Avbrudd i hjertet: savner slår, falmer, hva skal jeg gjøre

I denne artikkelen: hvorfor hjertet ofte slår intermittent og det er hopp over slag, akselerasjon og retardasjon av rytmen, uregelmessige sammentrekninger. Symptomer på ulike lidelser, hvordan man etablerer en diagnose og hva man skal gjøre hvis det er en patologi i hjertets normale funksjon.

Forfatteren av artikkelen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, høyere medisinsk utdanning med en grad i generell medisin.

Sammentrekning av hjertet i en konstant rytme er en garanti for normal funksjon av alle organer. For rytmen av sammentringene møtes klynger av pacemakere (pacemakere), som skaper en elektrisk puls med konstant frekvens (sinus og atrioventrikulære noder). En bølge av spenning som har oppstått i denne sonen, gjennom de ledende stier (bunte av Hans), sprer seg til alle deler av hjertet, og forårsaker en sammentrekning.

Forstyrrelser i hjertets arbeid eller arytmier er endringer i frekvensen av slag som er forbundet med svekket formasjon eller ledning av en eksitasjonsbølge.

Den normale rytmen av hjertekontraksjoner er 60-90 per minutt, hvert slag i like tid. Kilden til den elektriske puls er sinuskoden.

Tre store brudd:

1. Takykardi - akselerasjon av hjerteslag.
2. Bradykardi - reduserer hjertemuskelen.
3. Extrasystole - tilleggsreduksjoner mot bakgrunnen av en normal rytme.

Rytmeforstyrrelser kan forekomme intermitterende (paroksysm), være asymptomatiske eller raskt føre til forverring av helsen og føre til død. Arrytmier som ikke er forbundet med hjertepatologi, behandles godt, og kroniske sykdommer med myokardisk skade krever konstant terapi.

Endringer i hjertets rytmiske arbeid kan ikke gå glipp av, dette er en grunn til å konsultere en lege for å utelukke arytmier. Terapeuter og kardiologer er engasjert i behandling av pasienter med slik patologi, og i spesialiserte sentre - arytmologer.

takykardi

Atriell sammentrekning og (eller) ventrikler med en frekvens på mer enn 100 per minutt.

Typer takykardi

Paroksysmal (ikke-permanent brudd, det er perioder med normal puls eller det var bare en episode av brudd på rytme)

Gjentagende (gjentatte forstyrrelser i hjertet)

For en mer detaljert beskrivelse av utviklingsmekanismen, se utviklingsmekanismerblokken senere i artikkelen.

Utviklingsmekanisme

Den gjensidige (retur) mekanismen for utvikling utgjør 80% av alle takyarytmier. På grunn av forstyrrelsen av bevegelsen til eksitasjonsbølgen beveger den elektriske puls i en sirkel, igjen spennende samme område av hjertet.

Fokal (automatisk) takykardier er 10%, forbundet med metabolske sykdommer, på grunn av økt spenning i stiene. Under slike forhold forårsaker alle impulser sammentrekning. Normalt, for forekomst av en eksitasjonsbølge, er elektrisk aktivitet av et visst nivå nødvendig.

Trigger (utløser) takyarytmier skyldes utseendet av en elektrisk puls som overstiger det normale nivået. Etter at eksitasjonsbølgen er utført, utløses den gjenværende pulsens sammentrekning igjen.

årsaker

Degenerasjonen av muskelvev i bindemiddelet (myopati)

Utvidelse eller fortykning av kamrene (hypertrofi, lungehjerte)

Neoplasmer med hjerteskader

Intoxikering (alkohol, kaffe, nikotin)

Nyresvikt

Narkotika mot rytmeforstyrrelser

Stimulatorer av det sympatiske nervesystemet

WPW syndromer og bradytechia

Symptomer på takykardi

• Hjerte slår med forstyrrelser.
• Manglende beats eller økt hjerteslag.
• Ujevn rask hjertefrekvensrytme.
• Rask tretthet under normale belastninger.
• Rask pust, følelse av mangel på luft under fysisk anstrengelse.
• Svimmelhet, mørkere øyne, besvimelse.
• Ustabilt blodtrykk (forkortet AD) med en tendens til å redusere.
• Smerte i hjertet.

Ved utvikling av alvorlige komplikasjoner av blodsirkulasjon (hjerte sjokk, lungeødem), er symptomer på kardiovaskulær insuffisiens forbundet med risikoen for hjertestans.

Forløpet av takykardi er akutt eller kronisk, progressiv.

Oversikt over enkelte typer takykardier

Atrieflimmer

Hyppig, uregelmessig atriell sammentrekning. Det gjør 75-85% av alle supraventrikulære former, forekommer hos 1-2% av den voksne befolkningen. Sjelden diagnostisert til 25 år, som påvirker folk i senile og eldre aldersgrupper.

Sykdommen kjennetegnes av høy risiko for død, utvikling av hjertefunksjonssuffisiens, dannelse av blodpropper med deres migrering i lungene og hjernens kar. Det er asymptomatisk i lang tid, og etter utseendet på klinikken reduserer det raskt livskvaliteten på grunn av manglende evne til å tåle jevn lyssetting.

Uavhengig rytmeutvinning innen 2-7 dager

Varigheten av episoden mer enn 7 dager

Pasientens avslag på behandling

Atriell fladder

Accelerert, vanlig atriell sammentrekning. Oftere er menn syk. Opptil 50 år vokser forekomsten av 5 tilfeller per 100 000 individer, med økende alder, hyppigheten av forekomst eksponentielt.

Har paroksysmal karakter, ekstremt sjelden er kronisk form. Hvis det ikke behandles, fører det til plutselig død i 20% av tilfellene.

I 20-35% av tilfellene kombinert med atrieflimmer. Det kliniske bildet er av lignende art, men fladdring fører raskt til hjertesvikt med edematøst syndrom.

Ventrikulær takykardi

Kilden til den patologiske eksitasjonspulsen befinner seg i myokardiet i ventriklene eller terminalgrenene til ledningssystemet. Årsaken til forekomsten er bare hjertefaktorer (70-80% iskemisk sykdom).

Mangel på behandling fører til ventrikulær fibrillasjon og hjertestans.

Sjeldne former

• atrioventrikulær (nodular og focal);
• sinus og atriell.

Funnet i 1-10% av takyarytmier. Fokalform er diagnostisert hos barn når hjertet slår med en frekvens på opptil 210 per minutt.

Forstyrrelser i hjertet er paroksysmale, og blir sjelden til en permanent form. Godt behandles.

behandling

To tilnærminger til terapi:

1. Gjenopprett normal rytme og vedlikehold.
2. Overvåk takykardi uten å gjenopprette rytmen.

Valget er individuelt. Uansett hva du trenger å gjøre, er det generelle regler:

• gjenopprette rytmen hos unge uten nedsatt hjertefunksjon;
• opprettholde frekvensen av hjertesammensetninger opptil 90 per minutt i hvile og ikke høyere enn 115 ved trening hos eldre med hjertesykdom;
• bruk antikoagulanter (warfarin, lavmolekylære hepariner) - forebygging av blodpropp i hjertekamrene;
• behandle årsakene til takyarytmier.

Alternativer for rytmeutvinning

Elektrisk (utladningsstrøm)

Kalsiumkanalblokkere

Åpent hjerteoperasjon (brukes i tilfeller der det er nødvendig å utføre en operasjon ved andre anledninger)

Valg av taktikk avhenger av symptomene og graden av sirkulasjonsforstyrrelser. Alvorlig kardiopulmonal insuffisiens er en indikasjon på akutt elektrisk kardioversjon. For ikke-truende forhold, brukes terapi, fulgt av beslutningen om å utføre ablation.

Takykardi kontroll

For å gjøre dette, bruk de samme antiarytmiske legemidlene, for å gjenopprette rytmen. Ofte er det nødvendig med en kombinasjon av flere stoffer.

