Kjennetegn ved smerte i hjerteinfarkt

Den alvorligste form for koronar hjertesykdom er hjerteinfarkt. Den er preget av en eller flere foci av nekrose av hjertemuskelen, som dannes på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser. Det viktigste symptomet ved et hjerteinfarkt er smerte. Å vite egenskapene ved smerte i hjerteinfarkt, kan hjelpe deg med tiden. Fra vår artikkel vil du lære hvilken type smerte som oppstår under hjerteinfarkt.

Arten av smerte i hjerteinfarkt

Smerten i hjerteinfarkt manifesteres bak brystbenet. Samtidig utstråler den til venstre side av den indre overflaten. Personen føler samtidig en prikk på fingrene og et håndledd. I noen tilfeller, ved første tegn på hjerteinfarkt, kan smerten i armen bli nummenhet eller reflekteres i kjeve, nakke og skuldre.

Arten av smerte under et hjerteinfarkt avhenger av flere faktorer. Små brentokardinfarkt ledsages av ikke veldig sterk smerte, som kan stoppes ved hjelp av smertestillende midler.

Smerte i brystet med et stort fokalinfarkt er veldig sterk. Av naturen brenner de, skarpe, rive. Noen beskriver et hjerteinfarkt som en dolk. Samtidig kan en person føle sterk brystkompresjon og føle tyngde, ubehag, frykt, angst, kvelning og en følelse av intimitet av nært forestående død. Når ofrene ble spurt om hva slags smerte under et hjerteinfarkt de opplevde, snakket de som om et kiste hadde blitt knust av en tung stein. I slike tilfeller kan du ikke engang hjelpe smertestillende.

Varigheten av smerte i hjerteinfarkt er minst 15-20 minutter, etter denne perioden øker det bare. Derfor sier de at det gjør vondt når et hjerteinfarkt har en bølgeaktig karakter. Videre er hver neste bølge av smerte mye sterkere enn den forrige.

Vær oppmerksom på at i tilfelle stenokardi er symptomene og ubehagene det samme: De er gitt til venstre, spredt til venstre halvdel av kropp og ansikt, selv lokalisering av smerte under et hjerteinfarkt er det samme. Den eneste forskjellen er at nitroglyserin kan avlaste en person av ubehag av stenokardi.

Andre symptomer på hjerteinfarkt inkluderer kortpustethet, takykardi, svimmelhet, svakhet, ujevn intermittent pust, kvalme, oppkast, bevissthetstap, kaldt svette. I noen tilfeller oppstår symptomene delvis.

Atypiske former for hjerteinfarkt

Det er atypiske former for infarkt, preget av andre typer smerter. De kan forkledes som ulike sykdommer i indre organer, på grunn av dette, avslører de ofte et hjerteinfarkt i de senere stadiene. Tenk på atypiske former og smerter under et hjerteinfarkt:

• Mageformen er preget av smertspredning til overlivet. Det er også ledsaget av kvalme, oppkast, abdominal distention, smertefull hikke, diaré. Det forekommer hos 2-3% av pasientene;
• Den astmatiske formen i naturen ligner et angrep av bronkial astma, lungeødem. En person opplever en følelse av overbelastning i brystet, en tørr hoste vises, plutselig har pasienten ikke nok luft, blir rastløs. Ansiktet er utmattet, pusten er støyende, leppene blir blå. Det forekommer hos 5-10% av pasientene;
• Arrytmisk hjerteinfarkt er en hjerterytmeforstyrrelse. Mulig arytmi, takykardi eller hyppig ekstrasystol;
• Den cerebrale formen er preget av svimmelhet, bevissthetstap og kvalme. Tegn på vaskulær hjerneskade vises også;
• Smerteløs form for hjerteinfarkt - forverring av søvn, ubehag i brystet, økt svetting, utbredelsen av dårlig humør. Som regel skjer denne form for hjerteinfarkt hos eldre, så vel som hos personer med diabetes.

Hva en smerte med hjerteinfarkt

Akutt hjerteinfarkt er alltid ledsaget av smerte. I det siste stadiet av hjerteinfarkt blir hovedsymptomene mindre merkbare. Pasienten i løpet av arrdannelsen, som regel, føles mye bedre. Både akutt smerte og periodisk hjertesmerter i rehabiliteringsperioden krever spesiell oppmerksomhet. Brennende bak brystbenet ved akutt hjerteinfarkt og noen få minutter etter at angrepet kan indikere videre utvikling av nekrose. Korrekt terapi innebærer ikke bare innføring av analgetika, men også etablering av en klar grunn for utseendet av et fokus på nekrose i regionen av hjertemuskelen.

Smerter med hjerteinfarkt

Alvorlighetsgraden av symptomer avhenger av den kliniske formen av sykdommen (hjerte-, buk-, astmatisk, collaptoid osv.). Noen ganger oppstår dannelsen av et nekrotisk fokus ubemerket. Dette skjemaet finnes i diabetes når følsomheten reduseres. De fleste klager over "dolkens følelse" bak brystbenet under et angrep. Ved hjelp av et sett med kliniske symptomer på nekrose av hjertemuskelen, kan den differensieres fra ulike varianter av angina pectoris og andre sykdommer i sirkulasjonssystemet.

Myokardinfarkt er en lesjon av hjertemuskelen forårsaket av en akutt forstyrrelse av blodtilførselen på grunn av trombose.

Kjennetegn ved smerte i hjerteinfarkt:

• Avhenger av størrelsen på det berørte området (jo mer døde området, jo mer smerte vil være, de patologiske endringene er mest uttalt med venstre ventrikulær nekrose);
• ligner et sterkt slag med en dolk, gir til venstre halvdel av kroppen - kjeve, scapula, skulder, hender kan bli nummen;
• mange har hjertesmerter etter et hjerteinfarkt, mens smerten kan dukke opp, da dø bort;
• med nederlaget til venstre ventrikel er ledsaget av pusteproblemer og alvorlig svimmelhet, kald svette;
• ofte ledsaget av økt blodtrykk og forskyvning av hjerteets grenser;
• arten av smerte i hjerteinfarkt er akutt (brennende) og pressing;
• praktisk talt ikke fjernet ved hjelp av nitrater (nitroglyserin).

I motsetning til stenokardi, er en person i løpet av de første minuttene av et angrep ikke i stand til å engasjere seg i vanlige aktiviteter (gå, snakke), klemmer han i hjertet og fryser i en posisjon. Smerten ved et hjerteinfarkt er wavelike, det kan dø bort etter innføring av sterke analgetika og deretter fornyes.

På bakgrunn av nederlaget til venstre ventrikel, kan pasienten til og med miste bevisstheten. De pasientene som tidligere hadde angina, bemerket en høy grad av symptomer, sammenlignet med tidligere angrep. Det er en følelse av frykt, ansiktet er forvrengt.

Alvorlige brystsmerter. Det kan spre seg til venstre arm, skulder, venstre halvdel av halsen, til interscapulært rom.

Atypiske smerter ved hjerteinfarkt

Til tross for offentlig bevissthet om hjertesykdomsproblemer kan uventede situasjoner oppstå ved diagnosen myokardiell nekrose. Bildet av en person som klemmer seg i hjertet, kan aldri vises hvis den atypiske formen av sykdommen er tilstede. Diagnose er vanskelig på grunn av diabetes mellitus og redusert følsomhet for smerte.

