Hoved

Aterosklerose

Hvor mange lever etter et slag og de mulige konsekvensene

Stroke - en forferdelig patologi som ikke går uten spor. Mer enn 80% av de som har hatt et slag, forblir permanent deaktivert. Strokeeffekter og årsaker til sykdommen. Hvordan beskytte deg selv og dine kjære fra død og funksjonshemning. Når du trenger å ringe til en lege, og hvilke tiltak du skal ta slik at angrepet ikke forårsaker alvorlig skade på kroppen.

Patologisk beskrivelse

Hva er et slag? Mange av oss har hørt dette navnet mer enn en gang, men hver person er sikker på at denne sykdommen vil omgå det. Noen mener at han er for ung, andre er sikre på at dette er mange kronisk syke mennesker, og andre tror fortsatt at denne sykdommen kun kan forekomme hos de som har en genetisk predisposisjon.

Legene sier i dag at patologi oftest rammer eldre, og arvelighet spiller også en rolle, og kroniske sykdommer kan også forårsake hjerneslag. Men eksperter sier også at ingen er immun fra denne farlige sykdommen. I økende grad overtar stroke unge og tilsynelatende sunne mennesker. Hva er årsaken til og faren for et slag?

Årsaken til hjerneslag er i ulike vaskulære sykdommer. Det er blodkarene som fôrer hjernen med oksygen. Nettverket er spredt over hele kroppen, og de må være sterke, elastiske og rene. Hvis en innsnevring av fartøyets lumen oppstår, av ulike årsaker, begynner trykket på veggen, og det kan ikke tåle og sprekke. Dette er en hjerneblødning. Virkningene er ofte alvorlige og krenker viktige kroppsfunksjoner.

En annen type slag er nekrose av hjerneceller i tilfelle okklusjon av cerebrale kar med oksygen sult.

Det farligste slag med blødning. Når blødninger danner et hematom, og det er årsaken til død og funksjonshemming hos mennesker. Hematomet vokser og klemmer nerveender som er konsentrert i hjernen. Hjernen slutter å fungere normalt. En person kan miste tale, fysisk aktivitet, evne til å puste selvstendig. De samme konsekvensene kan utvikle seg med nekrose av hjerneceller, men iskemisk berøring (der fartøyet ikke bryter, men bare blir blokkert) anses mest gunstig når det gjelder prognose og rehabilitering for pasienten.

Mer om slagslag

I dag skiller legene tre hovedtyper av slag. Det avhenger av livstypen etter et slag og muligheten for maksimal gjenoppretting etter et angrep. Typer av slag er direkte avhengig av arten av skade på blodårene og hjernecellene, nemlig:

Subaraknoid slag. Årsakene til denne form for patologi ligger i traumatiske hjerneskade eller aneurysmbrudd. Blødningen i dette tilfellet er lokalisert mellom hjernens myke og edderkoppskjeder. Dødelighet fra denne form for patologi er ganske høy og når 50%. Imidlertid er denne typen patologi ganske sjelden. Komplikasjoner etter at det er det verste. Det utvikler seg umiddelbart eller innen få timer etter skade.

Hemorragisk slag. Årsakene til denne form for slag er et brudd på fartøyet og blødning i hjernen. Dødelighet fra slike angrep når 33%. Imidlertid er graden av funksjonshemning svært høy. I dette tilfellet er blødning og påfølgende hematom lokalisert i ventriklene og under membranene i hjernen.

Et slikt angrep utvikler seg raskt og pasienten kan komme til koma i løpet av noen få minutter etter at han hadde hatt dårlig følelse.

Iskemisk slag. Angrepet utvikler seg fra innsnevring eller blokkering av fartøyet. Årsakene til vasokonstriksjon er varierte fra atherosklerose til nervøs spenning. Dette er den vanligste formen for slag. Dødeligheten fra den når 15%. Ved rettidig sykehusinnleggelse hos pasienter er prognosen for gjenoppretting oftest positiv. Angrepet kan utvikles flere dager.

I tillegg skiller legene akutt type patologi, mikroslag, omfattende eller spinal slag. Alle disse skjemaene er forskjellige i graden av skade og lokalisering. Prognoser for hvert tilfelle er rent individuelle.

Risikofaktorer

Til tross for det faktum at dagens slag kan utvikles hos enhver pasient og til og med hos unge, er det en rekke risikofaktorer som oftest er tilstede hos pasienter med denne diagnosen.

  • Alder etter 50 år.
  • Kjønn mann.
  • Hjertesykdom.
  • Arteriell hypertensjon.
  • Konstant nervøs spenning.
  • Tilstedeværelsen av dårlige vaner.
  • Tilstedeværelsen av overflødig vekt.
  • Tilstedeværelsen av diabetes.
  • Genetisk predisposisjon.

Det er verdt å merke seg at konsekvensene av hjerneslag er direkte avhengig av hastigheten på sykehusinnleggelsen av pasienten. Dessverre er det i vårt land observert akutt sykehusinnleggelse hos bare 30% av det totale antallet pasienter med denne diagnosen. Legene ringer allerede når det blir klart at situasjonen er kritisk og pasienten gjør det veldig dårlig. For eksempel kan iskemisk berøring utvikles opptil 3 dager, og hvis pasienten blir tatt til sykehuset på den første dagen, vil hans spådommer være gunstigere. Mesteparten av tiden, folk som bor alene er igjen uten medisinsk hjelp.

Mange pasientrelaterte spør hvor mange år de lever etter et slag. Det er ikke noe enkelt svar på dette spørsmålet. Med rettidig assistanse og gjennomføring av alle anbefalinger fra legen, kan pasienten leve i mange år, men det avhenger også av pasientens alder og generelle helse.

Konsekvenser av et angrep

Et hjerneslag fører alltid til negative konsekvenser. I prinsippet er det ingen forskjell mellom hva konsekvensene av et slag er hos kvinner og som er hos menn. Konsekvensene av et hjerneslag hos menn kan observeres oftere bare av grunnen til at i den mannlige kjønn utvikler denne patologien oftere. Den mest farlige komplikasjonen av et slag er betraktet som et andre angrep.

Om lag 40% av pasientene dør av det i de første 30 dagene.

