Sereinfarkt - hva det er og hvor farlig det er, hvordan identifisere og kurere på kort tid

Den menneskelige hjerne er et virkelig unikt organ. Alle livsprosesser styres av ham.

Men dessverre er hjernen svært utsatt for noen form for skade, og selv tilsynelatende ubetydelige endringer i arbeidet kan føre til alvorlige og irreversible konsekvenser.

La oss snakke om hjerneinfarkt - hva det er og hvordan iskemisk berøring manifesterer seg.

beskrivelse

Den menneskelige hjerne består av svært spesifikt vev, som har et konstant behov for en stor mengde oksygen, hvor mangelen fører til negative endringer.

Sereinfarkt (eller iskemisk berøring) kalles iskemisk skade på områder av hjernesubstansen, som senere oppstår sirkulasjonsforstyrrelser. Det er også et hemorragisk hjerneinfarkt, men vi snakker om det i en annen artikkel.

utbredelsen

Iskemisk hjerneinfarkt er en av de vanligste sykdommene i verden. I en alder av 40 år er det sjelden i gjennomsnitt 100 personer, det er 4 ganger. Etter 40 øker denne tallet betydelig og er allerede 15 prosent av befolkningen.

Folk som har krysset det femti dusin lider enda mer av konsekvensene av denne sykdommen - 30%. Etter 60 år forekommer hjerneinfarkt hos så mange som 50% av mennesker.

Klassifisering og forskjeller

Avhengig av årsakene som medførte hjerneinfarkt, bestemte eksperter å skille flere av dens former:

• aterotrombotisk;
• cardioembolic;
• hemodynamisk;
• lakunære;
• Gemoreologicheskih.

Vurder hver av varianter.

aterotrombotisk

En atherotrombotisk form av iskemisk slag utvikler seg i aterosklerose av store eller mellomstore cerebrale arterier.

Denne form for hjerneinfarkt er preget av gradvis utvikling. Symptomatologien til sykdommen er sakte men sikkert økende. Fra begynnelsen av sykdomsutviklingen til utbruddet av uttalt symptomer, kan det ta ganske mange dager.

Kardioembolitichesky

Denne form for hjerneslag oppstår på bakgrunn av delvis eller fullstendig tilstopping av arterier med blodpropper. Ofte oppstår denne situasjonen i en rekke hjertesvikt som oppstår når veggproppene dannes i hjertehulen.

I motsetning til forrige form oppstår cerebral infarkt forårsaket av trombose av cerebrale arterier, uventet når pasienten er våken.

Det mest typiske området av denne typen sykdom er området for blodtilførselen til hjernens midterarterie.

hemodynamisk

Det skjer på bakgrunn av en kraftig nedgang i trykk eller som følge av en plutselig reduksjon i minuttvolumet av hjertehulene. Angrepet av hemodynamisk slag kan begynne både skarpt og inkrementelt.

lakunære

Det oppstår på betingelse av lesjoner av de midtre perforerende arteriene. Det antas at lacunar slag ofte oppstår med høyt blodtrykk av pasienten.

Lesjoner er lokalisert hovedsakelig i hjernens subkortiske strukturer.

gemoreologicheskih

Denne form for hjerneslag utvikler seg mot bakgrunnen av endringer i normale blodkoagulasjonsparametere.

Avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand er slag berettiget i henhold til tre grader:

Også hjerteinfarkt er delt inn i klassifisering i henhold til lokaliseringsområdet for det berørte området. Pasienten kan ha skade:

• i området av den indre side av halspulsåren;
• i hovedarterien, så vel som hos ulike vertebrater og deres utgående grener;
• i området av hjernens arterier: fremre, midtre eller bakre.

stadium

Offisiell medisin skiller 4 stadier av sykdommen.

Den første fasen er den akutte sykdommen. Den akutte fasen av et slag varer tre uker fra øyeblikk av slag. Friske nekrotiske forandringer i hjernen dannes de første fem dagene etter angrepet.

Den første fasen er den mest akutte av alle. I løpet av denne perioden er cytoplasma og karyoplasmskrem, symptomer på perifokalt ødem notert.

Den andre fasen er perioden med tidlig gjenoppretting. Varigheten av denne fasen er opptil seks måneder, under hvilken pannekrotiske forandringer forekommer i cellene.

Ofte skjer returprosessen med en nevrologisk mangel. I nærheten av lokaliseringen av den berørte lesjonen, begynner blodsirkulasjonen å bli bedre.

Den tredje fasen er en sen gjenopprettingsperiode. Varer fra seks måneder til et år etter cerebral infarkt. I løpet av denne tiden utvikles glialær eller ulike cystiske defekter i pasientens hjerne.

Det fjerde stadiet er perioden for gjenværende manifestasjoner av infarkt. Det begynner 12 måneder etter slag og kan vare til slutten av pasientens liv.

årsaker

Faktisk er årsakene til utviklingen av en eller annen form for hjerneinfarkt i stor grad konsekvensene av ulike patologiske forhold i menneskekroppen.

Men blant de viktigste årsakene til slag er:

• aterosklerotiske endringer;
• Tilstedeværelsen av trombose i blodårene;
• systematisk hypotensjon
• sykdom av den tidlige arteritt
• nederlag av store intrakranielle arterier (Moya-Moya sykdom);
• subkortisk encefalopati av kronisk natur.

Røyking provoserer trombose, så en dårlig vane må nødvendigvis glemmes hvis du mistenker helseproblemer.

Å ta hormonelle prevensjonsmidler øker også risikoen for cerebral infarkt.

Se videoen om hovedårsakene til sykdommen:

Fare og konsekvenser

Sykdommen er ekstremt farlig. I 40% av tilfellene er det dødelig i de første timene etter et angrep. Imidlertid er pasienten i stand til ikke bare å overleve, men også etterfølgende å lede en normal livsaktivitet med rettstilt forsynt førstehjelp.

Konsekvensene av hjerneinfarkt kan være svært forskjellige, alt fra nummenhet i lemmer, og slutter med fullstendig lammelse og til og med død.

Her skal vi snakke om alle stadier av rehabilitering av pasienter med hjerteinfarkt.

Hvorvidt en funksjonshemningsgruppe er gitt for hjerteinfarkt, vil du lære separat.

Symptomer og tegn

I det overveldende flertallet av tilfellene føles et slag straks: Ubærelig hodepine begynner abrupt i en person, som oftest bare påvirker en side, ansiktets hud får en tydelig rød nyanse under et angrep, kramper og oppkast begynner, pusten blir hes.

Det er bemerkelsesverdig at kramper påvirker den samme siden av kroppen, hvilken side av hjernen ble rammet av et slag. Det vil si at hvis lesjonen er plassert på høyre side, vil kramper bli mer uttalt på høyre side av kroppen og omvendt.

Imidlertid er det tilfeller der anfallet som sådan er helt fraværende, og bare en stund etter et slag, om hvilket pasienten ikke engang kunne mistenke, følsomheten av kinnene eller hendene (en slags en) følges, kvaliteten på taleendringer, synkronen minker.

Så begynner en person å klage på muskel svakhet, kvalme, migrene. I dette tilfellet kan et streg mistenkes i nærvær av stiv nakke, samt overdreven benmuskelspenning.

Hvordan er diagnosen

For å etablere en nøyaktig diagnose og resept for en effektiv behandling, brukes flere studier: MR, CT, EEC, CTG og doppler sonografi av karoten arterien.

I tillegg er pasienten foreskrevet en blodprøve for blodets biokjemiske sammensetning, samt en blodprøve for dens koagulering (koagulogram).

Førstehjelp

De første tiltakene for å forebygge irreversible effekter og død skal begynne i de første minuttene etter angrepet.

Fremgangsmåte:

• For å hjelpe pasienten til å ligge på sengen eller et annet fly slik at hodet og skuldrene er litt høyere enn kroppsnivået. Det er ekstremt viktig ikke å trekke for hardt den skadde.
• Bli kvitt hele kroppen klemme elementer.
• Gi maksimal mengde oksygen, åpne vinduene.
• Kald kompress på hodet.
• Ved hjelp av varmtvannsflasker eller sennepplastere for å opprettholde blodsirkulasjonen i lemmer.
• Å kvitte munnen av overflødig spytt og oppkast.
• Hvis lemmerne er lammet, bør de gnides med løsninger basert på olje og alkohol.