Noen mennesker lider et anfall på bena, andre går inn i andre avdelinger på sykehus med mistenkt sykdom av andre systemer.

Det er flere atypiske former for hjerteinfarkt:

• Gastriticheskaya. Dette skjemaet finnes i 5% av tilfellene. Påminner alvorlig fordøyelsesbesvær. Ledsaget av konstant kvalme, alvorlig oppkast, oppblåsthet og i noen tilfeller diaré. Følelsen av alvorlig smerte i mageområdet antyder en falsk diagnose, og kun på EKG-elektrokardiogrammet kan du se tegn på hjerteskade.
• Arytmisk. I en pasient manifesterer sykdommen seg som en følelse av hjertebank, og det kan være forstyrrelser i hjertets arbeid. Angrepet ligner takykardi, ekstrasystole, i det minste - bradykardi. Hver neste hit er forskjellig fra den forrige. Utseendet av smerte under et hjerteinfarkt i slike tilfeller er valgfritt.
• Astmaanfall. Den har likhet med venstre ventrikulær svikt eller bronkial astma. Pasienten har problemer med å puste på grunn av tørr hoste. En utbredt mangel på luft og ubehag bak brystbenet i noen minutter gjør utseendet til offeret utmattet, hudcyanose er tilstede.

Gastralgichesky-versjonen ligner bildet av "akutt underliv": magesmerter, oppblåsthet, og med dem - svakhet, blodtrykksfall, takykardi

• Collaptoid (cerebral). Dette skjemaet er funnet mot bakgrunnen av en tendens til arteriell hypotensjon. Det er veldig farlig, siden det øker risikoen for skade på blodkarene i hjernen. Det er markert svakhet, som er ledsaget av svimmelhet og mørkhet for øynene. Blodtrykket faller markant, noe som fører til synkope og sammenbrudd.

Til tross for alvorlige manifestasjoner av hjerteinfarkt, er det i dag flere og flere tilfeller av et asymptomatisk forløb av sykdommen, når en person er bevisst under et angrep og opplever kun milde symptomer, som: dårlig søvn, ubehag bak brystet, kald svette, tyngde i hode, angst.

Det er viktig å huske at utviklingen av beruselse etter et angrep manifesteres av en uventet forverring av pasientens tilstand. Ofte for første gang blir tegn på hjerteinfarkt hos slike pasienter først vist på EKG under en tilfeldig undersøkelse.

Hvem er i fare

Koronar arterie okklusjon med blodpropp dannet på grunn av aterosklerotisk plakk kan forekomme mot bakgrunn av økt blodpropp, hypertensjon, hyperkolesterolemi. I alderdommen manifesteres hjerteinfarkt mye oftere i forbindelse med slitasje på hjertemuskelen. Det er viktig for kvinner i den post-reproduktive perioden, så vel som for personer med hjerteinfarkt i familien, for å være oppmerksom på behandling og forebygging av vaskulære patologier.

Sannsynligheten for et hjerteinfarkt øker:

• ulike alternativer for arytmi (mot bakgrunnen av en ujevn sammentrekning av myokardiet, er rytmen til beats forvrengt, noe som skaper en ekstra belastning på hjertet);

Overdreven fysisk aktivitet påvirker også kroppens metabolisme negativt

• Tilstedeværelsen av dårlige vaner (røyking, alkohol, lidenskap for tonic drinker);
• endokrine system sykdommer (diabetes mellitus av første og andre typer, thyrotoxicosis, overvekt, ledsaget av fedme i hjertet);
• overdreven trening, langdistanse som går i alderdom, bærer vekter;
• høyt blodtrykk (i hypertensjon, fartøyene smale og blod knapt sirkulerer i kroppen).

Den negative påvirkning av provokerende faktorer øker betydelig i tider med alvorlig stress. Nervesystemet er uløselig knyttet til hjertefunksjonen. På bakgrunn av overarbeid, alvorlig tretthet og konstant ubehag, kan myokardisk nekrose plutselig oppstå. Eldre mennesker og gravide er spesielt følsomme for miljøfaktorer, som må huskes om de har kroniske sykdommer.

Hva å gjøre når det er smerte bak brystbenet

Hvis et anginaangrep enkelt stoppes med en nitroglycerinpille, kan bare narkotiske analgetika takle hjerteinfarkt. For differensial diagnose av normal spasm av koronarbeinene og deres blokkering med blodpropp, bør du prøve å lindre smerten med organiske nitrater. Hvis nitroglyserin er ineffektivt - dette er grunnen til å ringe en ambulanse. Et team av spesialister må korrekt avgjøre hjertets grenser og stoppe angrepet med en kraftig smertestillende middel.

Før du kommer til legene, trenger du:

• gi pasienten fullstendig ro i sinnet (slå av høy musikk, eliminere unødvendige samtaler, ikke ring de forferdelige diagnosene);
• Sett offeret riktig (ta opp en hard overflate, vippe hodet tilbake, når oppkast oppstår - i tillegg til hodet, snu hele kroppen på siden);
• åpne vinduet for friskluftsinntak, angrep knappene, frigjør hendene fra klokken og ta av tette undertøy for å forbedre oksygenstrømmen til hjernen;
• Om nødvendig utføres kunstig åndedrett (en pasient knipses av nesen og luft blåses gjennom munnen, et serviett påføres for å sikre sterilitet).

Hvis de gjenopplivende tiltakene ikke gir resultater, er det nødvendig å kontrollere tilstedeværelsen av pasientens puls. I hans fravær utføres en indirekte hjertemassasje. Hendene til en person som gjenopplærer hverandre, slik at den nedre palmen er 2 cm over xiphoidprosessen, deretter utføres trykkbevegelser. Hjertemassasje bør skiftes med kunstig åndedrett. Forbedring av pasientens tilstand innebærer innsnevring av elevene, normalisering av puls og rødhet i huden.

Hva er smertene i hjerteinfarkt?

Smerter og deres årsaker etter kategori:

Smerter og deres årsaker alfabetisk:

smerte i hjerteinfarkt

Akutt myokardinfarkt er iskemisk nekrose (nekrose) av en del av muskel i venstre ventrikel (sjeldnere enn andre deler av hjertet) forårsaket av en blokkering (trombose) av kranspulsåren som leverer dette området med blod. En intrakoronær trombose hos personer med kronisk iskemisk hjertesykdom, vanligvis forårsaket av aterosklerotiske prosesser, er ikke uvanlig. For tiden kan ikke sklerotiske blodpropp og plakk bli følt. Men med en forverring av iskemiske sykdomsløp, når en spasme av hjertesykdommene oppstår på bakgrunn av blodpropper, manifesterer seg seg som angina pectoris. Derfor er angina, som allerede nevnt, ofte forfulgt av hjerteinfarkt. Imidlertid kan myokardinfarkt i noen tilfeller utvikles i fravær av fullstendig blokkering av kranspulsåren.

Myokardinfarkt har blitt "yngre" de siste årene. Det skjer ofte hos mennesker i alderen 30-40 år. Vanskelighetene i det moderne liv, det monotone dietten, misbruk av animalsk fett og søtsaker, mange negative følelser - hovedårsakene til hjerteinfarkt.

