Hoved

Ischemi

Ultralyd undersøkelse av blodkar

For blodsirkulasjonen i kroppen er ansvarlig kardiovaskulær system. Dette er en syklisk mekanisme som transporterer oksygen og blod for å støtte livet. Hovedkomponentene i motorveier er arterier og årer. Den tidligere leverer blod mettet med oksygen fra hjertet til periferien (til vev og organer), sistnevnte gir blodtilførselen i motsatt retning (fra organer og vev til hjertet).

Etter hvert som fartøyene blir eldre, mister veggene deres elastisitet, og lumen smalker på grunn av vekstdannelsen. Den hindrede blodstrømmen øker belastningen på hjertet, noe som til slutt fører til hjerteinfarkt og andre sykdommer. For rettidig diagnostisering av tilstanden til vaskulærsystemet, brukes metoden for ultralyd av kar.

Om teknikken

Studien er basert på effekten av refleksjon av ultralydbølger fra veggene i blodkar og røde blodlegemer (erytrocytter). Et spesialprogram konverterer et omvendt ekkosignal til et visuelt bilde på skjermbildet, ifølge hvilket doktoren gjør en konklusjon om helsen til vener, arterier og kapillærer. Prerogative aspekter ved diagnosen er: Høyt innholdsinformasjon, ufarlig ultralyd for kroppen, tilgjengelighet (pris og territoriale), ikke-invasivitet (uten skader på huden), ingen kontraindikasjoner. Forskningsmetodikken er tillatt for bruk hos spedbarn og gravide.

Objekter og typer forskning

Med utviklingen av den diagnostiske metoden for ultralyd er det flere måter å utføre prosedyren på. Typer av diagnose:

  • Normal modus. Åre og arterier er visualisert som statiske elementer i kroppen.
  • USGD (Doppler ultralyd). Doppler-effekten er en refleksjon av bølger fra en mobil blodstrøm, noe som gjør det mulig å estimere hastigheten.
  • Dupleks (duplex angioscanning). Kombinasjonen av en enkel modus med Doppler, som gjør det mulig å analysere tilstanden til vaskulære vegger, diameteren av karene og blodsirkulasjonen.
  • Triplex (triplex skanning). Modifisert metode for ultralyd av blodkar for å vurdere strukturen av blodårer og arterier, bevegelse av blod og lymf. Denne typen studie er utstyrt med en fargekartingsfunksjon, det vil si et detaljert fargebilde.

Den vanligste typen er tosidig, fordi ultralydsdiagnostikk i vanlig modus ikke er tilstrekkelig informativ, og ikke alle medisinske institusjoner er utstyrt med trippel undersøkelsesutstyr.

Ved hjelp av ultralyddiagnose kan du undersøke de fleste organer og systemer. De viktigste formål ved ultralyd fartøy er hjerne (evaluering ekstrakraniell og intrakranielle fartøy), halsen (analyse tilstand brachiocephalic arterier), underekstremitetene (perifere kar og dyp vene), bekkenorganer (bueformede og bekken vener og arterier), mage (hovedgren abdominal aorta, dårligere vena cava og nyrearterier). Etter en komplisert leveranse utføres ekkoensalografi (ultralyd i hjernen) nødvendigvis av nyfødte.

Evalueringsparametere

Protokollen for vaskulær ultralyd utføres i henhold til følgende estimerte parametere:

  • gjennomstrømning (grad av patency av vener og arterier);
  • tykkelse av CMM eller karotid intima mediekompleks (indre lag);
  • Tilstedeværelse og stadium av stenose (innsnevring) og aneurisme (ekspansjon med fremspring av veggen) av arteriene;
  • tilstand av lymfatiske kar
  • Hastigheten til bevegelse (blodsirkulasjon) av blod: systolisk og diastolisk (det vil si i sammentrekningsperioden og avslapping av hjertet);
  • anatomisk struktur og patologi i strukturen;
  • ekkogenitet (bølgeledning).

Legen-uzisten løser de mottatte verdiene. Resultatene tolkes av legen som henviste pasienten til studien.

UZGD hode og nakke

Diagnostisering av tilstanden til karene i hode og nakke hos voksne utføres vanligvis i samme prosedyre. Vurderingskomplekset i denne studien omfatter hovedfartøyene: ekstrakranial (aortabue, arterier: karotid, vertebral, subklavisk), intrakraniell (hovedarterien i hjernen, anterior, midter og posterior cerebrale arterier). Indikasjonene for undersøkelse er kroniske sykdommer (hypertensjon, kranspulsårene, diabetes, aterosklerose), den postoperative perioden med kirurgisk inngrep på hjernens kar, dysfunksjonell arvelighet.

I tillegg anbefaler USDG å gjøre hvis du har følgende symptomer:

  • systematisk hodepine, svimmelhet, kortsiktig synkope;
  • minneverdigelse;
  • idiopatisk tinnitus;
  • manglende evne til å konsentrere oppmerksomheten;
  • konsekvent høyt blod kolesterol;
  • pulsering av vener i hode og nakke;
  • tap av følelse;
  • brudd på visuell oppfatning av bildet;
  • taleapparat dysfunksjon;
  • cerebral sirkulasjonsforstyrrelse (forbigående iskemisk angrep).
  • skade på den indre overflaten av blodårene ved kolesterolvekst (plakk) eller aterosklerose;
  • stenose, okklusjon (blokkering), aneurysm i karet;
  • transformasjon av arteriell sengen;
  • fistel (fistel) i mellomrommet mellom fartøyene;
  • klemme (ekstravasal komprimering) av arterien;
  • ruptur og separasjon av arterievegg.

Basert på resultatene av diagnosen, er konservativ behandling foreskrevet. Ved alvorlige patologier gjenopprettes blodtilførselen gjennom kirurgisk inngrep.

Vaskulær diagnose av underdelene

Ultralyd av vener og kar i ekstremiteter er foreskrevet for diagnose av sykdommer før og etter phlebectomy (kirurgi for å fjerne venøs patologi i bena). Symptomene for inspeksjon stikke ut hevelse, edderkopp årer og årer er hoven, ukontrollert muskel kontraksjon (spasmer), sår på benene som følge av nekrose og avvisning av huden (sår), avvik i ytelse kolesterol oppover.

Listen inneholder også pallor, cyanose av det epidermale dekket av beina, ømhet og prikker i musklene, uavhengig av belastningen på beina, diagnostisert diabetes mellitus II, III, IV grad. I prosessen med ultralyddiagnose utfører doktoren en undersøkelse av dype vener, perifere kar, vaskulære ventiler, avslører tilstedeværelsen av blodpropper (blodpropper).