Konsekvensene av et angrep begynner å manifestere fra de første minuttene av streiken. Pasienten opplever følgende symptomer, noe som tydelig indikerer utviklingen av hjerneslag:

  • Økt trykk.
  • Økt kroppstemperatur.
  • Inhibering av reaksjon.
  • Kramper.
  • Skarp hodepine.
  • Tap av følelse i den ene siden av kroppen.
  • Tap av orientering.
  • Minnetap
  • Talesvikt.
  • Koma.

Etter å ha stoppet angrepet, kan pasienten oppleve følgende abnormiteter:

Lammelser. Den hyppigste konsekvensen av et slag er lammelse av den ene siden av kroppen. Lammelse utvikler seg fra motsatt side av patologistedet. Med dette bruddet kan pasienten ikke lenger gjøre uten hjelp utenfor. Han trenger en seriøs rehabilitering, som kan vare i flere år. Hovedmotorfunksjonene må gjenopprettes innen et år, og fine motoriske ferdigheter gjenopprettes mye lenger.

Tap av følelse Denne avviket er preget av tap av følsomhet i kroppens muskler. Recovery må ledsages av øvelser for retur av fysisk aktivitet.

I dette tilfellet er stroke aktivt brukt øvelsesbehandling og andre rehabiliteringsmetoder.

Taleforstyrrelser. Restaurering av talevansker er avhengig av det konkrete bruddet. Taleproblemer forekommer hos omtrent en tredjedel av pasientene i hjerneslag. En person kan oppleve følgende taleproblemer:

  • Forringet taleforståelse.
  • Overtredelse av egen tale.
  • Vanskeligheter med valg av ord.
  • Overtredelse, både forståelse og reproduksjon av tale.
  • Fullstendig brudd på oppfatning og talegjengivelse.

Gjenoppretting av talefunksjoner skal begynne så tidlig som mulig. For dette anbefales pasienten å ha spesielle økter med en taleterapeut. Gjenopprettingstid er ganske lang. Som regel blir talen gjenopprettet etter noen år.

I tillegg til disse konsekvensene kan pasienten møte slike komplikasjoner som:

  • Hypotonus muskel.
  • Sentralt smertesyndrom.
  • Trofisk patologi.
  • Visuell patologi.
  • Vanskelighetsgrad å svelge.
  • Nervesystemet.
  • Koordineringskrenkelse.
  • Epilepsi.

Alle disse forstyrrelsene krever langvarig behandling. Ofte faller omsorg for pasienter på skuldrene til slektninger, og de må overvåke gjennomføringen av alle anbefalingene fra legen. Hvor mange mennesker som bor etter et slag beror stort sett på omsorgen for slektninger. Hovedoppgaven til slektninger og leger er å forhindre re-angrep og rehabilitering av pasienten, som bør starte så snart som mulig.

Tilbakestillingsspådommer

Etter et slag er projeksjonene for livet rent individuelle. Mange slektninger vil også vite når full utvinning er mulig. Legene sier at rehabilitering er påvirket av mange faktorer, inkludert ønsket av pasienten selv. De mest gunstige prognosene for utvinning projiseres for følgende faktorer:

  • Ung alder
  • Tidlig sykehusinnleggelse.
  • Stroke moderat og mildt.
  • Lokalisering av slag i ryggvirvelarteriene.
  • Forsiktig.
  • Riktig organisert rehabilitering.

Livsprognoser

Projeksjoner for overlevelse - dette er det viktigste som slektninger forventer av leger når deres kjære er på sykehus med et slag. Hvor mye lever et slag etter et angrep, og hva er denne prognosen avhengig av? Ofte gir leger ikke bestemte spådommer. Det viktigste, sier de, er å forhindre et annet angrep innen 30 dager. Deretter må en person leve i et år, og først etter denne perioden reduseres risikoen for død gradvis.

Strokeoppfølging er den vanligste årsaken til pasientens død.

Utviklingen av re-attack påvirkes av følgende faktorer:

  • Alderen på pasienten.
  • Sen behandling på sykehuset.
  • Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer før angrepet.
  • Dårlig kvalitet på omsorg.
  • Manglende overholdelse av anbefalingene fra leger.
  • Stress og nervøsitet.

Legene sier at hvis negative faktorer elimineres så mye som mulig, og en korrekt tilnærming til behandling og rehabilitering av pasienten, gjør det spådom om livet kan være gunstig. Noen pasienter lever fortsatt et langt liv, gradvis gjenopprette og lære å leve igjen. Selvfølgelig er det flere sjanser til å overleve i ung alder, men noen ganger viser de eldre også et ønske om å leve, noe som til og med overrasker leger.

Dermed kan det hevdes at prognosene er avhengige av hvor mye hjernen har lidd på pasientens alder, bryr seg om ham og hans ønske om å leve. Det er med siste avsnitt at det ofte oppstår problemer. Eldre mennesker vil ikke kjempe, de vil ikke bli en byrde for sine slektninger. I dette tilfellet rådgivere psykologer og støtte av kjære. Bare ved å gjenopplive ønsket om å være sunn i en person, kan vi regne med hans hurtige gjenoppretting.

Stroke - hva det er, de første tegnene, symptomene hos voksne, årsaker, konsekvenser, behandling og forebygging av hjerneslag

Hva er det Et slag er et akutt brudd på hjernecirkulationen, noe som fører til vedvarende fokal hjerneskader. Kan være iskemisk eller hemorragisk. Patologi er ledsaget av akutt brudd på cerebral sirkulasjon, vaskulær lesjon og sentralnervesystemet. Hvis den normale blodstrømmen forstyrres, forverres næringen av hjernens nerveceller, og dette er veldig farlig, siden kroppen fungerer ved å kontinuerlig forsyne oksygen og glukose til den.

La oss se på hvilke tegn som er karakteristiske for et slag, hvorfor det er viktig å hjelpe en person i de første minuttene av symptomstart, så vel som de mulige konsekvensene av denne tilstanden.

Hva er et slag?

Et slag er en akutt nedsatt blodsirkulasjon i hjernen som forårsaker skade og død av nerveceller.

Under "terapeutisk vindu" (betinget såkalt de første 3-6 timer etter et slag), kan de irreversible effektene av iskemi og celledød forebygges ved terapeutiske manipulasjoner.

Stroker forekommer hos enkeltpersoner i et bredt aldersområde: fra 20-25 år til en svært gammel alder.

