Hoved

Aterosklerose

Endringer i hjerte EKG - hva det betyr for diagnose

EKG kan diagnostisere de fleste patologier i hjertet. Årsakene til forekomsten skyldes komplikasjoner og livsstilsegenskaper hos pasienten.

Hva betyr dette hvis hjertesykdommer oppdages på EKG? I de fleste tilfeller krever pasienten konservativ behandling og korreksjon av livsstil.

Beskrivelse av prosedyren

Electrocardiogram (EKG) - en av de mest informative, enkle og rimelige kardiologiske studier. Det analyserer egenskapene til den elektriske ladningen som bidrar til sammentrekning av hjertemuskelen.

Dynamisk opptak av ladningsegenskapene utføres i flere deler av muskelen. Elektrokardiografen leser informasjon fra elektroder plassert på ankles, håndledd og hud på brystet i hjertet av projeksjonen, og omdanner dem til grafer.

Rate og avvik - mulige årsaker

Normalt bør den elektriske aktiviteten til myokardområder, som en EKG-registrering, være homogen. Dette innebærer at intracellulær biokjemisk utveksling i hjertets celler skjer uten patologier og gjør det mulig for hjertemusklene å produsere mekanisk energi for sammentrekninger.

Hvis balansen i kroppens indre miljø er forstyrret av ulike årsaker, blir følgende karakteristika registrert på EKG:

  • diffuse endringer i myokardiet;
  • fokal myokard endringer.

Årsakene til slike endringer i myokardiet på EKG kan være enten ufarlige forhold som ikke truer pasientens liv og helse, samt alvorlige dystrofiske patologier som krever akuttmedisinsk behandling.

Årsaker til myokarditt:

  • revmatisme, som en konsekvens av skarlagensfeber, tonsillitt, kronisk tonsillitt;
  • komplikasjoner av tyfus, scarlet feber;
  • effekter av virussykdommer: influensa, rubella, meslinger;
  • autoimmune sykdommer: revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus.

Kardio dystrofi, en metabolsk forstyrrelse i hjertecellene uten skade på koronararteriene, kan være en av årsakene til endringer i muskelvev. Mangelen på ernæring av celler fører til en endring i deres normale funksjon, forstyrrelse av kontraktilitet.

Årsaker til kardio dystrofi:

  • Utslipp i blodet av giftige metabolske produkter på grunn av alvorlige brudd på nyrer og lever;
  • Endokrine sykdommer: hypertyreose, diabetes mellitus, binyrene tumor, og som et resultat av et overskudd av hormoner eller metabolske forstyrrelser;
  • Konstant psyko-emosjonelt stress, stress, kronisk tretthet, sult, ubalansert ernæring med ernæringsmessige mangler;
  • Hos barn, kombinasjonen av økt stress med en stillesittende livsstil, vegetativ-vaskulær dystoni;
  • Mangel på hemoglobin (anemi) og dens konsekvenser - oksygen sult av myokardceller;
  • Alvorlige smittsomme sykdommer i akutte og kroniske former: influensa, tuberkulose, malaria;
  • dehydrering;
  • beriberi;
  • Alkoholforgiftning, yrkesfare.

Kardiogramdefinisjon

I diffuse lesjoner i hjertet er avvik fra det normale mønster notert i alle ledere. De ser ut som mange områder med nedsatt elektriske impulser.

Dette uttrykkes på kardiogrammet som en reduksjon av T-bølgene, som er ansvarlig for repolariseringen av ventrikkene. Ved fokale lesjoner registreres slike avvik i en eller to ledninger. Disse avvikene uttrykkes på grafen som negative T-tenner i lederne.

Hvis fokale endringer er representert, for eksempel av arr som forblir i bindevevet etter et hjerteinfarkt, vises de på kardiogrammet som elektrisk inerte områder.

diagnostikk

Tolkning av elektrokardiogramdata tar 5-15 minutter. Hennes data kan avsløre:

  • Størrelse og dybde av iskemisk lesjon;
  • Lokalisering av hjerteinfarkt, hvor lenge det skjedde hos en pasient;
  • Elektrolyttabeller
  • Økning i hjertehulrom;
  • Tykkelse av veggene i hjertemuskelen;
  • Krenkelser av intrakardiell ledning;
  • Hjerte rytmeforstyrrelser;
  • Giftig myokardskader.

Funksjoner av diagnose i forskjellige patologier i myokardiet:

  • myokarditt - kardio data viser klart en nedgang i alt fører tenner, unormal hjerterytme, indikerer blodtelling følge nærværet av betennelse i kroppen;
  • myokarddystrofi - EKG-indikatorer er identiske med de som oppnås i myokarditt, denne diagnosen kan bare differensieres ved hjelp av laboratoriedata (blodbiokjemi);
  • myokardisk iskemi - data på EKG viser endringer i amplitude, polaritet og form av T-bølgen, i de leddene som er forbundet med iskemisonen;
  • akutt myokardinfarkt - horisontal forskyvning av ST-segmentet opp fra isolinen, trug-lignende forskyvning av dette segmentet;
  • hjertemuskulær nekrose - irreversibel død av myokardceller reflekteres på EKG-grafen som en patologisk Q-bølge;
  • transmuralt nekrose - er uopprettelig skade på hjertemuskelen veggen i hele tykkelsen uttrykt i ECG-data, som forsvinningen av tannen R og anskaffelse ventrikulær danner QS kompleks.

Når du foretar en diagnose, bør du også være oppmerksom på symptomene på tilknyttede sykdommer. Det kan være smertefullt i hjertet under myokardial iskemi, hevelse av føtter og hender på kardioskleroticheskih endringer, tegn på hjertesvikt som følge av hjerteinfarkt, lidelse på bena, håndskjelvinger, dramatisk vekttap, og exophthalmos i hypertyreoidisme, svakhet og svimmelhet i anemi.

Kombinasjonen av disse symptomene med diffuse endringer oppdaget på EKG krever en grundig undersøkelse.

Hvilke sykdommer følger de med?

Patologiske endringer i myokardiet påvist ved EKG kan være ledsaget av nedsatt blodtilførsel til hjertemusklene, repolariseringsprosesser, inflammatoriske prosesser og andre metabolske forandringer.

En pasient med diffuse forandringer kan oppleve følgende symptomer:

  • kortpustethet
  • brystsmerter
  • økt tretthet
  • cyanose (blanchering) av huden,
  • hjertebanken (takykardi).

Sykdommer ledsaget av endringer i hjertemuskelen:

  • Myokarddystrofi - et brudd på biokjemiske metabolske prosesser som forekommer i hjertet;
  • Allergisk, giftig, smittsom myokarditt - betennelse i myokardiet av ulike etiologier;
  • Myokardiosklerose - erstatning av hjerte muskelceller med bindevev, som en konsekvens av betennelse eller metabolske sykdommer;
  • Krenkelser av vann-saltmetabolismen;
  • Hypertrofi av hjertemuskelen.

For deres differensiering er det nødvendig med ytterligere undersøkelser.