Basic Pathology som viser en diagnose: kronisk voksende venøs lumen, ledsaget av nedsatt blod utstrømning og danner noder (varicer), nærværet av blodpropper i kar (dyp venetrombose) og mulig komplikasjon - post-trombophlebitic syndrom (PTS), innsnevring og tilstopping av blodkar med arteriell betennelse (utslettende endarteritt), iskemi av beina på grunn av blokkering av store kar (aterosklerose i ekstremiteter). Drug therapy er kun egnet i de tidlige stadiene av utviklingen av disse sykdommene. Alvorlige defekter elimineres av phlebectomy.

Undersøkelse av bekkenorganene

Studien av bekkenet i bekkenorganene har ulike indikasjoner på kjønn. I løpet av prosedyren blir de vaskulære komponentene i prostata kjertelen (prostata) undersøkt hos menn. Hos kvinner, livmor, indre lag (endometrium) og eggstokkene. I tillegg til vaskulære endringer, oppdager ultralyd mulige patologier av reproduktive organer. For pasienter av begge kjønn utføres diagnosen bueformet arterie og ileal vener.

Kvinnelige indikasjoner: magesmerter, uavhengig av menstruasjon, manglende evne til å bli gravid, diagnostisert sykdommer i det genitourinære systemet. Under perinatal perioden er UZDG foreskrevet i følgende tilfeller: multiembryons graviditet, unormaliteter i utviklingen av babyen. Vaskulær ultralyd er også en del av den obligatoriske tredje trimester screeningen. Indikasjoner for menn: prostata sykdom (adenom, prostatitt), manglende evne til å tenke, erektil dysfunksjon (impotens inkludert), problemer med å tømme blæren: inkontinens (urininkontinens), smertefull urinering og ustabil.

I den endelige protokollen registreres indikatorer for blodstrømningshastigheten, generell tilstand (struktur, diameter, veggtykkelse) av vener og arterier. Resultatene av fremgangsmåten kan omfatte følgende: abdominal årer av sædlederen (varicocele), maligne og benigne tumorer i livmor, prostata, tilstedeværelse av blodpropp (tromboser) og cyster i arterier og vener, stenose og aneurismer, tilstedeværelsen av aterosklerotiske plakk.

Skanning av kar i bukhule og nyrer

Først og fremst er ultralyd i dette området av kroppen rettet mot å vurdere ytelsen til den dårligere vena cava (et stort valveless fartøy ved krysset mellom to iliacer). Følgende data er registrert i protokollen: blodstrøm, anatomisk plassering av venen. Ved å undersøke en vene kan blodsammensetninger, lymf og pus i bukhulen diagnostiseres. Ved de samme parametrene blir abdominal aorta, de mesenteriske, nyrearteriene undersøkt.

Skanning av nyrekarene bestemmer atherosklerotiske vekst, endringer (innsnevring, ekspansjon) av venene, tilstedeværelse av kreft eller godartede svulster, trombose. Ultralyd av nyrene med Doppler er spesielt viktig for kvinner i perinatal perioden.

Kort om forberedelsen

Hvordan å gjøre ultralyd i det vaskulære systemet, avhenger av området som undersøkes. Prosedyren utføres i en horisontal stilling av pasienten. I enkelte tilfeller (funksjonstester for ultralyd av karene i nakken og hodet, undersøkelse av nedre ekstremiteter), kan pasienten stå i oppreist stilling. Tidsintervallet, avhengig av kompleksiteten i prosedyren, tar fra en kvart time til 45 minutter. Spesiell foreløpig forberedelse er bare nødvendig før abdominal ultralyd i bukhulen.

Før andre studier anbefales det at pasienter ikke røyker, ikke drikker kaffe og energidrikker, for å gjennomgå prosedyren i en rolig tilstand, for ikke å være nervøs, en dag før prosedyren, midlertidig slutte å ta medisiner. Vaskulær undersøkelse av bukhulen krever overholdelse av dietten i tre dager før ultralydet. Retter er eliminert fra belgfrukter og mais, rike bakverk, fersk melk, brus og kvass.

To dager før USGD bør du begynne å ta karminativer (Espumizan, aktivert karbon) for å redusere dannelsen av gass. Prosedyren utføres på tom mage. Ultralydundersøkelse av blodkar anbefales sterkt for personer med nikotinavhengighet, siden røyking er en av hovedårsakene til vaskulære patologier.

Ultralyd av perifere fartøy

Ultralydundersøkelse av blodkar eller ultralyd av blodårer er en type ultralyddiagnose, hvor karene blir gjenstand for studier. Metoden er basert på Doppler-effekten. Dens essens er at ultralydssensoren sender en bølge i retning av fartøyet, som trenger inn i veggene av arterier eller vener, endrer frekvensegenskapene og reflekteres i en modifisert form tilbake til sensoren. Endringene som har skjedd registreres og analyseres med en ultralydsmaskin, som danner et bilde av fartøyet og blodet beveger seg gjennom det. Denne versjonen av studien kalles Doppler ultralyd og blodstrømmen gjennom fartøyet vises som en kurve. Ultralyd, hvor dannelsen av et todimensjonalt mønster, kalles ultralyd dupleksskanning (ultralydsskanning), og hvis bildet er merket med fargekarakteristikk for retning og hastighet av strømningen, kalles studien ultralydsskanning med kartlegging. Vaskulær ultralyd brukes til å identifisere ulike typer vaskulær patologi: stenose (innsnevring), okklusjon (okklusjon), tortuositet og bøyning, arteriovenøs fistel og misdannelser, aneurysmer, blodpropper, etc. Vanligvis undersøker en ultralyd av karene halsens arterier (karotid- og vertebrale arterier), arteriene og venene til de øvre og nedre ekstremiteter, bukets aorta og store arterier i bukhulen, nyrene. På grunn av ultralyd brukes mest (vaskulær screening) til å oppdage flertallet av vaskulære sykdommer, fordi vaskulær ultralyd er enkel, smertefri, svært informativ og rimelig forskningsmetode.

Hva er vaskulær ultralyd?

Hva er vaskulær ultralyd?

Ultralyd er trygt og smertefritt og viser et bilde av innsiden av kroppen ved hjelp av lydbølger. Ultralydsbilde, også kalt ultralydsbilding (ultralyd) eller sonografi, innebærer bruk av en liten sensor (ultralydbølgegenerator) og en ultralyd gel plassert direkte på huden. Høyfrekvente lydbølger overføres fra sensoren gjennom gelen inn i kroppen. Sensoren samler ultralydbølger som reflekteres fra vev og organer i motsatt retning til sensoren, og deretter bruker datamaskinen disse lydbølgene for å bygge et bilde av kroppens strukturer. En særegen egenskap ved ultralyd er at når ultralydstudier ikke avgir ioniserende stråling (for eksempel under røntgenundersøkelse), er det derfor ingen eksponering for stråling av pasienten.