Effektiviteten av behandlingen bestemmes av årsakene. Uten primærpatologi i hjertet eller dets sekundære endringer mot bakgrunnen av et langt fravær av sinusrytme, er en fullstendig kur mulig. Med takykardier forårsaket av kroniske sykdommer, er antiarytmisk terapi livslang.

beats

Extrasystole er en ekstraordinær sammentrekning av hjertemuskelen.

Extrasystoler forekommer av samme grunner som takykardier. Ofte provosere begynnelsen av paroksysmen av takyarytmier.

Extrasystole i de fleste tilfeller er asymptomatisk, noen ganger er det:

• hjertesvikt;
• følelse av økt hjerteslag eller pause, hjertefading.

I hjertesvikt forverres sykdomsforløpet og risikoen for død øker. Enkelt ekstrasystoler forekommer hos friske mennesker, krever ingen korreksjon. Reager godt på behandlingen.

Behandlingen av arytmi forbundet med skade på hjertemuskelen inkluderer:

• beta blokkere;
• ablation av foci av høyfrekvente ekstrasystoler.

bradykardi

Bradykardi er en sammentrekning av atriene og / eller ventriklene med en frekvens på mindre enn 60 per minutt. Medisinsk inngrep krever ventrikulær bradyarytmi.

Atrioventrikulær blokkering (i enkelt språk - blokkering av ledningen av hjerteimpulser i hjertet)

Syk sinus syndrom

Reduksjon eller nedleggelse av elektrisk aktivitet av hovedpacemakeren - sinus node. Sykdommen rammer eldre og senile alder, det er sjelden diagnostisert hos unge mennesker. Forekomst rate - 3 tilfeller per 5000 befolkning.

I de tidlige stadiene uten en reduksjon i rytmen på under 40 per minutt er det ingen symptomer. Distinguishes progressive kurs. Behandling forbedrer det generelle velvære, men påvirker ikke alltid forventet levealder.

Atroventrikulær blokkering

Det er et brudd på ledningen av en bølge av eksitasjon langs stiene til ventrikkene. Forekomsten er 2-5%. Progressivt kurs.

Det er 3 grader av alvorlighet som eksitering av eksitasjonsbølgen. Blokk 2-3 grader skiller høy risiko for hjertestans.

årsaker

1. Hjertefaktorer, som med takyarytmier.
2. Økt nivå av kalium, magnesium.
3. Sykdommer i spiserøret, mage.
4. Bivirkning av antiarrhythmic drugs, analgetika av morfin gruppen.
5. Vagotonia (hovedsakelig virkning av det parasympatiske nervesystemet).
6. Lavt nivå av skjoldbruskfunksjon.
7. Ubegrunnet.

symptomer

• Reduksjon av hjerteslag.
• Avbrudd i hjertets arbeid, følelsen av å stoppe.
• Uttalt, voksende svakhet, manglende evne til å utføre vanlige ting.
• Uregelmessig blodtrykk, ofte - episoder med økning med lav effekt av behandlingen.
• Bevissthet til dyp besvimelse.
• Brystsmerter uten fysisk anstrengelse.

behandling

Hva å gjøre med denne patologien:

• å utføre behandling av hovedforstyrrelsen som forårsaket en reduksjon i rytmen;
• Korrekt bradykardi med rusmidler (xantiner, antikolinerge midler);
• installer en pacemaker (pacemaker) - med høy risiko for hjertestans.

Taktikken avhenger av scenen av bradyarytmi, tilstedeværelsen av klinikken. Hvis reduksjonen i rytmen er assosiert med myokardskader, er det ingen fullstendig gjenoppretting.

Fysiologisk bradykardi hos trente personer og asymptomatisk bradyarytmier trenger ikke behandling.

Diagnose av hjertet under intermittent drift

1. Forsiktig intervju pasienten for å identifisere karakteristiske klager.
2. EKG - "gullstandard" i installasjonen av typen arytmi. I paroksysmale former er en brudd episode ikke alltid registrert.
3. EKG-registrering i løpet av dagen (Holter-overvåkning) eller uke (hendelsesovervåking) - diagnose av arytmiparoksysmer.

outlook

Alle arytmier av ekstrakardiell opprinnelse er fullstendig behandlet med korreksjonen av den opprinnelige patologien.

Når skjemaer assosiert med myokardskader, avhenger prognosen av graden av sirkulasjonsforstyrrelser. Kronisk hjertesykdom krever konstant behandling og gradvis fremgang.

Paroksysmale former for hjertesvikt er en vanlig årsak til plutselig død.

Øverst på kommentaren er de siste 25 spørsmålsresponsblokkene. Galina Pivneva, en høyere utdanning grad i menneskers helse, en lærer av Basics of Health, svarer på spørsmålene under navnet Admin.

Vi legger ut svar på kommentarer en gang i uken, vanligvis på mandager. Vennligst ikke dupliser spørsmål - de kommer alle til oss.

Hallo
Mamma (84 år), etter fysisk anstrengelse, er det avbrudd i hjertets arbeid, en følelse av å stoppe
To eller tre treff, deretter en pause og om igjen
Deretter normaliseres rytmen, som regel etter en nattrus.
Er det mulig å anta årsaken, siden slike fenomener ikke alltid blir observert, selv under belastninger
Små laster, jobber i sine egne husholdninger
Takk

Hei Michael. Hvis avbrudd er forstyrret regelmessig, må en kardiolog vises og et EKG skal gjøres, dette bør ikke bli forsinket. Tilnærmingen til behandling av hjertesvikt bestemmes av årsaken til utviklingen av dette symptomet, og det kan være mange grunner! I noen situasjoner vil konservativ terapi være effektiv, i andre kan det være nødvendig med kirurgi. Når det gjelder symptomatisk behandling av hjerteavbrudd, utføres den av følgende grupper av legemidler: antiarytmiske legemidler, sedativer og metabolske legemidler, som kun kan forskrives etter undersøkelsen.

Hei lege, jeg er 26 år gammel. For første gang med hjerteavbrudd møtt i 13 år. Gjorde ultralyd, ecg, daglig overvåking. På ultralydet ble 3 falske akkorder og prolaps av mitralventilen 1 grad avslørt. På ecg (i mars i år) sinus takykardi. Overvåkning sier ikke noe, alt på rommet, ekstrasystolen. Det er foreskrevet å drikke magnesium, noe som ikke forbedrer seg. I mars i år ble jeg verre, kunne ikke sove på grunn av takykardi og forstyrrelser, morgenen ble det også verre takykardi og avbrudd. Jeg måtte ringe en ambulanse, som ikke gjorde noe for å hjelpe. Unntatt hvordan ecg ble skutt på hvilken vanlig takykardi. Jeg passerer all analysen for skjoldbruskhormoner alt er normalt, kreatinin er normalt, kalium er normalt, blodplater 436 (over normen) skal være opptil 320. Og dette har foregått i ca 2 år nå. Jeg dro til en hematolog, de sjekket alt, sa de, se etter årsaken i noen form for påfylling. Hemoglobin, ferritin og serum jern er normale. Alle indikatorer er normale, bortsett fra blodplater. Jeg vet ikke hva jeg skal gjøre. Det var en følelse av mangel på luft, en følelse av trykk i jugulært grop. Eller fra hjertet, følelsen av at du legger lasten på toppen. Det er noe press på brystet. Hva kan det være. Jeg er allerede redd for at dette er blodpropp. På grunn av forhøyede blodplater. Men de forsikrer meg om at disse ikke er så store tall. Hvor skal du hen? Hva annet å undersøke? Det er veldig vanskelig å leve, jeg måtte slutte jobben min. Lei av å gå til legene med det samme. Hjelp vennligst)

Hei Katya. Blodplatehøyde må justeres. Ellers kan alvorlige komplikasjoner utvikles. Den relative økningen i disse cellene skjer ved økt væskeutskillelse i nyresykdommer (det er nødvendig å utføre en ultralyd av nyrene og passere urintester i henhold til Zimnitsky og Nechepurenko), med utilstrekkelig væskeinntak i kroppen (drikke lite vann), med forgiftning av kroppen mye annen honning. narkotika eller giftstoffer. Symptomene du beskriver kan være en årsak til økte blodplater.

