Hoved

Hypertensjon

Arrytmi og hær

Mange er interessert i om de tar til hæren med hjertearytmi. Svaret på dette spørsmålet er avhengig av mange faktorer. For eksempel, fra tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Listen over patologier der militærtjenesten er kontraindisert, bestemmes av staten. Basert på denne listen konkluderer utkastet til styret.

Tar de til hæren med hjertearytmi?

De fleste hjertesykdommer med funksjonsnedsettelser begrenser muligheten for militærtjeneste, og kategorien "D" er tildelt konsulen.

Enten de blir tatt til hæren med hjertearytmi, avhenger av formen og årsaken til utseendet. Sinusarytmi er ikke alltid en kontraindikasjon for militærtjenesten. Hvis sykdommer i kardiovaskulærsystemet er årsaken til arytmi, kan den unge mannen anses å være uegnet til tjeneste, eller gitt en forsinkelse i en periode. Hvis hjertesvikt skyldes en stressende situasjon, er et slikt brudd ikke en grunn til å gjenkjenne uegnetheten.

Hæren og arytmen er inkompatible hvis følgende former for uregelmessig hjerteslag er tilstede:

  • atrieflimmer;
  • paroksysmal takykardi;
  • svekket sinus node (SSS).

I nærvær av de ovennevnte former for arytmi, vil rekrutteren ikke være i stand til å utføre militærtjeneste riktig, så de er en absolutt kontraindikasjon. Hvis anfall forekommer sjelden, og rekrutterens tilstand ikke forverres, kan kommisjonen sette kategorien "begrenset til å passe."

Kommisjonen tar hensyn til rekrutternes generelle tilstand, særlig oppmerksomhet på blodtrykksindikatorer, tilstedeværelse av hjertesvikt og funksjonsnedsettelse i nervesystemet. Derfor er det umulig å svare nøyaktig på spørsmålet om de kan ta hjertet med arytmi i hæren. Konsulenten må gjennomgå en grundig undersøkelse som identifiserer årsakene til og formen av patologi.

Sinusarytmi er i noen tilfeller ganske kompatibel med militærtjenesten. Men bare hvis tilstanden til draftee ikke forverres under fysisk anstrengelse, og han vil være i stand til å utføre oppgavene som er betrodd ham av hæren.

Kontra

De absolutte kontraindikasjoner til militærtjenesten er følgende typer arytmier:

  1. Angrep av Morgagni-Adams-Stokes.
  2. Syndrom av en svak sinus node.
  3. Ventricular extrasystole.
  4. Takykardi paroksysmal type.

Disse forholdene er ikke bare en kontraindikasjon for militærtjeneste, men også en alvorlig fare for en ung person. Derfor er det nødvendig å raskt starte behandlingen, i alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi. Hvis den medisinske kommisjonen viser tilstedeværelsen av disse typer arytmier, må den sende en beskjed for behandling til en kardiolog.

Mindre endringer i hjerterytmen er ikke en alvorlig helsefare. En ung mann i dette tilfellet kan bli erklært egnet for militærtjeneste uten begrensninger. For en nøyaktig bestemmelse anbefales det å gjennomgå en ytterligere undersøkelse av en kardiolog. I de fleste tilfeller er sinusarytmi årsaken til enten en utsettelse fra hæren eller for anerkjennelse av en beskjed helt uegnet.

Samtidige sykdommer

Medisinsk styret er seriøs om hjertesykdom, og hvis en arytmi eller samtidig hjertepatologi oppdages, blir rekrutteringen frigjort fra å betjene i Forsvaret.

Ofte er arytmi bare en konsekvens av en mer alvorlig sykdom. Noen ganger kan det være en farlig patologisk prosess som krever akutt behandling og om nødvendig kirurgi. I nærvær av disse sykdommene anses en beskjed å være helt uegnet til militærtjeneste. Disse inkluderer:

  1. Dekompenserte hjertefeil.
  2. Feil av impulsdirigerende system.
  3. Hjertesykdommer i kronisk form.
  4. Sykdommer av reumatoid type (Sokolsky-Buyo sykdom).
  5. Hjertefeil i akutt form.
  6. Prolapse av mitralventilen 2. og 3. grad.

Alle de ovennevnte forholdene er forbundet med hjertearytmi. Derfor, for å tjene i hæren, hvis tilgjengelig, er det svært farlig for en ung manns helse. Militærregimet kan alvorlig forverre disse patologiske prosessene.

Hvordan unngås hærstjeneste med arytmier?

For gjenforsikring kan du undersøkes for tilstedeværelse av hjertekontraindikasjoner i budsjettklinikken og i det private

For å unngå militærtjeneste lovlig vil det bare fungere dersom arytmen påvirker drafteens velvære. Alvorlige former for hjerterytmeforstyrrelser utgjør en alvorlig trussel mot militærtjenesten, så en draftee vil enten bli erklært uegnet eller delvis egnet. I nærvær av visse sammenhengende sykdommer, er en ung person anerkjent av kommisjonen som helt uegnet til tjeneste.

På en medisinsk kommisjon undersøkes en konsulat av 7 leger, en terapeut, en kirurg, en nevropatolog, en psykiater, en otolaryngolog, en optometrist og en tannlege. Det er ingen kardiolog ved kommisjonen. Hvis rekrutteren vet på forhånd om sitt problem med hjerterytmeforstyrrelse, anbefales han å gjennomgå en ekstra undersøkelse på forhånd, lage et EKG og få en konklusjon fra en kardiolog. Denne konklusjonen vil være nødvendig for å gi kommisjonen i militæret.

Forstyrrelser i hjerterytmen kan ses på kommisjonen, selv om den unge mannen ikke tidligere hadde mistanke om dem. I dette tilfellet tildeler kommisjonen en ytterligere undersøkelse av en kardiolog, på grunnlag av hvilken kommisjonen bestemmer om drafteen er egnet for militærtjeneste.

Arrytmi har ikke alltid kliniske manifestasjoner, det læres ofte bare om det etter en grundig diagnose. Med tanke på at arytmi kan være en konsekvens av alvorlige sykdommer i kardiovaskulærsystemet, er det nødvendig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse.