Fig. 1 Ultralyd vener i nedre ekstremiteter

Ultralydbildet viser bildet i sanntid, slik at du ikke bare kan se strukturen, men også bevegelsen av indre organer, spesielt bevegelsen av blod som strømmer gjennom blodkarene.

Som nevnt tidligere er ultralydsbilding en ikke-invasiv medisinsk forskning som hjelper leger med å diagnostisere sykdommer på riktig måte, og utfører ofte ulike terapeutiske tiltak under ultralydsveiledning (ultralydkontroll).

Fig.2 Kateterisering av fartøyet under ultralydskontroll

De fleste av de viktige periferiske karene i kroppen (karene i nakken og hjernen, karene i øvre og nedre ekstremiteter) ligger relativt grunne fra overflaten av huden, slik at ultralyd av karene gjør at du kan bygge et bilde av disse årene og arteriene i kroppen uten mye problemer.

Doppler ultralyd, er en del av vaskulær ultralyd. Doppler ultralyd er en spesiell ultralydteknikk som vurderer blodstrømmen gjennom blodkarene i bukhulen, øvre og nedre ekstremiteter, arterier og vener i nakken og hodet.

Hva er den mest brukte vaskulære ultralyd?

Ultralyd er en god måte å evaluere kroppens kardiovaskulære system på.

Med hjelp av vaskulær ultralyd mulig:

  • Evaluer blodtilførselen av organer og vev gjennom hele kroppen.
  • Oppdag og identifiser obstruksjoner (stenoser), som vanligvis er plaques og embolier, og bidra til å bestemme taktikken for effektiv behandling av vaskulær patologi.
  • Oppdag blodpropper (for eksempel dyp venetrombose - DVT) i de store benene eller armene.
  • Bestem om det er mulig å utføre angioplastikk og stenting av et fartøy i en pasient.
  • For å evaluere suksessen til den utførte stenten eller omgåelse av blodkar-bypass.
  • For å bestemme økningen i størrelsen på aorta og arterier (aneurysmer) og evaluere dem i en dynamisk studie, sammenligne resultatene av studien etter en viss tidsperiode.
  • Bestem årsak og alvorlighetsgrad av åreknuter.

Fig. 3 Ultrasonografi av fartøy i nakken og hodet (underpatologisk tortuositet av den indre halspulsåren)

Pediatrisk vaskulær ultralyd brukes til:

  • holder nål eller kateter i en vene eller arterie for å unngå komplikasjoner som blødning, nerveskader eller dannelse av falsk aneurisme (unormal utbuling av en arterie med risiko for brudd).
  • evaluere kommunikasjonen mellom arterien og venen, som kan ses i medfødte vaskulære misdannelser (arteriovenøse misdannelser eller fistler) og i dialysefistler.
  • hvis katetret er i bein eller arme i ben eller arm, så er det en mye større sannsynlighet for at en blodpropp rundt den på grunn av fartøyets mindre størrelse (spesielt hos spedbarn og småbarn).

Doppler ultralyd kan hjelpe legen til å se og evaluere:

  • En blokkering i blodet (deteksjon av blodpropper)
  • Vasokonstriksjon (stenose av arterier eller årer)
  • Tumorer og medfødte vaskulære anomalier

Fig.4 Kritisk innsnevring (stenose) av den indre halspulsåren

Hvilke typer ultralydundersøkelser av fartøy brukes oftest i praksis?

Ultralyd av karene i hodet og halsen (karotid- og vertebrale arterier): utføres for å identifisere stenoserende eller okklusive lesjoner, i tillegg til tortuositeten til carotid- og vertebrale arterier, som forårsaker forstyrrelser i blodtilførselen til ulike deler av hjernen. Svært ofte er de screening eller primære identifisering. En slik ultralyd av karene i nakken og hodet tillater tidsriktig deteksjon av signifikante lesjoner og refererer pasienten til behandling til vaskulær kirurg.

Ultralyd av de nedre ekstremitetskartene: I denne versjonen av studien snakker vi vanligvis om undersøkelse av aterosklerose i underarmsarteriene hos pasienter med intermittent claudikasjon. Ultralyd av underarmsarteriene lar deg nøyaktig bestemme plasseringen av innsnevring eller blokkering for å bestemme bidraget til denne lesjonen i strid med blodtilførselen. Svært ofte er denne varianten av vaskulær ultralyd kombinert med Doppler-ultralyd (USDG) og blodtrykksmåling på flere nivåer av underekstremiteter, for eksempel USDG med ankel-brachialindeks (LPI) -måling.

Fig.5 USDG med LPI-måling

Ultralyd av abdominalkarene (abdominal aorta og dets grener): er en av de typene abdominal ultralyd, bare i løpet av denne studien er aorta og store arterier som strekker seg fra det (celiac stamme, overlegen mesenterisk arterie, lavere mesenterisk arterie, iliac arteries)? ). Oftest er disse karene påvirket av aterosklerose, som er ledsaget av deres stenose, blokkering eller aneurysmformasjon. Kanskje den vanligste abdominal aorta-patologien hos pasienter over 65 er abdominal aorta-aneurisme.

Fig. 6 Ultralyd for abdominal aorta aneurisme

Ultralyd av vener i nedre ekstremiteter: Vanligvis den vanligste versjonen av studien. Dette alternativet ultralyd diagnose lar deg identifisere årsakene og utbredelsen av åreknuter i underekstremiteter, som er den vanligste vaskulære sykdommen. Med det er det også mulig å identifisere dyp venetrombose og dens konsekvenser, og send det øyeblikkelig til en vaskulær kirurg for behandling.

Ultralyd av nyrene og nyrene: Under denne studien, som oftest er av en skjermende natur, kan innsnevring bli funnet i nyrene, som kan resultere i utvikling av renovaskulær hypertensjon eller en rekke nefrogen arteriell hypertensjon. De avslørte stenosene i nyreneårene bryter betydelig mot vann- og elektrolyttbalansen i kroppen, forårsaker væskeretensjon og indirekte øker blodtrykket. Samtidig er blodtilførselen til nyrene svekket, og det er i en tilstand av iskemi som produserer stoffer som øker blodtrykket enda mer. Ofte er oppdagelsen av en slik undersøkelse nyrene arterielle aneurysmer.

