Takykardi, hva er det og hvordan å behandle hjertet med takykardi?

Takykardi i hjertet er ikke en egen sykdom, men et symptom eller en tilstand der ytterligere ubehagelige manifestasjoner er mulige for organismen, bortsett fra rask hjerterytme. I en rekke tilfeller kan takykardi også "bakgrunn", uten å gi ubehag. Avhengig av tilstandsbetingelsene, kan hjertets generelle rytme være "ragged" og ustabil, eller det kan ligge innenfor det normale området for denne basen.

På fysiologisk nivå, med denne form for arytmi, har hjertet ikke tid til å fylle helt med blod før muskelkontraksjonen utføres. Hastigheten av blodstrømmen i kroppen øker, det er trykkfall, fordi det er en betydelig belastning på hele kardiovaskulærsystemet. I en situasjon når takykardi blir en konstant følgesvenn hos en person, øker risikoen for hjerteutmattelse og utvikling av hjertesvikt.

Hva er det

Takykardi - en økning i hjertefrekvensen (HR) på 90 slag per minutt. Det er nødvendig å skille takykardi som et patologisk fenomen, det vil si en økning i hjertefrekvens i hvile og takykardi som et normalt fysiologisk fenomen (økning i hjertefrekvens som følge av fysisk anstrengelse, spenning eller frykt).

Det bør forstås at takykardi ikke er en sykdom, men et symptom, siden det kan oppstå som en manifestasjon av mange sykdommer. De vanligste årsakene til takykardi er lidelser i det autonome nervesystemet, endokrine systemforstyrrelser, hemodynamiske lidelser og ulike former for arytmi.

Årsaker til takykardi

For å forstå hva takykardi er, er det viktig å vurdere at hjerte takykardi manifesteres på grunn av mange og forskjellige årsaker. Slik kan en slik tilstand oppstå som en naturlig reaksjon av menneskekroppen mot følelsesmessig stress og for mye fysisk arbeidskraft.

Takykardi kan også ledsages av økning i kroppstemperatur, røyking og drikking av store doser alkoholholdige drikker. Hjerteslag blir hyppigere i tilfelle av en kraftig reduksjon av blodtrykket, med anemi og dermed en reduksjon i hemoglobinnivå, som følge av utviklingen av ondartede svulster, purulente infeksjoner og økt skjoldbruskfunksjon. Takykardi kan også oppstå som følge av behandling med visse medisiner.

Det er også takykardier som oppstår på grunn av tilstedeværelsen av en hjertemuskulær patologi eller på grunn av forstyrrelser i prosessen med hjertets elektriske ledningsevne. Hjertetakykardi er det første tegn på hjertedekompensasjon. Denne tilstanden er også et resultat av sjokk eller sammenbrudd (det kan være besvimelse, blødning, etc.), som et resultat av en refleks for å senke blodtrykket.

Tendens til takykardi er et karakteristisk symptom hos personer med vegetativ-vaskulær dystoni. Som regel er det unge pasienter i dette tilfellet. Hjertepalipitasjoner observeres hos pasienter med neurose.

Symptomer på takykardi

Avhengig av type takykardi, vil symptomene på sykdommen variere. La oss se nærmere på hver formular.

Sinus takykardi hos voksne kan være asymptomatisk eller ledsaget av mindre symptomer:

• hyppig svimmelhet,
• føler seg kort ånde,
• svakhet
• kortpustethet
• søvnløshet,
• tretthet,
• tap av appetitt
• vedvarende hjertebank,
• nedgang i arbeidskapasitet og forringelse av humør.
• sinus takykardi er preget av gradvis begynnelse og slutt. Reduksjon av hjerteutgang er ledsaget av nedsatt blodtilførsel til vev og ulike organer. Det kan være svimmelhet, besvimelse, i tilfelle av en lesjon av hjernebeinene - kramper, fokale nevrologiske lidelser.

Det er to typer ventrikulær takykardi, forskjellig i deres symptomer:

1. Hemodynamisk stabil - rask hjerterytme, tyngde, komprimering i hjertet, brystet, svimmelhet;
2. Hemodynamisk ustabil - pasienten mister bevisstheten flere sekunder etter de første manifestasjonene av ventrikulær takykardi. Oppstår plutselig, i andre tilfelle er bevissthetstab den eneste manifestasjonen av en økning i hjertefrekvensen.

Atriell takykardi kan være asymptomatisk, eller pasienter opplever bare et sterkt hjerteslag. I noen tilfeller, svimmelhet, kortpustethet, smerte i brystet. Eldre mennesker kan ikke være oppmerksom på en liten økning i hjertefrekvensen.

Atrioventrikulær takykardi. Oppstår med en høy frekvens av sjeldne angrep er svært signifikant klinisk. De er ledsaget av:

• lavere blodtrykk
• angiotisk smerte,
• kvelning,
• krusninger i nakken,
• brudd på bevisstheten.

Det starter plutselig, varigheten av angrepet - fra flere minutter til flere dager. Det er vanligst hos kvinner og er vanligvis ikke forbundet med hjertesykdom.

Hva vil skje hvis ikke behandlet?

Takykardi av en patologisk orden, hvis den ikke er overvåket lenge, kan provosere følgende tilstander:

Den største trusselen mot helse og liv er kroniske forstyrrelser i hjerteets rytme og hastighet. I tillegg til patologiske varianter av takykardi som kan provosere hjerteinfarkt og ventrikulær fibrillasjon, fører til døden.

I tillegg til rask forverring av hjertet, fører hurtig hjerterytme, som ofte forekommer, til hypoksi, siden blodet som sirkulerer raskt over hele kroppen, ikke har tid til å bli mettet med oksygen. Ved uventede alvorlige angrep, som forårsaker svimmelhet og svimmelhet, er det mulig skader når det faller.

Behandling av hjerte takykardi

De viktigste retningene for behandling av takykardi er å forhindre angrep i fremtiden, minimere komplikasjoner forårsaket og bringe hjertefrekvensen til en normal tilstand. Behandling av takykardi kan være medisiner, med utnevnelse av spesielle medisiner, eller det kan bestå i å endre livsstilen til de syke, unngå stressende situasjoner og riktig hvile.

Derfor er grunnlaget for behandling av takykardi livsstilsendringer og utelukkelse av faktorer som fremkaller en økning i hjertefrekvensen eller påvirker hjertets funksjon. Disse faktorene inkluderer:

• Krydret mat;
• Stress, følelsesmessig stress;
• Fysisk aktivitet;
• Koffeinholdige drikker, andre stimulerende stoffer;
• Alkoholholdige drikker;
• Røyking.

Når paroksysmal atriefakykardi benyttet seg av bruk av såkalte vagalteknikker designet for å gi en ekstra tone til vagusnerven, slokkende excitasjon i hjertemuskelen:

• Trykk på området som befinner seg i vinkelen på underkjeven;
• Fremkallende gagrefleks;
• Dypt pust og anstrengelse;
• Inten ekspirasjon med lukket nese og munn;
• Trykk på øvre øyes øvre hjørne;
• Senk ansiktet i kaldt vann (eller gni ansiktet).

Vagus teknikker bør ikke utføres med hjerteiskemi, aterosklerose i koronarbeinene. I de fleste tilfeller, ikke livstruende, er grunnlaget for behandling av takykardi medisinering.