Av risikofaktorene for hjertesykdom, og dermed myokardinfarkt, den farligste: høyt kolesterol i blodet, vedvarende økning i blodtrykk, fedme, røyking, alkoholmisbruk, mangel på mosjon, hyppig psyko-emosjonell overbelastning.

Hvilke sykdommer forårsaker smerte i hjerteinfarkt:

Smerten i hjerteinfarkt er preget av følgende symptomer:

- Alvorlig smerte, hvor intensiteten avhenger av storheten og dybden av hjertemuskelenes lesjon. Denne smerten er forskjellig fra stenokardisk ikke bare i lengre varighet og alvorlighetsgrad, men også fordi nitroglyserin ikke har noen effekt.

- Varigheten av smerte i hjerteinfarkt kan være forskjellig - fra 15-20 minutter til flere timer.

- Arten av smerten: Vedvarende, bølgende, avtar etter innføring av bedøvelsesmedisiner og snart fornyes igjen. Ofte klager pasientene på dolklignende smerter i retrosternal regionen, mindre ofte i hjerteområdet og i venstre halvdel av brystet. Smerten "gir" på den indre overflaten av venstre hånd, som produserer prikkende følelser i venstre hånd, håndledd og fingre. Andre mulige områder av bestråling er det tredoble belte, nakke, kjeve, interskapulært rom, også for det meste til venstre. Dermed er både lokalisering og bestråling av smerte ikke forskjellig fra anginaangrep. Smertefulle følelser er ofte svært uttalt: En følelse av frykt for død, angst, spenning, moans, skrik. Ansiktet forvrengt av smerte. Smerter, som med angina, er pasienter beskrevet som å presse, komprimere, brenne, kutte. Men i hjerteinfarkt er de mye mer uttalt, og som allerede nevnt, er de ofte "dolk-lignende" i naturen.

- I enkelte tilfeller utvikler symptomatologi av hjertestans - i type akutt venstre ventrikulær svikt.

Angina eller hjerteinfarkt?

Plassen for smerte i angina og hjerteinfarkt er det samme. De viktigste forskjellene i smerte i hjerteinfarkt er:

- Sterk intensitet av smerte;

- Varighet mer enn 15 minutter;

- Smerten stopper ikke etter at du har tatt nitroglyserin.

Typer av smerter i hjerteinfarkt:

I tillegg til den typiske skarpe rive smerten bak brystbenet, karakteristisk for et hjerteinfarkt, er det flere andre former for hjerteinfarkt som kan skjules som andre sykdommer i indre organer eller ikke manifestere seg. Slike former kalles atypiske.

1. Gastritisk myokardinfarkt. Manifisert som alvorlig smerte i den epigastriske regionen og ligner forverring av gastritt. Ofte med palpasjon, dvs. palpasjon av magen, markert ømhet og spenning av musklene i den fremre bukveggen. Som regel påvirker denne typen de nedre delene av myokardiet i venstre ventrikel, ved siden av membranen.

2. Astmatisk variant av myokardinfarkt. Denne atypiske typen hjerteinfarkt og svært lik angrep av bronkial astma. Det manifesteres av tørr hoste, en følelse av overbelastning i brystet.

3. Smertefritt alternativ til et hjerteinfarkt. Det manifesteres av en forverring av søvn eller humør, en følelse av ubestemt ubehag i brystet ("hjertesang") i kombinasjon med uttalt svette. Vanligvis er dette alternativet typisk i eldre og senile alder, spesielt i diabetes mellitus. Denne varianten av begynnelsen av hjerteinfarkt er ugunstig, siden sykdommen er mer alvorlig.

4. Arrytmisk variant av myokardinfarkt. Dette alternativet preges av en skarp hjertefrekvens - økt frekvens (takykardi), uregelmessighet eller skarp nedgang (atrioventrikulær blokk) og bevissthetstap.

5. Hjernevariant av myokardinfarkt. Hovedsymptomen er en alvorlig hodepine, som kan være ledsaget av synsforstyrrelser, nedsatt bevissthet. Ofte oppstår forlamning.

6. Atypisk variant av hjerteinfarkt. Det uttrykkes i angrep av smerte av ulike lokaliseringer.

Hvilke leger skal kontakte hvis det er smerte i hjerteinfarkt:

Smert i hjerteinfarkt

Selvfølgelig føler mange pasienter med kronisk hjertesykdom ikke slik ubehag, da de refererer til et annet tilbakefall, men ikke til forverring av hjerteinfarkt.

Symptomer og smerter i hjerteinfarkt

Så, hjerteinfarkt har typiske og atypiske symptomer. Blant de typiske manifestasjonene av denne sykdommen bør det fremheves i intens smerte i hjertemuskelområdet, det vil si bak brystbenet på venstre side. Han bringer mye plage til pasienten, noe som gjør livet hans uutholdelig. Atypiske manifestasjoner av et hjerteinfarkt er mer skjult, og de smertefulle opplevelsene har en annen intensitetsgrad i hvert klinisk tilfelle.

Noen ganger er det ikke akutt immobiliserende smerte, men en følelse av sterk kompresjon og trykk i sternumområdet. sjeldnere - en følelse av tyngde, nummenhet i håndleddene og prikkende bak sternum. En annen smerte kan være tilstede i arm, skulderled og underkjeven, forvirrende med å gjøre en nøyaktig diagnose.

Smertene i hjerteinfarkt har et midlertidig mønster og forverres oftest tidlig om morgenen eller om natten. Det første smertefulle angrepet kommer plutselig, forstyrrer dyp søvn, avlyser pusten og øker gradvis, og svekker deretter igjen.

Det er også slike situasjoner når pasienten bare opplever generell svakhet, uten smerte i hjertet, blir han ikke forstyrret, og han lærer om sykdommen som strømmer i kroppen bare under en rutinemessig undersøkelse av en spesialist.

Det er tydelige tegn på hjerteinfarkt: Når du ligger ned og etter at du har tatt nitroglyserin, avtar ikke kampsensasjonene, noe som bør varsle pasienten.

Akutt myokardinfarkt

Karakterisert av retrosternal smerte (eller dens ekvivalenter) med bestråling i venstre (noen ganger i høyre) skulder, underarm, scapula, nakke, underkjeven, epigastrium; hjerte rytme og ledningsforstyrrelser; blodtrykk ustabilitet; Reaksjonen på å ta nitroglyserin er ufullstendig eller mangelaktig. Mer sjelden - andre muligheter for sykdomsutbrudd: astmatisk (hjerteastma, lungeødem); arytmisk (synkope, plutselig død, MAC-syndrom); cerebrovaskulær (akutte neurologiske symptomer); buk (smerte og epigastrisk region, kvalme, oppkast); lavt symptom (vage følelser i brystet, forbigående nevrologiske symptomer). Ta hensyn til tilstedeværelsen av risikofaktorer eller tegn på koronararteriesykdom, utseendet for første gang eller en endring i de vanlige angina anfallene. Endringer på EKG (spesielt i de tidlige timene) kan være usikre eller fraværende!

I de fleste tilfeller dissekerer det aorta-aneurisme fra et langvarig angina pectorisangrep, kardialgi, ekstrakardiell smerte, lungeemboli, akutte sykdommer i bukorganene (pankreatitt, cholecystit, etc.).