Prøv å minimere mengden stress og følelsesmessig uro i livet ditt. Øk mengden sitron, grønn te, rødbeter, tomater i kosten. På alle retter forsøker du å legge til hvitløk og løk. Drikk regelmessig medisiner med magnesium og følg riktig modus på dagen og hvile.

Trykket på brystet kan være på bakgrunn av nervøs angst og følelser. Og hjertet må behandles.

Hei, jeg har avbrudd, jeg kan tilbringe hele dagen og ingenting annet enn skjer i løpet av dagen mange ganger, for nylig var mitt hjerte også veldig lenge og dirrende, ultralyd viser ikke noe, også ecg, det å gjøre er ikke normalt

Hei, Jana. Er forstyrrelser i hjertets arbeid farlig? Det avhenger av hva de er knyttet til, fordi arytmi ikke bare kan være fysiologisk. Ofte viser avbrudd i hjertet tilstedeværelsen av visse patologier av en kardiovaskulær, endokrin eller neurokirkulatorisk natur. Og i kardiologi er de viktigste årsakene til forstyrrelser forbundet med forstyrrelser i den normale sekvensen av å gjennomføre elektriske impulser i hjertet, sirkulasjonsproblemer eller strukturelle endringer i hjertet.

Det er nødvendig å sende en komplett blodtelling og sjekke antall røde blodlegemer, da personer med jernmangelanemi ofte opplever uregelmessig hjertefunksjon. Årsaken kan være den funksjonelle aktiviteten til skjoldbruskkjertelen (hypertyreose), eller autoimmun skjoldbruskkjertel. Selv osteokondrose kan påvirke hjerterytmen. Videre undersøkelse er nødvendig.

Extrasystole hjerte

Extrasystole er en vanlig form for hjerterytmepatologi, forårsaket av utseendet av enkelt eller flere ekstraordinære sammentrekninger av hele hjertet eller dets individuelle kamre.

Ifølge resultatene av Holter EKG-overvåking registreres ekstrasystoler hos ca 90% av de undersøkte pasientene over 50-55 år, og begge hos pasienter med hjertesykdom og relativt sunne. I det sistnevnte er "ekstra" hjerteslag ikke farlig for helsen, og hos personer med alvorlig hjertesykdom kan de føre til alvorlige konsekvenser i form av forverring, sykdomstilfelle og utvikling av komplikasjoner.

innhold

Årsaker til ekstrasystolen

I en sunn person er forekomsten av opptil 200 ekstrasystoler per dag regnet som normalt, men som regel er det enda flere av dem. Etiologiske faktorer av funksjonell neurogen arrytmi (psykogen) natur er:

• alkoholholdige drikker;
• narkotika;
• røyking,
• stress,
• neurose og neurose-lignende tilstander;
• drikker store mengder kaffe og sterk te.

Neurogen ekstrasystol i hjertet blir observert hos friske, trente personer som er involvert i idrett, hos kvinner under menstruasjon. Ekstrasystoler av funksjonell natur forekommer på bakgrunn av spinal osteokondrose, vaskulær dystoni, etc.

Årsakene til de kaotiske sammentringene i hjertet av organisk natur er noen skade på myokardiet:

• hjertefeil;
• cardio;
• hjertesvikt;
• kardiomyopati;
• betennelse i hjertets forside - endokarditt, perikarditt, myokarditt;
• hjerteinfarkt;
• hjerte muskel dystrofi;
• pulmonalt hjerte;
• mitral ventil prolapse;
• koronararteriesykdom;
• hjertesykdom i hemokromatose, sarkoidose og andre sykdommer;
• skade på organstrukturer under hjertekirurgi.

Utviklingen av giftige arytmier bidrar til tyrotoksikose, feber, forgiftning med forgiftning og akutte infeksjoner og allergier. De kan også forekomme som en bivirkning av enkelte stoffer (digitalispreparater, diuretika, aminofyllin, ephedrin, sympatholytika, antidepressiva og andre).

Årsaken til ekstrasystoler kan være en ubalanse mellom kalsium, magnesium, kaliumioner i kardiomyocytter.

Funksjonelle ekstraordinære sammentrekninger av hjertet som vises hos friske mennesker i fravær av synlige årsaker kalles idiopatiske ekstrasystoler.

Mekanismen for utvikling av ekstrasystole

Extrasystoler fremkalles ved heterotopisk eksitasjon av myokardiet, det vil si at kilden til impulser ikke er en fysiologisk pacemaker, som er en sinus-atriell knutepunkt, men ytterligere kilder er ektopiske (heteropotiske) områder med økt aktivitet, for eksempel i ventriklene, atrioventrikulær knutepunkt, atria. Ekstraordinære impulser som kommer fra dem og sprer seg gjennom myokardiet forårsaker uplanlagte hjerteslag (ekstrasystoler) i diastolfasen.

Volumet av utkastet blod under ekstrasystoler er mindre enn ved normal kardial sammentrekning, og i nærvær av diffuse eller store fokale lesjoner i hjertemusklen, resulterer hyppige uplanlagte sammentrekninger i en reduksjon i MOQ-minutters sirkulasjonsvolum. Jo tidligere en reduksjon oppstår fra den forrige, jo mindre blod slippes ut. Dette, som påvirker kransensirkulasjonen, kompliserer forløpet av eksisterende hjertesykdom.

I fravær av hjertepatologi påvirker ikke jevnlige ekstrasystoler hemodynamikk eller påvirkning, men bare litt. Dette skyldes kompenserende mekanismer: en økning i kraften av sammentrekning etter en ikke-planlagt, samt en full kompenserende pause, på grunn av hvilken end-diastolisk volum av ventrikkene øker. Slike mekanismer for hjertesykdom virker ikke, noe som fører til en reduksjon av hjerteutslipp og utvikling av hjertesvikt.

Betydningen av kliniske manifestasjoner og prognoser avhenger av type arytmi. Ventrikulære premature beats, som utvikles som følge av organiske lesjoner av hjertevevet, regnes som de farligste.

klassifisering

Graduering av rytmepatologi avhengig av lokalisering av eksitasjonsfokus:

• Ventricular extrasystole. Den vanligste diagnostiserte typen arytmi. Impulser distribuert bare til ventriklene, i dette tilfellet kan oppstå i et hvilket som helst segment av bunten av hans gren eller i stedet for deres forgrening. Rytmen til atrielle sammentrekninger er ikke forstyrret.
• Atrioventrikulær eller atrioventrikulær prematur beats. Det er mindre vanlig. Ekstraordinære impulser stammer fra den nedre, midtre eller øvre delen av Ashof-Tavara (atrioventrikulær) knutepunktet, som ligger på grensen mellom atriene og ventrikkene. Spred deretter opp til sinusknudepunktet og atriene, så vel som ned til ventriklene, og forårsaker ekstrasystoler.
• Atrielle eller supraventrikulære premature beats. Det ektopiske fokuset på excitasjon er lokalisert i atria, hvor impulser spredes først til atria, deretter til ventriklene. Økningen i episoder av slike ekstrasystoler kan forårsake paroksysmal eller atrieflimmering.

Det er også muligheter for kombinasjoner. Parasystole er en hjerterytmeforstyrrelse med to samtidige kilder til rytme - sinus og ekstrasystolisk.

Sjelden diagnostisert sinus for tidlige beats, hvor patologiske impulser blir produsert i den fysiologiske pacemakeren - sinus-atrialenoden.

Om årsakene:

Når det gjelder antall patologiske pacemakere:

• Monotopisk (enkeltfokus) premature beats med monomorfe eller polymorfe ekstrasystoler.
• Polytopisk (flere ektopiske foci).