Narkotikabehandling

Ved patologisk takykardi foreskrives medisiner, men deres uavhengige bruk anbefales ikke, siden de påvirker ulike deler av kroppen, og bare legen vil foreskrive et legemiddel som er egnet for pasienten.

• Concor, Antenolol og Egilok - legemidler som reduserer stress. Brukes for sinus takykardi.
• Ritmonorm, allapinin - med takykardi, provosert av ekstrasystol.
• Digoksin - med takykardi forårsaket av hjertesvikt.
• Cordarone, sohexal - med paroksysmal takykardi.
• Pasienter som lider av takykardi på bakgrunn av overdreven følelsesmessighet, foreskrevet sedativer.

Takykardier behandles også ved hjelp av minimal invasiv kirurgi - uten arr, under lokalbedøvelse. Dette kan være radiofrekvens kateter ablation, installasjon av en kunstig pacemaker, etc.

Folkemidlene

Hvis folkemessige rettsmidler på en eller annen måte kan takle sinus takykardi, så kan behandlingen av ventrikulær takykardi, som ofte krever akutt gjenoppliving, ikke helt sies, så pasienten bør vite hvilket alternativ han fikk. jeg gjør det Men likevel bør du ha konsultert en lege tidligere. Og hva om pasienten ikke har en spesifisert diagnose?

1. Balsam vitamin. Reseptbelagte legemidler, kalt vitamin balsam, består av hagtorn bær og viburnum, tatt i en liter krukke, tranebær (nok og en halv liter) og hofter også en halv liter. Alt dette legges sakte i lag i en krukke med en kapasitet på 5 liter, og hælder hver av lagene med et glass sukker og hellere heller samme mengde honning. En liter vodka blir tilsatt til medisinen som er tilberedt på denne måten, som i tre uker vil absorbere alle helbredende egenskaper av ingrediensene og bli et fullverdig folkemedikament for behandling av takykardi. Den resulterende blanding blir tatt til den slutter (50 ml hver om morgenen og om kvelden). Hvis alkohol er kontraindisert for noen, kan infusjonen tilberedes uten vodka. De smarte menneskene som er igjen fra infusjonen, kaster ikke bort, men legger til te, som de legger til aroma og bidrar med nyttige stoffer, siden de ikke mistet dem i infusjonsprosessen.
2. Hawthorn. Mange tinkturer for takykardi inkluderer hagtorn, valerian og morwort. De avviger bare i hvilken tinktur å legge til dem. Noen legger til Corvalol, andre legger til pioner, og noen til og med kjøper en ferdig samling på apotek, insisterer på vodka eller alkohol selv og tar det. Jeg vil gjerne merke at det ikke er sannsynlig at infusjoner av vodka kan være helt ufarlig ved langvarig bruk, spesielt for barn. Likevel er det alkoholløsninger og tinktur av hagtorn er ikke for ingenting kalt av folket "apotek brandy." Ta tre ganger om dagen for en spiseskje, en person blir litt vant til medisiner infundert med alkohol, og dette må huskes. Spesielt gjelder det personer med den belastede historien i denne forbindelse. I tillegg er det oppskrifter som ikke krever obligatorisk tilsetning av alkoholholdige væsker.
3. Juice av grønnsaker og frukt. De sier at grønnsaksjuice er svært nyttig, og hvis de ikke kurerer takykardi, vil de definitivt ikke gi skade. For eksempel bør juice av rødbeter, gulrøtter og reddiker (blandet i samme mengder) bli drukket 3 ganger om dagen i 100 ml i 3 måneder. Eller svart radish juice, flavored med honning (1: 1 forhold), må du ta en måned under Art. skje i morgen, ettermiddag og kveld. Og du kan gjøre elv av løk og epler og spise det daglig i mellom måltider.

I tillegg til folkemessige rettsmidler, kan du hjemme:

1. Puste av yogier. Gjenopprett den normale hjerterytme rytmen vil, hvis i et øyeblikk inhalerer luften av ett nesebor og puster ut gjennom det andre. For å gjøre dette, lukk alternativt neseborene med en finger.
2. Healing blanding av takykardi. Kryss 2 valnøtter, bland med 1 ss. l. honning, legg til sitronzest. Spis en del av en slik slurry før sengetid daglig i en måned, ta deretter en 10-dagers pause og gjenta kurset.
3. Øyemassasje. Trykk på øyelokkene med fingrene, og legg trykket i noen sekunder. Gi øynene en ro og repeter massen. Trykket skal ikke være svak eller overdreven.

forebygging

Tiltakene for å hindre takykardi inkluderer:

• begrensning av bruken av koffeinholdige drikker og energidrikker;
• begrensning eller fullstendig eliminering av alkohol og røyking;
• tidlig diagnose og identifikasjon av årsakene til eliminering for rettidig behandling;
• tar vitamin mineralske komplekser som inneholder kalium og magnesium;
• begrensning av fysisk aktivitet, å gå i frisk luft;
• respekt for søvn og hvile
• Inkludering i kostholdet av mat rik på kalium og magnesium: druer, persille, sort currant, ananas, fersken, bananer;
• balansert ernæring, som skal være vanlig, fraksjonert og i små porsjoner. For å begrense forbruket av fete, stekte matvarer, sukkerholdige matvarer.

Med gjentatte anfall av takykardi i bakgrunnen av utviklingen av andre symptomer er en grunn til å konsultere en lege. Det bør huskes at takykardi er et symptom på mange alvorlige sykdommer.

outlook

Sinus og supraventrikulær takykardi prognostisk gunstigere enn ventrikulær. Prognosen for sistnevnte er bestemt av naturen til den underliggende sykdommen. For eksempel, med vellykket kirurgisk korreksjon av hjertefeil og langsom utvikling av hjertesvikt, er prognosen gunstig, og med omfattende akutt myokardinfarkt med ventrikulær takykardi som opptrer mot bakgrunnen.

Også, prognosen avhenger av om funksjonen til venstre ventrikel er bevart. Hvis ejektionsfraksjonen på ultralyd i hjertet ligger innenfor normal rekkevidde (60% eller mer), er risikoen for å utvikle hjertedød mindre enn med en lav utkastningsfraksjon, siden en normalt fungerende ventrikel er mindre utsatt for arytmogene faktorer. Med konstant bruk av antiarytmika i kombinasjon med beta-blokkere, reduseres risikoen for hjertedød betydelig.

Takykardi: Symptomer og behandling

La oss se med en gang hva det er - takykardi? Den vanligste typen hjerterytmeforstyrrelse, som er preget av økt hjertefrekvens (HR) på over 90 slag per minutt, kalles takykardi. De viktigste manifestasjoner av hjertebanken er angst, en følelse av mangel på luft, svimmelhet og i alvorlige tilfeller svimmelhet. Pasienter som lider av kardiovaskulære sykdommer, med takykardi, er utsatt for utvikling av sirkulasjonsfeil. Den ledende mekanismen for forekomst av økning i hjertefrekvens er endringer som fører til en økning i sinusknutens automatisme.

