Årsaker til hjerteklump i et barn i forskjellige aldre

Hjertet er det viktigste organet som er ansvarlig for rettidig levering av blod til andre kroppssystemer. Feil som fører til brudd på funksjonaliteten, ofte ledsaget av støy. Legene lytter til dem med et phonendoskop. Støy i hjertet av et barn kan være spesielt farlig, men ikke alltid dette symptomet i ung alder er et tegn på en eksisterende patologi.

Hjerte støy klassifisering

Menneskets hjerte virker syklisk. Når hjertemusklene trekker seg, tømmes orgelkamrene, så det oppstår en systolisk murmur i barnets hjerte, og på avslapningstidene er kamrene fylt med blod (diastolisk murmur). Forløpet av blod gjennom ventilen er ledsaget av en karakteristisk lyd, det kalles en hjertetone. Lyder, provosert av abnormiteter i hjertets arbeid, høres i perioden mellom sammentrekninger. Resten vises som et resultat av endringer i blodtetthet, som oppstår turbulens.

Det er to typer støy: patologisk, fysiologisk. Den første er provosert av problemer i hjertet, den andre er regnet som normen.

Fysiologisk støy

Funksjonell støy registreres mot bakgrunnen av endringer i blodprogresjonen gjennom det vaskulære systemet, samt på grunn av turbulens i arteriene (reduksjon eller økning i lumen). Ekstreme lyder av denne typen utgjør ikke en trussel mot små barn og registreres i forskjellige aldersperioder.

Fysiologisk støy forekommer hos spedbarn som er utsatt for hyppige forkjølelser. Det vises bare på bakgrunn av høy temperatur eller i krummer med en smal bryst. Slike lyder kan ikke påvises på et kardiogram, røntgen eller ved hjelp av andre instrumentelle metoder. Denne tilstanden krever ingen medisinsk inngrep. Hjertets arbeid gjenopprettes etter at barnet har tilpasset seg forandrede forhold.

Patologisk støy

Denne tilstanden indikerer en svikt i hjerteaktiviteten, så vel som i arbeidet med fartøy som ligger nær hjertet. Slike symptomer blir en risiko for barnets helse. Avhengig av hva som forårsaket patologien, er det to typer støy: kjøpt og medfødt.

Uvanlige lyder for hjertet blir oppdaget hos babyer opptil et år med planlagt besøk til distriktslegen. Problemet utvikles ofte på grunn av en forstyrrelse i strukturen av kromosomer i perioden med intrauterin dannelse. Hovedtrekkene ved slike lyder: de høres utenfor hjertet, lydene er vanlige, ganske høye.

Ervervet organisk støy er diagnostisert i nærvær av ulike hjertesykdommer. Disse kan være purulent-infeksiøse patologier, autoimmune abnormiteter eller strukturelle forandringer som et resultat av for eksempel et hjerteinfarkt eller hjertesvikt.

Årsaker til patologisk støy

Hjertestøy hos barn oppstår ofte på grunn av ulike abnormiteter. Alle grunnene til at leger er delt inn i flere grupper:

1. Forstyrrelser i hjerteventiler. Disse inkluderer innsnevring av aorta og mitralventiler, problemer med deres funksjoner. En reduksjon i volumet av lungearterien kan også provosere støy.
2. Hull i hjertets struktur. Slike patologier inkluderer et åpent ovalt vindu, mangler i interventrikulær eller interatrialseptum, forekomsten av flere fartøyer.

I tillegg til årsakene til denne patologien inkluderer:

• endokarditt av enhver etiologi;
• Fallot's tetrad vice;
• utseendet på flere akkorder;
• reduksjon av aorta lumen;
• neoplasmer av godartet og ondartet natur;
• abnormiteter i strukturen av atria og ventrikler;
• skift tricuspid ventiler inne i høyre ventrikel;
• problemer med hastigheten på blodstrømmen;
• anemi, andre problemer i det vaskulære systemet.

Årsaken til hjertemuskler i et barn, Dr. Komarovsky, vurderer påvirkning av eksterne faktorer i perioden med dannelsen av hjerte- og vaskulære systemer av fosteret (uker 5-10).

symptomer

Fysiologiske hjertemormer blir ikke ledsaget av alvorlige symptomer og påvirker ikke andre kroppssystemers funksjon. Symptomer på organisk opprinnelse ledsages av følgende symptomer:

• hyppig puste, kortpustethet
• hjertefrekvensfeil;
• hevelse av hender, føtter;
• brystsmerter;
• høy tretthet;
• trene intoleranse
• hodepine, svimmelhet;
• blå nasolabial trekant;
• svimmelhet;
• cyanose av hele kroppen av det nyfødte.

Når slike tegn registreres en eller flere ganger, kan vi snakke om tilstedeværelsen av alvorlige avvik. I dette tilfellet er det viktig å kontakte sykehuset rettidig. Jo tidligere behandling er startet, jo mer gunstig prognosen blir.

Hjertemyk og alder

Etter hvert som babyen vokser, forbedrer de vaskulære og hjertesystemene gradvis. Men siden deres dannelse skjer sakte og ujevnt, er det situasjoner når deres utvikling ligger bak dannelsen av hele organismen eller er foran. I dette tilfellet betraktes de identifiserte lydene i barnas hjerte ikke-farlig og forårsaker ikke problemer med barnets helse.

Første måned

Den første inspeksjonen av en nyfødt baby utføres av en neonatolog. I perioden etter fødselen, når man lytter (auskultasjon), kan knapt merkbare klikk registreres hos nesten alle unge pasienter. De blir provosert av restrukturering av spedbarnets blodforsyningssystem og krever vanligvis ikke medisinsk inngrep.

1-12 måneder

Etter at babyen er 1 måned gammel, bør den fysiologiske støyen forsvinne. Hør babyens hjerte på hver rutinemessig inspeksjon. Tilstedeværelsen av fremmede lyder indikerer alvorlige problemer. For ikke å være årsaken til patologiske lyder under hjertets arbeid, krever alle disse forholdene nøye undersøkelse og akutt behandling.

1-2 år

Ved ett års alder må alle babyer gjennomgå en rutinemessig inspeksjon, inkludert studien av det vaskulære systemet. Når barnets hjertemormer registreres, bør legen avgjøre årsakene til opprinnelsen. Oftest er de ikke-standardlydene som er funnet i denne perioden karakterisert som fysiologiske, de registreres mot bakgrunnen av den akselererte veksten av babyens kropp.

2-3 år

Hjertemormer, som forekommer hos et barn i 2-3 år, og årsaken til hvilken det ennå ikke er identifisert, overgår vanligvis til seg selv. Synes i denne perioden fremmede lyder tyder oftest på babyens angst eller hans overdreven fysiske aktivitet.

Førskolealder

Et barn i 4 eller 5 år kan ha et lite hjertemørk assosiert med hyperaktivitet. Uutholdelig fysisk og psykisk stress fører også til ukarakteristiske lyder.

oppvekst

I denne aldersperioden holder juvenilvasksystemet ofte ikke tritt med den akselererte veksten av organismen. Derfor er det under hjertearbeidet registrert ekte lyder som gradvis går uten behandling.

diagnostikk

Lytt til hjertet er hoveddelen av medisinsk undersøkelse av nyfødte. Dette gjør det mulig for deg å diagnostisere mulige patologier i tide og foreskrive tilstrekkelig behandling. Imidlertid betyr fraværet av ekstern støy ikke fraværet av hjertefeil. En erfaren kardiolog, selv etter lydens lyd, kan diagnostisere.

Hovedmetoden som brukes til å diagnostisere kardiale abnormiteter er ekkokardiografi. Prosedyren er helt smertefri og trygg. Det nyeste utstyret bidrar til å nøye undersøke hjertet, finne ut hastigheten på blodstrømmen og arten av blodstrømmen.

I tillegg til ekkokardiografi kan magnetisk resonans eller datatomografi brukes til å diagnostisere abnormiteter i hjertet. Noen ganger, for å få et klarere bilde, er det mulig å bruke et kontrastmiddel. Alle disse prosedyrene kan utføres på poliklinisk grunnlag, og det er ikke nødvendig med sykehusinnleggelse av barnet.

