kinks på slangen.
7. Løsne mansjetten og sett den på skulderen med sirkulær vikling slik at den ligger 2 cm over albuebøyningen, den pneumatiske slangen som går til enheten vender mot hånden, sentrert på ulnar fossa (langs den betingede linjen som forbinder den med langfingerpensel).
8. Hvis det er et merke på mansjetten, må du sørge for at den ligger midt på skulderens indre overflate.
9. Trykk på strømknappen.
10. Vent til automatisk utladning og pumpe luft. Ikke gjør noe på dette tidspunktet.
11. Tall vil vises på apparatets elektroniske resultattavle - den øverste viser systolisk trykk, den nedre - diastoliske. De fleste enheter viser også pulsfrekvensen, som ligger under resten. I dette tilfellet vil de diastoliske trykksifrene være plassert over pulsen (midtre kolonne).
12. Trykk på knappen, slå av enheten og vent på automatisk avstenging.
13. Fjern mansjetten - måling er fullført.

Funksjoner av måling av en halvautomatisk tonometer

En halvautomatisk tonometer er en enhet som uavhengig avgjør blodtrykkstall, men du må tvinge luften selv med en pære. Ifølge noen data er resultatene mer pålitelige enn en helautomatisk enhet. Generelt er det nødvendig å måle etter samme algoritme, forskjellene bare i slike øyeblikk:

• Etter at du har satt mansjetten korrekt på skulderen, slår du på tonometeren ved å trykke på startknappen på kroppen.
• Ta enhetens gummipære i frihånden og press luft inn i mansjetten til et nivå på 20-30 mmHg. Art. høyere enn vanlig eller presumptivt trykk. Hvis du ikke kjenner disse figurene, kan du pumpe luft opp til 200 mm Hg. Art., Det vil ikke være en feil.
• Etter å tvinge ønsket trykk i mansjetten, trykk på knappen nær pæren slik at luften jevnt begynner å forlate den. På denne tiden vil enheten selv bestemme trykket.
• Resultatene vises på et digitalt display, på samme måte som tallene som er beskrevet i avsnittet "Regler for måling med automatisk elektronisk tonometer - punkt 11."
• For å fullføre prosedyren, trykk igjen på startknappen på enheten og knappen i nærheten av pæren, fjern mansjetten.

Hyppige feil

Typiske feil som forvrenger resultatene av trykkmåling med en elektronisk tonometer:

1. Manglende overholdelse av kravene til måling i en tilstand av fullstendig fysisk og psyko-emosjonell fred - en falsk overestimering av instrumentet.
2. Armenen som mansjetten er slitt på, er anstrengt eller plassert på vekten.
3. Mansjetten er slitt over klærne.
4. Skulderen er feilfri fra klær - den klemmer stoffet, mansjetten griper kanten.
5. Høy eller for lav stilling av mansjetten i forhold til ulnar fossa.
6. Enheten er slått på før du setter på mansjetten.
7. Feil stilling på slangene (på skulderens ytre overflate) eller feilmatch av merket på mansjetten midt på skulderens indre overflate.
8. For stramt eller tvert imot, for svakt passform av mansjetten til skulderen.
9. Snakk eller spenning under måling.
10. Pausen på 1-2 minutter mellom flere endringer på den ene siden er ikke vedvarende.

Hvis du er i tvil om resultatene av trykkmåling med en elektronisk tonometer (figurene stemmer ikke overens med ditt velvære), må du ta en kontrollmåling med en klassisk mekanisk tonometer!

Praktiske tips for målingstrykk

Anbefalinger som hjelper deg med å unngå feilresultater av tonometri:

• Hvis du måler trykket kontinuerlig med en elektronisk tonometer, må du registrere deg for indikatorene for hver studie og notere dato, tid og størrelse for indikatorene.
• Pass på å periodisk overvåke trykket med en mekanisk tonometer. Det er bedre for en spesialist å gjøre dette (legen er best).
• Hvis indikatorer på en mekanisk og elektronisk tonometer er forskjellige, er det nødvendig å stole på den første.
• For større sikkerhet er det bedre å måle trykket flere ganger på begge hender i løpet av en økt, vent en pause på 1-2 minutter mellom endringer.
• Resultatene av tre målinger betraktes som pålitelige, forskjellen mellom dem ikke overstiger 5 mm Hg. Art.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Hvordan bruke en elektronisk tonometer?

I dag selges om lag 15-30 modeller av tonometre av forskjellige typer i apotek. I de senere år har man foretrukket de importerte elektroniske tonometrene til selskapene OG (Japan), Microlife (Sveits), Omron (Japan) og andre. Ved første øyekast vil måleprosessen ikke føre til noen spesielle problemer. Bare trykk på knappen, og tonometeren vil gjøre alt av seg selv, og resultatet vises på displayet.

Men det viser seg at alt ikke er så enkelt.

Det var nødvendig å høre mer enn en gang at spredningen av indikasjoner på importert "automat" og "mekanikk" er svært stor. Si, nå viser enheten 120/80, og om noen få minutter - 135/95. Hvordan kan dette være? Ikke klart Videre er det en oppfatning at enheter som måler trykk på håndleddet, utmerker seg med lav nøyaktighet. Men de er ikke billige! Noen hypertensive pasienter kjenner vanligvis ikke til importerte elektroniske "leker", og foretrekker å måle blodtrykket på tradisjonell måte. Hvem har rett? Jeg lurer på hva ekspertene vil si om dette?

For kommentarer, vendte vi til storbyen UE "Medtehnocentr." Det er her verifiseringen av ulike typer tonometre (både husholdningenes og de som brukes i medisinske institusjoner) utføres. Som Galina Bukharina, en ingeniør ved metrologi laboratoriet, sa, bekymringer for kunder er forgjeves! Alle elektroniske tonometre, uavhengig av produsent, modell og designfunksjoner, er svært høy nøyaktighet. Feilene deres overskrider ikke pluss / minus 3 mm Hg. Så hva er saken?

