Hjertefunksjon

Før du beskriver funksjonene til hovedorganet i hjertets og vascularsystemet til en person - hjertet, er det nødvendig å kort diskutere strukturen, fordi hjertet ikke bare er "kjærlighetsorganet", men utfører også de viktigste funksjonene for å opprettholde vitaliteten av organismen som helhet.

1 hjerte - anatomiske data

Så hjertet (gresk kardia, dermed navnet på hjertekardiologiens vitenskap) er et hult muskelorgan som tar blod fra de tilstrømmende venøse karene og styrker allerede beriket blod inn i arteriesystemet. Menneskets hjerte består av 4 kamre: venstre atrium, venstre ventrikel, høyre atrium og høyre ventrikel. Mellom venstre og høyre hjerte er delt mellom interatriale og interventrikulære septa. I de riktige delene flyter venøst ​​(ikke-oksygenert blod) i det venstre arterielle (oksygenrike blodet).

2 Vanlige funksjoner i hjertet

I denne delen beskriver vi de generelle funksjonene i hjertemusklene, som et organ som helhet.

3 Automatisme

Automatisering av hjertet

Hjertets celler (kardiomyocytter) inkluderer også de såkalte atypiske kardiomyocyttene, som, som en elektrisk stingray, spontant produserer elektriske excitasjonspulser, og de bidrar igjen til sammentrekning av hjertemuskulaturen. Overtredelse av denne egenskapen forårsaker oftest å stoppe blodsirkulasjonen og uten å gi rettidig assistanse er dødelig.

4 Ledningsevne

I menneskets hjerte er det visse veier som gir en elektrisk ladning på hjertemuskelen ikke tilfeldig, men rettet, i en viss rekkefølge, fra atria til ventrikkene. I tilfelle en forstyrrelse i hjerteledningssystemet, oppdages forskjellige arytmier, blokkater og andre rytmeforstyrrelser som krever medisinsk terapeutisk og noen ganger kirurgisk inngrep.

5 kontraktilitet

Hoveddelen av cellene i hjertesystemet består av typiske (arbeids) celler som gir sammentrekning av hjertet. Mekanismen er sammenlignbar med arbeidet til andre muskler (biceps, triceps, øyenlinsens øre), slik at signalet fra de atypiske kardiomyocyttene kommer inn i muskelen, hvoretter de trekker sammen. Når hjertemuskulaturkontraktilitet er svekket, observeres det ofte ulike typer ødemer (lunger, underlempene, hender, hele kroppens overflate) som er dannet på grunn av hjertesvikt.

6 Tonicity

Denne egenskapen, takket være en spesiell histologisk (celle) struktur, for å opprettholde sin form i alle faser av hjertesyklusen. (Sammentrekning av hjertet - systole, avslapping - diastol). Alle ovennevnte egenskaper muliggjør det mest komplekse, og kanskje den viktigste funksjonen - pumping. Pumpefunksjonen sikrer riktig, rettidig og fullverdig befordring av blod gjennom kroppens kar, uten denne egenskapen er kroppens vitale aktivitet (uten hjelp av medisinsk utstyr) umulig.

7 Endokrine funksjon

Atriell natriuretisk hormon

Den endokrine funksjon av hjerte og kar-systemet er gitt av sekretoriske kardiomyocytter, som hovedsakelig finnes i hjertets ører og høyre atrium. Sekretoriske celler produserer atrialt natriuretisk hormon (PNH). Produksjonen av dette hormonet skjer med overbelastning og overstrengning av muskler i høyre atrium. Hva er det gjort for? Svaret ligger i egenskapene til dette hormonet. PNH virker hovedsakelig på nyrene, stimulerer diurese, også under virkningen av PNH, fartøyene utvider og senker blodtrykket, noe som sammen med en økning i diurese forårsaker en reduksjon i overskytende kroppsvæske og reduserer belastningen på høyre atrium, som et resultat av PNH-produksjonsavtak.

8 Funksjon av høyre atrium (PP)

I tillegg til den ovenfor beskrevne sekretoriske funksjonen PP, er det en biomekanisk funksjon. Så i tykkelsen av PP-veggen ligger sinusknudepunktet, som genererer en elektrisk ladning og bidrar til reduksjon av hjertemuskelen fra 60 slag per minutt. Det er også verdt å understreke at PP, som er et av hjertets kamre, har funksjonen til å flytte blod fra overlegen og dårligere vena cava til bukspyttkjertelen, og i åpningen mellom atriumet og ventrikkelen er det en tricuspidventil.

9 Funksjon av høyre ventrikel (RV)

Mekanisk funksjon av høyre ventrikel

PZ utfører i hovedsak en mekanisk funksjon. Så når det er redusert, går blodet gjennom lungeventilen inn i lungekroppen, og deretter direkte inn i lungene, hvor blodet er mettet med oksygen. Ved å redusere denne egenskapen i bukspyttkjertelen stagnerer venøs blod først i PP, og deretter i alle vener i kroppen, som fører til hevelse i nedre ekstremiteter, dannelse av blodpropper, både i PP og hovedsakelig i venene i underekstremiteter, som, hvis de ikke behandles livstruende, og i 40% av tilfellene, selv dødelig tilstand - lungeemboli (PE).

10 Funksjon av venstre atrium (LP)

LP utfører funksjonen av å fremme blod som allerede er beriket med oksygen i LV. Det er med LP som den store sirkulasjonen starter, som gir alle kroppens organer og vev med oksygen. Hovedavdelingen til denne avdelingen er å avlaste trykket fra LV. Med utviklingen av LP-mangel er blodet som allerede er beriket med oksygen, kastet tilbake i lungene, noe som fører til lungeødem, og hvis det blir ubehandlet, er utfallet ofte dødelig.

11 venstre ventrikulær funksjon

LV vegg 10-12 mm

Mellom LP og LV er mitralventilen, det er gjennom ham at blodet kommer inn i LV, og deretter gjennom aortaklappen inn i aorta og gjennom hele kroppen. I LV er det største trykket fra alle hjerter i hjertet, og derfor er LV-veggen den tykkeste, så normalt når den 10-12 mm. Hvis venstre ventrikel slutter å utføre egenskapene med 100%, oppstår en økt belastning på venstre atrium, som også senere kan føre til lungeødem.

12 Funksjonen til interventrikulær septum

Hovedfunksjonen til interventrikulær septum er hindringen av blandestrømmer fra venstre og høyre ventrikler. Når det gjelder patologi av et akutt respiratorisk syndrom, er det en blanding av venøst ​​blod og arterielt blod som senere fører til lungesykdommer, mangel på høyre og venstre hjerte, slike forhold uten kirurgisk inngrep slutter oftest i døden. Også i tykkelsen av interventricular septum passerer en bane som gjennomfører en elektrisk ladning fra atria til ventriklene, noe som medfører synkron arbeid av alle deler av hjerte- og vaskulære systemer.

13 konklusjoner

Pumpeaktivitet av ventriklene

Alle de ovennevnte egenskapene er svært viktige for hjertets normale funksjon og vitalitet i menneskekroppen som helhet, siden brudd på minst en av dem medfører varierende grad av fare for menneskelivet.