De kan også foreskrive en røntgen eller ultralyd i hjertet, angiokardiografi, EKG.

behandling

Behandling av sykdommer som fremkaller hjertemormer er bare nødvendig for alvorlige, moderate former for patologi, som er ledsaget av klare kliniske tegn. Korrigering av de avdekkede avvikene kan utføres ved hjelp av forskjellige metoder. Omfattende kurs inkluderer medisinsk behandling, klinisk undersøkelse, samt kirurgiske metoder for behandling av patologi.

Medisiner er foreskrevet til en liten pasient hvis det ikke er noen trussel mot patologienes framgang og barnets liv er ute av fare. Avhengig av hva som provosert støyen, foreskrives barnet anti-arytmiske stoffer, legemidler som stimulerer hjertet, reduserer blodtrykket, vanndrivende.

Dispensary observasjon er vist for alle, uten unntak, barn som lider av hjertesykdommer. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan hyppigheten av medisinsk overvåking og gjentatte instrumentelle undersøkelser være forskjellige. Om nødvendig blir krummen satt på sykehuset for vedlikeholdsbehandling.

Kirurgiske behandlingsmetoder anses å være mest effektive. Både minimalt invasive metoder og åpen hjerteoperasjon brukes. Videre, utnevnelsen av en medisineringskurs, rehabiliteringstiltak.

3 grupper med barn med hjerteklump

De yngre pasientene, som har hjerteklump, er konvensjonelt delt inn i 3 grupper:

1. Disse inkluderer babyer med patologier som krever kirurgi. Barn blir sendt til et hjertkirurgisk sykehus, og etter vellykket manipulasjon bør de observeres på poliklinisk basis med en kardiolog.
2. Den andre gruppen inkluderer barn med slike sykdommer som ikke kan korrigeres ved hjelp av kirurgi, samt med diagnostisert comorbiditet, der kirurgi er kontraindisert. Ifølge statistikken er andelen av slike pasienter ca. 15%.
3. Den tredje gruppen er den største. Disse inkluderer barn med mindre abnormiteter i sirkulasjonssystemet. Med en standard sykdomskurs, overgår risikoen ved operasjon hos slike babyer risikoen for å utvikle alvorlige komplikasjoner. Derfor overføres barn til oppfølgingstiltak i kardiologi. Hyppigheten av besøk avhenger av alvorlighetsgraden av patologien. Noen ganger er det nødvendig med medisinsk korreksjon med diuretika og andre legemidler. Hvis sykdommen utvikler seg, er barnet forberedt på kirurgi.

Prognose og forebygging

Medfødte sykdommer som utløser forekomst av støy under hjerteaktivitet registreres hos 8-9 barn ut av tusen, og ervervet - over 150. Alvorlige former for avvik end i døden i en av 5-6 tilfeller, oftest forekommer det i de første månedene. av livet.

Tidlig behandling eller nødvendig operasjon bidrar til å stoppe eller stoppe prosessen med patologisk utvikling. Ungene på samme tid vender tilbake til det normale livet, men noen ganger er det restriksjoner på fysisk anstrengelse.

Det er mulig å forhindre utviklingen av hjerteklump med hjelp av forebyggende metoder som begynner før barnets fødsel. Gravide kvinner skal spise riktig og fullt, unngå stress, gi opp alkohol, nikotin helt. Etter fødselen kan profylaktiske metoder være som følger:

1. Riktig kosthold, inkludert meieri, frokostblandinger, samt grønnsaker, frukt.
2. Daglig gjennomførbar fysisk anstrengelse.
3. Tidlig behandling av inflammatoriske patologier.

Prinsippene for en sunn livsstil er de beste hendelsene for å forebygge ulike patologier, inkludert de som har hjerteaktivitet.

Hjertet mumler i et barn

Når noen, selv om ikke veldig farlig og alvorlig sykdom hos et barn, blir funnet, begynner foreldrene ofte å panikk for tidlig. Dette gjelder spesielt når det gjelder hjerteaktiviteten til babyen. Mulig angst er ganske rimelig, men ofte er ikke alt så ille som det ser ut til. Hjertemormer i et barn, oppdaget av en kardiolog, er ofte ikke en betydelig årsak til bekymring.

For å bekrefte eller motbevise faren for patologi er det nok å utføre noen diagnostiske undersøkelser og tiltak som er tilgjengelige i nesten alle byer i den moderne verden.

Hvordan oppstår det støy?

For å forstå støyemekanismen, er det viktig å ha minst en minimums forståelse av hjertets struktur og dets arbeid. Hos mennesker består den av fire kamre. I prosessen beveger blodet seg mellom dem. I prosessen med å pumpe blod, passerer det gjennom mellomkammer ventiler. Hjertet fungerer syklisk. Under sammentrekning (systolefase) tømmes kammeret, og på tidspunktet for avslapning (diastolfase) er dette kammer fylt med blod. Komprimering av atrium eller ventrikel, som nevnt ovenfor, er ledsaget av å pumpe blod og bevege det gjennom ventilen, noe som forårsaker en karakteristisk banke. I medisin har han begrepet "hjerte tone". Mellom tilstøtende forkortelser er det pauser, i hvilke ganger kan du høre lyder som ikke skal oppdages normalt.

Hjertesystem

Hovedårsaken til unormal hjertestøy er direkte relatert til avvik i strukturen til hjerteelementene. Mange av dem er helt trygge, og noen kan godt føre til uførhet og til og med døden. Derfor er det ekstremt viktig, så tidlig som mulig, å bestemme årsaken til støyen. Ved omtrent 25-26 dager med graviditet begynner fostrets hjerte å pumpe blod.

Årsaker til hjerteklump hos barn

Støy i hjertet av barn er oftest forbundet med visse forhold i kroppen og utviklingsforstyrrelser. Forutsetningene kan deles opp i flere grupper:

1. Avvik i utviklingen av hjerteventiler:
   • stenose av mitralventilen og aorta (dens anatomiske innsnevring);
   • oppblåsing av de ovenfor beskrevne ventiler (omvendt blodkasting);
   • insuffisiens eller stenose av tricuspid (tricuspid) ventil;
   • pulmonal stenose.
2. Tilstedeværelsen av uregelmessige hull:
   • åpen arteriell kanal (tilstedeværelsen av et ekstra fartøy som forbinder lungearterien og aorta);
   • Tilstedeværelsen av patologiske hull mellom kamrene: DMPP (atriell septaldefekt) og VSD (ventrikulær septaldefekt).
3. Myokardets patologi (hjertemuskel):
   • medfødte endringer - hypertrofisk kardiomyopati;
   • anskaffet feil. Sjelden i barndommen. Disse inkluderer hjerteinfarkt, hjertesvikt.
4. Andre oppkjøpte og arvelige sykdommer:
   • endokarditt - betennelse i foringen av hjertet som danner ventiler;
   • Fallot's tetrad - en kompleks kombinert hjertefeil som kombinerer skade på hjertemuskelen og valvulærapparatet;
   • ekstra akkord i venstre ventrikkel;
   • coarctation av aorta - innsnevring av dens lumen. Oftest er fartøyet segmentert;
   • Myxoma i hjertet - en svulst (godartet), lokalisert i en av atriene. Oftest vokser på en pedicle festet til interatriale septum;
   • venstre hjertesykdomssyndrom (SGLOS) - manglende utvikling av alle elementer i venstre atrium og ventrikel;
   • Ebstein's anomali - er ca 1% av alle hjertefeil. Det representerer forskyvningen av tricuspideventilene i hulrommet i høyre ventrikel.
5. Funksjonelle årsaker. Disse inkluderer utseendet av støy på grunn av nedsatt blodgass, forekomsten av anemi osv.

klassifisering

Lyder i hjertet av et barn kan deles inn i typer avhengig av formen, årsaken og stedet for forekomsten eller i forhold til hjertesyklusens faser.