Video om hjerneinfarkt i hjernen og betydningen av å skaffe skikkelig førstehjelp:

Behandlingstaktikk

Sereinfarkt er en nødsituasjon som krever umiddelbar sykehusinnleggelse.

På et sykehus er hovedmålet med behandling å gjenopprette blodsirkulasjonen i hjernen, samt forhindre mulig celleskader. I de første timene etter utbruddet av patologien blir pasienten foreskrevet spesielle legemidler, hvis virkning er rettet mot oppløsning av blodpropper.

For å hemme veksten av eksisterende blodpropper og forhindre fremveksten av nye, brukes antikoagulanter, noe som reduserer graden av blodpropp.

En annen gruppe medikamenter som er effektive ved behandling av hjerneslag er antiplatelet-midler. Deres handling er rettet mot liming av blodplater. De samme medisinene brukes til å hindre gjentakende anfall.

Hva er prognosen?

Personer som har hatt hjerneinfarkt har en god sjanse til å gjenopprette og til og med gjenopprette seg fullt ut. Hvis pasientens tilstand forblir stabil innen 60 dager etter angrepet, betyr det at han vil kunne komme tilbake til det normale livet om et år.

For at denne sykdommen ikke skal påvirke deg, må du følge den riktige livsstilen, diett, mosjon, unngå stressende situasjoner, overvåke kroppsvekt, gi opp dårlige vaner.

Cerebral infarkt

Sereinfarkt (I63 i henhold til ICD-10 klassifisering) er en alvorlig patologisk tilstand preget av nekrose (nekrose) i hjernevævet. Det oppstår som et resultat av iskemisk berøring, et brudd på blodtilførselen i hjernens arterier, noe som fører til oksygen sult i hjernen, forårsaker vevskader på et bestemt hjerneområde og nedsatt funksjonsevne. Av denne grunn kalles iskemisk slagtilfelle iblant et hjerneinfarkt. Denne sykdommen er en av de ledende dødsårsakene.

Hvorfor utvikler hjerneinfarkt, hva er det og hvordan er det forskjellig fra et slag?

årsaker

Hva er et hjerneinfarkt? Den umiddelbare årsaken er akutt iskemi, det vil si utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen. Det kan skyldes blokkering, spasmer, komprimering av arteriene som gir blod til hjernen. Emboli, blodpropper eller, mindre vanlig, luftbobler eller fettfett, kan ta av karene. Noen ganger er blodtilførselen til hjernen forårsaket av kardiovaskulær svikt, noe som fører til iskemi og hypoksi i hjernen. Trombose i aterosklerose av cerebral fartøy eller som et resultat av kardiogen emboli regnes som den vanligste årsaken til iskemisk berøring.

Uavhengig av hva som ble utløseren av iskemi, utvikler den patologiske prosessen på samme måte: nedsatt blodgass fører til nedsatt proteinsyntese og glukoseklovering i nerveceller. Troficitet i hjernen er forstyrret, oksygen sult oppstår. I den delen av hjernen hvor oksygen har sluttet å strømme, begynner prosessen med celledød, det vil si nekrose utvikler seg. Men hvis blodtilførselen til det berørte området raskt gjenopprettes, gjenopprettes nervecellene. Ellers oppstår et omfattende cerebral infarkt.

På grunn av energisjålet kan nervecellene ikke opprettholde bestandighet av stoffskiftet og gjennomgå nekrose. Utviklet hjernesvulst. På grunn av hevelse, er hjernen inne i skallen presset, dets strukturer er forskjøvet, det er mulig inntrykk av cerebellum, innsetting av medulla oblongata i occipital foramen. Det er ofte dødelig.

De viktigste risikofaktorene som bidrar til utviklingen av hjerneinfarkt er:

I tillegg til disse sykdommene er det risikofaktorer forbundet med livsstil, individuelle egenskaper og dårlige vaner:

• alkoholmisbruk;
• lang røyking;
• fedme;
• stillesittende livsstil;
• genetisk predisposisjon;
• avansert alder;
• metabolske forstyrrelser;
• akutte eller kroniske infeksjoner.

klassifisering

Avhengig av de patogenetiske egenskapene, utmerker seg følgende typer hjerneinfarkt:

• tromboembolisk - et hjerteinfarkt forårsaket av cerebral arterie trombose, det vil si assosiert med okklusjon av et intrakranielt kar med trombotisk masse eller aterosklerotisk formasjon;
• reologisk - forårsaket av endringer i blodkoagulasjonssystemet. Blokkering av blodkar med blodpropper i dette tilfellet skyldes økning i viskositet og økning i blodproppene på grunn av polycytemi eller erytrocytose;
• lacunar - dannet ved blokkering av små intrakranielle arterier, oppstår vanligvis som følge av arteriell hypertensjon. Karakterisert av utviklingen av små infarktfokuser.

Tromboembolisk infarkt inkluderer aterotrombotisk og kardioembolisk. I aterotrombotisk infarkt oppstår trombose eller emboli i arterielle kar fra fokalitet av aterosklerose av intracerebrale arterier. Kardioembolisk hjerneinfarkt utvikler seg på grunn av kardiokerebral emboli i hjertesykdommer. I dette tilfellet blir emboliene dannet i hjertens hulrom brakt inn i hjernens arterielle system med blodstrøm.

Den tromboemboliske typen inkluderer også hemodynamisk hjerneinfarkt, som oppstår med en kraftig reduksjon av blodtrykket mot bakgrunnen av brutto stenose av cerebral fartøy eller nakke.

Symptomer på hjerneinfarkt

Symptomer på hjerneinfarkt avhenger av lokalisering av lesjonen. Sykdommen kan være akutt eller subakutt, vanligvis progressiv (mindre bølgeaktig) karakter. I de fleste tilfeller skjer alt innen få minutter, mindre ofte - timer eller dager.

De første tegnene som observeres ved akutt cerebrovaskulær ulykke av lokalisering:

• hodepine;
• forvirring;
• Svimmelhet, som øker når hodet kastes tilbake;
• dobbeltsyn, sløret syn;
• smerte i øyebollene;
• tørr munn;
• inkoordinering, ustabil gang
• slurred tale

Følgende symptomer oppstår på den ene siden av kroppen, motsatt den berørte halvkule, dvs. hvis lesjonen befinner seg i høyre halvkule, så vil symptomene vises på venstre side av kroppen:

• fullstendig lammelse, parese (hemiparesis) eller en signifikant reduksjon i styrke (hemiplegi) av lemmer på den ene side;
• en kraftig reduksjon i følsomhet i den ene halvdelen av kropp og ansikt;
• ansikt asymmetri: et hjørne av munnen går ned, nasolabial-folden glatter.

Noen ganger, ved manifestasjoner av hjerteinfarkt, er det mulig å bestemme hvilken cerebral arterie som ble påvirket. Med nederlaget av den fremre cerebrale arterien observeres ufrivillige gripeflekser, parese av beina, forstyrrede øyebevegelser, motorafasi. Når blodstrømmen forstyrres i den midtre cerebrale arterien, parese og følsomhetsforstyrrelse i øvre lemmer og den nedre halvdel av ansiktet, sensorisk og motorphasia, hengende av hodet. Når blodsirkulasjonen svekkes i den bakre hjernearterien, oppstår synlige forstyrrelser, problemer med taleforståelse og minne. Når brudd i vertebro-basiljebassenget, blir pasientens syn forverret, det er problemer med å svelge mat, uttalen av individuelle bokstaver. Tale blir stille og hes, det er parese eller lammelse, et brudd på følsomheten av lemmer.

Hvis du raskt gjenoppretter blodtilførselen til det berørte området, gjenopprettes nervecellene. Ellers oppstår et omfattende cerebral infarkt.

diagnostikk

Diagnosen bør gjøres så snart som mulig. Brukt instrumental diagnostikk. Beregnet tomografi er en nøyaktig og effektiv metode, siden det gjør det mulig å skille en blødning fra et hjerteinfarkt i de fleste tilfeller. Magnetic resonance imaging brukes også, men forskjellen er at MR ikke brukes til nøddiagnostikk. For å studere tilstanden til fartøyene, brukes tosidig skanning og Doppler sonografi.