  • Konstruksjon eller blokkering av blodkarene i hjernen - iskemisk berøring;
  • Blødning i hjernen eller i skallet - hemorragisk slag.

Frekvensen er ganske høy, med alder øker betydelig. Dødelighet (dødelighet) fra stroke forblir svært høy. Behandling er rettet mot å gjenopprette den funksjonelle aktiviteten til nevroner, redusere påvirkning av årsaksfaktorer og hindre gjentakelse av vaskulær katastrofe i kroppen. Etter et slag er det svært viktig å rehabilitere en person.

Tegnene på sykdommen må være kjent for hver person for å kunne reagere i tide på en hjernekatastrofe og ringe til et ambulansbesetning for deg selv eller dine kjære. Å vite de underliggende symptomene kan redde en persons liv.

Det er 2 hovedtyper av slag: iskemisk og hemorragisk. De har en fundamentalt annen utviklingsmekanisme og trenger radikalt forskjellige tilnærminger til behandling. Henholdsvis iskemisk og hemorragisk slag utgjør 80% og 20% ​​av den totale befolkningen.

Iskemisk slag

Iskemisk hjerneskade forekommer i 8 tilfeller ut av 10. For det meste lider folk i alderdom etter det, etter 60 år, oftere - menn. Hovedårsaken er blokkering av fartøy eller deres langvarige spasmer, noe som innebærer at blodtilførselen og oksygen sulten opphører. Dette fører til død av hjerneceller.

Denne typen sykdom kan utvikle oftere om natten eller om morgenen. Det er også en forbindelse med forrige økt følelsesmessig (stressfaktor) eller fysisk anstrengelse, alkoholforbruk, blodtap eller progressjon av en smittsom prosess eller en somatisk sykdom.

Hemorragisk slag

Hva er dette? Hemorragisk slag er et resultat av blødning i hjernesubstansen etter skade på fartøyets vegger. Forstyrrelsen av funksjonell aktivitet og død av nevocytter i dette tilfelle oppstår hovedsakelig på grunn av deres komprimering av hematom.

Forekomsten av hemorragisk slag er hovedsakelig assosiert med diffus eller isolert cerebral vaskulær sykdom, på grunn av hvilken vaskulærmuren mister sin elastisitet og blir tynnere.

Ofte ledsaget av bevissthetstap, raskere utvikling av symptomer på hjerneslag, alltid signifikante nevrologiske lidelser. Dette skyldes det faktum at i dette tilfelle er hjernesirkulasjonen forstyrret på grunn av ruptur av vaskemuren med utblod av blod og dannelse av et hematom eller som et resultat av bløting av nervesvevet med blod.

I 5% av hjerneslag er det ikke mulig å finne ut hvilken type og mekanisme utviklingen har. Uavhengig av type slag, er dens konsekvenser alltid det samme - en skarp, raskt utviklende dysfunksjon i hjernen området på grunn av død av en del av sine nevrocytceller.

De første tegn på et slag i en voksen

Tegn på et slag bør være kjent for alle mennesker, uavhengig av tilgjengeligheten av medisinsk utdanning. Disse symptomene er først og fremst knyttet til brudd på innerveringen av musklene i hode og kropp, så hvis du mistenker et slag, spør personen om å utføre tre enkle handlinger: smil, løft hender, si noe ord eller setning.

En person som plutselig har følt "kvalme" kan foreslå vaskulære problemer i henhold til følgende tegn, som kan tas som de første tegn på slag:

  • Nummen av kroppsområder (ansikt, lemmer);
  • hodepine;
  • Tap av kontroll over miljøet;
  • Dobbeltsyn og annen synshemming;
  • Kvalme, oppkast, svimmelhet;
  • Motiv og følsomme forstyrrelser.

Det skjer at et slag oppstår plutselig, men oftere forekommer det på bakgrunn av forløpere. For eksempel, i halvparten av tilfellene, er iskemisk slag foran transiente iskemiske angrep (TIA).

Hvis de siste tre månedene en gang i uka eller oftere, minst to av de følgende symptomene gjentas, er det nødvendig med øyeblikkelig legehjelp:

  • Hodepine som ikke har en bestemt plassering, og som oppstår når tretthet eller værkatastrofer.
  • Svimmelhet som vises i ro og forverres av bevegelse.
  • Tilstedeværelsen av tinnitus, både permanent og forbigående.
  • "Feil" av minnet om hendelsene i gjeldende tidsperiode.
  • Endringer i intensiteten i ytelse og søvnforstyrrelser.

Disse symptomene bør betraktes som forløperne for utviklingen av et slag.

Hvordan gjenkjenne et slag?

For å gjenkjenne denne sykdommen, vær oppmerksom på følgende punkter:

  1. Se, spør om en person trenger hjelp. En person kan nekte fordi han forstod ikke hva som skjedde med ham. Talen til en person med et slag vil være vanskelig.
  2. Be om å smile, hvis hjørnene på leppene ligger på en annen linje og smilet ser merkelig ut - dette er et symptom på et slag.
  3. Skyll hender med en person, hvis et slag har skjedd, så blir håndtrykket svakt. Du kan også be om å hente opp hendene dine. En hånd vil spontant falle.

Ved å identifisere tegn på slag i en person, ring umiddelbart en ambulanse. Jo raskere kvalifisert hjelp er gitt, jo større er sjansen for å eliminere konsekvensene av denne sykdommen.

årsaker til

Leger identifiserer to hovedårsakene til slag. Dette er forekomsten av blodpropp i sirkulasjonssystemet og tilstedeværelsen av kolesterolplakk som kan blokkere karene. Et angrep kan skje i en sunn person, men denne sannsynligheten er ekstremt liten.

Patologi utvikles som en komplikasjon av den underliggende kardiovaskulære sykdommen, samt under påvirkning av uønskede faktorer:

  • aterosklerose av cerebral fartøy;
  • tromboembolisme;
  • hypertensjon (arteriell hypertensjon);
  • revmatisk hjertesykdom;
  • hjerteinfarkt;
  • hjerteoperasjon;
  • konstant stress;
  • vaskulære svulster;
  • tar visse typer stoffer;
  • alkoholisme;
  • røyking,
  • cerebral arterie aneurisme.