Takykardi med et sunt hjerte

Takykardi hos friske mennesker blir observert i tilfelle av:

• fysisk, følelsesmessig stress og stressende situasjoner;
• plutselige endringer i kroppsstilling;
• drikker te, kaffe, alkohol og andre aktive stoffer;
• økning i kroppstemperatur;
• Noen patologiske prosesser i kroppen.

Hos barn under 7 år er takykardi en normal fysiologisk tilstand.

Takykardi klassifisering

Avhengig av årsaken, utmerker seg patologiske og fysiologiske former for økende hjertefrekvens. Sistnevnte skjer under de betingelser som er beskrevet ovenfor. Patologisk variant kan utvikle seg i ulike sykdommer.

Ikke-fysiologisk takykardi er farlig for komplikasjoner og visse tilknyttede forhold. Spesielt er det et brudd på blodsirkulasjonen i hjertekamrene og reduserer blodutløsningen i det menneskelige vaskulære systemet. Dette fører til en reduksjon av blodtrykket og forverring av blodsirkulasjonen i alle systemer og organer i kroppen, utvikling av hypoksi (mangel på oksygen). En langsiktig stabil økning i hjertefrekvensen reduserer kontraktiliteten i hjertemuskelen, og hypertrofi (økning) av ventriklene og atria forekommer. Slike kardiopati er ofte komplisert av ulike typer arytmier, inkludert dødelige.

Avhengig av forekomsten av eksitasjonskilden er det to hovedtyper av patologi:

1. Sinus takykardi. Oppstår som følge av økt aktivitet av hovedkilden til hjerterytme - sinuskoden. Dette alternativet for å øke pulsen utvikler seg gradvis, rytmen forblir riktig og stiger til 120 slag per minutt.
2. Ektopisk takykardi. I dette tilfellet kan pulser genereres hvor som helst: i ledende system, atriene eller ventrikkene. Avhengig av plasseringen, blir økningen i hjertefrekvens kalt paroksysmal ventrikulær eller supraventrikulær takykardi. Her skjer angrepene plutselig. Hyppigheten av sammentrekninger er mye mer enn 120 per minutt. Slike paroksysmer (angrep) kan vare som et par minutter eller flere dager.

Årsaker til takykardi

Takykardi forekommer i både sunn og personer med visse sykdommer. Alderskategorier er også helt forskjellige. Årsakene til takykardi er delt inn i ekstrakardiale og kardiale (ekstrakardiale og intrakardiale, henholdsvis).

Blant de som lider av kardiovaskulære sykdommer, kan takykardi være en av manifestasjonene av:

• Iskemisk hjertesykdom (koronar hjertesykdom);
• hjertesvikt i akutte og kroniske former;
• hjerteinfarkt;
• revmatiske og medfødte hjertefeil;
• hypertensjon (hypertensjon);
• endo-eller myokarditt;
• perikarditt og ulike kardiomyopatier;
• postinfarkt og aterosklerotisk kardiosklerose.

Ekstrakardiale fysiologiske faktorer som forårsaker takykardi, vanligvis forbundet med fysisk aktivitet eller følelsesmessig tilstand til en person.

De fleste arytmier er takykardier av nervøs opprinnelse. De er forbundet med dysfunksjon av subkortiske elementer og hjernebarken. Årsaken kan også være en dysfunksjon av det autonome nervesystemet. Disse inkluderer:

• nevroser;
• noen psykoser;
• NDC (neurokirkulatorisk dystoni).

For det meste er unge mennesker som har et labilt nervesystem utsatt for slike forhold.

Andre ekstrakardiale faktorer inkluderer:

1. Anemi.
2. Hypoksemi (mangel på oksygen i blodet).
3. Akutt vaskulær insuffisiens:
   • sjokk;
   • kollapse;
   • besvimelse;
   • akutt blodtap.
4. Endokrine patologi:
   • forhøyet adrenalin med feokromocytom;
   • tyreotoksikose.
5. Angrep av akutt smerte.

Takykardi oppstår også som respons på en økning i kroppstemperatur i inflammatoriske infeksjonssykdommer. I tilfelle av ondt i halsen, lungebetennelse, tuberkulose og andre sykdommer, øker hjertefrekvensen med 10 slag, mens temperaturen stiger med 1 grad. Hos barn er størrelsen på økningen i hyppigheten av sammentrekninger av myokardiet litt mindre.

Takykardi, forårsaket av en endring i sinusknutepunktet, oppstår når visse stoffer og kjemikalier virker på det. Disse inkluderer:

• sympatomimetika (adrenalin);
• holinoblokatorisk (atropin, platyfillin);
• glukokortikoider / kortikosteroider (Prednisolon, Dexamethason);
• vanndrivende legemidler (furosemid);
• skjoldbruskhormoner;
• alkohol, nikotin og koffein.

Noen av disse stoffene indirekte påvirker sinusnoden, og øker tonen i det sympatiske nervesystemet. En slik takykardi i medisin kalles refleks.

Sinus takykardi er tilstrekkelig og utilstrekkelig. Tilstrekkelig er en kompenserende respons på fysisk anstrengelse eller følelsesmessig stress. Utilstrekkelig takykardi er dårlig forstått. Det er ledsaget av en følelse av mangel på luft og en følelse av hjertebank. I dette tilfellet er økningen i hjertefrekvens ikke avhengig av de ovennevnte faktorene.

Symptomer og manifestasjoner av takykardi

Alle symptomer på takykardi avhenger av alvorlighetsgraden av patologien og dens varighet. Mange manifestasjoner er en konsekvens av den underliggende sykdommen.

Fysiologisk takykardi i ung alder har oftest ingen manifestasjoner og subjektive opplevelser. I modenhet, kan denne tilstanden bli ledsaget av en følelse av hjerteslag eller tyngde i hjertet av hjertet. Hos pasienter som lider av kardiovaskulære sykdommer, er takykardi ofte manifestert av kortpustethet, smerte bak brystbenet. I noen tilfeller kan økt hjertefrekvens øke graden av hjertesvikt.

Utilstrekkelig bihule takykardi manifesteres ved kortpustethet, hyppig svimmelhet, økt tretthet, nedsatt ytelse og appetitt. Dette er alt knyttet til nedsatt hemodynamikk (blodsirkulasjon).

Paroksysmal strøm har en mye større fare. Dette gjelder spesielt for ventrikulær takykardier. Når de oppstår et betydelig brudd på hemodynamiske parametere, inkludert svakhet og hjertestans. I tillegg lider alle organer og vev i kroppen av mangel på oksygen og næringsstoffer.

Hva er faren for hjerte takykardi?

I tillegg til de ubehagelige opplevelsene skjuler en lang rekke takykardier mer alvorlige komplikasjoner. På grunn av hjertets ineffektivitet øker sårbarheten og trettheten dermed. En annen farlig konsekvens av takykardi kan være utviklingen av kronisk hjertesvikt, noe som fører til utvikling av arytmier og hjerteledningsforstyrrelser (blokkad).

Ved kronisk iskemisk hjertesykdom og hjertesvikt kan takykardi foregå:

• arytmisk sjokk;
• akutt venstre ventrikulær svikt (hjerteastma og kardiogent lungeødem);
• akutt sirkulasjonsfeil i hjernen.