1. Pumpefunksjon er den viktigste egenskapen til hjertemusklen, som sikrer fremdriften av blod gjennom menneskekroppen, dets anrikning med oksygen. Pumpefunksjonen utføres på grunn av noen av hjerteets egenskaper, nemlig:
   
   • automatisme - evnen til spontan generering av elektrisk ladning
   • ledningsevne - evnen til å utføre en elektrisk impuls i alle deler av hjertet, i en viss rekkefølge, fra atria til ventriklene
   • kontraktilitet - evnen til alle deler av hjertemuskelen til å krympe som svar på impulsen
   • toykest - hjertets evne til å opprettholde sin form i alle faser av hjertesyklusen.

Alle disse egenskapene gir en stabil og uavbrutt hjerteaktivitet, og i fravær av minst en av de ovennevnte egenskapene er levebrød (uten eksternt medisinsk utstyr) umulig.

Høyre atrium: beskrivelse, normal ytelse, diagnose og behandling av sykdommer

Menneskelig hjerte er representert av fire kamre: atria og ventrikler (høyre og venstre). Hjulene i hulrommene danner karakteristiske konturer av orgelet på røntgenstråler. Det høyre atriumet (PP) er det minste av kamrene som befinner seg i hjertebunnen (toppen). Kaviteten til PCB er kombinert med høyre ventrikel gjennom et atrioventrikulært veikryss og en tricuspidventil. Koronar sulcus tjener som grense mellom divisjonene på ytre overflaten, som er dårlig visualisert på grunn av massiviteten av perikardiet (perikardium).

struktur

Atriumhulen er ikke konstruert for et stort engasjert blodvolum, derfor er veggtykkelsen 2-3 mm (fem ganger mindre enn ventrikkelen). En tilstrekkelig mengde muskelfibre og funksjonaliteten til ventilene for å unngå overbelastning.

anatomi

Den anatomiske strukturen til høyre atrium er representert av et sekssidig kubikkammer. Kjennetegn ved de viktigste landemerkene og elementene i hver av veggene - i bordet:

1. Hull av øvre og nedre PV - på kantene med front og bakvegger.
2. Høyden av Lovera ligger mellom punkter av innstrømning av blodkar. I prenatalperioden fungerer formasjonen som en ventil som regulerer strømningsretningen.
3. Under hullet til den nedre PV - Eustachian-klaffen (vevspredning), som strekker seg til kanten av det ovale fossa i form av Hiari-nettverket (plater med fenestra - hull)

Høyre Atrielle fartøy

Kardiomyocytter PP leverer blod til høyre koronararterie, som starter fra aorta sinus og ligger i den tildelte koronar sulcus. På vei gir fartøyet grener:

• til sinusnoden (hoveddriveren til hjertefrekvensen);
• atrielle (2-6), som leverer øret og nærliggende vev;
• mellomstore gren (strømmer myokardets hovedmasse).

Utløpet av venøst ​​blod fra myokardiet til høyre atrium forekommer på to måter:

1. Gjennom koronarårene kommer væsken inn i koronar sinus på venstre side av hjertets membranoverflate. Sinuslengden er 2-3 cm og åpner inn i hulrommet i PP i sammenløpet til den dårligere vena cava.
2. Direkte utstrømning fra småkaliberfartøyer (Viessen-Tibisia-gruppen av "høyre atriale vener") inn i kammerhulen.

Lymfesystemet til høyre hjerte er representert av tre nettverk:

• dypt (postendotelial);
• mellomliggende (myokard)
• overfladisk (subepicardial).

Den brukte lymfen fra det lokale systemet faller inn i store fartøy, på vei som regionale noder er lokalisert.

histologi

Å ta blod fra hele kroppen og sende det til lungesirkulasjonen krever en spesifikk struktur av veggene til høyre atrium. Den histologiske strukturen til PP er presentert i tabellen:

• indre beskyttende skall av hjertet;
• glatt overflate hindrer blodpropper;
• dannelse av en tricuspidventil (fra bindevevsplaten) i området av den atrioventrikulære åpning

• kontraktil funksjon ved tidspunktet for myokardisk systole;
• Natriuretisk peptidsekresjon (et hormon som er ansvarlig for utskillelse av natrium fra kroppen gjennom urinen)

• separasjon av hjertet fra perikardial hulrom;
• syntese av perikardial væske for enkel glidning av kammeret i hulrommet i perikardialsekken

Alle hjertekamre er innelukket i en ekstern kavitasjonsdannelse av bindevev - perikardiet (perikardialposen).

Funksjoner og deltakelse i blodsirkulasjon

Funksjoner av plasseringen og strukturen til veggene på PP regulerer ytelsen til kameraets funksjoner:

1. Kontroll av hjertefrekvens, som implementeres av et konglomerat av pacemakerceller plassert mellom munnen av den øvre PV og høyre øre.
2. Blodprøver fra hele kroppen gjennom systemene i den øvre og nedre vena cava. Det er ingen ventiler i munnen, så PP fylles selv med lavt venetrykk.
3. Regulering av blodtrykk på grunn av:
   • reflekser fra baroreceptorer (nerveendringer som reagerer på en reduksjon i blodtrykket i halvveisstilstanden av PP): Det overførte signalet til hypothalamus stimulerer produksjonen av vasopressin, væskeretensjon i kroppen og stabilisering av indikatorer;
   • natriuretisk peptid, som utvider perifere kar og reduserer volumet av sirkulerende væske (ved diurese) i arteriell hypertensjon.
4. Bloddeponering (reservoarfunksjon) leveres av høyre øre når overbelastning av PP (overskytende væske strekker seg til veggene i strukturen).

Det høyre atriums rolle i systemisk hemodynamikk skyldes:

• samling av venøst ​​blod (PP - den funksjonelle enden av et stort spekter av hemodynamikk);
• fylle høyre ventrikel;
• dannelse og kontroll av tricuspid-ventilen, hvis patologi forårsaker lidelse i den lille og store sirkel av hemodynamikk.

Utprøvd dystrofisk skade på PP-veggene fører til arytmier, blodstagnasjon i perifere fartøyer (hevelse i beina, forstørret lever, væske i magen, brystkavitet) og systemisk svikt.

Normal ytelse av høyre atrium

Vurder den funksjonelle tilstanden til sinoatriale node ved å bruke:

1. Objektiv undersøkelse, måling av pulsfrekvensen på den radiale arterien (normalt 60-90 slag per minutt tilfredsstillende fylling). Reduserte satser er karakteristiske for patologier i ledningssystemet (blokkad) eller sykus syndrom.
2. Instrumentalstudier: EKG (elektrokardiografi) og echoCG (ekkokardiografi).

Informasjon om funksjonen av hjertekamrene er oppnådd ved hjelp av ultralydmetoden EchoCG. En ytterligere applikasjon av Doppler-skannemodus på ultralydsbilding visualiserer hastigheten og retningen av blodstrømmen i hulrommene.