Utviklingen av en komplikasjon er mulig på grunnlag av generell trivsel, men ofte oppstår nedbrytning av kompensasjonsmekanismer i tilfeller hvor lasten på fartøyene overstiger et visst kritisk nivå. Slike situasjoner kan være knyttet til hverdagen, med tilstedeværelse av ulike sykdommer, med ytre omstendigheter:

  • En skarp overgang fra en utsatt stilling til en stående stilling (noen ganger er det nok å bevege seg inn i en sittestilling);
  • tett mat;
  • varmt bad;
  • varm sesong;
  • økt fysisk og psykisk stress;
  • hjertearytmier;
  • En kraftig reduksjon i blodtrykket (oftest under påvirkning av legemidler).

Men den vanligste årsaken til hjerneslag regnes som forhøyet trykk. 7 av 10 personer som led av blødning er personer med høyt blodtrykk (trykk høyere enn 140 av 90), et brudd på hjertet. Selv uskadelig atrieflimmer forårsaker blodpropper, noe som fører til nedsatt blodgass.

Stroke symptomer

Kliniske manifestasjoner av slag beror på lesjonens type, plassering og størrelse.

Symptomer på hjerneslag hos voksne:

  • Tegn på et nærliggende slag begynner med hodepine og svimmelhet, som ikke forklares av andre årsaker. Mulig tap av bevissthet.
  • Tapet på evnen til å uttrykke sine tanker tydelig i ord er et av de karakteristiske symptomene. En person kan ikke si noe klart eller til og med gjenta et enkelt uttrykk.
  • Pasienten kan starte oppkast, så vel som med hjernerystelse.
  • Støy i hodet.
  • Glemsomhet vises, personen vet ikke eller husker ikke hvor han skulle, hvorfor han trenger de gjenstandene han holder i hendene. Utad, dette manifesterer distraksjon og forvirring.
  • Visuelt er symptomer på sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen synlige på en persons ansikt. Pasienten kan ikke smile, ansiktet forvrengt, kan kanskje ikke lukke øyelokket.

Det er syv hovedsymptomer før et slag, noe som tydelig angir sykdommen:

  • Wry ansikt (asymmetrisk smil, skråt øye).
  • Inkoherent tale
  • Døsighet (apati).
  • Fokal akutte smerter i hodet og ansiktet.
  • Sløret syn
  • Lammelse av lemmer.
  • Koordineringskrenkelse.

Tegn på et forestående slag kan være svært variert, så du bør være svært oppmerksom på hvilke symptomer som forekommer før et slag i mennesker.

  • plutselig bevissthetstap
  • generaliserte kramper
  • respirasjonsfeil med fokale symptomer og nevrologiske forstyrrelser i fremtiden (nedsatt tale, følsomhet, koordinering av bevegelse, epileptiske anfall).

I tillegg, under et iskemisk angrep hos mennesker, kan refleksjonen av svelging og tale forringes. Derfor kan pasienten begynne å stamme, for ikke å snakke tydelig. På grunn av nederlaget i ryggraden (vertebral) kan pasienten utvikle et brudd på koordinasjonen, slik at han ikke kan bevege seg selvstendig eller til og med sitte.

  • Tap av bevissthet på tidspunktet for et hopp i blodtrykk (mot bakgrunn av en krise, belastning - emosjonell eller fysisk);
  • Vegetative symptomer (svette, feber, rødhet i ansiktet, sjeldnere - hudens hud);
  • Forringet pust og puls;
  • Kanskje utviklingen av koma.

Det er verdt å tenke på at hvis det er tegn på et slag, har tiden for irreversible forandringer i hjernen allerede begynt sin nedtelling. De 3-6 timene som skal gjenopprette nedsatt blodsirkulasjon og kjempe for å redusere det berørte området, reduseres i minuttet.

Hvis symptomene på et hjerneslag forsvinner helt i perioden opp til 24 timer etter starten av sine kliniske manifestasjoner, er det ikke et slag, men en forbigående brudd på hjernecirkulasjonen (forbigående iskemisk angrep eller hypertensiv cerebral krise).

Førstehjelp

Under et hjerneslag krever hjerneblødning en umiddelbar respons på forekomsten, og derfor bør følgende tiltak etter utbruddet av de første symptomene utføres:

  1. Legg pasienten slik at hodet hans blir hevet med ca 30 °.
  2. Hvis pasienten er bevisstløs og er på gulvet, flytt ham til en mer komfortabel stilling.
  3. Hvis pasienten har forutsetninger for oppkast, vri hodet på siden, slik at oppkastet ikke kommer inn i luftveiene.
  4. Det er nødvendig å forstå hvordan puls og blodtrykk endres hos en syke person. Hvis det er mulig, sjekk disse indikatorene og husk dem.
  5. Når ambulanslaget kommer, må legene indikere hvordan problemene startet, hvor dårlig han begynte å føle seg og se syk og hva slags piller han tok.

Sammen med anbefalinger for førstehjelp i slag, husk hva du absolutt ikke kan gjøre:

  • flytte en person eller skifte ham til sengs (det er bedre å forlate ham der angrepet skjedde);
  • bruk ammoniakk for å bringe pasienten til bevissthet;
  • tvinge til å holde lemmer i tilfelle anfall
  • Gi pasienten medisiner i piller eller kapsler som kan bli sittende fast i luftveiene (spesielt hvis han har en dysregulering av svelging).

effekter

De mest karakteristiske problemene som oppstår etter et slag, inkluderer følgende:

  • Svakhet eller lammelse av lemmer. Ofte manifesterte lammelsen av den ene halvdelen av kroppen. Immobilisering kan være fullstendig eller delvis.
  • Spastisitetsmuskler. Lemmen holdes i en posisjon, leddene kan gradvis atrofi.
  • Taleproblemer: usammenhengende og usammenhengende tale.
  • Dysfagi - et brudd på svelgingfunksjoner.
  • Visuell funksjonsnedsettelse: delvis tap av syn, delt, reduksjon av synsfelt.
  • Dysfunksjon i tarmene og blæren: Urininkontinens eller omvendt manglende evne til å skille ut det.
  • Psykiske patologier: depresjon, frykt, overdreven følelsesmessighet.
  • Epilepsi.
  • taleforstyrrelser;
  • umuligheten av en logisk løsning av oppgaven;
  • Manglende evne til å analysere situasjonen
  • svekket evne til å bevege høyre arm og / eller ben;
  • endring av følsomhet fra samme side (høyre) - nummenhet, paresthesier;
  • deprimert humør og andre mentale endringer.
  • dårlig minne, mens talen som regel forblir normal;
  • parese og lammelse på venstre side av kroppen;
  • emosjonell fattigdom;
  • utseende av patologiske fantasier, etc.