- fysisk og emosjonell fred

- nitroglyserintabletter eller aerosol ved 0,4-0,5 mg s / l igjen;

- korreksjon av blodtrykk og hjertefrekvens

- anaprilin 10-40 mg / l.

2. For anestesi (og avhengig av alvorlighetsgrad av smerte, alder, tilstand):

- morfin til 10 mg eller neuroleptanalgesi: fentanyl 0,05-0,1 mg, eller promedol 10-20 mg eller butorfanol 1-2 mg med 2,5-5 mg droperidol inn / inn sakte fraksjonalt;

- med utilstrekkelig analgesi - inn / i 2,5 g analgin, og mot bakgrunnen av høyt blodtrykk - 0,1 mg klonidin.

3. For å gjenopprette koronar blodstrøm:

- så snart som mulig (i de første 6 og med tilbakevendende smerte opptil 12 timer etter sykdomsbegyndelsen) - streptokinase 1 500 000 IE i / i drypp 30 minutter etter jetinjeksjon av 30 mg prednisolon;

- hvis streptokinase ikke ble administrert - heparin 10 000 IE i / i strålen, deretter i / i dryppet (1000 IE / t);

- tygge acetylsalisylsyre 0,25 g.

4. Ifølge indikasjoner - spesielle tiltak for forebygging av ventrikulær fibrillasjon:

- lidokain 1 mg / kg IV og opptil 5 mg / kg IM / m;

- i tilfelle kontraindikasjoner til lidokain - anaprilin 20-40 mg sublingualt eller magnesiumsulfat 2-2,5 g IV i sakte.

5. For komplikasjoner - se riktig standard.

6. Overvåk kontinuerlig hjertefrekvens og ledningsevne.

7. Hospitalize etter mulig stabilisering.

Viktigste farer og komplikasjoner:

- akutte brudd på hjerterytme og ledelse opp til plutselig død (ventrikulær fibrillasjon), spesielt i de tidlige timene med hjerteinfarkt;

- tilbakefall av angina smerter

- arteriell hypotensjon (inkludert stoff)

- akutt hjertesvikt: (lungeødem, sjokk);

- arteriell hypotensjon, allergiske, arytmiske, hemorragiske komplikasjoner med innføring av streptokinase;

- Respiratoriske lidelser med innføring av narkotiske analgetika;

- myokardial ruptur, hjerte tamponade.

For nødhjelp (i de tidlige timer av sykdommen eller i tilfelle komplikasjoner), er en perifer venekateterisering indikert.

Spesielle indikasjoner for forebygging av ventrikulær fibrillering inkluderer:

- tegn på uttalt elektrisk ustabilitet i myokardiet (ventrikulære ekstrasystoler 3-5 karakterer, paroksysmal ventrikulær takykardi);

- før transport til sykehuset i de første 3 timene av sykdommen, særlig i tilfeller der myokardinfarkt debuterte med ventrikulær arytmi eller kortvarig bevissthetstap

- De første 3 timene etter ventrikulær fibrillering.

Ved fortsatt anginal smerte eller fuktig rale i lungene, bør nitroglyserin administreres intravenøst.

Butorphanol bør bare foreskrives i fravær av muligheten for bruk av tradisjonelle narkotiske analgetika.

Smerter med hjerteinfarkt

Alvorlig iskemi er et myokardinfarkt, hvor hjertemuskulaturens vev dør i ett eller flere områder på grunn av blodsirkulasjon.

Hovedsymptomet er smerte med hjerteinfarkt, i nærvær som du må umiddelbart ringe til en ambulanse. Behandling er bare mulig ved gjenopplivning.

Vanligvis er smerte ikke lokalisert bare i brystbenet, men gir til venstre hånd, hånd, og noen ganger til begge hender samtidig. Det kan være en klemme i håndleddet, som om det bærer et tett armbånd. Smerte sprer seg til venstre skulderblad og skulder, området mellom skulderbladene, til øret, halsen og underkjeven.

Svært sjelden oppdages smertesymptomer i høyre arm, skulder, skulderblad, isolerte tilfeller avdekket smerte i venstre ben. Naturen av smerte i hjerteinfarkt er bølgende, det vokser, blir uutholdelig på et bestemt tidspunkt, deretter litt redusert, noe som gir håp for at den forsvinner, men dette skjer ikke.

Etter litt reduksjon kommer de smertefulle opplevelsene tilbake med en ny kraft og blir enda lysere enn før. I noen tilfeller vises ikke bølgelignende natur av smerten, det er like sterkt følt gjennom anfallet.

Hvis du sammenligner med angina, kan smerten i hjerteinfarkt ikke lindres med nitroglyserin - selv gjentatt medisinering har ingen effekt. Tabletter hjelper ikke analgin, baralgina. For å lindre hjertesmerter kan det bare være innføring av morfin, bruk av anestesi med nitrogenoksid og neuroleptanalgesi.

Et karakteristisk trekk ved smertefull smerte under et hjerteinfarkt er deres varighet - fra 20 minutter til flere timer, og noen ganger opptil et par dager. På bakgrunn av et hjerteinfarkt, blir pasienten agitert, rastløs, opplever en følelse av melankoli og død, frykt for døden. Fra en uutholdelig tilstand kan pasienten rulle på gulvet, løpe ut i gaten, helle vann på brystet, stønne høyt og til og med skrike.

Det er umulig å bare ligge og roe ned - et sterkt smertesyndrom gjør vondt, gjør at du ser etter en komfortabel posisjon i sengen, står opp og går, åpner vinduene. I det kliniske bildet av et hjerteinfarkt, anses smertsyndrom å være det viktigste symptomet, mange har til og med hjerte smerte etter et hjerteinfarkt. Men det er tilfeller der ubehaget manifesteres litt eller helt fraværende, noe som reduserer sjansene for rettidig assistanse.

Hva er symptomene, i tillegg til smerte, lider en person av et hjerteinfarkt?

I tillegg til alvorlig ubehag i brystbenet, kan pasienter oppleve uregelmessig hjertefunksjon, svakhet og overdreven svette, og en følelse av mangel på luft. Ved undersøkelse avslører legen pasientens blek, den blåaktige fargen på leppene, ørene, nesen og spikerrollene. Luftveiene kan øke. Legen undersøker arbeidet i kardiovaskulærsystemet ved palpasjon, og identifiserer endringer knyttet til overtredelsens art og omfang:

• med omfattende transmursjonsinfarkt avslører palpasjon presystolisk pulsering, som er synkronisert med IV-tone, som forklares av sammentrekningen av venstre atrium. Dette bildet forteller legen at overholdelsen av venstre ventrikulært hjerte berørt av iskemi er redusert;
• hvis i palpasjon følges pulsasjonen i den øvre delen av hjertet i diastolfasen, som tilsvarer tid III-tone, forteller doktoren om systolisk dysfunksjon av hjertemuskelen i venstre ventrikel;
• Når systolisk pulsering bestemmes til venstre for brystbenet i region III, IV, V mellomrom, angir det dyskinesi av de laterale eller fremre delene i hjertets venstre hjertekammer.