Ytterligere diagnostiske studier

Disse kardiogrammer, til tross for deres informative, kan ikke være grunnlaget for en nøyaktig diagnose. For å fullstendig vurdere graden av myokardendringer, foreskrives ytterligere diagnostiske tiltak av en kardiolog:

  • Generell klinisk blodprøve - hemoglobinnivå og slike betennelsesprosessindikatorer blir evaluert, for eksempel nivået av leukocytter i blodet og ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet);
  • Analyse av blodbiokjemi - estimerte nivåer av protein, kolesterol, glukose for analyse av nyrene, leveren;
  • Generell urinalyse - nyrefunksjon vurderes;
  • Ultralyd for mistanke om patologi av indre organer - i henhold til indikasjoner;
  • Daglig overvåking av EKG-indikatorer;
  • Gjennomføring av EKG med en belastning;
  • Ultralyd av hjertet (ekkokardiografi) - vurdere tilstanden til hjertet for å finne årsaken til hjerteinfarkt patologi: utvidelse (dilatasjon), hypertrofi av hjertemuskelen, redusere symptomer på myokardial kontraktilitet, et brudd av sin fysiske aktivitet.

Behandling for fokale og diffuse lidelser

Ved behandling av myokardiepatologier benyttes ulike grupper av legemidler:

  • Kortikosteroidhormoner - som antiallergiske;
  • Hjerteglykosider - til behandling av diffuse forandringer i myokardiet, manifestasjoner av hjertesvikt (ATP, kokarboksylase);

  • Diuretika - for forebygging av ødem;
  • Midler for å forbedre metabolisme (Panangin, Magnerot, Asparkam);
  • Antioksidanter (Mexidol, Actovegin) - for å eliminere de negative effektene av lipidoksydasjonsprodukter;
  • Antibiotika - for antiinflammatorisk terapi;
  • Legemidler til behandling av tilknyttede sykdommer;
  • Vitaminpreparater.
  • Hvis konservativ behandling ikke fører til signifikante forbedringer i tilstanden til en pasient med hjerteinfarkt, vil han gjennomgå en operasjon for å implantere myokardiostimulant.

    De viktigste bestemmelsene i dietten:

    • Bruken av salt og overflødig væske er begrenset til et minimum;
    • Spicy og fettstoffer er ikke anbefalt;
    • Menyen skal omfatte grønnsaker, frukt, magert fisk og kjøtt, meieriprodukter.

    Endringer i hjerteinfarkt påvist ved EKG krever tilleggs laboratorie- og instrumentundersøkelse. Om nødvendig vil kardiologen foreskrive behandling på sykehus eller på poliklinisk basis. Tidlig handling vil bidra til å unngå alvorlige komplikasjoner.

    Myokard endringer

    Myokardiet er en hjertemuskel, noen strukturelle endringer blir ofte provosert av eksterne og interne faktorer. Transformasjoner snakker ikke alltid om patologi eller negativ forstyrrelse, men i alle fall må de fokuseres. Tross alt er hjertet et viktig organ i menneskekroppen, det er lik en bilmotor: det omdanner biokjemiske reaksjoner til mekanisk energi. Bevegelsene i hjertemuskelen må observere en rytme, alle typer brudd på denne prosessen og endringer i myokardiet er indikert med et elektrokardiogram (EKG).

    Tegn på et problem

    Kardial aktivitet er avhengig av en rekke kriterier som påvirker intracellulær metabolisme i vevet i hjertemuskelen. Konstantiteten til det indre miljøet kan periodisk brytes, noe som er fulle av funksjonsfeil i hjertecellene. Diffuse endringer i myokardiet betraktes ikke som en sykdom, det er et syndrom, som betyr en klynge av forandrede celler med en ledningsforstyrrelse av elektriske impulser i dette området, tydelig vist på EKG. Det er viktig å fastslå årsaken til slike feil, det kan ha hormonal karakter, en smittsom opprinnelse eller være en konsekvens av hjertesykdom av varierende alvorlighetsgrad.

    Endringer er ikke alltid diffuse som dekker sektorer i hver avdeling av kroppen. De kan være fokal som et resultat av dannelsen av arr i myokardiet av hvilken som helst størrelse. Arret er et bindevev som ikke gir impulser, den elektriske inertiteten til dette området er synlig på kardiogrammet.

    Mangfoldet av hjerteinfarkt er meget stort, men de generelle tegn på problemer med kardiovaskulærsystemet og symptomene på hjerteinfarkt er:

    • brenner og presser smerter bak brystbenet;
    • kortpustethet ved minste anstrengelse eller til og med i ro
    • hjerterytme og sammentrekninger;
    • tretthet, generell svakhet, kronisk tretthet.

    Den primære forandringen av hjertemusklen fremkaller utviklingen av noen prosesser:

    • myokardhypoksi;
    • sirkulasjonsforstyrrelser;
    • forstyrrelser i transport av oksygen til celler og vev;
    • irreversible nekrotiske effekter.

    Et kritisk tilfelle av myokarditt er et akutt hjerteinfarkt, dets kurs er også forskjellig.

    Årsaker til hjerteinfarkt

    De oppdagede avvikene har en annen opprinnelse. Årsakene kan være små og betydelige. Sistnevnte provokerer et dødelig utfall. En grundig undersøkelse vil løse problemet for en erfaren kardiolog.

    Endringer i myokardiet kan danne flere grupper av faktorer:

    1. Inflammatorisk. De forårsaker myokarditt. Dens natur kan være smittsom eller aseptisk, det vil si at patogene mikroorganismer ikke deltar i denne prosessen. Vanligvis har slike områder en diffus natur på stedet, men noen ganger er det fokus på betennelse.

    Manokeringer av myokarditt, uttrykt med varierende grad av intensitet, følger med følgende patologier:

    • tyfus, difteri;
    • akutt revmatisk feber eller revmatisme av streptokokk opprinnelse, som er en konsekvens av angina, tonsillitt, skarlagensfeber;
    • svekket immunitet (systemisk lupus erythematosus, reumatoid artritt som påvirker hjertet, etc.);
    • nederlag virus rubella, meslinger, influensa, etc.
    1. Dystrofe. Forårsaket av funksjonsfeil i hjerteceller og nedbrytning av metabolske prosesser. Her virker inflammatoriske prosesser og sykdommer som provokatører, de berører ikke kranspulsårene. Myokard endringer skyldes mangel på nødvendig ernæring, slik at hjertemusklene begynner å trekke seg ujevnt sammen.
      Dette problemet kalles kardio dystrofi, årsakene er som følger:
    • Endokrine sykdommer: hypertyreose, diabetes mellitus, binyrene tumor, noe som resulterer i en overdreven mengde av hormonet eller en mangel på glukose i hjerteceller fremkalle uønskede metabolske prosesser i disse celler;
    • lever- og nyresvikt fører til akkumulering av toksiner i blodet som følge av metabolske prosesser;
    • anemi - senking av hemoglobinnivåer - bærer med seg en mangel på luft for hjertemuskulaturens celler;
    • dehydrering, feber;
    • alvorlige fysiske forhold: hyppig stress, hardt arbeid, konstant tretthet, underernæring og sult
    • psykisk stress i kombinasjon med økt følelsesmessig stress fører til endringer i myokardiet hos barn, spesielt hvis barnet ikke er aktivt nok; her blant konsekvensene av vegetativ dystoni og feil i styringen av nervesystemet i hjertet;
    • infeksjoner: tuberkulose, influensa, malaria;
    • forgiftninger - akutt eller kronisk, inkludert alkoholisme, arbeid i farlig produksjon, konstant kontakt med kjemikalier;
    • mat, umettet med vitaminer.
    1. Metabolisk - oppstår på grunn av svekket repolariseringsprosesser i musklene. Inne i hver celle, utveksling av ioner av natrium og kalium oppstår, utgangen er energi, i ferd med noen transformasjoner blir drivkraften for avslapning og sammentrekning av cellen. Disse mekanismene kalles repolarisering og depolarisering. Elektrolyttblandingen i blodet er løst, og når den endres, endres metabolismen i muskelceller også. Av grunnene er det myokardial hypertrofi, arteriell hypertensjon, koronar hjertesykdom, rytmeforstyrrelser og aterosklerose i kranspulsårene. Med andre ord, i alle fall, blodtilførselen til hjertet, mangel på næringsstoffer og sporstoffer er forstyrret.
    2. Scar - bevis på en tidligere forekommende inflammatorisk prosess, det kan være et hjerteinfarkt, og myokardceller døde. Myokarditt etterlater cicatricial endringer - kardiosklerose. De har vanligvis en diffus natur, og hjerteinfarkt går etter fokale ribbeendringer.