Tegn på koma

Coma etter et slaganfall utvikler seg ganske raskt, akutt og har følgende symptomer:

  • Mannen plutselig svimte
  • Ansiktet hans ble lilla rødt.
  • Pusten ble høyt hvesende
  • Pulsen ble spent, BP økte
  • Øyebollene har forsvunnet mot
  • Elevene innsnevret eller blir ujevne
  • Reaksjonen av elevene til lyset ble sløv
  • Redusert muskel tone
  • Behandlinger i bekkenorganene (urininkontinens) forekommer

Hvor mange år lever etter et slag?

Dette spørsmålet har ingen bestemt svar. Døden kan oppstå umiddelbart etter et slag. Imidlertid er det mulig og lenge, relativt fullt liv i flere tiår.

I mellomtiden har det blitt fastslått at dødelighet etter slag er:

  • I løpet av den første måneden - 35%;
  • I løpet av det første året - ca 50%.

Prognosen for slagutfallet avhenger av mange faktorer, blant annet:

  • Pasientens alder
  • Helse status før slag
  • Livskvaliteten før og etter et slag;
  • Overholdelse av rehabiliteringsperioden;
  • Fullstendighet av årsakene til slagtilfelle;
  • Tilstedeværelsen av samtidige kroniske sykdommer;
  • Tilstedeværelsen av stressfaktorer.

diagnostikk

Diagnostiske tiltak inkluderer:

  • Inspeksjon. UZP test. Han staver de tre første handlingene pasienten må utføre: smil, snakk og prøv å heve hånden.
  • Vurdering av pasientens generelle tilstand av legen.
  • En nøyaktig og operativ undersøkelse av pasienten er tildelt, magnetisk resonansbehandling eller datatomografi vil hjelpe.
  • Lumbar punktering vil skille mellom hjerneblødninger fra andre hjernepatologier.
  • Beregnet og magnetisk resonansavbildning brukes til å oppdage et slag, avklare sin natur (iskemisk eller hemorragisk), det berørte området, samt å ekskludere andre sykdommer med lignende symptomer.

Behandling og rehabilitering etter et slag

De optimale vilkårene for sykehusinnleggelse og igangsetting av terapi er de første 3 timene fra debut av kliniske manifestasjoner. Behandlingen i den akutte perioden utføres i avdelinger for intensiv omsorg av spesialiserte nevrologiske avdelinger, og pasienten overføres til tidlig rehabiliteringsenhet. Før det etableres type slag, utføres den grunnleggende utifferentierte behandlingen etter at en nøyaktig diagnose er gjort - spesialisert behandling, og deretter langsiktig rehabilitering.

Behandling etter et slag inkluderer:

  • gjennomføre et kurs av vaskulær terapi,
  • bruk av narkotika som forbedrer hjernens metabolisme,
  • oksygenbehandling
  • rehabiliteringsbehandling eller rehabilitering (fysioterapi, fysioterapi, massasje).

I tilfelle av et slag, ring en ambulanse umiddelbart! Hvis du ikke gir øyeblikkelig hjelp, vil det føre til pasientens død!

For å forhindre komplikasjoner utføres terapi ved hjelp av følgende stoffer:

  • cerebroprotectors gjenopprette strukturen av ødelagte hjerneceller;
  • blodfortynnere (vist utelukkende for iskemisk berøring);
  • haemostatika eller hemostatiske midler (brukt med klart definert slag av hemorragisk opprinnelse);
  • antioksidanter, vitaminpreparater og legemidler som forbedrer metabolismen og blodsirkulasjonen i vevet.

Rehabiliteringsaktiviteter:

  • de utføres fra begynnelsen av strekningen og fortsetter med bevaring av et nevrologisk underskudd gjennom livet med deltagelse av pasienten, teamet til helsearbeidere og slektninger;
  • riktig kroppspleie av pasienten, bruk av spesielle enheter;
  • pusteøvelser (for å forebygge lungebetennelse);
  • så tidlig som mulig aktiveringen av pasientens motorregime, alt fra en kort sitte ned i en seng til en fullverdig fysioterapi;
  • bruk av ulike fysioterapeutiske og andre metoder: elektriske prosedyrer, massasje, akupunktur, øvelser med en talesperapeut.

Folk rettsmidler for å gjenopprette kroppen etter et slag

Før du bruker folkemessige rettsmidler, sørg for å konsultere legen din, fordi mulige kontraindikasjoner.

  1. Kanelrose. Plantens frukter og røtter brukes til å forberede en avkok, som innføres i det generelle badet i behandling av lammelse og parese. Kurset gjør 25 prosedyrer, buljong helles i vann med en temperatur på 37-38 ° C.
  2. Bath med salvie etter å ha hatt et slag. 3 kopper salvie urt pour 2 liter kokende vann. La stå i 1 time, strekk og hell på badet med varmt vann. Ta disse badene hver annen dag.
  3. Slike avkok er veldig nyttig: en teskje knuste tørrpionøtter skal fylles med et glass kokende vann. Etter det, insistere på en time og belastning. Bruk en spiseskje med kjøttkraft 5 ganger om dagen.
  4. Bay olje. Forbered dette verktøyet på følgende måte: 30 g løvblad skal helles med et glass vegetabilsk olje. Insister 2 måneder, med krukken hver dag må du riste. Oljen må dreneres og deretter kokes. Blandingen anbefales å gni inn i lammede steder.

forebygging

Stroke er en av de sykdommene som er lettere å forebygge enn å kurere. Strokeforebygging består av:

  1. Det kan forebygges ved hjelp av rasjonell organisering av arbeids- og hviletid, riktig ernæring, søvnregulering, normalt psykologisk klima, restriksjon av natriumsalt i dietten, rettidig behandling av kardiovaskulære sykdommer: koronar hjertesykdom, hypertensjon.
  2. Den beste måten å unngå stroke er å forhindre atherosklerose og andre kardiovaskulære sykdommer. Det er viktig å kontrollere blodtrykket og sjekke om diabetes.
  3. Ta om nødvendig medisiner som forbedrer mikrosirkulasjonen av cerebral fartøy, og det er også mulig å ta medikamenter som forhindrer mangel på oksygen (hypoksi) i hjernen som foreskrevet av en lege.