Fra laboratoriediagnostiske metoder blir en viktig rolle gitt til studien av cerebrospinalvæske tatt ved bruk av lumbale punktering. I de fleste pasienter med intracerebral blødning i cerebrospinalvæsken oppdages blod.

behandling

Behandlingen av infarkt bør startes så tidlig som mulig, det er svært ønskelig at dette skal skje senest tre timer etter manifestasjonen. Tidlig førstehjelp gitt betydelig reduserer risikoen for komplikasjoner og den etterfølgende utviklingen av sykdommen, og reduserer effekten av hjerneinfarkt til et minimum.

Første omhu:

• vri pasienten på høyre side og løft hodet over kroppsnivået med 30 grader;
• Unzip sjenert klær;
• måle trykk;
• bruk stoffet, normaliserende trykk, som vanligvis brukes av pasienten;
• plasser et brett under underkjeven hvis det er en emetisk trang.

Det første trinnet bør imidlertid være å ringe en ambulanse.

Legemidler brukes på sykehuset for å redusere blodpropp, forhindre eller redusere hevelse i hjernen. Terapeutiske tiltak er rettet mot å stabilisere blodtrykk, respirasjon, pulsfrekvens, restaurering og vedlikehold av vitale funksjoner.

Den umiddelbare årsaken er akutt iskemi, det vil si utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen. Det kan skyldes blokkering, spasmer, komprimering av arteriene som gir blod til hjernen.

I fremtiden kan behandling av hjerteinfarkt brukes kirurgi. Ved hjelp av operasjonen er det mulig å eliminere de faktorene som førte til blokkering av blodkar, noe som reduserer risikoen for tilbakefallende hjerteinfarkt med 70%. Dessuten kan kirurgisk behandling brukes til å øke blodperfusjonen, redusere intrakranialt trykk, opprettholde cerebral blodstrøm.

Av stor betydning er rehabilitering av pasienten - restaurering av talevansker, fysisk aktivitet, retur av muskeltonen. Det er også viktig psykologisk rehabilitering og tilpasning av pasienten.

Hva er farlig hjerneinfarkt? Konsekvensene av hjerneinfarkt med manglende tilstrekkelig medisinsk behandling kan være svært alvorlig, inkludert død. Denne sykdommen tar det andre stedet i dødelighetsstrukturen etter hjerteinfarkt og tilhører kategorien sykdommer som krever langsiktige rehabiliteringsforanstaltninger.

video

Vi tilbyr for å vise en video om emnet i artikkelen.

Hva er hjerneinfarkt forårsaket av trombose av cerebrale arterier

Mange er kjent med begrepet "hjerteinfarkt", men få forstår hva et hjerneinfarkt skyldes trombose i hjernearteriene.

Denne alvorlige sykdommen, som ikke alltid er helt behandlingsbar, kan redusere hjernefunksjonen betydelig, negativt forandre kvaliteten på en persons liv og til og med føre til et dødelig utfall.

Et hjerteinfarkt er vevnekrose, det vil si at deres irreversible dør av. Den vanligste årsaken til cerebral infarkt er en fullstendig blokkering av arteriene som gir en konstant strøm av blod og oksygen inn i organets celler. Stoffer som har sluttet å motta mat, begynner å oppleve sult, og deretter dø.

• All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
• Bare en doktor kan gi deg en eksakt DIAGNOST!
• Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
• Helse til deg og din familie!

Hovedsakelig de eldre er utsatt for sykdommen. Jo eldre personen, desto større er risikoen for å utvikle hjerneinfarkt.

etiologi

Årsaken til sykdommen er akutt vaskulær insuffisiens forårsaket av blokkering av lumenene i de ekstrakranielle og intrakraniale hjerneskarene med en trombus. Ofte forekommer sykdommen hos personer som lider av kronisk aterosklerose.

patogenesen

Blodet kan ikke passere gjennom arteriene, derfor lekker det gjennom blodkarets vegger, og oftere, rive dem inn i hjernevævet. Samtidig øker intrakranielt trykk, deler av hjernen er fordrevet eller svekket, dets membraner blir ødelagt og det oppstår et orgeloppsvulst.

Følgende faktorer påvirker utviklingen av sykdommen:

• lammelse av intracerebrale arterier forårsaket av spasmer og nedsatt neural regulering av blodkar;
• emboli - overlapping av vaskulær lumen med partikler dannet fra trombotiske overlegg;
• blodsirkulasjonssvikt i sikkerhet (lateral eller bypass) blodstrøm;
• generell forstyrrelse av blodbevegelse gjennom karene (hemodynamikk), forårsaket av ujevnt trykk i forskjellige deler av sirkulasjonssystemet;
• endringer i blodets fysiske, biologiske og kjemiske egenskaper.

Risikosonen inkluderer også eldre mennesker som lider av kronisk hjertesykdom, hypertensjon, diabetes mellitus, misbruk av alkohol, alkohol og kvinner som har tatt hormonelle prevensjonsmidler i lang tid.

Klinisk bilde

Noen dager før blokkering kan pasienter føle hodepine, følelsesløp i lemmer, svimmelhet. Tilstanden fortsetter å forverres, det er avasi - et brudd eller mangel på tale, det er lammelse av lemmer.

Sene reflekser reduseres, patologiske reflekser uvanlige for en sunn person kan oppstå, muskler svekkes, puffiness oppstår, dystrofi av felles vev (artropati), ledsaget av alvorlig smerte, lembøyning eller forlengelse (kontraktur) er ofte vanskelig.

Diagnose av cerebral infarkt forårsaket av cerebral arterie trombose

Det er viktig å merke sykdommenes begynnelse for å forhindre irreversible effekter i hjernen så snart som mulig.

Det er de første tegnene som indikerer dannelsen av blodpropp i hjernens blodkar og blodstrømningsforstyrrelser:

• lammelse av lemmer;
• ufrivillige bevegelser;
• ukontrollable ansiktsuttrykk;
• brudd eller mangel på tale;
• en økning i en elev på den berørte siden;
• muting eller mangel på smerte.

Nøddiagnose er mest effektiv når du bruker databehandlingstomografi, som gjør det mulig å oppdage et hjerteinfarkt, for å skille det fra blødning.

Magnetisk resonansbehandling brukes også, noe som gir mulighet til å utforske fartøyene.

Vellykket eliminering av trombose reduserer risikoen for tilbakefallende hjerteinfarkt med mer enn 70%.

I fravær av moderne diagnostiske enheter utføres ryggmargs punktering og cerebrospinalvæsken (cerebrospinalvæske) tas for analyse. Tilstedeværelsen av urenheter i blodet hennes betyr at blødning har skjedd i hjernen.

Doplerografi eller dupleksskanning brukes til å studere karoten arterier. Den mest effektive metoden er cerebral arterieangiografi - en undersøkelse av karene ved å innføre en radiopaque substans i dem, som kan oppdage lokalisering av trombose, vurdere graden av okklusjon av lumen.

Den siste diagnostiske metoden brukes strengt i henhold til indikasjoner. Det er alltid fare for skade på kateteret gjennom hvilket stoffet injiseres, fartøyene, som kan føre til slag.

behandling

Sereinfarkt forårsaket av trombose i hjernearteriene krever akutt sykehusinnleggelse av pasienten. Terapi må begynne innen de første timene etter angrepet - dette øker sjansene for å redde pasientens liv.

Ved å redusere blods evne til å prikke i de to første timene, kan bruk av narkotika som tynner blodet, redusere risikoen for lammelse, samt andre alvorlige komplikasjoner. Men i blødninger i hjernen er innføringen av disse stoffene kontraindisert.

Behandlingen består av systematisk terapi:

• stabilisering av blodsyrebasebalanse
• gjenoppretting av blodsirkulasjon i hjernen;
• blod oksygenering ved bruk av antihypoksiske stoffer;
• eliminering av respiratorisk svikt;
• senker blodtrykket.