Fig.7 Ultralyd av nyrene og nyrene

Ultralyd av karene i de øvre ekstremiteter med thorax-utløpssyndrom: Noen ganger er anatomien til skulderbelte og brystet ordnet på en slik måte at karene og nerver i overekstremiteter er under trykk (kompresjon) av de omkringliggende beinmuskelstrukturer. De kan forårsake funksjonelle og innkommende sirkulasjonsforstyrrelser og innervering i hendene. Dette skjer når ribbenene er høye, eller hvis det er flere cervicale ribber, noe som resulterer i at nevrovaskulære bunter klemmes mellom dem og kragebenet. Noen ganger klemmer karene i de øvre lemmer av hypertrofiske muskler, som stigehalsmusklene. Ultrasonografi av karene i de øvre ekstremitetene gjør det mulig å bekrefte innsnevringen av karene og å identifisere årsaken til denne innsnevringen ved bruk av ulike funksjonstester som forandrer blodstrømmen.

Hvordan forberede du på ultralyd?

Du må ha behagelige og lette klær for ultralyd. Du må kanskje fjerne alt klær og smykker i det området der studien skal gjennomføres.

Du kan bruke badekåpe under prosedyren.

Hvis studiet av kar i bukhulen antas, bortsett fra en snarlig undersøkelse, ville det være bedre å ikke spise før prosedyren.

Ultralydstester er svært følsomme for bevegelse, så et aktivt eller gråtende barn kan øke studietiden. For å oppnå nøyaktige data, er det nødvendig å forklare behovet for å utføre prosedyren til barnet før studien begynner. Ta med bøker, små leker, musikk eller spill som vil distrahere barnet. I ultralydsrommet kan det være en TV, som kan brukes til å distrahere barnet og bytte TV til barnets favorittkanal.

Hvordan ser utstyret for ultralyd ut?

Ultralydskannere består av en konsoll som inneholder en datamaskin og elektronikk, en skjerm for visning av video og en sensor for skanning. Sensoren er en liten håndholdt enhet som ligner en mikrofon som er festet til en skanner med en ledning. Sensoren sender lydløse, høyfrekvente lydbølger til pasientens kropp, og mottar deretter reflekterte lydbølger fra vevet. Operasjonsprinsippet ligner sonar, som brukes på skip og ubåter, for å identifisere hindringer og vise strukturen på havbunnen.

Ultralydbildet er umiddelbart synlig på skjermen, som ser ut som en TV- eller dataskjerm. Bildet er opprettet på grunnlag av amplitude (høyhet), frekvens (trinn) og tid som kreves for ultralydssignalet å returnere fra det undersøkte vevet til transduseren, og avhenger også av typen og strukturen av vevet. En liten mengde gel påføres huden slik at lydbølger lett kan trenge inn i pasientens kropp og mottas av sensoren.

Hvordan fungerer enheten for ultralyd?

Ultralyd er basert på de samme prinsippene som brukes i bat sonar, på skip og i fiskere. Når lydbølgen når objektet, reflekteres det tilbake, og danner dermed et ekkosignal. Ved å måle disse ekkobølgene kan du bestemme hvor langt objektet er, samt størrelsen, formen og konsistensen til objektet (det være seg faste eller væskefylte objekter).

I medisin brukes ultralyd til å oppdage endringer i form, størrelse eller kontur av organer, vev og blodkar, eller for å oppdage unormale strukturer som tumorer.

I en ultralydssøk sender og mottar sensoren både lydbølger. Når sensoren presses mot huden, sender den lydløse høyfrekvente lydbølger inn i kroppen. Lydbølger reflekteres fra indre organer, væsker og vev, og en sensitiv mikrofon i sensoren registrerer små endringer i lydbølger. Disse endringene i lydbølger måles øyeblikkelig ved hjelp av en datamaskin, som i sin tur skaper et sanntidsbilde på skjermen. En eller flere rammer er vanligvis fanget som vanlige bilder som kan lagres.

Doppler ultralyd, et spesielt ultralydsprogram som måler hastigheten og retningen av blodceller gjennom karene. Bevegelsen av blodceller fører til en endring i parametrene til reflekterte lydbølger (den såkalte Doppler-effekten). En datamaskin samler og behandler lyder og skaper grafer eller fargebilder som representerer blodstrømmen gjennom blodårene.

Hvordan utføres ultralydet?

Vanligvis, når de utfører en vaskulær ultralyd, ligger pasientene på forsiden på en funksjonell sofa som kan vippes eller flyttes.

En vannbasert gel påføres kroppens område som skal undersøkes for å sikre tett kontakt med huden og å fjerne luftlommer som kan blokkere lydbølger. Ultralydspesialisten plasserer sensoren på huden på forskjellige steder av interesseområdet og plasserer den i forskjellige vinkler for å bedre se problemområdet.

Doppler-studien utføres ved bruk av samme sensor, men med den valgte frekvensen for ultralydssignalet, den mest hensiktsmessige for studiet av kardiovaskulærsystemet.

Når ultralydet er fullført, vil du bli bedt om å kle og vente på den endelige evalueringen av dataene og beskrivelsen som skal utarbeides.

Ultralyd tar vanligvis omtrent 30-45 minutter i gjennomsnitt. Noen ganger kan komplekse undersøkelser ta litt lengre tid.

Hva føles pasienten vanligvis under ultralyd?

Ultralydundersøkelser er smertefri og tolereres enkelt av de fleste pasienter.

Etter at pasienten er plassert på sofaen, vil radiologen eller ultralyds ultralydspesialisten påføre en liten mengde vannbasert gel på huden og deretter trykke sensoren tett på huden, og flytte sensoren for å finne det beste bildet. Vanligvis kan slike tiltak forårsake minimal og ganske tolerabel ubehag fra trykksensoren.

Hvis skanningen utføres på følsomme områder (for eksempel buk eller liten bekkenvis ultralyd), kan du føle trykk eller liten smerte fra sensoren.

Hvis Doppler utføres, kan du høre impulslyder som endres når blod beveger seg gjennom fartøyene under testen.

Etter å ha fullført ultralydet, vil gelen bli tørket av huden. Gelen forblir tørr til et tørt pulver. Ultralyd gel flekker ikke og misfarger ikke klær.

Etter ultralyd kan du umiddelbart gjenoppta dine normale aktiviteter.

Hvem tolker forskningsresultater og når kan de bli oppnådd?