Dette alternativet er en rytmeforstyrrelse, som paroksysmal atrieflimmer, ledsaget av takykardi, noe som fører til økt trombose og påfølgende myokardinfarkt og iskemiske slag. Mulig pulmonal tromboembolisme (PE) og ventrikulær fibrillasjon med dødelig utgang.

diagnostikk

Hovedstudien for å bestemme typen takykardi er en elektrokardiografi (EKG). Når paroksysmal inkonsekvent form krever daglig overvåking av Holter. Så du kan identifisere alle tilfeller av rytmeforstyrrelser i løpet av dagen.

Kunstig EKG med et sunt hjerte og takykardi

I takt med takykardi vil ekkokardiografi bestemme størrelsen på hjertekamrene, graden av myokardiell slitasje, patologien til valvulærapparatet og endringen i kontraktilitet. MR (Magnetic Resonance Imaging) vil bidra til å bestemme medfødte misdannelser.

Hvis kirurgisk behandling er indikert for å hindre takykardi, er det viktig å utføre en elektrofysiologisk studie før kirurgi. Det er nødvendig å studere ledningen av en nerveimpuls langs hjerteledningssystemet og bestemme mekanismen for utviklingen av sykdommen.

For å bestemme årsaken til takykardi, eller for å utelukke dem, utfører de:

• fullføre blodtall
• elektroencefalografi;
• blodprøve for skjoldbruskhormoner.

Takykardi behandling

Fysiologisk takykardi er en tilstand som ikke krever noen medisinsk inngrep. Behandling av annen type takykardi er basert på forebygging av årsaken som forårsaket den. Terapi bør kun utføres under tilsyn av en spesialist.

Det er nødvendig å begynne med eliminering av alle provokerende faktorer. Det er nødvendig å utelukke:

• sterk te;
• kaffe;
• nikotin;
• alkohol;
• økt fysisk og følelsesmessig stress.

Sinus takykardier av nevrogen natur behandles sammen med nevrologer. I dette tilfellet er behandlingsgrunnlaget psykoterapi og tar beroligende midler og neuroleptika. Disse inkluderer Relanium, Seduxen, Tranquilan.

I tilfelle av patologi forårsaket av kompenserende mekanismer (ved anemi eller hypothyroidisme), er det nødvendig å eliminere årsaken. Med en slik takykardi kan en direkte medisinsk reduksjon i hjertefrekvens føre til en kraftig reduksjon i blodtrykk og utvikling av vaskulær insuffisiens.

Takykardi med tyrotoksikose behandles sammen med endokrinologer. Mottak av thyreostatiske legemidler og betablokkere er foreskrevet (Metoprolol, Anaprilin). Hvis pasienten har kontraindikasjon til den siste gruppen av legemidler, er det mulig å foreskrive kalsiumantagonister (Diltiazem, Verapamil).

Sinus takykardi ved kronisk hjertesvikt behandles ved å kombinere de ovenfor beskrevne beta-blokkere med hjerte glykosider (Digoxin, Korglikon, Strofantin).

Målhjertefrekvensen for hver pasient bør være individualisert, så hos en voksen i hvile bør denne indikatoren ikke overstige 80 - 90 slag per minutt. Pasienter som lider av kranspulsår bør holde seg til 55 - 60 slag per minutt.

Økt vagal nerve tone fører også til en reduksjon i hjertefrekvensen. For å gjøre dette, skyv øyelokkene helt gjennom de lukkede øyelokkene. I fravær av effekten av alle ovennevnte preparater og tiltak, er det tilrådelig å foreskrive antiarytmiske stoffer (Cordaron, Propafenone).

Hvis ventrikulær takykardi oppstår, er nødhjelp og sykehusinnredning nødvendig.
Noen ganger for terapi med langvarig, ikke-behandlingsbar takykardi, brukes en kirurgisk metode. Den består i ablation (radiofrekvens cauterization) av en viss del av myokardiet som forårsaker arytmi.

outlook

Fysiologisk takykardi uten uttalte manifestasjoner er ikke farlig for menneskers liv og helse. En vedvarende økning i hjertefrekvens hos pasienter med sykdommer i kardiovaskulærsystemet kan være farlig. Det er mulig forverring av hjertesvikt opp til et dødelig utfall.

forebygging

Forebygging av all utilstrekkelig takykardi består i å opprettholde en sunn livsstil og rettidig behandling av hjerte- og ekstrakardiale patologier.

Takykardi er således en økning i hjertefrekvensen. Dens manifestasjoner er direkte avhengig av årsaken og typen av sykdommen. Behandlingen er rettet mot å eliminere årsaken til hjertebanken. Prognosen av sykdommen avhenger også av typen takykardi og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Hjertetakykardi - hva det er, forårsaker, tegn, symptomer, behandling, forekomst av anfall og forebygging av takykardi

Takykardi er en patologisk økning i hjertefrekvensen fra nitti beats per minutt. Som tegn på sykdom vurderes takykardi når det oppstår i hvilemodus. Utgangspunktet for utvikling er den økte automatikken av sinusnoden, som vanligvis setter takten og rytmen til hjerteslag, eller ektopiske sentre for automatisme.

Legene vurderer takykardi som et symptom, som ofte blir en sterk emosjonell opplevelse, økt fysisk aktivitet hos en person, bruk av visse matvarer og medisiner, samt en rekke sykdommer i kardiovaskulære, endokrine og andre systemer.

Hva er hjerte takykardi?

Takykardi i hjertet er ikke en egen sykdom, men et symptom eller en tilstand der ytterligere ubehagelige manifestasjoner er mulige for organismen, bortsett fra rask hjerterytme.

Takykardi refererer vanligvis til abnormiteter som arytmier eller unormale hjerterytmer. Ofte har pasienter med angrep mer enn 90 slag per minutt, mens personen kan føle økt hjerteslag, pulsering i templene, svimmelhet. Svimmelhet skjer sjeldnere, og pulsering kan forekomme i halsens kar.

En persons følelse av hjerteslag (økt og økt hjertefrekvens) indikerer ikke alltid en sykdom.

Takykardi oppstår hos friske mennesker under trening, stressende situasjoner og nervøs excitabilitet, med mangel på oksygen og forhøyet lufttemperatur, påvirket av visse stoffer, alkohol, kaffe, med en skarp forandring i kroppsposisjonen fra horisontal til vertikal, etc.

klassifisering

På grunn av:

• fysiologiske - kildene som stimulerer en økning i hjertefrekvens er prosesser i kroppen og reaksjoner på ytre stimuli;
• patologisk - når årsakene til takykardi er sykdommer i organer og systemer; er en ganske negativ tilstand.

For varigheten av symptomene:

• akutt - denne form for arytmi forekommer fra tid til annen, paroksysmalt, kan vare i både få øyeblikk og flere dager;
• kronisk forsterket hjerterytme følger personen hele tiden.

Avhengig av egenskapene til den patologisk akselererte hjertefrekvensen, kan takykardi deles inn i sinus, paroksysmal og ventrikulær fibrillasjon.

Sinus takykardi

Dette er en tilstand hvor økningen i hjertefrekvens oppstår på grunn av eksterne manifestasjoner. Så det kan være et sterkt stress, fysisk anstrengelse, etc. I dette tilfellet er det svært viktig å vite hva som er årsaken til denne tilstanden.