For diagnose av arytmier ved bruk av flere raske tester:

  • test ved hjelp av en skrånende tabell;
  • test med fysisk aktivitet.

I noen tilfeller kan type arytmi bestemmes bare ved kartleggingsmetoden (implantasjon av tynne elektroder i hjertet).

Det er mulig å bestå eksamen både i budsjettpolyklinikken og i den private. Mottak av en kardiolog i en privat klinikk vil koste et gjennomsnitt på 800-1200 rubler, ikke telle kostnaden for EKG og andre tester. I tillegg kan det hende du trenger 2000-2500 rubler.

Det er umulig å svare utvetydig på spørsmålet om de tar til hæren med arytmi. Det avhenger av alvorlighetsgraden av arytmisk patologi og tilstedeværelsen av samtidig hjertesykdom.

Tar de til hæren med sinusarytmi?

Dagsorden i hæren kommer til alle mannlige representanter som har fylt 18 år. Personer som lider av visse sykdommer kan få en utsagn eller "ikke bra" status. Identifiser dem på medisinsk styret ved militæret. Spesiell oppmerksomhet til kardiovaskulærsystemet (organisk skade, hjertesviktfeil). I de fleste tilfeller diagnostiserer legene en sinusform for arytmi i forbrytelser, men om å ta det med hæren vil det avhenge av årsakssammenheng. Hvis fyren er nervøs, så er det ingen grunn til å utsette. En helt annen situasjon i utviklingen av svikt på bakgrunn av hjertesykdom. I dette tilfellet gjennomføres en grundig undersøkelse, på grunnlag av hvilken det skal avgjøres: å ta en draftee, eller anerkjenne som uegnet.

Tar de til hæren med sinusformen av arytmi?

Beslutningen om å innrømme den unge mannen til militærtjenesten er tatt av medisinsk kommisjon. Om de blir tatt til hæren med sinus hjertearytmi, avhenger av årsak og form. En slik feil betyr at signalet kommer fra en naturlig pacemaker. Funksjonen utføres av sinus (sinus, sinusformet) knutepunkt. Under et angrep kan hjertet trekke sammen mer enn den tillatte hastigheten (takykardi) eller mindre (bradykardi). Eksterne og interne faktorer påvirker frekvensen. Hvis årsaken til arytmen er utviklingen av hjertesykdom, vil den unge mannen bli tatt bare etter et bestemt tidsintervall, eller de vil bli ansett som uegnet. Feil forårsaket av angst er ikke en grunn til å utsette eller bryte en kontrakt.

En arytmi og en hær er uforlignelig hvis rekrutteringen har følgende former for hjerterytmeforstyrrelse:

  • paroksysmal takykardi;
  • merkede ventrikulære ekstrasystoler;
  • atrieflimmer (atriell fibrillering);
  • svekket sinus syndrom.

Slike former for arytmi er en absolutt kontraindikasjon for militærtjeneste. En beskytter kan ikke fullt ut tjene seg selv og takle ledelsens krav, derfor vil kommisjonen ikke ta ham for å oppfylle sin hærplikt til skade for hans helse. Det er mulig å oversette til kategorien "begrenset bruk" bare på grunnlag av å forbedre tilstanden og redusere frekvensen og alvorlighetsgraden av angrep.

Generelt er sinusarytmi og hæren helt kombinert, hvis det ikke er noen organisk årsak. Unntakene er tilfeller der angrep av hyppig eller sakte hjerterytme oppstår permanent eller i svært uttalt form. Legene skal gjennomføre en rekke tester og finne den unge mannen uegnet til militærtjeneste.

Kategorier av holdbarhet

Med arytmi tar bare inn i hæren med visse begrensninger. Den medisinske kommisjonen, med fokus på regelverk, vil ta sin beslutning med hensyn til rekrutteringens grad av egnethet. Totalt er det 5 kategorier som beskriver hvordan en ung mann nærmer seg militærtjeneste:

En kategori er valgt individuelt basert på pasientens helse og tilstedeværelse av patologiske prosesser i kroppen. I tilfelle problemer knyttet til diagnosen, blir beskjed gitt en forsinkelse for undersøkelsen. Ifølge sine resultater vil kommisjonen trekke sine egne konklusjoner.

Komplikasjoner og årsaker til arytmier som hindrer militær tjeneste

Forstyrrelser i hjerterytmen er et symptom på en bestemt faktor, og ikke en uavhengig patologisk prosess. En beskjed kan ikke tas for sinusarytmi på grunn av dens årsak. En streng kontraindikasjon er Sokolsky-Buyos sykdom (revmatisk feber), kombinert med hjertesvikt. Det er preget av betennelse i muskelvev og utvikling av feil i hemodynamikk (blodstrøm). Ikke mindre farlig er akutt hjertesvikt, som kan være både en årsak og en konsekvens av en lang løpet av sinusarytmi. Når det avsløres, anses den unge mannen for uegnet til militærtjeneste. Unntakene er mild grad av patologi.

Blant andre sykdommer assosiert med denne typen feil, kan du markere de vanligste:

  • alvorlige brudd på kardial ledningssystemet;
  • prolapse (ufullstendig lukking) av mitralventilen;
  • hjertefeil (kjøpt og medfødt);
  • kardiosklerose (erstatning av muskelvev med bindevev);
  • hypertensjon stadium 3;
  • farlige hemodynamiske forstyrrelser forårsaket av vaskulær skade
  • forsømt form for kranskärlssykdom.


Hørte patologiske prosesser er årsaken eller konsekvensen av arytmi. Den resulterende belastningen når du utfører service kan provosere forverring av pasientens tilstand, noe som vil øke sannsynligheten for livstruende komplikasjoner. Når slike hjertesykdommer oppdages, er rekrutteringen tildelt kategori "D".

Diagnose av sykdommer under gjennomføringen av kommisjonen

På rekrutteringsreklameringen er det en medisinsk kommisjon, som inkluderer følgende leger:

  • optometrist;
  • en tannlege;
  • psykiater;
  • otolaryngologist;
  • terapeut;
  • en kirurg;
  • nevrolog.