Når det gjelder sekvensen av normale og ekstra kutt:

• Bigemia er en hjerterytme med utseendet av en "ekstra" sammentrekning av hjertet etter hver fysiologisk korrekt.
• Trigeminia - utseendet på ekstrasystoler hver systole.
• Quadrigeny - etter en ekstraordinær hjerterytme gjennom hver tredje systole.
• Alorythmia er en vanlig veksling av ett av alternativene ovenfor med normal rytme.

Når det gjelder tidspunktet for ekstra impuls:

• Tidlig. Elektrisk impuls registreres på EKG-båndet senest 0,5 s. etter slutten av forrige syklus eller samtidig med h. T.
• Gjennomsnitt. Impulsen registreres senest 0,5 s. etter registrering av en tann av T.
• Det er sent. Det er festet på EKG rett foran R-bølgen.

Gradasjon av ekstrasystoler avhengig av antall sammenhengende sammentrekninger:

• Paired - ekstraordinære reduksjoner følger i par.
• Gruppe eller salvo - forekomsten av flere påfølgende kutt. I den moderne klassifiseringen av dette alternativet kalles ustabil paroksysmal takykardi.

Avhengig av hyppigheten av forekomsten:

• Sjeldne (ikke overstige 5 kutt per minutt).
• Middels (fra 5 til 16 per minutt).
• Hyppig (mer enn 15 reduksjoner per minutt).

Klinisk bilde

Subjektive følelser i ulike typer ekstrasystoler og i forskjellige mennesker er forskjellige. De som lider av organiske lesjoner i hjertet, føler seg ikke "ekstra" sammentrekninger i det hele tatt. Funksjonell ekstrasystole, hvis symptomer blir mer alvorlig tolerert av pasienter med vaskulær dystoni, manifesteres ved sterkt hjertepust eller slår inn i brystet fra innsiden, avbrudd med fading og etterfølgende rytmeøkning.

Funksjonelle ekstrasystoler ledsages av symptomer på nevroser eller svikt i normalfunksjonen i det autonome nervesystemet: angst, frykt for død, svette, lunger, varmer eller mangel på luft.

Pasienter føler at hjertet "svinger over eller tumbles, fryser", og så kan "galopp". Kortvarig fading av hjertet ligner følelsen av et raskt fall fra en høyde eller en rask nedstigning på en høyhastighets heis. Noen ganger er kortpustethet og skarp smerte i projeksjonen av hjertepunktet, som varer i 1-2 sekunder, forbundet med de ovennevnte manifestasjonene.

Atriell ekstrasystole, som mest funksjonell, oppstår ofte alene når en person ligger eller sitter. Ekstrasystoler av organisk natur vises etter fysisk aktivitet og er sjelden i ro. Hos pasienter med vaskulære og hjertesykdommer, reduserer uplanlagte hyppige sammentrekninger av salv eller tidlig natur, nyre, cerebral og koronar blodstrøm med 8-25%. Dette skyldes en reduksjon i hjerteutgangen.

I pasienter med aterosklerotiske forandringer i hjerneskarene er ekstrasystoler ledsaget av svimmelhet, tinnitus og forbigående forstyrrelser av hjernecirkulasjon i form av midlertidig tap av tale (avasi), besvimelse, ulike parese. Ofte hos mennesker med CHD, fremkaller ekstrasystoler et stentokardialt angrep. Hvis en pasient har problemer med hjerterytme, forverrer beats bare tilstanden og forårsaker mer alvorlige former for arytmi.

Ekstraordinære sammentrekninger av hjertemuskelen blir diagnostisert hos barn i alle aldre, selv under deres intrauterin utvikling. De har en slik rytmeforstyrrelse kan være medfødt eller oppkjøpt. Årsakene til utseendet av patologi er hjerte-, ekstrakardiale, kombinerte faktorer, samt deterministiske genetiske endringer. De kliniske manifestasjonene av ekstrasystol hos barn er lik klager fra voksne. Men som regel er slike arytmi hos barn asymptomatiske og finnes i 70% av tilfellene bare ved en generell undersøkelse.

komplikasjoner

Supraventricular premature beats resulterer ofte i atrieflimmer, ulike former for atrieflimmer, endringer i deres konfigurasjon og hjertesvikt. Ventrikulær form - til paroksysmale takyarytmier, ventrikulær fibrillering (flimrende).

Diagnose av ekstrasystole

Det er mulig å mistenke tilstedeværelsen av ekstrasystoler etter å ha samlet pasientklager og fysisk undersøkelse. Her er det nødvendig å finne ut hele tiden eller periodisk at en person føler forstyrrelser i hjertearbeidet, tidspunktet for utseendet deres (under søvn, om morgenen osv.), Forhold som forårsaker ekstrasystoler (følelser, fysisk anstrengelse eller tvert imot en hvilestilling).

Når du samler historien er viktig i nærvær av en pasient av hjertesykdom og blodårer eller tidligere sykdommer, noe som gir komplikasjoner til hjertet. All denne informasjonen gir deg mulighet til å forhåndsbestemme form av beats, frekvens, tidspunkt for forekomst av uplanlagte "beats", samt sekvensen av ekstrasystoler i forhold til normale hjerterytmer.

1. Kliniske og biokjemiske blodprøver.
2. Analysen med beregning av nivået av skjoldbruskhormoner.

I henhold til resultatene fra laboratoriediagnostikk er det mulig å identifisere ekstrakardiale (ikke forbundet med hjertepatologi) årsak til arytmi.

• Elektrokardiografi (EKG) er en ikke-invasiv metode for å undersøke hjertet, som består i å grafisk gjengi de registrerte bioelektriske potensialene til et organ ved hjelp av flere hudelektroder. Ved å studere den elektrokardiografiske kurven, kan man forstå ekstrasystoles, frekvens osv. På grunn av at ekstrasystoler kun kan oppstå under trening, vil et EKG, utført alene, ikke løse dem i alle tilfeller.
• Holter-overvåkning, eller daglig overvåking av EKG - en studie av hjertet, som tillater bruk av en bærbar enhet for registrering av EKG i løpet av dagen. Fordelen med denne teknikken er at den elektrokardiografiske kurven registreres og lagres i enhetens minne under betingelsene for hverdagenes fysiske anstrengelse av pasienten. Under den daglige undersøkelsen lager pasienten en liste over de registrerte midlertidige perioder med fysisk aktivitet (klatring av trapper, gange), samt tidspunktet for medisinering og utseendet av smerte eller andre følelser i hjerteområdet. Til påvisning av ekstrasystoler blir Holter-overvåking i full skala ofte brukt, utført kontinuerlig i 1-3 dager, men mest for ikke mer enn 24 timer. En annen type - fragmentert - er tildelt for å registrere uregelmessige og sjeldne ekstrasystoler. Studien gjennomføres enten kontinuerlig eller intermittent i lengre tid enn fullskala overvåking.
• Sykkel ergometri er en diagnostisk metode som består av innspilling av EKG- og blodtrykksindikatorer mot bakgrunnen av stadig økende fysisk aktivitet (undersøkt med forskjellige hastigheter roterer pedaler på treningscykel-ergometeret) og etter ferdigstillelse.
• Treadmill test er en funksjonell studie med en belastning, som består av registrering av blodtrykk og EKG mens du går på tredemølle - tredemølle.

De to siste studiene bidrar til å identifisere ekstrasystole, som kun oppstår under aktiv fysisk anstrengelse, som kanskje ikke registreres under normal EKG- og Holter-overvåking.

For å diagnostisere en sammenhengende hjertesykdom utføres standard ekkokardiografi (ekkokardiografi) og transesofageal, samt MR eller stressekardiografi.

Behandling av arytmi

Behandlingens taktikk velges basert på årsaken til forekomsten, formen av patologiske sammentrekninger av hjertet og lokaliseringen av det ektopiske fokuset på excitasjon.

Enkelte asymptomatiske ekstrasystoler krever ingen fysiologisk behandling. Extrasystole, som dukket opp på bakgrunn av sykdommen i det endokrine, nervøse fordøyelsessystemet, elimineres ved rettidig behandling av denne underliggende sykdommen. Hvis årsaken var inntak av medisiner, er avbestillingen krevd.