Den gjennomsnittlige størrelsen på høyre atrium på ekkokardiografi:

• sluttdiastolisk volum (CDW): fra 20 til 100 ml;
• strukturell integritet av PP-hulrommet (i premature babyer - atriell septal-defekt);
• omvendt blodgennemstrømning (regurgitasjon) under ventrikulær systole med prolaps og tricuspidventilinsuffisiens;
• trykk: systolisk 4-7 mm Hg. Art., Diastolisk - 0-2 mm Hg. Art.

Det høyre atriumet på EKG er representert ved den første delen av R-bølgen. Passeringen av en nerveimpuls forårsaker utseendet av amplitude (stige over isolinet). Tannens lengde bestemmes av signalets hastighet.

Under analysen av elektrokardiogrammet evaluerer P-bølgen helt (høyre atrium og venstre atrium samtidig). Regulatorisk ytelse:

• symmetri, tilstedeværelse i alle ledere;
• varighet 0,11 s;
• amplitude 0,2 mV (2 mm per film).

De listede verdiene endres i strid med intrakardiell ledning, massiv hjerteinfarkt.

Tegn på hjertekamera lesjon

Dysfunksjon av høyre atrium utvikler seg oftest på bakgrunn av en kombinert myokardiell lesjon (valvulære defekter, koronar sykdom). Kliniske manifestasjoner er ikke-spesifikke, derfor er det nødvendig med et kompleks av studier for diagnose.

Typiske brudd på PP:

• hypertrofi;
• overspenning;
• Tilstedeværelsen av blodpropp;
• utvidelse;
• arytmier (med involvering av sinoatriell knutepunkt).

Symptomer på økt belastning

Økt belastning på hjertekamrene utvikler seg med økende motstand eller væskevolum.

Karakteristiske avvik når overbelastning av høyre atrium:

• økning i BWW (200-300 ml);
• fortykning av myokardisk lag (mer enn 3-4 mm);
• økning i trykk (systolisk og diastolisk) i hulrommet.

Lasten på PP øker med stenose ut av høyre ventrikel. Etter fullstendig sammentrekning under systolen forblir en liten mengde blod i kammeret, noe som krever ytterligere innsats for å presse den ut. Med hver ny syklus øker mengden av gjenværende væske - et overbelastning av høyre halvdel av hjertet oppstår.

Med ukorrigert stenose av aorta-ostiumet eller patologien til mitralventilen (defekter i venstre seksjoner) utvikles endringer i høyre atrium og ventrikel kompenserende.

hypertrofi

Hypertrofi kalles veksten av muskelmasse i myokardiet, som utvikler seg for å kompensere for de patologiske endringene i indre hemodynamikk.

Endringer i elektrokardiografi, karakteristisk for hypertrophied PP:

• uttalt P bølge i fører І, ІІ;
• høyden overskrider 0,2 mV (mer enn to mm), bredden forblir innenfor det normale området;
• i fører V₁ og V₂ spiss og høy (mer enn 0,15 mV) foran halvparten av en tann av P.

En liten fortykning av myokardiet på EchoCG er ikke visualisert, slik at EKG forblir den viktigste metoden for diagnostisering av høyre atriell hypertrofi.

forlengelse

Med en betydelig ekspansjon av hulrommet PP når det endelige volumet av kammeret 200-300 ml eller mer. Lignende økning i høyre auricle utvikler seg ved strekking av fibre på grunn av:

• valvulære defekter (nedsatt blodutstrømning, slik at veggene først vokser, og når energireserver er oppbrukt, blir de tynnere);
• postinfarkt aneurysmer;
• dilatert kardiomyopati er en patologi av uklar genese, som er preget av en utvidelse av hjertekamrene og en reduksjon av kontraktilitet.

Tilstedeværelsen av blodpropp

En blodpropp (blodpropp) i PP er oftest båret med venøs blodstrøm fra underekstremiteten (gjennom de hule venene). Risikoen for patologi øker med tromboflebitt, åreknuter og andre vaskulære sykdommer.

For å identifisere brudd, brukes transesofageal ekkokardiografi - en ultralyd diagnosemetode med en sensor satt inn i lumen i spiserøret. Klumpen visualiseres som ekko-positiv (relativt lett nyanser) dannelse i hulrommet PP.

Den "lokale" trombusen (dannet i kammerets kavitet) er plassert på pedicle, en tynn utvekst, som er festet til PP-veggen og beveger seg under påvirkning av blodstrømmen. Mobiliteten i blodproppen er årsaken til en kraftig forverring i pasientens tilstand (tilstanden til helse forbedres i den bakre stilling). Parietal trombus preges av en mer stabil klinikk.

Lukking av blodproppene fører til tromboemboli - hovedårsaken til hjerteinfarkt og iskemisk berøring.

Foto av blodpropp i PP

Diagnostiske metoder for brudd

Omfattende diagnose av forstyrrelser i høyre atrium inkluderer:

• radiografi av brystet (diagnostisert med forskyvning av grensene eller en økning i hjertestørrelsen);
• elektrokardiografi (biokjemisk karakteristisk for myokardiet, tilstanden til kardial ledningssystemet);
• ultralyd (ekkokardiografi);
• Doppler diagnostikk for å studere hastighet, volum og tilstedeværelse av hindringer for blodstrøm.

Funksjonsmetoder som evaluerer kroppens respons på stresstester har blitt utbredt. For eksempel brukes EKG-belastninger, dosed walking (tredemølle) eller sykkel ergometri.

funn

Den vanligste patologien er hypertrofi av høyre atrium, som refererer til konsekvensene av ventrikulære defekter eller sykdommer i luftveiene. For eksempel, kronisk obstruktiv lungesykdom. Idrettsutøvere moderat symmetrisk fortykkelse av myokardiet utvikles på grunn av regelmessig trening. Prognosen for PP-patologi er avhengig av alvorlighetsgraden og kontrollen av den underliggende sykdommen. Effektiviteten av medisinering er bestemt av scenen og tilstedeværelsen av tette bindevevsendringer. Når ektopiske pacemakere oppdages, er en pacemaker installert.

Funksjoner av høyre atrium

Hjerteformen er ikke den samme for forskjellige mennesker. Det er bestemt av alder, kjønn, fysikk, helse og andre faktorer. I forenklede modeller beskrives det av en kule, ellipsoider og skjæringsfigurer av en elliptisk paraboloid og en triaksial ellipsoid. Målet for forlengelse (faktor) er forholdet mellom hjertets største langsgående og tverrgående lineære dimensjoner. Med hypersthenisk kroppstype er forholdet nær enhet og asthenisk - omtrent 1,5. Lengden på voksenes hjerte varierer fra 10 til 15 cm (vanligvis 12-13 cm), bredden ved foten er 8-11 cm (oftere 9-10 cm) og anteroposterior størrelsen er 6-8,5 cm (vanligvis 6, 5-7 cm). Den gjennomsnittlige hjertemassen er 332 g for menn (fra 274 til 385 g), for kvinner - 253 g (fra 203 til 302 g). [B: 2]

Menneskets hjerte er et romantisk orgel. Vi har det er betraktet som sjelens beholder. "Jeg føler det med hjertet mitt," sier de. I afrikanske aboriginer anses det som et organ i sinnet.