Er en normal reaksjon på stress. Det ser ut når du går fort, klatrer trapper og annen fysisk aktivitet. Årsaken til takykardi kan være sterke negative og positive følelser. Etter stopp av stress, går denne takykardien raskt (innen få minutter).

Sinus takykardi er preget av en gradvis oppstart og slutt. Reduksjon av hjerteutgang er ledsaget av nedsatt blodtilførsel til vev og ulike organer.

Ektopisk (paroksysmal) takykardi

Hva er det Rytmegeneratoren er plassert utenfor sinusnoden, i ventrikkene eller atriene. Ofte forekommer sykdommen i form av begynnelse og avslutning av angrep, som varer fra noen få minutter til flere dager med en konstant høy puls.

Paroksysmal takykardi inkluderer 3 former:

• Atriell (supraventrikulær eller supraventrikulær) takykardi - oftest er årsaken til hjertebanken aktivering av sympatisk nervesystem, som vanligvis oppstår med - frykt, stress, sjokkstatus osv.
• Ventrikulær takykardi (VT) - den vanligste årsaken er dystrofiske forandringer i hjertemuskelen, for eksempel - ca 85-95% av denne form for hjertefrekvens er observert hos pasienter med iskemisk hjertesykdom eller myokarditt;
• Nodal. Denne typen økt hjertefrekvens tilskrives fysiologisk. Det oppstår under fysisk anstrengelse og sterke psyko-emosjonelle utbrudd.

Normal hjerte tilstand på EKG

Sinus takykardi på EKG

Supraventricular hjerte takykardi

årsaker

Sinus takykardi forekommer i forskjellige aldersgrupper, oftere hos friske mennesker, så vel som hos pasienter med hjerte og andre sykdommer. Intrakardiale (hjerte) eller ekstrakardiale (ekstrakardiale) etiologiske faktorer bidrar til forekomsten.

I ca 30% av pasientene med rask hjertefrekvens, var denne sykdommen forårsaket av panikkanfall og andre psykopatologiske årsaker.

Årsaker til takykardi er:

• psyko-emosjonell stress;
• fysisk oppblåsthet;
• medisin;
• en skarp forandring i kroppsstilling;
• koffeinholdige drikker;
• alkoholbruk;
• røyking,
• mangel på kalium og magnesium.

Årsaker til takykardi kan skille mellom 2 former av sykdommen:

Fysiologisk akselerasjon av hyppigheten av sammentrekninger av hjertet oppstår hos unge mennesker under hormonell justering.

Patologisk takykardi er et farlig syndrom som fører til forstyrrelse av hjertet. Nosologi fører til akselerasjon av hemodynamikk, en økning i hjerteutgangen, en svekkelse av strømmen til blodet til vevet. På bakgrunn av patologi mottar indre organer ikke oksygen. Dårlig blodtilførsel forårsaker koronar hjertesykdom, hjerneinfarkt, hjerteinfarkt.

Symptomer på takykardi

Ofte utvikler et taksykardi-angrep svært raskt og uten forløpere. En person kan ikke engang merke ham til pulsen når ekstremt høye tall. Det overveldende flertallet av mennesker føler seg en viss sykdom ved 110 slag per minutt.

Å føle skremmende hjerterytme konsentrerer seg ikke om arbeid, og i den minste anstrengelse er det en sterk kortpustethet og svimmelhet.

Andre vanlige symptomer som er karakteristiske for forskjellige typer takykardi er:

• svimmelhet, tap av motorisk koordinering, svimmelhet og svimmelhet;
• kortpustethet, kortpustethet, manglende evne til å ta full dyp pust;
• generell følelse av kvalme og svakhet;
• økt svette;
• smerte i hjertet, samt bak brystbenet; tyngde i brystet;
• kvalme;
• appetittproblemer;
• søvnløshet;
• flatulens og andre problemer med mage-tarmkanalen;
• humørsvingninger.

• tap av appetitt;
• svimmelhet (symptom oppstår ofte);
• økt tretthet, redusert ytelse;
• søvnforstyrrelser;
• kortpustethet;
• permanent høy hjerterytme.

Graden av symptomer avhenger av følsomheten i nervesystemet og den underliggende sykdommen hos personen.

• En skarp start ("push" i hjertet) og slutten av et angrep, som gjør det mulig å skissere tidsrammen
• Variabel varighet - fra noen få sekunder til flere dager
• Høy hjertefrekvens - opptil 220-250 slag / min
• Vegetative lidelser: kvalme, overeksponering, svette
• Øk kroppstemperaturen til 38 ° C.

• hjerterytme
• smerte og ubehag i hjertet,
• pusteproblemer
• svimmelhet,
• angst eller panikk,
• lavt blodtrykk.

• brysttrykk;
• følelse av tyngde i hjertet;
• svimmelhet;
• tap av bevissthet etter noen sekunder etter angrepet.

komplikasjoner

I tillegg til tretthet blir ubehagelige, noen ganger smertefulle opplevelser, takykardi en årsak til hjertesvikt - hjertet slites ut. I tillegg til ledningsforstyrrelser kan hjerterytme takykardi frembringe slike komplikasjoner som:

• hjerteastma
• arytmisk sjokk,
• lungeødem
• cerebral tromboembolisme,
• akutt sirkulasjonsfeil i hjernen,
• lungeemboli.

Ventrikulær takykardi i kombinasjon med akutt myokardinfarkt kan forårsake død.

Takykardi hos gravide kvinner

Takykardi er en av de vanligste patologiene hos gravide kvinner. Hovedårsaken til denne tilstanden er endringer i kardiovaskulærsystemet.

I tillegg er det en rekke hovedårsaker:

• vektig;
• bronkial astma;
• sykdommer forbundet med endringer i blodsammensetningen (anemi);
• overdose av vitamin- og mineralkomplekser;
• infeksjoner i lungekanalen;
• abnormaliteter i skjoldbruskkjertelen;
• dehydrering;
• hjertesvikt;
• ektopisk graviditet;
• placentaforstyrrelser;
• sepsis;
• ulike skader;
• kraftig blødning.

Symptomer på takykardi hos kvinner i en annen stilling enn generell ubehag, søvnforstyrrelser, smerter i brystbenet og svimmelhet, inkluderer opprørt fordøyelsesorganer, nummenhet i ulike deler av kroppen, økt nervøsitet / angst.

Økningen i hjertefrekvensen av gravide anses å være den fysiologiske normen, men du bør konsultere en lege med følgende symptomer:

• smerte i hjertet eller brystet;
• kvalme, oppkast;
• hyppig svimmelhet, besvimelse
• urimelig tretthet;
• overdreven angst.

Nummenhet av deler av kroppen kan også forekomme.

I fravær av organiske årsaker til sykdommen anbefales respekt for fred for en gravid kvinne. Fysisk trening begrensning tar urte sedativer, samt narkotika som inneholder kalium og magnesium.

diagnostikk

Ved diagnostisering er det viktig å begynne å jobbe med pasienten med sin forsiktige spørsmål. Legen lytter alltid til pasienten med et stetoskop, og bestemmer at han har hjerteklump. For at en spesialist skal kunne diagnostisere seg, er det viktig å bestemme i forbindelse med hvilken takykardi oppstår, hvor lenge et angrep varer, om det plutselig vises.