Behandlingen av ekstrasystoler av en neurogen natur utføres ved å ordinere beroligende midler, beroligende midler og unngå stressende situasjoner.

Reseptbeløpet for spesifikke antiarytmiske legemidler er indikert for utprøvde subjektive følelser, gruppe polyotopiske ekstrasystoler, ekstrasistolisk alorytmia, ventrikulære ekstrasystoler med III-V grad, organisk myokardisk skade og andre indikasjoner.

Valget av stoffet og dets dosering velges i hvert enkelt tilfelle individuelt. Prokainamid, cordaron, amiodaron, lidokain og andre stoffer gir en god effekt. Vanligvis er stoffet først foreskrevet i en daglig dose, som deretter justeres ved å bytte til vedlikehold. Noen stoffer fra gruppen antiarrhythmics er foreskrevet i henhold til ordningen. Ved ineffektivitet blir stoffet forandret til et annet.

Behandlingsperioden for kronisk ekstrasystol varierer fra flere måneder til flere år. Antiarrhythmics i tilfelle en ondartet ventrikulær form er tatt for livet.

Den ventrikulære formen med en frekvens av uplanlagte hjerteslag opptil 20-30 000 per dag i fravær av positiv effekt eller utvikling av komplikasjoner fra antiarytmisk terapi, behandles ved kirurgisk metode for radiofrekvensablation. En annen metode for kirurgisk behandling er åpen hjerteoperasjon med eksisjon av et heterotopisk fokus for eksitering av hjerteimpulser. Det utføres under en annen inngrep av hjertet, f.eks. Ventilproteser.

Hjerte presser

Ekaterina Ruchkina 18. september 2013

Hjerte presser

Det ville ikke være en overdrivelse hvis vi sier at alle mennesker i hvert fall en gang i sitt liv følte tremorene i sitt hjerte, den blekende. Og dette faktum viser i de fleste tilfeller ikke at helsen din er svekket. Nærmere bestemt snakker han oftest ikke om hjertesykdom. Årsaken bør heller søkes i tilstanden til det menneskelige nervesystemet.

Hva er "hjerteslag"

Så lenge vårt hjerte slår akkurat i normal (vanlig) fart - vi merker ikke disse repeterende bevegelsene. Men noen ganger er det en for tidlig sammentrekning av hjertemuskelen - ekstrasystoler. Det er deres person som følelsesmessig føles som en "push" eller et "kupp".

Slike "slag", som regel, blir etterfulgt av en pause i hjertets arbeid - det er designet for å returnere rytmen til hjertekontraksjoner til normal. Men en person opplever det som et "stopp" eller "visne".

Slike forhold kan oppstå i perfekt sunne mennesker, for eksempel når de er overeating eller i tiden av sterk frykt. De er "farlige" fordi de skremmer, gjør dem hele tiden lytte til hva som skjer inni. Som et resultat kan en person "høre" noen andre "uregelmessigheter" i sitt hjerte - panikk bygger opp som en snøball...

Årsaken til "hjerteslag"

I de fleste tilfeller er det nesten alltid ekstrasystoler refleks. Og deres grunner ligger ikke i hjertesykdom, men i overexcited tilstand av nervesystemet. Videre, ikke så mye i bevisst frykt, angst, tretthet, som i eksitering av vegetatik, som ikke er mottagelig for bevisst kontroll (for eksempel med vegetativ-vaskulær dystoni, panikkanfall, og så videre).

Selvfølgelig kan personer med visse hjertesykdommer oppleve hjerteslag. For eksempel med arytmi, som fører til hjerterytmeforstyrrelse. Men ofte disse pasientene sporer ikke ekstrasystoler, hvis de forekommer ofte, ofte periodisk, blir en person "brukt" til dem.

For eksempel føler pasienter med takykardi (rask hjerterytme) eller høyt blodtrykk (høyt blodtrykk) at hjertet deres slår "liksom feil" eller at trykket er høyere enn normalt. Dette er deres "arbeidende" puls og "arbeidstrykk". Selv om det er i slike tilfeller at behandling er nødvendig, da de er virkelig farlige for helse og til og med liv.

Hva å gjøre hvis du føler hjertet presser

Først - ikke panikk. Som vi allerede har funnet ut, har dette ingenting å gjøre med hjertes helse. Hvis du føler deg noe som dette for første gang, og denne tilstanden ikke gjentas igjen og igjen - bør du ikke bekymre deg i det hele tatt.

Hvis du opplever ubehag i hjerteområdet fra tid til annen, må du konsultere legen din og gjøre noen undersøkelser. Det mest informative i dette tilfellet vil sette EKG-opptakeren for en dag - denne enheten registrerer alle hjertefunksjonene og lar legen oppdage eventuelle abnormiteter eller fravær. Samtidig doneres blod til analyse av skjoldbruskhormoner for å utelukke sin innflytelse på forekomsten av "sjokk".

For de som kardiologen fortsatt gjør en profildiagnose, vil riktig behandling bli foreskrevet. Legen vil fortelle deg hvordan du justerer din livsstil, hvor ofte du trenger å kontrollere tilstanden til hjertet, og så videre.

Men for de fleste vil kilden til problemet være tilstanden i nervesystemet. Å sette det i orden - du trenger å få råd fra en terapeut, og bedre, fra en nevropsykiater. Du vil få beroligende medisiner. Men det viktigste: å bevisst forandre livet ditt, eliminere stressfaktorer fra det.

Det er klart at livsstilen til moderne mennesker sjelden gir deg mulighet til å opprettholde emosjonell balanse og indre harmoni. Imidlertid er det nødvendig å strebe i enhver vei til denne tilstanden av godhet, fred. Det er viktig å få nok søvn til tider og spise riktig, alternativ fysisk anstrengelse og avslapning. Da vil det være mulig å glemme joltene i hjertet for alltid.

Extrasystole - den vanligste typen hjertearytmi

Extrasystoler kalles ofte "kosmetiske arytmier", og understreker derfor at det ikke utgjør en stor fare for.

Og likevel, når symptomene hennes ser ut, er det bedre å ikke utsette et besøk til legen.

Ingen kø

Vanligvis klager folk overfor dette problemet på at deres hjerte stopper i noen sekunder. I noen tilfeller kan dette bli ledsaget av en følelse av hjerteslag, en følelse av mangel på luft. Årsaken til denne ekstrasystolen - ekstraordinære hjerteslag. En impuls oppstår i hjertet, på grunn av hvilken et slag forekommer tidligere enn nødvendig, og det neste på den tiden skal det. Følgelig blir pause mellom sammentrekninger forlenget - dette medfører ubehagelige symptomer.

Extrasystole - den vanligste typen arytmi. Ekstraordinære sammentrekninger av hjertet oppstår periodisk hos 70-80% av personer over 50 år. Det er også unge mennesker, inkludert idrettsutøvere med trent hjerte. På grunn av dette tror mange mennesker at slike rytmeforstyrrelser ikke er farlige. Dette er imidlertid ikke helt sant. Extrasystole kan være forårsaket av ulike årsaker, og har derfor forskjellige konsekvenser. På dette grunnlag, og avgjøre om studien.

Å behandle eller ikke å behandle?

● Behandling er ikke nødvendig. Hvis avbruddene i rytmen er sjeldne, forekommer de sjelden, og samtidig har personen ikke andre problemer med hjertet, det er ikke nødvendig å behandle beats. I dette tilfellet kalles det funksjonelt. Det kan skyldes overdreven bruk av kaffe eller alkohol, stress. Hos kvinner blir tilfeller av ekstrasystol ofte observert under menstruasjon. Utsatt for forekomst av ekstrasystoler mennesker med vegetativ dystoni. Forresten, de er spesielt vanskelig å bære ekstraordinære hjerteslag.