Det er flere grunner til at lesingene på displayet av tonometeren er så forskjellige. For det første er et menneskes trykk stadig i endring - vi opplever stadig noen slags følelser - positivt og negativt, som umiddelbart påvirker presset. Vi utfører kontinuerlig handlinger som ikke oppfattes av hjernen vår som en belastning (hjerte, lunger, hoste, snakker, ler, vifter en hånd, endrer holdning,...), men påvirker øyeblikkelig og noen ganger signifikant trykk. For det andre reagerer følsom sensoren på den minste endringen i lufttrykket i mansjetten, som oppstår når vi snakker under måling, lene seg på mansjetten med brystet, tapp utålmodig med beinet, pust høyt. For det tredje legger vi en gang og en gang tilfeldig og uregelmessig på mansjetten, tar forskjellige poser Måling av tid, ikke opprettholde nivået på hjertet, måler vi flere ganger på den ene siden, uten å måtte fjerne mansjetten og ikke la gjenopprette blodstrømmen. dvs. På ulike måter bryter vi mot måleprotokollet. Til slutt, i noen tilfeller er nøyaktigheten av målingen påvirket av typen av mansjetten selv, og selvfølgelig av ensartetheten av å trekke mansjetten til armen.

PÅ SKULLER ELLER WRIST?

Før du kjøper en tonometer, bør du vurdere følgende. Tonometre målingstrykk på håndleddet anbefales ikke bare for personer som lider av vaskulær sklerose og diabetes i tredje grad, dvs. folk hvis fartøy har mistet elastisitet. Det finnes ingen andre kontraindikasjoner.

VIKTIG: Karpaltonomometrene "OG" (Japan) er validert, dvs. bekreftet av kliniske studier i høyeste grad av nøyaktighet. Karpaltonometrene "OG" anbefales av European Society of Hypertension for enhver alder, dvs. Har ikke noen aldersgrense. Det er svært viktig å plassere mansjetten nøyaktig på hjertenivå mens trykket måles med en tonometer (inkludert håndleddet). Så, hvis enheten er under hjertet, blir resultatet for høyt. Over nivået av hjertet - undervurdert.

Og enda et viktig poeng. Mange måler trykk flere ganger på rad, og deretter bestemmer gjennomsnittsresultatet. Dette er ikke helt riktig. Intervallet mellom målinger skal være minst 2-3 minutter. Dette gjør at blodårene kan fullstendig gjenopprette blodstrømmen. Må ikke måle trykk mens du holder hånden i luften. Armenen må ha en støtte fra albuen til håndflaten, ligge stille, uten å everting, og være helt avslappet. Ikke kast opp ermet, ellers vil vevet knuse brachialarterien, noe som forvrenger resultatet. I henhold til reglene må du fjerne klærne fra hånden du måler trykket på før du måler trykket.

VIKTIG: Tonometre "OG" (Japan) er utstyrt med en spesiell ultratynn, kraftig, sømløs SlimFit mansjett som tåler opptil 30.000 pumpinger. Mansjetten på SlimFit-firmaet "OG" (Japan) kan legges på tynne elastiske klær, og unngår tverrgående folder. Det vil ikke påvirke resultatet.

Korrekt valg av mansjetten er en annen betingelse for måle nøyaktighet. Alle er utstyrt med velcrofester for feste på skulder eller håndledd, laget av syntetiske materialer. Den gjennomsnittlige omkretsen på armen til en voksen i skulderområdet er fra 23 til 32 cm. Mansjettbredden skal være ca 40% av denne størrelsen (ca. 12-14 cm). Det er også nødvendig at lengden på mansjettens pneumokamera ikke er mindre enn 80% av lemmerens omkrets (ca. 18-26 cm). Korte og smale mansjetter kan utløse en overstate. Mansjetten for en gjennomsnittlig person er vanligvis inkludert i omfanget av leveransen av tonometeren. Hvis armomkretsen er merkbart større enn 23-32 cm, vil det være behov for en ekstra mansjett av riktig størrelse. Du må kjøpe en separat mansjett også for måling av trykk hos barn og ungdom.

Selskapet "AND" (Japan) og noen andre produsenter av tonometre indikerer på pakken at håndens omkrets svarer til en bestemt mansjett. Husk at det er nødvendig riktig og jevnt, med en identisk spenning for å påføre en mansjett. Jevnt stramt mansjett alltid knapt litt skrå, gjentatt den koniske formen på hånden. Forskjellige posisjoner av mansjetten og ujevn trekking fører til en forvrengning av måleresultatene.

TRUST MEN KONTROLLER

Anta at du følger alle anbefalingene, men tonometeren gir fortsatt en stor variasjon i resultatene. Hvordan å være? Hvis ønskelig, kan det kontrolleres i metrologi laboratoriet. Tonometre som brukes på sykehus og klinikker, skal kalibreres årlig. Når det gjelder blodtrykkskjermer fra hjemmet, bør dette gjøres hver tredje til fem år.

VIKTIG: Vær oppmerksom på påskriften på boksene med nesten alle "OG" tonometre: "Klinisk validering" eller "Høyeste nøyaktighetsklasse av tonometer A & D bekreftet av kliniske forsøk." Tonometre av selskapet "OG" (Japan) krever ikke systematisk metrologisk verifisering. Slike verifikasjoner, som det er skrevet i sertifikatet (se "Sertifikat for herding av typen utstyr og utstyr" angående tonometre "OG"), gjøres kun på forespørsel fra brukeren (Se "Garantisentre og ettergarantiservice" OG ").

Som spesialister fra UT "Medtechnocentre" forsikret oss om at under testmåling er vitnesbyrdene til hjemmeblodtrykksskjermer kun feil i 0,01-0,03% av tilfellene. Feilene deres overskrider ikke den etablerte standarden pluss / minus 3 mm Hg. Årsaken til "utilfredsstillende" bruker vitnesbyrd, ifølge Medtechnocentr, er at brukerne tar feil målinger, eller i personens individuelle egenskaper (arytmier, nevroser, fysiologiske forstyrrelser).