For påvisning av hjertepatologi forårsaker takykardi utføres en grundig diagnose som inkluderer:

• ekkokardiografi
• MR i hjertet
• elektrofysiologisk studie av migrasjon av impulser i hjertemuskelen
• last test.

Siden takykardi ikke nødvendigvis er en konsekvens av hjertepatologi, i nærvær av usikkerhet i diagnosen, utføres ytterligere studier, inkludert:

• Blodprøve
• Skjoldbruskhormonanalyse
• Electroencephalogram av hjernen.

I så fall må du konsultere en lege?

• En eller flere episoder med bevisstløshet (besvimelse)
• Brystsmerter
• Utbrudd av svimmelhet, øynene i mørket
• Hvis hurtig hjerteslag vises uten tilsynelatende grunn og ikke går innen 5 minutter
• Hvis takykardi oppsto mot bakgrunn av andre eksisterende hjertesykdommer.

En individuell undersøkelsesplan vil bli utnevnt av den behandlende legen ved ansikt til ansikt, det er ikke mulig å engasjere seg i selvdiagnostikk i nærvær av klager over hjertebanken.

Behandling av takykardi hos voksne

Ved behandling av takykardi er det viktig å vurdere årsakene til at denne tilstanden utvikler seg, så vel som typen takykardi. Det er en rekke forhold hvor behandling ikke er nødvendig i det hele tatt. For å normalisere hjerterytmen trenger du en god hvile, en livsstil for en mer riktig. Ofte trenger en person bare å roe seg ned.

De viktigste kampsättene er:

• opprettholde en diett
• avstå fra å røyke og drikke alkohol
• besøker en spesialist og tar beroligende midler;
• tar medisiner
• gjennomføre en massasje i form av å trykke på bevegelser på øyebollene;
• kirurgisk inngrep.

I tilfelle ventrikulær takykardi krever pasienten omgående sykehusinnleggelse og kvalitetshelsetjenesten. De profylaktiske tiltakene inkluderer diagnostisering av sykdommen i tidlige stadier og rettidig behandling av patologien.

Følgende legemidler brukes til behandling av takykardi:

1. Beroligende medisiner basert på urter (Novo-Passit, Valerian, Persen, etc.) og syntetiske midler (Diazepam, fenobarbital osv.) Brukes til å behandle takykardi i vegetativ vaskulær dystoni (VVD). Disse legemidlene normaliserer nervesystemet, reduserer hyppigheten av angrep.
2. Antiarrhythmic drugs - en stor gruppe medisiner, inkludert stoffer med forskjellige virkemekanismer. Utnevnelsen av et antiarytmisk middel utføres kun av den behandlende legen på grunnlag av de tilgjengelige dataene.

Medisiner utfører følgende funksjoner:

• gjenopprette normal hjerterytme;
• kontroller hjertefrekvensen;
• gjenopprette normal hjerterytme;
• kontroll puls.

Valget av antiarytmisk medikament for behandling av takykardi avhenger av følgende faktorer:

• type takykardi
• andre sykdommer hos pasienten;
• bivirkninger av det valgte stoffet; pasientrespons på behandling.

I noen tilfeller er flere antiarytmiske stoffer indikert.

Livsstil

Enhver type takykardi, spesielt ventrikulær, i kombinasjon med hjertesykdom, krever en mer forsiktig tilnærming til organisering av livsstil. Dette konseptet inkluderer:

• Overholdelse av prinsippene for rasjonell ernæring - utelukkelse av fete, salte, krydrede matvarer, bruk av frokostblandinger og frokostblandinger, melkesyreprodukter, fettfattige varianter av kjøtt, fisk og fjærfe, naturlig juice, grønnsaker og frukt.
• overholdelse av arbeid og hvile med begrensning av betydelig psyko-emosjonell og fysisk stress, lenge opphold i frisk luft.
• Overholdelse av behandling er nøkkelen til forebygging av hyppige angrep og komplikasjoner.

Det er nødvendig å besøke en lege i tide med ytterligere undersøkelsesmetoder, regelmessig ta antiarytmiske legemidler og andre legemidler foreskrevet av en lege for andre hjertesykdommer.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk inngrep er indikert for hyppig forekommende ventrikulær takykardier (mer enn 2 paroksysmer per måned), samt i alle andre tilfeller når konservative behandlingsmetoder ikke har vært effektive. Formålet med kirurgisk inngrep - ødeleggelsen av lukkede stier av impuls i hjertet - oppnås ved reseksjon av myokardet arr og rekonstruksjon av venstre ventrikulær hulrom. I noen tilfeller krever lokalisering av arret protes mitralventil i hjertet.

Et angrep av hjerte takykardi: hva er faren og hva skal man gjøre?

Et angrep av takykardi begynner alltid uventet. Kjenne dette fenomenet kan være en kraftig økning i antall sammentrekninger av hjertet. Varigheten av angrepet varierer fra minutter til timer.

Angrep av takykardi påvirker kardiovaskulærsystemet på grunn av økningen i hjerteslagets hastighet, det er ikke forsynt med blodtilførsel i ønsket volum. Som et resultat avtar blodtilførselen til ventriklene, noe som igjen påvirker hjertemuskulaturens funksjon og kan føre til hjerteinfarkt.

Det finnes flere enkle teknikker som hjelper til med å normalisere hjerteslag, og reduserer intensiteten. Disse teknikkene kan gjøres selvstendig.

• Begynn å hoste hardt, rydde halsen.
• Vask ansiktet og hendene med veldig kaldt vann.
• Trykk forsiktig på øyebollene og masser dem.
• Hold pusten og pust ut med et forsøk.
• Prøv å strekke alle musklene i kroppen, og slapp av dem. Gjenta øvelsen flere ganger. Når du prøver, er det ønskelig å holde pusten.
• Utfordring oppkast kan redusere antall hjerteslag.

Folkemidlene

1. Healing blanding av takykardi. Kryss 2 valnøtter, bland med 1 ss. l. honning, legg til sitronzest. Spis en del av en slik slurry før sengetid daglig i en måned, ta deretter en 10-dagers pause og gjenta kurset.
2. En avkok av sitronbalsam og mynte er også anbefalt for angrep av takykardi. For sin forberedelse 2 ss. l. tørre urter fylles med kokende vann og infunderes i flere timer. Etter dette er det nødvendig å spenne kjøttkraft, du kan legge til 1 ts. honning. Drikk et halvt glass 2-3 om dagen.
3. Beroligende stoff, tilberedt av følgende urter: motherwort - 50 gram; peppermynte - 100 gram; lavendel - 50 gram; sitronmelisse - 100 gram. Bland alle ingrediensene. Hell opp samlingen av kaldt vann (liter væske per spiseskje av råvarer). Påfør lav varme og la stå 8 minutter etter koking. Stamme etter avkjøling. På dagen må du drikke tre briller kjøttkraft. Herbalists sier at med slike folkemedisiner er det mulig å kurere takykardi om noen måneder.
4. Vi tar en teskje morwort urt, en spiseskje med hagtornefrukt og en spiseskje med rosehip frukt. en teskje grønn te grovt løvaktig. Vi heller gresset inn i en termos, hell 500 ml kokende vann i en termos, la det stå i ca 30 minutter. Da filtrerer vi, vi drikker slik te i to trinn, om morgenen og om kvelden, dividere beløpet i halvparten. Ta 20 dager, deretter 10 dagers pause.
5. Det er nødvendig å hakke røtter av cikoria og hell en spiseskje med et glass kokt vann som allerede er knust. Etter at det er infundert i en time, kan du ta det tre ganger om dagen etter måltider i en spiseskje.