En radiolog, en spesialutdannet lege som utfører og tolker radiologiske undersøkelser, vil analysere bildene og sende en konklusjon om ultralyd av karene til legen din, som vil informere deg om resultatene av studien. I noen tilfeller kan radiologen diskutere resultatene med deg ved slutten av studien.

Hvis du trenger ekstra ultralyd, vil legen din forklare deres behov. Noen ganger utføres flere studier hvis resultatene av ultralydet var tvilsomme og ytterligere visualiseringsmetoder kreves for å klargjøre diagnosen. En oppfølgingsundersøkelse kan også være nødvendig, fordi noen patologi kan endres over tid. Kontrolltester er noen ganger den beste måten å bekrefte resultatene av vellykket behandling.

Hva er fordelene og ulempene ved vaskulær ultrasonografi?

fordeler:

  • De fleste ultralydundersøkelser er ikke-invasive (de krever ikke bruk av nåler, injeksjoner eller andre traumatiske effekter).
  • Noen ganger kan ultralyd skape midlertidig ubehag, men det gir nesten aldri smerte.
  • Ultralyd er allment tilgjengelig, enkel å bruke og billigere enn andre bildemetoder.
  • Ultralydundersøkelse er helt sikker og bruker ikke ioniserende stråling.
  • Ultralyd gir et klart bilde av myke vev som er dårlig visualisert ved røntgenundersøkelse.

Ulemper og risiko:

  • For en standard diagnostisk ultralyd er det ingen kjente skadelige effekter på mennesker.

Hva er begrensningene i ultralyd fartøy?

Dypt liggende fartøy (f.eks. Bukhulekar, retroperitonealrom, bryst, hjerne osv.) Er vanskeligere å se sammenlignet med overfladiske fartøy (for eksempel nakkekar, fartøy i øvre og nedre ekstremiteter). I slike tilfeller kan slike diagnostiske metoder som computertomografi (CT) eller magnetisk resonans imaging (MRI) brukes til mer nøyaktig visualisering.

Også ved bruk av ultralyd er det vanskelig å oppnå et bilde og vurdere funksjonen til fartøy med liten diameter, i motsetning til større fartøy.

Kalkninger og forkalkede plakk, som dannes som følge av aterosklerose, kan forstyrre passasjen av ekosignalet, noe som resulterer i skjerming av signalet og forstyrrelse av dannelsen av ultralydbildet av fartøyet.
Noen ganger skjer det at ved en ultralydsundersøkelse er det vanskelig eller umulig å skille et blodkar som er helt okkludert (utslettet) fra et fartøy som er innsnevret, det er ikke helt lukket og har en minimumspassering. I dette tilfellet, selv om det er et veldig lite lumen i fartøyet, er en svak blodstrøm nesten umulig å registrere ved hjelp av en ultralyd av fartøyene og vil ikke tillate det å oppdage det.

Ultralydundersøkelse av blodårer gjøres best av en spesialist med erfaring og spesialisering i ultralyd av blodkar.

Ultralyd av perifere fartøyer - vaskulær ultralyd

Perifer Vaskulær Ultralyd

beskrivelse

Ultralyd av perifere kar - en test som brukes til å vurdere tilstanden til blodårene. Ultralyd bruker reflekterte lydbølger for å vise strukturer i kroppen, noe som ligner bruken av sonarer i ubåter.

Årsakene til ultralyd av perifere fartøyer

Testen kan brukes:

  • For å finne årsakene til noen symptomer på perifere kar (nakke, mage, armer eller ben):
    • smerte;
    • hevelse;
    • Økt temperatur eller kulde i lemmer;
    • Vanskelighetsgrad å finne en puls;
    • Bøyning av venen;
  • Å diagnostisere årsaken til og alvorlighetsgraden av visse lidelser:
    • Dårlig sirkulasjon på grunn av blokkerte eller trange blodkar;
    • Blodpropper
    • Dårlig blodkar funksjon.

Forberedelse for ultralyd av perifere kar

Denne testen krever ingen spesiell trening. Hvis du røyker, anbefales det å slutte å røyke en gang før prosedyren.

Beskrivelse av ultralyd av perifer fartøy

En spesiell gel påføres huden på hånden eller foten i området under studien, som bidrar til utbredelse av ultralydbølger.

Det finnes to typer ultralyd av perifere kar:

Den første typen ultralyd av perifere fartøy er en enkel endimensjonal stråle som oppdager bevegelsen av blod, noe som gjør en whistling lyd. En liten bærbar enhet er plassert på huden i studieområdet. Lydbølger sendes ut i kroppen og reflekteres, kom tilbake. Denne metoden brukes til å bestemme blodstrømmen i arteriene som kan innsnevres. Det kan også brukes til å kontrollere blodstrømmen i blodårene, hvis du mistenker at de er blokkert.

Den andre metoden tillater å oppnå todimensjonale bilder av fartøy. En ultralydsmaskin har et instrument kalt en sensor som ser ut som en mikrofon eller en kort pinne. Sensoren påføres på huden på applikasjonsstedet av gelen. Det sender lydbølger til kroppen. Bølgene reflekteres fra kroppens organer og strømmer tilbake til sensoren. Ekkoer konverteres til bilder som vises på skjermen. Legen undersøker bildene på skjermen og kan om nødvendig ta bilder av dem.

Etter ultralyd av perifere fartøy

Etter testen kan du gjøre hverdagslige aktiviteter.

Hvor lang tid tar ultralydet av perifere fartøy?

Ultralyd av perifere kar - vil det skade?

Nei, prosedyren er smertefri.

Resultater av ultralyd av perifere fartøyer

Bilder av fartøy analyseres av eksperter. Basert på dataene som er innhentet, vil legen anbefale behandling og videre testing.

Kontakt lege etter ultralyd av perifere kar

Kontakt legen din dersom du har spørsmål om prosedyren, tilstanden eller resultatene av ultralydsskanning.

Ultralyd av perifere fartøy

Ultralyd av perifere kar gir en vurdering av deres anatomiske og funksjonelle tilstand.

Metoden for ultralyd blir i stadig større grad brukt i moderne diagnostikk for studier av blodkar og til en viss grad blir et integrert trinn i behandling av vaskulære patologier. Dette skyldes primært den absolutte sikkerheten i prosedyren, høyt informasjonsinnhold og nøyaktighet av resultatene.

Ultralyddiagnose (ultralyd) av perifere fartøy gjør det mulig å vurdere sin anatomiske og funksjonelle status, vellykket diagnostisere nivået og omfanget av okkluderende lesjoner, detektere aneurysmer, deformiteter, shunts, valvular insufficiency og annen vaskulær patologi.