Avhengig av opprinnelsessted:

1. Intrakardiell. Disse lydene er knyttet til arbeidet til hjerteventilapparatet.
2. Ekstrakardiale. Oppstå ganske enkelt når hjertet fungerer, uavhengig av ventilens tilstand.
3. Vaskulær. Vises med passering av blod gjennom det skadede karet.

Avhengig av årsaken til utseendet:

1. Regurgitant. Slike støy kan høres når blod kastes i motsatt retning gjennom en ventil. Dette skjer når de er mangelfull eller med VSD.
2. Stenotisk. Bestemt av den patologiske innsnevring (stenose) av elementene i kardiovaskulærsystemet. For eksempel aorta stenose.

I forhold til en bestemt fase av hjertesyklusen:

1. Systolisk. Vises på tidspunktet for sammentrekning av hjertekammeret og frigjøring av blod fra det.
2. Diastolisk. Oppstå når musklene i kammeret slapper av og blod kommer inn i det.

Avhengig av skjemaet er det mulig å skille mellom avtagende, avtagende økende, økende-avtagende og økende lyder.

Det er klinisk tilrådelig å dele alle hjertemormer av deres alvor og fare for organismen. Dermed kan det skiller seg ut:

1. Organisk støy - forbundet med anatomisk skade på hjertets struktur. Oftere indikerer en misdannelse og kan få farlige konsekvenser.
2. Funksjonell støy - oppstår på grunn av en liten avvik fra normen til de strukturelle elementene i hjertet eller under visse patologiske forhold. De fleste av disse lyder påvirker ikke organismens vitalitet.

I pediatrisk kardiologi er det viktig for leger å studere faren for disse svært lydene, dvs. avgjøre om de er funksjonelle eller organiske. Dette kan gjøres i nærvær av et bestemt klinisk bilde og i henhold til resultatene av instrumentelle undersøkelser.

Symptomer på sykdommer forbundet med hjertemormer

I absolutt flertall har funksjonell støy ingen kliniske manifestasjoner og påvirker ikke arbeidet til andre organer i menneskekroppen.

Organisk støy avhengig av eksisterende patologi kan være ledsaget av følgende symptomer:

• kortpustethet eller akselerasjon;
• brudd på normal hjerterytme;
• følelse av smerte i brystet;
• forekomsten av ødem på grunn av hjertesvikt;
• redusert treningstoleranse;
• økt tretthet;
• svimmelhet, hodepine og besvimelse
• cyanose (blå) lepper og fingertupper;
• total cyanose av hele kroppen i nyfødte.

Forekomst av lignende symptomer mer enn en gang i et barn bør varsle foreldrene. I dette tilfellet er rettidig konsultasjon med barnelege eller kardiologer obligatorisk siden eventuelle endringer i kroppen kan til slutt føre til forstyrrelser i utviklingen av ulike kroppssystemer i fremtiden.

Aldersrelatert hjerteklump hos barn

Fra fødselen til en måneds alder kan en neonatolog oppdage mindre lyder. De observeres i det hele tatt fordi det er en restrukturering av hjertesystemet. Omtrent 1,5% av nyfødte er født med medfødte misdannelser. I dette tilfellet er støyen noe annerledes. Det er viktig å identifisere type hjertepatologi så tidlig som mulig.

I en alder av en måned til ett år bør det vanligvis ikke være hjertemord. Hvis en distriktets barnelegger i løpet av denne perioden likevel bestemte seg for sin tilstedeværelse på en av de planlagte undersøkelsene, er det en sannsynlig medfødt hjertesykdom.

Det skjer ofte at lyden for første gang blir hørt først etter at et ettårig barn har gått. I dette tilfellet, vær ikke nervøs og bekymre deg, fordi Det er i denne alderen at funksjonelle hjertemormer forekommer, noe som indikerer ingen patologi.

I en alder av to til tre år er ca 30% av barna allerede registrert hos en pediatrisk kardiolog om hjertemormer. Årsaken til deres plassering i klinisk tilsyn er ofte ikke en indikasjon på utviklingsdefekter. Ofte forsvinner patologien i denne alderen, og den feilaktige registreringen forklares av tilstedeværelsen av funksjonell støy på tidspunktet for tidligere undersøkelser. De kan være forårsaket av feber eller pre-anstrengelse av barnet.

Ved førskolealderen (opptil ca. 7 år), når du lytter til hjertet, er det godartede lyder. Ofte er de forårsaket av økt angst, økt fysisk anstrengelse, feber eller hypothyroidisme. Med eliminering av disse faktorene vender hjerteaktiviteten tilbake til en fysiologisk normal tilstand.

Ved begynnelsen av puberteten (12 år eller mer), kan funksjonell støy igjen høres, noe som er knyttet til feilmatch mellom fartøyets lengde og bredde. Over tid, med fullstendig dannelse av kardiovaskulærsystemet, forsvinner de helt.

diagnostikk

1. Elektrokardiografi (EKG).
2. Bryst røntgen.
3. Ultralydundersøkelse (ultralyd) av hjertet.
4. Ekkokardiografi. For øyeblikket er det den mest informative og maksimalt sikre diagnostiske metoden, som gjør det mulig å bestemme patologi med høy nøyaktighet. I denne studien observerer doktoren ikke bare det tredimensjonale bildet av hjertet, men overvåker også trykket i kamrene og blodets hastighet i dem.
5. Magnetic resonance imaging (MR) og computertomografi (CT).
6. Angiokardiografi - studien av tilstanden til hjertekarene.
7. Blodprøver. Avhengig av type og metode for blodinnsamling og undersøkelse, kan andre sykdommer som negativt påvirker hjertets funksjon, bli diagnostisert. På denne måten oppdages infeksjoner, sykdommer i nyrene og immunsystemet.

Tilstedeværelsen av funksjonell støy på EKG og radiografien kan ikke bestemmes på noen måte, men ved hjelp av ultralyd er det sannsynlig å forstå årsaken og tilstedeværelsen av slike.

Et viktig punkt i diagnosen og behandlingen av barn med hjerteklump er observasjonen av samme lege. Dette er nødvendig slik at den medisinske spesialisten kan overvåke og registrere statens endring i dynamikken, studere timbre og naturen til støyen.

behandling

Den vanligste kirurgiske behandlingen er å erstatte hjerteventiler, korrigere medfødte abnormiteter eller fjerne tumorer. Etter slike operasjoner anbefales barn i to eller flere år individuell rehabilitering. Det inkluderer å ta visse medisiner (for eksempel å tynne blodet), en mild livsstil og en gradvis økning i fysisk aktivitet. Hvis det er mulig, er en spa-behandling foreskrevet.

Det er tilfeller hvor operasjoner ikke utføres. Dette er mulig til en høy pris, for liten alder, eller omvendt, med tapt tid, tilstedeværelsen av en samtidig farlig sykdom. I disse tilfellene er medisinsk behandling foreskrevet, hvis formål er å lindre tilstanden og kompensere for nedsatt hjertefunksjon.

Narkotika foreskrevet for behandling av patologi kan være svært variert, alt fra medisinske stoffer som støtter hjertearbeidet og slutter med antibiotika. Utvalg av behandling skjer individuelt på grunn av det faktum at det er mange årsaker til hjerteklump.

Prognose for hjertemormer i et barn

Effektene av funksjonell støy er nesten alltid gunstige. Slike endringer påvirker vanligvis ikke livskvaliteten. Når en organisme vokser opp, forsvinner slike lyder seg selv eller forblir. Ofte lov til å spille sport profesjonelt.

Med organisk støy er situasjonen mye mer alvorlig. Her enten er pasienten sterkt operert, eller støttende behandling er foreskrevet. Noen ganger fører patologi, ledsaget av organisk støy, til farlige komplikasjoner til døden.

Hvis støy er forårsaket av medfødte hjertefeil, er slike barn mer utsatt for smittsomme sykdommer og anemier. På grunn av endringer i blodsirkulasjon, lider et nerves nervesystem noen ganger.