Et sunt hjerte er en sterk, kontinuerlig arbeidende kropp, om størrelsen på en knyttneve og veier omtrent et halvt kilo.

Den består av 4 kameraer. Den muskulære veggen, kalt septum, deler hjertet i venstre og høyre halvdel. I hver halvdel er det 2 kameraer.

De øvre kamrene kalles atria, jo lavere - ventrikkene. De to atriene er separert av et interatrialt septum, og de to ventrikkene av intervensjonsseptumet. Atriumet og ventrikkelen på hver side av hjertet er forbundet med den atriale ventrikulære åpningen. Denne åpningen åpner og lukker den atrioventrikulære ventilen. Den venstre atrioventrikulære ventilen er også kjent som mitralventilen, og den høyre atrioventrikulære ventilen er kjent som tricuspidventilen. Det høyre atrium mottar alt blodet som kommer tilbake fra kroppens øvre og nedre del. Deretter sender den gjennom tricuspid-ventilen til høyre ventrikel, som igjen pumper blod gjennom ventilen til lungekroppen til lungene.

I lungene blir blodet beriget med oksygen og vender tilbake til venstre atrium, som gjennom mitralventilen sender det til venstre ventrikel.

Venstre ventrikkelen gjennom aortaklappen gjennom arteriene pumper blod gjennom hele kroppen, hvor det leverer vevet med oksygen. Depleted oxygenated blod gjennom venene vender tilbake til høyre atrium.

Blodforsyningen av hjertet utføres av to arterier: høyre kranspulsårer og venstre kranspulsårer, som er de første grenene til aorta. Hver av koronararteriene forlater tilsvarende høyre og venstre aorta bihuler. For å hindre blodstrømmen i motsatt retning er ventilene.

Typer av ventiler: tobladet, trebladet og halvmåne.

Semilunar ventiler har kileformede ventiler som hindrer retur av blod ved utløpet av hjertet. Det er to semilunarventiler i hjertet. En av disse ventiler hindrer returstrømmen i lungearterien, den andre ventilen er i aorta og tjener en tilsvarende hensikt.

Andre ventiler hindrer blodstrømmen fra de nedre kamrene til hjertet til det øvre. Dobbelventilen er i venstre halvdel av hjertet, den tre-ventilerte ventilen er til høyre. Disse ventiler har en lignende struktur, men en av dem har to blader, og den andre har henholdsvis tre.

For å pumpe blod gjennom hjertet, foregår alternerende avslapning (diastol) og sammentrekning (systole) i cellene hans, der kamrene fylles med blod og skyver det ut i henhold til dette.

Den naturlige pacemakeren, kalt sinuskoden eller Kis-Flyak-noden, ligger i den øvre delen av høyre atrium. Dette er en anatomisk formasjon som styrer og regulerer hjerterytmen i samsvar med kroppens aktivitet, tid på dagen og mange andre faktorer som påvirker personen. I en naturlig pacemaker oppstår elektriske impulser som beveger seg gjennom atriene, som får dem til å trekke seg sammen, til den atrioventrikulære (dvs. atrioventrikulære) knutepunktet som befinner seg på grensen til atriene og ventrikkene. Derefter spres eksitasjonen gjennom ledende vev i ventriklene, slik at de får kontrakt. Deretter hviler hjertet til neste impuls, hvorfra den nye syklusen begynner.

Hjertets viktigste funksjon er å gi blodsirkulasjon med blodkinetisk energi. For å sikre normal eksistens av organismen under forskjellige forhold, kan hjertet operere i et ganske bredt frekvensområde. Dette er mulig på grunn av noen egenskaper, for eksempel:

Hjerteautomatisme er hjertets evne til å rytmisk kontrakt under påvirkning av impulser som stammer fra den. Beskrevet ovenfor.

Hjertets spenning er hjertemusklens evne til å bli begeistret av ulike stimuli av fysisk eller kjemisk natur, ledsaget av endringer i vevets fysisk-kjemiske egenskaper.

Hjertets ledningsevne - utføres i hjertet elektrisk på grunn av dannelsen av handlingspotensialet i cellene til taktakere. Stedet for overgang av eksitasjon fra en celle til en annen, er nexus.

Hjertekontraktilitet - Styrken av sammentrekningen av hjertemuskelen er direkte proporsjonal med muskelfibrens innledende lengde.

Myokardfeilhet er en midlertidig tilstand av ikke-irritasjon av vev.

Ved hjertefrekvens er det blinkende, fibrillering - rask asynkron reduksjon av hjertet som kan føre til dødelig utfall.

Blodinjeksjon er gitt ved alternativt sammentrekning (systole) og avslapping (diastol) av myokardiet. Fibrene i hjertemuskelen reduseres på grunn av elektriske impulser (excitasjonsprosesser) dannet i membranet (kappe) av celler. Disse impulser synes rytmisk i hjertet. Egenskapen til hjertemusklen for uavhengig å generere periodiske eksitasjonspulser kalles automatisk.

Muskelkontraksjon i hjertet er en velorganisert periodisk prosess. Funksjonen til den periodiske (kronotropiske) organisasjonen av denne prosessen er tilveiebrakt av det ledende system.

Som et resultat av den rytmiske sammentrekning av hjertemuskelen, sikres periodisk utvisning av blod inn i det vaskulære systemet. Perioden med sammentrekning og avslapping av hjertet er hjertesyklusen. Den består av atriell systole, ventrikulær systole og en generell pause. Under atriell systole øker trykket i dem fra 1-2 mm Hg. Art. opptil 6-9 mm Hg. Art. i høyre og opptil 8-9 mm Hg. Art. til venstre. Som et resultat pumpes blod gjennom de atrioventrikulære åpningene inn i ventrikkene. Hos mennesker blir blod utvist når trykket i venstre ventrikel når 65-75 mmHg. Art., Og i høyre - 5-12 mm Hg. Art. Deretter begynner diastol i ventriklene, trykket i dem raskt faller, som et resultat av hvilket trykket i de store karene blir høyere og semilunarventilene smelter. Så snart trykket i ventrikkene faller til 0, åpnes klaffventilene og ventrikulær fyllingsfase begynner. Ventrikulær diastol avsluttes med en fyllingsfase på grunn av atriell systole.

Varigheten av fasene i hjertesyklusen er variabel og avhenger av hjertefrekvensen. Med en konstant rytme kan fasens varighet forstyrres av lidelser i hjertefunksjonene.

Styrken og hjertefrekvensen kan variere i henhold til kroppens, dets organers og vevs behov i oksygen og næringsstoffer. Regulering av hjerteaktiviteten utføres av neurohumoral regulatoriske mekanismer.

Hjertet har også egne reguleringsmekanismer. Noen av dem er relatert til egenskapene til myokardfibrene selv - avhengigheten mellom mengden av hjerterytme og kraften av sammentrekning av fiberen, samt avhengigheten av energi av sammentrekninger av fiberen på graden av dens strekking under diastolen.