    Diagnose og feilsøke

    Mindre endringer i myokardium av kardinale tiltak vil ikke kreve. Pasienten vil bli anbefalt å rette blodtrykk, drikke et kurs av vitaminer og holde seg til en sunn livsstil.

    Mer alvorlige endringer i myokardiet innebærer allerede forekomsten av sykdommen; for diagnose utføres vanligvis følgende tiltak:

    1. Klinisk analyse av blod. Undersøker hemoglobinparametere og kriterier for betennelse.
    2. Blodbiokjemi. Bestemmer tilstanden til leveren, nyrene, mengden glukose, protein, kolesterol.
    3. Urinalysis. Evaluerer nyreaktivitet.
    4. USA. Visuell inspeksjon av indre organer.
    5. EKG. Diffusjon av T-bølgene som er ansvarlig for ventrikulær repolarisering, snakker om diffuse endringer. Negative T-tenner i 1-2 sektorer indikerer fokalendringer.
    6. Ekkokardiogram. Den mest informative metoden som identifiserer årsakene til endringer i hjertemusklen på grunn av den tydelige visualiseringen av avdelingene.

    Terapi må kombineres med korreksjon av diett og livsstil. Endringer i myokardiet av de dystrofiske eller metabolske tegnene krever som regel god hvile, søvn og kosthold.

    Hjertet reagerer godt på de som er tilstede i kostholdet:

    • nøtter;
    • spinat;
    • gulrøtter og poteter;
    • aprikoser, fersken, bananer;
    • magert fjærkre og kjøtt;
    • rød fisk og kaviar;
    • frokostblandinger, frokostblandinger;
    • meieriprodukter.

    Sjokolade og bakverk bør forbrukes på et minimum. Fett kjøtt og fjærfe er ekstremt sjeldne. Soda, kaffe og alkohol er utelukket. Du må også fjerne krydret, fett, salt, krydret og stekt mat.

    Preparater forbedrer metabolske prosesser i hjertemuskulaturens celler:

    1. "Asparkam", "Panangin", "Magne B6", "Magnerot" - kalium og magnesium stabiliserer hyppigheten av sammentrekninger.
    2. "Mexidol", "Actovegin" - antioksidanter som eliminerer lipidoksydasjonsprodukter i myokardceller.
    3. Vitaminer A, B, C, E - uten dem er intracellulær metabolisme umulig.

    Hvis årsaken til hjerteinfarkt er en sykdom, vil riktig behandling rette opp situasjonen. Mangelen på hemoglobin er fylt med jernpreparater, betennelse og infarkt Antibiotics "prednisolon" når cardiosclerosis vist urinstoffer, hjerteglykosider.

    Dystrofiske myokard endringer

    Takket være de ekstremt komplekse heterogene, autogene og neurohumorale prosessene i kroppen, er musklene i den menneskelige hjertevegen i stand til å generere en bioelektrisk puls fra biokjemiske prosesser, som er ansvarlige for å skape rytmiske hjertebevegelser i mekanisk energi. Og effekten av endringer i kroppsbalansen i første omgang, oversetter til endringer i myokardiet i bakre og bunnveggene i ventrikkelen. De kan være hjertesykdommer, hormonelle ubalanser eller virkningen av en virusinfeksjon.

    Hva er det

    Patologien til et område relatert til kardiologi kalles diffus forandring av myokardiet. En slik tilstand kan være en konsekvens av sykdommen eller skyldes en funksjonsfeil i mekanismen for fysisk-kjemiske reaksjoner i kroppen.

    Hovedoppgaven med myokardial muskelvev er å gjennomføre overført elektrisk spenning langs nevromuskulære fibre. Under påvirkning av diffuse forandringer, kan hjertet ikke fungere normalt - hyppigheten av sammentrekninger av hjertemuskelen reduseres regelmessig, og hjerterytmen forstyrres. Konsentrasjonen av celler som har gjennomgått degenerative forandringer og ikke er i stand til å passere gjennom seg selvimpulser, som elektrofysiologisk manifesterer seg som en nekrotisk sone.

    Skader på funksjonaliteten til myokardialcellesystemet kan være diffust - jevnt fordelt over hele hjerte vev og brennvidde - isolert, for eksempel under dannelse av bindevev på stedet for irreversibelt skadede celler. Arr er et forstørret bindevev som manifesterer seg som elektrisk inert, uegnet til å utføre nerveimpulser og fører til hypertrofi i hjertet.

    årsaker

    Årsaker til degenerative endringer i myokardiet i hjertets ventrikler er forårsaket av en rekke prosesser.

    myokarditt

    Denne patologien utvikler seg på grunn av patogene mikroorganismer fanget i hjertemuskulaturens celler. Det er isolert og diffus myokarditt i hjertet.

    Sunt hjerte og myokarditt

    Det er en konsekvens av slike hjertesykdommer som:

    • Revmatisk sykdom forårsaket av gruppe A B hemolytisk streptokokker.
    • Difteritt, rickettsiosis,
    • Respiratoriske virussykdommer,
    • Forskjellige forstyrrelser i immunsystemet.

    dystrofe

    Oppstår på grunn av brudd på fysisk-kjemiske prosesser i myokardceller. Det har en ikke-inflammatorisk karakter av forekomst. Karakterisert ved utseendet på skadede muskelfibre som ikke er involvert i myokardiums kontraktile aktivitet, så vel som ikke i stand til å oppnå tilstrekkelig mengde næringsstoffer.

    Dette fører til død og dekomponering av slike celler og utseendet av nekrotiske foci av myokardialmuskellaget. Dystrofiske forandringer på hjerte EKG manifesterer seg ikke.

    Årsaker til myokarddystrofi er:

    • Intoksikasjon ved nedbrytningsprodukter på grunn av elektrolysesykdommer i nyresystemet.
    • Endokrine-metabolske sykdommer.
    • Fysiologiske årsaker.
    • Redusert hemoglobin og mangel på oksygenforsyning til myokardceller.
    • Akutte og kroniske respiratoriske virussykdommer.
    • Sykdommer som involverer et brudd på prosessen med termoregulering og dehydrering av kroppen.
    • Beriberi.
    • Kjemisk forgiftning (alkohol, nikotin, giftige kjemikalier).
    • Økt intellektuell belastning med mangel på fysisk aktivitet, kan forekomme hos barn og provoserer vegetativ-vaskulær dystoni.

    metabolsk

    Metabolske endringer oppstår på grunn av endringer i den balansert sammensetningen av ioner i myokardceller og en reduksjon i elektrolytblandingen av blod,

    Patologi forårsaker en reduksjon i kontraktiliteten til hjerteceller og feilen i hele energimetabolismen. Metabolske endringer i hjertet vises på EKG som avvik fra segmenter og komplekser fra isolinet.