Når det gjelder tonometerens indikatorer, kan trykket øke noe på grunn av frykt og smerte, men deretter tilbake til normalt. Blant et omfattende myokardisk systolisk blodtrykk avtar vanligvis. Hvis sykdomsforløpet er gunstig, vil blodtrykket etter 2-3 uker gå tilbake til normal.

Hvis infarkt er ukomplisert, vil hjertets grenser være normal. På bakgrunn av aterosklerose er aorta ofte funnet for å utvide sløvhet i vaskulære bunter i området av det andre interkostale rommet. Kanter av hjertet kan dramatisk ekspandere mot bakgrunnen av komplikasjoner, aneurisme i venstre ventrikkel, akutt mitral insuffisiens på grunn av eksudativ perikarditt eller ruptur av papillarmuskulaturen, fører brudd på interventricular septum i hjertet til denne tilstanden. En annen grunn som forårsaker utvidelse av hjertets grenser, kan være død av et stort område av myokardiet.

Atypiske smerter ved hjerteinfarkt

Det er viktig å vite at det finnes typer infarkt, smerten som bærer en uvanlig plassering, men sykdommen krever umiddelbar hjelp. Atypiske smerter kan være forvirrende, tyder på tilstedeværelsen av ulike sykdommer, noe som fører til sen diagnose av hjerteinfarkt, og som et resultat reduserer prosentandelen overlevelse. Følgende former for infarkt er kjent:

• arytmisk - preget av et brudd på hjerterytmen. Manifisert arrytmi, hyppig ekstrasystol eller takykardi;
• abdominal - manifestert av smerter i overlivet. På bakgrunn av smerte, er det kvalme opp til oppkast, oppblåsthet, uopphørlig hikke, diaré. Dette skjemaet forekommer hos 3% av pasientene;
• cerebral - manifestert av svimmelhet til besvimelse, kvalme. Tegn på skade på cerebral fartøy er sannsynlig;
• astmatisk - som en manifestasjon av bronkial astma under et angrep eller lungeødem. I brystet er det en følelse av trengsel på bakgrunn av tørr hoste og mangel på luft. Pasienten føler seg ubehagelig angst, ser utmattet ut. Leppene blir blå, pusten blir støyende. Dette skjemaet forekommer i 5-10% av tilfellene;
• smertefri - dette skjemaet er preget av et brudd på søvnkvaliteten, ubehag i brystbenet, alvorlig svette, dårlig humør. Ofte skjer et hjerteinfarkt i denne formelen hos personer i alderen og hos pasienter med diabetes.

Hvem kan ha smerte

Det er nødvendig å vite hvem som er i fare for å være klar til å gi hjelp. Et hjerteinfarkt er en nødsituasjon som forårsaker trombose (blokkering) av kranspulsåren. Etter et angrep i 2 timer er dødsannsynligheten høy, den kan reduseres ved akutt sykehusinnleggelse av pasienten til klinikken, hvor han vil få trombolyse (trombusoppløsning) / angioplastikk. Sykdommen er klassifisert i to alternativer - med tilstedeværelse av unormal Q-bølge (det største området og dypet av vevskader) og uten det (den største risikoen for tilbakefall).

I fare er folk med høyt blodtrykk og høyt blodkolesterolnivå. De provokerende faktorene er: røyking, alkoholmisbruk, diabetes, arvelighet. Også hjerteinfarkt kan oppstå mot bakgrunnen av alvorlig stress på hjertet under hypertensjon, da det er vanskelig for hjertet å presse blod gjennom trange kar. En annen årsak til hjerteinfarkt er arytmi, hvor sammentrekning av hjertemusklene oppstår uregelmessig, slik at ulike blodvolumer blir presset ut, noe som i siste instans påvirker hjertet. Det er mange tilfeller når et hjerteinfarkt oppstår på grunn av frykt, neurose, stress og dype følelsesmessige opplevelser.

Forstå at en person trenger hjelp, kan du i følgende bilde, når flere tegn blir observert umiddelbart:

• smerter i brystbenet, følelse av klemming eller fylling i brystet;
• smerte i hodet, kjeve mot bakgrunnen av mangel på pusten;
• kvalme til oppkast, trykkfølelse under ribbenene;
• kortpustethet og svette;
• Tilstedeværelse av halsbrann, tarm og magesykdommer;
• smerte i arm, skulder, tilbake;
• forstyrret hjerterytme på bakgrunn av generell ubehag.

Det er mulig å skille et hjerteinfarkt fra stenokardi av arten av smerten - med hjerteinfarkt, de er mye sterkere og varer mer enn 15 minutter. Som nevnt ovenfor, med angina, kan alvorlig ubehag lindres ved å ta nitroglyserin.

Hva å gjøre med brystsmerter

Hvis symptomene nevnt ovenfor stammer fra en av naboene, slektningene eller deg selv, må du ringe en ambulanse. Pasienten må være ordentlig lagt - overflaten må være solid, det er viktig å vippe hodet så mye som mulig. Slik at ingenting forstyrrer pusten, blir proteser fjernet fra offerets munn (hvis flyttbar). Hvis en pasient har brekninger, vender hodet til siden, munnhulen renses med en gasbind eller bomullspinne, improvisert middel.

Det er viktig å sjekke om personen kan puste. Hvis ikke, bør kunstig lungventilasjon utføres. Det vil være nyttig for alle å se en video med detaljerte instruksjoner om hvordan man utfører kunstig åndedrettsvern. Det kan redde en persons liv. Generelt er prosedyren som følger: pasienten ligger i stillingen som er angitt ovenfor, hodet må holdes. Den gjenopplivende personen tar maksimalt innånding og blåser luft gjennom munnen med vold til offeret, mens han holder nesen. Mens resuscitatoren plukker opp en ny serie luft, slår offerets bryst ned - en uavhengig utånding finner sted. For hygiene, dekke munnen til offeret. Kunstig åndedrett bør gjøres til pasienten selv begynner å puste eller til legene ankommer.

Hvis det i tillegg til å puste ikke er puls, er det nødvendig å kombinere kunstig ventilasjon med indirekte hjertemassasje. Det er ingen problemer med dette, det er bare viktig å utføre prosedyren på riktig måte. Hendene skal plasseres på den andre, og bunnen skal plasseres på brystbenet - strengt i midten, slik at håndflaten er 2 fingre over xiphoidprosessen. Det er ikke nødvendig å bøye armer, egen kroppsvekt brukes. Så lemmer vil ikke bli sliten så fort, og depresjonens kraft vil være nok til å klemme blod fra hjertet og forårsake at det sirkulerer gjennom kroppen. Det er nødvendig å trykke forsiktig, flytte brystbenet 4-5 cm mot ryggraden. Frekvensen av trykk er omtrent lik 80 kompresjoner per minutt. Etter 15 kompresjoner gjør 2 kunstige åndedrett, og fortsett deretter å massere hjertet.

Det er nødvendig å kontrollere effektiviteten av gjenopplivning - vel, hvis huden blir rosa, vil elevene smale, puste og puls vises. Det er verdt å fortsette gjenoppliving før medisinsk teamets ankomst.

Hvis det ikke er noen effekt etter 15 minutter, kan du sannsynligvis ikke lenger prøve å hjelpe. Vanligvis blir gjenopplivingen stoppet når eleven blir dilatert, det er ingen pust, pulsen i halspulsåren på nakken kan ikke følges, huden har en blek eller blåaktig farge.