De elastiske egenskapene til myokardmaterialet, som manifesteres utenfor prosessen med aktiv konjugasjon, kalles passiv. De mest sannsynlige bærerne av elastiske egenskaper er det støttetrofiske skjelettet (spesielt kollagenfibre) og actomyosinbroer, som er tilstede i en viss mengde og i passiv muskel. Bidraget fra muskel-skjelettskjelettet til de elastiske egenskapene til myokardiet øker under sklerotiske prosesser. Brokomponent av stivhet øker med iskemisk kontraktur og inflammatorisk myokardie sykdommer.

TICKET 34 (STORE OG SMÅ CIRCULERINGSSIRKEL)

Funksjoner av høyre atrium

Struktur og funksjoner i det menneskelige hjerte

I mange år sliter med suksess med hypertensjon?

Instituttets leder: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere hypertensjon som tar hver dag.

Hjertet er en del av sirkulasjonssystemet. Dette organet ligger i den fremre mediastinum (mellomrommet mellom lungene, ryggraden, brystbenet og membranen). Konstruksjoner av hjertet - årsaken til bevegelsen av blod gjennom karene. Det latinske navnet på hjertet er cor, det greske navnet er kardia. Fra disse ordene, termer som "coronary", "cardiology", "cardiac" og andre.

Hjertestruktur

Hjertet i brysthulen er litt motvirket fra midtlinjen. Omtrent en tredjedel av den ligger til høyre og to tredjedeler - i venstre halvdel av kroppen. Den nedre overflaten av kroppen i kontakt med membranen. Spiserøret og store karene (aorta, dårligere vena cava) støtter seg til hjertet bakfra. Forsiden av hjertet er lukket av lungene, og bare en liten del av veggen berører brystveggen direkte. Ifølge frøken ligger hjertet nært av kjeglen med en avrundet topp og base. Kroppsvekten er et gjennomsnitt på 300-350 gram.

For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Hjertekamre

Hjertet består av hulrom eller kamre. To mindre kalles atria, to store kamre - ventriklene. Den høyre og venstre atria skiller det interatriale septumet. Høyre og venstre ventrikel er separert fra hverandre av interventricular septum. Som et resultat, er det ingen blanding inne i hjertet av venøst ​​og aortisk blod.
Hver av atriene kommuniserer med tilhørende ventrikel, men åpningen mellom dem har en ventil. Ventilen mellom høyre atrium og ventrikkel kalles tricuspid eller tricuspid, fordi den består av tre ventiler. Ventilen mellom venstre atrium og ventrikkelen består av to ventiler, i form som ligner på pavens hodeplagg - miteren, og kalles derfor et dobbeltblad eller mitral. Atrioventrikulære ventiler gir ensrettet blodstrøm fra atrium til ventrikkel, men ikke tilbake.
Blod fra hele kroppen, rik på karbondioksyd (venøs), samles i store kar: den overlegne og dårligere vena cava. Munnen deres åpner seg i veggen til høyre atrium. Fra dette kammeret strømmer blod inn i hulrommet i høyre ventrikel. Den pulmonale stammen leverer blod til lungene, hvor det blir arterielt. Gjennom lungene vender den til venstre atrium, og derfra til venstre ventrikel. Fra sistnevnte begynner aorta: det største fartøyet i menneskekroppen, gjennom hvilket blod går inn i mindre og går inn i kroppen. Lungestammen og aorta separeres fra ventrikkene med tilsvarende ventiler som forhindrer retrograd (revers) blodstrøm.

Hjerteveggstruktur

Hjertemuskulatur (myokard) - hoveddelen av hjertet. Myokardiet har en kompleks lagdelt struktur. Hjertets tykkelse varierer fra 6 til 11 mm i forskjellige deler av den.
I hjertet av hjertet er det ledende systemet i hjertet. Den er dannet av et spesielt stoff som produserer og utfører elektriske impulser. Elektriske signaler opphisser hjertemuskelen, noe som fører til at det blir kontrakt. I det ledende systemet er det store formasjoner av nervesvev: noder. Sinusnoden er plassert i den øvre delen av myokardiet i høyre atrium. Det gir impulser som er ansvarlige for hjertets arbeid. Atrioventrikulær knutepunkt ligger i det nedre segmentet av det interatriale septum. Fra det avgår den såkalte bunden av Hans, som deler seg i høyre og venstre ben, som bryter opp i mindre og mindre grener. De minste grenene av ledningssystemet kalles "Purkinje-fibre" og har direkte kontakt med muskelceller i ventrikulens vegg.
Hjertekamre foret med endokardium. Dens bretter danner hjerteventilene, som vi snakket om ovenfor. Det ytre skallet i hjertet er et perikardium, bestående av to ark: parietal (ekstern) og visceral (intern). Det perikardiale viscerale laget kalles epikardiet. I intervallet mellom de ytre og indre lagene av perikardiet er det ca. 15 ml serøs væske som sikrer at de glir i forhold til hverandre.

Blodforsyning, lymfesystem og innervering

Blodtilførsel av hjertemuskelen utføres ved hjelp av kranspulsårene. Store stammer av høyre og venstre kranspulsår begynner fra aorta. Da bryter de opp i mindre grener som gir myokard.
Lymfesystemet består av retikulære lag av blodkar som drenerer lymfet til reservoarene, og deretter til brystkanalen.
Hjertet styres av det autonome nervesystemet, uavhengig av menneskelig bevissthet. Vagusnerven har en parasympatisk effekt, inkludert svak hjertefrekvens. Sympatiske nerver akselererer og styrker hjertearbeidet.

Kardiologisk fysiologi

Hovedfunksjonen til hjertet er kontraktil. Dette organet er en slags pumpe som gir en konstant strøm av blod gjennom karene.
Hjertesyklus - gjentatte sammentrekningsperioder (systole) og avslapping (diastol) i hjertemuskelen.
Systole gir utløsning av blod fra hjertekamrene. Under diastolen gjenopprettes energipotensialet til hjertecellene.
Under systolen utløser venstre ventrikkel ca. 50 til 70 ml blod inn i aorta. Hjertet pumper 4 til 5 liter blod per minutt. Under belastning kan dette volumet nå 30 liter eller mer.
Atriell sammentrekning er ledsaget av en økning i trykk i dem, og munnene i de hule venene som strømmer inn i dem, er stengt. Blodet fra atrialkamrene blir "klemmet ut" inn i ventrikkene. Deretter kommer den atriale diastolen, trykket i dem faller, og ventiler av tricuspid og mitralventiler lukker. Sammentrekningen av ventriklene begynner, med det resultat at blodet kommer inn i lungekroppen og aorta. Når systolen slutter, reduseres trykket i ventrikkene, ventiler i lungestammen og aorta-slammen. Dette sikrer ensrettet bevegelse av blod gjennom hjertet.
Med valvulære defekter, endokarditt og andre patologiske forhold kan valvulærapparatet ikke sikre tetthet i hjertekamrene. Blodet begynner å strømme retrograd, bryter mot myokardial kontraktilitet.
Kontraktlighet av hjertet er gitt av elektriske impulser som forekommer i sinusnoden. Disse pulser forekommer uten ekstern innflytelse, det vil si automatisk. Deretter blir de gjennomført gjennom ledende systemet og opphisser muskelcellene, og får dem til å kontrakt.
Hjertet har også intra-sekretorisk aktivitet. Det frigjør biologisk aktive stoffer i blodet, spesielt atrialt natriuretisk peptid, som fremmer utskillelsen av vann og natriumioner gjennom nyrene.