Konsekvensene av hjerteinfarkt hos kvinner i ulike aldre er oppført i denne artikkelen.

Ifølge indikasjoner kan det være nødvendig med bruk av kirurgiske behandlingsmetoder. Carotid arterie okklusjon er en indikasjon på kirurgi.

I noen tilfeller er kirurgi nødvendig for å senke intrakranialt trykk, normalisere cerebral blodstrøm, øke perfusjonstrykket og tilførsel av oksygen til hjerneceller.

Dehydrering medikamenter er foreskrevet, diuretika for å fjerne overflødig vann fra kroppen. Det er nødvendig å gjennomføre terapi med antikoagulantia - legemidler som reduserer blodpropp, bruker fibrinolytiske legemidler som fremmer resorpsjon av blodpropper, og forhindrer dannelsen av dem.

Pasienten fortsetter å ta medisiner som reduserer hevelse i flere dager.

Det viktigste stadiet etter tilveiebringelse av nødhjelp og normalisering av blodstrømmen er gjenopprettingsperioden.

Rehabilitering består av følgende tiltak:

• kontroll av stabil funksjon av mage-tarmkanalen, urinsystemet, hjerterytme;
• opprettholde stabiliteten i blodtrykk, hjertefrekvens, respirasjon;
• taleutvinning;
• retur av muskel tone;
• gradvis retur av pasientens motoraktivitet.

Også trengte moralsk støtte til familiemedlemmer, som ikke vil tillate en person å falle i depresjon, mister meningen med livet.

Om nødvendig er det bedre å bruke hjelp fra en spesialist - en psykolog som vil bruke profesjonelle metoder for å hjelpe pasienten til å gjenvinne en positiv holdning og tro på en vellykket gjenoppretting.

forebygging

Forebygging av hjerneinfarkt og trombose i blodkar bør startes i en moden alder, forsøke å lede en sunn livsstil, samt redusere effekten av alle negative faktorer som påvirker det effektive arbeidet i det kardiovaskulære systemet.

De forebyggende tiltakene er som følger:

Hjernen er det viktigste organet som er ansvarlig for alle prosesser i kroppen. De irreversible konsekvensene av et hjerteinfarkt kan helt frata en person med fullt liv, evnen til å bevege seg, gå, snakke, forårsake alvorlige nervesvikt og depresjon, frata livets begjær.

Cerebral infarkt forårsaket av trombose av cerebrale arterier er en sykdom som krever umiddelbar behandling. Effektiviteten av etterfølgende behandlings- og rehabiliteringsforanstaltninger avhenger direkte av førstehjelpsbehandling innen to timer etter at et hjerteinfarkt begynner.

Tegn på dødsfall fra hjerteinfarkt og dets symptomer er beskrevet ved referanse.

Beskrivelse av fokal myokardinfarkt og dens konsekvenser finnes her.

Nødbehandling vil øke sjansene for ikke bare å returnere til personen alle gleden i livet, men også muligheten til å leve i mange år.

Sereinfarkt - årsaker, første symptomer, diagnose og behandlingsmetoder

Forstyrrelser av cerebral blodtilførsel av hemoragisk eller iskemisk natur, som fører til brennvidde eller omfattende nekrotiske forandringer i hjernevæv, kalles hjerteinfarkt, hjerneslag eller apoplekseslag. Patologien manifesterer som regel en plutselig svakhet i lemmer, svimmelhet, ansiktets asymmetri, nedsatt bevissthet, tale og syn. Diagnose et brudd på hjernecirkulasjon på grunnlag av inspeksjonen, resultatene av kliniske studier.

Hva er hjerneinfarkt

Denne termen refererer til en akutt vaskulær katastrofe som utvikler seg på grunn av kroniske patologier eller abnormiteter i cerebral kar. Avhengig av utviklingsmekanismen er det to hovedtyper: hemoragisk og iskemisk.

I det første tilfellet er vaskulær insuffisiens forårsaket av ruptur av fartøyet, og i det andre, patensen av cerebrale arterier. Iskemisk hjerneinfarkt står for ca 80% av alle tilfeller av patologi, det er vanligvis observert hos pasienter over 50 år. Den hemorragiske formen for uorden er karakteristisk for personer i alderen 30-40 år.

Omfattende hjerneinfarkt forårsaker nekrotiske forandringer i store områder av vev på grunn av forstyrrelser av trofisk og oksygenforsyning. Som regel oppstår patologi på grunn av opphør av blodstrømmen i en av de indre karotisarterier. Avhengig av plasseringen av lesjonen, kan et hjerteinfarkt ha forskjellige konsekvenser. I denne typen cerebrovaskulær ulykke er prognosen dårlig.

klassifisering

Avhengig av etiologi og plassering er følgende former skilt ut:

1. Aterotrombotisk. Hovedårsaken til en slik lesjon er atherosklerose. Aterotrombotisk hjerneinfarkt forekommer oftere enn andre (ca. 70% av alle tilfeller av patologi), som hovedsakelig påvirker eldre kvinner.
2. Cardioembolic. Sereinfarkt forårsaket av trombose av cerebrale arterier. Denne form for hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser utvikler seg på bakgrunn av hjerte-lesjoner ledsaget av parietal trombi.
3. Hemodynamisk. Det utvikler seg som et resultat av en kraftig nedgang i blodtrykket. Angrep av hemodynamisk hjerteinfarkt kan utvikle seg dramatisk, mot bakgrunnen til en persons velvære.
4. Lacunar. Det er omtrent 20% av alle tilfeller av patologi. Det er preget av utvikling av et lite (opptil 2 cm) nekrotisk fokus i de dype vevene i hjernehalvene eller i stammen. Årsaken til denne lesjonen er en blokkering av de små hjernearteriene. Ofte dannes en cyste med væske ved nekrose, noe som ikke påvirker hjernens virkemåte negativt.
5. Gemoreologicheskih. Denne form for infarkt er en konsekvens av et brudd på blodkoagulasjonssystemet. Ofte påvirker flere arterier samtidig, og forårsaker et omfattende fokus på nekrose. Krever umiddelbar kombinasjonsbehandling med trombolytika og antikoagulantia.

stadium

Sværheten av lesjonen og de kliniske manifestasjonene avhenger av diameteren av den blokkerte eller bristede beholderen, dens lokalisering. Betinget patologisk prosess er delt inn i flere faser:

1. Fullstendig overlapping av fartøyets lumen med en trombose, aterosklerotisk plakk eller brudd på en arterie.
2. Forstyrrelse av trofisme i hjernevæv.
3. Destruksjon og mykning av strukturen til nevroner (funksjonelle nerveceller), deres død.
4. Dannelsen av en sone av nekrose, dvs. irreversible endringer i strukturen av hjernevæv, noe som medfører brudd på motoriske, kognitive funksjoner.

Symptomer på cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser begynner å vises umiddelbart etter den første fasen av den patologiske prosessen. Med rettidig medisinsk behandling (sykehusinnleggelse, antikoagulantia, etc.), som vil gjenopprette blodtilførselen til vev og celler, vil det ikke bli videreutviklet patologi, komplikasjoner, konsekvensene av apoplekseslag vil være minimal.

årsaker

Hovedårsakene til hjerneinfarkt er aterosklerotisk vaskulær skade og høyt blodtrykk. Stress, nervøs overbelastning, høyt kolesterol, etc. kan provosere et apopleksisk slag. Iskemisk eller hemorragisk hjerneinfarkt, som regel, forekommer ikke plutselig, men utvikler seg over flere måneder eller år.

Slaget på hjerneskibene er ofte en konsekvens av dysfunksjonen av flere organer og systemer. Blant hovedårsakene til utviklingen er følgende:

• aterosklerotiske endringer;
• venøs trombose;
• systematisk hypotensjon
• kronisk subkortisk encefalopati;
• fedme;
• diabetes;
• dårlige vaner (røyking, alkoholmisbruk);
• langvarig bruk av hormonelle prevensjonsmidler;
• genetisk predisposisjon;
• medfødt og anskaffet patologi av hjerteventiler;
• iskemisk sykdom;
• lungvevskader;
• revmatisme;
• systemisk lupus erythematosus;
• revmatoid artritt;
• hypertyreose;
• blødningsforstyrrelser;
• binyrene sykdommer;
• Moya-Moya sykdom.