I mangel av kirurgisk behandling blir ofte en liten pasient deaktivert. I dette tilfellet er det økt tretthet eller forsinkelse i læring. Men etter operasjonen er det også komplikasjoner. Omtrent 3% av pasientene, til tross for behandlingen, dør.

For å forhindre en forverring av sykdommen med en pålitelig diagnostisert diagnose, er det ekstremt viktig å huske om forebyggende tiltak som må utføres hele tiden.

Forebygging av komplikasjoner

Forebygging av hjertemormer innebærer forebygging av kardiovaskulære sykdommer, som må startes før fødselen. Så det er viktig for en gravid kvinne å observere en sunn livsstil, å spise sunt, ikke å være nervøs og ikke å misbruke alkohol og nikotin. Det er viktig å overvåke regelmessig av en gynekolog og passere alle foreskrevne undersøkelser, konsulter en genetiker.

Når et barn er født, er forebyggende tiltak som følger:

1. Tidlig behandling av inflammatoriske sykdommer.
2. Å spise grønnsaker, frukt og vitaminer.
3. Begrensning i bruk av fett.
4. Tilstrekkelig fysisk aktivitet.
5. Overvåk mengden jern i blodet.

Derfor er overholdelse av en sunn livsstil og riktig ernæring ofte ganske nok for å forhindre mange sykdommer forbundet med hjerteklump hos barn.

Støyen i hjertet av et barn Komarovsky

The Tanita Melding »Tue Sep 05, 2006 13:49

The Message Jitel »Tue Sep 05, 2006 13:55

Tanita, fant ut om et halvt år og gikk ikke til kardiologen? Hmm, rar.

Det som kan anbefales med 100% sikkerhet er en ultralyd av hjertet. Og ved sine resultater dømmer du enten å bekymre deg eller ikke.

Melding Ulia »Tue Sep 05, 2006 14:23

The Marinka Post »Tue Sep 05, 2006 14:30

The Lilia Post »Tue Sep 05, 2006 20:59

Melding på nettet-13 »ons 06. september 2006 09:13

Meldingen makkat »Tors Sep 07, 2006 13:22

The Message Jitel »Tors Sep 07, 2006 13:37

Jenter, la oss skille fluene fra koteletter.
Hva er fysiologisk støy?
Dette er støyen som skyldes tilstedeværelsen av eventuelle abnormiteter eller noen "ekstra biter" (beklager uvitenskapelig) i hjertemuskelen.
Hvor skummelt disse avvikene - bare på ultralydet, og du kan se.

Mine barn har hjerteklump også. Og også fysiologisk.
Fra eldste sendte de ikke noe sted, de sa også - fysiologisk, de vil passere.
Ikke bestått.
Allerede da den yngste ble født med egne problemer, og også lyder i hjertet, gjorde de begge en ultralyd.
Vi har: Den yngre har en falsk akkord, og den eldre har mitralventil prolapse 1 ss. med min. oppgulp.

Så ultralyd i hjertet, i nærvær av noen frykt (støy), vil ikke skade noen.

Solens melding »tors 07.sep.2006 13:47

Melding Jitel »Tors Sep 07, 2006 14:07

Sol, ikke-ee, du kan leve.

Vel, seriøst.

Falsk akkord - vel, det er bare en slik utdannelse, det burde ikke være der, men det er. Påvirker ikke noe, men gir støy. Vanligvis er det arvelig, og sannsynligvis har en av foreldrene en slik ting, men det er ingen som sjekket oss selv.
Vel, det er det - I dette akkordet er det ikke noe forferdelig.

Med prolaps - mer alvorlig. Dette er den såkalte. avbøyning av hjertevegget. Vi har det veldig lite, og det er ikke en forferdelig patologi, men likevel er vi registrert av en kardiolog, vi går til resepsjonen to ganger i året. Godta prof.mery - kalium diett, kalsium, magnesium.

Lagt etter 2 minutter:

I nyfødte kan hjerteklumpene produsere et LLC (åpent ovalt vindu), som vanligvis tar seg ut med et halvt år.
Og det er tilfeller (og ikke så sjeldne) når den såkalte. "Vinduet" i hjertet ligger på feil sted, dvs. der det ikke er nok muskelvev, og dette vinduet bare har ingenting å overgrow. Så, etter seks måneder, sendes vanligvis til kirurgi.

Dr. Komarovsky om støy i hjertet av et barn

Moms og pappa er som regel veldig redd når de hører fra en lege at hjertemormer er funnet i deres barn. I en panikk begynner de å lete etter mer detaljert informasjon om dette fenomenet, men ikke alltid denne "finne" av legen snakker om alvorlige patologier i hjerteaktiviteten. Den berømte barnevakteren Yevgeny Komarovsky snakker om hvor disse lyder kan komme fra og hva de snakker om.

Om problemet

Hjertemormen er ikke en diagnose, sier Yevgeny Komarovsky. Dette er bare et symptom. Selvfølgelig bør foreldrene ikke forlate ham uten tilsyn, men du bør ikke få panikk heller.

Faktum er at lyder er forskjellige. Ofte, når leger sier at en baby har støy, er det underforstått fysiologisk støy. De er ikke farlige og krever ingen spesiell behandling, forstyrrer ikke å leve et normalt aktivt liv, og generelt er det en årsak til opplevelser. Ved utgangen av puberteten passerer de for det meste uten spor.

Men det er andre lyder - organisk. De er forbundet med anatomiske abnormiteter i hjerteutviklingen og trenger konstant overvåkning og om nødvendig behandling, inkludert kirurgi.

Den funksjonelle støyen (systolisk), legen vil høre med små forandringer i hjertekaviteten eller dens ventiler. Ofte er de funnet hos babyer som er utsatt for hyppige virussykdommer, samt til babyer med en smal bryst som er arvet fra slektninger.

På EKG er denne støyen nesten ikke merkbar, det kan bare ses på ultralydet i hjertet. Mer farlig diastolisk støy (organisk) finnes i alle typer studier.

årsaker

Det kan være mange grunner som forårsaker uønsket akustisk effekt når du hører på hjerteslag, ikke alle er farlige:

• Oppgulp. Dette ordet refererer til prosessen med ufullstendig ventillukking. Gjennom gjenværende lumen av blod begynner å gå tilbake. Det er hennes bevegelse som forårsaker den støyen som legen hører i fonendoskopet. Komarovsky anbefaler ikke å betrakte regurgitation som en sykdom, siden det ikke krever noen behandling. Dette er en medfødt trekk ved hjertets struktur, det skjer ofte, og like ofte lukkes gapet med alderen selv.
• vasokonstriksjon. Stenose kan skyldes fysiologiske endringer som oppstår i en intensivt voksende organisme, men kan være forårsaket av medfødte mangler.
• Konstruksjonen av ventiler. Noen ganger krever denne tilstanden umiddelbar kirurgi for å unngå utvikling av hjertesvikt, og noen ganger i tilfeller med fysiologisk innsnevring er bare observasjon nok.
• Hull i hjerteveggene. Patologisk utslipp av blod gjennom dem forårsaker støy. Årsakene til patologi er for det meste medfødte. I noen tilfeller lukker hullet på egenhånd.

handlingene til foreldre

Hvordan å handle og hvilken taktikk behandling skal velge, bør tenke legene som observerer barnet. Oppgavene til foreldre, ifølge Yevgeny Komarovsky, er ikke å forstyrre dem, men å bidra på alle måter. Handlingsalgoritmen er ganske enkel:

1. Primær støy deteksjon. Dette skjer vanligvis i resepsjonen til en barnelege når du lytter med et stetoskop. For å gjøre en diagnose på grunnlag av det han hørte, vil en vanlig lege ikke, han vil bare forklare hvilke endringer han har hørt og gi veibeskrivelse til eksamen. Komarovsky anbefaler ikke å panikk og i alle fall ikke å forlate diagnosen. Foreldre skal få henvisninger til EKG, ultralyd i hjertet, ekkokardiografi, og noen ganger for MR. Etter å ha besøkt disse skapene og spesialister med resultatene av målinger og grafer, må du gå til en pediatrisk kardiolog.
2. Bekreftelse av organisk støy. Hvis kardiologen konkluderer med at patologisk organisk skade på hjertet er basert på hans forskning, kan han foreskrive medisinering eller kirurgi. Alle anbefalinger bør følges igjen, uten panikk - det nåværende nivået av hjertekirurgi er på et så høyt nivå at selv embryoer i livmoren vellykkes opereres på. Prognoser er ofte veldig gunstige.
3. Bekreftelse av funksjonell støy. Hvis kardiologen sier at støyen ikke er farlig, kan du puste ut med lettelse, gå hjem og leve som før, og la barnet være alene. Det er sant å være kardiolog for en stund å besøke ham minst en gang hvert halvår for å overvåke dynamikken - støyen kan forsvinne eller forsvinner ikke.
4. Nektelse av støy. Og dette skjer ganske ofte. Studier viser at alt er normalt i et barn, kardiologen finner ikke lyder på gjentatt hørsel. Foreldre i denne situasjonen trenger ikke å gjøre problemer med barnelege, som hørte støyen for første gang. Undersøkelsen er ikke overflødig.

Se mer i overføringen av Dr. Komarovsky.

Hjertet mumler i et barn. Komarovsky om faren for støy i hjertet.

Hjertet mumler i et barn. Komarovsky foto støy i hjertet av et barn. Komarovsky rådgiver foreldre i en slik dom av legen at han ikke skal panikk og ikke høres alarmen. Som regel, for de fleste barna er dette mye bedre enn forventet. Det er imidlertid tilfeller der panikk er fullt berettiget. I dag bestemte vi oss for å "dykke" nærmere i spørsmålene: er et barn i hjertet av et barn under ett år farlig, hva betyr det, og hvor kan det bli bugged?

Hjertet er det viktigste menneskelige orgel som gir arbeidet til alle andre organer. Ideelt sett bør det ikke "lage støy". Bare toner og hjerteslag bør høres. Det er to hjertetoner: med diastole (fylle hjertet med blod) og systole (skyver blod inn i blodkarene). Når hjertets arbeidsforhold endres, vises det i tillegg en lyd mellom diastolen og systolen. Hjertemormer i et barn (Komarovsky - se videoen nederst i artikkelen) oppstår på grunn av en økning i blodbevegelsens hastighet, samt på grunn av turbulens (turbulens) som oppstår i hjerteskarene.

Når skjer hjertemormer i et ett år gammelt barn? Årsaker og støydiagnostikk.

Varm lyd er lyd som høres mellom toner - et hjerteslag under muskelkontraksjon. Normalt, mellom standard tuk-tuk-lyder, etterfulgt av arbeidet i hjertemusklene, bør det ikke høres andre lyder. De kan vises i tilfelle mangel på blodsirkulasjon. For eksempel øker sirkulasjonsfrekvensen dramatisk og forårsaker turbulens i blodstrømmen. Støy indikerer tilstedeværelsen av stenose - en innsnevring av de store karene og hjerteventilene.

Den neste årsaken til forekomst av støy er mangel på arbeid i hjerteventilene, som et resultat av hvilke de ikke lukker tett, og derfor oppstår en omvendt blodstrøm. Dessuten kan defekten av hjerteveggene, i forbindelse med hvilke normal blodstrøm i hjertehulene forstyrres, fremkalle utseendet av støy.

Den tradisjonelle klassifiseringen av støy inkluderer systolisk og diastolisk støy. Det anses å være at systolisk murmur i hjertet av et barn ikke er et farlig tegn. Som regel er det en av funksjonell støy som følger med den naturlige utviklingen av babyens kropp. Mens diastolisk støy indikerer hjertesvikt.

Hva kan være en systolisk murmur i et barns hjerte? Årsakene til forekomsten.

Systoliske murmurer er vanligvis delt inn i uorganisk (funksjonell) og organisk, som skyldes morfologiske hjerteendringer. Funksjonslyder inkluderer:

• Systolisk murmur i hjertet av et barn under ett år med relativt mitral insuffisiens (han høres over hjertepunktet);
• Støy over aorta når det utvides;
• Støyen som oppstår ved aorta hjerteventilinsuffisiens;
• Støyen som oppstår over lungearterien under ekspansjonen;
• Støy under nervøs spenning eller overdreven fysisk anstrengelse, som høres på hjertebunnen (eller over toppet) i hjertet, sammen med takykardi og økt toning av toner;
• Støy under feber (i noen tilfeller finnes det over lungearterien eller aorta);
• Støy med tyrotoksikose og alvorlig anemi (hørt over hele hjerteområdet).

Foreldre skal lære at støy ikke er en sykdom, men et symptom, og derfor er det nødvendig å først opprette årsaken til forekomsten deres - å bestemme sykdommen som forårsaket dem. Deretter foreskrives behandling, og det kan enten være medisinering eller kirurgi.

Hjertemormer i et barn forårsaker Komarovsky

En av de hyppige abnormaliteter som barneleger avslører er hjertestøy i et barn, og årsakene deres kan være forskjellige, ikke alltid forbundet med ikke-medfødte misdannelser eller alvorlige sykdommer. Svært ofte går disse bruddene etter hvert som barnet vokser opp og bærer ingen trussel mot livet. Imidlertid er det nødvendig å gjennomgå en grundig diagnose og identifisere hva som faktisk forårsaket den patologiske feilen ved å identifisere eventuelle abnormiteter i kroppen, spesielt knyttet til kardiovaskulærsystemet.

Generell informasjon

Lyder i hjertet av et nyfødt er akustiske fenomener (flere lyder i form av fløyter, knirkende) som vises når blod flyter gjennom myokardiet og høres mellom hjerteslag.

Avhengig av tidspunktet for forekomsten er disse svingningene delt inn i to hovedtyper:

Den første typen, diastolisk, blir observert når hjertemuskelen er avslappet og ventriklene er fylt med blod. For det andre observeres systoliske murmurer i hjertet av et barn i det øyeblikket ventriklene i myokardiet kontraherer og frigjør blod i aorta.

Det er en deling av dette fenomenet etter arten av forekomsten. Lydevibrasjoner kan være:

I det første tilfellet er de assosiert med myokardiell patologi som oppstod i perioden med intrauterin utvikling av fosteret. Slike lyder i hjertet av et barn representerer ikke alltid en fare, dvs. kan, som reflektert i kroppens funksjon, og ikke.

Det er en annen, den viktigste delen av det patologiske fenomenet. Det er relatert til om hjertemormen i et barn under ett år gammelt er en av manifestasjonene til en alvorlig sykdom. Ifølge denne indikatoren er oscillasjoner preget:

Organiske fenomener er farlige, de følger alltid sykdommen (revmatisme og andre). Funksjonell hjerteklump i et barn betraktes som et trygt fenomen (det kalles "uskyldig"). Det er ikke forbundet med sykdommer eller medfødte misdannelser, og til slutt forsvinner det alene.

Hva kan forårsake et patologisk fenomen

Til dags dato har det blitt fastslått at årsakene til hjerteklump i et nyfødt kan være svært forskjellige. Oftest er disse anatomiske lidelser som skjedde under dannelsen av fosteret og kardiovaskulærsystemet. De vanligste fenomenene anses å være feilplasserte akkorder (pseudo eller falske akkorder).

Hjertemormer i et barn opptil 1 år gammel er ofte forbundet med sen lukking av det "ovale vinduet" (hullet som ligger i partisjonen mellom atria, venstre og høyre). Normalt bør den lukke i den første måneden av livet, men det skjer at denne prosessen er forsinket i et år eller to. Samtidig påvirker dette "vinduet" ikke den normale utviklingen av barnet og kroppen.

Ofte er hjerteklump hos spedbarn forbundet med ellipsoidformen til venstre hjertekammer, som til slutt tar en sfærisk form. Avbøyningen av mitral- eller aortaklappen kan forårsake et fenomen.