Medisinsk animasjon på "Hvordan gjør menneskets hjerte":

Se denne videoen på YouTube

Opplæringsvideo på temaet "Human Heart: Internal Structure" (eng.):

Den høyre atrium av en person utfører funksjonene til:
1) sikrer fremveksten av handlingspotensiale i hjertet;
2) utskiller hormoner;
3) skyver arterielt blod inn i høyre ventrikel;
4) frigjør væske.
. TO OPTIONS SVAR.

Spar tid og ikke se annonser med Knowledge Plus

Spar tid og ikke se annonser med Knowledge Plus

Svaret

Verifisert av en ekspert

Svaret er gitt

DogBimka

1) sikrer fremveksten av handlingspotensiale i hjertet;
3) skyver arterielt blod inn i høyre ventrikel;

P.S.If fra 4, da disse, men jeg må si, fullstendig nonsens: (

Koble Knowledge Plus for å få tilgang til alle svarene. Raskt, uten annonser og pauser!

Ikke gå glipp av det viktige - koble Knowledge Plus til å se svaret akkurat nå.

Se videoen for å få tilgang til svaret

Å nei!
Response Views er over

Koble Knowledge Plus for å få tilgang til alle svarene. Raskt, uten annonser og pauser!

Ikke gå glipp av det viktige - koble Knowledge Plus til å se svaret akkurat nå.

Anatomi, atriell funksjon: liste, liste over funksjoner, mulige sykdommer

Nedenfor er en kort beskrivelse av anatomi, fysiologi og funksjon av atriene på grunn av det faktum at disse strukturene spille en viktig rolle i fysiologi av hjertet ved å modulere sin rytme, fylde og ventrikulære hjertets kontraktilitet.

Makroskopisk anatomi

Atriene er to reservoarer plassert mellom den venøse blodstrømmen og de atrioventrikulære åpningene. Høyre atrium er større enn venstre. Tykkelsen på veggene er mindre enn tykkelsen på veggene i venstre atrium. Retten atrium består av hoveddelen og venus sinus. Den venøse sinus er en langstrakt del av det høyre atriumet mellom munnene av de øvre og nedre hule venene. Den har form av en sylinder som åpner med en bredere ende inn i lumen i hoveddelen av høyre atrium. Munnen er begrenset til følgende strukturer:

muskel grense bunt;

muskelbunt ligger foran den dårligere vena cava;

Eustachian ventil, plassert foran munnen av den overlegne vena cava;

Den septal venøse sinus er en oval fossa. Hoveddelen av høyre atrium er reservoaret som skiller venus sinus fra tricuspid ventilen. Øret til høyre atrium med bred innløp er prosessen som ligger foran for aorta. Atriumets sidevegg dannes av en muskelkamme. Under hoveddelen av atriumet kommuniseres med venøs sinus og to prosesser, kalt "nedre ører". Den septalte delen av kroppen til høyre atrium ligger anterior til noden Nedre, den er dekket av baksiden av venstre ventrikel.

Det venstre atrium er et enkelt reservoar med tykke vegger. Venøs blodstrøm forekommer fra siden og toppen. Den indre overflaten av venstre atrium er glatt. Auricle av venstre atrium er den sanne prosessen, som har en smal munn.

Den interatriale septum er dannet av en oval fossa omgitt av en muskuløs karm. Plasseringen av primærseptum i forhold til sekundæret i form av en oval fossa med en oval åpning i nyfødtiden, spiller en viktig rolle i porten som forhindrer blod i å komme inn fra venstre atrium til høyre. Denne klaffen ble beskrevet av Vieussens og ble tidligere oppkalt etter den. På undersiden av det interatriale septumet, rett ved siden av tricuspidventilen, er AV-noden.

Sinus node

Sinusnoden ble først beskrevet av Keith og Flack i 1907. I 1910 viste Lewis sin ledende rolle i å stimulere hjerteslag. Sinus node er en makroskopisk formasjon, synlig for det blotte øye på mikropreparasjonen av hjertet, behandlet med formalin. På grunn av innholdet i et stort antall bindevevsfibre, har den en hvitaktig fargetone.

Sinneknudepunktet ligger i grenseforløpet, ved sammenløpet av vena cava i høyre atrium, selv om dets fibre er funnet i en ganske stor plass på høyre atrium. En ganske stor arterie passer der. Sårknutepunktet kan avvike fra den første delen av venstre kranspulsår, kretsløpssåren, eller fra det endelige segmentet av den høyre kranspulsåren. Histologisk består noden av bunter av små celler som ligger mellom de bærende bindevevsfibre.

Atrioventrikulær knutepunkt

Det spesialiserte AV-vevet er anatomisk delt inn i 5 områder:

området av mellomliggende celler;

sentral del av AV-noden;

penetrerende bjelker av AV-noden;

De to første delene er atrielle strukturer plassert i septumområdet.

Eustachian-klaffen når septumet og fusjonerer med sin sentrale bindevevsdel. Todaro-senen danner bakveggen til Koch-trekanten; de andre to veggene dannes av munnen av venus sinus og den fremre delen av tricuspid ventilen. Spissen av trekanten når den fibrøse delen av interventricular septum. Hans bunt ligger på sin anterolaterale margin. Hoveddelen av AV-noden er plassert bakover fra de gjennomtrengende bjelkene. Hele området av det atrioventrikulære knutepunktet er forsynt med blod ved sin arterie, som kan være en gren av både omkretsflaten og høyre kranspulsåren.

Spesialiserte ledende fibre

Basert på data fra elektrofysiologiske studier, klinisk elektrofysiologi og hjerteoperasjon, kan det angis med tillit at de funksjonelle delene av både sinus og AV-noden også ligger utenfor deres anatomiske grenser. De er strukturer som er ekstremt resistente mot mekanisk stress og hypoperfusjon. Elektrofysiologiske studier utført av Boineau et al. Bekreftet at "funksjonen av stimulering av myokardial sammentrekning er også karakteristisk for vevet som omgir sinuskoden."

Elektrofysiologiske studier under AV-nodablation viste også at det funksjonelle substratet i denne noden har en mye lengre grad og opptar et betydelig rom i området av vevene som omgir selve noden.

Atritt blodtilførsel

Atriene leveres ikke hovedsakelig av koronar sirkulasjonssystemet, slik at de forblir funksjonelt aktive etter en betydelig forverring av blodforsyningen i blodet. Den riktige funksjonen til hjertet og sinuskoden blir også bevart etter hjertetransplantasjon.