Stroke: hvorfor det skjer og hvordan å gjenkjenne det

Hvert minutt og en halv i Russland er det ett slag, og i et år blir 450 000 mennesker ofre for et slag i landet. Om lag 70% av de som overlevde et slag, blir deaktivert, og omtrent en tredjedel av dem trenger rettidig omsorg. En av grunnene til dette er forsinket omsorg som pasienten trenger. Forsinkelse og forsømmelse av tegn på slag kan føre til uopprettelige konsekvenser.

Hva er et slag?

Vi vil forstå hva som skjer under et slag. Stroke - et akutt brudd på cerebral sirkulasjon, noe som fører til skade og død av nevroner i hjernen. Når et blodkar blokkeres av en trombose, oppstår iskemisk berøring, og når fartøyet er ødelagt, blødende. Iskemisk berøring forekommer mye oftere enn hemorragisk.

Skader og død av nerveceller fører til tap og svekkelse av en rekke funksjoner i kroppen, for eksempel nedsatt tale og lammelse. Noen funksjoner gjenopprettes over tid, mens andre aldri kan normaliseres. De fleste strokepasienter trenger langsiktig rehabilitering. Jo raskere en person med et slag ble tatt til sykehuset og behandlet, jo høyere sannsynligheten for utvinning.

Hvordan gjenkjenne et slag?

Det er en enkel og rask test som hjelper med å diagnostisere slag. En person som mistenkes for å ha sykdommen, bør bedt om å utføre tre enkle trinn:

Smil - smil og ansikt skal være symmetrisk

Løft begge hender - en eller begge hender bør ikke falle ufrivillig

Gjenta en enkel setning eller ditt eget navn - talen skal ikke være sløret og forvirret

Påvisning av minst et mistenkelig symptom som kan oppstå plutselig, er årsaken til nødanropet til en ambulanse og for pasienten å bli tatt til sykehus. Ved iskemisk berøring er det nødvendig for pasienten å administrere oppløsende blodpropper, og hos hemorragiske pasienter, å gjennomføre en operasjon for å eliminere effekten av blødning. Det er ønskelig å gjøre dette innen 3-4,5 timer etter at de første symptomene vises.

Hva føles pasienten under et slag?

En pasient som har hatt et slag kan ofte ikke holde objekter i sine hender eller har et tap når man utfører enkle handlinger, selv om han tidligere ikke hadde problemer med dem. Han faller fjernkontrollen og mobiltelefonen, kan ikke skrive på tastaturet eller knappen opp. Hvis denne oppførelsen virker merkelig, bekrefter en test av hevning av mistanke mistanke.

Et slag fører til at det blir vanskelig for pasienter å opprettholde en balanse, ikke bare når de går, men også i stående stilling. Plutselig svimmelhet og desorientering i rommet er også alarmerende symptomer.

Mange mennesker som har hatt et slag, snakker om den forferdelige hodepinen som skyldes sykdommen. De sier at de aldri har opplevd noe som dette før. Hodepine med slag forekommer ganske sjelden, men den uvanlige intensiteten kan tyde på at situasjonen er mer enn alvorlig. Omtrent en fjerdedel av pasientene som overlevde en problematisk sykeopplevelse, har en dobbeltsyn eller det synlige bildet virker uklart.

Hvem står overfor et slag?

Det er en vanlig misforståelse at det er umulig å unngå et slag. Sykdommen er sammenlignet med skjebnen, et slagslag - det skjer plutselig, og konsekvensene, som ikke kan unngås, er de alvorligste. Dette er imidlertid ikke tilfelle. Det er mange forhold som øker sannsynligheten for slag.

Blant dem, hypertensjon, diabetes mellitus, overvekt og fedme, hyppig stress, mangel på mosjon, røyking (inkludert passiv), alkohol og mye salt (mer enn en teskje per dag). Med noen faktorer kan du kjempe - for å holde styr på vekten, gi opp dårlige vaner, ta medikamenter for å senke blodtrykket. Dette vil bidra til å redusere risikoen for slag.

Stroke utvikles oftere hos kvinner enn hos menn. Kvinner trenger en lengre rehabilitering etter et slag og de dør ofte av de resulterende komplikasjonene. Et slag er ofte ledsaget av atypiske tegn - alvorlig smerte i en av lemmer eller bryst, et anfall av hikke, kvelning eller kvalme, kortvarig bevissthetstab eller plutselig trøtthet.

Stroke: årsaker, symptomer, hjelp, behandling

Hva er et slag i den moderne verden er kjent for nesten alle. Dette er en sykdom som "blir yngre" hvert år. Hvis selv 15-20 år siden forekom sykdommen hos eldre, i den moderne verden blir det stadig mer vanlig hos unge og middelaldrende mennesker. Ifølge statistikken er dødeligheten fra hjerneslag 6 millioner mennesker hvert år, dette er den andre sykdommen med hyppige dødsfall i listen over hjerte-og karsykdommer, bare hjerteinfarkt er foran det. Fra riktig anerkjennelse av patologien og videre behandling avhenger av pasientens levedyktighet.

Hva betyr blow

Under definisjonen av hjerneslag ligger den akutte patologien av blodsirkulasjon i hjernen. Den utvikler plutselig, uten synlige forutsetninger, er lokalisert av foci eller dekker hele hjernen. Sykdommen manifesterer seg i forverringen av den generelle tilstanden, som kan vare i gjennomsnitt i mer enn en dag.

Blodsirkulasjonen er forstyrret i hjernen, hjerneceller dør av, noe som fører til irreversible prosesser. Forskere assosiert med denne patologien med endringer i blodsammensetningen, spesielt - med dannelse av blodpropp og emboli, og ved studiet av slagetes historie ble aterosklerose tatt med i listen over provokerende faktorer.

Beskrivelser av sykdommen er først funnet i Hippocrates. Det andre navnet på angrepet, eller slag, "apopleksi", kom til medisin fra den greske kirurgen i 200-tallet AD - Galen. Patologi er preget av tap av kontroll over hjernen områder som er ansvarlig for visse funksjoner i kroppen.