I dette tilfellet er det nok for en person å lede en sunn livsstil, å være mindre nervøs, for å gi opp stimulanter som kaffe og alkohol - og alt kommer tilbake til det normale av seg selv. Produktene rik på magnesium og kalium vil også hjelpe i dette: frokostblandinger, bladsalat, persimmon, tørkede aprikoser, sitrusfrukter.

● Narkotikainntak er nødvendig hvis "fading" oppstår med en allerede eksisterende hjertesykdom: andre typer arytmi, iskemisk sykdom eller hjertesykdom, kardiomyopati, etc. utgjør en risiko for livet, som fører til atriell eller ventrikulær fibrillering av hjertet. Derfor bør de elimineres så langt som mulig.

Behandling er som regel nødvendig selv om en person har mer enn 200 ekstrasystoler per dag.

Selv om det ikke er noen skade på hjertet, kan slike hyppige forstyrrelser forverre kvaliteten på en persons liv. I tillegg reduseres blodutslipp fra hjerte med ekstrasystoler, og på grunn av dette blir blodtilførselen til mange organer, inkludert hjernen, svekket.

● Behandle trenger, men ikke hjertet. Noen ganger, hjertefading i seg selv krever ikke behandling, men er et tegn på en annen lidelse, som igjen krever terapi. For eksempel forekommer ekstrasystoler ofte med hypertyreose, en økt funksjon av skjoldbruskkjertelen. Hennes hormoner, produsert i overkant, forgift kroppen, og hjertet reagerer på det.

Små forstyrrelser i rytmen - en grunn til å tenke på osteokondrose i livmoderhalsen, de kan være et tegn på nevroser. I dette tilfellet er det nok å eliminere hovedproblemet: å kompensere for abnormiteter i skjoldbruskkjertelen, for å fjerne muskelklemmer i livmorhalsområdet, for å drikke bort et løp av beroligende stoffer. Etter det begynner hjertet som regel å slå jevnt.

Slik at det ikke er forvirring

Som du ser, er det mange alternativer, og det er ganske problematisk å avgjøre selv om avbrudd i hjertet er farlig. Kardiologer er enstemmig i en ting: Hvis du periodisk føler at hjertet presser og pause etter dem, er det bedre å ikke gjette, men å konsultere en spesialist. Dette er også viktig fordi langt fra alt som oppfattes som en synkronisering av hjertet, er faktisk en ekstrasystol. For eksempel er mange mennesker ofte forvekslet med forstyrrelser i hjertesmerter (som nesten alltid indikerer et problem som krever behandling) eller intercostal neuralgi.

Et banalt EKG vil bidra til å eliminere forvirring - med hyppige ekstrasystoler vil en slik undersøkelse være nok til å oppdage dem. Hvis fading forekommer sjeldnere eller for eksempel bare om kvelden, er det fornuftig å gjennomføre en Holter daglig overvåking. En kompakt enhet som festes til kroppen og fanger hjertets rytme, vil gi svar på alle spørsmål.

Arrhythmia selv passerer

Hvis hjertet fladdret

Historier om hvordan en mann i gaten plutselig falt og døde ufrivillig, gjør en snakk om intervensjon av andre styrker. Legene er imidlertid klar over de virkelige årsakene til plutselige dødsfall. En av dem - et brudd på rytmen i hjertet - arytmi. Er det alltid nødvendig å være redd for det og hvordan å behandle det - sier leder av poliklinikkavdelingen i klinikken for fakultetterapi og intervensjonell kardiologi. VN Vinogradov Moscow Medical Academy. IM Sechenov, PhD Anton RODIONOV.

I ORDER, hjerteslag, eller rettere sagt, kontrakt, spesielle hjerteceller produserer og utfører elektriske impulser. Utløsersignalet forekommer i høyre atrium (en av de øvre delene av hjertet), i den såkalte sinusnoden - pacemakeren. Han er ansvarlig for å redusere hjertefrekvensen til 60-90 slag per minutt. Signalet går da til venstre atrium, og deretter til ventriklene (nedre deler av hjertet). Forkortelser følger hverandre med jevne mellomrom. Eventuelle brudd på frekvensen, sekvensen og forenes av begrepet "arytmi". Mange av dem er trygge og selv naturlige for en sunn person. For eksempel, sinus- eller respiratorisk arytmi: ved innånding reduseres pulsen, ved utånding øker den. En økning i hjertefrekvensen under fysisk eller følelsesmessig stress, en økning i kroppstemperaturen er også en normal reaksjon av et sunt hjerte. Innenfor det normale spekteret betraktes enkelte estrasystoler - sjeldne ekstraordinære reduksjoner som kan oppfattes som avbrudd. Hver person kan ha opptil flere dusin per dag.

Langsom, rask eller... på en eller annen måte

Men det er en stor gruppe formidable og til og med livstruende arytmier. Hvis hjertefrekvensen er for langsom - bradykardi (puls mindre enn 50 slag per minutt), er hjertet ikke i stand til å pumpe nok blod. Dette kan føre til tretthet, svimmelhet, bevissthetstap. Med alvorlig hjerteblokk krymper hjertet veldig sakte, og derfor er organer og fremfor alt hjernen ikke får nok oksygen. I denne situasjonen trenger pasienten en akutt installasjon av en pacemaker.

Med hyppige sammentrekninger - takykardi (puls overstiger 100 slag per minutt), blir hjertet mindre effektivt og oksygenavgiften til organer og vev reduseres også. Noen ganger kan pulsen nå opptil 150-200 slag per minutt, noe som manifesteres av kortpustethet, brystsmerter og ofte tap av bevissthet, og i alvorlige situasjoner kan pasienten dø.

Ved atrieflimmer forsvinner atriell sammentrekning - når muskelfibrene mister sin evne til å jobbe synkront, kaster atria bare kaotisk - de flimmer. Fra dette, og ventriklene begynner å krympe uregelmessig. Dette kan følges som en uregelmessig hjerterytme og "jolter" i brystet. Ikke-kontraktil hjertemuskel svekkes og strekker seg enda mer, noe som kan føre til hjertesvikt og hjerneslag.

Ser etter de skyldige

Vanligvis, hvis arytmen dukket opp etter 50 år, kjemper ikke legene spesielt med hvor den kom fra. Naturalderprosesser (for eksempel spredning av bindevev i hjertemuskelen) fører til endringer i ledningsevnen til elektriske impulser. Arrytmi hos unge mennesker kan være et resultat av sjeldne medfødte eller arvelige sykdommer, en smittsom sykdom, som for eksempel myokarditt. Noen ganger er årsaken til arytmier økt funksjon av skjoldbruskkjertelen.

Uregelmessig hjerterytme kan provosere:

koffein, tobakk, alkohol, hoste og kalde rettsmidler, appetittundertrykkende midler, psykotrope stoffer, narkotika som kokain og marihuana.

I tilfeller der årsaken til rytmeforstyrrelser ikke kan elimineres (unntatt tilfeller som: "Ikke drikk!", "Ikke røyk!"), Må antiarytmisk behandling utføres.

Når skal du ringe en ambulanse

Hvis du noen gang har følt symptomene på arytmi - en følelse av ekstra eller savnet hjerteslag, fading, svingning, for raskt eller sakte hjerterytme, "fladdring" i bryst eller nakke, svakhet, kortpustethet og smerte i hjertet - det er ønskelig å bli undersøkt av en kardiolog. Selv om arytmen har gått av seg selv. Hun kan komme tilbake til enhver tid og føre til alvorlige komplikasjoner. Det er verdt å ringe en ambulanse når arytmen ikke går bort i flere timer. Den enkleste måten å finne ut hvor farlige avbrudd i hjertets arbeid er å registrere et elektrokardiogram (EKG). Sjeldne arytmier kan identifiseres ved daglig overvåking, når en liten enhet er slitt til pasienten, er størrelsen på en moderne spiller og 5-7 elektroder limt til brystet. Enheten kan kontinuerlig registrere EKG-signaler 24 timer i døgnet. Da blir dataene dumpet i datamaskinens minne, dekryptert, og kardiologen gir konklusjonen: å behandle eller ikke å behandle.