Funksjonen til atrielle elementer i hjerteledningssystemet er ikke svekket selv når arteriene som spiser dem krysser. Akutt forstyrrelse av blodtilførselen til atriell myokardium er ekstremt sjelden. Spesialarrangementet på fartøyene lar deg utføre flere snitt i atria uten trussel om nekrose eller dysfunksjon.

innervasjon

Atriene, som hele hjertet, får både sympatisk og parasympatisk innervering. Sympatiske fibre stammer fra IV og V segmentene i ryggmargen, danner cervical og pectoral noder, samt cervical plexus. Fra nodene og plexusene divergerer nervefibrene til alle deler av hjertet. Fiber av høyre stellat ganglion spiller en viktig rolle i reguleringen av myokardial kontraktilitet. Parasympatisk innervering oppstår fra ryggraden i vertebral efferent kjerne gjennom hjertegrenene til vagusnerven. Disse grenene innbefatter hovedsakelig sinus og atrioventrikulære noder.

Hemodynamisk funksjon

Frank-Starling-loven beskriver hjerteets hemodynamiske funksjon. Forholdet mellom blodvolumet i ventrikkelen ved begynnelsen av sammentrekningen og trykkstyrken som oppsto ved sammentrekning av ventrikkelen ble først beskrevet av Frank i 1895, og deretter bekreftet i et eksperiment av Starling i 1914. Denne loven demonstrerer forholdet mellom spenning og sammentrekning av ventrikulærveggen. Det følger av det at økt trykk i atriumet mot bakgrunnen av reduksjonen øker endediastolisk volum, noe som fører til en økning i kraften i ventrikulær sammentrekning. Loven viser en statisk modell av hjertet og tar ikke hensyn til effekten av systol-diastol-samspillet, dynamikken i belastningen på hjertet og brystets mekanikk.

Det følger av Frank-Starling-loven at hjerteproduksjonen avhenger av trykk i atriene. Tatt i betraktning at hos friske mennesker er trykket i høyre atrium svært lavt, selv om en liten forandring i det fører til en betydelig reduksjon eller økning i hjerteutgang.

Frank-Starling Act tar ikke hensyn til effekten av hjertefrekvensen ved utgivelsen.

Ovennevnte begrunnelse dekker ikke alle faktorer som påvirker hjerteutgangen. Vi har kun lagt merke til hvordan det er knyttet til funksjonen av atriene.

Atria som buffer

Atriene oppfyller ikke kriteriene for buffertanken på grunn av deres små volum. Blodet flyter gjennom atria som en elastisk tunnel. Funksjonelt kan anatomienes anatomi sammenlignes med aortaens anatomi, som utvides under trykket av hjerteutgang, og deretter kontrakterer, og dermed sikrer omdannelsen av intermitterende "hjerte" blodstrøm til kontinuerlig "arteriell". Atria er det viktigste elastiske reservoaret mellom den konstante tilstrømningen av venøst ​​blod og den arterielle pulserende utslipp. Det er en rekke arbeider som er viet til hemodynamisk funksjon av atriaen og dens betydning for den generelle hemodynamikken i hjertet.

Auricles som primærpumpe

Atriums rolle som primærpumpe som komplementerer ventrikkelen er preget av Starlings lov. Brudd på funksjonen kan få alvorlige konsekvenser for pasienten. Takket være atrielfunksjonen fungerer et sunt hjerte i gunstige forhold med optimalt sluttdiastolisk trykk i ventriklene i stedet for det "dyre" høytrykket i atriene. Men i et sunt hjerte er en økning i hjerteutgang og myokardial kontraktilitet avhengig av andre faktorer, og ikke på atriell kontraktilitet eller end-diastolisk trykk i dem. Atriens rolle i å sikre hjerteutgang er bare 5%.

Atria som forrett

Atriell kronotrop funksjon er hovedfaktoren som sikrer at hjerteutgangen oppfyller kroppens behov. Det er den viktigste funksjonen av atriene.

Atriell hemodynamisk funksjon avhenger i stor grad av synkronisering med ventrikulær systole. Dette ble bekreftet ved studier av pasienter med økning i P-R-intervallet etter ablation av RF-nodulær takykardi med en elektrisk puls. Mangel på synkronisering gjør det vanskelig for venøs strøm og forårsaker forverring. I tillegg øker risikoen for blodpropper, med de fleste av dem som dannes i venstre atriell vedlegg.

Funksjoner av strukturen og funksjonen til det menneskelige hjerte

Til tross for at hjertet er bare halvparten av den totale kroppsvekten, er det det viktigste organet i menneskekroppen. Det er normal funksjon av hjertemusklen som muliggjør full drift av alle organer og systemer. Den komplekse strukturen i hjertet er best tilpasset for fordelingen av arterielle og venøse blodstrømmer. Fra medisinsk synspunkt er det hjertesykdommen som opptar først og fremst blant menneskelige sykdommer.

Hjertet er plassert i brysthulen. Det er et sternum foran den. Orgelet forskyves litt til venstre i forhold til brystbenet. Den befinner seg på nivået av den sjette og åttende thoracale vertebrae.

Fra alle sider er hjertet omgitt av en spesiell serøs membran. Denne membranen kalles perikardiet. Den danner sitt eget hulrom kalt perikardial. Å være i dette hulrommet gjør det lettere for kroppen å glide mot andre vev og organer.

Fra radiologi-kriteriene synliggjøres følgende varianter av posisjonen til hjertemusklene:

• Den vanligste - skråstilte.
• Som om suspendert, med forskyvning av venstre kantlinje til midtlinjen - vertikal.
• Spre på den underliggende membranen - horisontal.

Varianter av posisjonen til hjertemuskelen er avhengig av en persons morfologiske konstitusjon. I astenisk er den vertikal. I normostenic er hjertet skråt, og i hypersthenisk er det horisontalt.

Hjertemuskelen har en kegleform. Basen på orgelet er utvidet og trukket bakover og oppover. Hovedkarene passer til orgelbunnen. Hjertets struktur og funksjon - er uløselig forbundet.

Følgende overflater er isolert fra hjertemuskelen:

• front vendt sternum;
• bunnen, vendt mot membranen;
• sideveis mot lungene.

Kardemuskulaturen visualiserer sporene, og reflekterer plasseringen av dens indre hulrom:

• Coronoid sulcus. Den ligger ved bunnen av hjertemuskelen og ligger på grensen til ventriklene og atria.
• Interventricular furrows. De løper langs den fremre og bakre overflaten av orgelet, langs grensen mellom ventrikkene.

Menneskelig hjerte muskel har fire kamre. Den tverrgående partisjonen deler den i to hulrom. Hvert hulrom er delt inn i to kamre.

Ett kammer er atrielt, og det andre er ventrikulært. Venøs blod sirkulerer i venstre side av hjertemuskelen, og arterielt blod sirkulerer i høyre side.