Oppsummering, vi vil gi noen flere anbefalinger. (se Trykkmålingsprotokoll) Før du måler trykk, sørg for at du hviler i 7-10-15 minutter, ikke bli distrahert av en samtale eller til og med se på fjernsyn. Følg gjerne anbefalingene i bruksanvisningen til enheten. Ikke slå på automatisk tonometer nær kilder til elektromagnetiske felt (datamaskiner, mikrobølgeovner). Må ikke måle trykk uten spesielle behov flere ganger på en dag. Fordi som arterien er klemmet, er den fortsatt stressende for kroppen.

Multinasjonalt selskap "OG" bruker profesjonell klinisk teknologi i husholdningstonometre. Alle enheter "OG" har blitt validert (sertifisert i henhold til internasjonale protokoller) og anbefalt av verdens ledende eksperter og mottatt den høyeste karakteren i nøyaktighetsklasse A / A (A på systole og A på diastole).
:
BHS - British Hypertension Society - protokoll fra British Society of Hypertension;
AAMI (Forening for medisinsk instrumentering - Forening for medisinsk utstyrsutvikling (USA);
ESH-IP - Internasjonal protokoll European Society of Hypertension Society - Den internasjonale protokollen for det europeiske samfunnet for studiet av hypertensjon.

Vilkår for bruk av en elektronisk tonometer

Hver person som ofte lider av hodepine, avhenger av værforhold, sliter med manifestasjoner av hypertensjon, du må ha en blodtrykksmonitor hjemme for å overvåke blodtrykket. For å gjøre måleprosedyren uten hjelp, passer en elektronisk blodtrykksmonitor perfekt. Det ser ut til at alt er enkelt, ingen problemer - sett på mansjetten, trykket på en knapp og det er det, her er resultatet. Men her er det heller ikke uten fallgruver...

De som er interessert i dette emnet har sikkert hørt skeptiske vurderinger om elektroniske trykkmålingsinstrumenter. I motsetning til forskjellen mellom lesingene som er oppnådd ved å måle med en mekanisk tonometer og den elektroniske "kollegaen", nekter mange enkelt komforten til moderne teknologi, og foretrekker de tradisjonelle dokumenterte metodene. Og det er bra, hvis dette er en enhet med skuldermanchet, og det er ikke noe å si om påliteligheten til den som bæres på håndleddet - det forvrenger resultatene med minst ti enheter.

Men i virkeligheten svarer alle disse felles meninger i tillegg lite til sannheten. Eksperter sier at elektroniske tonometre av enhver modell som er solgt på apotek, er svært pålitelige, har blitt grundig testet og viser resultater som avviger fra de sanne med opptil tre enheter. Så hva kan forbindes med det faktum at den samme enheten først kan vise 115/75, og bokstavelig talt om et par minutter - allerede 130/90?

Årsakene til forvrengningen av måleresultatene

Årsakene til at du kan få feil måleresultat kan være svært forskjellige:

• En elektronisk menneskelig trykkmåler ble brukt i nærheten av en datamaskin, mikrobølgeovn eller andre enheter som tjener som kilde til et elektromagnetisk felt. Så du kan ikke gjøre!
• Under måling kan du utføre handlinger som personen selv ikke anser å være en belastning, men de påvirker størrelsen på den innhentede indikatoren - dette er en liten hoste, latter, umerkelig ved første øyekast, endring i kroppshåndtering, håndbevegelser.
• Før prosedyren er personen ikke helt beroliget - noen følelser påvirker blodtrykket.
• Under måling kan lufttrykket i mansjetten selv forandre seg - dette kan oppstå som følge av press på mansjetten, støyende pust og fotuttak.
• En person tar feil posisjon - ved måling av blodtrykket ligger systolisk verdi øker, og diastolisk tvert imot. Hvis du sitter på en stol, ikke lene seg på ryggen eller krysse beina, øker trykkindikatorene.
• Feil posisjon av hånden - hånden, som legges på mansjetten, må du legge på en overflate. Hvis hånden henger, øker begge indikatorene.
• Mannen holder ikke alltid på mansjetten.
• Armenen som mansjetten er slitt på, er ikke på hjertenivå.
• Hvis en person røyket eller drakk kaffe innen to timer før måleprosessen, øker blodtrykket med syv til ti enheter.
• Trykket måles flere ganger i rekkefølge på samme arm, og det er ikke et tidsintervall mellom to til tre minutter, som er tilstrekkelig til å gjenopprette normal blodstrøm mellom målingene.

Tonometre designet for å måle press på håndleddet, egnet for folk i alle aldre. Den eneste kontraindikasjonen er tilstedeværelsen av diabetes mellitus eller alvorlig aterosklerose, noe som fører til at blodkarene mister sin elastisitet.

Forberedelse for prosedyren

Målingstrykk med en tonometer krever noe forberedelse:

• For å oppnå nøyaktige resultater, er det nødvendig å velge riktig mansjett - mansjetten skal passe i lengde og bredde: du bør velge mansjett på minst 80% lengde og ca. 40% av armens omkrets. Merk at utilstrekkelig størrelse kan føre til oversize.
• Mansjetten skal brukes riktig - den skal påføres jevnt, uten forvrengninger og spenningsforskjeller.
• Under måleprosedyren skal personen være så rolig som mulig.
• For en time før måling ikke kan ta en dusj eller et bad, bør du eliminere fysisk aktivitet.
• En og en halv time før prosedyren ikke kan drikke kaffe, te eller andre drikker som inneholder koffein.
• Målingstrykk, en person må sitte stille, ikke gestikulerende og ikke snakke.
• Kontroller forsiktig mansjetten og unngår skade.
• Kontroller tilstanden til tonometeren selv - hvis enheten virker normalt, men viser forskjellige resultater, kontrolleres brukbarheten i spesielle metrologi laboratorier. Ved hjelp av en blodtrykksmonitor hjemme, bør den kontrolleres hvert tredje år.