Det siste gjenopplivningsinstrumentet i fravær av leger kan være et hjerteinfarkt. Det brukes i klinisk død. Dette er en liten sjanse til å gjøre hjerteslag, da brystbenet vil ha en skarp og sterk innvirkning. For å gjøre dette, må du klemme håndflaten i en knyttneve og slå hjertet av hjertet med området av håndflaten. For orientering tjener xiphoid brusk på bunnen av ribbenene - blåset skal være 2-3 cm høyere enn dette brusk. Det er tilfeller der et slikt slag har brakt folk tilbake til livet, men for at dette skal skje, må det utføres riktig og til tiden.

Arten av smerte i hjerteinfarkt

Alvorlig og plutselig smerte forårsaker alltid en storm av følelser, frykt og erfaringer, spesielt når det kombineres med en kraftig forverring av trivsel. Smerter i hjerteinfarkt er et signal om en katastrofe med et hjerte som krever akutte tiltak for å redde pasientens liv samtidig som han opprettholder sin fysiske og mentale fred.

Les i denne artikkelen.

Årsaker til hjerteinfarkt

Den direkte årsaken til smerte er myokardial hypoksi forårsaket av en akutt brudd på blodtilførselen til hjertet. Langtids kronisk hjertesvikt fører som regel til et hjerteinfarkt. Fysisk arbeid, stress, følelsesmessig stress, overeating og alkohol kan provosere et angrep.

De viktigste patologiske prosessene som forårsaker en kritisk reduksjon i blodstrømmen som ikke tilfredsstiller behovene til myokardiet, er:

1. Aterosklerose. Vekst på indre vegg av fartøyets spesifikke plakk, noe som reduserer klaring og elastisitet.

2. Trombose. Utseendet til blodpropp som følge av lokale koagulasjonsforstyrrelser på grunn av sammenbrudd av en atherosklerotisk plakk.

3. Tromboembolisme. Embolet som skyldes endokarditt eller ventrikulær patologi går inn i koronararteriesystemet.

4. Koronar spasmer. En spasme av hjerteskjermer som varer 15 eller flere minutter forårsaker myokardiocytter.

Lokaliseringen av nekrosefokuset, deres storhet og den slags smerte under hjerteinfarkt som vil plage pasienten, er direkte relatert til det faktum at de to arteriene som foder hjertet eller deres grener, ble blokkert. Av denne grunn er det to alternativer:

• venstre ventrikulær (anterior, posterior, lateral vegger og interventricular septum) som følge av nedsatt blodsirkulasjon i omkretsen og nedre grenene til venstre kranspulsåren;
• høyre ventrikel (vegger i høyre ventrikel og bakre intervensjonsseptum), forekommer med lesjoner av grenene til høyre kranspulsåren.

Typer av smerte

Smertefornemmelser viser vanligvis deres kilde direkte. Men noen ganger er det en såkalt bestråling av smerte, med hjerteinfarkt, noe som er lagt merke til ganske ofte. Deretter føler smerten ikke hvor den oppsto. Ved akutt iskemisk hjertesykdom observeres to hovedtyper av cardialgi:

Typisk smertesyndrom

Hjertesmerter med hjerteinfarkt begynner plutselig med en rask økning i intensitet. Lider pleier vanligvis ikke å redusere innen 30 minutter og kan til og med øke i mangel av hjelp. Smerten av en brennende eller klemme typen er følt bak brystbenet, det fanger nakke og skulder belte. Å ta nitroglyserin avlaster ikke pasienten fra lidelse. Indikator for situasjonen når en person klemmer brystet.

Atypisk smertesyndrom (perifer)

De første symptomene på en hjertekatastrofe kan manifestere seg annerledes. Lokalisering av smerte i hjerteinfarkt simulerer noen ganger otitis, tannproblemer, akutte neurologiske manifestasjoner av cervikal eller thorax osteokondrose, myosit og andre sykdommer.

Diagnostiske feil er vanligvis forårsaket av smerte i underkjeven, cervico-thoracic ryggraden, hals og øre, scapula, venstre arm.

Kliniske former

Kombinasjonen av ulike alternativer for lokalisering av nekrose, deres dybde, prevalens, involvering av veier, ustabilitet i tid, danner en uforutsigbar negativ innvirkning på hemodynamikk og tilstanden til andre organer og systemer. Dette medfører en rekke kliniske manifestasjoner:

Abdominal (gastralgicheskaya)

Ofte er hjerteinfarkt, som påvirker den bakre veggen til venstre ventrikel, manifestert av magesmerter, stagnasjon, oppblåsthet, kvalme, hikke og oppkast. Under undersøkelsen i epigastrium bestemt av intens abdominalvegg og alvorlig smertefull reaksjon på palpasjon. Kliniske symptomer ligner de som oppdages i magesår, gastritt, pankreatitt, cholecystitis.

astma

Noen ganger er det kliniske bildet av sykdomsutbruddet typisk for hjerteastma eller lungeødem. Pasientene er bekymret for følelsen av kvelning, kortpustethet, hoste med skummende sputum. Observert med en rask økning i venstre ventrikulær og høyre ventrikkelfeil. Kan ligne bronkial astma.

cerebral

Ofte ligner en katastrofal situasjon en dynamisk sirkulasjonsforstyrrelse i hjernen. Hodepine med denne spesielle manifestasjonen av hjerteinfarkt er ledsaget av tinnitus, besvimelse, svimmelhet, motorisk og sensorisk lidelse. Det er typisk for eldre pasienter med aterosklerose i hjerneskipene. Det kan være vanskelig å skille fra et slag.

arytmisk

De omfattende sonene av myokardiedød, som spesielt påvirker interatriell og interventrikulær septum, ødelegger hjerteveiene. Arrytmisk infarkt refereres vanligvis til i utviklingen av ventrikelflimmer, paroksysmale takykardier og atrioventrikulære blokkeringer med bevissthetstap når smertsyndromet ikke er uttalt eller fraværende.

Uklart (smertefri)

Uregelmessige og raskt forbigående symptomer på svakhet, kortpustethet, svette, søvnforstyrrelser, en følelse av ubehag i brystet, kan være de eneste vitner om hjerteinfarkt uten smerte. Oppdaget ved elektrokardiografi. Det forekommer, spesielt hos pasienter med langtidssykdom.

Hvordan skille smerter i angina og hjerteinfarkt

Det er viktig å kunne skille mellom kardialgi med angina og hjerteinfarkt, for behandling som startes sent med forsinkelse, kan føre til tragiske konsekvenser. Det er nødvendig å sammenligne flere kriterier som gjør at du kan se forskjellene og gjøre den riktige diagnosen.

Varigheten av smerte i den akutte perioden med hjerteinfarkt er mye lengre, spesielt hvis behandlingen er forsinket, så kan den ikke avslutte om noen timer.