Symptomer på cerebral iskemi

Det kliniske bildet av patologien er avhengig av etiologien, plasseringen og omfanget av nekrotiske forandringer i hjernevæv. Vanlige symptomer inkluderer:

• svakhet;
• bevissthetstap
• nummenhet av den berørte halvdelen av kroppen;
• kvalme;
• oppkast;
• tap av følelse i lemmer;
• nedsatt tale, hørsel;
• hodepine;
• brudd på orientering i tid og rom;
• døsighet;
• svimmelhet.

effekter

Enhver type hjerneinfarkt kan forårsake en rekke bivirkninger som reduserer pasientens levestandard eller fører til funksjonshemning. Disse inkluderer:

• delvis eller fullstendig lammelse
• demens, kognitive forstyrrelser;
• vanskeligheter med å svelge;
• sløret syn eller fullstendig blindhet;
• utvikling av epilepsiangrep, anfall
• dysfunksjon av bekkenorganene;
• urininkontinens.

diagnostikk

Med henblikk på effektiv behandling må legen vurdere graden av hjerneskade, dens natur og plassering av det nekrotiske fokuset. For mistanke om hjerneinfarkt foreskrives følgende instrumentelle og laboratorietester:

• Magnetisk resonans (MR), datatomografi (CT). Studien bidrar til å nøyaktig bestemme tilstedeværelsen av en lesjon, dens plassering, størrelse.
• Dopplerografi av karoten arterier. Takket være denne studien vurderes patenter av karoten arterier, forekomsten av blodpropper oppdages.
• Analyse av blodets biokjemiske sammensetning. Viser den generelle tilstanden til kroppen (lever, nyre, etc.).
• Analyse av cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske). Hjelper med å bestemme stadium av infarkt, natur og sannsynlig årsak.
• Koagulasjon. Utført for å identifisere brudd i blodkoaguleringssystemet.
• Serebral angiografi. Detekterer tilstedeværelse av spasmer, blodpropper av cerebrale arterier, deres beliggenhet, natur.

Førstehjelp

Viktig i tilfelle av cerebral infarkt er førstehjelp til offeret. Med riktig og rettidig tiltak kan du redusere risikoen for død og farlige komplikasjoner betydelig. Det er følgende anbefalinger for tilveiebringelse av førstehjelp for hjerteinfarkt:

1. Legg offeret på ryggen, legg noe under skuldrene og hodet. Unclip klær, unbutton knapper og stropper.
2. I fravær av bevissthet, puls, puste, begynner umiddelbart gjenopplivning.
3. Gi frisk luft.
4. Kald kompress på hodet.
5. Vri offerets hode til siden for å forhindre oppkast av oppkast eller spytt.
6. Ring umiddelbart en ambulanse som indikerer tilstedeværelsen av symptomer som er karakteristiske for hjerneinfarkt. I noen tilfeller (i nærvær av en personlig bil, nærhet til medisinsk institusjon), blir pasienten innlagt på sykehuset uavhengig av hverandre.
7. Ikke gi medisiner til pasienten selv, fordi det kan forverre hans tilstand.

outlook

På grunn av den raske død av funksjonelle hjerneceller, utvikler nevrologiske lidelser. Avhengig av type infarkt, volumet av det nekrotiske fokuset, kan lesjonen ha følgende resultater:

1. Gunstig. I dette tilfellet gjenopprettes offerets bevissthet etter kort tid (1-2 timer), motor, kognitive funksjoner er ikke svekket.
2. Intermitterende. Ved rettidig diagnose, sykehusinnleggelse og igangsatt behandling og rehabilitering, er nesten alle funksjonshemmede gjenstand for gjenoppretting. I dette tilfellet oppstår ofte tilbakefall av slag, sekundære patologier i respiratoriske og kardiovaskulære systemer blir med. For å opprettholde pasientens helse er det nødvendig å ha medisinsk tilsyn, regelmessig inntak av antiplatelet, antipyretiske legemidler, vanndrivende legemidler, normalisering og kontroll av blodtrykk.
3. Progressive. De forandrede funksjonelle vev og celler i hjernen kan ikke gjenopprettes. Alle terapeutiske tiltak er rettet mot å forhindre forverring av pasientens tilstand.

Sannsynligheten for død i de første ukene etter lesjonen er ifølge statistikk ca. 20% i den iskemiske typen patologi og ca 55% i hemorragisk. Hovedårsakene til døden er komplikasjoner (hjertesvikt, tromboembolisme, hjerteinfarkt). Betydningen av pasientens alder og tilstedeværelsen av kroniske sykdommer.

forebygging

For å unngå hjerneinfarkt, er det nødvendig å opprettholde en sunn livsstil, regelmessig gjennomgå medisinske undersøkelser og behandle kroniske sykdommer i rette tid. For å forhindre utvikling av en slik farlig patologi er det en rekke anbefalinger:

1. Hvis dine slektninger lider av hjerteinfarkt, gå gjennom en omfattende undersøkelse og start forebyggende medisinering.
2. Gi opp dårlige vaner (røyking, alkohol).
3. Unngå stress.
4. Følg modusen for motoraktivitet.
5. Begrens bruken av salt, fettmat, røkt kjøtt, pølser.
6. Reduser kaffekonsumet.
7. Hvis du har en predisponering for høyt blodtrykk, må du kontrollere blodtrykket.

Hjertebehandling

online katalog

Cerebral infarkt forårsaket av cerebral arterieemboli

Mange er kjent med begrepet "hjerteinfarkt", men få forstår hva et hjerneinfarkt skyldes trombose i hjernearteriene.

Denne alvorlige sykdommen, som ikke alltid er helt behandlingsbar, kan redusere hjernefunksjonen betydelig, negativt forandre kvaliteten på en persons liv og til og med føre til et dødelig utfall.

Et hjerteinfarkt er vevnekrose, det vil si at deres irreversible dør av. Den vanligste årsaken til cerebral infarkt er en fullstendig blokkering av arteriene som gir en konstant strøm av blod og oksygen inn i organets celler. Stoffer som har sluttet å motta mat, begynner å oppleve sult, og deretter dø.

• All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
• Bare en doktor kan gi deg en eksakt DIAGNOST!
• Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
• Helse til deg og din familie!

Hovedsakelig de eldre er utsatt for sykdommen. Jo eldre personen, desto større er risikoen for å utvikle hjerneinfarkt.

etiologi

Årsaken til sykdommen er akutt vaskulær insuffisiens forårsaket av blokkering av lumenene i de ekstrakranielle og intrakraniale hjerneskarene med en trombus. Ofte forekommer sykdommen hos personer som lider av kronisk aterosklerose.

patogenesen

Blodet kan ikke passere gjennom arteriene, derfor lekker det gjennom blodkarets vegger, og oftere, rive dem inn i hjernevævet. Samtidig øker intrakranielt trykk, deler av hjernen er fordrevet eller svekket, dets membraner blir ødelagt og det oppstår et orgeloppsvulst.

Følgende faktorer påvirker utviklingen av sykdommen:

• lammelse av intracerebrale arterier forårsaket av spasmer og nedsatt neural regulering av blodkar;
• emboli - overlapping av vaskulær lumen med partikler dannet fra trombotiske overlegg;
• blodsirkulasjonssvikt i sikkerhet (lateral eller bypass) blodstrøm;
• generell forstyrrelse av blodbevegelse gjennom karene (hemodynamikk), forårsaket av ujevnt trykk i forskjellige deler av sirkulasjonssystemet;
• endringer i blodets fysiske, biologiske og kjemiske egenskaper.

Risikosonen inkluderer også eldre mennesker som lider av kronisk hjertesykdom, hypertensjon, diabetes mellitus, misbruk av alkohol, alkohol og kvinner som har tatt hormonelle prevensjonsmidler i lang tid.

Klinisk bilde

Noen dager før blokkering kan pasienter føle hodepine, følelsesløp i lemmer, svimmelhet. Tilstanden fortsetter å forverres, det er avasi - et brudd eller mangel på tale, det er lammelse av lemmer.