    • Årsaker er forhold som skyldes mangel på produkter som er involvert i metabolske prosesser.
    • Stat fremkall dystrofiske forandringer i myokardiet.
    • Dannelsen av kolesterolplakk på veggene i kranspulsåren.
    • Forringet blodgjennomstrømning i hjertets hjertearterier.
    • Arteriell essensiell hypertensjon.
    • Overtredelse av hjertefrekvensen.
    • Økt hjerte muskel.

    Svikt av metabolske prosesser av utveksling i kardiomyocytter og ikke-spesifikke forandringer i hjertemuskelen er en manifestasjon av mangel på blodtilførsel i hjertemuskelen, som kan føre til utvikling av forskjellige patologier.

    Forringet blodgennemstrømning i koronararteriene

    Den milde karakteren av myokardiale endringer i barndommen og alderen blir ansett som vanlig.

    arrdannelse

    De forårsaker veksten av bindevev på hjertemuskelen. Cicatricial forandringer i hjertet kan være diffust og fokusert.

    Oppstår under forhold som:

    • iskemisk hjertesykdom. Det forårsaker nekrose av enkelte seksjoner på myokardiet og danner et brannfar.
    • utsatt inflammatorisk prosess. Forårsaker muskelfibrene i hele hjertemuskelområdet.

    symptomer

    Når diffuse forandringer i myokardiet ikke blir observert, oppstår symptomer. Du kan observere de kliniske manifestasjonene av den underliggende hjertesykdommen, noe som har forårsaket endring i hjertemuskelen. Deretter vises symptomene på endringer i myokardiet i hjertets venstre hjertekammer som sekundær.

    Disse inkluderer:

    • smertefull følelse eller ubehag bak sternum under iskemi av hjertemuskelen;
    • brudd på frekvensen og dybden av pusten og overdreven væskeakkumulering i kardiosklerose;
    • konsekvenser av hjerteinfarkt;
    • ufrivillig sammentrekning og avslapping av muskler (tremor);
    • plutselig vekttap og øyepatologi i hypertyreoidisme;
    • hudpall, et brudd på orientering i rommet og en følelse av tretthet med anemi.

    Med utseendet på diffuse endringer på EKG, bør det være oppmerksom på manifestasjonen av symptomer. Hvis tegn på myokardendringer er tilstede, er det nødvendig med ytterligere undersøkelse.

    diagnostikk

    I fravær av en sammenhengende sykdom assosiert med forstyrrelse av kardiovaskulærsystemet, finnes det ingen spesifikke kliniske tegn med diffuse eller fokale endringer. Derfor kan myokard endringer diagnostiseres med kardiogram. Grunnlaget for slike endringer kan være en rekke faktorer fra ufarlig til å bære betydelig helsehelse. Beslutningen om hensiktsmessigheten til videre undersøkelse er utført av en kardiolog.

    I mangel av kliniske tegn på alvorlig patologi og ubetydelige endringer i myokardiet hos voksne, er det ikke nødvendig med ytterligere undersøkelser. Det er nok å ta forebyggende tiltak rettet mot å normalisere nivået av trykk, overholde prinsippene for diett, ekstra inntak av vitaminer og makronæringsstoffer. Helsefremmende tiltak anbefales også.

    Hvis det er grunn til å anta tilstedeværelse av signifikante degenerative endringer, utføres en grundig diagnose av myokardendringer, inkludert:

    • Generell analyse av blod og urin.
    • Analyse av nyreparametre, antall røde blodlegemer og hvite blodlegemer.
    • Biokjemisk analyse av blod.
    • Reflekterer tilstanden til alle kroppssystemer. Du kan også få informasjon om stoffskiftet.
    • Ultralydundersøkelse av hjerte, lever og nyrer.
    • EKG.
    • Analyse av manifestasjonen av avvik fra normal hjerterytme - tilstedeværelsen av unormale Q-tenner, redusert t-tenner og andre symptomer.
    • Holter overvåking og funksjonstester,
    • Viser de morfologiske og funksjonelle endringene i hjertet og dets ventilapparat.
    Myokard endringer er godt diagnostisert på ecg

    behandling

    Behandling av endringer i hjerteets ventrikulære myokard er basert på komplisert terapi. Den første fasen er basert på å endre den vanlige livsstilen og utarbeide dietten, idet man tar hensyn til sykdommens art.

    diett

    Når diffuse endringer ikke er inflammatoriske i begynnelsen, er et riktig valgt kosthold, god søvn og nok hvile avgjørende.

    For full effekt av hjertemuskelen nødvendige energiressurser bør følge en diett som utelukker matvarer med høyt kolesterol, mel og søt, alkohol og kaffe, krydder, irriterende magesekken.

    Produkter og vitaminer for å styrke hjertet

    Det anbefales å dele mottakskortet på seks tilnærminger. Det er nødvendig å bruke:

    • Munt kjøtt og kylling.
    • Havfisk.
    • En tilstrekkelig mengde grønnsaker og frukt rik på jern og kalsium (aprikoser, bananer, gulrøtter, poteter, spinat, nøtter).
    • Helmelkprodukter.
    • Hele kornblandinger er rike på komplekse karbohydrater.

    preparater

    Medikamentterapi er utnevnelse av narkotika som forbedrer cellemetabolismen.

    Vanligvis når du endrer myokardiet, foreskrive slike legemidler som:

    • Panangin, asparkam aveksima, magnesium orotat dihydrat, Magne B6 - er ansvarlig for overføring av nerveimpulser, er forhindring av hjertearytmier, stimulere metabolske prosesser i hjertemuskelen.
    • Actovegin, Mexidol - antioksidanter, fremmer aktiveringen av energiprosesser i cellen og påvirker dens funksjonelle metabolisme.
    • Retinol, askorbinsyre, tokoferol, tiamin og pyrodoksin.

    Hvis årsaken til diffuse endringer var en hjertesykdom, så er behandlingen rettet mot behandlingen. For eksempel reseptbelagte legemidler som kompenserer for jernmangel i brudd på nivået av hemoglobin, hormonbehandling for endokrine lidelser, medikamenter som er rettet mot å stabilisere blodtrykket under essensiell hypertensjon.

    Ikke vær opprørt hvis EKG-resultatene viser diffuse endringer i myokardiet. Tilstedeværelsen av mindre endringer i fravær av symptomer på alvorlige kardiovaskulære sykdommer kan forekomme med metabolske forstyrrelser. Men besøket til legen bør ikke utsettes. Om nødvendig kan kun en spesialkardiolog foreskrive en undersøkelse og behandling.

    Moderate endringer i myokardiet i venstre ventrikel

    EKG er en screeningsmetode for å oppdage hjertesykdom. Det er mye brukt i medisinsk praksis, slik at hver pasient en gang mottok en elektrokardiografisk rapport. Formuleringer som "moderate myokardendringer" eller "uspesifikke myokardendringer" som kan oppstå i konklusjon med et kardiogram, skremmer ofte pasienter med mulige hjertesykdommer. Faktisk, i 1% av friske mennesker, oppdages slike myokardielle forhold på et EKG i fravær av kliniske manifestasjoner av noen sykdommer. Er en slik formulering farlig som det ser ut ved første øyekast?