Hva å gjøre hvis det er mistanke om begynnelsen av et hjerteinfarkt

Den videre skjebnen til pasienten avhenger av hvor raskt og riktig omsorget vil bli gitt i de første minuttene av sykdommen. Før pasienten er i legenes hender, er det nødvendig å utføre enkle tiltak som vil redusere behovet for myokardium i oksygen og kan redusere arealet av iskemisk nekrose:

1. Utfør umiddelbart en ambulansesamtale.

2. For å stoppe motoraktiviteten. Sitte eller lør pasienten, noen ganger sterkt.

3. Gi frisk luft. Trykk om nødvendig på kragen, åpne vinduet, slå på viften.

4. Å bidra til å ta antianginal medisiner. Nitroglyserin 1 - 2 tabletter (2 - 3 dråper) under tungen to eller tre ganger før ambulansen kommer med et intervall på 15 - 20 minutter.

5. Reduser pasientens angst. Gi en drinkdråper valocordin, Corvalol, morwort eller valerianpreparater.

6. Det er verdt å prøve å redusere smerten. Du kan gi pasienten analgin eller ikke-steroide antiinflammatorisk middel.

7. Gi alt du trenger og gjør deg klar til sykehuset.

Rollen av smerte i hjerteinfarkt er vanskelig å overvurdere. Den gir kunnskap om katastrofen, oppfordrer til umiddelbar handling som tar sikte på å minimere effekten av denne sykdommen. Det er viktig å korrekt tolke manifestasjoner i tide for å gjenkjenne de smertefulle symptomene. Den raske implementeringen av noen få enkle anbefalinger vil bidra til å redde livene til kjære, unngå ubehagelige komplikasjoner.

Nyttig video

For symptomene på hjerteinfarkt, se denne videoen:

Under påvirkning av eksterne faktorer kan forekomme preinfarction tilstand. Tegnene er lik kvinner og menn, og det kan være vanskelig å gjenkjenne dem på grunn av lokalisering av smerte. Hvordan fjerner du et angrep, hvor lenge varer det? Legen i resepsjonen vil undersøke indikasjonene på EKG, foreskrive behandling, og også snakke om konsekvensene.

En typisk form for hjerteinfarkt har sine egne egenskaper og symptomer. Hvis de blir anerkjent i tide, kan du lagre pasientens liv.

For å forstå hva du skal ta for hjertesmerter, er det nødvendig å bestemme utseendet deres. Med plutselige, sterke, vondt, kjedelige, skarpe, stikkende, presserende smerter, er det nødvendig med forskjellige stoffer. Så hvilke stoffer og piller vil hjelpe med smerte fra stress, med iskemi, arytmi, takykardi?

Tarminfarkt kan forekomme hos mennesker under 30 år og i alderen. Tegn og symptomer er ikke-spesifikke, årsakene er ikke fullt ut forstått. Er det et lite tarminfarkt?

Naturen og egenskapene til smerte i hjertesvikt, deres intensitet vil være annerledes. For eksempel er hodepine karakteristisk for myokardinfarkt, når det er et generelt brudd på blodsirkulasjonen. Sårt hjerte og følte kramper i bena med blodpropper.

Konsekvensene av hjerteinfarkt, omfattende eller båret på bena, vil være deprimerende. Det er nødvendig å gjenkjenne symptomene i tide for å få hjelp.

Årsakene til små fokal myokardinfarkt ligner alle andre typer. Det er ganske vanskelig å diagnostisere det, akutt på et EKG har et atypisk bilde. Konsekvensene av rettidig behandling og rehabilitering er mye enklere enn med et normalt hjerteinfarkt.

Analgetika er foreskrevet for infarkt for å lindre akutt smerte og generell forbedring av pasientens tilstand. Med hjerteinfarkt vil narkotiske smertestillende midler, beroligende midler, opioider hjelpe, i noen tilfeller nitrousoksid er nødvendig.

Diagnostisering av zadnebasal hjerteinfarkt er ikke lett på grunn av spesifisitet. Ett EKG kan ikke være nok, selv om tegnene er uttalt når de er korrekt tolket. Hvordan behandle myokard?

Smerter med hjerteinfarkt

Ved akutt hjerteinfarkt dør en del av hjertet. Oftere lider venstre ventrikulær muskel. Tilstanden er provosert ved blokkering av et blodkar som gir blod til hjertet. Ved risiko er pasienter med kronisk hjerteiskemi forårsaket av aterosklerose.

Aterosklerotiske plakk vises ikke over natten, de får seg til å føle seg med tiden, når den vaskulære sengen er sterkt blokkert, er det spasme og angina. Det regnes som en forløper for et hjerteinfarkt, selv om det utvikles i forskjellige tilfeller.

Hvis tidligere hjertesykdommer vedrørte eldre mennesker, er det nå realistisk å møte en person 30-40 år etter hjerteinfarkt. Negative følelser, misbruk av søte og fete matvarer, dårlig mat, dårlig fysisk aktivitet fører til slik statistikk.

De viktigste faktorene som kan føre til iskemi og påfølgende hjerteinfarkt er fedme, hypertensjon, røyking, fysisk inaktivitet, alkoholmisbruk, hyppig stress. Å vite hva slags smerte under et hjerteinfarkt kan oppstå, kan du reagere i tide og redde livet til en elsket:

• uttalt smerte i hjertet, hvor intensiteten avhenger av dybden og omfanget av skade på musklene i hjertet. Nitroglycerin lindrer ikke slike smerter;
• smerte kan vare fra 15 minutter til et par timer;
• arten av smerten i hjerteinfarkt er bølgeaktig, avtagende, sta. De roer seg fra bestemte stoffer for å gjenoppta igjen snart. Oftere beskriver pasienter smerte som en dolk i brystbenet. Smerte gir til venstre hånd, nakke, skulder, kjeve, venstre skulderblad;
• mot bakgrunnen av en persons uopphold, frykt, overdreven spenning omfatter, kan han ikke begrense et stønn eller gråt. Pasientens ansikt er forvrengt fra smerte.

Hvordan skille et hjerteinfarkt fra angina?

Evnen til å skille to stater til rett tid sparer liv, siden de nødvendige tiltakene er radikalt forskjellige. Det er flere kriterier som du kan gjenkjenne hvilken type smerte i tilfelle myokardinfarkt og hva slags smerte i tilfelle angina.

Hvis vi snakker om varighet av indisposisjon, utvikler angina pectoris som et resultat av psyko-emosjonelt stress eller intens fysisk anstrengelse. En slik krise varer 5-15 minutter, mellom angrep av smerte symptomer avtar. En annen ting er hvordan et hjerte gjør vondt under et hjerteinfarkt. I dette tilfellet vil smerte symptomer være lange hvis behandlingen er forsinket.

Hvis vi sammenligner intensiteten av angrep, så med angina, er det økende smerte, først lite, så sterkere, men i toppen av dem kan bli lidd. Et hjerteinfarkt preges av plutselige, skarpe smerter som øker og når en slik intensitet at en person ikke kan tolerere det.

På bakgrunn av stenokardi er det ingen andre symptomer, men i løpet av et hjerteinfarkt oppdages nesten alltid en akutt frykt for død, kald svette og hjertebank. Det samme kan sies om lokalisering - et angrep av stenokardi forårsaker ubehag i brystet, men med et hjerteinfarkt spredes følelser til arm, skulder, nakke.

Effekten av nitroglyserin og nitrater kan nøyaktig indikere hvorfor hjertet gjør vondt - hvis etter 5 minutter tilstanden begynner å normalisere, er det et spørsmål om angina pectoris. Hvis pasientens plage fortsetter, intensiverer, så er dette et hjerteinfarkt.