Hvordan posisjonere deg selv for å måle press

Nøyaktigheten av lesningene avhenger av riktig posisjon du tar før du måler blodtrykket. Det beste er:

• Under prosedyren må du sitte - å utføre prosedyren når en person står eller ligger, det er umulig.
• Det er praktisk å sitte på en stol, lene seg på ryggen.
• Ikke krysse bena.
• Sett en avslappet arm med mansjett på bordet og slapp av helt - du bør alltid huske at armen ikke skal senkes eller senkes.
• Sett armen med mansjetten på den slik at dens posisjon faller sammen med hjertet.
• Sitt stille, pust rolig og jevnt.

Legene anbefaler å få de mest nøyaktige resultatene før måling av trykk seks eller syv ganger for å få dypt pust og puste ut. Dette vil bidra til å roe ned, normalisere blodtrykk og hjertefrekvens.

Hvordan måle trykk av en humeralt tonometer

For rask og nøyaktig måling av blodtrykk bør følgende regler følges:

• Sitt komfortabelt, slipp en arm fra hylsen og sett den på riktig måte.
• Ikke rull ermen slik at den klemmer brachialarterien, det er bedre å fjerne den fra hånden din helt. Ved hjelp av enkelte enheter er det mulig å ta blodtrykksavlesninger gjennom et elastisk tynt stoff, som det ikke bør være folder på.

• Bruk mansjetten på riktig måte - ca to centimeter over albuen, med røret plassert langs midtlinjen på armens innsideoverflate.
• Fest mansjetten så stramt at fingeren enkelt går mellom overflaten og skulderen.
• Pump luft inn i mansjetten - hvis tonometeren er automatisk, må du bare trykke på en knapp og vente på at resultatene skal vises. Når det gjelder en halvautomatisk enhet, pumpes luft med en pære, og den må pumpes inntil pilen når tonometerverdien, omtrent tretti enheter over det tilsiktede systoliske trykket.

Slik bruker du tonometeren på håndleddet

• Vend håndflaten opp og legg mansjetten på håndleddet.
• Bøy armen, plasser tonometeren på hjertenivå.
• Måle blodtrykk, sitte stille, ubevegelig, snakk ikke.

Hvordan bruke en tonometer korrekt - trinnvis instruksjoner

Mange måler blodtrykket bare på legenes kontor, for andre er det den viktigste daglige prosedyren. Hypertensive pasienter og personer som lider av kardiovaskulære sykdommer, er det svært viktig å regelmessig overvåke trykknivået for raskt å forhindre mulige helsekomplikasjoner. Artikkelen vil se på hvordan man bruker en tonometer av varierende grad av automatisering.

På hvilken hånd måles og i hvilken posisjon?

Blodtrykk viser kraften som blodet presser mot arteriene av. For å bestemme indikatorene er det normaliserte grenser som indikerer tilstanden for menneskers helse. De er redusert til to sifre i de øvre og nedre verdiene. De indikerer nivået av trykk når du lukker hjerteventilen, slapper av hjertet og puls på håndleddet.

For å gjøre dette, bruk en spesiell enhet - en tonometer. Ikke alle vet hvordan man bruker en tonometer riktig. Trinn for trinn instruksjoner nedenfor.

Som regel måles blodtrykk i den øvre delen av underarmen til høyre eller venstre hånd, men det er verdt å avklare at indikatorene kan variere. For å bestemme hånden som er best brukt, måles trykket på begge lemmer med en pause på flere minutter. Hver indikasjon er oppgitt i tabellen, etter at 10-12 målinger utelukker alle minimumsverdier. Den hånden som høyere score ble satt til, gjenspeiler sanne resultater.

Også viktig er stillingen. Hvis en person ikke er en seng tålmodig, så er det å foretrekke å måle blodtrykket mens du sitter. I dette tilfellet bør bena være avslappet, ikke krysset, kroppen skal lene seg tilbake. For å få nøyaktige resultater, må du slappe av og sitte stille i denne stillingen før prosedyren. Manchetten på enheten skal være plassert på hjertet av hjertet.

Hvor ofte kan du måle?

I nærvær av hjertesykdom er pasientene interessert i spørsmål om hvordan du skal bruke en blodtrykksmonitor med en semiautomatisk eller automatisk enhet, og hvor ofte trykket skal måles. For de som må utføre prosedyren regelmessig, er enheter med automatisk pumping av mansjetten mer egnet.

I hjemmet måles blodtrykket 2-3 ganger om dagen:

1. Første gang siden morgen, en time etter å våkne opp. Før dette er det nødvendig å utelukke mottak av kaffe og te, ikke å røyke og ikke å spille sport.
2. Andre gangsmåling utføres om kvelden, og observerer de oppgitte kravene.
3. Tredje gangs trykk måles i nærvær av hodepine eller ubehag.

Det anbefales ikke å utføre prosedyren oftere, det kan svekke fartøyene og forvride nøyaktigheten av resultatene.

Elektronisk automatisk tonometer

Måling av blodtrykk av forskjellige enheter har noen nyanser.

Hvordan bruke en elektronisk type tonometer:

• Hånden må være fri for klær, legg en mansjett på den;
• hånden må være stasjonær på hjertet av hjertet;
• trykk deretter på "Start" -knappen;
• etter en stund vil resultatene vises på skjermen.

For å finne ut gjennomsnittverdien, er det nødvendig å foreta en ny eksamen etter 5 minutter.

Semi-automatisk tonometer

Du kan måle blodtrykket med en halvautomatisk tonometer selv hjemme.

Hvordan bruke halvautomatisk tonometer:

• Legg mansjetten på armen 3-5 cm over albuen, fest den med velcro;
• Bruk en pæreformet pumpe, pump luften opp til en verdi 30-40 mm Hg høyere enn den estimerte avlesningen;
• Deretter slippes luften gradvis ved 2 mm Hg per sekund.

Fra 3 til 5 måles det på hver hånd for å fastslå mer nøyaktige avlesninger. I intervaller mellom prosedyrene er det nødvendig å bøye og løsne lemmen flere ganger for bedre blodsirkulasjon. Fra de oppnådde dataene, beregne gjennomsnittsfrekvensen, skriv den i en notatbok.

Mekanisk tonometer

Målingstrykk med en mekanisk enhet er vanskeligst. Det er viktig å nærme seg prosessen, følg indikasjonene på enheten.