    Er det verdt panikk hvis elektrokardiografi viste endringer i myokardiet?

    Det skjer så at pasienten kommer til en rutinemessig undersøkelse eller en rutinemessig medisinsk undersøkelse, og de finner mindre forandringer av hjertets muskelvev. Hvis pasienten ikke klager over kortpustethet, hjertebank, hjertesmerter, trykkprang, så vel som andre symptomer som indikerer en forstyrrelse i hjertets arbeid, så sannsynligvis bør du ikke være oppmerksom på slike EKG-tegn. Når tegnene på hjerteinfarkt endres på EKG, ledsages av de tilsvarende symptomene - pasienten sendes til ytterligere undersøkelse. Diagnosen av sykdommen blir aldri gjort på grunnlag av EKG alene! Ordlyden "diffuse endringer i myokardiet" betyr ikke i seg selv noe og sier bare at prosessen fordeles jevnt i hele hjertemuskelen, og ikke som om det er separate foci av patologi. En slik tilstand krever ytterligere diagnose for å avgjøre om disse transformasjonene er en konsekvens av milde metabolske forstyrrelser eller alvorlig patologi.

    "Achilles hæl" av spredte endringer

    Et spesielt sted blant alle diffuse (spredte) endringer i hjertet er opptatt av endringer i myokardiet i venstre ventrikel. Eventuelle abnormiteter i muskelveggen til venstre ventrikelsignal sier at det truer liv og helse. Sannsynligheten for denne patologien hos en pasient er direkte avhengig av alder og tilstedeværelse av arteriell hypertensjon. Hypertensjon og avansert alder er risikofaktorer for utvikling av diffuse endringer i venstre ventrikel.

    En av de vanligste diffuse sykdommene som et EKG avslører er venstre ventrikulær hypertrofi. Muskelfibrene vokser i en slik grad at de fører til forandring i form av hjerte, kamre og dermed forstyrrelse av arbeidet.

    Diffuse endringer i myokardiet i venstre ventrikel regnes som en variant av normen hos barn (på grunn av ufullstendig metabolisme) og hos eldre (på grunn av aldring av alle organer). I unge og modne pasienter er diffus abnormalitet i venstre ventrikel minst en grunn til å undersøke for å bestemme årsaken. Det er mulig at endringer i vevet i venstre ventrikel bare er den ytre siden av mer alvorlige forstyrrelser i andre organer og systemer.

    Spredte endringer - bare et skritt til brennpunktet?

    Diffuse forstyrrelser er en konsekvens av inflammatoriske prosesser, ikke metabolisk. Restvirkninger etter myokarditt, den såkalte kardiosklerosen, er diffuse. Men hvis pasienten utvikler et hjerteinfarkt, utvikler de seg til fokus. Så det er en stor forskjell mellom ordlyden "diffuse endringer i den nedre veggen til venstre ventrikel" og "fokalendringer i den nedre veggen til venstre ventrikel."

    Endre livsstil eller ha et hjerteinfarkt?

    Noen pasienter møter i konklusjonen til EKG en slik setning som "uspesifikke endringer i hjertet eller ventrikulær myokard". I seg selv gir dette ikke anledning til bekymring: Ikke-spesifikke forstyrrelser er forskjellige ved at de har ekstrakardiell opprinnelse. Dette betyr at de ikke er karakteristiske for hjertesykdom, og kan i seg selv ikke være farlig. Hvis endringene er moderate, er de vanligvis reversible.

    Ikke-spesifikke transformasjoner kan være en konsekvens av den ødelagte metabolisme, underernæring, hormonelle sykdommer og en tidligere sykdom. De involverer ikke terapi, men det er verdt å tenke på å opprettholde en sunn livsstil og behandle samtidige sykdommer. Uhelbredelige uspesifikke forstyrrelser under overbelastning, dårlige vaner og langvarig underernæring kan utvikle seg til alvorlig patologi. Angina pectoris, hjertesvikt og enda et hjerteinfarkt kan være et resultat av tidligere identifiserte ikke-spesifikke sykdommer.

    Ikke panikk på forhånd!

    Hvis du etter en gjennomgang av elektrokardiografi ble gitt en konklusjon, der det står "diffuse endringer i myokardiet" eller "uspesifikke endringer i myokardiet", bør du ikke bekymre deg. Et EKG er en metode som først og fremst gjør det mulig å mistenke mulig dysfunksjon av hjertet, men en endelig diagnose basert på den kan ikke gjøres. Mild og moderat transformasjoner i hjertemuskelen er ofte reversible etter å ha gitt opp dårlige vaner og korrigere ekstrakardiale sykdommer.

    Lese lignende konklusjoner til kardiogrammer, spesielt foreldre panikk, men forgjeves. Hos barn forekommer slike endringer overalt, og passerer så snart de vokser opp. Barnelege vil se på et kardiogram og om nødvendig referere barnet til en ytterligere undersøkelse eller til en spesialkardiolog.

    Imidlertid er diffuse lidelser en grunn til å forandre din livsstil og gi opp dårlige vaner. Kanskje ditt hjerte er hinting at det er på tide å begynne å spise riktig og slutte å røyke.

    Struktur og struktur av venstre ventrikel

    Å være en av hjertets kamre, er venstre ventrikel i forhold til andre deler av hjertet plassert bakre, til venstre og nedover. Ytre kanten er avrundet og kalles lungeoverflaten. Volumet av venstre ventrikel i livets prosess øker fra 5,5-10 cm3 (hos nyfødte) til 130-210 cm3 (i alderen 18-25).

    Sammenlignet med høyre ventrikel har den venstre en mer uttalt avlang oval form og er noe lengre og mer muskuløs.

    I strukturen til venstre ventrikel er det to seksjoner:

    • Den bakre delen, som er kaviteten til ventrikkelen, og via vensterventilåpningen kommuniserer med hulrummet til det tilsvarende atriumet;
    • Den fremre delen, arteriekeglen (i form av en utladningskanal), er forbundet med arteriell åpning med aorta.

    På grunn av myokardiet er veggen til venstre ventrikel 11-14 mm tykk.

    Den indre overflaten av veggen til venstre ventrikel er dekket med kjøttfulle trabeculae (i form av små fremspring), som danner et nettverk som virker sammen med hverandre. Trabeculae mindre uttalt enn i høyre hjertekammer.

    Venstre ventrikulær funksjon

    Aorta i hjertets venstre hjertekammer begynner en stor sirkulasjon av blodsirkulasjonen, som inkluderer alle grener, kapillærnettverket, samt venene til vevene og organene i hele kroppen og tjener til å levere næringsstoffer og oksygen.

    Dysfunksjon og behandling av venstre ventrikkel

    Systolisk dysfunksjon i venstre ventrikkel kalles en reduksjon i evnen til å kaste blod inn i aorta fra hulrommet. Dette er den vanligste årsaken til hjertesvikt. Systolisk dysfunksjon, som regel, fører til en fall i kontraktilitet, noe som fører til en reduksjon i slagvolumet.