Den unge mannen vil passere gjennom hver spesialist i sin tur. Til å begynne med vil legen stille noen spørsmål, hvis formål er å fastslå de erfarne sykdommene og forstyrrende symptomer. Deretter skal han foreta inspeksjon og bli kjent med dataene på medisinsk kort. Hvis det er rekorder i henne om hjertesvikt, vil rekrutteren i tillegg måtte konsultere en kardiolog. Legen vil gjennomgå de tilgjengelige dataene og foreskrive nødvendige undersøkelser.

De fleste tilfeller av sinusarytmi skyldes spenning. Fyren er foreskrevet elektrokardiografi (EKG), og ifølge resultatene kaller de kategorien egnethet. Hvis avvik forekommer, må det utføres flere instrumentelle forskningsmetoder.

Mild form for arytmi, for eksempel åndedretts takykardi, oppfatter kommisjonen ikke som en kontraindikasjon for militærtjeneste. Hvis en mer alvorlig type fiasko er identifisert, hvis årsak kan bli delvis eller helt eliminert, blir det gitt forsinkelse for behandlingsforløpet. Etter opphøringen venter den unge mannen på en annen undersøkelse, hvor resultatene avgjør om han passer eller ikke.

Sinus arytmi er ikke en kontraindikasjon for ansvarsfraskrivelse. Hvis de er tilgjengelige, kan de bare tilordne en kategori "B" eller "C". Hvis hjerteslagsfeil har en alvorlig kurs eller det oppstår som et resultat av utviklingen av alvorlige patologiske prosesser, er drafteen ikke lov til å utføre militærtjeneste. Et team av leger, som er en del av den medisinske kommisjonen på det militære registrerings- og opplysningskontoret, gjennomfører undersøkelsen og tar sin dom.

Har hæren med bradykardi hjerte?

Bradykardi er et brudd på normal (sinus) rytme i hjertet, noe som reduserer antallet impulser som stimulerer sammentrekning av ventriklene. Dette manifesteres av en rytmisk, men mer sjelden hjerteslag. Siden denne tilstanden kan være både fysiologisk og patologisk og forekommer i ulike aldre, er mange unge interessert i om de tar dem til hæren med bradykardi.

Det er ikke lett å gi et entydig svar på et slikt spørsmål, da bradykardi kan ha flere årsaker forbundet med ulike forandringer i kroppen og hjertets aktivitet. Ofte anses en langsom rytme ikke som en egen sykdom, men anses som et symptom på sykdommen. Samtidig kan enkelte sykdommer ikke påvirke hjertemuskelen eller blodbanen direkte, men påvirker hjertefrekvensen indirekte. Avhengig av type bradykardi, kan en person være egnet til akutt tjeneste, eller han kan bli utsatt.

Bradykardi indikeres dersom pasientens pulsfrekvens er mindre enn 55 slag per minutt.

Mekanismen for bradykardi

Heartbeat er prosessen med synkron sammentrekning av alle dens muskelceller som respons på en elektrokjemisk impulspredning gjennom myokardiet. I tillegg til de faktiske muskelcellene, som kalles kardiomyocytter, er det også et lite antall celler i hjertet som danner et spesielt ledende system og hovednoder.

Disse cellene er nesten ikke i stand til å kontrakt, men i motsetning til kardiomyocytter kan de generere de meget elektrokjemiske impulser som forplanter seg langs hjertebanene og initierer dens sammentrekning. I høyre atrium er en sinuskode - det er i stand til å generere slike impulser med høyeste frekvens, og derfor kalles den "pacemaker". Men hvis hans aktivitet er svekket, utvikler bradykardi seg.

Det er viktig! En liten reduksjon i hjertefrekvensen er mulig selv hos friske mennesker som følge av virkningen av enkelte miljøfaktorer, for eksempel kaldt, i tillegg til søvn eller ekstrem tretthet.

Dette er en forbigående tilstand som, som regel, forsvinner etter hvile eller ved normalisering av omgivende temperatur. Men hvis en sjelden puls plager pasienten i lang tid, betyr det mest sannsynlig at det er visse endringer i kroppen som kan skyldes sykdom, inkludert hjertepatologi.

Ganske mange patologier som ved første øyekast ikke er relatert til hjertet, kan redusere hjertefrekvensen. Disse inkluderer traumatisk hjerneskade, meningitt, svulster, vegetativ-vaskulær dystoni, neurokirkulatorisk dystoni, karotidarterie kompresjons syndrom.

Fysiologisk bradykardi

Dette kan være en normal hjerterytme-modus, men i noen tilfeller regnes det som et tegn på visse patologier. Hvis en person ikke har noen klager og alvorlige symptomer, og instrumentelle forskningsmetoder ikke oppdager signifikante endringer i hemodynamikk og interne organers funksjon - i slike tilfeller er det ingen direkte trussel mot liv og helse fra bradykardi. Slike sinus bradykardi forekommer ofte hos idrettsutøvere eller velutdannede personer.

Dette skjer fordi hjertemuskelen også trener og krymper med økt styrke selv i ro. Derfor, for å sikre passasjen av den nødvendige mengden blod per tidsenhet, er et mindre antall slag tilstrekkelig. Selvfølgelig kan man ikke på forhånd vite om en sjelden puls er et resultat av pasientens gode fysiske tilstand, eller er det et symptom på sykdommen. Derfor, under en samtale, bør en konsulent av en kardiolog og en ytterligere undersøkelse bestilles til slike unge.

Hvis hjertebørkets hjertekardi ikke finner noen tilknyttede patologier, vil en slik person bli tatt på jobb.

Dette er interessant! For noen idrettsutøvere er pulset i ro på bare 30-35 slag, mens for vanlige mennesker anses dette som en truende lavfigur.

Bradykardi med dårlig kondisjon

Som navnet antyder, utvikler en lignende tilstand tvert imot mennesker som leder en stillesittende, stillesittende livsstil. Dessuten har disse menneskene ganske ofte bradykardi av organisk opprinnelse - det utvikler seg som følge av endringer i nervesystemet eller hjertemuskelen.