Sene reflekser reduseres, patologiske reflekser uvanlige for en sunn person kan oppstå, muskler svekkes, puffiness oppstår, dystrofi av felles vev (artropati), ledsaget av alvorlig smerte, lembøyning eller forlengelse (kontraktur) er ofte vanskelig.

Diagnose av cerebral infarkt forårsaket av cerebral arterie trombose

Det er viktig å merke sykdommenes begynnelse for å forhindre irreversible effekter i hjernen så snart som mulig.

Det er de første tegnene som indikerer dannelsen av blodpropp i hjernens blodkar og blodstrømningsforstyrrelser:

• lammelse av lemmer;
• ufrivillige bevegelser;
• ukontrollable ansiktsuttrykk;
• brudd eller mangel på tale;
• en økning i en elev på den berørte siden;
• muting eller mangel på smerte.

Nøddiagnose er mest effektiv når du bruker databehandlingstomografi, som gjør det mulig å oppdage et hjerteinfarkt, for å skille det fra blødning.

Magnetisk resonansbehandling brukes også, noe som gir mulighet til å utforske fartøyene.

Vellykket eliminering av trombose reduserer risikoen for tilbakefallende hjerteinfarkt med mer enn 70%.

I fravær av moderne diagnostiske enheter utføres ryggmargs punktering og cerebrospinalvæsken (cerebrospinalvæske) tas for analyse. Tilstedeværelsen av urenheter i blodet hennes betyr at blødning har skjedd i hjernen.

Doplerografi eller dupleksskanning brukes til å studere karoten arterier. Den mest effektive metoden er cerebral arterieangiografi - en undersøkelse av karene ved å innføre en radiopaque substans i dem, som kan oppdage lokalisering av trombose, vurdere graden av okklusjon av lumen.

Den siste diagnostiske metoden brukes strengt i henhold til indikasjoner. Det er alltid fare for skade på kateteret gjennom hvilket stoffet injiseres, fartøyene, som kan føre til slag.

behandling

Sereinfarkt forårsaket av trombose i hjernearteriene krever akutt sykehusinnleggelse av pasienten. Terapi må begynne innen de første timene etter angrepet - dette øker sjansene for å redde pasientens liv.

Ved å redusere blods evne til å prikke i de to første timene, kan bruk av narkotika som tynner blodet, redusere risikoen for lammelse, samt andre alvorlige komplikasjoner. Men i blødninger i hjernen er innføringen av disse stoffene kontraindisert.

Behandlingen består av systematisk terapi:

• stabilisering av blodsyrebasebalanse
• gjenoppretting av blodsirkulasjon i hjernen;
• blod oksygenering ved bruk av antihypoksiske stoffer;
• eliminering av respiratorisk svikt;
• senker blodtrykket.

Ifølge indikasjoner kan det være nødvendig med bruk av kirurgiske behandlingsmetoder. Carotid arterie okklusjon er en indikasjon på kirurgi.

I noen tilfeller er kirurgi nødvendig for å senke intrakranialt trykk, normalisere cerebral blodstrøm, øke perfusjonstrykket og tilførsel av oksygen til hjerneceller.

Dehydrering medikamenter er foreskrevet, diuretika for å fjerne overflødig vann fra kroppen. Det er nødvendig å gjennomføre terapi med antikoagulantia - legemidler som reduserer blodpropp, bruker fibrinolytiske legemidler som fremmer resorpsjon av blodpropper, og forhindrer dannelsen av dem.

Pasienten fortsetter å ta medisiner som reduserer hevelse i flere dager.

Det viktigste stadiet etter tilveiebringelse av nødhjelp og normalisering av blodstrømmen er gjenopprettingsperioden.

Rehabilitering består av følgende tiltak:

• kontroll av stabil funksjon av mage-tarmkanalen, urinsystemet, hjerterytme;
• opprettholde stabiliteten i blodtrykk, hjertefrekvens, respirasjon;
• taleutvinning;
• retur av muskel tone;
• gradvis retur av pasientens motoraktivitet.

Også trengte moralsk støtte til familiemedlemmer, som ikke vil tillate en person å falle i depresjon, mister meningen med livet.

Om nødvendig er det bedre å bruke hjelp fra en spesialist - en psykolog som vil bruke profesjonelle metoder for å hjelpe pasienten til å gjenvinne en positiv holdning og tro på en vellykket gjenoppretting.

forebygging

Forebygging av hjerneinfarkt og trombose i blodkar bør startes i en moden alder, forsøke å lede en sunn livsstil, samt redusere effekten av alle negative faktorer som påvirker det effektive arbeidet i det kardiovaskulære systemet.

De forebyggende tiltakene er som følger:

Hjernen er det viktigste organet som er ansvarlig for alle prosesser i kroppen. De irreversible konsekvensene av et hjerteinfarkt kan helt frata en person med fullt liv, evnen til å bevege seg, gå, snakke, forårsake alvorlige nervesvikt og depresjon, frata livets begjær.

Cerebral infarkt forårsaket av trombose av cerebrale arterier er en sykdom som krever umiddelbar behandling. Effektiviteten av etterfølgende behandlings- og rehabiliteringsforanstaltninger avhenger direkte av førstehjelpsbehandling innen to timer etter at et hjerteinfarkt begynner.

Nødbehandling vil øke sjansene for ikke bare å returnere til personen alle gleden i livet, men også muligheten til å leve i mange år.

Menneskekroppen, faktisk en skjøre ting og en fare for livet, kan ligge i vente på hvert hjørne. Så, hvis noen skader selv ikke er farlige, kan deres komplikasjoner føre til alvorlige patologier. En av disse er emboli av cerebral fartøy.

Egenskaper av sykdommen

Hjerneemboli er den plutselige okklusjonen av hjerneskip med embolus, som noen ganger er et resultat av iskemisk berøring. Tilstanden er farlig fordi den ikke kan manifestere seg i de første dagene, mens det i tilfelle av sen diagnose fører til intern blødning, blødning i hjernen og døden.

klassifisering

En emboli kan være enkelt eller flere, siden det kan være forårsaket av en eller flere tromber. Det vanligste emboliske materialet er en trombose som tetter opp hjernens kar. En blodpropp kan ha forskjellige størrelser, men i alle fall snakker de om et kardiogent embolus (avenue av cerebrale kar) eller tromboembolisme. Av samme prinsipp er sykdommen klassifisert i:

• Fett. I dette tilfellet går lipiddråpen inn i blodet og blokkerer kapillærene, og overføres gradvis til hjernen.
• Antennen. Blokkering av blodkar forårsaker en boble av luft.
• Gas. På samme måte som luft i alle henseender, forårsaker en gassboble blokkering.
• Cell. Inn i blodet gjør biter av vev, som bryter med det.
• Mikrobiell. Forårsaget av mikrober som legger seg på veggene av kapillærene, noe som forårsaker sår, som blokkerer blodstrømmen.
• Mekanisk. I dette tilfellet fremkalles blokkering av et fremmedlegeme, for eksempel en kule.

Avhengig av arten, årsaker og noen behandlingsregimer er forskjellige. Vi vil diskutere årsakene til cerebral emboli videre.

årsaker til

En vanlig årsak til alle former for emboli er skaderett, for eksempel ved ulykker eller kirurgiske inngrep. I dette tilfellet kan hjernen selv ikke bli skadet: Selv fødsel kan i noen tilfeller bli komplisert av emboli.

De vanligste årsakene til emboli er:

1. brudd og skade på rørformet bein;
2. traumer av subkutant fett;
3. Innføringen av narkotika med en oljebase;
4. pneumothorax;
5. abortiv inngripen;
6. gjennomføring av kausjonsarbeid;
7. rask dekomprimering;
8. anaerob gangrene;
9. patologiske prosesser som utløser vevs ødeleggelse;
10. alvorlig mikrobiel betennelse.

Også, emboli kan være forårsaket av mekaniske faktorer. Dette skjer når det blir skadet av bomber og kuler: Et fremmedlegeme blokkerer blodsirkulasjonen.

Les mer om hvilke symptomer som er karakteristiske for cerebral arterieemboli.