    Diastolisk dysfunksjon i venstre ventrikkel kalles en dråpe i evnen til å pumpe blod fra lungearteriesystemet inn i hulrommet (ellers for å sikre diastolisk fylling). Diastolisk dysfunksjon kan føre til utvikling av pulmonal sekundær venøs og arteriell hypertensjon, som manifesterer seg som:

    • hoste;
    • Kortpustethet;
    • Paroksysmal nattdyspné.

    Patologiske endringer og behandling av venstre ventrikel

    Hypertrofi i venstre ventrikel (ellers - kardiomyopati) er en av de typiske lesjonene i hjertet i hypertensiv sykdom. Utviklingen av hypertrofi forårsaker endringer i venstre ventrikkel, noe som fører til endring av septum mellom venstre og høyre ventrikler og tap av elastisitet.

    Imidlertid er slike endringer i venstre ventrikel ikke en sykdom, men er en av de mulige symptomene på utviklingen av en hvilken som helst type hjertesykdom.

    Årsaken til venstre ventrikulær hypertrofi kan være som hypertensjon og andre faktorer, som for eksempel hjertefeil eller signifikant og hyppig stress. Utviklingen av endringer i venstre ventrikkel er noen ganger merket gjennom årene.

    Hypertrofi kan provosere de betydelige modifikasjonene som oppstår på vegger av en venstre ventrikel. Sammen med fortykkingen av veggen er det en fortykning av septum som ligger mellom ventrikkene.

    Angina er et av de vanligste tegnene på venstre ventrikulær hypertrofi. Som et resultat av utviklingen av patologien, øker muskelen i størrelse, forekommer atrieflimmer, og det er også:

    • Smerte i brystet;
    • Høyt blodtrykk;
    • hodepine;
    • Trykk ustabilitet;
    • Søvnforstyrrelser;
    • arytmi;
    • Smerter i hjertet;
    • Dårlig helse og generell svakhet.

    I tillegg kan slike endringer i venstre ventrikkel være symptomer på sykdommer som:

    • Lungeødem;
    • Medfødt hjertesykdom;
    • Hjerteinfarkt;
    • aterosklerose;
    • Hjertesvikt;
    • Akutt glomerulonephritis.

    Behandling av venstre ventrikkel er oftest av medisinsk art, sammen med kosthold og avvisning av eksisterende dårlige vaner. I noen tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi i forbindelse med fjerning av en del av hjertemuskelen som har vært hypertrofiert.

    Den falske akkord i venstre ventrikel refererer til små anomalier i hjertet, manifestert av tilstedeværelsen i leddene i kardialt kavitet (ekstra bindevevsmuskulasjoner).

    I motsetning til normale akkorder har de falske akkordene i venstre ventrikel et atypisk vedlegg til interventrikulær septum og frie ventrikulære vegger.

    Ofte påvirker tilstedeværelsen av en falsk akkord i venstre ventrikel ikke livskvaliteten, men i tilfelle av deres mangfold, og med en ugunstig plassering, kan de forårsake:

    • Alvorlige rytmeforstyrrelser;
    • Redusert treningstoleranse;
    • Avslapningsforstyrrelser i venstre ventrikel.

    I de fleste tilfeller er behandling av venstre ventrikel ikke nødvendig, men det bør overvåkes regelmessig av en kardiolog og forebygging av infeksiv endokarditt.

    En annen vanlig patologi er hjertesvikt i hjertet, som observeres i diffus glomerulonephritis og aorta defekter, samt på bakgrunn av følgende sykdommer:

    • Hypertensiv hjertesykdom;
    • Aterosklerotisk cardiosklerose;
    • Syfilittisk aortitt med lesjoner av koronarbeinene;
    • Myokardinfarkt.

    Mangel på venstre ventrikel kan vises både i en akutt form, og i form av gradvis økning av mangel på blodsirkulasjon.

    Hovedbehandlingen for hjertesvikt i hjerte er:

    • Strenge sengestil;
    • Langvarig innånding med oksygen;
    • Bruken av kardiovaskulære midler - kordiamin, kamfer, strophanthin, corasol, korglikon.

    Beskrivelse av prosedyren

    Electrocardiogram (EKG) - en av de mest informative, enkle og rimelige kardiologiske studier. Det analyserer egenskapene til den elektriske ladningen som bidrar til sammentrekning av hjertemuskelen.

    Dynamisk opptak av ladningsegenskapene utføres i flere deler av muskelen. Elektrokardiografen leser informasjon fra elektroder plassert på ankles, håndledd og hud på brystet i hjertet av projeksjonen, og omdanner dem til grafer.

    Rate og avvik - mulige årsaker

    Normalt bør den elektriske aktiviteten til myokardområder, som en EKG-registrering, være homogen. Dette innebærer at intracellulær biokjemisk utveksling i hjertets celler skjer uten patologier og gjør det mulig for hjertemusklene å produsere mekanisk energi for sammentrekninger.

    Hvis balansen i kroppens indre miljø er forstyrret av ulike årsaker, blir følgende karakteristika registrert på EKG:

    • diffuse endringer i myokardiet;
    • fokal myokard endringer.

    Årsakene til slike endringer i myokardiet på EKG kan være enten ufarlige forhold som ikke truer pasientens liv og helse, samt alvorlige dystrofiske patologier som krever akuttmedisinsk behandling.

    Årsaker til myokarditt:

    • revmatisme, som en konsekvens av skarlagensfeber, tonsillitt, kronisk tonsillitt;
    • komplikasjoner av tyfus, scarlet feber;
    • effekter av virussykdommer: influensa, rubella, meslinger;
    • autoimmune sykdommer: revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus.

    Kardio dystrofi, en metabolsk forstyrrelse i hjertecellene uten skade på koronararteriene, kan være en av årsakene til endringer i muskelvev. Mangelen på ernæring av celler fører til en endring i deres normale funksjon, forstyrrelse av kontraktilitet.

    Årsaker til kardio dystrofi:

    • Utslipp i blodet av giftige metabolske produkter på grunn av alvorlige brudd på nyrer og lever;
    • Endokrine sykdommer: hypertyreose, diabetes mellitus, binyrene tumor, og som et resultat av et overskudd av hormoner eller metabolske forstyrrelser;
    • Konstant psyko-emosjonelt stress, stress, kronisk tretthet, sult, ubalansert ernæring med ernæringsmessige mangler;
    • Hos barn, kombinasjonen av økt stress med en stillesittende livsstil, vegetativ-vaskulær dystoni;
    • Mangel på hemoglobin (anemi) og dens konsekvenser - oksygen sult av myokardceller;
    • Alvorlige smittsomme sykdommer i akutte og kroniske former: influensa, tuberkulose, malaria;
    • dehydrering;
    • beriberi;
    • Alkoholforgiftning, yrkesfare.

    Kardiogramdefinisjon

    I diffuse lesjoner i hjertet er avvik fra det normale mønster notert i alle ledere. De ser ut som mange områder med nedsatt elektriske impulser.

    Dette uttrykkes på kardiogrammet som en reduksjon av T-bølgene, som er ansvarlig for repolariseringen av ventrikkene. Ved fokale lesjoner registreres slike avvik i en eller to ledninger. Disse avvikene uttrykkes på grafen som negative T-tenner i lederne.