Folkemidlene kan være et effektivt tillegg til legemiddelbehandling, og akselererer helbredelsesprosessen.

outlook

For en sunn kropp representerer forekomsten av fysiologisk takykardi ikke en alvorlig trussel mot pasientens liv. Hos personer med hjertesykdom kan prognosen være alvorlig, siden sinusformen av sykdommen kan forverre løpet av kronisk hjertesvikt.

takykardi

Takykardi er en type arytmi karakterisert ved en hjertefrekvens på mer enn 90 slag per minutt. En variant av norm takykardi vurderes når det øker fysisk eller følelsesmessig stress. Patologisk takykardi er en konsekvens av sykdommer i kardiovaskulære eller andre systemer. Det manifesteres av hjertebank, pulsering av nakkekarene, angst, svimmelhet, besvimelse. Kan føre til utvikling av akutt hjertesvikt, hjerteinfarkt, iskemisk hjertesykdom, hjertestans.

takykardi

Takykardi er en type arytmi karakterisert ved en hjertefrekvens på mer enn 90 slag per minutt. En variant av norm takykardi vurderes når det øker fysisk eller følelsesmessig stress. Patologisk takykardi er en konsekvens av sykdommer i kardiovaskulære eller andre systemer. Det manifesteres av hjertebank, pulsering av nakkekarene, angst, svimmelhet, besvimelse. Kan føre til utvikling av akutt hjertesvikt, hjerteinfarkt, iskemisk hjertesykdom, hjertestans.

Grunnlaget for utviklingen av takykardi er den økte automatikken av sinusnoden, som vanligvis setter takten og rytmen til hjertekontraksjoner, eller ektopiske sentre for automatisme.

En persons følelse av hjerteslag (økt og økt hjertefrekvens) indikerer ikke alltid en sykdom. Takykardi vises i friske mennesker under trening, stress og nervøs eksitabilitet, sammen med mangel på oksygen og høy temperatur luft, under påvirkning av visse narkotika, alkohol, kaffe, med en skarp endring i kropps stilling fra horisontal til vertikal, og så videre. D. tachykardi hos barn under 7 år regnes som den fysiologiske normen.

Utseendet av takykardi hos ellers friske mennesker på grunn av de fysiologiske kompenserende mekanismer: aktivering av det sympatiske nervesystemet, frigjøring av adrenalin inn i blodet, noe som fører til en økning av hjertefrekvensen som respons på en ytre faktor. Så snart virkningen av den eksterne faktoren opphører, går hjertefrekvensen gradvis tilbake til normal. Takykardi følger imidlertid ofte en rekke patologiske forhold.

Takykardi klassifisering

Tatt i betraktning de årsakene til akselerasjon av hjertefrekvensen, utskiller fysiologisk takykardi som oppstår under normal drift av hjertet som en tilstrekkelig kroppens respons på visse faktorer, og patologisk, utvikle alene på grunn av medfødt eller ervervet hjerte- eller annen sykdom.

Patologisk takykardi er et farlig symptom, fordi det fører til en reduksjon i blodstrømmen og andre forstyrrelser i intrakardial hemodynamikk. Hvis hjerterytmen er for hyppig, har ventriklene ikke tid til å fylle med blod, hjerteutgangen minsker, arterielt trykk reduseres, og blod og oksygenforsyning til organene svekkes, inkludert selve hjertet. En langsiktig reduksjon i hjerteets effektivitet fører til arytmogen kardiopati, nedsatt kardial kontraktilitet og en økning i volumet. Dårlig blodtilførsel til hjertet øker risikoen for koronar hjertesykdom og hjerteinfarkt.

Ifølge kilden som genererer elektriske impulser i hjertet, produserer de takykardi:

• sinus - utvikler seg med en økning i aktiviteten til sinus (sinoatrial) node, som er den viktigste kilden til elektriske impulser, som vanligvis setter hjertefrekvensen;
• ektopisk (paroksysmal) takykardi hastighet som generatoren er plassert utenfor den sinusknute - atrial (supraventrikulære) eller ventriklene (ventrikkel). Foregår generelt i form av angrep (paroksysmal), som starter og stopper plutselig strekke seg fra flere minutter til flere dager, mens den hjertefrekvensen blir kontinuerlig høy.

For sinus takykardi er en økning i hjertefrekvensen til 120-220 slag per minutt karakteristisk, en gradvis start og riktig sinuspuls.

Årsaker til sinus takykardi

Sinus takykardi forekommer i forskjellige aldersgrupper, oftere hos friske mennesker, så vel som hos pasienter med hjerte og andre sykdommer. Intrakardiale (hjerte) eller ekstrakardiale (ekstrakardiale) etiologiske faktorer bidrar til forekomsten av sinus takykardi.

Sinus takykardi hos pasienter med kardiovaskulær sykdom er ofte et tidlig symptom på hjertesvikt eller venstre ventrikkel dysfunksjon. For intrakardielle årsaker til sinus takykardi omfatter: akutt og kongestiv kronisk hjertesvikt, hjerteinfarkt, alvorlig angina pectoris, revmatisk myokarditt, toksiske, infeksjonssykdommer og andre opprinnelse, kardiomyopati, hjerte, hjertesykdom, bakteriell endokarditt, perikardiale og klebe perikarditt.

Blant de fysiologiske ekstrakardiale årsakene til sinus takykardi kan være mosjon, emosjonell stress, medfødte egenskaper. Neurogene takykardi utgjør majoriteten og ekstrakardiale arytmier er forbundet med primær dysfunksjon av cerebrale cortex og basalganglier, så vel som lidelser i det autonome nervesystemet: nevroser, psykoser, affektiv (emosjonell tachycardia), neuro dystoni. Neurogen takykardi påvirker oftest unge mennesker med et labilt nervesystem.

Blant andre faktorer ekstrakardiale takykardi forekomme endokrine lidelser (hypertyreoidisme, økt produksjon av adrenalin i pheochromocytoma), anemi, akutt sirkulasjonssvikt (sjokk kollaps, akutt blodtap, synkope), hypoksemi, akutte smertefulle angrep (f.eks, renal kolikk).

Utseendet av takykardi kan forårsake feber, som utvikler seg i ulike smittsomme og inflammatoriske sykdommer (lungebetennelse, sår hals, tuberkulose, sepsis, brennpunktsinfeksjon). En økning i kroppstemperaturen på 1 ° C fører til økning i hjertefrekvens sammenlignet med normal, hos et barn med 10-15 slag per minutt, og hos en voksen - med 8-9 slag per minutt.