Indikasjoner for ultralyd av perifer fartøy

  • aterosklerose;
  • Hypertensiv hjertesykdom;
  • Diabetes mellitus;
  • Åreknuter;
  • Trombofleitt osv.

Det er viktig! Ultralyd undersøkelse av perifere fartøy er spesielt viktig for gravide kvinner som har hatt varicose deformasjon av overfladiske årer før eller dukket opp under graviditeten.

Den avgjørende faktoren, som i stor grad avhenger av effektiviteten av behandlingen av blodkar og eliminering av ulike patologier, er en integrert tilnærming til diagnose. For å sikre en korrekt tolkning av resultatene av studien av blodkar, må phlebologen, i tillegg til sin hoved spesialisering, være flytende i metoden for ultralyddiagnostikk.

Egenskaper av ultralydet av perifere fartøyer

Undersøkelsen bruker metoden for ultralyd duplex / triplex skanning, som regnes som "gullstandard" i moderne vaskulær diagnostikk, brukt i verdensledende klinikker.

For ultralyd undersøkelse av perifere fartøyer, brukes følgende metoder:

  • En seroskala (svart og hvit) studie, som muliggjør den første vurderingen av vaskulær geometri, diameter av kar, tilstand av vaskulærvegg;
  • Color Doppler-studien gjør det mulig å avklare den vaskulære geometrien, fartøyets patentering;
  • Spektral Doppler-modus lar deg oppnå kvantitative parametere for blodstrøm, for å evaluere forandringer i sin natur ved utførelse av funksjonstester.

Kontraindikasjoner for ultralyd av perifere kar

Med standard ultralyddiagnostikk er det ingen uønskede effekter og kontraindikasjoner.

Ultralyd av perifere kar i LightClinic

Den estetiske medisineklinikken "Light Clinic" har moderne utstyr av ekspertklasse "Samsung Medison" ("Accuvix V10", "SonoAce X8", "MySono U5"), som gjør det mulig å få et klart bilde av fartøyet i to og tredimensjonale format og gjør det mulig å diagnostisere problemet uten feil.

Våre firmaets spesialister vårt firma har mer enn 10 års erfaring, uklanderlig omdømme og høye kvalifikasjoner, som årlig bekreftes av de relevante sertifikatene.

Få informasjon om kostnaden for tjenester
ta en avtale
Du kan ringe:
(846) 972-18-28, 225-00-55.

Når det er foreskrevet og det viser ultralyd av arteriene i nedre ekstremiteter: dekoding

Symptomer som tyngde og smerte i bena, hevelse og et kompleks av ubehagelige opplevelser under lang gang eller stående, samt utseendet av bukende årer på kvelden - er en direkte indikasjon på problemer med sirkulasjonssystemet i underekstremiteter. Ved første konsultasjon må legen avklare graden av patologi for å finne riktig behandling. Som i tilfelle av bløtvev, er ultralydundersøkelse av arteriene og benene av bena en av de viktigste diagnostiske tiltakene. Så, når er en ultralydsskanning av nedre lemmer angitt, og hva viser det?

Når er foreskrevet?

Akk, den moderne rytmen av livet er ikke bare teknisk fremgang, men også en reduksjon i alderen hos pasienter med mange sykdommer, inkludert kardiovaskulære sykdommer. For eksempel, hvis tidligere aterosklerose i bena var en sykdomskarakteristisk for eldre, har dagens manifestasjoner begynt å bli funnet hos pasienter under 30 år.

Ultralyd av vener i nedre ekstremiteter er vist fra en viss alder som en forebyggende prosedyre, og anbefales også til alle de som har arbeid i forbindelse med langvarig stående. Men det er tegn der ultralyd blir en nødvendighet og krever ikke forsinkelse.

Video 1. Ultrasonografi av karene i nedre ekstremiteter: indikasjoner. Hvordan gjør?

Hva er indikasjonene? For å inspisere fartøyene på beina bør det være umiddelbart med:

  • merkbar ødem;
  • dilaterte årer, godt synlig når som helst, ikke bare etter trening;
  • misfarvning av huden på beinet (ofte blir problemområdet brunt eller lilla);
  • utseendet av trofe sår;
  • økt kramper;
  • prikkende følelse eller ufølsomhet i lemmer;
  • kløe, selv om hudsykdommer er utelukket.

Et godt tillegg til ultralydet er Doppler-skanning av det vaskulære systemet på bena. Det vises på:

  • diabetes;
  • høyt kolesterol;
  • røyking,
  • smerte i beina, forverret når du går;
  • blep av huden på bena;
  • rask frysing av føttene eller bena generelt;
  • muskel svakhet i nedre lemmer;
  • føler at kuldegysene løper regelmessig over beina mine.

Hendene på hendene trenger også rettidig diagnose, men indikasjonene her er noe forskjellige.

Bilde 1. Ultralyddiagnose av benene og blodårene.

Skynd deg på ultralydet av fartøyene i hendene er nødvendig hvis:

  • det skjer at hendene "blir nummen";
  • Det er en følelse av svakhet når ingenting kan tas i hånden eller knust i en knyttneve;
  • hendene er konstant kalde (selv om bare hender);
  • sår som vises på armene, heler ikke i lang tid;
  • hvis forskjellen i trykk når det er målt på forskjellige hender er mer enn 20 mm.

Spesiell oppmerksomhet bør tas til dette komplekset av symptomer for personer som lider av hypertensjon, diabetes eller tunge røykere.

Hva viser undersøkelsen?

Den nedre lemmer leveres med blod av et helt nettverk av fartøy som er delt inn i en triad av venøse systemer. De inneholder dype og overfladiske vene samlere, som har et stort antall doble blad ventiler. Disse ventiler fremmer bevegelsen av blod fra bunnen opp, i motsetning til gravitasjonskrefter.

Grunnlaget for venøsystemet består av dype kar som ikke er synlige for øyet, selv hos personer med tynne bein og tynn hud. Gjennom disse fartøyene flyter en betydelig del av hele blodet (ca. 90%), og veggene adskiller seg fra overflaten av overflaten med en liten tykkelse av muskelfibre.

Antallet er omtrent et hundre på hvert ben, og funksjonen er å flytte blodet fra bunnen opp. Denne bevegelsen forenkles av muskelarbeid som oppstår når kroppen er i oppreist stilling og trykket skapt i høyre atrium.

Normer og dekoding

Resultatene av ultralydet bør tolkes av en vaskulær kirurg eller phlebologist, som korrekt kan analysere alle involverte parametere og dimensjoner.

Bilde 1. Ultralydform: Prøveprotokoll for diagnostisering av vener og arterier i nedre ekstremiteter.