Et slag er helt vanskelig å kurere, det er lettere å hindre et slag. I fare er menn etter 50 år, personer med fedme, sykdommer i kardiovaskulærsystemet, diabetes. Også røyking, bruk av alkohol eller narkotika bringes nærmere på slaget.

Hvorfor blødning oppstår

Et slag er en konsekvens av nedsatt blodsirkulasjon, hjerteproblemer, hormonelle forandringer. Hovedårsakene er skade på karene eller innsnevring av lumen.

Årsakene til sykdommen er delt inn i grupper:

  1. Aterosklerose, eller deponering av plaketter av "skadelig" kolesterol på veggene i blodårene.
  2. Økt glukose i kroppen, diabetes mellitus av begge typer, hormonelle forandringer. Selv under svangerskapet øker risikoen for hjerneslag med 8 ganger.
  3. Veggene i blodårene tynner på grunn av eksponering for nikotin, feil medisinering.
  1. Kronisk tretthet, stress, mangel på mosjon.
  2. Alderdom er også en årsak til sjokk. Det kommer på grunn av aldersrelaterte endringer i vevet i hjertet og blodårene. De blir mer sprø, kramper forekommer oftere.

Men den vanligste årsaken til patologi regnes for å være høyt blodtrykk. 7 av 10 personer som led av blødning er personer med høyt blodtrykk (trykk høyere enn 140 av 90), et brudd på hjertet. Selv uskadelig atrieflimmer forårsaker blodpropper, noe som fører til nedsatt blodgass.

Hvordan er hjernens apopleksi klassifisert?

Berøringsmekanismen har påvirket klassifiseringen av sykdommen. Iskemiske arter er isolert, årsaken er skjult i den vanskelige passasjen av blodkar; hemorragisk - oppstår på grunn av tynning eller skade på veggene i blodårene, og subaraknoid, som ofte utvikler seg som respons på hjerneskade. Det er slag av lys, middels og tung grad.

Patologi kan dekke flere tilstøtende områder, dette alternativet kalles omfattende, det er den farligste. Det er også et fokuseringsslag som sprer seg til enkelte områder.

En forbigående lidelse, eller mikrostroke, er en patologi som manifesterer seg i løpet av de første dagene etter strekningen. En slik tilstand er farlig hos unge mennesker, de kan bære den i bevissthet uten å legge særlig vekt på sykdommen.

Apoplexy anses å være et mindre slag, og deretter skjer forbedring innen de første tre ukene.

Noen ganger går symptomene etter slaget bort og gir ingen konsekvenser. Disse er sjeldne eksempler, men de er kjent for medisin. Det skjer at angrepet gjentas en gang til. Den tredje gang blir ofte den siste, uforenlig med livet.

Egenskaper av iskemisk slag

Iskemisk hjerneskade forekommer i 8 tilfeller ut av 10. For det meste lider folk i alderdom etter det, etter 60 år, oftere - menn.

Hovedårsaken er blokkering av fartøy eller deres langvarige spasmer, noe som innebærer at blodtilførselen og oksygen sulten opphører. Dette fører til død av hjerneceller.

Personer med lignende patologier, som diabetes, hjertefeil, aterosklerose, høyt kolesterol, er mer sannsynlig å oppleve iskemisk berøring.

  • Ofte kommer plutselig, for det meste - i en stille stat, om natten.
  • Sykdommen manifesterer seg umiddelbart etter virkningen, dårlig helse kan vedvare for den første dagen.
  • Iskemi er uttrykt ved mikroslag da cellene selv reparerer i løpet av dagen. Denne patologien har et lite lesionssted.
  • Mindre slag i remisjon overstiger ikke 3 uker.

Faren er en progressiv type sykdom, når tegn på et slag bare øker med tiden. Den negative effekten er forskjellig og omfattende slag.

Hemorragisk anfall

Hvis den forrige typen apopleksi er preget av nedsatt blodsirkulasjon, er hemorrhoidvarianten preget av indre blødning. Skader ofte på de store cerebrale arteriene.

Dens forekomst er påvirket av mulig forgiftning, noen ganger utvikler den seg som følge av komplikasjon av sykdommer. Årsakene er økt belastning, både fysisk og psykologisk, som et resultat - høyt trykk, svake blodårer.

  1. Parenkymal effusjon - en av de mest alvorlige, det påvirker parenchyma-funksjonelle hjerneceller. Blod stopper vanskelig, lesjoner dekker store områder.
  2. Subaraknoid påvirkning påvirker området mellom myk og arachnoid membran. Oftere fører traumatiske årsaker til det.
  3. Arachnoid slag er preget av spredning i arachnoid, noe som forårsaker at det brister neoplasmer i hjernen.

Hemorroideblødning utgjør ca 8% av alle anfall. Provokative faktorer i denne kategorien av slag er svakhet i veggene i blodkar, blodsykdommer, aneurysmer. Angrepet skjer oftere om ettermiddagen.

Hva er forskjellen subarachnoid påvirkning

Patologi er ledsaget av en utmattelse av blod inn i rommet i hjernen og ryggmargen, og myke og edderkoppvev blir utsatt for det.

Sykdommen er sjelden, hvis årsaken til den fysiologiske rupturen til aneurysmen, er det mer sannsynlig at menn 40-60 år. Noen ganger oppstår et angrep på grunn av skade.

Med alderen øker risikoen for et mulig slag. Det påvirkes av bruk av harde stoffer som kokain, røyking. Distinguish apoplexy ved lesionssteder. Disse er laterale, subkortiske, lobar, cerebellar, stamme, sentralt eller mediale slag.

Hvordan skille symptomene på slag

Det kliniske bildet av slag kan være asymptomatisk, noe som er sjeldent. Faren for denne sykdommen - i fravær av rettidig medisinsk behandling. Symptomer på slag beror på de berørte områdene i hjernen, og på sykdommens type.