Slik bruker du en mekanisk tonometer:

1. Før prosedyren må du slappe av. Hvis du gikk inn i huset fra kulden, må du varme opp.
2. Du må ta en sitteposisjon, beina slappe av og ikke krysse. Legg hendene på en flat overflate på hjertet av hjertet og hold deg stille.
3. Manchetten legges på armen, den nederste kanten av den skal være litt høyere enn albuen. Tonometeren skal være foran øynene dine for å kunne overvåke avlesningene.
4. Ved hjelp av en håndpumpe, luft mansjetten. Stetoskopet er satt på albuebøyen, og hjerteslaget må tydelig høres.
5. Luften begynner å frigjøre til tonen vises, dette er det øvre (systoliske) trykket. Etter at tonene forsvinner, vil merket som nås på tallerkenen bety lavere (diastolisk) trykk.
6. Etter et par minutter, blir prosedyren gjentatt, gjennomsnittlig indikator angir mest nøyaktig blodtrykket. I tilfelle mulig hjerterytmeforstyrrelser, er det bedre å overlate prosedyren til en helsepersonell.

Hvordan måle håndleddetrykk?

Tonometer, som gjør det mulig å måle trykket på håndleddet, har stor etterspørsel blant hypertensive pasienter. Enheten er preget av mobilitet, har en moderne design og beholder alle indikatorene for blodtrykk i lang tid.

Hvordan bruke tonometer på håndleddet:

1. En tonometer er slitt over displayet. Fra armbåndets nederste kant til håndflaten bør det forbli et gap på 1 cm. Det er ikke nødvendig å stramme stroppen sterkt, mens armbåndet skal ligge jevnt på armen.
2. Pasienten tar en komfortabel holdning, legger hånden foran ham på hjertenivå. Deretter må du justere pusten og slappe av. Enheten er aktivert, under måling kan ikke bevege seg.

Som regel er blodtrykksindikatorer målt på håndleddet litt høyere enn de som oppnås ved samme fremgangsmåte på underarmen. Enhetsprodusenter gjemmer ikke dette og forklarer spesifisiteten av plasseringen av arteriene på håndleddet og deres bredde.

Hvorfor er resultatene forskjellige?

Vi vurderte hvordan man bruker en mekanisk tonometer og en automatisk analog. Ofte har en person et spørsmål om sannheten om vitnesbyrdet.

Følgende faktorer kan påvirke riktigheten av BP måleindikatorer:

1. Elektronisk tonometer ble brukt i nærheten av husholdningsapparater (datamaskin, mikrobølgeovn), utstrålende elektromagnetiske bølger.
2. I måleprosessen kan det utføres handlinger som ikke er en belastning for en person, men de reflekteres i den innhentede indikatoren - dette hoster, ler, skifter posisjoner og beveger hender.
3. Før du utførte prosedyren, ble pasienten ikke rolig, noen følelser påvirker blodtrykket.
4. Under prosedyren er det sannsynlig at lufttrykket i mansjetten vil endres. Dette skyldes press på henne, intermitterende pust, aktiv bevegelse av beinet.
5. Pasienten tok feil posisjon under måling av blodtrykk. Liggende øker øvre trykkindikatoren, og den lavere verdien reduseres. I sitteposisjonen med bena krysset eller ikke lent på ryggen, øker trykknivået.
6. Lemmet som mansjetten er slitt på, må nødvendigvis ligge på overflaten. Hvis hånden ikke støttes, øker begge verdiene.
7. Feil mansjett fast.
8. Hånden der trykk måles, er over eller under nivået av hjertet.
9. Hvis pasienten røyker eller drakk kaffe et par timer før prosedyren, stiger BP-indeksen til ti enheter.
10. Trykket måles opp til 5 ganger på rad på samme hånd, og hvis målingene ikke tåler et intervall på flere minutter, vil resultatet bli unøyaktig.

Hvis en person først kjøpte en slik enhet, er det bedre å konsultere med en medisinsk profesjonell og lære å bruke en tonometer.

anbefalinger

Ofte vet folk ikke hvordan man bruker en håndholdt tonometer eller semi-og automatisk enhet. Vurder noen anbefalinger:

1. Personer over 40 år rådes til å kjøpe automatiske blodtrykksmonitorer, enheter på håndleddet vil ikke gjenspeile indikatorene, siden i dette stedet er arteriene hos folk i alderen ganske slitt ut.
2. For pasienter som lider av hjerte-og karsykdommer, er det bedre å skaffe seg en tonometer som ikke bare måler trykk, men også puls.
3. Hvis enheten brukes av to familiemedlemmer, bør du være oppmerksom på modellene som lagrer dataene til to brukere.
4. Tonometer med vifteformet mansjett gir ikke ubehag under bruk, passer godt til armen, noe som fører til at blodtrykksindeksene ikke forvrenges.
5. Mansjetten skal ikke festes over klær eller slå på enheten til den er slitt.
6. Under prosedyren kan du ikke snakke og spenne.
7. For personer med dårlig syn har tonometre blitt utviklet som taler måleresultatene, og enheter med intelligent kontroll er også kommersielt tilgjengelige. Takket være spesielle sensorer gir de et signal ved feil prosedyre.

I artikkelen så vi på hvordan man bruker tonometeren. Det skal sies at korrektheten til de merkede indikatorene avhenger av korrekt bruk av enheten. Hvis en person tviler, er det nødvendig å snakke med en lege og avklare nyansene for å bruke en tonometer.

Hvordan måle trykk med en elektronisk tonometer: Hvor ofte måles, hvilken hånd, instrumentfunksjoner

For å kunne måle trykket riktig med en elektronisk tonometer må du følge de grunnleggende anbefalingene:

• gjør målinger i en avslappet atmosfære. 20-30 minutter før prosedyren for å bestemme blodtrykk (blodtrykk) for å avstå fra psyko-emosjonell og fysisk anstrengelse, ta sterk te, kaffe og koffeinholdig drikke, alkohol;
• sørg for at batteriene fungerer, installert, og ta hensyn til polariteten, hvis enheten brukes med uavhengige strømkilder. Hvis tonometeren er utstyrt med strømforsyning, må du kontrollere at den er riktig tilkoblet og ikke skadet.
• Ta en komfortabel posisjon for måletiden (liggende eller sittende);
• i ferd med å måle, hold deg rolig, ikke beveg eller snakk.