Symptomer på cerebral emboli

Det kliniske bildet av cerebral emboli er alvorlighetsgraden av nevrologisk infarkt. Avhengig av type og lokalisering av blokkering, kan symptomene variere. De viktigste symptomene er:

1. svimmelhet;
2. bevissthetstap
3. kortpustethet;
4. alvorlig tretthet;
5. hoste opp blod;
6. hoste med sputum;
7. kramper;

I noen unge pasienter, kan en emboli ikke vises umiddelbart, men kan følges etter stress og fysisk. belastning.

diagnostikk

Tilstanden er diagnostisert ved inspeksjon og maskinvareforskning. For det første samler doktoren anamnese om liv og klager, og gjennomfører også en fysisk undersøkelse om emnet av cyanose i huden, andre tegn på emboli. En nøyaktig diagnose kan gjøres ved CT-skanning av hjernen, noe som gjør det mulig å bestemme lesjonen og mulig lokalisering av blokkeringen.

For ytterligere diagnostikk, for å kunne identifisere årsakene og tilhørende patologier, foreskrive:

1. ECG;
2. blod og urintester;
3. scintigrafi.

Den mest nøyaktige studien er MR, men diagnostisering med det er dyrt, og det nødvendige utstyret er ikke på hvert sykehus.

behandling

Behandlingen bør benyttes umiddelbart etter diagnosen, da enhver forsinkelse kan være dødelig. Den viktigste terapeutiske hendelsen - medisinering, som kan utføres i forbindelse med kirurgiske og terapeutiske metoder.

Vær oppmerksom på! Behandle emboli folkemidlene er strengt kontraindisert! Dette kan eliminere noen av dens manifestasjoner, noe som forverrer overvåking av pasientens tilstand. På råd fra en lege kan du ta noen urte rettsmidler, men det er forbudt å foreskrive dem selv.

terapeutisk

Pasienter med emboli viser fullstendig hvile. Hvis pasienten føler seg bra, kan medisinske tiltak utføres hjemme, men det er bedre å transportere pasienten til sykehuset. Sykehuset er også indikert når pasientens tilstand forverres.

Ved transport er det nødvendig å bruke en bårer mens du holder hodet over bena, mens du overvåker tilstanden slik at skummet spytt ikke kommer inn i luftveiene og ikke fører til kvelning. Etter å ha blitt levert til sykehuset, bør personen omhyggelig avtages og frie fra stramme klær, og deretter rydde munnen fra oppkast, sug slim fra luftveiene.

Hvis det er økt blodtrykk, kan du ty til blødning (200-300 ml om gangen). Det er også viktig å følge en diett, så vegetabilsk fet mat vises kun i 2 dager etter å ha det bedre, og før den tiden er det bedre å begrense deg til te og lette måltider.

medisinering

Drogbehandling er foreskrevet avhengig av manifestasjoner av emboli:

• Med en uttalt iskemisk status, det vil si et redusert blodtrykk og en svekket puls, kardiovaskulære midler som kamfer og koffein foreskrives.
• I tilfelle av respirasjonsforstyrrelser, brukes injeksjoner av lobeline og cititonin.
• Med redusert protrombin gir de vikasol og vitamin K. Ved forhøyede nivåer er det optimal å drikke antikoagulanter som dicoumarin, pelentan, fenilina og heparin.
• Vitamin C, blodtransfusjoner og kalsiumklorid er indisert for pasienter med trombopeni.
• Under et trombotisk slag er trombolysemedisiner indikert.
• I tilfeller med iskemisk beredskap er pahicarpin foreskrevet.
• Pasienter med takyarytmier og atrieflimmer bør ta medinal eller novokainid med novokain.
• Pasienter med lungeødem er gitt antiskummende midler, for eksempel anti-fomosilan.

Andre legemidler kan også brukes, avhengig av symptomene og responsen på behandlingen.

drift

Kirurgisk inngrep er indikert for åndedrettsstans. Under denne tilstanden utføres en trakeostomi på pasienten, det vil si et snitt i dette området, hvoretter en midlertidig luftrør og miljøfistel blir konstruert.

Pasienter med trakeostomi må forsyne oksygen gjennom et rør, etter å ha fjernet slim og sputum derfra.

forebygging

Forebygging av hjerteemboli er å unngå forhold som kan føre til det. Ofte er det umulig å gjøre dette, siden listen over disse statene er svært bred. Under kirurgisk inngrep skal legen overvåke kvaliteten på vaskulær okklusjon, det vil si cauterization, sårforbinding, etc. Du kan redusere risikoen for emboli hvis du overvåker din helsetilstand og overholder kravene til leger.

Andre typer operasjoner som har som mål å gjenopprette normal blodsirkulasjon kan også brukes.

Neste, la oss snakke om komplikasjonene av cerebral arterieembolisme, inkludert hjerneinfarkt forårsaket av det.

komplikasjoner

En emboli er en alvorlig tilstand som ofte er komplisert av:

1. intern blødning;
2. hjerneblødning;
3. hevelse i hjernen;
4. sirkulasjonsforstyrrelser;
5. hjerterytmeforstyrrelser.

Den mest alvorlige komplikasjonen av cerebral emboli er åndedrettsstans, noe som kan være dødelig dersom førstehjelp ikke er gitt i tide.

outlook

Prognosen for behandling av emboli avhenger helt av sin rettidige diagnose. Det er ingen nøyaktig statistikk, men i de fleste tilfeller, når en emboli påvirker en person utenfor sykehusforhold, dør pasienten, fordi han ikke umiddelbart konsulterer en lege.

Med tidlig diagnose og riktig behandling er sannsynligheten for fullstendig gjenoppretting høy. Noen ganger kan pasienter oppleve gjenværende virkninger som parese, sirkulasjonsforstyrrelser og tilhørende sykdommer.

Cerebral infarkt (iskemisk slag) er en farlig patologi som utvikler seg som et resultat av en alvorlig sirkulasjonsforstyrrelse. Som et resultat er det en ganske rask død av nerveceller, noe som fører til irreversible konsekvenser for menneskekroppen. Faren for denne sykdommen skyldes hjernens struktur. Den består av spesifikke vev som er preget av et høyt oksygenbehov og er ekstremt følsomme overfor mangelen. Når blodsirkulasjonen forstyrres i hjernen, observeres irreversible endringer. De fører til brudd på de grunnleggende funksjonene som provoserer alle de negative fenomenene som er forbundet med denne sykdommen.

Den farligste konsekvensen av hjerneinfarkt er død av en person, som forekommer i 25% av tilfellene i løpet av den første dagen. 40% av pasientene dør litt senere - innen 20 dager. Også, 50% av alle overlevende pasienter forblir permanent deaktivert. I dette tilfellet forblir det høy risiko for død i 5 år.

Hva forårsaker iskemisk slagtilfelle?

Årsakene til nedsatt blodmengde i hjernen er spesifikke. Disse inkluderer:

• aterosklerose. Denne patologien provoserer ofte hjerneinfarkt i kombinasjon med andre forverrende problemer, som inkluderer arteriell hypertensjon. Denne faktoren er funnet hos 70% av pasientene. Det øker risikoen for stroke med 12 ganger. Diabetes, syfilis, ulike blodsykdommer, hjerte (medfødt misdannelse, myokardinfarkt), blodårer, etter alvorlige skader, i nærvær av ulike smittsomme sykdommer, etc., kan forverres av aterosklerose.. Svært ofte er det tilfeller når årsakene til blokkering av hjerneskip er bare sekundære årsaker;
• Tilstedeværelsen av alvorlige patologier i strukturen til vertebrale eller karotisarterier. I nærvær av denne faktoren utvikler cerebral infarkt som et resultat av stenose (innsnevring av lumen) eller vaskulær trombose;

• etter brudd på store bein. I dette tilfellet utløses slaget av fettemboli, som utvikler seg i denne tilstanden;
• kirurgisk inngrep. Det skjer sjelden at når du utfører visse operasjoner (oftest på et åpent hjerte), kan en luftboble komme inn i blodet. Det hemmer normal blodsirkulasjon, noe som fører til et slag,
• clogging av arterien med blodpropper, som dannes under tromboflebitt i nedre ekstremiteter;

• utvikling av luftemboli. Den utvikler seg når en bryst eller nakke er skadet;
• langvarig røyking, alkoholmisbruk, eksponering for rusmidler;
• vaskulær okklusjon kan oppstå som et resultat av akkumulering av henfallsprodukter av forskjellige tumorer;
• langvarig bruk av orale prevensiver (spesielt i kombinasjon med røyking), som fører til trombose;
• psykologisk eller fysisk stress.