Den mest alvorlige er problemet med støy i hjertet av en baby på grunn av utviklingen av inflammatoriske prosesser og patologier i orgelet. Dette kan være anterior scarlet feber, lungebetennelse, sår hals, rickets. Anemi er ikke utelukket. Reumatisme er spesielt farlig.

Unormale lydvibrasjoner kan vises bare mot bakgrunnen av for sterk vekst av barnet. Derfor lytter leger ofte til dem hos barn under 6 år og hos ungdom (fra 11 til 15 år).

Opptrer det patologiske fenomenet

Oftest er det en barnelæres oppmerksomhet på tilstedeværelsen av hjerteklump i et barn under 3 år mens de lytter ved hjelp av et stetofonendoskop. Hvis vi snakker om deres "uskyldige" form, blir det ikke observert eksterne endringer.

I mer alvorlige tilfeller kan følgende forekomme:

• cyanose av huden (spesielt lemmer);
• kortpustethet, hyppig kortpustethet;
• svimmelhet;
• økt tretthet;
• smerte i venstre side av brystområdet;
• temperaturen øker (de observeres i inflammatoriske prosesser);
• differensialt blodtrykk.

Tilstedeværelsen av hjerteklump i et 2 år gammelt barn kan ledsages av rastløs, kort søvn (dette er ikke normalt for et barn i denne alderen).

Hvilken diagnose og terapi er nødvendig

Lydefluktuasjoner under myokardets arbeid oppdages først av en barnelege ved å lytte, på grunnlag av hvilken han gjennomfører en grundig historie for å fastslå mulige årsaker og andre sykdomsforløp. For et siste bilde av patologien utføres:

• elektrokardiogram;
• ekkokardiografi (en spesiell type Doppler-ultralyd for et komplett bilde av kardiovaskulærsystemet).

Basert på de innkomne funnene, er det tatt stilling til videre tiltak. Det er ingen universelle metoder for å eliminere disse fluktuasjonene. I seg selv kan de ikke være farlige, og som den kjente barnas lege Komarovsky sier om lydene i barnets hjerte og forårsaker: Hvis barnet er muntert, varsomt og har god appetitt, har han ikke cyanose og andre manifestasjoner, da er det ingen grunn bør være.

Hvis en alvorlig patologi er funnet, vil den bli eliminert ved kirurgi eller spesiell medisinsk behandling. Behandlingsprogrammet tildeles alltid individuelt.

Uansett prosessen, og uansett alder var barnet ikke funnet disse fenomenene, det viser:

• Hyppige turer i frisk luft;
• obligatorisk dagbehandling og full søvn;
• kontroll av emosjonell og psykisk stress;
• mat (fokus på å spise mat rik på kalium).

Funksjonell støy

Mesteparten av støyen i denne gruppen er preget av lav intensitet, noe som kan redusere eller øke i en annen periode med vekst i jordnøtten. Ofte, med funksjonell støy, blir barnet ikke behandlet, men undersøkes regelmessig av en kardiolog. Samtidig oppdages ingen endringer på EKG og røntgenstråler hos barn med funksjonelle hjerte lyder.

Organisk støy

Årsaker i ulike aldre

grudnichki

Hos babyer er hjertemormen ofte forbundet med et uåpnet ovalt vindu som fungerer en stund etter fødselen. Dette vinduet er viktig for intrauterin sirkulasjon og normalt overgrodd i en alder av 1-2 år, men selv hos barn i alderen 3 år eller eldre, blir det åpne vinduet ikke betraktet som en medfødt defekt, noe som kalles det en individuell funksjon for et bestemt barn.

Barn eldre enn ett år

Spesielt farlig situasjon er fremveksten av støy i hjertet av krummene etter en nylig infeksjon, for eksempel i tilfelle av ondt i halsen eller skarlagensfeber påvirker bakteriene hjertets krummer, noe som forårsaker en ganske alvorlig sykdom - revmatisme.

studenter

tenåringer

Opinion Komarovsky

Komarovsky fokuserer på det faktum at med barnets vanlige tilstand og fravær av klager, er det ikke nødvendig å bekymre seg om deteksjon av støy i de fleste tilfeller. Hvis et barn oppfører seg rastløs, har han kortpustethet, blått rundt munnen, feber, klager på brystsmerter, en krummebomb faller i utviklingen og går ikke tyngre, ifølge Komarovsky er dette årsaken til omgående behandling til legen.

behandling

Hvis støyen i barnas hjerte utløses av alvorlige mangler, pleier det ofte å gi kirurgisk behandling. Under operasjonen, avhengig av patologien, kan ventilen være protese, klemme fartøyet, sette inn en stent, fjerne overflødig vev og så videre. I den postoperative perioden foreskrives barnet medisiner for blodfortynning og annen behandling, noe som akselererer rehabilitering og forhindrer forekomsten av komplikasjoner.

Hva er det

Hjertet er en av de viktigste organene til en person. Det er ansvarlig for blodstrømmen, og gir dermed alle organene oksygen og næringsstoffer. Den kontraktile aktiviteten til hjertet er ledsaget av en rekke lyder. Lydene til å lukke ventiler på atria og ventrikler kalles hjertetoner. De kan høres uten en spesiell enhet.

Lyder kalles ekstra lyder som forekommer mellom hjertets toner. Endringer i intensiteten til hjertetoner og tillegg av ulike lyder er tegn på forstyrrelse av hjertets normale funksjon. Støy vises når blodstrømmen forstyrres - vortexer eller en plutselig endring i strømningshastigheten.

Hvorfor oppstår?

Hovedårsakene til støy er:

• hjertesykdom (medfødt eller oppkjøpt);
• funksjonell støy;
• inflammatoriske prosesser.

Medfødt hjertesykdom er den vanligste årsaken til støy. Diagnostiser sykdommen umiddelbart etter fødselen eller i de første månedene av livet. Symptomer kan være kortpustethet, blå hud, mangel på puls i underekstremiteter. Dette indikerer at hjertet ble dannet feil. Hjertesykdom krever spesiell behandling.

Funksjonell støy - støy forbundet med individuelle strukturelle trekk ved intrakardiale strukturer. De må passere med tiden, og krever ikke behandling. Men du må overvåkes kontinuerlig av en lege.

Inflammatoriske prosesser i hjertet kan være forårsaket av lungebetennelse, skarlagensfeber og til og med vanlig sår i halsen. Reumatisme kan også forårsake dem. Betennelse endrer struktur av ventiler og forstyrrer hjertet.

For å unngå alvorlige problemer, bør du undersøkes av en kardiolog hvert år.

Hvordan diagnostisere?

Foreløpig diagnose er mulig før fødselen - i andre trimester. På regelmessige undersøkelser av den fremtidige moren, må legene alltid være oppmerksom på om babyens hjerte utvikler seg riktig. En mer detaljert undersøkelse utføres etter fødselen av barnet.

For ikke å bekymre deg om dette, er det nødvendig å spørre legen om å lytte nøye til babyens hjerte umiddelbart etter fødselen, og gjenta prosedyren en måned senere.

Det er to hovedmetoder for å diagnostisere hjerteklump:

Auskultasjon eller den såkalte "listening to the heart" er en del av den obligatoriske undersøkelsen under undersøkelser av et barn fra fødselen. Det bidrar til å identifisere brudd på hjertet i de tidlige stadiene. Men auskultasjon gir ikke nøyaktige data, da lyder ikke alltid ledsages av lyd, og ikke alle lyder er tegn på feil. Ved å identifisere støy fra en liten pasient bør det rettes til en detaljert, grundig undersøkelse.

På ultralyd kan spesialister undersøke hjertets struktur og identifisere utviklingsmessige abnormiteter eller mangler. Enheten gjør to- eller tredimensjonale seksjoner, bestemmer blodstrømmen i karene og trykket i hjertekamrene. Med hjelp av ultralyd kan legen nøyaktig avgjøre feilen og velge metode for eliminering.

Også i tilfeller der mer detaljert undersøkelse er nødvendig, kan computertomografi, MR og andre metoder benyttes.