Funksjoner av elektroniske instrumenter for måling av blodtrykk

For å måle trykket så nøyaktig som mulig med en elektronisk tonometer, er det nødvendig å vite hvilke typer enheter som eksisterer, siden algoritmer for å jobbe med dem er noe annerledes.

Elektroniske tonometre er av to typer: halvautomatisk og fullt automatisert. I det første tilfellet er enheten utstyrt med en spesiell gummiladeren (pære). Bestemmelsen av trykkstallene finner sted med deltakelse av brukeren selv: enhetens mansjett er fylt med luft manuelt. Fullautomatiske enheter opererer uten pasientens medvirkning, en gummiblåser for slike enheter er fraværende. For å gjøre mål er det nok å sette på mansjetten og trykke på knappen som aktiverer enheten.

Automatiserte tonometre er tilgjengelige i to versjoner:

• med mansjett, sett på skulderen;
• i form av en monoblock, som er festet på håndleddet som et ur.

Elektroniske enheter opererer på et oscillometrisk prinsipp. På samme tid leses svært følsomme sensorer i mansjettørets luftslang, da luftens svingninger i pulsering av fartøyene, det vil si ikke trykk på blod i arteriene, men trykk på luft i mansjetten.

Av denne grunn anbefales ikke håndleddinnretninger, som registrerer blodtrykk på en tynnere radialarterie, for å overvåke trykk hos personer over 45 år eller hos pasienter med vaskulære sykdommer. Resultatet av målinger i dette tilfellet vil ha en høy feil.

Elektroniske tonometre er mest hensiktsmessige for å måle trykket til deg selv (uten hjelp), som er spesielt viktig for ensomme, eldre pasienter, personer med nedsatt syn og hørsel, som ikke er enkle å bruke en håndholdt enhet, samt for pasienter som krever systematisk kontroll av blodtrykket.

Eksperter anbefaler i utgangspunktet å måle på begge lemmer og i fremtiden å bruke for å bestemme blodtrykket armen hvor lesingene var større. Se også:

Hvordan måle trykk med en automatisk blodtrykksmonitor

Algoritmen for måling av trykket med en elektronisk tonometer av den halvautomatiske typen er som følger:

1. Ta en komfortabel kroppsposisjon, hvis mulig, ikke snakk og ikke flytt aktivt noen få minutter før målingen (dette kan provosere en kort økning i blodtrykket og forvrene resultatet).
2. Legg hånden din på en flat overflate slik at den ligger omtrent på midten av brystet.
3. Sett mansjetten på skulderen, plasser rørene på innsiden av armen, som angitt i instruksjonene for enheten, og ikke veldig stramt (slik at du kan sette en finger mellom overflaten og hånden).
4. Slå på enheten ("Start" eller "Start" -knappen, avhengig av endringen av enheten).
5. Bruk en pære, fyll luftrøret med luft til et lydsignal vises (i enkelte modeller og en visuell indikasjon), som indikerer at mansjetten er full.
6. Når målingsprosessen er fullført, viser LCD-skjermen informasjon om systolisk og diastolisk trykk, samt pulsfrekvensen.

Apparatet ventilerer automatisk luften, ingen handling er nødvendig.

Bruken av en automatisk blodtrykksmonitor med fiksering av en pneumatisk pære på skulderen er litt forskjellig fra bruken av en halvautomatisk enhet.

Handlinger utføres i samme rekkefølge, men i stedet for å pumpe mansjetten med en kompressor, trykker brukeren bare på "Start" -knappen. Alle målingstrinn i dette tilfellet utføres av enheten uavhengig av pasientens inngrep.

Reglene for måling av blodtrykk med en tonometer på håndleddet er nesten det samme som i tidligere tilfeller.

Elektroniske enheter opererer på et oscillometrisk prinsipp. Samtidig leses svært følsomme sensorer som befinner seg i mansjettluftsrøret, luftspenningene i den under pulsering av fartøyene.

Carpal målere er festet i fremspringet av leddet, like over hånden (omtrent som armbåndsur). Enhetenes hovedenhet skal distribueres på innsiden av hånden.

Tonometeren er på samme nivå med hjertet. Under prosedyren anbefales det ikke å bevege hånden eller fingrene. For maksimal pålitelighet av dataene som er oppnådd, er det nødvendig å gjenta målingen to ganger med et intervall på 3-5 minutter og bestemme gjennomsnittsverdien.

Bildet viser en halvautomatisk blodtrykksmonitor.

Populære enheter for måling av blodtrykk

På det moderne markedet er det flere merker som produserer de beste halvautomatiske og automatiske enhetene, inkludert Tensoval, Microlife, B.Well, Little Doctor. Men den største populariteten ble oppnådd av de japanske produsentene av tonometre: AND (AnD) og Omron.

Det mest interessante ut fra forholdet mellom funksjonalitet, kvalitet og pris er flere automatiserte modeller:

• AnD UA-888. Budsjettet humeral tonometer arbeider fra utskiftbare batterier. Den har et minne for flere dusin mål, beregner automatisk de gjennomsnittlige blodtrykksverdiene, signalerer en hjerterytmeforstyrrelse;
• Omron M2. Utstyrt med en anatomisk mansjett, har evnen til å koble barnas tilbehør om nødvendig, fungerer på grunnlag av en intelligent algoritme "intellektuell følsomhet", som bidrar til å gjøre måleprosessen så komfortabel og nøyaktig som mulig.
• AnD UA-777. Denne enheten er preget av en universell mansjett av en ny generasjon, som er egnet for brukere med ikke-standard skuldervolum, tilgjengeligheten av en grafisk skala av graden av økning i blodtrykk (i henhold til kriteriene fra Verdens helseorganisasjon), garanti fra produsenten i ti års bruk.