Leg arterier

På ultralyd av benens arterier får legen muligheten til å evaluere:

  • anatomien til hvert fartøy;
  • tykkelsen av fartøyets veggen (konkluderende, det kan refereres til som "intima-media" -komplekset - studiet av den felles karoten og felles femorale arterien som konstante verdier);
  • parametere av vaskulær motstand - i henhold til dem vil det være mulig å bedømme nærværet av stenose og den generelle patenen til arteriene;
  • karakteristiske trekk ved blodstrømmen, avhengig av hjertets fase (diastol eller systole);
  • hastigheten på blodstrømmen og hastigheten av endringen.

Studieprotokollen skal inneholde en beskrivelse:

  1. Type blodstrøm og dens overholdelse.
  2. Maksimal hastighet på blodstrømmen for hvert fartøy (også kontrollert for overholdelse av standardene i tabellen).
  3. PI er rippelindeksen, som er forholdet mellom summen av alle maksimale hastigheter til gjennomsnittshastigheten. På nedre lemmer bør overstige tallet 4.
  4. DF - dempningsfaktor. Normalt bør den falle mellom 1,15 og 1,48, lavere verdier indikerer arterie stenose. Det karakteriserer forholdet mellom krusningsindeksen i de fjerne og nære lemmer.
  5. Parametrene for blodtrykk for hvert av karene har sine egne normer, i tillegg må legen være oppmerksom på forskjellen i trykk. Mellom ulike lemmer bør den ikke overstige 20 enheter.
  6. LEAD (eller maloolar-humeral index) - karakteriserer forholdet mellom trykkverdiene i skulderen og ankelen, bør være ca 1,0.
  7. RI- eller brachialindeks - har sin egen standard for hvert fartøy og karakteriserer forskjellen mellom minimums- og toppblodstrømningshastighetene til topphastigheten til femorale arterien. Normalt bør det være 1,0 - 1,2.
  8. Tilstedeværelsen av stenose og dens volum i prosent.
  9. Tilstedeværelsen av plakk og deres egenskaper: mobilitet, plassering, sammensetning homogenitet, komplikasjoner.

Protokoll ultralyd vener i nedre ekstremiteter inneholder informasjon om:

  • tilstanden til hver venne til venstre og høyre;
  • tilkobling av blodstrøm i karene med puste;
  • Følsomhet av reservoarskip til kompresjon
  • stenos av veggen;
  • Tilstedeværelsen av blodpropper
  • konsistensen av venøse ventiler;
  • Tilstedeværelsen av patologi i form av refluks;
  • lokalisering av vener perforanter med en diameter på mer enn 3 mm, som ikke utfører sine funksjoner.

Når en blodpropp blir oppdaget, bør parametrene angis i studieprotokollen:

  • dekker det den venøse lumen, og i så fall, med hvor mye prosentandel;
  • den er mobil eller har en nærliggende veggplassering;
  • hva er dens struktur
  • når berørt av sensoren, endrer trombosen sin posisjon eller forblir ubevegelig.

Basert på informasjonen mottas en konklusjon til pasienten i hendene, hvorav kun en vaskulær kirurg eller en kvalifisert phlebologist kan gi anbefalinger eller foreskrive behandling.

konklusjon

Til slutt er det verdt å huske igjen at kun en spesialist kan tolke resultatene av en ultralydsskanning av de nedre ekstremtårene! Du bør ikke forsøke å dechiffrere dataene som er oppnådd uavhengig. Bare en lege kan vite hvordan du gjør riktig diagnostisk diagnostikk eller utfører behandling! Bare han vil kunne korrekt vurdere fartøyets tilstand og den etterfølgende taktikken for å bevare helsen.

Dopplerosonografi av perifere kar. Del II (erfaring med bruk av ultralydskannere fra Madison-selskapet i screeningsstudier)

SonoAce-R3

Lett å jobbe, lett å løfte.
Vellykket kombinerer multi-funksjonalitet, moderne ergonomi og lav vekt.

I del I i denne artikkelen ble de viktigste metodologiske tilnærmingene til studien av perifere fartøyer skissert. De viktigste kvantitative Doppler sonografiske parametrene for blodstrømmen ble indikert, og typer strømmer ble oppført og demonstrert. I del II av arbeidet, på grunnlag av egne data og litterære kilder, er de viktigste kvantitative indikatorene for blodstrøm i ulike fartøy under normale og patologiske forhold gitt.

Resultatene av studien av blodkar i normal

Normalt er konturen til fartøyets vegger klar, selv, og lumen er veldig negativ. Kurset av hovedkarakteriene rettlinjet. Tykkelsen til intima-mediekomplekset overstiger ikke 1 mm (ifølge noen forfattere, 1,1 mm). Doppler ultralyd av noen arterier avslører normalt laminær blodstrøm (figur 1).

Et tegn på laminær blodstrøm er tilstedeværelsen av et "spektralvindue". Det skal bemerkes at når vinkelen mellom bjelken og blodstrømmen ikke er tilstrekkelig nøyaktig justert, kan "spektralvinduet" være fraværende selv ved laminær blodstrømning. Doppler sonografi av halsens arterier produserer et spektrum karakteristisk for disse karene. Ved undersøkelse av arterier av ekstremiteter avsløres hovedtype av blodstrøm. Vanligvis er veggene i venene tynne, muren ved siden av arterien kan ikke visualiseres. I lumen av vener med utenlandske inneslutninger er ikke definert, i vener i nedre ekstremiteter, blir ventiler visualisert i form av tynne strukturer, som svinger i tide med pusten. Blodstrømmen i venene er fase, dens synkronisering med fasene i respiratoriske syklusen er notert (figur 2, 3). Ved gjennomføring av en respiratorisk test på lårbenen og ved utførelse av kompresjonstester på poplitealvenen, bør en retrograd bølge med en varighet på mer enn 1,5 sekunder ikke registreres. Følgende er indikatorer for blodstrøm i ulike fartøy hos friske individer (tabell 1-6). Standard tilnærminger for Doppler sonografi av perifere fartøy er vist i figur 4.

Resultatene av studien av kar i patologi

Akutt arteriell obstruksjon

Emboli. En embolus ser ut som en tett avrundet struktur på en skanning. Lumen av arterien over og under embolus er jevn, ekko-negativ, inneholder ikke flere inneslutninger. Ved vurdering av pulsasjonen oppdages en økning i dens amplitude proksimal til embolus og dens fravær distal til embolus. Når Doppler er under embolus, blir den forandrede hovedblodstrømmen bestemt eller blodstrømmen ikke detektert.
Tromboser. En heterogen ekkostruktur orientert langs fartøyet er visualisert i lumen av arterien. Veggene til den berørte arterien blir vanligvis komprimert, har økt ekkogenitet. Ved en doppler-sonografi kommer den viktigste endringen eller sikkerheten til at blodstrømmen kommer til syne under okklusjonsstedet.