Spesielle tegn på slag:

  • Iskemisk apopleksi reflekteres i motiliteten til øynene og hodemuskulaturen. Øyebollene og det fasade hodet vender mot den berørte halvkule.
  • Det er vanskelig å snakke, lammelse av overkroppene, ansiktsmuskler kan komme. Noen ganger er inkontinens manifestert.
  • Før hemorroide blødning blir observert, blir det ledsaget av kvalme, oppkast, bevissthetstap er mulig, noe som slutter med et epileptisk anfall.
  • Følsomhet av ekstremiteter, minne går tapt, og en kraftig temperaturstigning indikerer noen ganger et gjennombrudd av blødning i ventrikkelen.
  • Svimmelhet, svimmelhet, alvorlig hodepine av en bestemt art kan også følge med angrepet. En "varm" overflødig smerte i hodet, hvor blødningen skjedde, er mulig.
  • Fotosensitivitet, noe som forårsaker øyeirritasjon fra eksponering for sterkt lys, prikker vises foran øynene.

Faren for slag er skjult, og i det faktum at en type angrep kan strømme inn i en annen, er det ikke alltid umiddelbart mulig å skille mellom patologien. Hvis et epileptisk anfall var tilstede, er symptomene på apopleksi fraværende.

Det er 4 stadier av bevissthetens regresjon: den første er den fantastiske scenen, når offeret ikke hører noe. Under den andre fasen kommer stupor, som ligner søvn. Med ham er pasientens øyne åpne, hans syn er ikke fokusert. I tredje trinn ligner offerets tilstand en dypere søvn, øyelokkene kan starte, pasienten kan fortsatt svelge. Vurder det vanskeligste stadiet av koma.

Assist umiddelbart etter angrepet

En streik kan skje hvor som helst, når som helst og oftere oppstår foran folk. Det er viktig å kjenne de første karakteristiske tegnene på et slag - hvis vi forstår og mistenker at det er et slag, kan den ubevisste pasienten ikke overføres og bringes til liv. Det er nødvendig å ringe medisinsk teamet umiddelbart. De må informeres om at det er mistanke om et slag.

Hvis en person er bevisst, men klager over en økende hodepine, ikke kan kontrollere ansiktsmuskulaturen og smil, er dette tegn på brudd på hjernecirkulasjon.

Hvis de nekter å transportere, må du henvise til lovene og kreve vedtak av beredskapsforanstaltninger. Jo lengre tomgang, jo flere hjerneceller av pasienten vil dø.

  1. En ambulansebil kalles, men dispatcheren er informert om at det er det nevrologiske laget som trengs. Hvis de spør hvor konfidensen til diagnosen er, er det bedre å si at de allerede har installert det. Dette vil øke pasientens sjanser for adekvat hjelp i det viktigste - første gang etter apopleksi.
  2. Mens laget går, er det bedre å ta vare på mannlige bærere - hvis du trenger hjelp med å transportere offeret til ambulansen.
  3. Pasienten er ikke gitt noe å spise, drikke eller flytte ham! Hvis den er i horisontal stilling, kan du forsiktig slå den på siden for å unngå mulig oppkast i luftveiene. Hvis offeret er bevisst, er han også plassert.

Sko og belte er fjernet, kvinnens bh er unbuttoned, vinduet i rommet er åpnet. Alt dette vil øke tilgangen til oksygen. Det er mulig å snakke med pasienten, det er nødvendig å berolige ham, fordi en person ofte ikke forstår hva som skjedde.

Hvis det ikke er hjerteslag, er det nødvendig å utføre en indirekte hjertemassasje.

Selvtransport, bevegelse, retur til følelser kan føre til økt indre blødning og separasjon av mulige blodpropper.

Diagnose av pasienten

I Europa går en time fra en ambulansesamtale til starten av intensivvitenskap. Dette inkluderer diagnostikk - av nevrokirurger, nevrologer. Legene fra CIS-landene prøver å komme nærmere disse indikatorene. Klassifiseringen av type og alvorlighetsgraden av patologi bestemmes i ambulansebilen. Studier blir gjennomført i klinikken.

Diagnostiske tiltak inkluderer:

  • Inspeksjon. UZP test. Han staver de tre første handlingene pasienten må utføre: smil, snakk og prøv å heve hånden.
  • Vurdering av pasientens generelle tilstand av legen.
  • En nøyaktig og operativ undersøkelse av pasienten er tildelt, magnetisk resonansbehandling eller datatomografi vil hjelpe.
  • Lumbar punktering vil skille mellom hjerneblødninger fra andre hjernepatologier.

Diagnostikk av kardiovaskulærsystemet utføres også, EKG er foreskrevet. Det er rettet mot å identifisere mulige blodpropper i hjertet.

Før kirurgi utføres også generelle blodprøver - biokjemisk, for sukker.

Stroke Therapy and Prevention

Behandlingen avhenger av slagslaget.

Med hemorragisk - tiltak for å øke blodproppene. Samtidig er kalsiumklorid foreskrevet, hevelse av hjernevævet fjernes, trykkfall og vaskulær tetthet øker.

Med den iskemiske varianten, tvert imot, må blodtilførselen bli forbedret, og hjernecellene trenger å øke motstanden mot mangelen på oksygen. Samtidig stiger pasientens hode under sengestøtten ikke høyt, som i hemorragisk blødning.

Utelukket fett, røkt mat som forårsaker dannelse av blodpropper. Vitaminer er foreskrevet, blant hvilke er E, det forbedrer fartøyets elastisitet, C øker styrken på vaskulære vegger, og det er også behov for mat som er rik på jern.

En detaljert meny og metoder for behandling av produkter er beskrevet i det medisinske dietten (tabellnummer 10). Det inkluderer animalske proteiner og komplekse karbohydrater, mengden fett er begrenset, alkohol og pickles er utelukket. Det høyeste kaloriinnholdet overstiger ikke 2500 kalorier.

For å forhindre slag, trenger du:

  • Opprettholde trykket er normalt, overvåke helsen til blodårene, hjertet og hormonnivået.
  • Overholde et balansert kosthold.
  • Lead en aktiv livsstil, nok til å slappe av.
  • Eliminer dårlige vaner, spill sport.

Og hvis et slag ikke desto mindre fanget noen fra en venn eller en forbipasserende, må du raskt ringe til legen og sørge for at pasienten er i horisontal stilling og hvile, sjekk hans levering til klinikken. Resten vil avhenge av legen.


Forutsetninger, symptomer og behandling av hjerneslag vurderes av landets sjef teleeditor, Elena Malysheva.