Vanlige spørsmål om trykkmåling med elektronisk tonometer

Hvor ofte skal jeg måle blodtrykket?

I nærvær av sykdommen - om morgenen og kvelden, helst to ganger, med et intervall på 3-5 minutter (med definisjon av gjennomsnitt), samt en forverring i helse. For episodisk kontroll, når det oppstår ubehag (hodepine, svimmelhet, sømmer i hjertet, svakhet, flimrende før øynene til fluer eller lyspunkter, tinnitus, døsighet). Det er ingen spesifikk regel for hvor mange ganger om dagen å måle blodtrykket.

På hvilken hånd er det bedre å måle: til venstre eller til høyre?

Mest press er bestemt på venstre side, selv om dette ikke er et krav. Eksperter anbefaler i utgangspunktet å måle på begge lemmer og i fremtiden å bruke for å bestemme blodtrykket armen hvor lesingene var større.

Hvorfor viser det forskjellige trykk på forskjellige hender?

De vanligste årsakene er anatomiske trekk ved muskulatur og vaskulær seng, arteriesykdom, svekket vegetativ regulering og psykomatotisk ustabilitet.

Overstyrer den elektroniske enheten tallene sammenlignet med en håndholdt tonometer?

Moderne elektroniske enheter har en feil som ikke overstiger 3-5 mm Hg. Art. Synspunktet om at digitale enheter støt overestimerer eller undervurderer ytelse er en myte.

Når er den beste tiden å måle?

Kardiologer anbefaler å måle blodtrykket daglig, morgen og kveld.

video

Vi tilbyr for å vise en video om emnet i artikkelen.

Hvordan måle trykk med en elektronisk tonometer

Mange mennesker står overfor behovet for regelmessig å måle blodtrykksindikatorer (BP). Feil definering av denne parameteren kan føre til ulike problemer. Fordi det er så viktig å gjøre deg kjent med hovedtrekkene i denne prosedyren. Så, hvordan måle presset med en elektronisk tonometer?

Hvor ofte måles blodtrykket?

For å bestemme blodtrykksindeksen, brukes en enhet som kalles en tonometer. Slike innretninger er mekaniske og elektroniske. Sistnevnte er i sin tur delt inn i to typer - automatisk og halvautomatisk.

Mekaniske enheter brukes oftest av medisinske fagfolk, siden bruken krever visse ferdigheter. Hjemme er det best å bruke en elektronisk enhet. I dette tilfellet anbefales eksperter oftest å velge en halvautomatisk. Det regnes som holdbart, det er billigere enn en automatisk blodtrykksmonitor og lar deg få litt mer nøyaktige verdier.

Når du kjøper en enhet, anbefales det å gi preferanse til produkter som er slitt på skulderen. Karpale former for enheter anses mindre nøyaktige.

Hvor ofte måles? Helt friske mennesker trenger å gjøre dette en gang i kvartalet. Samtidig er det viktig å vite arbeidstrykket ditt - en indikator hvor helsetilstanden forblir normal.

For å bestemme arbeidstrykket, er det nødvendig å måle og registrere parametrene i flere dager. Prosedyren må utføres to ganger om dagen - 1 time etter oppvåkning og om kvelden. Arbeidstrykk regnes som den hyppigste indikatoren.

Personer med høyt blodtrykk må måles flere ganger om dagen. Kardiologer anbefaler å gjøre det minst 2 ganger om dagen. Lesingene bør tas 2-3 ganger med en pause på flere minutter. Gjennomsnittlig verdi vil være den mest nøyaktige.

Første gangsmålinger utføres 1 time etter oppvåkning. Hvis du utfører prosedyren umiddelbart etter søvnen, er det fare for lavere parametere. Før måling anbefales det ikke å trene, røyke, drikke te eller kaffe, ta en dusj.

Andre gang prosedyren utføres om kvelden. Hvis det er mulig, må du måle på dagtid. I alle fall anbefales det ikke å måle mer enn 10 på rad. Dette hjelper ikke med å få mer nøyaktige verdier, men skaper bare økt belastning på fartøyene.

Personer som lider av hypotensjon må også kontrollere trykkparametere. Dette utføres avhengig av den generelle tilstanden av helse og utseendet av negative tegn.

Det bør tas i betraktning at resultatene er påvirket av en rekke faktorer. Blodtrykket avhenger av styrke og hastighet av hjertesammentrekninger, blodkarakteristika, vaskulær elastisitet, tilstedeværelse av ulike sykdommer. De eksterne faktorene som påvirker parametrene, er følgende:

• alkoholforbruk;
• bruk av narkotika;
• røyking,
• fysisk aktivitet;
• te og kaffe;
• stressende situasjoner;
• bruk av fede og krydret mat.

Forberedelse for prosedyren

For at en elektronisk enhet skal kunne vise riktige resultater, må du følge enkle anbefalinger:

1. Måling av blodtrykk anbefales i morgen. Før prosedyren kan 40-60 minutter ikke røyke eller engasjere seg i tungt fysisk arbeid.
2. Unntatt kaffe og te.
3. Utfør prosedyren bare i rolige omgivelser.
4. Før du begynner måling, kontroller enheten for riktig drift.
5. Vurder tilstanden på mansjetten - det skal ikke være skade på det.

Hånddefinisjon

Før du måler blodtrykk, bør du velge en hånd for konstant overvåking av parametere. For dette måles trykket på hver arm 10 ganger. Intervallet mellom manipulasjonene er ca. 3 minutter.

Hver verdi må være løst. Etter at testmålingene er fullført, er det nødvendig å sammenligne de oppnådde verdiene og bestemme hånden med maksimalt trykk.

Det er viktig å vurdere at forskjellen i hendene ikke skal være mer enn 10 mm Hg. Art. Hvis verdien overskrider de angitte parametrene, må du konsultere en lege som skal utføre en undersøkelse og velge en behandling. Hvis parametrene samsvarer, blir etterfølgende målinger utført av enkelhets skyld.