Oftest har pasienter med denne type bradykardi fordøyelsessyndrom, vaskulær aterosklerose. Dette fører til en reduksjon av blodtilførselen til hjertemuskelen, som følge av at cellene får mindre oksygen og næringsstoffer, og produktene i deres metabolisme tvert imot elimineres ikke og akkumuleres.

Derfor reduseres effektiviteten av hjertemuskelen og dens eget ledende system, som under slike forhold mister evnen til å generere hjerteslag med ønsket frekvens. I motsetning til bradykardi, i idrettsfolk, i dette tilfellet tvert imot, reduseres det lille volumet av blodstrøm, og perifere organer begynner å føle seg brist på oksygen, utviklingen av sinus node dysfunksjon, noe som kan føre til utvikling av andre farligere arytmier.

Alt dette manifesterer seg i et bestemt sett med symptomer:

  • Svakhet.
  • Tretthet.
  • Manglende evne til å utføre tidligere kjente nivåer av fysisk aktivitet.
  • Konstant svimmelhet, som ved første øyekast oppstår uten årsak.
  • Hos noen pasienter med kraftig nedgang i puls kan svimmelhet forekomme.
  • Mulig ubehag i brystet.
  • Noen pasienter klager direkte om en sjelden puls.
  • Personer med bradykardi øker blodtrykket.

Et viktig poeng! Hjertefrekvensen kan reduseres sterkt i noen akutte sykdommer i mage-tarmkanalen.

Oftest observeres dette i nyrekolikk, pankreatitt, cholecystit, hepatose. Dette skyldes det faktum at under inflammatoriske prosesser i disse organene, øker aktiviteten til vagusnerven, hovednerven til det parasympatiske nervesystemet. Det innerverer også hjertet, derfor, når det er irritert, reduserer det refleksivt frekvensen og styrken av hjertesammensetninger.

Av samme grunn oppstår bradykardi hos personer med nevrokirkulatorisk dystoni - de øker aktiviteten til det parasympatiske nervesystemet, og effekten av den sympatiske regionen på hjertet taler derimot.

Svært ofte, etter en ytterligere undersøkelse og identifisering av årsakene til en sjelden puls, vil en slik pasient ikke bli tatt inn i hæren.

Bradykardi klassifisering

Avhengig av hvor ofte pasientens hjerte er redusert, og tilstedeværelsen av tilsvarende symptomer, er det flere grader av alvorlighetsgrad av denne tilstanden:

  1. Enkel form. Pulssfrekvens 51-59 slag per minutt, ingen symptomer.
  2. Bradykardi moderat alvorlighetsgrad. Pulsen 41-50 slag per minutt, det er isolerte symptomer.
  3. Tung form. Puls mindre enn 40 slag per minutt, det er alvorlige symptomer, som reduserer pasientens livskvalitet.

Hovedårsaken til utviklingen av symptomer og forverring av pasientens tilstand er langvarig oksygenmangel i perifere vev og organer (hypoksi).

Interessant! Denne tilstanden kalles en "ond sirkel" - en konsekvens forverrer årsaken til sykdommen.

I dette tilfellet, på grunn av mangel på blodtilførsel begynner hjertet å krympe sjeldnere, noe som fører til en enda større mangel på blodtilførsel. Army tjeneste for folk i denne tilstanden kan være farlig, så de bør ikke anses egnet. Leger skal informere dem om sykdommens tilstedeværelse og foreslå behandling. Som ikke er verdt å nekte.

Dermed kan bradykardi enten være en normal tilstand av kroppen eller et symptom på patologi. Derfor bør personer med bradykardi ikke bekymre seg i det hele tatt om hvordan man skal slå av hæren. De blir bedre testet på et sykehus og finner ut årsaken til deres sjeldne puls. Etter det vil legene og utkastet styre bestemme om de tar pasienten inn i hæren med bradykardi.

Selvfølgelig, hvis en person har en sykdom som signifikant svekker livskvaliteten og kan ha en ugunstig prognose, bør han behandles og vil ikke bli akseptert i hæren. Hvis vi bare snakker om sinus bradykardi som et resultat av god trening, vil rekrutteringen anses som egnet for militærtjeneste.

Tar de til hæren med bradykardi?

Hjerte rytmeforstyrrelser betraktes sjelden som en årsak til unntak fra militærtjeneste. Å få en militær billett med takykardi er ganske vanskelig. La oss vurdere i detalj om å ta inn i styrkenes styrker med bradykardi eller bradyarytmi.

Sinus bradykardi og service

Bradykardi er en reduksjon i hjertefrekvensen. Normalt har en sunn person en hjertefrekvens på 60-80 slag per minutt. Nedgangen i disse indikatorene betraktes ikke som bekreftelse på funksjonsnedsettelse av hjertet: hjertefrekvensen kan reduseres betydelig på grunn av generell hypotermi eller negative miljøeffekter.

Sjeldne hjertefrekvens er observert hos idrettsutøvere. For fysisk aktive mennesker, blir bremsing av hjertefrekvensen ansett som en fysiologisk tilstand og er ikke et hinder for å tjene i hæren. Å identifisere en slik bradykardi er ganske enkel. Denne tilstanden er ikke ledsaget av generell svakhet og svimmelhet. I tillegg er det ikke en begrensning for fysisk anstrengelse. Samtidig blir pulsene under 50 slag per minutt ikke senket.

årsaker

Hvis vi snakker om en patologisk variant av bradykardi, så er dette symptomet en manifestasjon av sykdommen. Denne tilstanden kan oppstå som et plutselig angrep i kombinasjon med svakhet, hjertesmerter og svimmelhet. Hovedårsakene til dette alternativet bradykardi inkluderer:

  • vegetovaskulær eller neurokirkulatorisk dystoni;
  • akutte og kroniske former for hjertepatologi: myokarditt, hjerteinfarkt, kardiomyopati og sykt sinus syndrom;
  • hjernepatologi: TBI, meningitt, meningoencefalitt og neoplasmer;
  • dårlige vaner: alkoholisme, røyking og narkotikamisbruk;
  • generell forgiftning av kroppen med bly, ulike kjemikalier (farlige stoffer);
  • smittsomme prosesser: koiler, abscesser, septisk tilstand, tarminfeksjoner, lungebetennelse;
  • neoplasmer i nakken og brysthulen;
  • ukontrollert medisin som hjelper til med å redusere hjertefrekvensen: verapamil, amiodarone, asparkam;
  • endokrin patologi: hypothyroidism, hypocorticism;
  • lever- og nyresvikt.