Calm down eller bli behandlet?

Hvis du får panikk fra 2-3 små forstyrrelser om dagen, vil legen anbefale at du tar beroligende midler for å redusere reaksjonen til den ulykkelige ekstrasystolen. I mer alvorlige situasjoner må du ta antiarytmiske legemidler. Det viktigste er å gjøre det akkurat som foreskrevet, og ikke å avbryte behandlingen uten å konsultere legen din. Be legen å også anbefale egnet trening. Moderat fysisk aktivitet vil bidra til å redusere hjertebelastning og stimulere fordøyelsen.

I noen typer arytmi hjelper ikke-medisinsk metode - radiofrekvens ablation. Et kateter settes inn i hjertet, stedet som er ansvarlig for rytmeforstyrrelser er plassert, og denne sonen er ødelagt av radiofrekvens. Etter en slik prosedyre forlater personen praktisk talt sunn.

Hvordan huske å ta medisin

• Start en spesiell kalender hvor du gjør notater hver gang du tar neste dose (eller når du må gå til apoteket).

• Fest et avrivnings påminnelsesark til kjøleskapet.

• Du kan bruke spesielle timere (for eksempel i mobiltelefoner) som vil minne deg om tiden du tok medisinen.

Bilde av Edward Kudryavitsky

Atrieflimmer

Sikkert mange av dere måtte takle følelsen når "hjertet slår i brystet som en fugl." Og noen ganger tvert imot ser det ut til at det "stoppet". I medisin kalles slike funksjonsfeil i hjertet hjertearytmier. I nærvær av hjertearytmier blir hjertesammensetninger uregelmessige og heller uregelmessige. Til dags dato er det flere typer arytmier. Imidlertid er atrieflimmer en av de vanligste. Det handler om helsekollegiet tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) som vil hjelpe deg med å finne ut om du leser informasjonen nedenfor.

I normal modus, med hvert slag i hjertet, oppstår en konsekvent reduksjon av dens deler. Først kontrakterer atriumet, og deretter ventriklene. I tilfelle av atrieflimmer forsvinner en av faser av hjertesyklusen, nemlig atriell sammentrekning. Faktum er at atrielle muskelfibre mister sin evne til å fungere synkront. Som et resultat er atriaene bare tilfeldig trekkende. Denne prosessen fører til det faktum at ventriklene begynner å kontrakte ikke-rytmisk.

Uten tvil er mange av dere interessert i spørsmålet - hva er årsakene til atrieflimmer?

Du vet, årsakene til denne sykdommen er mange. Først av alt er det tilstedeværelse av ulike hjertesykdommer som hjertefeil. smittsomme lesjoner i hjertet, hjertesvikt. koronar hjertesykdom og så videre. Forbruk av store mengder alkohol kan også utløse et angrep av atrieflimmer. Ganske uventet kan atrieflimmer gi seg selv i tilfeller der en person har skjoldbruskkjertel eller noen andre hormonelle lidelser. Kirurgisk inngrep, slag. konstant stress. overdreven bruk av narkotika, tilstedeværelse av diabetes. fedme. Høyt blodtrykk - disse er noen flere grunner som bidrar til utbruddet av atrieflimmer.

Det bør bemerkes at atrieflimmer er ganske farlig. Svært ofte er denne sykdommen ledsaget av takykardi. Som et resultat faller hjertet sterkt stress, noe som kan føre til angina eller hjerteinfarkt. Atrieflimmer kan også redusere hjerteets effektivitet. Dette igjen vil føre til en annen komplikasjon - hjertesvikt.

Medisinsk spesialist skiller mellom to typer atrieflimmer - paroksysmal og permanent. Paroksysmal atrieflimmer karakteriseres av individuelle angrep. Permanent atrieflimmer kan vedvare i mange år, og noen ganger i flere tiår. Dette er selvfølgelig mye mer komplisert, siden det står overfor mange komplikasjoner.

Nå la oss dvele på detaljer ved behandlingen av denne sykdommen.

Umiddelbart vil jeg henlede oppmerksomheten på at paroksysmal atrieflimmer i de fleste tilfeller passerer seg selv. Når det gjelder arytmi, som plager deg i flere timer, bør den behandles. Enhver erfaren kardiolog hjelper deg med dette. Viktigst, ikke forsink besøket til legen, det kan forverre situasjonen din. Oftest behandles atrieflimmer ved hjelp av spesielle legemidler som kalles antiarytmisk. Introduser dem intravenøst. I svært sjeldne tilfeller, i kampen mot denne sykdommen feriestedet til hjelp av elektrisk cardioversion. Denne enheten bidrar til å gjenopprette pasientens normale hjerterytme.

Ofte er spesielle kosttilskudd (kosttilskudd) til den verdensberømte virksomheten Tiens brukt i kampen mot atrieflimmer. Slike kosttilskudd som biokalsium. Antilipidte. Icahn. San-Gao og mange andre vil hjelpe deg med å ikke bare rense blodårene og forbedre blodsirkulasjonen, men også for å gjenopprette nedsatt metabolisme i hjertemuskelen.

Det er viktig å huske at etter at hjertefrekvensen er gjenopprettet, må den hele tiden opprettholdes. Dette vil hjelpe deg med stoffer som brukes til å forhindre utviklingen av arytmier.

Før du bruker, bør du konsultere en spesialist.

Forfatter: Pashkov M.K. Innholdskoordinator.

arytmi

# image.jpg Smittsomme sykdommer, hormonelle ubalanser, stress og kronisk tretthet kan bli initiativtakerne til arytmier

Det er ingen statistikk om antall pasienter med arytmi i Ukraina. Europeiske kardiologer, etter å ha analysert sin egen forskning, kom til den konklusjonen at denne sykdommen rammer 12 personer ut av tusen. Gitt at i den gamle verden har en sunn livsstil vært dyrket i lang tid og ikke er en hyllest til en flyktig mote, ser det ikke ut til at katastrofale situasjoner ser ut. Og her, selv i mangel av en spesiell konto, kan kardiologer bekrefte: Antall pasienter med arytmi øker hvert år. Dette er til tross for at vi ved falsk vane, utholder smerte til det siste, unngår forebyggende undersøkelser, derfor har vi ikke travelt med å dedikere mennesker i hvite frakker til deres problemer.

Hjerte "i grepet"? Kjører for å redde!

For en år siden følte 38-åringen fra Kiev Victoria plutselig noen underlige tremor i brystet hennes. "Det virker som hjertet først frøs og så begynte å" skjelve "som en fugl. Nå husker jeg at slike forstyrrelser i hjerterytmen skjedde med meg etter et langt fysisk arbeid, rask gange eller spenning. Men, etter å ha rost eller tilfredsstilt stresset, følte jeg meg som vanlig igjen. " Men over tid, sier kvinnen, har feil i hjerterytmen blitt hyppige og har allerede skjedd, uansett humør eller fysisk tretthet. En kvinne utsatt et besøk til legen, avhengig av den kjente unnskyldningen til mange: "Plutselig pass". Dessverre, ikke bestått.

Etter en grundig undersøkelse oppdaget legene Victoria's atrieflimmer. Kardiologen forklarte til pasienten at hjertet hennes var kontraherende, blodet beveget seg uregelmessig med karene, dermed tretthet og kortpustethet som så irritert kvinnen. Ultralydundersøkelse viste: venstre kammer i hjertet er forstørret, hjertesvikt er allerede merkbar. Alt dette er en konsekvens av en langvarig arytmi, som ikke ble begynt å bli behandlet i tide.

Så eksperter advare, å forsømme en slik diagnose er ekstremt farlig: arytmi som et resultat kan provosere et slag og føre til et hjerteinfarkt. Derfor, føler deg noen avbrudd i hjertefrekvens, ikke overbevise deg selv om at det ikke er noe problem.