Kronisk arteriell stenose og okklusjon

Aterosklerotisk arteriesykdom. Veggene på fartøyet berørt av atherosklerotisk prosess er komprimert, har økt ekkogenitet, ujevn indre kontur. Med signifikant stenose (60%) under lesjonen på Dopplerogrammet registreres en hovedtype endret blodstrøm. Når stenose virker turbulent flyt. Følgende grader av stenose utmerker seg avhengig av form av spektrumet når du registrerer et Dopplerogram over det:

  • 55-60% - på spektrogrammet - fylle spektralvinduet, maksimalhastigheten endres ikke eller økes;
  • 60-75% - fyller spektralvinduet, øker maksimal hastighet, utvider konvoluttens kontur;
  • 75-90% - fylling av spektralvinduet, flatering av hastighetsprofilen, økning i LCS. Reversal flow mulig;
  • 80-90% - Spekteret nærmer seg en rektangulær form. "Stenotisk vegg";
  • > 90% - spekteret nærmer seg en rektangulær form. Mulig reduksjon i lsk.

Når okklusjon av atheromatøse masser i lumen av det berørte fartøyet blir tydelige, homogene masser avslørt, konturene slås sammen med de omkringliggende vevene. På Dopplerogrammet er sikkerhetsformen av blodstrømmen detektert under lesjonsnivået.

Aneurysmer blir oppdaget ved å skanne langs fartøyet. Forskjellen i diameteren av det utvidede området med mer enn 2 ganger (minst 5 mm) sammenlignet med de proximale og distale arteriene, gir opphav til etablering av aneurysmal ekspansjon.

Doppler kriterier for okklusjon av arteriene i brachycephalsystemet

Stenose av den indre halspulsåren. Med carotid Doppler med en ensidig lesjon avslørt en betydelig asymmetri av blodstrømmen ved å redusere den fra siden av lesjonen. Ved stenose oppdages en økning i frekvensen av Vmax på grunn av turbulens av strømmen.
Okklusjon av den vanlige halspulsåren. Da carotid Doppler avslørte en mangel på blodstrøm i OCA og ICA på den berørte siden.
Vertebral arterie stenose. I tilfelle unilaterale skader oppdages asymmetrien av blodstrømshastigheten til å være over 30%, i bilaterale skader er en reduksjon i blodstrømningshastigheten lavere enn 2-10 cm / sek.
Okklusjon av vertebralarterien. Mangel på blodstrøm på stedet.

Doppler-kriterium for okklusjon av nedre lemmer arterier

Når Doppler-vurderingen av tilstanden til de nedre lemmerartene, dopplerogrammer oppnådd ved fire standardpunkter (projeksjon av Scarpov-trekanten, 1 transversal finger medial til midten av pupartisk ligament, popliteal fossa mellom medialanken og Achillessenen på bakre fot langs linjen mellom 1 og 2 fingre) og regionale indekser trykk (øvre tredjedel av låret, nedre tredjedel av låret, øvre tredjedel av tibia, lavere tredje av tibia).
Okklusjon av terminal aorta. På alle standardpunkter på begge lemmer registreres en sikkerhetstype blodstrøm.
Okklusjon av ekstern iliac arterie. Ved standardpunkter på den berørte siden registreres sikkerhetsblodstrøm.
Okklusjon av lårarterien i kombinasjon med lesjonen av lårets dype arterie. I det første standardpunktet på siden av lesjonen registreres hovedblodstrømmen, i de andre - sikkerheten.
Okklusjon av poplitealarterien - i første omgang hovedblodstrømmen i de andre sikkerhetsstillingene, mens RID på den første og andre mansjetten ikke endres, i resten - kraftig redusert (se figur 4).
Med nederlaget i bena er det ikke endret blodstrømmen i første og andre standardpunkter, i tredje og fjerde punkt, sikkerheten. RID endres ikke på den første og tredje mansjetten og faller kraftig på den fjerde.

Perifere vevsykdommer

Akutt okklusiv trombose. I lumen i venen defineres små, tette, homogene formasjoner som fyller hele lumen. Intensiteten til refleksjon av ulike deler av venen er jevn. Når en flytende blodpropp i nedre ekstremiteter i venen lumen er en lys, tett formasjon rundt hvilken det er en fri del av venen lumen. Øverst i blodpropp har høy refleksjon, gjør oscillatoriske bevegelser. På nivået av toppen av en blodpropp øker venen i diameter.
Ventiler i den berørte venen er ikke definert. Accelerert turbulent blodstrøm er registrert over spissen av trombosen.
Valvulær insuffisiens i nedre ekstremiteter. Ved utførelse av tester (Valsalvas test ved undersøkelse av femorale vener og en stor saphenøs ven, kompresjonstest ved undersøkelse av popliteale vener) kommer en ballongformet ekspansjon av en ven under ventilen til lys, ved en doppler sonografi registreres retrograd bølge av en blodstrøm. En retrograd bølge som er lengre enn 1,5 s, anses å være hemodynamisk signifikant (se figur 5-8). Fra et praktisk synspunkt er det blitt utviklet en klassifisering for den hemodynamiske signifikansen av retrograd blodstrøm og den tilsvarende valvulære mangel på dype vener i nedre ekstremiteter (Tabell 7).

Posttrombotisk sykdom

Ved skanning av et fartøy som befinner seg i rekanaliseringsfasen, oppdages en veinvekkelse på opptil 3 mm, konturen er ujevn, lumen er ikke ensartet. Ved utførelse av tester observeres ekspansjon av et fartøy med 2-3 ganger. Når dopplerografi observeres monofasisk blodgass (figur 9). Når testene utføres, kommer tilbaketrukket bølge av blod til lys.
Ved hjelp av Doppler-ultralydmetoden, undersøkte vi 734 pasienter i alderen 15 til 65 år (27,5 år gammel). I en klinisk studie ved hjelp av en spesiell ordning ble tegn på vaskulær patologi påvist hos 118 (16%) personer. Under ultralydundersøkelsen ble patologi av periferfartøyene detektert for første gang i 490 (67%), hvorav 146 (19%) var underlagt dynamisk observasjon, og 16 (2%) personer krevde ytterligere undersøkelse i en angiologisk klinikk.