Essensen av konseptet

Hvor kommer disse lydene fra?

Det menneskelige hjerte - fire kammer, består av 4 deler: 2 atria og 2 ventrikker. Mellom dem er det plassert ventiler som stadig åpner og lukker. Alternativt er hjertet fylt med blod (diastolfase) og tømt, det vil si det krympes (systolfase) - dette er hvordan toner blir opprettet, som vi kaller en klump. Mellom dem er det pauser av løv, men noen ganger i disse øyeblikkene er det bare fremmede lyder, som normalt ikke burde være.

De fleste årsakene til disse fremmede lydene er forbundet med anatomiske abnormiteter i hjertets struktur. Noen av dem kan føre til funksjonshemming av et barn for livet, og noen - er helt trygge for hans helse. Derfor er det viktigste å finne ut nøyaktig hva som forårsaket dem.

Interessante tall. Fosterets hjerte begynner å slå allerede på den 25. graviditetsdagen, på 3 måneder pumper det allerede opp til 28 liter blod per dag.

årsaker

Vanligvis er årsakene til hjertemormer forklart av følgende avvik i barnets kropp.

Anomalier av hjerteventiler:

• mitral eller aorta stenose;
• mitral eller aorta regurgitation;
• stenose eller tricuspid ventil insufficiency;
• pulmonal stenose.

Unormale hull:

• intercameral septal defekter;
• åpen arteriell kanal.

Anomalier av hjertemuskelen:

• medfødte misdannelser (hypertrofisk kardiomyopati);
• oppkjøpt (hjerteinfarkt, høyt blodtrykk, hjertesvikt).

Andre sykdommer (oftest medfødt):

• coarctation av aorta;
• ekstra akkord (oftest arvelighetsfaktoren fungerer);
• syndrom hypoplasi av divisjonene (vanligvis igjen);
• Ebstein anomali;
• endokarditt - infeksjon av ventilmembraner og kamre;
• Fallot's tetrad;
• Hjertemyxoma er en sjelden godartet svulst i mykt hjertevev.

Støy kan også oppstå på grunn av anemi eller hemodynamiske forstyrrelser - blodstrømshastighet. Alle disse årsakene kan føre til at blodstrømmen blir forstyrret, noe som skaper ekstra lydeffekter. Avhengig av hvor de er bugged, er deres natur og opprinnelse, i kardiologi, flere klassifikasjoner av denne patologien.

Med verden - på en tråd. Hjertet er bare en muskel, men det var hun som ble symbolet på kjærlighet i hele verden. Ifølge grekerne lever sjelen i den. Kineserne trodde at lykke bor der. Egypterne trodde at dette var fødestedet til intellekt og følelser.

Lyder som oppstår i hjertet av et barn er delt inn i flere typer.

På utdanningsstedet:

• intrakardial er alltid forbundet med funksjonsfeil i hjerteventilene;
• vaskulær - en konsekvens av skade eller patologi av blodkar;
• Ekstrakardiale er ikke avhengig av ventiler, på grunn av selve hjertet.

I følge korrelasjonen til faser av hjerterytmen:

• høre systolisk murmur i øyeblikkene av ventrikulær sammentrekning;
• diastolisk oppstår når blodet under diastolen på vei til ventriklene møter sammenblandingen.

Ved alvorlighetsgrad:

• organisk er hovedsymptomet på visker og kan få alvorlige konsekvenser for barnet;
• Funksjonell murmur i hjertet oppstår på grunn av mindre anatomiske unøyaktigheter i ventiler eller hjertemuskel, det forårsaker ikke en farlig nedsatt blodsirkulasjon og påvirker ikke tilstanden til barnets organer.

På grunn av:

• stenotiske effekter av aorta-stenose eller stenose i lungearteriene;
• oppkast - systolisk murmur ved hjertepunktet på grunn av mangel på mitral-, tricuspid-ventiler eller ventrikulær septal-defekt.

I følge skjemaet:

• svekkende støy;
• Diamantformet (gradvis avtagende);
• voksende;
• ubyvayusche voksende.

I pediatrisk kardiologi, i henhold til naturen og intensiteten av fremmede toner i hjertet, kan alle disse diagnosene bli ytterligere raffinert og detaljert. Leger skiller lyder fra Graham-Still, Sirotinin-Kukoverova, Flint, Vinogradov-Durasier, Traube og andre.

Til tross for dette mangfoldet, er det viktigste å bestemme alvorlighetsgraden av skaden: funksjonell eller organisk. Sistnevnte vil bli manifestert av det tilsvarende kliniske bildet.

Gjennom historiens sider. Den andre hånden på klokken ble oppfunnet av en lege fra England som skulle måle hjertets rytme med sin hjelp.

symptomer

Funksjonelle, godartede hjertemormer manifesterer seg ikke, da de ikke påvirker andre organers arbeid. Men organisk, som indikerer patologiske avvik, kan ha følgende symptomer:

• rask eller vanskelig å puste
• cyanose av leppene og fingertrådene; i nyfødte kan en blåaktig hue få hele kroppen;
• vrangforestillinger
• rask eller uregelmessig hjerterytme;
• brystsmerter;
• hevelse;
• Forverring av staten etter trening;
• langsom utvikling;
• tretthet,
• hodepine og svimmelhet;
• besvimelse.

Ved de første symptomene må foreldrene lyde alarmen og sende barnet til en kardiolog for undersøkelse. Det er nødvendig å forstå at i problemer med hjertet noen ganger er det en vei hvert minutt. Men det bør også ta hensyn til aldersfunksjonene til støy. Noen ganger er de bare forklarbare ved dannelsen av et barns kropp og bærer ikke en trussel.

Visste du at... en vals er mer som en hjerterytme i lyden sin?

Aldersfunksjoner

Med alderen endres barnets kardiovaskulære system, fortsetter å danne, for gradvis å nærme seg parametrene til en voksen person. Økningen i hjertevolumet og lengden av blodkarene holder seg ikke i noen takt med den intensive veksten av organismen som helhet, eller tvert imot er den foran den. Dette kan forårsake støy.

For ikke å bekymre deg forgjeves, vil det være nyttig for foreldrene å lære om aldersfunksjonene i denne avviken.

I barselshospitalet må en neonatolog lytte til hjertemormer hos nyfødte. Små, de er i denne alderen i det hele tatt. Oppstår på grunn av at blodsirkulasjonen gjenoppbygges og den direkte blodstrømmen mellom lungearterien og aorta stoppes. Men mye avhenger av profesjonaliteten til legen. Tross alt er 1,5% av alle babyer født med en medfødt defekt, som er viktig å diagnostisere umiddelbart.

Hvis de ikke fant noe alvorlig i barselshospitalet, bør en lokal hjerteslag i spedbarnet etter en måned i sitt lille liv bli hørt av den lokale legen under en rutinemessig undersøkelse. Det bør ikke være noen aldersavvik. Ofte på dette stadiet sette skuffende diagnoser.

Hvis foreldrene begynte å legge merke til kortpustet i barnet før året, er blueness av huden, utviklingslag, disse tegn på mangler. Hvis hans tilstand er normal og han ikke er annerledes enn sine jevnaldrende, kan det være funksjonelle abnormiteter som må passere uavhengig over tid.

I løpet av ett år bør alle barn gjennomgå en rutinemessig undersøkelse for hjertesykdom. Ofte avslører det lyder som tidligere ikke eksisterte.

Årsakene kan være forskjellige: legen har rett og slett ikke lagt merke til dem før, økt angst, den raske veksten av organismen, som kardiovaskulærsystemet ganske enkelt ikke har tid til å utvikle seg. I 95% av lyder i et ettårig barn er funksjonell, siden en medfødt mangel ville ha funnet seg for lenge siden.

Ifølge statistikken er hvert tredje barn under 3 år registrert hos en kardiolog på grunn av hjerteklump. Nyoppdaget, kan de forklares av rent eksterne faktorer: undersøkelsen ble utført når barnet hadde feber eller var i angst, eller kanskje bare spilt inn før du kom inn på kontoret.