"Vanligvis opplever en person i en rolig tilstand arbeidet i sitt hjerte, men merker ikke rytmen," forklarer kardiologen Vladimir Ostapchuk i Kiev. - Når arytmiavbrudd i arbeidet til kroppens hovedmotor er vanskelig å ikke legge merke til. Dette kan være rask hjerterytme, plutselig fading av rytmen, kaotiske sammentrekninger. Hvis du føler overdreven svakhet, blir raskt sliten, kvel, plutselig bli blek, og i brystet fra tid til annen er det skarp smerte - som om hjertet er presset av en skrueformet - i et blunk på sykehuset. Sannsynligvis kommer denne sykdommen opp på deg. "

Som regel kommer arytmi ikke av seg selv, men ledsages av andre ubehagelige diagnoser. Arteriell hypertensjon, koronar hjertesykdom, aterosklerose blir ofte oppfordrerne til farlig "flagrende" i brystet. Det skjer, arytmen passerer seg selv - så fort som det dukket opp. Men hvis de forstyrrende symptomene ikke avtar i løpet av noen få timer eller hvis det oppstår komplikasjoner - svimmelhet eller bevissthetstap - dette er allerede en alvorlig klokke. I dette tilfellet, ring øyeblikkelig ambulansen.

"Dessverre er selv en sunn person ikke immun mot denne sykdommen," sier Vladimir Ostapchuk. - Noen ganger oppstår en arytmi etter en smittsom sykdom, på grunn av hormonelle lidelser, når skjoldbruskkjertelen svikter. Det er også medfødte, såkalte funksjonelle arytmier. Ofte oppstår en unormal hjerterytme som følge av skarp eller kronisk stress, noe som skjer med folk som lider av sykdommer i sentralnervesystemet. "

Hovedfiender: koffein, nikotin, stress

Atrieflimmer, som ble oppdaget i Victoria, er bare en av varianter av denne sykdommen. Kardiologer identifiserer flere typer hjertearytmier: takykardi, bradykardi, paroksysmal takykardi og ekstrasystol.

"Hvis antall hjerteslag når over 90 slag per minutt, løser vi takykardi," forklarer Vladimir. - Det kan forårsake stress og overdreven fysisk anstrengelse, samt anemi, betennelse i hjertemuskelen - myokarditt. Hvis du teller mindre enn 60 slag per minutt - antagelig, snakker vi om bradykardi, sakte puls syndrom. Bradykardi oppstår på grunn av neurose, endokrine sykdommer, når det er et overskudd av kalium i blodet, og i kroppen - problemer med fordøyelseskanaler. Langsom rytme er farlig, hovedsakelig fordi den svake blodstrømmen påvirker arbeidet i alle indre organer. Bradykardi gjør en person svak, kronisk sliten, fører ofte til et plutselig tap av bevissthet. "

Den vanligste typen arytmi er ekstrasystole, sier Vladimir Ostapchuk. Hennes symptomer er en plutselig "fading" av hjertet, en ujevn puls, svakhet, en følelse av at det ikke er nok luft. Ofte forekommer ekstrasystolen på grunn av enkelte interne forstyrrelser i kroppen - funksjonsfeil i mage-tarmkanalen eller det urogenitale systemet. Tobak, koffein, alkohol, stress - de direkte oppfordrerne til denne katastrofen, sier ekspert.

Lad opp motoren med kalium og sport

Siden arytmen kommer "for selskapet" med andre sykdommer, er det nok til å korrigere (under veiledning av en lege selvfølgelig) svake organer og kroppssystemer. Antiarrhythmic drugs, hjelp med bradykardi eller takykardi, vil en kardiolog velge under et personlig søk. Vi kan imidlertid gjøre noe selv. Først og fremst, på råd fra legene, sørg nøye med daglig diett. Det er mat som er beriket med kalium og kalsium. For å begrense bruken av krydret og stekt, men etterfylling av dietten med stewed grønnsaker og hvitt kjøtt. For en rasjonell mat er vår "motor" egnet fisk, dampet. Hjertet elsker B-vitaminer, noe som forbedrer fettmetabolismen. Korn, kjøtt, slakteavfall - det er det vi trenger. I tillegg til vitamin C, som er tilstrekkelig i sitrusfrukter, bær, surkål. Kardiologer anbefaler å huske om vitamin P, som styrker blodårene. Det er mye av det i tomater, bokhvete, kål. I tillegg trenger hjertet bare jod, en uunnværlig kilde som er sjømat. I kostholdet til pasienter med arytmi, sier Vladimir Ostapchuk, grønnsaker og frukt, spesielt persille, sitroner, pærer, epler, agurker, courgetter, gresskar, som reduserer manifestasjonene av aterosklerose, må stadig være tilstede.

"Og ikke glem: hjertemuskelen må styrkes av fysisk trening," sier legen. - Svømming, lange turer i frisk luft, jogging gjør vårt hjerte sterkere. Sport er viktig i alle aldre, og selv med hjerteslagsforstyrrelser, kan du gjøre fysiske øvelser, intensiteten og mengden som en spesialist vil gi deg råd om. "

Hjertet må respekteres, sier leger. Det er nødvendig å sove minst åtte timer om dagen, observere kosthold (ikke hopp over lunsj til fordel for arbeid), og etter arbeidstid, før du tar opp husarbeidene, pass på at du vil hvile i minst en og en halv time. Det er også viktig å lære å balansere følelsene dine, ikke forstyrre over småbiter og, på råd fra psykoterapeuter, lære å "lage sitronade fra sitroner" når de konfronteres med problemer. Det er viktig å overvåke kolesterolnivået. Ifølge ernæringseksperter er det godt å starte morgenen med en grapefrukt, noe som bidrar til å redusere det "dårlige" kolesterolet i blodet, og forhindrer dannelsen av fettplakk på veggene i blodårene. Av våre ondsinnede fiender - overvekt, nikotin og alkohol. Hjerteangrep i overvektige mennesker - uavhengig av alder - forekommer fire ganger oftere enn de med normal vekt. Røyking, som brenner vitamin C som er bra for hjertet, smalker arteriene og fremmer dannelsen av blodpropper. Alkoholdrikker, som vi vet, utvider først fartøyene, og deretter smalere dem sterkt. Selvfølgelig, det forstyrrer normal blodstrøm og gjør vondt i hjertet.

Nødhjelp for arytmier:

1. Først og fremst bør du sette en person på en flat overflate og sikre luftstrømmen.

2. Hvis en person er bevisst, spør han om å ta et dypt pust og få mye press. Noen ganger forstyrrer det et angrep av arytmi.

3. Hvis en ubevisst person - å massere i området med den såkalte bihulekaroten sinus. For å gjøre dette, trykk (i 1-2 sekunder, ikke mer!) På nakken - 5 cm fra høyre hjørne av underkjeven. Denne metoden kan imidlertid ikke brukes til eldre mennesker når aterosklerose av karoten arterier er sannsynlig (integriteten til fartøyet kan bli kompromittert).

4. Hvis de nevnte tiltakene ikke hjalp, og den ubevisste personen har tegn på nedsatt blodsirkulasjon (hans lepper blir blå, alvorlig blek), kan du forsøke å avbryte arytmen med et direkte sterkt slag mot midten av brystet. Men denne metoden er bare berettiget dersom det er fare for menneskelivet.

Noen ganger mistenker pasienten ikke engang at han har en arytmi. Det kan detekteres ved et vanlig elektrokardiogram. Dette er en enkel studie som kan gjøres i en hvilken som helst klinikk, fanger de kardielle bioelektriske potensialene og lar deg spore feilen i hans arbeid. Om nødvendig foreskriver legen en ultralydundersøkelse av hjertet, noe som bidrar til å ta hensyn til nivået på organisk skade. Derfor, først og fremst, ignorerer vi ikke forebyggende undersøkelser av spesialister. Forresten, etter 30 år, selv om hjertet ikke forstyrrer deg, må du måle trykket minst en gang i måneden og lage et EKG en gang i året. Disse enkle tiltakene vil bidra til å gjenkjenne hjertesykdommer i tidlige stadier og starte behandling i tide.