Med tanke på alle de faktorene som fører til utviklingen av sykdommen, er det klart at folk over 50 år er mest rammet av denne sykdommen. Man bør imidlertid ikke glemme at et slag også kan utvikles hos unge mennesker med visse helseproblemer.

Tegn på sykdom

Vaskulær okklusjon, som skyldes visse negative faktorer, eller noe annet brudd på hjernecirkulasjonen, fører til en gradvis eller kraftig økning i ulike nevrologiske tegn. Typiske symptomer på hjerteinfarkt kan utvikles raskt i flere timer eller til og med dager. Det særegne ved et slag er at dets tegn kan øke med tiden eller tvert imot svekke.

I de fleste tilfeller er symptomene på hjerneinfarkt som følger:

• fullstendig fravær av smerte. Symptomene på et slag utelukker dette fordi det ikke er noen smertestillende receptorer i hjernen;
• full eller delvis lammelse. En person kan ikke utføre mange bevegelser, det er nummenhet i noen del av kroppen eller dens halvdel;
• utseendet på ufrivillige bevegelser. Dette skyldes aktiviteten til segmentet i rygmarven;
• vanskeligheter med tale eller det totale tapet. Disse symptomene hos kvinner ser mye mindre ut enn hos menn. Dette skyldes det faktum at det rettferdige kjønn har et talesenter i hver av hjernehalvene,

• brudd på ansiktsuttrykk. En person kan ikke smile, flytte leppene sine normalt, eller utføre andre lignende bevegelser;
• ujevn elevutvidelse observeres. Dette kan oppstå når blodstrømmen forstyrres bare i en av hjernehalvene. I dette tilfellet vil en utvidet elev bli oppdaget i ett øye, og en normal elev vil bli oppdaget i det andre;
• forstyrrelser av bevissthet som ofte har forskjellige manifestasjoner. En person kan føle seg litt sløv eller faller inn i koma. Ofte er det et kortsiktig tap av bevissthet;

• svimmelhet, som ofte ledsages av oppkast, kvalme;
• utseendet på autoniske sykdommer - økt svette, tørre slimhinner, takykardi, etc.;
• midlertidig hørselstap, dumhet;
• døsighet;
• skinn av huden;
• en kraftig nedgang i blodtrykket.

Symptomene på et hjerteinfarkt er i stor grad bestemt av hjerneområdet hvor det ikke er nok blodtilførsel. Basert på utviklende tegn, kan du lage en foreløpig diagnose og etablere et problemområde.

Sykdomsklassifisering

Cerebral infarkt er delt inn i flere typer:

• Aterotrombotisk slagtilfelle. Denne patologien utvikler seg som følge av samtidig hypertensjon, koronar hjertesykdom, etc. Denne typen hjerneinfarkt er forårsaket av trombose av cerebrale arterier og forekommer hyppigst om morgenen eller under søvn. I dette tilfellet oppstår vevskader på forskjellige skalaer. En persons tilstand kan forverres raskt (eller kortsiktige forbedringsepisoder blir observert).

• Kardioembolisk slagtilfelle. Oppstår når arteriene er blokkert av emboli av hjerte opprinnelse. Med utviklingen av denne typen hjerneinfarkt observeres en akutt start. Årsakene til denne patologien er ulike hjertesykdommer. Også en forverrende faktor som fører til dette problemet er emosjonell eller fysisk overbelastning.

• Lacunar slag. Dette er en patologi forårsaket av en lesjon av små fartøy som leverer blod til dype hjernestrukturer. I dette tilfellet er det en økning i blodtrykket, men det er ingen tegn på brudd på høyere nervøsitet. Denne sykdommen varer sjelden lenger enn 3 uker, og kan ikke engang oppdages under hjernetomografi.

• Hemodynamisk slag. I dette tilfellet skyldes mangelen på blodtilførsel til hjernevævet på grunn av en kraftig nedgang i trykk. Denne typen hjerneinfarkt er mest vanlig hos eldre mennesker med alvorlig vaskulær aterosklerose. En egenskap ved denne patologien er at den kan utvikle seg gradvis eller plutselig.

• Hemorragisk slag. I dette tilfellet oppstår hjerneinfarkt på grunn av et klart brudd på blodstrømmen. Dette kan oppstå mot hjerte sykdom, når du bruker hormonelle prevensjonsmidler, diuretika, drikker for mye kaffe, alkohol og andre grunner.

Diagnose av hjerneinfarkt

Cerebral infarkt kan detekteres ved hjelp av følgende diagnostiske prosedyrer:

• beregnet tomografi. Med denne studien kan blødning enkelt skille seg fra hjerneinfarkt;
• MR (magnetisk resonansbilder). Ved hjelp av en slik diagnostisk prosedyre er det mulig å bestemme tilstanden til cerebral fartøyene;
• spritstudie. Med hjerneinfarkt i cerebrospinalvæsken blir ikke blod detektert;
• dupleks skanning, doppler sonografi for å undersøke tilstanden til halspulsårene;
• cerebral angiografi. Moderne metode for røntgenstudie av fartøy i hjernen. Denne metoden for diagnose er uunnværlig for behovet for kirurgi, men kan være farlig på grunn av høy risiko for vaskulær ruptur.

Behandling av cerebral infarkt

Sereinfarkt er sykdommen som krever akutt sykehusinnleggelse av pasienten. De tidligere terapeutiske tiltakene blir tatt, desto større er sannsynligheten for et gunstig utfall. Best av alt, når medisinsk hjelp er gitt innen 2 timer etter symptomstart.

På sykehuset bruker de behandling som er rettet mot å gjenopprette hjernecirkulasjon, for å beskytte vev fra ytterligere ødeleggelse.

Ofte skjer dette ved hjelp av følgende verktøy:

• trombolytika. Midler brukes til å oppløse blodpropper, som fører til tilstoppede arterier;
• antikoagulantia. Forhindre fremveksten av nye blodpropper, redusere blodproppene;
• antiplatelet midler. Preparater av denne gruppen reduserer adhesjonen av blodplater;
• neurobeskyttende midler. Hjelper med å stoppe de biokjemiske reaksjonene som lanseres i prosessen med død av skadede hjerneceller.

Også behandling av hjerneinfarkt kan oppstå ved kirurgi. Oftest blir karotid endarterektomi utført for å fjerne den indre veggen av karoten arterien, som påvirkes av aterosklerotiske plakk. Kirurgi har sine indikasjoner og kontraindikasjoner som må vurderes for å oppnå ønsket effekt.

Cerebral infarkt - et klinisk syndrom, som uttrykkes i den akutte brudd på lokale hjernefunksjoner. Det varer mer enn 24 timer, eller fører til døden til en person i løpet av denne tiden. Akutt sirkulasjonsforstyrrelser under cerebral infarkt skyldes blokkering av arteriene, noe som provoserer neurons død i området som føder på disse arteriene.

Cerebral infarkt kalles også iskemisk slag. Dette problemet er veldig aktuelt i den moderne verden, da et stort antall mennesker dør hvert år på grunn av hjerneinfarkt. Dødelighet i iskemisk slag er 25%, ytterligere 20% av pasientene dør innen ett år, og 25% av de overlevende forblir deaktivert.

• Symptomer på hjerneinfarkt
• Årsaker til hjerneinfarkt
• Konsekvenser av hjerneinfarkt
• Hva er forskjellen mellom hjerneinfarkt og hjerneslag?
• Behandling av cerebral infarkt

Symptomer på hjerneinfarkt

Symptomer på cerebral infarkt avhenger av hvor lesjonen befinner seg.

Likevel er det mulig å utrede de generelle symptomene på denne patologiske prosessen, blant annet:

Bevisstap, koma kan noen ganger utvikle seg;

Dysfunksjon av bekkenorganene;