    Hvis fokale endringer er representert, for eksempel av arr som forblir i bindevevet etter et hjerteinfarkt, vises de på kardiogrammet som elektrisk inerte områder.

    diagnostikk

    Tolkning av elektrokardiogramdata tar 5-15 minutter. Hennes data kan avsløre:

    • Størrelse og dybde av iskemisk lesjon;
    • Lokalisering av hjerteinfarkt, hvor lenge det skjedde hos en pasient;
    • Elektrolyttabeller
    • Økning i hjertehulrom;
    • Tykkelse av veggene i hjertemuskelen;
    • Krenkelser av intrakardiell ledning;
    • Hjerte rytmeforstyrrelser;
    • Giftig myokardskader.

    Funksjoner av diagnose i forskjellige patologier i myokardiet:

    • myokarditt - kardio data viser klart en nedgang i alt fører tenner, unormal hjerterytme, indikerer blodtelling følge nærværet av betennelse i kroppen;
    • myokarddystrofi - EKG-indikatorer er identiske med de som oppnås i myokarditt, denne diagnosen kan bare differensieres ved hjelp av laboratoriedata (blodbiokjemi);
    • myokardisk iskemi - data på EKG viser endringer i amplitude, polaritet og form av T-bølgen, i de leddene som er forbundet med iskemisonen;
    • akutt myokardinfarkt - horisontal forskyvning av ST-segmentet opp fra isolinen, trug-lignende forskyvning av dette segmentet;
    • hjertemuskulær nekrose - irreversibel død av myokardceller reflekteres på EKG-grafen som en patologisk Q-bølge;
    • transmuralt nekrose - er uopprettelig skade på hjertemuskelen veggen i hele tykkelsen uttrykt i ECG-data, som forsvinningen av tannen R og anskaffelse ventrikulær danner QS kompleks.

    Når du foretar en diagnose, bør du også være oppmerksom på symptomene på tilknyttede sykdommer. Det kan være smertefullt i hjertet under myokardial iskemi, hevelse av føtter og hender på kardioskleroticheskih endringer, tegn på hjertesvikt som følge av hjerteinfarkt, lidelse på bena, håndskjelvinger, dramatisk vekttap, og exophthalmos i hypertyreoidisme, svakhet og svimmelhet i anemi.

    Kombinasjonen av disse symptomene med diffuse endringer oppdaget på EKG krever en grundig undersøkelse.

    Hvilke sykdommer følger de med?

    Patologiske endringer i myokardiet påvist ved EKG kan være ledsaget av nedsatt blodtilførsel til hjertemusklene, repolariseringsprosesser, inflammatoriske prosesser og andre metabolske forandringer.

    En pasient med diffuse forandringer kan oppleve følgende symptomer:

    • kortpustethet
    • brystsmerter
    • økt tretthet
    • cyanose (blanchering) av huden,
    • hjertebanken (takykardi).

    Sykdommer ledsaget av endringer i hjertemuskelen:

    • Myokarddystrofi - et brudd på biokjemiske metabolske prosesser som forekommer i hjertet;
    • Allergisk, giftig, smittsom myokarditt - betennelse i myokardiet av ulike etiologier;
    • Myokardiosklerose - erstatning av hjerte muskelceller med bindevev, som en konsekvens av betennelse eller metabolske sykdommer;
    • Krenkelser av vann-saltmetabolismen;
    • Hypertrofi av hjertemuskelen.

    For deres differensiering er det nødvendig med ytterligere undersøkelser.

    Ytterligere diagnostiske studier

    Disse kardiogrammer, til tross for deres informative, kan ikke være grunnlaget for en nøyaktig diagnose. For å fullstendig vurdere graden av myokardendringer, foreskrives ytterligere diagnostiske tiltak av en kardiolog:

    • Generell klinisk blodprøve - hemoglobinnivå og slike betennelsesprosessindikatorer blir evaluert, for eksempel nivået av leukocytter i blodet og ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet);
    • Analyse av blodbiokjemi - estimerte nivåer av protein, kolesterol, glukose for analyse av nyrene, leveren;
    • Generell urinalyse - nyrefunksjon vurderes;
    • Ultralyd for mistanke om patologi av indre organer - i henhold til indikasjoner;
    • Daglig overvåking av EKG-indikatorer;
    • Gjennomføring av EKG med en belastning;
    • Ultralyd av hjertet (ekkokardiografi) - vurdere tilstanden til hjertet for å finne årsaken til hjerteinfarkt patologi: utvidelse (dilatasjon), hypertrofi av hjertemuskelen, redusere symptomer på myokardial kontraktilitet, et brudd av sin fysiske aktivitet.

    Behandling for fokale og diffuse lidelser

    Ved behandling av myokardiepatologier benyttes ulike grupper av legemidler:

    • Kortikosteroidhormoner - som antiallergiske;
    • Hjerteglykosider - til behandling av diffuse forandringer i myokardiet, manifestasjoner av hjertesvikt (ATP, kokarboksylase);

  • Diuretika - for forebygging av ødem;
  • Midler for å forbedre metabolisme (Panangin, Magnerot, Asparkam);
  • Antioksidanter (Mexidol, Actovegin) - for å eliminere de negative effektene av lipidoksydasjonsprodukter;
  • Antibiotika - for antiinflammatorisk terapi;
  • Legemidler til behandling av tilknyttede sykdommer;
  • Vitaminpreparater.
  • Hvis konservativ behandling ikke fører til signifikante forbedringer i tilstanden til en pasient med hjerteinfarkt, vil han gjennomgå en operasjon for å implantere myokardiostimulant.

    De viktigste bestemmelsene i dietten:

    • Bruken av salt og overflødig væske er begrenset til et minimum;
    • Spicy og fettstoffer er ikke anbefalt;
    • Menyen skal omfatte grønnsaker, frukt, magert fisk og kjøtt, meieriprodukter.

    Endringer i hjerteinfarkt påvist ved EKG krever tilleggs laboratorie- og instrumentundersøkelse. Om nødvendig vil kardiologen foreskrive behandling på sykehus eller på poliklinisk basis. Tidlig handling vil bidra til å unngå alvorlige komplikasjoner.

    Litt om strukturen til myokardiet

    Mellomlaget av hjertet er det tykkeste. Det kalles myokardium. Myokardets hovedoppgave er å gi det nødvendige (uten hvile og pause) å pumpe blod gjennom kroppen. Tilstrekkelig kraft er nødvendig for ikke bare å skyve en del av blod inn i aorta og lungearterier, men også å organisere sugevirkningen av atriaene ved hjelp av negativt trykk.

    Myokardium består av spesielle celler - myofibriller. Slike vev i kroppen finnes ikke noe annet sted, selv om det er nok muskler. Ifølge strukturen er myofibriller en veksling av kjeder av to proteiner: myosin og actin.

    Under mikroskopet ser et bilde av muskelen ut som en stripet sebra. Mellom fibrene er det en tverrkobling. Det gjør begge artene sammen.

    Hvordan er muskel sammentrekning

    Hvis du ser inne i myokardiet, vil du se at kjedene av actomyosin enten forkortes eller forlenes. I tillegg kan de produsere bølgeaktige bevegelser. For at kuttene ikke skal være kaotiske, men bestilt, må fibrene følge en sekvensiell algoritme:

    • i ro, er actin og myosin separert fra hverandre, celler samler aktivt energi gjennom biokjemiske transformasjoner av glukose og andre stoffer, som er inne i cellene, kalium tillater ikke å bruke energi;
    • i begynnelsen av bevegelsen forener de, kalium forlater cellene og tillater fibriller og hele muskelen å trekke seg sammen.