En erfaren kardiolog vil utelukke alle disse forholdene for å gjøre resultatene av studiene mer "rene". Det er om 2-3 år at de uforståelige tonene som finnes i hjertet i det første år av livet forsvinner.

I førskolealderen (5-7 år) kan hørtes lydige lyder, som dikteres av eksterne faktorer. Dette kan være ganske alvorlig trening, angst, hypertyreose eller feber. Så snart disse provokeringsfaktorene er eliminert fra en førskoleverters liv, forsvinner de patologiske tonene.

I ungdomsårene (10-12 år og senere), med utbrudd av puberteten, kan et barn oppleve funksjonelle juvenil hjertemormer, som tidligere var ute av spørsmålet. De er forbundet med endringer i hemodynamikk, når vaskulær vekst ikke tilsvarer lengde og bredde.

Typiske aldersfunksjoner for funksjonell støy samles beleilig inn i et spesielt bord. De inkluderer ikke organisk. Over tid passerer disse avvikene uten konsekvenser, så de bør ikke forårsake bekymring for foreldrene.

For nærmere å avgjøre hvilken type støy som ble hørt, utnevnes ulike diagnostiske tester. Jo mer alvorlige situasjonen er, jo mer blir det.

Om datoer. 25. september er World Heart Day.

diagnostikk

Kun en kvalifisert studie kan nøyaktig avgjøre hva det er en murmur i et barn, og om det krever noen form for medisinsk inngrep. Diagnosen bestemmer den videre taktikken for observasjon og behandling.

Henvisning til eksamen kan gi distriktet barnelege. Deretter er det en pediatrisk kardiolog som kan bruke følgende diagnostiske metoder:

1. Lytting.
2. Elektrokardiogram (EKG).
3. Brystdiagram.
4. Ultralyd av hjertet.
5. Et ekkokardiogram betraktes som den sikreste og mest informative metoden for å diagnostisere patologisk støy hos barnet. Legen ser ikke bare det tredimensjonale bildet av orgelet, men bestemmer også blodstrømningshastigheten og kammertrykket.
6. Tomografi - magnetisk resonans og datamaskin.
7. Angiocardiography.
8. Kateterisering avslører problemer med hjertets struktur og funksjoner, blodtilførsel.
9. Blodprøver bestemmer andre sykdommer som påvirker hjertearbeidet: infeksjoner, nyreproblemer, autoimmune sykdommer.

Elektrokardiogram og brystradiografi viser ofte ikke funksjonell støy. Men på ultralyd blir deres årsak klar.

Det vil være bedre om den lille pasienten blir konstant overvåket av en lege som regelmessig kan registrere og spore lyden, karakteren og dynamikken til støyen. Dette vil bestemme videre taktikk og behandlingsforløp.

Dette er interessant! Hjertet fortjente å bli udødeliggjort i stein. Monumentet i form av et stort rødt granitthjerte veier 4 tonn og pynner innersiden av Perm Heart Institute.

behandling

Funksjonsstøy i et barn krever ikke behandling. Mest sannsynlig vil legen gi råd til ikke å tillate opplevelser, stressende situasjoner og forby spille fullstendig sport. Når patologi er funnet, oftest etter undersøkelsen, er kirurgi foreskrevet:

• defekte hjerteventiler erstattes med kunstige
• medfødte misdannelser korrigeres;
• svulster fjernes.

Etter operasjon på hjertet av barnet krever en lang (opptil 2 år) rehabilitering. Det innebærer et medisinsk beskyttelses regime, en gradvis økning i fysisk aktivitet, medisiner for blodfortynning. Positiv på arbeidet i kroppen påvirker spabehandling.

Av ulike grunner er kirurgi ikke alltid tilgjengelig. Høy kostnad, mangel på nødvendige materialer, liten alder av pasienten, tapt tid, tilstedeværelse av andre alvorlige sykdommer - alt dette kan føre til feil i operasjonen. Alternativet er medisinering. Hans mål er å lindre hjertesykdom, kompensere for dysfunksjon.

Et barn kan bli tildelt:

• i hjertesvikt: diuretika, inhibitorer, digitalis;
• myokard: vitaminer, aminosyrer, glukose;
• med endokarditt: antibiotika.

Universelle metoder og midler for å behandle støy i et barn eksisterer ikke. De er valgt individuelt, fordi for mange grunner kan provosere fremmede toner. Med rettidig kirurgi og rettidig behandling er prognosene ganske trøstende.

Nysgjerrige faktum. Hjertet består av høyre og venstre deler. Venstre er sterkere og større enn høyre. Det er dette som får blod til å sirkulere gjennom hele kroppen. Retten er bare ansvarlig for blodtilførselen til lungene.

prognoser

Økologisk hjertemorsk i fravær av medisinsk inngrep kan være dødelig, da denne kroppen ikke vil takle belastningen i nærvær av alvorlige unormaliteter. Med funksjonell er alt mye enklere: de påvirker sjelden livsstil.

• Funksjonell støy

Hvis barnet ble diagnostisert med dette, vil han bli registrert hos en pediatrisk kardiolog for å forhindre komplikasjoner. Over tid, under påvirkning av aldersrelaterte endringer i kroppen, er situasjonen enten helt normalisert, eller støyen forsterker. Hvis de er små, er det enda lov til å spille sport.

• Organisk støy

Alt er mye mer alvorlig hvis organisk støy oppdages. Med alvorlige patologier i hjertet er det forskjellige måter å utvikle situasjonen på. Noen er straks sykehus og operert. Hvis kirurgi ikke er mulig, foreskrive en narkotikabehandling. Det er barn som nettopp er registrert hele livet.

• Konsekvenser av medfødte misdannelser

Barn som har hjertemormer forårsaket av medfødte misdannelser, oftere enn deres jevnaldrende, lider av smittsomme sykdommer og anemi. De har ofte problemer med nervesystemet, hvis arbeid påvirkes av blodsirkulasjonen.

Med en forsinkelse i kirurgisk inngrep med en slik diagnose blir barnet deaktivert. Utendørs spill vil ikke være tilgjengelig for ham, det vil være vanskelig å lære. Postoperativ dødelighet er 3%. En vellykket operasjon er en garanti for at en liten pasient i fremtiden vil være i stand til å leve fullt ut, lære, jobbe.

For å redusere risikoen for hjerteproblemer litt, bør foreldrene tenke på deres forebygging i tide.

Her er det! Det nyfødte hjertet er 0,8 vekt% (kun 22 gram).

forebygging

Forebygging av funksjonelle hjertemormer hos et barn er ikke nødvendig. Men du kan redusere risikoen for å utvikle patologiske toner.

Under graviditeten må en ung mor:

• ikke drikk eller røyk
• spis riktig;
• føre en sunn livsstil;
• ikke vær nervøs
• gjennomgår regelmessig medisinske undersøkelser;
• besøk genetikk.

Etter at barnet er født, bør foreldrene:

• omgående behandle faryngitt og andre smittsomme sykdommer hos en baby;

• inkluderer i kostholdet bare sunn mat, mye frukt og grønnsaker;
• grensefett, bearbeidet industriell mat, raffinert mel, salt;

• gi drinker som forbedrer hjertearbeidet: infusjoner og te fra horsetail, sitronmelisse, valerian, hagtorn, rosmarin, rue;
• gi regelmessig fysisk anstrengelse;
• overvåke blodtrykk, kolesterol, jernnivå.

Ikke bli panikk hvis barnet fant et hjerteklump. I de fleste tilfeller er de funksjonelle og derfor ikke helsefarlige.

Men selv om du faller inn i de 1,5% med en vice, må du ikke fortvile. Det moderne nivået av medisin tillater vellykkede små babyer å utføre operasjoner og rette medfødte patologier uten noen konsekvenser i fremtiden. Det viktigste er å finne en erfaren pediatrisk kardiolog.

Artikkel om emnet: "Hyppigheten til hjertets hjertebark i et barn."