Velg valg

Like viktig er valget av holdning til prosedyren. Hvis pasientens tilstand ikke krever en liggende stilling, er det best å måle trykket mens du sitter på stolen. På dette tidspunktet må du slappe av og lene seg på baksiden av en stol. Benene må plasseres parallelt. Det anbefales ikke å krysse dem eller sette dem ovenpå hverandre.

Før du tar blodtrykksmåling, må du sitte i rolig tilstand i noen minutter. Deretter skal en avslappet arm plasseres på bordet. Det er viktig å sikre at mansjetten er på hjertenivå.

Om nødvendig kan prosedyren utføres og stå. Det er imidlertid viktig å sørge for at hånden ikke senkes. For korrekt måling av trykk anbefales ikke mansjetten å bli slitt på klær. Fordi hylsen skal rulles opp eller helt avklædd.

Måleteknikk

For å måle trykket med en elektronisk tonometer korrekt, er det verdt å følge den følgende algoritmen:

1. Fjern klær fra skulderen. Det er viktig å sørge for at ingenting hindrer gjengning av mansjetten. Det er best å måle trykket på to hender. Hvis forskjellen ikke overstiger 10 poeng, kan du måle på hånden hvilke høyere priser som observeres.
2. Legg hånden på bordet og bøy den i albuen. Det er viktig å slappe helt av lemmen.
3. Ta en tonometer og sørg for at det ikke var merkbar skade eller kinks.
4. Åpne mansjetten og legg den på skulderen slik at den ligger et par centimeter over albuen. Den pneumatiske slangen, som er rettet mot enheten, skal vendes i retning av hånden og ligger i den sentrale delen av den cubitale fossa.
5. Hvis det er et merke på mansjetten, må du sørge for at den ligger midt på skulderens innside.
6. Trykk på strømknappen på enheten.
7. Vent til utslipp og fjerning av luft. På dette punktet, ikke anbefale noe.
8. Indikatorene vil vises på enhetsskjermen. Øvre indikerer systolisk trykk, lavere - omtrent diastolisk. Mange enheter viser også pulsfrekvensen. Dens verdi er under resten.
9. Fjern mansjetten.
10. Trykk om nødvendig på knappen, slå av enheten og vent til den er helt slått av.

Hvis en karpaltonometer brukes til å måle trykk, må du følge disse instruksjonene:

• sett på mansjetten på håndleddet slik at hånden var tommel opp;
• bøy armen slik at tonometerens nivå er i tråd med hjertelinjen;
• under måling må du forbli i ro.

Regler for måling med en halvautomatisk enhet

En slik anordning bestemmer selvstendig trykkverdiene, men luften blir tvunget av pasienten gjennom en pære. Av noen anslag gir denne enheten mer nøyaktige resultater enn en automatisk enhet.

Målinger utføres på samme prinsipp, men det er noen forskjeller:

1. Etter å ha satt mansjetten på skulderen, må tonometeren være slått på. For å gjøre dette, trykk på den tilsvarende knappen på saken.
2. I en fri hånd, ta en gummipære og begynn å tvinge luft inn i mansjetten. Det er verdt å gjøre før du når merket ved 20-30 mm Hg. Art. mer enn normalt trykk. Hvis disse verdiene er ukjent, kan luft injiseres opp til 200 mmHg. Art.
3. Deretter trykker du på en spesiell knapp i nærheten av pæren. På grunn av dette vil luften gradvis gå ut. På dette tidspunktet vil enheten selvstendig bestemme trykkavlesningene.
4. Verdiene vil bli vist på skjermen.
5. For å fullføre måling, trykk på startknappen på enheten og knappen i nærheten av pæren igjen. Deretter kan mansjetten fjernes.

Vanlige feil og nyttige tips

For at en elektronisk trykkmåler skal kunne vise nøyaktige resultater, må visse anbefalinger følges. Typiske feil fra personer under prosedyren inkluderer følgende:

1. Krav til å utføre forskning i en rolig stat brytes. Som et resultat er det fare for å oversette parametrene.
2. Arm, som setter på mansjetten, er i en spenstig tilstand eller er på vekten.
3. Mansjetten er slitt på klærne.
4. Skulderen løses løst om klærne. Hvis hånden klemmes eller under mansjettkanten av hylsen, vil figurene være unøyaktige.
5. Manchet for høyt eller for lavt til ulnar fossa.
6. Enheten er slått på før du setter på mansjetten.
7. Slangene er feil plassert eller merket på mansjetten stemmer ikke overens med skulderens innside.
8. Mansjetten er for stram eller omvendt for løs på skulderen.
9. Personen snakker eller strekker seg under prosedyren.
10. Intervallet på 2-3 minutter mellom flere målinger på samme hånd opprettholdes ikke.

Viktig: Hvis det er tvil om korrekt måling, eller de oppnådde verdiene ikke samsvarer med pasientens velvære, er det nødvendig å gjenta studien. Det er best å velge en mekanisk enhet for dette formålet.

For å unngå å få feilverdier, bør du følge disse reglene:

• registrer indikatorene for hver studie med dato, tid og innhentede verdier (elektroniske tonometre har funksjonen til lagring av data fra flere nyere målinger);
• bruk periodisk en mekanisk tonometer;
• diagnostiser på to hender med en pause på 2-3 minutter.

Dekryptering av parametere

Etter diagnosen er viktig å dechiffrere resultatene. Et trykk på over 140/90 kan bety utvikling av hypertensjon. Hvis verdiene er i nivået 160/90, indikeres medisinering.

Noen ganger er medisiner kreves ved lavere innstillinger. Dette behovet oppstår ofte i nærvær av comorbiditeter.

Minste grense for normalt trykk er 100/60. Hvis trykkindikatorene er på et lavere nivå, indikerer dette utviklingen av hypotensjon. Denne tilstanden er spesielt farlig for folk etter 50 år, da det ofte indikerer farlige patologier.

Målingstrykk med automatisk tonometer er ganske enkelt. Hvis du følger alle anbefalingene, kan du få de nøyaktige verdiene. Hvis parametrene ikke passer inn i normens grenser, er det verdt å konsultere en kardiolog eller en terapeut. I noen tilfeller er årsaken til bruddet farlige patologier som krever medisinsk hjelp.