Å få unge menn av militær alder militært kort med en etablert diagnose av sinus bradykardi regnes som et kontroversielt problem. Redusert hjertefrekvens er ikke en indikasjon på utnevnelse av terapeutiske tiltak. En sjelden rytme påvirker ikke fysisk aktivitet og trenger ikke korrigeres. Det er derfor, når moderate bradyarytmier blir kalt inn i styrken til de væpnede styrkene.

Hvis hjertefrekvensen faller til 30-40 slag per minutt, snakker vi om alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen. Pasienten klager over generell svakhet, svimmelhet, hjertesmerter og besvimelse. Med en sjelden hjerteslag lider alle indre organer og systemer av oksygen sult. Slike forhold krever inngrep av spesialister, da de kan forårsake hjertesvikt. I alvorlige tilfeller vises pasienten å installere en pacemaker for å regulere hjerteaktiviteten.

Kaller de?

For vedvarende hjerterytmeforstyrrelser i kombinasjon med hjertesvikt, bør antiarytmiske legemidler foreskrives. I dette tilfellet undersøkes beskjedene i samsvar med artikkel 42 i sykdomsliste. Militærkommisjonen bestemmer følgende klasser (FC) for egnethet til militærtjeneste for unge menn:

Jeg - den vanlige fysiske aktiviteten som ikke forårsaker generell svakhet. Den unge mannen klager ikke over generell trivsel og kan tolerere ulike fysiske aktiviteter.

II - normal fysisk aktivitet, ledsaget av umotivert tretthet, svakhet og kortpustethet. En beskytter må begrense seg i sitt vanlige liv. Derfor har fyren lovlig rett til unntak fra militærtjeneste og overføring til reserven med kategorien "B".

III - mindre stress, noe som fører til generell tretthet og kortpustethet.

IV - utseendet av hjertesvikt i en rolig tilstand.

En ung mann med militær alder ved III og IV FK er tildelt kategorien "D" og utstedt en militær ID. I slike kliniske situasjoner får en beskjed et unntak fra militærtjeneste med en diagnose av Bradykardi. Gutter med hjerteavvik som krever en pacemaker er også unntatt fra militærtjeneste.

Bekreftelse i militæret: Holter

Hvis du har medisinske dokumenter med kardiologoppløsning, må rekrutteren gjennomgå en militærkommisjon under alle omstendigheter. I tillegg utføres flere undersøkelser på grunnlag av en statlig medisinsk institusjon valgt av det militære kommissariatet.

Den komplette listen over undersøkelser inkluderer følgende studier:

  • ECG;
  • Holter overvåking;
  • sykkel ergometri.

Å gjenkjenne de mulige årsaksfaktorene som forårsaket bradykardi, oppfører:

  • fullføre blodtall
  • Ultralyd av skjoldbruskkjertelen;
  • Ultralyd av nyrene og binyrene;
  • Ultralyd i leveren.

For å bekrefte eller utelukke hjertesvikt, brukes følgende metoder:

  • ekkokardiografi;
  • tredemølle testing på tredemølle;
  • testing, basert på seks minutters gange.

Alle laboratorietester og instrumentelle undersøkelsesmetoder utføres gratis. Dette faktum er støttet av føderal loven "På militærtjeneste og militærtjeneste."

Ved påvisning av patologien som forårsaket bradykardi, gjennomføre en undersøkelse av den unge mannen i artikkelen som svarer til den diagnostiserte patologien.

Gjør sinus bradyarytmier i hæren

Leder av juridisk avdeling for Assistance Service for draftees.

Ekspert i medisinsk og militær lov.

Tlf. 8 800-333-53-63

Sinus bradykardi / bradyarytmi: Tar de til hæren?

Bradykardi - reduserer frekvensen av hjerteslag. I en sunn person er frekvensen 60-80 slag per minutt. En reduksjon i disse indikatorene er ikke alltid et tegn på funksjonsfeil i kroppen: hjertefrekvensen kan synke når kroppen er overkjøling eller påvirket av andre eksterne faktorer. Lav rytme er også karakteristisk for idrettsutøvere. I slike situasjoner er en redusert hjertefrekvens en normal tilstand og forstyrrer ikke tjenesten.

Om en draftee mottar en militær ID i sinus, sinoaurikulær eller atrioventrikulær form av sykdommen, er et kontroversielt problem. En sjelden rytme krever vanligvis ikke behandling, påvirker ikke en persons fysiske aktivitet og krever ikke justeringer i deres daglige livsstil. Derfor, med en moderat form av sykdommen i hæren ta.

Med en frekvens på mindre enn 40-30 talker taler om en utprøvd grad av sykdommen. Pasientens tilstand er ledsaget av svakhet, svimmelhet, besvimelse og hjertesmerter. Et sjeldent hjerteslag fører til oksygen sult av andre organer. Denne form for patologi uten rettidig behandling av medisinsk behandling kan føre til utvikling av hjertesvikt. I alvorlige tilfeller trenger pasienter kirurgi for å installere en pacemaker - en spesiell enhet som normaliserer hjertefunksjonen.

Ved vedvarende hjertefrekvensforstyrrelser, ledsaget av hjertesvikt og krever antiarytmisk behandling, undersøkes unge ved artikkel 42 i sykdomsplanen. Leger definerer kategorien egnethet for følgende funksjonelle klasser

Under den første FC, føles den unge mannen godt og kan utføre ulike belastninger, derfor unngår denne graden ikke fra ansvarsfraskrivelse. FC II introduserer mindre restriksjoner på dagliglivet. I slike tilfeller har conscript rett til å bli kreditert til reserven med kategorien "B". Hvis sykdommen oppstår med hjertesvikt IV og III FC, vil den unge mannen få en militær ID med kategori "D". I slike tilfeller er en ung person helt unntatt fra tjenesten med en diagnose av bradykardi (sinus bradyarytmi). Hæren frigjør også hvis en unormalitet krever implantering av en pacemaker.