Det høyre atriumet er et muskelhulrom der øvre og nedre vena cava åpner. I øvre del av atria er det et fremspring - et øye. Atriumets indre vegger er glatte, med unntak av fremspring overflaten. I det transversale septumområdet, som adskiller atriumhulen fra ventrikkelen, er det en oval fossa. Det er helt lukket. I prenatalperioden ble et vindu åpnet på sin plass, gjennom hvilket venøs og arterielt blod ble blandet. I den nedre delen av høyre atrium er det en atrioventrikulær åpning gjennom hvilken venøst ​​blod passerer fra høyre atrium til høyre ventrikel.

Blodet går inn i høyre ventrikel fra høyre atrium ved tidspunktet for sammentrekning og avspenning av ventrikkelen. På tidspunktet for sammentrekningen av venstre ventrikkel, skyves blod inn i lungekroppen.

Den atrioventrikulære åpningen er blokkert av ventilen med samme navn. Denne ventilen har også et annet navn - tricuspid. Ventilens tre ventiler er bretter på den indre overflaten av ventrikkelen. Spesielle muskler er festet til ventilene, som forhindrer dem i å forvandle seg til atriell kavitet på tidspunktet for ventrikulær sammentrekning. På den indre overflaten av ventrikkelen er et stort antall tverrgående muskelskinner.

Hullet i lungekroppen er blokkert av en spesiell semilunarventil. Når den lukkes, forhindrer den tilbakestrømning av blod fra lungerommet når ventriklene slapper av.

Blodet i venstre atrium går inn i de fire lungeårene. Den har en bulge-eyelet. Klemmusklene er godt utviklet i øret. Blodet fra venstre atrium går inn i venstre ventrikel gjennom venstre atrial ventrikulær åpning.

Venstre ventrikkel har tykkere vegger enn høyre. På den indre overflaten av ventrikken er velutviklede muskelkors og to papillære muskler tydelig synlige. Disse musklene med elastiske senetråder er festet til dobbeltbladet venstre atrioventrikulær ventil. De forhindrer inversjonen av ventilbladene inn i hulrommet til venstreatrium ved tidspunktet for sammentrekningen av venstre ventrikel.

Aorta stammer fra venstre ventrikel. Aorta er dekket av en tricuspid semilunarventil. Ventiler hindrer retur av blod fra aorta inn i venstre ventrikel på tidspunktet for avslapping.

I forhold til andre organer er hjertet i en bestemt posisjon ved hjelp av følgende fiksasjonsformasjoner:

• store blodkar;
• ringformede fibrøse vevsaggregasjoner;
• fibrøse trekanter.

Hjertemuskelens vegg består av tre lag: det indre, midtre og ytre:

1. 1. Det indre laget (endokardiet) består av en bindevevplate og dekker hele indre overflate av hjertet. Tendon muskler og filamenter festet til endokardiet, danner hjerteventiler. Under endokardiet er en ekstra kjellermembran.
2. 2. Mellomlaget (myokard) består av striated muskelfibre. Hver muskel fiber er en klynge av celler - kardiomyocytter. Visuelt, mellom fibrene er synlige mørke striper, som er innsatser som spiller en viktig rolle i overføringen av elektrisk eksitasjon mellom kardiomyocytter. Utenfor er muskelfibrene omgitt av bindevev, som inneholder nerver og blodkar som gir trofisk funksjon.
3. 3. Det ytre laget (epikardium) er et serøst blad tett fusjonert med myokardiet.

I hjertemuskelen er et spesielt organlednings system. Det deltar i direkte regulering av rytmiske sammentrekninger av muskelfibre og intercellulær koordinering. Celler i hjerte muskel-systemet, myocytter, har en spesiell struktur og rik innervering.

Hjertets ledende system består av en klynge av noder og bunter, organisert på en spesiell måte. Dette systemet er lokalisert under endokardiet. I høyre atrium er en sinus node, som er den viktigste generatoren av hjerteoppblåsthet.

Den interatrielle bunten, som er involvert i samtidig atriell sammentrekning, avviker fra denne noden. Dessuten strekker tre bunter av ledende fibre til den atrioventrikulære knutepunktet som befinner seg i regionen av koronarsulcus, seg fra sinus-atrialenoden. Store grener av det ledende systemet brytes opp i mindre og deretter til de minste, og danner et enkelt ledende nettverk av hjertet.

Dette systemet sikrer samtidig myokardiums arbeid og koordinert arbeid av alle avdelinger i kroppen.

Perikardiet er et skall som danner et hjerte rundt hjertet. Denne membranen adskiller på en pålitelig måte hjertemuskelen fra andre organer. Perikardiet består av to lag. Tett fibrøs og tynn serøs.

Det serøse laget består av to ark. Mellom arkene dannes et rom fylt med serøs væske. Denne situasjonen gjør det mulig for hjerte muskelen å glide komfortabelt under sammentrekningene.

Automatisme er den viktigste funksjonelle kvaliteten på hjertemusklene for å krympe under påvirkning av impulser som genereres i seg selv. Automatikken av hjerteceller er direkte relatert til egenskapene til kardiomyocytmembranen. Cellemembranen er semipermeabel for natrium- og kaliumioner, som danner et elektrisk potensial på overflaten. Den raske bevegelsen av ioner skaper forholdene for å øke hjertemuskelen. Når den elektrokemiske balansen er nådd, er hjertemuskelen ikke uventelig.

Myokardets energiforsyning oppstår på grunn av dannelsen i muskelfibers mitokondrier av energisubstrater ATP og ADP. For full operasjon av myokardiet er det nødvendig med en tilstrekkelig blodtilførsel, som er tilveiebrakt av koronararteriene som strekker seg fra aortabuen. Aktiviteten til hjertemuskelen er direkte relatert til arbeidet i sentralnervesystemet og systemet med hjertereflekser. Reflekser spiller en regulatorisk rolle, som sørger for optimal hjertefunksjon under stadig skiftende forhold.

Funksjoner av nerve regulering:

• adaptiv og utløsende effekt på arbeidet i hjertemuskelen;
• balansere metabolske prosesser i hjertemuskelen;
• humoristisk regulering av organaktivitet.

Hjertets funksjoner er som følger:

• Kan utøve press på blodstrøm og oksygenorganer og vev.
• Det kan fjerne fra kroppen karbondioksid og avfallsprodukter.
• Hver kardiomyocyt er i stand til å bli begeistret av impulser.
• Hjertemusklen er i stand til å utføre impulsen mellom kardiomyocytter gjennom et spesielt ledningssystem.
• Etter arousal kan hjertemuskelen trekke seg sammen med atriene eller ventrikkene, som pumper blod.

Hjertet er en av de mest perfekte organene i menneskekroppen. Den har et sett med fantastiske egenskaper: kraft, utrettelighet og evne til å tilpasse seg de stadig skiftende miljøforholdene. Takket være hjertearbeidet, kommer oksygen og næringsstoffer inn i alle vev og organer. At det gir kontinuerlig blodgass i hele kroppen. Menneskekroppen er et komplekst og koordinert system, hvor hjertet er den viktigste drivkraften.