Atypiske følelser under et hjerteinfarkt

Det kliniske bildet av et hjerteinfarkt er ikke alltid typisk for patologi, det finnes andre former hvor en person ikke kan mistenke hjerteproblemer. Et slikt alternativ betraktes som atypisk, i henhold til eksisterende klassifisering, kan et hjerteinfarkt være:

• asthmaticus. Tegn som bronkial astma - provoserer hoste, brystbelastning;
• gastriticheskim. Symptomer ligner på staten under forverring av gastritt - det gjør vondt under ribbeina, bukmuskulaturen sår og spent;
• smertefri. Mood drops, det er problemer med søvn, en person beskriver ubehag i brystbenet, som angst i hjertet. Denne tilstanden oppdages hos eldre (diabetikere);
• arytmisk. Ved en slik utvikling av hendelser oppdages en hjerterytmeforstyrrelse - økt, redusert eller ujevn, mulig besvimelse;
• hjernen. Det preges av migrene, forvirring og forverring av visuell funksjon. Lammelse er mulig;
• atypisk. Smerter har forskjellig lokalisering.

Redaksjonelt styre

Hvis du vil forbedre tilstanden til håret ditt, bør du ha spesiell oppmerksomhet mot sjampo du bruker.

En skremmende figur - i 97% av sjampoene av kjente merkevarer er stoffer som forgifter kroppen vår. Hovedkomponentene, på grunn av hvilke alle problemene på etikettene er betegnet som natriumlaurylsulfat, natriumlauretsulfat, kokosulfat. Disse kjemikaliene ødelegger hårets struktur, håret blir sprøtt, mister elastisitet og styrke, fargen fader. Men det verste er at disse tingene kommer inn i leveren, hjertet, lungene, akkumuleres i organene og kan forårsake kreft.

Vi anbefaler deg å forlate bruken av midler der disse stoffene er plassert. Nylig har eksperter fra vårt redaksjonelle personale gjennomført en analyse av sulfatfrie sjampoer, hvor førsteplassen ble tatt av midler fra selskapet Mulsan Cosmetic. Den eneste produsenten av helt naturlig kosmetikk. Alle produkter er produsert under strenge kvalitetskontroll og sertifiseringssystemer.

Vi anbefaler å besøke den offisielle nettbutikken mulsan.ru. Hvis du tviler på kosmetikkens naturlighet, må du sjekke utløpsdatoen, det bør ikke overstige ett års lagringsplass.

Kliniske manifestasjoner av hjerteinfarkt

Symptomer på hjerteinfarkt er delt inn i: typisk og atypisk. Den typiske (standard) inkluderer de som indikerer problemet. Dette er en skarp hjertesmerte for hjerteinfarkt, noe som er vanskelig å stoppe og forårsaker smerte for en person. Atypiske manifestasjoner varierer i intensitet, passer ikke til diagnosen, på grunn av dem er det vanskelig å identifisere en persons tilstand.

Smerten er ikke akutt og immobiliserer ikke, i stedet for den, føles personen som om han er under press på brystet. Mindre vanlige er prikkende følelser i brystet, nummenhet i håndleddene. Hvis smertefulle symptomer reflekteres i underkjeven eller skulderen, er det vanskelig for en person å forholde seg til hjertets patologi, noe som kompliserer respons og diagnose.

Infartsmerter er tidsavhengige - de manifesterer om morgenen eller om natten. Det første angrepet overrasker en mann, spesielt hvis han sov raskt. Under et slikt angrep er pusten forstyrret, smerte symptomene øker, deretter litt avtar.

Det er et annet scenario, når en person ikke opplever spesielle plager, bare klager over generell svakhet. I dette tilfellet, hvis det ikke er forbundet med overdreven fysisk anstrengelse og søvnmangel, må du gjennomgå en diagnose for å forstå hvilke prosesser som forekommer i kroppen. Enhver tilstand bør ha årsaker, hvis det ikke er noen eksterne faktorer som provoserte helseproblemer og trivsel, betyr det at du må lete etter dem inni.

Et tegn på at hjertet gjør vondt etter et hjerteinfarkt, og ikke fra en patologi, vil være en konstant tilstand fra å ta Nitroglycerin. I andre situasjoner gjenopprettes hjerterytmen og ubehaget vil passere.

diagnostikk

For å gjenkjenne patologien trenger du en diagnose i klinikken. Å appellere til leger trenger en grunn. En slik anledning vil være smerte, strekker seg til venstre skulder og arm, skulderblad og nakke, kjeve. På grunn av en forverret helsetilstand oppdages en svikt i hjerterytmen, og når Nitroglycerin ikke hjelper, reagerer kroppen ikke på det. Trykk er ustabilt. Avhengig av type patologi kan andre tegn bli observert etter hjerteinfarkt, noe som letter diagnosen:

• lungeødem, hjerteastma (astmatisk infarkt);
• synkope, MAS syndrom, plutselig død (arytmisk hjerteinfarkt);
• akutt nevrologi (cerebrovaskulær infarkt);
• kvalme, epigastrisk smerte, oppkast (abdominal infarkt);
• ubehag i brystbenet, nevrologiske symptomer (oligosymptomatisk hjerteinfarkt).

Nødleger som kommer til anropet, bør huske at i de første timene etter et hjerteinfarkt, kan det ikke forekomme endringer på EKG, men dette betyr ikke at det ikke finnes noen patologi. Det er nødvendig å ta hensyn til historien, tegn på koronararteriesykdom og andre risikofaktorer.

Smerte i brystet med hjerteinfarkt: Førstehjelp

Tegnene som er nevnt ovenfor, vil hjelpe deg til å gjenkjenne en alvorlig tilstand i deg selv eller dine nærtstående, bekjente, naboer. Det første trinnet i denne situasjonen er å ringe til ambulansen. Så blir offeret plassert på en flat horisontal overflate, hodet kastet tilbake. For å unngå å puste, kan flyttbare proteser fjernes fra munnen. I tilfelle kvalme og oppkast går offerets hode forsiktig til siden, og en bomulls- eller gassepute brukes til å rense munnen fra oppkast. Hvis det ikke finnes sterile materialer på hånden, spiller det ingen rolle - noe stoff vil gjøre, bare for å sikre at luften når personens luftvei.

Deretter må du sjekke hvordan offeret kan puste på egen hånd. Hvis pusten er fraværende, bør det innledes kunstig åndedrettsvern. Hver voksen bør kunne utføre denne prosedyren, for ikke å miste, hvis du trenger å redde en persons liv. Prosedyren i seg selv er ikke komplisert, men krever overholdelse av en rekke regler. I utgangspunktet ligger offeret ansiktet ned på en hard overflate. Hodet må holdes, puste inn og kraftig blåse det inn i offerets munn. Til den innkommende luften gikk ikke rett gjennom nesen, den må klemmes. Mens personen som gir hjelpen, plukker opp en annen del av luften, setter brystbenet av den skadde seg uavhengig, utånding oppstår. For hygieniske formål legges et lommetørkle eller et hvilket som helst vevflappe mellom offerets munn og resuscitatoren.

Det er nødvendig å fortsette kunstig åndedrett før ankomsten av en ambulanse eller til offeret puster på egen hånd.