Hvordan bekrefte bradykardi i militæret?

Selv om drafteen har medisinske dokumenter fra en kardiolog, må han bekrefte diagnosen ved en ytterligere undersøkelse fra militærregistrerings- og opplysningskontoret. Tilleggsundersøkelse foregår i en offentlig medisinsk institusjon, som velger det militære kommissariatet.

Listen over studier bestemmes av den behandlende legen. Vanligvis inkluderer disse et elektrokardiogram, 24-timers EKG-overvåking og syklus ergometri (utført på en spesiell treningssykkel). Hjertesvikt er bekreftet ved bruk av EchoCG, tredemølle test (utført på en spesiell tredemølle) og 6 minutters gange test. Alle borgerundersøkelser er gratis. Denne retten er nedfelt i forbundslov "om militær tjeneste og militær tjeneste".

Kan hæren med bradykardi: service og utsetting

Bradykardi fantes ved en medisinsk undersøkelse - en patologi uttrykt i reduksjonen av hjerterytmen eliminerer ikke selve hæren. Men det kan være en grunn til en forsinkelse. Det finnes flere typer arytmier som kan forverre helsepersonellets helse. Men hvis bradykardi helse er sterk - tjenesten kan ikke unngås.

Hvordan påvirker bradykardi rekruttere helse?

Listen over sykdommer for den "hvite billetten" oppdateres regelmessig av landets militære ledelse. Blant dem er hjertesykdommer som følger med et slikt symptom som bradykardi (bradyarytmi) assosiert med en reduksjon av hjertefrekvensen. Blir hun en medisinsk tilbaketrekking fra hæren?

Hjertefrekvens (HR) varierer fra 60 til 90 slag per minutt. Denne normen er en garanti for normal blodsirkulasjon av alle organer. I bradykardi endres rytmen. Hvis det er under 60-50 slag, klassifiserer medisinen den som en mild patologi, fra 50 til 40 moderat bradyarytmi, mindre enn 40 slag uttrykt.

En merkbar reduksjon i hjertefrekvensen har mange konsekvenser for helsen til en potensiell rekruttering. Alvorlig bradyarytmi resulterer i:

  • forverring av blodtilførselen til hjernen;
  • oksygen sult;
  • tap av bevissthet, kramper;
  • brudd på organer og kroppssystemers funksjoner.

Bradykardi påvirker helsen til en ung mann. I mild og moderat form må du overholde regimet for arbeid og hvile. Med en hjertefrekvens på mindre enn 40 slag / min, er sterk fysisk anstrengelse og traumatiske situasjoner kontraindisert, og dette indikerer allerede en mulig forsinkelse fra hæren.

Conscript bradykardi

Hvis en advokat ble diagnostisert med bradykardi, avhenger av årsaken og mulige konsekvenser av sykdommen, og om sykdommen er patologisk eller en variant av normen. Det er to typer bradyarytmi:

  1. Medfødt. Fysiologisk bradykardi. Oppstår mot bakgrunnen for fullstendig helse. Dette er en variant av normen, reaksjonen på kulden eller avslapping av kroppen under søvnen. Normal betraktes som sportsbradyarytmi, som forekommer hos mennesker med god fysisk kondisjon. Den hvilende hjertefrekvensen kan falle til kritisk lave nivåer uten at det blir ledsaget av en forverring av velvære.
  2. Anskaffet. Patologisk bradyarytmi er en konsekvens av andre sykdommer: hjerteinfeksjonssykdommer (myokarditt, endokarditt, hepatitt, sepsis, etc.), samt forgiftning, hormonell svikt, medisinering.

Med bradykardi kan det oppstå symptomer som forstyrrer en aktiv livsstil og er i hærens tjeneste: Svakhet og svimmelhet, kulderystelser, tretthet, smerte i hjertet.

Etter å ha gjennomført de nødvendige studiene, bestemmer legene kategorien egnethet for de fire funksjonsklassene.

  1. Med 1 FC føler den potensielle rekrutteren ikke noe ubehag og tretthet under fysisk anstrengelse. Passer for service.
  2. Klasse 2, hvor den unge mannen, under de vanlige øvelsene, opplever tretthet, kortpustethet, sender rekrutteringen til reservatet, og gir kategorien "B" - en begrenset passform.
  3. Selv lette belastninger fører til alvorlig tretthet ved 3 FC. En draftee mottar en "D" militær ID.
  4. Det samme venter gutter med hjertefeil i 4. klasse. Svakhet oppstår selv i en tilstand av fullstendig hvile. Den unge mannen er helt unntatt fra militærtjenesten.

Hvis samtidig sykdommer ikke er funnet i bradykardi, kan drafteen trygt gå til servering. Moderat bradyarytmi påvirker ikke aktiviteten til den unge mannen og krever ikke justering av hans livsstil.

Kan jeg få utsagn?

Alvorlig form for bradykardi blir vanligvis lagt merke til og overvåket av en lege, selv før conscripten gikk til en medisinsk undersøkelse. Men hvis en potensiell soldat bare hadde mistanke om at han var syk, må du søke ytterligere tester. Ved de første tegn på patologi (brystsmerter, kortpustethet), er det viktig å gjennomgå en diagnose og få en kardiologer bekreftelse på tilstedeværelsen av bradykardi.

Hjerte rytmeforstyrrelser kan skyldes slike sykdommer som:

  • nevroser;
  • magesår
  • hjerneskade og svulster;
  • vaskulær dystoni.

En ung mann hvis bradykardi utløses av et sykt sinus syndrom og en atrioventrikulær hjerteblokk får 100% sjanse til å bli frigjort fra tjeneste. De er også lettet over tjenesten hvis hjerteavviket krever implantering av en pacemaker.

En beordring med bradykardi vil bli trukket tilbake fra militærtjeneste (kategori "G") i flere tilfeller:

  1. Hvis utviklingen av patologi fremkaller et legemiddel (farmakologisk bradykardi). Behandlingen innebærer korreksjon av diett eller fullstendig utestenging av stimulus.
  2. Når hjerteaktiviteten er svekket på grunn av rus, hjertesykdommer eller ekstrakardielle patologier. Pasienten må gjennomgå en behandling, i løpet av hvilken bør det bli remisjon. Ny eksamen er utnevnt.