    Det er fastslått at prosessen med energidannelse skjer bare i nærvær av oksygenmolekyler, et helt sett enzymer, vitaminer. Hjelpe av hormoner er nødvendig. I tillegg til glukose kan hjertet få kalorier fra melkesyre, ketonkropper, fettsyrer, protein.

    Ubestridelig tilstedeværelse av tilstrekkelige nivåer av kalium i blodet. Det er bevist at det gir etableringen av elektriske potensialer:

    • når det er spent, bærer muskelen en positiv ladning;
    • i ro slapper av og akkumulerer negativt potensial.

    Brudd på repolarisering (erstatning av en ladning av en annen) tillater ikke mulig resten av myokardiet, bidrar til det raske forbruket av energireserver uten nødvendig gjenoppretting.

    Hva skjer i myokarddystrofi

    Dystrofi - mangel på næringsstoffer. For myokardium skyldes dette utilstrekkelig inntak av mat, nedsatt absorpsjon, økt oppløsning av de biokjemiske formasjoner hvorfra det produserer energi.

    Diffus dystrofiske forandringer i hjertets muskel bestemmes ved slike patologiske forhold:

    • hypertyreose;
    • alvorlig anemi
    • alvorlig forgiftning;
    • mangel på vitaminer.

    Giftig effekt på hjertet i alkoholisme, alvorlige smittsomme sykdommer, forgiftning med giftstoffer fører til en reduksjon i evnen til å redusere. Hjertet er svært følsomt overfor virkningen av fosforforbindelser, karbonmonoksid og foxglove-legemidler. Du må alltid frykte en overdose når du foreskriver Digitalis.

    Den største betydningen av hele komplekset av vitaminer tilskrives gruppen B, E, C. Disse årsakene manifesterer seg i beriberi sykdom oppdaget i Japan (mangel på B1 inntak), i skjørbuk.

    Hormonale endringer i tyrotoksikose, diabetes mellitus, i overgangsalderen hos kvinner og menn bidrar til fremveksten av hjertesviktsenergi.

    Noen ganger er et tegn på dystrofi en rekke hjerterytmeavvik (ekstrasystoler).

    Et godt resultat etter et behandlingsforløp. For eksempel kan bruk av jodholdige legemidler, blodtransfusjon, utnevnelse av en stor dose vitaminer, forbedre kontraktiliteten til hjertets muskelfibre. En tydelig positiv trend vil vises på EKG.

    Myokardiell betennelse

    Myokarditt, en betennelsessykdom i hjertets muskelvev, er mye mer vanlig enn vi antar.

    Enhver infeksjon kan påvirke myokardiet. Patogener av revmatisme, difteri, meslinger, scarlet feber, tyfus og tuberkulose har de største skadelige effektene.
    Utbredelsen av prosessen skiller fokal og diffus

    myokarditt. Under betennelse er muskelfibre omgitt av edematøst vev, de dør på grunn av underernæring og direkte eksponering mot smittsomme stoffer.

    I stedet for aktin og myosin, forekommer cicatricial vekst - kardiosklerose. Måtene som spenningen, som danner en normal rytme, blir avbrutt. Dette påvirker sammenhengene mellom atriene og ventrikkene.

    Evne til å redusere betydelig svekket. Rett hjerte seksjoner er de første til å mislykkes, fordi her er musklene svakere enn de i venstre ventrikel.

    Symptomer på diffus myokarditt

    Diffus myokarditt har sine lyse symptomer. De består av økende hjerte- og vaskulær insuffisiens, arytmier.

    Når en alvorlig infeksjon oppstår, oppstår vaskulær insuffisiens - et fall i blodtrykk, kollapser. I hvert tilfelle må legen avgjøre hvor utbredt vaskulær eller hjertesvikt.

    Pasientene klager over:

    • kortpustethet
    • hjertebank,
    • forstyrrelser i hjerteområdet.

    Objektive tegn registreres under en medisinsk undersøkelse og undersøkelse:

    • moderat blekhet av hud, cyanose av lepper;
    • hovne og pulserende livmorhalsårer;
    • hørte støyen under auskultasjon.

    Hos eldre mennesker manifesteres den karakteristiske influensaskade av hjertemusklene i form av dekompensasjon, symptomene som er oppført, og generell svakhet øker.

    Sykdommen kan gå ubemerket av unge pasienter med angina. Manokeringer av myokarditt forklarer den vanlige svakheten. Sørg for å gjennomgå en EKG og blodprøver på bakgrunn av utvinning.

    Ytterligere forskningsdata

    På brystradiografi kan et utvidet hjerte ses.
    Manifestasjoner av diffuse forandringer i myokardiet på EKG i form av lavspenning, arytmier (ekstrasystol, atrieflimmer), endringer i konduktivitet gir betydelig hjelp ved diagnose.

    På nåværende nivå er ultralyd i hjertet veldig informativt.

    Terapeutiske tiltak for myokarditt

    Behandling av diffus myokarditt er forbundet med sterk antiinflammatorisk behandling. Antibiotika, aspirinpreparater, ikke-steroide hormonelle legemidler er foreskrevet.

    For en rekke infeksjoner brukes antitoksiske sera.

    Det er obligatorisk å bruke vitaminkomplekser til behandling, symptomatisk individuell terapi (hjerteglykosider, panangin) utføres.

    Rollen av metabolske forstyrrelser

    Metabolske endringer eller manifestasjoner av nedsatt metabolisme finnes også i EKG-studier.

    Vanligvis er de forbundet med langvarige inflammatoriske sykdommer. Spesielt med nedsatt absorpsjonskapasitet i fordøyelseskanaler (kronisk pankreatitt, enterokulitt).

    Ved metabolske forstyrrelser inkluderer utviklingen av den aterosklerotiske prosessen. Faktisk begynner faktisk denne vanlige sykdommen med et brudd på dannelsen og utnyttelsen av lipoproteiner i leveren.

    Den generelle metabolismen lider av endokrine sykdommer (diffus giftig goiter, myxedem, diabetes mellitus, akromegali).

    Slike endringer dannes med ubalanse monotone dietter, vegetarianere, idrettsutøvere (i fravær av tilstrekkelig mengde protein i dietten), med arvelige sykdommer.

    Er det et spesielt kosthold

    Moderate endringer av diffus natur anbefales å behandles ved hjelp av en diett beriket med nødvendige biologiske stoffer.

    Mat bør inneholde nok protein og karbohydratforbindelser som gir energi til hjertet. Du kan ikke drastisk redusere kalori slanking mat, uten å konsultere en lege. Det som betyr noe er nivået av kalium i dietten.

    Preferanse er gitt til kjøttbuljong, kylling, magert biff, kjøttost og meieriprodukter. Hele kornblandinger er vist: bokhvete, ris, perlebyg, pshonka. Obligatorisk innhold av grønnsaker og frukt bør være på menyen opp til 400 g. Ernæringseksperter anbefaler å lagre kalium for å bake poteter eller lage det "i uniform", for ikke å ignorere rosiner, tørkede aprikoser. Vitaminer av alle varianter finnes i surkål og er tilgjengelige selv om vinteren.

    En slik diett anbefales til pasienter i utvinningsperioden etter smittsomme sykdommer. Det krever ikke store økonomiske familieutgifter. Mulig tap av helse er mye mer merkbar.