Farmakologisk (legemiddel) og toksiske sinus takykardi skje ved innvirkning på funksjonen av sinusknuten medisiner og kjemikalier: sympatomimetika (adrenalin og noradrenalin) vagolitikov (atropin), aminofyllin, kortikosteroider, tyroid stimulerende hormoner, diuretika, gipotenzivyh medikamenter, koffein (kaffe, te), alkohol, nikotin, gifter (nitrater) og andre. Noen stoffer ikke har noen direkte virkning på sinusknutefunksjon og forårsake den såkalte refleks tachycardia ved å øke tone fin yo matic nervesystemet.

Sinus takykardi kan være tilstrekkelig og utilstrekkelig. Utilstrekkelig bihule takykardi kan holdes i ro, ikke avhengig av belastning, medisinering, ledsaget av følelser av hjertebank og mangel på luft. Dette er en sjelden og lite studert sykdom av ukjent opprinnelse. Formentlig er det forbundet med en primær lesjon av sinuskoden.

Symptomer på sinus takykardi

Tilstedeværelsen av kliniske symptomer på sinus takykardi avhenger av alvorlighetsgraden, varigheten, naturen til den underliggende sykdommen. Med sinus takykardi kan subjektive symptomer være fraværende eller ubetydelig: hjertebank, ubehag, følelse av tyngde eller smerte i hjerteområdet. Utilstrekkelig bihule takykardi kan oppstå vedvarende hjertebank, en følelse av mangel på luft, kortpustethet, svakhet, hyppig svimmelhet. Det kan være tretthet, søvnløshet, tap av appetitt, ytelse, forringelse av humør.

Graden av subjektive symptomer er diktert av den underliggende sykdommen og følsomhetstærskelen i nervesystemet. I hjertesykdommer (for eksempel koronar aterosklerose) kan en økning i antall hjerteslag forårsake anginaangrep, forverre symptomene på hjertesvikt.

Med sinus takykardi, er det en gradvis begynnelse og slutt. Ved alvorlig takykardi kan symptomene gjenspeile nedsatt blodtilførsel til ulike organer og vev på grunn av en reduksjon i hjerteutgang. Svimmelhet, noen ganger besvimelse; med skade på cerebral fartøyene - fokale nevrologiske forstyrrelser, kramper. Med langvarig takykardi, er det en reduksjon i blodtrykk (hypotensjon), en reduksjon i diurese, og en avkjøling av lemmer observeres.

Diagnose av sinus takykardi

Diagnostiske tiltak utføres for å identifisere årsaken (hjerteskader eller ikke-kardiale faktorer) og skille mellom sinus og ektopisk takykardi. EKG spiller en ledende rolle i differensialdiagnosen av typen takykardi, bestemmer frekvensen og rytmen av hjertesammensetninger. Daglig overvåking av EKG ifølge Holter er svært informativ og helt trygg for pasienten, identifiserer og analyserer alle typer forstyrrelser i hjerterytmen, endringer i hjertets aktivitet under normal pasientaktivitet.

Echocardiography (ekkokardiografi), hjerte-MRI (magnetic resonance imaging) ble utført for å påvise den intrakardial patologien forårsaker patologiske takykardi EFI (elektrofysiologisk undersøkelse) hjerte, studere spredning av den elektriske puls på hjertemuskelen, for å bestemme mekanismen av takykardi og hjerteledningsforstyrrelser. Ytterligere fremgangsmåter studier (fullstendig blodtelling, bestemmelse av thyroid-stimulerende hormon i blodet, hjerne og EEG al.) Tillat å utelukke blod sykdommer, endokrine forstyrrelser, patologisk CNS-aktivitet og m. P.

Behandling av sinus takykardi

Prinsippene for behandling av sinus takykardi bestemmes først og fremst av årsakene til forekomsten. Behandling bør utføres av en kardiolog sammen med andre spesialister. Det er nødvendig å eliminere faktorene som bidrar til økning i hjertefrekvens: ekskluder koffeinholdige drikker (te, kaffe), nikotin, alkohol, krydret mat, sjokolade; beskytte deg mot psyko-emosjonell og fysisk overbelastning. Med fysiologisk sinus takykardi, er behandling ikke nødvendig.

Behandling av patologisk takykardi bør være rettet mot å eliminere den underliggende sykdommen. I tilfelle ekstrakardiale sinus takykardier av en neurogen natur, trenger pasienten en konsultasjon fra en nevrolog. Behandlingen bruker psykoterapi og beroligende midler (luminale, beroligende midler og antipsykotika: mebicar, diazepam). I tilfelle av refleks takykardi (med hypovolemi) og kompenserende takykardi (med anemi, hypertyreose), er det nødvendig å eliminere årsakene som forårsaket dem. Ellers kan terapi rettet mot å redusere hjertefrekvens føre til en kraftig reduksjon av blodtrykket og forverre hemodynamiske forstyrrelser.

I sinus takykardi forårsaket av thyrotoxicosis, i tillegg til de thyreostatiske preparatene foreskrevet av endokrinologen, benyttes β-adrenerge blokkere. Prefekt er gitt til p-blokkere av hydroksyprenolol- og pindololgruppene. Hvis det er kontraindikasjoner for β-adrenoblokker, brukes alternative medisiner - ikke-hydropyridin-kalsiumantagonister (verapamil, diltiazem).

I tilfelle av sinus takykardi forårsaket av hjertesvikt, foreskrives hjerte glykosider (digoksin) i kombinasjon med β-blokkere. Målpuls bør velges individuelt, avhengig av tilstanden til pasienten og hans viktigste sykdom. Målrettende hjertefrekvens for angina er vanligvis 55-60 slag per minutt; med nevocirkulatorisk dystoni - 60 - 90 slag per minutt, avhengig av subjektiv toleranse.

I tilfelle av paraksysmal takykardi, kan vagusnerven bli hevet til et spesielt massasje - trykk på øyebollene. I fravær av effekt administreres et antiarytmisk middel intravenøst ​​(verapamil, amiodaron, etc.). Pasienter med ventrikulær takykardi krever akuttbehandling, akutt sykehusinnleggelse og antiarytmisk antiarytmisk behandling.

Med utilstrekkelig sinus takykardi, med ineffektiviteten til b-adrenerge blokkere og i tilfelle en signifikant forverring av pasientens tilstand, brukes transvenøs RFA i hjertet (gjenoppretting av normal hjerterytme ved å brenne den berørte delen av hjertet). I fravær av en effekt eller livstruende pasient utføres en kirurgisk operasjon ved implantasjon av en pacemaker (EX) - en kunstig pacemaker.

Prognose og forebygging av sinus takykardi

Sinus takykardi hos pasienter med hjertesykdom er oftest en manifestasjon av hjertesvikt eller venstre ventrikulær dysfunksjon. I disse tilfellene kan prognosen være ganske alvorlig, siden sinus takykardi er en refleksjon av responsen fra kardiovaskulærsystemet til reduksjon av ejektionsfraksjonen og nedbrytning av intrakardial hemodynamikk. I tilfelle av fysiologisk sinus takykardi, selv med utprøvde subjektive manifestasjoner, er prognosen som regel tilfredsstillende.

Forebygging av sinus takykardi består i tidlig diagnose og rettidig behandling av hjertepatologi, eliminering av ekstrakardiale faktorer som bidrar til utviklingen av brudd på hjertefrekvensen og funksjonen av sinusnoden. For å unngå alvorlige konsekvenser av takykardi, er det nødvendig å følge anbefalingene for en sunn livsstil.