Hva bør være en nøyaktig diagnose for arytmier, slik at du får en forsinkelse fra hæren? Dette vil fortelle en spesialist. Se detaljert i videoen:

Hvilke tropper vil ta med bradykardi

Basert på arten av den utviklede sykdommen, blir rekrutteren sendt for å tjene i visse tropper. Hvor - avhenger av den etablerte kategorien av gyldighet.

Hvis legene ikke fant grunnene til begrensningene, er den unge mannen helt frisk, og patologien forstyrrer ikke sitt normale liv, han vil bli tildelt kategori A1 og sendt til tjeneste i marinesoldater, luftbårne eller angrepstropper.

Oftest gir hjertepatologi kategorien "B". Det antas at en slik rekruttering er nødvendig for å redusere belastningen, men forutsatt at puls alltid reduseres. Jo færre restriksjoner på helse, jo mindre er de i hæren. Ungdommen vil bli tatt opp til slike tropper som:

Nyttig informasjon

Hvor lenge en fremtidig soldat blir gitt en forsinkelse, avhenger av alvorlighetsgraden av patologien. G-kategorien - midlertidig uegnet - tilskrives en periode på minst 6 måneder, det vil si fra konsesjon til ansvarsfraskrivelse. I løpet av denne tiden kan du få behandling for bradyarytmi, som innebærer å ta medisiner. Pasienten er foreskrevet medikament for å stabilisere hjerterytmen:

I dette tilfellet må pasienten ta medisiner angitt for behandling av den underliggende sykdommen, som har blitt årsaken til arytmen. I noen tilfeller er terapi kortvarig (medisiner brukes under et angrep av bradykardi), men kan foreskrives i lang tid. Da må du ta en medisinsk undersøkelse igjen og bekrefte at sykdommen ikke tillater deg å gå til tjenesten til neste samtale.

Det er umulig å gi et entydig svar på spørsmålet: "Skal de ta i hæren med bradykardi?". Oppløsningen av situasjonen til fordel for conscript (det vil si levering av en "hvit billett" til ham) avhenger av mange faktorer. Indirekte forårsaker bradyarytmi en forsinkelse, hvis det er andre sykdommer bak den, og som en uavhengig patologi, forekommer det sjelden å forårsake en forsinkelse.

Bradykardi og hæren: Hva du trenger å vite?

Bradykardi, bradyarytmi - en type hjerterytmeforstyrrelse hvor hjertefrekvensen er under normal. Normal er hjertefrekvensen i området 60-100 slag per minutt. Bradykardiendringer i hjerterytmen er ikke en uavhengig sykdom, men et ikke-spesifikt symptom på en rekke sykdommer, inkludert de som ikke direkte påvirker hjertet eller det vaskulære systemet. Alvorlighetsgraden av hjertefrekvensforstyrrelser korrelerer ikke på noen måte med egenskapene til løpet av den underliggende sykdommen.

Det bør bemerkes at senking av hjertefrekvensen kan være en variant av normen eller en naturlig fysiologisk respons på kald eller fullstendig avslapning under søvnen. Som en variant av normen vurderes den såkalte sports bradykardien, som observeres hos profesjonelle idrettsutøvere og andre med god fysisk form. Hjerteslaget i hvile hos slike mennesker kan nærme seg kritisk lavt, men er ikke ledsaget av noen hemodynamiske forstyrrelser og forverring av velvære.

Patologiske former for bradykardi inkluderer endringer i hjerterytmen, utvikler seg på bakgrunn av akutte eller kroniske sykdommer og forverrer alvorlighetsgraden av pasientens tilstand.

I klinisk praksis brukes følgende klassifisering av alvorlighetsgraden av endringer i hjertefrekvensen:

  • HR 50-60 slag / minutt - lys;
  • HR 40-50 slag / minutt - moderat;
  • HR mindre enn 40 slag / minutt - uttalt bradykardi.

Mild og moderat bradykardi påvirker vanligvis ikke pasientens generelle tilstand, da hjertemuskelen kontraherer med tilstrekkelig kraft og hemodynamiske forstyrrelser blir ikke observert. En reduksjon i hjertefrekvensen til 40 slag per minutt fører raskt til oksygen sult og dysfunksjon av alle organer og fysiologiske systemer. En slik tilstand kan ledsages av kramper og bevissthetstap, som er potensielt farlig.

Årsaker til Bradykardi

Grunnårsaken til endringer i hjertets arbeid er:

  • Overtredelse av pacemakeren;
  • Forringet overføring av impulser i hjertets ledende system.

Avhengig av faktorene som fremkaller nevnte funksjonelle endringer, utmerker seg flere former for bradykardi.

Ekstra kortisk bradykardi

Det utvikler seg som et av symptomene på sykdommer og andre patologiske forhold som ikke er forbundet med direkte skade på hjertets strukturer. Blant dem er:

  • Organiske hjernelesjoner, inkludert svulster, hodeskader, hjernehinnebetennelse;
  • Vegetativ-vaskulær dystoni, neurokirkulatorisk dystoni;
  • Mekanisk trykk av halspulsåren;
  • Tumorer i mediastinum;
  • nevroser;
  • Nyrekolikk;
  • Peptisk sår i magen eller tolvfingertarm
  • myxedema;
  • Meniere syndrom;
  • Ubalansert kosthold.

Siden bradykardi ikke er en uavhengig sykdom, undersøkes en rekruttering med hjertearytmi videre for å identifisere den underliggende patologien. Ved oppdagelse av hjerneskade, kreft, skjoldbruskdysfunksjon, magesår, er hæren kontraindisert.

Organisk, intrakardiell bradykardi

Patologiske endringer i hjertets strukturer kan direkte eller indirekte forstyrre funksjonene i sinusnoden selv (pacemaker) eller føre til blokkeringer av ledningssystemet. Den farligste er sykdommer knyttet til dannelsen av arr:

  • Hjerteinfarkt;
  • Myokarddystrofi;
  • myokarditt;
  • Cardio.

Ifølge mekanismen for dannelsen av unormal rytme, er sinus og ikke-sinus bradykardi skilt.

Sinus bradykardi er en konsekvens av svakhet i sinuskoden. I dette tilfellet blir pulsene generert sjeldnere enn vanlig. Den normale rytmen av sammentringene i hjertet opprettholdes. I noen tilfeller kan sinus node-funksjonen mislykkes.

Hjerteblokkering. Ved blokkering er impulsavbrudd fra pacemakeren til atria (sinoatrikulær blokk) eller fra atria til ventriklene (atrioventrikulær blokk) underforstått. I denne blokkaden kan det være ufullstendig eller fullført. I en tilstand av fullstendig blokkering oppstår feiljustering av ventrikulære sammentrekninger.

Diagnostisert patologi i hjertet, ledsaget av vedvarende rytmeforstyrrelser, er uforenlig med militærtjenesten.

Andre typer bradykardi

Langsom hjerterytme kan utvikle seg mot bakgrunnen av bruk av hjerte-legemidler, nemlig adrenerge blokkere, kalsiumkanalblokkere, hjerteglykosider, antiarytmiske legemidler. Narkotika bradykardi påvirker ikke i seg selv treningen for service og går spontant etter at stoffet har blitt stanset eller korrigert. Beslutningen skjer individuelt, avhengig av typen underliggende patologi og graden av alvorlighetsgraden.

Hjerte rytmeforstyrrelser kan følge ekstreme nivåer av rus, utvikle på bakgrunn av infeksjonssykdommer, lever- eller nyrefunksjonsforstyrrelser, samt forgiftning fra bly- og fosforforbindelser. Behovet for en bevaring for militærtjenesten bestemmes avhengig av opprinnelsen til beruselse i hvert enkelt tilfelle.

Spørsmålet om å ta i hæren med bradykardi, oppstår ikke i prinsippet hvis vi snakker om en ung mann med god fysisk trening. Profesjonell sport eller hard fysisk arbeidskraft hjertet til å jobbe intensivt. Etter fjerning av belastningen kan hjertefrekvensen falle til 40 eller mindre slag per minutt. Samtidig er kraften av sammentrekning av myokardiet tilstrekkelig for normal blodtilførsel til organer og vev. Denne form for bradykardi er heller ikke et hinder for politiet.

I noen mennesker er en langsom hjertefrekvens en individuell norm og er ikke ledsaget av andre funksjonsforstyrrelser. Blant tilfeller av arytmi er det de som opprinnelsen forblir uklart.

Symptomer på bradykardi

Mild og moderat bradykardi fører ikke til signifikante endringer i hemodynamikk og er derfor asymptomatiske. En reduksjon i hjertefrekvensen til 40 eller mindre slag per minutt er mulig:

  • Pustevansker;
  • Å føle seg sliten, svak;
  • svimmelhet;
  • Svimmelhet og tap av bevissthet;
  • En skarp forandring i blodtrykket;
  • Uklart ubehag eller smerte i hjertet;
  • Forstyrrelser i hukommelse og oppmerksomhetsprosesser;
  • Forvirret tenkning;
  • Kortpustethet.

På bakgrunn av hjerterytme kutt, er redusert utholdenhet og økt tretthet mulig på grunn av kronisk sirkulasjonsfeil. Slike forstyrrelser er dårlig egnet til konservativ behandling.

Vanskelig å behandle og blodtrykk faller, utløst av en unormal rytme av hjertekontraksjoner.

Av særlig fare er syndromet til Morgagni-Adams-Stokes, ledsaget av panikkanfall, alvorlig svimmelhet og bevissthetstap. Samtidig er spontan utvinning av hjerterytmen mulig, men en langvarig synkope representerer en potensiell trussel mot pasientens liv og er en indikasjon på akutt sykehusinnleggelse.

diagnostikk

Asymptomatisk fortsettende bradykardi blir ofte påvist ved en tilfeldighet under undersøkelsen av pasienten. Indirekte tegn på mulige hjerterytmeforstyrrelser er klager på tretthet, hyppig svimmelhet.

For å bekrefte diagnosen og bestemme opprinnelsen til hjertearytmier er vist:

EKG. Ved analyse av resultatene er reduksjonen i hjertefrekvens og hjerteblokk fast eller reflektert. Hvis resultatene av en engangsundersøkelse ikke er tilstrekkelig informativ, blir pasienten plassert på sykehuset for daglig overvåking av EKG.

Ultralyd av hjertet. Det utføres ved mistanke om kardiopatologi og å identifisere dynamikken til allerede diagnostisert hjertesykdom. Lar deg registrere en signifikant reduksjon i hjerteproduksjonen, samt cicatricial endringer i myokardiet.

CHPEFI. En transesofageal elektrofysiologisk undersøkelse utføres for å vurdere funksjonen av hjerteledningssystemet i tilfelle mistanke om hjerteblokkering som ikke er bekreftet av et EKG.

Hvis bradykardi er funnet i rekrutteringen, om de blir tatt til hæren, blir det bestemt på grunnlag av undersøkelsens resultater, avhengig av de identifiserte sykdommene.

Bradykardi behandling

Bradykardi med funksjonell opprinnelse, i tillegg til å redusere hjertefrekvensen i gjennomsnitt, krever ingen spesiell behandling, dersom dette ikke observeres et utpreget klinisk bilde av samtidig patologi.

Bradykardi av farmakologisk opprinnelse fortsetter spontant etter korreksjonen av diett eller fullstendig avskaffelse av legemidlet som provoserte det.

Ved forstyrrelse av hjerteaktivitet mot bakgrunnen av rusmidler, hjerte- eller ekstrakardielle patologier, er terapi rettet mot å eliminere den underliggende sykdommen. Avhengig av patologienes natur, kan en rekruttering bli utsatt for behandlingsperioden med etterfølgende re-undersøkelse.

I henhold til bestemmelsene i art. 42-48 er anerkjent som uegnet til bruk av en person med diagnostisert syk sinus syndrom og AV-blokkering.